При каком зрении отправляют на кесарево

Многие девушки до беременности мало задумываются о том, насколько к своему здоровью следует быть внимательными. В частности, это касается зрения. Каждая женщина должна знать, при каком зрении нельзя рожать самой, и вовремя определить опасную ситуацию. Поэтому врачи настаивают, чтобы проверка у офтальмолога была регулярной. Если показатели чрезмерно понижаются, роженице будет назначено кесарево сечение, иначе есть риск ослепнуть.

Беременную непременно будет волновать вопрос, как именно появится на свет ее малыш: естественным путем или при помощи оперативного вмешательства. Последний вариант уместен, когда имеются некоторые патологии. Например, глаза могут не выдержать необходимого напряжения во время естественного родоразрешения, что приведет к слепоте.

Невозможно сказать точно, как потуги отразятся на состоянии глаз.

Следует считаться со всеми существующими факторами:

• общим самочувствием молодой матери;
• возрастом;
• осложнениями, которые присутствуют весь период вынашивания плода;
• показателями остроты зрения;
• состоянием сетчатки и глазного дна.

Беременная имеет дело с колоссальными нагрузками: и когда вынашивает ребенка, и когда рожает. Как роды и зрение взаимосвязаны?

Первые схватки сопровождаются определенными проявлениями:

• активным сокращением мышц;
• учащением сердечного ритма;
• ускорением кровообращения.

У роженицы с плохим зрением проявления можно наблюдать самые разные. Например, если сетчатка нездорова, она может отслоиться. То есть женщина потеряет способность видеть.

Необходимо быть готовыми к усилению давления при наступлении 2-й и 3-й фазы родового процесса. Повышается как артериальное, так и глазное давление. Стараясь родить, беременная может пострадать от инсульта. Самой критической считается стадия 3, когда напряжение возрастает до максимальных показателей.

Когда женщина рожает впервые, она просто не знает, как тужиться по правилам. Она пытается это сделать всеми мышцами – и глазными тоже. В результате крошечные сосуды в глазах лопаются. А если перенапряжение слишком сильное – отслаивается сетчатка.

Подобное не исключено, если:

1. Сосуды хрупкие и спазмированные.
2. Внутриглазное давление повышенное.
3. Сетчатка истонченная.

Врачи могут разрешить рожать самостоятельно, если зрение становилось проблемным только по причине определенных нарушений, которые присутствуют в организме будущей матери. Мышечные спазмы, защемление нервов, застойные явления могут пройти сами собой сразу после появления ребенка и, соответственно, состояние зрительного аппарата нормализуется.

Если у беременной миопия

Когда специалист говорит, что из-за проблем с глазным аппаратом роды могут закончиться не совсем удачно, в большинстве случаев, речь идет о близорукости. То есть расположенные близко объекты человек видит хорошо, а дальние различает с большим трудом.

Различают миопию трех степеней:

• слабой (до 3 диоптрий);
• средней (до 6 диоптрий);
• сильной (от 6 и больше).

Даже если присутствует плохое зрение и роды должны вскоре начаться, допускается естественное родоразрешение, но при этом степень миопии может быть либо слабой, либо средней. Близорукость самой высокой степени – причина, по которой назначается оперативное вмешательство. Миопия сопровождается истончением и растяжением сетчатки. Чрезмерные потуги спровоцируют разрыв либо отслоение.

Нельзя игнорировать предписания офтальмолога, который диагностировал близорукость. Если он наложил запрет на то, чтобы самостоятельно разрешиться от бремени, значит, следует с ним согласиться. Иначе последствия могут быть очень серьезными.

В некоторых случаях будущая мама может пройти лазерную коррекцию, тем самым предотвратит ухудшение заболевания. Главное, чтобы не было никаких противопоказаний.

Когда будет уместным кесарево сечение?

К сожалению, не каждой беременной предоставляется возможность родить самостоятельно. Хотя, например, наличие глаукомы не мешает естественному родоразрешению. По крайней мере, никакой взаимосвязи между развитием глазного недуга и родами не отмечалось.

С каким зрением будущей маме нельзя рожать самой? Существует список патологий, наличие которых требует хирургического вмешательства.

В кесаревом сечении нуждаются женщины с:

1. Близорукостью, которая быстро прогрессирует.
2. Миопией, которая имеет самую высокую степень и которой поражен единственно зрячий глаз.
3. Отечностью зрительного нерва.
4. Отслоением сетчатки.
5. Кровотечениями глазного дна, а также патологическими изменениями – разрывами и предразрывами сетчатки.
6. Ослабленными органами зрения после операции, которая проводилась по причине отслоения сетчатки.

Женщина не должна паниковать, если ее глаза не совсем здоровы. Современная медицина предлагает эффективный способ избавления от проблем – лазерную коррекцию, которую можно проводить вплоть до 34-й недели беременности. Однако с серьезными противопоказаниями лучше соглашаться на хирургическое вмешательство, чтобы избежать опасных осложнений в результате появления малыша.

При каком зрении нельзя рожать самой

В наше время очень часто после родов у здоровых женщин, беременность которых проходила хорошо, наступают серьезные ухудшения в функционировании зрительного аппарата. Но это лишь казалось, что у них не было проблем со здоровьем. На самом деле роженицы просто были не осведомлены о существующих у них патологиях зрения и не придавали им значения. А вынашивание малыша и трудный процесс родоразрешения усугубили проблему. Вот почему гинекологи всегда акцентируют на том, что беременность надо планировать и проходить перед зачатием полное медицинское обследование. Итак, при каких нарушениях работы зрительного аппарата естественные роды не рекомендованы? Когда лучше прибегнуть к кесареву сечению?

