Меню Рубрики

Почему когда сморкаешься из глаза выходит воздух

цитата: Originally posted by Добрый Монстр:

Получается, что всхлипывать при плаче от слёз в носу?

Да, при плаче довольно много слез попадают в носоглотку.

Забей уже лет 15 с этим живу и нормально, до соплей не доводи повышай иммунитет

gizmo762

TEq
У меня когда-то была фолликулярная ангина с подобной картиной во рту, но сопровождалась таким общепесдецовым состоянием, что ногами ходить не пробовал. А у вас, может, и правда ничего серьезного не было и удаление было не показано?

Stukotolog1
Не сцы в компот. Ты просто продул слезный канал. Сморкайся полегче просто. При насморке соплю легче вымыть, чем выдуть. Алгоритм такой: сосудосуживающий спрей или капли, промывание устройством типа «долфин» или «чайником по-ведически» затем деликатное сморкание. Если сильно выдувать сопли, они летят в пазухи и среднее ухо вызывая осложнения.

Cazador
Скорее всего это не сопля через глаз вылетела, а просто воздухом пузырек из слезы надуло.
У меня такое раньше тоже было, даже по заказу мог «дышать глазом», выдувая воздух с закрытым ртом и зажатым носом.
К лору ходил. Сказали ничего страшного. Про

Молчун11

цитата: Изначально написано 13mm:
Я б пошел если б знакомые порекомендовали провереного врача который реально что-то может. А в поликлинику по-моему ходить смысла нету.
Ну ходил я года два назад по поводу гланды. Отстоял очереди на флюраграфию, анализ крови и еще куда-то только чтоб на прием к ЛОРу попасть. Говорю что у меня правая гланда вся из дырок сделана. Лично с фонарем и ложкой перед зеркалом убедился. Иногда изо рта пахнет и комочки зловонные отплевываю. А если надавить снизу из одной дырки жидкий гной инемного выдавливается. Может быть такую гланду удалить следует. Ну хоть одну. И тут она завела песню про белого бычка «Да без мендален тебяж танзиллит замучает!» И вообще как-то спокойно отнеслась к тому что у меня возможно голова изнутри гниет. Выписала какую-то хрень для полоскания гонорейных хуев и отправила.

У вас и так тонзиллит, эта штука не лечится, полоскать горло той фигней что прописали. Я предпочитаю хлоргексидин для полоскания.

цитата: Originally posted by 13mm:

Может быть такую гланду удалить следует. Ну хоть одну.

цитата: Originally posted by 13mm:

И вообще как-то спокойно отнеслась к тому что у меня возможно голова изнутри гниет.

цитата: Originally posted by 13mm:

Выписала какую-то хрень для полоскания гонорейных хуев и отправила.

цитата: Originally posted by 13mm:

если б знакомые порекомендовали провереного врача который реально что-то может. А в поликлинику по-моему ходить смысла нету.

источник

Появиться сопли из глаз могут вследствие различных заболеваний. Часто такой симптом обусловлен инфекционными заболеваниями и конъюнктивитом. Если у человека начались подобные выделения, следует немедленно посетить больницу, где будет поставлен правильный диагноз и назначено соответствующее лечение. Даже если выделения наблюдаются из одного органа зрения, лечить потребуется оба сразу.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенное» зрение можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Юрий Астахов читать рекомендацию.

Часто виной состоянию, во время которого могут выходить сопли из глаз, становятся различные инфекции. Они попадают как в дыхательные пути, провоцируя возникновение кашля, так и на слизистую оболочку зрительных органов, становясь причиной образования так называемых соплей. Эти симптомы свидетельствуют о том, что организм старается освободиться от проникших в него микроорганизмов.

Представляет собой воспаление слизистой оболочки глаз и часто провоцирует состояние, при котором из зрительных органов идут сопли. Кроме этого, не исключены и гнойные выделения. При этом глаз сильно краснеет, повышается выделение слез. Если не проводится своевременное лечение, патология прогрессирует и симптомы приобретают более ярко выраженный характер. При сморкании через глаза выходит большее количество выделений.

Воспаление слезного мешка, которое может возникнуть на фоне нарушенной проходимости носослезного протока. При этом пациенты жалуются на то, что выделение соплей идет не только из глаз, но и из носа. Уголки зрительных органов краснеют, развивается повышенное слезотечение. Нередко больные отмечают возникновение кашля. Некоторые жалуются, что при затыкании носа воздух выходит из уголков глаз.

Кроме того, что при высмаркивании из глаз выделяются сопли, могут возникнуть и такие признаки:

  • пелена перед зрительными органами;
  • жжение и зуд глаз;
  • боли;
  • повышенное выделение слез;
  • покраснение и отек слизистой оболочки;
  • неприятные ощущения при взгляде на яркие источники света.

Наличие в организме бактериальной инфекции может проявляться подъемом температуры тела.

Если человек страдает бактериальным поражением, к общим симптомам могут присоединиться и такие признаки:

Если у человека возникли выделения из глаз, похожие на сопли, важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. На приеме медик проведет опрос и осмотр больного, во время которого выяснит, насколько давно развилась проблема и какие дополнительные симптомы тревожат пациента. Схема терапии устанавливается в зависимости от того, что поспособствовало развитию патологии. Лечение базируется на устранении возбудителя.

Перед назначением лечения медик рассказывает пациенту, как избавиться от выделений на веках. Их потребуется стирать от наружного к внутреннему углу зрительных органов, используя при этом ватный тампон. Предварительно его нужно смочить в растворе антисептика. Хорошо подойдет «Фурацилин». Если выделения имеют густую консистенцию, в первую очередь потребуется произвести массаж век, после чего удалить их с помощью ватного тампона.

Если сопли из глаз спровоцированы заболеваниями бактериального характера, прибегают к помощи антибактериальных медпрепаратов. Иногда требуется использование и глазных капель, имеющих противовирусный и противовоспалительный эффект. Если выделения вызваны хроническим конъюнктивитом, терапия не обходится без гормональных фармсредств. Аллергические реакции лечат при помощи антигистаминных лекарств. Когда выделение из зрительных органов обусловлены дакриоциститом, больным назначают хирургическое вмешательство. После его провидения прописывают антибактериальные и противовирусные медикаменты.

При наличии сопутствующих симптомов дополнительно прописывают сосудосуживающие капли, благодаря которым удается избавиться от заложенности носа.

Чтобы не предотвратить выделение соплей из глаз, человеку следует придерживаться таких принципов:

Для здоровья зрительного аппарата человека важен полноценный сон.

  • Сократить время нахождения перед компьютером и использования мобильных гаджетов до минимума. Если же специфика работы предполагает постоянную работу перед монитором, важно использовать специальные глазные капли, устраняющие синдром сухого глаза и убирающие усталость зрительных органов.
  • Составить режим дня, в котором удить достаточное внимание отдыху и сну. Спать рекомендуется не менее 8 часов в сутки.
  • Чаще бывать на свежем воздухе и совершать пешие прогулки.
  • Правильно и сбалансировано питаться, включив в рацион достаточное количество пищи, содержащей витамины и микроэлементы.

Вернуться к оглавлению

Помимо использования медикаментов и коррекции образа жизни, часто больным прописывают промывание носовых проходов при помощи солевых растворов. Приобрести подобные средства можно в аптечных сетях. Их использование допустимо даже у маленьких пациентов, поскольку в своем составе они содержат исключительно полезные микроэлементы и натуральные компоненты.

К помощи целителей допустимо прибегать исключительно после консультации со специалистом и в комплексе с методами традиционного лечения. Избавиться от соплей из глаз поможет соль. Щепотку продукта заливают столовой ложкой теплые воды, тщательно перемешивают. Промывать зрительные органы можно и настоем лекарственной ромашки. Чтобы приготовить средство, понадобится взять 3 столовые ложки цветков растения и залить их 200 мл горячей воды. Оставить остывать, после чего процедить.

Справиться с воспалением их выделениями из глаз поможет и чай. Лучше применять черный напиток. Его потребуется хорошо заварить, окунуть в жидкость ватные диски и приложить к глазам. Держать нужно не более 7 минут. Во время прохождения курса лечения важно использовать исключительно личные предметы гигиены. Отказаться следуют от использования декоративной косметики.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с не четким зрением пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь глаза — очень важные органы, а его их правильное функционирование — залог здоровья и комфортной жизни. Резкая боль в глазу, затуманивание, темные пятна, ощущение инородного тела, сухости или наоборот слезоточение. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Юрия Астахова, что он рекомендует сделать. Читать статью >>

источник

Кафедра судебной медицины (зав. — проф. Л.М. Эйдлин) Самаркандского медицинского института имени И.П. Павлова

Поступила в редакцию 22/VII 1968 г.

библиографическое описание:
Воздух под роговицей как признак артериальной воздушной эмболии / Бляхман С.Д. // Судебно-медицинская экспертиза. — М., 1958. — №4. — С. 17-18.

Артериальная воздушная эмболия может осложнять многие оперативные вмешательства и манипуляции на грудной клетке, плевре и легких.

Клиническими симптомами артериальной воздушной эмболии являются прежде всего различного рода нарушения со стороны центральной нервной системы. Они обусловлены попаданием воздушных эмболов в сосуды головного мозга.

