Меню Рубрики

Почему нельзя беременеть после лазерной коррекции зрения

Коррекция зрения лазером сегодня получила большую популярность и стала доступной широкому кругу пациентов. В связи с этим у женщин, имеющих плохое зрение и решивших рожать малыша, возникает масса вопросов. Среди них будут и вопросы возможности рожать естественным путем, а также сроки предполагаемой беременности после проведения процедуры.

Для начала попробуем вкратце разобраться, что являет собой методика коррекции зрения с помощью лазера. Это один из новейших, самых высокотехнологичных способов коррекции остроты зрения. Проводят ее при помощи эксимерного лазера с использованием современной аппаратуры. Широкое распространение (как у нас, так и во всем мире) получил метод ЛАСИК и несколько его вариантов. Во многих случаях очки заменяет именно лазерная коррекция.

С помощью лазерных методик можно скорректировать любой вид нарушения рефракции: дальнозоркость (до +6), близорукость (до -15), астигматизм (+/-5) или комбинированные нарушения.

Хотя процедура отнесена к хирургическим операциям, занимает не более 15 минут. Она абсолютно безболезненна, проводиться под местным наркозом и уже через несколько часов позволяет пациенту уйти из клиники домой.

Но главное — результатом лазерной коррекции будет восстановление зрения уже через несколько часов до показателей 1. При этом полный восстановительный период займет до 3 недель, а на работу можно выходить практически на следующий день.

Однако следует помнить, что процедура лазерной коррекции не лечить болезнь, она только восстанавливает рефракцию путем коррекции кривизны роговицы (с помощью этого самого лазера).

Показания и противопоказания к лазерной коррекции зрения

Операция показа всем, кто имеет нарушение рефракции, однако имеет и ряд противопоказаний. Так, эта процедура не проводится в следующих случаях:

  • при нарушении рефракции в результате возрастных изменений (при пресбиопии);
  • при наличии таких глазных заболеваний, как глаукома, катаракта, воспалительные болезни глаза, операции по поводу лечения отслойки сетчатки;
  • при тяжелых формах сахарного диабета и других системных заболеваниях в острой форме;
  • при физиологических особенностях строения глаза: тонкая сетчатка.

Почему лазерная коррекция зрения противопоказана при беременности и лактации?

Так, во период беременности в организме женщины протекают гормональные изменения, которые могут вызвать рост соединительных тканей, а в III триместре происходит размягчение тканей (это нужно для более легкого прохождения ребеночка по родовым путям), что может спровоцировать рост клеток и удлинение роговицы или глаза.

Для периода лактации характерен нестабильный гормональный фон, он вызывает плохое заживление ран и царапин, эти же проблемы сопровождают периоды менструаций. Эти особенности женского организма являются теми факторами, которые делают проведение коррекции зрения лазером в эти периоды противопоказанным.

Однако следует обратить внимание, делать лазерную коррекцию во время этих состояний нельзя, а вот роды после лазерной коррекции зрения не запрещены. Точнее будет сказать, что на этот вопрос пока гинекологи и офтальмологи однозначного ответа не дают. Дальше мы попробуем разобраться, насколько совместимы лазерная коррекция зрения, и беременность, а также роды естественным путем после нее. И как максимально обезопасить себя и малыша после этой операции.

Как связаны состояние сетчатки и кесарево сечение

До недавнего времени роды после коррекции зрения лазером естественным способом не рассматривались. Таким пациенткам предлагали рожать малыша путем кесарева сечения. Однако в последнее время нередко женщины, сделавшие коррекцию зрения лазером, рожают самостоятельно.

Дело в том, что в данном случае важен не сам факт операции, а состояние сетчатки глаза. При наличии на ней отслоений или разрывов, кровоизлияний, в родах (когда очень большие нагрузки на женский организм) данный процесс может осложниться, а это повлечет значительное ухудшение зрения (вплоть до полной слепоты).

Поэтому беременным (независимо от наличия лазерной коррекции) рекомендуют пройти консультацию у нейроофтальмолога, чтобы обследовать сетчатку и установить насколько ее состояние удовлетворительно.

В случае выявления отслоений или разрывов, будет проведена специальная (абсолютно безболезненная и очень краткосрочная) процедура – лазерная коагуляция. Она позволит устранить проблему путем припаивания сетчатки. После нее рожать естественным путем можно, при условии, что нет серьезных офтальмологических болезней и осложнений.

Безопасно ли рожать после коррекции зрения лазером?

Многих женщин, сделавших эту операцию, интересует вопрос: можно ли рожать после лазерной коррекции зрения? И как мы видим, однозначного ответа на него нет. В каждом конкретном случае окончательное решение должны принимать доктор и пациент, взвесив все за и против.

Однако есть ряд условий, которые следует выполнить тем, кто решил рожать после этой офтальмологической операции.

  1. Перед беременностью следует пройти обследование у офтальмолога на предмет наличия отслоения сетчатки. В случае необходимости провести лечение. Эту процедуру нужно сделать всем беременным независимо того проводилась или нет коррекция зрения лазером.
  2. Во время беременности следить за состоянием глаз, посещать офтальмолога.
  3. Планировать беременность после лазерной коррекции зрения нужно не раньше, чем по истечении 3-4 месяцев после выполнения операции (некоторые доктора склоняются к мнению, что этот срок должен составлять 6 месяцев). Это необходимо для полного заживления роговицы и восстановления структур глаза.
  4. Естественное родоразрешение после этой офтальмологической процедуры возможно и не может составить осложнений, при условии отсутствия проблем с сетчаткой, и соблюдении беременной общих правил поведения для пациентов, прошедших лазерную коррекцию.

Одним из пунктов, связывающих коррекцию лазером, а также последующие беременность и естественные роды будет вопрос: можно ли делать лазерную коррекцию зрения нерожавшим? На него ответ будет таким же, как и для женщин рожавших, но запланировавших беременность.

Если нет общих противопоказаний, и ваш доктор не запрещает, то можно. Как мы уже рассматривали, процедура коррекции должна проходить не менее чем за 3 месяца до планируемой беременности.

