Повышенное давление в глазу после операции

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При выборе места, где будет проведена операция, стоит обратить внимание на то, как оснащено медицинское учреждение, насколько квалифицированными являются врачи, и обязательно узнать об отзывах тех, кто уже здесь оперировался.

Среди видов хирургического вмешательства по восстановлению зрения, можно выделить основные, это лазерное лечение, такие виды как склеропластика и викрэктомия. Все операции имеют свои особенности и предостережения, всегда окончательное решение остаётся за квалифицированным хирургом.

Лечение лазером применяется, чтобы удалить поверхностный слой роговицы. Для этого используется метод LASIK ,а также такой способ как ФРК. В редких случаях к вмешательству прибегают, когда сильно повышается внутриглазное давление. Глаукома может исчезнуть только на определённое время, симптоматика может возобновиться, поэтому для лечения более серьёзных заболеваний требуются иные методы.
Склеропластика имеет своей целью закрепить верхние слои глазного яблока, что позволяет устранить близорукость. Этот метод также хорошо отработанный и относится к несложным вмешательствам. Он не несёт каких-либо серьёзных последствий, пациент оперируется под местной анестезией.
Витрэктомия — сложный вид операций, который проводится в амбулаторных условиях, и занимает довольно длительный период, около трёх часов, при отсутствии осложнений. Во время процесса хирург удаляет ткани, поражённые болезнью, деструктивные волокна стекловидного тела, а в особо тяжёлых случаях стекловидное тело удаляется полностью. Как замена, используется специальная жидкость или силиконовое наполнение.

Витрэктомия

Это вид достаточно хорошо отработанный, поэтому пользуется большой популярностью. Здесь операция проходит способом эксимерного лазера, она в большинстве случаев проходит успешно, и человеку возвращается утраченное зрение без какого -либо ущерба для здоровья. Среди показаний для применения этого способа существует несколько показателей:

Если наблюдается помутнение хрусталика.
На лицо отслоение сетчатки.
Изменилась структура стекловидного тела.
Сосуды сетчатки имеют следы поражения, чаще всего связанные с диабетом.

Лазерная коррекция зрения

После того, как лечение завершится, пациент находится под наблюдением докторов ещё пару часов, это нужно для контрольного осмотра глаз. Хирург должен убедиться, что верхние слои роговицы правильно присоединились. Дотрагиваться в это время до глаз категорически запрещается. Последующий период также требует определённого поведения пациента:

После ухода домой, следует помнить о регулярных визитах в клинику по назначению врача. Это делается для контроля над процессом заживления.
Врачом делается назначение на закапывание в глаза специального раствора по схеме, нарушать которую нельзя ни в коем случае. Длительность и частота закапывания также должна строго контролироваться, обычно процедуры проводятся дома два-три раза в день. Капли продаются в аптеке по рецепту врача.
Можно применять после хирургического вмешательства лекарственные препараты для успокоения или обезболивания.
Не рекомендуется в первые сутки после вмешательства спать на боку или животе, только на спине.
После лазерной коррекции категорически запрещено использовать шампуни, мыло, любые раздражающие средства. Этот период следует выдержать в течение 3-4 дней.
Курение исключается на недельный срок. Алкоголь на более длительный период.
Также в течение семи дней стоит отказаться от: бассейнов, саун, купания в любых водоёмах, посещения пляжей и соляриев.
Запрещены экстремальные виды спорта и сильные физ.нагрузки.
Необходимо носить очки с солнцезащитным эффектом и соблюдать покой.

Для ускорения реабилитационного периода многие клиники предлагают пройти курс по адаптации с помощью специально созданного для этого аппарата. Он основан на компьютерном тренинге с использованием видео манипуляций. Эти тренинги позволяют ускорить выздоровление и отказываться от них не стоит.

При соблюдении рекомендаций, пациент может довольно быстро восстановить зрительные функции и почувствовать облегчение.

Необходимо помнить, что после сложной операции на глаза, организм испытывает крайнюю необходимость в восстановлении. Естественным образом возникает вопрос реабилитации. Если соблюдать все пункты этого периода, то можно не допустить негативные последствия в виде осложнений.

Когда вы возвращаетесь домой после оперативного вмешательства, вы имеет на руках рецепты на капли, которые имеют множество видов: антибактериальные или противокатарактные. Для адаптации глаз они крайне важны, поэтому принимать их входит в основу реабилитационного периода.

Этапы проведения операции по удалению катаракты при помощи лазера

Как правильно закапывать в глаза лекарство:

Нужно лечь, так как стоя делать процедуру нельзя.

Следует слегка оттянуть нижнюю часть веко.
Закапать две капельки и отпустить веко.
Можно прижать стерильную салфетку.
При назначении нескольких препаратов, соблюдать интервал не менее пяти минут.
Не прикасаться пипеткой к частям глаза.

Если операция при катаракте имела тяжёлый характер, то врач может потребовать ношение повязки, это помогает предохранить глаза от разных неприятных моментов в виде природных явлений, повреждений и других непредвиденных моментах. Здесь лучше воспользоваться одноразовыми материалами.

Глаза в послеоперационный период могут покраснеть, повыситься слезоточивость, но эти симптомы пропадут через несколько дней, стоит запастись терпением. Для того, чтобы осуществлять контроль за ходом выздоровления, назначаются даты посещения врача, по этому плану следует действовать неукоснительно:

Осмотр после манипуляций.
Через неделю.
Через месяц и далее. Здесь может быть у каждого индивидуальная схема.

Правила поведения пациента после удаления катаракты, нельзя:

Спать на стороне прооперированного глаза.
Делать резкие движения.
Поднимать тяжести.
Управлять автомобилем.

Любое вмешательство во внутренние органы может вызвать осложнения, глаза не являются исключением, потому так важно соблюдать предписания врача. Однако, нередки случаи отрицательных последствий, они могут проявиться в виде:

Осложнений может быть больше, среди них проявляются и очень тяжёлые, но шансы на удачное выздоровление есть у каждого человека. В случае каких-либо воспалений или отклонений от нормы во время реабилитации, вся врачебная помощь ложится на плечи той клиники, в которой была проведена операция.

После того, как проведена операция по удалению глаукомы, больному выдаются советы для облегчения состояния, в которые входят основные пункты, помогающие добиться быстрого и эффективного заживления.

Несколько часов пациент обязан полежать в покое на спине.
Нельзя притрагиваться к глазам и использовать самостоятельно приготовленные средства промывки глаз, кроме тех, что прописал врач. Любая сырая вода попавшая в глаз может спровоцировать воспаление или инфекцию.
Для того, чтобы пыль не попала на глазную поверхность, следует надевать очки от солнца и пыли.
Любая тяжесть вредна в это время и перенапряжение может вызвать повышение давления или разрыв сосудов.

Лазерная базальная иридэктомия как эффективный метод лечения глаукомы

Стоит сказать, что все рекомендации после глазных операций примерно одинаковы или очень похожи. Учитывая индивидуальность заболевания и состояния больного, грамотный врач обязательно составит план реабилитации с учётом всех показателей и для облегчения организму.

Запрещено: любое воздействие на глаза, кроме лекарственного, тяжести, усиленные физические действия и тяжёлая пища. Обязательно соблюдать режим покоя в течение недели, избегать стрессов или травмоопасных ситуаций. Строго придерживаться всех советов лечащего врача и ходить на контрольные явки.

Нельзя пользоваться косметикой в течение месяца.
Питание и питьё строго диетическое. Этот режим требует также месячного периода.
Остерегайтесь инфекций и простуд.
Умываться месяц только кипячёной водой.
Поднимать не более 3 килограммов.

Обязательной послеоперационной терапией являются капли , это предупреждает воспалительные процессы и дезинфицирует глаза. Лекарства могут применяться самостоятельно и в комплексе.

Схема закапывания строго индивидуальна , но период лечения примерно для всех одинаков- месяц. Это в том случае, если обошлось без осложнений. Если врач решил, что терапевтическое лечение может быть отменено, он вас об этом непременно оповестит. По собственной инициативе бросать процедуры запрещено!

