Меню Рубрики

Первая помощь при ожоге глаз маслом

Человеческий глаз – уникальный орган, благодаря которому мы видим всё, что находится вокруг нас. Но когда на око воздействуют различные негативные факторы, например чрезвычайно высокая или низкая температура, раскалённые искры, химические вещества, то мы не только можем потерять остроту зрения, а и вовсе лишиться такого божественного дара, как способность видеть. Сегодня мы узнаем, как помочь человеку, который получил ожог глаза под воздействием различных факторов. Ведь правильно оказанная первая помощь не только облегчит состояние больного, но и сохранит ему ясный взгляд.

Это травма переднего отдела органа зрения, возникшая в результате чрезмерного химического, температурного или лучевого воздействия. Наиболее часто можно встретить термический ожог глаза горящими частицами, сваркой или химическими элементами. При такой травме в первую очередь страдает конъюнктива и кожа век, затем роговица, слезоотводящие пути и более глубокие структуры органа зрения, вплоть до задних его отделов.

Ожог глаза можно условно разделить на 4 категории:

  • Первая стадия – повреждение лишь поверхностной части ока.
  • Вторая степень – происходит лёгкое затемнение и покраснение роговицы глаза.
  • Третья стадия – наблюдается весьма сильное помутнение роговицы. Глаз покрывается плотной плёнкой.
  • Четвёртая степень – увечье и роговицы, и сетчатки.
  • Воздействие яркого света после длительного нахождения в темноте.
  • Влияние ультрафиолета. Хоть от этого потеря зрения человеку не грозит, но бывают такие случаи, когда солнечный свет, который отражается от снега, резко попадает в глаза человеку и может навредить ему (так называемая снежная слепота, нередко встречающаяся на севере России, например в городе Воркуте). Кроме этого, ожог сетчатки глаза может произойти из-за того, что особа будет наблюдать за солнечным затмением без очков.
  • Воздействие света от прожектора и лазерных лучей.
  • Работа с химическими веществами, такими как кислота, косметика, парфюмерия, лекарства, краски и др.
  • Термическое поражение органа зрения – ожог роговицы глаза, полученный посредством воздействия горячей жидкости, например кипятка, пара, раскалённого масла.
  • Работа со сварочным аппаратом.
  • Комбинированный ожог роговицы глаза – повреждение при использовании горючих предметов или смесей.

Признаками травмы можно считать следующие показатели:

  • частые головные боли;
  • жжение в глазах;
  • покраснение белой оболочки органа зрения;
  • отёк век;
  • неприязнь к проникновению света;
  • слезоточивость;
  • ухудшение зрения;
  • ощущение чего-то постороннего в глазу.
  • Пострадавшему нужно предложить болеутоляющие средства «Анальгин», «Диклофенак», а также антигистаминные препараты «Супрастин», «Тавегил».
  • Человека следует отвести в затемнённое помещение, куда не будут попадать солнечные лучи. Если нет возможности определить его в такую комнату, то хотя бы нужно надеть ему на глаза тёмные очки.
  • Вызвать скорую медицинскую помощь.
  • По приезде доктор сначала помогает больному, получившему ожог глаз сваркой, так: разводит в кипячёной воде несколько кристаллов марганцовки, затем обязательно промывает глаза этим раствором и забирает пациента в больницу.
  • Уже в самом медицинском заведении доктор удаляет инородное тело посредством проведения инъекции лекарства с растворимым кальцием.
  • После того как глаз будет очищен, под веки накладывается антисептическая мазь. Затем пациента определяют в стационар (если это необходимо), где доктор назначает ему дальнейшее лечение. Или же специалист может отпустить больного домой, но при условии, что тот будет приезжать в поликлинику на проверку пострадавшего глаза.

Если человек получил ожог глаз сваркой, то следующие методы так называемого «лечения» ни к чему хорошему не приведут:

  • Натирание. Конечно, больной в этот момент чувствует, как будто ему насыпали песок под веки. Однако такое ощущение вызвано воспалительным процессом, а не присутствием в глазах каких-то частиц. Поэтому трение может лишь усложнить положение.
  • Промывание глаз водой из-под крана. Дело в том, что в этом случае можно легко занести инфекцию, а должного эффекта такое очищение не даст. Использовать для таких манипуляций можно только кипячёную воду.
  • Советы бабушек: закапывание в глаза мёда, сока алоэ, заварки. Эти методы категорически нельзя применять, поскольку эффект от них может быть прямо противоположным.

Это попадание в орган зрения нашатырного спирта, кислот, щелочей и других химических компонентов на производстве или дома. Химический ожог глаза является самым опасным, поскольку именно он приводит к тому, что человек может попросту остаться слепым. Тяжесть такого повреждения определяется температурой, химическим составом, концентрацией, а также количеством вещества, которое спровоцировало появление такой опасной ситуации. При этом ожоге у больного могут наблюдаться такие симптомы:

  • слезотечение;
  • режущая боль в глазах;
  • боязнь света;
  • потеря зрения (в тяжёлых случаях).

Кроме поражения органа зрения, также страдает кожный покров вокруг него. Очень важно своевременно оказать человеку первую помощь. А как правильно это сделать, читайте ниже.

  • Прежде всего, необходимо устранить раздражающее вещество из конъюнктивального мешка. Делать это нужно путём обильного промывания. Для этого следует использовать физиологический раствор. Если же на месте происшествия его не найти, то в крайнем случае подойдёт обычная чистая вода в большом количестве.
  • После этого рекомендуется наложить на поражённый участок стерильную повязку.
  • Срочно вызвать скорую помощь.

После того как потерпевшего привозят в медицинское учреждение, доктора начинают проводить такие манипуляции:

  • Промывание глаза лечебной жидкостью.
  • Если ожог щелочной, то офтальмолог выписывает больному аскорбиновую или лимонную кислоту. При лёгкой и средней степени поражения витамин С назначают по 2 г в течение 1 месяца. При тяжёлых ожогах – 10% раствор в искусственной слезе закапывают 14 раз в день сразу после травмы на протяжении 2 недель.
  • При поражении органа зрения II и III степени под конъюнктив глазного яблока ежедневно вводится 25-100 тысяч единиц пенициллина, разведённого в растворе новокаина.
  • Хороший эффект оказывают инъекции глюкозы в сочетании с подкожным введением 8-10 единиц инсулина.
  • Для профилактики вторичной инфекции специалист может выписать сульфаниламидные препараты внутрь и антибиотики внутримышечно.
  • Если химический ожог глаза сильный, тогда показана пластическая операция. В период заживления применяют местно кортизон, фибриновую плёнку из донорской крови.

Это повреждение тканевой роговицы и глазного яблока в результате взаимодействия с такими агентами, как огонь, горячий пар, нагретые жидкости или расплавленные вещества. Термический ожог глаза часто встречается как на производстве, так и в быту. Он нередко идёт в сочетании с таким же самым поражением лица, ног, рук и всего тела.

Как помочь человеку на первых порах?

  • Особе, которая вызвалась поддержать пострадавшего, нужно обмотать пальцы стерильным бинтом и максимально раскрыть веки больному.
  • Затем следует охладить орган зрения поражённого человека под водой в течение 20 минут. Температура жидкости должна составлять не больше 12-18 градусов. Для охлаждения нужно использовать любые подходящие ёмкости, которые могут создать поток воды. Например, это может быть шприц без иглы, резиновый баллон или пластиковая бутылка. Ещё один способ охлаждения глаза: опустить лицо в подходящую ёмкость с прохладной водой и периодически моргать.
  • В поражённый орган нужно закапать антисептик «Левомицетин» или «Альбуцид». После этого накрыть глаз стерильной салфеткой и дать пострадавшему таблетку любого анальгетика.
  • Обязательно вызвать скорую помощь.

Терапия этого поражения достаточно специфическая и сложная, поэтому ею должны заниматься профильные специалисты в офтальмологическом отделении больницы. Прежде чем лечить термический ожог глаза, доктор должен оценить площадь поражения тканей и степень тяжести повреждения.

Как правило, при таком характере травм назначается противовоспалительная и общеукрепляющая терапия, которая способствует восстановлению поражённых тканей. Хирургическое вмешательство показано при необходимости ликвидации омертвевших слоёв органа зрения и в случае его восстановления.

Ожог глаза, лечение которого нужно проводить оперативно, представляет собой повреждение, возникающее при условии воздействия на организм определённых факторов (химических веществ, высокой или низкой температуры, лучевого воздействия). Очень важно в момент поражения органа правильно оказать человеку первую медицинскую помощь, чтобы, во-первых, не навредить ему ещё больше, а во-вторых, помочь справиться с болью до приезда скорой помощи.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Что делать при ожоге глаза – первый вопрос, возникающий у людей, которые столкнулись с данной проблемой. Давайте рассмотрим особенности первой медицинской помощи при ожоге глаз, а также виды ожогов глаз и методы их лечения.

