Меню Рубрики

Определение поля зрения с помощью компьютера

Что такое поле зрения? В медицинском понимании – это видимое пространство, которое воспринимает глаз в фиксированном состоянии. По сути, для оценки поля зрения берется момент, когда взор направлен в одну определенную точку. Взгляд должен быть зафиксирован прямо и при этом быть полностью неподвижным. Такой показатель, как поле зрения, необходим для оценки объемов того сегмента, который способен захватывать орган зрения.

За способность видеть и распознавать определенный объем окружающей картинки отвечает отдел периферического зрения. Качество такой зрительной способности зависит от объема пространственных точек, которые способен фиксировать глаз, находясь в неподвижном состоянии.

Для определения качества периферического зрения используется специальная методика исследования границ поля зрения – периметрия. Указанный метод диагностики позволяет на раннем этапе выявить серьезные нарушения в области сетчатки глаза, проблемы со зрительным нервом и прочие возможные патологии, которые оказывают влияние на качество зрения.

Нарушения, связанные с полем зрения могут возникнуть по следующим причинам:

  • Патологические изменения в области сетчатки (кровоизлияния, онкообразования, отслоение и т.д.).
  • Наличие хронической артериальной гипертензии.
  • Присутствие ряда офтальмологических недугов (глаукома, неврит и др.)
  • Травмы и ожоги глаз, а также черепно-мозговые повреждения.

В вышеперечисленных ситуациях, а также по ряду других причин человеку может быть назначено периметрическое обследование зрения. Эта процедура абсолютно безболезненна, безопасна и показывает весьма впечатляющие результаты.

Стоит отметить, что существует ряд противопоказаний к проведению такого вида исследования:

  • Состояние алкогольного или наркотического опьянения.
  • Психические расстройства.

Перечень противопоказаний, как можно заключить из вышеприведенного списка, мал. В основном, проведение компьютерной периметрии допустимо во многих требующих такого обследования ситуациях. При серьезных противопоказаниях и срочной необходимости такой диагностики рекомендуются альтернативные способы обследования.

Для осуществления означенного вида исследования применяется специальный прибор — периметр. Офтальмологические периметры — приборы, позволяющие отследить диапазон поля зрения в заданных границах.

Эти приборы представлены в нескольких разновидностях и предполагают использование определенных методик исследования.

Периметрическое исследование проводится несколькими методами:

  • Кинетический.
  • Статический.
  • Кампиметрия.
  • Тест Ампспера.
  • Тест Дондерса.

Кинетическая периметрия заключается в оценке зависимости поля зрения от размеров, цветовой насыщенности перемещаемого предмета. Для такого исследования используется яркий световой стимул. Объект перемещают по заданным траекториям. Точки, в которых глаз показывает определенные реакции, заносят в специальный бланк. После окончания теста, все точки соединяют и получают те самые границы поля зрения. Вот так выглядит бланк периметрического обследования:

Этот метод обследования позволяет определить наличие не только офтальмологических патологий, но некоторых нарушений ЦНС. Для проведения кинетической периметрии используются специальные проекционные периметры.

Современные проекционные периметры обеспечивают высокую точность измерений. Это, в свою очередь, позволяет диагностировать большое количество серьезных офтальмологических расстройств.

Статическая периметрия основывается на наблюдении за неподвижным объектом, который фиксируют в разных участках поля зрения. При помощи этой методики определяют порог чувствительности глаза к восприятию изменений интенсивности выраженности картинки. Эта методика подходит для проведения скрининговых исследований и позволяет выявить многие патологии сетчатки на начальном этапе развития. Эта разновидность исследования осуществляется при помощи автоматических компьютерных периметров. Такое оборудование позволяет исследовать все поле зрения или определенные показатели на отдельных участках. За счет такого оборудования можно провести надпороговую или пороговую периметрию.

Надпороговое исследование позволяет зафиксировать качественные изменения поля зрения. Основываясь на таких показателях можно предположить ряд офтальмологических патологий.

Пороговая периметрия применяется для количественной оценки световой чувствительности сетчатки глаза.

Выше указаны две основных методики, применяемые для проведения рассматриваемого вида офтальмологического обследования.

Тест Амспера базируется на изучении реакции глаза, при взгляде, зафиксированном на объекте, помещенном в середине решетки. Это достаточно простая методика, которая позволяет оценить центральное поле зрения. Для этих же целей может использоваться другая методика — кампиметрия.

Кампиметрия – это исследование, проводимое с фиксацией взгляда на объект белого цвета, который помещен в черный квадрат.

Тест Дондерса – простейшая методика, которая рассчитана на ориентировочную оценку границ поля зрения. Опирается тест на фиксацию взгляда пациента на объекте, который потом перемещается от периферии к центру одного из меридианов (4-8). При этом виде тестирования за норму берется поле зрения врача. Рассчитывается, что ,и доктор, и пациент должны сфокусировать взгляд на объекте одновременно.

Для проведения теста Дондерса врач и пациент должны занять положение, показанное на картинке.

В отличие от остальных методик, этот тест выполняется без применения специальной аппаратуры. Этот вариант проверки выбирается в случаях, когда проведение инструментальной диагностики по каким-либо причинам невозможно.

