Меню Рубрики

После снятия линз пелена в глазах

Что делать, если однажды вы открываете глаза и видите не ясно и четко, а будто полог или мутное стекло перед собой?

Моргание не помогает, как и промывание глаз. Тереть глаза и ухудшать ситуацию не стоит.

По сути это мутная картинка, которую человек видит вместо обычного ясного зрения и полной четкости. Особенно пугает, когда зрение было хорошим и вдруг такое помутнение.

Оно может быть разовым – внезапно нашло и само прошло, периодическим – возникающим иногда, или постоянным. В зависимости от того, как долго длится симптом, станет понятен диагноз.

Зависят от длительности симптома, остроты и скорости нарастания (ухудшения состояния). Различают причины, не связанные со зрением, и причины в связи с проблемами глазного аппарата. К первым относятся проблемы с сосудами.

Вторая группа причин включает.

Развитие катаракты , в этом случае затуманивание зрения нарастает медленно, с годами, что связано с помутнением хрусталика.

Острый приступ глаукомы , развивается стремительно, присутствует боль в глазах, боль в голове со стороны поражения, при взгляде на свет видны также радужные круги.

Острое нарушение проходимости сосудов сетчатки , происходит на фоне хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, атеросклероз, развивается быстро, доходит до слепоты.

Проблемы с роговицей , могут возникать внезапно – при травме глаз и быть скоротечными – при воспалительных процессах, или нарастать постепенно – при процессах дистрофии.

Устранять симптомы нужно в зависимости от причины.

При первом типе причин, не связанных непосредственно со зрением, после нормализации общего состояния уйдет и пелена. После отдыха и восстановления сил симптом полностью уйдет, обращения к врачу не требуется.

Во втором случае все зависит от причины.

При развитии катаракты использование витаминных капель (Катахром, Каталин) на время задержит нарастание симптома и ослабит его, полностью излечиться, возможно только путем хирургического вмешательства, необходима операция по замене хрусталика.

При приступе глаукомы необходима срочная медицинская помощь, офтальмолог даст капли (пилокарпин), анальгетики, диуретики (фуросемид), операция понадобится при отсутствии улучшений.

При сосудистой непроходимости в сетчатке необходимо лечение в офтальмологическом стационаре, проблема может быть в тромбозе вен или эмболии артерий.

При проблемах с роговицей лечение назначит врач после уточнения характера болезни.

Если у вас появилась пелена перед глазами при надевании контактных линз, это не означает обязательных патологий с глазом или другими органами. При первых пробах линз необходимо четко следовать инструкциям и не носить линзы в первые дни дольше одного часа.

Именно тогда, при передозировке ношения, может появляться пелена. Она означает, что кислород не проходит в достаточном объеме к роговице.

Также пелена может появляться, при слишком долгом ношении линз, не снимая. Всегда проверяйте оптимальное время нахождения в линзах!

Если же пелена не проходит в течение длительного времени после снятия линз, следует показаться врачу.

Симптом пелены неприятный и на него обязательно нужно обратить внимание. Вначале определите причину и далее – путь излечения. Если симптом не проходит, обязательно проконсультируйтесь с офтальмологом.

источник

Появление пелены перед глазами (или только перед одним) может осуществляться по-разному. Иногда это состояние сопровождается нарушением резкости видения, как будто все вокруг заволокло белесым туманом. Порой пелена похожа на полупрозрачную бесцветную пленку, являющуюся досадной помехой и не позволяющую разглядеть объект. Может быть красная пелена, из-за которой искажается цветопередача видимости, либо темная, будто вокруг сгущаются сумерки. Любой из этих симптомов означает нарушение и требует консультирования у специалиста, поскольку во всех случаях нарушения разные, а значит и методы лечения.

Пелена на глазах — причины и лечение

Вариантов патологий множество. Они зависят от характеристик пелены, ее цвета и плотности.

  1. Если помеха мутная, возможно нарушена прозрачность зрительных сред, продуцирующих свет.
  2. Если наблюдается отбеливание видимости, это вероятные проблемы транспортировки изображения от глаза к коре мозга, либо затруднения, связанные с его анализом.
  3. При образовании пелены в сопровождении «мушек», дело в проблемах с нервной системой.
  4. Если помутнение видимости сопровождается темным оттенком и периодически возникающими «молниями», речь может идти об отслоении сетчатки.

От того, какой характер и какую природу имеет недуг, зависит способ его лечения. Поэтому такое явление, как глазная пелена, классифицируется по его характеру и наличию сопутствующих проявлений.

Таблица. Причины пелены по группам заболеваний.

Группа патологий или иных причин Перечень
· катаракта;
· сбой проводимости сетчатки;
· артериальная окклюзия;
· болезни роговицы;
· возрастная дальнозоркость;
· глаукома;
· рефракционные патологии;
· макулярные изменения;
· неврит;
· сухой глаз;
· отслоение сетчатки.
· мозговая опухоль;
· дистония;
· мигрень;
· инсульт;
· анемия;
· сахарный диабет;
· миастения;
· гипертонический криз.

Это основная причина ухудшения видимости из-за сторонней помехи, застилающей глаза. Большинство болезней является монопроцесссом, поэтому пелена появляется часто лишь на пораженном глазу.

Первой причиной пелены может явиться катаракта. Заболевание, из которого следует нарушение прозрачности хрустального тела из-за каких-либо заболеваний или в силу возраста. Функция преломления света глазных сред, присущая хрусталику, может нарушиться после пятидесяти лет, и начальным симптомом является как раз пелена в глазу.

Кстати. Хрусталик представляет собой естественную линзу, которая на связках держится внутри глаза. В ней отсутствует кровоснабжение, и питание осуществляется за счет окружающей жидкой среды.

Помимо пленки, в глазу при катаракте могут присутствовать «мушки», а также наблюдается раздвоение предметов и пожелтение их цветовой гаммы. Трудности возникают при письме и чтении, а также во время занятости с мелкими деталями. При этом боли или дискомфорта человек не чувствует. Также катаракта предполагает появление следующих отклонений:

  • ухудшение видимости ночью;
  • невозможность хорошо видеть в сумерках, видимость только при использовании светового источника;
  • на ярком свете наблюдается слезоотделение;
  • также при попадании взгляда на точку свечения источника виден «ореол»;
  • люди, ранее обладающие дальнозоркостью, могут начать игнорировать очки за ненадобностью при чтении, но только с наличием хорошего освещения.

Во всем мире единственный способ лечения катаракты – хирургический

При данном заболевании все время повышено давление в глазном теле. Это вызывает ухудшение функций зрения и ведет к слепоте в 15 процентах эпизодов. Одним из признаков начинающейся глаукомы является глазная пелена. Внутриглазная гипертензия, которая лежит в основе болезни, приходит в связи с нарушением оттока от хрусталика внутриглазной жидкости. Есть два вида патологии. Одна из них менее, а вторая более опасна.

Не опасной считается открытоугольная, поскольку не ведет впрямую к быстрой потере зрения.

Опасная – закрытоугольная – приводит к слепоте практически неизбежно.

Кстати. Основой градации служит точка, где блокируется вывод жидкости. В первом варианте это передняя камера глаза, расположенная впереди хрусталика. Второй вариант предполагает блокировку в точке присоединения роговицы к радужке.

При открытом угле спектр зрения сужается постепенно и практически параллельно в двух глазах, пелена и радуга в виде кругов не присутствует постоянно. Также может болеть голова и портиться зрение в темное время.

Повышенное давление глаза

При закрытом опасность в бессимптомном течении, которое нелегко вовремя обнаружить. Это можно сделать лишь при регулярных целевых профосмотрах. Внезапно у больного случается приступ, который приводит к падению зрения стремительно.

Кстати. Эпизод начинается после стресса, во время переутомления и длительного нахождения вниз головой.