Ожог глаз – это достаточно опасная травма. Если вовремя не оказать пострадавшему помощь, человек может лишиться зрения. Что впоследствии может повлечь за собой потерю работы и получение инвалидности. В медицинской практике существует такая категория разновидностей ожогов глаз:

  • Термический ожог – ожог глаз, полученный кипятком, паром, горячим маслом и другими веществами.
  • Химический ожог – ожог, полученный из-за попадания на глаз какой-либо кислоты или химического вещества способного вызвать ожог.
  • Ожог лучистой энергией или электроофтальмия. Этот ожог можно получить из-за попадания яркого света на глаз. Попадания на глаз большого количества ультрафиолетовых или инфракрасных лучей.

Различают такие степени ожога глаз:

  1. Конъюнктива и кожа век отечна и имеет красную окраску. Поврежден верхний слой роговицы глаза.
  2. Кожа век покрыта мелкими пузырями с сукровицей, роговица глаза мутнеет. Ожог слизистой глаза заполняет пострадавшую поверхность участками беловатой, отмирающей ткани. Повреждения идут до среднего слоя глаза.
  3. На коже век отсутствуют пузыри, зону повреждения глаза заполняет темный сухой струп. Ожог роговицы проникает до глубоких слоев. Появляется эффект «матового стекла».
  4. Некроз конъюнктивы и всей ткани века. Ожог роговицы глаза проникает на полную глубину и приобретает «фарфоровый» вид. Возможно полное разрушение хрусталика, стекловидного тела, роговицы и так далее.

В первую очередь не нужно паниковать. Если пострадавший находится дома или на работе, нужно позвать на помощь. Так как самим справиться, вряд ли удастся.

Также нужно вызвать скорую помощь для оказания квалифицированной медицинской помощи на месте и госпитализации в глазное отделение для дальнейшего лечения.

  1. Если больной получил термический ожог, нужно попытаться открыть глаз и удалить вещество вызывающее болевые ощущения и способствующее дальнейшему повреждению.
  2. Если больной получил химический ожог, нужно попытаться удалить из глаза вещество вызывающее ожог. Промыть глаз водой до удаления химического вещества, будь-то щелочь или кислота.
  3. Если больной получил ожог лучистой энергией или электроофтальмия, необходимо держать глаза закрытыми или носить солнцезащитные очки. Немедленно вызвать скорую помощь или обратиться травм пункт.

[1], [2]

Пострадавший должен находиться в больнице, для оказания помощи и определения степени ожога. Врач определяет, к какому типу ожога глаз относится данный случай. Это все нужно для дальнейшего лечения, а также подбора медикаментов, и определения техники поведения больного с пострадавшим глазом.

  1. При ожоге 1 степени больной лечится амбулаторно, под наблюдением участкового окулиста. В конъюнктивальный мешок вливают капли 0,5 % раствора мономицина, 0,25 % раствора левомицетина, 0,02 % раствора фурацилина, закладывают за веки 1 % тетрациклиновую мазь 3-6 раза в день в течение нескольких дней до полного заживления.
  2. При ожоге 2, 3 или 4 степени больной находится в стационаре для комплексного лечения. Больному постоянно делают орошение переднего отдела глаза изотоническим раствором хлорида натрия продолжительностью 20 мин через каждые 2-3 часа. Чтобы предупредить развитие инфекции применяют антибиотики Колбицион, Полудан, Ципролет, Вигамокс. За веки закладывают мази, содержащие антибиотики и сульфаниламиды 1% Тетрациклиновая мазь, Софрадекс.

Что делать при ожоге глаз – обращаться за медицинской помощью. Так, при больших поражениях тканей глаза не обойтись без хирургического вмешательства. Операция направлена на восстановления функций глаза и его тканей. При отсутствии возможности восстановления хрусталика, роговицы и других частей глаза их можно имплантировать. Если не удается спасти сам глаз, врачи проводят пластическую коррекцию. Удаляется недееспособный глаз, и его меняют на протез. При таком исходе больной получает инвалидность и ограничения в работе.

[3], [4], [5], [6], [7], [8]

источник

И снова здравствуйте, дорогие друзья! Ожог горячим маслом относится к термическим поражениям. Получение такой травмы чревато серьёзными повреждениями и, соответственно, последствиями. Это обусловлено тем, что при попадании раскалённого масла на кожу или слизистые, происходит его концентрация в месте повреждения и образование плотной плёнки, которая становится препятствием на пути к быстрому лечению раны.

Если произошёл ожог глаз маслом, важно знать, как правильно оказать экстренную помощь. От того, насколько своевременно и эффективно она будет оказана, зависит здоровье, а иногда и жизнь человека. Сейчас я расскажу вам, как нужно действовать в такой ситуации.

Симптомы получения ожога глаза горячим маслом выражаются в:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • усиленном слезотечении;
  • появлении светобоязни;
  • ухудшении зрения;
  • возникновении болевых ощущений в повреждённом органе зрения.

Если обожжённые участки тела сильно пострадали, поразили глаз, и он покрылся тёмными струпьями, то нужно оказывать первую помощь. При комбинированном повреждении на коже вокруг глаза, роговой оболочке и конъюнктиве виднеются частички жирового вещества.

Как уже было сказано, от того, насколько быстро и качественно пострадавшему будет оказана первая помощь, зависит успех дальнейшего лечения и скорость реабилитации после полученной травмы.

Итак, что делать, если человек получил обжог глаза горячим маслом? Первичная помощь состоит из следующих шагов:

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

  1. Поражённую область в течение 15-20 минут промывают чистой водой комнатной температуры или физиологическим раствором. Ни в коем случае не протирайте глаз полотенцем!
  2. В конъюнктивиальный мешок закапывают раствор Сульфацил-натрия и борной кислоты.
  3. На глаз накладывают стерильную повязку, чтобы не допустить попадания инфекции.

После того, как оказана первая помощь в домашних условиях, пострадавшего следует показать врачу для определения степени обжога и составления схемы дальнейшего лечения.

А сейчас мы более детально рассмотрим особенности лечения ожогов глаз различными маслами:

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

  • Эфирное. Ожог эфирным маслом является весьма распространённым явлением, а всё потому, что многие люди пренебрегают правилами безопасности в процессе его использования.

Если произошёл ожог органа зрения маслом чайного дерева или любым другим эфирным жировым веществом, необходимо воспользоваться компрессами на основе крепкого чёрного чая, сырого картофеля или листьев каланхоэ. Если эфирное масло попало на слизистую оболочку глаза, обращение за квалифицированной медицинской помощью должно быть безотлагательным!

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

  • Подсолнечное. При получении незначительного обжога подсолнечным жировым веществом пострадавшему можно оказать первую помощь самостоятельно, используя народные средства для приготовления лечебной мази.

Вам понадобится лишь 2 ингредиента: яичный белок и измельчённый лист капусты. Хорошенько перемешайте массу и тщательно смажьте ею место повреждения. Поверх компресса наложите стерильную ткань и зафиксируйте её бинтом.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  • Растительное. Так же, как и в случае с подсолнечным маслом, при обжоге растительным жировым веществом пострадавшему должна быть оказана своевременная медицинская помощь. Если под рукой не оказалось никаких подходящих медикаментов, можно прибегнуть к рецептам народной медицины. Возьмите 1 ст. л. цветков клевера лугового и ошпарьте их крутым кипятком. Остудите смесь, приложите её на область обжога и зафиксируйте пластырем или бинтом.
Читайте также:  Народные средства от мушек в глазах

Ускорить процесс регенерации глазных тканей после полученного ожога помогут облепиховое и пихтовое масла. Их смешивают в соотношении 1:1, после чего смазывают поражённый участок глаза.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

  • Репейное. В случае обжога глаза репейным маслом горячим лечение предполагает обильное промывание органа зрения проточной водой, а также применение капель антибактериального действия (Тобрамицин, Ципрофлоксацин), которые помогут предотвратить попадание инфекции.

Уменьшить болевой синдром после ожога репейным маслом помогут противовоспалительные капли (Диклофенак, Неванак).

Сразу скажу, что лечение ожога глаза жировым веществом должно проводиться под строгим контролем глазного врача. Главной задачей является сохранение зрительной функции и уменьшение теплового эффекта. Терапия предполагает использование медикаментов следующих фармакологических групп:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • искусственной слезы;
  • регенерирующие;
  • антиоксиданты (для внутримышечного введения).

