После химиотерапии падает зрение что делать

Одним из методов лечения заболеваний онкологического характера признается факт химиотерапии, заключающий в себе введение в человеческий организм лекарственных медицинских препаратов противоопухолевого направления, которые, в свою очередь, наделены уникальной способностью устранять дальнейшее развитие и образовывать поражения в клетках. Практически все подобные препараты вводятся в организм внутривенно.

Каждая раковая клетка имеет возможность очень быстро делиться, что плодотворно влияет на быстрое развитие опухоли и метастазирование в последующие органы больного. Способ химиотерапии направлен именно на то, чтобы приостановить активный рост и окончательно разрушить появившиеся клетки. Конечно, современная медицина еще не достигла нужного уровня и не создала препарат, способный уничтожить исключительно раковые клетки. Последствия данного лечения достаточно сложны, так как разрушают организм заболевшего человека.

Каждое онкологическое заболевание никогда не оканчивается банальным лечебным курсом. После прохождения этого процесса врачи – онкологи переходят на следующий этап, устраняя последствия того самого лечения. Характер химиотерапии по своей сути больше всего разрушает иммунную систему и желудочно-кишечный тракт человеческого организма. В обычной ситуации доктора прописывают больным препараты, способные уравновесить и поддержать ЖКТ. Немаловажным моментом является и повышение количества потребляемых молочных продуктов, граната и печени. Данная пища наделена витаминами, повышающими гемоглобин в крови.

Основными медицинскими лекарствами после лечебного курса являются:

Лоперамид, устраняющий острую диарею после пройденной химиотерапии;

Диарол, поднимающий ослабленный иммунитет;

Зофран, подавляющий рвоту и тошноту;

Ативан, противопоказанный людям, страдающим от частых аллергий, нарушений дыхания, сна и заболевания печени;

Дифлюкан;

Ферлатум, закрепляющий гемоглобин при химиотерапии;

Мальтофер;

Вобэнзим.

Химиотерапия, как ни странно, богата на самые разнообразные последствия:

• Понос;
• Рвота;
• Облысение;
• Упадок иммунитета;
• Образование язв в полости рта, то есть стоматита;
• Возникновение вирусных инфекций;
• Понижение в крови эритроцитов, влекущее за собой регулярную анемию;
• Воспалительный процесс в стенках вен и прочие недуги.

Какие классификации последствия по половому признаку существуют

По своей природной структуре все раковые клетки в достаточной мере агрессивны, они наделены высокой делительной скоростью. Притормозить этот активный рост сложно, но все-таки возможно. Именно для этого и применяется вид химиотерапии. Мужчины и женщины имеют практически одинаковые последствия. Однако существует и некий перечень различий, связанный с физиологическим структурированием организма.

После лечения и применения огромного списка препаратов мужской пол страдает от некорректной работы своих половых органов. Проводимые лечебные процедуры химиотерапии наносят сильный удар на репродуктивные способности. Этот фактор поясняется упадком численности сперматозоидов и их активностью, что нередко приводит к бесплодию после химиотерапии. Случаются и благоприятные моменты, когда клетки начинают быстро восстанавливать налаживать свою численность.

Зачастую мужчины не могут совладать с собой и погружаются в психологические проблемы. Известно, что депрессии и стрессы напрямую ведут к потере собственного либидо и, конечно же, эрекции. Для того чтобы обойти этот момент, необходимо постоянно ощущать поддержку после выписки со стороны любимой женщины. Немного погодя, эрекция и естественное влечение возвращается.

Важно отметить, что каждый мужчина на протяжении года после прохождения лечения должен использовать при половом акте защитные средства – презервативы. В противном случае вероятен факт зачатия ребенка с различными нарушениями и отклонениями в дальнейшем развитии.

Последствия заболевания влекут за собой множество радикальных изменений в жизненном образе. В первую очередь необходимо тщательно относиться к здоровью, сбалансировать питание, употреблять овощи, большое количество сыра, фруктов, мяса и, естественно, рыбы. Во-вторых, обязательно нужно привнести в свою жизнь положительные эмоции, качественный полноценный сон, активные прогулки на свежем воздухе и минимизировать нагрузки на организм.

Все последствия лечебного курса у женщин сводятся к нарушениям в работе яичников. В этот период месячные нерегулярные, либо совсем отсутствующие. Немаловажным моментом является и временное бесплодие. Для того чтобы восстановить детородные способности потребуется некоторое количество времени. Врачи не могут назвать конкретных сроков, так как все зависит от физиологических направленностей каждой отдельной женщины. Нередко проявляются симптомы аналогичные менопаузе. Данная ситуация также не вечна.

Многие медицинские работники, занимающиеся лечение женщин после химиотерапии, максимально стараются защитить яичники, давая возможность впоследствии родить ребенка. В тех случаях, когда опухолевые клетки обнаруживаются в момент беременности, врачи иногда могут перенести химиотерапию на период после родов. В случае с женщиной, как и с мужчиной обязательно необходимо использование презервативов при половом акте. Химические препараты напрямую влияют на еще не рожденного ребенка.

Что касается последствий лечения у детей, то в данном случае все очень существенно. Каждый ребенок подвергается различной степени тяжести, все зависит от выработанного на тот момент иммунитета, а, как известно у малышей он слаб и без химиотерапии.

Самым главным моментом для детей является повышенное внимание со стороны родителей, а также соблюдение предписанных врачами правил:

1. Во избежание поноса и рвоты стоит ограничиться несладкой и нежирной пищей. Порция еды должна быть небольшой и желательно дробной. Количество приема воды максимальное;
2. Зубы нужно чистить после болезни исключительно щеткой с мягкой основой, желательно применение полостных спреев;
3. Голова вымывается только мягким шампунем. Расческа не должна иметь твердые концы;
4. В случае образования какого-либо заболевания, в срочном порядке требуется обращение к своему лечащему врачу;
5. Необходим контроль врача-кардиолога, так как химиотерапия ударяет в основном на сердечнососудистую и репродуктивную функцию.

С давних времен химиотерапией признают достаточно эффективную методику, позволяющую проводить активную борьбу с раковыми опухолями. Ни один из медицинских работников не скрывает, что подобное лечение помимо хороших результатов несет и тяжелые последствия и осложнения.

Большое количество осложнений способны купировать так называемые сорбенты, удаляющие через мочу из организма токсины. Данный процесс позволяет понизить агрессивность последствий, делая их намного слабее. Самым часто употребляемым сорбентом в современное время считается энтеросгель.

Помимо вышеописанных симптомов, у больного после лечения могут возникнуть проблемы с печенью. В этом случае женщине или мужчине прописывают гепапротекторы, которые восстанавливают поврежденные функции.