Решать вопрос о родах после проведения коррекции зрения с помощью лазера нужно в каждом конкретном случае очень осторожно. Принимать окончательное решение следует только после прохождения полного офтальмологического обследования и консультаций с офтальмологом и нейрохирургом.

При планировании беременности после проведения коррекции зрения лазером важно соблюдать все предписания офтальмолога и гинеколога. И планировать это важное событие не раньше чем через 90 дней после проведения процедуры по коррекции зрения.

При этом категорических запретов для беременности и родов после лазерной коррекции нет.

Почему после лазерной коррекции зрения нельзя беременеть? Что будет?

Что будет, если забеременела после лазерной коррекции зрения? Какие могут быть последствия для глаз и зрения?

После лазерной коррекции зрения можно рожать. Но, учитывая то, что гормональный фон во время беременности изменяется, коррекцию следует делать до беременности (между процедурой и беременностью должно пройти несколько месяцев — хотя бы три). Что же касается родов, то здесь нужна консультация офтальмолога для выбора способа родоразрешения. Если с сетчаткой все в порядке, отслойка не грозит, то возможны естественные роды (вероятно, с эпизиотомией в потужном периоде). Если же грозит отслойка сетчатки, то будет предложено кесарево сечение.

Девочки, рожать можно и нужно! Лучше, конечно, годик выждать, но если уж так получилось, то не переживайте. Всё будет хорошо. Я живой пример этому) Операцию сделала 8 лет назад. Через пять лет после коррекции родила дочу естественными родами без всяких эпидуралок. Во время беременности ходила к обычному окулисту в городской больнице, хотя доктор клиники, в которой делали операцию, настоятельно рекомендовала во время беременности посетить именно их специалистов. Но, простите, дорого-богато! Консультация там 700 рублей. Пошла к бесплатному. Глазное дно расширили, проверили. Одобрили естественные роды. Всё гут! Только обязательно окулиста посетите и объясните про операцию. Максимум, порекомендуют кесарево. На зрении не должна беременность сказаться. Да у некоторых гормоны реально отражаются на четкости, но как норма после родов зрение восстановится. Да и ухудшиться оно может незначительно, я даже ничего и не заметила.

Беременность и роды после лазерной коррекции зрения

Беременные женщины на приеме у офтальмолога довольно часто интересуются, можно ли им в их положении провести лазерную коррекцию зрения. Ведь после подобных операций зрение в дальнейшем не снижается, да и сама лазерная операция не может повлиять на течение беременности и успех родов. У специалистов на этот счет существует единое мнение: конечно можно, но зачем? Эта операция не является жизненно необходимой и вполне может подождать.

Многие знают, что одним из ограничений коррекции зрения лазером является беременность, а также период грудного вскармливания. Причина этого — значительные изменения гормонального фона у женщин в период вынашивания и кормления ребенка. Подобные изменения нередко влекут за собой определенные проблемы со здоровьем, включая и здоровье глаз. Поэтому ни один хирург не сможет поручиться за стабильность и предсказуемость результатов операции лазерной коррекции зрения у этой категории пациентов.

Статистические данные клинических наблюдений за женщинами во время беременности и родов, указывают, что одной из самых серьезных проблем при родоразрешении становится ухудшение зрения роженицы. Это обусловлено нарушением строения сетчатки вследствие миопии. Ведь во время естественных родов, организм женщины испытывает огромны дополнительные нагрузки, что в разы повышает риск отслоения и разрывов сетчатки. Если это случается, всегда существует опасность полной потери зрения.

Именно поэтому посещение офтальмолога обязательно для всех без исключения беременных. Ведь только после комплексного обследования с расширением зрачка, для исследования сетчатки и глазного дна, можно оценить существующие риски. И если таковые выявлены, принять адекватные меры предупреждения нежелательных последствий – укрепить сетчатку. Эта процедура на данном этапе, гораздо важнее для женщины, чем лазерной коррекции зрения.

Лазерная коррекция зрения и естественные роды

Многие женщины хотят провести лазерную коррекцию зрения, так как уверены, что выраженная близорукость не позволит им рожать самостоятельно и придется проводить операцию кесарева сечения. Однако, это очередное заблуждение. Каким способом лучше рожать женщине, можно судить лишь после полного офтальмологического обследования, сопоставив все имеющиеся индивидуальные параметры зрительной системы пациентки. Ведь в этом случае, наибольший интерес представляет вовсе не степень миопии, а состояние глазного дна. Интересно, но у пациентов даже с высокими степенями миопии может быть полное отсутствие патологических изменений на глазном дне и наоборот: при небольшой близорукости, иногда на глазном дне выявляется целый ряд проблем. Это доказывает, что если у женщины выявлена близорукость, но нет проблем с сетчаткой (разрывов и дистрофий), она может рожать сама. Также женщина получает «добро» на естественные роды и при наличии некоторых патологий сетчатки, если она прошла процедуру ее укрепления – лазерную коагуляцию.

Операция лазерной коррекции зрения, никак не отражается на состоянии глазного дна. И все же, пациентам перед операцией нередко рекомендуют выполнить лазерную коагуляцию сетчатки, при выявлении в ее структуре некоторых патологических изменений.

Женщина, планирующая беременность либо вынашивающая уже ребенка, в любом случае должна посетить офтальмолога. Для женской консультации обязательно потребуется его заключение, вне зависимости от того, проведена ей лазерная коррекция зрения или нет. В дальнейшем это поможет избежать во время родов множества проблем и серьезных осложнений.

Лазерная коррекция зрения и беременность

Безопасно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности или лучше перенести эту процедуру на время после родоразрешения? Не станет ли хуже зрение у женщины после родов, если ей сделали лазерную коррекцию до беременности? Можно ли проводить лазерную коррекцию при беременности либо в период лактации? Все эти опасения возникают у женщин, которые готовятся в будущем стать мамами или у тех, кто уже находится «в положении». В данной статье мы постараемся дать исчерпывающие ответы, которые помогут прояснить взаимосвязь между этими довольно деликатными вопросами и коррекцией зрения.