Воздушные эмболы при этом могут обнаруживаться не только в сосудах вещества мозга, но и в сосудистых сплетениях желудочков мозга, а также в сосудах глазного дна.

В 1913 г. Штаргардт установил у больного, перенесшего воздушную эмболию, изменение просвета сосудов глазного дна и помутнение сосочка. Клинически наблюдалась преходящая слепота. В 1914 г. Е. Вевер, вызывая артериальную воздушную эмболию у животных, отметил движение пузырьков воздуха в сосудах сетчатки. Позднее появились сообщения о возможности обнаружения пузырьков воздуха в сосудах дна глаза при воздушной эмболии (В. Зиберт, 1920; Я- В. Молдавский и Рихерт, 1926; Е. Фар, 1947; И. Шенмакерс, 1950; И. В. Давыдовский,

1952; И. Шрейбер и В. Шуберт 1953; В. Шуберт, 1954). И. В. Давыдовский отмечает, что воздушные пузыри в сосудах дна глаза при артериальной воздушной эмболии можно наблюдать как прижизненно, так и посмертно.

В настоящее время нарушение зрения в виде преходящей слепоты многие авторы считают патогномоничным для воздушной эмболии большого круга кровообращения.

Система васкуляризации глаза, создает условия для попадания в него воздушных эмболов. Глазничная артерия является ветвью внутренней сонной артерии, а последняя образует как бы входные ворота для воздушных эмболов, направляющихся в головной мозг. Сосудистая же сеть самого глаза допускает продвижение пузырьков воздуха в различные его отделы.

Посмертная диагностика воздушной эмболии основана на выявлении воздушных эмболов в сосудах. Обнаружение их в сосудах головного мозга возможно, например, по методу В. Шуберта (1952). При этом воздушные эмболы выявляются макроскопически после фиксации мозга в растворе формалина под пониженным давлением в виде небольших полостей в веществе его.

При нарушении целости стенки сосудов мозга воздушные эмболы могут быть обнаружены и вне сосудов. По-видимому, воздух, попавший в сосуды глаза, также может выходить из них в ткани глаза.

Дл я проверки этой возможности мы вызывали смертельную артериальную воздушную эмболию у собак. Воздух в количестве 1—1,5 мл на 1 кг веса животного вводился в одну из сонных артерий, в большей части экспериментов одномоментно. Смерть животных наступала сразу после введения воздуха или через некоторое время (до 25 минут; в одном эксперименте собака погибла через 21 час после введения воздуха). Исследование глаз велось путем тщательного их осмотра при положении животных на спине.

У 6 из 9 животных в передней камере глаз обнаруживались небольшие пузырьки воздуха (см. рисунок). Они были единичными или их было несколько. У 2 собак пузырьки воздуха наблюдались в обоих глазах, у 4 — в одном (на стороне сонной артерии, в которую вводился воздух). Наличие пузырьков воздуха под роговицей в передней камере глаз можно было видеть уже вскоре после введения воздуха. Они свободно перемещались в передней камере глаза при перемене положения головы животного. После смерти собак пузырьки воздуха были различимы вплоть до помутнения роговицы.

Глаз собаки при смерти от артериальной воздушной эмболии.

В случаях смерти животных не от артериальной воздушной эмболии, а также при наступлении гниения подобных картин не наблюдалось.

Наличие пузырьков воздуха под роговицей в передней камере глаз представляет интерес в том отношении, что пузырьки воздуха обнаруживаются до вскрытия трупа без применения специальных методов исследования. Так как этот признак наблюдался только в случаях смерти от артериальной воздушной эмболии, он может расцениваться как характерный для этого вида смерти. Практическая значимость нового признака может быть установлена только дальнейшими наблюдениями.

О дополнительных возможностях пробы на воздушную эмболию / Козырев В.А., Нагорнов М.Н., Астраух А.А., Возохин А.В. // Матер. IV Всеросс. съезда судебных медиков: тезисы докладов. — Владимир, 1996. — №2. — С. 41-42.

источник

Если в глазах скапливается патологический экссудат, то с большой долей вероятности можно предположить развитие воспалительных нарушений. Они могут провоцироваться бактериями, вирусами и даже паразитами (демодекс). Но бывает и аллергическое происхождение изменений. Орган зрения имеет довольно сложное строение, но чаще всего выделения появляются при поражении структур, непосредственно прилежащих к глазному яблоку – конъюнктивального мешка, век, слезных путей. Поэтому необходимо исключать вероятность следующих состояний:

Местные изменения становятся как самостоятельным заболеванием, так и признаком общих нарушений. Довольно часто они появляются при простуде, а предрасполагающими факторами выступают переохлаждение и снижение иммунитета. Опасность воспалительной патологии заключается в том, что инфекция может распространиться и на сам глаз, что приведет к ухудшению его функции. Заболевания встречаются не только у взрослых, но характерны и для детского возраста. Поэтому особенно важно вовремя выявить причину изменений. Ранняя диагностика значительно облегчает дальнейшее лечение и увеличивает его эффективность.

Любые симптомы требуют анализа и детализации. Сначала врач опрашивает пациента, чтобы выявить жалобы и узнать, как болезнь начиналась и протекала. Рассматривая выделения из глаз, следует отметить их особенности. К основным характеристикам симптома относят:

  • Цвет: белый, желтый, зеленоватый.
  • Тип: слизистые, гнойные.
  • Консистенция: жидкие, вязкие, густые.
  • Объем: обильные или скудные.
  • Периодичность появления: по утрам или в течение дня.
  • Провоцирующие факторы: трение глаз, надавливание на слезный мешок.

Параллельно проводится физикальное обследование, которое включает осмотр и пальпацию. Это позволяет установить объективные признаки патологии. В комплексе создается общая картина заболевания, позволяющая сделать предварительное заключение.

Если текут глаза, то диагностика проблемы начинается с выяснения всех симптомов, которые присутствуют у пациента.

Воспаление слизистой оболочки конъюнктивы – наиболее частая причина глазных выделений. Исходя из вида патологии и ее происхождения, симптоматика может иметь некоторые отличия. Наиболее распространенными признаками конъюнктивита считаются:

При бактериальном воспалении появляется гнойное отделяемое, которое в основном собирается после сна. Из-за вязкого и мутного секрета веки слипаются, на них образуются налеты. Сначала поражается один глаз, но из-за несоблюдения правил гигиены инфекция переходит и на второй.

Довольно часто конъюнктивит представляется признаком общего респираторного заболевания. При вирусной инфекции характерны признаки общей интоксикации: лихорадка, слабость, недомогание, ломота в теле. Возникает насморк, пациентов беспокоят боли в горле и кашель.

Конъюнктивит при аденовирусной инфекции – признак, позволяющий отличить ее от других простудных заболеваний. Он может возникнуть сразу или через некоторое время от начала. Отделяемое чаще скудное, на слизистой оболочке видны увеличенные фолликулы, иногда формируется пленчатый налет. Воспалительные явления в глазу сохраняются и после нормализации температуры.

Небольшие выделения слизистого характера появляются и при аллергической форме конъюнктивита. Но в этом случае на первый план выступают сильное покраснение и отек век, жжение и зуд в глазах. Присоединение вторичной бактериальной флоры приводит к нагноению экссудата, слизь становится бело-желтой или зеленоватой.

Кроме вирусных инфекций, конъюнктивит может быть одним из проявлений синдрома Рейтера. Это состояние, вызываемое хламидиями. Оно характеризуется поражением мочеиспускательного канала, слизистой оболочки глаз и суставов. Конъюнктивит часто сочетается с кератитом, иридоциклитом, увеитом. Его проявления бывают скудными, но сопутствующие уретрит и артрит вряд ли не останутся незамеченными.

При воспалении век также может выделяться вязкая жидкость из глаз. Но чаще всего это наблюдается при демодекозном блефарите, который возникает из-за клещевого поражения. Наружный край век сильно чешется, особенно по утрам, а иногда зуд становится практически нестерпимым. Возникают рези в глазах, собираются липкие выделения, которые склеивают ресницы, далее трансформируясь в чешуйки и корки. Веки утолщаются и краснеют. Болезнь имеет хроническое течение, демодекозом могут поражаться и другие участки лица: брови, гладкая кожа.

В случаях, когда из глаза течет липкая жидкость, необходимо подумать и о таком заболевании, как дакриоцистит. Он возникает из-за непроходимости слезного канала (при ОРВИ, риносинуситах, носовых полипах, врожденных аномалиях, после травм). Слезы застаиваются в мешке, что ведет к присоединению вторичной флоры и развитию воспалительной реакции. Секрет из прозрачного превращается в мутный слизисто-гнойный.

Клиническая картина дакриоцистита довольно характерна. К основным симптомам болезни относят:

Острый процесс характеризуется более яркими признаками. Резко краснеет кожа, припухлость становится болезненной, веки отечны, глазная щель смыкается не полностью. Отек может переходить на щеку и нос. Пациенты жалуются на боли в глазничной области, лихорадку и другие признаки интоксикации. А через определенное время в центре припухлости формируется флюктуация, затем гной прорывает через свищ наружу или в полость носа. Опасность заключается в том, что может образоваться флегмона глазницы.