Компьютерная периметрия

Компьютерная периметрия — современное высокоэффективное обследование, направленное на определение поля зрения пациента. Такая диагностика выполняется при помощи специального компьютерного периметра, который снабжен программным обеспечением для проведения скринингового или порогового исследования. Память прибора предполагает возможность сохранения промежуточных результатов и последующее проведение статического анализа серии обследований.

Использование компьютера для подобного рода исследования позволяет получить наиболее точные данные о состоянии зрения пациента. Различные настройки предполагают возможность изучения всех областей зрения.

Сама процедура не таит в себе ничего сложного. Компьютерная периметрия проводится следующим образом:

  • Пациента усаживают перед прибором (компьютерным периметром).
  • Обследуемому предлагают сфокусировать взгляд на определенном объекте, отображающемся в момент проведения обследования на мониторе.
  • Пациент видит на экране различные метки, которые находятся в хаотичном движении.
  • При фиксации взглядом объекта, пациенту требуется нажать кнопку.
  • После окончания процедуры, специалист распечатывает бланк с результатами проверки. На основании этих данных врач имеет возможность составить картину особенностей зрения пациента.

Описанная процедура проводится по одной и той же схеме с изменением скорости, направлений и цветов объектов. При необходимости, спустя время процедуру можно повторить. Компьютерная периметрия абсолютно безвредна и не доставляет никаких неприятных ощущений. Проводить такое обследование можно неограниченное количество раз, ровно столько сколько требуется для объективной оценки особенностей периферического зрения пациента.

Расшифровка результатов

Результаты проведения означенного вида исследования нуждаются в расшифровке. Все показатели в ходе обследования заносятся в специальный бланк. После этого специалист проводит подробную оценку результатов и дает заключение о качестве зрения пациента.

На патологию могут указывать следующие моменты:

  • Выпадение зрительной функции из некоторых участков поля зрения. Если таких выпадений больше определенной нормы, то скорей всего присутствует нарушение.
  • Обнаружение скотом определенного состояния может указывать на наличие глаукомы.
  • Спектральное, центрическое или двухстороннее сужения зрения может говорить о серьезной патологии зрительной функции глаза.

Нормой при проведении статической периметрии считаются следующие показатели:

  • Для белого поля: Кверху- 55 градусов, кверху снаружи -65 градусов, кнаружи – 90 градусов, к низу кнаружи 90 градусов, к низу 70 градусов, книзу кнутри 45 градусов, кнутри 55 градусов, кверху кнтури50 градусов.
  • Цветные поля зрения: кнаружи на зеленый – 30 градусов, на красный – 50 градусов, на синий – 70 градусов, кнутри – 30, 40,50 градусов, книзу и кверху – 3-,40,50 градусов.

123458, г. Москва, ул. Твардовского, 8
Телефон: +7 (495) 780-92-55
Факс: +7 (495) 780-92-57

Определение полей зрения

Успешность человека напрямую зависит от того, насколько быстро он ориентируется в пространстве и времени. Залогом этого является, в том числе, и острота зрения. Технический прогресс и стремительный современный темп жизни может стать причиной ухудшения зрения в достаточно молодом возрасте. На страже этого стоит мировая офтальмология. Профилактическая диагностика включает огромный спектр процедур, позволяющий следить за здоровьем глаз.

Одной из таких процедур является периметрия — исследование границ поля зрения (периферического зрения), показатели которого помогают офтальмологам диагностировать болезни глаз, в частности, глаукому или атрофию зрительного нерва. Для измерения необходимых параметров в арсенале медиков имеется современное диагностическое оборудование, обследование на котором проходит безболезненно и без соприкосновения с поверхностью глаз, что снижает риски воспаления.

В случае возникновения каких-либо проблем рекомендуется, не откладывая проконсультироваться с врачом, а также не пренебрегать ежегодными профилактическими обследованиями.

Понятие границ поля зрения

Периферическое зрение наделяет человека способностью увидеть и распознать определенный объем окружающих его объектов. Для проверки его качества офтальмологи используют методику исследования границ поля зрения, которая носит название периметрия. Под границами полей зрения в медицине подразумевается видимое пространство, которое способен распознать неподвижный глаз. Иными словами, это обзор, который доступен при условии, что взгляд пациента устремлен в одну точку.

Качество подобной зрительной способности находится в прямой зависимости от объема присутствующих в пространстве точек, которые охватывает находящийся в неподвижном состоянии глаз. Наличие определенных отклонений в показателе, полученном во время периметрии, дает основание врачу заподозрить то или иное заболевание глаз.

В частности, определение границ поля зрения необходимо для того, чтобы выяснить, в каком состоянии находятся сетчатка или зрительный нерв. Также подобная процедура незаменима для выявления патологий и диагностики офтальмологических заболеваний, таких как глаукома, и назначения эффективного лечения.

