Меню Рубрики

Почему падает зрение после 40 лет и двоится в глазах

Как бы ни хотелось, но с каждым годом здоровье, в частности, зрение, подвергается изменениям, и, к сожалению, в худшую сторону. Хотя происходит подобное в индивидуальном порядке, у многих возникает вопрос, почему зрение падает после 40 лет. Даже если каких-либо серьезных заболеваний нет, все равно могут возникать проблемы с кровоснабжением, вещественным обменом, страдает нервная система. Поскольку меняются глазные ткани и ослабляются мышцы зрительного аппарата, то и глаза начинают видеть хуже.

Конечно, утверждать, что после 40 лет человек обязательно будет болеть, нельзя. Большое значение имеют индивидуальные особенности организма. Не стоит исключать и то, какой образ жизни ведет человек.

Тогда почему ухудшается зрение? Что должны знать сорокалетние, чтобы избежать серьезных нарушений в состоянии глазного аппарата?

То, что зрение падает с наступлением 40 лет, удивляться не нужно. Врачи говорят, что подобное явление вполне нормальное.

После сорока обычно наблюдаются:

  • возрастные изменения природной оптики и рефракционных функций;
  • ухудшение гибкости хрусталика (он уплотняется);
  • ослабевание мышц, благодаря которым хрусталик удерживается на месте.

О возрастной дальнозоркости после наступления сорока лет, то есть о пресбиопии можно узнать по:

  • усталости органов зрения;
  • болях в голове;
  • плохому различению предметов вблизи.

Если ничего не предпринимать, то отток глазной жидкости нарушится и появится глаукома.

У близоруких также изменения зрения могут быть достаточно серьезными. После 40 нередко приходится иметь дело с растяжением сетчатки. В результате она истончается либо разрывается. Если разрыв не будет ликвидирован, человек останется слепым.

Что делать при пресбиопии?

Когда возрастные изменения провоцируют дальнозоркость, вероятнее всего, офтальмолог порекомендует носить очки для коррекции зрения. Их обязательно следует использовать во время чтения. Они будут полезными тогда, когда необходимо долго находиться за компьютером либо выполнять какую-либо ручную работу.

Здесь возможны различные варианты:

  1. Падение зрительных функций можно исправить ношением мультифокальных очков. Почему именно их желательно использовать? Подобные приспособления хоть и не обладают привлекательным внешним видом, зато помогают фокусироваться на различном расстоянии. Они пригодятся тем пациентам, кто до 40 лет пользовался обычными очками.
  2. Не стоит отказываться и от контактных линз. К примеру, расположенные вдали объекты человек видит отлично. Тогда делается так, что один глаз будет лучше видеть на близком расстоянии. То есть благодаря контактным линзам можно добиться бифокального зрения. Многим людям такой вариант нравится, и они выбирают его, поскольку никаких проблем при этом не возникает.

Однако операция проводится не всем. Даже если зрение падает, коррекция лазером противопоказана людям с:

  • сахарным диабетом;
  • гипертонией тяжелой формы;
  • заболеваниями аутоиммунного характера.

Как самостоятельно улучшить состояние глаз?

Не каждому захочется воспользоваться вышеперечисленными способами. И причин может быть несколько.

Однако, когда после 40 лет происходят нежелательные изменения, есть методы, благодаря которым дальнейшее ухудшение зрительных функций можно предотвратить, или, по крайней мере, затормозить.

Неважно, сколько человеку лет, но если он хочет поддерживать здоровье глаз на достойном уровне, необходимо:

  1. Позаботиться о достаточном содержании витамина А в ежедневном рационе. Другими словами, следует питаться морковью, черникой, сливочным маслом. В аптечных киосках продаются препараты, в основе которых находится черничный экстракт. Главное, пройти курс от начала и до конца.
  2. Делать зарядку для глаз. Таким образом, глазные мышцы после упражнений станут более эластичными. Если на протяжении 5 минут вращать глазным яблоком в разные стороны, а также моргать и зажмуриваться, то улучшение почувствуется непременно.
  3. Полезным будет и массаж. Следует при помощи пальцев аккуратно совершать круговые движения над глазницей и в области, которая находится под ней.
  4. Готовить настои из трав, чтобы потом окунать в них лицо и некоторое время открывать-закрывать глаза. Для процедур понадобится ромашка, очанка, календула.
  5. Прикладывать к глазам смоченные в медовом растворе тампоны. Берется мед (1 ст. л) и растворяется в воде (1 стакан). При сильном жжении лучше продукт употреблять внутрь в количестве 2 столовых ложек в день.

Почему падает зрение после 40 лет

В течение жизни организм человека неизбежно меняется и все становятся наиболее выраженными по достижении зрелого возраста. Такие трансформации связаны с ослаблением внутриглазных мышц, нарушениями функции сетчатки.

При этом вопрос, почему садится зрения после 40, имеет несколько ответов. Причины, от чего падает острота восприятия, могут быть вызваны возрастными изменения или стать следствием более ранних нарушений. Соответственно причины, почему падает острота, заключаются в естественных процессах изменений в организме или могут быть результатом серьезных патологий.

Современная медицина способна предложить немало способов, как улучшить зрение, чтобы компенсировать возрастное ухудшение.

Главные причины снижения зрения

Если говорить о периоде после 40 лет, то основаниями являются естественные процессы развития организма. В этом возрасте происходят нарушения восприятия. Глаза начинают воспринимать предметы несколько иначе. Такие изменения неизбежны.

Происходит ослабление мышц внутри глаза. Проявлением данного процесса становится затрудненность восприятия близко расположенных предметов. То есть человеку тяжело читать газету или прочесть надписи на этикетке товара. Чтобы различить мелкий шрифт, ему нужно отстранять объект.

При этом способность видеть вдаль сохраняется на прежнем уровне. Нельзя уверенно сказать, что функция зрения будет обязательно садиться.

Однако часто отмечаются и процессы ухудшения восприятия. Оно может начать резко падать после 50 лет. Больше чем у половины населения, такое ухудшение связано с развитием катаракты. Она заключается в помутнении хрусталика. Именно он преломляет лучи света, давая четкую картинку восприятия окружающего мира.

Человек воспринимает их как сквозь мутное стекло. Необходимо отметить еще несколько причин:

  • неправильное питание приводит к недостатку витаминов. В рационе человека должно присутствовать много свежих овощей и фруктов, соки, мало жирной пищи;
  • негативно влияют на остроту восприятия вредные привычки — курение и прием алкоголя. Вместе с ними в организм попадает множество токсинов, которые ухудшают качество крови. Следовательно хуже подпитывается полезными элементами и слабеет;
  • к утрате остроты восприятия приводят травмы. В результате ударов нарушается положение внутренних органов глаза, образовываются разрывы и гематомы.

Основные возрастные заболевания глаз

  • Пресбиопия. Она проявляется в утрате способности воспринимать мелкий шрифт. Это частая болезнь после 40 лет. Избежать таких изменений невозможно, они охватывают всех людей зрелого возраста.
  • Катаракта, как правило, возникает после 50 лет и старше. При помутнении хрусталика невозможно видеть объекты, расположенные вдали. Опасность болезни в том, что она развивается, и зрение будет падать постоянно.
  • Глаукома мало зависит от возраста. Как правило, она становится следствием перенесенной травмы или результатом высокой потери зрения.
  • Диабетическая ретинопатия возможна только у людей, больных сахарным диабетом. При этом вероятность возникновения патологии достигает 85% среди пациентов, живущих с катарактой в течение 25 лет.

Приведенный перечень часто встречается у людей старшего возраста. Однако остроту восприятия можно и нужно поддержать, улучшить качество функции зрения.

Пресбиопия

Это эффект невозможности восприятия близко находящихся предметов. Его сложно считать заболеванием, поскольку это естественный результат изменения глазного органа. Хрусталик утрачивает свою прежнюю эластичность, происходит ослабление мышц.

Следствием естественных процессов становится пресбиопия. При этом болезнь проходит определенный период развития. Сначала она заметна при недостаточном освещении. Но потом проявляется на свету.

