Почему может ухудшаться зрение у ребенка

Большинство людей, имеющих от рождения хорошее зрение, воспринимают его, как данность и обычно мало задумываются о его ценности. Ценить зрение человек начинает обычно тогда, когда сталкивается с первыми ограничениями своих возможностей на фоне падения зрения.

Сам факт того, что теряется возможность отчетливо видеть, часто расстраивает человека, но, как правило, ненадолго. Если профилактические мероприятия или усилия по сохранению зрения некоторое время и предпринимаются, то вскоре ситуация сглаживается очковой коррекцией или линзами, и профилактика прекращается.

Пожалуй, только дорогостоящее оперативное лечение заставляет граждан более серьезно отнестись к сохранению достигнутых хирургическим путем результатов. Каковы же причины падения зрения? Какие ситуации могут решаться в штатном порядке, а какие требуют безотлагательного визита к врачу и экстренной помощи?

Варианты ухудшения зрения

• Снижение остроты зрения
• Двоение в глазах
• Отсутствие бинокулярного зрения
• Патологии полей зрения
• Расстройства цветовосприятия
• Слепота

Норма остроты зрения для детей, переступивших пятилетний рубеж, и взрослых составляет 1,0. Это значит, что глаз человека способен отчетливо различать две точки, расположенные на расстоянии в 1,45 метра при условии, что смотрит на них владелец под углом в 1/60 градуса.

Четкость зрения теряется при миопии, дальнозоркости, астигматизме. Эти нарушения относятся к аметропии, то есть состоянию, когда изображение проецируется вне сетчатки глаза.

Близорукость

Под миопией или близорукостью понимают такое состояние, когда световые лучи проецируют изображение перед сетчаткой. При этом портится зрение вдаль. Миопия может быть врожденной (на фоне вытянутой формы глазного яблока, когда есть слабость цилиарной или глазодвигательных мышц) или приобретенной. Приобретается миопия вследствие нерациональных зрительных нагрузок (чтения и письма в положении лежа, при несоблюдении расстояния лучшего видения, при частом переутомлении глаз).

Основные патологии, ведущие к приобретению близорукости – спазм аккомодации, увеличение толщины роговицы, травматические вывихи и подвывихи хрусталика и его склероз у пожилых. Также близорукость может быть сосудистого происхождения. Слабой близорукость считается о минус трех. Средней степени – от минус 3,25 до минус шести. Все, что больше – сильная миопия. Прогрессирующей миопия называется, когда ее цифры постоянно растут на фоне растяжения задних камер глаза. Основное осложнение тяжелой миопии – расходящееся косоглазии.

Дальнозоркость

Дальнозоркость – неспособность нормально видеть вблизи. Окулисты называют ее гиперметропией. Это значит, что изображение будет формироваться за сетчаткой глаза.

• Врожденная дальнозоркость естественна и обусловлена малым продольным размером глазного яблока. Она может исчезнуть по мере роста ребенка ил сохраниться. В случаях аномально малого размера глаза, недостаточной кривизны роговицы или хрусталика.
• Старческая (когда падет зрение после 40) – следствие снижения способности хрусталика к изменению своей кривизны. Этот процесс проходит через стадию пресбиопии (сначала временной у лиц от 30 до 45), а затем и постоянной (после 50-60 лет).

Возрастное ухудшение зрения после 65 происходит потому, что аккомодация глаза (способность подстраивать кривизну хрусталиковой линзы под потребности человека) практически отсутствует.

В этом виноват как хрусталик (теряющий эластичность или меняющий кривизну), так и цилиарная мышца, которая больше не в силах искривлять хрусталик нормально. На ранних стадиях пресбиопию может компенсировать яркое освещение. На поздних стадиях не спасает и он. Первыми проявлениями патологии становится невозможность читать близкий шрифт мс расстояния комфортного видения (25-30 сантиметров), размытость предметов при быстром переводе взгляда с далеких предметов на близкие. Дальнозоркость может осложниться повышением внутриглазного давления.

Астигматизм

Астигматизм в примитивном объяснении – это разная острота зрения по горизонтали и вертикали. При этом любая точка проецируется в глазу так, что из нее получается размытый эллипс или восьмерка. Патология связана с нарушением формы хрусталика, роговицы или всего глаза. Кроме нечеткого зрения астигматизм сопровождается двоением предметов, их размытостью, быстрой утомляемостью глаз. Он может сочетаться с близорукостью (сложный миопический) или дальнозоркостью (сложный гиперметропический), а также быть смешанным.

Двоение в глазах

Это состояние называется диплопией. При нем видимый объект может удваиваться по горизонтали, вертикали, диагонали или два изображения поворачиваются относительно друг друга. Виноваты во всем глазодвигательные мышцы, работа которых не синхронизирована и которые не дают глазам сойтись к целевому объекту как следует. Нередко поражения самих мышц или обеспечивающих их нервов при системных заболеваниях начинаются именно с диплопии.

• Классическая причина двоения в глазах – косоглазие (сходящееся или расходящееся). При этом человеку никак не удается обе центральные ямки сетчатки направить строго по курсу.
• Вторая типичная картина – отравление алкоголем. Токсическое влияние этанола расстраивает сочетанное движение мышц глаза.
• Временное двоение в глазах многократно обыграно в кино и мультиках: при ударе по голове у героя нередко не только сыплются из глаз искры, но и разъезжается картинка перед глазами.

Все это примеры бинокулярной (в двух глазах) диплопии.

• Двоение в одном глазу может развиться при слишком выпуклой роговице, подвывихе хрусталика, когда поражена шпорная борозда затылочной области мозговой коры.

Расстройства бинокулярного зрения

Способность видеть двумя глазами позволяет человеку расширить поле зрения, на 40% улучшить его четкость, увидеть объемность предмета, оценить его примерные размеры и форму. Это стереоскопическое зрение. Еще одно его важное назначение – оценка расстояния. Если один глаз не видит или разница в глазах оставляет несколько диопртрий, более слабый глаз, который может стать причиной диплопии начинает принудительно выключаться корой из процесса зрения.

Сначала пропадает бинокулярное зрение, а затем слабый глаз может и вовсе ослепнуть. Помимо близорукости и дальнозоркости с большой разницей между глазами к подлобному явлению приводит и некорректированный астигматизм. Именно неспособность оценивать расстояние без очковой коррекции вынуждает многих за рулем пользоваться очками или линзами.

Более часто бинокулярное зрение отсутствует при косоглазии. Честно говоря, идеального равновесия между положением глаз нет почти ни у кого, но так как даже при отклонениях в мышечном тонусе бинокулярное видение сохраняется, коррекции это не требует. Если же сходящееся расходящееся или вертикальное косоглазие лишает человека видения двумя глазами, приходится оперироваться или в лучшем случае надевать очки.

Искажение зрительных полей

Видимая неподвижным глазом часть окружающей действительности – это поле зрения. В пространственном отношении это совсем не поле, а скорее 3D холм, на вершине которого острота зрения наивысшая. Ухудшение к подножию больше по склону возле носа и меньше по височному. Ограничиваются поля зрения анатомическими выступами лицевого черепа, а на оптическом уровне – возможностями сетчатки.

Для белого цвета в норме поля зрения составляют: кнутри – 55 градусов, кверху – 50, книзу – 65, кнаружи – 90. (см. рисунок поля зрения).

Для одного глаза поле зрения делится на две вертикальные и две горизонтальные половины.

Меняться поля зрения могут по типу скотом (темных пятен), в виде концентрических илил местных сужений (гемианопсии).