В случае получения ожога роговой оболочки и конъюнктивы поражённый орган зрения нужно закапывать каплями Левомицетин или Сульфацил-натрия. Очень часто назначают при обжоге глаза маслом горячим капли с витаминами (Тауфон, Севитин, Эмоксипин) и репаранты (Солкосерил, Корнерегель), с помощью которых удаётся ускорить процесс заживления раны.Поскольку в результате ожога нарушается целостность глазных тканей, пострадавшему назначают препараты ранозаживляющего действия в виде мазей, гелей и аэрозолей.

Важно! Хороший эффект достигается благодаря применению комбинированных лекарственных средств, обладающих антибактериальными и регенерирующими свойствами (Левомеколь, Олазоль).

Хотелось бы обратить ваше внимание на очень важный момент, касающийся промывания обожжённого глаза:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

  1. Во время проведения процедуры веки должны быть хорошо раскрыты, чтобы возможно было вымыть все частички масла.
  2. Промывать орган зрения необходимо не менее 15 минут.
  3. Оптимальная температура воды — 12-18 °C.
  4. Промывание следует начинать от наружного края века, постепенно двигаясь к внутреннему.
  5. Когда промоете глаз, закапайте его антисептиком во избежание инфицирования, а затем наложите сверху стерильную повязку.

В видео рассказывается о том, какая суть помощи при ожогах. А здесь все просто – нужно немедленно обработать место ожога проточной водой. При этом вода должна быть нормальной температуры – от 12 до 18 градусов Цельсия.

Я считаю, что доктор Комаровский прав в том, что оказание помощи при попадание кипящего раскаленного жирового вещества должна быть такая же, как и при термическом обжоге. То есть, промывание обожжённого глаза проточной водой на протяжении от 15 до 20 минут в независимости от того, пострадал ребенок или взрослый.

Уважаемые читатели, вы должны понимать, что последствия ожога глаза горячим маслом могут быть самыми непредсказуемыми – от образования рубцов до серьёзных нарушений, вплоть до развития катаракты, глаукомы и прочих офтальмологических заболеваний. Вот почему так важно вовремя предпринять лечебные меры и оказать больному первую помощь.

Пожалуйста, если у вас есть какие-то вопросы – не стесняйтесь, а действуйте и спрашивайте в комментариях! Берегите свои глаза и будьте здоровы! С уважением, Ольга Морозова!

p, blockquote 28,0,0,0,0 —> p, blockquote 29,0,0,0,1 —>

Оставляйте комментарии, делитесь отзывами! С уважением Ольга Морозова.

источник

Роговица (роговая оболочка) глаза – передняя прозрачная часть глазного яблока, участвующая в преломлении световых лучей. Это один из важных структурных элементов глаза, обеспечивающих нормальную зрительную функцию. Ожог роговицы глаза – опасная травма, в 40% случаев приводящая к частичной утрате зрения или полной слепоте.

В офтальмологии ожоги глаз составляют 5-15% от всех видов травм глазного яблока. Большинство из них происходят на производстве, реже встречаются бытовые ожоги. Ожог роговицы может спровоцировать:

  • попадание в глаз агрессивного химического реагента (щелочь, кислота, известь и прочие);
  • высокая температура (ожог пламенем, паром, кипятком, брызгами расплавленного металла);
  • воздействие излучения (ультрафиолетового, инфракрасного, ионизирующего).

Самым распространенным является химический ожог глаза, реже всего диагностируется повреждение роговицы вредным излучением.

По виду травмирующего агента ожоги роговицы классифицируют на следующие виды:

В большинстве случаев химические ожоги роговицы становятся следствием попадания в глаз щелочи (аммиака, гашеной извести, каустической соды, едкого калия, этилового спирта). При этом развивается колликвационный некроз – гидролиз клеточных мембран, разрушение клеток, ферментативная деструкция тканей. Глубина и площадь поражения распространяются за пределы зоны непосредственного контакта с агрессивным агентом, поэтому точно установить степень поражения тканей можно только через 48-72 часа после получения травмы.

Травмы глаза, вызванные воздействием кислот, встречаются реже. Это может быть ожог глаз уксусной кислотой, серной, соляной, лимонной, борной, азотной. Воздействие на роговицу кислоты сопровождается коагуляционным некрозом – денатурацией (распадом) белковых молекул, формированием струпа.

Наиболее опасны ожоги глаз щелочью. Если при воздействии кислоты поражение затрагивает поверхностные ткани и ограничивается местом контакта с агрессивным веществом, то щелочь проникает в глубокие структуры, вызывая их разрушение.

К химическому ожогу глаз также может привести неосторожное обращение со строительными лаками и красками, бытовой химией, гербицидами и инсектицидами, ядовитыми растениями. Причиной травмы также может стать закапывание в глаза не предназначенных для этого лекарств (спиртовых настоек, ушных капель). Можно получить ожог глаза после наращивания ресниц (из-за неправильной техники проведения процедуры, использования некачественного клея) или после окрашивания ресниц краской.

Термический ожог роговицы развивается вследствие контакта с температурным агентом – кипятком, паром, пламенем, брызгами раскаленного металла, легковоспламеняющимися и зажигательными смесями (петарды, фейерверки). При термическом поражении роговицы отмечается коагуляционный некроз, как и в случае с ожогом кислотой. В области повреждения формируется струп. Нередко термические травмы глаза сочетаются с ожогом кожи.

Для роговицы опасна температура выше 45° С.

Лучевой ожог можно получить при воздействии на глаза ультрафиолетового, инфракрасного или ионизирующего излучения. Ожоги инфракрасными лучами часто встречаются у металлургов и людей, работающих с лазерными устройствами. Инфракрасное излучение в основном поражает передний отдел глазного яблока, но в редких случаях возможен ожог сетчатки глаза с последующим развитием дистрофических изменений в ней.

Воздействие ультрафиолетовых лучей также может спровоцировать поражение роговицы. Чаще всего встречается солнечный ожог глаз (особенно часто происходит в горах, где ультрафиолетовые лучи слабо задерживаются атмосферой, отражаются от снежной поверхности). Также при несоблюдении техники безопасности можно получить ожог от кварцевой лампы (поражение структур глазного яблока от электрических источников носит название электроофтальмии).

Поражение роговицы ионизирующим излучением происходит при контакте с радиоактивной пылью и прочими источниками радиации.

Ожог глаз от сварки относится к комбинированным повреждениям. Электрическая дуга, вырабатываемая при работе сварочного аппарата, выделяет тепло, необходимое для расплавления металла и одновременно создает ультрафиолетовое излучение. Ожог роговицы могут спровоцировать оба эти воздействия.

Термический ожог роговицы во время сварочных работ может вызвать попадание в глаза раскаленных брызг металла, обжигающего пара (при сварке горячим воздухом и применении технологии горячего цинкования).

Лучевой ожог сваркой возникает вследствие воздействия ультрафиолетового излучения. При этом, как правило, повреждаются поверхностные структуры.

По глубине повреждения тканей выделяют 4 степени ожога роговицы.

  1. Легкая. Повреждение поверхностных слоев эпителия роговицы, сопровождающееся небольшим отеком и покраснением век. При визуальном осмотре наблюдается легкое потускнение эпителия. Повреждение лечится амбулаторно, проходит бесследно, не приводит к ухудшению зрения.
  2. Средней степени тяжести. Повреждение эпителия и стромы роговицы, появление глубоких эрозий на поверхности роговой оболочки, волдырей – на коже век. Правильное лечение ожога роговицы глаза второй степени позволяет сохранить зрительную функцию. Ткани заживают и восстанавливаются за 7-10 дней без образования рубцов.
  3. Тяжелая. Характеризуется некрозом конъюнктивы, века, хряща, склеры. Третья степень по характеру повреждений делится на две подгруппы. Ожог 3а степени сопровождается помутнением и высыханием роговой оболочки, рисунок на ее поверхности практически не различим. При этом сохраняются четкие контуры зрачка. Заживление длится 2-4 недели, сопровождается формированием небольшого рубца. При ожоге 3в степени внешний вид роговицы похож на матовое стекло, контуры зрачка неразличимы. Заживление длится 3-4 недели, сопровождается образованием грубого бельма, что приводит к ухудшению зрения. Возможно нарастание конъюнктивы.
  4. Крайне тяжелая. Повреждение всех слоев роговицы. При этом оболочка приобретает мутно-серый цвет, становится похожей на непрозрачную фарфоровую пластинку. Может происходить выпадение мутного хрусталика. Нередко развиваются тяжелые осложнения – увеиты, катаракта, вторичная глаукома, перфорация роговицы.