Помутнение хрусталика возникает у большинства населения с возрастом. Чем человек старше, тем больше вероятность катаракты повышается. При этом ее не удастся скорректировать. То есть положение не изменят очки или линзы.

Возможна замена хрусталика. Такие операции проводятся уже десятилетиями. Они безопасны и занимают всего несколько минут.

Глаукома возникает в результате травмы. Тогда уровень жидкости повышается и скапливается внутри глаза, вызывая высокое давление. Оно, в свою очередь, уничтожает клетки зрительного нерва, приводя к слепоте.

Диабетическая ретинопатия

Данная болезнь возникает только у больных сахарным диабетом. Она проявляется в поражении сосудов глаза. Следовательно нарушается питание этого органа. Это обуславливает утрату сетчаткой своей функции.

В результате человек начинает хуже видеть. Острота зрения быстро падает. Если ничего не делать, то недуг приведет к слепоте.

Что меняется с возрастом в глазах?

Наиболее выраженными являются изменения рефракции (способность органа воспринимать свет). Именно такое восприятие формирует картинку, и человек может нормально видеть.

С возрастом хрусталик теряет эластичность, внутри глаза образовываются помутнения. Если у человека нет сахарного диабета, то риск возникновения диабетической ретинопатии отсутствует.

Глаукома тоже вовсе не обязательно обуславливается возрастом. Она возникает крайне редко и является самым опасным заболеванием из всех перечисленных. Поскольку именно она не поддается лечению и приводит к утрате функции восприятия.

Как улучшить зрение в 40 лет?

  • Носить очки рекомендуют при легкой и средней степени утраты восприятия;
  • Линзы являются контактным способом коррекции. При небольшой потере зрения, их ношение не рекомендовано. Ведь человек нормально воспринимает удаленные объекты. А коррекция нужна ему только при чтении;
  • Режим дня позволит поддерживать здоровье глаз. Необходимо прекратить сильные нагрузки. Нельзя работать в течение двух и более часов без перерыва. Недопустимо читать при слабом свете, много работать с мелкими предметами;
  • Упражнения для глаз воздействуют на мышцы органа, укрепляя их. С помощью зарядки можно добиться улучшения зрения, прекратить падение остроты;
  • Питание не должно включать вредных веществ. Это не касается непосредственно еды. Опасность представляет также алкоголь;
  • Народные средства помогают насытить глаза витаминами. Они улучшают питание органа, повышают остроту зрительной функции;
  • Хирургическое вмешательство требуется при катаракте. Оно рекомендовано при диагностировании глаукомы;
  • Аппаратные препараты. Такое лечение включает электрофорез, магнитные технологии стимулирования.

Перечисленные методики следует рассмотреть более детально.

В указанном возрасте нарушения весьма часто встречаются. Если они не сильно выражены, лучше использовать очки. Например, при работе человек нормально воспринимает окружающие предметы. Он испытывает затруднения при близком чтении. Для таких случаев нужны очки, но нет необходимости для остальных дел.

Если потеря зрения более выражена, следует подбирать очки для постоянного ношения. Существует множество моделей и они станут не просто способом коррекции восприятия, а стильным аксессуаром.

Совершенно не видны на глазу. Но за ними следует ежедневно ухаживать, снимая и помещая в специальный контейнер с раствором. Линзы удобны тем, что никак не ощущаются на глазу. При этом человек полностью восстанавливает зрение.

Но не следует носить их постоянно. Возможен рост кровеносных капилляров. Они окажутся слишком близко к внешней поверхности глаза из-за недостатка кислорода. Это сделает невозможным проведение операций. Ведь тогда будут повреждены капилляры, что вызовет обильное кровотечение.

Необходимо исключить избыточные нагрузки. При использовании ПК нужно делать перерыв каждый час на 3–5 минут. За это время нужно проморгаться, можно закапать в глаза Визин. А при необходимости долгих нагрузок или при систематической работе за ПК поможет Тауфон.

Упражнения для глаз

Выделяют три наиболее эффективных:

  • Следует заводить взгляд как можно дальше вверх, вниз и по сторонам. Это надо делать по 5 раз за один подход. В течение дня рекомендуется по три таких подхода;
  • Хорошим способом являются круговые движения взглядом. Нужно стараться перемещать зрачки как можно дальше. Это отлично укрепляет глазные мышцы;
  • Чередовать фокусирование взгляда на ближнем предмете в течение 2 минут и потом переводить его на удаленный объект. Это упражнение помогает восстановить остроту восприятия при небольшой потере зрения.

Алкоголь и сигареты обладают сильным токсическим действием. Они наносят ущерб глазным капиллярам. Качество кровоснабжения ухудшается. Это приводит к помутнению перед глазами, ослаблению восприятия. При злоупотреблении алкоголем, повышается риск глаукомы, близорукости.

Народные средства

Для укрепления зрения рекомендовано каждый день утром выпивать стакан свежего морковного или свекольного сока. Хорошо очищает и тонизирует глаза чайная заварка. Пакетики следует класть на веки, держа 15 минут.

Очень полезен сок алоэ. Из него делают раствор, закапывая его два раза в сутки.

Хирургическое вмешательство

При близорукости, дальнозоркости, астигматизме, катаракте меняют хрусталик. При глаукоме тоже допускается операция. Она заключается в создании отверстия на внутренней стенке глаза для отвода избыточной жидкости. Соответственно она не накапливается и внутриглазное давление нормализуется.

Аппаратные препараты

Широко применяется магнитное, лазерное, световое стимулирование. Пациент садится напротив аппарата и его глаз реагирует на светящуюся точку. В ходе процедуры происходит стимулирование мышц глаза, хрусталика, сетчатки. Как следствие, улучшается острота зрения.

Общая профилактика зрения после 40–50 лет

Необходимо снижать нагрузку на глаза. Следует делать указанные выше перерывы через каждый час чтения или работы на ПК. Забота основывается на следующих принципах:

  • Нужны витамины. Например, Черника форте отлично улучшает восприятие;
  • В течение дня надо применять Тауфон для нормальной деятельности сосудов глаза;
  • По утрам рекомендуется капать Визин;
  • Важен отказ от спиртного и сигарет в сочетании с прогулками на свежем воздухе, пробежками;
  • Необходимо насыщать свой рацион полезными продуктами. Обязательно нужны морковные и свекольные соки, употребление лимонов.

Заключение

Таким образом, после 40 лет происходят естественные изменения в глазу. Падение остроты остановит операция, которая вернет нормальное восприятие.

Необходимо раз в полугодие проходить обследование в офтальмологической клинике. А в течение всего времени нужно делать гимнастику для глаз, закапывать Тауфон и принимать витамины.

Почему падает зрение после 40 лет и как его улучшить?

Падение зрения после 40 — такой проблемой озабочено более трети всего населения страны. Близорукость или дальнозоркость возникает достаточно часто в зрелом возрасте из-за изменения тканей глаз и ослабления косых мышц. Это естественный процесс, избежать его нельзя. Зато вполне возможно отодвинуть на более поздний срок. Что нужно делать? Как улучшить зрение после 40 лет? Возможно ли это в домашних условиях? Конечно.

Устающие глаза — прямой путь к ухудшению зрения. Стоит только правильно наладить свой режим дня, с обязательным кратковременным отдыхом, как зрение перестанет катастрофически падать.

Идеальным вариантом такого отдыха будет прогулка, заодно мышцы всего тела разомнутся. Если такой возможности не имеется, например, находясь на работе, выйти из кабинета нельзя, то достаточно нескольких перерывов. Особенно, когда труд связан с использованием компьютера или большого количества бумаг.

Упражнения для глаз

Перерывы на отдых, проведенные в соцсетях — далеко не лучший вариант. Простое сидение на стуле с взглядом в одну точку тоже не прибавит остроты зрению.

Существует великое множество разнообразных упражнений и методик для расслабления усталых глаз. Одновременно со снятием напряжения они помогут улучшить зрение после 40 лет.

Читайте также:  Разное зрение на глазах плюс и минус

Очень важно делать такие тренировки регулярно, продолжительное время. Конечно, результат не будет мгновенным, но, в конечном итоге, останется только удивляться, как здорово помогает простая гимнастика для глаз.