• Скотома – это пятно, в котором ничего не видно, если она абсолютна или видно размыто, если она относительна. Могут быть и смешанные скотомы с абсолютной чернотой внутри и относительностью по периферии. Положительные скотомы ощущаются пациентом. Отрицательные выявляются лишь при обследовании. Пример физиологической скотомы – это слепое пятно Мариотта в наружной части зрительного поля (проекция диска зрительного нерва, где нет колбочек и палочек).
• Атрофия зрительного нерва — выпадения в центральной части поля говорят о дистрофии желтого пятна сетчатки или атрофии зрительного нерва, часто возрастном.
• Отслойка сетчатки — если как бы занавеска отгораживает периферическую часть поля зрения с какой-либо стороны, дело идет, скорее всего, об отслойке сетчатки (тогда могут наблюдаться искажение линий и форм, плавание изображения). Причинами отслоек являются высокая степень миопии, травмы или дистрофии сетчатой оболочки.
• Двустороннее выпадение внешних половин полей – нередкий признак аденомы гипофиза, прерывающей зрительный тракт в месте перекреста.
• При глаукоме выпадают половины полей ближе к носу. Они могут сочетаться с радугой при взгляде на свет, туманом в глазах. Такое же выпадение имеет место при патологиях неперекрещеных зрительных волокон в области перекреста (например, при аневризме внутренней сонной артерии). Подробнее о симптомах глаукомы.
• Перекрестное выпадение частей полей (например, внутреннего с одной стороны и наружного с другой) чаще наблюдается при опухолях, гематомах или воспалительных процессах в центральной нервной системе. Помимо половин полей могут выпадать и их четверти (квадрантная гемианопсия).
• Если выпадение в виде полупрозрачной занавески – это свидетельство изменения прозрачности сред глаза: хрусталика, роговицы, стекловидного тела.
• Пигментная дегенерация сетчатки дает концентрическое сужение полей зрения или трубчатое зрение. При этом в центре поля сохраняется высокая острота зрения, а периферия практически выпадает. Если же концентрическое зрение развивается равномерно, то повинна в этом вероятнее глаукома или нарушения мозгового кровообращения. Концентрическое сужение характерно и для периферического хориоретинита (воспаления заднего отдела сетчатки).

Отклонения в цветовосприятии

• Дальтонизм – не осознаваемый больным врожденный дефект различения красного и зеленого. Чаще выявляется у мужчин.
• Временные сдвиги в восприятии белого – следствие оперативного вмешательства по удалению пораженного катарактой хрусталика. Могут развиваться сдвиги в сторону синего, желтого, красного цветов, то есть белый будет голубоватым. желтоватым красноватым, как у нерегулированного монитора.
• После удаления катаракты может меняться и яркость цветов : синий становится более насыщенным, а желтый и красный выцветают, бледнеют.
• Сдвиг восприятия в сторону длинных волн (пожелтение, покраснение объектов) может свидетельствовать о дистрофии сетчатки или зрительного нерва.
• Обесцвечиваются предметы при старой дистрофии макулярной области, которая больше не прогрессирует.

Наиболее часто нарушения цветности затрагивают центральную часть поля зрения (в пределах 10 градусов).

При отсутствии глаза (врожденном или) приобретенном, при полной отслойке сетчатки, атрофии зрительного нерва слепота называется амоврозом. Если же ранее видевший глаз подавляется корой на фоне косоглазия, большой разницы в диоптриях между глазами, при помутнениях сред глаза, при синдромах Кауфмана и Бенче, офтальмоплегии при сильном птозе (опускании века), развивается амблиопия.

Причины ухудшения зрения

• Изменения прозрачности сред глаза (патологии роговицы, хрусталика).
• Мышечные патологии
• Отклонения в области сетчатки
• Поражения зрительного нерва
• Отклонения в корковом центре

В норме прозрачные среды глазного яблока (роговица, хрусталик, стекловидное тело) пропускают и преломляют световые лучи подобно линзам. При патологических инфекционно-воспалительных, аутоиммунных или дистрофических процессах в этих линзах меняется степень их прозрачности, что становится препятствием на пути световых лучей.

Патологии роговицы, хрусталика

Кератит – воспаление роговицы. Бактериальный нередко становится осложнением нелеченного конъюнктивита, следствием занесения инфекции во время глазных операций. Особенно опасна синегнойная палочка, которая неоднократно приводила к случаям массовых вспышек кератитов в офтальмологических стационарах с недостаточной асептикой и антисептикой (подробнее о синегнойной палочке и ее лечении).

• Для патологии характерны помутнение, изъязвление роговицы, боли и покраснение в глазу.
• Также присутствуют светобоязнь.
• Слезотечение и снижение блеска роговицы вплоть до образования непрозрачного бельма.

Больше половины вирусных кератитов приходится на долю герпеса (древовидный кератит). При этом в глазу в виде ветки дерева виден поврежденный нервный ствол. Ползучая язва роговицы – исход герпетического поражения или хронической травмы роговицы инородными телами. Нередко к язвам приводит амебный кератит, которым страдают любители дешевых некачественных линз и те, кто не соблюдает гигиенические правила использования линз.

Когда глаз “обжигают” сваркой или смотрят на солнце незащищенным глазом, развивается фотокератит. Помимо язвенного кератита бывает неязвенный. Заболевание может затрагивать только поверхностные слои роговицы или быть глубоким.

Помутнения роговицы – это результат воспаления или дистрофии, бельмо — это рубец. Помутнения в виде облаков или пятен снижают остроту зрения, вызывают астигматизм. Бельмо ограничивает зрение до светоощущения.

Катаракта – это помутнение хрусталика. При этом в нем нарушается обмен веществ, разрушаются структурные белки, теряются эластичность и прозрачность. Врожденная форма болезни – результат вирусных, аутоиммунных или токсических влияний на плод внутриутробно или генетическая патология.

Приобретается помутнение хрусталика, как возрастная дистрофия, результат механической или химической травмы, лучевого воздействия, отравлений нафталином спорыньей, парами ртути, таллием, тринитротолуолом). Заднекапсулярная катаракта – это удел лиц старше 60, которые быстро теряют зрение, ядерная постепенно увеличивает степень миопии, возрастная кортикальная делает окружающее расплывчатым.

Помутнение стекловидного тела

Помутнение стекловидного тела (его деструкция) воспринимается пациентом, как нити или точки, плавающие перед глазом при перемещении взора. Это следствие утолщения и потери прозрачности отдельных волокон стекловидного тела, которые развиваются при возрастной дистрофии, артериальной гипертензии и других сосудистых патологиях, сахарном диабете, при гормональных перестройках или терапии глюкокортикоидами, Помутнения воспринимаются в виде простых или сложных (паутин, шариков, пластин) фигур. Иногда участки дегенерации воспринимаются сетчаткой, и тогда возникают в глазах вспышки.

Мышечные патологии

Зрение зависит от цилиарной и глазодвигательных мышц. Расстройство их работы также ухудшает видение. Весь спектр движений глазного яблока обеспечивают всего шесть мышц. Они стимулируются 6, 4 и 3 парами нервов черепно-мозговой области.

Цилиарная мышца

Цилиарная мышца помогает искривляться хрусталику, участвует в оттоке внутриглазной жидкости и стимулирует кровоснабжение некоторых отделов глаза. Нарушают работу мышцы сосудистый спазм в вертебро-базилярном бассейне мозга (например, синдром позвоночной артерии при остеохондрозе), гипоталамический синдром, сколиоз позвоночника и прочие причины расстройства мозгового кровотока. Причиной может стать и черепно-мозговая травма. Это ведет первично к спазму аккомодации, а затем к развитию близорукости. В отдельных работах отечественных офтальмологов выявлена зависимость между травмами шейного отдела плодов в родах и развитием у малышей ранних форм приобретенной близорукости.