Сначала в пораженном глазу замечается пелена, которая сменяется потемнением и падением зрения до степени неразличения предметов, а лишь разграничения света и тьмы. Затем начинается глазная боль, резко и острая. Может сопровождаться рвотой, покраснением всего глаза и его уплотнением, а также головокружением.

Сбой процесса, когда центральная вена перестает проводить импульсы, сопровождается изменением скорости оттока крови от тела сетчатки. Это может происходить из-за уже имеющегося заболевания, например, глаукомы или болезни Бехчета, либо при наличии на глазнице опухоли, воспалении тканей около вены.

Кстати. Растет риск при диабетической болезни, увеличении тромбоцитов в кровотоке, аномальном холестерине.

Болезнь Бехчета вызывает сложности при диагностике, поскольку ее внешние проявления похожи на язвенный стоматит и в некоторых случаях на герпес

Проявления болезни носят спорадический характер. Перед глазом встает пелена, происходит искажение очертаний предметов, затем поле зрения покрывается темнеющими пятнами, и зрение быстро падает, ухудшаясь буквально в течение недель.

Патология центральной артерии тела сетчатки, которая начинается с закупорки тромбом, холестериновым образованием, кальциевым сгустком или жировым артериального протока.

Важно! Заболевание имеет предпосылки возникновения, к которым относятся дистонические нарушения, атеросклероз, гипертензия артерий, ревматоидные поражения сердечных клапанов, диабет и другие патологии.

Развитие недуга происходит на одном глазу и слишком быстро, в течение минут. Предрекает потерю зрения, которая неизбежно наступает в итоге, глазная пелена. Затем следуют световые вспышки и нарушение зрения полностью.

Окклюзия (тромбоз, эмболия) центральной артерии сетчатки

Эта часть зрительного органа может страдать от различных причин. К ним относятся травмы и бактерии, аллергии и язвы. Все это нарушает прозрачность роговичного слоя, в результате чего образуется полупрозрачная пленка на глазах.

Другие симптомы, которые сопутствуют процессу:

  • слезоотделение;
  • неприятие света;
  • резь в глазах;
  • чувство присутствия инородного тела;
  • понижение уровня зрения.

Рассматривается тип, который возникает с возрастом. Он нередко становится главным фактором возникновения в глазах пелены. Стареет хрусталик, претерпевает нарушения рефракция. Ослабляется преломление света.

  • видимость сквозь пелену;
  • отсутствие четкости восприятия;
  • усталость органов зрения;
  • боли в голове.

Совет. Если своевременно диагностировать причину и подобрать, с помощью офтальмолога, соответствующие степени поражения очки, симптомы, вместе с пеленой, исчезнут.

Могут проявляться в любой возрастной категории пациентов. Включают как дальнозоркость, так близорукость и астигматизм. Имеют как генетическое, так и обретенное происхождение. Пелена в этих случаях возникает из-за нарушения процесса на сетчатке образования изображения. Также возникают боли головы, глаза быстро утомляются.

Меридианы здорового глаза и меридианы глаза с астигматизмом

После отдыха, упражнений и с ношением очков пелена и остальные симптомы проходят.

Тоже возникает с возрастом, представляет собой дефект центральной точки сетчатки, где собирается изображение в цвете, с тем чтобы отправить импульс на обработку мозгу. Если макула теряет защиту от ультрафиолета, что происходит вследствие уменьшения с возрастом числа каротиноидов, картинка формируется неправильно. Клетки, различающие цвета, страдают, видимость закрывается пеленой.

Воспаление зрительного волокна, несущее картинку с сетчатки мозгу, называется неврит. Возникает при разрушении миелиновой среды вирусами. Если поражение частичное, возникает пленка-помеха в черные пятна. В этом случае зрение возможно вернуть. Если полное – слепота.

Классификация неврита зрительного нерва

Серьезный синдром, который определяется потерей роговичным слоем влажности. Возникновение связывают с дефицитом витамина А, ожогами или некоторыми системными заболеваниями. По утрам при этом недуге перед глазами практически всегда образовывается пелена.

В данную категорию относят все не глазные болезни и состояния, которые могут стать поводом увидеть пелену на глазах, и причиной временного (или стабильного) изменения зрения в сторону ухудшения.

Обычно пелену провоцирует опухоль, возникшая в затылочной коре, где проходят зрительные нервы. Пелена при этом локализуется на одном зрачке. Симптом не один, они множественные, в том числе, сужение зрительного поля, падение зрения, боль в голове, проблемы с гормонами.

В состоянии инсульта глазная пелена может появиться потому, что фрагмент мозга, который не может снабжаться в нормальном режиме кровью, поскольку поставляющая ее артерия перекрыта, дает временное помутнение видимости (затуманивание). Также присутствует шум, боль головы, речевые и двигательные нарушения.

Важно! Если случается микроинсульт, при образовании в артерии помехи или закупорки ее малым тромбом, пелена может явиться одним понятным симптомом. Состояние длится часы, затем самостоятельно купируется.

Отравление медпрепаратами при их длительном употреблении может вызвать стойкую пелену. В основном это глюкокортикоидные препараты, но могут быть и антидепрессанты, некоторые оральные контрацептивы, а также препараты лития в сочетании с алкоголем.

Кстати. При избыточном употреблении алкоголя или жестком отравлении пищевыми токсинами тоже может создаться явление пелены.

Отравление при приеме медикаментов

Не самая часто встречаемая патология, причинами которой могут стать мигрени, инсульты или отслаивание тела сетчатки.

  1. Мигрень характерна сильной болью в стороне головы или обеих. Перед началом боли приходит пелена (потемнение в глазах). Проявляются симптомы не сразу друг за другом, после потемнения может пройти от пяти минут до часа, когда наступит головная боль.
  2. Признаки легко перепутать с инсультом, тем более что мигрень тоже может сопровождаться речевыми нарушениями, но инсульт развивается более стремительно, и сопровождается не только помутнением видимости, но и временными потерями зрения.
  3. Что касается процесса, когда отслаивается сетчатка, оболочка отсоединяется от питающих ее сосудов, и перед глазами плывут круги или темные зигзаги в непрозрачной среде. Пленка, застилающая обзор – следующий симптом, который сначала возникает точечно (закрыт только центр обзора), затем распространяется на все зрительное поле.

При покраснении пленки, которая мешает человеку ясно видеть, ясно, что здесь не обошлось без присутствия крови.

  1. Чаще всего развивается гемофтальм из-за диабета, гипертонического состояния, заболевания атеросклерозом или начавшейся дистрофии сетчатки. Для процесса характерны тени в глазах, краснеющая пелена, затенение зрения, полоски, «мушки».
  2. Если красноту видимости сопроводит слабость, это вероятная анемия либо гипотонический процесс.
  3. При сосудистой дистонии покраснение видимости и слабость пополняются нарушениями сна и болезненным симптомом в голове.
  4. Если к признакам добавляются следующие – «горит» лицо, сердце стучит с перебоями – это гипертонический криз.

Все эти и многие другие аномалии и патологические состояния вызывают появление в глазах пелены разной плотности и цвета. Как точно выявить причину, и каким образом лечить обнаруженное заболевание?

При появлении такого симптома, как пелена на глазах, в каком бы виде он не проявился, обращаться необходимо к врачу-офтальмологу. Он будет производить следующие диагностические манипуляции:

  • осмотрит среды щелевой лампой;
  • проведет тонометрию глаза (выяснит показатели давления внутри глаза);
  • осмотрит глазное дно;
  • проведет ультразвук глазного яблока.

Если при полном осмотре патология зрения не обнаруживается, пациент направляется к врачу-неврологу. Понадобится исключить болезни нервов, поэтому пациенту будут назначены:

  • допплерография;
  • МРТ;
  • выявление степени чувствительности;
  • проверка рефлексов.