О влиянии естественных родов на зрение

Статистика свидетельствует, что только 5% будущих мам планирует свою беременность. Другие же решают рожать, потому что узнают о своей «новой ипостаси» как об уже свершившемся факте. В ходе вынашивания малыша окулиста надо посещать в каждом триместре. В последнем визит рекомендуется планировать на 35-36 неделю, чтобы уж точно знать, к чему надо готовиться. Офтальмолог даст окончательное заключение о том, можно ли женщине рожать самостоятельно или лучше планировать кесарево. О том, как естественные роды могут повлиять на зрение молодой мамы, можно судить по общему состоянию ее здоровья, возрасту, остроте зрения и осложнениях, которые сопровождают беременность, состоянии сетчатки и глазного дна. И даже когда у будущей матери с вышеперечисленным все в порядке, никто не может гарантировать, что проблем со зрением поле появления малыша на свет не возникнет. Ведь роды — трудный, тяжело предсказуемый процесс, во время которого организм испытывает колоссальные нагрузки. Уже в начале схваток при активном сокращении мышц ускоряется сердцебиение и кровообращение. И когда у роженицы есть проблемы с сетчаткой, то сосуды могут лопать, а в худшем случае она отслаивается. Это угрожает женщине слепотой.

Самая большая нагрузка приходится на третий период родов — пик напряжения организма. Первородящие не умеют правильно тужиться, делают это всем телом, напрягая и глазные мышцы. В результате мелкие сосуды точно лопаются, особенно, если они хрупкие и повышено внутриглазное давление.

Когда у женщины сетчатка и глазное дно в норме, ей можно рожать самостоятельно. Стоит отметить, что в офтальмологии известно немало случаев, когда после естественного родоразрешения зрение женщин, которое было плохим, улучшалось. Но это, скорее, исключение из общих правил. Объясняется улучшение тем, что в процессе родов могут устраняться такие причины плохого зрения, как защемление нервов и спазм глазных мышц.

Если у будущей мамы есть проблемы с сетчаткой, то ей рекомендуется до родов сделать лазерную коррекцию. Такая процедура, проведенная до 34 недели беременности, поможет избежать проблем со зрением после появления крохи на свет.

Зрение и кесарево сечение

Когда речь идет о наличии у пациентки глаукомы, то ей естественные роды разрешены, поскольку связь между ними и развитием офтальмологического недуга не замечена.

Большинство специалистов исключает возможность родов природным путем, если со стороны зрительного аппарата имеются такие противопоказания:

1. Прогрессирующая близорукость (или миопатия). Речь идет о ежегодном ухудшении зрения женщины на 1-2 диоптрии. Сетчатка при этом истончается, возможно её отслоение. При начальной и средней степени миопатии офтальмолог может разрешить естественные роды. А вот при ее тяжёлой степени у женщины в большинстве случаев ребенок на свет появляется методом кесарева сечения. Когда речь идет о высокой степени такой патологии на единственно зрячем глазу, то о родах естественным путем и речи быть не может.
2. Отёк зрительного нерва. В таком случае процесс родоразрешения может провоцировать повышение внутричерепного давления.
3. Изменения и кровоизлияния на глазном дне. Они в большинстве случаев при естественном родоразрешении усугубляются, а предразрывы сетчатки и ее разрывы приводят к слепоте.
4. Операция из-за отслойки сетчатки, произведенная недавно. В периоде реабилитации и даже после него нельзя рисковать глазами. А роды — это огромный риск всегда.
5. Отслойка сетчатки у рожающей. В этом случае однозначно принимается решение о проведении кесарева сечения.

Итак, лучше поберечь зрительный аппарат, чтобы видеть кроху после появления на свет и радоваться ему, нежели рисковать, боясь наркоза или шрамов на теле.

При каком зрении делают кесарево сечение, а когда операция не обязательна

Рождение ребенка может стать не только большим счастьем, но и не меньшей проблемой со здоровьем. Кесарево сечение позволяет избежать возможных осложнений в родах для матери и плода. При каком зрении нужна подобная операция – ответ зависит от того, чем вызвана патология.

Как влияет вынашивание ребенка на зрение?

У здоровых женщин беременность протекает легко и редко вызывает осложнения. Но если у женщины имеются проблемы со здоровьем, то во время беременности они только усугубятся – об этом стоит помнить еще на этапе планирования зачатия, чтобы вылечить или привести к ремиссии все возможные заболевания.

Как вынашивание ребенка сказывается на зрении? Если у женщины уже есть заболевания глаз, то в большинстве случаев плохо, а именно:

1. Происходит удлинение глазного яблока, усиливается близорукость, чаще всего, временно. Возможно появление незначительной проходящей близорукости у здоровой женщины.
2. Синдром сухого глаза.
3. Повышение внутриглазного давления, ухудшение состояния у пациенток с глаукомой, появление мушек перед глазами у здоровых женщин.
4. Ухудшение кровоснабжения сетчатки, как следствие – ухудшение цветового зрения, нечеткость зрения и т.д.

Большинство симптомов, указанных выше, имеют временный характер, и после родов зрение возвращается в норму, особенно у здоровых женщин. Но пациентки, страдающие тяжелой формой близорукости или глаукомой могут обнаружить, что негативные изменения сохраняются после беременности.

Особенно опасны нарушения кровоснабжения сетчатки – эта оболочка глаза сложнее всего восстанавливается, и если в ней начались дегенеративные процессы, то они необратимы.

Диагностика зрения у беременных

Чтобы своевременно предотвратить патологию, проводится обязательная диагностика зрения у беременных. Если никаких жалоб нет, и женина чувствует себя хорошо, то обследование проводится дважды за беременность.

На 10–14 неделе проводится диагностика остроты зрения и осмотр глазного дна при расширенном зрачке. Это позволяет определить ранние признаки гестоза, которые могут быть опасны для матери и малыша в будущем. Те же исследования повторяют на 34–36 неделе, чтобы убедиться, что роды пройдут безопасно для женщины, и она сохранит зрение.

Если у женщины появляются жалобы, то ей нужно пройти повторные обследования. Срок их проведения – как можно быстрее после появления жалоб. Программа диагностики включает проверку остроты зрения, осмотр глазного дна, по показаниям – диагностику цветового зрения и другие обследования.