Глазодвигательные нервы и мышцы, отвечающие за движение глаз

Глазодвигательные нервы регулируют не только мышцы, управляющие глазным яблоком, но и мускулы, сужающие и расширяющие зрачок, а также мышцу, поднимающую верхнее веко. Чаще всего нерв страдает от микроинфаркта вследствие гипертензии, диабета. Повреждение всех волокон нерва ведет за собой следующие симптомы ухудшения зрения: расходящееся косоглазие, двоение в глазах, опускание века, расширение зрачка без реакции не свет, плохое зрение вблизи из-за паралича аккомодации, ограничение движений глаза внутрь, вверх и вниз. Нередко при инсультах поражение нерва входит в программу патологических синдромов (Вебера, Клода, Бенедикта).

Повреждения отводящего нерва

Повреждения отводящего нерва (которые могут вызвать менингиома, аневризма внутренней сонной артерии, рак носоглотки, гипофизарная опухоль, травмы головы, внутричерепная гипертензия, осложненный отит, опухоли ЦНС, рассеянный склероз, инсульт, сосудистые инфаркты по ходу нерва на фоне артериальной гипертензии или сахарного диабета) мешают двигать глаз в сторону. Пациента мучает горизонтальное двоение в глазах, усиливающееся при взгляде в пораженную сторону. У детей врожденные поражения отводящего нерва входят в программу синдромов Мебиуса и Дуэйна.

Когда поражается блоковый нерв, появляется двоение в вертикальной или косой плоскости. Оно усиливается, если глядеть вниз. Голова нередко принимает вынужденную позицию (поворот и наклон в здоровую сторону). Наиболее частые причины повреждения нерва – черепно-мозговые травмы, микроинфаркт нерва, миастения.

Патологии сетчатки

• Отслойка сетчатки (идиопатическая, дегенеративная или травматическая) возникает на месте разрывов оболочки на фоне диабетической ретинопатии, близорукости, травм, внутриглазной опухоли. Нередко сетчатка отслаивается после помутнения стекловидного тела, которое тянет ее за собой.
• Точечная дегенерация, желточная дегенерация, дистрофия желтого пятна – это наследственные патологии, о которых стоит думать, когда у ребенка падает зрение очень значительно в дошкольном возрасте.
• Синильная дистрофия характерна для лиц старше 60.
• Синдром Страндберг-Гренблада – образование в сетчатке полос, напоминающих сосуды и замещающих собой колбочки и палочки.
• Ангиомы – сосудистые опухоли сетчатки возникают в юношеском возрасте и приводят к разрывам и отслойке сетчатки.
• Варикоз вен сетчатки (ретинит Коатса) — расширение венозных сосудов, что ведет к кровоизлияниям.
• Альбинизм с недоразвитием пигментного слоя сетчатой оболочки дает розовую окраску глазного дна и обесцвечивание радужки.
• Тромбоз или эмболия центральной артерии сетчатки приводит к внезапной слепоте.
• Ретинобластома – злокачественная опухоль сетчатки, которая прорастает ее.
• Воспаление сетчатки (увеит) дает не только помутнение зрения, но и вспышки и искры в поле зрения. Могут наблюдаться искажения форм и очертаний, размеров предметов. Иногда развивается куриная слепота.

Признаки болезней зрительных нервов

• Если нерв полностью прерывается, то слепнет глаз на стороне поражения. Его зрачок сужается, не реагирует на свет, но может сужаться, если посветить в здоровый глаз.
• Если же поражена часть волокон нерва, то зрение просто снижается или возникают выпадения в полях зрения (см. искажение зрительных полей).
• Наиболее часто нерв поражается при травмах, сосудистых заболеваниях, опухолях, токсических поражениях.
• Аномалии нерва – колобома, гамартома, удвоенный диск нерва.
• Атрофия диска (на фоне рассеянного склероза, ишемии, травмы. нейросифилиса, после менингоэнцефалитов) вызывает сужение полей зрения и падение его остроты, которое невозможно скорректировать.

Об этом и корковых нарушениях – в двух следующих разделах.

Временное снижение зрения

Переутомление глаз

Самая банальная ситуация носит название астенопия. Это переутомление глаз на фоне нерациональной зрительной нагрузки (например, многочасового сидения перед экраном монитора, телевизором, чтения с листа при слабом освещении, вождение машины ночью). При этом мышцы, регулирующие работу глаза, перенапрягаются. Появляются резь в глазах, слезотечение. Человеку трудно концентрироваться на мелком шрифте или деталях изображения, перед его глазами может появляться муть или пелена. Нередко это сочетается с головной болью.

Ложная близорукость

Спазм аккомодации (ложная близорукость) чаще настигает детей и подростков. Ее клиника сходна с астенопией. Преходящее нарушение зрения вблизи или вдаль обусловлено переутомлением и спазмом цилиарной мышцы, меняющей кривизну хрусталика.

«Куриная слепота» — никталопия и гемералопия

Ухудшение зрения в сумерках становится следствием дефицита витаминов группы A, PP и В. Такое заболевание называется в народе куриной слепотой, а его научные названия – никталопия и гемералопия. При этом страдает сумеречное зрение. Помимо гиповитаминоза к куриной слепоте могут приводить заболевания сетчатки и зрительного нерва. Существуют и врожденные формы патологии. При этом ослабевает острота зрения, падает цветовосприятие, нарушается пространственная ориентация человека, и сужаются поля зрения.

Спазмы сосудов

Преходящие нарушения зрения могут свидетельствовать о сосудистом спазме в сетчатке или головном мозге. Такие ситуации сопряжены с гипертоническими кризами (резкими скачками АД), хроническими нарушениями мозгового кровообращения (на фоне атеросклероза, синдрома позвоночной артерии, мозгового амилоидоза, заболеваний крови, сосудистых аномалий, васкулитов, венозной гипертензии). Как правило, отмечается нечеткость зрения, мелькание мушек перед глазами, потемнение в глазах. Могут встречаться и сочетанные симптомы, например, ухудшение слуха и зрения или головокружение, ухудшение зрения.

Приступ мигрени может сопровождаться временным помутнением в глазах на фоне выраженного спазма сосудов. Нередко боли в голове сопровождаются появлением ауры в виде мерцающих скотом (мерцающих или плавающих темных пятен перед глазами).

Внутриглазное давление

Если в норме внутриглазное давление от 9 до 22 мм.рт.ст., то острый приступ глаукомы может поднять его до 50-70 и выше. При этом резкая головная боль на полголовы и глазное яблоко сопровождают односторонний процесс. Если страдают оба глаза – болит вся голова. Кроме этого может появиться затуманивание зрения, радужные круги перед глазами или темные пятна (скотомы). Нередко присоединяются вегетативные расстройства (тошнота, рвота, боли в сердце).

Лекарственные средства

Лекарственные воздействия также могут приводить к транзиторной близорукости. Это наблюдается при приеме высоких доз сульфаниламидов.

Резкое ухудшение зрения

Чаще всего в невосполнимой резкой потере зрения виновны инсульт, опухоль мозга, отслойка сетчатки или травма глаза. Потерять зрение можно внезапно или в течение нескольких часов.

Обратимая утрата зрения

Если речь идет об острой обратимой утрате зрения на оба глаза, то виновник этого – приступ кислородного голодания зрительной коры (ишемическая атака в рамках хронического нарушения мозгового кровообращения или ишемический инсульт в бассейне задней мозговой артерии) или приступ тяжелой мигрени. При этом есть не только головная боль и ухудшение зрения, но и расстройство цветовосприятия в форме выцветания объектов.