Выделение гноя из глаз при дакриоцистите – довольно характерный признак, который в комплексе с другими симптомами позволяет предположить диагноз.

Чтобы уточнить диагноз и получить достоверную информацию о характере патологического процесса, необходимо воспользоваться дополнительными методами. Лабораторные и инструментальные исследования, которые показаны пациентам, могут включать такие процедуры:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ отделяемого из глаза (микроскопия, посев, ПЦР).
  • Исследование ресниц на демодекоз.
  • Аллергопробы.
  • Биомикроскопия век и конъюнктивы.
  • Зондирование слезного канала.
  • Дакриоцистография.
  • Риноскопия.

При анализе выделившегося секрета можно выявить возбудителя воспаления – бактерию или вирус. Исследование ресниц позволит установить паразитарную природу патологического процесса, а пробы с аллергенами выявят сенсибилизацию организма к определенным веществам. Таким образом устанавливается непосредственная причина воспалительных изменений в области глаза.

Терапевтическая тактика предполагает воздействие на источник проблемы и механизмы развития патологии. В основном этого достичь позволяют консервативные методы. Они не обходятся без медикаментов:

  • Антисептиков (Альбуцид, Витабакт).
  • Антибиотиков (Ципрофарм, Тобрекс, тетрациклиновая мазь).
  • Нестероидные противовоспалительные (Индоколлир).
  • Противоаллергические (Лекролин, Визаллергол).
  • Глюкокортикоиды (гидрокортизоновая мазь).

При простуде важно повысить активность защитных сил организма, для чего могут использоваться препараты интерферона (Назоферон), иммуномодуляторы (Анаферон, Полиоксидоний), витамины (аскорбиновая кислота).

Если появились выделения из глаз, то единственным правильным решением будет обратиться за помощью к врачу. Только специалист способен понять, в чем причина изменений и как устранить патологию. А пациенту следует отказаться даже о мысли о самолечении, а во всем полагаться на врачебные рекомендации.

По сути, слезоточивость глаз – это естественная защитная реакция организма. Глаза увлажняются, что обеспечивает:

  1. подпитку роговицы,
  2. избавление от попавших патогенных бактерий, частичек пыли.

Благодаря слезным железам, расположенным в уголках глазниц, жидкость может поступать к глазному яблоку, а после этого равномерно распределяться по нему. Жидкость копится во внутреннем углублении щелей глаза, которое называется глазное слезное озеро. После этого слезы поступают в носовую полость.

Если слеза течет без явной причины, а зуд в глазах не проходит, следует заподозрить нарушения здоровья.

Причин, послуживших слезотечению, существует много. Самыми частыми из них станут такие:

Названным заболеваниям особенно подвержены дети и люди среднего возраста. Почему появились проблемы в носу и глазах у конкретного больного, сможет сказать только врач.

Основная рекомендация тем, у кого слезятся глаза и насморк, стараться не создавать в носу чрезмерного давления. При сморкании нельзя зажимать сразу обе ноздри.

В противном случае инфекция из носа попадет дальше, усугубив ситуацию.

Очень часто пациентов поражает именно синусит. Явными симптомами недуга становятся: разбухший заложенный нос, чихание, кашель. При насморке постоянно слезятся глаза, сопли становятся прозрачными. Этот симптом сопровождает зуд, болевые ощущения в носоглотке и горле.

Внутренний патологический процесс обусловлен пересыханием перегородки, провоцируя обильную секрецию мокроты и затруднение дыхания. Носовая перегородка увеличивается в размере, блокирует вход к придаточным носовым пазухам. В результате:

  1. ухудшается общее состояние пациента,
  2. начинаются головные боли, чихание,
  3. мучают дискомфортные ощущения в скулах и глазницах.

Глаза при ОРВИ или ОРЗ слезятся из-за отека слезно-носового канала. Если заложен нос, весь скопленный в носоглотке экссудат выходит наружу по средствам слезного канала, что противоестественно.

Синусит легко поддается лечению. Если же его запустить, происходит переход заболевания в хронику. Это пагубно сказывается на органах зрения: глаза чешутся, становятся красные. Поэтому врач для расширения сосудов назначит антибактериальные капли в нос. В их состав входят антибиотики, относящиеся к группе пенициллинов, цефалоспоринов.

Сухой кашель при синусите можно устранить, если:

  • делать полоскания горла отварами лекарственных растений (если нет аллергии),
  • рассасывать таблетки с определенным спектром воздействия.

К числу популярных лекарственных препаратов подобного направления относят Нафтизин. Однако, несмотря на их высокую эффективность, нет необходимости применять капли дольше 3-5 суток. Если это не учесть, организм привыкает к лекарству, а вскоре сами капли станут причиной заложенности носа и отека слизистой. Капли перестают помогать, сопли не проходят.

Длительность курса лечения напрямую зависит от состояния организма и устанавливается врачом в строго индивидуальном порядке.

Ринит беспокоит пациента сезонно. Для проблемы характерны симптомы:

  • обильные сопли,
  • повышенная слезоточивость глаз,
  • сильный зуд в носу,
  • красные глаза,
  • кашель,
  • снижение зрения,
  • нарушение обоняния, вкусовых ощущений,
  • постоянное чихание,
  • зуд кожных покровов.

При аллергическом рините нет повышения температуры. Весь патологический процесс основан на аллергической реакции организма человека на пух и цветение деревьев. В этом случае насморк не имеет ничего общего с вирусами. Его нельзя отнести к категории заразных болезней, хотя симптоматика у них аналогичная.

Лечить аллергический ринит начинают с выяснения, почему развилась аллергия и купирования пагубного воздействия аллергена. Чаще остальных медики рекомендуют лечить чихание и слезотечение средствами: Зиртек, Цетрин, Кларитин, Зиртек.

Некоторые больные, если у них красные глаза и заложен нос, начинают самовольно лечить насморк народными методами. Такие средства при бесконтрольном применении могут усугубить ситуацию и вызвать еще большие проблемы со здоровьем. Чтобы избавиться от последствий, дополнительно такие больные принимают антибиотики, что делать нельзя.

Если покраснел и слезится один глаз, а температуры нет, скорее всего, что у пациента начался конъюнктивит. Спустя некоторое время и со второго глаза начнутся выделения. Чтобы не дать инфекции распространиться дальше, следует воспользоваться советами по поводу соблюдения правил гигиены и начать лечение.

Для каждого глаза нужно использовать отдельную пипетку. Обычно развитие конъюнктивита обусловлено насморком бактериальной этиологии. Инфекция имеет обыкновение переходить на расположенные рядом слизистые оболочки. В данном случае простуду и зуд в глазах лечить необходимо по отдельности.

Когда при простуде гноятся глаза, чешутся, лечение патологии зависит от характера симптомов и их формы. Предусмотрен комплексный подход, купирующий воспалительный процесс и еще большее распространение бактерий.

Медицина знает несколько видов конъюнктивита:

Независимо от формы заболевания при отсутствии адекватного лечения развиваются осложнения с вероятным нарушением работы органов зрения. Лечить сильный зуд и выделения из глаз начинают с местных капель и мази: Тетрациклин, Альбуцид, Теброфен, Флореналь, Тобрекс, Оксолин, Виролекс, Зовиракс и другие.

Между процедурами следует промывать глаза отваром аптечной ромашки или крепким черным чаем. Как их делать, можно узнать на нашем сайте. А видео в этой статье расскажет, что делать с насморком, от которого и слезятся глаза.

моя жена как-то забыла смыть косметику с глаз, а на утром у нее начало сильно течь из глаз. мы думали что это простуда началась, а это был конъюнктивит. лечили каплями Флоксал. капали их по 3 раза в день.

У моей дочки каждый раз при простуде начинаются еще и выделения из глаз. Приловчилась промывать глазки крутой заваркой чая, ромашкой. Этот метод работает всегда и не вызывает дополнительного дискомфорта.

Да, в рините мало приятного. Сама только отмучилась. Спасибо Инфлюциду &#8212, отлично справился. Ну про промывание носа, тем же соляным раствором, забывать не стоит. Гадость разную из организма надо вымывать.

Подобное состояние встречается по ряду причин, и, конечно, подход к лечебной терапии будет отличаться.

Появление насморка обусловлено попаданием на слизистую носа аллергенов, вирусов, бактерий. Они активно размножаются и вызывают тот воспалительный процесс, который и «запускает» отечность слизистой оболочки, и начинаются обильные прозрачные выделения.

Слезотечение может появиться в тех случаях, когда в результате отечности носовых ходов сужается слезный канал, и слеза не может свободно по нему передвигаться. В результате слезная жидкость скапливается в глазах, напоминая небольшую «лужицу». Иногда слезы интенсивно вытекают из глаз, особенно при воспалительном процессе конъюнктивы.

Как правило, обычная простуда не имеет такой симптоматики. Когда слезятся глаза и текут сопли у взрослого или ребенка, то, причина, скорее всего, кроется в таких болезнях, как:

  • аллергические риниты (особенности лечения);
  • синуситы (очаг воспаления в придаточных пазухах носа);
  • конъюнктивиты (воспаление конъюнктивального мешка глаза);
  • ОРВИ (как лечить).