Женщины из группы риска – страдающие близорукостью, повышенным артериальным, внутричерепным и внутриглазным давлением, глаукомой, нарушением тонуса сосудов, болезнями почек и сахарным диабетом – должны обратиться к офтальмологу еще на этапе планирования беременности.

В чем опасность родов при заболеваниях зрения?

Естественные роды всегда связаны с высокой физической нагрузкой, повышением артериального давления, как следствие, может подняться и внутриглазное, и внутричерепное давление. Это грозит необратимыми последствиями – отслойкой и дегенеративными изменениями в сетчатке, которые имеют необратимый характер, разрывами сосудов и кровоизлияниями в глаз, вывихом хрусталика, разрывами глазных мышц.

Чтобы избежать данных патологий, делают кесарево сечение – оно устраняет физическую нагрузку.

Важно следить за тем, что последнее обследование перед родами на 34–36 неделе может показать нормальное значение, но во время родов под влиянием стресса могут начаться дистрофические изменения и отслойка сетчатки. Женщинам из группы риска нужно быть готовыми к такому развитию событий.

Патологии зрения, при которых делают кесарево сечение

Кесарево сечение делают при патологиях, которые грозят отслойкой сетчатки или другими травмами глаза. Показанием к ней может служить:

• Дистрофия сетчатки, отслойка сетчатки.
• Глаукома.
• Прогрессирующая близорукость во время беременности.
• Отек зрительного нерва.
• Операции на глазах в анамнезе в течение года до беременности.
• Любые прогрессирующие состояния, ведущие к ухудшению зрения во время беременности.

Следует отметить, что степень миопии (близорукости) не влияет на необходимость кесарева сечения, важно только то, насколько изменилось состояние зрения у пациентки за время беременности.

Даже слабая, но быстро прогрессирующая миопия может быть показанием к операции, а при сильной, но стабильной близорукости женщина вполне справится с родами сама.

Зачастую врачи советуют сделать кесарево сечение женщинам, у которых имеются тяжелые заболевания глаз – близорукость больше 6,0, ретинопатия, вызванная сахарным диабетом или болезнями почек, высокое внутриглазное давление. Эти состояния дают высокий риск развития отслойки сетчатки в родах, а эта болезнь необратима. Чтобы избежать риска, лучше сделать кесарево сечение – это поможет женщине сохранить зрение.

Когда можно рожать самостоятельно?

Всегда ли обязательно делать кесарево сечение? Нет, есть ряд состояний, которые кажутся опасными, но позволяют рожать самостоятельно, а также ряд заболеваний, которые можно быстро и без осложнений вылечить во время беременности.

Заболевания, при которых нет показаний к кесареву сечению – стабильная миопия легкой и средней степени, воспалительные болезни вспомогательного аппарата глаза (конъюнктивит, блефарит, кератит), сахарный диабет неосложненный, артериальная гипертензия при нормальном внутриглазном давлении.

Во время беременности можно проводить лазерную коррекцию зрения и лазерную коагуляцию сетчатки. Это позволяет исправить близорукость и уменьшить риск патологий сетчатки. Время проведения таких операций – до 30 недели беременности, за это время глаз успевает полностью восстановиться. После таких операций возможно естественное родоразрешение.

Что касается очков и линз во время родов, то здесь мнения акушеров расходятся. Чаще всего очки на лице достаточно сильно мешают, поэтому женщине советуют их снять и положить туда, где будет удобно их взять, чтобы чувствовать себя комфортно. Линзы перед родами лучше снять – они раздражают глаза и могут усилить неприятные ощущения.

На видео ниже офтальмологи рассказывают, при каких патологических состояниях зрения у беременных рекомендовано, а иногда и обязательно делать кесарево сечение:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Кесарево по зрению

Осталось чуть больше месяца до родов. Беременность протекает хорошо, анализы в норме, таз идеальный (для родов)Прошла окулиста. Дяденька лет за 60. Мерил внутриглазное давление, само зрение. На каком-то аппарате распечатал маленькую бумажку с данными о близорукости и астигматизме (насколько поняла, сильный астигматизм), написал заключение:»исключить потужной период». Короче говоря, грозит кесарево. Я спрашиваю-«сетчатка плохая?» на что ответ не получаю, а получаю, что в принципе, из этой распечатанной бумажки (близ-ть и астигматизм) все и так ясно.Спросила у гинеколога, мне уже 100% светит кесарево, или будет еще обследование? Ответила:»доктор дал вас свои напутствия, чтоб не навредить зрению, а придерживаться их или нет решать вам».Как у вас это происходило? Как это, решать мне? Словом, сомневаюсь, нужно ли мне кесарево или нет.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Хельга Белик

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анна Дашевская

Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru

Данилова Алена Игоревна

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Пакина Наталья Анатольевна

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Качкачева Мария Михайловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Михайловна Белова

Психолог, Детский психолог Эрготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Алейникова Наталья Валерьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

[1330] – 29 декабря 2009 г., 13:35

автор, ну оно вам надо в верю- не верю играть?
Написал врач- следуйте указаниям..Вам надо глаза и *** на немецкий крест рвать если по показаниям кесарево?

[2750575331] – 29 декабря 2009 г., 14:02

Автор, сходите еще к одному аккулисту и послушайте, что он скажет.
А вообще если у вас в обменке написано: исулючить потужной период от аккулиста, то и слушать вас уже никто не будет. Если только не принесете справку от более уважаемое врача (скажем, если вы в Москве, то из института Гельмгольца), который опровергнет ранее поставленный диагноз.

[1330] – 29 декабря 2009 г., 14:03

аккулист. село необразованное..

[285505909] – 29 декабря 2009 г., 14:03

Лукавый ответ дал вам окулист. У вас еще есть время провериться у другого врача. Не понятно, какое значение имеет Б. и астигматизм как показание к кесареву. Главное — состояние глазного дна.

