Меню Рубрики

После операции на глаз зрение плохое

Неприятные последствия лазерной коррекции зрения возможны, несмотря на быстроту, безболезненность и точность процедуры. Они могут произойти как из-за неверных манипуляций во время самого процесса операции, так и из-за несоблюдения врачебных рекомендаций в послеоперационный период. Исправление таких осложнений реально, однако стопроцентной гарантии никогда не сможет дать ни один офтальмолог.

Применение такой коррекции рекомендуется при сильной миопии или дальнозоркости, иногда осложненной астигматизмом. Подобную восстановительную методику рекомендуют людям, которые в силу профессиональных факторов или индивидуального строения органов зрения не способны носить очки или линзы. Также пройти коррекцию может человек с большой разницей диоптрий в разных глазах, чтобы избежать постоянного переутомления одного из них.

Перед процедурой пациент обязательно проходит определенную подготовку.

Она может включать в себя:

  • полное обследование для выявления противопоказаний;
  • проверку остроты зрения непосредственно перед манипуляциями;
  • применение анестезирующих капель сразу после этого.

В течение суток перед процедурой нельзя пользоваться декоративной косметикой и употреблять алкоголь.

При проведении операции лазером воздействуют на определенные области роговицы, меняя ее форму. Методик коррекции в настоящее время разработано много, например, ФРК, Ласик, Ласек, Эпи-Ласик, Супер-Ласик, Фемтоласик. Первая из них представляет собой лазерное воздействие на поверхность роговицы с целью ее укрепления и восстановления зрения. Возвращение зоркости происходит постепенно на протяжении месяца. Ласик-методики предполагают воздействие на глубокие роговичные слои, зрение приходит в норму быстрее.

Корректировать недостатки в глазах разрешено не всем.

Это нельзя делать:

  • несовершеннолетним (иногда и молодым людям до 25 лет);
  • тем, кто старше сорока–сорока пяти лет;
  • беременным и кормящим мамам;
  • при наличии кератоконуса;
  • людям с определенными дисфункциями иммунной системы или метаболизма;
  • при серьезных глазных болезнях.

Не проводят коррекцию и в период обострений любых хронических недугов. Если пренебречь противопоказаниями, риск побочных эффектов может сильно возрасти.

Во время операции может возникнуть сбой, чаще всего вызванный техническими причинами или недостаточным профессионализмом врача.

К факторам риска таких проблем относятся:

  1. Неверные показатели, внесенные в компьютер.
  2. Неправильно выбранный инструментарий.
  3. Нехватка либо перебои с поступлением вакуума.
  4. Слишком тонкий либо расщепленный разрез.

То или иное осложнение может привести к замутнению роговицы, возникновению астигматизма, монокулярному двоению, а также снижению зоркости. По статистике неприятные последствия возникают в 27 процентах случаев.

Послеоперационные побочные явления

Запреты могут включать в себя:

  • касание прооперированного глаза в течение 24 часов, трение его как минимум три месяца после операции;
  • умывание и мытье головы на протяжении 72 часов после лазерной коррекции зрения;
  • употребление спиртного в период приема антибиотиков;
  • тяжелую физическую работу, профессиональный спорт на протяжении 90 дней после операции на глазах;
  • плавание, загорание и применение декоративной косметики в течение аналогичного времени;
  • вождение автомобиля в сумерках и ночью примерно два месяца после процедуры из-за временного понижения контрастной чувствительности.

В послеоперационный период клиенты клиник иногда жалуются на возникновение звездочек либо кругов в глазах, а также на сухость органов зрения.

Также после лазерной коррекции зрения может возникнуть:

  • отечность,
  • отторжение сетчатки,
  • конъюнктивит,
  • врастание эпителия,
  • кровоизлияния,
  • ощущение инородного предмета в глазах.

Такие побочные эффекты проявляются не из-за низкой квалификации врача или неисправностей приборов. Подобные осложнения вызваны индивидуальной реакцией организма на оперативное вмешательство. В некоторых случаях они проходят после реабилитационного периода, но иногда требуется дополнительное лечение.

Еще один тип осложнений именуется недокоррекцией, когда вместо одного результата выходит другой. Например, падает зрение в форме остаточной близорукости. Либо вместо миопии у человека проявляется дальнозоркость. Здесь потребуется повторная коррекция через период от одного месяца до трех.

Отдаленные последствия оперативного вмешательства

Осложнения могут проявиться и спустя длительное время после лазерной коррекции зрения. Такие отдаленные неприятности представляют наибольшую опасность для здоровья.

Коррекция убирает последствия заболеваний глаз, приводящие к тому, что зрение упало. Но причины этих недугов устранить она не в силах. В этом случае при прогрессировании заболевания возможно ухудшение зрения после лазерной коррекции через несколько лет. Правда, трудно будет сказать, виной тому скрытые проблемы при операции или образ жизни пациента.

Каждая из следующих проблем может проявиться спустя месяцы после процедуры:

  • исчезновение положительного эффекта от лазерного вмешательства;
  • истончение тканей, на которые воздействовал прибор;
  • помутнение роговичного слоя;
  • развитие глазных недугов, которых не было ранее.

Чтобы зрение у прооперированного пациента не упало впоследствии, он должен вести здоровый образ жизни, попрощаться с вредными привычками, исключать чрезмерные физические или зрительные нагрузки и выполнять другие предписания врача.

Конечно, проблемы после операции на глазах можно устранить. Но стопроцентной гарантии того, что после новой коррекции все наладится, нет. Хотя предсказать шансы врачи все же могут.

Они подразделяют все осложнения после лазерной коррекции зрения на три большие подгруппы:

Увеличивающие время реабилитации, но проходящие сами собой Требующие комплексной терапии Неустранимые без повторного вмешательства
· Долгое заживление эпителия;

· отечность роговичного слоя;

· аллергические проявления на восстановительные фармакологические средства;

· временное опущение века;

· Сильная сухость в глазах;

· слабое замутнение роговичного слоя;

· бактериальные или герпетические кератиты.

· Неполная коррекция либо ликвидация ткани эпителия;

· регресс эффекта рефракции;

· сильное замутнение роговичного слоя.

Если отсутствуют жизненно важные показания к операциям на глазах, их лучше не проводить. Тогда и с осложнениями после лазерной коррекции зрения бороться не придется. Но если коррекция необходима, следует выбирать проверенную клинику и врача, который провел много успешных операций.