Как уже было отмечено, лечение зависит от причин.

  1. Если происходит отслоение сетчатки, это можно вылечить медпрепаратами, но также (в сильной степени отслойки) может понадобиться припайка лазером, то есть операция.
  2. При кератите пациент тоже получает медикаменты, чтобы снять воспаление.
  3. Если повреждена роговица, может понадобиться донорская пересадка.
  4. Катаракта потребует капель и ожидания ее созревания, чтобы воздействовать оперативно.
  5. Глаукома будет лечиться консервативно, медикаментами, которые снимают давление внутри глаза. Операция показана лишь при остром приступе.
  6. Иссушение глаза на начальном этапе лечится каплями и мазями, питающими глаз витамином А.
  7. При головной опухоли показана операция, химио- или лучевая терапия.
  8. Инсульт купируется растворением тромба.
  9. Анемия требует повышения гемоглобина приемом содержащих железо препаратов.
  10. Гипертонический криз подлежит немедленному помещению в стационар и интенсивной терапии при постельном режиме.
  11. При диабете регулируются дозы инсулина и назначаются глазные лекарства, питающие зрительные структуры.

Инсулин при сахарном диабете

Диагностировать состояния, начальным признаком которых является пелена на глазах, должен врач-офтальмолог. Но если нарушений зрения или работы его органов не выявлено, для того, чтобы обнаружить истинную причину, необходима консультация невропатолога, эндокринолога и терапевта.

источник

  • Три основных принципа
  • Правильный уход
  • Заболевания, которые могут возникнуть при нарушении правил
  • Следите за своими ощущениями: самопроверка.
  • Некоторые статистические данные
  • Подведем итог
  • Информационные статьи и книги о здоровье глаз

Правила здоровья глаз при ношении мягких контактных линз, которые Вам подобрал квалифицированный врач-контактолог, довольно просты. Они сводятся к трем принципам:

  1. Чем выше кислородопроницаемость линзы — тем лучше для глаз.
  2. Чем чаще старая линза заменяется на новую — тем лучше для глаз.
  3. Для здоровья наших глаз нельзя перенашивать линзы (ни ежедневно, ни по срокам службы); нужно правильно ухаживать за линзами.

Газопроницаемость мягкой контактной линзы является очень важным показателем, определяющим то, как ваши глаза будут `дышать` в течение того времени, пока линза находится на глазах. Именно от этого показателя в первую очередь зависит допустимая продолжительность ношения линз в течение дня и здоровье Вашей роговицы. Не покупайте линзы, газопроницаемость которых Вы не знаете. Напоминаем:
Для линз дневного ношения
DK/L должен быть не менее 24 x10-9.
Для линз продленного ношения
DK/L должен быть не менее 87 x10-9.

По мере ношения в линзе накапливаются белковые отложения и другие продукты жизнедеятельности роговицы. Особенно это касается высокогидрофильных линз, но не только их. Кроме того, мягкие контактные линзы впитывают пыль, запахи, испытывают негативные воздействия внешней среды. Все это снижает газопроницаемость линз, засоряет их. Поэтому линзы более частой (плановой) замены — это более здоровый вариант для Ваших глаз. Самыми здоровыми для глаз (и самыми дорогими) являются одноразовые линзы. Тенденции, наблюдаемые в области контактной коррекции, таковы, что все больше людей в мире предпочитают линзы плановой замены с короткими сроками ношения, от одного месяца и меньше.

Правильный уход за мягкими контактными линзами — это вторая половина успеха для здоровья Ваших глаз. Проверьте, все ли правила ухода Вы знаете: врач не всегда имеет возможность все объяснить пациенту, он или Вы могли упустить что-то важное. Ведь речь идет о здоровье ваших глаз.

  1. Мягкие линзы не должны высыхать. Сняв их, поместите в раствор, плотно закройте контейнер. Следите за тем, чтобы линза не попала на резьбу: именно так они чаще всего рвутся. Если у вас перерыв в ношении линз, раствор нужно менять не реже 1 раза в месяц. Если линза высохла, залейте ее раствором, не прикасаясь к ней. Т.к. на ней, скорее всего, образовались трещинки, ее лучше сменить.
  2. Когда вы снимаете линзу, положите ее на ладонь, налейте в нее раствор и нежно протрите чистым пальцем: это позволяет избавиться практически от всех поверхностных загрязнений.
  3. Когда вы надели линзы, тщательно промойте контейнер и ПРОСУШИТЕ его. В сухом контейнере погибнет большинство вредных микробов. Если вы оставите старый раствор в контейнере на день, вы позволите микробам размножаться в благоприятной среде. Никогда не используйте повторно старый раствор!
  4. Когда надеваете линзы, лучше брать их не пальцами, а специальным пластмассовым пинцетом.
  5. Естественно, перед манипуляциями с линзами надо тщательно вымыть руки в проточной воде с мягким мылом, уделив внимание местам под ногтями.
  6. Лучше использовать раствор той же фирмы, что и линзы. Надо пользоваться обычным раствором и таблетками для удаления белковых отложений или специальным раствором, который включает в себя свойства таблеток.
  7. Надевайте и снимайте линзы над какой-нибудь поверхностью. Если уроните — легче будет найти. Не делайте этого над раковиной со струей воды: если линза упадет, ее унесет в сток.
  8. Лучше носить с собой контейнер и раствор: если что-то попало в глаз, легко можете снять линзу и промыть ее в растворе. Именно для таких целей выпускают маленькие бутылочки по 120 мл. — носить при себе или брать в путешествие очень удобно.
  9. Лучше пользоваться не маленьким отечественным контейнером, а импортным, большим — если ваша линза погружена в больший объем раствора, она лучше очистится.
  10. Самый быстрый способ испортить новые линзы — поместить их в старый контейнер.
  11. Если вы заболели ОРЗ или другими инфекционными заболеваниями — не надевайте линзы!
  12. Сейчас появились смазывающие капли для глаз. Если глазки устали в линзах, подсохли, покраснели, чувствуется, что не хватает кислорода — закапайте и увлажните глаза.
  13. Тем, кто пользуется косметикой: необходимо сначала нанести косметику, а потом одевать линзы. Вечером: сначала снять линзы, а потом удалять косметику (особенно — тушь с ресниц). Лучше пользоваться средствами на водной основе (жидкая пудра, специальная тушь и т.п.) Подробнее о линзах и косметике.
  14. Никогда не пользуйтесь лаком для волос и другими аэрозолями, имея в глазах линзы! Закрепляйте лаком прическу до того, как наденете линзы. Делайте это в другом помещении.
  15. Те, кто курит, — помните: мягкие линзы впитывают дым (как, впрочем, и любой подобный смог), что плохо сказывается на их газопроницаемости. Если вы все-таки курите в линзах, то хотя бы меняйте их почаще.
  16. Старайтесь носить линзы поменьше в течение дня, как бы хорошо вы себя в них ни чувствовали. Если в них нет особой необходимости, лучше снимите — пусть роговица свободно дышит как можно больше. Подберите себе удобные и стильные очки, в которых вы будете чувствовать себя комфортно.

Проблемы, которые могут возникнуть при неправильном подборе, из-за низкой газопроницаемости линз, нарушениях правил ухода и ношения МКЛ:

Это состояние может возникнуть остро, например при использовании токсичных растворов, или хронически при длительном ношении линз ночью, при развитии гипоксии (недостатка кислорода) роговицы. Хроническое состояние, возникающее в течение нескольких дней, недель — может никак не беспокоить человека, а выявляться только при контрольном осмотре врача. Острый отек роговицы проявляется дискомфортом в ношении линз, периодическим или постоянным затуманиванием, не резкостью изображения.

