Меню Рубрики

Отслоение сетчатки глаза операция стоимость минск

В норме сетчатка выстилает глазное яблока изнутри, ее нервные клетки преобразуют свет в нервные импульсы и отправляют их в головном мозг по зрительному нерву

Отслойка сетчатки – это серьезное заболевание, требующее срочного лечения. Основной метод лечения этой патологии – хирургический.

Отслойка сетчатки представляет собой отделение слоя фоторецепторных клеток — палочек и колбочек — от самого наружного слоя — пигментного эпителия сетчатки, обусловленное скоплением жидкости между ними. При этом нарушается питание наружных слоев сетчатки, что приводит к быстрой потере зрения.

При отслоении сетчатки происходит попадание внутриглазной жидкости под ее слои, они перестают получать питание и погибают, что приводит к слепоте.

Риск отслойки сетчатки увеличивается при близорукости, наличии дистрофий сетчатки, перенесенных операций на глазах, травмах глаза, сахарном диабете, сосудистых заболеваниях.

Симптомы при отслойке сетчатки

Предвестниками отслойки сетчатки могут быть: ощущение световых вспышек в глазу, искривление прямых линий. Если разрывается ретинальный сосуд, то пациент может жаловаться на появление большого количества «мушек перед глазом», черных точек.

При возникновении непосредственно отслойки сетчатки появляется темная тень, занавеска, пелена перед глазами. Зрение быстро ухудшается. В утренние часы некоторые пациенты отмечают улучшение остроты зрения и расширение поля зрения.

У пациента с отслоенной сетчаткой появляется черная завеса, которая заслоняет часть поля зрения в больном глазу, распространяясь на всю сетчатку, глаз полностью перестает видеть.

Если есть подозрение на отслойку сетчатки, требуется всестороннее обследование пациента. Ранняя диагностика отслойки сетчатки позволяет предотвратить неизбежную потерю зрения.

Группы риска:

  • пациенты с близорукостью и астигматизмом высокой степени
  • пациенты с установленным диагнозом “периферическая дистрофия сетчатки”
  • диабет (диабетическая патология сетчатки)
  • пациенты с наличием новообразований и кровоизлияний
  • наследственность.

Отслойка сетчатки это заболевание, которое требует срочного лечения! При длительно существующей отслойке сетчатки развивается стойкая гипотония глазного яблока, катаракта, хронический иридоциклит, субатрофия глазного яблока и неизлечимая слепота. Основная задача при лечении отслойки — сближение слоев сетчатки. При наличии разрыва необходимо его блокировать.

Все методы хирургии отслойки сетчатки делятся на наружные (пломбирование склеры), когда вмешательство производится на поверхности склеры и внутренние (витректомия), когда вмешательство проводится изнутри глазного яблока.

Самым современным способом лечения отслойки сетчатки является витрэктомия – удаление стекловидного тела с временным введением в полость глаза силиконового масла или газа для обеспечения прилегания отслойки сетчатки.

Эндовитреальная хирургия — это операции, выполняемые со стороны полости глаза. При выполнении эндовитреального вмешательства доступ к полости стекловидного тела и сетчатке обеспечивается через три разреза склеры длиной менее 1 мм, через которые вводятся осветитель, инструмент и раствор для поддержания тонуса глазного яблока.

При пломбировании склеры происходит сближение слоев сетчатки за счет создания участка вдавления склеры извне. В проекции разрыва сетчатки к склере посредством швов прикрепляется силиконовая полоска (пломба) нужного размера. При этом склера под полоской вдавливается внутрь, склера и сосудистая оболочка приближаются к сетчатке, созданный вал вдавления блокирует разрыв, а жидкость, скопившаяся под сетчаткой, постепенно рассасывается.

Иногда применяют циркляж — круговое вдавление эластичной силиконовой нитью или тесьмой в области экватора глазного яблока. В ряде случаев при большом объеме скопившейся субретинальной жидкости может потребоваться ее удаление (дренирование) через небольшой прокол склеры.

Прогноз для зрения зависит от давности отслойки сетчатки, локализации разрывов, состояния стекловидного тела. Оптимальный срок операции – в первые несколько суток и не более 2 месяцев при неприлегшей отслойке сетчатки в результате предыдущей операции.

Все отслойки, не полностью прилегшие в результате предыдущих операций , можно и нужно пытаться лечить, если с момента отслойки прошло не более 1 года и глаз уверенно видит свет. Если глаз свет не видит, то, как правило, помочь невозможно.

После хирургического лечения отслойки сетчатки нередко увеличивается величина близорукости и астигматизма. Могут возникать повторные отслойки сетчатки (рецидивы). При рецидивах отслойки сетчатки приходится проводить повторные хирургические операции, которые тоже не всегда бывают эффективными.

Чем раньше проведено грамотное хирургическое лечение, тем лучшие результаты оно дает и тем в большей степени удается восстановить зрение! Наиболее благоприятные прогнозы по восстановлению зрения после лечения, когда отслойка не успела дойти до центральной зоны.

Если же отслойка успела закрыть центральную зону, после удачной операции центральное зрение, к сожалению, полностью восстановиться уже не сможет.

Больные, оперированные по поводу отслойки сетчатки, должны находиться под диспансерным наблюдением офтальмолога и избегать физических перегрузок.

Профилактика отслойки сетчатки

Главная профилактическая мера – своевременное обращение к офтальмологу при появлении первых симптомов отслойки сетчатки и регулярные профилактические осмотры при наличии факторов риска.

После травм глаза должно быть произведено полное офтальмологическое обследование. Осмотр беременных и проведение профилактической лазеркоагуляции при необходимости также могут предотвратить отслойку сетчатки во время родов. Пациентам с высокой близорукостью, дистрофическими изменениями сетчатки или оперированным по поводу отслойки сетчатки противопоказаны некоторые виды спорта, особенно контактные, а также подъем тяжестей.

Хирургия отслойки сетчатки: Циркляж с экстрасклеральным пломбированием

источник

Мы лечим Осложненную близорукость

На сегодняшний день основной патологией, при которой проводятся лазерные коагуляционные вмешательства на сетчатке, является осложненная или патологическая миопия. Данная патология характеризуется наличием дистрофических изменений на периферии глазного дна, что, как правило, не сопровождается какими-либо субъективными ощущениями со стороны пациента и выявляется случайно при диагностическом осмотре.

Вместе с тем установлено, что наличие определенных видов периферических витрео-хориоретинальных дистрофий значительно увеличивает риск развития такого грозного осложнения, как отслойка сетчатки. В данной ситуации проведение профилактической лазеркоагуляции сетчатки является оправданным и единственно эффективным лечебным мероприятием.

В случаях же высокой осложненной миопии с наличием дистрофических изменений в центральной области сетчаткиодним из основных методов лечения являются интравитреальные инъекции препаратов Эйлеа или Луцентис.

Вы можете вылечить Диабетическую ретинопатию

Диабетическая ретинопатия — вторая по частоте патология, при которой лазеркоагуляция сетчатки является необходимым и единственно эффективным методом лечения.

Установлено, что своевременно и адекватно проведенная лазеркоагуляция сетчатки при пролиферативной диабетической ретинопатии уменьшает риск значительной потери остроты зрения на 87% (в сроки до 3 лет) и, на 90% снижает риск полной слепоты (в сроки до 5 лет).

Следует подчеркнуть, что лазерное лечение наиболее эффективно в ранних стадиях диабетической ретинопатии, до заметного снижения зрительных функций, и при условии стабильной компенсации основного заболевания (сахарного диабета)и после проведения интенсивного лечения препаратами Эйлеа или Луцен-тис.

В далеко зашедших стадиях диабетической ретинопатии и при наличии ее осложнений (гемофтальма, выраженной пролиферации, приводящей в конечном счете к тракционной отслойке сетчатки) единственно возможным методом лечения является витреоретинальная хирургия (витрэктомия с тампонадой витреальной полости силиконовым маслом).

Лечение Глаукомы в Минске

В настоящее время в отделении успешно применяются микроинвазивные (щадящие) методы лазерного лечения первичной открытоугольной глаукомы (селективная диодная и лазерная трабекулопластика), а также комбинированные методы лазерохирургического лечения закрытоугольной, смешанной и вторичной глауком.