• Редкой формой становится послеродовая слепота на фоне эмболии ветвей задней мозговой артерии.
• После операций или травм с потерей больших объемов крови и падением АД нередко развивается задняя ишемическая невропатия зрительного нерва. Следствием становится амблиопическая атака.
• При отравлениях суррогатным алкоголем (метиловым спиртом), хлорохином, хинином, производными фенотиазинов двусторонняя потеря зрения (или, как минимум, центральная скотома) возникает в течение первых суток. Примерно 85% пациентов восстанавливаются, у остальных слепота имеет полный или частичный характер.
• Существуют и редкие семейные формы временной слепоты продолжительностью до 20 секунд при резкой перемене освещения или положения тела.

Необратимая утрата зрения

Резкая потеря зрения одного глаза в первую очередь подозрительна на расслоение сетчатки, тромбоз центральной вены сетчатки или окклюзию артерии.

• Если ситуация развилась при травме головы, исключают перелом костей черепа с повреждением стенок канала зрительного нерва. Исправлять это приходится только экстренной хирургической декомпрессией.
• Острый приступ глаукомы (повышение внутриглазного давления) сопровождается покраснением глаза, потерей зрения, боли в голове, в области сердца или животе, плотность глазного яблока сопоставимая с плотностью стола.
• Причиной может стать и ишемическая невропатия зрительного нерва на фоне височного артериита и окклюзии задней ресничной артерии. На мысль о ней наводят появившиеся и сохраняющиеся в течение нескольких месяцев боли в виске, утомляемость, боли в суставах, отсутствие аппетита, повышение СОЭ у пожилого пациента.
• При ишемическом инсульте также может ослепнуть один глаз (см. признаки инсульта).

Почему резко падает зрение, должен разбираться врач-офтальмолог совместно с невропатологом, так как сосудистые патологии чаще всего выступают на первый план причин резкой потери зрения.

Диагностика

Чтобы получить полное представление о состоянии зрительного анализатора. Офтальмолог или окулист располагают сегодня целым набором диагностических возможностей. Целый ряд исследований – это аппаратные методы. При обследовании обычно пользуются:

• Измерением остроты зрения (с помощью таблиц).
• Измерением рефракционных возможностей глаза (аппаратный метод)
• Определением внутриглазного давления.
• Проверкой зрительных полей.
• Осмотром глазного дна (изменений сетчатки при широком зрачке) с осмотром диска зрительного нерва.
• Биомикроскопией (осмотром глаза в микроскоп).
• Эхобиометрией (определением длины глаза).
• Пахиметрией (измерением толщины и угла искривления роговицы).
• Компьютерной кератотопографией (определением профиля роговицы).
• УЗИ глазных структур.
• Измерением выработки слезной жидкости.

Лечение ухудшения зрения

Чаще всего при проблемах со зрением прибегают к консервативной коррекции или оперативному лечению.

Консервативное лечение

Консервативная часть программы включает коррекцию очками. Линзами, аппаратные методики, гимнастику и массаж глаз (см. гимнастика для глаз). При дегенеративно-дистрофических патологиях добавляют витамины.

• Очковая коррекция позволяет снизить риски косоглазия, отслойки сетчатки при близорукости, дальнозоркости, а также исправлять сложные виды нарушений зрения (астигматизм в сочетании с миопией или гиперметропией). Очки несколько ограничивают поля зрения, создают трудности при занятиях спортом, но дело справляют вполне прилично, позволяя снабжать глаза любым видом необходимых линз.
• К линзам прибегают эстеты и те, кто зарабатывает благодаря внешности. Основные претензии к этому виду коррекции – сложные гигиенические требования. Риски бактериальных и протозойных осложнений, отсутствие полноценного попадания воздуха к глазу. В целом, современные линзы предлагают как одноразовые, так и “дышащие” варианты.
• Гимнастика и массаж помогают улучшить кровоснабжение всех структур глаза, заставить работать глазодвигательные и цилиарную мышцу и годятся для коррекции простых слабых степеней близорукости или дальнозоркости.
• Аппаратные методики – занятия с инструктором в очках и без на специальных установках, тренирующих глазные мышцы.

Оперативные пособия

• Катаракта на сегодня успешно лечится только удалением помутневшего хрусталика с его заменой или без.
• Опухолевые и часть сосудистых процессов также можно исправить исключительно хирургическим путем.
• Лаззерная сварка сетчатки позволяет решить проблему разрывов или частичной отслойки.
• Метод ФРК – самая ранняя вариация коррекции роговицы лазером. Метод довольно травматичный, требующий длительной реабилитации и противопоказанный для двух глаз одновременно.
• Лазер сегодня используют и для коррекции остроты зрения (дальнозоркость в 4 диоптрии и близорукость в 15, астигматизм в пределах 3). Метод LASIK (лазерный кератомилез) сочетате механическую кератопластику и лазерные лучи. Кератомом отслаивают роговичный лоскут, профиль которого правят лазером. В результате роговица уменьшает толщину. Лазером же лоскут приваривают на место. Супер-LASIK – вариация операции с очень бережной шлифовкой роговичного лоскута, который основан на данных о ее кривизне и толщине. Эпи-ЛАСИК позволяет не морить клетки роговичного эпителия спиртом и исправить краевые искажения (аберрации) зрения. ФЕМТО- LASIK предполагает формирование роговичного лоскута и его обработку при помощи лазера.
• Лазерная коррекция безболезненна, не оставляет швов, требует немного времени, в том числе, на восстановление. Но часть отдаленных результатов оставляет желать лучшего (может возникнуть синдром сухого глаза, воспалительные изменения роговицы, чрезмерно стесан эпителий роговицы, иногда развиваются врастания роговицы).
• Оперативное лазерное вмешательство не выполняют беременным, кормящим, детям до 18. Нельзя пользоваться этой методикой на единственном глазу, при глаукоме, недостаточной толщине роговицы, аутоиммунных патологиях, при катаракте, иммунодефиците, прогрессирующих формах миопии, оперированной отслойке сетчатки, при герпесе.

Таким образом, проблемы снижения зрения весьма разнообразны. Нередко они прогрессируют, приводя к полной потере зрения. Поэтому именно раннее выявление патологии зрительного анализатора, их профилактика и коррекция способны уберечь человека от инвалидности.

Плохое зрение у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Близорукость сейчас встречается у 30% выпускников средней школы, 10% дошкольников ставят диагноз «косоглазие». Причин этому множество, но большую часть ошибок, как считают эксперты, можно предотвратить. Если вы обнаружили у сына или дочери какие-то тревожные симптомы, не стоит терять время, незамедлительно записывайтесь на осмотр к окулисту. Квалифицированный доктор найдёт подход к ребенку, проведёт диагностику и назначит адекватное лечение.

Причины плохого зрения у ребенка

Причин ухудшения зрения может быть несколько. Среди них выделим 3 основных:

• Наследственность. Если у обоих родителей обнаружена близорукость, то есть вероятность, что болезнь разовьётся и у ребенка. Степень миопии при этом необязательно будет одинаковой у родителей и детей. Если, к примеру, у мамы слабая степень близорукости, то у ребёнка из-за неумеренной нагрузки на зрительный аппарат может развиваться высокая степень миопии. Чем в более раннем возрасте возникает близорукость или дальнозоркость, тем больше возможна её степень впоследствии. Риск передать болезнь по наследству велик, причём это касается склонности к её развитию;
• Врожденная близорукость. Частое явление у недоношенных детей, вызванное слабостью и высокой растяжимостью склеры;
• Приобретенная близорукость. Её чаще всего диагностируют в период от 9 до 12 лет. Причины этого явления: чересчур быстрый рост ребенка, в т. ч. вытягивание глазного яблока; интенсивные нагрузки (много домашних заданий, чтения, умственной работы, многочасовой просмотр ТВ, игры на смартфоне сверх меры и без перерывов); дефицит минералов и витаминов.