  • часто моргать, одновременно фокусируя взгляд на предметах и объектах;
  • быстро «стрелять» глазами, перескакивая с близких объектов на дальние и наоборот;
  • не двигая головой, нужно «рисовать» взглядом цифры, буквы, различные фигуры;
  • можно приобрести книгу или альбом со специальными картинками, при удобном случае рассматривать их, соблюдая инструкции и рекомендации авторов.

Примерно через месяц ежедневного выполнения подобных тренировок можно заметить первые результаты. Потом важно не останавливаться на достигнутом, ведь такая зарядка — не только метод улучшения зрения, но и отличная профилактика глазных заболеваний в дальнейшем.

Улучшить зрение после 45 лет поможет употребление некоторых продуктов.

Если лень думать, какие продукты самые полезные для хорошего зрения надолго, можно просто запомнить: зеленые и оранжевые.

Народные средства

Наиболее популярные народные средства — примочки, промывания, закапывания. Для этого используют отвары, настойки, вытяжки.

Например, в 200 г кипяченой воды или чая разводят ½ ч. л. меда, затем смоченные полученной жидкостью ватные диски накладывают на закрытые глаза. Через 30 минут промывают прохладной водой.

Отвар зелени петрушки хорош для промывания глаз или закапывания (не более 3 капель за раз).

Ромашка, фенхель, календула — их отвары незаменимы для примочек или ополаскиваний.

Молодая крапива и листья малины. 5 ст. л. сырья залить 0,5 л кипящей воды, дать настояться 30-40 минут. Пить 3 раза в день по 200 г настоя.

Чтобы убрать «песок», резь, жжение при сильном утомлении глазного нерва — нужно делать промывание настоем хвоща.

Хирургическое вмешательство

Только комплексное соблюдение рекомендаций дает положительный эффект. Постепенно, зато без вреда для здоровья. Но иногда бывает, что кому-то хочется улучшить зрение после 45 лет здесь, сейчас и как можно скорее. Выходов два; очки (линзы) и операция.

Квалифицированный окулист быстро и качественно подберет очки или контактные линзы с необходимым количеством диоптрий. Хирург-офтальмолог сделает замену хрусталика или лазерную коррекцию, если того требуют показания.

Стоит заметить, что подобное консервативное лечение имеет временный эффект. Зрение на некоторый срок восстановится, а затем снова начнет портиться, если пренебрегать профилактикой и должным последующим уходом.

Аппаратные препараты

Сегодня фармакология предлагает множество мультивитаминных комплексов. Они не оказывают лечебного воздействия, но весьма действенны вместе с вышеописанными советами. Тем более, что они не требуют рецепта, их можно принимать самостоятельно. Главное — не переборщить.

А вот всевозможные капли для глаз абсолютно не рекомендуется использовать без консультации офтальмолога, иначе можно навредить себе.

В любом случае, при любых признаках ухудшения зрения в возрасте старше 40, самое первое — посещение специалиста. Он подскажет методы консервативного лечения, либо альтернативного. Возможно, если время не упущено, все обойдется профилактическими мерами без кардинального вмешательства.

6 комментариев на «“Почему падает зрение после 40 лет и как его улучшить?”»

Зрение у меня упало примерно несколько лет назад, и со временем становилось только хуже. Делала упражнения для глаз, но со зрением они не помогли, но зато давали глазам отдохнуть. Народные средства для меня тоже оказались бесполезными, пробовала отвар зелени петрушки. В итоге решила сделать коррекцию по методу Ласика. Сейчас у меня зрение единица, вижу все отлично.

Вот и у меня такая проблема возникла. Работаю за компьютером, и перестала обращать внимание, что глаза начали быстро утомляться. Прошла обследование, и убедилась, что острота зрения действительно упала. Теперь, взяла для себя за правило, чаще делать перерывы в работе. Так же очень важно, часто моргать, что бы оболочка глаза не пересыхала. Кстати, хочу подтвердить, что морковный сок действительно дает положительный эффект. Пока обхожусь без очков.

Начала подумывать над лазерной коррекцией зрения, гимнастику для глаз, витамины и различные народные средства помогают немного восстановить зрение, но на чудо рассчитать не приходится. И потом, я знаю по себе, что иногда лень делать каждый день специальные упражнения, а результат от этого сильно страдает. А вообще после сорока лет зрение падает быстро.

К сожалению, с возрастом теряется эластичность хрусталика и от этого никуда не денешься. Конечно можно купить очки или линзы, но кто попробовал их носить, тот знает насколько это неудобно. Еще можно сделать операцию, но 100% гарантию успеха вам никто не даст. Лично для себя я выбрал путь здорового питания, упражнений для глаз и употребление специализированных витаминов. Пока улучшения незначительные, но я стараюсь ?

У меня зрение стало падать уже после 35, а знакомой 47, и она не жалуется. Тут, наверное, ещё и родовая предрасположенность, и физиология и много иных факторов влияют на возрастную зоркость. Да, необходимо кушать много витаминов, не перенапрягать глаза, но в наше время сложно этого придерживаться. К тому же всё равно нужно посещать окулиста, дабы не пропустить появление какого либо заболевания.

После 40 лет у меня стало резко ухудшаться зрение. Когда поделилась этой проблемой с соседкой, она посоветовала мне промывать глаза заваркой, с использованием зеленого чая. Во время первой и второй процедуры у меня была сильная резь в глазах, слезы просто ручьем текли. Зато следующие промывания вызывали уже очень приятные ощущения. Сейчас, спустя полгода, я забыла о своей близорукости. Для получения такого эффекта мне понадобилось провести всего 8 таких процедур.

Почему падает зрение после 40 лет

С годами большинство людей замечает ухудшение остроты зрения даже при бережном отношении к глазам. У одних людей это происходит ближе к 40 годам, у других в 45-50. С чем же связано ухудшение функций зрительного аппарата? Как можно приостановить такой процесс? Какими методами? Узнаем детально.

Кратко о пресбиопии

Именно так называется ухудшение зрения с возрастом. Пресбиопию часто называют болезнью коротких рук, ведь людям приходится приближать к глазам тексты, чтобы хорошо видеть написанное. Так же поступают и при шитье, вышивании, выполнении другой работы, требующей зрительного внимания. К сожалению, никому не удается избежать пресбиопии. Это невозможно даже в том случае, если всю жизнь зрение было отличным и таким же оно было у ваших родителей. Возможно, в этом случае ухудшение работы зрительного аппарата будет ощущаться немного позже. Близорукие люди с возрастом заметят, что видят предметы размытыми, а дальнозоркие столкнутся с такой проблемой, разглядывая вблизи расположенные предметы.

Пресбиопия — явление, распространенное во всем мире. Оно связано с возрастными ухудшениями структуры хрусталика, ослаблением зрительных мышц. Хрусталик теряет эластичность и уже не может правильно менять форму при фокусировке на близко расположенных объектах. Именно эта особенность отличает пресбиопию от астигматизма, близорукости и дальнозоркости, обусловленных внешними и генетическими факторами.

О коррекции пресбиопии

Сегодня самым доступным и популярным методом решения проблемы является ношение очков. Именно этот атрибут рекомендуют пациентам офтальмологи, если речь идет о возрастных ухудшениях зрения. Очки для чтения используют только при работе на близком расстоянии. Атрибут с бифокальными либо прогрессивными линзами — более современный вариант коррекции пресбиопии. Бифокальные очки удобны тем, что имеют 2 фокуса. Главная часть линзы предназначается для рассмотрения объектов, находящихся вдали. А нижняя ее часть — для расположенных близко. Аналогом бифокальных являются прогрессивные линзы. Их главным достоинством является плавный переход между двумя зонами. Такие очки позволяют отлично видеть на любом расстоянии, в том числе и на средней дистанции.

Если пациент с пресбопией носит контактные линзы, то глазной доктор может выписать ему очки для чтения, носить которые можно, не снимая линз.

