Помощь при глаукоме боль в глазу

ГЛАЗНАЯ БОЛЬ

В. И. Филин, А. Д. Толстой

Причиной глазной боли могут быть повреждения глаза, ожоги, глаукома, воспаления сосудистой оболочки (ириты, иридоциклиты), роговицы (кератиты), капсулы глаза (тенонит), острое воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит).

Боль в глазу при глаукоме связана с повышением внутриглазного давления, сопровождается появлением тумана, радужных кругов.

При остром приступе глаукомы появляется резкая боль в глазу, распространяющаяся на висок, затылочную область, по ходу тройничного нерва, тошнота, иногда рвота, слабость.

При осмотре определяется отек век и роговицы, расширение сосудов глазного яблока. Зрачок широкий, реакция на свет отсутствует, чувствительность роговицы резко снижена или полностью отсутствует. Зрение снижено. Глазное яблоко при пальпации болезненное, твердое.

Для снятия болевого приступа немедленно закапывают в глаз 2% раствор пилокарпина каждые 15 минут по 2 капли; 0,013% раствор фосфакола по 2 капли 2-3 раза в день; 0,05% раствор армина по 2 капли 3-4 раза в день.

Необходимо срочно обратиться к врачу-окулисту .

ИРИТЫ, ИРИДОЦИКЛИТЫ

Глазная боль при этих заболевания связана с воспалительным процессом в радужке и ресничном теле (иридоциклит), реже изолированно в радужке (ирит).

При остром иридоциклите сильная боль в глазном яблоке сопровождается выраженной светобоязнью. Радужка гиперемирована, зрачок сужен, неправильной формы. Роговица гладкая, блестящая, её чувствительность сохранена. Внутриглазное давление нормальное.

Неотложную помощь должен оказывать врач-офтальмолог. Назначают антибиотики, бутадион. Закапывают 0,25% раствор скополамина 4-6 раз в день по 2 капли, 7% раствор атропина 4 раза в день но 2 капли.

Различия острого приступа глаукомы и иридоциклита

Острый приступ глаукомы

Симптомы глаукомы

Характер боли в глазу при глаукоме

Боль в глазу при глаукоме может быть острой, тупой, сверлящей, жгучей или колющей. Она зачастую очень сильная, может начаться в одном глазу и распространиться на другие части головы, Вместе с болью при острой глаукоме могут ощущаться давление на глаз, необычная светочувствительность, наблюдаться ореолы вокруг источников света, затуманенное или ослабленное зрение, расширенный зрачок, тошнота и рвота.

Причины возникновения боли в глазу при глаукоме

БОЛЬ ГЛАЗНАЯ

Причиной глазной боли могут быть повреждения глаза и ею придатков (см.), ожоги, глаукома, воспаления сосудистой оболочки (ириты, иридоцик-литы), роговой оболочки (кератиты), теноновой капсулы глаза (тенонит), острое воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит ).

Боль в глазу при глаукоме связана с повышением внутриглазного давления, наблюдается у части больных открытоугольной глаукомой, хотя и не является обязательным симптомом данного заболевания.

Симптомы. Боль в глазу сопровождается появлением тумана, радужных кругов. При осмотре — небольшая застойная инъекция, отек роговицы, зрачок шире зрачка другого глаза. Передняя камера мельче, чем обычно. При систематическом применении миотиков клиническая картина стушевана. При специальном исследовании выявляются повышение внутриглазного давления до 35-50 мм рт. ст. часто снижение остроты зрения, специфические изменения поля зрения (расширение слепого пятна, кольцевые скотомы, сужение границ).

Диагноз ставят на основании жалоб и данных комплексного обследования.

Неотложная помощь. Инстилляции 1-2 капель 1% или 2% раствора поликар-пина 2-3 раза в день. В ряде случаев инсталляции пилокарпина снижают болевой синдром в связи с понижением внутриглазного давления.

Госпитализация не показана. Однако во всех случаях, подозрительных на глаукому, необходимо направить больного к офтальмологу для детального обследования и подбора индивидуального мистического режима. При неэффективности медикаментозного лечения рекомендуется хирургическое вмешательство, дающее наилучшие результаты в начальных стадиях заболевания.

Глаукома, острый приступ. Боль в глазу может возникнуть при резком повышении внутриглазного давления в случаях декомпенсации глаукомы — так называемый острый приступ глаукомы. Она может появиться внезапно, впервые в виде острого приступа или же возникает на фоне обострения хронического течения заболевания.

С имптомы. Резкая боль в глазу, распространяющаяся на висок, затылочную область, по ходу тройничного нерва, тошнота, иногда рвота, слабость. Желудочно-кишечная симптоматика симулирует иногда отравление, желудочно-кишечную интоксикацию. При осмотре определяется отек век, застойная инъекция глазного яблока, отек роговицы. Передняя камера мелкая, зрачок широкий, реакция на свет отсутствует. Зрение резко снижено. Глазное яблоко при пальпации болезненное, твердое. Внутриглазное давление достигает 50-60 мм рт. ст.

Диагноз. Острый приступ глаукомы следует дифференцировать от острого иридоциклита.

