Меню Рубрики

Операция на глаза чтобы зрение больше не падало

Быстрое падение остроты зрения может стать неприятным сюрпризом, особенно, в детском и подростковом возрасте. В статье объясняется, что такое прогрессирующая миопия и как предотвратить эту проблему.

Быстрое падение остроты зрения за достаточно короткий промежуток времени называется прогрессирующей миопией. Обычно считается, что ухудшение близорукости на 1 диоптрию за 1 год является прогностически плохим вариантом болезни. При прогрессировании близорукости надо выявить причину и попытаться предотвратить ухудшение остроты зрения.

Основными причинами быстро ухудшающейся близорукости будут следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • выраженная зрительная нагрузка;
  • изменения обмена веществ;
  • частые инфекционные болезни;
  • возникновение выраженной гормональной перестройки.

Чаще всего все эти причинные факторы появляются в подростковом возрасте, когда на пубертатные обменно-эндокринные изменения накладывается усиленная зрительная нагрузка в школе. Спровоцировать глазные изменения могут стрессовые ситуации, физические нагрузки или спортивные травмы.

Главное при прогрессирующей миопии — вовремя заметить ухудшение зрения. И сразу же обратиться к специалисту. После обследования и наблюдения врач-офтальмолог, в зависимости от варианта близорукости, предложит несколько вариантов лечения.

Консервативные методики

Если падение остроты зрения не выражено (менее 1 диоптрии за 1 год), то можно попытаться обойтись без операции. Для этого надо будет выполнять следующие рекомендации:

  • коррекция зрения очками или контактными линзами;
  • коррекция зрения ночными контактными линзами;
  • установление режима дня с обязательным снижением зрительной нагрузки;
  • полноценное питание;
  • отказ от травмоопасных видов спорта и выраженных физических нагрузок;
  • гимнастика для глаз.

Хирургические методы

Если миопия прогрессирует со скоростью более 1 диоптрии в год, то потребуется оперативное вмешательство:

В большинстве случаев прогрессирующая близорукость возникает при наличии наследственной предрасположенности и повышении нагрузки на глаза в школьные годы. Обязательное наблюдение у окулиста и своевременные лечебно-профилактические мероприятия помогут сохранить остроту зрения.

Склеропластика глаз у детей: за и против

Проблема близорукости в наши дни актуальна как никогда. Огромное количество детей приходит к специалистам с жалобами на ухудшение зрения. Особенно опасно такое состояние тем, что возможны изменения строения глаза. У детей в возрасте от 8 до 15 лет заболевание активно прогрессирует. Если вовремя не остановить его течение, то осложнения могут привести даже к слепоте. Склеропластика глаз у детей является одним из способов остановить миопию. Однако остроту зрения вернуть с помощью этой операции не удастся.

Как развиваются проблемы со зрением

Близорукость – заболевание глаз, при котором отчетливо видно предметы, расположенные на близком расстоянии. Если они находятся дальше, то изображение становится размытым. Происходит это из-за удлинения глазного яблока. Лучи света, которые идут от предметов, в нормальном состоянии сходятся на сетчатке. При близорукости они соединяются перед ней. На сетчатке же возникает размытое изображение данного предмета. Еще одно название болезни – миопия. Среди причин, которые влияют на развитие близорукости, выделяют наследственный фактор, ослабление тканей склеры, мышц, перенапряжение глаз от неблагоприятных бытовых условий.

Склеропластика глаз у детей. Показания

Показанием к проведению данного вида хирургического вмешательства является активно прогрессирующая близорукость (зрение падает более чем на 1 диоптрию в год). Миопия – довольно серьезное заболевание. Она является причиной инвалидности у более 40% пациентов. К тому же осложнения, которые могут возникнуть, довольно опасны. Это и отслоение сетчатки, и кровоизлияние. Также близорукость способна привести к дистрофическим изменениям в сетчатке или сосудистой оболочке. Подобные проблемы вызывают изменение размеров глазного яблока, а именно его увеличение. Все эти факторы и являются показанием к проведению такой операции, как склеропластика глаз, у детей. Отзывы офтальмологов свидетельствуют о том, что развитие близорукости при этом останавливается.

Имеются ли противопоказания?

