Первая помощь при травме глаза удар

Глаз – очень чувствительный орган, любое повреждение которого причиняет сильнейший физический и психологический дискомфорт, ведь человек после травмирования какое-то время не может вести привычный образ жизни. Даже при незначительной травме глаза первая помощь является необходимой мерой, ведь от ее эффективности зависит успешность последующего лечения, а иногда и сохранение зрения.

При состояниях, которые вызвали травмы глаза или роговицы (его верхнего слоя), доврачебная помощь зависит от вида повреждения.

В зависимости от того, где была получена травма, выделяют такие группы повреждений:

1. Бытовые. В домашних условиях травмирование происходит по неосторожности или является результатом выяснения отношений в состоянии алкогольного опьянения. Орудиями ранения выступают предметы быта, которые чаще всего являются причиной проникающих ранений глаз.
2. Промышленные. Травмы возникают в промышленных условиях и связаны с профессиональной деятельностью человека. Причиной повреждения выступают аппараты механического, электронного или автоматического действия.
3. Военные. Причины появления такого рода повреждений органов зрения – тупые, колющие, режущие предметы, инородные тела. Характерной особенностью такого травмирования является массовость поражения. Возможны комбинированные травмы.
4. Спортивные. Результатом такой травмы часто становятся сдавливание или разрывы роговицы. Повреждение возникает из-за механического или проникающего воздействия. Чаще всего встречаются у спортсменов, занимающихся боевыми искусствами.
5. Сельскохозяйственные. Травмирование возникает под воздействием попадания в органы зрения частичек земли, пыли и других мелких инородных предметов. Опасность для глаз также представляет ремонт техники, когда под веко попадает металлическая стружка.

При повреждении глаз выделяют 4 степени тяжести, проявления которых представлены в таблице.

Несмотря на важность предыдущих критериев, неотложная помощь и терапия зависят в первую очередь от вида поражающего воздействия на органы зрения.

Рассмотрим подробно каждый вид травмирования глаз, их симптомы и лечение.

Механические повреждения глаза вызваны инородными предметами. К ним относятся песчинки, стружка или маленькие насекомые. Симптоматика после получения механической травмы следующая:

• Боль в глазу, имеющая резкий характер;
• Обильное слезотечение;
• Дискомфорт при попытках открыть веко;
• Покраснение слизистой и кожных покровов;
• Отечность тканей;
• Нарушение зрения.

Первая помощь при попадании инородного тела в глаз заключается в его удалении. Делается это в том случае, если мелкий предмет находится на верхнем слое слизистой.

Удаление мелких предметов проводится только чистыми руками, вымытыми с мылом!

Удаление попавшего в органы зрения предмета проводится 2 способами. Многие используют чистый носовой платок, сложив его угол несколько раз, или тампон из плотно утрамбованной ваты. Однако медики не советуют применять такой способ, так как ткань или вата могут еще больше травмировать органы зрения. Второй способ более щадящий: соринку не тревожат тампонами, а вымывают струйкой воды из спринцовки.

Независимо от того, был ли удален травмирующий элемент, нужно использовать глазные капли, которые обладают антибактериальным действием (например, альбуцид).

В том случае, если посторонний предмет застрял в тканях роговицы, удалять его в домашних условиях нельзя!

При таком травмировании на поврежденный глаз следует наложить стерильную повязку и немедленно обратиться к офтальмологу.

Если попадание сторонних предметов в органы зрения произошло с большой скоростью, травмирование будет проникающим. При визуальном осмотре отчетливо видна рана в глазном яблоке. В ней часто остаются осколочные элементы предмета. Их извлекать самостоятельно запрещено! Помощь при проникающем ранении глаза проводится только в медицинском учреждении!

Независимо от того, проявилось ли при таком травмировании кровотечение, глаза закапывают антибактериальными каплями, накладывают стерильные повязки и госпитализируют пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Ожог глаз – крайне тяжелое повреждение, самым опасным последствием которого может стать потеря зрения.

Различают 3 вида ожоговых поражений глаз:

При термическом ожоге травмирование происходит под воздействием огня, пара, кипящей жидкости или масла. Действия по оказанию первой помощи:

• Прекратить воздействие травмирующего фактора;
• Аккуратно протереть веко спиртом;
• Приложить холодную, но сухую повязку (можно использовать сухой лед);
• Немедленно госпитализировать.

При использовании спирта внимательно следите за тем, чтобы он не попал в глаз.

Попадание химических веществ в глаз очень опасно. Без своевременной помощи последствия таких повреждений могут быть плачевными: действие, которое оказывает химический реагент, приводит к слепоте.

При проникновении агрессивных веществ в глаз нужно немедленно начать процедуру промывания. Для этого необходимо запрокинуть голову пострадавшего назад, приоткрыть руками веки и направить в глаза струю воды. Промывание производят сверху вниз, меняя направление струи от виска к носу.

Процесс промывания водой должен длиться не менее 20 минут!

Делать повязку, особенно из ваты в этом случае нельзя. Нужно как можно быстрее доставить человека в больницу.

Ожоги, которые возникают под воздействием негашеной извести, нельзя промывать водой! Перед процедурой промывки кристаллы вещества тщательно устраняются с помощью сухой ткани. Промывку глаз водой осуществляют, если на коже век и в глазах не осталось извести.

Офтальмологической помощи требует и неотложная ситуация, когда глазная оболочка повреждена из-за искусственного ультрафиолета или солнечного света.

Причинами таких повреждений являются следующие факторы:

• Грубое нарушение безопасной работы со сварочной техникой;
• Долгое нахождение в солярии;
• Длительное воздействие кварцевой лампы;
• Нахождение в горах, заснеженной местности или вблизи водоемов при ярком солнечном свете.

Проявление ожога начинается не сразу, а спустя 2-3 часа после повреждения характерной симптоматикой:

• Боль в глазах;
• Обильное слезотечение;
• Боязнь света;
• Краснота слизистых оболочек глаза.

В данном случае перечень неотложных действий будет следующим:

• Обеспечьте пострадавшему нахождение в затемненном месте;
• На веки приложите прохладные компрессы из воды, крепкого черного чая или отвара ромашки;
• Предложите анальгетическое средство для снижения интенсивности болевых ощущений;
• Положите под нижнее веко мазь, обладающую антибактериальным действием (например, тетрациклиновую 1%).

Если через 2-3 часа после произведенных действий улучшение самочувствия не наступит, не стоит откладывать визит к офтальмологу.

Ребенку, как и взрослому, смотреть на солнечный диск при дневном освещении крайне опасно! Такие действия приведут к ожогу глазного дна, что чревато серьезными нарушениями зрительного аппарата.

При травмах глаза первая помощь должна оказываться согласно приведенным выше правилам. Любое неосторожное или неправильное движение способно усугубить ситуацию, нанеся непоправимый вред и без того поврежденному органу.

Перечислим действия, которые запрещено выполнять при травмировании органов зрения:

• Давить или тереть веки поврежденных глаз;
• Пытаться вытянуть глубоко засевшее в глаз инородное тело;
• Делать промывку при проникающем ранении;
• Нейтрализовывать одно химическое вещество другим;
• Вместо стерильной повязки применять вату (за исключением повреждений, которые сопровождаются сильным кровотечением).

Если повреждения незначительные (попадание мелкой соринки) и неотложные действия произведены правильно, дальнейшего лечения травмы не потребуется. Хотя посетить офтальмолога будет не лишним. Это необходимо для того, чтобы удостовериться в отсутствии внутренних повреждений, которые могли остаться незамеченными.