Операция помогает не всем? Почему после лазерной коррекции зрения один глаз видит хуже другого

Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) позволяет полностью восстановить зрение при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Быстрота проведения процедуры, отсутствие боли, стабильность результатов (при отсутствии прогрессирующей близорукости) делают такую операцию популярной.

Сроки восстановления зрения после ФРК

Дискомфорт после процедуры ФРК проходит на третий—четвёртый день.

Пациент получает 70% запланированного результата, через месяц — 90%, и только на протяжении следующих 5—6 месяцев (иногда 6—12) после операции зрение полностью восстанавливается.

После ЛАСИК

Уже через 2—3 часа после операции ЛАСИК пациент начинает хорошо видеть. Зрение постепенно восстанавливается за 24—48 часов. Окончательный результат достигается в течение 1—3 месяцев.

Послеоперационные рекомендации

  • обязательно наличие сопровождающего после процедуры;
  • обязательно ношение солнцезащитных очков после операции (вследствие повышенной чувствительности к яркому свету);
  • избегать зрительной нагрузки (просмотр телевизора, работа за компьютером, чтение текста с мелким шрифтом) желательно в течение первых двух-трёх недель;
  • регулярно использовать специальные глазные капли;

Фото 1. Капли глазные Дексаметазон 0,1%, 1 флакон-капельница в упаковке 10 мл, производитель — ПАО «Фармак», Украина.

  • избегать резких движений глазами;
  • категорически запрещено тереть и трогать глаза;
  • избегать нахождения в пыльных условиях (ремонт, стройка);
  • избегать тяжёлой физической нагрузки на протяжении минимум месяца;
  • исключить деятельность, связанную с повышенной концентрацией (вождение автомобиля) на месяц;
  • исключить попадание водопроводной воды на роговицу в течение недели (бассейн, душ);
  • нельзя наносить макияж в течение двух недель;
  • не посещать солярий месяц;
  • воздержаться от употребления алкоголя на протяжении месяца.
  • Когда один глаз видит хуже другого после лазерной коррекции

    Такое явление встречается достаточно часто, особенно если до хирургического вмешательства была разница в диоптриях двух глаз. Более того, острота зрения может существенно изменяться несколько раз в течение дня. Это явление может длиться до полугода после операции.

    1. Сохранение послеоперационных отёков, которые проходят со временем.
    2. Спазм глазных мышц, в этом случае врач может порекомендовать делать простую гимнастику для глаз.

    Сохранение остаточной близорукости вследствие недостаточной коррекции (гипокоррекции).

    В этом случае возможно проведение повторной операции не ранее, чем через 1—2 месяца. Именно спустя это время становится ясно, является ли причиной ухудшения зрения спазм аккомодации (временное явление из-за чрезмерной зрительной нагрузки) или произошёл регресс близорукости.

  • Гиперкоррекция — чрезмерная коррекция. Требуется дополнительная операция.
  • Смещение или потеря лоскута роговицы (либо хирург неровно положил его, либо пациент сместил во время трения глаза). Возможно только после операции ЛАСИК. Устраняется путём наложения швов или повторной операции.
  • Кератит (воспаление роговицы) вследствие травмы и присоединения бактериальной инфекции.
  • Важно! После коррекции близорукости высокой степени (свыше 6 дптр) со временем вероятен регресс близорукости (ухудшение зрения на 1—2 дптр).

    Почему зрение мутное

    Мутное, размытое изображение часто наблюдается у пациентов в течение 72 часов после хирургического вмешательства.

    Помутнение роговицы вследствие медленного восстановления повреждённых клеток (часто встречается после операции ФРК).

    В качестве лечения врач назначает глазные капли, которые защищают повреждённую роговицу, устраняют отеки и обладают противовоспалительным действием.

  • Мутное изображение может быть следствием синдрома сухого глаза, когда слеза недостаточно омывает веко. При применении специальных капель проходит через одну-две недели.
  • Воспаление роговицы (кератит) вследствие бактериальной инфекции.
  • Что делать, если пациент плохо видит

    Послеоперационные симптомы, требующие немедленного обращения к врачу:

    • сильная продолжительная боль, особенно в течение 24 часов после операции;
    • наличие воспалительного процесса (сохранение сильного отёка, красноты, «песка» в глазах) в течение длительного времени после операции;
    • яркие вспышки света;
    • внезапная потеря зрения.

    Внимание! В течение, как правило, месяца после коррекции зрения врач-офтальмолог бесплатно консультирует своих пациентов.

    Полезное видео

    Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, как проходит восстановление зрения после операции, каким рекомендациям нужно следовать.

    Внешние и внутренние причины

    Причины снижения зрения после ЛКЗ можно разделить на внешние и внутренние.

    К внешним относится несоблюдение в целом рекомендаций офтальмолога (повышенные зрительные и физические нагрузки, недостаточный послеоперационный уход). Их легко можно исправить самостоятельно.

    Внутренние причины (гипо- и гиперкоррекция, смещение роговицы, кератит) требуют обязательного врачебного вмешательства.

    Бывали ли случаи ухудшения зрения после лазерной коррекции зрения?

    Сейчас плохое зрение можно восстановить с помощью операции, а бывали ли ухудшения после лазерной коррекции? или, например,после операции сначала было отличное зрение, а потом опять начинало падать?

    Я делала операцию по коррекции зрения по технологии Ласик два года назад — и хорошо , что пошла её делать .

    Перед операцией была обширная консультация , в процессе которой выяснилось , что в глазах порвана сетчатка — что делает невозможным проведение операции по коррекции зрения .

    Паяли сетчатку лазером два месяца , затем ещё одно обследование — и операцию сделали .

    Выбирала Ласик — потому что на тот момент была статистика именно по ней — 10 % что зрение в течении трёх лет после операции ухудшится ( а это достаточно большой процент ) .

    У меня этого пока не произошло — после операции я имею стопроцентное зрение ( до — было — 12 на оба глаза ) .

    Оперировалась в первой городской московской глазной больнице в коммерческом отделении » Доктор Визус » у знакомого специалиста .