Как и все процедуры, которые подразумевают хирургическое вмешательство, склеропластика имеет некоторые противопоказания. Прежде всего, специалисты не рекомендуют такую процедуру детям младше 8 лет. Если в организме идет воспалительный процесс, присутствует хроническая инфекция, то проведение операции невозможно. Заболевания глаз, истончение склеры тоже предусматривают отказ от процедуры. Склеропластика глаз у детей не проводится, если есть рубцовые изменения тканей органов зрения.

Техника проведения

Суть данного оперативного вмешательства заключается в том, чтобы укрепить склеру глаза. Это довольно ответственная операция. Проводится она под местной анестезией или под общим наркозом. Выбор средства обезболивания зависит от возраста ребенка и его темперамента. Старшим ребятам бывает достаточно капель, которые обезболивают. Склеропластика глаз у детей происходит следующим образом: хирург вводит в глазное яблоко специальную укрепляющую субстанцию. Она является каркасом для склеры. Именно так останавливается рост глазного яблока. Производятся микронадрезы. Такая операция к тому же улучшает кровообращение. К главным положительным моментам относят и механическое укрепление склеры, и стимуляцию обменных процессов в органах зрения.

Типы склеропластики

Существует несколько подвидов данной процедуры. Упрощенная склеропластика глаз у детей происходит так: через надрезы с помощью шприца вводится состав, который застывает через некоторое время. Это может быть как синтетический полимер, так и натуральный материал на основе крови или хрящей. Следующий тип – простая склеропластика. За заднюю стенку глазного яблока вводят полосы специального материала. Они бывают силиконовые, металлопластиковые, натуральные (из оболочки мозга, донорская склера). Эти полоски, как бандаж, поддерживают глазное яблоко. Третий вид – сложная склеропластика глаз у детей. Она подразумевает рассечение мышц для того, чтобы провести полосы. Также при этом способе используется большое количество связующих материалов.

Возможные осложнения

Данная процедура является малотравматичной. Однако склеропластика глаз у детей осложнения все же может вызвать. Прежде всего это связанно с введением инородного материала. Он может быть отторгнут организмом, несмотря на всю свою инертность. Если такое произошло, то чаще всего специалисты удаляют данный компонент и заменяют его другим. Из-за недостаточной фиксации на задней стенке связующий материал может сместиться. Возникает припухлость. В этом случае проводится повторная операция. Возможны также аллергические реакции на композит.

Период восстановления

Склеропластика относится к тем операциям, которые не отличаются особой болезненностью и травматичностью. Поэтому период восстановления довольно короткий. Конечно, он будет разным в зависимости от возраста ребенка, стадии болезни и типа проведенной операции. Примерно через 2 недели можно возвращаться к обычной жизни и даже заниматься спортом. Через месяц допускаются занятия в бассейне. И все же врачи настоятельно рекомендуют не подвергать глаза после операции большим нагрузкам в течение двух лет.

Эффективна ли склеропластика глаз у детей? За и против

Главный аргумент, который используют поклонники данной процедуры – это остановка прогрессирующей близорукости. Ведь всем известны те тяжелые последствия, к которым может привести миопия. Полная потеря зрения – вот тот фактор, который наводит страх на детей и их родителей. Однако не все имеют такую точку зрения. Много людей противится каким-либо хирургическим вмешательствам, к которым и относится склеропластика глаз у детей. Аппаратное лечение, очки, контактные линзы – большинство родителей выбирают именно такую консервативную терапию. Как аргумент используют и тот факт, что в Европе данное вмешательство осталось в прошлом, так как об эффективности его нет достоверных данных. В любом случае важно наблюдать за развитием близорукости. Если падение остроты зрения в пределах -0,5 диоптрий, то это вполне допустимо. Если ухудшение больше 1 диоптрии, то стоит прислушаться к рекомендациям врачей и выбрать подходящий метод остановки прогрессирования болезни.