Порядок закапывания и правила использования капель:

в положении лежа на спине;
пользоваться чистой пипеткой;
использовать нужное количество капель;
применять чистую салфетку против вытекания.

Помните, от чистоты и стерильности предметов зависит ваше здоровье.

Каким бы заядлым читателем вы ни были, стоит забыть о чтении на некоторый срок, до того времени, пока не будет разрешения от врача. В противном случае вам может грозить неприятность в виде резкого повышения внутриглазного давления, это ненужная нагрузка на повреждённый орган.

То же самое касается и компьютера. Перенапряжение категорически неприемлемо, особенно в первые недели после операции. Даже просмотр телевизора с правильного расстояния придётся прекратить, пока не заживут ваши глазки.

Водить автомобиль не разрешается в течение четырёх недель. Если выздоровление протекает должным образом, то врачом может быть разрешено сесть за руль раньше, но это уже решается в индивидуальном порядке в зависимости от личных показателей.

Так или иначе, но за рулём требуется повышенное внимание со стороны водителя, а резкие вращающие движения оперируемыми глазами, повороты головы, всё это будет приостанавливать процесс заживления и создавать неудобство за рулём.

Глазные капли Офлоксацин

Противовоспалительные капли для глаз Оквис описаны в этой статье.

Что такое нистагм http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/redkie-bolezni/chto-takoe-nistagm-glaznogo-yabloka-kak-ego-pravilno-lechit.html

В первое время не стоит делать даже зарядку, так как любой прилив крови к голове увеличивает давление, а это прямой путь к кровоизлиянию. Из-за резких движений линза может высвободиться, а это приведёт к плачевным результатам.

Два месяца вам придётся забыть о велосипеде, лошадях, прыжках и беге. Только после полного заживления и разрешения офтальмолога и полноценного обследования, можно начинать делать небольшие упражнения и возвращаться к полноценной жизни.

Если вы решите возобновить спортивные занятия раньше, чем позволит специалист, проблема больных глаз может не только вернуться , но и усугубиться.

Не своевольничайте и не проводите экспериментов над своим здоровьем. Глаза –это очень чувствительный и нежный орган. Любое резкое движение после операции способно лишить вас положительных результатов и повлечь осложнения.

Придерживайтесь всех советов и рекомендаций вашего доктора и будьте здоровы!

Читайте также про препараты от такого заболевания, как ячмень (мейбомит), и капли от конъюнктивита.

Лазерная коррекция дальнозоркости представляет собой процедуру по изменению формы роговицы глаза. Офтальмологическую операцию проводит окулист на профессиональном оборудовании, что обеспечивает максимальную точность глазных манипуляций.

Пресбиопия, или возрастная дальнозоркость, представляет собой такое состояние зрения, при котором трудно увидеть предметы, расположенные на близком расстоянии. С хрусталиком глаза происходят возрастные изменения, и он постепенно начинает утрачивать свою эластичность.

Это приводит к невозможности фокусироваться на предметах, расположенных близко к глазам. Офтальмологи отмечают, что в группе риска находятся абсолютно все люди после 40 лет, даже те, у кого было отличное зрение. Стоит отметить, что пресбиопия представляет собой возрастные изменения глаза.

А вот гиперметропия — это такое состояние органов зрения, при котором изображение фокусируется в плоскости за сетчаткой. При этом все предметы становятся нечеткими. Гиперметропия может возникнуть в любом возрасте.

Объединяет дальнозоркость возрастную и обычную тот факт, что человеку трудно сфокусировать зрение на предмете перед собой: изображение нечеткое и расплывчатое.

частые головные боли в затылочной части;
трудности при рассмотрении предметов, расположенных непосредственно перед глазами;
размытость зрения;
быстрая утомляемость глаз.

При проявлении любого из этих симптомов высока вероятность развития дальнозоркости. Следует сразу же обратиться к специалисту, который поставит правильный диагноз и назначит лечение. При низкой степени развития болезни обычно выписываются очки или контактные линзы. При высокой — дальнозоркость корректируется хирургическим путем — это:

лазерная коррекция зрения;
удаление хрусталика;
имплантация факичных линз.

Коррекция гиперметропии лазером является одной из наиболее популярных операций среди офтальмологов. Она быстра и проста в исполнении. Все манипуляции проводятся исключительно на роговице глаза. Однако такая операция, как и любое хирургическое вмешательство, имеет свои противопоказания. Среди них:

невозможность корректировки дальнозоркости при диоптриях больше +6,0;
беременность и кормление грудью;
прогрессирующая гиперметропия;
дистрофические изменения роговицы;
сахарный диабет;
возраст пациента должен быть больше 18 лет;
различные заболевания глаза, в том числе и воспалительные;
общие инфекционные и системные заболевания.

В связи с большим числом противопоказаний рекомендуется провести тщательную диагностику не только зрения, но и всего организма. Корректировка дальнозоркости лазером имеет и свои плюсы — это:

Быстрота выполнения. Операция на каждом глазу длится 15-20 минут.
Безопасность. Манипуляция выполняется на профессиональном оборудовании и с помощью компьютерных программ. Кроме того, учитываются индивидуальные показания пациента.
Отсутствие боли. Перед началом операции за веко закапывают специальные анестезирующие капли, которые блокируют все болевые ощущения.
После операции пациент может отправиться домой. Нет необходимости оставаться в стационаре.
Высокая результативность и стабильность результатов. В основном, изменения роговицы сохраняются на всю жизнь.
Быстрый восстановительный период. Уже через 2 часа зрение начинает корректироваться и приходит в норму. Ну а полное восстановление роговицы наблюдается в течение месяца.
Риск осложнений составляет 1%, что делает лазерную коррекцию наиболее эффективной среди других хирургических методов.

Отрицательных сторон у этого метода практически нет. Единственным недостатком можно назвать то, что лазерную коррекцию не рекомендуют делать после 55 лет. Но даже в этом случае сохраняются высокие шансы на положительный результат.

Есть несколько видов лазерной коррекции. Наиболее распространенными для лечения пресбиопии и гиперметропии являются ЛАСИК и супер ЛАСИК. Они совмещают в себе лазерное воздействие и микрохирургию. При применении ЛАСИКа отделяется верхний слой роговицы, что дает доступ к более глубоким слоям.

Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости проходит в 3 этапа. На первом — лазер на роговице создает, своего рода, лоскут, который отводится в сторону. На втором — лазерный луч сжигает слой роговицы, придавая ей ту форму, которая необходима пациенту. Ну и на завершающем этапе лоскут возвращают на место и прижигают лазером. Швов и рубцов не остается.

Практически у всех пациентов после операции наблюдаются временные неприятные ощущения. К ним можно отнести слезоточивость, ощущение песка в глазах, покраснение, болезненное реагирование на свет. Длительность и острота дискомфорта зависят от индивидуальных особенностей организма. Обычно последствия полностью проходят в течение месяца.

После проведения лазерной коррекции есть определенные правила, которые следует выполнять до полного восстановления зрения:

не умывать и не трогать глаза на протяжении 3 дней после операции;
не посещать различные водоемы, а также бани и сауны;
избегать попадания прямых солнечных лучей;
носить солнцезащитные очки даже в пасмурную погоду;
избегать любых физических нагрузок и упражнений;
не пользоваться косметикой;
не употреблять спиртные напитки;
не применять самостоятельно назначенные препараты, включая витамины;
не курить и не находиться в задымленных помещениях;
не нагружать глаза чтением, просмотром телевизора или компьютера.

Специальное ограничение для женщин — нельзя беременеть в течение полугода после операции. К перечисленным правилам врач может добавить еще какие-либо рекомендации.

Стоит регулярно закапывать все выписанные врачом капли: они помогают ускорить процесс заживления роговицы. Важно соблюдать все требования врача, и тогда восстановительный период пройдет быстрее и без ненужных проблем.

Зачастую коррекция гиперметропии проходит без осложнений. В случае возникновения сильных болевых ощущений или снижения остроты зрения следует немедленно обратиться к лечащему врачу!