Тяжесть ожога зависит от времени и силы воздействия повреждающего фактора, концентрации вещества (при химических ожогах), скорости и правильности оказания первой помощи.

Ожог слизистой глаза опасен тем, что патологические процессы в тканях продолжают развиваться и после прекращения контакта с повреждающим агентом. Это обусловлено нарушением обменных процессов в глазных тканях, гибелью клеток и образованием токсинов, развитием иммунной реакции на этапах регенерации.

Ожог роговицы, как правило, протекает в 4 стадии:

  • первичный и вторичный некроз тканей, набухание роговицы, распад белковых комплексов (2-3 дня с момента получения травмы);
  • развитие трофических расстройств, набухание роговицы (длится от 2 до 18 суток);
  • неоваскуляризация (прорастание кровеносных сосудов в строму роговицы), трофические нарушения, гипоксия глазных тканей (продолжается 2-3 месяца);
  • формирование грубых рубцов, спаек, поздние дистрофические изменения (может длиться от полугода до нескольких лет).

У человека, получившего ожог роговицы, могут отмечаться:

  • слезотечение;
  • светобоязнь;
  • блефароспазм (непроизвольное сокращение круговых мышц глаза, приводящее к стойкому спазматическому смыканию век);
  • сужение поля и снижение остроты, затуманивание зрения;
  • боль и резь в глазах;
  • покраснение и отечность век;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • головная боль и головокружение.

Ожог глаз ультрафиолетовой лампой, солнцем или другим источником этого спектра излучения проявляется не сразу – первые симптомы развиваются через 8-10 часов после травмирующего воздействия.

  • При любом ожоге роговицы в первую очередь требуется обильное струйное промывание конъюнктивальной полости очищенной водой или физиологическим раствором (удобнее использовать большой шприц без иглы). При термическом поражении промывание проводится 5-15 минут, при химическом ожоге – полчаса. Дальнейшие мероприятия зависят от вида ожога.
  1. При химических ожогах нужно наложить на глаза сухую повязку и доставить пострадавшего в медицинское учреждение для осмотра офтальмологом. Первая помощь пострадавшему должна быть оказана не позднее, чем через 3-5 минут после получения травмы.
  2. При термическом ожоге на глаза накладывают прохладный компресс или асептическую повязку, дают обезболивающее средство, после чего пострадавшего доставляют в больницу.
  3. Первая помощь при ожогах глаз сваркой и других лучевых повреждениях заключается в перемещении пострадавшего в максимально затемненное помещение, закапывании глаз каплями с анестетиком, прикладывании прохладного компресса на 10 минут, накладывании асептической повязки и обращении к офтальмологу.
  • тереть глаз рукой, салфеткой, полотенцем;
  • использовать для промывания неочищенную водопроводную или речную воду;
  • прикладывать к пораженному органу горячий компресс;
  • закапывать глаза Альбуцидом и другими антисептическими каплями, оказывающими раздражающее действие на слизистую.

Прогноз после получения ожога роговицы во многом зависит от качества и своевременности оказания первой помощи.

Первые лечебные мероприятия проводятся в стационаре в первые часы после получения травмы, заключаются в промывании слезных путей (физиологическим или антисептическими растворами), удалении внедрившихся чужеродных частиц с конъюнктивы, закапывании капель или закладывании мазей с анестезирующим действием.

Дальнейшее лечение ожога роговицы направлено на восстановление тканей и сохранение зрительной функции глаза, предотвращение развития инфекционных и неинфекционных осложнений. С этой целью назначаются местные средства (глазные мази, гели, капли) с антибактериальным, регенерирующим, увлажняющим и антиоксидантным действием. Для облегчения болевого синдрома применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Диклофенак) и обезболивающие (Анальгин, Кетанов).

Лечение химического ожога глаз, термического и тяжелого лучевого поражения роговицы проводится в стационаре, включает назначение глазных капель:

  • обезболивающих, противовоспалительных;
  • антибактериальных;
  • сосудосуживающих;
  • заменителей слезной жидкости;
  • регенерирующих.

При тяжелой степени ожога роговицы также применяются:

  • гипотензивные глазные капли (Дорлозамид) – снижают внутриглазное давление;
  • цитоплегические средства (Скополамин, Атропин) – вводятся в конъюнктивальный мешок, позволяют уменьшить болевой синдром и снизить вероятность образования спаек;
  • глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон) – купируют воспалительные процессы, применяются в виде субконъюнктивальных инъекций (вводятся непосредственно под конъюнктиву глаза).

Лечение ожога глаз от сварки проводится в основном амбулаторно, включает назначение обезболивающих, сосудосуживающих, антибактериальных местных препаратов.

Обезболивающие глазные капли помогают купировать болевой синдром после ожога. Наиболее эффективными считаются:

  1. Инокаин. Препарат на основе оксибупрокаина и бензалкония хлорида является местным анестетиком (блокирует нервные окончания). Обезболивающее действие наступает через 30 секунд после закапывания, сохраняется 15 минут. Способ применения: по 1 капле в конъюнктивальный мешок. Для обеспечения длительной анестезии (до часа) раствор закапывают по капле трижды с интервалом в 4-5 минут.
  2. Алкаин. Местноанестезирующее средство на основе проксиметакаина. Для достижения продолжительного обезболивающего эффекта закапывают 1-2 капли каждые 5-10 минут (до 3-5 доз).
  3. Наклоф. Глазные капли на основе диклофенака (нестероидный компонент) оказывают выраженное противовоспалительное действие, облегчают болевой синдром. Способ применения: по 1 капле в каждый глаз каждые 4-6 часов.

При амбулаторном лечении местноанестезирующие капли для глаз от ожога должен назначать доктор. Бесконтрольное, слишком частое их применение, превышение рекомендуемых доз может привести к развитию эрозии роговой оболочки.

Для предотвращения развития инфекционных осложнений назначаются антибактериальные глазные капли.

  1. Флоксал. Антибактериальные капли на основе офлоксацина (группа фторхинолонов) характеризуются широким спектром противомикробной активности. Закапываются по капле 3-4 раза в сутки. Могут применяться в терапии ожогов глаз у детей.
  2. Ципромед. Местный антибиотик на основе ципрофлоксацина предотвращает развитие инфекционных осложнений. После ожога закапывается по 1-2 капли от 4 до 8 раз в сутки. Лечение длится 1-2 недели.
  3. Нормакс. Капли на основе норфлоксацина применяются только в лечении взрослых и детей старше 12 лет. Закапываются по 2 капли до 5 раз в сутки.

Сосудосуживающие средства помогают устранить отечность, покраснение и воспаление. Обычно назначают препараты:

Основным действующим компонентом трех препаратов выступает тетризолина гидрохлорид – сосудосуживающий компонент, устраняющий покраснение, отек, жжение и болезненность, слезотечение. Действие начинается через несколько минут после закапывания, сохраняется 4-8 часов. Способ применения капель идентичен: по 1-2 капли 2-3 раза в стуки.

Нельзя применять сосудосуживающие глазные капли дольше 4 дней подряд.

Для увлажнения пересушенной вследствие травмы роговой оболочки назначаются препараты:

  1. Хило комод. Средство на основе гиалуроновой кислоты оказывает увлажняющее и кератопротекторное действие. Раствор закапывают по капле трижды в сутки, при необходимости – чаще. Важно выдерживать 30-минутный интервал между закапыванием раствора и применением других офтальмологических средств.
  2. Систейн. Комбинированный препарат для увлажнения слизистой глаза и устранения раздражения. Особенно эффективен при ожогах ультрафиолетовым излучением. Препарат вводят в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли ежедневно. При длительном применении средство может спровоцировать нарушение выработки слезной жидкости.
  3. Натуральная слеза. Капли на основе гипромеллозы и декстрана эффективно увлажняют роговицу, устраняют жжение и ощущение сухости. Раствор закапывают по 1-2 капли ежедневно.