Показания к проведению процедуры

В медицинской практике существует ряд показаний, при которых необходимо назначать периметрию. Так, например, нарушение полей зрения может быть вызвано следующими причинами:

  1. Дистрофией сетчатки, в частности ее отслоением.
  2. Кровоизлияниями в сетчатку.
  3. Онкологическими образованиями на сетчатке.
  4. Травмами зрительного нерва.
  5. Ожогами или травмами глаз.
  6. Наличием определенных офтальмологических заболеваний.
Читайте также:  Материалистическая точка зрения в философии это

В частности, периметрия позволяет диагностировать глаукому с последующим исследованием и уточнением этого диагноза или установить заболевания, связанные с повреждением макулы.

В некоторых случаях информация о данных периметрии требуется при устройстве на работу. С ее помощью проверяется наличие повышенной внимательности у сотрудника. Кроме этого, используя данный метод исследования, можно диагностировать черепно-мозговые травмы, хроническую гипертонию, а также инсульты, ишемическую болезнь и невриты.

Наконец, определение поля зрения помогает выявлению симуляционных настроений у пациентов.

Противопоказания к периметрии

В некоторых случаях применение периметрической диагностики противопоказано. В частности, эту методику не применяют в случае агрессивного поведения пациентов или наличия у них психического расстройства. К искажению результатов приводит не только пребывания пациентов в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, но употребление даже минимальных доз спиртосодержащих напитков. Противопоказаниями к определению остроты периферического зрения является также умственная отсталость пациентов, которая не позволяет выполнять указания врача.

При необходимости подобной диагностики в этих случаях медики рекомендуют прибегнуть к альтернативным способам обследования.

Методы диагностики

Для проведения периметрии в офтальмологической практике используется несколько типов приборов, которые носят название периметр. С их помощью медики отслеживают границы поля зрения по специально разработанным методикам.

Ниже приведены следующие основные типы процедуры. Все они являются безболезненными и неинвазивными, а также не требуют от пациента никакой предварительной подготовки.

Кинетическая периметрия

Это процедура, позволяющая оценить зависимость поля зрения от величины и цветовой насыщенности объекта, который перемещается. Этот тест подразумевает обязательное наличие в перемещающемся по заранее заданным траекториям объекте яркого светового стимула. В процессе обследования фиксируются точки, которые вызывают определенную реакцию глаз. Они заносятся в бланк периметрического исследования. Их соединение по итогам мероприятия дает возможность выявить траекторию границ поля зрения. При проведении кинетической периметрии применяются современные проекционные периметры с высокой точностью измерения. С их помощью осуществляется диагностика ряда офтальмологических патологий. Кроме офтальмологических отклонений подобный метод исследования дает возможность обнаружить и некоторые патологии в работе ЦНС.

Статическая периметрия

В ходе статической периметрии осуществляется наблюдение за неким неподвижным объектом с фиксированием его в ряде участков поля зрения. Этот метод диагностики позволяет установить чувствительность зрения к изменениям интенсивности отображения картинки, а также пригоден для скрининговых исследований. Кроме того, с его помощью можно определить начальные изменения в сетчатке. В качестве основного оборудования применяется автоматический компьютерный периметр, дающий возможность проводить исследование всего поля зрения или отдельных его участков. С помощью подобного оборудования проводится пороговое или надпороговое периметрическое исследование. Первое из них позволяет получить качественную оценку чувствительности сетчатки к свету, а второе — зафиксировать качественные изменения поля зрения. Эти показатели нацелены на диагностику целого ряда офтальмологических заболеваний.

Кампиметрия

Под кампиметрией подразумевается оценка центрального поля зрения. Это исследование проводится путем фиксации глаз на объектах белого цвета, которые двигаются по черному матовому экрану — кампиметру — от центра к периферии. Врач отмечает точки, где объекты временно выпадают из поля зрения пациента.

Тест Амспера

Еще один достаточно простой метод оценки центрального поля зрения — тест Амспера. Также он известен под названием «тест для выявления макулярной дистрофии сетчатки». Во время диагностики врач изучает реакцию глаз в случае, когда взгляд устремлен на объект, размещенный в центре решетки. В норма все линии решетки должны казаться пациенту абсолютно ровными, а образующиеся пересечением линий углы — прямыми. В том случае, если пациент видит изображение искаженным, а некоторые участки искривленными или затуманенными, это свидетельствует о присутствии патологии.

Тест Дондерса

Тест Дондерса позволяет очень просто, без применения каких-либо приборов, определить ориентировочные границы поля зрения. При его проведении взгляд фиксируется на объекте, который начинают перемещать с периферии к центру меридиана. В этом тесте наряду с пациентом задействован и офтальмолог, поле зрения которого считается нормой.

Находящиеся на расстоянии метра друг от друга врач и пациент должны одновременно сфокусироваться на определенном объекте, при условии, что их глаза находятся на одном уровне. Офтальмолог прикрывает свой правый глаз ладонью правой, а пациент — свой левый глаз ладонью левой руки. Далее врач заносит свою левую руку с височной стороны (за границей видимости) в полуметре от пациента, и начинает, двигая пальцами, перемещать кисть к центру. Фиксируются моменты, когда глаз исследуемого улавливает начало появления контуров объекта, который перемещается (кисти врача) и его конец. Они являются определяющими для установления границ поля зрения для правого глаза пациента.