    Специально полез в Интернет, узнать были ли случаи ухудшения зрения после лазерной коррекции. Ведь по-любому подобные случаи должны были иметь место. И сразу же нашел отзыв очень расстроенного человека. У него до операции зрение было минус семь диоптрий. То есть дальше собственного носа разгрядеть что-то без очков было крайне проблематично. Человеку сделали операцию, после которой зрение сначала было единица, а через месяц один глаз просел. И теперь у него не единица на оба глаза. Одним он видит как сокол, а другой, увы, только 8 строчек проверочной таблицы. Этот человек очень расстроен. Он даже не знает, как ему теперь дальше жить. Ведь зрение-то у него совсем не единица, как он хотел.

    Читайте также:  Живопись с точки зрения науки и искусства

    Странно, как быстро мы привыкаем к хорошему.

    Прошло 6 лет с момента операции. Была небольшая близорукость, отслойка сетчатки. Сначала как и многим припаивали сетчатку. Через два дня сделали операцию. На сегодняшний день глаз, у которого была небольшая близорукость видит 1.0, а тот , который видит хуже стал 0.9. Мне сказали, что это нормально. Врач именно такое зрение и предпологал после операции, потому что именно так мой мозг привык «видеть», и если бы было подругому, например, оба 1.0, то у меня постоянно бы болела голова. Ладно, будем верить наслово. Хотя после операции зрение было 1.0 на оба глаза. Скоро опять надо идти проверять, чувствую, что немного посело.

    Я делала эксимерлазерную коррекцию зрения в 1998 году в Клинике Федорова в Москве. До операции зрение было -10 и -12, осложненное отслоением сетчатки и астигматизмом. После операции (по окончании реабилитационного периода) зрение было практически 100%-ное, 1 и -0,5, так продержалось достаточно долго. За это время я успела родить троих детей (только КС). Зрение начало падать после рождения третьего. Сейчас -3,25 и -6,25, ношу очки.

    Вопрос интересует многих, я смотрю. Позвольте поделится своим опытом. Операцию делала 8 лет назад. После операции я видела почти 100 %. До этого было -6,-9 левый/ правый глаз. Года три-четыре бед не знала, постоянно делала зарядку для поддержания эффекта. В клинике рекомендовали её делать один два раза в день хотя бы. Но были периоды, когда подолгу не уделяла должного внимания глазам. Как висе залипала в телефоне и компе. Спустя пять лет родила дочь. Все хорошо. Но к тому моменту ( до беременности) зрение было 90/80%. Собственно, эти показатели мне и озвучивал доктор, который делал операцию. Я была довольна. Так как в очках больше 70 % я никогда не видела. И очки были толстенные в роговой оправе. Тяжелые, не смотря на то, что из пластика линзы. А сейчас чувствую, что начинаются изменения. Зарядку бросила делать ещё до беременности. Об этом сейчас немного жалею. Сейчас усиленно тренируюсь и пью витамины для глаз с лютеином, цинком. Врач посоветовал капли эмоксипин и тафон чередовать( но это все индивидуально). Я к тому, что изменения небольшие и они корректируются препаратами и гимнастикой. Собственно, что за такая волшебная гимнастика?! Все просто! На окне крепите лейкопластырь 1/1 см. Квадратик маленький. На нем черным фломастером рисуете +. Закрываете глаз ладонью и смотрите поочередно на этот + и потом на улицу. Так по пять минут на каждый глаз. Итого потратите 10 минут на прокачку глазных мышц. Это реально работает, попробуйте пару раз в день поделать. О том, что сделала операцию ни разу не пожалела. И даже, если зрение ухудшится, повторю коррекцию.

    Что нельзя делать после операции на глаза?

    Лазерная коррекция – это современная методика восстановления зрения. Несмотря на высокую эффективность и безопасность во время операции, пациентам необходима реабилитация. Больные не должны ограничиваться только тщательной подготовкой к самой процедуре. Каждый пациент обязан знать, что нельзя делать после операции на глаза.

    Статистика показывает, что возможность возникновения осложнений встречается не так часто — только у 1% пациентов. Эта проблема связана с нарушением постельного режима больного в послеоперационный период.

    Поэтапное восстановление зрения после операций

    Реабилитационный период включает в себя несколько этапов, во время которых пациенты должны контролировать свои действия, ограничивая физические нагрузки на глаза. Постельный режим после лазерной коррекции зрения поможет контролировать перепады глазного давления. Так как послеоперационный период не включает обязательное стационарное пребывание, на пациентов ложится ответственность самостоятельного урегулирования нагрузок для организма.

    Что запрещается после операции лазером?

    У всех докторов разный подход к периоду восстановления, отличающийся ограничительными рекомендациями. Пациенты, которые не могут проходить регулярное наблюдение после лазерной коррекции зрения, должны соблюдать рекомендуемые ограничения.

    Что нельзя делать после операции на глаза?

    • Орган зрения, который был прооперирован, нельзя мочить водой 21 день.
    • После лазерной коррекции зрения нельзя тереть глаз, даже если вы чувствуете сильный зуд;
    • Отдых на пляже в первое время опасен, т.к. не исключено попадание грязи на слизистую.
    • Пациентам, которые делают коррекцию летом или весной, нельзя передвигаться по улице без солнцезащитных очков (для защиты от ультрафиолетового излучения).
    • В первую ночь после процедуры запрещено спать на животе.
    • Нельзя подвергать организм физическим нагрузкам, т.к. это негативно влияет на выздоровление;
    • Следует отказаться от спортивных мероприятий.

    Это т список включает в себя обобщающие ограничения после лазерной коррекции зрения, но есть и дополнительные запреты. Чтобы обезопасить себя от возможных осложнений, воспользуйтесь следующими рекомендациями.

    • На протяжении нескольких дней после лазерной коррекции, пациенткам женского пола запрещается пользоваться декоративной косметикой, чтобы не вызвать химических и механических повреждений. Следует отказаться также от лака для волос.
    • Не забывайте регулярно закапывать глаза назначенными врачом лекарственными препаратами.

    Компьютерная диагностика зрения должна проводиться регулярно

    Можно ли беременеть после операции на глазах?

    Зачастую именно молодые женщины интересуются разрешением на роды после коррекции зрения. Какие ограничения в этом вопросе существуют?

    Медики рекомендуют после недавнего перенесения оперативного вмешательства на органах зрения остановить выбор на кесаревом сечении. Чтобы после родовой деятельности не было осложнений с органами зрения, у вас должны быть абсолютно здоровая сетчатка. Поэтому специалисты рекомендуют будущим мамам перед родами обязательно обследовать глаза, в том числе и сетчатку. Для этого достаточно пройти осмотр у офтальмолога, который при неудовлетворительном состоянии органов зрения назначит укрепляющую терапию для сетчатки.