Следует подчеркнуть, что лазерная хирургия наиболее эффективна в ранних (начальных) стадиях глаукомы. В большинстве случаев проведение лазерной трабекулопластики обеспечивает длительную и стойкую компенсацию внутриглазного давления со стабилизацией зрительных функций.

При развитии так называемых “влажных” или неоваскулярных форм центральных дистрофий сетчатки, для которых характерно резкое снижение зрения и крайне неблагоприятный прогноз, иногда применяются и лазерные методы лечения.

На сегодняшний день перспективы лечения данной патологии связаны с методом фотодинамической терапии (ФДТ). Метод ФДТ основан на селективном накоплении фотосенсибилизирующего препарата (фотосенсибилизатора), вводимого внутривенно, в патологической неоваскулярной ткани, расположенной под сетчаткой. Данный препарат при последующей активации низко интенсивным лазерным излучением приводит к фотохимическому повреждению эндотелия новообразованных сосудов с их последующим разрушением. Вышеуказанная избирательность воздействия позволяет сохранить, а в ряде случаев и улучшить, центральное зрение у пациентов с субретинальной неоваскуляризацией.

За рубежом фотодинамическая терапия уже признана методом выбора в лечении неоваскулярных форм центральных дистрофий сетчатки. В отделении проводится ФДТ на базе отечественного оборудования и с использованием отечественного препарата (фотосенсибилизатора “Фотолон”).

Цены на лазерную микрохирургию в Минске:

  • Лазерная микрохирургия глаза (для иностранных граждан)
  • Лазерные микрохирургические операции (Прейскурант цен на платные медицинские услуги, оказываемые гражданам Республики Беларусь, застрахованным по договорам добровольного страхования медицинских расходов)

источник

Лазерная микрохирургия глаза

Высокотехнологичное оборудование и высокая квалификация специалистов офтальмологического отделения позволяют производить диагностику и лечение органа зрения максимально эффективно.

Лазерная микрохирургия глаза — одно из важнейших и наиболее перспективных направлений в лечении глаукомы, вторичной пленчатой катаракте, патологии сетчатки вследствие близорукости, осложнений сахарного диабета, сосудистых нарушений, дистрофий, а также при разрывах и отслойках сетчатки.

Виды лазерного лечения

    Лазерное лечение сетчатки при сахарном диабете. Из всех клинических проявлений диабетического поражения глаз наибольшую опасность для зрения (70-80%) представляет РЕТИНОПАТИЯ, являясь причиной прогрессирующего и безвозвратного снижения зрения вплоть до слепоты.

Лазерная коагуляция «золотой стандарт» в лечении диабетической ретинопатии. По мнению Всемирной Организации Здравоохранения позволяет сохранить зрение приблизительно в 70% случаев заболевания. Лечение лазером — это лечение лучами света. При лазерной коагуляции не снижается зрение, её можно делать амбулаторно и повторно при прогрессии диабетических изменений.

Результатом лазерной коагуляции является

  1. Выключение зон ретинальной ишемии;
  2. Подавление неоваскуляризации;
  3. Облитерация сосудов с повышенной проницаемостью;
  4. Образование хориоретинальных сращений, которые снижают риск тракционной отслойки сетчатки.

Сроки проведения лазеркоагуляции

  1. Макулопатия (кроме ишемической) (ДМО) — срочно
  2. Пролиферативная ретинопатия (ДР I I I):
  • центральная форма (новообразованные сосуды на диске зрительного нерва) — срочно
  • периферическая форма — в течение 1-2 недель.
  • Препролиферативная ретинопатия (ДР I I) – в течение нескольких недель.
  • ГЛАВНОЕ — если вы страдаете сахарным диабетом, вовремя обратиться к врачу-офтальмологу, даже при отсутствии жалоб со стороны глаз.

      Лазерное лечение при глаукоме

      Лечение направлено на сохранение оставшихся зрительных функций, поэтому должно начинаться как можно раньше.

      Современное лечение глаукомы начинается с инстилляции в глаза капель, снижающих внутриглазное давление. При некомпенсации внутриглазного давления врачом принимается решение о лазерной операции. Однако в некоторых клинических случаях лечение глаукомы уже начинается с проведения лазерной микрохирургической антиглаукомной операции.

      Глаукома бывает нескольких типов, от этого зависит способ лазерного лечения пациента.

      Закрытоугольная и смешанная глаукома заболевание, характеризующееся наличием симптомокомплекса глаукомы на фоне анатомически или функционально очень узкого или закрытого угла передней камеры.

      Вид лазерного лечения:

    1. Лазерная иридэктомия (рис 5);
    2. Лазерная иридопластика.

    Открытоугольная глаукома — заболевание, характеризующееся наличием симптомокомплекса глаукомы на фоне анатомически открытого угла передней камеры.

    Вид лазерного лечения:

    1. Лазерная трабекулопластика (рис.6)
    2. Лазерная десцеметогониопунктура.

    Важно выполнять все рекомендации доктора, доверяя ВРАЧУ выбор медицинской помощи. Самолечение губительно для пациента с глаукомой.

      Лазерное лечение при периферических дегенерациях сетчатки, разрывах сетчатки (рис.7), отслойках сетчатой оболочки (рис.8) т.е. при тяжёлых изменениях внутренней оболочки глаза, угрожающих при отсутствии лечения снижением зрения вплоть до слепоты.

      Проводится барьерная лазерная коагуляция вокруг зон витрео-хориоретинальных дистрофий, разрывов и локальных отслоек сетчатки (рис. 9).

    • Лазерное лечение при тромбозах вен сетчатки — сосудистых «катастрофах» глазного дна с резким и часто необратимым снижением зрительных функций. При отсутствии лечения тромбозы приводят к гибели глаза.

    Проводится лазерная коагуляция зоны посттромботической ретинопатии.

    Результатом лечения лазером является стабилизация зрительных функций, снижение риска развития поздних осложнений тромбозов, которые могут привести к потере зрения.

      Лазерное лечение при вторичной плёнчатой катаракте и наложениях на передней поверхности искусственной интраокулярной линзы, которые часто встречаются после оперативного лечения катаракты. Без лечения могут значительно снижать зрение. Лазерная дисцизия — безболезненная неинвазивная лазерная операция, которая не требует госпитализации и стационарного лечения. При правильном проведении эффект от операции, т.е. улучшение зрения, виден пациенту сразу.

    Впервые в Республике Беларусь мы можем предложить нашим пациентам лечение патологии глаза с использованием лазерной системы с длиной волны желтого спектра IQ 577 (Iridex, США), в том числе с использованием микроимпульсного режима и применением паттернов!

    Запись на прием по телефонам: (017) 543-43-60, (017) 543-43-61, (017) 543-43-21
    Заведующий отделением: (017) 543-43-57

    Цены на услуги размещены в Прейскуранте

    Если для Вас важны комфорт, высокая квалификация персонала и
    внимательное отношение к вопросам Вашего здоровья — мы Вас ждем!

    Пожалуйста, обращайтесь в окошко платных услуг в регистратуре.
    Тел. контакт-центра (017) 543-44-44

    Всегда рады Вам помочь!

    источник

    Под влиянием негативного воздействия на ней могут образовываться разрывы — дефекты, которые в большинстве случаев приводят к отслойке сетчатки и впоследствии к слепоте. Однако, если отслойку сетчатки прооперировать в первые 2 — 3 дня, зрение можно спасти. Для того чтобы операция прошла успешно, пациент должен попасть в руки хорошего хирурга, работающего на высокотехнологичном оборудовании.

    Еще 10 — 15 лет назад у врачей не было возможности помочь пациентам при многих сложных заболеваниях глаз. Но сегодня и в Беларуси есть центры, которые работают с передовыми методами офтальмологической хирургии. В частности, к таким методам относится витреоретинальная хирургия, которая позволяет проводить сложные операции на сетчатке и стекловидном теле глаза.

    — Это очень тонкая хирургия, требующая не только дорогостоящего оборудования, но и высокого уровня подготовки хирурга, — рассказывает главный врач старейшей офтальмологической частной клиники Беларуси ОПТИМЕД, офтальмолог высшей категории Сергей Поляченков. — Сегодня этот вид хирургии развивается революционно, но первые операции в мире были сделаны всего лет 25 назад.