Подобная технология применяется для фиксации наружных границ поля зрения и в других меридианах. При этом для исследования в горизонтальном меридиане кисть офтальмолога располагается вертикально, а в вертикальном — горизонтально. Подобным образом, только в зеркальном отражении, исследуются показатели поля зрения левого глаза пациента. За эталон в обоих случаях берется поле зрения офтальмолога. Тест помогает установить, находятся ли границы поля зрения пациента в норме или наблюдается их сужение концентрично или секторообразно. Его применяют лишь в тех случаях, когда нет возможности осуществить инструментальную диагностику.

Компьютерная периметрия

Наибольшую точность при оценке дает компьютерная периметрия, для проведения которой используют специальный компьютерный периметр. Эта современная высокоэффективная диагностика использует программы для проведения скринингового (порогового) исследования. В памяти прибора остаются промежуточные параметры ряда обследований, что дает возможность проведения статического анализа всей серии.

Компьютерная диагностика позволяет получить широкий спектр данных о состоянии зрения пациентов с обеспечением их наибольшей точности. При этом она не представляет собой ничего сложного и выглядит следующим образом.

  1. Пациент располагается перед компьютерным периметром.
  2. Специалист предлагает исследуемому зафиксировать взгляд на объекте, который представлен на экране компьютера.
  3. Взгляду пациента доступен ряд меток, хаотически двигающихся по монитору.
  4. Зафиксировав взгляд на объекте, пациент нажимает кнопку.
  5. Данные о результатах проверки заносятся в специальный бланк.
  6. По окончании процедуры врач распечатывает бланк и, проанализировав результаты исследования, получает представление о состоянии зрения обследуемого.

В ходе процедуры по этой схеме предусмотрено изменение скорости, направления движения и цветовой гаммы представленных на мониторе объектов. Ввиду абсолютной безвредности и безболезненности, подобную процедуру можно повторять многократно, до тех пор, пока специалист не убедиться в получении объективных результатов исследования периферического зрения. После проведения диагностики не требуется никакой реабилитации.

Расшифровка результатов

Как отмечалось выше, полученные в ходе периметрического обследования данные подлежат расшифровке. Изучив занесенные на специальный бланк показатели обследования, офтальмолог сравнивает их с нормативными показателями статистической периметрии и дает оценку состояния периферического зрения пациента.

О наличии каких-либо патологий могут свидетельствовать следующие факты.

  1. Случаи выявления выпадения зрительной функции из определенных сегментов поля зрения. Заключение о патологии делается в том случае, если количество подобных нарушений превышает определенную норму.
  2. Выявление скотом — пятен, которые препятствуют полноценному восприятию объектов, — может свидетельствовать о заболеваниях зрительного нерва или сетчатки, в том числе и глаукоме.
  3. Причиной сужения зрения (спектрального, центрического, двухстороннего) могут являться серьезной изменения зрительной функции глаза.

При прохождении компьютерной диагностики следует принимать во внимание ряд факторов, которые могут исказить результаты обследования и стать причиной отклонения от нормативных показателей периметрии. К их числу относится как особенности физиологического строения внешности (опущенные брови и верхнее веко, высокая переносица, глубоко посаженные глазные яблоки), так и значительно сниженное зрение, раздражение или воспаление сосудов вблизи зрительного нерва, а также некачественная коррекция зрения и даже некоторые виды оправ.

Периметрия: как делается, расшифровка, нормальные показатели

Когда человек начинает замечать сужение полей зрения или у него обнаруживают общие заболевания, так или иначе влияющие на орган зрения, глазной врач или специалист иного профиля назначает периметрию.

Давайте подробно разберемся,что собой представляет процедура и что она определяет.

В каких случаях требуется?

Чаще всего поле зрения страдает при таких заболеваниях:

  • Патологические процессы в зрительном нерве: травма, неврит.
  • Глаукома в любой стадии развития.
  • Отслойка сетчатки, кровоизлияния и новообразования в ней.
  • Травмы мозга.
  • Новообразования ЦНС.
  • Рассеянный склероз.
  • Нарушение кровообращения мозга.
  • Гипертония.
  • Профилактические осмотры (например, для водителя).

Как проводят периметрию

В зависимости от того, каким именно устройством осуществляют процедуру, техника исследования полей зрения отличается.

Обследование периметром

Сначала проводят исследование к белому цвету:

  1. Пациента просят присесть рядом с прибором спиной к источнику света. Подбородок помещается на подставку аппарата. Один глаз закрывается повязкой-заслонкой, а другой глядит на белую метку, размещенную в центральной части периметра. Именно на эту точку человеку придется смотреть всю процедуру.
  2. По прошествии нескольких минут, выделенных на привыкание, пациента информируют, что он фиксирует взгляд на неподвижной метке, а после того, как заметит на периферии движущуюся точку, нужно сказать об этом специалисту.
  3. Доктор начинает перемещать метку по меридианам в направлении с периферии к центральной части, а исследуемый дает знать, когда он видит предмет.
  4. Врач поворачивает прибор поочередно на 45˚ и 135˚.
  5. С другим глазом проводят такие же действия, как с первым.
Читайте также:  Влияние калия на организм человека с хим точки зрения

По завершении обследования специалист создает схематическое изображение полей зрения человека.