    Что можно после лазерного оперативного вмешательства?

    После лазерной коррекции большие нагрузки на глаза запрещены

    Помимо ограничений, существуют рекомендации по поэтапному возвращению к привычному образу жизни.

    1. Некоторое время спать пациенту придется только на боку.
    2. Нагрузки на органы зрения должны иметь поэтапный характер с наращиванием. Нельзя сразу перегружаться.
    3. Слезы вытирайте только стерильной салфеткой.

    На первое время это весь список рекомендаций. К концу периода реабилитации он значительно расширится. Назначения может давать только специалист, учитывая индивидуальные особенности каждого пациента.

    Возможные осложнения после лазерной коррекции

    Многочисленные наблюдения показали, что после коррекции зрения осложнений практически не бывает. Патологический процесс встречается только у 4% населения. Самые частые осложнения:

    Этапы лазерной коррекции зрения

    • усиленное слезотечение;
    • ухудшение зрения в ночное и вечернее время;
    • сухость глаз (у тех пациентов, которые ощущали это синдром и до операции);
    • размытая видимость объектов;
    • опущение века (верхнего);
    • чувство помехи или присутствия постороннего предмета в глазу.

    Патологические изменения, приводящие к ухудшению зрения:

    • Малый рваный лоскут. Если патологию не удастся устранить, то рекомендуется повторная операция.
    • Воспалительный процесс роговицы. Возможен из-за попадания бактерий или травмирования.
    • Снижение остроты зрения. Возможно из-за неровно наложенного роговичного лоскута. Требуется повторная укладка.
    • Гиперкоррекция или недокоррекция.

    У каждого пациента перед тем, как он решается на оперативное вмешательство должно быть осознание того, что процедура необратима. Это происходит из-за того что меняется форма роговицы. Вернуться к изначальному состоянию зрения после коррекции невозможно.

    Возможные причины ухудшения зрения после коррекции

    Перед операцией нужно внимательно изучить все рекомендации докторов и возможность негативных последствий. Зрение может ухудшиться по некоторым причинам:

    • врачебные ошибки;
    • невыполнение назначений доктора в предоперационный период;
    • патология временных осложнений;
    • невыполнение рекомендаций постоперационного периода.

    Во избежание осложнений и неприятных симптомов требуется регулярный осмотр (по назначению). Если выполнять все рекомендации медиков, учитывая возможность осложнений послеоперационного периода, не придется сталкиваться с патологиями. При возникновении какого-либо дискомфорта в глазах, незамедлительно обратитесь к офтальмологу. Своевременное диагностирование возможной патологии — залог здоровья органов зрения.

    Современная хирургия катаракты

    • Главная
    • Полезное
    • Восстановление зрения после операции катаракты

    Зрение после операции удаления катаракты глаза

    Течение периода реабилитации после экстракции катаракты напрямую связано с типом проведенной операции. Особенно быстро восстанавливаются пациенты, которые перенесли лазерную или ультразвуковую факоэмульсификацию.

    Восстановительный период принято делить на три условных этапа:

    • Первый этап, включает с 1 по 7 послеоперационный день.
    • Второй этап, длится с 8 по 30 день после вмешательства.
    • Третий этап, начинается с 31дня и продолжается до полугода.

    На первом этапе пациенты отмечают явное улучшение зрения, правда, полностью эффект операции проявится позже.

    1. На первом этапе нередко возникает острая реакция организма на вмешательство. По завершению действия анестезии, как правило, появляются различной интенсивности боли в глазу и области около глаза. Для их купирования офтальмологи чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты в стандартной дозировке. Помимо болевых ощущений, на первом этапе после операции, пациентов зачастую беспокоит отечность век. Преодолеть это явление, не прибегая к лекарственным средствам, поможет ограничение в питании и потреблении жидкости, а также правильное положение во время ночного сна.
    2. Второй этап реабилитационного периода характеризуется нестабильностью остроты зрения, что требует соблюдения некого зрительного режима. Для чтения, работы за компьютером, просмотра телепередач, могут потребоваться специальные очки. На этом этапе восстановления, пациентам назначают глазные капли, внесение которых проводят по индивидуальной схеме. Как правило, врач подбирает растворы с противовоспалительным и дезинфицирующим действием. Кратность их введения и дозировка препаратов постепенно уменьшается.
    3. Третий этап периода восстановления особенно продолжителен по времени. На протяжении всех пяти месяцев, пациентами также должны соблюдаться некоторые ограничения. Если была выполнена ультразвуковая либо лазерная факоэмульсификация, то на момент начала третьего периода, зрение пациентов обычно восстанавливается максимально. Что делает возможным подбор постоянных очков или контактных линз (по необходимости).

    При проведении экстракапсулярной или интракапсулярной экстракции катаракты, максимально возможное восстановление зрения произойдет лишь после снятия швов к окончанию третьего этапа. Тогда же, при необходимости, можно будет подобрать постоянные очки.

    Список рекомендованных ограничений после экстракции катаракты

    Перечень ограничений, необходимых после операции, больным нужно излагать как в устной, так и в письменной форме. Соблюдение их, поможет быстрее восстановить зрение, а также избежать возможных послеоперационных осложнений.

    • Нагрузок на зрение.
    • Режима сна.
    • Физических нагрузок.
    • Тепловых процедур.
    • Гигиены.
    • Поднятия тяжестей.
    • Применения декоративной косметики.
    • Рациона питания и потребления жидкостей.
    • Курения и приема алкоголя.

    Интенсивность зрительных нагрузок желательно свести к минимуму на весь период реабилитации. Просмотр телепередач и занятия с компьютером допустимы на следующий же день после операции, однако их длительность не должна превышать 15-60 минут. Читать можно, но только при хорошем освещении и в отсутствии дискомфорта в оперированном глазу.

    Читайте также:  Октябрь 1917 революция или переворот точки зрения историков

    От вождения автомобиля стоит отказаться сроком на месяц.

    Рекомендации по режиму сна касаются только позы — нельзя спать на животе и боку со стороны оперированного глаза. Данные рекомендации нужно соблюдать не менее месяца после хирургического вмешательства. На восстановление зрения, также влияет продолжительность сна. В первые дни послеоперационного периода, большинство врачей советуют пациентам спать ежесуточно до 8-9 часов.