Есть такие пациенты, которые не желают больше применять таблетки и прочие препараты. Для них лучшим способом лечения, по их мнению, считаются народные методы. Нередко в состав употребления больных входит настойка корня дягиля, цикория или же донника. Желая ускорить рост волос на голове после выпадения лучше использовать корень лопуха и корень хмеля.

Практически всем людям после химиотерапии предлагается пройти курс реабилитации в специально разработанных санаториях и профилакториях.

Какие осложнения после химиотерапии бывают при разнообразных опухолях

Последствия заболевания напрямую зависят от разновидности опухоли. Раковая опухоль может располагаться в таких органах:

1. Рак легких. Основными осложнения при данной опухоли является быстрое выпадение волосяного покрова, частая тошнота и не менее редкая рвота;
2. Рак яичников. Главными последствиями считаются выпадение волос, понос, рвота, заболевания инфекционного характера, образовательная патология крови, анемия, отеки и трудное мочевыделение. Восстановительные процессы и их методы сводятся к биопсическим результатам всех клинических исследований. Отмечено, что рецидивы чаще возникают в первые два года. Они направляются на маточные каналы и в прямую кишку. Профилактика и регулярное посещение врача поспособствуют ликвидированию этого осложнения на раннем сроке;
3. Лимфома. После лимфомы происходит появление рвоты, отеков и выпадение волос. Эти процессы объясняются активным воздействием на человека токсических веществ. Каждый назначаемый врачом курс имеет не только положительные стороны, но и, соответственно, последствия и рецидивы. В случае с лимфой агрессивного типа риск появления сложностей стопроцентно оправдан;
4. Лейкоз. Частыми последствиями являются кровотечения и тошнота. У женщин появляются осложнения в яичниках, нерегулярные или отсутствующие менструальные циклы и проявление менопаузы. Бесплодие – это не редкость, как у женщин, так и у мужчин. Важно помнить о физиологическом состоянии каждого больного;
5. Рак молочных желез – красная химиотерапия. Чаще всего образуется рвота, снижение аппетита, шелушение кожи, отслоение ногтей, выделение вен и различных воспалительных и инфекционных симптомов. Все заболевшие рассматриваемым раком должны помнить о том, что в процессе лечения ни в коем случае нельзя использовать различные химические вещества, делать макияж на лице и избегать всевозможных аллергических средств. Каждое осложнение после рака молочных желез не тяжелое, но для женщины очень неприятное. Поэтому родным и близким нужно уделить максимум внимания для своей половины и как можно скорее вернуть человека к обычному жизненному ритму и дневному распорядку.

Нередко после химиотерапии встречаются отдаленные последствия. К таковым можно отнести бесплодие. Для того чтобы сохранить возможность стать в будущем родителями у мужчин замораживают сперматозоиды, а у женщин яйцеклетку.

Восстановление организма после химиотерапии

Всеми врачами установлено, что восстановлению организма способствуют не только медицинские лекарства и препараты, но и здоровый активный образ жизнедеятельности. В обязательном порядке нужно придерживаться качественного и полноценного сна, регулярных прогулок на свежем парковом воздухе исключительно правильного питания и режима. Важно отметить, что прием пищи не должен быть менее четырех раз в сутки, а лучше, чтобы раз шесть и маленькими порциями.

В качестве питания лучшими витаминными продуктами станут молочные и безмолочные каши, рыбная продукция и морепродукты, кисломолочные питательные вещества, натуральные соки свежевыжатого вида, злаковые и бобовые пророщенные растения.

Качественному восполнению во всем организме белка, минеральных солей, сахарозы и калия способствуют абсолютно все молочные продукты в большом объеме.

Вся диетическая терапия после химиотерапии назначается строго врачом – онкологом. Каждый больной пациент не должен препятствовать рекомендациям и назначениям медицинских работников.

Длительное нахождение на палящем солнце может привести к прогрессированию заболевания. Перегрев всего организм неблагоприятно влияет на пациентов.

Каждое состояние и все его изменения очень строго контролируются лечащими врачами. Анализ крови является важной составляющей качественного отслеживания за здоровьем пациента. Значимым фактором является выпадение волос. Лечащие работники отмечают, что данное явление временное, особо пугаться не стоит. После реабилитации образуется новый активный рост волосяного покрова. Обычным сроком является от трех до шести полноценных месяцев. Для улучшения и ускорения процесса возможно использование специально разработанных препаратов. Не стоит прибегать к их использованию без совета и рекомендаций врачей.

При отеке ног после завершения химиотерапии необходимо обратиться за консультацией к специалисту по хирургии. Он беспрепятственно поможет избавиться от данного побочного недуга. В обычных случаях отек конечностей сопровождается некоторыми болями и дискомфортами. Наличие или отсутствие рассматриваемого фактора зависит от принимаемых ранее лекарственных препаратов, а также от реакции на них всего организма. В ситуации, когда боли невозможно терпеть, стоит попросить медицинского работника сменить лекарства на более щадящие.

Разнообразные симптомы и побочные эффекты после химиотерапии возникают не у каждого больного пациента. Однако редкими их назвать также сложно. Перед тем как производить процесс лечения рака необходимо совместно со своим врачом сделать попытку по снижению большой нагрузки химических препаратов на человеческий организм.

Главным и основополагающим правилом при проведении лечения является незамедлительное обращение в больницу при появлении каких-либо осложнений.

Побочные эффекты лечения от онкологических заболеваний

Все виды лечения онкологических заболеваний – хирургия, лучевая терапия, химиотерапия, – способны вызывать побочные эффекты, иногда весьма серьезные. Врачи Юсуповской больницы стремятся к тому, чтобы каждый пациент мог перенести лечение максимально комфортно, без нежелательных явлений. Для этого мы предпринимаем ряд мер.

В первую очередь это грамотное, в соответствии с современными рекомендациями, планирование лечения. Если это курс химиотерапии, то должны быть правильно подобраны препараты, их сочетания, дозировки, режим введения. Если речь о хирургическом вмешательстве – оно по возможности должно быть миниинвазивным, органосохраняющим, но так, чтобы из-за более щадящего подхода не повысился риск рецидива.

На протяжении всего курса лечения наши доктора тщательно контролируют состояние пациентов, назначают анализы крови, оценивают различные показатели. Это помогает как можно раньше выявить нежелательные эффекты препаратов и принять соответствующие меры.

Поддерживающее и симптоматическое лечение в Юсуповской больнице помогает предотвратить побочные эффекты химиопрепаратов, своевременно их купировать и держать под контролем.