Затем осуществляется периметрия с помощью цветных меток.

  1. Исследуемый не должен знать о том, с каким именно цветом ему проведут процедуру. Поэтому во время обследования человеку нужно не только отметить метку, но и правильно определить ее окраску.
  2. После этого на схематическом изображении полей зрения ставят указание границ. Если пациент ошибается с цветом, метка двигается дальше, пока специалист не получит правильный ответ.

Чаще всего используются предметы красного, желтого, зеленого и синего цветов. Процедура совершается с 8 меридианами и интервалом 45˚ либо 12 меридианами и 30˚.

Исследование с помощью компьютера

  • Пациент усаживается около аппарата. На 1 глаз устанавливается заслонка, подбородок кладется на подставку.
  • Предметы хаотично двигаются на мониторе, а пациент, увидев объект, должен нажать на кнопку мыши.

Компьютерная периметрия глаза занимает больше времени – около 5-10 минут. Суть процедуры состоит в том, что яркость и размер статичного объекта постоянно изменяются. Исследование определяет чувствительность сетчатой оболочки к цвету в любых ее зонах.

Что может помешать получить корректные данные:

  • Птоз верхнего века;
  • Нависание бровей в зрительную зону;
  • Глубоко посаженные глаза;
  • Наличие высокой переносицы.

Если у человека имеются подобные признаки, рекомендуется пройти обследование при помощи компьютерного устройства и периметра. Это позволит получить более точные результаты.

Показатели периметрии: норма или отклонение?

Интерпретация результатов зависит от того, насколько они отличаются от нормальных значений, и прибора, которым проводилось исследование.

  • Границы поля зрения по отношению к белому цвету, выполненные периметром:

Кнутри – 55˚.

  • Нормальные показатели при проведениикомпьютерной периметрии:

Считается, что самый большой размер полей зрения существует для синего цвета, а наименьший – для зеленого. Это объясняется разницей их длины волны.

Средние значения полей зрения на цвета такие:

Кверху: 50˚ – на синий, 40˚ – красный, 30˚ – зеленый.

Книзу: 50 – синий; красный – 40˚, 30˚ – зеленый.

Кнаружи: 70˚, 50˚, 30˚соответственно.

Расшифровка результатов

Получив данные периметрии, каждому хочется понять, отличаются ли они от нормы или все в порядке. Что делать, если запись к врачу не скоро, а узнать очень хочется?

  • При нарушении периферического зрения на желтый и синий цвета можно предполагать, что имеется патология в сосудистой оболочке глазного яблока.
  • На красный и зеленый цвет – повреждение зрительного тракта, несущего импульс от сетчатки к коре головного мозга.
  • При равномерном сужении границ периферического зрения со всех направлений чаще всего происходит поражение сетчатки в виде пигментной дегенерации либо патологии зрительного нерва.
  • Если наблюдается симметричное выпадение границ в 2 глазах, можно предполагать развитие новообразования или кровоизлияния в зрительных путях или головном мозге.
  • Носовое сужение границ поля зрения – верный симптом глаукомного поражения глаза.
  • Наличие скотом может говорить о появлении патологического очага в сетчатой оболочке или зрительном тракте.

Бывает, что во время процедуры исследуемый вдруг начинает видеть кратковременные выпадения участков полей зрения, а при зажмуривании – яркие линии, которые уходят с центральной зоны на периферию. Подобные мерцательные скотомы свидетельствуют о спазме сосудов мозга, которые требуют приема спазмолитиков.

Стоимость исследования напрямую зависит от того, каким именно аппаратом проводится процедура и регион, где она осуществляется. Средняя цена на периметрию составляет от 200 до 700 рублей.

Исследование проводится с помощью периметра Ферстера или компьютера и не требует какой-либо подготовки со стороны пациента. Периметрия позволяет специалисту подтвердить глазные, неврологические и общие заболевания, поэтому это незаменимая процедура в практике окулиста, невролога и терапевта.

Компьютерная периметрия

Чтобы определить наличие глазного заболевания и степень его развития врачи проводят диагностику на современном оборудовании. Самым распространенным методом диагностики является компьютерная периметрия.

Проведение компьютерной периметрии

В этой статье наш сайт «uglaznogo.ru» подробно разобрался с особенностями проведения этой процедуры.

Когда нужна периметрия глаза

Компьютерная периметрия глаза – это метод, который позволяет определить поля зрения с помощью специального прибора или компьютера. Поле зрения нарушается при следующих заболеваниях:

  1. Глаукома.
  2. Патологические процессы в зрительном нерве.
  3. Травмы мозга.
  4. Отслойка сетчатки.
  5. Рассеянный склероз.
  6. Гипертония.
  7. Нарушение кровообращения мозга.