[285505909] – 29 декабря 2009 г., 14:06

А нащет что слушать не будут. моя приятельница получила диагноз внематочная, но благополучно родила. Как оказалось, это — ее единственный ребенок по жизни, и не из-за заболеваний, по др причинам.

[1491975361] – 29 декабря 2009 г., 14:22

идите к другому врачу платно

[4055015733] – 29 декабря 2009 г., 14:25

Девочки у меня тоже кесарево по зрению, кто сталкивался? действительно ужасный шрам? что даже «закачать» его невозможно?
Подруге делали кесарево. не знаю то ли сделали так то ли что. реальный передник у стройной девушки. и ничем не убирается, тока пластику

[4055015733] – 29 декабря 2009 г., 14:26

7. Дополнение, прописали кесарево по зрению, еще не было

[2670642937] – 29 декабря 2009 г., 14:28

«Исключить потужной перилд» — это не кесарево, это значит вам сделают эпизиотопию (разрежут промежность, чтобы ребенок быстро вышел).
У меня -10, было кесарево. Не жалею ничуть.

[2670642937] – 29 декабря 2009 г., 14:32

Автор, у меня есть пример, когда женщина пошла рожать сама со слабым зрением. У нее прямо во премя родов зрение ТАК упало ,что сейчас она ходит в очках такой толщины, что за ними глаз не видно. Ну а в общем, врачи всегда перестраховываются назначая кесарево.

[2670642937] – 29 декабря 2009 г., 14:35

Что касается шрама, он со временем светлеет и для невооруженного глаза его видно не будет.

[2750575331] – 29 декабря 2009 г., 14:36

аккулист. село необразованное..

Блин, мне стыдно. Дожили. Пойду в школу Учиццо.

[3706025492] – 29 декабря 2009 г., 14:42

Девочки у меня тоже кесарево по зрению, кто сталкивался? действительно ужасный шрам? что даже «закачать» его невозможно? Подруге делали кесарево. не знаю то ли сделали так то ли что. реальный передник у стройной девушки. и ничем не убирается, тока пластику

у меня зрение -4 и мне тоже окулист сказал самой рожать нельзя.а мой гинеколог сказал,что это не повод для операции кс и направил рожать самой.признаюсь честно,что на тот момент я очень не хотела делать кс,но видно судьба такая и на последнем узи рассмотрели тазовое предлежание плода.при таком диагнозе делают кс.а что касается шрама,то он небольшой и в зоне бикини.операцию мне делали 1,5 года назад и уже практически шрам не заметен.

[2750575331] – 29 декабря 2009 г., 14:54

mamulka, у меня -4. Рожала сама. Думаю, дело в глазном дне.
Но помню, что во время потуг у меня капитально темнело в глазах (при том, что ясность сознания была сохранена)

[3672606324] – 29 декабря 2009 г., 15:02

У меня -7, рожала сама. Главное — не тужиться лицом, мне так и говорили все время. Обошлось благополучно. Но, в любом случае, решать Вам.

[3408111629] – 29 декабря 2009 г., 15:41

Я тоже сейчас столкнулась с такой проблемой-дилемой. У меня -3 оба, на правом глазу 7 лет назад было ППЛК-укрепление сетчатки лазером. В Эксимере сказали, что можно ЕР только при повторном ППЛК на правом глазу, по ДМС врач сказал,что типа можно ЕР (вот если бы было -6 то только КС), но на себя такие риски не возьмет и может написать только КС или не писать ничего. Сейчас в ЖК дали направление к окулисту в 72йроддом- типа к человеку с передовой. Пойду после праздников. Но я настроена только на ЕР (если конечно не будет причин угрожающих здоровью ребенка),если окулист в роддоме откажет в ЕР или скажет ,что стоит делать ППЛК- пойду делать. Хочу успеть до 30 недель — как рекомендуют.

[259226106] – 29 декабря 2009 г., 15:55

mamulka, у меня -4. Рожала сама. Думаю, дело в глазном дне. Но помню, что во время потуг у меня капитально темнело в глазах (при том, что ясность сознания была сохранена)

Правильно думаете. Просто при миопии свыше -4 изменения глазного дна есть практически у всех. И напряжение, которое возникает во время ЕР («не тужиться лицом» — это *** полная, все равно «отдавать» в череп и в глаза будет) — не лучшим образом сказывается на глазах. Здоровые выдержат, а у ослабленных могут спровоцироваться дополнительные негативные изменения. У мамы моей бывшая коллега ослепла окончательно года через 1,5 после ЕР (до этого просто -6, по-моему, было).
У меня 2 КС по зрению, ничуть не жалею. Особенно когда вес детенков объявляли (4200 и 4000) и насмотрелась на тех, кто после ЕР. Я уже выписывалась через неделю, а многие оставались, орали на этих промываниях не хуже, чем в предродовой, собирались с мыслями и с клизмой перед туалетом минут по 30.
В общем, да ну его.

Похожие темы

[1491975361] – 29 декабря 2009 г., 15:59

а не знаете после лазерной коррекции -7 можно самой рожать?

[259226106] – 29 декабря 2009 г., 16:17

а не знаете после лазерной коррекции -7 можно самой рожать?

Это только окулист вам скажет!

[2670642937] – 29 декабря 2009 г., 17:09

мне окулисты говрили, что в России если хуже чем -8, то настоятельно рекомендуют кесарево.

[171313720] – 29 декабря 2009 г., 22:36

ой, разводка-разводка-разводка. нельзя неожиданно узнать о сильном астигматизме. У меня слабенький астигматизм, я его постоянно чувствую

[467831706] – 30 декабря 2009 г., 09:21

А реально после кесарева пресс сделать красивым?

[4188516604] – 30 декабря 2009 г., 10:39

ой, разводка-разводка-разводка. нельзя неожиданно узнать о сильном астигматизме. У меня слабенький астигматизм, я его постоянно чувствую

Странная вы девушка, я во-первых не написала, что неожиданно узнала, просто раньше для меня астигматизм был просто слово, дополнение к плохому зрению. И даже не представляю до сих пор, как чувствовать астигматизм, так как не разбиралась, что это такое.