Неотложная помощь направлена на снижение внутриглазного давления. Срочная инстилляция миотиков (2% раствор пилокарпина каждые 15 мин по 2 капли, 0,013% раствор фосфакола по 2 капли 2-3 раза в день, 0,05% раствор армина по 2 капли 3-4 раза в день), закладывание на веко лекарственной пленки с пилокарпином. Внутрь — диакарб (фонурит) по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день, 30% раствор глицерина в изотоническом растворе хлорида натрия по 100-200 г. Одновременно проводят отвлекающую терапию (пиявки на висок, горчичники на затылок и икры, горячие ножные ванны). Для дегидратации применяют слабительное, повторные внутривенные вливания 40% раствора глюкозы по 20 мл. Назначают в обычных дозах седативные средства, снотворные. В тяжелых случаях вводят внутримышечно литическую смесь (1 мл 2,5% раствора аминазина, 1 мл 2% раствора промедола, 1 мл 1% раствора димедрола или 2,5% раствора пипольфена).

Г оспитализация в офтальмологический стационар. Некупирующийся острый приступ глаукомы — показание к экстренному хирургическому вмешательству.

ГОЛОВНЫЕ БОЛИ ПРИ БОЛЕЗНЯХ ГЛАЗ

Клиника. Головные боли при глаукоме весьма часты и обусловлены в основном повышением внутриглазного давления (18—27 мм рт. ст.). Если давление повышено, наблюдаются боли в глазнице и надглазничной области на стороне, поражения. Ухудшается, «затуманивается» зрение, а вокруг источ-ника света возникают радужные круги.

Приступ глаукомы вызывает постоянные сильные боли в области глазницы, лба, которые могут ир-радиировать в ухо и зубы. Жгучие, дергающие, пульсирующие боли ощущаются во всей половине го-ловы, лица, реже в затылочной области, уменьшаясь при перемене положения из горизонтального в вертикальное. Ухудшается зрение на пораженный глаз, зрачок расширяется и становится неподвиж-ным.

Во время сильного приступа глаукомы могут быть тошнота, многократная рвота, боли в области сердца, желудка, брадикардия. Внутриглазное давление резко повышается (до 60—80 мм рт. ст.)

Для иридоциклита характерны остро возникающие боли в области глазницы, глаза и лба, иррадии-рующие в висок, ухо и зубы, у некоторых больных во всей половине лица. Боли пульсирующие или стреляющие сочетаются со светобоязнью, усиливаются ночью и ранним утром. Слезотечение, блефа-ро-спазм, отек и воспаление радужной оболочки, «затуманивание» зрения, отечность век, болезненность глазного яблока при пальпации.

У людей с аномалиями рефракции и астигматизмом без соответствующей коррекции во время при-стальной зрительной работы нередко наступает несбалансированное напряжение мышц глаза, отмеча-ются головные боли.

Они возникают в области лба, глаз, затылка, нередко становятся пульсирующими и сопровождаются тошнотой, а также слезотечением и жжением в глазах.

Оказание помощи. При глаукоме холиномиметики и антихолинэстеразные средства снижают внут-риглазное давление. Из холиномиметиков наиболее эффективны 1, 2 и 4 % растворы пилокарпина, ко-торые закапываются в конъюнктивальный мешок несколько раз в день, карбахолина 0,75 % и ацек-ли-дина 3 и 5 %. Однако их действие непродолжительное — 4 — 6 ч. Антихоли-нэстеразньш действием обладают фосфакол (0,02 % раствор), армии (0,005 и 0,01 % растворы) Больным показаны адреналин 0,1 % раствор, капли адрено-пилокарпина — смесь 1 % раствора пилокарпина и 0,1 % раствора адренали-на.

Назначают диакарб по 0,125 — 0,25 г 1 раз или гипотиазид по 0,025—0,05 г 1—2 раза в сутки во время или после еды.

Уменьшают головные боли анальгин (0,3—0,5 г внутрь 2—3 раза в сутки или 50% раствор по 2 мл внутримышечно, внутривенно), пенталгин или седальгии по 1 таблетке 2—3 раза в сутки.

Во время острого приступа глаукомы следует немедленно закапать в конъюнктивальный мешок 1 или 2 % раствор пилокарпина: в течение первого часа — через каждые 15 мин, затем спустя каждые полчаса в течение 2 ч, потом через час в течение 2 ч, а в дальнейшем через 4 ч.

При иридоциклите в конъюнктива л ьный мешок закапывают растворы средств, расширяющих зра-чок: 0,1 % раствор атропина сульфата, иногда в сочетании с 2—3 % раствором кокаина и 0,1 % раствором адреналина, а также 0,5 % раствором кортизона или других кортикостероидов.

В случае аномалии рефракции и астигматизма молодым людям с небольшой гиперметропией и нормальной остротой зрения коррекция не нужна. Если у них появляются головные боли или снижается острота зрения, необходима коррекция зрения линзами. Коррекция зрения и лечение этих больных проводится офтальмологом. При головных болях приходится прибегать к назначению обезболивающих средств: цитрамона, анальгина, аскофепа и др.

Головные боли обычно появляются спустя несколько часов после чрезмерного напряжения зрения. Если напряжение продолжается, боли усиливаются, но уменьшаются после закрывания глаз и отды-ха.

Более сильные головные боли вследствие напряжения глазных мышц (акко-модативной и мышечной астенопии) отмечают люди с повышенной возбудимостью нервной системы. У некоторых больных с резкой недостаточностью рефракции головных болей может не быть, а наоборот, при наличии неболь-ших отклонений рефракции больные могут жаловаться на интенсивные головные боли.

Боль в глазу при глаукоме

Глаукома — заболевание органов зрения, которое проявляется повышением внутриглазного давления. Боли при глаукоме частое явление, охватывающее не только глаза, но и области возле них. Боль имеет острый характер и тяжело переносится. Глаукома — опасное состояние, так как если вовремя не заняться лечением, можно потерять зрение.