Определение поля зрения

Область применения

Компьютерная периметрия необходима, чтобы определить глазные заболевания, так как сигналы к зрительному нерву передаются непосредственно в мозг. Этот метод позволяет диагностировать и другие патологии:

  • нарушения головного мозга, связанные с инсультом;
  • черепно-мозговые повреждения;
  • новообразования в мозге.

Если пациент симулирует проблемы со зрением и утверждает, что он плохо видит тогда компьютерная периметрия сможет подтвердить наличие или отсутствие заболевания. Некоторые больные преувеличивают свои симптомы, но обмануть компьютерную диагностику невозможно.

Проведение периметрии

Техника исследования полей зрения отличается в зависимости от оборудования, которое будет задействовано для проверки.

Обследование периметром

Сначала проводится исследование к белому цвету:

  1. Пациент должен расположиться рядом с прибором спиной к источнику света. Подбородок помещают на специальную подставку аппарата. Один глаз закрывают повязкой, а второй должен смотреть на указанную метку, которая размещена в центральной части. Именно на эту точку человеку нужно смотреть всю процедуру.
  2. Через несколько минут пациента проинформируют, что он фиксирует взгляд на неподвижной метке. Когда пациент заметит на периферии движущуюся точку, он должен сказать об этом специалисту.
  3. Теперь доктор начнет перемещать метку с периферии к центральной части, а пациент должен сообщить, когда заметит предмет.
  4. Врач постепенно переворачивает прибор на 45 и 135 градусов.
  5. Со вторым глазом проводят подобные мероприятия.

После завершения обследования специалист создаст схематическое изображение полей зрения человека.

Консультация у офтальмолога

Затем осуществляют периметрию с помощью цветных меток:

  1. Пациента заранее предупреждают о том, какой цвет будет использован при проведении процедуры. Поэтому в процессе обследования нужно не просто определить метку, но и определить ее окраску.
  2. После этого на схематическом изображении полей указывают границы. Если пациент ошибается с цветом тогда метка двигается дальше.

Чаще всего используются предметы красного, желтого или зеленого цвета. Процедуру специалисты осуществляют с 8 меридианами и интервалом 45 градусов или 12 меридианами и 30 градусами.

Исследование с помощью компьютера

Процедура проверки состоит из следующих этапов:

  • Пациент должен сесть возле аппарата. На 1 глаз устанавливается заслонка, а подбородок кладут на подставку.
  • Предметы хаотично двигаются на мониторе и пациент после того, как увидит объект должен нажать на кнопку.

Прибор для компьютерной периметрии

Компьютерная периметрия занимает около 5-10 минут. Суть процедуры заключается в том, что яркость и размер статического объекта постоянно изменяется. Исследование позволяет определить чувствительность сетчатой оболочки к цвету в любых ее зонах.

Важно знать! Данные, которые получают после проведения компьютерной периметрии более точные по сравнению с использованием периметра Ферстера. Полученные результаты сохраняются в компьютере и при необходимости их можно вновь посмотреть.

На получение точных данных повлияют следующие факторы:

  • Птоз верхнего века;
  • Нависание бровей в зрительную зону;
  • Глубоко посаженные глаза;
  • Наличие высокой переносицы.

Людям, у которых есть эти признаки рекомендуется пройти обследование с помощью компьютерного устройства и периметра. Это позволяет получить точные результаты.

Получение и оценка результатов

На глазное яблоко наносится условная сетка меридианов, которые соединяют переднюю и заднюю центральную точку глаза. После нажатия кнопки пациентом компьютерная программа в автоматическом режиме фиксирует координаты точки. Иногда возникает проблема, когда пациент заметил точку, но не успел нажать на кнопку. Избавиться от этой проблемы позволяет программа вторичного контроля. Процедура занимает около 30 минут. Затем компьютер обрабатывает данные и распечатывает результаты.

Нормальное поле зрения

Поле зрения не является сплошной зоной. Врачи утверждают, что даже у здоровых людей в поле зрения выпадают некоторые участки, где точки не фиксируются. Эти участки окружены нормальным полем зрения.

Стоимость исследования зависит от того, каким аппаратом проводится проверка. Средняя стоимость составляет от 300 до 1000 рублей. Исследование проводят с помощью периметра Ферстера или компьютера.

После проведения периметрии можно определить множество глазных заболеваний. Чтобы предотвратить появление глазных заболеваний после 40 лет нужно раз в год делать эту процедуру.

Проверка зрения не отходя от компьютера

Оказывается, проверить зрение можно и в домашних условиях, не отходят от компьютера. Есть достаточно много тестов, которые помогут выявить аномалии и подскажут, что самое время обратиться к доктору за помощью. Здесь – некоторые из них.

Проверка зрения не отходя от компьютера

Правила проверки

Чтобы результаты тестов были более-менее достоверными, придерживаются определенных правил.