Индустрия контактной коррекции в наше время предлагает потребителям также газопроницаемые и мягкие мультифокальные контактные линзы. Принцип их действия аналогичный тому, как работают мультифокальные очки. Периферическая и центральная зоны таких линз обеспечивают четкость зрения на разном расстоянии.

Монозрение — еще один результативный вариант применения контактных линз при пресбиопии. Его суть в том, что один глаз корригируется для улучшения зрения вдаль, другой — вблизи. Но вот к такому варианту коррекции пресбиопии сможет адаптироваться не каждый пациент.

Офтальмологи акцентируют, что ухудшение фукнкции зрительного аппарата длится до 65 лет, при этом раз в 5 лет степень пресбиопии будет увеличиваться на 1 диоптрию. Процесс требует периодической замены линз или очков на более сильные.

У пожилых людей лечение пресбиопии проводится хирургическими и другими радикальными методами. Например, лазерная термокератопластика предполагает воздействие радиоволн на роговицу с целью изменения ее кривизны. Так модулируется временное моновидение.

Еще одним радикальным способом коррекции пресбиопии в пожилом возрасте является использование эксимерлазера. Он создает в роговице органа зрения разные по силе оптические зоны для рассмотрения объектов на разном расстоянии. А еще можно прибегнуть к замене хрусталика. Такой вариант лечения будет наиболее приемлемым в случае, если пресбиопический возраст совпадает с развитием катаракты. Сегодня искусственные хрусталики дают возможность успешно бороться с астигматизмом, близорукостью, дальнозоркостью и решать проблему пресбиопии.

Почему падает зрение после 40? 5 поводов проверить зрение

Причины ухудшения зрения: возрастная дальнозоркость, сахарный диабет, катаракта и глаукома, кератоконус

Если вы не носите очки, то вполне вероятно, что проходите проверку зрения раз в десять лет — для медицинской справки при замене водительских прав. Ну, еще во время беременности, если она с вами случилась. Возможно, вы почувствовали ухудшение зрения после 40 лет — стали не так хорошо видеть вблизи и при недостаточном освещении, но на прием к окулисту так пока и не дошли — все нет времени. Расскажем, из-за чего падает зрение после 40, почему с наступлением этого возраста стоит проверять зрение чаще и что способна обнаружить современная диагностика зрения у людей за 40.

Если последний раз вы проверяли зрение лет 10-15 назад (или вообще в школьные или студенческие годы), то на приеме офтальмолога вас многое удивит. Из привычного — лишь закапывание капель, расширяющих зрачки, да таблица для проверки зрения, но и она уже электронная и подключена к компьютеру. А о назначении всей остальной аппаратуры можно только догадываться.

Дело в том, что проверка остроты зрения — далеко не единственная процедура, которая вас ждет во время диагностики зрения. Современное оборудование позволяет проверить все структуры глаза — обследовать роговицу, хрусталик, сетчатку и сосуды глазного дна. Проверить, насколько поля зрения каждого глаза соответствуют норме. Измерить внутриглазное давление и сделать УЗИ глаза.

Поэтому собираясь делать диагностику зрения, рассчитывайте не менее, чем на 2 часа, и не планируйте работать или вести машину после обследования — после испытаний потоками воздуха, вспышками и неморгающим взглядом глазам нужен отдых. И солнцезащитные очки — без них с расширенными зрачками просто невозможно находиться на улице в солнечный день.

Почему офтальмологи настаивают на ежегодной проверке зрения для людей после 40 лет? Это возраст, после которого организм начинает постепенно изнашиваться. И если, например, о нарушениях опорно-двигательного аппарата нам сигнализирует боль или дискомфорт, то многие болезни глаз никак себя не проявляют, пока человек не начинает в буквальном смысле слова терять зрение. Итак, почему может падать зрение после 40 и что можно обнаружить на диагностике зрения?

Возрастная дальнозоркость

Вам все труднее вдеть нитку в иголку, вы все дальше отодвигаете книгу от глаз при чтении, а чтобы разобрать этикетки на продуктах, напечатанные мелким шрифтом, фотографируете их на телефон и потом увеличиваете изображение? Все это проявления пресбиопии — возрастной дальнозоркости.

Способности к аккомодации — приспособлению глаза к различным расстояниям — постепенно снижаются с возрастом, так как зависят от эластичности хрусталика, который преломляет свет, и подвижности ресничной мышцы. После 40 лет у очень многих людей хрусталик уплотняется настолько, что четкое зрение вблизи становится невозможным. Выход — очки для чтения.

Увы, у близоруких людей с началом возрастной дальнозоркости зрение не улучшается — это ошибочное мнение. Пресбиопия «накладывается» на уже имеющиеся нарушения рефракции — близорукость, дальнозоркость или астигматизм. То есть люди с близорукостью не только будут плохо видеть вдаль, но и начнут плохо видеть вблизи из-за снижения аккомодации. Им придется подобрать очки, которые будут одновременно учитывать обе эти особенности.

Катаракта: симптомы и лечение

Еще одно заболевание глаз, связанное с состоянием хрусталика, — катаракта. Этот термин у нас прочно ассоциируется с пожилым возрастом, однако катаракта — помутнение хрусталика, из-за чего световые лучи перестают проникать в глаз и достигать сетчатки, — может начать развиваться и в 50 лет, и раньше.

До того как хрусталик и радужная оболочка глаза станут выглядеть помутневшими, как будто закрытыми серым пятном, человек может видеть предметы раздвоенными, ощущать мушки перед глазами. Ему может быть неприятен яркий свет, но и в темноте зрение уже не такое хорошее, а яркость изображения уменьшается. Ощущение пелены перед глазами — уже серьезный симптом катаракты, который обычно и приводит пациента к офтальмологу. Дальше зрение будет ухудшаться стремительно, вплоть до полной потери.

Вопреки распространенному мнению, катаракта не лечится при помощи медикаментов, диет и других подобных методов. Восстановление зрения возможно только хирургическим путем: пораженный хрусталик с помощью ультразвука превращают в эмульсию и удаляют, а на его место имплантируют искусственную интраокулярную линзу (искусственный хрусталик). Все это делается через микропрокол в роговице. Операция занимает около 15 минут.

Кератоконус — заболевание роговицы

Роговица — передняя прозрачная часть глазного яблока, призванная, как и хрусталик, преломлять свет, — хоть и очень прочная оболочка, но тоже иногда страдает от заболеваний. При кератоконусе она принимает аномальную коническую форму, мутнеет и истончается.

Симптомы кератоконуса — снижение зрения вдаль, светобоязнь и размытость очертаний предметов — часто вводят в заблуждение, так как схожи с проявлениями близорукости и астигматизма. Однако при этом заболевании роговицы бывает очень трудно подобрать очки или контактные линзы, чтобы изображение снова стало четким. Лечат кератоконус консервативно, стараясь подпитать и укрепить роговицу.

Считается, что и катаракта, и кератоконус могут возникать из-за разрушающего действия солнечной радиации на структуры глаза — хрусталик и роговицу.

Читайте также:  С чьей точки зрения знать мы можем только самих себя

Как повышенный сахар в крови влияет на здоровье глаз

Повышение сахара в крови — главный признак сахарного диабета второго типа — негативно отражается не только на обмене веществ в организме, но и на состоянии сосудов. При высоком уровне сахара в крови стенки сосудов и капилляров постепенно истончаются, теряют эластичность и часто повреждаются.

Этот процесс может затрагивать любые органы, и глаза — не исключение. Дистрофические изменения в структурах глаза (сетчатке, стекловидном теле, зрительных нервах, глазном дне), вызванное сосудистыми нарушениями, называются диабетической ретинопатией. Она начинается с единичных кровоизлияний в сетчатке и может привести к ее разрывам и даже отслойке сетчатки. Понятно, что все это ведет к потере зрения.

Это осложнение сахарного диабета хорошо известно, поэтому пациенты с диагнозом «сахарный диабет» как минимум один раз в год проходят обследование у офтальмолога. Но по статистике на одного пациента с подтвержденным сахарным диабетом приходится двое-трое, кому просто пока не поставили диагноз, а повышенный уровень сахара в крови у них уже есть. Так что если вы заметили снижение или нечеткость зрения, мушки перед глазами и подозреваете, что уровень сахара у вас может быть выше нормы, — сдайте кровь на сахар и посетите офтальмолога. Диабетическая ретинопатия лечится, но сложно и дорого.

