Памятка после операции по коррекции зрения

Эти анализы можно сдать в поликлинике у себя по месту жительства, либо в любой независимой лаборатории (например, в Инвитро, результат будет готов на следующий день).

Перед проведением операции по лазерной коррекции зрения:

Во время операции пациенту нужно лишь полностью расслабиться (насколько это возможно) и смотреть неподвижно перед собой на мигающую зелёную точку. Все свои действия хирург будет комментировать. Операция проходит совершенно безболезненно под местной капельной анестезией.

После операции по лазерной коррекции зрения необходимо:

РУКОВОДСТВО ПАЦИЕНТУ: до и после операции лазерной коррекции зрения (LASIK)

Лазерная коррекция зрения — одна из наиболее эффективных и безопасных современных операций, применяемых в офтальмологии. Для того, чтобы операция прошла успешно, а риск осложнений был сведен к минимуму, пациенту необходимо будет точно выполнять рекомендации своего лечащего врача как до, так и после операции.

1. Подготовка к диагностике:

Следует прекратить ношение контактных линз: мягких – за 5-7 дней, жестких – за 10-14 дней до проведения осмотра.

В течение 2 суток перед обследованием нельзя употреблять алкоголь.

В день диагностики не следует пользоваться косметикой для глаз, рекомендуется взять с собой солнцезащитные очки. Не следует приезжать на обследование на собственном авто, поскольку в водить автомобиль этот день не рекомендуется.

На обследование с собой необходимо иметь амбулаторную карту, документ, удостоверяющий личность, а также результаты проверки зрения в других офтальмологических клиниках.

Перед операцией лазерной коррекции зрения (LASIK):

Следует прекратить ношение контактных линз: мягких – за 5-7 дней, жестких – за 10-14 дней до даты проведения операции.

В течение 2 суток перед операцией и на протяжении 7 дней после нее употреблять алкоголь нельзя.

Не следует приезжать на операцию на собственном авто, поскольку водить автомобиль этот день не рекомендуется.

В день выполнения операции нельзя пользоваться любыми косметическими средствами, следует отказаться от любых парфюмированных средств (спиртосодержащие вещества влияют на точность работы аппаратуры для лазерной коррекции).

Накануне операции рекомендуется тщательно вымыть волосы, умыться, уделив особое внимание гигиене глаз.

На операцию с собой необходимо иметь документ, удостоверяющий личность, а также результаты анализов на (RW, ВИЧ, гепатит В и С). Рекомендуется иметь с собой солнцезащитные очки.

На операцию лучше надеть футболку, блузу или рубашку из хлопчатобумажной ткани, с широким вырезом.

Во время проведения лазерной коррекции необходимо точно выполнять все требования врача.

3. После операции LASIK:

Для успешного результата после завершения операции нужно строго соблюдать все рекомендации врача:

— вовремя закапывать капли;

— проводить процедуры, назначенные офтальмологом;

— являться на осмотр согласно графику.

В течение первых нескольких дней после операции веки и кожу вокруг глаз можно мыть только кипяченой водой, с использованием ватного тампона, в направлении строго от внутреннего угла глаза к наружному.

На третий день после процедуры разрешается мыть волосы. Чтобы избежать попадания мыльной воды в глаза, следует во время мытья наклонять голову назад.

На протяжении месяца после коррекции не разрешается купаться в открытых водоемах или в бассейне, запрещается посещать баню и сауну.

Чтобы случайно не повредить роговицу, следует соблюдать осторожность во время прогулок, рекомендуется воздержаться от пикников на природе, занятий контактными видами спорта.

В течение двух недель после операции лазерной коррекции нужно сократить нагрузку на зрение: общее время на чтение, работу за компьютером и просмотр телепередач может составлять не больше 1-2 часов в день. В последующий период нагрузку на глаза необходимо увеличивать постепенно.

Сразу после операции особую опасность представляют простудные заболевания. В течение первых 15 дней следует избегать сквозняков, переохлаждения, посещения людных мест (особенно в эпидемически опасный период). Также не нужно планировать дальние поездки в первые месяцы после коррекции, перемена климата неблагоприятно может повлиять на зрение.

На протяжении 3-6 месяцев после коррекции зрения не следует планировать беременность.

В первый год после операции лучше вообще не загорать, в солнечную погоду следует обязательно носить солнцезащитные очки.

4. График посещений врача-офтальмолога после операции LASIK:

Осмотр врача обязателен на 2й, 14й день и через 3 месяца после операции.

В течение месяца после лазерной коррекции обязательно нужно проходить плановые осмотры у офтальмолога. Очень важно не забывать вовремя закапывать глаза согласно схеме, рекомендованной лечащим врачом.

В дальнейшем врач будет корректировать частоту визитов в зависимости от протекания послеоперационного периода.

Памятка пациента после операции лазерной коррекции зрения (LASIK, ФЕМТО ЛАСИК)

Вам предстоит операция лазерной коррекции зрения — LASIK.