ПОСЛЕ КУРСА ХИМИОТЕРАПИИ РЕЗКО УХУДШИЛОСЬ ЗРЕНИЕ

Эксимер – здоровье Ваших глаз в любом возрасте.
Офтальмологические клиники «Эксимер» работают в городах: Москва, Санкт-Петербург, Ростов-на-Дону, Нижний Новгород, Новосибирск.

СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

Патологии, вызываемые химиотерапией и радиотерапией

Почему химиотерапия и радиотерапия вызывают осложнения?

В классической западной медицине существуют научно доказанные, подтвержденные на практике методы лечения онкологических заболеваний, которым должны следовать все врачи-онкологи.

На сегодняшний день основным путем лечения злокачественной опухоли является оперативное вмешательство, вторичными – радиотерапия, химиотерапия, употребление биодобавок и особые системы питания.

К сожалению, радиотерапия, химиотерапия и хирургический метод вызывают серьезные осложнения. Кроме того ни для кого не секрет что на данный момент не существует метода, полностью вылечивающего злокачественную опухоль.

Главным минусом современных цитостатических препаратов является то, что они вызывают некроз как раковых, так и здоровых клеток. Кроме того, цитостатики нарушают процесс гемопоэза, создают дисбаланс кишечной микрофлоры, ослабляют иммунитет, активируют процесс перекисного окисления липидов и энзимов, в результате чего высвобождается большое количество канцерогенов и свободных радикалов, усугубляющих состояние здоровья пациента.

Большая часть используемых в онкологии цитостатических средств отличаются крайне негативным, и при этом долгосрочным воздействием на процессы кроветворения, особенно на образование элементов крови в костном мозге. Это воздействие длится еще около недели после завершения программы приема цитостатических препаратов. В итоге развивается синдром низкого содержания тромбоцитов и лейкоцитов (особенно за счет дефицита зернистых лейкоцитов); кроме того падает уровень гемоглобина в крови. Такие осложнения могут воспрепятствовать повторному курсу приема цитостатиков.

Противораковые цитостатические препараты, особенно созданные на основе платины и хлорэтиламина, вызывают нарушение пищеварения и рвоту, которые нередко наблюдаются по завершению программы приема препаратов.

По мере роста и развития злокачественной опухоли, количество свободных радикалов непрерывно растет. Под действием цитостатических препаратов количество свободных радикалов увеличивается еще интенсивнее, при этом процесс свободнорадикального окисления ускоряется. В итоге опухолевое отравление организма усиливается. По этим причинам организму онкобольного необходимо большое количество антиокислителей. Для этого необходимо принимать препараты, содержащие антиоксиданты.

На здоровье и силу иммунитета влияет не только раковое заболевание, но и основные терапевтические методы: химиотерапия и радиотерапия. Более всего под ударом стоят естественные киллеры – большие гранулярные лимфоциты, уничтожающие злокачественные клетки. Однако активация клеточного иммунитета может спровоцировать активацию роста новых мутировавших злокачественных клеток.

В наши дни для лечения иммунодепрессии у раковых больных используются биомодуляторы иммунитета.

Радиотерапия, дополнительная химиотерапия и оперативное вмешательство провоцируют целый ряд морфологических и физиологических нарушений органов и тканей.

Основные патологии, возникающие во время и после химиотерапии

12) Остеопороз (гормональный).

Основные патологии, возникающие во время и после радиотерапии

1. Патологии нервной системы: воспаление спинного мозга, атрофия зрительного нерва, воспаление периферических нервов, психоневротическое расстройство личности.
2. Сердечные заболевания: поражение перикарда, миокардия, миокардиосклероз.
3. Сосудистая система: эндотелиальная дисфункция (в т.ч. нарушение проницаемости эндотелия), атероматоз.
4. Патологии кроветворных органов: лейкоцитопения, тромбопения, панцитопения.
5. Патологии эндокринной системы: дисфункция щитовидной железы, дисфункция яичников.
6. Патологии эпителия: язвы, фиброз, морщины.
7. Офтальмологические патологии: повышение внутриглазного давления, катаракта, хроническое раздражение слизистой глаза.
8. Ротовая полость: стоматит, грибок, дисфункция слюнных желез.
9. Стоматологические заболевания: воспаление зубного канала, кариес.
10. Нарушения опорно-двигательного аппарата: отмирание клеток кости, нарушение движений.
11. Патологии легких: неинфекционные воспаления легких.
12. Патологии желудочно-кишечного тракта: синдром мальабсорбции, воспаление слизистой прямой кишки, эритематозные и эрозивно-язвенные поражения слизистой ЖКТ.
13. Патологии мочевыделительной и половой систем: воспаления почек, нефрогенная гипертония, мужское бесплодие, преждевременная менопауза.
14. Нарушения иммунитета: иммунодепрессия, ухудшение защиты от инфекций.

Осложнения могут быть скоротечными, а могут быть хроническими. После стандартной программы химио- и радиотерапии может появиться целый комплекс тяжелых осложнений.

Осложнения минимизируются, если пациент придерживается специальной системы питания и ведет здоровый образ жизни.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

После химиотерапии падает зрение что делать

Винкристин и близкие ему препараты могут вызывать гипоэстезию роговицы, птоз, параличи третьего, шестого и седьмого нервов и нейрооптикопатию; при ранней отмене препарата эти осложнения носят обратимый характер. Нейропатия имеет дозозависимый характер и обычно начинается как периферическая нейропатия, сопровождающаяся нарушениями глубоких сухожильных рефлексов. Также развиваются судорожные припадки.

L-аспарагиназа идиосинкратически может вызывать развитие тяжелой, иногда летальной энцефалопатии.

Цитарабин может вызывать затуманивание зрения вследствие кератоконъюнктивита (предпринимались попытки профилактики с помощью местных стероидов), помутнений и микрокист роговичного эпителия.

Метотрексат часто вызывает неврологические нарушения, в том числе арахноидит при интратекальном введении, судорожные припадки, депрессию и лейкоэнцефалопатию с атаксией и деменцией.

Стероиды могут вызывать формирование задней субкапсулярной катаракты, часто незначительно снижающей зрение и имеющей хороший прогноз оперативного лечения, если оно необходимо.

Как обратимый побочный эффект терапии такими иммунодепрессантами, как циклоспорин, описан синдром задней лейкоэнцефалопатии, обычно проявляющийся судорожными припадками, головной болью и кортикальной слепотой.

Резкая отмена стероидов может вызвать развитие идиопатической внутричерепной гипертензии (pseudotumor cerebri).