На приеме у доктора основная жалоба пациентов будет звучать следующим образом: «У меня постоянно слезятся глаза, текут слезы, сильно чихаю». Учитывая все эти симптомы, доктор ставит диагноз и назначает лечение.

Рекомендуем.Список дешевых противовирусных препаратов от простуды для детей.

Если ринит беспокоит ваших детей, то лечение нужно подбирать детское, безопасное. Особенно если это касается детей грудного возраста, подробнее об этом мы писали в статье [лечение ринитов у грудничков].

Слезятся глаза и текут сопли часто из-за аллергического насморка, который чаще всего беспокоит людей весной или осенью.

Такая форма насморка распространена среди взрослого и детского населения. Пусковым механизмом развития аллергических соплей выступают такие факторы, как: цветочная пыльца, шерсть животных – особенно кошек и экзотических животных, пищевые продукты, ароматы (для личного и бытового использования), сигаретный дым; выхлопные газы, другие.

Больных сопровождает чихание, носящее приступообразный характер. Из носовых ходов течет прозрачная слизь, заложенность носа умеренная. Иногда появляется зуд и щекотание в носу. Лицо пациента отечное, глаза красные, веки припухлые, рот полуоткрыт.

Лечение аллергических соплей начинается с приема антигистаминных средств: кларитина, цетрина, телфаста, эриуса, зодака и других. Терапию назначает аллерголог. Обычно прием антигистаминных препаратов составляет не меньше 10 дней.

Сироп эриус довольно часто применяется в детской практике, поэтому мы написали инструкцию по применению эриуса для детей эриуса для детей.

Также рекомендуем ознакомиться с инструкцией по применению цетрина и его дешевыми аналогами.

Не обойтись и без лекарственных средств местного лечения, таких как, например, кромосола или кромогексала. Они выпускаются в спреях и используются для лечения, а также профилактики аллергических ринитов.

Хороший эффект при аллергических соплях показал назаваль (спрей). Под действием этого препарата создается защитная пленка, не допускающая аллерген к клеткам слизистой носа.

Когда аллергия носит агрессивный характер, и насморк протекает с выраженными клиническими симптомами, в «бой» идут назальные кортикостероиды: фликсоназе, насобек, альдецин и другие.

В ряде случаев к местному лечению добавляют аллерген-специфическую иммунотерапию, которая снижает чувствительность больных к аллергенам. Лечение лучше проводить в условиях стационара.

Из народных методов при аллергических соплях показано только промывание носа раствором обычной соли (поваренной или морской). Другие методы особого эффекта не приносят.

Как лечить аллергический ринит

В большинстве случаев синуситы являются следствием затяжного насморка, и должны подвергаться комплексному лечению. Пациенты жалуются на заложенность носа, головную боль (больше в области лба и под глазами), чувство распирания в области пазух носа, слезотечение.

Нас часто просили написать статью о лечении затяжного насморка у детей, прочитать вы ее можете здесь.

При легких формах синуситов антибиотики не назначают. Лечение сводится к применению иммуномодуляторов, антисептиков, сосудосуживающих препаратов. Лор выполняет промывание носовых пазух. При отсутствии гнойных процессов используется физиотерапия.

В качестве сосудосуживающих средств можно использовать: назол, тизин, нафазолин, нок-спрей и другие. Для борьбы с микробами применяют антисептические капли: колларгол и протаргол.

Если воспалительный процесс при синуситах требует применения антибиотиков, то, в обязательном порядке проводят бакпосев на микрофлору, и определяют чувствительность к антибактериальным препаратам. Только после полученных результатов назначают антибиотик.

К популярным антибиотикам, которые применяют для лечения синуситов, относят: амоксициллин, клавуланат, флемоксин-солютаб, цефураксим, азитромицин (инструкция по применению для детей и взрослых) и другие.

Антибиотикотерапию при синуситах назначают минимум на 7 дней. В запущенных случаях используют внутримышечное или внутривенное введение лекарств. Лечение проводят в лор стационаре.

Антибиотики должны использоваться только под «прикрытием» антигистаминных препаратов: супрастина, лоратадина, тавегила и других. Это необходимо для профилактики развития аллергии.

Когда лечение подходит к концу показано использование препаратов поддерживающей терапии, которые уменьшают вероятность появления рецидивов. К таким препаратам относят ИРС 19 (назальный спрей) и бронхомунал или его аналоги.

На всех этапах лечения синуситов, а также их профилактики, используют гомеопатические препараты:

  • энгистол;
  • лимфомиазот;
  • эуфорбиум композитум;
  • цинабсин.

Применение этих гомеопатических препаратов в осенне-зимний период дает возможность уменьшить рецидивы синуситов. Если подойти к лечению с умом, то вопросы типа “текут сопли и слезы из глаз” перестанут вас беспокоить.

Чем отличается ринит от синусита – очень важно знать, чтобы подобрать правильное лечение

Если постоянно текут из носа сопли и слезятся глаза, и вы понимаете, что ни о какой аллергическом насморке и простуде не может быть и речи, то возможной причиной может быть коньюктивит.

Воспаленные конъюнктивы нередко становится причиной появления насморка, особенно тогда, когда конъюнктивит вызван вирусами или всевозможными бактериями: стрептококками, стафилококками, пневмококками и другими.

Также конъюнктивит может сопровождать и аллергический ринит. При этом аллерген поражает слизистые оболочки глаз и носоглотки.

Причиной конъюнктивита и насморка может стать подкожный клещ (демодекс), который при ослабленном иммунитете активизируется. Чтобы определить наличие этого клеща следует обратиться к дерматологу. На анализ берут 8–10 ресниц (по 4–5 шт. с каждого глаза) и под микроскопом определяют количество особей. Если число клещей не больше 4, то – это норма.

Больной с конъюнктивитом жалуется на слезы, зуд, резь в глазах. Глаза выглядят опухшими и покрасневшими. При бактериальной инфекции выделения из глаз имеют гнойный характер, веки по утрам слипаются.

Для облегчения состояния больных окулист подбирает лечение, согласно причине появления конъюнктивита.

  • При бактериальной инфекции назначают глазные капли: тобрекс, флоксал, макситрол и другие.
  • Для лечения аллергического конъюнктивита применяют следующие глазные капли: аллергодил, лекролин, аломид, кромгексал, дексаметазон.
  • Вирусный конъюнктивит подавляют препараты интерферона: полудан, офтальмоферон.

Слезятся глаза, текут сопли, чихаю – в большинстве случаев причиной таких симптомов является ОРВИ.

В отличие от гриппа ОРВИ начинается насморком, к которому часто присоединяется слезотечение. У больного повышается температура тела, першит в горле, болит голова. Вирус поражает слизистую носоглотки и глаз, тем самым вызывая обильные выделения из носа и слезотечение. В первые дни болезни эти симптомы носят интенсивный характер, и вызывают особый дискомфорт у больных.

Подход к лечению должен быть следующим:

  • постельный режим;
  • обильное теплое питье: чаи из калины, малины, липы, смородины, облепихи;
  • полоскание горла растворами ромашки, календулы, шалфея, хлорофиллипта, гевалекса, хлоргексидина, мирамистина;
  • холодные ингаляции из лука и чеснока (натертые овощи помещают в блюдце и ставят на тумбочку около кровати больного);
  • витаминотерапия, с акцентом на витамин С;
  • употребление цитрусовых: апельсинов, лимонов, грейпфрутов;
  • частое проветривание помещения;
  • влажная уборка и использование приборов-увлажнителей воздуха;
  • частая смена носового платка (лучше использовать одноразовые салфетки).

Капли от соплей и конъюнктивита подбирает врач. Обычно при ОРВИ достаточным будет промывание носа солевыми растворами (аптечными или домашними). При воспалении глаз в домашних условиях можно применить примочки из заварки черного чая или приготовить раствор из борной кислоты (5 грамм порошка на стакан воды).

Любое лечение должно быть быстрым и эффективным. Для достижения этой цели обращайтесь за помощью к врачу. Всегда легче справиться с острыми формами заболевания, чем потом лечить целый «букет» осложнений. Будьте здоровы!

источник

Выделения из глаз взрослого могут быть разного цвета и консистенции. Чаще всего такую неприятность, как склеенные веки, человек обнаруживает, едва проснувшись. У взрослого, в большинстве случаев, они носят временный характер и проходят за несколько дней. Но иногда выделения из глаза говорят о наличии серьезных проблем, и такому человеку требуется серьезное лечение.

Выделения из глаза становятся защитной реакцией организма на воздействие агрессивных факторов окружающей среды. Это может быть инфекция, аллерген, механическое повреждение. В большинстве случаев они подсказывают, что человек, а в частности его органы зрения поражены тем или иным недугом.

О каких болезнях могут говорить выделения из глаза:

  • конъюнктивите (аллергическом, бактериальном либо вирусном);
  • дакриоцистите;
  • трахоме;
  • блефарите;
  • кератите.

Также выделения возможны при проникновении инфекции в орган зрения, ослабленный оперативным вмешательством, в период реабилитации. Неудобные или грязные линзы тоже способны послужить причиной неприятного симптома. Выделения из глаз у человека могут проявиться при воздействии химических веществ и ультрафиолета, в результате долгой работы у монитора из-за сухости и усталости органов зрения.