Посетить специалиста нужно обязательно, если пациент испытывает такие симптомы:

• Ухудшение зрительных возможностей;
• Перед глазами появляются темные расплывчатые пятна;
• Зона зрительной активности сокращается: по краям видимой «картинки» появляется пелена;
• Сильный болевой синдром, который сопровождается головной болью;
• При дневном освещении перед глазами появляются радужные расплывчатые пятна или лучи;
• Болевой синдром развивается за областью глазного яблока, при этом усиление боли фиксируется за счет его движения.

Если приехать непосредственно к офтальмологу по каким-то причинам не получается, нужно вызывать бригаду скорой помощи или ехать в приемный покой стационара офтальмологического отделения.

Лечение у офтальмолога зависит от степени повреждения органов зрения. Главная задача терапии состоит в максимальном сохранении и восстановлении поврежденного органа, а также остроты зрения у пострадавшего.

Чтобы устранить последствия проникающих повреждений глаза, проводят хирургическое вмешательство. Если в глаз попал раствор химического реагента, в больнице продолжают процедуры промывки органа, а затем проводят лечение консервативными методами.

После проведенного лечения требуется постоянное наблюдение у участкового офтальмолога до полного восстановления органов зрения.

Чтобы избежать тяжелых последствий после травмирования глаза, нужно придерживаться таких профилактических правил:

• При работе со сварочными аппаратами, мелкими или крошащимися деталями, химическими реагентами всегда использовать защитные маски;
• Использовать солнцезащитные очки в солнечную погоду;
• Не смотреть на открытое солнце более 2 секунд;
• Надевать защитные очки во время сельскохозяйственных работ.

Даже самые незначительные, на первый взгляд, повреждения могут привести к серьезным последствиям вплоть до слепоты. Поэтому не стоит игнорировать посещение врача при травмах органов зрения.

источник

Лицо человека подвержено воздействию разных травмирующих факторов. Самым чувствительным органом на лице являются глаза. Травма глаза сопровождается риском ухудшения или потери зрения.

Поэтому при нахождении в зоне повышенной травмоопасности необходимо защищать орган зрения. Если повреждение все же произошло — незамедлительно показаться врачу.

Повреждение глаз бывает вызвано любым фактором окружающей среды:

• механический — удар острым или тупым предметом;
• термический — воздействие высоких или низких температур;
• электрический — воздействие тока;
• химический — попадание кислот, щелочей, других соединений.

Симптомы глазной травмы прежде всего зависят от причинного фактора. Сила и продолжительность воздействия имеет значение для прогнозирования исхода. По тяжести течения различают легкие, среднетяжелые, тяжелые травмы.

Это наиболее распространенные бытовые и производственные травмы. Возникают при ударе по глазу тупым или острым предметом.

Разновидности механического повреждения.

1. Мелкие травмы, возникающие от попадания металлической (от сварки) или древесной стружки. Она застревает в слизистой или роговице, вызывая резкие боли и слезоточивость.
2. Под ушибом глазных яблок подразумевают травму, возникшую при ударе тупым предметом, нанесенным с малой интенсивностью. Орган остается целым, нарушение зрения преходящее. При тупой травме глаз наблюдается гематома окологлазной области, кровоизлияние в конъюнктиву.
3. Размозжение — травма, приведшая к разрушению глазного яблока. Чаще всего требует удаления органа.
4. Контузия — возникает вследствие непрямого удара по затылку, височной области. Внешне орган остается целым, но происходит смещение или разрушение внутриглазных структур. Чаще всего приводит к потере зрения.
5. При воздействии острым предметом (ножом, иглой, спицей) наблюдается проникающее повреждение. Происходит неширокое, но глубокое разрушение тканей. Сопровождается острой болью, кровотечением. Полное восстановление зрения невозможно.
6. К механическим травмированиям относят также инородное тело. Оно может попадать в конъюнктиву, роговицу, внутренние структуры глаза.

Наиболее опасны механические травмы глаза у маленького ребенка. Они сопровождаются повреждением костного вместилища органа и практически всегда вызывают необратимые нарушения.

Встречаются реже, могут быть как травмами глаз на производстве, так и бытовыми. Ожоги возникают чаще, чем обморожения.

В быту обычно происходит попадание горячего пара в лицо. Он вызывает повреждение слизистой, кожи век. На производстве, где температуры превышают 100*С, возможно вовлечение в патологический процесс роговицы.

Травма может быть вызвана ошпариванием кипящей жидкостью, расплавленным металлом, жидким азотом. Глазное яблоко разрушается полностью.

Более характерны для производств при несоблюдении техники безопасности. Химический ожог вызывается различными агрессивными веществами — кислоты или щелочи.

Под их воздействием происходит денатурация белка, приводящая к расплавлению глазного яблока, кожи век. Степень тяжести травмы зависит от концентрации вещества, его количества и длительности воздействия.

Встречаются реже остальных видов, не бывают изолированными. Если ток соприкасается непосредственно с глазным яблоком, происходит его обугливание. Если ток воздействует на другую область, наблюдается повреждение сетчатки.

Более подробно о бытовых травмах и ожогах глаз вы можете посмотреть в следующей передаче, рассказывает хирург-офтальмолог.

При любой травме глаза, даже незначительной, лечение в домашних условиях невозможно. Человек не может самостоятельно оценить степень повреждения органа зрения, тем более что некоторые симптомы развиваются постепенно.

Только офтальмолог правильно поставит диагноз, определит тяжесть травмы и объяснит, что делать, нужна ли госпитализация. Для полноценного осмотра органа зрения врач использует линзы Гольдмана. Этот аппарат позволяет осмотреть все внутренние структуры органа под любым углом.

Если произошла травма глаза, человеку оказывают первую помощь и доставляют его в больницу. Мероприятия оказания первой помощи при травмах глаз определяются причиной. Прежде всего нужно прекратить воздействие повреждающего фактора.

1. Механические. Наложить чистую повязку на глаз, при проникающей травме остановить кровотечение.
2. Термические. Если воздействовали высокие температуры — наложить повязку, затем приложить холод. Если низкие температуры — только повязку.
3. Химические. Промыть глаз большим количеством воды.
4. Электрические. Экстренная госпитализация.

Каждый человек должен знать, что делать при повреждении глаза в разных ситуациях. Грамотно оказанная доврачебная помощь позволяет снизить риск развития осложнений, улучшить прогноз.

Глаз — очень чувствительный орган. Поэтому при повреждениях глазных яблок запрещается самостоятельно удалять инородные тела, пытаться нейтрализовать попавшее химическое вещество.

Нельзя использовать никаких народных средств, лекарственных препаратов без назначения врача.

После определения диагноза врач оказывает неотложную помощь, если она необходима. Затем решается вопрос об амбулаторном или стационарном лечении. Травмы легкой степени допускается лечить на дому.

В большинстве случаев травмирование глаз требует хирургического вмешательства:

• удаление нежизнеспособных тканей;
• остановка кровотечения;
• ушивание ран.

Размозжение, массивное проникающее ранение, ожог четвертой степени — показание к удалению глаза.

Медикаментозное лечение назначается для профилактики бактериальных осложнений, если после травмы зрение становится мутным. Применяются следующие препараты:

• капли и мази с антибактериальным действием — “Нормакс”, “Унифлокс”, “Офтоципро”;
• средства для заживления повреждений — “Солкосерил”, “Корнерегель”;
• препараты для восстановления оттока слезы — “Видисик”, “Систейн баланс”;
• препараты для укрепления хрусталика — “Карталин”, “Офтан-катахром”.

Длительность приема лекарств определяется врачом индивидуально.