    Ограничения в гигиене помогут предотвратить попадание в оперированный глаз воды, мыла, косметических средств или инородных частиц. Умываться в первые дни стоит особенно аккуратно, без применения мыла или геля. Правильнее всего, ограничиться осторожным протиранием лица влажной салфеткой. При попадании в глаз воды или косметических средств, необходимо промыть его водным раствором 0,02% фурацилина или раствором 0,25% левомицетина.

    Предотвратить попадание в глаза мелких инородных частиц поможет двухслойная марлевая повязка, которую необходимо носить первые дни после операции, плотно фиксируя глаз закрытым. После экстракции катаракты не стоит длительное время находиться в пыльных или задымленных помещениях.

    Даже умеренные физические нагрузки способны провоцировать рост внутриглазного давления, изменение местоположения интраокулярной линзы, кровоизлияния. Резкие и интенсивные движения нужно отложить минимум на месяц после вмешательства. А некоторые виды спорта после экстракции катаракты навсегда останутся под запретом. К примеру, нельзя заниматься прыжками в воду, велоспортом, ездить верхом.

    Также ограничивают в послеоперационном периоде и поднятие тяжестей. В первый месяц поднимаемый вес не должен превышать 3 килограмм. Позже, его можно увеличить до 5 килограмм.

    Процедуры с использованием тепла способны спровоцировать кровоизлияния. Поэтому, минимум на месяц пациентам рекомендуют отказаться от походов в бани и сауны, пребывания на открытом солнце, принятия горячих ванн.

    Также на 4-5 недель после операции нужно отказаться от применения декоративной косметики. В дальнейшем ею можно пользоваться с особой осторожностью.

    Что касается питания, то несколько послеоперационных недель пациенты должны ограничить потребление пряностей, соли и животных жиров. Для уменьшения отеков, в первые дни реабилитации стоит сократить и количество жидкости.

    Алкоголь и табачные изделия исключают минимум на месяц. Очень важно в этот момент стараться даже не находиться рядом с курильщиками.

    Контроль за восстановлением зрения в период после операции осуществляет лечащий врач-офтальмолог, который устанавливает и график обязательных осмотров. В первый месяц реабилитации такие посещения должны быть еженедельными. Далее консультации проводят по индивидуально составленному графику.

    Возможные осложнения экстракции катаракты

    Если после операции по удалению помутневшего хрусталика зрение не восстановилось и остается плохим, возможно имеют место осложнения. Негативные последствия проведенной операции, как правило, обусловлены:

    • Индивидуальными особенностями организма.
    • Ошибками хирурга во время вмешательства.
    • Нарушениями рекомендаций врача в период после операции.

    Особенно часто после операции катаракты возникают следующие осложнения:

    1. Вторичная катаракта (до 50%).
    2. Отслойка сетчатки (до 5,7%).
    3. Повышение внутриглазного давления (до 5%).
    4. Макулярный отек (до 5%).
    5. Смещение имплантированной ИОЛ (до 1,5%).
    6. Кровоизлияние в область передней камеры глаза (до 1,5%).

    Развитие вторичной катаракты возможно при проведении операции любым способом (экстракапсулярной экстракции катаракты, ультразвуковой либо лазерной факоэмульсификации). При этом, частота возникновения данного осложнения при применении современных методов микрохирургии несколько снижается. Кроме того, возникновение вторичной катаракты зависит и от материала изготовления интраокулярной линзы.
    Данное осложнение успешно лечится при помощи хирургической и лазерной капсулотомии.

    В первые послеоперационные дни часто наблюдается повышение внутриглазного давления. Как правило, с ним легко справляются посредством специальных глазных капель, которые назначают курсом 2-4 дня. При стойком повышении показателей давления, переднюю камеру глаза подвергают пункции.

    Отслойка сетчатки нередко требует хирургического вмешательства. Объем поражения определяет ограничение полей зрения. При сахарном диабете или близорукости, вероятность отслойки сетчатки повышается.

    Отек макулярной области или синдром Ирвина-Гасса, может встречаться после экстракапсулярной операции экстракции катаракты. Риск возникновения данного осложнения повышается при сахарном диабете, глаукоме, нарушениях пациентами послеоперационного режима.

    Смещение интраокулярной линзы (дислокация, децентрализация) как правило, обусловлено ошибками хирурга. Децентрализация требует проведения оперативного вмешательства при смещении (0,7-1мм). При дислокации операция назначается в любом случае.

    Кровоизлияние в переднюю камеру глаза может быть и следствием ошибки врача, и результатом несоблюдения пациентами необходимого режима ограничений в послеоперационном периоде. Для устранения его последствий, обычно достаточно консервативной терапии. В ряде случаев, может понадобиться промывание передней камеры.

    Меры профилактики развития катаракты

    Большинство факторов, способствующих возникновению данного заболевания, модифицирующему воздействию не поддаются. Как правило, причинами развития заболевания становятся пожилой возраст либо наследственная предрасположенность. И повлиять на эти причины невозможно.

    Предупредить развитие катаракты можно у больных с сахарным диабетом. Таким пациентам необходимо достижение стойкой компенсации углеводного обмена, что снизит риск помутнения хрусталика.
    Также, теоретически возможно предотвращение травматической катаракты. Для чего, стоит избегать экстремальных видов спорта, связанных с падениями, ушибами, травмами головы.
    Ранняя диагностика катаракты предполагает регулярное профилактическое посещение офтальмологического кабинета хотя бы раз в год.

    Рекомендуемые клиники для лечения катаракты

    «Глазная клиника доктора Шиловой» — один из ведущих офтальмологических центров Москвы в котором доступны все современные методы хирургического лечения катаракты. Новейшее оборудование и признанные специалисты являются гарантией высоких результатов. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

    «МНТК им.Святослава Фёдорова» — крупный офтальмологический комплекс «Микохирургия глаза» с 10 филиалами в различных городах Российской Федерации, основанный Святославом Николаевичем Федоровым. За годы своей работы помощь получили более 5 млн. человек. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

    «Институт Глазных Болезней им.Гельмгольца» — старейшее научно-исследовательское и лечебное государственное учреждение офтальмологической направленности. Здесь работают более 600 человек, которые оказывают помощь людям с широким спектром заболеваний. Перейти на страницу организации в каталоге >>>

    Зрение после операции

    Новые участники

    Категории блога

    НЕ УСТРАИВАЕТ ЗРЕНИЕ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?