Местные регенерирующие средства выпускают в форме капель и гелей. Для ускорения заживления поврежденной роговицы после ожога применяются:

  1. Деринат. Глазные капли на основе дезоксирибонуклеината натрия оказывают антиоксидантное, противовоспалительное и иммуномодулирующее действие, активизируют процессы клеточной регенерации. Раствор закапывают по 1-2 капли 2-3 раза в сутки. Продолжительность терапии – 2 недели.
  2. Витасик. Комбинированное средство на основе тимидина, аденозина и прочих компонентов активизирует клеточный метаболизм, ускоряет регенерацию поврежденной роговицы. Закапывается по 1-2 капли от 3 до 6 раз в сутки.
  3. Солкосерил. Препарат в форме геля активизирует обменные процессы, улучшает трофику и стимулирует регенерацию поврежденных тканей. Препарат вводится в конъюнктивальную полость по капле 3-4 раза в сутки, при тяжелых повреждениях – каждый час. Применяется ежедневно до полного излечения.
Читайте также:  Красные глаза с сосудами что делать

При распаде роговицы и угрозе перфорации роговой оболочки требуется раннее хирургическое вмешательство: некрэктомия, витрэктомия, первичная послойная кератопластика (замещение поврежденной роговицы либо ее части имплантатом) либо сквозная кератомия (нанесение насечек на роговицу с целью ослабления преломления лучей).

По показаниям через год может проводиться оптическая пересадка роговицы, пластика век (исправление заворота или выворота века, устранение птоза, восстановление ресниц), хирургическое лечение послеожоговой катаракты или глаукомы.

Ожог роговицы – опасная травма, последствиями которой могут стать хронический конъюнктивит, синдром сухого глаза, эрозия и перфорация роговицы, глаукома, катаракта. Нередко после ожога глаза остаются рубцы и дефекты кожи в области век. А самым тяжелым следствием травмы становится частичная утрата зрения или полная слепота.

В 90% случаев опасную травму можно предупредить. Профилактика ожогов глаз включает соблюдение техники безопасности при работе с химическими реагентами и легковоспламеняющимися смесями, осторожное обращение со средствами бытовой химии, использование защитных очков со светофильтрами.

Если же травма произошла, прогноз зависит от глубины повреждения тканей, качества и своевременности оказания первой помощи, правильности проводимой терапии и соблюдения всех врачебных рекомендаций в период восстановления. Пациентам после ожога роговицы необходимо наблюдаться у офтальмолога не менее 1 года.

источник

Ожог горячим маслом способен причинить серьезный урон здоровью. Эта жидкость вызывает травмирование сильнее, чем при поражении водой или летучими веществами. Это объясняется более высокой температурой кипения масел и удалить их быстро не получится. Для минимизации последствий, нужно уметь оказывать помощь.

Ожог растительным маслом обычно возникает дома при приготовлении пищи. Капли небольшого размера, которые брызгают с посуды, не способны причинить большого вреда. Необходимо лишь быстро смыть их с тела. При контакте большого количества этой жидкости с кожей, помимо выраженных болевых ощущений, возникают значительные нарушения целостности эпидермиса. Если возник ожог горячим растительным маслом, чем лечить его лучше и как это делать?

Ожог кипящим маслом — частая травма, встречающаяся среди женщин. Игнорировать ее нельзя. Если во время не оказать помощь, поражение переходит в более высокую степень и провоцирует развитие осложнений.

Ожог подсолнечным маслом может быть одной из 4 степеней. Каждая характеризуется своими признаками и имеет некоторые особенности, которые отличают ее от другой:

  • Легкая. Эпидермис при этом становится красным. На тканях, подвергшейся воздействию термического фактора, может возникнуть отек. По этой причине возникают достаточно выраженные болевые ощущения. Но такие повреждения лечатся достаточно легко и через пару дней полностью проходят. Их можно лечить в домашних условиях.
  • Средняя. Происходит образование волдырей, наполненными межклеточной жидкостью. При этом развивается некроз верхних тканей, что приносит больному сильные боли. После раскрывания пузырьков, на этом месте образуется открытая рана, которая заживает около двух недель.
  • Тяжелая. При третьей степени тяжести происходит обширное омертвление всех тканей, пораженной зоны. При этом теряется чувствительность. Клетки, которые погибли, быстро засыхают и образовывают струп. Лечение таких серьезных повреждений проводится в стационаре. Ткани, окружающие травмированное поле, воспаляются. Прикосновение к ним, приносит сильнейшую боль пострадавшему. Такие травмы требуют срочного хирургического вмешательства, поскольку такое состояние может спровоцировать заражение крови.
  • Крайне тяжелая степень. Обычно ожог маслом четвертой степени дома получить невозможно. Но бывают и исключения.

Кипящее масло вызывает поражение при контакте с кожей, для этого достаточно минимального количества. Образуются легкие повреждения. Травму высокой тяжести можно получить, только при проливании обильного количества жидкости.

Ожог растительным маслом — это разновидность патологического процесса, который развивается, как ответная реакция на внешний фактор. По размеру его распространения на теле и глубины устанавливают тяжесть. Если вы получили ожог маслом, первая помощь должна быть оказана вовремя.

Так что делать при ожоге маслом? Сразу же необходимо приступить к оказанию помощи. Стараются снизить температуру кожи и максимально быстро убрать образовавшуюся пленку с эпидермиса. На первом этапе достаточно будет подержать продолжительное время пораженное место любой водой. Более эффективным будет компресс из колотого льда. Такие манипуляции помогут нейтрализовать болевой синдром при ожоге горячим маслом.

Если в контакте с раной оказались части одежды, нельзя пытаться сорвать их. Такое вмешательство еще сильнее повреждает кожу. Убирать остатки материи можно только при легкой степени травмы. При более серьезном случае, все манипуляции должен проводить только специалист.

После проведения охлаждения, необходимо убрать остатки жидкости с раны при помощи мягкой материи. Материалы из ваты лучше не использовать, ее ворсинки легко попадают в рану.

При наличии на ране волдырей, желательно применять чистую повязку. Эта мера важна и поможет защитить от развития заражения. После самостоятельного оказания помощи, необходимо обратиться за квалифицированной.

Чем лечить ожог от кипящего масла? Для заживления использую средства прописанные врачом. Иногда прибегают к народным Они также эффективны, как и фармацевтические препараты. Лучше использовать компрессы. Наиболее популярны следующие рецепты:

  • Свежий натертый картофель. Эта маска отлично справляется с заживлениями ран различной природы. Для этого достаточно натереть клубень на крупной терке и распределить на марле. Такой компресс прикладывают на рану. Вместо этого овоща можно использовать морковь или капусту.
  • Крепки чай. Заваривают листья чая и оставляют до остывания при комнатной температуре. Заварку применяют для компресса, ей смачивают чистую ткань.
  • Луковый клевер. Раствор этого растения обладает репаративными свойствами. Для того чтобы приготовить лекарство, нужно взять около 3 столовых ложек цветков и обдать горячей водой. Компресс накладывают через марлю.
  • Алоэ. Можно применять экстракты, сок и само растение. Это лучшее народное средство от ожога маслом. Лекарство наносят непосредственно на место повреждения. Добиться быстрого заживления можно, используя срез свежего растения. Его накладывают на эпидермис и оставляют для воздействия на всю ночь. Смесь из плодов облепихи и зверобоя. Части растений необходимо смешать друг с другом в равных количествах и смазывать этой смесью смазывают обожженную область на протяжении нескольких недель.
  • Лекарство из зверобоя. Берут половину стакана травы и заливают любым растительным маслом и настаивают в течение 3 недель. Смесь хранят в темном и сухом месте. После его процеживают и смазывают им пораженную область. Ожог раскаленным маслом при использовании этого средства достаточно быстро заживает.

После лечения, в раневой зоне все равно могут остаться болезненные последствия, такие как волдыри. Волдырь — это ответ организма, который помогает защитить ткани от распространения травмы. Выглядит как новообразование, значительно возвышающиеся над кожей. Внутри него имеется светлая жидкость. Кожа вокруг становится красной и припухлой. Такая симптоматика говорит о серьезности повреждения. Заживление занимает несколько недель.

  • нельзя подручными свойствами прокалывать пузырек и высвобождать жидкость. Это спровоцирует инфекционный процесс;
  • нельзя мазать растворами на основе спирта;
  • при повреждении волдыря, следует на открытую рану наложить повязку; для ускорения восстановления кожи и профилактики инфекции, необходимо использовать антисептики;
  • необходимо постоянно увлажнять ожог от масла.К специалисту обращаются при сильном повреждении, когда травма приносит боль и выраженный дискомфорт или есть риск развития инфекции.

источник

При воздействии высоких температур на роговицу можно получить термический ожог. Нанести вред может пар, кипяток, открытое пламя. Термическое повреждение возможно при несоблюдении мер безопасности в обращении с петардой, раскаленным металлом или горячими жидкостями. Поскольку в результате бездействия можно потерять зрение, изучим, в чем заключается неотложная доврачебная помощь при ожогах глаза.