Лазерная коррекция зрения помогает достичь необходимой степени рефракции с помощью применения новейших методик.

Для проведения операции используется специальное оборудование, основой которого является действие специализированного луча на роговицу человеческого глаза.

Проводится лазерная коррекция при наличии следующих показаний:

дальнозоркость до +6-9 D;
близорукость до -15 D;
астигматизм +/-6 D;
сочетание этих заболеваний.

Вопрос о целесообразности проведения операции решается с каждым пациентом индивидуально во время проведения диагностического исследования. Существуют состояния (например, врожденная амблиопия), при которых лазерная коррекция бессмысленна.

Опасный симптом, требующий незамедлительного обращения к педиатру, — красные круги под глазами у ребенка.

Современный метод полного восстановления зрения

Что делать, если под глазом появилось красное пятно узнайте тут.

Запрещено проводить лазерную коррекцию зрения пациентам, страдающим:

туберкулезом;
диабетом;
опухолевыми заболеваниями различного генеза;
инфекционными состояниями.

Сначала проводится стабилизация в общем лечебном учреждении, а затем принимается решение о возможности операции.

К противопоказаниям также относят:

детский возраст (до 18 лет);
пожилой возраст (после 50 – 55 лет);
истонченная роговица;
ношение кардиостимулятора;
серьезные нарушения рефракции;
некоторые острые и хронические заболевания глаз (глаукома, блефарит и др.);
нестабильные зрительные состояния;
высокие степени сухости глаза;
нарушения в строении роговицы и сетчатки.

Не все противопоказания являются абсолютными. В некоторых случаях возможно проведение операции после назначения лечения.

Статья носит информационный характер. Для выявления необходимости лазерной коррекции зрения и противопоказаний к ней необходимо обратиться к специалисту.

Когда важно быстро начать терапию — причины и лечение кровоизлияния в сетчатку глаза.

ФРК

Проверенное антигистаминное средство для местного применения — глазные капли от аллергии Кромогексал.

В зависимости от степени рефракционных изменений и индивидуальных особенностей пациентов подбирается соответственный метод.

Ласик – одна из самых современных технологий лазерной коррекции зрения.

высокая безопасность;
отсутствие болевых ощущений;
применяется для пациентов с нормальной толщиной роговицы;
более предпочтительна для коррекции близорукости.

Супер Ласик – вмешательство производится на новейшем оборудовании, учитывая особенности индивидуального строения глаза.

Современный операционный блок

Фемто Lasik — включает в себя применения особого фемто-луча.

подходит для пациентов с тонкой роговицей;
применяется в случаях высокой степени близорукости;
позволяет рассчитать индивидуальный размер роговичного лоскута;
характеризуется минимальными рисками (кровоизлияния, инфицирования и пр.).

ФемтоСупер Ласик – сочетает в себе преимущества Фемто Ласика и использования индивидуальных параметров глаза.

Пресби Ласик – подходит для проведения операций, связанных с возрастными изменениями зрительной функции.

Эпи-Ласик – используется в редких случаях истончения роговичного слоя.

ФРК – считается устаревшим методом проведения лазерной коррекции зрения. Применяется только в случае невозможности оказания помощи пациенту с помощью иных способов. Отличается повышенной болезненностью и долгим периодом заживления.

Проведение лазерной коррекции зрения возможно только в специализированной клинике с многофункциональным современным оборудованием. Обращения в лечебное учреждение, не имеющее медицинской лицензии на осуществление своей деятельность чревато серьезными последствиями для здоровья.

В каких случаях показано назначение глазных капель Ксалаком узнайте здесь.

Технологии отличаются степенью вмешательства в естественную структуру зрительного органа

Эффективный противоглаукомный препарат — глазные капли Ксалатан.

Каждый метод проведения лазерной коррекции зрения имеет свои отличительные особенности. Имеются также общие черты, связанные с технологической последовательностью процесса. Операции проходят в несколько этапов^

Отделение роговичного лоскута (посредством режущего инструмента или луча).
Лоскут отодвигается. Лазер воздействует на роговицу до приобретения необходимых параметров.
Лоскут возвращается на месте для заживления.

Особенностями проведения такого типа операции является:

бескровность;
бесконтакность;
коррекция зрения происходит благодаря лазерному лучу путем воздействия коротких световых вспышек.

Во время проведения операции применяется местное обезболивание, но возможно возникновение неприятных ощущений: жжения или рези в глазах.

Не опасное для жизни, но мешающее жить, новообразование — ксантелазма век.

Наличие кардиостимулятора является прямым противопоказанием

Болезнь, мешающая видеть в сумерках и при слабом освещении, — куриная слепота.

К несомненным достоинствам лазерной коррекции зрения относятся:

безопасность проведения (минимальные риски);
применяется при любых зрительных нарушениях;
большой возрастной интервал;
высокая скорость процесса (10-15 минут на каждый глаз);
отсутствие необходимости стационарного наблюдения;
быстрое восстановление зрительной функции (пациент начинает видеть практически сразу после операции);
достижение стабильных результатов;
быстрая реабилитация.

Достигнутая острота зрения не меняется. Снижение уровня рефракции на последующих этапах связано лишь с возникновением возрастных отклонений.

Техника выполнения LASIK (в клинике Федорова)

Полный контроль над повышенным внутриглазным давлением — глазные капли Л ОПТИК.

К недостаткам бесконтактного способа коррекции зрения принято относить:

истончение роговичного слоя, что практически исключает возможность повторного проведения операции;
иногда глаза начинают плохо приспосабливаться к темноте и яркому освещению;
риск смещения зрачков;
риск возникновения субконъюнктивального кровоизлияния;
высокая стоимость.

клиники и используемого в ней оборудования;
метода проведения операции;
степени сложности вмешательства.

Обычно самая простая операция стоит в районе 20 – 25 тыс. руб. на 1 глаз. Стоимость может достигать 40 – 55 тыс. руб. для сложных случаев. После проведения вмешательства потребуется приобрести солнцезащитные очки и медицинские препараты для реабилитации.

Стоит понимать, что хирургическое вмешательство в структуру глаза имеет больший перечень недостатков. Это связано с установлением контакта между пациентом и медицинским инструментом.

После операции необходимо строго следовать всем рекомендациям врача. Осмотр проводится на 2 день после вмешательства. Далее – через месяц.

Операция по снижению внутриглазного давления — лазерная иридэктомия.

Уже на следующий день после операции к пациенту возвращается 100% зрение

Ограничения касаются послеоперационного периода (2-3 недели). В это время запрещено:

заниматься сильными физическими нагрузками;
посещать сауну и бассейн;
терять глаза.

Следует ограничить время перед телевизором и компьютером. В течение года необходимо избегать травматизации глаза. В последующем никаких ограничений не предусмотрено.

Хорошее зрение = высокое качество жизни!

Лазерная коррекция зрения является оптимальным методом вмешательства в структуру глаза для исправления рефракционных изменений. Она исключает возникновение многих рисков и лишена недостатков хирургической процедуры.

Существуют некоторые пациенты, которым противопоказана данная операция. Их немного, но в некоторых случаях приходится воздержаться от лазерной коррекции.

Отзывы пациентов сходятся на том, что операция безболезненна и протекает достаточно легко. Все же существуют некоторые случаи, при которых желаемый результат не достигается или достигается не с первого раза:

Георгий, 35 лет, г. Волгоград: «В прошлом году делал Ласик. Через пару часов после операции глаз стал видеть. Через неделю открыл для себя мельчайшие подробности в окружающем мире. У меня не было никаких проблем после вмешательства. Главное, соблюдать все рекомендации – делать гимнастику, использовать капли и солнцезащитные очки».
Светлана, 40 лет, г. Тверь: «Несколько лет назад делала лазерную коррекцию зрения. По прогнозу зрение должно было достигнуть практически единицы, но этого не произошло. Я получила буквально пару диоптрий плюсом. Через год пришлось делать докоррекцию. Сейчас цифры держаться на том же уровне».