  1. Монитор располагают на расстоянии 0,3–5 м, обязательно на уровне глаз, так, чтобы поверхность не отбрасывала блики.
  2. Тестирование проводят, когда человек себя хорошо чувствует, не ощущает напряжения в глазах.
  3. Включают общее освещение.
  4. Таблица для проверки должна быть четкой и контрастной.
  5. Сидят ровно, не щурятся, не напрягают глаза.
  6. Проверку проводят «на свежий глаз» — до выхода на улицу, чтения, другой работы, создающей нагрузку на орган зрения.
Читайте также:  Определение жизни с точки зрения ученых

Правила проверки зрения с помощью компьютера

Таблица Сивцева

Когда говорят о проверке глаз, вспоминают, в первую очередь, таблицу Сивцева. Это плакат с изображением массива из заглавных букв, в котором насчитывается 12 строк. Оптотипы (так называют проверочные буквы) уменьшаются от верхней строчки к нижней. Слева указано расстояние, с которого человек без аномалий зрения должен видеть ту или иную строку. Считается, что в норме символы верхней строки различимы с 50 метров, нижней – с 2,5 м.

Расстояние указывается справа в таблице, и обозначается буквой D. А с левой стороны указывается величина V – острота зрения. Обычно проверяют зрение с расстояния 5 м. Для чистоты эксперимента таблица освещается люминесцентной лампой яркостью не ниже 700 лм. При нормальном зрении, или V=1,0, человек видит десятую строчку. Если он распознает только символы, расположенные выше, то говорят о близорукости, ниже – о дальнозоркости.

Таблица Сивцева для проверки зрения

Показатель остроты зрения V, определяется, когда будут прочитаны все или большая часть символов в ряду. Называя оптотипы в строках с седьмой по десятую можно допустить 2 ошибки, с четвертой по шестую – 1 ошибку. Читая 1–3 строки ошибаться нельзя.

Таблица Орловой для детей

Аналогичным образом проверяют зрение у дошкольника, который еще не знает букв. Для этого возраста создана специальная таблица Орловой — в ней используются картинки.

Перед проверкой с ребенком проводят небольшую подготовительную работу. Его подводят к таблице и показывают поочередно символы. Это нужно для того, чтобы понять, как слово малыш использует, видя грибочек, мотоциклиста или автомобиль.

Таблица Орловой для детей

Чтобы не утомить ребенка, ему показывают по одной фигурке в ряду. Только если он не распознает картинку, просят называть остальные. Начинают с первой строки, где самые большие оптотипы.

Дуохромный тест

Такая проверка поможет выявить близорукость и дальнозоркость. Нельзя снимать очки для дали, если человек пользуется ими в повседневной жизни. Глаза проверяют поочередно.

Дуохромный тест проводится по таблице, поле которой вертикальной линией разделено на две равные части: правая окрашена в зеленый цвет, левая – в красный. Посредине поля – буквы.

Дуохромный тест для проверки зрения

Задача теста – определить, на каком цветном поле человек лучше различает оптотипы. Суть его изложена в таблице:

Цвет фона, на котором лучше видны буквы Расположение средней точки фокусировки Диагноз, нужна дополнительная коррекция Какая оптика нужна
Красный Перед сетчаткой Миопия (близорукость) Минус
Зеленый За сетчаткой Гиперметропия (дальнозоркость) Плюс

Если тест проходят в очках, то необходима коррекция линзы в соответствии с полученными результатами.

Пациенты со здоровым зрением видят символы на обеих сторонах таблицы одинаково четко. В этом случае говорят, что у них эмметропия.

Астигматизм

Дефектами рефракции называют близорукость, дальнозоркость, пресбиопию – старческую дальнозоркость. Все эти нарушения зрения можно обнаружить по нижеприведенной таблице. Однако интересна она, прежде всего, тем, что по ней диагностируют астигматизм.

Астигматизм возникает вследствие нарушения формы глазного хрусталика. Заболевание опасно тем, что может вызвать развитие косоглазия, серьезное падение остроты зрения. При первых подозрениях на подобное расстройство можно воспользоваться, например, такой таблицей.

Таблица для проверки зрения на астигматизм

Для проверки нужно закрыть один глаз, отдалиться на 3–5 шагов от монитора, посмотреть на круг. У человека с хорошим зрением все линии на рисунке одного цвета и яркости. Если линии на звезде стали темнее или ярче, стоит подозревать астигматизм.

Вот еще один вариант проверочных изображений.

Вариант проверочных изображений на астигматизм

Проверяют поочередно правый, затем левый глаз. При нормальном зрении линованные квадраты одинаково черные. Если какие-то и фигур кажутся более светлыми, имеются отклонения от нормы.

Читайте более подробную информацию, методики распознавания астигматизма, дальтонизма, дальнозоркости и других дефектов зрения, в нашей новой статье — «Тест на зрение».

Звезда Сименса

Интересные опыты можно провести, используя «звезду Сименса». Она представляет собой фигуру, состоящую из 54 лучей, окрашенных в черный цвет и соединяющихся в центре, помещенную на белый фон. Диаметр окружности – 10 см.

Тестируемый отдаляется на расстояние 5 метров от монитора. При отсутствии аномалий человек видит, как на половине длины лучи сливаются в сплошной серый круг. Это происходит из-за того, что разрешающая способность сетчатки имеет пределы.

Если присутствуют дефекты рефракции, то картина иная:

  • происходит инверсия: на месте черного луча – белый фон;
  • лучи сливаются только на очень коротком отрезке, а затем снова различимы;
  • другие эффекты.