[4188516604] – 30 декабря 2009 г., 10:42

Динаmamulka, у меня -4. Рожала сама. Думаю, дело в глазном дне. Но помню, что во время потуг у меня капитально темнело в глазах (при том, что ясность сознания была сохранена)Правильно думаете. Просто при миопии свыше -4 изменения глазного дна есть практически у всех. И напряжение, которое возникает во время ЕР («не тужиться лицом» — это хрень полная, все равно «отдавать» в череп и в глаза будет) — не лучшим образом сказывается на глазах. Здоровые выдержат, а у ослабленных могут спровоцироваться дополнительные негативные изменения. У мамы моей бывшая коллега ослепла окончательно года через 1,5 после ЕР (до этого просто -6, по-моему, было).

У меня 2 КС по зрению, ничуть не жалею. Особенно когда вес детенков объявляли (4200 и 4000) и насмотрелась на тех, кто после ЕР. Я уже выписывалась через неделю, а многие оставались, орали на этих промываниях не хуже, чем в предродовой, собирались с мыслями и с клизмой перед туалетом минут по 30.

В общем, да ну его.

Я вообщем то настроилась на кесарево, шрамы и дряблый живот не пугает, думаю это решаемые проблемы. Но тут прочитала, что одна дама рассудила, что «лучшая операция-не сделанная операция», и что главное правильно тужиться, в таз, а не в лицо, и все будет хорошо. Что она так сделала, и все прекрасно! Вот тут я и засомневалась.
Но вы меня убедили. У меня один глаз -7,6, второй -6,0

[3628824091] – 30 декабря 2009 г., 12:21

Оба глаза -8, глазное дно «с начальными изменениями», рожала сама, про КС врачи говорили вскользь, в справке написали «ограничение потужного периода», в итоге- немного разрезали. Зрение не упало.
А врачи всегда говорят уклончиво, чтобы снять с себя ответственность. Думаю, есть смысл проконсультироваться у нескольких окулистов. А если все сведется к КС, не расстраивайтесь- и у того и другого способа есть свой плюсы. Здоровья Вам и ребенку!

[268108591] – 30 декабря 2009 г., 19:13

Автор,милая,делайте как говорит врач,и вам лучше и ,учитывая огромное кол-во родовых травм при естественных родах,уснули,заснули,ляльку получили,не рискуйте. Ребенку нужна здоровая мама.

[273958761] – 31 декабря 2009 г., 15:06

Гмм. А в Германии к оккулисту вообще не отправляют. Хотя кесарят по желанию и без показаний.

[614750086] – 1 января 2010 г., 10:15

у меня было -5 зрение, пошла делать лазерную коррекцию. Там мне сказали, что у меня слабая сетчатка (из-за близорукости именно, типа это почти у всех близоруких людей), сделали дополнительно лазерную операцию по ее укреплению, коагуляция что ли, не помню название. При этом я спросила — а что это значит, когда слабая сетчатка, мне ответили, что при сильных нагрузках может быть отслоение, и рожать могу ТОЛЬКО с кесаревым. После операции я спросила: теперь могу ли я рожать без кесарева. Мне сказали, что результат непредсказуем, мне ее только УКРЕПИЛИ, но гарантии, что она не отслоится, никто не даст, поэтому лучше судьбу не искушать. Не доверять врачам из Центра Федорова у меня оснований нет.
Так что если для автора риск потерять зрение не так пугает, как кесарево, то пусть рожает сама.

[1517983218] – 2 января 2010 г., 15:42

у меня -5,75 оба глаза. родила сама, ничего мне не резали, и сама не порвалась (слава богу). все зависит от состояния глазного дна!

[1517983218] – 2 января 2010 г., 15:43

ой, забыла. мне в 1998 году делали склеропластику.

[1849681811] – 9 апреля 2010 г., 12:37

У меня один глаз -7.5, второй — тоже, но плюс ещё у него врожденная част. атрофия зрительного нерва, т.е. можно сказать глаз один.. офтальмолог сказал: «Кесарить».. сегодня.. расстроилась..

[433545060] – 4 апреля 2011 г., 17:21

У меня один глаз -7.5, второй — тоже, но плюс ещё у него врожденная част. атрофия зрительного нерва, т.е. можно сказать глаз один.. офтальмолог сказал: «Кесарить».. сегодня.. расстроилась..
Не расстраиватесь! У меня из-за врожденной патологии сетчатки тоже было кесарево! Ничего, перенесла, все прекрасно! Чудесная дочка! И еще, по словам врачей, кесарята даже умнее своих ровесников, рожденных в ЕР. Моя девочка это доказывает на все 110%! А когда ее только принесли в палату в первый раз. Умнее глаз и серьезнее личика я ни у одного новорожденного не видела!

[351512506] – 27 мая 2015 г., 14:41

Гмм. А в Германии к оккулисту вообще не отправляют. Хотя кесарят по желанию и без показаний.

смотря в какой Германии. в Мюнхене меня направляли и к окулисту и к другим врачам. от них требовалось заключение : на КС или ЕР

[4153650585] – 23 октября 2015 г., 22:25

Автор, сходите еще к одному аккулисту и послушайте, что он скажет. А вообще если у вас в обменке написано: исулючить потужной период от аккулиста, то и слушать вас уже никто не будет. Если только не принесете справку от более уважаемое врача (скажем, если вы в Москве, то из института Гельмгольца), который опровергнет ранее поставленный диагноз.