Визиметрия

Лазерная коррекция зрения – современная процедура восстановления рефракции. Как и для любого вмешательства существует ряд противопоказаний и возможных рисков. В настоящий момент такой способ вмешательства является самым эффективным и безопасным.

источник

Глаукома-тяжелейшее глазное заболевание, которое порой не поддается медикаментозному лечению. Единственным методом устранения патологии при запущенном состоянии болезни является хирургическое вмешательство.

Операции на глазах пугают большинство людей. Но в современной медицине применяются такие методы, при которых происходит минимальная травматизация тканей глаза. Благодаря этому послеоперационный период проходит легче и быстрее.

Эффективность операции и качество зрения после хирургических вмешательств зависит как и от хорошего специалиста, так и от пациента. Очень важно выполнять все рекомендации офтальмохирурга и придерживаться правильного послеоперационного режима. Об образе жизни после операции вы узнаете из данной статьи.

Глаукома — это заболевание глаза, часто сопровождающееся повышенным внутриглазным давлением, которое постепенно приводит к гибели зрительного нерва. Больной длительное время может не замечать этого процесса и обратится к врачу, лишь тогда, когда отметит снижение остроты зрения, сужение полей зрения вследствие гибели волокон зрительного нерва.

Глаукома является одной из наиболее грозных глазных болезней, приводящих к слепоте. Вовремя начатое лечение может стабилизировать патологический процесс, остановить гибель зрительного нерва.

Причинами развития глаукомы является множество факторов: ухудшение оттока водянистой влаги из глазного яблока, повышение внутриглазного давления, гипоксия и ишемия тканей в области выхода зрительного нерва и ряд других факторов.

Глаукому можно определить как неизлечимое заболевание, часто связанное с повышением уровня внутриглазного давления, поражающего зрительный нерв, вызывающего нарушения полей зрения и приводящего к необратимой слепоте при отсутствии лечения.

В подавляющем большинстве случаев у больного на ранних стадиях патологического процесса выявляется высокое внутриглазное давление, которое в дальнейшем оказывает губительное воздействие на зрительный нерв. Гибель зрительного нерва происходит безвозвратно, пациент отмечает ухудшение остроты зрения, сужение полей зрения. Исходом болезни является слепота.

Но даже в тех случаях, когда глаз перестал видеть, болезнь может продолжать прогрессировать. У больного могут возникнуть сильнейшие боли в глазу и голове.

Глаукома, как и катаракта, в большинстве случаев, является болезнью, которая поражает пожилых людей.

Так же глаукому разделяют (по анатомическим ориентирам) на открытоугольную и закрытоугольную. Угол передней камеры глаза, через который оттекает внутриглазная жидкость, открыт при открытоугольной глаукомеи препятствие оттоку возникает в глубоких слоях глаза.

При закрытоугольной у больного анатомически отмечается закрытый угол передней камеры (или крайне узкий). В таком случае жидкость из глаза уходит крайне медленно, возникает высокое внутриглазное давление из-за нарушения оттока.

В зависимости от степени развития заболевания, может быть назначено медикаментозное лечение либо хирургическая операция по удалению глаукомы. Не следует пытаться лечить глаукому народными средствами, поскольку это приведет к прогрессированию заболевания.

Открытоугольная глаукома обычно возникает после 40 лет. Начало заболевания бессимптомное. У ряда больных повышенное внутриглазное давление приводит к возникновению головной боли, появлению радужных кругов вокруг источника света, периодическому затуманиванию зрения. В дальнейшем клиническая картина усиливается, возникает сужение полей зрения, отмечается снижение остроты зрения.

Закрытоугольная глаукома(около 20 % всех больных) чаще возникает с пациентов с дальнозоркостью, так как эти люди имеют анатомическую предрасположенность к развитию закрытого угла передней камеры. Развивается у больных в возрасте старше 40 лет.

Для диагностики глаукомы пациенту необходимо обратиться к врачу – офтальмологу. Врач производит измерение внутриглазного давления— это можно сделать, поставив специальные грузики на глаз (на 1-2 секунды) или с применением аппарата, измеряющего внутриглазное давление при помощи сжатого воздуха — пневмотнографа.

В любом случае внутриглазное давление не должно превышать 24-25 мм рт ст. При исследовании проводится обследование глаза с использованием микроскопа – щелевой лампы, осмотр глазного дна и зрительного нерва, томография зрительного нерва на специальном глазном томографе.

Крайне важно исследовать поля зрения больного, оценивать чувствительность зрительного нерва. Дополнительно можно выполнить ультразвуковое исследование глаза, провести гониоскопию – исследование угла передней камеры глаза, чтобы оценить степень нарушения дренажной системы.

Глаукому можно расценивать как сосудистое заболевание и, в связи с этим, пациент, страдающий глаукомой, имеет некоторые ограничения, которые соблюдают сосудистые больные. Не рекомендуется посещение сауны или бани.

Профилактикой глаукомы является динамическое наблюдение офтальмолога. Необходимо тщательно контролировать внутриглазное давление, не допускать его подъема выше нормы. В случае наличия у родителей глаукомы, необходимо более тщательно отнестись к контролю давления и регулярно обследовать зрительный нерв, проводить томографию зрительного нерва.

При назначении антиглаукомных капель необходимо регулярно их закапывать, не пропуская ни дня. Лишь в этом случае у пациента есть хороший шанс сохранить зрение, не допустить ухудшения зрительных функций.

Лечение глаукомы направлено на снижение внутриглазного давления, как основного фактора развития атрофии зрительного нерва. Разделяют 3 метода лечения:

медикаментозный,
лазерный;
микрохирургический.

При подтверждении диагноза глаукомыпациенту назначают капли, которые он должен регулярно закапывать. Если при этом отмечается нормализация внутриглазного давления, то больной, продолжая их закапывать, регулярно должен посещать офтальмолога для измерения давления и полного офтальмологического обследования.

Это делается для того, чтобы при выявлении прогрессии глаукомного процесса, врач вовремя усилил медикаментозную терапии, добавил лекарственный препаратдля закапывания.Наиболее часто рекомендуемые препараты – тимолол малеат, бетаксалол, пилокарпин, дорзоламид, латанопрост или комбинированные препараты (указаны действующие вещества).

В случае неэффективности лекарственной терапии или при выявлении закрытоугольной глаукомыпациенту может быть проведено лазерное лечение. Данное лечение проводится амбулаторно. Больному лазером делаются внутри глаза маленькие отверстия, благодаря которым улучшается отток внутриглазной жидкости, нормализуется внутриглазное давление.

В случае, когда внутриглазное давление сохраняется высоким, лазерные вмешательства неэффективны или не показаны, больному для снижения давления выполняется микрохирургическая операция. Данная операция проводится в условиях операционной, под местным обезболиванием.

Формируются дополнительные пути оттока внутриглазной жидкости, благодаря которым внутриглазное давление нормализуется, что может обусловить сохранность волокон зрительного нерва и предупредить развитие слепоты.

В любом случае больному необходимо постоянно наблюдаться у специалиста, измерять внутриглазное давление и исследовать зрительные функции. Для поддержания функции зрительного нерва больным рекомендуются препараты, улучшающие мозговое кровоснабжение, витаминотерапию.

Фистулизирующие операции. Их еще называют проникающие. Самой распространенной из них является трабекулэктомия. Во время этой операции делают прокол в глазном яблоке и ставят постоянный дренаж.
Нефистулизирующие операции, одной из которых является склерэктомия. Это не проникающие операции, цель которых – отведение жидкости через естественные поры.
Операции, благодаря которым восстанавливается циркуляция жидкости. К таким операциям относят иридэктомия, иридоциклоретракция.
Операции, которые полностью снижают накопление жидкости в глазном яблоке. К ним относят циклокриокоагуляцию и лазерную циклокоагуляцию.