Возникает, как правило, при длительном ношении малогазопроницаемых линз, при ночном ношении линз, при превышении срока их эксплуатации. Причиной является состояние длительной гипоксии — кислородного голодания роговицы. Для человека это происходит совершенно незаметно в течение длительного срока (не менее года) и не приносит какого-либо дискомфорта. Прогрессирование этого процесса может привести к врастанию сосудов в центральную зону роговицы (что является необратимым процессом), к возникновению кровотечений из этих сосудов и к снижению зрения.

Причиной является длительное ношение грязных линз, особенно высокогидрофильных, в которых накапливается денатурированный белок, приводящий к иммунным нарушениям. Кроме того, такой конъюнктивит может возникать у людей с повышенным аллергизирующим фоном. Иногда его причиной может служить токсичность растворов. Симптомами являются ощущение зуда, дискомфорта, чувства песка, засоренности в глазах, как при ношении линз, так и без них. Но может протекать и бессимптомно.

Развивается при недостатке кислорода, связанном чаще всего, с ношением малогазопроницаемых, грязных линз или линз неподходящего размера (неправильно подобранных линз). Может также возникать при синдроме сухого глаза, при недостатке слезы. Может сопровождать любой воспалительный процесс, повреждение роговицы, аллегрическую реакцию на растворы.

Причиной этого может быть рваная, грязная линза, инородное тело, попавшее под линзу, или случайная травматизация роговицы при снимании/надевании линз. Симптомы: ощущение инородного тела под верхним веком, боль, слезотечение, покраснение глаза, но может быть и без выраженной симптоматики.

Причины: длительное ношение грязных и неправильно подобранных линз, а также индивидуальная их непереносимость. Симптомами этого состояния является резкая непереносимость контактных линз, покраснение глаза, ощущение песка, засоренности глаза, появление тумана. Облегчение состояния, как правило, наступает при закапывании увлажняющих капель.

Существует вероятность временных нарушений, связанных с периферическими инфильтратами, периферическими язвами роговицы и эрозией роговицы. Возможны также иные физиологические нарушения, такие как ограниченный или общий отек, неоваскуляризация роговицы, окрашивание роговицы, инъекция сосудов глаза, изменения со стороны век, ирит и конъюнктивит. Некоторые из перечисленных нарушений при их слабой выраженности с клинической точки зрения допустимы.

Если линзы носятся непрерывно или слишком долго, могут наблюдаться также ухудшение остроты зрения, пелена перед глазами, радужные блики и ореолы вокруг предметов, светобоязнь или сухость глаз. Ученые рекомендуют людям, носящим контактные линзы, периодически проходить обследование и заменять линзы не реже, чем раз в полгода.

По крайней мере, один раз в день проводите простую самопроверку. Задайте сами себе следующие вопросы: `Как я себя чувствую в линзах? Как выглядят мои глаза? Продолжаю ли я хорошо видеть?`
Если при самопроверке возникает какая-либо проблема, немедленно снимите ваши линзы. Если после снятия линз дискомфорт или другие проблемы исчезают, тщательно рассмотрите линзы. При наличии на них каких-либо повреждений, разрывов снова накладывать линзу на глаз нельзя. Ее следует выбросить и наложить на глаз новую линзу. Если на линзе обнаружились соринки (ресница или иное инородное тело), и если дискомфорт исчез, а линза выглядит неповрежденной, установите ее обратно в глаз, предварительно промыв и продезинфицировав.
Если дискомфорт сохраняется, НЕ устанавливайте линзу в глаз, а идите к врачу. Линзы возьмите с собой. Чтобы не допустить серьезного повреждения глаз и обеспечить своевременное лечение, всегда старайтесь по возможности быстрее добиться профессиональной оценки причин возникновения любых проблем.

Согласно исследованиям, проведенным в США, у 8% носящих линзы повреждение роговицы было отнесено к средней или выраженной степени. Как полагают исследователи, это может привести к проникновению инфекции, а также образованию язв и рубцов. Ученые выявили зависимость частоты образования эрозий от частоты замены контактных линз на новые (при использовании одноразовых линз эрозии практически не встречались), от тщательности ухода за ними. Была выявлена и зависимость от оптической силы линз. Чаще других от повреждений роговицы страдали люди с дальнозоркостью, а также средней и высокой степенью близорукости, у которых линзы более толстые.
Как отметили ученые, в большинстве случаев подобные повреждения излечиваются самостоятельно. Тем, кто страдает от серьезных повреждений, может быть рекомендовано временно не использовать линзы.

Общая ежегодная заболеваемость язвенным кератитом (язвой роговицы) у лиц, практикующих дневное ношение контактных линз, составила примерно 4,1 на 10 тысяч человек. Тот же показатель среди лиц, которые носили линзы продленного ношения (т.е. не снимая, в том числе и ночью), оказался равным 20,9 на 10 тысяч человек. То есть риск развития язвенного кератита при продленном ношении контактных линз в 4-5 раз больше, чем при дневном ношении.
Если из этого сравнения исключить пациентов с графиком дневного ношения, не снимающих линз на ночь, а также пациентов с графиком продленного ношения, использующих линзы в дневном режиме, то риск при продленном ношении линз окажется в 10-15 раз больше, чем при дневном. Риск язвенного кератита среди носящих контактные линзы курильщиков оказывается в 3-8 раз выше, чем у некурящих.

Поэтому нам сложно понять тех врачей, которые не предупреждают своих пациентов об этих рисках, завышают рекомендуемые производителем сроки ношения, плохо объясняют правила ухода, советуют купить низкогазопроницаемые линзы.

  • Первичный подбор осуществлять у хорошего специалиста.
  • Если надумали сменить марку линз — проконсультироваться у врача.
  • Соблюдать сроки и правила ношения.
  • Лучше носить высокогазопроницаемые линзы (с более высоким DKL).

Если вы будете выполнять эти простые правила, то быстрее окажетесь в той категории людей, которые не имеют никаких проблем с линзами.

источник

Случается, что мы вдруг начинаем видеть окружающий мир нечетко, словно сквозь туман – это настораживает. В особенности, когда изображение не просто потеряло определенные контуры, а пелена перед глазами окрашивает его в желтоватые или красноватые тона. Возникновение такого зрительного дефекта, в первую очередь, заставляет задуматься о нарушениях в оптической системе. В большинстве случаев – так и есть, однако, не всегда. Таким образом может проявляться анемия, заболевания центральной нервной системы, сахарный диабет.

Чаще всего пелена перед глазами – не единственный симптом патологии. Поэтому на вопрос: «Что это такое?» – ответить сможет только медицинский специалист после проведения диагностических исследований.

Состояние, при котором зрительные объекты расплываются перед глазами, вызывается целым рядом факторов, связанных с органическими и функциональными поражениями структур глаза, вызванными непосредственно офтальмологическими, а иногда и общими заболеваниями.

Наименее опасными причинами появления нечеткого, затуманенного зрения являются рефракционные нарушения, когда изображение зрительного объекта из-за нарушения угла преломления световых лучей попадает не на определенную часть сетчатки, а совсем в другое место:

  • и человек начинает лучше видеть вдаль: гиперметропия (дальнозоркость) – чаще возрастная (пресбиопия), вызванная постепенной потерей аккомодационных способностей из-за дистрофических изменений мышц и других тканей глаза; также может быть врожденной и проявляться с детства (маленький размер глазного яблока, слабость мускулатуры глаза);
  • или вблизи: миопия (близорукость) – генетически обусловленная или приобретенная;
  • астигматизм, вызванный нарушением сферичности роговицы или хрусталика, что также влияет на силу преломления световых лучей и вызывает искажения полученного изображения.

Такие патологии хорошо корректируются иногда даже тренировкой глазных мышц, чаще – с помощью очков или контактных линз, реже – хирургическим методом.