Читайте также:  Точка зрения тургенева в романе отцы и дети

Беременность и проблемы со зрением

Ожидание ребенка – ответственный период в жизни любой женщины. В это время происходит колоссальная перестройка всего организма будущей мамы. У беременной обычно увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, усиливается обмен веществ, меняется гормональный фон, возрастает частота сердечных сокращений, а также показатели артериального и венозного давления. Изменения не обходят стороной и зрительную систему женщины. Если течение беременности проходит нормально, все вышеперечисленные метаморфозы какой-либо серьезной угрозы не несут и практически незаметны. Совсем другое дело – роды. Особенно беспокоиться начинают те женщины, зрение у которых не в норме, например, близорукие. В данном случае обязательно нужно проконсультироваться с врачом, обследовать общее состояние здоровья будущей мамы и провести осмотр глазного дна. Кстати, при постановке на учет беременную всегда обследуют специалисты, в том числе и офтальмолог.

При наличии проблем с глазами женщине нужно будет его посещать регулярно, каждый триместр беременности или по показаниям врача. Обычно небольшая степень близорукости проблемы не представляет, и женщины, при отсутствии других осложнений беременности, могут рожать самостоятельно, без хирургического вмешательства. Опасной может быть близорукость средних и высоких степеней, поскольку в этом случае часто возникают проблемы с сетчаткой. Как раз они, а не близорукость являются главной проблемой, из-за которой врачи рекомендуют рожать при помощи кесарева сечения. Такая физическая нагрузка при родах иногда становится провокационным фактором, вызывающим отслойку сетчатки – серьезнейшее заболевание, которое без оперативной офтальмологической помощи в срочном порядке может привести к необратимым последствиям и слепоте. Избежать этого можно, если укрепить сетчатку еще в дородовом периоде при помощи метода лазерной коагуляции.

Можно ли делать лазерную коррекцию до родов

Достаточно часто женщины интересуются, можно ли делать лазерную коррекцию зрения до беременности или ее проведение лучше отсрочить на более поздний период, после родов. Выводы специалистов, основанные на теории и практических наблюдениях за пациентками, однозначны: никаких ограничений и запретов на проведение лазерной коррекции до родов нет. Во время этой процедуры при помощи лазерной установки меняется форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение.

Изменить результат операции и вернуть роговицу в прежнее состояние ни беременность, ни роды уже не смогут. Домыслы о противопоказаниях для женщин, которые еще не рожали, возникли из-за того, что предшествующий лазерной коррекции метод радиальной кератотомии (насечки на роговице) действительно имел существенные ограничения относительно физических нагрузок. Сегодня восстановление зрения лазером (лазерная коррекция) проводится без вмешательства в глубокие слои его структуры. Процедура проводится только на роговице и не имеет ограничений по физическим нагрузкам. Соответственно, лазерную коррекцию зрения до беременности делать можно – она не окажет никакого влияния на ход и течение родов. Как правило, в мировой практике молодым девушкам разрешено проводить коррекцию зрения лазером, когда близорукость перестает прогрессировать.

Лазерная коррекция при беременности и лактации

Если женщина уже находится в «интересном» положении, то лазерную коррекцию зрения делать нельзя. С беременностью организм женщины подвергается гормональной перестройке, изменяется гормональный фон, что вызывает определенные риски для заживления роговицы после операции. Эти же факторы являются причиной того, что делать лазерную коррекцию зрения в период лактации также не рекомендуется. Для плода проведение операции опасности не несет.

Лазерная коррекция зрения и роды естественным путем

Что же касается способа родов (естественным путем или кесарево сечение), то решение об этом принимают совместно врач-гинеколог и офтальмолог (если у беременной имеют место проблемы со зрением). Последний оценивает состояние глазного дна беременной и сетчатку ее зрительного органа (например, на предмет отсутствия очагов дистрофии). Если офтальмолог не найдет нарушений сетчатки, что бывает даже при больших значениях миопии (например, минус восемь), противопоказаний к естественным родам не будет.

Как планировать беременность после лазерной коррекции зрения

После проведения операции (лазерной коррекции) от беременности лучше воздержаться хотя бы в течение трех-шести месяцев. Идеальным же будет вариант выполнения лазерной коррекции не позднее, чем за полгода до планируемой беременности. В любом случае после сделанной процедуры коррекции зрения прооперированным женщинам обязательно следует проконсультироваться с офтальмологом, чтобы определиться со способом родовспоможения.

Может ли ухудшиться зрение после лазерной коррекции и родов

Нужно понимать, что беременность – это стрессовое состояние для женского организма. Соответственно, определенный риск, что зрение может снизиться, существует. И это не зависит от того, делалась ли лазерная коррекция до беременности или нет. Как правило, если миопия была стабильной до проведения коррекции лазером, то и после естественных родов существенных изменений в зрении быть не должно. Показываться офтальмологу необходимо и после родов, и после окончания лактационного периода. Визит к нему не помешает как женщинам, у которых беременность только в планах, так и тем, кто уже ждет малыша.

Общая рекомендация – не бояться лазерной коррекции стоимость этой процедуры окупится за полтора-два года. Но самое бесценное, что вы получите – это возможность наблюдать за вашим малышом, любоваться его ростом и развитием не прищуривая глаза, наблюдая за всеми мелочами и не упуская милые детали его личика. Ведь с хорошим зрением это станет для вас реальностью.
(19 оценок, среднее: 4,89 из 5)

Лазерная коррекция зрения и беременность

— «Когда можно планировать беременность после лазерной коррекции зрения?»

— «Можно ли рожать естественным путем или необходимо делать кесарево сечение?»

— «Не ухудшится ли зрение после родов?»

… это наиболее частые вопросы наших пациенток, касательно операции по лазерной коррекции зрения.

Как же все-таки влияет лазерная коррекция зрения на последующую беременность и роды (и влияет ли вообще), рассказывает главный врач Центра микрохирургии глаза «Прозрение», хирург-офтальмолог высшей категории Рустам Махмутович Гилязев.

— Правда ли, что при высокой близорукости рожать самостоятельно нельзя?