Симптомы глаукомы

• Человек начинает хуже видеть в темное время суток.
• Ощущается боль в глазу.
• Присутствует ощущение тяжести.
• Поле видимости сужается.
• Зрение становится ослабленным и туманным.
• Головокружение.
• При острых формах ощущается боль в голове.

Вернуться к оглавлению

Боль в глазу

Боль в глазу при глаукоме проявляет себя по-разному: пульсирующая, режущая, сверлящая, нередко ощущается в виде жжения. Она бывает сильная и тяжело переносимая, проявляется сначала в одном глазу, и постепенно захватывает голову. Иногда ощущается давление на глаз, чувствительность к свету. Человек видит отсвечивание радужных кругов от любых источников света.

Причины болей в глазу при глаукоме

Боль в глазу возникает по причине завышенного давления в органе зрения. Внутриглазное давление находится в зависимости от баланса секреции (выделения) и оттока жидкости глаза. Когда показатель повышается, возникает боль, так как жидкость не уходит и давит на структурные единицы глаза. Это вызывает дискомфорт и неприятные болевые ощущения.

При острой форме заболевания давление повышается очень резко и сопровождается сильной продолжительной болью, распространяясь на другие части, расположенные возле зоны глаз. В этом случае необходима срочная помощь.

Что делать?

Если при заболевании болят глаза, необходимо срочная терапия, которая заключается в закапывании капель 1—2% раствора «Поликарпина». Такая терапия снижает давление во внутренней части глаза. Больного не госпитализируют, но нужно направить пациента на обследование к доктору — офтальмологу. Врач обследует и подберет индивидуальную терапию. При остром приступе глаукомы болевые ощущения проявляются из-за резкого скачка глазного давления. В таком случае нужна срочная помощь и введение необходимых препаратов, направленных на экстренное понижение глазного давления. Используются миотики, лекарственный компресс с «Поликарпином», которые помогут снять давление.

Как образовывается боль в голове?

Головные боли, происходящие от глаукомы, появляются в результате чрезмерного раздражения глазного нерва и его окончаний, размещенных в мышцах органа зрения. Из-за нарушения в работе зрительной системы нейроны все время напряжены, происходит переутомление, результатом которого является сигнал в виде боли. Мышцы, находящиеся в области лба и висков, также пребывают в напряженном состоянии, поэтому появляется цефалгия (состояние, при котором болит голова). Зачастую цефалгия начинает распространяться с лобной зоны, охватывая виски. При тяжелых случаях головная боль при глаукоме распространяется на затылок и шею. По характеру боль может быть ноющей, тупой, пульсирующей.

Лечение болезни

Существует 3 способа вылечить глаукому и устранить симптомы. Первый из них — терапия с помощью капель, которыми снимают симптоматику. Подбор лекарств и режим закапывания назначается индивидуально по результатам обследования. Также существует метод лазерной терапии, что используется, если лекарства неэффективны. И последний метод — хирургическое вмешательство.

Лазерная хирургия

Лазерная хирургия имеет свои плюсы и минусы. К плюсам этого метода лечения относятся отсутствие необходимости в общем наркозе, низкий риск возникновения осложнений, лечение естественных путей, по которым происходит отток жидкости. К минусам данной терапии относится: проходящий эффект (1—5 лет), нередко повреждаются соседние ткани. Предлагаются 2 основных способа терапии лазером, что описаны в таблице.

Иногда применяются и другие способы лазерной терапии. Какой способ подойдет лучше решает врач, опираясь на наличие в истории болезни других заболеваний и операций.

Вернуться к оглавлению

Хирургическая операция

• Иридэктомия. Операция заключается в устранении блока в зрачке, по которому происходит перелив жидкости между камерами глаза. При закрытоугольной глаукоме проводится иридоциклоретракция, при которой раскрывают и расширяют угол передней камеры зрительного органа.
• Фистулирующие операции. Этот способ направлен на формирование новых выходов для оттока влаги из глаза. Стабилизирует внутриглазное давление у 85% больных. Самой эффективной считается траекулоэктомия — формирование канала в трабекулярной диафрагме. Проводится под локальной анестезией.
• Непроникающие операции. Эти операции проводятся вместе с лазерной хирургией. Глаз не подвергается вскрытию, делается надрез и применяются прижигания в трабекуле, что облегчает отток влаги.

Хирургическое вмешательство назначается, когда лазерная терапия и медикаментозное лечение не дают результата. Перед проведением операции пациентам прописываются успокаивающие лекарственные средства, так как больному нужен полноценный сон и стабильное психическое состояние. Медикаменты принимаются до момента операции, так как внутриглазное давление должно максимально снизится.

Главная / Статьи / Почему появляется боль при глаукоме?

Один из характерных симптомов глаукомы — боль. При этом она локализуется не только в глазах, как ожидается, а еще и в голове. Причем глаза могут и не болеть вовсе, что во многом затрудняет диагностику. Пациент обращается к невропатологу с жалобой на мигрени, начинаются долгие обследования, поиск причины. И только когда портится зрение, становится ясно — проблема кроется отнюдь не в головном мозге.

Боль в глазу при глаукоме

Однако в большинстве случаев заболевание сопровождается болью в пораженном глазу. При этом характер ощущений может быть острым, тупым или ноющим — это зависит от стадии заболевания и уровня внутриглазного давления. При этом боль приносит с собой и другие неприятные симптомы:

• затуманенность изображения;
• радужные круги;
• светобоязнь;
• снижение остроты зрения.