У каждого человека есть защитный рефлекс, предохраняющий глаза от повреждения. Он заключается в непроизвольном моргании, усиленном отделении слезной жидкости.

Но это неполноценная защита, поэтому для профилактики травмирований нужно соблюдать следующие правила:

• использование очков для защиты глаз от механических повреждений во время работы в травмоопасных условиях;
• соблюдение правил техники безопасности при работе с высокими и низкими температурами;
• соответствующая защита во время работы с электрическим током;
• защита при работе с химическими веществами.

Также каждому человеку нужно знать, куда обращаться, если произошло травмирование. На производстве это медицинский кабинет, в бытовых условиях — Скорая помощь или медицинское учреждение широкого профиля.

Травма глаз — опасное состояние, которое грозит нарушением зрения вплоть до его потери. Травмирование этого органа — показание к незамедлительному обращению в медицинское учреждение.

Делитесь статьей в социальных сетях, оставляйте комментарии. Сохраняйте статью в закладки, она всегда может пригодится. Всего доброго.

источник

Ушиб глаза – это результат удара тупым предметом непосредственно по глазному яблоку или в лицевую часть черепа с преобладающим приложением силы в область глазной орбиты. В результате возникает ушиб (контузия) глазного яблока и его придатков. В отличие от ранения, ушиб диагностируется при сохранении целостности фиброзной капсулы, век и конъюнктивы.

Фото 1. Глаз — уязвимый орган человека, требующий внимательного отношения. Источник: Flickr (Natalie Barratt).

По МКБ-10 ушиб глаза входит в группу травм головы (S00-S09). Непосредственно тупая травма глазного яблока имеет код S05.1 – «Ушиб глазного яблока и тканей глазницы в категории «Травма глаза и глазницы» (S05).

В момент получения тупой травмы глаза в его структуре происходят значительные изменения — смещение глаза, его деформация (сдавливание в одном направлении, и растяжение – в другом). Особенности анатомии обусловливают передачу ударной силы через гелеобразное стекловидное тело остальным структурам глазного яблока. В результате возникает резкий спазм сосудов глаза, а затем — их расширение, что обусловливает изменение внутриглазного давления.

Ушиб глаза чаще всего получают во время занятий спортом или активного отдыха, несчастных случаев в быту и на производстве, в драках, автомобильных авариях. Спортивные травмы головы часто приводят к ушибу глаза. Повреждение может возникнуть в результате попадания футбольным или теннисным мячом, во время боксерского поединка.

В быту этот тип травмы становится следствием падения лицом вниз и удара глазом об угол мебели. Ушиб глаза также часто возникает в результате ударов кулаком, локтем, палкой и других насильственных действий.

Контузия глаза бывает прямого и непрямого типа.

В первом случае речь идет о воздействии ударной силы непосредственно на глазное яблоко (например, удар теннисным мячом или локтем).

Непрямая контузия – результат приложения ударной силы, охватывающей окружающие мягкие ткани и кости лицевой части черепа.

Ушибы глаза по степени тяжести также делятся на легкие, средние и тяжелые. При этом степень повреждения не обязательно прямо пропорциональна силе удара.

Тяжесть тупой травмы основывается на изменениях, произошедших в структуре глазного яблока.

• Легкая степень тяжести ушиба глаза выражается в отеке и припухлости века, помутнении сетчатки и/или хрусталика. Белок глазного яблока выглядит воспаленным из-за расширенных капилляров слизистой оболочки.
• Средняя степень тяжести контузии диагностируется, когда область поражения охватывает роговицу. Наблюдается ее выраженный отек, а также обширное кровоизлияние в слизистую оболочку глаза — гемофтальм. Если в момент получения травмы пострадавший закрыл глаз, то может наблюдаться выраженный отек и гематома века, при которой глаз полностью закрывается.
• Тяжелая степень ушиба глазного яблока квалифицируется при обширных повреждениях его структуры. Наблюдается разрыв сетчатки или ее частичное/полное отслоение. В результате повреждения хрусталика зрачок перестает реагировать на свет. В особо сложных случаях происходит разрыв зрительного нерва, ведущий к полной утрате зрения в поврежденном глазе. При непрямом приложении силы зона повреждения может охватывать область глазных орбит черепа с образованием трещин и отломков костной ткани.

Обратите внимание! При ударах случайными предметами – палкой, камнем, футбольным мячом – в слизистую оболочку и тело глаза проникают посторонние частицы – грязь, ветки, щебень, стекло, песок и другие фрагменты. Они вызывают нарушение целостности слизистой оболочки и повышают риск инфицирования.

Первые признаки ушиба глаза:

• сильная боль в области травмы;
• гематома века и орбитальных тканей;
• светобоязнь;
• слезотечение;
• снижение или полная потеря зрения в травмированном глазе;
• диплопия (двоение предметов);
• блефароспазм (непроизвольное смыкание века);
• кровоизлияние в пространство вокруг радужки.

При сильном непрямом ударном воздействии возникает выраженный отек орбитальных тканей и экзофтальм – выпячивание глаза вперед.

Обратите внимание! В результате чрезмерного приложения силы, превышающего прочность костей черепа, может наблюдаться повреждение костных стенок глазной орбиты и воздухоносных пазух. Это явление сопровождается образованием подкожной эмфиземы, западанием глаза, крепитацией (хрустом) костных отломков при пальпации.

Первая медицинская помощь при ушибе глаза включает в себя такие мероприятия:

• наложение стерильной повязки на пострадавший глаз;
• прикладывание пузыря со льдом поверх повязки, а также в область лба или виска.

Пострадавшего нужно как можно быстрее госпитализировать. Если по какой-либо причине не получается доставить человека в больницу сразу, необходимо закапать глаз 30% раствором сульфацила натрия.

Для предупреждения инфекции глаза пострадавшему вводят пенициллин, дают внутрь противомикробные препараты на основе сульфаниламидов или другие антибиотики.

Это важно! При попадании в глаз веток, стекла, при экзофтальме и других нарушениях целостности глаза или орбитальной оболочки запрещается извлекать осколки или вправлять глаз самостоятельно.

Диагностика травмы глаза – задача офтальмолога или хирурга.

Врач проводит визуальную оценку тяжести травмы, исследует тело глаза и оценку состояния глазного дна, чтобы исключить отслоение сетчатки.

Обязательно проводится УЗИ глаза, рентгенография или компьютерная томография черепа и глазных орбит в двух проекциях.

В зависимости от тяжести ушиба глаза офтальмолог назначает медикаментозное лечение, или делает операцию на глазном яблоке.

Консервативное лечение заключается в использование медикаментов следующих групп:

• обезболивающие;
• кровоостанавливающие;
• снижающие проницаемость стенок кровеносных сосудов;
• противоотечные;
• снижающие внутриглазное давление;
• противовоспалительные.

Обязательно назначаются антисептические глазные капли, антибиотики внутрь для предупреждения инфекции. При наличии сотрясения мозга назначаются нейролептики и антидепрессанты, витамины группы В и ретинол.

Хирургическая помощь при ушибе глаза требуется при нарушении целостности глазного яблока. В зависимости от тяжести травмы врач проводит:

• первичную обработку глаза с извлечением инородных тел и обработку антисептическим раствором;
• ревизию склеры при наличии обширного кровоизлияния;
• восстановление слезных канальцев при их разрыве;
• дренирование (прокол) камеры глазного яблока для снижения внутриглазного давления.

При тяжелых последствиях травмы – снижении или полной потере зрения из-за отслоения сетчатки показано полноценное офтальмологическое обследование и операция с использованием лазера.