Возможность рожать самостоятельно определяется не степенью близорукости, а наличием или отсутствием дистрофических очагов на сетчатке. Существует очень много разных видов дистрофии сетчатки и лечатся они по-разному. При миопии (близорукости) чаще всего бывает периферическая дистрофия. Иногда она приводит к разрывам и отслойке сетчатки. Такая дистрофия лечится с помощью лазеркоагуляции сетчатки. Т.е. вокруг дистрофических очагов производятся лазерные микроскопические прижигания, которые укрепляют сетчатку и не дают ей рваться и отслаиваться. Другие виды дистрофии требуют другого лечения. Если такие дистрофические очаги у Вас есть, то нужно делать кесарево сечение, если нет — можно рожать естественным путем. В любом случае, нужно проконсультироваться у офтальмолога и осмотреть глазное дно.

— Можно ли делать лазерную коррекцию до родов? Возможны ли роды естественным путем после операции или обязательно нужно будет делать кесарево сечение?

Никаких ограничений на этот счет нет, лазерную коррекцию зрения делают как до, так после родов. Операция проводится на роговице и на слои лежащие глубже (такие, как сетчатка) не воздействует. С помощью лазера меняется только форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение. Ни беременность, ни роды не могут вернуть форму роговицы в исходное состояние.

Как уже писалось выше, для определения способа родоразрешения учитывается состояние глазного дна и сетчатки, от проведенной операции по лазерной коррекции зрения это никоим образом не зависит.

— Откуда же возникли эти домыслы о противопоказании лазерной коррекции для нерожавших женщин?

— Дело в том, что предшественница лазерной коррекции – радиальная кератотомия (ФРК) действительно имела ряд ограничений, в том числе и на физические нагрузки. Суть его состояла в том, что на роговицу глаза наносились насечки (от зрачка к периферии роговицы), которые впоследствии срастались. В результате изменялась форма роговицы, и улучшалось зрение.

Лазерная коррекция зрения, которая применяется сегодня, глубокие слои роговицы не затрагивает, а испарение роговичной ткани происходит из средних слоев. Этот метод безопасен и безболезнен.

— Через какое время после операции на глаза можно беременеть? Можно ли делать операцию по устранению близорукости, если уже находишься в положении?

От беременности стоит воздержаться в течение 3-6 месяцев после операции. Это нужно для того, чтобы глаза полностью восстановились после лазерной коррекции (адаптация глаза, восстановление роговицы).

Во время беременности и в период грудного кормления операцию делать не стоит, поскольку в организме в это время происходит серьезная гормональная перестройка.

— Не упадет ли зрение после лазерной коррекции зрения после естественных родов?

Беременность — своего рода «стресс» для организма и некоторый риск снижения зрения есть сам по себе, вне зависимости, была ли проведена лазерная коррекция или нет. Если до лазерной коррекции зрения близорукость была стабильной и зрение не падало, то и после родов значительных изменений быть не должно.

Можно ли рожать после проведения лазерной коррекции зрения?

Однозначного ответа на вопрос, можно ли рожать после лазерной коррекции зрения, не существует. И это совершенно не связано с рисками операции и послеоперационного периода или проблемами, которые могут возникнуть у перенесших эту процедуру рожениц. Решение вопроса находится в иных плоскостях.

Лазерная коррекция зрения — что это?

Суть самой процедуры состоит в воздействии лазером на роговицу с целью изменения ее формы таким образом, чтобы изображения предметов точно попадали на сетчатку глаза.

ЛАСИК — наиболее распространенная, базовая методика, на основе которой произошло дальнейшее бурное развитие лазерной коррекции зрения.

Это операция, с помощью которой решаются проблемы зрения в том случае, если нет возможности или желания устранить их при помощи линз или очков.

Операция может быть назначена при наличии следующих проблем со зрением:

  • астигматизм — от ±0,5 до ±5,0 диоптрий;
  • близорукость — от -1,0 до -15,0 диоптрий;
  • дальнозоркость — от +1,0 до +6,0 диоптрий.
  • нет ограничений в возрасте (практически);
  • все виды нарушений зрения;
  • безопасность;
  • моментальное восстановление зрения;
  • амбулаторное проведение;
  • стабильность результата.

Аргументом в пользу выбора именно процедуры лазерной коррекции зрения может стать потребность в хорошем зрении в силу рода деятельности или невозможность пользоваться очками или линзами с той же причиной.

Противопоказания к операции

  • беременность (не роды!);
  • лактация;
  • менструация;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • операция в связи с отслойкой сетчатки;
  • воспалительный процесс глаз;
  • эндокринные заболевания;
  • тяжелая форма сахарного диабета;
  • очень тонкая роговая оболочка;
  • миопия в прогрессе.

Почему во время беременности противопоказано проводить лазерную коррекцию зрения?

Проблема заключается в том, что во время беременности происходят изменения в гормональном фоне женщины, как и в период менструации, лактации, а для успешного проведения процедуры коррекции зрения с помощью лазера необходимо стабильное гормональное состояние организма.

Поведение после операции

Опасайтесь травмировать глаза (даже потерев глаз рукой, можно иметь плачевный результат). Пользуйтесь солнцезащитными очками, они защитят и от резкого света, и от удара.

Ограничьте контакт с младенцами, домашними животными. Избегайте длительных водных процедур, поездок на природу, смены климата в первые несколько недель.

Постарайтесь ограничить употребление острой, соленой пищи, алкоголя, копченостей. Откажитесь от физической активности: тренажеры, бассейн, бокс, восточные единоборства на период в 1 год, а при серьезных хронических заболеваниях глаз, возможно, и навсегда.

Читайте также:  Нии гб рамн центр восстановления зрения

Сделайте максимум, чтобы избежать простудных заболеваний, вирусных инфекций. При гигиенических процедурах недопустимо попадание воды с моющими средствами в прооперированный глаз.

Приятный момент — телевизор и компьютер разрешен в первые дни после операции.

Немаловажен аспект регулярного посещения лечащего врача с периодичностью 1 месяц — 2 месяц — 3 месяц — 6 месяц — 1 год.