Термические ожоги редко бывают тяжелыми, чаще они легкой или средней степени. При воздействии на слизистую кипятка или другой горячей жидкостью, веко рефлекторно закрывается, поэтому именно оно и страдает.

Симптомы термических повреждений:

  • болезненная реакция на свет;
  • слезотечение;
  • отечность конъюнктивы и век, могут появляться пузырьки;
  • помутнение роговицы;
  • боль в глазах;
  • ухудшение зрение;
  • инородное тело в глазу.

Если ожог от открытого пламени, то повреждается не только роговица и кожа век, но также ресницы и брови.

Помощь направлена на устранение повреждающего фактора и охлаждение пораженной поверхности. Чем быстрее выполнить эти действия, тем легче повреждения роговицы.

Инструкция, как оказать первую помощь при термическом ожоге глаза.

Действия Описание
Промыть чистой проточной водой, температурой не более 18 ˚С, в течение 15 мин. Во время промывания широко открыть глаз, как на фото. Все движения осуществлять от наружного края века к внутреннему.
Если ожог вызван раскаленным фосфором, то частицу необходимо извлечь, иначе она будет тлеть и наносить вред даже во время промывания.
Закапать анальгетик, например, «Дикаин». При сильных болях можно принять обезболивающее средство внутрь.
Закапать антисептик для профилактики инфекции, например, «Альбуцид» или «Левомецитин».
Кожу вокруг можно обработать 10% синтомициновой мазью.
Закрыть глаз чистым платком или салфеткой.
Обратиться в больницу.

Самую тяжелую травму глаза, вплоть до потери зрения, можно получить при неосторожном обращении с пиротехникой. Раскаленная частица фосфора может вызвать не только термический, но и химический ожог слизистой глазного яблока и век. При этом летящие частицы имеют ударную силу, что вызовет дополнительную механическую травму.

В случае с детьми это особенно актуально, поскольку они любят баловаться петардами, но мало кто знает правила техники безопасности.

При ожоге петардой действия неотложной помощи аналогичные, необходимо немедленно охладить пораженную поверхность.

Сложность оказания неотложной помощи состоит в том, что пострадавший находится на улице, где нет чистой проточной воды для промывания глаза. Поэтому необходимо либо срочно найти бутылку с питьевой водой, либо как можно скорее доставить пострадавшего в помещение с водопроводом. Снег использовать ни в коем случае нельзя!

Более подробно о термических ожогах глаза в видео в этой статье

После предоставления помощи при термическом ожоге в домашних условиях пострадавшего необходимо немедленно доставить в больницу. При тяжелых повреждениях больного госпитализируют в офтальмологическое отделение.

Первая медицинская помощь при ожогах глаз:

  • промывание роговицы;
  • изъятие инородных тел, например, раскаленного металла;
  • компресс с анестетиком.

От сильной боли поможет обезболивающее средство.

Далее врач может назначить противовоспалительные препараты, заменители искусственной слезы, средства от спаек и рубцов, а также мази с восстанавливающим эффектом.

Первая помощь при ожогах глаз является неотъемлемой частью терапии для восстановления функционирования роговицы. Несмотря на скорость действий, тяжелые повреждения могут сопровождаться образованием рубцов, спаек, а также развитием глаукомы. Будьте аккуратны при использовании пиротехнических средств. Настоящие профессионалы используют защитные очки и перчатки. Проведите разъяснительную беседу по технике безопасности с детьми и подростками.

источник

Ожог глаза — повреждение, которое возникает при воздействии на орган зрения избыточных физических (высокая или низкая температура, лучевое воздействие) или химических (концентрированные химические соединения) факторов. Такое воздействие затрагивает преимущественно передние отделы глаза, в случае лучевого ожога могут повреждаться структуры глазного яблока, расположенные более глубоко.

В зависимости от особенностей повреждающего фактора, ожоги глаз могут быть химическими, лучевыми и термическими. В тех случаях, когда имеет место одновременное воздействие нескольких повреждающих факторов, развивается термохимический ожог глаза.

В зависимости от глубины и распространенности ожога, а также от срока, который прошел с момента повреждения глаза, жалобы больного будут различными. Симптомами, указывающими на ожог глаза, являются:

• отечность и покраснение кожи век

• сильная боль или раздражение глаз

• гиперемия и отек слизистой оболочки глаза (конъюнктивы, роговицы)

• нарушение прозрачности роговицы

• снижение остроты зрения, сужение полей зрения

• повышение или снижение внутриглазного давления

При лучевых ожогах глаз некоторые из указанных симптомов могут отсутствовать, поскольку инфракрасные или лазерные лучи повреждают преимущественно клетки сетчатки и сосудистой оболочки глаза.

Следует помнить, что сразу после травмы не всегда имеется возможность определить степень тяжести поражения глаз. Больного с термическими ожогами глаз, независимо от степени тяжести поражения, необходимо срочно доставить в больницу и показать специалисту. Очень часто прогноз заболевания напрямую зависит от скорости и объема оказания адекватной медицинской помощи.

Единой общепринятой классификации ожогов глаз нет. Ожоги глаз классифицируются по виду поражающего фактора, по локализации повреждений, по глубине поражения.

По локализации выделяют ожоги роговицы, век, конъюнктивы, сетчатки, хрусталика, сосудистой оболочки.

В зависимости от глубины повреждения выделяют 4 степени тяжести ожогов глаз (по Поляку). Самым легким является ожог I степени, исход такого поражения практически в 100% случаев благоприятный. Ожоги глаз более тяжелой (II – IV) степени всегда лечат в стационаре, последствия такого поражения могут быть чрезвычайно тяжелыми.

Термические ожоги глаз возникают при воздействии экстремально высоких или низких температур, в том числе при воздействии горячей жидкости, огня, пара, раскаленных или горящих твердых частиц, а также сухого льда, криогенных жидкостей или сжиженных газов. Такие ожоги обычно локализуются в передних отделах глаз, повреждение глубоко расположенных отделов глаз наблюдается только в случае тяжелых ожогов.

При возникновении ожога глаз следует по возможности удалить следы травмирующего вещества с кожи вокруг глаз и промыть глаза слабой струей воды. На кожу вокруг глаза накладывают мазь с антисептиком или антибиотиком (например, капли Окомстин). На глаз осторожно накладывают асептическую повязку, при этом тереть или чесать глаза категорически запрещено. Больного срочно госпитализируют для оказания специализированной помощи.

Химические ожоги глаз возникают чаще всего под воздействием кислот или едких щелочей, в быту возможно образование ожогов глаз при попадании кристаллов марганцовки, нашатырного спирта, раствора йода, извести, бытовой химии, а также различных косметических средств.

Особенностью химических ожогов является продолжительность воздействия повреждающего фактора. Так, при попадании в глаз щелочи, она повреждает не только ткани непосредственно в месте контакта, но способна проникать в глубоко лежащие отделы глаза.

В случае попадания в глаза химических веществ необходимо срочно промыть глаза слабой струей воды (в течение как минимум 10 -15 минут, до полного исчезновения следов этого вещества из глаза). В конъюнктивальный мешок глаза закапывают антисептические глазные капли (например, Окомистин, Сульфацил-натрия), кожу вокруг глаза смазывают антисептической мазью, после этого пораженный глаз прикрывают асептической повязкой и пострадавшего срочно направляют на осмотр к офтальмологу.

Лучевые поражения глаз имеют некоторые особенности в зависимости от вида повреждающего фактора. Лучевые ожоги возникают при воздействии коротковолнового (ультрафиолетовые лучи) и длинноволнового (инфракрасные лучи) излучения. Наиболее часто такие повреждения возникают после посещения солярия, на горнолыжных курортах («снежная слепота»), а также у электросварщиков.

Проявляются лучевые ожоги глаз не сразу, а спустя несколько часов (в среднем через 4 – 6 часов). Характерными жалобами при лучевых поражениях глаз являются сильная боль в глазах, слезотечение, светобоязнь, резкое ухудшение зрения вследствие поражения сетчатки. Как и в случае других ожогов глаз, при лучевом поражении больному требуется немедленная помощь. Применяются обезболивающие глазные капли («Инокаин»), кортикостероиды («Дексаметазон», «Гидрокортизоновая глазная мазь»), препараты для снятия местного отека и масляные растворы витаминов («ВитА-Пос»),антибактериальные средства («Окомистин», «Флоксал», «Левомицетин»).