При ущемлении зрительного нерва может потребоваться помощь нейрохирурга. Прогноз после устранения последствий травмы зависит от тяжести повреждения.

С помощью средств народной медицины можно ускорить рассасывание гематомы века и слизистой оболочки глаза, снять воспаление. К народным методам лечения ушиба глаза используются:

• крепкая чайная заварка для закапывания – облегчает удаление песка, грязи и инородных частиц, снижает воспаление и отек слизистой;
• компресс с раствором настойки календулы (1 ч.л. спиртовой настойки на 1 стакан чистой воды, смочить отрезок марли и приложить к поврежденному глазу на 10-15 минут);
• промывание глаз отваром ромашки (3 ст.л. сухого сырья залить 300 мл кипятка, настаивать 1,5 часа, остудить и процедить).

Обратите внимание! Народные средства можно использовать только при сохранении целостности глазного яблока и нормального зрения.

При легкой и средней тяжести травмы и своевременно оказанной медицинской помощи целостность глазного яблока восстанавливается, а зрение сохраняется. В процессе восстановления пострадавший должен наблюдаться у офтальмолога, который проводит систематическое обследование — офтальмохромоскопию, реографию (исследование сосудов) глазного дна, гониоскопию (визуальное обследование передней камеры глазного яблока).

До полного восстановления функции органов зрения пострадавшему рекомендуют ограничить физические нагрузки, сотрясения, прыжки и толчки во избежание разрывов кровеносных сосудов глазного яблока.

Фото 2. После восстановления поврежденному глазу нужно витаминное питание. Источник: Flickr (DylanSmithPhotography).

Тупая травма глазного яблока может привести к негативным последствиям:

• травматическая катаракта;
• вторичная глаукома;
• отслойка сетчатки;
• нарушение функции слезных желез, приводящее к сухости слизистой оболочки;
• потеря глаза в результате разрыва тела глаза или инфекции.

Это важно! Последствия травмы глаза могут быть отложенными по времени и проявиться через несколько недель и даже месяцев после несчастного случая. Поэтому необходимо сразу обратиться к офтальмологу, даже при нормальном самочувствии и сохранении зрения.

В тяжелых случаях контузионная травма глаза может привести к снижению остроты или потере зрения, которая в ряде случаев становится необратимой.

источник

Ушиб глаза – приобретённое заболевание органа зрения травматического генеза.

Причиной может быть удар тупым предметом непосредственно в глазное яблоко, околоорбитальную область или воздействие ударной волны.

Контузия глаза согласно Международной классификации болезней относится к классу травм и некоторых последствий воздействия внешних причин, к группе, включающей травмы глаза и глазницы.

Заболевание классифицируется по характеру повреждений и степени их выраженности.

Выделяют 4 степени тяжести контузии:

1. Первая степень характеризуется незначительными кровоизлияниями в ткани орбиты, под конъюнктиву глазного яблока без разрывов, нарушения целостности внутренних структур.
2. При второй степени наблюдается отёк роговицы, возможны надрывы радужной оболочки со зрачкового края, мелкие повреждения поверхностных слоёв склеры.
3. Третья степень тяжести подразумевает тяжёлое повреждение глазного яблока и прилегающих мягких тканей и костных структур глазницы. Наблюдаются дефекты роговицы, радужной оболочки, склеры, массивные кровоизлияния в камеры глаза, под конъюнктиву, сетчатку. Отмечаются переломы стенок орбиты.
4. К четвёртой степени относят крайне тяжёлые поражения . Множественные грубые разрушения структур глаза с выпадением радужки, хрусталика, разломы костей, внутренние и наружные кровотечения, отрыв или компрессия зрительного нерва характерны для этой стадии.

В момент контузии происходит смещение глазного яблока, компрессия структур, его составляющих.

При этом повышается внутриглазное давление, резко расширяется зрачок. Жидкость, устремляющаяся в переднюю камеру, может спровоцировать разрывы радужной оболочки по зрачковому краю или в области углов камеры.

Смещается хрусталик, связка, его поддерживающая, может не выдержать нагрузки, порваться. Возникает подвывих или вывих линзы, выпадение её в стекловидное тело или переднюю камеру. Не исключаются разрывы капсулы хрусталика.

Из повреждённых при травме сосудов кровь поступает под слизистую, хориональную, сетчатую оболочку или в камеры глаза. Различна степень наступающих кровоизлияний.

Вследствие натяжения структур в момент ушиба возможно расслоение, разрывы или отслоение сетчатки.

При тяжёлых травмах может наступить разрыв фиброзной капсулы глазного яблока. Чаще это случается на границе лимба или в местах крепления глазодвигательных мышц.

Разрывы или компрессия зрительного нерва возможны при повреждении костных структур глазницы.

Симптоматика заболевания зависит от степени тяжести травмы.

Часто встречающиеся жалобы:

• боль острая или ноющая, постоянная или появляющаяся при движении глазного яблока, иррадиирующая в височную, надбровную область;
• гиперемия склеры локальная или тотальная;
• нарушение двигательной активности глаза;
• светобоязнь;
• блефароспазм;
• слезотечение;
• нарушения зрения, проявляющиеся туманом, мушками перед глазами, снижением остроты зрения, диплопией;
• слепота;
• экзофтальм;
• головокружение, тошнота.

Офтальмолог в процессе осмотра выявит специфические симптомы нарушения отдельных структур глазного яблока.

Для диагностики имеют значение жалобы, анамнез, объективный осмотр с проведением обследований:

Дополнительными инструментальными исследованиями являются УЗИ, МРТ, рентгенография, компьютерная томография.

Оказание первой помощи своевременно и грамотно может облегчить состояние пострадавшего, уменьшить внутриглазное кровотечение, поможет избежать осложнений.

Запрещается оказывать давление на повреждённый глаз, тереть его, самостоятельно промывать при наличии повреждений.

Пострадавший максимально скоро должен быть осмотрен офтальмологом. Только врач может оценить серьёзность ситуации. Только врач знает, что делать, как лечить правильно.

В каждом отдельном случае выбирается способ лечения: консервативный или оперативный.
Оперативным путём происходит восстановление целостности структур, их взаиморасположения. В самых безнадёжных случаях производится энуклеация.

Медикаментозное лечение включает в себя местные и общие процедуры.

Местно назначаются:

• обезболивающие препараты;
• антибиотики, антисептики;
• гипотензивные средства;
• мидриатики или миотики по показаниям;
• ферменты;
• препараты, ускоряющие регенерацию тканей.

Парентерально вводятся гемостатики, рассасывающие кровоизлияния, улучшающие микроциркуляцию лекарственные вещества.

В восстановительном периоде применяются средства физиотерапии: магнит, лазер, УВЧ, электрофорез.

Народная медицина рекомендует при ушибах глаза прикладывать компрессы из цветков календулы для снятия отёка и воспаления, из листьев лопуха для обезболивания, из капустных листьев для рассасывания синяков.

С целью улучшения кровообращения советуют йодную сетку на периорбитальную область.

При позднем обращении к офтальмологу, неполноценном лечении возможно формирование осложнений:

Своевременная консультация окулиста, вовремя проведённая терапия позволяет получить максимально положительный результат.

источник

В повседневной жизни не все задумываются о функциях организма и воспринимают происходящие процессы как само собой разумеющиеся. Привычно видеть, слышать, чувствовать вкус пищи и запахи. Стоит лишиться одной из этих возможностей, как сразу понимаешь насколько важно, чтобы организм работал без сбоев и как необходимы органы зрения, осязания и обоняния.