***** ГРАМОТЕЙ. ))))))))))АККУЛИСТ,мои глаза чуть не лопнули. мда

[384004211] – 4 ноября 2017 г., 00:25

у меня было -5 зрение, пошла делать лазерную коррекцию. Там мне сказали, что у меня слабая сетчатка (из-за близорукости именно, типа это почти у всех близоруких людей), сделали дополнительно лазерную операцию по ее укреплению, коагуляция что ли, не помню название. При этом я спросила — а что это значит, когда слабая сетчатка, мне ответили, что при сильных нагрузках может быть отслоение, и рожать могу ТОЛЬКО с кесаревым. После операции я спросила: теперь могу ли я рожать без кесарева. Мне сказали, что результат непредсказуем, мне ее только УКРЕПИЛИ, но гарантии, что она не отслоится, никто не даст, поэтому лучше судьбу не искушать. Не доверять врачам из Центра Федорова у меня оснований нет.
Так что если для автора риск потерять зрение не так пугает, как кесарево, то пусть рожает сама.

тебя просто на бабло развели за бестолковые операции и все. А ответственность с себя всю сняли. Мне тоже предложили, я отказалась. Это чистой воды развод на деньги. Окулисты — вообще не врачи, это мошенники. Не ну верите, что ваши глаза живут отдельно от ЦНС и головного мозга? В они реально в это верят :)))) я не считаю их вообще за врачей. И только да ЕР. Они не Бог чтобы решать как ребёнку войти в этот мир, но многие верят в корочку медицинскую больше чем в Бога, поэтому потом платят последствиями.

Показания к кесареву сечению по зрению

Как известно, процесс родов – серьезное испытание для организма. Именно поэтому далеко не всегда родоразрешение может проводится классическим путем – через естественные родовые пути. В частности, довольно часто у будущих мам, имеющих проблемы со зрением, роды проводят путем кесарева сечения.

Почему при плохом зрении делают кесарево?

Для беременных, имеющих выраженную близорукость, естественные роды могут представлять большую опасность. Все дело в том, что во время потуг, когда женщине необходимо сильно тужится, происходит напряжение всего организма. Как результат — наблюдается подъем артериального, а вместе с ним и внутриглазного давления. Все это может привести к тому, что сосуды, содержащиеся в склере (глазной оболочке), начинают лопаться.

Еще более опасная ситуация наблюдается при миопии (патология, сопровождающаяся растяжением и истощением сетчатки глаза). В результате при плохом зрении, и в том случае, если кесарево не проводится при данном нарушении, существует большая вероятность отслоения сетчатки, что чревато потерей зрения.

В каких случаях при плохом зрении кесарево обязательно?

В медицине существует такое понятие, как показания к кесареву сечению по зрению. В них четко указаны те заболевания глаз, при которых родоразрешение проводится исключительно путем кесарева сечения.

Так, если близорукость будущей мамы больше (-)7 диоптрий – это является показанием к операции кесарева сечения. Однако все индивидуально и при этом учитывают не только выраженность нарушения, но и особенности течения беременности. Что касается дальнозоркости, то она не является показанием для проведения операции.

Также говоря о том, при каком нарушении зрения делают кесарево сечение, необходимо сказать и о таких нарушениях как:

• дегенерация сетчатки глаз;
• изменение части сетчатки или травма;
• операция на глазах в анамнезе (обычно по причине отслойки сетчатки).

Говоря о том, делают ли кесарево при плохом зрении, необходимо отметить, что существуют определенные заболевания глаз, при которых офтальмологи категорически не советуют женщинам беременеть. Прежде всего, это касается дегенеративных процессов сетчатки при очень плохих сосудах глаз. Объясняется это тем, что из-за перераспределения крови во время беременности, кровоток в сетчатке глаз может очень сильно снизиться, что повлечет за собой необратимые для женщины последствия – усиление близорукости, а в некоторых случаях даже и слепоту.

Какие есть ограничения, при каком зрении нельзя рожать самой, причины и последствия

Плохое зрение не является причиной для того, чтобы отказываться от заветной мечты – рождения ребёнка. При этом женщинам, у которых есть определённые болезни, не рекомендуется рожать самостоятельно. Им предстоит рассмотреть такой вариант, как кесарево сечение, которое практикуется в серьёзных ситуациях. Если его не сделать по показаниям, будет риск ослепнуть, поэтому важно не допускать осложнений. Рекомендуется рассмотреть, как связаны роды и зрение, а также по какой причине потуги негативно воздействуют на здоровье. Существует ряд показаний, в случае которых надо соглашаться на оперативное вмешательство. Предварительно стоит разобраться, при каком зрении женщине нельзя рожать самой.

В чём опасность

Девушки часто не понимают, по какой причине доктор не советует рожать природным путём. Они считают, что плохое зрение у женщины и роды вовсе не имеет связи, но это не так. Даже перемены в гормональном фоне, вызванные вынашиванием малыша, могут отрицательно повлиять на состояние глаз. Сильный токсикоз снижает зрение на 1-2 диоптрии. Из-за частой рвоты может возникнуть кровоизлияние в области сетчатки. Отёки сами по себе провоцируют болезни сердечно-сосудистой системы глаза.

При этом явные негативные изменения появляются после начала схваток. При них начинается активное сокращение мускулатуры, учащается сердцебиение, а также усиливается кровоток. Во второй фазе значительно увеличивается давление, как артериальное, так и глазное. При этом наибольшее напряжение возникает во время потуг.

Ситуация значительно ухудшается из-за того, что пациентки часто не умеют правильно тужиться. Они вовлекают в процесс не только живот, но и всё тело. Из-за этого начинают в области глаз лопаться капилляры, что тоже крайне негативно воздействует на состояние здоровья.

Как можно понять, риски большие, при этом определённая доля опасности существует даже для здорового человека. Если же имеются противопоказания к самостоятельным родам, тогда не стоит отказываться от кесарева. Данная операция хоть и требует непростого восстановительного периода, но при этом вероятность утратить зрение близится к нулю.

Близорукость бывает разной

Существует ряд обстоятельств, при которых женщине запрещают рожать самостоятельно. Одним из них является злокачественная миопатия, то есть, стремительно прогрессирующая близорукость с осложнениями. При данной патологии зрительная функция ухудшается примерно на 1-2 диоптрию в год.