Если вы планируете беременность после оперативного вмешательства, необходимо постоянно консультироваться с офтальмологом.

Роды и коррекция зрения

Еще несколько лет назад будущей роженице, перенесшей ранее операцию по лазерной коррекции зрения, никто бы не осмелился предложить рожать естественным путем. Это было бы обязательно кесарево сечение.

Как показали исследования, опасными являются не близорукость, миопия или проведенная перед беременностью операция по коррекции зрения, а состояние сетчатки глаза. И тут в группу риска автоматически попадают все беременные, которые не прошли детального обследования у офтальмолога. Только доктор сможет определить, нет ли у вас изменений в сетчатке глаза, о которых вы, возможно, ранее и не подозревали.

После этого обследования врач сможет рекомендовать, будут это естественные роды или кесарево сечение.

Отслоение сетчатки глаза очень опасно тем, что, не замеченное вовремя, оно может привести к необратимым последствиям — полной слепоте.

Именно поэтому беременной не всегда бывает достаточно осмотра офтальмологом в обычной поликлинике. Часто возникает необходимость в консультации лазерного офтальмохирурга. Лишь этому специалисту по силам определить риски, которые могут поджидать будущую роженицу.

Если при осмотре периферии глазного дна не будут обнаружены признаки разрыва сетчатки, для естественных родов нет препятствий.

Следовательно, при лазерной коррекции зрения и беременности рожать естественным путем можно.

Но не стоит паниковать, если даже обнаружатся разрывы сетчатки, поскольку есть возможность проведения ограничительной лазеркоагуляции: вокруг проблемного места ставятся ожоги лазером и происходит блокировка разрыва. При благоприятном исходе этой процедуры врач может разрешить естественные роды.

Стоит учесть еще один немаловажный аспект. Женщины, собравшиеся рожать после перенесенной недавно лазерной коррекции зрения, должны быть осведомлены, что во время беременности в последнем триместре происходит размягчение соединительных тканей (чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям) и существует риск роста глаза, вытягивания роговицы. Именно поэтому специалисты рекомендуют беременность не ранее чем через 3 месяца после операции.

В качестве заключения

Итак, перед беременностью делать коррекцию зрения с помощью лазера можно, но не менее чем за 3 месяца до планируемого события.

Перед родами акцентировать внимание нужно не только на женщинах, перенесших процедуру коррекции, но в группе риска может оказаться каждая из беременных.

Состояние сетчатки — единственный маркер при выборе между естественными родами и кесаревым сечением.

Начавшую отслаиваться и вовремя замеченную сетчатку можно подкорректировать лазером и рожать естественным путем.

Лазерная коррекция зрения — современный, безболезненный, безопасный способ обрести хорошее зрение.

Можно ли рожать после лазерной коррекции зрения?

Существует миф, что после лазерной операции на глаза, нельзя рожать естественным путем, потому что это может привести к сильному ухудшению зрения, отслоению сетчатки и другим негативным последствиям. Узнаем, действительно ли это так, и рассмотрим другие популярные вопросы, касающиеся лазерной операции на глаза и беременности.

Коррекция зрения с помощью лазерных технологий сегодня является наиболее эффективной методикой лечения зрительных патологий. Доступна она не каждому. Ее не проводят людям, которые младше 18 лет, при инфекционных заболеваниях глаз, тяжелых степенях отслоения сетчатки, катаракте, глаукоме и других болезнях. В числе противопоказаний находится и беременность, включая период лактации. Данное ограничение является временным и не исключает возможности проведения процедуры после родов. Также она не лишает возможности женщин рожать без кесарева сечения, если операция была проведена до беременности. Разберем подробнее одну из самых животрепещущих тем для пациенток офтальмологических клиник — лазерная коррекция, беременность и роды.

Делают ли лазерные операции на глаза во время беременности?

Не все виды операций лазерного типа противопоказаны женщинам в период вынашивания ребенка. Если речь идет о лазерной коррекции, то беременность входит в список относительных ограничений к процедуре. Связано это не с тем, что операция может навредить уязвимому в период вынашивания плода организму женщины или самому ребенку в утробе матери. Лазерная коррекция осуществляется за считанные минуты, не вызывает неприятных и болезненных ощущений, а восстановление глаз и зрения происходит достаточно быстро.

Однако врачи, как правило, советуют женщинам отложить операцию по двум причинам. Во-первых, на фоне изменения гормонального фона меняется и настроение будущей мамы. Ее эмоциональное состояние бывает нестабильным. Операция может вызвать волнение и страх даже у взрослого мужчины. Женщины, находящиеся в «интересном положении», могут переволноваться еще больше, что может привести к стремительному росту уровня женских гормонов. Подобные изменения влияют на весь организм и на органы зрения, в частности.

Во-вторых, после лазерной операции офтальмолог назначает прооперированному антибиотики в виде глазных капель, которые способствуют быстрому заживлению роговицы. Принимать антибиотики во время беременности не рекомендуется. Об этом знает каждая девушка. По этой же причине не проводят лазерную коррекцию женщинам в период вскармливания ребенка грудным молоком.

При этом не все виды лазерных операций на глазах противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Некоторые процедуры являются практически обязательными. Так, при отслоении сетчатки пациенткам проводят лазерную коагуляцию.

Лазерная коагуляция и беременность

Беременные женщины должны обязательно наблюдаться у офтальмолога, так как близорукость и изменения на глазном дне способны привести к отслоению сетчатки при естественных родах. Лазерная коагуляция является профилактической мерой. Она позволяет улучшить качество зрения и кровоток в глазу, предупредить отслойку сетчатой оболочки и затекание жидкости под нее.

Окулисты рекомендуют всем беременным хотя бы раз проверить глаза за все время вынашивания ребенка. Лучше всего полную диагностику органов зрения провести на 10-14-ой неделе беременности. Пациентки, которые страдают от близорукости, должны посещать офтальмолога каждый месяц.