Химиотерапия, стероиды и лучевая терапия приводят к иммунодефициту, который способствует развитию оппортунистических бактериальных, вирусных, грибковых или протозойных инфекций; некоторые из них обычно не вызывают тяжелых заболеваний у человека. Эти осложнения обычно соответствуют тяжести иммуносупрессии и чаще всего развиваются после трансплантации костного мозга. После агрессивного применения антибиотиков широкого спектра у детей с необъяснимой лихорадкой на фоне нейтропении, неконтролируемые бактериальные инфекции стали встречаться реже, но возросла частота вирусных и грибковых инфекций.

Клинические проявления могут включать в себя кератит, ретинит, эндофтальмит, целлюлит глазницы (дифференцировать с синдромом фебрильного нейтрофильного дерматоза Sweet), и нейроофтальмологические симптомы инфекции центральной нервной системы.

Herpes simplex и zoster поражают роговицу, конъюнктиву и веки. Herpes simplex и цитомегаловирус, обладающие аффинностью к нервной ткани, могут стать причиной тяжелого некротического ретинохориоидита, который бывает трудно отличить от лейкемических инфильтратов, дифференциальной диагностике может помочь биопсия сетчатки и сосудистой оболочки, но обычно диагноз удается поставить на основании результатов исследования культуры мочи или слюны.

Дрожжевая или грибковая инфекция — тяжелые осложнения нейтропении; для уточнения диагноза и планирования адекватного лечения необходима биопсия. Другие инфекции включают в себя мукормикоз, токсоплазмоз, цитомегаловирусную инфекцию и аспергиллез.

Риск развития этих инфекций коррелирует с тяжестью иммуносупрессии и, следовательно, у детей, перенесших трансплантацию костного мозга, он максимальный.

Herpes zoster, поражение первой ветви пятого черепного нерва
(острый лимфоцитарный лейкоз). Цитомегаловирусная инфекция у ребенка на фоне лейкоза. (А) Застой диска зрительного нерва и (Б) парез шестого нерва справа
вследствие идиопатической внутричерепной гипертензии после отмены стероидов у пациента с острым лимфобластным лейкозом.

Воспалились веки после химиотерапии

Похожие и рекомендуемые вопросы

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.97% вопросов.

закрытие века после химиотерапии

Главный врач офтальмологической клиники «Эксимер» в Ростове-на-Дону, врач-офтальмохирург высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий хирург клиники. Владеет всеми современными технологиями в рефракционной и полостной хирургии, выполняет более 1500 микрохирургических операций ежегодно.

Активно занимается лечебной и научной работой. Постоянный участник российских и международных офтальмологических форумов. Член Европейского общества рефракционных и катарактальных хирургов.

Патологии, вызываемые химиотерапией и радиотерапией

Почему химиотерапия и радиотерапия вызывают осложнения?

В классической западной медицине существуют научно доказанные, подтвержденные на практике методы лечения онкологических заболеваний, которым должны следовать все врачи-онкологи.

На сегодняшний день основным путем лечения злокачественной опухоли является оперативное вмешательство, вторичными – радиотерапия, химиотерапия, употребление биодобавок и особые системы питания.

К сожалению, радиотерапия, химиотерапия и хирургический метод вызывают серьезные осложнения. Кроме того ни для кого не секрет что на данный момент не существует метода, полностью вылечивающего злокачественную опухоль.

Главным минусом современных цитостатических препаратов является то, что они вызывают некроз как раковых, так и здоровых клеток. Кроме того, цитостатики нарушают процесс гемопоэза, создают дисбаланс кишечной микрофлоры, ослабляют иммунитет, активируют процесс перекисного окисления липидов и энзимов, в результате чего высвобождается большое количество канцерогенов и свободных радикалов, усугубляющих состояние здоровья пациента.

Большая часть используемых в онкологии цитостатических средств отличаются крайне негативным, и при этом долгосрочным воздействием на процессы кроветворения, особенно на образование элементов крови в костном мозге. Это воздействие длится еще около недели после завершения программы приема цитостатических препаратов. В итоге развивается синдром низкого содержания тромбоцитов и лейкоцитов (особенно за счет дефицита зернистых лейкоцитов); кроме того падает уровень гемоглобина в крови. Такие осложнения могут воспрепятствовать повторному курсу приема цитостатиков.

Противораковые цитостатические препараты, особенно созданные на основе платины и хлорэтиламина, вызывают нарушение пищеварения и рвоту, которые нередко наблюдаются по завершению программы приема препаратов.

По мере роста и развития злокачественной опухоли, количество свободных радикалов непрерывно растет. Под действием цитостатических препаратов количество свободных радикалов увеличивается еще интенсивнее, при этом процесс свободнорадикального окисления ускоряется. В итоге опухолевое отравление организма усиливается. По этим причинам организму онкобольного необходимо большое количество антиокислителей. Для этого необходимо принимать препараты, содержащие антиоксиданты.

На здоровье и силу иммунитета влияет не только раковое заболевание, но и основные терапевтические методы: химиотерапия и радиотерапия. Более всего под ударом стоят естественные киллеры – большие гранулярные лимфоциты, уничтожающие злокачественные клетки. Однако активация клеточного иммунитета может спровоцировать активацию роста новых мутировавших злокачественных клеток.

В наши дни для лечения иммунодепрессии у раковых больных используются биомодуляторы иммунитета.

Радиотерапия, дополнительная химиотерапия и оперативное вмешательство провоцируют целый ряд морфологических и физиологических нарушений органов и тканей.

Основные патологии, возникающие во время и после химиотерапии

12) Остеопороз (гормональный).

Основные патологии, возникающие во время и после радиотерапии

1. Патологии нервной системы: воспаление спинного мозга, атрофия зрительного нерва, воспаление периферических нервов, психоневротическое расстройство личности.
2. Сердечные заболевания: поражение перикарда, миокардия, миокардиосклероз.
3. Сосудистая система: эндотелиальная дисфункция (в т.ч. нарушение проницаемости эндотелия), атероматоз.
4. Патологии кроветворных органов: лейкоцитопения, тромбопения, панцитопения.
5. Патологии эндокринной системы: дисфункция щитовидной железы, дисфункция яичников.
6. Патологии эпителия: язвы, фиброз, морщины.
7. Офтальмологические патологии: повышение внутриглазного давления, катаракта, хроническое раздражение слизистой глаза.
8. Ротовая полость: стоматит, грибок, дисфункция слюнных желез.
9. Стоматологические заболевания: воспаление зубного канала, кариес.
10. Нарушения опорно-двигательного аппарата: отмирание клеток кости, нарушение движений.
11. Патологии легких: неинфекционные воспаления легких.
12. Патологии желудочно-кишечного тракта: синдром мальабсорбции, воспаление слизистой прямой кишки, эритематозные и эрозивно-язвенные поражения слизистой ЖКТ.
13. Патологии мочевыделительной и половой систем: воспаления почек, нефрогенная гипертония, мужское бесплодие, преждевременная менопауза.
14. Нарушения иммунитета: иммунодепрессия, ухудшение защиты от инфекций.