Точная работа организма не всегда зависит только от усилий и желаний. Очень часто из-за влияния внешних факторов может случиться травмирование органов зрения, и как следствие – частичная потеря обзора или слепота.

Причины получения травмы глаза различны, но основными называют воздействие на орган постороннего предмета. Получить ушиб глазного яблока можно вследствие удара:

Степень повреждения зависит от силы удара. При травме может пострадать склера, роговица, хрусталик, сосуды, зрительный нерв, сетчатка и система слезоотведения.

Область глаза окружена тканью, имеющей малый подкожно-жировой слой и множество кровеносных сосудов. Травме глаза сопутствует кровоизлияние и разрыв плотных тканей. Ушиб глаза в профессиональной сфере называют контузией.

Основными симптомами являются:

• болевые ощущения;
• слезотечение;
• светобоязнь;
• кровоизлияние или кровотечение;
• частичная потеря зрения;
• непроизвольное закрывание век;
• головная боль;
• потеря сознания, головокружение;
• отек.

Если ушиб глаза произошел без сочетания с проникающим ранением или повреждением глазного яблока, то при исчезновении болевых ощущений, травме не придается большого значения, но последствием может стать ухудшение зрения. Данный процесс происходит вследствие кровоизлияния во внутренних участках, формирования сгустка и образования соединительной ткани, которая влияет на работу хрусталика и провоцирует отслойку сетчатки или развитие катаракты, глаукомы.

Контузия глаза классифицируется как прямая и непрямая. Прямая травма происходит при попадании предметом в глаз. Непрямая – при повреждении лица или головы.

При получении ушиба глаза проводятся доврачебные мероприятия с последующим обязательным обращением за помощью к специалисту.

Первая помощь при ушибе глаза должна выполняться чистыми, вымытыми или обработанными антисептиком руками.

Ни в коем случае нельзя:

• использовать вату;
• применять спиртосодержащие растворы;
• самостоятельно извлекать чужеродные предметы из поврежденного участка;
• давить и тереть глаза.

При получении травмы многие могут провести доврачебную помощь, знают основы врачевания и методы реабилитации, но все же, что делать при ушибе глаза, знают не все.

В комплекс мероприятий первой помощи при травме глаза входит:

• накладывание повязки, защищающей от света;
• исключение физических нагрузок;
• с целью профилактики возможно закапывание глаза «Альбуцидом»;
• остановка кровотечения;
• применение обезболивающего средства.

Травмированному необходимо принять горизонтальное положение и приложить к ушибленному участку лед, завернутый в ткань.

При проявлении тревожного состояния, пострадавшему необходимо дать успокоительное и доставить в медицинское заведение для оказания профессиональной помощи.

В офтальмо-травматологическом центре составят анамнез получения травмы, проведут первичные мероприятия по обработке поврежденного участка и, в случае необходимости, извлекут инородное тело из травмированного глаза.

Обратившись в специализированное заведение, вы получите полный комплекс обследования, состоящий из:

• офтальмохромоскопии,
• тонографии;
• реографии;
• ультразвукового обследования;
• рентгенодиагностики.

После проведения диагностических мероприятий устанавливается диагноз, и назначается лечение.

Ушиб глаза подразделяется на виды:

• поверхностные повреждения;
• проникающие;
• тупые;
• ожоговые.

Поверхностная травма случается вследствие внедрения постороннего объекта в слизистую – грунта, металлических частичек или камня. Поверхностное повреждение может вызвать попадание насекомого. Возникает острая боль, слезоточивость и светобоязнь, происходит раздражение и гиперемия слизистой. При таком виде травмы удаляется постороннее тело и накладывается повязка с антисептиком.

Проникающая травма глаза происходит из-за нарушения целостности глаза режущими или колющими предметами, в результате которого страдает глазное яблоко. Характерные симптомы – резкая боль, снижение или потеря зрения. В данном случае назначается госпитализация.

Тупая травма случается при воздействии на глаз тупого предмета: руки, палки и т.п. Этот вид травмы происходит без видимых повреждений глаза и несвоевременное обращение за квалифицированной помощью может привести к ухудшению зрения. Сопровождается он болезненными ощущениями и «распиранием» глаза.

Ожог глаза происходит при воздействии на слизистую химическими, термическими или лучевыми раздражителями. При химическом ожоге глаза нужно сделать промывание водой и обратиться за помощью медика.

При сложном повреждении назначается госпитализация и в некоторых случаях оперативное вмешательство. Если произошел небольшой ушиб, то проводится диспансерное лечение под наблюдением специалистов, которое быстро восстановит пострадавший орган.

В комплекс лечения глаза входит применение:

• компрессов из холодной воды, перекиси водорода;
• антибактериальных и противовоспалительных мазей;
• антибиотиков;
• препаратов, снижающих глазное давление и восстанавливающих сосуды.

Проведение медикаментозного лечения проводится только под наблюдением врача.

В домашних условиях так же возможно лечение народными способами, которые остаются актуальны в современной жизни:

• компресс из настоя календулы (1 ст. ложка календулы на 100 мл. воды) снимет отеки и воспаление;
• прикладывание к поврежденному участку листьев лопуха избавит от боли. Лист предварительно вымытый прикладывается тыльной стороной, и прикрывается полиэтиленом и теплой тканью;
• для улучшения кровоснабжения пострадавшего участка и при отсутствии кровотечения применяется кашица из имбиря и куркумы (по 0,5 ч. ложки куркумы и имбиря и 1 ч.л. воды). Средство наносится на ткань, прикладывается на закрытый глаз, сверху накладывается полиэтилен и шарф;
• при болевых ощущениях поможет кашица из лука с добавлением небольшого количества сахара;
• компресс из капустных листьев уберет синяки. Листья предварительно размять до выделения сока и приложить на 2 часа 1 раз в день;
• для устранения гематом и снятия воспаления применяется 10% раствор соли, в виде примочек;
• йодная сетка наносится на закрытое веко для восстановления кровообращения и заживления. Наносить сетку нужно аккуратно, чтобы раствор не попал в глаз;
• припарка из листьев капусты поможет избавиться от гематом. Листья заливаются кипятком и подогреваются. После термической обработки они переминаются и прикладываются к поврежденному месту;
• применение масок из сметаны и измельченной петрушки (1:2), томатного пюре с небольшим количеством лимонного сока, чечевичной муки и куркумы помогут убрать синяки. Накладываются маски вокруг глаз.

Проводить лечение ушиба глаза только народными средствами невозможно. Строго выполняйте рекомендации врача и параллельно применяйте опыт, приобретенный народом.

Что делать в реабилитационный период при ушибах глаз? Во время и после лечения проводят физиотерапевтические процедуры:

• ультравысокочастотной терапии;
• магнитотерапии;
• электрофореза.

Назначается ограничение физических нагрузок и поднятия тяжестей, больше отдыха. Применение витаминных комплексов, содержащих витамины группы А и В, поможет быстрейшему восстановлению организма.

Особое внимание следует уделить травме глаза у ребенка. Дети не всегда могут определить локализацию боли и зачастую разносят инфекцию по организму. При несвоевременном обращении к специалисту лечение может быть затяжным и комплексным. Любые отклонения от нормы (покраснения, ухудшение зрения, зарывание глаз, частое моргание) должны вызывать беспокойство и немедленное обращение к врачу. Дети должны регулярно (раз в год) проходить обследование у офтальмолога во избежание ухудшения или потери зрения.

Травмировав глаз, немедленно обращайтесь к врачу и выполняйте все его назначения. Не забывайте, что промедление может привести к необратимым процессам. Зрение незаменимый источник получения информации об окружающем мире.