Глаукома: симптомы и лечение

Сосудистые нарушения становятся и причиной глаукомы — заболевания, для которого характерны постоянное или периодическое повышение внутриглазного давления, изменения в зрительном нерве и сужение полей зрения. Без должного лечения такое состояние приводит к ухудшению кровообращения внутри глаза, нарушению остроты зрения, атрофии зрительного нерва и даже полной слепоте.

Как развивается глаукома? Повышенное внутриглазное давление увеличивает нагрузку на зрительный нерв и другие структуры глаза, нарушая их кровоснабжение. Постепенно снижается острота зрения, появляется затуманенность изображения, поля зрения сужаются. Один из характерных симптомов глаукомы — радужные ореолы вокруг источников света, но заболевание может протекать и бессимптомно.

Глаукома привычно считается старческим заболеванием — и как и другие сосудистые патологии, в последнее время молодеет. Выше риск развития глаукомы у тех, чьи родственники страдали этим заболеванием. Лечение глаукомы на ранних стадиях заключается в снижении внутриглазного давления.

Заболевания глаз как правило развиваются медленно и не сопровождаются болью и выраженным дискомфортом. Поэтому принцип «заболело — пошел к врачу» для заботы о зрении совсем не подходит. Хорошо, если привычка регулярно посещать офтальмолога привита еще с детства. В частности поэтому проверка зрения у детей — обязательная составляющая диспансеризации. Но еще важнее то, что в детском возрасте нарушения зрения еще могут быть обратимыми — если успеть вовремя.

Именно эту цель преследует проект «Смотри зорко» сети современных офтальмологических клиник 3Z, в рамках которого проходят бесплатные осмотры для детей с ограниченными возможностями. В проекте участвуют подопечные из проверенных и зарекомендовавших себя благотворительных организаций. Так, накануне Дня защиты детей прошел прием для 14 детей, находящихся под патронажем благотворительного фонда «Волонтеры в помощь детям-сиротам». Дети, которым врач рекомендовал очковую коррекцию зрения, получат в подарок очки от сети оптик 3Z.

Ухудшение зрения: симптомы, причины, лечение, что делать.

Большинство людей, которые от природы имеют хорошее зрение, привыкли воспринимать это, как данность, и в большинстве случаев мало задумываются о ценности этой возможности организма. По-настоящему ценить зрение человек начинает только тогда, когда происходит первое столкновение с ограничениями, которые возникают на фоне ухудшения зрения.

Факт потери четкого визуального осязания приводит к временному расстройству человека, однако чаще всего ненадолго. Если в первое время пациент старается принимать меры по сохранению зрения и профилактике дальнейшего его падения, то после коррекции при помощи линз или очков профилактика прекращается.

Как показывает практика, только дорогостоящая операция способна заставить граждан более серьезно относиться к профилактике и мероприятиям, направленным на сохранение достигнутого операцией результата. Так какие причины приводят к падению зрения, как их можно решить в штатном порядке и когда требуется экстренная врачебная помощь?

Варианты падения зрения:

патологии полей зрения;

отсутствие бинокулярного зрения;

двоение в глазах;

снижение остроты зрения;

Снижение остроты зрения

Норма остроты зрения у детей после пяти лет и у взрослых должна составлять 1,0. Этот показатель говорит о том, что глаз человека может четко различать две точки с расстояния 1,45 метра при условии, что человек смотрит на точки под углом в 1/60 градуса.

Потеря четкости зрения возможна при астигматизме, дальнозоркости, миопии. Эти нарушения зрения относятся к состоянию аметропии, когда изображение начинает проецироваться вне сетчатки.

Близорукость

Миопия, или близорукость – это состояние зрения, когда световые лучи проецируют изображение до сетчатки. В таком случае ухудшается дальнее зрение. Миопия бывает двух типов: приобретенная и врожденная (на фоне вытянутости глазного яблока, при наличии слабости глазодвигательных и цилиарной мышц). Приобретенная миопия появляется вследствие зрительных нагрузок нерационального характера (письма и чтения в положении лежа, несоблюдения расстояния лучшей видимости, частых переутомлениях глаз).

Основными патологиями, которые ведут к возникновению близорукости, являются подвывих хрусталика, а также его склероз у пожилых людей, травматические вывихи, увеличение толщины роговицы, спазм аккомодации. Кроме того, близорукость может иметь сосудистое происхождение. Слабовыраженной близорукостью считается показатель до -3, средняя степень находится в пределах от -3,25 до -6. Любое превышение последнего показателя относится к сильной миопии. Прогрессирующая близорукость – это миопия, при которой цифры постоянно растут. Рост происходит на фоне растяжения в глазу задней камеры. Основным осложнением тяжелой степени миопии считается расходящееся косоглазие.

Дальнозоркость

Дальнозоркость – это отсутствие нормальной видимости на близких расстояниях. У офтальмологов это заболевание принято называть гиперметропией. Это значит, что изображение формируется за пределами сетчатки глаза.

Врожденная дальнозоркость обусловлена малым размером глазного яблока в его продольной части и имеет естественное происхождение. По мере роста ребенка эта патология может или исчезнуть, или сохраниться. В случае недостаточной кривизны хрусталика или роговицы, аномально малого размера глаза.

Старческая форма (падение зрения после 40 лет) – на фоне снижения способности хрусталика изменять свою кривизну. Этот процесс проходит в 2 стадии: пресбиопии (временной от 30 до 45 лет), а после этого – постоянной (после 50 лет).

Ухудшение зрения с возрастом возникает вследствие потери способности глаза к аккомодации (способности подстройки кривизны линзы) и происходит после 65 лет.

Причиной такой проблемы является как потеря эластичности хрусталика, так и неспособность цилиарной мышцы нормально искривлять хрусталик. На ранних стадиях пресбиопия может компенсироваться ярким освещением, однако на поздних стадиях происходит полное нарушение зрения. Первыми проявлениями патологии считается проблематичность при чтении мелкого шрифта с расстояния 25-30 сантиметров, также появляется размытость при переводе взгляда с удаленных предметов на близкие. Гиперметропия может осложняться повышением внутриглазного давления.

Астигматизм

Астигматизм простыми словами можно объяснить, как разную остроту зрения по вертикали и по горизонтали. При этом проекция точки в глазу отображается в виде восьмерки или эллипса. Помимо размытости предметов, астигматизм отличается их двоением и быстрой утомляемостью глаз. Также он может сочетаться с дальнозоркостью или близорукостью, или вообще быть смешанного типа.

Двоение в глазах

Такое состояние называется диплопией. В случае такой патологии объект может удваиваться по диагонали, вертикали, горизонтали, или поворачиваться друг относительно друга. Виновны в такой патологии глазодвигательные мышцы, которые работают несинхронизированно, соответственно оба глаза не могут одновременно сконцентрироваться на объекте. Довольно часто поражение мышц или нервов на фоне системных заболеваний начинаются с развития диплопии.

Классической причиной наличия двоения в глазах является косоглазие (расходящееся или сходящееся). В таком случае человек не может направить центральные ямки сетчатки по строгому курсу.

Вторичная картина, которая встречается довольно часто – отравление алкоголем. Этанол может вызывать расстройство скоординированных движений мышц глаз.

Временное двоение довольно часто обыгрывается в мультфильмах и кино, когда после удара по голове герой сталкивается с разъезжающейся картинкой.

Выше представлены примеры диплопии для двух глаз.

Двоение в одном глазу также возможно, и оно развивается при наличии слишком выпуклой роговицы, подвывиха хрусталика, или при поражении шпорной борозды в затылочной области коры головного мозга.

Расстройство бинокулярного зрения

Стереоскопическое зрение позволяет человеку оценивать размеры, форму, объемность предмета, на 40% повышает четкость зрения и существенно расширяет его поле. Еще одним очень важным свойством стереоскопического зрения является способность оценки расстояния. Если имеется разница в глазах в несколько диоптрий, то более слабый глаз начинает отключаться корой мозга принудительно, поскольку может стать причиной диплопии.