Осложнения могут быть скоротечными, а могут быть хроническими. После стандартной программы химио- и радиотерапии может появиться целый комплекс тяжелых осложнений.

Осложнения минимизируются, если пациент придерживается специальной системы питания и ведет здоровый образ жизни.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Побочные эффекты после химиотерапии

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выделяет более двадцати видов побочных эффектов после химиотерапии.

К ним относятся:

1. Поражения желудочно-кишечного тракта:
   • появление стоматита,
   • возникновение эзофагита,
   • обнаружение гастрита,
   • появление энетроколита,
   • возникновение дисбиоза с грибковым поражением,
   • появление тошноты и рвоты,
   • возникновение анорексии,
   • обнаружение поражения печени.
2. Поражение системы кроветворения и крови:
   • возникновение анемии,
   • появление лейкопении,
   • возникновение нейтропении (фебрильной лихорадки).
3. Появление иммунодефицита:
   • возникновение частых инфекций дыхательных путей,
   • появление рецидивирующего герпеса,
   • обнаружение грибковых инфекций.
4. Появление почечных нарушений:
   • возникновение частоты мочеиспускания,
   • обнаружение повышенного содержания белка в моче, а также лейкоцитов и эритроцитов.
5. Нарушение функционирования репродуктивной системы:
   • появление недостаточности деятельности яичников,
   • возникновение нарушения менструального цикла у женщин,
   • появление недостаточности деятельности яичек,
   • возникновение нарушений сперматогенеза.
6. Возникновение поражений нервной системы:
   • появление полинейропатий,
   • обнаружение нарушений сознания.
7. Появление сердечных поражений.
8. Возникновение поражений системы дыхания.
9. Нарушение кожной системы:
   • появление дерматитов.
10. Выпадение волосяного покрова.
11. Появление аллергических реакций.

ВОЗ классифицирует побочные эффекты после химиотерапии по степени тяжести следующим образом:

• 0 степень – не наблюдается изменения состояния пациента и данных лабораторных исследований.
• I степень – фиксируются минимальные изменения, которые не влияют на общее состояние пациента; показания лабораторных исследований фиксируют незначительные изменения, которые не требуют проведения коррекционных мероприятий.
• II степень – появляются изменения умеренного уровня в состоянии и активности пациента, его внутренних органов; данные анализов заметно изменены, что требует проведения коррекционных мер.
• III степень – возникновение резких нарушений, которые требуют интенсивного соматического лечения, а также перенесения сеансов химиотерапии или отмены лечения
• IV степень – появление нарушений в организме, которые представляют угрозу жизни пациента; при этом требуется немедленное прекращение химиотерапии.

Температура после химиотерапии

У некоторых пациентов после проведенного курса лечения наблюдается повышение общей температуры тела. Это происходит вследствие снижения иммунитета больного, что всегда наблюдается после проведённой химиотерапии. Температура может повышаться из-за проникновения в организм больного различных инфекций, что проявляется в возникновении различных заболеваний вирусной бактериальной природы.

Повышенная температура тела свидетельствует о том, что в организме имеются очаги инфекций, которые необходимо пролечить курсом антибиотиков. Поэтому, в большинстве случаев после проведенной химиотерапии больной получает антибактериальное лечение.

Постоянная повышенная температура тела означает, что организм больного не может самостоятельно справиться с очагами заболевания. Такая особенность возникает вследствие снижения количества лейкоцитов в крови, которые несут ответственность за защиту организма человека от различных инфекций. Процессы воспаления в организме больного в этот момент могут сильно прогрессировать, поэтому лечение необходимо начинать сразу же после появления первых симптомов заболевания.

Правильность выбранных препаратов определяется путём проведения анализа крови и выяснения вида инфекции, от которой требуется лечение. При этом, нельзя употреблять лекарственные средства без консультации с врачом, это касается всех препаратов, в том числе и жаропонижающих.

Чтобы избежать инфекционного заражения, после проведенной химиотерапии необходимо отказаться от посещения мест с большой концентрацией людей, а также избегать общения с больными различными инфекциями.

Интоксикация после химиотерапии

Препараты для химиотерапии – цитостатики – имеют ярко выраженное токсическое действие на организм. Интоксикация после химиотерапии может проявляться в разной степени от нулевой до пятой, соответствуя степени тяжести последствий после химиотерапии.

Токсическое действие препаратов заключается в том, что они в равной мере действуют на все активно делящиеся и растущие клетки: и злокачественные, и здоровые. К здоровым клеткам, которые быстро размножаются, относятся клетки кожных покровов, волосяных фолликулов, клетки эпителия внутренних органов – слизистой оболочки, клетки костного мозга. Поэтому частыми осложнениями после химиотерапии считаются тошнота и рвота, выпадение волос, нарушение функций кроветворения, воспалительные и дистрофические изменения в слизистых оболочках, частые кровотечения.

Интоксикация организма после химиотерапии выражается в поражении практически всех тканей и внутренних органов, поскольку токсины цитостатиков действуют в одинаковой мере и на больные клетки, и на здоровые.

Слабость после химиотерапии

Все пациенты после проведенной химиотерапии жалуются на появившуюся слабость во всём теле, а также вялость и постоянную усталость.

Ощущения слабости у пациентов возникают вследствие следующих причин:

1. Общей интоксикацией организма – обычно, подобные ощущения проходят через некоторое время после завершения курса химиотерапии. Но у больных преклонного возраста, у которых наблюдаются далеко тяжёлые степени развития онкологических процессов, ощущения слабости могут продолжаться в течение длительного времени.
2. Наличием повреждений внутренних органов – появлением сердечной, почечной, печёночной и лёгочной недостаточности.
3. Появлением анемии из-за угнетения функции кроветворения.
4. Проникновением инфекций в организм вследствие снижения иммунитета.
5. Возникновением психоэмоционального стресса из-за перенесённого лечения и сопутствующих ему факторов.
6. Снижение массы тела вследствие:
   • ухудшения переработки продуктов и всасывания полезных веществ пищеварительным трактом;
   • повышением потребности организма в энергии на восстановление;
   • снижением возможности потреблять пищу – отсутствие аппетита, появление тошноты и рвоты, возникновение поносов или запоров и так далее.
7. Нарушениями обменных процессов в организме.
8. Появлением гормональных нарушений вследствие интоксикации щитовидной железы и надпочечников, что выражается в недостаточном функционировании этих органов.
9. Наличием гиподинамии – повышенная слабость вызывает желание постоянно оставаться в покое. Но отсутствие движений приводит к снижению мышечного тонуса и гипотрофии мышц, уменьшению физической выносливости пациента и возможности вести активный образ жизни. Всё это усиливает уже имеющееся состояние слабости и приводит к замкнутому кругу причин и следствий.
10. Нарушения сна – невозможность нормально выспаться и восстанавливать силы ведёт к появлению повышенной слабости и усталости. Всё это также является причиной изменения в негативную сторону психоэмоционального состояния больного.
11. Болевые ощущения во всем теле также приводят к появлению слабости. Изматывающие и постоянные боли вызывают состояние усталости и опустошённости, а также нежелание двигаться и вести активный образ жизни.
12. Наличие тошноты и рвоты – появление данных симптомов не позволяет жидкости и пище нормально усваиваться в организме, что вызывает его истощение и обезвоживание, и, соответственно, появление слабости.
13. Все вышеперечисленные изменения в состоянии больного могут приводить к появлению тревожности и депрессивным состояниям, что только усиливает ощущения слабости организма. На фоне данных расстройств физическая слабость только повышается, но и в случае устранения её причин, провоцирует возникновение усталости и вялости психоэмоциональной природы.

Чтобы уменьшить проявления слабости, пациентам необходимо прибегнуть к определённым мерам:

• Повышать уровень гемоглобина в крови путём перехода на специальную диету и употребления определённых добавок.
• Увеличивать количество лейкоцитов с помощью правильного питания и применения лекарственных средств.
• Заниматься регулярной физической активностью – утренней лёгкой гимнастикой, чаще гулять на свежем воздухе.
• Устраивать кратковременный дневной отдых, а лучше – сон в течение одного часа.
• Ложиться спать вовремя, не позже 22.30. Причём продолжительность ночного сна должна составлять не менее девяти часов.
• Разгрузить себя от тех дел, которые могут подождать или с ними вполне справятся другие люди. Стараться щадить себя и минимизировать нагрузки.

Отёки после химиотерапии

Многих пациентов, перенесших химиотерапию, начинают мучить отёки. Отёчность может возникать или на всём теле, или на отдельных его участках. Наблюдается появление отёков на лице, кистях рук, всех руках, ступнях ног или по всей поверхности ног. Также отёчность проявляется в распухании живота и появления ощущения вздутия во всё животе или только внизу.

Отёки после химиотерапии являются результатом ухудшения функционирования почек, вследствие их токсичного поражения химиопрепаратами и большими нагрузками, которые оказываются на почки во время лечения. Поэтому, в данном случае необходимо не только устранять отёки, но и комплексно восстанавливать весь организм.

При этом отёчность может сопровождать следующими симптомами:

1. Ухудшением качества дыхания – дышать становится тяжелее.
2. Появлением перебоев в функционировании сердца.
3. Быстрым возникновением отёков по всему телу.
4. Резким увеличением массы тела.
5. Появлением перебоев в мочеиспускании – практически отсутствием опорожнения мочевого пузыря или редкими случаями данного явления.

При наличии подобных симптомов нужно немедленно обратиться к врачу за консультацией и помощью.

Что можно сделать, чтобы уменьшить отёчность организма? Существует ряд советов, к которым необходимо прибегнуть:

1. Нужно отказаться от употребления поваренной соли и заменить её на морскую или йодированную. При этом суточное количество соли должно быть минимальным. Лучше всего, несколько суток вообще отказаться от употребления соли и солёных продуктов питания. Вместо соли можно пользоваться измельчённой в порошок сухой морской капустой – слоевищами ламинарии.
2. В пищу нужно добавлять зелень с мочегонным эффектом, а именно петрушку и укроп. Такими же свойствами обладает и свежий лимонный сок. Зелень можно и нужно есть в свежем виде в больших количествах.
3. Нужно употреблять в пищу овощи фрукты и ягоды с мочегонным эффектом. К ним относятся арбузы, дыни, брусника, земляника, клюква, калина, ежевика, тыква, морковь, огурцы, помидоры, яблоки, сушёные абрикосы (курага, урюк, кайса).
4. Необходимо избегать продуктов и блюд, повышающих вязкость крови. К ним относятся желе, холодец и студень, рябина и так далее. Для достижения мочегонного эффекта нужно кушать продукты с разжижающим действием на кровь – малину, чёрную и красную смородину, лимоны и чеснок.
5. Отёчность возникает также из-за того, что посредством химиотерапии из организма вывелись полезные микроэлементы. В первую очередь, это касается запасов калия. Чтобы насытить организм этим полезным веществом, необходимо употреблять в пищу много абрикос и персиков, бананов, курагу, мёд и листья салата.
6. Хорошо помогают от отёков свежеприготовленные соки. В равной пропорции нужно смешать свежие соки свеклы, огурца и моркови. Также подойдут соки, приготовленные из петрушки и сельдерея. Треть стакана такого сока заменяет одну мочегонную таблетку.

Некоторые советы народной медицины помогают избавиться от отёков:

1. Берётся касторовое масло и скипидар в пропорциях 1:2. Масло разогревается и наливается в скипидар. После чего эта жидкость наносится на места отёков.
2. Столовая ложка яблочного уксуса смешивается с желтком куриного яйца, потом добавляется одна столовая ложка скипидара. После чего этим средством нужно растереть отёчные зоны.
3. Берутся травы, которые обладают противоотёчным эффектом. Из них готовится настой, который затем разливается по формочкам и замораживается. Полученным целебным льдом протираются места отёков. Для этих целей хорошо подходит цветы ромашки, липовый цвет, листья толокнянки обыкновенной, кукурузные рыльца, трава спорыша, трава хвоща, листья мяты перечной, цветки синего василька.

Отёк ног после химиотерапии

Отёк ног после химиотерапии наблюдается из-за неправильной деятельности почек. Об этом подробнее было рассказано в предыдущем разделе.

Чтобы помочь убрать отёчность нижних конечностей необходимо прибегнуть к советам, данным в разделе об отёках после химиотерапии.

Стоматит после химиотерапии

Стоматит является частым побочным эффектом после проведенной химиотерапии. Лечебные препараты действуют на клетки полости рта.

Стоматит проявляется в красноте и отёчности слизистой оболочки, а также возникновении на ней небольших язвочек. При этом наблюдается слущивание клеток эпителия, а полость рта сильно пересушивается, возникают трещины на губах. Возможно появление кровоточивости дёсен.

Стоматит является временным осложнением после химиотерапии. Заболевание исчезнет, когда уровень лейкоцитов в крови повысится до нормы.