Профилактика возникновения проблем со зрением

Чтобы в будущем не пришлось выбирать между оперативным вмешательством и консервативным лечением, стоит уже сейчас прививать ребенку правила, которые помогут сохранить его зрение. Прежде всего время, проведенное перед компьютером, должно строго контролироваться. Каждые полчаса глазам необходим перерыв. Длительность его должна быть не менее 5 минут. Хорошо в это время сделать несколько упражнений для глаз, например, поочередно смотреть то на отдаленные предметы, то на те, что расположены близко. Такая гимнастика отлично укрепляет мышцы глаз. Расстояние до монитора должно составлять не меньше 50 см. Книги нужно держать на расстоянии 30 см. Ни в коем случае нельзя читать лежа или в движущемся транспорте. Важно помнить о правильной осанке и достаточном освещении рабочего места. Телевизор надо смотреть при включенном свете. Для глаз важен и полноценный отдых. Сон не меньше 8 часов даст им возможность хорошо отдохнуть. Правильное сбалансированное питание, свежий воздух, активные игры вместо монитора компьютера также помогут сохранить остроту зрения.

Склеропластика при близорукости у детей: за и против

Несмотря на стремительное методологическое и технологическое развитие офтальмологии в последние десятилетия, проблема детской миопии (близорукости) по-прежнему не утрачивает своей остроты и актуальности. В качестве критического периода, на который приходится наибольшее число обращений по этому поводу, одни источники указывают возрастной интервал от 5 до 12 лет, другие связывают его с началом пубертатных процессов и относят к этапу 8-15 лет. Однако большинство специалистов сходятся в том, что доля детей с миопической рефракционной аномалией недопустимо велика, и определяют частоту встречаемости, в среднем, на уровне 35-40%.

Приведенные возрастные интервалы особенно опасны тем, что на фоне бурного роста и начинающихся гормональных сдвигов близорукость обнаруживает тенденцию к быстрому прогрессированию, что, в свою очередь, чревато развитием органических изменений и тяжелых осложнений в зрительной системе, вплоть до полной утраты зрения.

Существует ряд методов коррекции миопического зрения в детском возрасте, начиная от оптической и заканчивая хирургической. Операция склеропластики позволяет остановить прогрессирование близорукости, не восстановив, однако, нормальную остроту зрения. Такая ограниченность прогнозируемого результата является одной из главных, но не единственной причиной неоднозначного отношения специалистов к этой технике; в целом, склеропластика в детской офтальмохирургии относится к дискутабельным методам.

Как развиваются проблемы со зрением у ребенка с миопией

Как известно, при близорукости страдает фокусировка и различение удаленных предметов. Предельная дистанция четкого зрения определяется выраженностью нарушений рефракции в оптической системе глаза; при превышении этой дистанции проецируемое на сетчатку изображение становится размытым, расплывчатым. Такой феномен обусловлен тем, что световой поток, который в норме должен преломляться роговицей, а затем хрусталиком, и концентрироваться точно на макулярной зоне сетчатки, в действительности фокусируется ближе. В оптико-геометрическом плане возможно несколько причин неверного преломления (например, деформация хрусталика или спазм аккомодирующих мышц), однако применительно к детскому возрасту наиболее распространенной считается аномально удлиненная форма глазного яблока в связи с непропорциональным его ростом. К основным факторам риска относят генетическую предрасположенность, слабость склеральной ткани, постоянную перегруженность зрительной системы при неверной организации образа жизни, обучения и развития ребенка.

Операция склеропластики у детей

Основным условием, при котором ставится вопрос о склеропластике, служит быстрое нарастание степени миопии; при этом «быстрым» считается ухудшение остроты зрения вдаль с темпом 1 дптр/год и более. Миопия, которая вообще не столь безобидна, каковой кажется населению, при активном прогрессировании и нарастающей асферичности глазного яблока (т.е. по мере его удлинения вдоль главной оптической оси) может спровоцировать дистрофические процессы во внутриглазных тканях. В частности, при нарушенном или недостаточном питании сетчатки (через связанную с ней систему кровеносных сосудов) может начаться дегенерация светочувствительной ткани, возникать кровоизлияния различного масштаба и локализации, а в наиболее неблагоприятных сценариях – обнаружиться тенденция к отслоению сетчатки от сосудистой оболочки, что при отсутствии срочных ответных мер означает неизбежную и необратимую слепоту.