источник

Ушиб глаза травматологи относят к категории тяжелых повреждений. Именно такой ушиб по статистике занимает второе место среди всех причин потери зрения. При этом болевые ощущения могут и не возникнуть. Удар часто наносится, например, в драке, во время занятий спортом, при неудачном падении, в походе обычной веткой дерева, в путешествии и даже на отдыхе — пострадавшему в любом случае необходима срочная помощь специалиста.

Рассмотрим характерные признаки для каждого вида ушиба.

• Повреждение конъюнктивы (ткани, покрывающей глаз и заднюю поверхность век): вертикальные ссадины роговицы, наличие инородного тела под верхним веком, кровоизлияние.
• Ушиб роговицы (выпуклой светопреломляющей части глаза): отек стромы (прозрачного слоя роговой оболочки).
• Повреждение склеры (защитной оболочки глаза, расположенной под конъюнктивой): кровоизлияние в переднюю часть глазного яблока (красный глаз), изменение глубины глазной камеры, смещение зрачка в сторону ушиба (травма склеры из всех видов повреждений чаще всего ведет к утрате зрения).
• Повреждения радужки : зрачок не реагирует на свет.
• Повреждения цилиарного тела (части передней сосудистой оболочки, предназначенной для подвешивания хрусталика): отслойка поврежденного участка глаза и сосудистой оболочки, уменьшение размера передней камеры (может стать причиной иридоциклита, болезни, также приводящей к утрате зрения).
• Повреждения хрусталика (находится за зрачком): помутнение и изменение положения (вывих) этой части глаза.
• Повреждение стекловидного тела (внутренней части глазного яблока): у больного снижается острота зрения, возникают тени перед глазами, также возможно плавающее помутнение красного или черного цветов; при обследовании кровь выглядит как застывшие хлопья или нити.
• Повреждения глазного дна : помутнение, разрывы или отслойка сетчатки глаза, разрывы сосудистой оболочки, кровоизлияние, атрофия зрительного нерва, гематомы вокруг глаз, болевые ощущения, отек век.
• Ушиб века : кровоподтеки, разрыв мягких тканей глаза, иногда наблюдаются переломы костей около глаза, брови — все это может сочетаться с повреждением глазницы, склеры и внутренних структур глаза.

У детей повреждения глаз чаще всего случаются во время различных игр из-за невнимания родителей. То есть в данном случае имеют место именно бытовые ушибы. Причинами травм обычно становятся ожоги, повреждения от удара об углы мебели, игрушечные снаряды и пр. Все, что от вас требуется, — зафиксировать ушиб глазного яблока и незамедлительно доставить ребенка в больницу.

Обратите внимание на действия, запрещенные при травме глаз.

Нельзя извлекать находящийся в ране предмет.

При химической травме запрещено использовать любые глазные капли, кроме обычной чистой воды.

Если у ребенка не нарушена целостность органа и нет повреждений зрительного нерва, то зрение, как правило, удается сохранить.

Чтобы защитить детей от ушибов, рекомендованы следующие мероприятия:

• оборудование во дворах специальных игровых площадок;
• перемещение острых, режущих предметов, ядовитых и горючих жидкостей, взрывчатых веществ в недоступные для детей места;
• санитарно-просветительская работа в среде детей, их родителей, а также педагогов и воспитателей;
• организация досуга и постоянный контроль поведения детей;
• обучение детей правилам обращения с бытовыми острыми предметами.

Травма глаза у ребенка. Как правильно действовать в различных ситуациях

Для постановки диагноза офтальмолог использует сразу несколько методов:

• анамнез (расспрос пациента);
• объективный осмотр ;
• биомикроскопию — исследование прозрачных структур и оболочек глаза, включая измерение внутриглазного давления;
• офтальмоскопию — осмотр глазного дна;
• УЗИ и рентгенографию (выполняются по показаниям).

Если ваш близкий повредил глаз, вызовите врача и окажите предварительную первую помощь, выполнив следующие действия:

1. если в глазу есть предмет — не пытайтесь его извлечь ; просто обмотайте повязку вокруг предмета, тем самым зафиксировав его в начальном положении;
2. на поврежденный глаз в любом случае наложите чистую повязку, плотно забинтуйте оба глаза в закрытом состоянии и обязательно попросите пострадавшего по возможности не двигать глазами;
3. если ткань пропиталась кровью — не заменяйте ее , а просто наложите сверху еще одну чистую повязку и плотно прибинтуйте;
4. как можно скорее госпитализируйте потерпевшего в медучреждение.

Главные задачи терапии ушиба глаза следующие:

• предотвратить негативное влияние физического повреждения внутренних оболочек;
• скорректировать сосудистую систему;
• нормализовать внутриглазное давление;
• остановить воспалительные процессы сосудистой оболочки.

Также существует несколько основных правил лечения:

• первая помощь — холодная повязка;
• правильно определить локацию и объем повреждения позволит современное диагностирование;
• медикаментозная терапия (таблетки, капли, инъекции) способна значительно ускорить выздоровление;
• если есть показания — незамедлительная хирургическая операция.

Самостоятельно никаких манипуляций проводить не рекомендуется.

Все, что можно сделать до приезда врача, — это наложить повязку и приложить холод, чтобы немного убрать отек.

Если ушиб не серьезный, то для снятия отека в домашних условиях подойдет настой чайной заварки, ромашки, календулы или простая холодная вода. Компресс прикладывается, примерно, на 40 минут.

Перечислим самые популярные средства:

• Лиотон-гель . Максимальный эффект достигается через 8 часов. Применять необходимо 3 раза в сутки. К недостаткам относят высокую цену и сильный запах.
• Мазь Гамамелис. Помогает при ожогах. Наносится 2-3 раза в день. Если повреждена целостность кожного покрова, мазь использовать не рекомендуется.
• Гель Троксевазин . Снимает отек. Возможно применение несколько раз в день. Втирается в проблемные места, исключая открытые раны. Отличается небольшим числом противопоказаний и доступной ценой.
• Гель Бадяга-Форте . Обладает противоотечными свойствами. Применяется согласно инструкции — для уменьшения синяка, втирается в течение 20 минут. Возможно раздражение кожи и появление аллергических реакций.
• Гель и мазь Индовазин . Подходит для снятия отека и синяка. Наносится 2-3 раза в день на протяжении 10 суток. Может вызвать зуд, сыпь или покраснение.

Если прогноз заболевания благоприятный, то при использовании мазей полное выздоровление наступает уже через несколько дней; максимальный срок — 40 суток.

Основные разновидности травм и их возможные последствия для здоровья рассмотрим в таблице.

Проблемы со зрением (особенно у детей) далеко не всегда связаны с использованием компьютера, при этом первые симптомы часто оставляют без внимания, сославшись на другие факторы (головные боли, повышенное давление и пр.). Как следует из статьи, такое поверхностное отношение недопустимо, ведь ушиб глаза может привести к серьезным проблемам со здоровьем и у взрослых, и у детей.

Как быстро убрать синяк под глазом. Советы врачей

источник

Любое повреждение, сопровождающееся нарушением цельности оболочки, называется травмой. В повседневной жизни нередко происходят различные повреждения органа зрения. Нарушается функционирование глаза в результате попадания в него инородного тела, удара, химического или термического воздействия. И от того, как быстро и правильно будет оказана первая помощь при травме глаза, зависит дальнейшее сохранение зрения. Ведь глаз – это один из самых нежных и чувствительных органов человека.

