Показания зрения для работы на высоте

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Закройте правый глаз, теперь — левый. Прочтите буквы, на которые я показываю». Перед пациентом – плакат, с начертанными черной краской буквами русского алфавита. Наверное, для большинства людей этот тест кажется забавным, особенно в детском возрасте. Однако проверка зрения по офтальмологической таблице – весьма простой, безболезненный, но в то же время очень результативный тест, позволяющий своевременно диагностировать проблемы со зрением.

Таблицы Сивцева

Таблица Сивцева – именно так называется плакат с буквами, который есть в каждом офтальмологическом кабинете России и стран СНГ. Она названа по имени ученого-офтальмолога Дмитрия Александровича Сивцева.

Тестовая таблица, как известно, представляет собой набор печатных знаков – букв. Всего их семь: Б, И, К, М, Н, Ы, Ш. Они вписаны в двенадцать строк. От верхней строки к нижней буквы уменьшаются.

Слева от строк указывается «визус» — величина, соответствующая остроте зрения. Она обозначается латинской литерой V и выражается в условных единицах. Так, ряд в самом верху соответствует показателю 0,1, нижний – 2,0.

Нормой считается, если человек с пяти метров прочитывает написанное в десятой строчке. Тогда V=1,0 (соответствует 100% зрения). Ученые выяснили, что такой человек зрительно разделяет соседние точки, когда угловое расстояние между ними составляет 1/60 градуса, или 1 угловую минуту. На расстоянии 5 м это 1,45 мм. Такое расстояние разделяет два соседних вертикальных отрезка в литере Ш из десятой строки.

Как проводится проверка?

Исследование, проводимое с помощью таблицы Сивцева, называется визометрия. Тестовое полотно освещают две люминесцентные (дневного света) лампы так, чтобы освещение составляло 700 лк. Нижний край осветительного прибора находится на высоте 120 см от поверхности пола.

Проверяют глаза поочередно, сначала правый, потом левый. Проверяемый глаз открыт, другой прикрывают специальной заслонкой, но веки обоих глаз открыты, голову держат строго прямо. Строки после десятой предназначаются для людей с показателем зрения 150 и 200%. Также эти строки могут использоваться, когда длины кабинета не хватает, чтобы проводить исследование с 5 м. Соответственно вносятся поправки в расчеты.

Визометрия проводится в следующем порядке. Врач 2–3 секунды указывает на знак и просит пациента назвать его. Проверку для взрослых обычно начинают с нижних строк, где самые мелкие символы, постепенно переходя на верхние.

Острота зрения определяется как:

• полная, когда человек правильно назвал все без исключения буквы в ряду;
• неполная (по соответствующему ряду), когда допущены ошибки, при этом их количество ограничено:

Когда полученный результат ниже 1,0, говорят о близорукости (миопии), выше 1,0 – о дальнозоркости (гиперметропии).

Нормальное зрение называют эмметропией. Точка ясного видения для такого человека располагается как бы в бесконечности, а бесконечность – это 5 м и больше. Если расположить объект на более коротком расстоянии, то на сетчатке собираются параллельные лучи. Вот по этой причине 5 м считаются оптимальными для визометрии.

Если человек не способен прочесть написанное в самом верхнем ряду, его просят приблизиться к таблице на полметра. Так делают до тех пор, пока проверяемый правильно не назовет все буквы или их большинство. Тогда острота зрения вычисляется по специальной формуле: V = d / D. Здесь за d принимают расстояние, с которого проводится тест, а D — дистанция, с которой строку видят при нормальном зрении (100%, или 1,0) (это константа, она указывается слева от рядов, ее показатели – от 50 до 2,5). Так, если по формуле умножить стандартные для такой проверки 5 м на показатель визус 0,1 первой строки, то получится, что самые крупные фигуры в таблице человек способен увидеть с расстояния 50 м, последнюю – с 2,5 м. Однако если человек не видит знаков первого ряда, предпочитают оптотипы Поляка.

Таблица Головина

Одновременно с таблицей Сивцева обычно используется таблица, названная по имени другого офтальмолога — Сергея Селивановича Головина. Ее он составил из колец Ландольта (кольца, разорванные по одной из сторон), выстроенные в двенадцать строк.