Читайте также:  Все сайты для инвалидов по зрению

Главная цель склеропластики состоит в улучшении механических характеристик глазного яблока за счет укрепления его коллагенового каркаса на заднем полюсе глаза. Для этого обеспечивается минимально-необходимый операционный доступ, через который за глазное яблоко (т.е. со стороны сетчатки и зрительного нерва) заводятся полоски т.н. склеропластической ткани. По мере приживления и включения в систему кровоснабжения склеропластический материал придает дополнительную жесткость задней стенке и тем самым препятствует дальнейшему увеличению горизонтальной оси глазного яблока. Неоваскуляризация (появление новых кровеносных сосудов, снабжающих вживленную ткань) способствует также общей стимуляции гемодинамики глаза.

Материал для склеропластики

Большинство родителей особенно волнует природа и происхождение склеропластической ткани, – в частности, имплантат это или трансплантат, т.е. синтетический материал либо донорский. В классическом варианте методики использовались, как правило, соответствующие ткани крупных животных; после сложной, в несколько этапов, обработки такой материал приобретает свойства заместительного коллагена, недостающего миопическому глазу, чем и достигается укрепление задней стенки. Однако в различных модификациях склеропластической операции (см. ниже) возможно использование как донорских, так и синтезированных биосовместимых материалов.

Видео операции

Типы операций

В наиболее простом варианте в глазном яблоке делаются небольшие разрезы, через которые шприцом вводится состав достаточно жидкой консистенции; вживляемым материалом в данном случае может выступать как трансформированная донорская ткань, так и специально разработанные синтетики. Вскоре после введения в нужную область состав застывает до необходимой степени. Такой алгоритм вмешательства получил название упрощенной склеропластики.

Под простой склеропластикой подразумевается формирование своего рода бандажа или укрепляющей сетки из полосок склеропластического материала, в качестве которого, как и в предыдущем варианте, также может выступать либо обработанная донорская, либо искусственная ткань (силикон или металлопластик).

Сложная склеропластика включает иссечение мышечных волокон для обеспечения необходимого доступа и внедрения склеропластических полос. Такая техника требует несколько большего объема фиксирующих материалов.
Во многих описаниях склеропластики подчеркивается, что данная техника имеет минимальный перечень противопоказаний, однако это не совсем соответствует действительности. Было бы точнее сказать, что склеропластика не имеет противопоказаний специфических, присущих только этой операции, поскольку перечень возможных ограничений, абсолютных или относительных, в данном случае практически универсален для детской офтальмохирургии. В частности, вмешательство не производится в возрасте до восьми лет и/или при наличии инфекционно-воспалительных процессов, сопутствующей офтальмопатологии, противопоказаний к наркозу, рубцовых изменений, истончения склеры.

После операции

Ограничения, связанные с произведенной склеропластикой, как правило, минимальны. Так, через 10-14 дней ребенку уже можно возобновить занятия спортом и другие виды физической активности; вынужденная пауза в школьном обучении не превышает полутора недель; плавание в бассейне разрешается по прошествии одного послеоперационного месяца при отсутствии каких-либо осложнений.

Однако два ограничения все-таки необходимо соблюдать неукоснительно и достаточно долго (до полутора-двух лет после операции): противопоказаны интенсивные нагрузки на зрение, а также физическое перенапряжение (в частности, поднятие даже вполне посильных для ребенка тяжестей).
Если склеропластика производится девочке, часто задаются вопросы о возможном влиянии перенесенной операции на способность к реализации репродуктивных функций, – звучат, например, опасения в том, что естественные роды будут противопоказаны. В этом плане прогноз благоприятен: склеропластика не увеличивает, а, напротив, снижает вероятность того, что миопия станет обязательным показанием к кесареву сечению.
Говоря о склеропластике, было бы деонтологически и этически неверным опустить тот факт, что данная офтальмохирургическая техника практикуется только в странах СНГ; специалисты европейских государств не считают ее эффективность обоснованной в достаточной степени.

Возможные осложнения

Нежелательные побочные эффекты и осложнения при склеропластике встречаются достаточно часто.

К основным типам относится индивидуальная аллергическая реакция на вживленный транс- или имплантат (частота встречаемости неодинакова для различных материалов), а также недостаточная фиксация искусственного каркаса со смещением его кпереди (при этом наблюдается припухлость и отечность конъюнктивы). В первом случае симптоматика купируется стандартными антигистаминными средствами, во втором требуется корригирующая повторная операция (статистический риск такого развития событий 1-2%).