После закапывания обезболивающих капель Вам установят специальный расширитель век, для того, что бы Ваш глаз был открыт во время операции по лазерной коррекции зрения ЛАСИК . Вы будете видеть яркий свет, и слышать негромкие щелчки менее 1 минуты, во время работы лазера.

Вся операция от начала закапывания капель длится не более 10 минут. Иногда Вы будете ощущать легкие прикосновения рядом с глазом. Болевых ощущений не будет.

Важным условием успешного и быстрого проведения вмешательства является неподвижность головы и глаза во время работы лазера (менее 1 минуты). Смотреть нужно прямо перед собой, на мигающую красную точку в центре поля зрения.

Сразу после операции Ваше зрение становиться лучше, но полностью оно восстанавливается в течение нескольких часов. Иногда зрение еще остается несколько «затуманенным » утром в первые сутки. В некоторых случаях необходим более длительный период восстановления зрения.

Через 20-40 минут после операции Вы почувствуете слезотечение, которое обычно продолжаться 5-6 часов и затем прекращается. Других неприятных ощущений не будет. Изредка наблюдается некоторое покраснение глаза.

Операция предполагает особый предоперационный и послеоперационный режим.

ДО ОПЕРАЦИИ ЛАСИК:

• Не носите контактные линзы: мягкие — 1 неделю, жесткие — 2 недели.
• За 2 дня воздержитесь от приема алкоголя.
• За 1 день воздержитесь от применения косметических средств, дезодорантов, духов.
• Глазные капли необходимо будет приобрести в аптеке до или после операции согласно этой памятке и (или ) выписанному рецепту.
• В день операции утром тщательно вымойте лицо с мылом.
• Утром в день операции можно позволить себе легкий завтрак.
• В день операции не надевать одежду с узким воротом.
• С собой иметь солнцезащитные очки.

При себе нужно иметь результаты анализов:

• Анализ крови на реакцию Вассермана
• Анализ крови на ВИЧ
• Анализ крови на HBS-антиген, HCV-антиген

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ЛАСИК:

• Необходимо сидеть в течение 40 минут с закрытыми глазами.
• Уходить домой можно только после осмотра врачом, примерно через 40-60 мин. после операции и получения от врача всех необходимых рекомендаций.
• Первую ночь спите на спине, можно в солнцезащитных очках, для того, что бы не дотрагиваться до глаз во сне.
• На следующий день после операции можно читать, писать и водить машину. Возможно, Вы будете чувствовать, что глаза быстро устают, особенно при чтении и работе за компьютером. Это может продолжаться до 1-го месяца.
• Первые 5 дней не дотрагивайтесь до глаз.
• Не допускайте попадания сырой воды, не мойте голову.
• Пользуйтесь только специальными каплями по назначению врача.
• Для того, что бы защитить глаза от раздражающего действия яркого света, ветра и пыли на улице необходимо носить солнцезащитные очки любого цвета и с любой степенью затемнения, которые нужно ежедневно мыть с мылом.
• Не употребляйте газированных и спиртных напитков и большого количества жидкостей.
• В течение 2-х месяцев не рекомендовано посещать парную и сауну. Не рекомендуется использование гормональных контрацептивов в течение 3-х месяцев после операции.
• Частота визитов к врачу: в первый день после операции, через 3 дня, через 1 неделю, через 1 месяц, через 3 месяца, 6 месяцев, далее 1 раз в год для профилактических осмотров (предварительная запись по телефону).

Врач может дать Вам дополнительные рекомендации и назначить время осмотра.

Схема закапывания капель после операции LASIK:

Капли можно закапывать самостоятельно или это могут делать родственники. Вымыв руки с мылом, оттяните вниз нижнее веко оперированного глаза, в образовавшуюся между веком и глазом ложбинку капните 2 капли лекарства (не касаться пипеткой глаза!). При этом смотреть лучше вверх. Перерыв между закапыванием разных лекарств не менее 5 минут. Ночью капать капли не нужно.

ТОБРАДЕКС (МАКСИТРОЛ ) по 2 капли:
3 дня – 5р. в день (в 9.00, 13.00, 17.00, 20.00, 23.00)
3 дня – 4р. в день (в 9.00, 13.00, 17.00, 23.00)
3 дня – 3р. в день (в 9.00, 17.00, 23.00)
3 дня – 2р. в день (в 9.00, 23.00)
3 дня – 1р. в день (в 23.00)

В промежутках можно закапывать капли «Натуральная слеза» 4-5 раз в день или «Систейн » (Хилокомод ) 3 раза в день. Схема закапывания может быть назначена врачом индивидуально.

Противопоказания после лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения

90% информации мы воспринимаем благодаря зрению. Цвет, форма, размеры предметов, их отдаленность — все эти показатели мы оцениваем глазами. Если же зрение плохое, тогда возможности такого человека значительно снижаются. И чем хуже зрение, тем ниже и качество жизни человека. Понятным становится высокий спрос на коррекцию зрения.

Самый распространенный метод коррекции зрения – лазерный. Травматизация тканей при данном методе минимальная, а заживают рассеченные ткани очень быстро.