Размер колец определяется так: 7 мм делят на величину V (те же показатели, что и в таблице Головина), соответствующую данной строке. В итоге на первой строке располагаются кольца величиной 70 мм, на нижней – 3,5 мм.

Принцип определения показателя аналогичен предыдущему.

Как проверяют зрение у детей

Далеко не все дети до школы знают алфавит, поэтому для них используют таблицы Орловой или Алейниковой. Стандартные 12 строк состоят из картинок, а не из букв, и нескольких колец Ландольта. Размер фигур определяется по той же формуле, что и величина колец Ландольта для таблицы Головина.

Обследование ребенка имеет свои особенности. Для более достоверного результата врач перед началом процедуры должен объяснить малышу, чего от него хотят, и убедиться, что ребенок способен назвать изображенные фигурки. Для этого его подводят к тестовому полотну и просят сказать, что он там видит.

Дети очень быстро устают, поэтому окулист начинает показывать самые крупные картинки, только по одной из каждого ряда. Лишь когда ребенок не в состоянии дать правильный ответ, ему показывают остальные символы из того же ряда.

Оптотипы Поляка

Они используются, чтобы определить, с какого расстояния человек может прочесть символы первого ряда, то есть, когда острота его зрения ниже показателя 0,1.

Эти оптотипы представляют собой набор кольцевых и трехлинейных знаков. Они составлены так, чтобы по толщине линий и ширине просветов можно было определить остроту зрения в диапазоне от 0,04 до 0,09. Исследование проводится со стандартных 5 м.

Таблица Снеллена

Эта таблица считается наиболее распространенной в мире. Она традиционно получила свое название от офтальмолога, создавшего ее в 1862 году – голландца Херманна Снеллена. Она состоит из прописных латинских букв-оптотипов, которые уменьшаются от одной строки к другой.

Наиболее крупные оптотипы находятся вверху. Человек, имея 100% зрения, свободно распознает знаки в 1–8 рядах. При этом максимальное расстояние, с которого виден верхний ряд — 60 м, последний – с 5 м. Дистанция между таблицей и человеком составляет 6 метров.

Как проводить визометрию самому?

Изготовить таблицу Сивцева можно самому, чтобы при малейших сомнениях проверить зрение. Для этого потребуются три белых матовых листа бумаги формата А4, лазерный принтер, черный маркер, фломастер или тушь, а также скотч, клей.

Вот инструкция по ее созданию.

1. Необходимо скачать файлы, расположенные здесь (файлы прилагаются в формате PDF) и распечатать их на бумаге. Важно проследить, чтобы масштаб был 100%. Для более точного результата бумага должна быть чисто-белой, без желтоватого оттенка.
2. Часто бывает, что принтер не дает однотонного черного цвета. Тогда пригодится черный маркер или тушь: ними подводят символы, чтобы увеличить контрастность.
3. Для соединения распечатанных листов используют клей или скотч.
4. Готовую таблицу прикрепляют к стене или другой вертикальной поверхности – это может быть дверь, поверхность шкафа и тому подобное. Высоту нужно рассчитать так, чтобы десятая строка находилась точно на уровне глаз.

Чтобы проверить, нет ли искажений в распечатке, достаточно измерить буквы. Они получаются вписанными в квадрат со стороной 70 м – для первого ряда, 35 мм – для второго, 7 мм – для десятого.

На результат влияет степень освещенности комнаты в зависимости от времени суток и погоды. Для равномерного освещения используют настольную лампу мощностью 40 Вт, лучи которой направляют на таблицу.

Измерив остроту зрения, не стоит тревожиться, если в какой-то день результат будет хуже. Так бывает после стресса или изнурительной работы. Чтобы все вернулось на круги своя, достаточно хорошенько отдохнуть или успокоиться.

Приборы приходят на смену

В последнее время на смену таблицам приходят транспарантные приборы. Тестовый знак изображается не на бумаге, а на молочном стекле. За стеклом размещен источник света. Окулисты используют в своей работе и коллиматорный способ. Тогда буква или знак находится близко, однако благодаря оптическим приборам они видятся в бесконечности. В клиниках теперь можно увидеть и специальные проекторы, особенность которых – хорошая подсветка и четкая, контрастная передача изображения.