Острый приступ глаукомы сопровождается внезапной болью в глазу, которая отдает в височную долю мозга, затылочную часть и иногда распространяется на тройничный нерв. При этом возможна тошнота, головокружение. Изменения заметны даже при визуальном осмотре: веки отечные, роговица утолщена, зрачок расширен.

При глаукоме болят глаза и при постепенном течении болезни. При этом вместе с неприятными ощущениями появляется ощущение распирание глаз. Симптомы периодически появляются и исчезают, что зависит от уровня ВГД. Одна из проблем — боль не проходит под влиянием анальгетиков. Облегчение наступает только после того, как удастся снизить давление в глазу.

Головная боль при глаукоме

Как правило, появляется одновременно с болью в глазу. Многие ошибочно соотносят ее с мигренью, не обращая внимания даже на сопутствующие симптомы: мелькание мушек перед глазами, затуманивание. Как правило, боль характеризуется монотонностью. Она проявляется с той стороны головы, на которой находится пораженный глаз. Локализуется дискомфорт обычно в передней части головы: висках, надбровных духа, лобной части. Иногда доходит до затылка и даже шейной области.

Боль возникает в результате перераздражения глазничного нерва и его окончаний. Кроме того, мышцы из-за постоянного давления изнутри находятся в тонусе, напряжении. Это вызывает спазмы, которые не проходят самостоятельно. По цепочке страдают и соседствующие связки. Таким образом, боль распространяется гораздо дальше, чем сама болезнь. Проходит она почти сразу после того, как устраняют главную причину болезни: повышенное давление в глазу.

Боли при глаукоме часто носят приступообразный характер, чем очень напоминает мигрень. При этом каждый раз она может проявляться по-разному. Спровоцировать это ощущение могут различные факторы:

• долгое нахождение при плохой освещенности, когда глаза вынуждены перенапрягаться;
• прием большого количества жидкости, что неизменно приводит к увеличению давления;
• пребывание на ярком солнечном свете;
• эмоциональное напряжение или стрессы;
• переохлаждение или перегрев организма;
• неправильное употребление лекарств, приводящее к повышению ВГД;
• чрезмерные физические нагрузки.

Как унять боль?

Главная задача — снизить внутриглазное давление. Для этого нужно обеспечить отток жидкости из глазного яблока. Это можно сделать с помощью специальных капель, которые пропишет врач. Заниматься самолечением крайне не рекомендуют, потому что подбор лекарств производится индивидуально в зависимости от стадии и особенности заболевания. Одновременно назначают сосудорасширяющие препараты. Анальгетики, как правило, не помогают и облегчения не приносит — еще одно совпадение с мигренью. Терпеть боль, надеясь, что пройдет сама, тоже не следует. Во время приступов образуются спайки в тканях глаза. А затяжной процесс приводит к необратимым изменениям.

Если боль появилась внезапно и характеризуется резкостью, туманом в глазах и другими симптомами, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Скорее всего, это остроугольная глаукома, при которой поможет только экстренная терапия.

Характерными симптомами глаукомы есть головная боль и болевые ощущения в глазах. Иногда орган зрения может и вовсе не болеть, что в несколько раз затрудняет диагностику заболевания.

Пациент, которого длительный период времени мучают мигрени, обращается за медицинской помощью к невропатологу, отоларингологу, стоматологу и другим врачам для того, чтобы найти причину постоянного болевого синдрома. Если истинная причина боли головы при глаукоме специалистами не будет выявлена, у человека может резко снизиться острота зрения.

Глаукома и ее виды

В современной медицине глаукомой называют целую группу глазных болезней, которые имеют разное происхождение, симптоматику и течение.

До сих пор доктора не пришли к единому мнению о том, что является причиной возникновения глаукомы. Если не заниматься лечением практически бессимптомной болезни, у человека атрофируется зрительный нерв и наступит полная слепота.

Люди привыкли глазное заболевание называть «зеленой водой», поскольку при резком приступе зрачок становится желто-зеленым.

Главный признак быстро прогрессирующей болезни – это повышенное давление внутри органа зрения, которое становится причиной постепенного ухудшения остроты зрения.

Обширную группу глазных заболеваний делят на несколько видов: врожденная (очень редкая, диагностировать ее можно даже у младенцев), вторичная или симптоматическая (возникает из-за воспалительного процесса, травмирования органа зрения, дефицита инсулина, новообразований и иных факторов), открытоугольная (у пациентов диагностируется в 60-80% случаев, при заболевании в органе накапливается жидкость, из-за которой повышается глазное давление), закрытоугольная (излишнее скопление жидкости негативно влияет на переднюю часть глазного яблока).

При закрытоугольной глаукоме, которая встречается достаточно часто, возникает сильная головная боль и дискомфорт в области глаз. Она может быть первичная (встречается у 20-40% случаев) и вторичная. У мужчин диагностируется заболевание в 3 раза реже, нежели у женщин.

Основные группы риска

Существует несколько факторов, которые увеличивают риск заболеть глаукомой. Наиболее важным фактором является наследственность. Если у братьев, сестер или родителей когда-либо было подозрение и само заболевание, следует минимум один раз в год обследоваться у офтальмолога. Рекомендуется посещение специалиста по достижению 20-30 летнего возраста.

После сорока лет активизируются процессы биологического старения, которые изредка вызывают повышение давления в органе зрения, поэтому регулярные осмотры у доктора являются обязательными. При близорукости и дальнозоркости повышается риск заболеть закрытоугольной глаукомой.