    Читайте также:  Зинерит попал в глаза что делать

    — А в Беларуси?

    — В нашей стране витреоретинальная хирургия доступна с конца 90-х годов. Первые операции были сделаны в Гомеле . Но тогда были совсем другие, более примитивные технологии и подходы. Сегодня эта область шагнула далеко вперед.

    — При каких же проблемах к ней прибегают?

    — Это все сложные случаи, возникающие внутри глаза: от кровоизлияния внутри глаза, вызванного сахарным диабетом, до отслойки сетчатки, последствий травм глаза и проникновения внутриглазных инородных тел. Сегодня современные технологии позволяют не только сохранить зрение, но даже его улучшить.

    Самая современная операция — операция по лечению макулярных разрывов (зона сетчатки, которая отвечает за высокое зрение). Эта зона — примерно 1 миллиметр в диаметре. Если там возникает разрыв, человек резко теряет зрение. С помощью специальных методик удается эти разрывы устранить и значительно восстановить зрение. Но для этого человек должен знать, что к врачу он должен обратиться не через месяц или полгода после появления проблемы (в таком случае порой бывает уже поздно оперировать), а в первые 2 — 3 дня.

    Медицинский центр «Оптимед»

    — Какие симптомы должны заставить волноваться человека?

    — Дефекты сетчатки проявляются искажением зрения, выпадением поля зрения, человек начинает видеть предметы кривыми. Есть виды поражения сетчатки, которые, если их запустить, грозят инвалидностью.

    — Как проходит такая операция?

    — Благодаря современному оборудованию подобные операции делаются под местной анестезией, хотя длиться они могут и несколько часов. Но проводятся они без разрезов, без наложения швов — хирург делает только три прокола, каждый из которых не толще инсулиновой иглы. При этом пациент находится в сознании, но никаких болезненных ощущений не испытывает.

    — Это можно сравнить с лапароскопическими операциями, при которых тоже не бывает разрезов и швов?

    — Такую аналогию можно, конечно, провести. Только масштабы совершенно иные — все измеряется миллиметрами.

    — Где в Беларуси можно сделать такую операцию?

    — Витреоретинальная хирургия стоит на двух китах — оборудовании и квалификации хирурга. Оборудование должно быть высокотехнологичным и точным, это так называемый витреоретинальный комбайн. Поэтому выбирать нужно центры, которые имеют многолетний опыт работы и вкладывают инвестиции в передовые технологии офтальмохирургии. На данный момент качественная витреоретинальная хирургия доступна лишь в нескольких государственных и одной частной клиниках Гомеля и Минска . А опытных хирургов, которые владеют техникой работы на таком комбайне, в нашей стране можно сосчитать на пальцах.

    — Как долго проходит восстановление пациента?

    — Все зависит от вида операции. При одной восстановление может занять и полгода. А при другой человек уже через неделю может видеть лучше, чем до операции.

    источник

    Сетчатка является внутренней тонкой оболочкой глаза, состоящей из 10 слоев, которая выстилает глазное яблоко изнутри и находится между сосудистой оболочкой и стекловидным телом. Ее функция — воспринимать свет и преобразовать его в нервные импульсы, которые затем передаются в головной мозг. В сетчатке отсутствуют чувствительные нервные окончания, поэтому заболевания ее протекают безболезненно.

    Сетчатка и сосудистая оболочка в норме располагаются плотно, прилегая друг к другу. Патологическое состояние, характеризующееся их разъединением, и является отслойкой сетчатки.

    Отслоение сетчатки представляет собой отделение слоя фоторецепторных клеток — палочек и колбочек — от самого наружного слоя — пигментного эпителия сетчатки, обусловленное скоплением жидкости между ними. При этом нарушается питание наружных слоев сетчатки, что приводит к быстрой потере зрения.

    Отслоение сетчатки нередко приводит к значительному снижению зрения или полной слепоте. Чаще всего она возникает при травмах и близорукости, а также при диабетической ретинопатии, внутриглазных опухолях, дистрофиях сетчатой оболочки и т. д.

    В зависимости от причин , вызвавших отслойку сетчатки, различают следующие ее виды:

    • Регматогенная , называемая также первичной — связана с наличием разрыва в сетчатке, через который под нее проникает жидкость из стекловидного тела.
    • «Решетчатая» дистрофия – наиболее частая причина, которая приводит к формированию сквозного разрыва сетчатки с последующей ее отслойкой.
    • Дистрофия типа «след улитки» . Частота развития отслойки на фоне этой дистрофии несколько меньше.

    Эти дистрофии могут быть обнаружены у любого человека, однако их чаще диагностируют у пациентов с близорукостью.

    • Тракционная отслойка сетчатки — связана с тракциями (натяжением) со стороны видоизмененного стекловидного тела (такое часто бывает при диабетической ретинопатии, проникающих травмах заднего отрезка глаза, ретинопатиии недоношенных). Основная причина формирования разрыва сетчатки в этом случае — натяжение стекловидного тела при изменении его нормального состояния. Этот процесс происходит таким образом: в норме стекловидное тело напоминает прозрачное желе. В некоторых случаях оно изменяется, становится мутным с плотными тяжами, т.е. уплотненными волокнами, которые связаны с сетчаткой. При движении глаза тяжи тянут сетчатку за собой, что может привести к ее разрыву. При тракционной отслойке сетчатки лечение лекарственными препаратами не способно принести какого-либо эффекта. Избавиться от проблемы поможет только своевременно проведенная операция.
    • Экссудативная (вторичная) отслойка сетчатки — связана с избыточным накоплением субретинальной жидкости и является следствием таких заболеваний глаза, как опухоли сетчатки и сосудистой оболочки глаза, различные воспалительные заболевания, кровоизлияния и тромбозы, может возникать при серповидно-клеточной анемии и др.
    • Посттравматическая отслойка сетчатки — связана с травмой глаза. Может начать развиваться как непосредственно после удара (ушиба), так и в течение нескольких лет после травмы.

    Заболевание способно появляться и развиваться как на небольшом участке сетчатки, так и охватывать всю её протяженность. При проведении диагностики необходимо четко определить место и площадь отслоения, чтобы правильно выбрать тактику лечения. Отслойку сетчатки по площади принято различать:

    • тотальную — когда сетчатка отслоена на всём протяжении;
    • субтотальную — занимает не более трёх квадрантов;
    • распространённую — от субтотального и тотального отслоения сетчатки отличается ещё меньшей занимаемой площадью, в пределах 2 квадрантов;
    • локальную или частичную — занимает не более одного квадранта.

    Вовремя диагностированные заболевания и лечение, проведенное оперативным путем, поможет сохранить ваше зрение. Не стоит тратить драгоценное время, ведь при отслоении сетчатки глаза лечение медикаментозными средствами проводить бессмысленно, здесь поможет только операция.

    Стоит более тщательно прислушиваться к своему организму, чтобы не пропустить симптомы отслойки сетчатки, которые возможно заподозрить самостоятельно до консультации с лечащим врачом:

    • снижение остроты зрения, внезапная утрата бокового зрения, появление «пелены» перед глазом. Пациенты безуспешно пытаются самостоятельно устранить ее, промывая глаза чаем или закапывая капли. В этом случае важно запомнить и сказать врачу, с какой стороны первоначально появилась «пелена», так как со временем она может увеличиться и занять все поле зрения;
    • «Хлопья сажи», появление вспышек в виде искр и молний — также являются характерной чертой происходящего отслоения сетчатки;
    • Искажение рассматриваемых букв, предметов, выпадение из поля зрения их отдельных участков указывает на то, что отслоение захватило центр сетчатки.

    Иногда пациенты отмечают, что после сна зрение несколько улучшается. Это объясняется тем, что при горизонтальном положении тела сетчатка возвращается на свое место, а, когда человек принимает вертикальное положение, она вновь отходит от сосудистой оболочки и дефекты зрения возобновляются.

    Отслойку сетчатки невозможно вылечить никакими каплями, таблетками или уколами. Единственный способ восстановить зрение и сохранить глаз — срочное проведение операции, которая проводится без госпитализации быстро и практически безболезненно.