Сначала теряется бинокулярное зрение, а после более слабый глаз может полностью ослепнуть. Помимо дальнозоркости и близорукости с большой разницей между глазами, схожая ситуация может произойти и при отсутствии коррекции астигматизма. Именно потеря способности оценки расстояния вынуждает многих водителей прибегать к очковой коррекции или ношению контактных линз.

Чаще всего бинокулярное зрение пропадает при косоглазии. Стоит отметить, что идеального равновесия между положением глаз нет практически ни у кого, но учитывая тот факт, что даже при наличии отклонений в мышечном тонусе бинокулярное зрение может сохраняться, коррекция в таких случаях не требуется. Но если вертикальное, расходящееся или сходящееся косоглазие приводит к потере бинокулярного зрения, то приходится выполнять хирургическую коррекцию или пользоваться очками.

Искажение зрительных полей

Поле зрения – это часть окружающей действительности, которая видима неподвижным глазом. Если рассматривать это свойство в пространственном отношении, то это более похоже на 3Д холм, с вершиной в самой четкой части. Ухудшение по склону более выражено к подножию у носа и менее – по височному склону. Ограничение поля зрения происходит по анатомическим выступам лицевых костей черепа, а на оптическом уровне зависит от возможностей сетчатки.

Для белого цвета норма поля зрения составляет: кнаружи – 90 градусов, книзу – 65, кверху – 50, квнутри – 55.

Для одного глаза поле зрения делится начетверо на две вертикальные и две горизонтальные половины.

Меняться поле зрение может по типу темных пятен (скотом), в виде местных (гемианопсий) или концентрических сужений.

Скотома – пятно, в очертаниях которого видимость полностью отсутствует, при абсолютной, или имеется размытая видимость при относительной скотоме. Также скотомы могут быть и смешанного типа с наличием полной черноты внутри и размытости по периферии. Положительные скотомы проявляются в виде симптомов, а отрицательные можно определить только путем обследования.

Атрофия зрительного нерва – выпадение видимости в центральной части поля зрения говорит об атрофии зрительного нерва (часто возрастного характера) или дистрофии желчного пятна сетчатки.

Отслойка сетчатки – проявляется по типу наличия занавески по периферийной части поля зрения с любой стороны. Кроме того, при отслойке сетчатки может наблюдаться плавание изображений и искажение линий и форм объектов). Причиной отслойки сетчатки может быть дистрофия сетчатой оболочки, травмы, или высокая степень миопии.

Двустороннее выпадение внешних половин полей – довольно часто встречающийся признак аденомы гипофиза, которая прерывает зрительный тракт в месте пересечения.

При глаукоме происходит выпадение половин полей, которые располагаются ближе к носу. Симптомом такой патологии может быть туман в глазах, радуга при взгляде на яркий свет. Такое же выпадение может наблюдаться при патологиях неперекрещенных в области перекреста зрительных волокон (аневризма внутренней сонной артерии).

Перекрестное выпадение частей полей чаще наблюдается при наличии гематом, опухолей, воспалительных процессов в центральной нервной системе. Кроме того, помимо половин полей, могут выпадать и четверти (квадрантная гемианопсия).

Выпадение в виде полупрозрачной занавески – это признак наличия изменений прозрачности глаза: стекловидного тела, роговицы, хрусталика.

Пигментная дегенерация сетчатки – проявляется в виде трубчатого зрения или концентрических сужений полей зрения. При этом в центральной части поля зрения сохраняется высокая его острота, а периферия практически выпадает. При равномерном развитии концентрического зрения, скорее всего, причиной таких симптомов является нарушение мозгового кровообращения или глаукома. Концентрическое сужение также характерно и для воспаления заднего отдела сетчатки (периферического хориоретинита).

Отклонения цветовосприятия

Временные сдвиги относительно восприятия белого – происходят вследствие хирургического вмешательства, направленного на удаление пораженного катарактой хрусталика. Могут происходить сдвиги в сторону красного, желтого, синего цветов, соответственно белый будет иметь красноватый, желтоватый, голубоватый оттенок, по аналогии с неотрегулированным монитором.

Дальтонизм – врожденный дефект различения зеленого и красного цветов, который не осознается самим больным. В большинстве случаев диагностируется у мужчин.

После операции по удалению катаракты может присутствовать изменение яркости цветов: красный и желтый бледнеют, а синий, наоборот, становится более насыщенным.

Сдвиг восприятия в сторону длинных волн (покраснение, пожелтение объектов) может быть признаком дистрофии зрительного нерва или сетчатки.

  • Обесцвечивание предметов – на поздних стадиях макулярной дистрофии, которая больше не прогрессирует.
  • Чаще всего нарушение цветности происходит в центральной части поля зрения (около 10 градусов).

    Амовроз – атрофия зрительного нерва, полная отслойка сетчатки, приобретенное или врожденное отсутствие глаза.

    Амблиопия – подавление ранее видевшего глаза корой головного мозга на фоне офтальмоплегии, при сильном опускании века (птозе), синдромах Бенче и Кауфмана, помутнениях сред глаз, наличии большой разницы в диоптриях глаз, косоглазия.

    Причины падения зрения:

    отклонение в корковом отделе;

    поражения зрительного нерва;

    отклонения в области сетчатки;

    изменения прозрачности хрусталика, роговицы, стекловидного тела.

    В нормальном состоянии прозрачные среды глаза способны преломлять и пропускать световые лучи по принципу линз. При наличии патологических, дистрофических, аутоиммунных и инфекционно-воспалительных процессов степень прозрачности линз теряется, соответственно на пути световых лучей появляется препятствие.

    Патологии хрусталика, роговицы

    Кератит

    Воспаление роговицы, или кератит. Его бактериальная форма довольно часто является осложнением запущенного конъюнктивита, или результатом занесения во время операции на глазах инфекции. Наиболее опасной является синегнойная палочка, которая неоднократно становилась причиной массового кератита в стационарах с недостаточной антисептикой и асептикой.

    Для патологии свойственно покраснение в глазу, боли, изъязвление роговицы, ее помутнение.

    Характерно наличие светобоязни.

    Обильное слезотечение и снижение блеска роговицы вплоть до появления непрозрачного бельма.

    Больше 50% кератинов вирусного происхождения припадает на древовидный кератит (происходит от герпеса). При этом в глазу наблюдается поврежденный нервный ствол в виде ветки дерева. Ползучая язва роговицы – является конечной стадией герпетического поражения роговицы, или ее хронической травмы от воздействия инородных тел. Довольно часто язвы образуются вследствие амебного кератита, который чаще всего развивается при несоблюдении гигиены использования контактных линз и использования некачественных линз.

    Читайте также:  Методы лазерной коррекции зрения плюсы и минусы

    Когда глаз получает ожог от сварки, или солнца развивается фотокератит. Кроме язвенного кератита существует еще и неязвенный. Патология может быть глубокой, или затрагивать только поверхностные слои роговицы.

    Помутнение роговицы является результатом дистрофии, или воспаления, при этом бельмо – это рубец. Помутнение в виде пятен, или облаков снижает остроту зрения и способно вызвать астигматизм. При наличии бельма зрение может ограничиваться до пределов светоощущения.

    Помутнение хрусталика в офтальмологии называется катаракта. При этом хрусталик теряет прозрачность и эластичность, происходит разрушение структурных белков, нарушение обмена веществ. Врожденная катаракта является результатом генетической патологии или внутриутробного влияния на плод токсических, аутоиммунных и вирусных факторов.

    Приобретенная форма заболевания является результатом отравления парами ртути, тринитротолуолом, таллием, нафталином, результатом лучевого воздействия, химической, или механической травмы хрусталика, или его возрастной дистрофии. Заднекапсулярная катаракта проявляется после 60 лет – происходит быстрая потеря зрения, ядерная провоцирует увеличение степени миопии, а возрастная кортикальная приводит к расплывчатости изображения.