Люди с диагнозом атеросклероз попадают в зону риска. При нарушении периферического и центрального кровообращения, не регулярном профилактическом осмотре у офтальмолога риск возникновения глазной болезни увеличивается в 2-3 раза.

Головная боль при глаукоме

Основными признаками глазной болезни есть сильные мигрени, повышение внутриглазного давления, атрофия зрительного нерва, сужение поля зрения. Последние три симптома сумеет выявить только доктор. Человек может несколько месяцев даже не замечать признаков какого-либо заболевания. Помимо головной боли появляется и другая симптоматика:

• болевой синдром в глазу либо вокруг органа зрения;
• затрудненное видение предметов в темноте;
• ощущение чрезмерного увлажнения органа зрения;
• слабая или резкая режущая боль в глазах;
• чувство напряжения либо засоренности в больном глазу;
• появление «сеточки» или точек перед глазами;
• ухудшение зрения;
• при взгляде на источник света появляется «радужный ореол».

При появлении одного или нескольких симптомов следует обратиться к окулисту. При своевременной терапии «зеленой воды», человек сможет сохранить зрение и вылечить серьезную болезнь.

Особенности возникновения головной боли при глаукоме

Мигрени очень часто беспокоят людей, у которых диагностирована глаукома. При патологическом изменении зрительного нерва боль головы может возникать даже у новорожденных малышей. В 5-6 летнем возрасте головные боли фиксируются после долгого чтения или просмотра мультфильма.

Локализуется болевой синдром в одном из трех мест: переносице, межбровье и лбу. При запущенной стадии болезни мигрень может переключиться на затылок, виски и шею. По характеру боль подразделяется на ноющую, пульсирующую и тупую.

Она появляется из-за раздражения источником света глазничного нерва и его окончаний, находящихся в мышечных тканях глаза. При патологических изменениях мускулатура находится в беспрерывном напряжении. Глаза очень устают, поэтому возникает сильная боль. Постоянное напряжение ощущают также мышечных ткани лба и висков.

Из-за повышенного давления в глазах человек начинает мучиться от устойчивой ноющей боли в глазнице, которая постепенно локализуется по всему нерву. Неприятные ощущения могут распространиться на всю переднюю часть головы. При глаукоме мигрень усиливается ночью и имеет приступообразный характер. Этот симптом очень часто не в силах снять обезболивающим препаратам.

Боль зачастую возникает со стороны нездорового глаза, но если заболевание затронуло два глаза, тогда она распространяется на теменную, височную, глазничную и лобную зону. Усугубить состояние больного может: длительное пребывание в темных помещениях, попадание в комнату ярких солнечных лучей, тяжелая физическая нагрузка, стрессовые ситуации, употребление большого количества воды, неправильная дозировка капель для глаз.

Вместе с глаукомой у человека могут быть найдены сопутствующие заболевания, например, миопия, вирусные и инфекционные болезни, повышенное артериальное давление. Самыми очевидными причинами мигрени есть сильное умственное или физическое переутомление.

Ученые доказали, что боль головы появляется из-за употребления некоторой еды: шоколада, кофе, чая, орехов, сыра, мяса, фастфудов, спиртных напитков.

Курение и наркотические средства оказывают отрицательное влияние на здоровье человека. При гипертонии у людей наблюдается сильная головная боль, унять которую способны только лекарственные средства. Для того, чтобы проверить свое давление, следует купить тонометр. Главным симптомом сотрясения мозга, опухолей, синдрома Хортона, вегетососудистой дистонии, невралгических заболеваний, инсульта, височного артериита, энцефалита отмечается сильная головная боль.

При гриппе, простуде, синусите, гайморите очень часто также болит голова. Крайне опасным заболеванием есть менингит.

Прочие симптомы болезни: слабость, головокружение, тошнота, температура тела более 38 градусов. Причин головной боли много, но без внимания ее оставлять не следует. Самолечение допускается в первые 1-2 дня (человек пьет болеутоляющие медикаменты), но если мигрень не проходит, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Первая помощь при головной боли, вызванной «зеленой водой»

Если у пациента диагностирована глаукома во время приступа, необходимо в первую очередь снизить давление внутри органа зрения. Снижение осуществляется с помощью оттока излишней жидкости из глазных яблок (доктор выписывает специальные капли для глаз, действие которых направлено на уменьшение симптоматики).

Медики пациентам рекомендуют избегать самолечения, поскольку неправильно подобранные лекарства могут усугубить ситуацию и привести к полной потере зрения. Обезболивающие таблетки во время головной боли не будут эффективны, поскольку они не смогут снять другие признаки глаукомы.

Перетерпеть болевой синдром врачи также не советуют, так как во время приступа происходит образование спаек в тканях органа зрения. Длительная боль может стать причиной необратимых плачевных изменений. Если болевые ощущения возникли резко и наблюдается туманность в глазах, то нужно немедленно посетить окулиста. Эти симптомы говорят об остроугольной болезни, которую следует лечить комплексно.

Диагностировать болезнь можно с помощью нескольких методов обследования: тонометрии, измерения рефракции, гониоскопии, ультразвуковой диагностики, офтальмоскопии. Также исследуется поле зрения (для этого врач использует компьютерный периметр), определяется глубина передней камеры, толщина хрусталика. Обязательным есть изучение анамнеза.