Лазерная коррекция зрения начала применяться совсем недавно. Вначале этот метод был не слишком эффективен, но к настоящему времени его удалось усовершенствовать настолько, что лишь у 5% пациентов после лазерной коррекции возникают осложнения либо необходимость в повторной операции.

Противопоказания к лазерной коррекции зрения

Подготовка к операции и послеоперационный период

Перед операцией лазерной коррекции зрения необходимо пройти обследование у врачей — офтальмолога и терапевта и сдать анализы, которые они назначат. Как правило, назначаются общий анализ крови, анализы на ВИЧ и гепатиты B и C.

Перед обследованием и операцией нельзя носить контактные линзы (мягкие — хотя бы неделю, жесткие — две). За 48 часов до операции запрещается употреблять спиртные напитки даже в минимальных дозах в течение 24 часов перед операцией нельзя пользоваться косметикой в области глаз.

После операции надо тщательнейшим образом выполнять все рекомендации вашего лечащего врача. Нельзя прикасаться к прооперированному глазу как минимум до первого после выписки из больницы осмотра врача. Хотя бы три дня после операции не умываться и не мыть голову. В течение двух недель после процедуры лазерной коррекции надо избегать яркого света, контакта глаз с очень горячим или холодным воздухом, нельзя тереть глаз и пользоваться косметикой для век, ресниц и бровей в течение месяца — не посещать бассейн и сауну. Врач, исходя из вашего состояния здоровья и нюансов прошедшей операции, может посоветовать еще какие-то ограничения, надо строго придерживаться этих рекомендаций.

При любых необычных ощущениях в глазу, падении зрения необходимо срочно обратиться к врачу.

Если операция и послеоперационный период прошли без осложнений, то полностью вернуться к нормальной жизни можно через месяц.

Методы лазерной коррекции зрения

Противопоказания после лазерной коррекции зрения

Первые сутки после лазерной коррекции зрения являются самыми ответственными для пациента. Как вы правильно понимаете, это связано с процессами заживления роговицы глаза, на которой проводилась операция. Основная задача пациента — не навредить самому себе, тогда дальнейшее восстановление будет проходить по плану.

Противопоказания после лазерной коррекции зрения простые — надо соблюдать инструкции врача, исключить любое механическое повреждение глаз и соблюдать режим закапывания капель.

Мы познакомим вас со списком вещей, которые категорически нельзя делать после операции. Они могут привести к механическому повреждению и смещению лоскута роговицы или способствовать попаданию инфекции в зону операции.

Памятка пациенту после лазерной коррекции зрения

Домашнее лечение и режим пациента после процедуры коррекции не является чем-то тяжелым. Четкое выполнение назначений врача и правил поведения гарантируют вам скорейшее выздоровление:

Когда восстановительный период закончен, можно забыть о всех ограничениях и наслаждаться отличным зрением без очков и контактных линз!

Лазерная коррекция зрения — возможные осложнения после операции

Как и любая хирургическая операция, лазерная коррекция может иметь индивидуальные осложнения. Но практически все они поддаются лечению. Частота появления осложнений находится в соотношении один глаз из тысячи прооперированных, что является 0,1 процентом. Но все-таки перед принятием решения стоит внимательно изучить все о предполагаемых послеоперационных проблемах. Этот список довольно длинный. Но в реальной практике они бывают довольно нечасто. Особенно стоит быть готовым столкнуться с подобными проблемами в случае с высокой степенью минусового или плюсового зрения.

1. Недостаточная или чрезмерная коррекция.

Даже самый тщательный расчет не сможет гарантировать отсутствие этой проблемы. Наиболее корректный расчет удается произвести при малых степенях близорукости и дальнозоркости. В зависимости от диоптрий находятся шансы на полное возвращение 100% зрения.

2. Потеря лоскута или изменение положения.

Бывает только во время или после операции LASIK. Происходит при неосторожном прикасании к прооперированному глазу в ближайшие несколько дней, из-за недостаточного слипания лоскута и роговицы или при травмировании глаза. Исправляется путем возвращения лоскута в правильное положение и закрытия его линзой или наложением пары швов на короткий срок. Есть опасность падения полученного зрения. При полной потере лоскута послеоперационный период проходит как при ФРК, и послеоперационное восстановление происходит более длительно.

3. Смещение центра при воздействии лазера.

Происходит в случае неправильной фиксации взгляда пациента или его смещения во время операции. Перед выбором клиники необходимо провести исследование на предмет используемого оборудования. Современные эксимерлазерные установки имеют систему слежения за движениями глаза и способны резко остановиться, если обнаружат хоть малейшее движение. Значительная степень децентровки (смещение центра) может повлиять на силу зрения и даже вызвать двоение.

4. Возникновение дефектов в эпителии.

Возможно при операции LASIK. Могут появиться такие неприятности, как ощущение инородного тела в глазу, обильное слезотечение и боязнь яркого света. Все может продолжаться 1-4 дня.

5. Помутнения в роговице.