Воспаление конъюнктивы чаще всего вызывает подобный симптом. Причиной может быть заражение органов зрения патологическими бактериями и вирусами либо реакция на аллергический раздражитель. Такой недуг может привести к серьезным последствиям в виде эндофтальмита либо язвы роговицы. Воспаление слезного мешка или дакриоцистит вызывается дисфункцией носослезных протоков, что провоцируют застойные явления в глазу. Трахому, то есть хронический воспалительный процесс в конъюнктиве и роговице, вызывает хламидийная инфекция. При кератитах воспаляется роговица по причинам инфекционного характера.

У блефарита, проявляющегося воспалением ресничного края век, может быть несколько причин:

  • излишне жирная кожа;
  • некачественные косметические средства;
  • реакция на пылевого клеща демодекса;
  • инфекции соседних органов или занесенные с зараженных предметов.

Выделения из глаза обычно сопровождают дополнительные неприятные симптомы:

  • замутненность, жжение и зуд в органах зрения
  • болезненные ощущение и повышенное слезоотделение;
  • покраснение, отечность, светочувствительность.

При бактериальных или вирусных поражениях возможны также кашель, насморк, ноющие ощущения в суставах, повышенная температура.

В зависимости от причины воспалительного процесса выделения из глаз могут быть разной структуры и оттенка. По их внешнему виду можно предположить, что за недуги следует лечить. Однако диагноз должен все-таки поставить врач, опираясь на исследование содержимого и другие анализы.

О чем говорят разные выделения из глаз:

rkgp2112
Структура и оттенок Из-за чего возникают Дополнительные симптомы Возможное заболевание
Гнойные – густые, вязкие, желто-серого, зеленоватого или коричневатого цвета. Из-за скопления лейкоцитов как реакции организма на деятельность болезнетворных бактерий. Образуют жесткие корочки, из-за которых трудно открыть глаза по утрам, или пленку на передней части глазного яблока. Конъюнктивит бактериальной природы, глазной герпес, трахома, грибковый кератит.
Пенистой структуры, желтоватые или зеленые с образованием корочек и чешуек. Причины разные: от реакции на пылевых клещей до инфицирования патологическими микроорганизмами. Появляются отеки и зуд век, выделения идут, как правило, по утрам. Блефарит.
Слизистые белые Из-за воздействия вирусов. Покраснение, повышенная слезоточивость, вначале истекают выделения из одного глаза, затем присоединяется второй. Вирусный конъюнктивит, простудные заболевания.
Обильные желтые Провоцируется застойными явлениями в органах зрения. Составляющее сильно вытекает при надавливании. Дакриоцистит.
Прозрачные, жидкие Реакция организма на раздражитель из внешней среды: пыльцу, шерсть животных и т. п., а также при сильной усталости глаз. Поражаются сразу оба глаза. Пропадают после устранения раздражающего фактора. Аллергический конъюнктивит, синдром сухого глаза.

Нитевидные выделения чаще всего возникают при нитчатом кератите, редко – при аллергическом конъюнктивите. Первый недуг – разновидность хронического воспаления роговицы, возникающая в связи с дисфункцией слезных желез. Такие выделения из глаз сопровождаются чувствительностью к свету, жжением, сухостью носоглотки.

Комплексная терапия при глазных выделениях важна не только для ребенка, но и для взрослого человека. При первых симптомах офтальмологического заболевания следует обратиться к врачу. Он проведет осмотр, назначит лабораторные анализы выделений, которое поможет установить их причину и прописать лечение.

Но перед походом в поликлинику стоит оказать себе первую медицинскую помощь: убрать неприятную субстанцию с век. Ее стирают по направлению от наружного к внутреннему углу глаза тампоном, смоченным слабым раствором антисептика, например, фурацилина. При очень густых выделениях следует промассажировать веки и удалить субстанцию ватным тампоном.

Лечение неприятного симптома полностью зависит от заболевания, ставшего его причиной. Врач может назначить антибактериальные или противовирусные капли, мази и пероральные препараты. Хронический конъюнктивит может потребовать гормональных средств лечения, а аллергический вариант – приема антигистаминов. При терапии дакриоцистита взрослым пациентам восстанавливают проходимость носослезного канала с помощью хирургического вмешательства. Дополнительно потребуется принимать противовирусные и антибактериальные средства во время восстановления.

Народные методы лечения также могут использоваться, но только после консультации у специалиста, иначе есть риск ухудшить ситуацию.

В домашних условиях лучше всего делать промывания и компрессы:

  1. Глазные выделения хорошо лечатся водным раствором поваренной соли. Для его приготовления нужно развести щепотку порошка в большой ложке теплой кипяченой воды.
  2. Промывать глаза можно настоем ромашки или календулы. Для приготовления первого следует три большие ложки цветов заварить в 200 мл кипятка. После остывания отфильтровать. Этот же настой подойдет и для примочек (ватные диски, пропитанные им, нужно прикладывать к глазам на четверть часа пять раз в сутки). То же самое касается и средства на основе календулы. Но там нужно брать две ложки сырья на аналогичное количество горячей воды.
  3. Полезны промывания и примочки из свежей чайной заварки. Лучше действует черный чай. Компрессы в этом случае держат не дольше семи минут.

В период лечения (и не только) следует пользоваться личными туалетными принадлежностями.

источник

Насморк, как мы знаем, возможен в двух вариантах — гиперсекреция слизи (синоним «сопли ручьем») и отек слизистой оболочки носа (синоним «не продохнешь»).

Итак, в просвете носовых ходов имеется слизь, затрудняющая дыхание. Стратегическая цель симптоматической терапии — удалить слизь и восстановить носовое дыхание.

Самый простой, самый доступный и самый естественный способ очистки носовых ходов — высмаркивание слизи. Суть сморкания-высмаркивания — удалить слизь резким выдохом через нос. Частично перекрывая носовые ходы, человек увеличивает скорость движения воздуха, таким образом эффективность сморкания повышается.

«Перекрыть носовые ходы» — на практике это выглядит так: ребенок (или мама) снаружи сжимает нос платком, после чего интенсивно дует. В этом на первый взгляд вполне очевидном действии таятся определенные опасности. В соответствии с элементарными физическими законами и воздух, и слизь будут двигаться туда, где меньше давление. И если переусердствовать в сжимании ноздрей, так очень легко направить слизь в пазухи носа и в слуховую трубу, многократно увеличив таким образом вероятность отитов и синуситов.

Поэтому нужно соблюдать правила сморкания:

1. Сдержанность. Не напрягаться, не дуться до выпячивания глаз и синевы лица! Спокойно, без надрыва! Лучше чаще, но с меньшей интенсивностью.

2. Увеличивая скорость выдоха посредством частичного перекрывания ноздрей, проявлять осторожность и умеренность! Риск осложнений тем выше, чем ребенок младше. Если у ребенка хоть когда-нибудь были отиты или синуситы — нос не сжимать!

Скорость выдоха вполне можно увеличить, перекрывая поочередно одну из ноздрей: весь поток воздуха пойдет лишь через одну половинку носа. Это основательно повысит эффективность сморкания, но риск осложнений — минимальный.

Удалить слизь человек может не только выдув ее из носа, но и втянув в себя — из задних отделов носа сопли попадают в носоглотку, после чего либо выплевываются, либо глотаются. Интенсивное втягивание слизи тоже способно провоцировать возникновение описанных нами осложнений.

Умеренное втягивание слизи обозначается народным термином «шмыгать носом». Шмыганье носом — вполне безопасно, эффективно, избежать его и обойтись без него, особенно при заднем рините, практически невозможно.

Три дополнительных момента касательно шмыганья.

Постоянное втягивание в себя слизи — не очень привлекательно с эстетической точки зрения и может превращаться во вредную привычку. Но привычка возникает тогда, когда шмыгать носом приходится неделями — значит, это уже выходит за рамки ОРЗ, поскольку речь идет о постоянно присутствующем провоцирующем факторе (аллергене, хронической инфекции, пыли, сухом воздухе и т. п.).

Слизь, попавшую из носовых ходов в глотку, надобно либо проглотить, либо выплюнуть. Если слизи много или она густая — проглотить ее человек (ребенок) не в состоянии. Приходится плеваться. Решение возникающих при этом организационных и все тех же эстетических проблем не требует высшего медицинского образования. Просто следует иметь эти проблемы в виду — плевать в некий закрывающийся сосуд, иметь не носовой платок, а целое полотенце, еще лучше — гигиенические салфетки, но предусмотреть неподалеку от кровати какую-нибудь емкость для салфеток использованных.

Заглатывание слизи — явление не опасное. Мы упоминаем о нем исключительно потому, что существуют многочисленные поверья-заблуждения: дескать, глотание соплей якобы приводит к болезням желудка, поносу, кишечному гриппу и т. д. Если кто-либо из родителей воспитан в семье, где упомянутые страхи имели место, так именно для него (для этого родителя) любое детское ОРЗ превращается в кошмар, поскольку надобно всячески следить, дабы непослушное дитя слизь не проглотило и не пострадало.