Все глазные травмы разделяются по характеру их нанесения:

1. Микротравмы. Мелкие частицы, попадая в глаз, вызывают дискомфорт, жжение и покалывание.
2. Ожог. Очень тяжелая и неприятная травма. По факту возникновения ожог бывает таким: термический (от высоких температур), химический (возникает при попадании в глаза щелочей и кислот), лучевой (происходит от воздействия ультрафиолетовых, инфракрасных и ионизирующих излучений).
3. Тупая травма глаза. При ней повреждаются глазные структуры в результате нанесения удара тупым предметом.
4. Проникающие ранения. Очень опасны и часто приводят к инфицированию глаза. Проникновение происходит в глубокие слои роговицы.
5. Непроникающие травмы. Они являются наиболее частыми в повседневной жизни. Обычно после них не возникает тяжелых последствий.
6. Травмы от насекомых. Попадание их в глаз и укусы сопровождаются раздражением и аллергией.

При любом повреждении глаз наблюдаются:

• Боль.
• Жжение.
• Светобоязнь.
• Отечность и спазм века.
• Покраснение белка глаза.
• Чувство присутствия чужеродного тела.
• Слезоточивость.

При этом обязательно присутствуют симптомы конкретного вида травмы. Так, во время контузии возникает:

• Эрозийные явления на роговице и веке.
• Снижение зрения.
• Отечность.
• Гнойные выделения.
• Помутнение и воспаление роговицы.
• Краснота склеры.
• Образование язвочек на ткани роговицы.

Ожогам соответствуют следующие симптомы:

• Отечность роговицы.
• Гиперемия тканей глаза.
• Возникновение пузырьков.
• Нарушение целостности роговичного слоя.
• При тяжелой степени – некроз тканей и структур глаза.
• Особо тяжелая степень – разрушение глаза.

Проникающие ранения имеют такие признаки:

• Выпадают внутриглазные оболочки.
• Разрывается радужка.
• Появляются кровоизлияния.
• Повреждается хрусталик.
• Развивается гипотония.

Попадание насекомого в глаз вызывает:

• Сильный зуд.
• Жжение.
• Раздражение слизистой оболочки.

В каждом конкретном случае необходимо оказать правильную первую помощь при травме глаза и доставить больного в специальное лечебное учреждение.

При повреждении глаза больному необходимо срочно вызвать «Скорую» или самостоятельно доставить его в ближайший травмпункт для оказания помощи. Ее виды:

1. При химических ожогах промывают глаз проточной водой, наклонив голову вниз и набок так, чтобы поврежденный глаз находился сверху, и вода свободно стекала. Веки раздвигают и придерживают рукой. После процедуры глаз накрывают стерильной салфеткой.
2. При травмах тупым предметом накладывают на поврежденный глаз повязку. Сверху нее для уменьшения боли помещают пакет со льдом. Кроме того, следует использовать при травме глаза обезболивающие препараты в виде глазных капель.
3. При резаных, рваных и открытых ранах накладывается фиксирующая стерильная повязка на оба глаза. Больного предупреждают, чтобы он не моргал и здоровым глазом.
4. При попадании постороннего предмета и свободном перемещении маленькой частички в глазу, можно ее достать, используя тампон из ткани. Аккуратно подводят инородное тело к уголку глаза у переносицы и удаляют.
5. При проникающем ранении глаза необходимо срочно попытаться остановить кровотечение. К самому предмету не прикасаться, особенно, когда он проник в глазное яблоко или радужку. После чего накладывается из стерильного материала повязка на глаз.

Во всех случаях после оказания первой помощи больного следует доставить в глазное отделение для осмотра офтальмологом и назначения соответствующего лечения. Надо помнить, что быстро начатая квалифицированная терапия позволит избежать многих негативных последствий.

Контузии или тупые травмы составляют почти половину всех глазных повреждений. Они часто происходят в бытовых условиях и считаются тяжелыми, потому что во время контузии происходит повреждение всех оболочек глаза. Травма иногда выражается только кровоизлиянием, но может быть более серьезной — с деструкцией глазного яблока и ткани, которые его окружают.

Кроме того, тупая травма глаза может быть нанесена как непосредственно глазу, так и окружающим участкам головы, но при этом также могут пострадать и органы зрения. Например, в первом случае пациент получает ушиб глаза при ударе кулаком, а во втором контузия возникает от удара по голове. У травмированного человека появляется боль, возникает тошнота, допустима рвота, нарушается ритм пульса.

Кроме того, наблюдается ухудшение зрения или полная его потеря, под кожей века появляется кровоизлияние, зрачок расширяется, возможны отрывы радужки.

В результате проведенных операций по устранению близорукости появился еще один вид травм глаза при контузии. Это разрыв рогового слоя под послеоперационным рубцом. Нередко результат после такой травмы глаза – кровоизлияние и выпадение оболочек органа зрения. При оказании доврачебной помощи с тяжелыми повреждениями необходимо на пораженное место наложить повязку из чистой ткани и срочно доставить больного в медицинское учреждение.

Проникающие ранения глаза чаще всего поражают склеру и роговицу. Травма считается тяжелой, часто приводит к полной потере зрения. В некоторых случаях происходит гибель и здорового органа зрения. При проникающей травме глаза оказание первой помощи заключается в следующих действиях:

• Провести обезболивание и дезинфекцию раны. Для этого закапать глазные капли «Алкаин», «Новокаин», «Левомицетин».
• Аккуратно, марлевым влажным тампоном удалить грязь около глаза. Область раны должна оставаться неприкосновенной.
• Ввести внутримышечно раствор противостолбнячной сыворотки.
• Повторно провести закапывание капель для обеззараживания раны. Обязательно наложить стерильную повязку на глаза.
• Срочно доставить больного в офтальмологическое отделение больницы.

Тяжелые травмы глаз лечатся длительное время, но порой зрительные функции восстановить не удается.

Роговицей является выпуклая часть прозрачной оболочки глазного яблока. Она имеет очень высокую чувствительность. Даже незначительное раздражение приводит к дискомфорту. При этом могут возникнуть:

• Слезоточивость.
• Боязнь света.
• Неконтролируемое сокращение круговых мышц.
• Нарушение слоя эпителия.
• Ощущение болезненности.
• Ухудшение зрения.
• Расширение кровеносных сосудов.
• Появление ощущения, что в глазах песок.

Причинами такого нарушения, могут быть:

1. Попадание в глаз чужеродного тела.
2. Воздействие радиоактивных и ультрафиолетовых лучей.
3. Продолжительное чтение или длительная работа за компьютером.
4. Нарушения в питании глаза.
5. Врожденные отклонения.

Лечение травмы роговицы глаза состоит в следующем:

• Ожоги, ранения и состояния после попадания инородного тела лечатся анестетиками – каплями, оказывающими заживляющий эффект.
• Боль и дискомфорт устраняет «Лидокаин».
• Используют и гели, которые способны восстановить эпителий.

Выздоровление наступает через 5–15 суток. Срок зависит от величины поражения и времени обращения за профессиональной помощью.

При ожоге органов зрения следует немедленно обратиться к медицинскому работнику для оказания первой помощи на месте, а затем доставить больного для дальнейшего лечения в специализированное отделение. При различных видах ожогов требуются не одинаковые действия:

1. Термический. Требуется попытаться удалить загрязнения из глаза (если они имеются) и обработать кожу вокруг него спиртом. Заложить за веко мазь, содержащую антибиотик. Завернуть пакет со льдом в ткань и приложить к глазу.
2. Химический. Нужно тщательно промыть глаз проточной водой. Процедуру осуществляют около трети часа.
3. Ультрафиолетом. Требуется больному дать обезболивающие, положить в глаз антибактериальную мазь или закапать капли с антибиотиком. Поместить пациента в затемненное помещение.