Несоблюдение наиболее строгих из ограничений, предписанных врачом на период реабилитации, – в частности, систематическое и длительное пренебрежение запретом на зрительные перегрузки – может результировать развитием астигматизма или косоглазия.

Аргументы за и против

Наиболее веский довод в пользу склеропластики – одномоментное и радикальное исключение описанных выше рисков, связанных с быстрым усугублением миопии. Некоторые родители предпочитают не рисковать, пробуя различные варианты более продолжительного лечения и тем самым упуская время, когда еще можно было бы предотвратить дегенерацию и отслоение сетчатки, т.е. сохранить ребенку зрение на приемлемом уровне.

Однако оппонирующие суждения также весьма обоснованны: это и низкие оценки эффективности склеропластики западными специалистами, и невозможность улучшения остроты зрения одновременно с остановкой прогрессирования миопии, и недопустимо высокий, по нынешним временам, процент осложнений, а главное – большое количество вполне доступных, отработанных и хорошо себя зарекомендовавших методов коррекции близорукости, не требующих инвазивного вмешательства (очки, линзы, витаминно-антиоксидантные комплексы, ангиопротекторы, всевозможные аппаратные методики, глазная гимнастика и др.).

В целом, практическая значимость и частота применения склеропластики постепенно снижается, и с появлением новых альтернативных подходов к коррекции миопии будет, по всей видимости, утрачена окончательно.

Наш офтальмологический центр не проводит склеропластические операции в иду указанных выше причин, но предлагает детям с прогрессирующей близорукостью пройти эффективное и безопасное курсовое лечение на аппаратах.

Цены на операцию склеропластики

Стоимость склероукрепляющих хирургических вмешательств в глазных клиниках Москвы составляет от 15 000 до 45 000 рублей (за 1 глаз) в зависимости от техники операции и используемого материала. Но прежде чем задаваться вопросом «сколько стоит склеропластика» и отправлять ребенка на операционный стол, еще раз рекомендуем взвесить все «за» и «против».

Операция Склеропластика — отзыв

За 17 лет после операции зрение снизилось всего на 2,5 диоптрии! Единственный эффективный метод остановки прогрессирующей близорукости..

Сначала немного опишу, что же это за операция.

Склеропластика — это хирургическая операция в офтальмологии, целью которой является остановить падение зрения. Более понятным языком – за заднюю стенку глаза вводят специальный материал для утолщения оболочки глаза,склеры. Этот материал спаивается со стенкой глаза, глаз не может продолжать расти в длину и падение зрения прекращается. Операция проходит довольно быстро. Обычно одной операции хватает, но в крайне редких случаях проводят повторные склеропластики.

Когда и кому рекомендуют операцию: врачи могут настаивать на операции, если у ребёнка или взрослого зрение за год резко снижается больше, чем на 1,5 диоптрии, и продолжает падать.

Где проводят: операции могут делать как в городских больницах, так и в специализированных медицинских центрах и частных клиниках.

Операцию мне сделали в 10-летнем возрасте с -4,5 диоптриями, и за 17 лет рефракция изменилась не сильно, всего на 2,5 диоптрии и сейчас составляет -7. Операция на оба глаза проходила в центре Микрохирургия глаза (МНТК МГ им. Фёдорова). Предлагали сделать наркоз, но я отказалась, и обезболивание было в виде местноанестезирующих глазных капель. Честно скажу, несмотря на обезболивание боль чувствовалась, порой сильно. Но сама операция длилась недолго, после неё в солнцезащитных очках я с родителями пошла на прогулку.

После операции огранивают физическую нагрузку, ребёнку дают освобождение от уроков физкультуры на полгода.

Хочу приободрить тех родителей, чьим деткам предстоит склеропластика, а так же взрослым, которым врачи её рекомендуют. Ничего страшного в ней нет, не нужно бояться. Операция действительно эффективная и останавливает падение зрения. После операции повзрослевшая девушка в будущем вполне сможет родить ребёнка естественным путём, если не будет других особенностей.

У кого упало зрение после лазерной коррекции — можно ли снова носить очки?