    В Беларуси хирургическое лечение при отслойке сетчатки вы можете пройти в нашем Центре в Бресте, Минске, Витебске, Гомеле, Гродно, Могилеве.

    Операция при отслоении сетчатки глаза проводится в том числе и с применением лазера.

    Стоимость лечения зависит от сложности вмешательства.

    источник

    Глазные клиники, компании, салоны оптики, осуществляющие диагностику отслоения сетчатки глаза: выявление формы и степени отслоения сетчатки глаз у детей и взрослых.
    Название Адрес / Телефон Регион Предложение
    Окомедсон — медицинский центр г.Минск, ул.Притыцкого д.91, пом. 434.

    Пн.-Пт.: с 9.00 до 21.00
    Сб.-Вс.: с 10.00 до 16.00

    +375 17 224-16-74
    +375 29 857-37-83
    +375 44 560-10-07

    г. Минск www.okomedson.by

    ОКТ-оптическая когерентная томография;

    измерение глазного давления.

    Оптимед — Специализированный центр восстановления зрения
    г. Минск, ул. Филимонова, 53 (ст. метро “Московская”), 5-й этаж.

    пн. — пт.: c 08.00 до 20.00
    сб. — вс.: c 09.00 до 19.00

    +375 44 549-5-179
    +375 25 549-5-179
    +375 29 549-5-179
    +375 17 266-33-03

    Единый номер 179
    (по г. Минску и Минской обл., Бресту и Брестской обл., Могилеву и Могилевской обл., Гродно и Гродненской обл. )

    г. Минск www.optimed.by

    диагностика патологий сетчатки глаз;

    хирургическое лечение заднего отрезка глаза (сетчатка и стекловидное тело).

    При проведении операций БЕСПЛАТНО предоставляется комплекс необходимых мероприятий.

    ЛОДЭ — медицинский центр Медицинские центры «ЛОДЭ» в Минске:

    Медицинский центр «ЛОДЭ» на пр. Независимости, 58

    Детский медицинский центр «ЛОДЭ» на ул. Гикало, 1

    Медицинский центр «ЛОДЭ» на ул. Притыцкого, 140

    СТОМАТОЛОГИЯ «ЛОДЭ»
    пр. Независимости, 58 (ст.м. Якуба Колоса)
    ул. Притыцкого, 140 (ст.м. Каменная Горка)

    ОПЕРАЦИОННОЕ ОТДЕЛЕНИЕ «ЛОДЭ» (стационар)
    ул. Притыцкого, 140 (ст.м. Каменная Горка)

    111 — единый номер
    (+375 29) 638-30-03
    (+375 29) 270-10-03
    (+375 17) 293-98-00

    Время работы call-центра:
    ПН. — ВС.: с 8-00 до 21-00

    г. Минск www.lode.by

    выявление патологии отслоения сетчатки глаз.

    Новое поступление оправ в салоны оптики!
    Спешим обрадовать всех, кто собирается приобрести новую оправу для очков!
    В сети оптик «Мир оптики и красоты» поступили новые оправы сезона 2019/2020! Актуальные цвета, интересные формы, разные размеры!
    Детские оправы с удерживающими резинками — не разобьются и не потеряются!
    Внимание! Актуально! Солнцезащитные очки с клипами!
    Спешите за новинками в наши оптики!

    Расписание офтальмологов в оптиках «ВДЛ» в феврале 2019 года
    Во всех оптиках «ВДЛ» имеются кабинеты врача-офтальмолога, которые оснащены современным офтальмологическим оборудованием.
    Предлагаем вам ознакомиться с расписанием офтальмологов в оптиках «ВДЛ» в феврале 2019 года.

    Лазерная коррекция зрения. Жизнь после операции.
    Многие люди с плохим зрением задумываются о лазерной коррекции, но все же не решаются на этот шаг, боясь чего-то. Что меняется в жизни человека после лазерной коррекции зрения? А вот что: мир открывается во всех деталях и многообразии. Жизнь со 100% зрением намного комфортнее и безопаснее.

    Носите защитные очки
    Во время работы в защитные очки американца вонзился 10 — сантиметровый осколок. Не трудно представить себе, чтобы было, если бы этот человек не надел очки. Соблюдайте технику безопасности, используйте специальные аксессуары. Это правило может не только сберечь ваше здоровье, но и жизнь.

    источник

    Индивидуальная программа коррекции
    До 30.06.2019г. действует специальное предложение — 25%!

    С использованием монофокальной линзы.

    Продолжительность полного обследования 1,5 — 2 часа.

    Новые технологии восстановления зрения.

    • Лазерная коррекция зрения 3D CUSTOM GREEN
    • Лазерная коррекция зрения CUSTOM Q GREEN
    • Лазерная коррекция зрения
    • Лечение катаракты
    • Компьютерная диагностика зрения
    • Лечение косоглазия
    • Детская офтальмология
    • Лечение астигматизма
    • Лечение кератоконуса (Кросслинкинг)
    • Лечение глаукомы
    • Лечение близорукости, миопии
    • Лечение дальнозоркости
    • Лечение диабетической ретинопатии
    • YAG-лазерная дисцизия пленчатой катаракты
    • Лечение птеригиума
    • Синдром «Сухого глаза»
    • Рефракционная хирургия
    • ОКТ (оптическая когерентная томография)
    • Лечение патологии век

    Научный руководитель Центра, лауреат Государственной премии, врач-офтальмолог высшей категории, доктор медицинских наук, профессор

    Главный врач Центра, врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

    Заведующий хирургическим отделением, врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

    Заведующая лазерным отделением, врач-офтальмолог высшей категории

    Врач-офтальмолог высшей категории, кандидат медицинских наук

    Лечение проводят офтальмологи высшей квалификационной категории, кандидаты и доктора медицинских наук.

    Обследование проводится с использованием офтальмологического оборудования ведущих мировых производителей.

    Центр оснащен современным оборудованием, которое позволяет качественно, безболезненно и быстро выполнять операции

    Каждому пациенту гарантируется индивидуальный подход, прием по предварительной записи в удобное для Вас время, наблюдение лечащего врача под руководством профессора.

    В центре создана обстановка, позволяющая пациентам чувствовать себя комфортно и безопасно. Удобный подъезд и парковка.

    Наши цены на диагностику и офтальмологическое лечение доступны для большинства жителей РБ.

    Впервые в Центре микрохирургии глаза VOKA 20 марта 2019 года провели персонализированную лазерную коррекцию зрения методом 3D Custom Green! Каждый глаз уникален, а поверхность роговицы, основной линзы оптической системы глаза человека, как отпечаток пальца — неповторима.

    В Центре микрохирургии глаза VOKA представлена уникальная разработка компании Alcon (США), признанного мирового лидера на рынке офтальмологического оборудования – высокоточный эксимерный лазер Wave Light EX 500 (Германия) с новейшим программным обеспечением – GREEN SP 4 Update PERS 01.

    Сколько по времени длится операция по восстановлению зрения (лазерная коррекция)? Болезненна ли эта процедура?

    Сколько времени понадобится для полного восстановления зрения после лазерной коррекции?

    Какие есть противопоказания к проведению лазерной коррекции зрения?

    источник

    Дата публикации: 05 июня 2017 .

    Врач-офтальмолог
    отделения микрохирургии №1
    Чернушевич О.М.

    Среди большого количества глазных заболеваний отслойка сетчатки занимает особое место как патология, которая при отсутствии немедленного лечения может привести к необратимой потере зрения. Сетчатую оболочку называют головным мозгом, вынесенным на периферию, в связи с общностью развития во внутриутробном периоде этих двух органов. Любое нарушение в деятельности сетчатки, связанное с ее отслойкой, приводит к значительной потере зрения и требует срочного хирургического вмешательства. Отслойка сетчатки – патологическое состояние, связанное с отделением сетчатки от сосудистой оболочки глаза.