Лазерная коагуляция — абсолютно безопасная и бескровная процедура. Она назначается вплоть до 35 недели беременности. Проводится она под местной анестезией. Сначала врач закапывает анестезирующие и мидриатические капли в глаза. Затем он настраивает работу лазера и проводит коагуляцию. Длительность процедуры составляет порядка 20 минут.

После лазерной коррекции нельзя рожать естественным путем — правда ли это?

Существует мнение, что рожать самостоятельно, без кесарева сечения, после лазерной операции на глазах опасно для зрения. Такие слухи очень легко объясняются. Дело в том, что до внедрения лазерных технологий в офтальмологию, зрительные патологии лечились с помощью радиальной кератотомии. Эта процедура несколько ограничивала будущих рожениц, в том числе в физических нагрузках, которые неизбежны во время естественных родов. В большинстве случаев женщинам после такой операции делали кесарево сечение. Связано это с тем, что радиальная кератотомия представляет собой процедуру нанесения на роговую оболочку от зрачка к периферии глаза насечек, которые срастались и изменяли форму роговицы. Нагрузка на глаза могла привести к разрыву швов.

Лазерная технология основана на более щадящем и эффективном способе изменения неправильной формы роговой оболочки. Коррекция проводится на средних слоях роговицы. Более глубокие ее слои и тем более сетчатку лазер не затрагивает. Такой метод корректировки более безопасен и надежен. Физические нагрузки запрещены только на период реабилитации. После полного восстановления глаз и зрения человек может вести обычную жизнь. Не противопоказано и женщинам рожать естественным путем после лазерной операции на глаза. Роговица не изменит вновь свою форму из-за родов.

Собственно, опасность для рожениц представляет отслоение сетчатки и другие патологические процессы ней. Даже близорукость не препятствует родам без кесарева сечения. Кроме того, можно сделать лазерную коагуляцию в качестве профилактики.

Может ли ухудшиться зрение, восстановленное лазерной коррекцией, после родов?

Современные методики лазерного восстановления зрительных функций являются самыми надежными и дают результат, который сохраняется на долгие годы. Однако ни одна из них не застрахует человека от падения зрения. Правда, это связано не столько с лазерной коррекцией, сколько с самими родами.

Риск ухудшения зрения после родов существует независимо от того, была ранее проведена коррекция лазером или нет. Беременность — это стрессовая для организма ситуация, поэтому максимально точно предсказать, что произойдет со зрительным аппаратом сложно. Медицинская статистика утверждает, что сильные изменения зрения, даже если во время беременности была диагностирована миопия, случаются крайне редко.

Как планировать беременность после лазерной коррекции?

Многое зависит от методики, которая применялась для исправления дефекта рефракции. В среднем полное восстановление после любой операции происходит в течение полугода. В связи с этим лучше делать лазерную коррекцию за 6 месяцев до предполагаемой беременности. Конечно, планировать подобные вещи не всегда получается. Главное, что нерожавшим женщинам, которые желают впоследствии рожать естественным путем, лазерная коррекция зрения не противопоказана. Нужно лишь наблюдаться у врача, а выбор между естественными родами или кесаревым сечением встает только при тяжелом состоянии сетчатой оболочки.

Лазерная коррекция зрения и беременность (роды) — ответы на вопросы

Беременность, роды и лазерная коррекция зрения – это одна из самых животрепещущих тем для пациенток офтальмологических центров.

Именно поэтому в этой статье мы решили ответить на наиболее распространенные вопросы и рассказать о влиянии операции лазерной коррекции на процесс деторождения.

Можно ли рожать самостоятельно при высокой степени близорукости?

Возможность или невозможность рожать самостоятельно определяется вовсе не степенью близорукости, а фактом присутствия на сетчатке дистрофических очагов. Дистрофии сетчатки имеют очень много видов и лечить их необходимо по-разному. Миопию (близорукость), как правило, сопровождает периферическая дистрофия, которая нередко приводит к разрывам сетчатки и ее отслойке. Такая дистрофия хорошо поддается лечению лазеркоагуляцией, когда вокруг очагов поражения сетчатки производят микроскопические прижигания лазерным лучом. Эта процедура укрепляет сетчатку, не позволяя ей рваться и отслаиваться. Для других видов дистрофии необходимо другое лечение. Если такие очаги дистрофии у Вас есть, придется делать кесарево сечение, а если нет — рожайте естественным путем. Но, в любом случае, консультация офтальмолога с инспекцией глазного дна – обязательна!

Оправдано ли сделать лазерную коррекцию зрения до родов? И возможны ли после этого роды естественным путем?

На этот счет никаких ограничений нет. Лазерную коррекцию зрения можно делать, как до родов, так и после них. Операция проводится только на роговице и никак не влияет на сферы, лежащие глубже (например, сетчатку). Лазерным лучом изменяют исключительно форму роговицы, благодаря чему и улучшается зрение. Вернуть форму роговицы к исходному состоянию не смогут, ни беременность, ни роды.

А способ родоразрешения, как уже упоминалось, зависит от состояния глазного дна и Вашей сетчатки. Операция лазерной коррекции зрения на это не влияет никоем образом.

Но ведь ходят слухи о противопоказании лазерной коррекции зрения для нерожавших женщин. Откуда они взялись?

Такие слухи действительно существуют и они легко объяснимы. Предшественницей лазерной коррекции зрения, была операция радиальной кератотомии. Она действительно имела ряд серьезных ограничений, включая и ограничение на физические нагрузки. Суть операции состояла в нанесении на роговицу глаза насечек (от зрачка к периферии), которые впоследствии срастались, изменяя форму роговицы, что и улучшало зрение.

Применяемая сегодня лазерная коррекция зрения глубоких слоев роговицы не затрагивает, а испарение ткани роговицы происходит на средних слоях. Этот метод безболезнен и безопасен.

Читайте также:  Лазерная коагуляция сетчатки и восстановление зрения

Сделав операцию на глаза, через какое время можно беременеть? И можно ли делать лазерную коррекцию уже находясь в положении?

— После операции стоит воздержаться от беременности примерно 3-6 месяцев. За это время роговица глаза полностью восстановится после лазерной коррекции.