И высмаркивание, и втягивание слизи — естественные способы очистки носовых ходов, способы, которые управляются разумом. Т. е. это приходит с возрастом и этому приходится учиться. К трем-четырем годам большинство детей овладевают «сморкательным» искусством, но бывают исключения, которые ни о чем не говорят.

Как же быть, как помочь в ситуации, когда естественно очистить нос ребенок либо не может, либо в силу возраста еще не умеет — т. е. не в состоянии ни шмыгать, ни сморкаться? Задача сложная. Иногда неразрешимая. Именно поэтому даже незначительный насморк столь опасен для маленьких детей.

Один из возможных вариантов — отсасывание слизи. В больницах для этого используются специальные электроотсосы, в домашних условиях такой возможности нет. Самый простой, издавна применяемый женщинами всего мира способ — мама отсасывает из детского носика слизь собственным ртом. Плюсы и минусы такого варианта настолько очевидны, что не нуждаются, по-видимому, в особых комментариях — невысокая эффективность, риск заразиться и заразить, сопротивление дитя, эстетические проблемы и т. п.

Попытки оптимизировать и облегчить процесс отсасывания слизи у младенцев предпринимаются постоянно — как в рамках экспериментов, проводимых в семьях, так и в промышленных масштабах. Выпускаются различные приспособления для удаления (отсасывания, или аспирации) слизи, которые представляют собой либо аналог резиновой груши со специальной насадкой и умным названием «аспиратор назальный», либо трубочку, один конец которой засовывается в рот маме, а второй — в нос ребенку. В качестве альтернативы маме нередко применяются разнообразные специальные шприцы. Посредине трубочки, т. е. между маминым ртом (шприцем) и детским носом находится, как правило, некая емкость для сбора слизи. Иногда производители называют эту емкость антибактериальным фильтром.

Отсутствие готовых уст­ройств народ не останавливает — слизь норовят удалять обыкновенными шприцами, пипетками, клизмами, спринцовками, используются любые обнаруженные в доме и более-менее подходящие по диаметру трубки и трубочки.

Помимо отсасывания слизь еще и пытаются промокнуть — например, с помощью ватных палочек, или (если слизь густая и уже не промокается) просто выковырять из носа.

Все описанные выше методы и способы отличает одно общее свойство — крайне низкая эффективность. Дело в том, что даже если удается очистить видимую и доступную для отсасывания, ковыряния или промокания часть носовых ходов — так это вовсе не эквивалентно понятию «восстановить носовое дыхание». Задние отделы носа очистке практически не подлежат, а любые родительские попытки залезть поглубже чрезвычайно опасны, поскольку чреваты многочисленными осложнениями — повреждением слизистых оболочек, носовыми кровотечениями и т. п.

Низкая эффективность вовсе не означает, что всем вышеописанным не надо заниматься. Надо! В конце концов, очистить хотя бы доступную часть носовых ходов — это лучше, чем не очищать ничего. В то же время главное — не терять здравомыслия, соблюдать осторожность, не залазить глубоко, не царапать, не допускать присасывания трубочек и аспираторов к слизистым оболочкам. Нелишним может оказаться и напоминание о том, что все эти клизмы-трубочки-аспираторы, во-первых, являются устройствами индивидуальными, т. е. они не предназначены для коллективной чистки сразу нескольких носов, во-вторых, нуждаются в мытье после использования (обыкновенной мыльной воды более чем достаточно), ну а в-третьих (даже упоминать неудобно, но все же), — эти устройства должны быть предназначены для чистки только носов.

Как же все-таки реально помочь ребенку, который сморкаться не умеет? То, что было доступно, отсосали, почистили. Но намного лучше не стало, поскольку в задних отделах носа много слизи. Что делать? Как эту слизь удалить? Прежде всего следует констатировать, что слизь, находящуюся именно в задних отделах носа, намного легче переместить в глотку, нежели в переднюю часть носовых ходов. И сделать это проще всего с помощью физиологического раствора.

Что же это такое — «физиологический раствор»? Это жидкость, физические и химические свойства которой близки к характеристикам сыворотки человеческой крови. Под этими «характеристиками» подразумеваются множество простых, сложных и вообще непонятных параметров, таких, например, как осмотическое давление. Главное, тем не менее, в другом. Ведь подлинная, так сказать, физиологическая суть физиологического раствора состоит в том, что он ни при каких обстоятельствах не раздражает и не повреждает ткани и клетки человеческого организма, не является аллергеном, в общем, никак не вреден.

Различных физиологических растворов довольно-таки много, но самым доступным, самым распространенным, самым применяемым вариантом физиологического раствора является 0,9% водный раствор натрия хлорида. Его официальное медицинское название — раствор натрия хлорида изотонический. Под этим именем он, собственно, и продается в аптеках во флаконах и ампулах, поскольку часто применяется для внутривенного введения и как растворитель других лекарств.

Натрия хлорид — это всем известное вещество, которое в достаточном количестве имеется в каждом доме под названием «поваренная соль». Поскольку вводимый в носовые ходы раствор натрия хлорида вовсе не должен быть стерильным, покупать готовый раствор в ампулах или флаконах совсем не обязательно — его вполне можно приготовить в домашних условиях, ведь «сложные» составляющие ингредиенты (соль и вода) уж точно не дефицит и не дорого. Тем не менее это не дорого и в аптеках. Иметь стерильный флакон изотонического раствора в домашней аптечке — однозначно не помешает. Флакон при этом не надо открывать, можно при необходимости проткнуть тонкой иголочкой резиновую крышку, набрать раствор в шприц емкостью 10—20 мл, после чего иглу из флакона извлечь.

Потребность в физиологическом растворе может возникнуть неожиданно, ваши представления о том, за что следует платить деньги, могут вступать в противоречие с необходимостью приобретения соленой воды. Это и будут предпосылки для того, чтобы заняться приготовлением физраствора в домашних условиях.

0,9% раствор натрия хлорида — это 0,9 г соли, растворенных в 100 мл воды.

Соответственно, на 1 литр воды — 9 г соли.

Одна чайная ложка соли может содержать от 6 до 10 г.

Одна чайная ложка поваренной соли на 1 литр воды — вполне нормально. Обычная из бутылки или даже из-под крана, но свежекипяченая — вполне подойдет.

Итак, купленный или приготовленный физиологический раствор следует капать в нос. Детям до года — по 1—3 капли, старше года — 3—5 капель в каждую ноздрю. Поскольку передозировать физраствор практически невозможно, то делать это и можно, и нужно часто. Частота определяется выраженностью затрудненного дыхания и эффектом от процедуры. По крайней мере, в те часы, когда ребенок не спит, повторять процедуру можно каждые 10—15 минут.

Систематическое введение физраствора приводит к тому, что, во-первых, слизь увлажняется, а во-вторых, постепенно перемещается из задних отделов носа в направлении глотки, после чего ребенком проглатывается. Вполне очевидно, что использование физиологического раствора при насморке оправдано не только с лечебной целью, но и с профилактической — речь здесь идет не о профилактике ОРЗ, а о профилактике нарушений проходимости носовых ходов. Механизм профилактического эффекта вполне очевиден — слизь, с одной стороны, не успевает накапливаться, с другой — не успевает засыхать.

Упомянутые процессы увлажнения и засыхания слизи логично подвели нас к основному фактору, определяющему эффективность симптоматической терапии насморка. Реология слизи! Жидкая слизь — удаляется легко. Густая слизь — удаляется сложно.

Из всего вышеизложенного логично вытекают три главных правила лечения насморка.

Режим прохладного влажного воздуха — профилактика пересыхания слизи и слизистых оболочек.

Обильное питье — поддержание реологии слизи путем обеспечения реологии крови.

Регулярное применение физиологического раствора — постоянное увлажнение слизи и слизистых оболочек, недопущение скопления слизи в носовых ходах.

Увлажняющий эффект солевых растворов максимален тогда, когда температура раствора близка к температуре тела. В любом случае, любой препарат, вводимый в носовые ходы, не должен быть ни холодным, ни горячим. Допустимый температурный диапазон — 18—37 °С.

Лечебный эффект всех без исключения солевых растворов построен именно на том, что это вода (!)главный источник увлажнения, разжижения, недопущения пересыхания. Другой вопрос в том, что в обыкновенную воду надо добавить немного соли, чтобы предотвратить ее раздражающее действие на слизистые оболочки. Главное, тем не менее, состоит в том, что лечит именно вода, а не добавки к воде, поэтому приготовленный в домашних условиях физраствор и любой готовый препарат помогают одинаково. И самое главное именно в этом — помогают!

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент из книги Е. О. Комаровского «ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей».)

источник

Осложнения витреоретинальной хирургии могут быть связаны с техническими погрешностями, общим состоянием пациентов и с тяжестью заболевания глаза. Качество инструментария и оборудования, квалификация и слаженная работа персонала, опыт хирурга и ассистентов самым непосредственным образом влияют на количество и тяжесть осложнений. На результаты операций могут оказывать влияние общие тяжелые заболевания, в этой связи большое значение имеют предоперационное обследование, подготовка больных к операции и послеоперационное лечение. Состояние самого глаза, тяжесть структурных и функциональных изменений определяют как объем хирургического вмешательства, так и его исход.