Медики считают глаукому очень коварным заболеванием, так как явная симптоматика появляется на 2-3 неделю болезни. Если пациенту врач поставил этот не утешительный диагноз, следует попытаться сохранить оставшееся зрение и не допустить дальнейшее развитие болезни.

Вступать в борьбу с «зеленой водой» необходимо только под чутким руководством офтальмолога. Откладывать терапию на потом или прерывать нельзя, поскольку поражение глаз при болезни является необратимым.

Медикаментозного лечения будет недостаточно для того, чтобы добиться стойкого положительного результата.

Пациентам с глаукомой не рекомендуется ходить на улице в солнечную погоду без солнцезащитных очков. В оптиках продаются очки с линзами с зеленым отливом, они помогают снизить внутриглазное давление. Окулисты советуют больным избегать пребывания в темных комнатах длительный период времени. Перед сном нужно включать ночник.

Чтобы уменьшить головную боль и другую симптоматику заболевания, следует пить меньше жидкости и свести к минимуму употребление кофеиносодержащих напитков. С целью профилактики рекомендуется придерживаться рационального питания (противопоказаниями является употребление острой, соленой и копченой еды).

Нельзя спать без подушки людям болеющим глаукомой, так как низкое положение головы по отношению к телу во время сна может вызвать застой жидкости в органе зрения, в результате чего возникнет сильная мигрень.

Температура воздуха, в которой пребывает человек, болеющий глазным заболеванием, должна быть отрегулирована. Перегрев расширит кровеносные сосуды, а переохлаждение, наоборот, сузит. Нельзя допускать таких резких изменений в сосудах.

Профилактикой послужит отказ от употребления алкоголя и курения. Из-за курения у человека может возникнуть гипоксия тканей зрительного нерва. Употребление большого количества алкоголя провоцирует скачок давления в органе зрения. Головная боль при глаукоме может усилиться, если больной будет физически себя нагружать. Наклоны головы вниз и в стороны также негативно скажутся на состоянии человека.

Болит глаз. Глаукома

Глаукомой называют хроническое заболевание глаза, характеризующееся значительным повышением внутриглазного давления, которое является следствием нарушения оттока водянистой влаги (внутриглазной жидкости) из глаза.
При глаукоме очень важно вовремя снизить внутриглазное давление до нормального уровня. В противном случае, можно потерять зрительный нерв. А это неизбежно приведет к слепоте, которую уже нельзя будет вылечить.
Согласно статистике, именно глаукома привела к слепоте около пятнадцати процентов всех незрячих людей в мире. Таким образом, это более чем распространенное заболевание. Основной «группой риска» глаукомы считаются люди старше сорока лет. Хотя нередко она диагностируется и в гораздо более раннем возрасте (существует отдельное понятие – юношеская глаукома). Кроме этого, не застрахованы от глаукомы и новорожденные (встречается и врожденная глаукома).
Выделяют три основных типа этого заболевания: врожденную, первичную и вторичную глаукому.
Врожденная глаукома образуется в результате аномалии развития глаза у эмбриона (так называемый дисгенез угла передней камеры) или в результате какого-либо другого заболевания глаз, перенесенного еще до родов или во время них (это могут быть травмы, опухоли, воспаления или еще что-то).
Первичная глаукома является самый распространенным типом. Как было сказано выше, больше всего ей подвержены люди старше сорока лет.
Вторичная глаукома, как правило, возникает вследствие одного из следующих глазных заболеваний: катаракты, сдвига (дислокации) хрусталика, а также вследствие воспалительных (таких как кератит, склерит, увеит и другие) и дистрофических (последствия гемофтальма) заболевания глаза.
Также глаукомы различают и по формам. Существуют открытоугольная и закрытоугольная глаукомы.
Открытоугольная форма глаукомы составляет более 90% всех случаев данной болезни. При этом течении заболевания открыт радужно-роговичный угол, отсюда и возникло название — открытоугольная. Наблюдается нарушение оттока внутриглазной жидкости (причины этого до конца еще не выявлены), что способствует накоплению жидкости и постепенному, но постоянному повышению давления внутри глаза. В конечном итоге этот процесс может привести к разрушению зрительного нерва и полной потере зрения.
Закрытоугольная глаукома является менее распространенной формой данного заболевания. Встречается преимущественно у людей старше 30 лет, страдающих дальнозоркостью. При такой форме заболевания происходит быстрый подъем внутриглазного давления. Все факторы, которые заставляют зрачок расширяться (например, тусклый свет, некоторые медикаменты, расширяющие капли для глаз) могут стать причиной того, что у больного радужная оболочка заблокирует отток внутриглазной жидкости. При таком течении болезни, глазное яблоко быстро затвердевает, и неожиданное давление вызывает боль и затуманивание зрения.
Развитие глаукомы представляет собой необратимый процесс, который постепенно ведет к полной потери зрения. Сначала начинает ухудшаться периферийное зрение, затем начинают происходить нарушения во всем поле зрения. Если вовремя не начать соответствующее лечение, зрение продолжает ухудшаться, вплоть до полной слепоты (абсолютная глаукома).

Симптомы глаукомыГлазная боль при глаукоме представляет собой боль в глазу, которая сопровождается появлением тумана, радужных кругов. При осмотре наблюдается небольшая застойная инъекция, отек роговицы, зрачок шире зрачка другого глаза. Острота зрения значительно снижается, происходят специфические изменения поля зрения (расширение слепого пятна, кольцевые скотомы, сужение границ).