Отсутствие четкости зрения может быть побочным эффектом приема разных лекарственных препаратов. Способностью влиять на качество зрения обладают статины (особенно часто пациенты жалуются на Липримар, один из самых мощных гиполипидемических препаратов, уступающий только Росувостатину), при терапии которыми проявляется такое побочное действие как миопатия, в том числе и глазных мышц. Она может сопровождаться мышечными болями, а может протекать и практически бессимптомно с незначительной мышечной слабостью. Почему данные препараты повреждают мышечную ткань доподлинно не известно, однако, в очень редких случаях возможно разрушение миоцитов и крайняя степень мышечной дисфункции – рабдомиолиз.

Способностью влиять на остроту зрения обладают глюкокортикостероиды (Медрол, Дексаметазон). Они угнетают иммунитет, в связи с чем увеличивается возможность инфицирования глаз и развития воспаления. У больных вирусом простого герпеса, принимающих препарата из группы ГКС, может возникнуть нарушение целостности роговицы, что также проявится и потерей четкости зрения. Продолжительный прием медикаментов может закончится даже развитием лекарственной катаракты (особенно у детей), екзофтальма, поражением волокон зрительного нерва либо нарушением обмена внутриглазной жидкости и развитием компрессионных явлений.

К восприятию нечетких зрительных образов может привести прием популярного трициклического антидепрессанта Амитриптилина и его собратьев, нестероидного противовоспалительного средства Индометацина, гормональных противозачаточных таблеток, седативных и сердечных средств. К подобному эффекту приводит прием нормотимиков с литием, если пациент не воздерживается от употребления спиртного во время курса лечения.

Возможно список не полный, поэтому, если во время лечения каким-либо препаратом появилась пелена в глазах, необходимо сразу сообщить об этом врачу, пока изменения не приняли необратимый характер. Обычно при отмене любого препарата качество зрения должно восстановиться.

Расплывающиеся как в тумане зрительные объекты могут быть результатом развития таких заболеваний глаз как катаракта и глаукома, проявлением патологий роговицы травматического и инфекционного происхождения, сосудистых нарушений – ухудшения или прекращения артериального кровотока либо венозного оттока крови, ксерофтальмии, неврита (нейропатии) зрительного нерва.

Повреждение нейронов происходит в результате воспалительных, дистрофических или демиелинизирующих процессов. При полном поражении всей толщи нервного волокна наступает слепота, а при частичном – зрение ухудшается, но сохраняется и в некоторых случаях может быть восстановлено.

Старческая макулодистрофия приводит к повреждению нейронов, расположенных в центре зоны сетчатки глаза, что вызывает затуманивание зрения.

Затемненная пленка перед глазами может предупреждать о начале процесса отсоединения сетчатки от сосудистой сетки глаза, обеспечивающей ее увлажнение и питание. Провокатором постепенного отслоения становятся не только травмы, но и физическое напряжение, возникающее при тяжелой работе, родах, гипертензии (в том числе – эклампсии), диабетической ретинопатии, высоких степенях рефракционных аномалий, тяжелых воспалительных процессах в глазах.

Кроме заболеваний органов зрения существует множественные факторы риска со стороны других органов и систем.

Вегетососудистая дистония имеет в своем симптомокомплексе целый ряд проявлений. Возникающая периодически пелена перед глазами при ВСД – абсолютно закономерное явление.

Замутненные нечеткие зрительные образы возникают у диабетиков из-за развития ангиональной недостаточности, при новообразованиях головного мозга, транзиторных ишемических атаках, сосудистых катастрофах, локализованных в зонах расположения структур зрительного анализатора.

Туманная пленка в поле зрения часто возникает при мигрени, анемии различного происхождения, гипер- и гипотензии, остеохондрозе, рассеянном склерозе, хронической цереброваскулярной болезни, отравлениях. Крайне редко нечеткость зрительных образов может сопровождать средний отит.

Патогенез нарушения четкости зрения зависит от формы и локализации патологического процесса оптической системы глаза. Так, рефракционные нарушения вызывают смещение фокуса образа, отраженного на сетчатке глаза, и он теряет четкость контуров.

При непроходимости сосудов глазного яблока (эмболии, тромбозе) возникает мгновенное отсутствие притока крови, менее значительные нарушения кровотока, например, спазмы сосудов, приводят к эпизодическому отсутствию четкости зрения в моменты недостаточного кровоснабжения. Причинами изменения интенсивности кровотока в сосудистой оболочке глаз могут стать гипо- и гипертензия, вегетососудистая дистония, анемия, сахарный диабет, атеросклероз.

Нарушение четкости зрительного образа возникает при прекращении оттока крови от сетчатки и появления участков венозного застоя в результате опухолей, глаукомы, воспалительных отеков, других причин.

Нарушения работы основной линзы глаза, хрусталика – одна из основных причин появления тумана перед глазами. Потеря его прозрачности при катаракте или расстройствах метаболических процессов приводит к изменению угла преломления потока световых лучей и восприятию зрительных образов размытыми, нечеткими.

При глаукоме главной причиной нарушения функции зрения является возникновение застоя внутриглазной жидкости, накапливающейся перед хрусталиком (при открытоугольной форме заболевания) либо в месте соединения радужной оболочки глаза с роговицей (при закрытоугольной), что приводит к отсутствию четкости зрительного образа.

Заболевания роговицы, вызываемые множеством инфекционных агентов, аллергиями, эрозивными и дистрофическими процессами, приводят к структурным изменениям, препятствующим ее проницаемости для световых лучей.

Дегенерация желтого пятна в центре сетчатки (макулы) возникает при попадании на нее ультрафиолетовых лучей при уменьшении содержания лютеина и зеоксантина, задерживающих вредное излучение. Снижение концентрации защитных каротиноидов происходит с возрастом, это естественный процесс. Ухудшается цветовое зрение и пропадает четкость видения.

При ксерофтальмии снижается увлажненность роговицы, для данной патологии наиболее характерным диагностическим признаком является утренняя туманная пленка перед глазами.

Различные патологические процессы и травмы становятся причинами повреждения хрусталика, роговицы, сетчатки, сосудистой сетки глаза, в результате может пострадать один глаз либо оба. Зрительный дискомфорт сопровождается разными симптомами, поэтому реально помочь исправить положение можно только при выявлении точной причины возникновения нечеткого зрения.

Статистика свидетельствует, что 45% человеческой популяции в той или иной мере имеют нескорректированные нарушения рефракции, третья часть, в основном, люди преклонного возраста – теряет зрение от непрооперированной катаракты. Распространенность глаукомы оценивается в 2%. Среди людей, перешагнувших полувековой возрастной рубеж, нарушениями зрения страдают 65-85%.

Все эти цифры заставляют предположить, что с проблемой нечеткого зрения сталкивается практически каждый человек, и она молодеет. Однако офтальмологическая отрасль медицины не стоит на месте, и большинство патологий, вызывающих пелену в глазах, успешно лечится, особенно, при своевременном обращении.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Периодически возникающая нечеткость изображения при чтении и разглядывании мелких объектов или весь окружающий мир с расплывчатыми контурами, иногда даже приобретающий цветной оттенок, может быть проявлением самых разных нарушений. Причем не всегда расплывчатость зрительных объектов – это первые признаки заболевания. Например, диабетическая ретинопатия возникает как осложнение продолжительно существующей инсулиновой недостаточности. Практически всегда, кроме нечеткости восприятия зрительного объекта, у больного имеется целый букет других проявлений – головная боль, слабость, дискомфортные ощущения в глазах, головокружение. Оптические эффекты также разнообразны – перед глазами могут кружиться темные, светлые либо блестящие точки, пятна, черточки, возникать вспышки света, ореолы вокруг зрительных объектов. Цветность феномена тоже может подсказать направление диагностического поиска.