Делать лазерную коррекцию не стоит ни во время беременности, ни во время грудного вскармливания. Ведь в этот период организм переживает серьезную гормональную перестройку и лишние стрессы ему ни к чему.

Может ли упасть зрение, восстановленное лазерной коррекцией после естественных родов?

Некоторый риск снижения зрения после родов существует сам по себе, вне зависимости от проведения лазерной коррекции. Ведь беременность – это своего рода стрессовая ситуация для организма. Если до операции лазерной коррекции, близорукость была стабильной без падения зрения, после родов тоже значимых изменений быть не должно.

Цены на операцию лазерной коррекции зрения

В нашей клинике мы придерживаемся демократичной ценовой политики на лазерную коррекцию зрения. Стоимость операции складывается из тщательного предоперационного обследования ( 5 500 руб.) и самой процедуры (от 52 000 руб. за оба глаза, или 26 000 руб. за один глаз, если есть такая необходимость).

Контрольные приемы врача офтальмолога и все последующие обследования уже включены в стоимость. Так же пациент нашей клиники получает набор капель, которые необходимо будет применять некоторое время после проведения операции.

При этом необходимо учитывать, что 13% от итоговой цены лазерной коррекции зрения и предоперационного обследования ВЫ можете вернуть, воспользовавшись налоговым вычетом. Подробнее о возврате средств можно прочитать тут.

В нашей клинике работают лучшие отечественные специалисты, имеющие многолетний опыт успешного лечения различных заболеваний глаз и имеется все необходимое современное оборудование ведущих мировых производителей для диагностики и лечения глаз. Мы готовы оказывать профессиональную офтальмологическую помощь семь дней в неделю, с 9 до 21 часов.

Все интересующие Вас вопросы можно задать специалистам по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Автор статьи: специалист «Московской Глазной Клиники» Миронова Ирина Сергеевна

Беременность и роды после лазерной коррекции зрения

Беременные женщины на приеме у офтальмолога довольно часто интересуются, можно ли им в их положении провести лазерную коррекцию зрения. Ведь после подобных операций зрение в дальнейшем не снижается, да и сама лазерная операция не может повлиять на течение беременности и успех родов. У специалистов на этот счет существует единое мнение: конечно можно, но зачем? Эта операция не является жизненно необходимой и вполне может подождать.

Многие знают, что одним из ограничений коррекции зрения лазером является беременность, а также период грудного вскармливания. Причина этого — значительные изменения гормонального фона у женщин в период вынашивания и кормления ребенка. Подобные изменения нередко влекут за собой определенные проблемы со здоровьем, включая и здоровье глаз. Поэтому ни один хирург не сможет поручиться за стабильность и предсказуемость результатов операции лазерной коррекции зрения у этой категории пациентов.

Статистические данные клинических наблюдений за женщинами во время беременности и родов, указывают, что одной из самых серьезных проблем при родоразрешении становится ухудшение зрения роженицы. Это обусловлено нарушением строения сетчатки вследствие миопии. Ведь во время естественных родов, организм женщины испытывает огромны дополнительные нагрузки, что в разы повышает риск отслоения и разрывов сетчатки. Если это случается, всегда существует опасность полной потери зрения.

Именно поэтому посещение офтальмолога обязательно для всех без исключения беременных. Ведь только после комплексного обследования с расширением зрачка, для исследования сетчатки и глазного дна, можно оценить существующие риски. И если таковые выявлены, принять адекватные меры предупреждения нежелательных последствий – укрепить сетчатку. Эта процедура на данном этапе, гораздо важнее для женщины, чем лазерной коррекции зрения.

Лазерная коррекция зрения и естественные роды

Многие женщины хотят провести лазерную коррекцию зрения, так как уверены, что выраженная близорукость не позволит им рожать самостоятельно и придется проводить операцию кесарева сечения. Однако, это очередное заблуждение. Каким способом лучше рожать женщине, можно судить лишь после полного офтальмологического обследования, сопоставив все имеющиеся индивидуальные параметры зрительной системы пациентки. Ведь в этом случае, наибольший интерес представляет вовсе не степень миопии, а состояние глазного дна. Интересно, но у пациентов даже с высокими степенями миопии может быть полное отсутствие патологических изменений на глазном дне и наоборот: при небольшой близорукости, иногда на глазном дне выявляется целый ряд проблем. Это доказывает, что если у женщины выявлена близорукость, но нет проблем с сетчаткой (разрывов и дистрофий), она может рожать сама. Также женщина получает «добро» на естественные роды и при наличии некоторых патологий сетчатки, если она прошла процедуру ее укрепления – лазерную коагуляцию.

Операция лазерной коррекции зрения, никак не отражается на состоянии глазного дна. И все же, пациентам перед операцией нередко рекомендуют выполнить лазерную коагуляцию сетчатки, при выявлении в ее структуре некоторых патологических изменений.

Женщина, планирующая беременность либо вынашивающая уже ребенка, в любом случае должна посетить офтальмолога. Для женской консультации обязательно потребуется его заключение, вне зависимости от того, проведена ей лазерная коррекция зрения или нет. В дальнейшем это поможет избежать во время родов множества проблем и серьезных осложнений.

Коррекция зрения и беременность

Еще несколько лет диагноз «близорукость высокой степени» звучал для беременной женщины как приговор: рожать ей было можно только путем кесарева сечения. Но за последние годы в офтальмологии многое изменилось, и даже у женщин с очень сильной близорукостью появился шанс родить естественным путем. Рассказать об этом мы попросили Павла Александровича Сорокина, лазерного офтальмохирурга Центра восстановления зрения НИИ глазных болезней РАМН.

-Расскажите, пожалуйста, почему всегда считалось, что близоруким женщинам противопоказано рожать самим?

— Дело в том, что близорукости поражается сетчатка. И при сильных нагрузках, которые возникают в родах, может произойти отслойка сетчатки. Это очень страшное заболевание, которое грозит практически полной слепотой. Раньше считалось, что это может произойти у всех женщин с высокой степенью близорукости.

— А на самом деле?