Болезнь имеет разные стадии, и на них обязательно стоит обратить внимание. В начале развития патологии врач позволяет естественным путём родить ребёнка. Когда близорукость тяжёлая, тогда придётся задуматься о кесарево. В этом случае сетчатка становится чрезмерно тонкой, из-за чего происходит кровоизлияние во время потуг. Если возникнет её полное отслоение, тогда женщина ослепнет.

В подобной ситуации врач зафиксирует, что нарушение зрительной функции от 6 и выше диоптрий. При обнаружении патологии до зачатия есть шанс вылечиться с помощью лазера и вернуть зрительную функцию. В таком случае можно беременеть примерно через год после операции, при этом удастся даже родить сомой. Если близорукость диагностирована в период вынашивания плода, тогда останется решать, делать кесарево или нет. В любом случае роды у женщины при плохом зрении требуют особого внимания от врачей.

Такой коварный нерв…

Врачи не допускают женщин к родам при отёке зрительного нерва. Недуг имеет свойство развиваться при высоком внутричерепном давлении. Самостоятельно показатель не измеряется, процедура проводится только в больничных условиях при помощи спинномозговой пункции.

При отёке нерва нередко люди не замечают тревожных признаков – их тревожит только мигрень. При этом болезнь по мере развития провоцирует затемнение в глазах и даже утрату зрения. Во время вынашивания плода патология будет развиваться, при этом рожать нельзя естественным путём. Предстоит сделать кесарево сечение, чтобы сохранить здоровье молодой мамы.

Глазное дно должно быть в порядке

При проблемах с глазным дном женщинам не советуют рожать обычным способом. Когда существует вероятность кровоизлияний, естественные потуги не допускаются. В этом случае вопрос, с каким зрением пациентке нельзя рожать самой уходит на второй план. Девушек пугает вероятность интенсивного кровоизлияния, которое нередко случается во время появления малыша на свет.

К слову, это не все проблемы, которые относятся к глазному дну. В этой области располагается сетчатка, болезни которой всегда чреваты осложнениями.

Ретинопатия – не приговор, а руководство к действию

При отслоении сетчатки будущих мам часто направляют на кесарево. Тонкая ткань выстилает внутреннюю область глаза, при этом имеет склонность к разрывам и к возникновению дыр. Подобное состояние считается опасным, так как приводит к полной слепоте.

Сама беременность практически не влияет на сетчатку, которая отслаивается. При этом природные роды из-за высокого напряжения провоцируют осложнение болезни. В этом случае восстановить зрительную функцию не получится, поэтому лучше не рисковать.

Одно из самых опасных состояний сетчатки – ретинопатия. При данной патологии возникает проблема с кровоснабжением, начинается дистрофия, а также появляется атрофия зрительного нерва. Женщины боятся того, что из-за ретинопатии им придётся искусственно прервать беременность. Для предотвращения подобной ситуации важно планировать зачатие и регулярно посещать офтальмолога. Он подскажет, как поступить в конкретной ситуации, чтобы уменьшить риск негативных последствий из-за ретинопатии.

Врачи отмечают, что даже после лазерной коррекции зрения и стабилизации состояния придётся отказаться от природного родоразрешения. Именно кесарево поможет свести к минимуму давление на область сетчатки и уберечь орган от негативных последствий.

Когда можно рожать самостоятельно

Сейчас не каждая патология глаз приводит к оперативному вмешательству при родах. Существует ряд ситуаций, когда женщины могут самостоятельно произвести на свет малыша.

1. Близорукость. Если она находится на начальной стадии или на среднем этапе, тогда можно рожать естественным путём. Важно, чтобы проблемы с глазным дном отсутствовали.
2. Женщина восстановила глаза с использованием лазера. При этом операция проводится вплоть до 34 недели беременности.
3. Разрывы сетчатки зажили.
4. Близорукость протекает в тяжёлой форме, но при этом сетчатка здорова.

Безусловно, каждый случай индивидуален, поэтому вопрос надо решать исключительно с медицинским специалистом. Если он не рекомендует естественное родоразрешение, тогда лучше прислушаться к мнению врача и принять правильное решение.

При каком зрении делают кесарево сечение

Что такое хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Хориоретинальная дистрофия сетчатки глаза — это заболевание, вызывающее необратимые разрушения тканей сосудистых слоев глазного яблока, в ходе которых зрение существенно ухудшается. Именно поэтому так важно ежегодно проходить обследования у офтальмолога, позволяющие предотвратить или обнаружить на ранних стадиях начало разрушительных процессов в тканях сетчатки, которые могут развиваться практически без симптомов.

Основные данные о патологии

В ходе развития дистрофии уровень центрального зрения существенно снижается. Однако поражение не затрагивает зону периферического зрения, которая продолжает стабильно функционировать. Благодаря этому даже при тяжелых формах заболевания больной будет нормально ориентироваться в обычной обстановке, хотя и не сможет справиться с такими действиями, как управление автомобилем или чтение, без дополнительных приспособлений, корректирующих зрение.

Стандартная процедура осмотра у офтальмолога не позволяет рассмотреть, в каком состоянии находится периферическая зона глаз. Однако именно на этом участке сетчатки ткани чаще всего поддаются воздействию дегенеративных процессов. Поскольку обнаружить их и начать лечение удается не сразу в связи с практически бессимптомным течением, больному может грозить ряд дополнительных осложнений, которые в итоге приводят к серьезным нарушениям зрения, например к разрыву тканей или их отслоению.

Данное заболевание чаще всего встречается у людей пожилого возраста со светлой пигментацией радужной оболочки глаз. Структура их кровеносных сосудов усиленно подвергается возрастным изменениям, в результате которых ткани сетчатки начинают усиленно изнашиваться. При этом процесс разрушения значительно ускоряется при наличии у больного вредных привычек (алкоголь, курение).

По виду и развитию (патогенезу) выделяют следующие ЦХРД:

1. Сухая атрофическая (неэкссудативная) — ранняя форма заболевания, при которой снижение зрения сопровождается отмиранием пигментного эпителия. При этом необходимо быть готовым к тому, что в ближайшие 5 лет поражение начнет активно развиваться и на втором глазе.
2. Влажная (экссудативная). Встречается достаточно редко. Осложняется отслоениями различных видов эпителия, кровоизлияниями в области пораженных тканей и рубцовой деформацией.