Такие жалобы могут возникнуть у пациентов любой возрастной группы и предполагать наличие рефракционных аномалий. После зрительного напряжения мутность изображения усиливается, может появиться боль, тяжесть в глазах либо заболеть голова. Возможно улучшение зрения после отдыха, иногда четкое изображение появляется только при определенном положении глазных яблок. Большинство данных дефектов корректируется профессиональным подбором оптики (очков, контактных линз).

У людей, перешагнувших полувековой рубеж, трудности часто появляются при рассмотрении небольших объектов, находящихся на близком расстоянии. Такой симптом может говорить о развитии физиологической дальнозоркости (пресбиопии). Перед глазами расплывается печатный текст, невозможно вдеть нитку в игольное ушко, другие работы с мелкими предметами также вызывают затруднения. Окружающая обстановка выглядит как прежде, туман в глазах и даже головокружение возникает только при напряженном разглядывании объектов вблизи, их стараются отодвинуть подальше, и вначале – это помогает, а затем длины рук перестает хватать.

Другие нарушения, характеризующиеся таким основным симптомом и, чаще всего, развивающиеся в пожилом возрасте, – это макулярная дистрофия и катаракта. В первом случае снижается способность к цветовосприятию, во втором – мутнеет хрусталик. Такие изменения могут происходить одновременно на обоих глазах или быстрее прогрессировать на одном, однако, в основном, они проявляются только нарушениями четкости зрения. Обычно ничего не болит. Просто постепенно снижается способность различать сначала мелкие детали, а затем и крупные объекты. Например, пациент видит контур человека, но не видит его лица. При катаракте вначале снижется качество зрения в темноте, вечером требуется хорошее освещение для работы с мелкими предметами, яркий солнечный свет вызывает слезотечение. Кроме того, пожилые люди, ранее страдавшие пресбиопией, с удивлением отмечают, что могут рассмотреть хорошо освещенный печатный текст без помощи очков. По мере развития заболевания зрачок глаза у больного становится светлее.

Белая пелена перед глазами – основной симптом ксерофтальмии. В современном мире недостаточное увлажнение глазного яблока очень распространено у активных пользователей компьютерами и смартфонами. Симптомы могут появиться в любом возрасте. Характерный признак – появляющаяся утром после сна туманная пленка перед глазами. Синдром обычно двусторонний, кроме затуманенного зрения характерно ощущение песка в глазах, дискомфорта от яркого света, снижение качества зрения. В большинстве случаев помогают упражнения Бейтса, препараты искусственной слезы, оптимизация режима труда и отдыха, курс ретиноидов. Однако ксерофтальмия травматического генеза либо развившаяся в результате трахомы или болезни Шегрена требует более серьезного лечения.

Частичный неврит зрительного нерва может стать причиной появления туманной пленки или черных пятен перед глазами, закрывающих часть поля зрения. Величина пятен определяется в зависимости от участка повреждения поперечного сечения зрительного нерва. Тотальное повреждение поперечника приводит к тому, что человек теряет зрение полностью.

Болят глаза, пелена перед глазами – такие признаки, как утверждают специалисты, появляются только в трех случаях: при повреждениях роговицы различной этиологии, непроходимости центральной артерии сетчатки и остром приступе закрытоугольной глаукомы.

Прозрачность роговицы может нарушиться при ее инфицировании, воспалении аллергического генеза, спровоцированных ими язвенных или эрозивных поражениях, травмах глаза. Чаще всего такие поражения затрагивают один глаз. Он слезится, под веками ощущается наличие песка, что провоцирует появление режущей боли. Ей сопутствуют снижение качества зрения и светобоязнь.

Артериальная непроходимость развивается внезапно, практически всегда – с одной стороны. Окклюзия возникает из-за спазма или тромбоэмболии. Этому может предшествовать наличие туманной пленки перед глазами, других оптических феноменов – вспышек, мушек, кратковременных эпизодов снижения качества зрения. В группе риска – гипертоники, диабетики, сердечники, пациенты с вегетососудистой дистонией и синдромом Хьюза.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы возникает внезапно и требует принятия экстренных мер, поскольку чреват полной слепотой. Данная форма заболевания очень коварна, она развивается без выраженных симптомов и обнаруживается случайно при осмотре у офтальмолога. Предшествует приступу нервное или физическое напряжение, долгая работа в наклонном положении. Основными проявлениями является боль, ощущаемая как в глазном яблоке, так и в голове со стороны поражения, мгновенно возникающей темной пеленой перед ним, через которую можно различить только свет и тень. Глаз краснеет и на ощупь становится очень твердым. У больного кружится голова, появляются тошнота и рвота.

Открытоугольная глаукома оставляет больше возможностей хоть и не для полного излечения, но для замедления развития патологического процесса. Обычно болезнь развивается медленно, годами. Происходит постепенное уменьшение тоннеля зрения, нередко – на разных глазах скорость его не одинакова. Периодически возникает нечеткое зрение, мерцающие мушки и/или радуга при взгляде на источник света. Ухудшается качество ночного зрения, аккомодации и время от времени возникает головная боль, чаще локализующаяся в области лба выше бровей.

Такой зрительный дискомфорт возникает при нарушениях правил их использования. В начале ношения такой симптом может вызвать гипоксия роговицы. Привыкать к линзам рекомендуется постепенно, увеличивая время пребывания в них день ото дня. В первый день достаточно одного часа. Затем надеваете привычные очки. Добавляем ко времени ношения через день по полчаса и ориентируемся на собственную реакцию, кто-то привыкнет быстрее, а кому-то понадобится больше времени. Именно появление затуманенного зрения и является сигналом к замене линз на очки.

При ношении линз за глазами и линзами нужно правильно ухаживать. В глаза закапывать увлажняющие препараты, а линзы обязательно снимать на ночь и прятать в специальный контейнер. Постоянно, днем и ночью, но не более месяца, можно использовать изделия, не препятствующие поступлению кислорода к роговице («дышащие»).

Обязательно нужно соблюдать срок пригодности и правила хранения линз, оговоренные производителем в инструкции

При ОРВИ, гриппе и других заболеваниях с насморком и зрительным дискомфортом в остром периоде линзы рекомендуется заменить очками.

Дамы, пользующиеся контактной коррекцией, должны соблюдать определенные правила пользования косметикой: краситься только после того, как линзы надеты; применять гипоаллергенную косметику в минимальных количествах и не пренебрегать сроком ее использования.

Кроме того, к ношению контактных линз есть определенные ограничения – воспалительные и дистрофические заболевания, декомпенсированная глаукома, подвывих хрусталика и косоглазие, поэтому при желании сменить очки на линзы рекомендуется пройти обследование у специалиста. Да и вообще, пользователям контактных линз стоит время от времени заглядывать к офтальмологу с профилактической целью.

Такие заболевания как катаракта, возрастные и дистрофические изменения развиваются постепенно, при хронических болезнях других органов симптоматика осложнений на органы зрения также резко не нарастает. Глаза видят все хуже – сначала мелкие и плохо освещенные объекты, а затем – и все вокруг.

Внезапное появление пелены характерно для острых мозговых патологий (инсульт, спазм сосудов головного мозга), окклюзии сосудов сетчатки или приступов мигрени, вегетососудистой дистонии, глаукомы.

При травмах и острых воспалениях роговицы такой симптом как затуманенные зрительные объекты также появляется неожиданно.

Внезапное появление туманной дымки перед глазами может свидетельствовать об опухолевом процессе в затылочной части головы, который «дошел» до структур зрительного анализатора.

Во всех этих случаях затуманенное видение окружающих предметов не будет единственным симптомом.

[8], [9], [10]

Одновременное появление данных симптомов может наблюдаться при гипертоническом кризе и значительном снижении артериального давления, анемии, катаракте, диабетической ретинопатии, мозговых новообразованиях.