— На самом деле далеко не всем близоруким женщинам угрожает это заболевание. И наоборот, изменения сетчатки могут быть и у человека с нормальнмы зрением.

-То есть, отслойка сетчатки потенциально может угорожать и тем женщинам, которые никогда не состояли на учете у окулиста?

-Да, это так. Никто не застрахован от подобных осложнений во время родов.

— Что же делать?

— Всем женщинам необходимо пройти детальное обследование глазного дна до планируемой беременности, в начале беременности и в последнем триместре. Это поможет вовремя выявить изменения сетчатки и при необходимости провести профилактические мероприятия. Такое обследование позволит врачам принять решение можно ли женщине рожать самой или необходимо кесарево сечение.

— Насколько часто оно действительно необходимо?

— Опыт показывает, что лишь примерно десяти процентам женщин нельзя рожать самим.

— Обычного осмотра в поликлинике достаточно, чтобы сделать заключение?

— Я считаю, что нет. Такие заключения должен делать только лазерный офтальмохирург, человек, который плотно занимается лечением сетчатки, и может со специальной с линзой посмотреть состояние периферии глазного дна.

— Какие факторы указывают на то, что женщине нельзя рожать?

— Бояться нужно только разрыва сетчатки. Если его нет, то можно рожать.

— А что делать, если есть?

— Даже если есть разрыв, производится ограничительная лазеркоагуляция: на сетчатку ставятся лазерные ожоги вокруг места дистрофии, и получается, что разрыв блокирован. После этого врач может разрешить рожать самостоятельно.

— Может ли беременность еще как-то повлиять на состояние зрения?

— Ближе к концу беременности у женщины немного повышается эластичность соединительной ткани. Это нужно для того, чтобы ребенок мог пройти через родовые пути. А поскольку наружная оболочка глаза — склера состоит из соединительной ткани, существует теория, что эластичность склеры тоже повышается возможен рост глаза. Может быть, поэтому некоторые думают, что у них с беременностью увеличивается близорукость.

— Потом это приходит в норму?

— В принципе нет, Потому что близорукость – это болезнь длинного глаза. Если уж глаз вырос, он не может обратно сократиться. Но пока научного подтверждения роста глаза во время беременности нет.

— Если женщина сделала в свое время операцию по коррекции зрения, все проблемы решены?

— К сожалению нет. Если человеку сделали эксимер-лазерную коррекция, он начинает прекрасно видеть вдаль, но болезнь как таковая не исчезла, и механизм перерастяжения сетчатки тоже остался. Так что это еще не значит, что женщина после операции может рожать самостоятельно. Поэтому женщинам с оперированной миопией обязательно нужно проходить во время беременности специальное обследование. Также, поскольку существует мнение, что из-за размягчения соединительной ткани может вырасти глаз, женщинам после операции обычно не рекомендуют в течение года беременеть.

— Гимнастика может каким-нибудь образом замедлить этот процесс?

— Есть простейшее упражнение. Нужно наклеить на стекло кружок чёрной или красной бумаги диаметром 5мм. Подойти к окну сантиметров на 30, закрыть один глаз ладонью и поочередно смотреть вторым то на этот кружок, то максимально вдаль. Выполнять упражнение следует поочерёдно каждым глазом. Это никому не вредно, и такое упражнение рекомендуется делать по несколько раз в день. Оно несколько ограничивает прогрессирование близорукости.

— Если во время родов, не дай Бог, что-то произошло с глазом, какие могут быть симптомы?

— Отслойка сетчатки – это резкое ухудшение зрения Если этот процесс затронул лишь периферию сетчатки, то человеку кажется, что у него на глазу с одного бока как будто непрозрачная занавеска. Она может быть с какой угодно стороны, но чаще снизу. Если задета центральная зона, то наступает почти полная слепота, абсолютная чернота с проблесками света.

— Можно ли человеку в этом случае хоть как-то помочь?

— Да, но только в том случае, если лечение начать немедленно. Жизнеспособность сетчатки сохраняется в течение 7-10 дней. Если в течение этого времени не сделать операцию, то восстановить зрение полностью практически невозможно.

— Ну, а если есть какие-то более мелкие поражения?

— Более мелкие поражения практически не проявляются, тем они и опасны. Иногда человек видит проблески на периферии глаза, похожие на сверкание молний. Это значит, нужно обязательно показаться окулисту, лучше опять же детально посмотреть сетчатку у лазерного хирурга.

— Часто многие жалуются на плавающие мушки? Это тоже опасно?

— Нет, это как раз абсолютно не опасно. Дело в том, что стекловидное тело внутри глаза имеет примерно такую же консистенцию, как яичный белок. От движений оно взбалтывается и появляются помутнения. Это – нормальный физиологический процесс.

— Нужна ли консультация офтальмолога после родов?

— Я считаю, что следующий раз, надо показываться после окончания лактации, то есть, где-то через год.

— Возрастает ли риск отслойки сетчатки с каждой следующей беременностью?

— Скорее наоборот, поскольку, повторные роды обычно проходят легче первых, но необходимость в регулярном осмотре офтальмолога необходима во время каждой беременности.

Источники:
  • http://www.bolshoyvopros.ru/questions/2903061-pochemu-posle-lazernoj-korrekcii-zrenija-nelzja-beremenet-chto-budet.html
  • http://eyeclinics.ru/beremennost-i-rody
  • http://www.oftalmika.com/lazernaya-korrektsiya-zreniya-i-beremennost/
  • http://prozrenie-tat.ru/_lazernaya_korrekciya_zreniya_i_beremennost
  • http://zdorovyeglaza.ru/lechenie/operacii/mozhno-li-rozhat-posle-lazernoj-korrekcii-zreniya.html
  • http://www.ochkov.net/wiki/posle-lazernoj-operacii-na-glaza-nelzya-rozhat-pravda-li-eto.htm
  • http://mgkl.ru/patient/stati/lazernaya-korrektsiya-zreniya-i-beremennost
  • http://eyeclinics.ru/beremennost-i-rody
  • http://www.cvz.ru/articles/laser-correction/korrektsiya-zreniya-i-beremennost/