Все это может увидеть и человек с нормальной рефракцией, поднеся картинку близко к глазам.

Тест на цветовосприятие

Еще свежи в памяти обсуждения о цвете платья: по одной версии оно было бело-золотым, по другой – сине-черным. Споры еще раз подтвердили: не все воспринимают цвета одинаково. Например, некоторые не способны различить оттенки красного — алый и винный. Причина этого явления в том, что у людей разное количество фоточувствительных рецепторов (они имеют форму микроскопических колб) в глазной сетчатке.

Этот тест создала Диана Дервал – профессор и нейромаркетолог. Он расскажет, насколько сильно цветовосприятие. Перед испытуемым стоит задача: посчитать количество оттенков, которые он сможет различить на картинке.

Тест Дианы Дервал

Расшифровка результатов проверки:

Результат Количество цветов Расшифровка
Дихромат До 20 цветов, около 25% населения В глазу есть только два типа колб-рецепторов. Такие люди обычно отдают предпочтение черному, синему, бежевому цветам в одежде
Трихромат 20–32 цвета, около 50% населения В органе зрения есть три вида колбочек, благодаря чему возможно увидеть оттенки синего, красного, фиолетового, зеленого
Тетрахромат 32–39 цветов, 25% населения У таких людей задействованы все четыре вида фоточувствительных рецепторов. Но при таком цветовосприятии, с большой вероятностью, раздражает желтый

Тест Амслера

Это простой и информативный тест, позволяющий выявить макулярный отек, метаморфопсии, скотомы.

Картинку располагают на расстоянии 30 см от глаз, правый глаз прикрывают, а левым смотрят несколько секунд на черную точку, расположенную в центре сетки. Затем глаза меняют.

У здоровых людей линии должны быть ровными, без каких-либо пятен и деформаций. Искривления линий вокруг точки указывают на то, что возможно развитие макулодистрофии или другие нарушения.

  • Макулярный отек – набухание макулы (желтого пятна), центральной зоны сетчатки, отвечающей за центральное зрение. В ней содержится много фоторецепторов, нарушения в этой части глаза существенно влияют на качество зрения и указывают на серьезные заболевания — диабетическую ретинопатию и окклюзию вен сетчатки. Симптомы отека: размытость, искажения, розоватый оттенок изображения, повышенная световосприимчивость и др.
  • Метаморфопсия — искаженное восприятие формы, расположения в пространстве, цвета, величины и др.
  • Скотома — наличие «слепых» участков в поле зрения, которые не связаны с границами такого поля. Возникает при рассеянном склерозе, повреждении нервных волокон, закупорки сосудов сетчатки, нехватке питательных веществ, атрофии зрительного нерва и т. д.

Тест на катаракту

Этот тест поможет определить, нужна ли операция людям с катарактой. Здесь нет графических изображений, просто требуется ответить положительно или отрицательно на поставленные вопросы и подсчитать результаты.

  1. Можете ли вы прочесть мелкий шрифт – в книге, на этикетке?
  2. Вы читаете без очков?
  3. Вы легко узнаете людей, когда они подходят близко?
  4. Вы видите края тротуара, лестничные ступени?
  5. Вы способны прочесть, что написано на вывесках, уличных указателях, табличках общественного транспорта?
  6. Вам легко дается мелкая работа – шитье, вязание и др.?
  7. Вы четко видите телевизионную картинку?
  8. Вы легко управляете транспортом?
  9. Вы готовите на кухне без использования контактных линз, очков?

Если хотя бы на три вопроса из списка дан отрицательный ответ, возможно, стоит задуматься о решении проблемы радикальными методами.

Симптомы глазных заболеваний

Не стоит расстраиваться, если в результате проверки выявлены дефекты зрения. Возможно, не до конца выполнены все условия или самочувствие оставляет желать лучшего. Просто нужно отдохнуть, и, возможно, утром все наладится.

Глаза – это не только зеркало души. Это окна, через которые человек видит красоту окружающего мира. Даже самое простое заболевание этого органа может привести к слепоте, что кардинально меняет течение жизни и ее качество. Поэтому уже при первых симптомах недуга необходимо не только в домашних условиях проверить зрение, но и сразу записаться на прием к офтальмологу.

Насторожить должны такие явления:

  • ощущение сухости глаза;
  • изменение поля зрения;
  • главное давление;
  • затуманенность;
  • мушки и молнии перед глазами;
  • ощущение инородного тела.

Самолечение глаз, как и любого другого органа, может закончиться плачевно. Даже «безобидные» средства народной медицины без консультаций со специалистом лучше не применять. Они имеют массу побочных эффектов, к тому же, всегда велика вероятность инфицирования.

Источники:
  • http://foodandhealth.ru/meduslugi/opredelenie-poley-zreniya/
  • http://glazaizrenie.ru/profilaktika/perimetriya-kak-delaetsya-rasshifrovka-normalnye-pokazateli/
  • http://uglaznogo.ru/kompyuternaya-perimetriya.html
  • http://linzopedia.ru/proverka-zreniya-ne-otxodya-ot-kompyutera.html