Как правило, подобные изменения могут наблюдаться даже у людей, зрение которых находится в нормальном состоянии.

Проявления заболевания

Как правило, центральную хориоретинальную дистрофию сетчатки глаза относят к многофакторной патологии, которая может быть спровоцирована:

• плохой наследственностью;
• различными стадиями близорукости;
• нарушениями в сосудистой системе глаз;
• ослаблением иммунной системы;
• интоксикацией различными химическими средствами или алкоголем;
• дефицитом витаминов;
• сопутствующими заболеваниями, например сахарным диабетом.

Болезнь может начать развиваться после различных травм глаз, включая катаракту и хирургическое вмешательство.

На начальных этапах дегенерация тканей в сетчатке, как правило, протекает без ощутимых симптомов. Первые из них проявляются только на средних или тяжелых стадиях заболевания. Так, у пациентов с сухой формой дистрофии в ходе ухудшения зрения перед глазами могут периодически появляться пелена, мушки или белые вспышки.

Влажная форма дистрофии выражается сильным искажением или расплывчивостью окружающих предметов, развитием дальтонизма (нарушения в различии цветов) и ошибочным восприятием предметов в пространстве.

Если своевременно не обнаружить ЦХРД и не приступить к лечению, ткани продолжают разрушаться, и зрение резко ухудшается. Обнаружить болезнь можно путем осмотра глазного дна. Для этой цели чаще всего используется специальная, трехзеркальная линза Гольдмана, позволяющая увидеть даже самые крайние участки сетчатки.

Дополнительные методы диагностики:

• проведение оптической когерентной и лазерной сканирующей томографии сетчатки;
• осуществление компьютерной периметрии;
• электроретинография;
• флуоресцентная ангиография сосудов сетчатки.

На ранних этапах диагностики ЦХРД врач может воспользоваться рядом специальных тестов, позволяющих провести исследование того, насколько сильно у больного нарушена цветопередача и контрастность зрения.

Способы лечения

Большинство препаратов, позволяющих замедлить или остановить развитие ЦХРД, принимаются курсами в соответствии с назначениями врача:

Антиагреганты Устраняют образование тромбов в сосудах. Вазодилататоры и ангиопротекторы Расширяют и укрепляют структуру кровеносных сосудов. Гиполипидемические средства Снижают холестерин. Назначаются исключительно людям, больным атеросклерозом. Витамины Помогают стабилизировать зрение. Препараты, действие которых направлено на стабилизацию микроцеркуляции крови в сетчатке Для достижения максимального результата их вводят прямо в глазное яблоко. Глазные капли Способствуют регенерации тканей.

В зависимости от того, на какой стадии было обнаружено заболевание, медикаментозное лечение может дополняться физиотерапевтическими процедурами.

Нередко применяется и лазерное лечение, представляющее собой ряд терапевтических методик, основой которых является воздействие на пораженные участки сетчатки лазером, не затрагивая при этом ее здоровые части. Пораженные участки облучаются для активации в них обменных процессов. При этом кровеносные сосуды запаиваются, кровь и жидкость прекращают проступать под сетчатку, отслаивая ее, тем самым развитие заболевания прекращается. Процедура воздействия безболезненна и не занимает много времени.

В ходе проведения хирургического лазерного вмешательства ткани на пораженном участке сетчатки склеиваются (запаиваются) лучом лазера, что позволяет изолировать их от здоровых тканей и прекратить дальнейшее развитие заболевания. Стоит отметить, что хирургическое вмешательство при ЦХРД проводится, если болезнь принимает тяжелую форму, при которой лазерная коррекция или специальные препараты не дают результатов.

Все операции разделяют на две категории:

• реваскуляризирующие — проводится удаление поврежденных сосудов и максимальное раскрытие нормальных;
• вазореконструктивные — микрососудистые русла глаз восстанавливают с помощью трансплантатов.

Больному в обязательном порядке потребуется посетить оториноларинголога и стоматолога. Эти врачи должны будут подтвердить отсутствие хронических очагов инфекции и составить соответствующие заключения, на основании которых офтальмолог даст разрешение на проведение операции.

Возможные осложнения

Даже в тяжелой форме дистрофия хориоретинальная сетчатки глаза не вызывает слепоту, поэтому даже несмотря на определенные трудности человек сможет определять основные характеристики предметов и видеть их перемещение в пространстве, если это происходит.

Особенное внимание на контроль зрения следует обратить женщинам, которые находятся во втором триместре беременности. В этот период артериальное давление у них существенно снижается по сравнению с обычным, нарушая стабильную работу кровеносной системы.

В результате этого приток крови и питательных веществ к глазным сосудам у некоторых женщин нарушается, провоцируя начало дегенеративных процессов. При этом риск их развития повышается в разы, если до зачатия женщина лечила какое-либо заболевание глаз.

Во избежание непредвиденных осложнений беременная женщина должна обязательно обследоваться у офтальмолога. Если риск появления мгновенной дистрофии во время родов будет высоким, то во избежание потери плода будет проводиться кесарево сечения.

Кроме того, если человек относится к группе риска, ему необходимо проходить ежегодный осмотр глазного дна у офтальмолога. Также не следует забывать о терапевтических курсах, направленных на стабилизацию функционирования сосудистой системы.

Данные процедуры позволят улучшить периферическое кровообращение, стимуляцию обменных процессов в тканях сетчатки, что позволит больному даже читать с помощью специальных приспособлений, например лупы или телескопических очков, которые увеличивают изображение, передающееся на сетчатку.

При этом необходимо в обязательном порядке осуществлять ежедневный контроль над уровнем артериального давления и защищать глаза от воздействия ультрафиолетовых лучей. Эти же методы защиты зрения служат основными мерами профилактики для здоровых людей.