Читайте также:  Как быстро убрать синяки под глазами после сна

Вне зависимости от вида ожога глаз, первая помощь при ожогах глаз должна быть направлена на устранение повреждающего фактора (химического вещества, температуры или излучения), закапывания антибактериальных капель («Флоксал», «Альбуцид», «Левомицетин», «Сульфацил Натрия» и т.д.) и закладывание мазей глазная мазь «Флоксал»). Это делается для предотвращения вторичной инфекции поврежденных тканей глаза. Далее, как правило, на глаз накладывается стерильная повязка и пострадавший доставляется в специализированное медицинское учреждение (попутным транспортом или на автомобиле «Скорой помощи»).

Вне зависимости от того, что именно стало причиной ожога незамедлительно стоит обратиться к специалисту. Чем быстрее будет оказана помощь и назначено лечение, тем быстрее удастся избежать различного рода осложнений. В качестве восстановительного лечения после снятия болевого синдрома и обеззараживания слизистой глаза врачи назначают глазные гели. В офтальмологической практике существуют специальные средства для регенерации (восстановления) и сохранения функций клеток роговицы и конъюнктивы, которые предотвращают развитие осложнений при самых ранних признаках повреждения тканей поверхности глаза.

Лечение ожогов глаз проводится только врачом офтальмологом. Выбор препаратов, кратности и длительности применения зависит от вида ожога, его степени и других индивидуальных факторов.

Последствия ожогов глаз могут чрезвычайно отличаться в зависимости от глубины повреждения, вида поражающего фактора, степени тяжести повреждения тканей глаза, а также от своевременности начатого лечения.

Ожоги глаз II – IV степени не проходят бесследно и сопровождаются теми или иными осложнениями. Возможно формирование рубцовых изменений в тканях глаза, нарушение проходимости слезотводящих путей, снижение прозрачности роговицы, развитие синдрома сухого глаза, катаракты или глаукомы. Исходом лучевых ожогов может быть повреждение клеток сетчатки в области макулы и необратимая слепота.

источник

Глаза – самое уязвимое место нашего тела. Они состоят из большого количества частей, каждая из которых выполняет важную функцию. Достаточно повредить одну из них, чтобы человек частично или полностью утратил способность видеть. При незначительных травмах, процесс носит временный характер, и острота зрения возвращается после адекватного лечения. Однако при сильном повреждении, изменения в глазу могут быть необратимыми.

Наиболее распространенной травмой этого органа является ожог, полученный при работе газосварочного аппарата. Электрическая дуга выделяет настолько большое количество энергии, что она делится на две части. Первая формирует тепловую (термическую) волну, которая непосредственно плавит металл. Вторая — создает сильное ультрафиолетовое излучение. Ожог глаз после сварки можно получить из-за обоих этих воздействий.

Чтобы понять, почему нельзя задерживаться с оказанием первой помощи при ожоге глаз, и чем они опасны, необходимо знать примерное строение органа. Его структуры расположены последовательно. Их условно можно разделить на преломляющие свет и воспринимающие изображение. К последним относится только сетчатка.

Перечислим основные части, начиная с самых поверхностных:

  1. Конъюнктива – тонкая белковая оболочка, покрывающая глаз;
  2. Роговица – первая структура, преломляющая свет;
  3. Радужка – важная часть, состоящая из мышцы, соединительной ткани и пигментных клеток, которые придают определенный цвет глазу. Регулирует процесс расширения/сужения зрачка;
  4. Хрусталик – структура глаза в форме двояковыпуклой линзы, которая фокусирует свет;
  5. Склера – самая большая оболочка глаза, выполняет защитную и преломляющую функции;
  6. Сетчатка – воспринимает свет и дает начало зрительному нерву.

При повреждении одной из этих структур, глаз не может нормально выполнять свою функцию. Наиболее тяжелые последствия имеет ожог сетчатки, так как эта часть целиком состоит из нервных окончаний и ответственна за восприятие света.

В зависимости от причины появления, выделяют два вида ожогов глаз от сварки:

  1. Термический – он развивается при попадании очень горячих веществ или жидкостей на одну из частей глаза. Повреждать орган зрения могут летящие окалины, брызги раскалившихся металлов, обжигающий пар (при использовании технологии «горячего цинкования», сварке горячим воздухом и т.д.);
  2. Ожог ультрафиолетом (лучевой) – эту травму может получить не только сварщик, но и обычный прохожий, посмотревший на электрическую дугу. Ультрафиолет, как правило, повреждает только поверхность глаза, поэтому его считают менее опасным.

Первая помощь и лечение значительно отличаются при различных повреждениях глаз, поэтому важно своевременно определить вид ожога. Сделать это можно с помощью простых признаков, которые будут описаны ниже.

Этот вид повреждения значительно опаснее, чем попадание окалины или воздействие ультрафиолета. Ожог глаз химическими веществами проявляется такими же симптомами, как и после сварки. Однако есть одно важное отличие – в 85% случаев повреждения являются глубокими и необратимыми.

Принципиально химические ожоги разделяют на кислотные и щелочные.

Типичные представители щелочей – это сода, известь, растворы аммиака, чистящие средства. Они есть в быту любого человека, и крайне опасны при попадании в глаза. Дело в том, что щелочи вступая в химические реакции с конъюнктивой, роговицей и склерой, стремительно разрушают их. Поэтому химический ожог слизистой глаза быстро становится глубоким и повреждает все структуры, вплоть до сетчатки.

Убрать щелочь с тканей достаточно сложно, поэтому важно, чтобы первая помощь была оказана как можно раньше.

Протекает легче, чем повреждение щелочью. При попадании кислоты, повреждаются чаще поверхностные структуры глаза. Во время химической реакции выделяется много белка из разрушенной слизистой, который задерживает кислоту на пути к сетчатке. Поэтому при своевременно оказанной помощи, зрительную функцию удается сохранить.

В быту, чаще всего используются следующие кислоты:

  • Марганцовка (синоним — перманганат калия) – существует дополнительный признак, который поможет определить поражение марганцем. При этом, слизистая окрашивает в буро-коричневый цвет;
  • Уксус;
  • Азотная кислота – входит в состав практически всех растворов, для чистки металлов;
  • Формальдегид – типичный компонент жидкости, снимающей лак;
  • Лимонная кислота;
  • Борная кислота.

Вне зависимости от причины ожога (ультрафиолет, окалина, кислота и т.д.), поражение глаз проявляется практически одинаковыми симптомами. К ним относятся:

  • Выраженное слезотечение;
  • Боль в глазах;
  • Снижение остроты зрения;
  • Повышенная чувствительность к свету (или даже светобоязнь);
  • Покраснение глаз, из-за появления сосудистого рисунка на склере;
  • Чувство «песка в глазах» — больному постоянно хочется протереть глаза или умыть их холодной водой. Этот симптом сильно выражен при ожоге роговицы глаз сваркой;
  • Блефароспазм – неконтролируемое зажмуривания пораженного глаза.

При попадании горячих предметов (окалин, пара и т.д.) могут дополнительно обжигаться веки, что проявляется их покраснением, отеком и формированием пузырей. Сильное или продолжительное воздействие высоких температур может приводить даже к некрозу (отмиранию) век. Это значительно осложняет лечение ожога.

Сильный ожог ультрафиолетовым излучением или химическим веществом может привести к повреждению глубоких структур глаза – сетчатки. Это одна из самых тяжелых травм, которая проявляется необратимым снижением зрения или слепотой. В острый период болезни (через 4-6 часов от контакта с ультрафиолетом) дополнительно может наблюдаться:

  • Покраснение конъюнктивы;
  • Боль в глазах;
  • Блефароспазм;
  • Светобоязнь.

Через несколько суток большинство симптомов исчезают, однако близорукость/слепота остаются навсегда.

Консервативное лечение помогает замедлить процесс повреждения, однако вернуть функцию глаза можно только хирургическими методами (трансплантацией сетчатки).

Симптомы ожога глаз при различных видах очень похожи, а оказывать первую помощь и лечить их следует по-разному. Как поступить в такой ситуации? Существуют специальные признаки, по которым достаточно легко определить настоящую причину ожога. Для этого необходимо внимательно расспросить и осмотреть больного, чтобы обнаружить отличия.

Как правило, ультрафиолет от сварки повреждает все части глаза (кроме сетчатки) одновременно.

При сильном воздействии, ожог может затрагивать даже сетчатку.

Чаще всего, ультрафиолетовый ожог незначительно поражает структуры глаза, поэтому симптомы выражены слабо.

Исключением является ожог сетчатки. При этой патологии все симптомы проявляются в полную силу.