    Помутнение стекловидного тела

    Деструкция, или помутнение стекловидного тела, воспринимается пациентом, как точки, или нити, которые плавают перед глазами в моменты перемещения взгляда. Такое проявление является следствием утолщения и последующей потери прозрачности отдельных волокон, которые составляют стекловидное тело. Такие утолщения происходят вследствие артериальной гипертензии, или возрастной дистрофии, также причиной могут быть патологии сосудов, терапия глюкокортикоидами, гормональная перестройка, сахарный диабет. Помутнение воспринимается мозгом в виде сложных (пластины, шарики, паутины), или простых фигур. В некоторых случаях дегенерированные участки могут восприниматься сетчаткой, в таком случае в глазах возникают вспышки.

    Мышечные патологии

    Зрение напрямую зависит от функционирования глазодвигательных и цилиарной мышц. Сбои в их работе также могут приводить к возникновению нарушений зрения. Шесть мышц обеспечивают полный спектр движений глаза. Стимуляция этих мышц обеспечивается 3,4,6 парами черепно-мозговых нервов.

    Цилиарная мышца

    Цилиарная мышца отвечает за искривление хрусталика, принимает участие в оттоке внутриглазной жидкости, а также стимулирует кровоснабжение отделов глаза. Нарушается работа мышцы вследствие сосудистого спазма, который происходит в вертебро-базилярном бассейне головного мозга, гипоталамического синдрома, сколиоза позвоночника и других причин, которые вызывают нарушения кровотока мозга. Причиной развития такой патологии может быть черепно-мозговая травма. Изначально появляется спазм аккомодации, а затем развивается близорукость. Некоторые отечественные офтальмологи в своих работах выявили и описали зависимость приобретенной близорукости у младенцев вследствие полученных травм шейного отдела позвоночника у плода в момент родов.

    Глазодвигательные мышцы и нервы

    Глазодвигательные нервы не только обеспечивают стимуляцию мышц, которые управляют глазным яблоком, но и регулируют мышцы, отвечающие за расширение и сужение зрачка, а также мускул, поднимающий верхнее веко. Чаще всего повреждение нерва происходит из-за микроинфаркта, вызванного гипертензией, диабетом. Повреждение всех волокон нерва сопровождается следующими симптомами: ограничение движение глаза вниз, вверх, внутрь, плохое зрение вследствие паралича аккомодации, расширение зрачка независимо от реакции на свет, опускание века, двоение в глазах, расходящееся косоглазие. Нередко при инсультах в программу патологических синдромов (Бенедикта, Клода, Вебера) входит поражение нерва.

    Повреждение отводящего нерва

    Повреждение отводящего нерва мешает выполнять движение глаза в сторону. Такие повреждения могут быть вызваны: сосудистым инфарктом на фоне сахарного диабета, или артериальной гипертензией, инсультом, рассеянным склерозом, опухолями ЦНС, осложнением отита, внутричерепной гипертензией, травмой головы, гипофизарной опухолью, раком носоглотки, аневризмой сонной артерии, менингиомой. Пациент страдает от горизонтального двоения в глазах, которое усиливается в момент смещения взгляда в сторону поражения. У детей поражения отводящего нерва, врожденного характера, входят в программу синдромов Дуэйна и Мебиуса.

    При поражении блокового нерва появляется двоение картинки в косой, или вертикальной плоскостях. Его усиление происходит при попытке смотреть вниз. Голова достаточно часто находится в вынужденной позиции. Чаще всего причиной повреждения нерва являются черепно-мозговые травмы, миастения, микроинфаркт нерва.

    Патологии сетчатки

    Отслойка сетчатки (травматическая, дегенеративная, идиопатическая) образовывается в месте разрывов оболочки, возникших на фоне внутриглазной опухоли, травм, близорукости, диабетической ретинопатии. Довольно часто отслоение сетчатки происходит вслед за помутнением стекловидного тела, тянущего ее за собой.

    Желточная дегенерация, точечная дегенерация, дистрофия желчного пятна – относятся к патологиям наследственного характера, которые стоит рассматривать при падении зрения у ребенка дошкольного возраста.

    Сильная дистрофия сетчатки, которая характерна для людей старше 60 лет.

    Синдром Страндберг-Гренблада – образование, размещенное в сетчатке полос, которые напоминают сосуды и замещают палочки и колбочки.

    Ангиома – опухоль на сосудах сетчатки, которая возникает в юном возрасте. Такие опухоли вызывают отслойку, или разрывы сетчатки.

    Ретинит Коатса (варикоз вен сетчатки) – расширение вен, которое ведет к возникновению кровоизлияний.

    Обесцвечивание радужки и розовый окрас глазного дна, связанный с недоразвитием пигментного слоя оболочки сетчатки (альбинизмом).

    Эмболия центральной артерии, или тромбоз сетчатки, может стать причиной внезапной слепоты.

    Злокачественная опухоль сетчатки диффузного типа – ретинобластома.

    Увеит – воспаление сетчатки, которое может вызывать не только помутнение, но и искры, и вспышки в поле зрения. Также могут наблюдаться искажения размеров, очертаний и форм предметов. В некоторых случаях развивается «куриная слепота».

    Признаки патологий зрительных нервов

    При полном разрыве нерва слепнет глаз со стороны поражения. Зрачок сужается, отсутствует реакция на свет. Может наблюдаться сужение зрачка, при условии, что воздействуют светом на здоровый глаз.

    При поражении только части волокон нерва может наблюдаться снижение зрения, или периодические выпадения в зрительных полях.

    Чаще всего поражение нерва происходит вследствие токсических поражений, опухоли, сосудистых заболеваний, травм.

    Аномалии нерва – удвоенный диск нерва, гамартома, коломбома.

    Атрофия диска возникает чаще всего на фоне нейросифилиса, травмы, ишемии, рассеянного склероза, после перенесения менингоэнцефалитов и приводит к сужению зрительных полей и общего ухудшения зрения, которое невозможно скорректировать.

    Временное снижение зрения

    Переутомление глаз

    Наиболее банальной причиной падения зрения является переутомление глаз, которое в офтальмологии называется астенопия. Переутомление происходит вследствие длительной нерациональной нагрузки на глаза (вождение машины в ночное время, чтение при слабом освещении, многочасовой просмотр телевизора, или работа перед монитором компьютера). В таком случае мышцы глаз перенапрягаются, появляется резь, слезотечение. Человеку становится трудно сконцентрироваться на мелких деталях, шрифте, перед глазами может появляться ощущение пелены, помутнения. Довольно часто эти симптомы дополняются головной болью.

    Ложная близорукость

    Ложная близорукость, или спазм аккомодации, чаще всего развивается у подростков и детей. Клиническая картина этого заболевания схожа с астенопией. Однако переходящее нарушение зрения вдаль, или вблизи развивается вследствие спазма цилиарной мышцы от переутомления. Как было описано выше, эта мышца выполняет функцию изменения кривизны хрусталика.

    Гемералопия и никталопия – «куриная слепота»

    Значительное падение зрения в сумерках, которое развивается на фоне дефицита витаминов, которые относятся к группам В, РР, А. В народе такое заболевание называют «куриной слепотой», а в офтальмологии – гемералопия и никталопия. В таком случае страдает сумеречное зрение. Кроме наличия гиповитаминоза, «куриная слепота» может развиваться на фоне патологий зрительного нерва и сетчатки. Заболевание также может быть врожденным. Проявляется патология сужением полей зрения, нарушением пространственной ориентации, ухудшением цветовосприятия, падением остроты зрения.

    Спазм сосудов

    Переходящее нарушение остроты зрения может свидетельствовать о наличии сосудистого спазма в головном мозге, или сетчатке. Такие ситуации сопряжены с хроническими нарушениями кровообращения мозга (на фоне венной гипертензии, васкулитов, сосудистых аномалий, заболеваний крови, мозгового амилоидоза, синдрома позвоночной артерии, атеросклероза), гипертоническими кризами (резкие скачки артериального давления). В таких случаях отмечается потемнение в глазах, «мушки» перед глазами, нечеткость зрения. Могут появляться сочетанные симптомы, ухудшение зрения и головокружение, падение слуха и зрения.