    Причины отслойки сетчатки

    Отслойка может быть следствием витреохориоретинальных дистрофических процессов на сетчатке, которые приводят к ее разрыву. В образовавшееся пространство попадает жидкость из стекловидного тела, которая отслаивает на своем пути сетчатую оболочку. Такой механизм образования отслойки характерен для близорукости высокой степени. Отслойка сетчатки может возникнуть из-за травмы глаза – контузии или проникающего ранения. При этом происходит разрыв не только сетчатой, но и других оболочек глаза. К отслойке сетчатки могут привести различные заболевания органа зрения – опухоли сосудистой оболочки, увеиты и ретиниты, сосудистые нарушения в сетчатке, диабетическая ретинопатия, возрастная макулярная дегенерация и другие. Наиболее опасными считаются периферические витреохориоретинальные дистрофии, которые не приводят к ухудшению зрения, бывают у абсолютно здоровых людей и потому выявляются очень редко. Для этого требуется тщательный осмотр периферической зоны сетчатки через широкий зрачок с помощью трехзеркальной линзы Гольдмана.

    Таким образом, факторами риска, которые могут привести к возникновению отслойки, являются:

    • периферические витреохориоретинальные дистрофии сетчатки;
    • отслойка сетчатки на парном глазу;
    • миопия высокой степени с изменениями на глазном дне;
    • другая патология сетчатки; травмы глаза;
    • работа, связанная с подъемами тяжестей и физическим напряжением;
    • наличие отслойки сетчатки у близких родственников.

    Пациенты, входящие в группу риска, должны находиться на диспансерном учете у офтальмолога и обязательно осматриваться с широким зрачком 1 раз в год.

    Симптомы отслойки сетчатки

    К счастью, заболевание имеет характерные признаки, зная которые, можно заподозрить отслойку и немедленно обратиться к квалифицированному офтальмологу. После того как сетчатка отслоилась, пациент может увидеть перед глазом «занавеску», которая не исчезает ни после промывания глаз, ни после закапывания каких-либо капель. Могут беспокоить вспышки или молнии. Когда отслойка захватывает центральную область сетчатки, зрение значительно снижается, рассматриваемые предметы кажутся искаженные, некоторые их детали выпадают из поля зрения. Следует помнить, что данная патология протекает абсолютно безболезненно. Только тотальная отслойка сетчатки вызывает снижение зрение, при периферической отслойке зрение может не нарушаться вообще. Вот почему следует внимательно относиться к тем изменениям, которые внезапно возникли, и при подозрении на это тяжелое заболевание немедленно обратиться к офтальмологу.

    Диагностика отслойки сетчатки

    Пациенту проводится стандартное офтальмологическое обследование, которое включает в себя определение остроты зрения с коррекцией и без, границ полей зрения, измерение внутриглазного давления. Используется эхобиометрия, которая позволяет заподозрить отслойку по наличии дополнительных патологических пиков. Больной осматривается врачом на щелевой лампе и с помощью офтальмоскопа после троекратного закапывания капель, расширяющих зрачок. Как правило, этого набора исследований вполне достаточно, чтобы определиться с диагнозом. Однако для уточнения состояния отслоенной сетчатки проводят ультразвуковое исследование глаза, которое позволяет выяснить высоту и распространенность отслойки, ее подвижность, обнаружить разрывы и определить их количество, увидеть патологические изменения в стекловидном теле, опухолевидное образование в сосудистой оболочке глаза, которое могло стать причиной отслойки. После тщательного осмотра пациента витреоретинальным хирургом решается вопрос о виде хирургического вмешательства в индивидуальном случае.

    Лечение отслойки сетчатки

    Следует помнить, что это заболевание – хирургическое, требующее немедленного оперативного вмешательства. Никакими упражнениями, каплями, уколами, приборами и народными способами оно не лечится! Пытаясь справиться с проблемой самостоятельно, можно потерять драгоценное время, ведь «свежей» отслойка считается первые 2 месяца после возникновения. Именно в этот период шансы на то, что зрение после операции восстановится, высоки. Хирургическое лечение «старой» отслойки проходит гораздо тяжелее и для хирурга, и для пациента, а реабилитационный период длительнее. Чем дольше сетчатка остается отслоенной, тем больше светочувствительных нервных клеток гибнет, и даже несмотря на полное анатомическое прилегание, восстановление утраченного зрения может не произойти. Кроме того, отслойка сетчатки может стать причиной других тяжелых глазных заболеваний – иридоциклита, осложненной катаракты, вторичной глаукомы.

    Существует несколько групп операций, применяемых при отслойке сетчатки. Основная их цель – создать условия для полного прилегания отслоенной оболочки глаза.

    1. Экстрасклеральные вмешательства (баллонирование, пломбирование) – снаружи, со стороны склеры в зоне проекции разрывов накладывается пломба, которая вдавливает склеру внутрь, приближая ее к отслоенной сетчатке.
    1. Эндовитреальные операции проводятся внутри глазного яблока. При этом проводятся витрэктомия – удаление измененного стекловидного тела, швартэктомия – удаление соединительно-тканных тяжей, которые натягивают сетчатку, эндолазеркоагуляция вокруг разрывов. Вместо стекловидного тела в витреальную полость вводят ПФОС (перфторорганическое соединение), которое своей тяжестью придавливает и расправляет сетчатку. Через несколько дней его меняют на силиконовое масло или физиологический раствор.
    1. Гипер- или гипотермические воздействия (лазеркоагуляция, криопексия) в качестве монотерапии проводятся при периферических плоских отслойках сетчатки.

    Даже после успешно проведенной операции пациенту требуется регулярное наблюдение у офтальмолога 2 раза в год с тщательным осмотром всех блокированных разрывов сетчатки. Таким больным проводятся регулярные курсы консервативного лечения, включающие в себя введение метаболических, ретинопротекторных, витаминно-тканевых препаратов. Обязательным является исключение физических нагрузок и подъемов тяжестей на всю оставшуюся жизнь после проведенной операции.

    Профилактика отслойки сетчатки

    Если у пациента имеется близорукость высокой степени с изменениями на глазном дне или же другая патология сетчатки, которая может стать причиной ее отслойки, то следует 1 раз в год посещать офтальмолога с целью осмотра глазного дна с широким зрачком. Стоит соблюдать режим физических нагрузок, не поднимать резко тяжести, беречься от ударов по голове и глазам. Эти же рекомендации применимы и к тем людям, у кого высокое зрение и нет проблем с сетчатой оболочкой глаза.

    источник

    Операции по поводу хирургического лечения отслойки сетчатки можно разделить на две группы:

    • экстрасклеральные – вмешательство проводится на поверхности склеры;
    • эндовитреальные – вмешательство выполняется внутри глазного яблока.

    Выбор метода вмешательства зависит от состояния стекловидного тела , площади отслойки сетчатки и её давности. Суть обоих видов вмешательства заключается сближении и «склеивании» сетчатки с сосудистой оболочкой глаза.

    При экстрасклеральных операциях проводится сближение сетчатки с пигментным эпителием посредством вдавления участка склеры – пломбирования склеры. При этом образуется вал вдавления, который блокирует разрыв сетчатки, жидкость, скопившаяся в этой области, постепенно всасывается эпителием и капиллярами. В качестве основного материала для пломбирования используется силиконовая губка.

    Операция проводится следующим образом: на склере помечаются проекция места локализации разрыва, потом выкраивается пломба необходимого размера, которая подшивается к склере. В каждом конкретном случае положение пломбы определяется индивидуально. Если имеется большое скопление жидкости, то проводят её эвакуацию через небольшой разрез в склере. При необходимости в полость глаза может вводиться специальный газ или раствор для создания лучших условий припаивания слоев сетчатки.

    Эндовитреальные операции проводятся через три микроразреза в области ресничного тела. В один разрез вставляется канюля, через которую будет производиться подача физиологического раствора для поддержания тонуса глазного яблока, через второй разрез вводится источник света, а через третий – инструмент, с помощью которого будет проводиться рассечение тканей глаза и их аспирация. Такой инструмент называется витреотом.

    Обзор операционного поля осуществляется с помощью операционного микроскопа и специальной линзы, которая устанавливается на роговицу. Во время операции удаляется стекловидное тело, задняя гиалоидная мембрана, субретинальная жидкость. Также удаляются все мембраны и тяжи, которые могут стягивать сетчатку. Для облегчения манипуляций с сетчаткой может быть использовано специальное вещество – перфторорганические соединения или ПФОС. Это прозрачная жидкость с довольно высоким удельным весом, которая силой своей тяжести придавливает и расправляет сетчатку. Затем проводят коагуляцию зон разрывов с помощью эндолазера, при этом лазерный световод вводится в полость глаза.