    Чтобы ответить на вопросы, мы обратились за помощью к специалистам «Клиники микрохирургии глаза». Отвечает Баймуханова Елена Бахтияровна — офтальмохирург, к.м.н, член Европейского Общества Катарактальных и Рефракционных Хирургов (ESCRS).

    Вопрос: почему у одного человека после операции при катаракте стало хорошее зрение, а у другого не улучшилось?

    Ответ: диагноз у разных людей может быть одинаковым, однако состояние глаза может сильно отличаться. Если имеется некое сопутствующее заболевание (диабет, осложненная близорукость, атрофия зрительного нерва, любые болезни сетчатки), то оно отрицательно влияет либо на исход операции, либо на зрение в послеоперационном периоде.
    Что делать: выполнять все рекомендации врача-офтальмолога.

    Вопрос: почему после операции (катаракта) бывают отеки дающие чувство тумана или низкое зрение в первую неделю после операции, которые потом приходится долечивать?

    Ответ: отек роговицы — это реакция тканей глаза на воздействие ультразвука во время операции, которая может возникать у пациентов со зрелой катарактой или у пациента сама по себе ослаблена роговица. Зрелая катаракта по структуре твердая, вплоть до каменной, и время работы ультразвука увеличивается, нагрузка на глаз тоже при этом возрастает.
    Что делать: отеки снимаются с помощью уколов и процедур, которые назначает Ваш врач. Надо отметить, что глазу принципиально намного легче перенести лечение отеков после бесшовной операции, чем пережить шовную операцию с высокой степенью травматичности и риском кровоизлияния.

    Вопрос: Мне 62 года, у меня нашли катаракту и глаукому. Сделали операцию на катаракте, с заменой хрусталика. Прошло 4 месяца, зрение не только не улучшилось, а наоборот, стало хуже, чем раньше.

    Ответ: У Вас было 2 причины: 2 глазных заболевания, ухудшавших зрение. Вам прооперировали катаракту, то есть устранили только одну временную причину падения зрения. Второе грозное заболевание — глаукома, прогностически более серьезное — никуда не делось, его нужно лечить, причем постоянно, до конца жизни. Если не лечить глаукому, то зрение будет безвозвратно падать.
    Что делать: продолжать поддерживающее лечение по поводу глаукомы.

    Вопрос: Будучи у дочери в Омске, я оперировалась по поводу катаракты. После операции у меня при чтении искажаются буквы, вижу, словно через искривленное стекло? Глаза при этом быстро утомляются. Неужели мне неправильно сделали операцию?

    Ответ: Это может быть обусловлено наличием рубца на сетчатке или возрастной макулодистрофией. Сетчатка — это важнейшая из структур глаза, которая отвечает за формирование изображения. При некоторых заболевания на сетчатке может образоваться рубец. До операции из-за мутного хрусталика сетчатка не всегда просматривается, то есть заранее предвидеть такое невозможно.
    Также искажение в послеоперационном периоде может быть обусловлено наличием астигматизма — послеоперационного: если операция было шовной или называлась ТЭК (не ФЭК. ); или врожденного — в таком случае он определяется до операции путем проведения кератометрии и пациент должен быть предупрежден заранее.
    Что делать: показана репозиция ИОЛ или замена, может быть в сочетании с пластикой радужки. …если это обусловлено послеоперационным астигматизмом то часто может помочь эксимер-лазерная коррекция.

    Вопрос: Дважды в год прохожу курсовое лечение по поводу глаукомы, по 10 дней лежу в стационаре, капли, таблетки, уколы… но мне это нисколько не помогает. Даже наоборот, зрение как-будто бы стало хуже.

    Ответ: Курсовое лечение при глаукоме направлено на поддержание имеющегося зрения, но не на его улучшение. Если прекратить такое лечение, а также игнорировать назначения врача, то зрение будет ухудшаться, причем необратимо. То есть, потом зрение уже не восстановить.
    Что делать: продолжать постоянное наблюдение у окулиста и проходить поддерживающее лечение.

    Выводы:
    Если Вам сделали операцию, а полученное зрение Вас не устраивает, начните с себя. Задайте себе три главных вопроса:
    — был ли у меня прогноз высокой остроты зрения?
    — есть ли у меня сопутствующие заболевания?
    — достаточно ли строго я соблюдал(а) послеоперационные рекомендации?

    Причины, низкого зрения после операции:
    — изначально низкий прогноз остроты зрения из-за сопутствующих заболеваний (как глазных, так и общих);
    — невыполнение пациентом рекомендаций послеоперационного поведения. Например — поднятие тяжестей, наклоны, несоблюдение гигиены, нерегулярное выполнение назначений и др.
    — атрофия зрительного нерва при глаукоме.
    — диабетическая ретинопатия в разных вариантах и т. д.

    НУЖНО ЗНАТЬ, ЧТО ПРИ ДИАГНОЗЕ КАТАРАКТА КАРТИНА ГЛАЗА У ВСЕХ ПАЦИЕНТОВ РАЗНАЯ, ТОЛЬКО ВО ВРЕМЯ ОСМОТРА И БЕСЕДЫ С КВАЛИФИЦИРОВАННЫМ ВРАЧОМ ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ ПОЛНОЦЕННУЮ ИНФОРМАЦИЮ ПО ВСЕМ ИНТЕРЕСУЮЩИМ ВОПРОСАМ.

    Падает ли зрение после лазерной коррекции?

    Более 20 миллионов операций по восстановлению зрения проведено во всем мире. Однако встречаются жалобы на ухудшение зрения после лазерной коррекции. Тем не менее процедура пользуется спросом, так как помогает восстановить четкость, устранить проявления миопии и гиперметропии. Этот эффект достигается посредством моделирования новой формы роговой оболочки. В результате меняется светопреломление и увеличивается резкость изображения.

    Преимущества и недостатки операции


    В период реабилитации используется офтальмологический раствор для снятия воспалений глаз.

    В послеоперационный период назначаются противовоспалительные капли. Индивидуальная чувствительность к препарату может привести к повышению ВДГ — давления жидкости внутри глаза. Первый месяц после коррекции изображение вблизи мутное, в то время как вдаль пациент видит вдвое лучше. В 10—15% случаев возникает ощущение сухости в глазах. Этот симптом, как правило, исчезает через 6 месяцев, в течение которых необходимо использовать увлажняющие капли. Во время реабилитационного периода может также наблюдаться:

    • отечность век;
    • усиленное слезотечение;
    • пелена перед глазами;
    • перманентное расширение зрачков;
    • конъюнктивит.