Тревожные симптомы

Если у ребенка (чаще в возрасте 7-9 лет, когда зрительная нагрузка возрастает) возникают жалобы на головную боль, трудности с фокусировкой взгляда, расплывчатое изображение перед глазами, то вероятно, у него проблемы со зрением. Если, кроме того, ребенок сутулится, испытывает сложности с обучением, а почерк оставляет желать лучшего, не тяните с визитом к офтальмологу для диагностики. Возможно, вашему сыну или дочери нужна коррекция зрения, аппаратное лечение и дальнейшее наблюдение врача-офтальмолога.

Какие ещё симптомы должны насторожить родителей? Ребенок может щуриться, часто тереть глазки, наклонять низко голову для рассмотрения предмета на более близком расстоянии, бояться смотреть на свет, быстро уставать во время чтения, периодически страдать от слезоточения. Если ваш малыш, дошкольник или подросток придвигается всё ближе к экрану телевизора при просмотра мультиков, не медлите с визитом к окулисту.

Видео лечение близорукости у ребенка

Лечение близорукости у детей

Офтальмологи советуют решать проблему системно, комбинируя оптические и физические процедуры с приёмом лекарств и закапыванием глаз. Хотя полное избавление от близорукости маловероятно, однако прогрессирующую миопию можно остановить или замедлить её рост.

Лечение назначается после диагностики, включающей исследование глазного дня, периферического зрения. Это необходимо, чтобы выяснить причину и механизм прогрессирования, наличие дистрофических изменений на сетчатке и глазном дне. Не помешает сделать энцефалографию. Если есть какие-то скрытые изменения в мозге, некоторые аппараты, издавая световые вспышки или мелькая огнями, могут стать причиной возникновения судорог.

Закапывание атропина 0,01% в глаза может остановить прогрессирование миопии. Атропин в такой низкой концентрации не приводит к расширению зрачка, а помогает расслабить аккомодационную мышцу. Для её тренировки также проводят аппаратное лечение. Этот метод действенен лишь в комплексе с другими процедурами. К примеру, при воздействии электрофореза доставка лекарства производится напрямую в нужный участок, в таком случае эффективность воздействия вырастает в несколько раз.

Правильно подобрав упражнения на различных аппаратах и длительность тренировки, можно создать запас аккомодации. Аппаратное лечение необходимо проводить 1 раз в квартал.

Профилактика ухудшения зрения у детей

Прежде всего, необходимо, чтобы неонатолог в роддоме определил состояние зрительной системы новорожденного. Не пренебрегайте этим осмотром, зачастую именно эта отправная точка облегчает лечение в дальнейшем.

В 2-3-месячном возрасте младенцу можно демонстрировать погремушки (на расстоянии вытянутой руки), проверяя, задерживает ли он на них взгляд. Окулист может провести более полноценное обследование в этом возрасте, выявить врожденную близорукость или дальнозоркость, астигматизм, глаукому, катаракту или косоглазие.

Следующий осмотр у врача проводится, когда ребенку исполнится 3 года, затем – перед поступлением в школу. Если же у дошкольника зрительная нагрузка весьма интенсивна (включая просмотр ТВ, игры на смартфоне, развивающие занятия и др.), то приводить его на прием к окулисту следует ежегодно. Школьникам проверку зрения проводят также 1 раз в год.

Для предупреждения возникновения заболеваний зрительной системы важно, чтобы ребенок вёл подвижный образ жизни, часто гулял на свежем воздухе, занимался спортом, делал физкультминутки во время занятий. В классе и дома при чтении и выполнении домашних заданий нужно контролировать уровень освещения. Расстояние до книги или монитора не должно составлять менее 40 см, важно также контролировать осанку ребенка: сколиоз и близорукость – часто сопутствующие болезни.

Родителям на заметку

• Не стоит надеться на лечение с помощью аптечных препаратов и БАД с лютеином, черникой – это не влияет на зрительную систему. В рационе ребенка должны быть минералы и витамины в достаточном количестве, но в лечении миопии или амблиопии это не поможет. Если патология глаз у малыша наследственная, её невозможно вылечить БАДами.
• Эксперты утверждают, что если школьник каждый день проводит на прогулке до наступления сумерек не меньше 2 ч, это снижает риск развития миопии почти вдвое.
• Мало кто понимает, что развитие близорукости начинается не в школе, а дома. В школе есть перемены между уроками, взгляд в ходе занятия переключается с тетради на доску, что обеспечивает адекватную работу цилиарной мышцы на различном расстоянии. Дома зачастую школьник проводит за учебниками больше 2 часов, в перерывах возится со смартфоном, потому нагрузка на глаза у него серьёзная, следует уделять большое внимание организации его режима, контролю зрительной нагрузки.
• Если родители не приводят ребенка на осмотр после первого приёма у окулиста и хороших результатов обследования, мол, зрение хорошее, не о чем беспокоиться, то делают ошибку. Лучше ежегодно убеждаться, что острота зрения нормальная, чем упустить начало болезни. Между приёмами окулиста можно самостоятельно проверять зрение ребенка, пользуясь таблицей Сивцева, которую можно найти в Интернет.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Основные причины от чего у детей портится зрение

Проблемы со зрением у детей уже давно не редкость, но если раньше эта проблема встречалась в основном у подростков, то теперь даже дошкольники могут иметь подобную болезнь.

Всему виной большое количество современных технологий, которые окружают нас повсюду. И если раньше дети подвергались их воздействию уже в более осознанном возрасте, то теперь их окружает эти приспособления буквально с рождения. И как бы сильно родители не хотели уберечь своих любимых деток от этого, они очень часто заблуждаются в том, что правильно, а что — нет.

Итак, давайте разберем причины потери зрения у детей и как с этим бороться.

Причины ухудшения зрения

Причин как таковых не так уж и много: зрение портится от воздействия электроприборов ил же от воздействия какой-либо болезни. А теперь давайте по порядку.

Что касается болезней, то здесь все немного сложнее.

• Во-первых, без дополнительных обследований вы не всегда сможете понять, что ребенок чем-то болен.
• Во-вторых, учитывая первый фактор, из-за которого дети все чаще стали терять зрение, вы можете списать потерю зрения у ребенка именно на него.
• И в третьих, многие болезни которые влияют на зрение, могут не вызывать у ребенка никаких других симптомов. Но не стоит паниковать, на самом деле это не является частым явлением и в основном дети теряют зрение именно из-за компьютерных технологий.

Ну и еще одна причина, по которой может портиться зрение — невнимательность родителей. Это может выражаться совсем в незначительных деталях, но в итоге результат довольно печален. К примеру, ребенок постоянно читает книги в темном для чтения помещении, а родители не обращают на это внимание. В конце концов зрение ребенка постепенно ухудшается и таких примеров можно насчитать сотни.

Как спасти зрение у ребенка

Конечно, лучшим вариантом будет предотвратить потерю зрения у ребенка, но, к сожалению, на практике это могут сделать очень мало родителей. Поэтому вашей задачей будет при появлении первых симптомов сразу же принять меры.
Какие могут быть симптомы у ребенка, чтоб можно было понять, что зрение начинает ухудшаться?

Глаза начинают быстро уставать, после длительной нагрузки заметно покраснение, также глаза иногда могут слезиться и нередко болеть. В этом случае вам незамедлительно нужно обратиться к врачу.

Если зрение ухудшилось слишком резко, то это может свидетельствовать о проявлении болезни. Болезни могут быть связаны как с самим глазом, так и с другими органами, которые могут влиять на зрение.