Допуск к работе на высоте

Похожие и рекомендуемые вопросы

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.98% вопросов.

очкастая высота

Алгоритм Ваших действий следующий:
1. Найти в интернете последний (года 2 назад) приказ Минздрава о профессиональных осмотрах.
2. В разделе «Работы на высоте» распечатать перечень ограничений.
3. Принести к главврачу, оставить ему копию и сказать, что если он и его подчиненный врач-офтальмолог будут нарушать служебные приказы Минздрава (а то, что они делают не имеет никакого отношения к реальному положению вещей), то Вы напишите в местное Управление здравоохранением (непосредственное начальство городской поликлиники) жалобу.

Георгий Борисович, спасибо за ответ, но.
В перечне написано
6) Болезни органов зрения:
а) острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом;
Вот в этих строчках перечня камень преткновения, комиссию надо проходить без коррекции зрения, не прошел, работать нельзя, толку то что я принесу этот перечень, главврачу, бога ради Георгий Борисович, дополните алгоритм, спасибо.

Если действительно они трактуют «работу на высоте» как работа, стоя на табуретке, то при условии ограничения по остроте зрения, которую Вы указали (без коррекции), Вам действительно пройти комиссию не удастся. Я сталкивался с этой проблемой более 3 лет назад, у меня тогда был перед глазами полный текст этого приказа. Я не помню, чтобы там для электриков были такие рестрикции. Для крановщиков — да, было. Найдите точную трактовку по законы «работы на высоте» и к кому их можно применить. Если приказ не позволяет Вам выйти за рамки по критериям «острота зрения» или «работник на высоте», то Вам остается только один способ остаться в профессии — изменить рефракцию своих глаз, убрав близорукость (Лазерная коррекция). Тогда у Вас острота зрения без коррекции будет вдаль хорошей, но Вы не сможете видеть вблизи и Вам придется надевать очки для близи (плюсовые стекла). Так что Вы действительно не сможете работать (Вам же надо видеть вблизи во время работы!) без очков, хотя вдаль зрение будет без очков хорошее.
Эта ситуация нормальная для России, когда чиновники управляют нашей жизнью.

Кстати, вспомнил, «работы на высоте» и острота зрения связаны друг с другом именно тем, что НАДО ВИДЕТЬ С ВЫСОТЫ (большое расстояние до объекта работы). Это крановщики прежде всего. Вот у них «спадение» очков или выпадение контактной линзы и может привести к трагедии. Так что Ваша работа, хотя Вы и работаете «на высоте», НЕ связана с объектом работы, находящимся от Вас на удалении. Вам НЕ нужна острота зрения вдаль без коррекции, как раз наоборот, объект Вашей работы находятся перед глазами и Ваша миопия очень Вам помогает, поскольку не нужны очки для близи.

Да, еще, применять термин «работа на высоте» можно только к тем работникам, которые в силу своих профобязанностей ПО ДРУГОМУ НЕ РАБОТАЮТ! Вы же — электрик и то, что вы иногда должны вставать на табуретку, залезать на лестницу и выполнять свою работу на крыше поезда, дома, небоскреба, Останкинской башни. не важно, это ни коим образом Вас в «Крановщика» не превращает. У электриков, кстати, есть свой рестрикционный перечень, довольно подробный по состоянию органа зрения. Одного работника нельзя трактовать по обоим перечням сразу — Вы электрик, вот и должны Вас аттестовывать по Вашей основной деятельности. А то, что в ваших требованиях указано «работа на высоте» — это виноваты ваши кадровики на работе, которые это написали в требовании профосмотра. Они не имеют права вписывать вам те профессиональные работы, которые не соответствуют вашей профессии. А то, что Вы иногда поднимаетесь на «высоту» — это не меняет условий Вашей работы — вы же не паяете контакты на земле, стоя на крыше локомотива!