    Вернуться к оглавлению

    Послеоперационное ухудшение зрения: последствия

    В отдельных случаях отмечается, что после коррекции зрение падает. Это может произойти даже спустя длительное время после операции. Такое падение зрения называется регресс операционного эффекта. Чаще всего это происходит при сильно выраженной близорукости или дальнозоркости. Пациенты с большими зрачками в темное время суток порой видят изображения в искаженном виде. Кроме того, некоторые отмечают плохое зрение при тусклом освещении. Такое явление объясняет снижение контрастной чувствительности. Существует вероятность помутнения роговой оболочки, отслоения сетчатки, выбухания истонченных участков роговицы, сдвига лоскута и роговичной недостаточности. Негативно воздействуют на зрительную функцию, вызывая сильный дискомфорт, следующие возможные симптомы:

    Что делать при возникновении симптомов?

    Сильная длительная глазная боль, перманентные колебания зрения, вспышки света — повод обратиться за консультацией к офтальмологу. Это же касается воспаления роговой оболочки, ощущения сухости в глазах и небольшого помутнения. В большинстве случаев эти симптомы устраняются комплексной терапией. Однако в отдельных случаях необходимо делать повторную коррекцию. К таким проявлениям относится резкая потеря зрения, сильное помутнение роговой оболочки, смещение зрачков. При таком раскладе требуется незамедлительное обращение к лечащему врачу.

    Чего стоит опасаться при лазерной коррекции зрения

    В наше время проблемы со зрением – это уже не редкость, а распространенное явление. Вредные условия труда, игры или работа перед компьютером, в телефоне и т. д. – все это может нарушить четкость зрения. Если вы уже носите очки или контактные линзы, но хотите видеть 100% без них, тогда офтальмологи обязательно порекомендуют бескровную операцию по восстановлению зрения при помощи лазера. Это операция, результатом которой станет полное восстановление зрения. Многие окулисты отмечают, что это безопасный метод исправления проблем со зрением, но так ли это? Действительно ли эта операция такая безвредная? Какие последствия после лазерной коррекции зрения могут проявиться у пациента, и с чем это может быть связано?

    Суть лазерного восстановления зрения. Кому подходит этот метод?

    Это эффективный способ коррекции таких проблем, как:

    1. Близорукость (миопия) – заболевание, характеризующееся хорошей видимостью вблизи и расплывчатостью изображений, находящихся на расстоянии. Лечение миопии лазером проводят при показателях зрения от – 1 и до – 13 диоптрий;
    2. Дальнозоркость – заболевание, при котором человек плохо видит вблизи. Делается операция при показаниях дальнозоркости от + 1 и до + 6 диоптрий;
    3. Астигматизм – нарушение, происходящее в хрусталике или роговице глаза. При этом заболевании форма глаза претерпевает изменений, человек перестает хорошо видеть. Эта патология может привести как к косоглазию, так и к резкому снижению остроты зрения.

    Суть лазерной коррекции зрения – воздействие лазерных лучей на роговицу глаза, исправление дефектов и неровностей. Как результат – преломление света в глазах восстанавливается, фокусируется прямо на сетчатку, специалисту удается получить четкость изображения.
    Преимущества операции

    Многие офтальмологи считают, что коррекция зрения при помощи лазера – отличный способ перестать носить очки, потому что:

    • Можно навсегда забыть о проблемах со зрением (возрастные изменения не в счет);
    • Операция проходит быстро;
    • После операции нет необходимости лежать в больнице, восстановительный период минимальный;
    • Нет необходимости отлучаться от привычного ритма жизни;
    • Операция проходит безболезненно, поскольку глаза заранее обезболивают специальными обезболивающими средствами.

    Больше не нужно носить очки, ежедневно надевать контактные линзы, делать гимнастику для глаз. Лазерная коррекция зрения – это спасение для миллионов людей, желающих видеть красиво и четко. Но действительно ли операция такая простая и безопасная, как о ней говорят?

    Осложнения после проведения лазерной коррекции зрения

    Несмотря на преимущества такого метода исправления остроты зрения, все же от побочных эффектов никто не застрахован.

    Так, если вы уже решились на проведение операции по лечению близорукости или дальнозоркости лазером, тогда ознакомьтесь с возможным списком осложнений:

    1. Помутнение роговицы. Это может привести к резкому ухудшению зрения. Самостоятельно восстановить его нельзя, нужно будет снова прибегать к коррекции. Зрение резко может упасть, если глаза будут сильно перенапряжены, например, на них Будут воздействовать яркие солнечные лучи или яркое искусственное освещение. Или глаза будут перенапряжены, если человек будет находиться в условиях полумрака;
    2. Смещение хрусталиков. Такое серьезное осложнение может произойти, если пациент во время операции сильно напрягал глаза;
    3. Изменение близорукости на дальнозоркость и наоборот;
    4. Смягчение (расслабление) роговицы глаза, что может привести к неэффективности проводимой операции.

    Последствия лазерной операции на глазах: чего нельзя делать после коррекции?

    После лазерной процедуры накладываются следующие ограничения:

    • Нужно свести к минимуму любой контакт глаз с окружающей средой – умываться только чистой водой, не тереть глаза, иначе это может привести к плохим последствиям;
    • Отказаться от купания в море, бассейне и других местах в первые 2-4 недели после операции;
    • Защищать глаза от солнечных лучей. Летом обязательно нужно ходить в качественных солнцезащитных очках, причем носить их не только в солнечную, но и в пасмурную погоду. Летом солнечные лучи особенно агрессивны, поэтому даже малейшее их попадание на глаза может спровоцировать появление различных проблем, начиная от светобоязни и заканчивая снижением остроты зрения;
    • Избегать чрезмерных физических нагрузок. Нельзя, например, носить ребенка на руках, таскать сумки с продуктами, передвигать мебель. А в первые 2 недели после операции нужно и вовсе забыть о любых физических нагрузках: утренних пробежках, фитнесе, йоге, пилатесе и др.;
    • Нельзя тереть глаза, следует оберегать их от любого физического воздействия, поскольку после операции глаза становятся очень чувствительными и любой удар может привести к плачевным последствиям.