Бывает только при ФРК. Появляется вследствие развития в роговице соединительной ткани из-за индивидуального воспалительного процесса, после чего и возникают помутнения. Устраняются лазерной шлифовкой роговицы.

6. Повышение светобоязни.

7. Инфекционные процессы.

Бывает очень редко. Связано с несоблюдением послеоперационных правил, при пониженном иммунитете или наличии в организме воспалительных очагов до операции.

Если Вам понравилась наша статья и у Вас возникли мысли по этому поводу, поделитесь с нами! Для нас очень важно знать Ваше мнение!

Противопоказания после операции

Противопоказания после операции

Давно хотел такую тему создать. Противопоказания не ДЛЯ, а ПОСЛЕ операции (по поиску информации не нашел..разрозненные обрывки).

Вопрос: а когда можно будет помыть голову и как это сделать? И еще сегодня на осмотре доктор сказала, что не стоит пить газированные напитки, якобы может подняться лоскут?

Итак. Чего нельзя(нежелательно) делать после лазерной коррекции:

известно, что нельзя какое-то время ходить в баню, заниматься тяжелыми видами спорта, тереть глаза. Я так понимаю, желательно ходить в темных очках, чтобы меньше попадала пыль. Спать на спине (нужно).

Лазерная коррекция зрения – противопоказания

Многие десятилетия ученые искали безопасный и эффективный способ восстановления остроты зрения, и им, наконец, стала лазерная коррекция, которая, воздействуя на преломляющую оптическую среду внутри глаза (роговицу), изменяет ее форму. При этом восстанавливается нормальная фокусировка картинки на сетчатке – в том месте, где она должна находиться у человека со здоровым зрением.

Как и любая операция, лазерная коррекция зрения имеет определенные противопоказания – их устанавливает врач после тщательной диагностики.

Кому нельзя делать коррекцию?

В связи с тем, что во время беременности зрение женщины несколько ухудшается, дамам в интересном положении с лечением глаз лазером придется повременить. Это же касается женщин, планирующих забеременеть в течение следующих 6 месяцев и кормящих мам.

Также операция на глаза (коррекция зрения при помощи лазера) противопоказана при:

Не проводят коррекцию и в случае, если в анамнезе есть операции, связанные с отслоением сетчатки глаза.

Ограничения после лазерной коррекции зрения

При отсутствии противопоказаний операцию проводят под местным наркозом в течение четверти часа, и больной может сразу же идти домой. Тем не менее, восстановление после лазерной коррекции зрения требует соблюдения определенных правил. Врачи, как правило, советуют:

Последствия лазерной коррекции зрения

Вообще, операция является максимально безопасной, и риск ее неблагополучного исхода – менее 1%. Все возможные в этом случае осложнения разделяют на три категории.

1. Конечный результат коррекции положителен, но срок реабилитации увеличивается: отек роговицы, аллергия на лекарства, которые принимают после лазерной коррекции зрения, опущение века, крайне замедленная реэпителизация.
2. Конечный результат коррекции зависит от интенсивной терапии специальными препаратами, может потребоваться повторная операция: недостаточное увлажнение слизистой бактериальный или герпетический кератит легкое помутнение роговицы.
3. Требуется повторная операция: неполное удаление эпителия или частичная коррекция, сильное помутнение роговицы, регресс рефракционного эффекта.

Выбирая врача и клинику, следует быть очень внимательным, так как именно квалифицированная диагностика – залог успешной коррекции зрения.

Восстановление зрения после Супер Ласик

Через день после операции зрение действительно было острее судя по собственным ощущениям.

У меня было абсолютно также, это Вы с непривычки. Я для себя сделал просто заметочку — из окна дома читаю надпись на дальнем расстоянии, что в первый день, что через 3 месяца после коррекции, хотя по ощущениям в первые дни было острее видно.

К хорошему быстро привыкаешь, поэтому через неделю ощущения просто притупляются. В первый месяц строго регулярно показывайтесь в клинику, мне было назначено через 3, потом через 7 дней — специалисты должны видеть динамику заживления лоскута и т.д.

У Вас исходные цифры достаточно немаленькие (почти как у меня) и поэтому восстановление может идти от 3 до 6 месяцев в реале. Лично у меня завтра ровно 3 месяца — считаю, что почти восстановился.

ЗЫ: В первые недели зрение вблизи тоже было размытым, зрение вдаль плавало.

Реабилитация после лазерной коррекции зрения

Как проводится лазерная коррекция зрения

Благодаря лазерной коррекции зрения человек вновь обретает возможность хорошо видеть в малейших деталях. Вообще, такие операции проводятся по двум методикам: субэпителиальная кератэктомия и кератомилез. Первый вариант более устаревший, восстановление зрение наступает через несколько недель, а второй вариант – современный, когда восстанавливается зрение уже в первые минуты. Хотя до сих пор операции проводят как те, так и другие. (См. также: Как делают лазерную коррекцию зрения )

Лазерная коррекция зрения пользуется популярностью благодаря комфорту после операции, удобству, эффективности операций и почти во всех случаях восстановлению зрения до идеала, безболезненности, быстроте хода операции, безопасности и пр.