здравствуйте, Георгий Борисович. Большое спасибо за ответы на мои вопросы и хочу задать Вам еще один хитрый вопрос как раз по перечню этих самых факторов.
Обратите внимание на пункты (а) и (г) не говорит ли это о том что первая ( а) ко мне не относится у меня всего 1.5 раз выделили отдельно миопатию высокой степени, что Вы об этом думаете?
———————————————————-
1) Любые висцеральные грыжи
2) Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 2 и более раза в год и (или) с нарушением сенсорной и (или) двигательной функции 2 степени и выше и (или) с суммарной длительностью временной нетрудоспособности в течение года более 2 месяцев
3) Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) 2 стадии и выше
4) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии
5) Понижение слуха любой этиологии одно- и двустороннее (шепотная речь менее 3 м без коррекции)
6) Болезни органов зрения:
а) острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом;
б) ограничение поля зрения более чем 20°;
в) не поддающиеся лечению дакриоциститы и неизлечимое слезотечение;
г) миопия высокой степени (6,0 Д и более)
7) Глаукома любой степени, стадии и компенсации
8) Рецидивирующий тромбофлебит геморроидальных вен и вен нижних конечностей
9) Варикозная болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 2 и более степени
10) Беременность и период лактации
—————————————————
и еще раз спасибо, я через 20 лет узнал что у меня какая то там миопатия, из-за этого только и обратил внимание на пункт (г), как то и в профессии хочется остаться и под нож не лезти. Как бы вам перечислить бутылочку коньяка?

Острота зрения для допуску к работе на высоте

Вопрос создан: 2017-03-20 09:02:00

Добрый день. Пишет Вам врач-профпатолог из города Уфы — Гор Нверович Дерзян.

Помогите пожалуйста разобраться с вопросом допуска или недопуска работников для работ на высоте, у меня разногласия с нашими врачами офтальмологами. Согласно приложению 2 пункту 1, приказа 302н, от 12 апреля 2011 года, «острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом», является противопоказанием для работ на высоте, т.е. 0,1/0,1 — негоден, 0,1/0,2 — негоден, 0,2/0,2 и больше — годен (я так понимаю).

Мнение же офтальмологов (многих в Уфе) — 0,2/0,2 — негоден, 0,3/0,3 — негоден, 0,4/0,4 — негоден. Дайте пожалуйста разъяснение по данному вопросу, потому что, не хочется без оснований выносить заключение «негоден». Заранее спасибо.

Ответ врача офтальмолога

Хотя наша клиника не занимается проведением профосмотров и медкомиссий, но попробуем прокомментировать ситуацию.

Если в приказе сказано, что » строта зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом», то это означает, что на одном глазу должно быть минимум 20% зрения (0,2), на другом — 50% (0,5), таким образом, люди с остротой зрения 0,1 автоматически не проходят (даже если на втором у них 100%). Так же дело обстоит и с лучшевидящем глазом: если на нем 0,4 (а на втрором, например 0,3), то это так же служит основанием к недопуску.

Противопоказания к работам на высоте

Статьи по теме

При прохождении периодического медицинского осмотра у слесаря-электромонтажника выявлено снижение остроты зрения менее чем 0,5 Д, в связи с чем ему было выдано медицинское заключение Клинико-экспертной комиссии, содержащее противопоказания к работам на высоте. Возможно ли допустить этого слесаря-электромонтажника к выполнению работ на высоте при условии применения для коррекции зрения очков или контактных линз?

В подавляющем большинстве случаев отстранение работника от работы – это временное недопущение работника к выполнению им своих трудовых обязанностей по основаниям, установленным Трудовым кодексом РФ (далее – ТК РФ), иными федеральными законами и другими нормативными правовыми актами РФ. Оно производится либо по инициативе работодателя, либо по требованию органов или должностных лиц, специально уполномоченных на это федеральными законами и иными нормативными правовыми актами.

Так, в соответствии со ст. 76 ТК РФ работодатель обязан отстранить от работы (не допускать к работе) работника при выявлении в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ, противопоказаний для выполнения работником работы, обусловленной трудовым договором.

При этом ст. 73 ТК РФ установлено, что работника, нуждающегося в переводе на другую работу в соответствии с медицинским заключением, выданным в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ, с его письменного согласия работодатель обязан перевести на другую имеющуюся у него работу, не противопоказанную работнику по состоянию здоровья.

Если работник, нуждающийся в соответствии с медицинским заключением во временном переводе на другую работу на срок до четырех месяцев, отказывается от перевода либо соответствующая работа у работодателя отсутствует, то последний обязан на весь указанный в медицинском заключении срок отстранить работника от работы с сохранением места работы (должности). В период отстранения от работы заработная плата работнику не начисляется, за исключением случаев, предусмотренных ТК РФ, иными федеральными законами, коллективным договором, соглашениями, трудовым договором.