Несколько часов пациент обязан полежать в покое на спине.
Нельзя притрагиваться к глазам и использовать самостоятельно приготовленные средства промывки глаз, кроме тех, что прописал врач.
Любая сырая вода попавшая в глаз может спровоцировать воспаление или инфекцию.
Для того, чтобы пыль не попала на глазную поверхность, следует надевать очки от солнца и пыли.
Любая тяжесть вредна в это время и перенапряжение может вызвать повышение давления или разрыв сосудов.

Чтобы глаукома после операции не возобновилось, следует знать, чего ожидать в этот период. Об этом и пойдет речь ниже.

Операцию делают под местной анестезией, закапывая в глаз такие капли, как ледокаин, ксилокаин или инокаин.
При этом на глаз ставят специальную линзу, благодаря которой лазер направляется именно на нужный участок радужной оболочки.

Иногда бывает так, что отверстие не выходит или закрывается. В таком случае операцию делают повторно.

Целями оперативного вмешательства являются:

Снижение внутреннего глазного давления.
Улучшение циркуляции в зрительном нерве.
Улучшение питания ткани глаза.

И если на протяжении определенного времени давление остается в норме, то такую операцию считают успешной.
Если все же глаукома прогрессирует, осложнения наступят через первые полгода послеоперационного периода.

Но несмотря на популярность операции среди окулистов, данная процедура при болезни имеет ряд недостатков:

В некоторых случаях новые каналы оттоков блокируются рубцами. И, к сожалению, повторная операция не приносит желаемого результата.
Рубец может нарасти на роговицу глаза и вызвать воспалительный процесс. Из-за этого глаз перестанет видеть.
Иногда может произойти так, что жидкость будет оттекать быстрее, чем набираться. Это может привести к снижению внутреннего глазного давления. Это очень плохо скажется на глазу.
Может наступить помутнение хрусталика или образоваться пленка, то есть развиться катаракта.

В настоящее время одна из наиболее распространенных операций в хирургии — это удаление катаракты. Самый современный способ избавления от катаракты — факоэмульсификация: через точечный прокол удаляется помутневшее тело хрусталика, а затем в капсулу хрусталика помещается интраокулярная линза из прозрачного пластика.

Методика такого хирургического лечения катаракты полностью отработана, проводится оно в течение считанных минут. Тем не менее, это настоящая полостная операция, поскольку корригирующее воздействие выполняется с проникновением внутрь глазного яблока. Возможность осложнений при таком методе снижена до минимума, но все-таки они бывают.

Повышенное внутриглазное давление — распространенное осложнение, развивающееся из-за неполного вымывания гелеобразного средства, которое вводят в глаз для защиты его структур от операционных повреждений. У больных развивается легкий отек роговицы, наблюдается незначительное снижение зрения.

Диагноз ставят на основе жалоб пациента и измерения внутриглазного давления с помощью специального тонометра. Лечение медикаментозное (закапывание в глаза капель для терапии глаукомы).

Кроме того, при проникновении внутрь глазного яблока могут возникать микроскопические кровотечения в передней камере, а также в стекловидном теле. В глазное яблоко может попасть и какое-то количество не удаленных хрусталиковых масс.

Как правило, эти посторонние «вкрапления» рассасываются в течение нескольких дней. Если же этого не происходит, требуется врачебное вмешательство. Чаще всего наблюдается у пациентов с сопутствующими заболеваниями, включая патологии кроветворения, сахарный диабет, глаукому, атеросклероз, сердечно-сосудистые нарушения.

При этой операции удаляют части или все стекловидное тело — в зависимости от локализации «помех», снижающих остроту зрения. Чтобы восстановить прозрачность измененного стекловидного тела, из него в несколько этапов откачивают гелеобразную массу, а на ее место постепенно вводят специальный раствор.

Затем в течение 24-48 часов он выводится из глазного яблока естественным путем через его дренажную систему и замещается внутриглазной жидкостью. В итоге формируется так называемое вторичное стекловидное тело, которое и обеспечивает восстановление полноценного зрения.

Еще один вид довольно часто встречающихся осложнений связан с операциями по поводу глаукомы. При этом заболевании в больном глазу скапливается жидкость, вызывающая увеличение глазного давления.

Поскольку сдавливаются кровеносные сосуды, питающие сетчатку, радужку и зрительный нерв, ухудшается кровоснабжение. Жизненно важные отделы глаза сидят на «голодном пайке», и, естественно, ухудшается их работа, острота зрения падает.

А может ли сам пациент выявить недостаточный эффект операции? Ведь измерить внутриглазное давление дома невозможно.

Если после операции у больного перед глазом периодически появляется пелена, а вокруг источника света — ореолы и особенно беспокоит боль в глазу, надбровье или виске, значит, давление в нем слишком высокое.
Если же операции делаются по старым методикам, с проникновением в глазное яблоко, то осложнения, как и при удалении катаракты, может вызывать попадание крови в переднюю камеру или стекловидное тело.

Такие нежелательные последствия обычно развиваются в пределах 2-5 суток после хирургического вмешательства. Кроме того, из-за низкого внутриглазного давления после операции кровь может скапливаться под сосудистой оболочкой, вызывая ее отслойку.

Наконец, к числу характерных осложнений после антиглаукомных операций относятся и такие ситуации, когда после операции внутриглазное давление очень сильно снижается и никак не приходит в норму. Из-за этого передняя камера становится мелкой и в результате страдает роговица. Симптомом таких осложнений может быть низкая острота зрения и неприятное ощущение, возникающее в пострадавшем глазе.

Причины могут быть разными: и отслойка сосудистой оболочки, и чрезмерный отток внутриглазной жидкости, и анатомические особенности самого глаза. Прежде всего необходимо установить, чем осложнение вызвано, и лишь затем провести хирургическую коррекцию.

В одних случаях нужно уменьшить фильтрацию жидкости, сузив дренажное русло, в других — устранить отслойку сосудистой оболочки, удалив скопившуюся влагу, а иногда даже сделать витроэктомию. Обычно серьезные осложнения при глаукоме выявляются в период от недели до полутора-двух месяцев после операции. А их лечение может занимать в среднем 3-5 дней.

При использовании старой методики при глаукомной операции бывают и более отдаленные патологические последствия. Например, быстрое развитие катаракты, если в ходе операции оказался задет хрусталик.

Поэтому, прежде чем лечить глаукому в каком-либо офтальмологическом центре или клинике, нелишне поинтересоваться, каким образом делается там эта операция: методом НГСЭ или с проникновением в полость глазного яблока? Если применяется старая методика, то риск послеоперационных осложнений неизбежен.

Но есть еще один немаловажный момент. В ведущих офтальмологических центрах США, Италии, Австрии сейчас приходят к выводу, что даже простые операции на глазах лучше делать не амбулаторно, а в стационаре.

Запрещено: любое воздействие на глаза, кроме лекарственного, тяжести, усиленные физические действия и тяжёлая пища.

Обязательно соблюдать режим покоя в течение недели, избегать стрессов или травмоопасных ситуаций. Строго придерживаться всех советов лечащего врача и ходить на контрольные явки.

Нельзя пользоваться косметикой в течение месяца.
Питание и питьё строго диетическое. Этот режим требует также месячного периода.
Остерегайтесь инфекций и простуд.
Умываться месяц только кипячёной водой.
Поднимать не более 3 килограммов.

Сразу после проведенной операции хирург, как правило, назначает закапывание в оперированный глаз нескольких препаратов дезинфицирующего и противовоспалительного действия. Кроме того, существуют препараты смешанного действия, содержащие в воем составе наряду с антибиотиками еще дексаметазон, обладающий выраженной противовоспалительной активностью.

Эффективность операции зависит не только от мастерства офтальмохирурга, но и от ответственности пациента. Чтобы снизить риск рецидива глаукомы после операции, важно следовать рекомендациям врача.

Рекомендации после операции при глаукоме в первую очередь включают щадящий режим. Это означает, что все виды нагрузок следует отложить до более благоприятного времени.

Пациенту требуется после операции оставаться в постели всего один-два часа, затем можно вставать и ходить. А операции с помощью лазера в последнее время начали производить даже амбулаторно. При глаукоме после операции желательно полежать несколько часов на спине.