Вопрос к тем, у кого упало зрение после лазерной коррекции (lasik, фрк). Не возникло ли у вас проблем с подбором и ношением новых очков и, может быть, контактных линз? Важен каждый ответ. Спасибо.

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Качкачева Мария Михайловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анна Дашевская

Психолог, Консультации в Skype. Специалист с сайта b17.ru

Шелудяков Сергей

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Михайловна Белова

Психолог, Детский психолог Эрготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Алейникова Наталья Валерьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сахарова Ольга Анатольевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Миренкова Елена Анатольевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Пакина Наталья Анатольевна

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Линзы носить противопоказано,только очки

А вы сделали Ласик и зрение опять упало?? Блин, а я этот ласик делать собралась.

А вы сделали Ласик и зрение опять упало?? Блин, а я этот ласик делать собралась.

Нет, зрение не упадет. Очки можно носить, я должна их носить за рулем,потому что сделала специально недокоррекцию.

У всех кого знаю (кто делал коррекцию) у всех портится опять — вопрос времени, у кого-то через 10 лет, у кого через 13. Все очки опять носят.

Очки можно. И сделать операцию снова можно.

Похожие темы

Очки можно. На счет линз- не знаю.Оперироваться можно не один раз. Я сделала 4 года назад и не жалею. Зрение после операции было 100%, но со временем снизлось( сама виновата, не берегу глаза, много работы за ноутбуком) Делала в клиника Федорова( врача не помню, к сожалению) Кто сомневается- даже не думайте, это ерундовая операция.

А вы сделали Ласик и зрение опять упало?? Блин, а я этот ласик делать собралась.

У всех кого знаю (кто делал коррекцию) у всех портится опять — вопрос времени, у кого-то через 10 лет, у кого через 13. Все очки опять носят.

Ну у меня уже 15 лет прошло. И всё отлично. Никаких очков. И это даже учитывая, ч то у меня работа такая что очень напрягается зрение.

Нет, зрение не упадет. Очки можно носить, я должна их носить за рулем,потому что сделала специально недокоррекцию.

А у вас до коррекции, если не секрет, сколько диоптрий было?

Я делала в 99 году. Все отлично до сих пор. Было -6.

Очки можно. И сделать операцию снова можно.

А почему нельзя линзы?

Линзы носить противопоказано,только очки

покопалась в интернете на эту тему, линзы могут не «сесть» на оперированную роговицу, поскольку ее форма изменена. В этом случае используют жесткие контактные линзы.

Читайте также:  Может ли зрение ухудшиться из за позвоночника

А по ценам не подскажите, кто делал? Или это давно было?

И ещё вопрос — есть ли рекомендации относительно клиники. Спасибо.

а повторная операция платная?

Оперировалась в Донецком «Эксимере лазер плюс» в 2000. Через 13 лет упало зрение. Дозвонилась до регистратуры, мне мило объяснили, что повторная операция платная, где-то 4,5 тыс на один глаз. Сейчас прочитала, что в Красноярске клиника делает своим пациентам повторные операции бесплатно. Вот такая разница в отношении..

Здравствуйте . Я оперировалась в 1999 году , как только у нас в Красноярске открылся первый такой центр , Прошло 10 лет где то и мое зрения начало медленно уходить опять в минус с астигматизмом . Обратилась повторно в тот же центр и действительно операцию сделали бы бесплатно ) Но меня деликатно от повтора отговорили и посоветовали искать в моем минусе свои плюсы )) Кроме того что спокойно могу вставить нитку в иголку пока не нашла ( Теперь вот гуляю по интернету и ищу альтернативу очкам в которых хожу дома и на работе , а на улице опять вижу крайне не важно , хотя конечно по сравнению с тем как я видела раньше , вернее не видела )))) Было -10 , сейчас около — 2,5 где то )

я тоже собиралась сделать коррекцию,но меня отговорил знакомый офтальмолог. говорил что-то о больших рисках,что можно вообще потерять зрение и так далее. Последним аргументом для меня стала его фраза «А вот ты придешь в клинику и посмотришь,что все врачи там ходят в очках. Ты спроси у них,почему они себе не делают эту операцию». И на самом деле,в клинике каждый второй офтальмохирург был в очках.