Если в соответствии с медицинским заключением работник нуждается во временном переводе на другую работу на срок более четырех месяцев или в постоянном переводе, то при его отказе от перевода либо отсутствии у работодателя соответствующей работы трудовой договор прекращается в соответствии с п. 8 ч. 1 ст. 77 ТК РФ.

В рассматриваемом случае работодатель ни при каких условиях не вправе самостоятельно принимать решение о допуске работника к работе на высоте, в т. ч. при условии применения очков для коррекции зрения, контактных линз либо принятия работником иных мер, направленных на улучшение остроты его зрения.

Единственным и безусловным основанием для допуска такого работника к работе на высоте может быть только новое медицинское заключение, разрешающее работы на высоте, выданное в порядке, установленном федеральными законами и иными нормативными правовыми актами РФ.

Работы на высоте (допуск)

Консультация врача офтальмолога

В приказе Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 06.02.2018) говорится: для того, чтобы получить допуск к работе на высоте нужно иметь остроту зрения без коррекции не ниже 0,5 на одном глазу и не ниже 0,2 — на другом. Т. е. говоря простым языком, на осмотре у врача человеку достаточно с 5- ти метров одним глазом прочитать пять строчек (начиная с верхней), другим глазом две строчки. И таким образом получит от офтальмолога допуск. Я все правильно понимаю? И какого формата должны быть таблицы для проверки зрения с 5- ти метров (А2 или другой формат)? Благодарю. Возраст пациента: 30 лет

Каковы медицинские противопоказания для работы на высоте?

Вопрос-ответ по теме

Какие медицинские диагнозы являются препятствием для допуска к работам на высоте?

Работающих на высоте в ходе медосмотра обследуют терапевт, врач психиатр-нарколог, невролог, офтальмолог, хирург, ЛОР-врач. Работник проходит следующие исследования:

• Острота зрения.
• Поля зрения (ограничение поля зрения более чем 20 процентов является основанием для отстранения работника от работы на высоте).
• Аудиометрия (проверка слуха).
• Исследование вестибулярного анализатора на предрасположенность к обморокам и головокружениям.

Работа на высоте – ограничения по зрению

Отдельные противопоказания перечислены по болезнях органов зрения в подпункте 7 пункта 1 в Перечне № 2 к Приказу № 302н. Работающий на высоте не должен иметь близорукость высокой степени, астигматизм, состояние глаз, при котором человек плохо видит объекты, находящиеся далеко. При выполнении высотных работ работник должен четко видеть предметы как вдали, в перспективе, так и близко расположенные.

Перечень противопоказаний к работам на высоте

Кроме снижения зрения, к работе на высоте не допускаются лица со следующими медицинскими показаниями, выявленными в ходе медосмотра по пункту 1 в Перечне № 2 к Приказу № 302н.

1. Наличие грыж. Если грыжа есть, и она препятствует работе, или склонна к постоянному ущемлению, это может привести к тяжелым последствиям. Чаще всего грыже предшествует чрезмерная физическая нагрузка, но есть и конституциональные особенности организма, при которых данная патология возникает из-за тонких стенок каркаса туловища. Корсет может помешать работнику выполнять работы на высоте, так как помешает закрепить страховочную привязь, а ущемление грыжи во время работы может привести к несчастному случаю.

2. Наличие заболеваний нервной системы (3 и более раз в год). Работа на высоте сама по себе психотравмирующий фактор, который должен исключаться по возможности из состава выполняемых работ. Но если исключить полностью высотные работы нельзя, то допускать к ним нужно здоровых людей.

Острота зрения для работы на высоте

Картинки для зрения: как с их помощью определить проблему?

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Игнорировать периодические проверки состояния здоровья глаз неправильно, даже если заметных поводов для волнения нет. Внезапное ухудшение зрения, связанное с травмой или болезнью, не заметить трудно. Но постепенно накапливающиеся проблемы, исподволь «подтачивающие» качество работы органов зрения, могут быть практически неощутимы. Очевидные признаки накопившегося разлада зрительного аппарата часто похожи на усталость или временные обстоятельства.