Медицинская помощь при травме глаза больному оказывается в больнице или амбулаторно Это зависит от тяжести повреждения. Варианты лечения:

• Ожог 1 степени. Используют: «Мономицин», «Левомицетин», «Фурацилин» и тетрациклиновую мазь. Лечение проводится амбулаторно.
• Ожог 2, 3 или 4 степени. Больного помещают в стационар. Для терапии применяют «Полудан», «Вигамокс», «Колбиоцин», «Софрадекс».

При обширных повреждениях глаза не обходятся без оперативного вмешательства. При невозможности восстановить роговицу или хрусталик, больному предлагают имплантацию.

Нередко травму глаза у взрослого или ребенка вызывают различные насекомые во время отдыха на природе или работе на дачном участке. Укус насекомого в веко порождает раздражение и аллергическую реакцию на ядовитое вещество или токсин, содержащийся в лимфе. Отек после укуса спадает через несколько часов, а зуд продолжается значительно дольше. Для устранения неприятных ощущений необходимо:

1. Промыть веко холодной водой и насухо промокнуть салфеткой.
2. К поврежденному участку приложить лед.
3. Аккуратно смазать веко антисептическим раствором так, чтобы он не попал в глаз.
4. Принять антигистаминное средство и обезболивающий препарат (при необходимости).
5. При покраснении и воспалении глаза закапать «Сульфацил натрия».

Если отек держится очень долго, то следуют обратиться за медицинской помощью.

Самое главное, не следует постоянно тереть глаз, чтобы вытащить насекомое. Эти действия только затрудняют освобождение от постороннего объекта. Поврежденный глаз необходимо неплотно прикрыть веком примерно на двадцать секунд. В результате начнется слезоотделение. Немного поморгав, насекомое удастся переместить в угол глаза. После этого надо взять чистый носовой платок или салфетку, смочить водой и аккуратно достать его. Не следует пробовать доставать мошку пальцем или ватной палочкой. Это вызывает раздражение слизистой, а от ватной палочки остаются ворсинки. Можно попробовать и другой способ. Для этого надо налить чистую воду в широкую миску, опустить лицо в воду и поморгать. Насекомое должно вымыться.

Детская неосторожность и шалость часто приводят к ушибам глаза. У ребенка появляется резкая боль, сильно отекает веко, текут слезы. При травме глаза у ребенка необходимо предпринять такие действия:

• Проследить, чтобы малыш не тер глаз.
• При попадании песка или мелкой соринки можно промыть орган зрения чистой водой, удалить соринку мокрой салфеткой из уголка глаза. Для профилактики закапать «Альбуцид».
• Наложить на поврежденный глаз стерильную повязку.
• Попросить ребенка не совершать резких движений головой и глазными яблоками.
• На травмированный глаз поместить салфетку со льдом.

Обязательно требуется показать ребенка после любой травмы глаза офтальмологу. Особое внимание родителям надо уделить при получении тяжелых повреждений, требующих срочной врачебной помощи. На это указывает глазная и головная боль, которая усиливается при движении, резкое снижение зрения, возникновение радужных кругов и темных пятен перед глазами. Варианты повреждений и действий:

1. Нарушена целостность глазного яблока. Нужно наложить повязку и срочно доставить ребенка в травматологический пункт.
2. Инородное тело находится в тканях глаза. Нельзя доставать посторонний объект самостоятельно. Требуется наложить повязку и отвести дитя в глазное отделение.
3. Чужеродный предмет прикрывает зрачок и радужку. Нельзя удалять его самостоятельно. Это обязан сделать офтальмолог.

Для лечения глаз после травм офтальмологи часто назначают медицинские препараты местного действия. Ниже приведен перечень самых популярных гелей и глазных капель при травме глаз:

• «Флоксал», «Отаквикс», «Тобрекс» – капли, содержащие в своем составе антибиотики. Помогают предупредить и снять воспалительный процесс.
• «Баларпан-Н» – в состав капель входят натуральные вещества, подобные тем, которые содержаться в тканях роговицы. Обладают заживляющим и восстанавливающим действием.
• «Витасик» – капли, используемые при травмах внутренних оболочек глаза. Они помогают восстановить слизистые ткани.
• «Инокаин» – закапывание в глаз купирует болевой синдром.
• «Дефислез» – обладают защитным, питательным и увлажняющим действием. Эти глазные капли при травме глаза способствуют быстрому заживлению и наделены восстанавливающим действием. Особенно эффективны при ожогах роговицы.
• «Солкосерил» – гель, помогает ускорить процессы метаболизма, восполняет нехватку минеров и кислорода в тканях. Быстро регенерирует и заживляет поврежденные тканевые участки. Используется при ожогах и механических повреждениях глаз.

Перед использованием любых капель необходимо проконсультироваться с врачом. Только при незначительных повреждениях глаза разрешается самостоятельно применять «Альбуцид» для обеззараживания слизистой оболочки.

Любая травма глаза опасна своими последствиями от незначительного и временного ухудшения зрения до полной его потери. Кроме того, отсутствие надлежащего лечения и возможное попадание инфекции способны оказать следующие негативные последствия от травмы глаза:

1. Симпатическое воспаление. Это заболевание здорового глаза. Оно возникает как вскоре после травмы, так и спустя длительный период времени после нее.
2. Эндофтальмит. Гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока. При этом у пациента отмечается общее недомогание, отек век.
3. Панофтальмит. Это воспалительный процесс во всех оболочках глаза из-за попадания инфекции. Возможна слепота и опасность для жизни.
4. Сепсис. Интоксикация организма при инфицировании крови.
5. Уменьшение оптических характеристик глаза.
6. Опущение верхнего века.
7. Нарушение действия слезного аппарата.
8. Потеря глаза.

При оказании доврачебной помощи все действия строго регламентированы. Перечислим, чего делать нельзя при травме глаза:

• Давить и тереть органы зрения.
• Прикасаться и удалять чужеродное тело, торчащее из глаза.
• Промывать глаз при проникающей ране.
• Оказывать нейтрализующее действие одного химического вещества другим.
• Использовать ватные диски и палочки, чтобы извлечь посторонний объект.

Для предупреждения ранения глаз потребуется значительно меньше времени, чем для лечебных мероприятий по восстановлению зрения. В качестве профилактических мер следует придерживаться следующих правил:

1. При проведении работ, представляющих опасность для глаз, использовать защитные очки и специальные маски.
2. Обеспечивать надежное хранение и аккуратное обращение с химическими средствами.
3. Использовать качественные и проверенные средства по уходу за лицом и глазами.
4. Носить солнцезащитные очки, блокирующие проникновение ультрафиолетовых лучей.
5. Обязательно пристегиваться ремнями безопасности при поездке в автомобиле.

Всякая травма глаз может иметь непредсказуемые последствия. Многое зависит от правильно оказанной первой помощи при травме глаза, поэтому при возникновении повреждений срочно обращайтесь к медицинскому работнику.

Очень часто при травме глаза решающее значение для его дальнейшей судьбы имеют не дни, а часы, которые прошли после ранения. Значительные кровоизлияния, выпадения внутренних оболочек, возникновение внутриглазного инфицирования способны погубить органы зрения. При получении травмы важна своевременная транспортировка пострадавшего в специализированное учреждение здравоохранения для предоставления квалифицированной помощи. Важно помнить, что правильно оказанная первая помощь при травме глаза имеет главнейшее значение для его восстановления.

источник