Кровотечения нередко осложняют течение послеоперационною периода. Наиболее час то геморрагии встречаются при ПДР, но могут быть и при других заболеваниях. Источником кровотечения являются операционные разрезы, неоваскулярные ЭРМ, сосуды радужки и сетчатки. По интенсивности геморрагии могут быть различными: от легкой взвеси, затрудняющей осмотр глазного дна, до более выраженной, когда исчезает рефлекс. Степень интенсивности геморрагий зависит, главным образом, от состояния офтальмотонуса непосредственно после операции. Поэтому очень важна тщательная герметизация операционных разрезов. Значительных геморрагий обычно не бывает в тех случаях, когда в витреальную полость вводится силикон или воздушно-газовая смесь. Полезно после витрэктомии вводить некоторое количество (1,0-1,5 мл) стерильного воздуха для пневмовазопексии в зоне склеротомий. Этот прием целесообразно использовать также при удалении силикона и в некоторых других ситуациях (рис. 20.1).

В тех случаях, когда имеется опасность кровотечений, необходимо профилактически использовать гемостатические препараты перед операцией. Хороший эффект дает применение гемостатических препаратов в процессе операции, если произошло кровотечение.

Для лечения кровоизлияний в послеоперационном периоде также необходимо назначение, в первую очередь, гемостачических средств (дицинон, контрикал, викасол, гистохром и т.д.) и проведение активной рассасывающей терапии (реополиглюкин, гемодез, эмульсия Перфторан в виде внутривенных капельных введений).

К хирургическим вмешательствам следует прибегать, только если по данным УЗИ кровоизлияние сопровождается отслойкой сетчатки. В таких случаях, кроме витрэктомии, необходимы введение ПФОС, эндолазеркоагуляция и замена ПФОС на газ или силикон.

Достаточно редким осложнением, которое связано с выраженной гипотопией глаза, является субхориоидальное кровоизлияние. Попытки выпустить кровь из-под хориоидеи в первые часы или дни после геморрагии обречены на неудачу. Выпускать кровь через склеротомию или склерэктомию можно только через 10-15 дней, когда наступает гемолиз и кровь становится жидкой. К этому вмешательству нужно прибегать в крайних случаях, если осложнение сопровождается ОС или если на единственном глазу имеется большой пузырь геморрагической ОСО без тенденции к рассасыванию. В большинстве случаев субхориоидальные кровоизлияния рассасываются через 1-2 месяца. Назначение гемостатической и рассасывающей терапии ускоряет процесс излечения.

Серьезной проблемой являются рецидивирующие гемофтальмы, которые могут возникать на афакичных глазах после тяжелых травм, при ПДР и увейте. Достаточно эффективным при этом осложнении является метод пневмовазопексии. Эта процедура проводится за щелевой лампой.

Техника операции. После капельной анестезии и наложения векорасширителя под биомикроскопическим контролем выполняют парацентез на 6 часах в области лимба тонкой (0,3 х 12 мм) одноразовой инъекционной иглой, одетой па шприц с воздушно-газовой смесью.

Хирург, введя конец иглы в переднюю камеру, удерживает шприц в этом положении неподвижно, а ассистент, нажимая на поршень шприца, вводит небольшое количество смеси гак, чтобы получить небольшое повышение ВГД (рис. 20.2).

Иглу извлекают, под влиянием избыточною давления кровь вытекает через парацентез (рис. 20.3).

Иглу вновь вводят в переднюю камеру и добавляют новую порцию смеси, после чего иглу опять выводят из глаза. Эту процедуру нужно повторять несколько раз.

После того как газ заполнит большую часть полости глаза, включая и всю переднюю камеру, больному предлагается снять подбородок с подставки и, наклонив вперед голову, смотреть вниз. При таком положении газовый пузырь уходит вверх в витреальную полость, а передняя камера заполняется взвесью крови, жидкостно-газовая замена может быть продолжена. Чередуя смену положения головы и введение газа несколько раз, можно полностью удалить из глаза жидкую кровь. При этом и витреальная полость, и передняя камера будут заполнены газом.

В тех случаях, когда необходимо сохранить зрительные функции, нужно использовать 20%-ную смесь фторсодержащего газа с воздухом. В тех же случаях, когда целью лечения является сохранение глаза как косметического органа, можно использовать более концентрированные смеси (40-60%). Когда имеется стойкая гипотония и угроза субатрофии, оправдано использование 100%-ного фторсодержащего газа (перфторциклобутан, перфторметан, сульфургексафторид).

Пневмовазопексия может при необходимости проводиться неоднократно, на фоне гемостатического лечения. Эта методика с успехом используется не только в борьбе с рецидивирующими гемофтальмами, но и при хронической хориоцилиарной отслойке.

Витрэктомия является мало травматичной операцией, и реактивное воспаление после нее бывает незначительным. Однако у ослабленных пациентов, а также при системных заболеваниях воспалительная реакция может быть выраженной. Существенно усиливают воспалительный процесс неполное удаление хрусталиковых масс, спонтанная или запланированная иридэктомия витреотомом. Имеется прямая зависимость реакции глаза па операцию от объема вмешательства.

Реактивное воспаление усиливается при обширной коагуляции. Затяжной воспалительный процесс после витреоретинальных операций может стимулировать развитие ПВР, в результате которой могут быть и рецидивы ОС. Особенно активно следует бороться с послеоперационной воспалительной реакцией на глазах, где еще до операции имелась выраженная неоваскуляризация. В тяжелых случаях при отсутствии адекватного противовоспалительного лечения прогрессирующая ПВР может привести к субатрофии глазного яблока.

После завершения каждой витреоретинальной операции необходимо вместе с антибиотиками вводить под конъюнктиву и кортикостероиды. В послеоперационном периоде в большинстве случаев достаточно инстилляций кортикостероидов (дексаметазон, триамсинолон) в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами (наклоф) и мидриатиками (1%-ный раствор атропина). В тяжелых случаях необходимо применять субконъюнктивальные инъекции стероидов.

Чаще всего роговая оболочка поражается при бескапсульной афакии, когда проводится тампонада полости СТ силиконом. Силиконовое масло нередко выходит в переднюю камеру, иногда заполняя ее (рис. 20.4).

Возникающий при этом длительный постоянный контакт силикона с эндотелием роговицы приводит к эндотелиально-эпителиальной дистрофии. Процесс развития дистрофии на ранних стадиях обратимый: если ликвидировать контакт силикона с роговицей, прозрачность ее восстанавливается. В тех случаях, когда удалить силикон полностью нельзя из-за риска ОС, необходимо предпринять попытку заправить силикон в полость СТ. Это можно сделать, введя с помощью топкой иглы стерильный воздух в переднюю камеру.

Для предупреждения повторного выхода силикона в переднюю камеру нужно сделать базальную иридэктомию (рис. 20.5).

При использовании «легкого» силикона она делается в меридиане 6 часов, при «тяжелом» силиконе — на 12 часах. Миграции силикона в переднюю камеру способствует движение ВГЖ. Смысл образования базальных колобом заключается в создании обходного пути для ВГЖ, что уменьшает ее выталкивающее действие на силикон. Более надежной преградой для силикона при бескапсульной афакии является зрачковая ИОЛ, которую можно имплантировать в ходе основной операции или в послеоперационном периоде, когда создается угроза миграции силикона.

Безусловно, необходимо принимать все меры, чтобы тампонада силиконом была временной мерой. В тех случаях, когда имеется остаточная ОС, нужно выполнить либо добавочное пломбирование, либо транспупиллярную лазеркоагуляцию. Если эти меры не приводят к успеху, нужно вновь сделать трансвитреальную операцию. При этом необходимо заменить силикон на ПФОС. Аспирируя силикон, нужно одновременно вводить ПФОС под силикон. После этого удаляют ЭРМ, проводят ЭЛК и вновь ПФОС заменяют на силикон.

Силикон может контактировать с роговой оболочкой в виде эмульсии. Низкое поверхностное натяжение силикона предрасполагает к эмульгированию в таком подвижном органе, как глаз. Однако выраженное накопление эмульсии является проявлением воспалительного процесса, экссудат играет роль эмульгатора. Эту же роль могут выполнять остатки СТ, кровь, хрусталиковые массы. Эмульсия скапливается в передней камере в виде белой пенистой подвижной массы с горизонтальным уровнем. При использовании «тяжелого» силикона эмульсия скапливается внизу передней камеры, напоминая гипопион. Эмульсия «легкого» силикона скапливается вверху (рис. 20.6).

Эмульгированный силикон редко вызывает изменение роговицы. Удаление его не представляет трудности. Эмульсия легко вымывается струей физиологического раствора через парацентез (рис. 20.7).

При обширной коагуляции, захватывающей одновременно носовую и височную половины глазною яблока, например, при круговой наружной диатермокоагуляции или при ЭЛК, возможно развитие атрофии радужки и появление мидриаза. Это осложнение связано с повреждением в результате коагуляции задних длинных цилиарных артерий и перлов. Чтобы предупредить развитие этого осложнения, необходимо в горизонтальных меридианах (на 3 и 9 часах) проводить только транссклеральную криокоагуляцию, которая меньше повреждает крупные сосуды и нервы.