Как проходит лазерная коррекция зрения, и каковы результаты операции.

Операция по восстановлению зрения длится всего 10-15 минут. Так что вам не придется проводить несколько часов под анестезией в операционной. Перед операцией вам необходимо пройти полное обследование и сдать нужные анализы. В течении недели не рекомендуется пользоваться линзами. Когда наступает день операции, вам стоит расслабиться, ведь вам даже не сделают укол для обезболивания, а просто закапают в глаза специальные обезболивающие капли. Как только закапают в глаза, вам дадут полежать на спине. В это время вы будете лишь слушать требования врача, и выполнять их.

Врач будет говорить о том когда, как долго и куда смотреть. Смотреть надо будет в точку зеленого цвета, благодаря чему глаз при операции будет расположен правильно. Поверьте, из 15 минут, отведенных на операцию, больше времени займет подготовка к ней, а сам лазер будет воздействовать на ваш глаз не больше 1-1,5 минут. Как только операция заканчивается, на глаз одевают защитную линзу, благодаря чему вы сможете тут же уехать домой. Это делается, если вы живете недалеко от клиники или в ней нет свободных палат, но вы спешите с операцией. Чаще всего зрение восстанавливается сразу (при одной из методик операции), но порой могут быть некоторые искажения, которые пройдут через пару недель. Осложнения после лазерной коррекции зрения могут быть, но крайне редко.

Что важно знать о лазерной коррекции зрения.

Статья является личным мнением автора и носит исключительно информационный характер. Для решения Вашей проблемы обратитесь к специалисту.

Мифы о лазерной коррекции

Причины того, что многие носят очки и контактные линзы, не отказываясь от них в пользу лазерной коррекции — разные, но все же у большинства — это страх. Огромное количество домыслов способствовало тому, чтобы в умах людей сформировались определенные стереотипы о лазерной коррекции. Самые распространенные заблуждения о лазерной коррекции зрения:

Миф 1. Нужно будет лежать в больнице

Если Вы решились на лазерную коррекцию зрения,то лежать в больнице Вам не придется. Эта процедура выполняется амбулаторно, без госпитализации. Уже через пару часов после процедуры пациент возвращается домой.

Каждый из нас боится боли и не хочет ее испытывать. Лазерная коррекция зрения является щадящей, эффективной и безболезненной методикой исправления зрения. В отличие от старых методов, современные технологии преодолели болевой барьер и позволяют проводить процедуру лазерной коррекции под местной капельной анестезией. Бывает, что через несколько часов после коррекции появляются слезотечение и ощущение соринки в глазу. Эти ощущения обычно проходят в течение нескольких часов и зависят от индивидуальных особенностей Вашего организма.

Хорошо видеть пациенты начинают уже на следующий день после коррекции. Безусловно, небольшие колебания зрения могут продолжаться некоторое время, но они не помешают обычному образу жизни, и в течение недели все процессы зрительных функций нормализуются.

Небольшое число наших пациентов боялись, что после лазерной коррекции возникнут новые проблемы со зрением. И это вполне естественно. Но, как показывают данные мировой практики, вероятность возникновения побочных эффектов после лазерной коррекции сведена до cотых долей процента, благодаря точности проведенной предоперационной диагностики и совершенству современных лазерных систем. В нашей клинике диагностика выполняется при помощи современного компьютеризированного оборудования и дает возможность максимально точно измерить толщину роговицы, внутриглазное давление, определить причину плохого зрения, выявить противопоказания и спрогнозировать результат будущей коррекции. Такое обследование позволяет обезопасить пациента от нежелательных последствий и дает возможность врачу клиники не только удостовериться в целесообразности лазерной коррекции, но и предложить выбор оптимальной методики проведения лазерной коррекции.

Результат лазерной коррекции со временем не меняется — это доказанный факт. Лазерная коррекция прошла многоэтапные клинические испытания, прежде чем ее начали использовать офтальмологи в медицинских центрах и клиниках по всему миру. Многолетние наблюдения за пациентами показали, что эксимерный лазер не вызывает какие-либо нарушения во внутренних структурах глаза, так как воздействие происходит только на поверхностную линзу глаза — роговицу.

Эксимерный лазер, при помощи которого происходит коррекция, имеет очень высокий уровень безопасности, исключающий сбои и погрешности системы. Лазерный луч не проникает в глазное яблоко глубже 200 микрон, при средней толщине роговицы 550 микрон, то есть он работает лишь на самой поверхности. Во время его воздействия учитываются любые индивидуальные особенности зрительной системы пациента. Воздействие нашей лазерной установки длится около 2 секунд на 1 диоптрию коррекции для каждого глаза. Система безопасности учитывает даже малейшие нюансы микроклимата помещения, и если параметры выходят за норму — лазер не начнет работу. Если в процессе операции коррекции зрения выключится электричество, то произойдет мгновенное переподключение энергоснабжения к источнику бесперебойного питания. Это позволит провести действительно полноценную коррекцию на оба глаза, без каких-либо нарушений технологии.