    Иногда для тампонады и создания спайки сетчатки с подлежащими тканями ПФОС оставляют в полости стекловидного тела на несколько дней, если требуется более длительное воздействие, то применяют специальные газы или силиконовое масло.

    Отслойка сетчатки с нарушением остроты зрения или сужения полей зрения.

    Операции по поводу отслойки сетчатки должны проводиться в кратчайшие сроки, т.к. промедление может быть чревато потерей зрения. Противопоказанием могут служить следующие состояния:

    • наличие воспаления в области глаза;
    • острые заболевания;
    • хронические заболевания в стадии обострения;
    • вторичная отслойка сетчатки, обусловленная внутриглазными опухолями;
    • общее тяжелое состояние пациента.

    Перед операцией сдаются стандартные анализы:

    • общий анализ крови;
    • общий анализ мочи;
    • биохимический анализ крови;
    • анализ на ВИЧ, RW, гепатиты В, С;
    • исследование группы крови и резус-фактора;
    • флюорография органов грудной клетки.

    Также проводится комплексное обследование глаза:

    • проверка остроты зрения;
    • исследование с помощью щелевой лампы;
    • измерение глазного давления;
    • осмотр сетчатки.

    В день операции в глаз закапывают капли, расширяющие зрачок, по показаниям проводятся инстилляции антибиотических и противовоспалительных препаратов. Также в течение суток перед операцией рекомендуется придерживаться постельного режима.

    Осложнения хирургического лечения сетчатки обычно возникают из-за погрешностей в технике операции, неправильным ведением послеоперационного периода, нарушением режима самим пациентом. Все осложнения можно разделить на те, которые возникают в ходе операции, и послеоперационные осложнения.

    • инфицирование послеоперационной раны – при этом процесс может распространяться на окружающие ткани и вызывать эндофтальмит или воспаление периорбитальной клетчатки;
    • отслойка сосудистой оболочки;
    • нарушение функции глазодвигательных мышц, в этом случае больного может беспокоить двоение в глазах и косоглазие;
    • птоз – опущение верхнего века, возникает при повреждении мышцы, поднимающей веко;
    • обнажение или продавливание имплантата в полость глаза;
    • проникновение пломбировочного материала под сетчатку,
    • деформация центральной зоны сетчатки – это осложнение проявляется искажением предметов и снижением остроты зрения;
    • развитие или прогрессирование близорукости – возникает в результате изменения переднезадней оси глаза из-за образования вала вдавления;
    • выпадение материала, предназначенного для пломбирования стекловидного тела под сетчатку, коньюктиву, в переднюю камеру глаза и др.;
    • прорезывание швов склеры или разрыв нитей шва;
    • острое нарушение кровообращения в центральной артерии сетчатки – возникает из-за повышения внутриглазного давления.

    Перед использованием информации, предоставляемой сайтом medportal.org, пожалуйста, ознакомьтесь с условиями пользовательского соглашения.

    Сайт medportal.org предоставляет услуги на условиях, описанных в настоящем документе. Начиная пользоваться веб-сайтом Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения до начала пользования сайтом, и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме. Пожалуйста, не пользуйтесь веб-сайтом, если Вы не согласны с данными условиями.

    Описание услуги

    Вся информация, размещённая на сайте, носит справочный характер, информация взята из открытых источников является справочной и не является рекламой. Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск лекарственных средств в данных, полученных от аптек в рамках соглашения между аптеками и сайтом medportal.org. Для удобства пользования сайтом данные по лекарственным средствам, БАД систематизируются и приводятся к единому написанию.

    Сайт medportal.org предоставляет услуги, позволяющие Пользователю производить поиск клиник и другой информации медицинского характера.

    Ограничение ответственности

    Размещенная в результатах поиска информация не является публичной офертой. Администрация сайта medportal.org не гарантирует точность, полноту и (или) актуальность отображаемых данных. Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от доступа или невозможности доступа к сайту или от использования или невозможности использования данного сайта.

    Принимая условия настоящего соглашения, Вы полностью понимаете и соглашаетесь с тем, что:

    Информация на сайте носит справочный характер.

    Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно заявленного на сайте и фактического наличия товара и цен на товар в аптеке.

    Пользователь обязуется уточнить интересующую его информацию телефонным звонком в аптеку или использовать предоставленную информацию по своему усмотрению.

    Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия ошибок и расхождений относительно графика работы клиник, их контактных данных – номеров телефонов и адресов.

    Ни Администрация сайта medportal.org, ни какая-либо другая сторона, вовлеченная в процесс предоставления информации, не несет ответственности за вред или ущерб, который Вы могли понести от того, что полностью положились на информацию, изложенную на этом веб-сайте.

    Администрация сайта medportal.org предпринимает и обязуется предпринимать в дальнейшем все усилия для минимизации расхождений и ошибок в предоставленной информации.

    Администрация сайта medportal.org не гарантирует отсутствия технических сбоев, в том числе в отношении работы программного обеспечения. Администрация сайта medportal.org обязуется в максимально короткие сроки предпринять все усилия для устранения каких-либо сбоев и ошибок в случае их возникновения.

    Пользователь предупрежден о том, что Администрация сайта medportal.org не несет ответственности за посещение и использование им внешних ресурсов, ссылки на которые могут содержаться на сайте, не предоставляет одобрения их содержимого и не несет ответственности за их доступность.

    Администрация сайта medportal.org оставляет за собой право приостановить действие сайта, частично или полностью изменить его содержание, внести изменения в Пользовательское соглашение. Подобные изменения осуществляются только на усмотрение Администрации без предварительного уведомления Пользователя.

    Вы подтверждаете, что ознакомились с условиями настоящего Пользовательского соглашения , и принимаете все условия данного Соглашения в полном объеме.

    Рекламная информация, на размещение которой на сайте имеется соответствующее соглашение с рекламодателем, имеет пометку «на правах рекламы».

    источник

    Процедуру коррекции зрения лазером выполняют уже более 20 лет. Сегодня это наиболее востребованная лазерная процедура в офтальмологии.

    Процедура выполняется быстро, предсказуемо и позволяет человеку вернуть отличное зрение при дальнозоркости, близорукости и астигматизме.

    Самая современная высокотехнологичная процедура лазерной коррекции зрения во всем мире. Super Lasik впервые в РБ и только в «Оптимед».

    Полное диагностическое обследование зрения на современном оборудовании врачами высшей квалификации.

    Специалисты центра перед проведением процедуры восстановления зрения

    Обязательное условие — наличие при себе медицинской карты (или выписки) с результатами пройденного в других центрах полного диагностического обследования зрения.

    Длительность всей процедуры — 10-15 минут, а действие лазера всего лишь 10-60 секунд.

    Компьютерная программа анализирует особенности строения роговицы глаза пациента и формирует персональную программу коррекции. Эта программа загружается в наш новейший немецкий лазер Schwind Amaris, который производит персональную коррекцию, создавая идеальную оптическую поверхность роговицы.

    Комплексная диагностика зрения в ОПТИМЕД возможна в трех комплексах: «Комплексная диагностика»; «Диагностика ПЛЮС»; «Диагностика ЛАЙТ».

    Полное диагностическое обследование состоит из целого комплекса офтальмологических процедур, позволяющих установить верный диагноз и определить методику лечения глазных заболеваний.

    • Аномалии рефракции (близорукость, дальнозоркость, aстигматизм);
    • Катаракту;
    • Глаукому;
    • Дистрофию сетчатки;
    • Отслойку сетчатки;
    • Кератоконус
      и др.

    Высококвалифицированные врачи, работающие в центре, помогут Вам определить дальнейшую тактику лечения, определить показания к хирургическому вмешательству, к консервативному лечению, к лазерной коррекции зрения, к лазерной коагуляции сетчатки и т. д.

    Людям с проблемами зрения (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) необходимо проходить диагностическое обследование регулярно, не реже 1 раза в год!

    Сергей Валентинович Юшкевич — Вы мой Бог и Волшебник! Благодаря Вам я очень легко решилась на коррекцию и уже сейчас наслаждаюсь четким и ярким миром! После -8 видеть 9 — ую строчку уже на четвертый день после операции — это сбывшаяся мечта!