Следите, чтобы в оперированный глаз не попала пыль, грязь. Если это случилось, надо промыть его слабым раствором фурацилина, борной кислоты, а если их нет под рукой, слабым раствором ромашки или охлажденным чаем. Оберегайте глаз от ушиба!

Очень важно знать, что можно и что нельзя делать после операции глаукомы, так как именно в первую декаду прооперированному человеку требуется особенный уход, который состоит из следующих частей:

Послеоперационный уход. Категорически запрещено промывать прооперированный глаз. Нельзя чесать или тереть, а также нажимать на глазное яблоко. И еще запрещается заниматься самолечением в послеоперационный период и закапывать глаз каплями, которые изготовили или «назначили» себе самостоятельно.
Сон. Спать разрешается только на боку, но лишь в таком положении, чтобы больной глаз был вверху. Спать на животе или на стороне больного глаза нельзя, поскольку может нарушиться циркуляция в глазу. Может также возникнуть гефема, которая обычно бывает при травме глаза или надавливании на глазное яблоко.
Питание. В послеоперационный период следует удержаться от твердой горячей пищи, а также соленой или маринованной. В остальном рацион может остаться прежним.
Повседневная активность. После операции следует отказаться от физических нагрузок. Кроме того, нельзя париться в бане или сауне.
Посещение врача. После операции следует выполнять все рекомендации врача и своевременно приходить на прием. Поскольку такие действия предупредят всевозможные осложнения.

И последнее. Нередко больные высказывают такое мнение: если уже развилась глаукома, то рано или поздно наступит слепота, несмотря на активное лечение и хирургическое вмешательство. Это—ошибочное суждение!

Если врач решил, что терапевтическое лечение может быть отменено, он вас об этом непременно оповестит. По собственной инициативе бросать процедуры запрещено!

Источник: http://eyesdocs.ru

Порядок закапывания и правила использования капель:

в положении лежа на спине;
пользоваться чистой пипеткой;
использовать нужное количество капель;
применять чистую салфетку против вытекания.

Помните, от чистоты и стерильности предметов зависит ваше здоровье. Закапывание глазных капель вызвано необходимостью предотвращения опасности инфицирования оперированного глаза и ускорения процессов его заживления.

Закапывание капель обычно назначают по убывающей схеме: 4-х кратное закапывание на первой неделе после операции, 3-х кратное закапывание на второй неделе и т.д. по убывающей, с отменой капель на 5-ой неделе, при условии, что послеоперационный период протекает без осложнений.

Для правильного закапывания капель, что немаловажно, следует лечь на спину или наклонить голову назад, затем капнуть из флакона 1-2 капли за нижнее веко и закрыть глаза.

Во избежание быстрого вытекания капель, рекомендуется указательным пальцем и через стерильную салфетку слегка прижать внутренний угол глаза, что будет способствовать лучшему всасыванию препарата. При назначении нескольких видов капель, следует сохранять промежуток между их закапыванием не менее 3-х минут и стараться не прикасаться пипеткой к глазу, чтобы избежать инфицирования.

Только после полного заживления и разрешения офтальмолога и полноценного обследования, можно начинать делать небольшие упражнения и возвращаться к полноценной жизни. Если вы решите возобновить спортивные занятия раньше, чем позволит специалист, проблема больных глаз может не только вернуться , но и усугубиться.

После выполнения операции по традиционной методике, для герметизации раны, на завершающем этапе хирургического вмешательства, на роговицу будет наложен шов, который будет снят не ранее, чем через шесть месяцев после операции.

И хотя ваше зрение, начиная с первых дней после операции, будет прогрессивно улучшаться, окончательный результат сможет быть достигнут лишь спустя несколько месяцев после снятия с роговицы швов. И на весь этот период вам будет предписано носить временные очки. И только через несколько недель после снятия швов можно будет подобрать постоянные очки.

Стоит отметить, что у пациентов, оперированных методом факоэмульсификации, подобного ограничения нет и уже через 1-1,5 месяца после операции, могут подбираться очки и для дали и для чтения.

У некоторых людей до операции были проблемы со зрением и они были вынуждены носить очки, а в послеоперационный период рекомендовано не перенапрягать глаза. Вот и интересует людей, можно ли носить очки после операции глаукомы.

Кроме того, врачи рекомендуют носить на улице затемненные очки, чтобы яркий свет не раздражал больной глаз.

При осмотре специалист может сделать вам дополнительные назначения и дать рекомендации, назначить дополнительно время осмотра.

В тех случаях, если вас будет что-то беспокоить (снижение зрения, боль, воспаление), нужно обратиться за консультацией к лечащему врачу. Примерно через полтора месяца после операции снимаются все ограничения, и вы возвращаетесь к своей привычной жизни.

Правила, которым нужно следовать после операции, не представляют сложности для пациента. Их соблюдение поможет сохранить стабильные результаты лечения и в течение многих лет не беспокоиться о здоровье глаз.

При данной болезни многие спрашивают, как можно после операции сохранить второй глаз. Но следует помнить, что каждое лекарство будет действовать эффективно только на начальной стадии развития болезни.

Для поддержания глазного давления следует приготовить следующее снадобье:

Листик алоэ измельчить в мелкую кашицу, добавить по чайной ложке измельченных корней и цветов шиповника, а также сухих листьев грецкого ореха.
В смесь залить пол литра кипятка.
Настоять на протяжении часа.

Это лекарство нужно принимать до еды по столовой ложке. Курс лечение длится две декады, затем делается трех-дневный перерыв, затем снова необходимо продолжить курс лечения.

Чтобы уберечь глаз от попадания в него пыли и грязи, носите солнцезащитные очки. Каждый день промывайте их с мылом. Очки защитят также от яркого солнца — при глаукоме оно вредно. И лучше, если это будут специальные, которые продаются в салонах оптики.

Многие задаются вопросом, возможно ли восстановление зрения после операции глаукомы? С этим вопросом обращаются к специалистам.

Важно: Но увы, зрение восстановлению не подлежит. Поскольку во время заболевания атрофируется глазной нерв и, вследствие этого, зрение падает. Лечение заболевания заключается лишь в снижении внутреннего глазного давления с помощью капель или хирургического вмешательства.

Лечение глаукомы после операции состоит в основном из профилактики заболевания и поддержания глазного давления в норме. Первое время необходимо капать глазные капли, назначенные врачом. Это может делать больной или же близкие родственники.

Данную процедуру следует проводить с тщательно вымытыми руками. Капли, которые назначает врач, это тобрадекс, индоколир,корнерегель.

На вопрос как быстро возвращается зрение после операции глаукомы, врачи однозначного ответа дать не могут. Но они рекомендуют делать примочки из настойки овчанки. Приготовление: столовую ложку травы нужно залить двумя стаканами воды и настоять. Затем данный настой использовать как внутренне, так и наружно.

Больной человек должен принимать настойку по пол стакана три раза в день. В то же время к глазам прикладываются примочки. Для этого берут хлопчатобумажную ткань, смачивают её в настойке и прикладывают к глазам на пять минут. Использование данного настоя очень благоприятно влияет на зрение.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

К главным признакам его появления относят:

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ухудшение зрения и общего состояния здоровья;
сильные головные боли в области глаз или висках;
помутнение целостности картинки, расплывчатое, искаженное изображение;
выраженное покраснение глаз.

Уже каждый из этих симптомов указывает на повышенное глазное давление, что представляет большую опасность для организма. Зачастую первичные признаки нарушения глазного давления, особенно у женщин, случаются в вечернее время суток.

В наши глазки ежеминутно поступает два кубических мм жидкости, часть из которой оттекает или высыхает от зрачка и до самого дна глазницы. Если процесс оттока слезной жидкости нарушается, то лишняя влага накапливается в глазу, и тем самым повышает глазное давление. Под его воздействием мелкие капилляры, стимулирующие отток жидкости, разрушаются, ухудшая впоследствии ситуацию со зрением.