Аура при мигрени нередко проявляется как темно-серая туманная дымка и перед глазами могут летать блестящие точки и «червячки». После того, как отступает головная боль, явления фотопсии также исчезают.

Множество черных мушек на фоне затуманенного зрения, вспышки яркого света при этом могут быть симптомами отслоения сетчатки. Она отслаивается от сосудистой оболочки постепенно, нарушается ее питание, и мушки появляются обычно первыми, затем возникает и пелена, причем сначала она покрывает небольшую часть поля зрения, которая постепенно увеличивается пока не накроет его полностью. Иногда зрение восстанавливается после ночного отдыха, когда сетчатка напитывается жидкостью, однако, к вечеру симптомы появляются вновь. Может быть и болезненность, двоение изображения. Данная симптоматика требует принятия неотложных мер, поскольку полное отслоение сетчатки необратимо.

Плавающие перед глазами пятнышки и туманная завеса могут свидетельствовать о разрушении стекловидного тела. Характерный вид плавающих пятен и пятнышек – совсем белые или с черным ободком. Другие симптомы отсутствуют, даже качество зрения не снижается. Обычно – это одностороннее поражение травматического генеза или возникающее при возрастных изменениях.

Спазмы сосудов сетчатки – периодические приступы, продолжающиеся в течение нескольких минут, иногда около часа. В группе риска – гипертоники, алкоголики, заядлые курильщики.

Мушки и пелена перед глазами могут присутствовать в симптомокомплексе шейного остеохондроза (сопутствующие симптомы – боль в шейном отделе позвоночного столба, головокружение, шум в ушах, парестезии верхних конечностей, ограничение движения, чувствительности); рассеянного склероза, поскольку разрушается миелиновая оболочка зрительного нерва; миастении – поскольку глазные и мимические мышцы лица также затрагиваются (симптомы усиливаются в вечернее время); позднего токсикоза (преэклампсии); атеросклероза церебральных артерий (сначала периодически, затем все чаще и постоянно, может быть затронута только одна сторона); предынсультного состояния (транзиторной ишемической атаки – иногда единственным проявлением).

[11]

Наиболее характерен такой симптом для следующих состояний – мигрени с аурой, гипер- и гипотензии как в симптомокомплексе вегетососудистой дистонии, так и самостоятельно либо при других патологиях. Односторонняя головная боль в сочетании с глазной при затуманивании зрительного изображения может наблюдаться при глаукоме.

Опухоль затылочной части мозга, развиваясь, может заявить о себе, вызывая жалобы о том, что болит голова в области темени и пелена перед глазами. Новообразование, задевающее корковые структуры оптической системы, сопровождается и другими симптомами – уменьшается поле зрения, могут начаться гормональные нарушения – сбои менструального цикла, метаболические сдвиги.

Боль в затылочной части, мушки и пелена перед глазами могут быть симптомами гипертонического криза.

Ломит, давит в висках и в затылке в сочетании с явлениями фотопсии и при низком артериальном давлении. Как правило, темнеет в глазах, когда человек меняет положение из горизонтального в вертикальное.

В момент сосудистых кризов или катастроф также ощущается боль в голове и туман перед глазами. К тому же присутствует слабость, головокружение, шум в ушах. При инсульте нарушается речь, движения, лицо приобретает характерную асимметрию.

[12]

Жалобы на нечеткое зрение в сочетании с вестибулярными нарушениями не являются специфическим диагностическим признаком.

Такие симптомы наблюдаются у гипер- и гипотоников во время скачков артериального давления, при вегетососудистой дистонии, анемии, остеохондрозе, отравлениях.

При возникновениях внутренних желудочно-кишечных, маточных кровотечений также появляется туман в глазах и очень кружится голова. Кроме того, возникает боль в животе.

Легочные кровотечения возникают при многих патологиях органов дыхания и сердечно-сосудистой системы. При кровопотере также затуманивается зрение, кружится голова. На локализацию кровотечения указывает кровохаркание.

Пелена перед глазами и головокружение, ведет в сторону, шаткость походки наблюдается при различных нарушениях мозгового кровообращения – транзиторных ишемических атаках, приступах дисциркуляторной энцефалопатии, в преддверии инсульта, атеросклерозе.

Окклюзия центральной вены сетчатки, вызванная ее передавливанием опухолями или отеками, скоплением внутриглазной жидкости; неврит зрительного нерва, диабетическая ретинопатия (черные пятна, закрывающие большую часть обзора); мигрень, а точнее аура в продроме, истинный и микроинсульт могут привести к тому, что появится темная, черная пелена перед глазами.

При мигрени и транзиторной ишемической атаке (микроинсульте) такие явления пройдут самостоятельно, тем не менее не стоит их игнорировать совсем. Желательно обратиться к врачу и обследоваться.

Сужение угла зрения при глаукоме выглядит как затянутые темной пленкой периферические объекты.

Темная пленка может появиться при отслойке сетчатки. Ее появлению предшествуют мушки и вспышки перед глазами, пелена является следующим симптомом.

Серая пелена перед глазами встает у лиц с вегетососудистой дистонией, при мигренях, сильно пониженном давлении (часто жалуются на серую сетку), приступах гипертензии. Часто на фоне пелены появляются плавающие мушки перед глазами, которые затем сливаются в серую пелену.

Такие оптические феномены могут возникать у больных с остеохондрозом, когда поражен шейный отдел. У беременных женщин также могут сопровождать снижение или повышение артериального давления. Это не всегда опасно, но сообщить гинекологу о серой пелене обязательно нужно.

Внезапное ухудшение зрения и розовая пелена перед глазами является симптомом гемофтальма – проникновения крови в стекловидное тело глаза (интравитреальное кровоизлияние). Сопровождается явлениями фотопсии – мельканием пятнышек, мушек, черточек в поле зрения. Происходит кровоизлияние при разрыве внутриглазных сосудов. Наиболее часто возникает у инсулинозависимых диабетиков, гипертоников, лиц, перенесших инсульт или инфаркт миокарда. Факторами риска такого явления являются васкулит, серповидноклеточная анемия, аутоиммунные заболевания, в частности красная волчанка. Частичный гемофтальм не подлежит лечению и может пройти сам собой, тотальный – в подавляющем большинстве случаев заканчивается слепотой. Красная пелена перед глазами может появляться и при опухолевых процессах в глазном яблоке или микроаневризме глазной артерии, разрывающейся при резком подъеме артериального давления. Интенсивность окраски пленки, затуманивающей зрение, зависит от объема излившейся из разорванных сосудов крови, наличия кровяных сгустков.

Желтая пелена перед глазами может быть признаком развивающейся катаракты. Замутненное зрение из-за потери прозрачности естественной линзы – хрусталика и является основным симптомом катаракты. Катаракта развивается долго, сначала может пострадать периферическое зрение, и для человека это будет незаметно. Сначала снижается зрение в темноте, усиливается непереносимость яркого света, появляются трудности при рассмотрении мелких деталей, чтении, позже – зрительные образы начинают двоится, становится труднее различать цвета и их оттенки, труднее подобрать очки.

[13], [14]

Изображение объектов зрения нечетким и расплывчатым во многих случаях не является постоянным. Такой феномен возникает во время приступов мигрени, гипертонических кризов, транзиторных ишемических атак. Как только состояние стабилизируется, зрение возвращается в норму.

Пелена перед глазами периодически возникает у людей, страдающих вегетососудистой дистонией, при падении артериального давления. Даже в симптомокомплексе анемии туман перед глазами возникает в периоды повышенных нагрузок. При патологиях рефракции, начальных стадиях катаракты и отслоения сетчатки, других заболеваний расплывчатость образов возникает сначала при зрительном напряжении, связанном с необходимостью рассмотреть что-либо мелкое или плохо освещенное.