    Опасна ли сама операция?

    Лазерное восстановление зрения относится к безопасным способам исправления близорукости и дальнозоркости. Во время проведения операции врач ничего не режет, не нарушает структуру глаза. Коррекция зрения происходит путем воздействия на ткань роговицы лазерного излучения. Операция бескровная и безболезненная, поскольку проводится под местной анестезией.

    Зарубежный опыт

    Правительство США запретило транслировать ролики и рекламировать лазерную коррекцию, как одну из самых безопасных операций по коррекции зрения. А все потому что исследования показали: осложнения после операции лазерной коррекции зрения могут быть и они могут выражаться в следующем:

    1. Нередко пациенты жалуются на чрезмерную сухость слизистой оболочки, им приходится регулярно пользоваться специальными увлажняющими каплями;
    2. Появление плавающих точек, кругов перед глазами;
    3. Плохое видение в ночное время – автомобилисты жалуются на плохую видимость ночью, зрение падает, приходится напрягать глаза.

    А офтальмологи РФ сделали такой вывод: после лазерной коррекции пациенты жалуются на восприимчивость цветов. Они перестают видеть мир в его реальных ярких красках.

    Кому не подойдет лазерная операция?

    Ограничения на лазерную операцию распространяются на тех людей, у кого наблюдаются такие проблемы со здоровьем, как:

    • Прогрессирующая близорукость;
    • Катаракта;
    • Глаукома;
    • Отслоение сетчатки;
    • Патологии роговицы.

    Пока не будут устранены вышеперечисленные проблемы, говорить о проведении лазерной операции нельзя. Также запрещено проводить ее при таких общих заболеваниях, как диабет, заболевания щитовидной железы, наличие злокачественных опухолей, СПИД. Перед тем как решиться на такой метод исправления четкости зрения, необходимо пройти комплексное обследование, иначе никто не сможет гарантировать положительный результат терапии. Также нельзя проводить лазерную коррекцию беременным женщинам, лицам до 18 лет, поскольку у таких пациентов зрение еще может поменяться.

    Смотрим вперед – перспектива после операции на глазах при помощи лазера. Что будет через 10-15 лет?

    Никаких осложнений сразу после лазерной коррекции зрения может и не быть, однако они могут появиться через какое-то время. Причем этот временной интервал у каждого свой – у кого-то могут начаться проблемы через год, два, а кто-то вспомнит об операции спустя 10 лет. Недостатком такого метода лечения близорукости и дальнозоркости является то, что лазер не лечит причину заболевания, он борется только с его последствиями.

    Поэтому если близорукость развилась на фоне генетической предрасположенности, а дальнозоркость стала результатом возрастных изменений, то никто не даст 100% гарантии, что зрение не упадет через какое-то время.

    Почему после лазерной коррекции зрения один глаз видит хуже другого?

    Этот вопрос очень часто задают люди на форумах, а причина в том, что в жизни один глаз всегда видит чуточку лучше, чем второй. А у людей, имеющих проблемы со зрением, этот дисбаланс еще более виден. Например, правый глаз видит 80% зрения, а левый – 60%. После операции какое-то время дисбаланс будет сохранен. Организму требуется некоторое время для того, чтобы зрение могло полностью восстановиться. Поэтому не нужно преждевременно переживать по поводу того, что один глаз видит лучше. Если у пациента было сильно снижено зрение, то такой контраст будет виден. Однако через какое-то время все нормализуется и пациент сможет одинаково хорошо видеть обоими глазами.

    Можно ли полностью и безвозвратно потерять зрение после операции?

    Этот вопрос волнует многих людей, которые не решаются на лазерную коррекцию. Полностью потерять зрение невозможно, потому что во время проведения операции специалист ничего не режет, не прокалывает. В мировой практике еще не было зафиксировано ни одного случая потери зрения после коррекции зрения лазером.

    Чего стоит опасаться?

    Неприятные последствия после проведенной операции по восстановлению зрения могут проявиться у тех людей, кто не соблюдает рекомендации офтальмолога:

    1. Женщины начинают пользоваться декоративной косметикой, средствами для укладки волос и другими агрессивными веществами, которые могут негативным образом повлиять на глаза (может начаться зуд, женщина начнет чесать глаза, чего делать категорически нельзя в первую неделю после операции);
    2. Пренебрегают средствами контрацепции. Как следствие – женщина беременеет. И если это происходит в течение 6 месяцев после операции, то это может негативно сказаться на зрении (во время вынашивания ребенка, а также во время потуг качество зрения может поменяться, причем не в лучшую сторону);
    3. Курят – табачный дым при попадании в глаза может вызывать неприятные, болезненные ощущения;
    4. Принимают алкогольные напитки. Люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения, могут потерять контроль над собой. Как результат – они начинают тереть глаза, натыкаются на что-либо, забывают об элементарных правилах и наставлениях, которые дает им лечащий офтальмолог;
    5. Подолгу смотрят телевизор, «зависают» в телефонах и планшетах. Глаза сильно устают от излучения, проходящего от различной техники.

    Негативные последствия после лазерной коррекции зрения наблюдаться могут. Но офтальмологи акцентируют внимание людей на том, что побочные эффекты зачастую связаны с нежеланием пациента придерживаться тех рекомендаций, что дает ему врач. Если человек после операции продолжает вести привычный образ жизни: сидит перед компьютером, занимается спортом, не защищает глаза от солнечного света, тогда неприятные последствия у него будут.

    Читайте также:  Публичный спор с целью отстоять свою точку зрения
    Источники:
    • http://linza.guru/korrektsiya-zreniya/reabilitatsiya/glaz-ploho-vidit/
    • http://www.bolshoyvopros.ru/questions/512999-byvali-li-sluchai-uhudshenija-zrenija-posle-lazernoj-korrekcii-zrenija.html
    • http://bolezniglaz.ru/chto-nelzya-delat-posle-operatsii-na-glaza.html
    • http://catarakta.ru/statyi/273-vosstanovlenie-zreniya-posle-operatsii.html
    • http://zrenieposle.mirtesen.ru/_/stati?page=2
    • http://etoglaza.ru/hirurgia/mozhet-li-uhudshitsya-zrenie-posle-lazernoy-korrektsii.html
    • http://zrenie.guru/lazernaya-korrekciya-zreniya-posledstviya