Ограничений ни на физические, ни на зрительные нагрузки после лазерной коррекции зрения нет. Кстати, лазерная коррекция зрения — это единственный способ восстановления зрения для тех, кто испытывает максимальные нагрузки: летчиков — испытателей, спасателей, альпинистов, каскадеров, боксеров, борцов и др. Многие известные спортсмены и кинозвезды выбрали для себя лазерную коррекцию зрения. Несколько лет назад Американское аэрокосмическое агенство (NASA) стало рекомендовать летчикам, которые имеют близорукость или астигматизм, пройти лазерную коррекцию и через год после операции подавать свои документы для рассмотрения.

Проведение лазерной коррекции детям не вредно, а просто нецелесообразно. Дело в том, что ребенок постоянно растет, изменяется и его зрительная система. Ее формирование заканчивается приблизительно к 18-ти годам. Именно после этого возраста обычно и проводят лазерную коррекцию зрения, тогда, когда зрение полностью стабилизировалось.

Миф 9. Лазерную коррекцию можно делать женщинам только после родов

Проведение лазерной коррекции никак не повлияет на течение родов. FDA — Американский комитет по контролю за медицинскими услугами — разрешил делать лазерную коррекцию молодым девушкам после прекращения прогрессирования близорукости. Представьте себе, если семья планирует 3-4 ребенка, тогда этот миф не позволит женщине обрести нормальное зрение до 30-35 лет? А что на Ближнем Востоке вообще женщинам нельзя делать ЛК? Ведь там рожают по 7-10 детей. Ограничений на физические нагрузки после лазерной коррекции нет: именно поэтому она показана даже тем, кто в силу профессии или своих увлечений постоянно их испытывает. Проблемы со зрением во время родов могут возникнуть никак не из-за того, что Вы сделали лазерную коррекцию, а совершенно по другой причине, вследствие проблем с сетчаткой, которые зачастую сопровождают близорукость средней и высокой степени. Физические нагрузки во время родов провоцируют отслойку сетчатки, а та, в свою очередь, без срочной офтальмологической помощи может привести к слепоте. Для того, чтобы не возникла такая ситуация, нужно провести укрепление сетчатки до родов (фотокоагуляцию).

Миф 10. Будет не тот результат, который обещали

Спрогнозировать, каким будет зрение после лазерной коррекции, возможно сразу после проведения диагностики. Это — одно из основных преимуществ OptiLASIK по сравнению с другими методиками коррекции зрения.

Все о лазерной коррекции зрения

Главная Здоровье Все о лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция – сравнительно новая методика восстановления зрения. Что это за операция? Каковы показания и противопоказания к ней? Сегодня мы постараемся ответить на все эти вопросы.

Показания и противопоказания

Л азерная коррекция не является лечением. Она может заменить линзы или обычные очки, но не в состоянии задержать прогрессирующее ухудшение зрения.

Итак, каковы основные показания к лазерной коррекции? Стабильная (т.е. не прогрессирующая) близорукость (до -10,0 диоптрий) либо дальнозоркость (до +6,0 диоптрий). Возможно – в сочетании с астигматизмом (до 4,0 диоптрий). Разумеется, есть и исключения из этого правила, индивидуально для каждого, однако в таком случае речь пойдет лишь о частичном восстановлении зрения. Если нарушения более существенны – стоит заменить хрусталик или применить другие способы лечения, которые порекомендует врач.

Лазерная коррекция также показана всем, кто не может носить контактные линзы (в связи с индивидуальными особенностями, по роду занятий и т.п.), людям, имеющим проблемы лишь с одним глазом – в то время как второй «работает за двоих».

Если говорить о том, кому лазерная коррекция не нужна – это дети до 18 лет . у которых глаза в стадии формирования: невозможно сказать, не сойдут ли на нет результаты операции. Не нужна коррекция и пожилым людям, у которых хрусталик потерял способность к аккомодации (то есть не способен менять фокусировку между удаленными и близкими предметами). После коррекции пожилой человек может перестать четко видеть отдаленные объекты.

Как насчет беременных . Лазерная коррекция для них нежелательна. При гормональной перестройке, происходящей в организме женщины, может измениться форма глазного яблока. Кроме того, в течение года после операции сильные нагрузки на организм противопоказаны – а это именно роды.

Операция по восстановлению зрения не рекомендуется, если врач полагает, что риск осложнений достаточно высок. Если человек носит кардиостимулятор или страдает сахарным диабетом – даже здесь нужен индивидуальный подход, так как есть вероятность проявления общих осложнений. Если же имеются воспалительные процессы, разрывы сетчатки и т.п. врач может предложить вначале устранить существующие проблемы и лишь затем переходить к восстановлению зрения.

Основные методики коррекции зрения

Е сть несколько современных методик коррекции зрения с помощью лазерного оборудования. Расскажем о них вкратце.