Боль в глазу также может возникнуть при резком повышении внутриглазного давления в случаях декомпенсации глаукомы — так называемый острый приступ глаукомы. Она может появиться внезапно, сначала в виде острого приступа, а может возникнуть на фоне обострения хронического течения заболевания. Симптомы острого приступа глаукомы следующие: резкая боль в глазу, которая распространяется на висок, затылочную область, по ходу тройничного нерва, также наблюдается тошнота, иногда рвота, общая слабость организма. При осмотре определяется отек век, покраснение глаза, застойная инъекция глазного яблока, отек роговицы, зрачок широкий, реакция на свет отсутствует. Зрение резко снижено. Глазное яблоко при пальпации болезненное, твердое. Внутриглазное давление достигает 50-60 мм рт. ст.
Надо отметить,что нередко острый приступ глаукомы ошибочно принимают за мигрень, гипертонический криз, отравление, что приводит к тяжёлым последствиям, так как помощь больному в данном случае необходимо оказать немедленно и обратиться к специалисту для срочного лечения.

Причины развития глаукомыСуществуют определенные факторы риска, которые оказывают влияние на возникновение глаукомы и ее прогрессирование. Эти факторы принято делить на местные и общие. Местным фактором является миопическая рефракция, более известная как близорукость. А в качестве общих факторов могут выступать плохая наследственность, заболевания щитовидной железы или центральной нервной системы и сахарный диабет. Помимо этого, к общим факторам относят и преклонный возраст – старше 60-65 лет.

Именно поэтому необходимо регулярное медицинское обследование, с целью выявления заболевания на ранней стадии и назначения соответствующего медикаментозного лечения.
А острый приступ глаукомы возникает вследствие резкого повышения внутриглазного давления, что приводит к нарушению кровообращения глаза и способно привести к необратимой слепоте.

Диагностика глаукомыОчень важно раннее выявление глаукомы (для которого необходимо пройти офтальмологическое исследование), потому что успешное лечение возможно лишь в самом начале заболевания. Надо отметить, что изменения на ранних стадиях болезни иногда бывает трудно отличить от вариантов нормы, которые не представляют особой угрозы. При диагностике глаукомы принято учитывать наличие пяти ведущих симптомов, таких как:

— затруднение и ухудшение оттока влаги из глаза
— неустойчивость внутриглазного давления (суточные колебания в норме составляют не более 5 мм рт. ст., они выявляются при нагрузочных и разгрузочных пробах с помощью эластотонометрии)
— повышение уровня внутриглазного давления
— глаукоматозная экскавация
— понижение зрительных функций.
Ведущее значение в диагностике глаукомы имеют определение уровня и регуляции внутриглазного давления с помощью следующих методов:
а) измерение внутриглазного давления: тонометрия, эластотонометрия
б) исследование показателей оттока внутриглазной жидкости: тонография
в) исследование полей зрения: различные методики периметрии.
При подозрении на глаукому большое значение имеют повторные измерения внутриглазного давления в различное время суток.
Надо отметить, что в течение долгого времени больной глаукомой может не замечать никаких изменений со стороны зрения, а при первичном осмотре офтальмолог может обнаружить уже большие изменения. И в редких случаях острый приступ глаукомы заставляет больного обратиться прямо в клинику, когда при внезапном повышении внутриглазного давления появляются головные боли, тошнота, рвота, нарушение зрения, покраснение глаз.

Лечение глаукомыЛечение глаукомы комплексное и должно включать в себя гипотензивную терапию фармакологическими препаратами, хирургические методы, а также коррекцию нарушений гемодинамики и метаболических процессов при помощи медикаментозных средств и физиотерапии. В зависимости от формы глаукомы применяют лекарства, принимаемые через рот, глазные капли, лазерную хирургию, обычные хирургические методы. Лечение тяжелых форм глаукомы — хирургическое.