Неоваскуляризация радужки чаще всего наблюдается после операции при ПДР, очень быстро этот процесс может идти на фоне воспаления, особенно если явления рубеоза имелись и до операции, а также в тех случаях, когда операция не привела к успеху. Применение активной противовоспалительной терапии во многих случаях приводит к обратному развитию вновь образованных сосудов.

Повышение офтальмотонуса в послеоперационном периоде может быть вызвано различными причинами: блокада путей оттока эритроцитами (гемолитическая глаукома), зрачковый блок газом или силиконом, неоваскулярная глаукома, стероидная глаукома. Контроль за ВГД должен проводиться как в раннем послеоперационном периоде, так и в отдаленном, особенно в тех случаях, где можно ожидать развития глаукомы.

Гемолитическая глаукома. Если в ходе операции кровь удалена не полностью или если кровотечение возникло после операции, возможно закрытие дренажной зоны угла передней камеры эритроцитами и повышение ВГД. Промывание в ходе операции витреальной полости, коагуляция кровоточащих сосудов, тщательное зашивание склеротомий, применение гемостатических средств значительно снижают частоту этого осложнения. Подъем ВГД обычно временный, прекращается по окончании гемолиза и при назначении антиглаукоматозных препаратов. Пилокарпин в этих случаях обычно снижает ВГД незначительно, более эффективно применение ксалатана,особенно в сочетании с ?-адреноблокаторами (тимолол, арутимол). В ряде случаев ребуется назначение ингибиторов карбангидразы (диакарб).

Тампонадозависимая глаукома. Тампонада полости СТ фторсодержащими расширяющимися газами может быть связана с повышением ВГД. Необходимо применять 20%-ные смеси этих газов с воздухом. Такая смесь не расширяется и обычно не вызывает гипертензию. Но применение даже такой смеси при афакии и артифакии не исключает подъема ВГД.

Механизм действия в этих случаях не связан с расширением газа, а обусловлен блокадой зрачка газовым пузырем при несоблюдении пациентом положения «лицом вниз» (рис. 20.8).

Постоянное напоминание больным о необходимости соблюдения режима, контроль со стороны персонала помогают избежать этою осложнения. При непродолжительном нарушении режима возникшее осложнение быстро купируется при изменении положения. Если по каким-либо причинам пациент находился в положении «лицом вверх» в течение нескольких дней, то в результате адгезии между радужкой и роговицей передняя камера может не восстановиться. В таких случаях требуется хирургическое вмешательство — углубление передней камеры через плоскую часть цилиарного тела.

Блок зрачка может возникать и при использовании для тампонады витреальной полости силиконового масла, и в этом случае осложнение тоже связано с нарушением режима.

Неоваскулярная глаукома. Неоваскулярная форма глаукомы обычно встречается после операций по поводу ПДР и связана с ростом сосудов в трабекулярной зоне. Это осложнение характеризуется прогрессирующим и плохо контролируемым повышением ВГД. Ситуацию может улучшить проведение панретинальной лазеркоагуляции. Уменьшение вазопролиферативного фактора может остановить рост новых сосудов и даже привести к их инволюции. Целесообразно выполнение противовоспалительной терапии.

В начальных стадиях можно получить снижение ВГД при использовании местных антиглаукомных препаратов (пилокарпин, тимолол, ксалатан, трусопт). Диакарб у больных диабетом нужно применять осторожно и только в исключительных случаях.

При неэффективности медикаментозного лечения следует применять лазерную трабекулопластику, непроникающую глубокую склерэктомию, эндоциклокоагуляцию или криоциклопексию.

Стероидная глаукома. У некоторых больных кортикостероидные препараты необходимо назначать на достаточно продолжительный период. Длительное применение стероидов часто приводит к повышению ВГД. Тонометрический контроль у таких больных должен быть систематическим. Отмена стероидной терапии, как правило, способствует нормализации ВГД. В тех случаях, когда отменять кортикостероиды нельзя, следует одновременно с их применением проводить антиглаукомное лечение. Обычно для того чтобы контролировать уровень ВГД, достаточно инстилляций ?-блокаторов, по иногда требуется применение ксалатана или комбинации ксалатана с ?-блокаторами.

Развитие катаракты в раннем послеоперационном периоде может быть связано с повреждением задней капсулы в процессе операции. Ранение хрусталика может произойти концом подшитой инфузионной канюли при случайной резкой гипотонии. При работе на крайней периферии инструменты проходят в непосредственной близости от заднего полюса хрусталика и могут травмировать заднюю капсулу. Небольшие повреждения капсулы могут остаться незамеченными во время операции и привести к возникновению катаракты в послеоперационном периоде.

Наиболее частой причиной развития катаракты является длительный контакт капсулы с тампонирующими веществами (фтористые газы, ПФОС, силикон). При использовании ПФОС и газов катаракта может возникнуть, если больной не соблюдал послеоперационный режим. В тех случаях, когда больной соблюдал предписанное положение и длительною контакта с задней капсулой не было, катаракта, как правило, не развивается.

Значительно сложнее предупредить контакт, если применяется длительная тампонада силиконом. Если силикон удаляется при появлении незначительных помутнений на задней капсуле, то они могут постепенно рассосаться. Таким больным целесообразно назначение капель, предупреждающих развитие катаракты (тауфон, витайодурол, витафакол, квинакс, каталин и т.д.).

В тех случаях, когда удаление силиконового масла неизбежно приведет к рецидиву отслойки сетчатки, помутнение хрусталика нарастает, необходимо планировать удаление катаракты с имплантацией ИОЛ. Следует применять лимбальный путь с использованием методов малых разрезов и имплантацию ИОЛ в капсульный мешок.

Отслойка сетчатки. Разрывы сетчатки во время витрэктомии происходят, главным образом, в результате тракций со стороны СТ. Тракции могут возникнуть уже при введении инструментов, поэтому движение инструментов до начала иссечения нужно свести к минимуму. Усиление натяжения СТ может быть вызвано чрезмерно активной, избыточной аспирацией, которая особенно опасна при работе вблизи сетчатки. Причиной разрыва становится и прямой контакт инструмента с сетчаткой. Подшитая инфузионная канюля при повороте глазного яблока вверх может под действием верхнего века наклоняться, и ее конец будет травмировать сетчатку.

Надрывы и разрывы сетчатки могут быть не замечены в ходе операции, особенно если они небольшие и расположены на периферии. Связанные с такими разрывами ОС происходят в раннем послеоперационном периоде. В более поздние сроки разрывы возникают в результате развития ПВР. Пролиферация в послеоперационном периоде чаще всего идет по поверхности сетчатки, возникающие ЭРМ могут вызвать значительные тангенциальные тракции, приводящие к разрывам сетчатки. ОС после витрэктомии развивается очень быстро, в течение нескольких дней она может стать тотальной, пузыревидной и имеет тенденцию за небольшой срок принимать воронкообразную конфигурацию.

Лечение таких отслоек требует удаления ЭРМ, введения ПФОС, проведения ЭЛК и замены ПФОС на газ или силикон. Операция может быть дополнена локальным пломбированием зоны разрыва и транссклеральной криокоагуляцией.

Макулярный отек. Отек макулярной зоны сетчатки может осложнить течение послеоперационного периода и вызвать значительное снижение остроты зрения. Достаточно быстро при отсутствии лечения отек может переходить в кистозную форму, а затем и в макулодистрофию.

Своевременное назначение кортикостероидов (дексаметазон) в виде субконъюнктивальных иньекций обычно дает положительный эффект. В ряде случаев требуется транспупилярная барьерная лазеркоагуляция макулярной зоны.

Окклюзия сосудов. Значительный продолжительный подъем ВГД в ходе операции или в послеоперационном периоде может привести к окклюзии сосудов сетчатки и полной потере зрения. Это грозное осложнение легче предупредить, чем вылечить. Обязательный систематический контроль за состоянием офтальмотонуса должен проводиться и в ходе операции, и в послеоперационном периоде. Необходимо также постоянно проверять зрительные функции. Во всех случаях повышения ВГД нужно принимать самые решительные меры для его снижения независимо от времени суток.

Проведение операций строго по показаниям и в оптимальные сроки, адекватная подготовка больных, четкая хирургическая техника и постоянный контроль за состоянием оперированного глаза позволяют значительно сократить количество осложнений. Своевременное выявление осложнений, активная медикаментозная и хирургическая тактика их лечения дают возможность до минимума свести их отрицательное влияние и повысить эффективность витреоретинальных вмешательств.

источник

Источники:
  • http://etoglaza.ru/priznaki/vospalenie/sopli-iz-glaz.html
  • http://www.forens-med.ru/book.php?id=1370
  • http://delhimodi.com/glaz/pri-smorkanii-iz-glaza-idet-zhidkost.html
  • http://ozrenii.ru/bolezni/vydeleniya-iz-glaza.html
  • http://articles.komarovskiy.net/kak-pravilno-smorkatsya-i-shmygat-nosom.html
  • http://zreni.ru/articles/oftalmologiya/2115-oslozhneniya.html
Читайте также:  Растяжение сетчатки глаза что это такое