ФРК (фоторефрактивная кератэктомия). Данная методика – первая из появившихся лазерных методик. Часть роговицы дозированно выпаривается холодным (эксимерным) лазером, управляемым компьютерной программой. Поверхность роговицы восстанавливается за 1-3 суток, появляется новая оптическая кривизна. Процесс восстановления весьма неприятный. К тому же, если коррекции подлежат оба глаза, второй будут оперировать лишь тогда, когда закончится реабилитация первого.

LASIK (ЛАСИК) – лазерный кератомилёз. Лоскут роговицы отделяется, отгибается, после чего ее внутренние слои «выглаживают» лазером согласно компьютерной программе. Затем лоскут роговицы снова опускается на свое место и начинает прирастать уже в первые минуты после операции. Корректировку зрения можно провести на обоих глазах в один день, а восстановительный период не доставляет пациенту дискомфорта и продолжается примерно сутки. Осложнения после операции напрямую зависят от стерильности операционной и квалификации глазного хирурга. Возможен другой метод операции, если толщина роговицы не вполне достаточна для ЛАСИК.

Есть еще одна разновидность ЛАСИК – это ЛАСЕК (LASer Epitheliale Keratumileusis). При этой операции отделяется лоскут не роговицы, а только ее эпителиального слоя. Это означает, что глубокие слои роговицы остаются неповрежденными, риск осложнений снижается.

Каждый из описанных методов применяется строго индивидуально, по показаниям.

Подготовка и проведение операции

П одготовиться к операции нужно будет согласно указаниям врача. Но общие правила таковы.

После закапывания в глаза анестетика хирург вставляет векорасширитель и программирует лазер. Инструмент, установленный на глаз, отделяет лоскут роговицы и отводит его в сторону (неприятных или болезненных ощущений не будет). Нужно смотреть на красный огонек и не двигать глазом: луч отключается, если глаз начинает двигаться, и операция продлится дольше запланированного времени. Воздействие лазера длится всего 10 минут, после чего можно отдохнуть, закрыв глаза. Врач проведет контрольный осмотр и закапает капли. Бывает, что пациенту после операции надевают защитную контактную линзу. Через пару часов зрение начнет восстанавливаться, и можно отправляться домой, желательно в чьем-либо сопровождении.

Помимо запрета мыть голову и умываться, посещать сауну и бассейн, нельзя будет находиться на ярком свету, пользоваться косметикой, употреблять алкоголь. Глаза не должны испытывать влияние слишком холодного или перегретого воздуха. Если появились необычные ощущения в глазах, наблюдается ухудшение зрения – нужно немедленно обращаться в клинику.

Врач расскажет, что нужно делать после операции, ведь ее успех зависит не только от мастерства хирурга, но и от адекватного поведения пациента. Через месяц уже можно вести привычный образ жизни.

Нашим пациентам

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

(операция по методике LASIK)

— На операцию Вы должны прийти здоровыми. Если накануне операции у Вас повысилась температура, появились насморк, кашель, герпетические высыпания на носу или губах, заболел зуб, операцию следует перенести.

— Операцию лазерной коррекции зрения можно проводить, как минимум, спустя 10-14 дней после полного выздоровления.

— За 2 дня до операции не следует употреблять алкоголь.

— Женщинам за 3 дня до операции следует отказаться от использования декоративной косметики для глаз.

— В день операции нельзя пользоваться духами, одеколоном, так как молекулы этих веществ отрицательно влияют на работу лазера в операционной.

— Перед операцией лазерной коррекции зрения следует принять душ и вымыть голову.

— На операцию следует прийти не в шерстяной и не в пушистой одежде. Одежда должна быть без высокого ворота (не водолазка и не свитер).

— Не забудьте взять с собой сменную обувь и солнцезащитные очки.

— О том, как вести себя в операционной, Вам подробно расскажут на лекции непосредственно перед операцией.

— В течение 1 часа после операции Вы будете находиться в Клинике под наблюдением врача.

• В течение недели после операции нельзя умывать и тереть глаза, принимать алкоголь, общаться с людьми, имеющими симптомы простудных заболеваний, кроме того, в течение первых трех дней нельзя мыть голову.

• Дома Вы закапываете глазные капли Тобрадекс (выдаются в наборе) – по 1 капле 2 раза – в день операции, далее – по 1 капле 4 раза в день.

Не забывайте:

— мыть руки перед каждым закапыванием;

— закапывать капли сразу после сна (во время сна капли не закапываются).

— делать интервал 10-15 минут между закапыванием разных капель (если Вам дополнительно назначены еще одни капли).

• Капли в глаз следует закапывать очень осторожно: закапывайте по 1 капле лежа на спине или запрокинув голову назад; после закапывания спокойно прикройте глаз на 2-3 минуты. После закапывания нельзя интенсивно мигать и тереть глаз!

• Когда действие обезболивающих капель, которые закапываются во время операции, закончится (через 20-40 минут после операции), у Вас появится слезотечение, светобоязнь и чувство инородного тела в глазу. Эти ощущения у разных людей могут быть выражены в разной степени: от незначительных, не причиняющих значительного дискомфорта, до интенсивных. В случае выраженных болевых ощущений Вы можете принять обезболивающий препарат (пенталгин, темпалгин, нурофен и др.).