Если пустить дело на самотек и игнорировать своевременное лечение, то это чревато передавливанием зрительного нерва и полной его атрофией. Следствие такой халатности по отношению к своему организму – слепота.

Зачастую признаки повышенного давления в глазах слабо выражены. После обращения к врачу обследование будет происходить специальным прибором, который имеется в наличии у каждого офтальмолога – тонометром Маклакова. Людям среднего и пожилого возраста рекомендуется посещать профилактическое обследование ежегодно.

Норма глазного давления – 9-22 мм рт. ст. до вмешательства тонометра. После того как глаз подвергнется воздействию грузика Маклакова, нагрузка будет повышаться. В таких условиях у взрослого человека давление держится на уровне 17-26 мм рт.ст.

Часто высокое глазное давление может свидетельствовать о наличии у человека глаукомы. Это ведет к нарушению функциональности зрительного нерва и слепоте.

Различают следующие виды глаукомы:

Закрытоугольная форма – в этом случае происходит перекрывание угла передней камеры глаза периферическим отделом радужной оболочки. Таким образом, канальцы, выводящие жидкость из глаза, пережимаются и мешают ее оттоку.
Открытоугольная форма – тут происходит нарушение самой дренажной системы, которая со временем начинает справляться со своими функциями все хуже и хуже, нарушая глазное давление. Лечение данной формы нужно начинать с появления первых симптомов. Однако различить признаки проявления такой глаукомы на ранних стадиях крайне сложно.

Глаукома – серьезное заболевание глаза. К его лечению нужно относиться ответственно, иначе проблема сама не уйдет. Чтобы уменьшить глазное давление, нужно несколько раз в день закапывать глаза специальными каплями. Время их применения зависит от продолжительности болезни, в серьезных случаях лечение затягивается на всю жизнь.

У некоторых пациентов, точнее, у большинства женщин, капли для глаз могут вызывать неприятные ощущения: покраснение глазного яблока, иногда – аритмию, головную боль и участившееся сердцебиение. Если такие признаки присутствуют в процессе лечения – вам следует обязательно сказать об этом лечащему врачу, чтобы сменить глазные капли.

В редких случаях глазное давление лечат мочегонными средствами в виде инъекций. Они выводят излишки внутриглазной жидкости, помогая в острых ситуациях снизить давление. В дополнение к таким препаратам выписывают лекарства с содержанием калия, который с мочой будет в большом количестве выводиться из организма.

Хирургическое вмешательство – эффективное лечение глаукомы. В отличие от медицинских средств, хирургическая операция поможет забыть, что глазное давление повышено, быстро и безболезненно. Для сохранности здорового зрения посещайте плановое обследование у офтальмолога ежегодно и прислушивайтесь к тем знакам, что подает вам организм. После хирургической операции и при соблюдении рекомендаций врача глаукома исчезнет навсегда, а норма глазного давления восстановится.

Избегать длительной работы за компьютером.
Не выполнять сложные физические упражнения вниз головой.
Принимать теплый душ, а не горячий.
Ограничить употребление кофе, тонизирующего чая.
Исключить из постоянного рациона алкоголь.
Запрещается курение.
Если вы почувствовали первые симптомы глазного давления – незамедлительно обратитесь к врачу.

Глазное давление, внутриглазное давление (ВГД) или офтальмотонус – это давление жидкости, содержащейся внутри глазного яблока, на стенки глаза. Внутриглазное давление определяют нынче всем лицам, перешагнувшим 40-летний рубеж, вне зависимости от того, предъявляет человек жалобы или нет. Это обусловлено тем, что повышенное глазное давление является главной предпосылкой развития такого заболевания, как глаукома, которая при отсутствии лечения приводит к полной слепоте.

Измерение внутриглазного давления осуществляется с помощью специального тонометра, а результаты выражаются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.). Правда, о твердости глазного яблока офтальмологи 19 века судили, надавливая на глаз пальцами. В иных случаях при отсутствии оборудования подобный метод используется и в наши дни в качестве предварительной оценки состояния органов зрения.

Внимание, которое уделяется такому показателю состояния здоровья, как внутриглазное давление, обусловлено той ролью, которую несет на себе ВГД:

Сохраняет сферическую форму глазного яблока;
Создает благоприятные условия для сохранения анатомического строения глаза и его структур;
Поддерживает на нормальном уровне кровообращение в микроциркуляторном русле и обменные процессы в тканях глазного яблока.

Статистическая норма глазного давления, измеряемого тонометрическим способом, располагается в рамках 10 мм рт. ст. (нижний предел) – 21 мм рт. ст. (верхний предел) и имеет средние значения у взрослых и детей порядка 15 – 16 мм рт. ст., хотя после 60 лет наблюдается некоторое повышение ВГД, обусловленное старением организма, и норма глазного давления для таких лиц устанавливается иная — до 26 мм рт. ст. (тонометрия по Маклакову). При этом следует отметить, что ВГД не отличается особым постоянством и меняет свои значения (на 3- 5 мм рт. ст.) в зависимости от времени суток.

Казалось бы, в ночные часы, когда глаза отдыхают, глазное давление должно снижаться, однако это происходит далеко не у всех людей, невзирая на то, что секреция водяной влаги ночью замедляется. Ближе к утру глазное давление начинает повышаться и достигает своего максимума, в то время как вечером, оно, наоборот – снижается, поэтому у взрослых здоровых людей самые высокие показатели ВГД отмечаются рано утром, а самые низкие – в вечернее время. Колебания офтальмотонуса при глаукоме более значительны и составляют 6 и более мм рт. ст.

Следует заметить, что далеко не все люди, направляемые на ежегодные профилактические осмотры к офтальмологу, с восторгом воспринимают предстоящее измерение внутриглазного давления. Женщины могут бояться испортить старательно наложенный макияж, мужчины будут ссылаться на отсутствие каких-либо жалоб на собственные органы зрения. Между тем, измерение внутриглазного давления является обязательной процедурой для лиц, которым «стукнуло» 40 и больше, даже если они уверяют врача в своем полном здоровье.

Измерение внутриглазного давления проводится с помощью специального оборудования и инструментария, а вообще, современная офтальмология использует 3 основных вида измерения внутриглазного давления:

Вышеупомянутый метод по Маклакову — его многие пациенты помнят, знают и больше всего не любят, поскольку в глаза капаются капли, обеспечивающие местную анестезию, и устанавливаются «грузики» (на очень короткое время), которые быстро снимаются и опускаются на чистый лист бумаги, чтобы оставить отпечатки, свидетельствующие о величине ВГД. Этому методу более 100 лет, но он до сих пор так и не утратил своей актуальности;

Пневмотонометрию, очень напоминающую тонометрию по Маклакову, однако отличную тем, что для ее проведения используется воздушная струя. К сожалению, данное исследование не отличается особой точностью;

Электронографию – самый современный метод, успешно заменяющий два предыдущие. Применяется, в основном, в специализированных учреждениях (пока не все поликлиники могут себе позволить дорогое офтальмологическое оборудование). Метод относят к бесконтактным, высокоточным и безопасным исследованиям.

Чаще всего в РФ и странах ближнего зарубежья используются тонометрия по Маклакову или бесконтактная тонометрия с помощью электронографа.

Повышенное глазное давление (офтальмогипертензия) – это не обязательно результат возрастных изменений, как думают многие.

Причины повышения ВГД могут быть самыми разнообразными, например:

Постоянное напряжение органов зрения, приводящее к их переутомлению;
Атеросклероз;
Стойкая артериальная гипертензия (периодические скачки АД, как правило, для глаз не опасны);
Вегето-сосудистая дистония;
Психоэмоциональные нагрузки, хронический стресс;
Задержка жидкости в организме по причине сердечно-сосудистой патологии;
Внутричерепная гипертензия нередко становится причиной возрастающего давления глазного дна;
Профессиональная деятельность (музыканты-духовики);
Отдельные (силовые) физические упражнения;
Медикаментозные средства, используемые местно;
Крепкий чай или кофе (за счет кофеина);
Нарушения сердечного ритма, дыхательная аритмия;
Особенности анатомического строения глаза;
Интоксикации;
Воспалительный процесс, локализованный в органе зрения;
Диэнцефальная патология;
Черепно-мозговые травмы;
Сахарный диабет;
Климактерический период;
Наследственная патология;
Побочное действие отдельных лекарственных препаратов, лечение кортикостероидными гормонами.