Это могут быть болезни сетчатки и хрусталика глаза, сотрясение мозга, внутричерепное давление и другие проблемы мозговой деятельности, также болезни связанные с ушами, верхними передними зубами, болезни кровяной системы и очень редко болезни почек и печени.

В независимости от того, какая болезнь будет «виновником» потери зрения, офтальмолог сможет ее вычислить. В отдельных случаях это также может быть и сахарный диабет.
Если вас настигла проблема данного характера, то первым делом нужно устранить болезнь, а уже затем стараться вернуть былое зрение. В большинстве случаев это можно сделать довольно успешно при условии, что болезнь распознали на ранней стадии.

В том случае, когда зрение начинает ухудшаться от влияния внешних факторов, его острота не будет уменьшаться столь стремительно, но тем не менее эффект будет точно таким же.

Если же зрение слишком упало, то нужно пройти курс лечения, которые поможет остановить этот процесс, а уже затем стараться вернуть зрению былую остроту. Курс лечения вам должен назначить врач и у каждого об будет разным.

Кроме всего прочего, следите за тем, чтоб ваш ребенок не смог испортить себе зрение каким-либо другим способом. Следите за тем, чтоб при чтении и письме освещение было приемлемым для его глаз. Оно не должно быть слишком тусклым, но в то же время и не стоит позволять ребенку читать или писать при слишком ярком свете.

Профилактика для предотвращения потери зрения у ребенка

Если у вашего любимого чада со зрением все в порядке, не стот слишком сильно расслабляться — в любой момент это положение может измениться. Для этого вам нужно всегда следить за тем, чтоб уменьшить воздействие внешних фокторов на зрение ребенка.

Кроме того, что количество часов для просмотра телевизора и игр в компьютерные игры должно быть строго ограничено, следите за тем, чтоб ваш малыш находился от них на безопасном расстоянии (минимум 30-40 сантиметров).

Также следует приучить ребенка делать ежедневную гимнастику для глаз. Это крайне важно для здоровья глаз и сохранения зрения. Благодаря гимнастике глаза не только будет меньше напрягаться и уставать, но и кровь не будет в них застаиваться, что случается, если взгляд слишком долго сфокусирован на одном предмете.

Также не стоит забывать о витаминах, которые способствуют зрению человека. Таким витамином является витамин А и его очень много содержится в моркови. Поэтому вы можете готовить своему чаду морковные соки по утрам. Черника также полезна для зрения.

Старайтесь делать так, чтоб ваш ребенок больше проводил времени на улице и меньше за компьютером.

Когда идете с ним гулять по возможности оставляйте все телефоны, планшеты и прочее дома. Это полезно не только для ребенка, но и для вас. В таком случае вы будете больше времени уделять активному отдыху, а это полезно не только для зрения, а и для всего организма.

И самое главное, что следует помнить — посещайте офтальмолога как минимум раз в год (желательно, конечно, раз в полгода). В таком случае вы не только сохраните зрение своему ребенку, но и сможете предотвратить его ухудшение, но также в редких случаях спасти ребенка от многих других болезней.

Нарушение зрения у детей. Самое опасное для глаз — это.

Проверка зрения у дошкольников и школьников – как часто?

Как современный образ жизни — с непременными смартфонами и планшетами в руках у совсем маленьких детей — влияет на качество зрения дошкольников и школьников? Есть ли безопасные для здоровья глаз нормы работы за компьютером, просмотра телевизора? Советует руководитель глазного центра «Видеоэкология» врач-офтальмолог Алексей Филин.

Когда идти к врачу

Первый раз офтальмолог осматривает ребенка в год — понятно, что в этом возрасте малыш может еще не проявлять жалоб на плохое зрение, но важно определить стартовое состояние зрительной системы ребенка. Если у родителей и других специалистов возникают сомнения, вопросы — например, есть подозрение на косоглазие, или малыш родился недоношенным, ослабленным — добро пожаловать и раньше, до года, как только появилась необходимость.

Второй осмотр традиционно проводится в 3 года, часто это совпадает с диспансеризацией накануне записи в детский сад.

Время для следующего планового приема определено — внимание! — только перед школой, школьникам же зрение проверяют уже раз в год. Однако неадекватная зрительная нагрузка у дошкольников резко увеличилась в последние годы — виной тому время, проведенное за телевизором, компьютером, смартфонами, планшетами. Этого не было еще лет 5 назад, и этого пока не учитывают стандартные сроки диспансеризации. Поэтому сегодняшнего дошкольника я советую показывать офтальмологу так же часто, как и школьника — один раз в год.

Профилактика

Когда глаз растет и формируется — а это весь дошкольный период и годы начальной школы, — общение с телевизором и компьютером надо стараться исключить. Если же это невозможно, то надо выдерживать нормы расстояния от монитора до глаз в зависимости от размеров монитора, а также временные нормы просмотра телевизора и работы за компьютером. Они приведены в таблице.

Да и для взрослого человека, работающего за компьютером, определен благоприятный режим: минут за компьютером — потом перерыв на

Особенно опасно для качества зрения читать на смартфонах — у них маленький экран и мелкий шрифт, а хуже всего для глаз взрослого и тем более ребенка — читать или смотреть кино, мультфильмы в транспорте. Пожалуйста, придумывайте для своих детей на время поездок другие занятия!

Также для сохранения зрения важно вести подвижный образ жизни, чаще бывать на природе, заниматься игровыми видами спорта, играть в бильярд и т.п. Во время занятий за рабочим столом необходимо следить за хорошим освещением и правильной осанкой.

Опасные симптомы

Родители дошкольников редко приходят с жалобами на снижение качества зрения — у детей этого возраста обычно еще нет обязательных занятий, в ходе которых от них требуется большая зрительная нагрузка. А вот уже первоклассники — наши частые пациенты.

С какими жалобами обращаются дети Они чувствуют ухудшение зрения вдаль или двоение в глазах, трудности фокусировки, при переводе взгляда от близи вдаль изображение может расплываться. К чисто зрительным трудностям все чаще присоединяются головная боль, боль в висках, сутулость, плохая успеваемость. Надо сказать, что еще несколько лет назад примерно с таким же набором жалоб приходили ученики старших классов, а сегодня — уже начальной школы.

При подобных жалобах важно не просто измерить остроту зрения, но и провести тщательное обследование. Так, например, при скрытой дальнозоркости острота зрения может быть 1,0, но длительная работа на близком расстоянии вызывает трудности фокусировки, головную боль. В подобных случаях требуется назначение адекватной коррекции, возможно, курсы аппаратного лечения и дальнейшее наблюдение.

Родителям надо помнить: чем раньше возникает близорукость, тем больших степеней она может достигнуть. Также риск по зрению передается по наследству, причем передается не степень близорукости, а склонность к ней. Так, у родителей со слабой степенью близорукости могут расти дети, у которых из-за неумеренной зрительной нагрузки близорукость может достигнуть высоких степеней. Есть и такая взаимосвязь: чем раньше у ребенка возникает близорукость, тем больших степеней она может достигнуть.

Итак, какие симптомы должны насторожить родителей, даже если ребенок не жалуется? Для дошкольников: малыш щурится, трет глаза, смотрит исподлобья или у него присутствует вынужденное положение головы, наблюдается светобоязнь, слезотечение, периодическое отклонение одного из глаз. Для школьников: быстро устает при работе на близком расстоянии, наклоняет голову близко к тексту, устает при чтении.

Для сохранения зрения ваших детей не пренебрегайте ежегодными осмотрами у врача-офтальмолога!