• Учитывая то, что операция лазерной коррекции зрения является амбулаторной (Вы в течение 4-7 дней находитесь на домашнем режиме без осмотра врача), Вы сами должны внимательно следить за состоянием глаза и характером выделений из глаза. В течение этого времени глаз может быть слегка розовым, могут быть светлые, полупрозрачные слизистые выделения из глаза, особенно, после сна. Если глаз сильно покраснел, и появилось желтовато-зеленоватое (гнойное) отделяемое, необходимо сразу позвонить в клинику, а лучше – приехать на осмотр. Дело в том, что антибиотик, входящий в состав тобрадекса, эффективен не для всех микроорганизмов; после операции могут активизироваться условно-патогенные микроорганизмы (обитающие за веками), не чувствительные к данному антибиотику. Быстро и вовремя принятые меры (замена препарата, дополнительные назначения) препятствуют развитию воспалительных осложнений.

• Кроме того, может развиться аллергическая реакция на закапываемые препараты, которая проявляется в виде зуда, отека век, покраснения кожи век и самого глаза, прозрачных слизистых выделений. В этом случае следует принять антигистаминный препарат (супрастин, тавегил, кларитин, эриус, зодак и др.) и позвонить в клинику.

• Пациенты, проживающие в Ярославле, на следующий день после операции приходят на контрольный осмотр.

• На послеоперационном осмотре на 4-7-й день (назначается индивидуально) после операции, на который приходят все пациенты, врач оценивает степень заживления глаза, решает вопросы о продлении или закрытии листа нетрудоспособности, изменении схемы закапывания капель. Глаз в это время видит еще “сквозь дымку”, изображение предметов может “плавать”, может ощущаться двоение.

• В течение 1-2 недель после операции глаз “рассматривается” постепенно, зрение вблизи может быть затруднено вследствие временной послеоперационной дальнозоркости (после операции по поводу близорукости ).

Если Вы делали операцию по поводу дальнозоркости , то в раннем послеоперационном периоде зрение вдаль может быть неустойчивым, а зрение вблизи может быть сразу выше, чем до операции.

• К месяцу у большинства молодых пациентов проходит временная дальнозоркость, глаз хорошо видит и вдаль, и вблизи. У пациентов старшего возраста еще могут сохраняться временная дальнозоркость, а, следовательно, и сложности при работе на близком расстоянии. Кроме того, даже после полного ухода временной послеоперационной дальнозоркости, пациентам старше 40 лет вскоре после операции могут быть выписаны очки для близи (вследствие наступления возрастной дальнозоркости, также снижающей зрение вблизи).

• С 7-10-го дня почти всем пациентам назначаются капли, закрепляющие достигнутый послеоперационный результат: Дексаметазон (0,1%), длительность закапывания которого в среднем составляет 1 месяц. Схема закапывания данного препарата назначается индивидуально для каждого пациента, и может изменяться в зависимости от результатов очередного осмотра. Именно поэтому Вы должны являться на каждый назначенный Вам осмотр. Если по каким-то причинам Вы не можете прийти, позвоните в клинику и договоритесь о переносе явки. Самостоятельное прекращение или изменение схемы закапывания капель может привести к существенному снижению достигнутого зрительного эффекта!

Ограничения в послеоперационном периоде:

— женщинам в течение 2-х недель после операции не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой и кремами для глаз;

— на 2 недели после операции рекомендуется исключить любые физические нагрузки, на 2 месяца – занятия тяжелыми, экстремальными, контактными видами спорта;

— в течение 2-х месяцев после операции не рекомендуется посещать сауны и парилки;

— в первые месяцы после операции на ярком солнце желательно пользоваться темными солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром.

Обратите внимание!

• Оптимальный интервал между операциями на глазах составляет 1-2 недели (срок, необходимый для достижения комфортного зрения и вдаль, и вблизи первым прооперированным глазом). Вопрос о сроках операции на втором глазу решается в каждом конкретном случае индивидуально с врачом, проводящим послеоперационный осмотр. При отсутствии противопоказаний и стандартном течении раннего послеоперационного периода, операцию на втором глазу можно делать на следующий день после операции первого глаза (решение принимает врач!).

• Субъективные ощущения (болевые, зрительные и т.п.) во время и после операции на втором глазу совсем не такие, как после операции первого глаза. Это объясняется различной степенью чувствительности правого и левого глаза, различной силой внутриглазных мышц каждого глаза, особенностями обработки корой головного мозга зрительных изображений, поступающих от разных по остроте зрения глаз.

• В течение первого года после операции могут отмечаться некоторая сухость в глазу и затруднение открывания век после сна.

• Пациенты, имеющие большой диаметр зрачка, в сумеречное и ночное время могут отмечать ореолы вокруг источников света (эффект “гало”), а также некоторое снижение остроты зрения в это время суток.