Оказать профилактические действия, чтобы снизить вероятность возникновения стоматита, можно следующим образом:

• Полоскать полость рта зубными эликсирами – Пепсодентом, Элькадентом.
• Периодически смазывать губы жирной помадой, можно бесцветной гигиенической.
• Перед началом курса химиотерапии нужно провести санацию полости рта в виде лечения кариеса зубов.
• Несколько раз в день можно охлаждать полость рта кубиками льда.

При возникновении стоматита рекомендуется прибегнуть к следующим мерам:

• Чистку зубов заменить полосканием полости рта вышеприведенными зубными эликсирами.
• Рекомендуется полоскать рот раствором соды – в стакане воды растворяется половина чайной ложки соды. Также хорошо прибегнуть к полосканию солевым раствором – в литре воды растворяется чайная ложка соли.
• Настои и отвары лекарственных трав являются полезными средствами при лечении стоматита. Следует использовать для этих целей ромашку, кору дуба, шалфей, зверобой.
• Необходимо пить много жидкости, не менее двух литров воды в сутки.

Выпадение волос после химиотерапии

Выпадение волос после химиотерапии является обычным явлением, которым страдают большинство пациентов. Пациент начинает лишаться волосяного покрова всего тела приблизительно на третьей неделе после окончания курса лечения. Это обусловлено токсичным воздействием препаратов на фолликулы, из которых растут волосы, и их разрушением. Через некоторое время после выпадения волос фолликулы восстанавливаются, и волосы отрастают снова.

Более подробная информации дана в разделе о волосах больного после химиотерапии.

Облысение после химиотерапии

Облысение после химиотерапии возникает вследствие воздействия на фолликулы, из которых растут волосы, лекарственных препаратов. Фолликулы разрушаются, при этом волосы на голове полностью или частично выпадают. Через некоторое время после химиотерапии волосы начинают отрастать вновь, и становятся более здоровыми и густыми, чем это было ранее.

Онемение конечностей после химиотерапии

Онемение конечностей после химиотерапии является результатом поражения нервных волокон периферической нервной системы. В ходе лечения нервные волокна испытывают нарушения структуры и теряют возможность в достаточной степени проводить нервные импульсы от рецепторов, располагающихся в кожных покровах, до соответствующих зон в головном мозге.

Онемение конечностей проявляется в потере чувствительности в руках и ногах, а также утратой гибкости в конечностях. Чувство онемения начинается с кончиков пальцев рук и ног, стоп и кистей и распространяется дальше по всей поверхности конечностей и вдоль позвоночника. Ощущения онемения могут также сопровождаться ярко симптомами покалывания, жжения, стягивания в конечностях, а также болью.

При этом снижается чувствительность тела и кожных покровов, нарушается возможность передвижения, а также манипулирования предметами в ходе самообслуживания. Больные с трудом могут завязать шнурки и застегнуть пуговицы, они могут часто спотыкаться и падать, им сложно удержать равновесие и сохранить координацию движений. Данное явление считается одним из симптомов полинейропатии, о которой было рассказано в соответствующем разделе.

Прыщи после химиотерапии

После химиотерапии некоторые пациенты начинают замечать, что на их коже появились прыщи. Прыщи возникают, как следствие токсического поражения кожных покровов и снижения иммунитета больного. Прыщи свидетельствуют о том, что правильное функционирование кожных желёз нарушено, что вызывает появление воспалительных процессов на коже.

Возникновение прыщей свидетельствует о том, что обменные процессы в организме находятся в дисбалансе. Поэтому, для устранения прыщей на коже, прежде всего, необходимо принимать меры по восстановлению правильного функционирования всех органов и систем. Это касается, в первую очередь, иммунных, гормональных и кроветворных процессов.

Чтобы избежать прыщей, рекомендуется пользоваться для ухода за кожей антибактериальным мылом, а затем нанести на вымытое место увлажняющий крем.

Низкое давление после химиотерапии

Некоторые пациенты после химиотерапии начинают испытывать следующие симптомы: возникновение вялости, появление головокружения, повышение утомляемости. При этом при подъёме с сидячего положения, особенно, резкого может наблюдаться сильная слабость, помутнение сознания, появление «звёздочек» перед глазами, тошнота и даже обмороки. Данные проявления являются признаками пониженного артериального давления.

Понижение давления после химиотерапии вызвано снижением количества крови, которое проходит через сосуды кровеносной системы. Артериальное давление понижается вследствие того, что более малое количество крови качается сердцем в артерии. Причиной пониженного давления может быть расширение мелких артерий и увеличения их гибкости, поэтому они меньше сопротивляются течению крови. При этом вены также расширены и в них сохраняется большее количество крови, а к сердцу возвращается меньшее количество.

Когда кровоток нарушен, процент кислорода и питательных веществ, которые доставляются внутренним органам, снижается, что вызывает ухудшение их функционирования.

Климакс после химиотерапии

Появление менопаузы в жизни женщины является естественным событием, к которому женский организм и психика постепенно готовится. После химиотерапии климакс может наступить внезапно и в резкой форме, что приводит к серьёзным стрессам и ухудшению психического и эмоционального состояния пациенток. При этом менопауза всегда считается ранней, то есть наступившей преждевременно, и называется спровоцированной.

Проявления климакса в этот период могут быть выражены настолько, что самостоятельно с ними женщина просто не может справиться. Симптомами менопаузы являются:

• прекращение менструальных выделений,
• появление приливов жара,
• увеличение веса,
• появление сухости во влагалище,
• возникновение резких перепадов настроения,
• появление слабости, повышенной утомляемости, упадка сил,
• изменения кожных покровов и структуры волос,
• появление остеопороза,
• снижение памяти.

У некоторых пациенток в это время могут наблюдаться появление влагалищных выделений.

Вступление в ранний период менопаузы воспринимается многими женщинами настолько остро, что это может привести к появлению депрессии. В данном случае без посторонней помощи обойтись невозможно, и женщине требуется квалифицированная помощь психотерапевта, а также бережное и внимательное отношение близких.

Цистит после химиотерапии

Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, которое проявляется в воспалении его эпителия (слизистой оболочки).

Симптомами цистита являются:

• возникновение болевых ощущений, резей или жжения при опорожнении мочевого пузыря,
• появление частого мочеиспускания,
• невозможность сдерживаться при возникновении позывов на мочеиспускание и требование организма немедленно помочиться,
• появление покраснения мочи или примеси крови в моче,
• возникновение признаков лихорадки,
• появление озноба.

При появлении вышеуказанных симптомов рекомендуется пить много воды и жидкости, не менее двух литров в сутки, а также свежих фруктовых соков. Увеличение количества мочи будет провоцировать вымывание токсинов из организма, что будет способствовать уменьшению раздражающего действия ядов на мочевой пузырь больного.