    Гулякевич Ольга Дмитриевна / 23 года Специалист по организации международных перевозок

    Выражаю огромную благодарность «Человеку-Богу» — Юшкевичу Сергею Валентиновичу — за проведенную операцию 12 июля 2014. Это чудо — видеть мир без контактных линз. Каждый день Вас благодарю за это!

    Писаревская Екатерина Владимировна / 29 лет Бухгалтер

    Хочу выразить огромную благодарность всему коллективу медицинского центра «ОПТИМЕД». Благодаря им, моя жизнь засияла новыми красками! Пару дней назад мне была проведена лазерная коррекция зрения. Я безумно благодарна врачу Шуйскай Галине Викторовне и всему персоналу клиники, которые очень поддерживали меня на протяжении всей операции. Спасибо вам большое! Я всем жtлfю видеть так ярко и четко этот мир, как я ! Огромное ВАМ спасибо!»

    Гайдучик Анна Альбертовна / 35 лет

    Спасибо врачам. Это просто волшебство!! 10 минут и ты отлично видишь. У меня было зрение -3,75 на оба глаза, я носила и очки, и линзы с 16 лет. А сейчас все хорошо вижу! Зрение в норме, без боли, это здорово. Надеюсь сохранить свои глаза на долгое время!

    Валентина / 33 года бухгалтер, менеджер по продажам стройматериалов

    источник

    Отделение микрохирургии глаза открывалось и формировалось как Республиканский центр витреоретинальной хирургии. Оснащение диагностического и хирургического оборудования проводилось согласно данной концепции и преследовало диагностику и лечение патологии стекловидного тела и сетчатки.

    Наличие высокотехнологичного оборудования, а также врачей, владеющих современными высокими технологиями, дает возможность проводить диагностические обследования и операции, ранее не проводимые в РБ, а также оперировать пациентов в любом возрасте.

    Отделение микрохирургии глаза оснащено современным высокотехнологичным оборудованием и квалифицированными специалистами, владеющими данными методами диагностики и лечения.

    В соответствии с основными задачами отделение микрохирургии глаза ГУ «РНПЦ РМиЭЧ» оказывает диагностическую и лечебную помощь пациентам при нижеперечисленной патологии:

  • Сосудистая офтальмопатология (в том числе гемофтальм и диабетическая ретинопатия), требующая микрохирургического и лазерного вмешательства.
  • Сахарный диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, цереброваскулярные заболевания, синдромальная и наследственно-обусловленная патология, коллагенозы и другие, приводящие к гемофтальмам, грубой витреальной и витреоретинальной деструкции с последующей пролиферацией и тракционными отслойками сетчатки.
  • Врожденная и юношеская глаукомы.
  • Врожденные и осложненные катаракты, при которых показано удаление катаракт открытым и закрытым методом с использованием ультразвука (факоэмульсификация) и современных окутомов с одномоментной имплантацией искусственных хрусталиков (ИОЛ) различных моделей при отсутствии противопоказаний к имплантации.
  • Имплантация ИОЛ в афакичный глаз.
  • Удаление осложненных катаракт в сочетании с витрэктомией.
  • Удаление дислоцированных хрусталиков.
  • Последствия травм, требующие современной высокотехнологичной микрохирургической медицинской реабилитации. Удаление инородных тел, вколоченных в сетчатку с эндолазеркоагуляцией.
  • Ретинопатия недоношенных (витрэктомия с эндолазеркоагуляцией, криопексия) .
  • Отслойки сетчатки, в том числе с грубой витреальной и витреоретинальной деструкцией, с последующей пролиферацией.

    ДЛЯ СПРАВКИ: Отделение является пионером в РБ по данному методу исследования – за период с 2004 по настоящее время проведено 3376 исследований.

  • Ультразвуковая биометрия ОТИ –скан US-3300 (Канада).
  • Ультразвуковое трехмерное сканирование на аппарате ОТИ –скан US-3300 (Канада).

    ДЛЯ СПРАВКИ: Являемся пионерами в РБ по данному методу исследования – за период с 2004 по настоящее время проведено 8167 исследований.

  • Определение порога электрической чувствительности сетчатки и лабильности зрительного нерва.
  • Электрофизиологическое исследование Нейро МВП (Россия).
  • Детальное исследование глазного дна и флюоресцентная ангиография проводится на аппарате Visucam Litе Zeiss. (Германия), проведено 199 флюоресцентных ангиографий. Система имеет возможность видеоархивирования и предоставления пациенту видеоинформации на электронных носителях.
  • Корнеотопография TMS – 4 TOMEY (Япония).
  • Биомикроскопия. (Проводится на щелевой лампе Zeiss 130 SL (Германия).
  • Непрямая обратная офтальмоскопия и бинокулярная офтальмоскопия проводятся с офтальмоскопом Heine HK 150 -2 Multi FL (Германия).
  • Фундусскопия с видеорегистрацией на аппарате RetCam.
  • Имеем возможность проводить осмотр новорожденных детей при подозрении на патологию глазного дна на ретинальной педиатрической системе RetCam (Канада) без применения наркоза. Данным методом осматриваются дети с ретинопатией недоношенных. Система имеет возможность видеоархивирования и предоставления пациенту видеоинформации на электронных носителях. В отделении «микрохирургии глаза» ГУ «РНПЦ РМиЭЧ» выполняются оперативные вмешательства взрослым и детям при различных заболеваниях органа зрения, за исключением пациентов с острой травмой.

    Из высокотехнологичных оперативных вмешательств производятся операции по технологиям, применяемым в ведущих клиниках России (МНТК микрохирургии глаза им. С.Федорова), Германии, Италии при:

  • патологии сетчатки и стекловидного тела различного генеза (витрэктомия, витрэошвартэктомия, гемофтальмэктомия, ленсвитрэктомия, удаление эпиретинальных мембран, эндохирургия отслоек с введением ПФОС (перфторорганические соединения) эндолазеркоагуляцией сетчатки, заменой ПФОС на силиконовое масло;
  • катаракте (хирургия соответствует мировым протоколам: хирургия «малых» разрезов — ультразвуковая факоэмульсификация и механическая факофрагментация через самогерметизирующийся «малый» разрез с имплантацией ИОЛ);
  • ретинопатии недоношенных (лазерная коагуляция на ранних стадиях и витреоретинальная хирургия поздних стадий заболевания);
  • последствиях травм, требующих современной высокотехнологичной микрохирургической медицинской реабилитации: удаление инородных тел вколоченных в сетчатку с эндолазеркоагуляцией;
  • офтальмопатологии переднего и заднего отрезка глаза, требующей в лечении проведения лазерной хирургии (глаукома, вторичная пленчатая катаракта, диабетическая ретинопатия, дистрофиии сетчатки, тромбозы ретинальных сосудов, начальные формы отслойки сетчатки). Методики лазерной хирургии также соответствуют современным мировым технологиям и выполняются на оборудовании последнего поколения лазеров.

    Высокие технологии оперативного лечения, внедренные и применяемые в отделении микрохирургии глаза

    Наименование оперативного вмешательства Высокие технологии, применяемые в отделении микрохирургии глаза
    1. Оперативное лечение гемофтальма различного генеза
  • Витршвартмембранэктомия, эндолазеркоагуляция
  • Ленсвитргемофтальмэктомия (по показаниям)
  • 2. Диабетическая ретинопатия
  • Транспупилярная панретинальная лазеркоагуляция
  • Витршвартмембранэктомия, эндолазеркоагуляция с введением ПФОС, последующей экструзией ПФОС и заменой на силиконовое масло (по показаниям).
  • 3. Отслойки сетчатки различного генеза
  • Экстрасклеральное пломбирование с криокоагуляцией склеры;
  • Комбинация экстрасклерального пломбирования с эндоокулярной хирургией (витрэктомия, введение ПФОС,эндолазеркоагуляция, замена ПФОС на силиконовое масло.
  • 4. Вывих хрусталика в стекловидное тело
  • Закрытая витрэктомия с удалением люксированного хрусталика франгматомом (применение ПФОС по показаниям).
  • 5. Хирургия катаракты
  • факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ
  • 6. Последствие травм с поражением стекловидного тела и сетчатки
  • Эндоокулярное удаление инородных тел, вколоченных в сетчатку с эндолазеркоагуляцией, закрытой витрэктомией.
  • Продолжается совершенствование технологий диагностики и оперативного лечения ретинопатий недоношенных. Приобретение и введение в эксплуатацию ретинальной педиатрической системы позволило расширить диагностические возможности при данной патологии. В 2006 году внедрена транспупилярная лазерная хирургия ретинопатий недоношенных в 1-2 стадии. Отделение в настоящее время является единственным в Беларуси, где проводится лазерная хирургия ретинопатий недоношенных, а также витреоретинальная хирургия данной патологии с применением ПФОС. Минимальный возраст оперированных больных составил 3 недели, минимальный вес — 2 кг 200гр.