Падает зрение у ребенка 8 лет причины и лечение

Все началось с записей учительницы в дневнике: Оксанка все чаще делала ошибки в словах, которые учительница по английскому языку писала на доске. Дома все ниже склонялась над тетрадью, ближе придвигалась к телевизору. После проверки у детского окулиста оказалось — в Оксанки одно очко видит на 90%, а второе на 50%. Диагноз — спазм аккомодации глаз. Еще не близорукость, но первая ступенька к ней …

— У моего мужа близорукость. Наследственность — коварная вещь, и ничего тут не поделаешь. К счастью, врач уверяет, что зрение восстановится, главное делать упражнения и соблюдать режим, — рассказывает мама девочки Ольга.

Сейчас Оксанка перешла в третий класс. Она два раза в год проходит курс лечения специальными упражнениями. После этого зрение на некоторое время улучшается, но если не следовать рекомендациям врача, снова падает. Поэтому родители постоянно за этим следят.

Как рассказал врач высшей категории офтальмологического отделения областной клинической больницы , подобные случаи довольно частыми среди школьников:

• Чаще всего временная потеря зрения происходит из-за спазмов внутренних мышц глаза вследствие роста нагрузки. При правильном лечении зрение со временем восстанавливается.

Обследование зрения у детей

Главной причиной резкого ухудшения зрения детей в школе является невнимательное отношение к его диагностирования раньше.

— Во время обследования перед школой врачи часто фиксируют снижение зрения у детей, но списывают это на рост организма, — рассказывает Всеволод . — Поверхностное обследование приводит к тому, что пропускаются врожденные пороки глаза. Например, астигматизм — неправильная форма роговицы глаза. Сам по себе он не является заболеванием. Такова конституция глаза. Если его обнаружить вовремя, одеть слабые очки, то глазное нагрузки можно снять. Игнорирование же астигматизма может вылиться в спазм внутренних мышц глаза, без своевременного лечения приведет к близорукости.

Еще одним фактором риска является генетическая предрасположенность, то есть наличие близорукости у родителей. Тогда нужно очень внимательно следить за ребенком и реагировать на начальной стадии болезни, чтобы вовремя остановить ее развитие.

Теперь дети в школу идут с шести (а то и с пяти с половиной) лет. В это время происходит резкий рост организма, изменение гормонального фона. Очень часто соединительные ткани не успевают за ростом всего организма. И на фоне этих изменений на ребенка еще сваливается школьная нагрузка. Вследствие отсутствия «разгрузки», активизируются различные заболевания.

Зрение ребенка ошибки родителей

Родители часто впадают в крайности по лечению глаз своих чад. С одной стороны, упираются и не хотят одевать ребенку очки, ибо соседка сказала, если оденет, то уже не снимет. А с другой — заметив недостатки зрения у ребенка, родители летят к оптике, где проводят компьютерную диагностику зрения и на ее основе выбирают ребенку очки.

— Это две основные ошибки, с которыми я сталкиваюсь, когда лечу детей от запущенной формы близорукости, — говорит детский офтальмолог . — Если врач считает, что нужно одеть очки, это нужно сделать! Ведь если у ребенка развилась близорукость есть врожденная дальнозоркость, или астигматизм, чтобы ситуация не ухудшалась, и болезнь дальше не развивалась, необходимо подкорректировать глаза линзами. Какими и на сколько времени, должен решить врач после комплексного обследования. Другая ошибка, которую делают родители, — обращаются в оптике, где работают не офтальмологи, а оптометристом. Там с помощью компьютера определяют, что ребенок имеет близорукость и подбирают ей очки. А через некоторое время у ребенка возникают так называемые астенопические явления: ухудшается зрение, начинаются головные боли, быстрая утомляемость. Когда уже идут в детский окулиста, то оказывается, что близорукости и не было …

Тренируем глазки: игры-тренировки для детских глаз

• Зафиксировав голову, смотрим по очереди: вправо-влево, вверх-вниз и по диагонали (повторить 10 раз).
• Возвращаем глазами медленно сначала по часовой стрелке, затем — против (повторить по 10 раз в каждую сторону).
• Вытянув вперед руку, смотрим на кончик указательного пальца; приближаем палец к носу и обратно, не отрывая взгляда (повторить 3-5 раз).
• На оконном стекле на уровне глаз ребенка наклеиваем красную «точку» размером с клетку в тетради. Стоя у окна на расстоянии 30-40 см, ребенок смотрит сначала на метку на стекле, затем на любой удаленный предмет за окном дерево, дом и т.п. (повторить 10-15 раз).

Проверка зрения у детей

Детский окулист советует родителям регулярно проверять зрение у школьников, чтобы вовремя диагностировать отклонения. Желательно проверять зрение после каждой школьной четверти. Делать это можно и дома в форме игры, приобретя специальную таблицу для тестирования. И не паниковать, когда зафиксировали ухудшение зрения, а обратиться к врачу.

— Основной причиной спазмов внутренних мышц глаза является чрезмерное напряжение без соответствующего разгрузки, — консультирует Всеволод Радомский. — Поэтому дошкольник или первоклашек нужно максимально ограничить время пребывания перед телевизором и компьютером. Также следует контролировать, чтобы ребенок делал перерывы во время обучения (по четверть часа каждые 45 минут) и ровно сидела за столом. Для этого стол и стул должны соответствовать росту ребенка.

Очень хорошо, по словам врача, расслабляет мышцы глаза игра в бадминтон. Во время этой игры глаза «работают», постоянно меняя фокус. Кроме того, во время игры в бадминтон укрепляются мышцы шеи и позвоночника. У ребенка улучшается осанка, и как следствие, она не склоняется низко над столом во время обучения.

Витамины для улучшения зрения ребенка

По витаминам, врачи не советуют «закармливать» ими детей:

— Питание должно быть сбалансированным. Не от одной черники или моркови витамины, — советует Всеволод Радомский. — Нужно есть все сезонные ягоды и фрукты. А «искусственные» витамины лучше употреблять только зимой и ранней весной, когда фрукты уже не имеют нужного количества витаминов.

Многие дети с разрешения своих родителей любят играть в компьютерные игры, часами сидят с телефонами. Все это отражается на их самочувствии. Страдает осанка, общее развитие, но самое плохое даже не это. У ребенка падает зрение. Что делать, если ребенок плохо видит? Как предотвратить это, как помочь детям? Давайте разбираться.

Заболевания глаз

Почему у ребенка падает зрение? Есть разные болезни, из-за которых портится зрение, но у детей это чаще всего близорукость (минус) или дальнозоркость (плюс). Причины их появления — наследственная патология или же работа, при которой предметы располагаются близко. Почти все новорожденные страдают дальнозоркостью, но со временем зрение приходит в ному.

Можно ли исправить зрение у ребенка? Ребенок, страдающий от дальнозоркости, может вылечиться, у многих зрение нормализуется к 11 годам.

Вот что об этом говорит Наталья Пиотровская, офтальмолог, работающая с детьми. Дальнозоркость – это особенность строения глаза у детей. Он намного короче. Можно ли его заставить расти? Однозначного ответа нет, многое зависит от генетики человека. Но, если постоянно наблюдаться у врача, то специалист вам скажет, есть ли изменения к лучшему. Восстановление зрения у детей возможно, если речь идет о дальнозоркости. Если глазик у малыша быстро растет, дальнозоркость небольшая, допустим, +2, в 4 года, то не исключено, что к 1 или 2 классу он снимет очки. Если ситуация серьезнее, например, у ребенка +6, то к первому классу стопроцентного зрения может и не быть, но возможны значительные улучшения.