Такое отношение может стать серьезной ошибкой. Среди глазных недугов есть множество таких, которые развиваются бессимптомно. Именно поэтому важно профилактически, не дожидаясь необратимых изменений, проводить всестороннюю и точную оценку состояния зрения. Это возможно в настоящее время, так как при обследовании применяются современное диагностическое оборудование и качественные методики.

Зачем нужна проверка

Проверка зрения включает определение дефектов поля зрения, возможности различать цвета, состояние глазного дна. Но в первую очередь при обследовании проверяется острота зрения. Это одна из основных функций глаза. Ухудшение остроты зрения происходит по ряду причин: глазных заболеваний, неврологических проблем, аномалий рефракции или травм. Само понятие «острота зрения» обозначает способность человеческого глаза видеть как отличные друг от друга две светящиеся точки под наименьшим углом зрения. Величина угла измеряется в минутах. Нормальным считается зрение, при котором угол зрения равняется одной минуте. Такой показатель остроты зрения принимается за единицу.

Проверка остроты зрения – это не единственный метод обследования, доступный современной офтальмологии. Но он достаточно быстрый и информативный. По результатам врач может определить, насколько необходимы дальнейшие обследования.

Целью, которую ставят перед собой и офтальмолог, и пациент, является своевременное выявление потенциальной опасности разлада органов зрения. Важно как можно раньше определить, насколько необходимы в данное время лечение, коррекция зрения. Иногда наиболее правильным оказывается наблюдение за динамикой развития процессов, происходящих в глазу. В обязательном порядке проверяют зрение перед тем, как назначить те или иные способы коррекции: корректирующие очки или контактные линзы.

Корректирующие очки

Иногда обследование качества зрения проводится в тех случаях, когда это необходимо для устройства на определенные виды работ, для получения водительских прав, в военкомате или при других важных обстоятельствах. Обследование зрения безусловно необходимо в следующих случаях:

1. Людям, не ощущающим каких-либо проблем со зрительным восприятием. В этом случае профилактическую проверку можно делать не чаще одного раза в год;
2. Когда пациент ощущает дискомфорт при зрительном восприятии. Если у человека падает зрение, врач по результатам обследования сможет предположить причину ухудшений и порекомендует способ коррекции. Важность такого обследования еще и в том, что некоторые офтальмологические заболевания, по симптомам схожи с дальнозоркостью или близорукостью;
3. Если коррекция зрения осуществляется с помощью контактных линз. Необходимость проверок объясняется способностью линзы (инородного тела) вызвать малозаметные изменения в глазу;
4. Если запланирована беременность. Врач сможет определить, есть ли необходимость проводить до родов укрепление сетчатки с помощью барьерной лазерной коагуляции;
5. Людям старшего возраста (после 40-50 лет). Это поможет выявить на ранних стадиях риск возникновения таких возрастных глазных болезней как катаракта или глаукома;
6. Детям. Зрительный анализатор в раннем возрасте продолжает развиваться и формироваться. Обследование зрения ребенку необходимо чтобы вовремя обнаружить и по возможности быстро скорректировать возникающие проблемы.

Катаракта

Игнорировать обследование не стоит людям, страдающим нервными и сердечно-сосудистыми патологиями, имеющим пониженное артериальное давление, тем, кто перенес травму глаза, больным, которые проходят длительное лечение гормональными препаратами.

Существующие таблицы для проверки

Проверка остроты зрения обозначается термином «визометрия». Ее принцип основан на распознавании объектов, которые называются оптотипами. Принципы построения даже различных оптотипов практически одинаковы: соотношение ширины всего объекта к элементу, из которого он построен, равно 5:1. Исследование остроты зрения проводится методом демонстрации пациенту таблиц остроты зрения, состоящих из специальных символов различных размеров. В процессе обследования пациенту предлагается распознать и назвать те или иные символы.

Определение остроты зрения (визометрия)

Острота зрения проверяется вначале отдельно для каждого глаза. Затем пациенту предлагается смотреть на таблицу срезу двумя глазами одновременно. Если человек носит очки, то на этом этапе используются корригирующие линзы.

Существует несколько видов таблиц, применяющих оптотипы для проверки остроты зрения.