    Для иностранных граждан возможно получить данные диагностические методы исследования и оперативное лечение как платную услугу.

    Отделение микрохирургии глаза является клинической базой курса офтальмологии ГГМУ. Клиническая база укомплектована высококвалифицированными специалистами, использующими передовой опыт ведущих клиник СНГ и дальнего Зарубежья. Кроме того, клиническая база располагает современной компьютерной оргтехникой, позволяющей оптимизировать учебно-педагогический процесс, видеодокументацию исследований и операций, что находит живой отклик у студентов, клинических ординаторов Республики Беларусь, дальнего Зарубежья, сотрудников Центра.

    В отделении микрохирургии глаза ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ» выполняются оперативные вмешательства при самой различной патологии глаза.

    Операции производятся в плановом порядке при следующих заболеваниях.

    I. Патология хрусталика

  • Катаракта любой этиологии, снижающая остроту зрения до 0,3 и ниже; при наличии социальных показаний (потеря профессии) — 0,5 и выше. Вместе с тем в некоторых случаях (единственный глаз и др.) хирургическое лечение показано при более низкой остроте зрения, лишающей пациента возможности самообслуживания.
  • При центральной катаракте учитывается острота зрения с узким зрачком (при ярком свете).
  • Катаракта (врожденная, травматическая и др.) у детей любого возраста.
  • Дислокации хрусталика при значительном снижении зрения, не корректируемом оптическими средствами (в том числе при синдроме Марфана и др.).
  • Послеоперационная и посттравматическая афакия (имплантация ИОЛ).

    В настоящее время в отделении проводятся различные виды операций при катаракте — традиционная экстракапсулярная, практически ушедшая в прошлое, и потоковая хирургия «малых» разрезов — ультразвуковая факоэмульсификация и механическая факофрагментация через самогерметизирующийся «малый» разрез.

    Ультразвуковая факоэмульсификация и механическая факофрагментация обладают следующими преимуществами:

  • быстрое восстановление пациента после хирургии (человек активен через пару часов после операции)
  • высокая острота зрения в ближайшие сутки после операции;
  • отсутствие необходимости удаления швов.

    Все это значительно сокращает сроки медицинской, трудовой и социальной реабилитации пациентов после операции. В настоящее время факоэмульсификация составляет 96-98 % в хирургии катаракты.

    Независимо от вида хирургического вмешательства почти в 100% случаев имплантируются заднекамерные интраокулярные линзы отечественного и импортного производства. При благоприятном функциональном прогнозе почти ни одно противопоказание к имплантации ИОЛ в настоящее время не рассматривается как абсолютное, так как экстракция катаракты без ИОЛ не несет пациенту пользы ввиду невозможности пользоваться афакичным глазом при высокой остроте зрения парного глаза.

    Окончательное решение об имплантации ИОЛ в афакичный глаз принимается только после детального обследования пациента в условиях Центра и подробной беседы с ним.

    II. Патология переднего отдела глаза

    Как правило, это пациенты с последствиями тяжелых проникающих ранений глаз. Для их устранения выполняется оптикореконструктивная хирургия с самым различным объемом оказываемого хирургического пособия. Это: разъединение иридо-корнеальных рубцов, пластика радужки, устранение мидриаза, экстракция катаракты, имплантация ИОЛ, устранение циклодиализа, и прочие.

    III. Глаукома

    В отделении производится хирургическое лечение (в комплексе с лазерными методами) всех форм и стадий глаукомы. В большинстве случаев применяется непроникающая глубокая склерэктомия — современный эффективный и малотравматичный метод. Необходимо отметить, что более чем в половине случаев в разные сроки после НГСЭ требуется лазерная гониопунктура.

    В случаях закрытоугольной глаукомы с органической блокадой угла передней камеры используется высокоэффективный способ удаления хрусталика (независимо от его прозрачности) с имплантацией ИОЛ и реконструкцей угла передней камеры.

    В подавляющем большинстве случаев проводится авторская методика Ф. И Бирюкова — синустрабекулэктомия с базальной иридэктомией.

    IV. Патология сетчатки и стекловидного тела

    Отслойка сетчатки в большинстве случаев является ургентным состоянием. При выявлении данного заболевания пациент должен быть незамедлительно направлен на консультацию и возможное лечение. В отделении центра, как правило попадают ранее оперированные, неприлегшие, с пролиферативным витреоретинальным синдромом, отслойки сетчатки.

    В отделении проводится весь перечень современных хирургических вмешательств при данном виде глазной патологии.

    Показаниями к оперативным вмешательствам на стекловидном теле являются:

  • отслойка сетчатки, при которой эписклеральное пломбирование неэффективно (ПВР > С2, гигантские ретинальные разрывы, множественные разрывы, центральные разрывы сетчатки);
  • пролиферативная диабетическая ретинопатия, которую лучше лечить хирургическим путем в ранних стадиях;
  • кровоизлияния (гемофтальм) в стекловидное тело различной этиологии;
  • помутнения стекловидного тела различной этиологии с остротой зрения 0,3 и ниже или узкими полями зрения (увеиты, гемофтальмы, не рассосавшиеся после 3 месяцев интенсивной терапии);
  • швартообразование в стекловидном теле, приведшее или способное привести к тракционной отслойке сетчатки.

    Окончательное решение о хирургическом вмешательстве принимается с учетом состояния парного глаза и соматического статуса пациента. При направлении в Центр пациентов, страдающих диабетической ретинопатией, необходимо добиться у них стабилизации сахара крови и артериального давления. Оперативное лечение отслоек сетчатки включает в себя, как экстрасклеральную хирургию отслоек, так и эндоокулярные операции, а также их сочетание.

    Экстрасклеральная хирургия:

  • Циркляж по Арруга с криоретинопексией, лазеркоагуляцией;
  • Полуциркляж по Арруга с криоретинопексией, лазеркоагуляцией;
  • Фокальное, сегментарное пломбирование с криокоагуляцией, лазеркоагуляцией;

    Эндоокулярная хирургия:

    самые современные методики с применением тяжелых газов (перфторорганические соединения), силикона, эндолазеркоагуляции, удаления эпиретинальных мембран, шварт, заднегиалоидной мембраны и прочее.

    Отдельно стоит отметить возможность диагностики и лечения ретинопатии недоношенных.

    Основная методика лечения — лазерная микрохирургия ранних стадий. Витреальная хирургия ретинопатии недоношенных не применяется.

    При прогрессировавши миопии II-III степени на 1,0 D и более в год выполняются склероукрепляющие операции.

    Сотрудниками отделения микрохирургии глаза ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ» в 2001 году издан сборник научных статей «Современные методы медицинской реабилитации при патологии органа зрения», в 2005 году сборник научных статей – «Актуальные проблемы медицины».

    источник

  • Источники:
    • http://3gkb.by/uslugi/nashi-programmy-lecheniya/lazernaya-mikrokhirurgiya-glaza
    • http://www.vip-clinic.by/services/oftalmologicheskie-programmy/lazernaya-mikrokhirurgiya-glaza/
    • http://www.kp.by/daily/26661/3683298/
    • http://retina.by/otsloenie-setchatki
    • http://glaza.by/retinal_detachment/
    • http://voka.by/services/lechenie-diabeticheskoj-retinopatii
    • http://www.10gkb.by/informatsiya/stati/otslojka-setchatki-glaza-prichiny-simptomy-lechenie
    • http://medportal.org/services/operaciya-po-povodu-otslojki-setchatki/1/
    • http://superlasik.by/
    • http://www.rcrm.by/stac_glaz.html