я тоже собиралась сделать коррекцию,но меня отговорил знакомый офтальмолог. говорил что-то о больших рисках,что можно вообще потерять зрение и так далее. Последним аргументом для меня стала его фраза «А вот ты придешь в клинику и посмотришь,что все врачи там ходят в очках. Ты спроси у них,почему они себе не делают эту операцию». И на самом деле,в клинике каждый второй офтальмохирург был в очках.

Тоже планирую, но боюсь осложнений, ведь операция это риск, для меня её сделать это как шаг в неизвестность. (

Тоже планирую, но боюсь осложнений, ведь операция это риск, для меня её сделать это как шаг в неизвестность. (

Тоже планирую, но боюсь осложнений, ведь операция это риск, для меня её сделать это как шаг в неизвестность. (

Ребят, у меня вопрос! Собираюсь в пятницу на операцию, волнуюсь немного) Настроилась решительно. Но руки чешутся полезть в инет с вопросами, прочтением отзывов и тд. Только страху себе прибавила. Мой вопрос : можно ли заниматься спортом после операции? Йогой например. Стоять вниз головой? Прыгать? Я чувствую, что со своей мнительностью, после операции буду только на цыпочках ходить и в защитной маске. Расскажите пожалуйста! Как стоит беречь глазки без фанатизма? Спасибо)***

Ребят, у меня вопрос! Собираюсь в пятницу на операцию, волнуюсь немного) Настроилась решительно. Но руки чешутся полезть в инет с вопросами, прочтением отзывов и тд. Только страху себе прибавила. Мой вопрос : можно ли заниматься спортом после операции? Йогой например. Стоять вниз головой? Прыгать? Я чувствую, что со своей мнительностью, после операции буду только на цыпочках ходить и в защитной маске. Расскажите пожалуйста! Как стоит беречь глазки без фанатизма? Спасибо)***

У меня только один глаз плохо видел. Соответственно и коррекцию делала на одном. не помню уже диоптрии, но в таблице у окулиста размыто видела только самую верхнюю строчку Ш Б

Нет, сразу нельзя. Где-то через месяц физические упражнения.

Тоже планирую, но боюсь осложнений, ведь операция это риск, для меня её сделать это как шаг в неизвестность. (

Я, не волнуйтесь, мое падение зрения не связано с операцией.

Опять очки! Знакомо. Ласик делала лет семь назад, было -12, стало -1,5, сейчас -3,5. Грустно. Сегодня заказала новые очки. Хотя врач обещал, что возрастная дально

я тоже собиралась сделать коррекцию,но меня отговорил знакомый офтальмолог. говорил что-то о больших рисках,что можно вообще потерять зрение и так далее. Последним аргументом для меня стала его фраза «А вот ты придешь в клинику и посмотришь,что все врачи там ходят в очках. Ты спроси у них,почему они себе не делают эту операцию». И на самом деле,в клинике каждый второй офтальмохирург был в очках.

Вот это главная причина. У меня соседка — профессор, заведующая офтальмологией в городской больнице отговорила меня от лазерной коррекции зрения, сама тоже ходит в очках, у нее небольшой минус. А у меня -6. Вот и верь врачам после такого((((((((((((((((((

У всех кого знаю (кто делал коррекцию) у всех портится опять — вопрос времени, у кого-то через 10 лет, у кого через 13. Все очки опять носят.

Вопрос к тем, у кого упало зрение после лазерной коррекции (lasik, фрк). Не возникло ли у вас проблем с подбором и ношением новых очков и, может быть, контактных линз? Важен каждый ответ. Спасибо.

У всех скорее всего индивидуально. Я сделала операцию год назад, был минус примерно -10 на оба глаза, астигматизм к тому же, сначала все было идеально, теперь упало до л-1; п -0,75. На консультации была, офтальмолог сказал, что срезано достаточное количество роговицы и теперь линзы не надеть, они просто не будут держаться на глазном яблоке, можно носить очки (за рулём и в тёмное время суток). Поэтому прежде чем делать операцию обдумайте как следует все. Может стоит для начала сделать коррекцию на остановку зрения, чтоб оно не падало, но опять же, если толщина роговицы у вас хорошая, но можно будет повторно сделать коррекцию на улучшение зрения.