Таблица Ситцева

Таблица Сивцева – это двенадцать рядов кириллических букв, которые и являются оптотипами. Самые большие оптотипы располагаются на первой строчке. Их размеры таковы, что при нормальном зрении их без напряжения можно различить с расстояния в 50 метров. Далее расстояние между элементами знаков (перекладинами и черточками, из которых состоят буквы), пропорционально уменьшается. Знаки десятой строки при нормальном зрении хорошо различимы с расстояния в пять метров.

Острота зрения при исследовании этим методом описывается в виде дроби. Нормальное зрение обозначается как 10/10, или 1,0. В том случае, когда на расстоянии в пять метров человек может определить только первую строчку, его зрение будет обозначено как 1/10, или 0,1. Все значения указаны на таблице слева от оптотипов.

Таблица Сивцева

В таблице существуют 11-я и 12-я строчки. Для проверки остроты зрения они используются очень редко: только в тех случаях, когда человек способен четко видеть знаки дальше десятой строки. Таким людям крайне важно проверять остроту зрения на обоих глазах.

Таблица Снеллена

Людям, использующим для чтения латинский алфавит, для проверки остроты зрения предлагают таблицу Снеллена. Этот метод был разработан еще в 19 веке и является прототипом таблицы Сивцева. Таблица Снеллена практически аналогична таблице Сивцева. Однако между ними существует и существует принципиальная разница. Не совпадает максимально возможное для восприятия расстояние. Первая строка читается не с 50, а с 60 метров. Соответственно следующие расстояния должны быть кратны шести. Таблица Снеллена состоит из одиннадцати строк.

Таблица Снеллена

Показатель 6/6 считается нормой. При этом необходимо видеть одну из последних строк с расстояния 6 метров.

Таблица Орловой

Таблица Орловой построена по тому же принципу, что и таблица Ситцева. Однако вместо букв при обследовании пользуются оптотипами в виде картинок (мухомор, звезда, чайник). Теоретически исследование с помощью таблицы Орловой может применяться для любых пациентов. Однако в большинстве случаев этот метод применяется при работе с детьми дошкольного и младшего школьного возраста (если ребенок не умеет читать).

Таблица Орловой

Таблица Головина

Таблица Головина также аналогична таблице Сивцева. Различие состоит в том, что в качестве оптотипов в ней используются фигуры, которые называются кольцами Ландольта. Это действительно кольца, в которых есть своеобразные промежутки-«разрывы». Промежутки в каждом из колец расположены по-разному: снизу, сверху, справа или слева. В каждом кольце «разрывы» равны по своей ширине и высоте. Пациенту необходимо определить, в какую сторону направлен «разрыв».

Таблица Головина

Такая таблица используется в том случае, когда пациент в результате многих проверок уже выучил расположение букв на других таблицах и больше догадывается о значении оптотипа, чем видит его.

Во многих случаях эта таблица применяется как дополнительная при диагностике с помощью таблицы Сивцева.

По каким таблицам проверяется зрение у водителей

Для обследования остроты зрения, необходимого для получения документа, позволяющего управлять автотранспортом, врачи пользуются таблицами Сивцева и Головина. При этом важно определить «качество работы» более сильного и более слабого глаза. В тех случаях, когда острота зрения недостаточна, пациенту предлагается коррекция зрения с помощью контактных линз, очков, или с помощью оперативного вмешательства.

Всемирная организация здравоохранения публикует данные о том, что на Земле более 285 миллионов людей имеют проблемы со зрением. В большинстве случаев патологические процессы можно было предотвратить. Для этого необходима своевременная диагностика, регулярные профилактические проварки качества работы зрительного аппарата. Сейчас это тем более актуально так как в современном мире нагрузка на глаза усиливается. В рабочий процесс, да и саму жизнь многих людей прочно вошел компьютер.

Еще одной «приметой» нашего времени стала аллергия. Ее проявления также могут осложниться временным или постоянным ухудшением зрения. Заболевания глаз – это проблема не только людей старшего возраста. Дальнозоркость, косоглазие, близорукость, амблиопия, поражение сетчатки и многие другие недуги поражают зрение уже в детском возрасте. Своевременное обнаружение проблемы избавит и детей от усугубления патологического состояния. Проверка зрения – это процедура, необходимая для любого современного человека. Таблицы – один из методов исследования, проверенный и надежный.