Отличительный признак Термический ожог Ультрафиолетовый ожог
Время появления симптомов Сразу после попадания горячего вещества в область глаза Не менее чем через 4 часа
Какие части глаз поражаются? Чаще всего, поражается одна из перечисленных структур:
  • Веки;
  • Конъюнктива;
  • Роговица.
Выраженность симптомов Зависит от количества, попавшего в глаз горячего вещества и продолжительности его воздействия. Выделяют следующие степени поражения:
  • Легкие – симптомы незначительно снижают качество жизни больного;
  • Умеренные – нормальная деятельность пациента затруднена;;
  • Тяжелые – сопровождаются омертвением или необратимым повреждением части глаза.
Продолжительность симптомов От нескольких дней до конца жизни пациента Симптомы уменьшаются через несколько часов (исключение – ожог сетчатки)

Диагностику ожогов глаз при сварке проводят на основе жалоб пациента и вышеперечисленных признаков. Лабораторные и инструментальные способы, как правило, не имеют принципиального значения.

Если ожог связан с попаданием горячего вещества в глаз (окалины, пара и т.д.) следует выполнить следующие действия:

  1. Извлечь видимые части инородного вещества (частичку металла, пластмассы или любой другой причины ожога);
  2. Обильно промыть дистиллированной (очищенной) водой пораженный глаз. Для этой цели удобно использовать большой шприц на 20-50 мл. Больному следует немного приоткрыть веко и в течение 5-15 минут обильно орошать конъюнктиву;
  3. Если есть возможность, следует дать пациенту один из следующих препаратов: Димедрол, Нимесулид, Кеторол, Ибупрофен, Анальгин. Как правило, их можно найти в любой аптечке или женской сумочке. Эти лекарства несколько уменьшат болевой синдром и воспаление;
  4. Наложить на пораженный глаз асептическую повязку или холодный компресс;
  5. Вызвать бригаду СМП (скорой помощи).

Фельдшер/доктор на скорой окажет пострадавшему квалифицированную помощь и решит – следует ли госпитализировать пациента или он может вылечиться амбулаторно.

Лечение ожога глаз при сварке должно начинаться с оказания первой помощи. После воздействия ультрафиолетом необходимо:

  1. Убрать источник ультрафиолетового света (электрическую дугу, кварцевую лампу и т.д.), если это не было сделано ранее;
  2. Максимально снять нагрузку на пораженный глаз – поместить пострадавшего в темное помещение, исключить воздействия яркого света, порекомендовать больному держать глаза закрытыми, в течение 30-60 минут;
  3. Наложить асептическую повязку;
  4. Обезболить пациента любыми подручными средствами: приложить холод на 5-10 минут, принять НПВСы (Кеторол, Анальгин, Парацетамол, Цитрамон и т.д.), закапать капли с анестетиком (Лидокаин, Тетракаин);
  5. Если есть Димедрол – следует дать больному 2 таблетки. Этот препарат несколько тормозит повреждение ткани глаза и улучшает прогноз;
  6. Обратится к офтальмологу или вызвать бригаду СМП.

Показатель правильного лечения – значительное уменьшение симптомов в течение нескольких часов. Если этого не произошло, то следует пересмотреть терапию и проверить глаз на повреждение сетчатки.

  1. Промывать глаза дистиллированной (очищенной) водой в течение 30-ти минут. Рекомендуется использовать для этого большой шприц. Продолжать следует до получения чистой промывной воды;
  2. Вызвать скорую помощь – чем быстрее приедет бригада СМП, тем выше шансы на благоприятный исход ожога;
  3. За веки необходимо заложить специальную дезинфицирующую мазь, как правило, используют 1% Левомицетин;
  4. На глаз наложить асептическую повязку.

Первая помощь при химическом ожоге глаз должна быть оказана в течение 3-5 минут для получения оптимального эффекта.

  • Протирать глаз сухими предметами (одеждой, полотенцами, салфетками и т.д.) или собственной рукой;
  • Прикладывать горячие примочки/предметы на глаза;
  • Продолжать работу с источником ожога (газосварочным аппаратом, ультрафиолетовыми лампами, раскаленным паром и т.д.);
  • Промывать глаза грязной водой (речной, из под крана и т.д.) – в ней содержится большое количество микробов и вредных примесей, из-за чего может развиться инфекция или увеличится повреждение глаза;
  • Нельзя закапывать Сульфацетамид, Альбуцид, Сульфацил-натрий и другие капли, содержащие раздражающие вещества и антисептики. Специальное лечение следует проводить только после консультации с доктором.

После оказания первой помощи, следует обратиться к доктору, который определит – что делать при ожоге глаз сваркой или химическими веществами дальше. При поверхностных повреждениях, как правило, достаточно использования глазных капель и «зрительного покоя» — исключение яркого света, напряжения глаз при взгляде вдаль и т.д. Это поможет уменьшить дискомфорт и несколько снизить болевые ощущения.

В составе глазных капель при ожоге глаз сваркой должны присутствовать несколько компонентов – антибиотик и противовоспалительное средство (гормон глюкокортикостероид). Именно такое сочетание лекарств есть в препаратах Макситрол, Софрадекс и Комбинил Дуо. Если нет возможности их приобрести, можно использовать два препарата одновременно:

Противовоспалительное средство (в форме глазных капель)

При сильных болях, возможно использование анестетиков, в форме капель: Леокаина 0,3%; Дикаина 0,3%, Алкаина. Однако не стоит принимать их чаще, чем в назначенной схеме. В противном случае, они могут привести к раздражению пораженного глаза и замедлению его заживления.

Глубокие повреждения (ожог сетчатки) можно вылечить только операцией. Для снижения воспалительных явлений используют глазные капли Дифенгидрамина или Хлоропирамина, однако эти препараты не помогут восстановить зрение.

При своевременном лечении поверхностных ожогов, они не имеют каких-либо последствий в будущем. Глаз восстанавливается в течение нескольких недель, а острые реакции (боль, покраснение, чувство «песка») стихают в течение нескольких дней. Для ускорения регенерации, можно использовать капли Этаден или Этадекс-МЭЗ, которые стимулируют обмен веществ в тканях роговицы и конъюнктивы

После повреждения сетчатки, как правило, у пациента начинает необратимо снижаться зрение. Последствия такого ожога глаза – слепота, снижение качества жизни и потеря профессиональной пригодности (для части специализаций). Устранить все эти явления можно с помощью операции, которую проводят в областных офтальмологических центрах – трансплантации сетчатки. Современные технологии позволяют вернуть человеку зрение за несколько недель госпитализации.

К сожалению, такая медицинская помощь практически не финансируется государством, поэтому пациенту приходится лечиться за свой счет.

Для того, чтобы предотвратить получение ожога глаза, достаточно соблюдения нескольких простых правил:

  • Работать с источниками ультрафиолетового света и раскаленными предметами исключительно в защитной маске;
  • Не смотреть на работу газосварочного аппарата, включенных кварцевых ламп и т.д.;
  • Тщательно мыть руки после контакта с любыми кислотами или щелочами – эффективный и простой способ профилактики химического ожога роговицы глаза.

Нет. В настоящее время, это категорически запрещено. Практически невозможно рассчитать, сколько потребуется одного вещества для нейтрализации другого. Если использовать слишком много – повреждение глаза усилится. Если недостаточно – химический ожог продолжится.

В острый период, терапию следует проводить исключительно медикаментозными препаратами. После исчезновения воспалительных явлений возможно закапывание в глаза чая или сока алоэ.

Тактика в этом случае одна – вызвать скорую помощь и до приезда тщательно промывать поврежденный глаз дистиллированной водой (если ожог химический или термический). Последствия зависят от глубины поражения – при поверхностных ожогах, глаз может полностью восстановить свою функцию. При повреждении сетчатки, скорее всего, потребуется операция.

В состав некоторых растворов для линз входит перекись водорода (Н2О2). При неправильном их использовании можно получить химический ожог глаза кислотой.

источник

Источники:
  • http://ilive.com.ua/health/chto-delat-pri-ozhoge-glaza_106520i88385.html
  • http://dvaglaza.ru/ozhogi-glaz/okazyvaem-pervuyu-effektivnuyu-pomoshh-pri-ozhoge-maslom.html
  • http://travms.ru/ozhog-rogovitsy-glaza.html
  • http://firetravma.ru/pervaya-pomoshh/ozhog-maslom-pervaya-pomoshh-i-lechenie
  • http://limbobo.ru/ozhogi/termicheskii-ozhog-glaza.html
  • http://krasgmu.net/publ/glaznye_bolezni/ozhogi_glaz_lechenie_pervaja_pomoshh_pri_ozhoge_glaza/53-1-0-1304
  • http://zdravotvet.ru/chto-delat-pri-ozhogax-glaz-svarkoj-ili-ximicheskom-ozhoge/