Однако с прогрессированием заболеваний туман перед глазами начинает появляться все чаще, а потом становится постоянным. Это свидетельствует о том, что процесс зашел уже достаточно далеко, и следует немедленно обратиться к врачу.

Постоянная пелена перед глазами, сохраняющаяся несколько часов может свидетельствовать о необходимости срочного обращения к врачу. Зрение – очень важная функция, и промедление в случае, например, окклюзии центральной артерии глаза может привести к слепоте.

[15], [16]

Некоторые люди плохо переносят яркий свет. У них появляется ощущение инородного тела в глазах, начинается непроизвольное истечение слезной жидкости, длительное воздействие яркого света сопровождается головокружением, может заболеть голова. Естественно, качество зрения при этом также снижается, перед глазами возникает пелена, вызванная избытком слезной жидкости.

Повышенная светочувствительность глаз может быть обусловлена генетически. Ей подвержены в большей степени светлоглазые люди и альбиносы, поскольку низкая концентрация меланина делает радужную оболочку сверхпроницаемой для потока световых лучей. В этом случае страдают одновременно оба глаза, да и такая особенность обычно проявляется с детства.

Односторонняя светобоязнь говорит о том, что проблемы возникли именно с данным глазом. Это могут быть воспаления роговицы глаза, вызванные занесением инфекции, дистрофические процессы, поражения стекловидного тела, удары, ушибы, попадание инородных тел и другие травмы, в том числе и солнечный ожог сетчатки. Повышенная фоточувствительность одного глаза – повод проверить его на развитие глаукомы. Кроме непереносимости яркого света, человек может жаловаться, что у него на одном глазу как будто пленка.

Светобоязнь может присутствовать в симптомокомплексе вегетососудистой дистонии, ксерофтальмии, кори, вирусных респираторных инфекций, менингоэнцефалита, бешенства, отмечаться при новообразованиях и травмах головного мозга. Однако в этих случаях страдают сразу оба глаза, односторонняя светобоязнь говорит об офтальмологическом заболевании.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

К сожалению, дети могут страдать от тех же заболеваний, что и взрослые. Если ребенок жалуется, что у него возникла пелена перед глазами, он видит нечетко, обязательно нужно показать его врачу. Рефракционные нарушения – близорукость, астигматизм и даже дальнозоркость, привычным эпитетом которой является «старческая», в детском возрасте совсем не редкость. У ребенка может быть скрытое косоглазие, не заметное со стороны, но приносящее ему дискомфорт.

Есть случаи детской катаракты. Она может быть даже приобретенной – развиться после заболеваний и их медикаментозного лечения. Иногда рождаются дети с глаукомой. Сахарный диабет в детском возрасте также может быть, а уж инфекцию занести в глаз, роясь в песочнице, абсолютно несложно.

Опасности подстерегают деток с самого рождения. Недоношенные дети, которых выхаживают в кювезе, когда покидают его, испытывают гипоксию, поскольку в «инкубаторе» они привыкли к среде с высокой концентрацией кислорода. У некоторых деток в нормальных условиях развивается ретинопатия – на фоне гипоксии глаз прорастает новыми сосудами, начинающими быстро кровоточить. Спасти зрение может только срочная операция.

Оперативное вмешательство требуется и деткам с врожденной катарактой, поскольку под угрозой нормальное развитие сетчатки глаза.

Новорожденные сами пожаловаться на качество зрения еще не могут, поэтому родителями нужно быть внимательными, и не пренебрегать врачебными консультациями, если что-либо показалось им не так. У новорожденных следует обращать внимание на цвет зрачка, слезотечение, открывание и закрывание глаз (симметрично ли, полностью или не полностью). Даже большие выразительные глаза у новорожденного ребенка не являются хорошим диагностическим признаком. Иногда так проявляется врожденная глаукома. При появлении любых подозрений нужно обращаться к специалисту.

На возникновение пелены перед глазами не обратить внимание невозможно. При этом значительно снижается качество зрения, что вызывает дискомфортное состояние.

Туманная дымка перед глазами может быть симптомом различных патологий, которые могут осложниться ухудшением зрения вплоть до полной и необратимой слепоты. Это самое грозное последствие. Поэтому при появлении данного симптома необходимо без промедления обратиться к врачу, выяснить его причину и пройти необходимый курс лечения.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30]

При наличии пелены перед глазами, в первую очередь, проверяют состояние органов зрения. Врач осуществляет визуальный осмотр и опрос пациента, также применяется специальное офтальмологическое оборудование: щелевая лампа, позволяющая осуществить осмотр роговицы, хрусталика, стекловидного тела, определить угол передней камеры. С ее помощью можно выявить наличие катаракты и глаукомы, воспалений и опухолей, дегенеративные процессы во внутренних структурах глаза.

Проводится офтальмоскопия – осмотр глазного дна с выявлением дистрофических изменений сетчатки, сосудов, диска зрительного нерва.

Измеряется внутриглазное давление, может быть назначено ультразвуковое исследование глазного яблока, при инфекционно-воспалительных процессах – анализы для выявления возбудителя.

Такой осмотр позволяет выявить практически все патологии оптической системы. При отсутствии таковых, пациента направляют на консультацию к неврологу и эндокринологу. Назначают анализы крови – клинический и на содержание глюкозы. Проводится дополнительная инструментальная диагностика – рентгенография, магниторезонансная томография, ультразвуковое исследование сосудов головы и шейного отдела позвоночника.

По данным обследования проводится дифференциальная диагностика, которая позволит установить причину оптического дефекта и определиться с тактикой лечения.

[23]

При многообразии факторов, провоцирующих появление тумана, окутывающего зрительные объекты, становится понятно, что единого алгоритма устранения данного симптома не существует. Внезапно появившаяся нечеткость зрения, безусловно, вызывает серьезный дискомфорт, однако, не стоит самостоятельно капать глазные капли или долго ждать, что все пройдет само. Посетить кабинет офтальмолога необходимо, потому что рисковать потерей зрения не разумно. Подробно о лечении заболеваний, которые сопровождаются пеленой перед глазами читайте в этой статье.

Предупредить появление затуманенного зрения и прочих оптических эффектов перед глазами можно, изменив свой образ жизни в сторону оздоровления – распроститься с вредными привычками, оптимизировав режим труда и отдыха, особенно при работах с напряжением зрения, соблюдать гигиенические правила с целью профилактики занесения инфекции в глаз, контролировать уровень артериального давления.

Лицам, страдающим сахарным диабетом, не допускать его декомпенсации и повышения уровня глюкозы в крови, поскольку они находятся в группе риска по развитию сосудистых поражений сетчатки.

Периодически посещать офтальмолога с профилактической целью, особенно после 45 лет, поскольку глауком, катаракта и другие заболевания в начальной стадии развития не особенно беспокоят. При появлении тумана перед глазами необходимо, не откладывая обратиться к врачу.

[31], [32], [33], [34], [35], [36]

Игнорировать потерю остроты зрения и появление пелены перед глазами, даже время от времени, себе дороже. Это может быть проявлением весьма серьезных патологических процессов, многие из которых могут закончиться полной потерей зрения, причем достаточно быстро.

У большинства пациентов удается нормализовать зрение посредством оптических приспособлений, консервативного лечения либо оперативной коррекции. Своевременная диагностика и назначенная терапия даже при неизлечимом заболевании – глаукоме может надолго затормозить развитие болезненного процесса.

источник

Источники:
  • http://linzopedia.ru/pelena-na-glazax-prichiny-i-lechenie.html
  • http://linz.tomsk.ru/pages/health/
  • http://m.ilive.com.ua/health/belaya-i-temnaya-pelena-pered-glazami-chto-eto-znachit_130662i15994.html
Читайте также:  Срочно надо убрать синяк под глазом