С близорукостью ситуация не такая обнадеживающая. Ее перерасти ребенок не может. Миопия – это удлинение переднее – задней оси глазного яблока. Глаз удлиняется, это заметно, речь идет о лишних мм. Сделать его опять маленьким невозможно. Это похоже на то, как родитель пытается уменьшить ногу малыша, у которого 36 размер до 34. Можно ли восстановить зрение? К сожалению, нельзя, но это не значит, что родитель должен махнуть рукой и пустить все на самотек. Если ребенку доктор выписал очки, необходимо их приобрести. К тому же родители могут если и не вылечить малыша, то приостановить ухудшение в самом начале, т.е. у ребенка зрение и останется, допустим, на уровне -1, а не будет ухудшаться до -2 или -3..

Советы родителям

Как улучшить зрение ребенка в домашних условиях? Рассмотрим причины, из-за которых у ребенка резко падает зрение, и расскажем, как надо действовать, чтобы ситуация не ухудшилась.

1. Наследственные факторы. Если один из родителей или сразу оба ходят в очках, то проблемы могут появиться и у ребенка. Здесь ничем не поможешь. Можно только посоветовать как можно раньше сходить к детскому офтальмологу, чтобы вовремя заметить отклонение и начать лечение.
2. Высокая зрительная нагрузка. Помните, что если у ребенка ухудшилось зрение, исправить ситуацию при близорукости невозможно, поэтому старайтесь беречь глазки ребенка с раннего возраста. Офтальмологи предупреждают, что маленьким детям нельзя играть с планшетом, это большая нагрузка для глаз. Чтобы предотвратить ухудшение зрения у детей старайтесь ограничивать то время, которые они проводят за компьютером. Если ребенок после школы много гуляет, ходит в спортивные секции, то ему можно разрешить 15 минут сидеть вечером с планшетом. Детям, которые занимаются в кружках, где идет дополнительная нагрузка на глаза (английский, ИЗО) в будни не стоит разрешать проводить время за компьютерными играми. Можно это делать в выходные, без перерыва разрешается играть с планшетом не более 15 – 20 минут.
3. Ребенок мало двигается. Чтобы зрение было отличным, глаз должен насыщаться кислородом. Как улучшить зрение ребенку? Малышу, у которого начало падать зрение, нужны физические нагрузки. Можно записать его в спортивную секцию, на танцы, чаще гулять с ним на свежем воздухе.
4. Неполноценное питание. Чтобы исправить зрение ребенку, нужно правильно составить меню. Малыш должен получать витамины, микроэлементы. Для глаз важны следующие витамины: А, Е, группы В, С, цинк, лютеин, витамин Р (рутин), Омега-3 жирные кислоты. Ребенок должен правильно питаться, т.е. не сосиски с картошкой, а белки, фрукты, овощи. Подробнее об этом в видео:

Все знают, что для глаз очень полезна морковка. Но ее важно правильно кушать. Как восстановить зрение ребенку при помощи морковки? Давайте ему не просто сырую морковь, а смешайте ее со сметаной. Витамин А относится к жирорастворимым. Чтобы он усвоился, витамин должен соединиться с желчью. Желчь выделяется, когда человек ест жирные продукты. Морковка – не жирная, поэтому желчи будет мало, витамин А не усвоится. Если же съесть ее со сметаной, то усвояемость витамина повысится.

Мы разобрали основные причины ухудшения зрения у детей. Что еще можно сделать, как улучшить зрение ребенку? Можно сделать с ним гимнастику для глаз.

Зарядка для глаз

Чтобы приостановить дальнейшее падение зрения, выполняйте с ребенком зарядку для глаз. Есть множество комплексов упражнений, но, если ребенок маленький, для него подойдет вот эта зарядка для восстановления зрения у детей. На этом видео подобраны упражнения, придуманные специально для детей. Дошкольнику иногда трудно объяснить, как делать то или иное действие, зато, если прочитать ему веселый стишок про ослика или предложить поиграть в жмурки, он с радостью выполнит все упражнения.

Наталья Алексеевна Пиотровская советует выполнять упражнение «Метка на стекле». На стекло прикрепляют кружок темного цвета. Сначала ребенок рассматривает эту метку, потом смотрит на объект, который находится в 10 м от него . Повторять упражнение нужно несколько раз, по времени это должно занимать от 5 до 10 минут.

Вот и все рекомендации. Как мы видим, они не сложные. Это правильное питание малыша, постоянные физические нагрузки, ограничение времени, проводимого за компьютером. Может помочь и специальная, придуманная для детей, зрительная гимнастика, которая улучшает кровоснабжение глаз. Если соблюдать эти правила, ваш ребенок будет хорошо видеть. Берегите зрение своих детей, т.к.позже придется приложить много усилий, чтобы его восстановить.

Автор статьи: LadyPlace

Дата: 12 дек 2005

Дата: 16 дек 2005

Дата: 17 дек 2005

Когда ребенок школьного возраста начинает плохо видеть классную доску, либо присматривается к книге с очень близкого расстояния, это первый повод для родителей забеспокоиться о здоровье его глаз и обратиться к врачу.

Глазные болезни в молодости обусловлены частой работой на компьютере, длительным чтение в плохих условиях, стрессами, травмами головы. Глазные болезни в молодости чаще всего развиваются у детей 10-15 лет, в школьном возрасте. Быстрый рост организма и сильная нагрузка на глаза активизируют их развитие.

У детей школьного возраста часто возникает ложная близорукость, требующая консервативного лечения у офтальмолога. Этот спазм аккомодации происходит от перенапряжения, когда ребенок утомляется и начинает хуже видеть. В такой ситуации требуется установить правильный режим занятий и отдыха и с помощью специальных глазных капель и упражнений, снимающих глазной спазм.

В этом случае зрение быстро нормализуется. Близорукость — не только нарушения зрения, а болезнь, при которой увеличивается размер глазного яблока. Сильное увеличение глазного яблока может стать причиной серьезных осложнений и развивающейся потери зрения.

Для исправления близорукости используются очки или контактные линзы. Они настраивают на сетчатке четкое изображение отдаленных предметов и повышают остроту зрения, обычно, до нормального уровня.

Но, если близорукость продолжает развиваться, тогда показано хирургическое лечение — склеропластика — операция на одной из оболочек глазного яблока, на склере.

Склеропластика показана при увеличении близорукости на одну диоптрию в год. Если же ослабление зрения составляет полторы диоптрии, такая операция просто необходима. После нее укрепляется склера, улучшается кровоснабжение глазного яблока, тормозится его рост и, тем самым, развитие близорукости.

В тех случаях, когда близорукость не прогрессирует или больному уже произвели склеропластику, по его желанию может быть проведена операция по устранению близорукости. Она осуществляется несколькими современными методами с помощью специальной микрохирургической техники или лазером.

Маленьким детям для лечения глазных болезней в молодости склеропластику проводят под наркозом, подросткам и взрослым при местном обезболивании. Операцию желательно делать в стационаре, чтобы после хирургического вмешательства пациент находился под наблюдением врачей.

В некоторых случаях при прогрессирующей близорукости могут возникать дистрофические изменения сетчатки, а значит и риск ее отслойки. Чтобы предотвратить это осложнение, проводят профилактику лазером. В местах изменения сетчатки для ее укрепления лазерным лучом делается тонкая, нежна сварка. После такой профилактики прогрессирующая дистрофия сетчатки прекращается, да и риск возникновения отслойки сводится к минимуму.

Иногда офтальмологи запрещают близоруким детям заниматься некоторыми видами спорта, поднимать тяжести, однако, после проведения лазерного лечения ограничения могут быть сняты.

Как правило, усиление близорукости начинается в школьные годы и протекает до 18-22 лет. В более позднем возрасте прогрессирование болезни встречается редко. Поэтому очень важно заниматься глазами в детском, подростковом и юношеском возрасте.