Читайте также о буквах для проверки зрения у окулиста.

Работнику запрещены работы на высоте

#1 Оффлайн 1idrunia

Пользователи

3 Сообщений:

0 благодарностей

• Город Minsk
• Должность: инженер по охране труда

ONLINE Яндекс

Пользователи

1001 сообщение 0 баллов предупреждения

Город Минск —>
• Должность: —> Найдётся всё!

#2 Оффлайн LIRIK

Пользователи

138 Сообщений:

25 благодарностей

• Город Пинск
• Должность: инженер по ОТ

Решение об увольнении работника, в любом случае, принимает Наниматель (руководитель). И по каждому работнику, я думаю, это решение будет приниматься отдельно, с учетом многих индивидуальных факторов (кто-то не может выполнять работы на высоте по причине почтенного возраста, а кто-то — из-за злоупотребления спиртным).
Возможен перевод работника на другое рабочее место (т.н. «более легкую работу») , можно и переучить его на другую профессию. Кстати, интересно, что по этому поводу сказано в вашем коллективном договоре, если он есть, конечно.
Отстранить работника от выполнения работ на высоте, конечно, можно, если эти работы выполняются изредка и выполнить их может кто-то другой, но по моему мнению, это временная мера, так сказать до устранения причин, а устранение почти невозможно.

Вобщем, такого случая в моей практике пока не случалось и будет очень интересен опыт коллег.
А крикунам из отдела кадров можно только пожелать крепкого здоровья.

#3 Оффлайн admin

Администраторы

3 170 Сообщений:

632 благодарностей

• Город Минск
• Должность: Начальник сектора по охране труда

Согласен с коллегой, что отстранение от работы — это временная мера (это в том случае, если работы на высоте — это основная специфика его работы).

А если есть такая возможность перевода на другую работу, то шашкой махать не вижу смысла.

Нужно оставаться Человеком в любой ситуации.

Сегодня ты кадровик, а завтра. глядишь и работник рядовой.

Покажите им статью 30 ТК.

Статья 30. Перевод

Работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением в предоставлении другой работы, наниматель обязан с его согласия перевести на другую имеющуюся работу, соответствующую медицинскому заключению. При отказе работника от перевода либо отсутствии соответствующей работы трудовой договор расторгается по пункту 2 статьи 42 настоящего Кодекса.

А вот статью 42 ТК по моему скромному мнению применять в уже в крайнем случае:

Трудовой договор, заключенный на неопределенный срок, а также срочный трудовой договор до истечения срока его действия может быть расторгнут нанимателем в случаях:

• несоответствия работника занимаемой должности или выполняемой работе вследствие состояния здоровья, препятствующего продолжению данной работы

Мы в социальных сетях: Вконтакте и Facebook .Присоединяйтесь!

О допуске к работе на высоте от 1.5 м и выше Вопрос: —>

У меня миопия 1 степени, ношу очки (-2). Работаю в должности инженера по эксплуатации авиационной техники, которая подразумевает работу на высоте выше 1.5 метров. При прохождении периодического медосмотра офтальмологом мне была рекомендована лазерная коррекция зрения, а ношение очков и контактных линз почему то не в счет. В приказе Минздрава 302Н я не нашел положения где мне запрещено обслуживать авиационную технику в очках. Законно ли мне запрещают работать на высотах от 1.5 м и выше?

Ответы пользователей

23 декабря 2016 в 10:51

В соответствии с требованиями, изложенными в Приложении № 3 к Методическим указаниям по проведению предварительных и периодических медицинских работников гражданской авиации (утвержденных Министерством гражданской авиации СССР от 07.05.1991 № 3/и), острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом устанавливается в качестве медицинского противопоказания для работы по профессиям и должностям работников гражданской авиации (в частности для инженеров по техническому обслуживанию).

Что касается приказа Минздрава от 12.04.2011 № 302н, а именно пункт 1 Перечня Приложения № 2 (работы на высоте), то и там тоже установлены аналогичные медицинские противопоказания (пункт 7).

В случае, если Вы не согласны с результатами медицинского осмотра, Вы имеете право пройти такой медосмотр в другой специализированной организации или обжаловать результаты такого осмотра в судебном порядке.