Повышенное внутриглазное давление нередко является признаком глаукомы, риск развития которой заметно увеличивается после 40 лет.

Повышенное глазное давление может в течение длительного времени не подавать никаких особых признаков неблагополучия. Человек продолжает жить в обычном ритме, не подозревая о надвигающейся опасности, ведь настоящие симптомы патологического состояния глаз появляются лишь тогда, когда ВГД существенным образом изменится в сторону увеличения. И вот какие признаки болезни могут подсказать, что, отложив все дела, нужно немедленно посетить офтальмолога для проверки зрения и измерения внутриглазного давления:

Боль в глазах, в зоне бровей, в лобных и височных областях (или на одной стороне головы);
«Туман» перед глазами;
Разноцветные круги при обращении взора на горящую лампу или фонарь;
Чувство тяжести, полноты и усталости глаз к концу дня;
Приступы немотивированного слезотечения;
Изменение цвета роговицы (покраснение);
Снижение остроты зрения, отсутствие четкости изображения (при глаукоме пациенты часто меняют очки).

Повышение ВГД и развитие глаукомы можно заподозрить, если человек часто меняет очки, поскольку в «старых» начинает не видеть, а также, если данное заболевание было диагностировано у близких родственников.

Если патологический процесс зашел не слишком далеко, но степень риска развития глаукомы достаточно высока, то лечение обычно начинается с непосредственного воздействия на высокий уровень ВГД, и с этой целью врач назначает капли от глазного давления, которые:

Способствуют оттоку жидкости;
Снижают давящий эффект на капсулу глаза;
Приводят в норму метаболизм тканей.

Кстати сказать, капли от глазного давления могут охватывать разные фармакологические группы, это:

Аналоги простагландинов F2α (Травопрост, Ксалатан, Латанопрост);
Бета-адреноблокаторы (селективные – Бетаксолол, и – неселективные – Тимолол);
М-холиномиметики (Пилокарпин);
Ингибиторы карбоангидразы (местные – Бронзопт, и плюс к каплям от глазного давления: системные – Диакарб в капсулах и таблетках).

В связи с этим очень важно правильно оценить, как будут влиять препараты на гидродинамику органа зрения, удастся ли быстро получить гипотензивный эффект, рассчитать, как часто человек будет зависеть от капель, а также учесть противопоказания и индивидуальную переносимость отдельных лекарственных средств. Если при назначенном лечении все пошло не очень гладко, то есть, особого эффекта от монотерапии гипотензивными средствами не получено, приходится обращаться к комбинированному лечению, используя:

Травапресс Плюс, Азарга, Фотил-форте;
α и β-адреномиметики (Адреналин, Клонидин).

Однако и в таких случаях использовать более двух разных препаратов параллельно совсем не желательно.

Кроме перечисленных медикаментозных средств при глаукоме (остром приступе) назначают осмотические средства внутрь (Глицерол) и внутривенно капельно (Маннитол, Мочевина).

Разумеется, примеры капель от глазного давления приведены отнюдь не для того, чтобы пациент пошел и по собственной инициативе приобрел их в аптеке. Данные лекарственные средства и назначаются, и выписываются исключительно врачом-офтальмологом.

При лечении повышенного глазного давления с целью адекватной оценки достигнутых результатов пациенту регулярно проводят измерение ВГД, проверяют остроту зрения и состояние дисков зрительных нервов, то есть, больной во время лечения тесно сотрудничает с лечащим врачом и находится под его контролем. Для получения максимального эффекта от лечения и недопущения привыкания к препаратам, капли от глазного давления офтальмологи рекомендуют периодически менять.

Применение капель и других медикаментозных средств, снижающих ВГД, подразумевает лечение в домашних условиях. При глаукоме лечение зависит от формы болезни и от стадии глаукомного процесса. Если консервативная терапия не дала ожидаемого эффекта, используют лазерное воздействие (иридопластика, трабекулопластика и др.), позволяющее провести операцию без пребывания в стационаре. Минимальная травматичность и небольшой реабилитационный период также дают возможность после вмешательства продолжить лечение в домашних условиях.

В запущенных случаях, когда нет иного выхода, при глаукоме показано хирургическое лечение (иридэктомия, фистулизирующие вмещательства, операции с применением дренажей и т. д.) с пребыванием в специализированной клинике под наблюдением врачей. В данном случае реабилитационный период несколько затягивается.

Врачам, занятым лечением глазных болезней, известно и другое, противоположное повышенному ВГД, явление – офтальмогипотензия, гипотония глаз или снижение давления глазного дна. Данная патология развивается довольно редко, но от этого не становится менее опасной. К несчастью, больные с гипотонией глаз добираются до кабинета офтальмолога, когда значительный процент зрения уже утерян.

Такое позднее обращение объясняется тем, что явные признаки болезни как бы и отсутствует, начальная стадия протекает почти без симптомов, если не считать не весьма выраженное снижение остроты зрения, которое люди относят на счет перенапряжения глаз или возрастных изменений. Единственным симптомом, который появляется позже и уже может насторожить пациента, считают сухость глаз и потерю в них естественного блеска.

Факторы, способствующие снижению внутриглазного давления, не столь многообразны, как предпосылки, повышающие его. К ним относятся:

Травмирование органов зрения в прошлом;
Гнойные инфекции;
Сахарный диабет;
Обезвоживание
Артериальная гипотензия;
Алкогольные напитки и наркотики (марихуана);
Глицерин (при употреблении внутрь).

Между тем, человек, уделяющий глазам столько же внимания, сколько и другим органам, может предотвратить нежелательные последствия снижения ВГД, посетив офтальмолога и рассказав о вышеупомянутых «незначительных» симптомах. А вот если своевременно не заметить признаки нездоровья глаз, можно оказаться перед фактом развития необратимого процесса – атрофии глазного яблока.

Лечение в домашних условиях предусматривает применение глазных капель: Тримекаина, Леокаина, Дикаина, Колларгола и др. Полезными бывают средства с экстрактом алоэ, а также витамины группы В (В1).

Пациентам, страдающим повышенным ВГД, которое грозит развитием глаукомного процесса, рекомендовано соблюдать некоторые правила профилактики:

Стараться не допускать переохлаждений, стрессов и чрезмерного физического напряжения (тяжелая работа, подъем тяжестей, наклоны головы и туловища, заставляющие кровь прибывать в бόльших, чем надобно головному мозгу, количествах;
Прекратить занятия легкой атлетикой, однако не отлынивать от пеших прогулок (подальше от городского шума и загазованности), посильной гимнастики для органов дыхания и всего тела, закаливания организма;
Заниматься лечением хронических сопутствующих заболеваний;
Раз и навсегда отрегулировать режим труда, ночного сна, отдыха и питания (предпочтительна молочно-кислая диета, обогащенная витаминами и минералами);
В солнечные летние денечки, выходя на улицу, взять за правило не забывать дома очки, обеспечивающие комфорт для глаз и их защиту (очки нужно приобретать в «Оптике», а не на рынке, где реализуют солнцезащитные темные очки, которые могут еще больше повысить ВДГ).

Что касается пониженного давления, то, как сказано ранее, оно относится к числу редких случаев, поэтому пациентам, ощутившим на себе подозрительные признаки (тусклые сухие глаза), можно посоветовать в кратчайшие сроки обратиться к специалисту, который скажет, что делать дальше.

источник

Источники:

http://glazaexpert.ru/glaukoma/glaukoma-posle-operacii
http://vnutricherepnoe.lechenie-gipertoniya.ru/simptomyi/povyshenie-glaznogo-davleniya-posle-operatsii-glaukomy/