Депрессия после химиотерапии

По окончании курса химиотерапии некоторые больные отмечают ухудшение психоэмоционального состояния. Это выражается в снижении эмоционального тонуса, резких перепадах настроения, общим угнетённым и депрессивным состоянием.

Депрессия после химиотерапии появляется у пятнадцати – двадцати процентов больных. Апатия и вялость, тревожность и плаксивость, мрачный взгляд на мир, отсутствие веры в выздоровление, нежелание возвращаться к нормальной жизни, постоянная замкнутость и отчуждённость, чувства тоски и безысходности – вот проявления депрессивных состояний. Также наблюдаются снижение концентрации внимания, ухудшение психической и умственной деятельности, проблемы с памятью.

Причиной возникновения депрессии после химиотерапии считаются:

• Общая интоксикация организма, которая угнетает центральную и периферическую нервную систему.
• Поражение некоторых отделов головного мозга, которые напрямую связаны с эмоциональным настроем и психической стабильностью пациента.
• Изменение гормонального фона вследствие поражения эндокринной системы.
• Сильное ухудшение самочувствия, которое влияет на качество общего эмоционального состояния и психической стабильности после химиотерапии.
• Проявление дуоденита – воспалительного заболевания двенадцатиперстной кишки. В данном отделе тонкого кишечника вырабатываются гормоны, которые не только связаны с пищеварением, но и влияют на поведение человека. При воспалительных процессах данные гормоны не могут вырабатываться в достаточном количестве, что вызывает дуоденальную депрессию.

Депрессивные состояния, возникшие на фоне сильных соматических расстройств, только усиливают их проявления. Случается, что при улучшении физического состояния вследствие правильно проведенной терапии, депрессия вызывает ухудшение самочувствия. Это происходит благодаря наличию сложных процессов взаимосвязи психической деятельности человека и его соматическими процессами.

Молочница после химиотерапии

Молочница у женщин – это выделения из влагалища, которые имеют белый цвет и творожистую кондицию, имеющие кислый запах. При этом заболевании возможно появление дополнительных симптомов:

• Дискомфортных ощущений в области влагалища – сильного зуда наружных половых органов в течение первых суток; на вторые или третьи сутки дополнительно может появиться жжение.
• Появлении болевых ощущений в области наружных половых органов при мочеиспускании – моча раздражающе действует на воспалённые половые губы, что вызывает сильную боль и рези.
• Возникновение болевых ощущений при половом акте – слизистая оболочка влагалища из-за молочницы тоже оказывается воспалённой.
• Появление сильного отёка больших половых губ, а иногда, и анального отверстия.

Некоторые женщины наблюдают у себя появление всех вышеуказанных симптомов, а некоторые – только их часть.

Появление молочницы вызвано общим снижением иммунитета после химиотерапии и невозможностью организма сопротивляться инфекциям. Специалисты называют молочницу «кандидозом» — данное заболевание вызывается дрожжевыми грибками Кандида. Этот грибок живёт на коже любого человека, но в малых количествах. Распространение грибка контролирует иммунная система человека и та микрофлора, которая является благоприятной. При снижении иммунитета и уничтожении полезной микрофлоры грибок Кандида начинает ускоренно размножаться и проникать во влагалище, где провоцирует возникновение молочницы.

Бессонница после химиотерапии

Бессонница – это расстройство, которое вызывает проблемы с засыпанием. Сон в это время становится прерывистым, человек спит чутко и просыпается от любых посторонних раздражителей, а также без видимой причины.

Бессонница не даёт человеку возможности отдохнуть и набраться сил в ночное время. Поэтому в течение дня больные чувствуют себя уставшими, что сказывается на настроении, самочувствии и общем качестве жизни.

Признаками бессонницы являются:

• Длительное время, в течение которого пациент засыпает ночью.
• Частые и беспричинные пробуждения ночью.
• Утреннее раннее пробуждение.
• Усталость, которая не проходит после ночного отдыха.
• Ощущение утомлённости и сонливости, сопровождающее больного в течение дня.
• Повышенная эмоциональная возбудимость, выраженная в раздражительном состоянии, чувстве беспокойства, немотивированным приступам тревоги и страха, депрессии или угнетённое состояние психики.
• Снижение концентрации внимания и появление трудностей с сосредоточением.
• Появление головных болей.
• Постоянное, не проходящее беспокойство о том, как заснуть ночью.

Бессонница после химиотерапии вызывается многими причинами:

• Для онкологических больных характерно изменение ритма и качества сна, появление бессонницы.
• У женщин возникновение бессонницы связано с наступлением ранней спровоцированной менопаузы (или климакса).
• Появление бессонницы может быть одним из симптомов депрессии.
• Поражение определённых отделов головного мозга и центральной нервной системы могут вызывать нарушения сна и появление бессонницы.
• Сильные боли и дискомфортные ощущения в организме могут стать причиной расстройства сна.
• Желудочно-кишечные расстройства, например, дуоденит, может вызвать изменение психоэмоционального состояния, которое спровоцирует появление бессонницы.

Увеличение лимфоузлов после химиотерапии

После химиотерапии многие пациенты наблюдают увеличение лимфоузлов. Причины данного изменения лимфатических узлов были описаны в разделе «Лимфоузлы после химиотерапии».

Кровотечение после химиотерапии

После химиотерапии количество тромбоцитов значительно уменьшается. Данные элементы крови влияют на остановку кровотечений, скапливаясь в месте поражения сосудов и «склеиваясь» друг с другом. При этом они продуцируют вещества, которые стимулируют сужение сосудов и приводят к формированию сгустка крови, который препятствует кровотечению.

После химиотерапии уровень тромбоцитов в крови значительно снижен, что препятствует хорошей свёртываемости крови. Любые порезы и повреждения кожи и слизистых оболочек могут приводить к долгим кровотечениям и незаживающим ранам.

Первыми признаками кровотечений является появление под кожей синяков, которые вызваны разрывом сосудов и кровоизлияниями в кожу. Самопроизвольные кровотечения после химиотерапии наблюдаются из слизистых оболочек дёсен и полости рта, носовых полостей, желудочно-кишечного тракта. Это свидетельствует о том, что лекарственные препараты, в первую очередь, повредили активно делящиеся клетки, которыми являются и клетки слизистых оболочек. На их поверхности могут появляться язвочки, которые долго не заживают и постоянно кровоточат. Более опасными являются кровоизлияния внутренних органов, которые могут быть опасными для здоровья пациента.

Чтобы избежать продолжительных кровотечений, необходимо повышать уровень тромбоцитов в крови, о чём было рассказано в соответствующем разделе.