Надо отметить, что при глаукоме нет возможности полностью остановить повреждение нерва и потерю зрения, однако существуют методы лечения, позволяющие замедлить или приостановить прогрессирование этого заболевания. Лечение глазной боли при глаукоме, как правило, направлено на снижение внутриглазного давления.
Лечение при первичной открытоугольной глаукоме начинается с применения глазных капель. В настоящее время в аптечной сети разработан и представлен большой выбор капель, используемых при глаукоме. Среди них выделяют основные группы: те, которые снижают продукцию внутриглазной жидкости и те, которые улучшают отток внутриглазной жидкости. В некоторых случаях врачу приходится комбинировать препараты между собой.
Также при лечении боли в глазах при глаукоме иногда используются таблетки, а также возможно лазерное и хирургическое вмешательство.
К наиболее распространенным препаратам, способствующим лучшему оттоку внутриглазной жидкости, относятся пилокарпин (0,5-6% раствор), карбахолин (0,5-1% раствор), ацеклидин (2-5% раствор), применяемые в виде глазных капель до 6 раз в сутки, а также физостигмина салицилат (0,25-1% раствор), прозерин (0,5% раствор), которые назначают в качестве глазных капель до 4 раз в сутки, армии (0,005-0,01% раствор). Пилокарпин начали применять еще в прошлом веке, но он и по сей день остается эффективным при разных формах глаукомы. Препарат ценится за то, что он не вызывает нежелательных осложнений, практически всегда хорошо переносится и к нему не возникает привыкания. Пилокарпин действует мягко, физиологично: никого и ничего не угнетая, помогает дренажной системе справляться со своими обязанностями, улучшает фильтрацию жидкости и снижает внутриглазное давление.
Надо сказать, что в настоящее время существует целая группа препаратов (Тимолол, Битоптик, Проксодолол, Трусопт) с другим механизмом действия: они сдерживают, подавляют продукцию внутриглазной жидкости, никак не влияя на ее отток. В целом для глаза это не очень хорошо, потому что, как мы помним, есть структуры, которым влага жизненно необходима (однако двух зол приходится выбирать меньшее). Сегодня наиболее широко для лечения всех видов глаукомы применяют Тимолол Малеат (0,25-0,5%). Выпускают препарат несколько производителей в разных странах, поэтому и в аптеке его можно встретить под разными именами: Офтан-Тимолол, Окупрес, Тимоптик, Окурил. Хорошо себя зарекомендовал Бетаксолол (Бетоптик). Он не только сдерживает продукцию внутриглазной жидкости, но в какой-то степени улучшает питание сетчатки и зрительного нерва, способствуя сохранению поля зрения. Препарат назначают больным с такими сопутствующими заболеваниями, как сахарный диабет, бронхиальная астма, некомпенсированные сердечно-сосудистые заболевания. Надо сказать, что все лекарства этой группы как бы нажимают на одни и те же «кнопки» механизма, который несет ответственность за регуляцию внутриглазного давления. Поэтому их не комбинируют, а выбирают какой-то один.
При остром приступе глаукомы неотложная помощь, которая направлена на снижение внутриглазного давления, состоит в следующем: необходима срочная инстилляция миотиков (2% раствор Пилокарпина каждые 15 мин по 2 капли, 0,013% раствор Фосфакола по 2 капли 2-3 раза в день, 0,05% раствор Армина по 2 капли 3-4 раза в день), закладывание на веко лекарственной пленки с Пилокарпином. Внутрь — Диакарб (Фонурит) по 0,25-0,5 г 3-4 раза в день, 30% раствор глицерина в изотоническом растворе хлорида натрия по 100-200 г. Одновременно проводят отвлекающую терапию (пиявки на висок, горчичники на затылок и икры, горячие ножные ванны). Для дегидратации применяют слабительное, повторные внутривенные вливания 40% раствора глюкозы по 20 мл. Назначают в обычных дозах седативные средства, снотворные. В тяжелых случаях вводят внутримышечно литическую смесь (1 мл 2,5% раствора Аминазина, 1 мл 2% раствора Промедола, 1 мл 1% раствора Димедрола или 2,5% раствора Пипольфена). Некупирующийся острый приступ глаукомы является показанием к экстренному хирургическому вмешательству.
При абсолютной глаукоме с очень сильными болями применяют: ретробульбарное введение спирта, рентгенотерапию, нейроэктомию, в крайних случаях даже удаление глаза.
При неэффективности медикаментозного лечения рекомендуется хирургическое вмешательство, которое дает наилучшие результаты в начальных стадиях заболевания.

Народные средства лечения глазной боли при глаукомеКак было сказано выше, успешно излечить такое серьезное заболевание, как глаукома, и тем самым избежать потери зрения, можно, приступив к лечению на ранней стадии болезни. И в этом случае помочь могут не только методы официальной медицины, но и некоторые народные средства:

1) В народной медицине для того, чтобы снять глазную боль при глаукоме часто применяют сок и настойки из таких растений как: алоэ, ряска (болотная трава), трава мокрица и многие другие растения, которые способствуют снижению давления внутри глаза. Настои принимают небольшими дозами внутрь. Сок растений (разведенный приблизительно 1 к 10 сок алоэ) используют для промывания глаз, несколько раз в течении дня.
2) Чтобы облегчить глазную боль при глаукоме нужно: сок чистотела с медом варить на легком огне, пока он не выпустит всей пены и не загустеет до консистенции меда. Затем, с помощью получившейся мази, нужно делать примочки на пораженные глаза. Говорят, что это лучшее средство для лечения глаукомы.
3) Для профилактики глаукомы надо перед сном натирать верхние веки пчелиным медом, разведенным водой 1:1.
4) Также, чтобы уменьшить боль в глазах при глаукоме, можно залить 1 столовую ложку чисто вымытой и измельченной травы ряски малой 1 стаканом водки, настаивать 4 дня, затем процедить. Принимать настойку по 20 капель с 2-3 ложками воды 2-3 раза в день.
5) Есть мнение, что полностью избавиться от глазной боли при глаукоме можно с помощью такого средства: 1/2 ст. ложки крапивы и 1 ч. ложка лепестков ландыша, собранных в мае, смешать с 1 ст. ложкой воды, дать настояться в темном месте 9 часов, затем добавить 1/2 ч. ложки питьевой соды. Из полученной массы делать примочки на глаза дважды в день.
6) Еще один способ лечения глазной боли при глаукоме состоит в следующем: нужно взять 2 части плодов боярышника кроваво-красного, по 1 части травы барвинка малого, травы омелы белой, травы тысячелистника обыкновенного, травы хвоща полевого. 1 столовую ложку сбора залить 1 стаканом кипятка, нагревать на водяной бане 15 минут, настаивать 30 минут, затем процедить. Принимать по 0,5 стакана 2-3 раза в день.
Домашнее средство, помогающее унять глазную боль при глаукоме:
Растворить 0,2 г мумие в 1 стакане воды. Пить по 2 раза в день натощак, перед обедом и перед сном. Курс лечения глаукомы — 20 дней.
Однако, не стоит забывать, что одними народными способами и средствами глаукому вылечить нельзя — необходимо обратиться к специалисту.