    Мигрень

    Приступ мигрени довольно часто приходит в комплексе с потемнением в глазах, которое развивается на фоне выраженного сосудистого спазма. Довольно часто такие головные боли сопровождаются появлением скотом, или ауры.

    Внутриглазное давление

    В норме давление внутри глаза находится в пределах от 9 до 22 мм. рт. ст., однако при приступе глаукомы оно может подниматься до 50-70, а иногда и выше. Появляется резкая головная боль, которая распространяется на полголовы и глаз, при условии, что патология присутствует с одной стороны, но если глаукома двусторонняя, то болит вся голова. Боль дополняется темными пятнами перед глазами, радужными кругами и затуманиванием зрения. Довольно часто присоединяются вегетативные расстройства (боли в сердце, рвота, тошнота).

    Лекарственные средства

    Воздействие лекарственных препаратов может быть причиной транзиторной близорукости. Такие проявления наблюдаются в случае приема высоких доз сульфаниламидов.

    Резкое ухудшение зрения

    Наиболее часто виной резкой невосполнимой потери зрения являются травмы глаз, отслойка сетчатки, опухоль мозга, инсульты.

    Обратимая утрата зрения

    Если говорить об острой обратимой утрате зрения обоих глаз, то в большинстве случаев причиной подобных симптомов является кислородная недостаточность зрительной коры (ишемический инсульт задней мозговой артерии, ишемическая атака на фоне хронического нарушения кровообращения мозга), а также при тяжелом приступе мигрени. В таком случае, помимо утраты зрения, наблюдается расстройство цветовосприятия и головная боль.

    Довольно редкой формой обратимой утраты зрения является послеродовая слепота, которая развивается на фоне эмболии задней мозговой артерии.

    Ишемическая невропатия зрительного нерва чаще всего развивается после значительных потерь крови вследствие операций, или травм в том случае, если происходит резкое падение АД.

    При отравлениях метиловым спиртом, хинином, хлорохином и производными фенотиазинов может развиваться двусторонняя потеря зрения, которая возникает в первые сутки после отравления. Около 85% пациентов восстанавливаются, у остальных сохраняется полная, или частичная слепота.

    Также существуют семейные формы временной слепоты до 20 секунд, которые происходят при резкой смене освещения.

    Необратимая утрата зрения

    Резкая потеря зрения в одном глазу наиболее походит на окклюзию артерии сетчатки, или тромбоз центральной вены, а также на расслоение сетчатки.

    Если потеря зрения произошла на фоне травмы головы, необходимо исключить перелом костей черепа, которые могут повредить стенки канала зрительного нерва. Терапия в таком случае заключается в экстренной декомпрессии при помощи хирургического вмешательства.

    Повышение внутриглазного давления может сопровождаться плотностью глазного яблока, болями в животе, сердце, голове, потерей зрения, покраснением глаза.

    Также причиной необратимой резкой потери зрения может быть ишемическая невропатия глазного нерва, которая развивается на фоне окклюзии задней стенки ресничной артерии и височного артериита. Также симптомом такой патологии может быть длительная боль в височной части головы, повышение СОЭ, отсутствие аппетита, боли в суставах.

    Вследствие ишемического инсульта может ослепнуть глаз.

    Причину резкого падения зрения может определить только врач-офтальмолог в паре с невропатологом, поскольку сосудистые патологии чаще всего приводят к резкой потере зрения.

    Диагностика

    Для того чтобы получить полную информацию о состоянии глаза, в арсенале офтальмологов сегодня имеется огромный набор диагностических возможностей. Огромное количество исследований относится к аппаратным методам. В ходе обследования обычно используют:

    измерение продуктивности слезной железы;

    определение профиля роговицы, или компьютерную кератотопографию;

    пахиметрию (измерение угла искривления и толщины роговицы);

    определение длины глаза (эхобиометрию);

    исследование глазного дна в паре с осмотром диска зрительного нерва;

    проверку зрительных полей;

    измерение внутриглазного давления;

    определение рефракционных возможностей глаза;

    измерение остроты зрения;

    Лечение падения зрения

    Наиболее часто при наличии проблем со зрением используют консервативную коррекцию, а также оперативное лечение.

    Консервативное лечение

    Консервативная терапия подразумевает коррекцию при помощи массажа и гимнастики для глаз, аппаратных методик, контактных линз и, наиболее часто, очков. При наличии дегенеративно-дистрофических патологий вводят витамины.

    Очковая коррекция позволяет исправить сложные нарушения зрения (астигматизм в паре с гиперметропией, миопией), дальнозоркость, близорукость с отслойкой сетчатки, снизить риск косоглазия. Ношение очков слегка ограничивает поля зрения и создает определенные неудобства при занятиях спортом, но, учитывая эффективность их применения, эти недостатки перечеркиваются.

    К ношению линз прибегают люди, которые зарабатывают своей внешностью. Главной претензией к коррекции при помощи линз является сложная гигиена. При этом повышаются риски развития протозойных и бактериальных осложнений, а также нарушается циркуляция воздуха в глазу. Стоит отметить, что современная офтальмология позволяет приобрести новейшие дышащие линзы.

    Массаж и гимнастика помогают нормализировать и восстановить кровоток глазных структур, расслабить глазные мышцы. Такая терапия эффективна на ранних стадиях патологий.

    Аппаратные методики – занятия на специальных установках, которые тренируют глаза, проводится в очках, или без них. Обязательно присутствие инструктора.

    Оперативное лечение

    Катаракта сегодня успешно лечится только при полной замене патологического хрусталика.

    Сосудистые и опухолевые процессы исправляются тоже только при помощи хирургического вмешательства.

    Частичная отслойка и разрыв сетчатки лечится лазерной сваркой.

    Метод ФРК является самым первым методом лазерной коррекции роговицы. Этот метод сопровождается значительной травматичностью и требует длительного восстановительного периода. Кроме того, противопоказано одновременное применение метода для лечения обоих глаз.

    Сегодня лазер используют также для коррекции зрения (астигматизма в пределах 3 диоптрий, близорукости в 15, дальнозоркости в 4). Метод лазерного кератомилеза сочетает лазерные лучи и механическую кератопластику. Кератомом выполняют отслойку роговичного лоскута и при помощи лазера правят профиль. В результате этих манипуляций роговица становится тоньше. Лоскут припаивают на место все тем же лазером. Метод Супер-LASIK – один из вариантов операции, в ходе которого выполняется шлифовка роговицы. Эпи-LASIK позволяет исправлять аберрации зрения при помощи морения роговичного эпителия спиртом. ФЕМТО-LASIK – это формирование роговичного лоскута и его последующая обработка лазером.

    Лазерная коррекция отличается массой преимуществ. Она безболезненна, имеет небольшой период реабилитации, требует немного времени, не оставляет швов. Однако существуют осложнения, которые могут развиться на фоне лазерной коррекции, это: разрастание роговицы, чрезмерное стесывание эпителия роговицы, воспаления роговицы, синдром сухого глаза.

    Оперативное лазерное лечение имеет ряд противопоказаний. Оно не выполняется детям до 18 лет, кормящим, или беременным женщинам. Нельзя использовать данную методику при герпесе, оперированной отслойке сетчатки, прогрессе миопии, иммунодефиците, при катаракте, аутоиммунных патологиях, недостаточной толщине роговицы, глаукоме, на единственном глазу.

    Таким образом, проблемы падения зрения весьма разнообразны, довольно часто прогрессируют и могут приводить к полной потере зрения. Поэтому только своевременная диагностика и коррекция может уберечь от развития значительного падения зрения, или полной его потери.

    Источники:
    • http://zdorovoeoko.ru/simptomy/pochemu-padaet-zrenie-posle-40-let/
    • http://style40plus.ru/kak-uluchshit-zrenie-posle-40/
    • http://ozrenii.com/story/pochemu-padaet-zrenie-posle-40-let
    • http://www.7ya.ru/article/Pochemu-padaet-zrenie-posle-40-5-povodov-proverit-zrenie/
    • http://doctoroff.ru/uhudshenie-zreniya