У меня -6,5 хочу сделать коррекцию лазерную. страшно. самое интересное , врач отгаваривает. ещё астигматизм присутствует..

делала ФРК в 2009 году, зрение стало падать почти сразу, потом поддерживала ходила каждые полгода на уольчики витамиы в нижнее веко, потом начало опять снижаться сильно, пошла к другому врачу каждые полгода пила таблетки уколы внутримышечно, и вот сегодня пошла и зрение уже стало -5,-3. Когда делала операцию -7 и -5, т.е. за 2 года на 2 диоптрии понизилось((((( вот теперь сижу и думаю что мне делать, мне то всего 31 год

Я делала операцию в 2002 году, то есть 15 лет назад, было -7 ,-6,5. Сейчас зрение вот уже второй год как начало падать, но у меня сильная нагрузка на глаза, вязать очень люблю, второй год как вяжу вплотную, связываю падение зрения именно с этим. Сейчас примерно -1,5. Мне 42 года, никакой дальнозоркости пока нет . 🙂 Тоже боялась, когда делала, тоже все говорили, что врачи сами в очках, и это пугало. Но что хочу сказать: всё это время я жила как человек. Ничуть не жалею об операции. Даже, если сейчас одеваю очки, все равно это не толстенные стекла, как раньше, а тоненькие аккуратненькие! Зато в молодости я ходила красивая и не испытывала никаких неудобств и стеснения!

Я делала коррекцию семь лет назад.тогда мне был 31годзрение .было -15 правый глаз и -13 левый. Сейчас зрение -3,5.падало постепенно за семь лет.но этой осенью я заметила сильное ухудшение. Ну как сильное , ходить без очков можно, но вот допустим в магазине ценник чтобы увидеть нужно напрягать глаза.сейчас сижу в клинике, пришла на обследование и боюсь вердикта. Очень страшно, т.к. в будущем планирую еще родить.

А по ценам не подскажите, кто делал? Или это давно было?

я тоже такое читала, но как говорят после 40-ка лет делать ЛКЗ не рекомендуется, т.к. начинаестя процесс возрастной дальнозоркости и близорукость постепенно уходит, зрение естественным образом улучшается. А в основном всем врачам в клиниках глубоко за 40 или не очень.

У всех кого знаю (кто делал коррекцию) у всех портится опять — вопрос времени, у кого-то через 10 лет, у кого через 13. Все очки опять носят.

Ну у меня уже 15 лет прошло. И всё отлично. Никаких очков. И это даже учитывая, ч то у меня работа такая что очень напрягается зрение.

Делала в конце 14 года. С -8 сделали до -0,5. У меня только один глаз с минусом. Да, и такое бывает (просто все удивляются поэтому так пишу). Сейчас упало до -1 иногда -1,5 (да, такое у меня зрение прыгает). Но у меня амблиопия или ленивый глаз, только после операции прочитала что упадет по любому. Плюс работа за компом, гаджеты. Хотя -1,5 лучше чем -8.

Я делала в Ярославле в 2000 году.уже года три,как падает зрение.Было -3,5 и -4,5.Не знала,что может падать после операции.Врачи сказали.что повторно нельзя делать всем.Один глаз хорошо видит,но стала дальнезоркость.Второй в даль плохо,но вблизи хорошо.

Оперировалась в Донецком «Эксимере лазер плюс» в 2000. Через 13 лет упало зрение. Дозвонилась до регистратуры, мне мило объяснили, что повторная операция платная, где-то 4,5 тыс на один глаз. Сейчас прочитала, что в Красноярске клиника делает своим пациентам повторные операции бесплатно. Вот такая разница в отношении..

в 2016 году сделала лазерную коррекцию зрения было -8 (20лет мне было) прошло два года и сегодня на обследовании сказали зрение упало до -1, сейчас назначили витамины и капли а через пол года делаем до коррекцию , совершенно бесплатно
зрение было 100% только первые пол года, потом начался спазм в правом глазу, а потом он начал снова менять форму и вытягиваться. одна из причин — спорт , занимаю пол дэнс, соответсвенно вишу вверх ногами. это я к чему, несмотря на докоррекцию, все супер! -1 не мешает, вижу отлично, докоррекция БЕСПЛАТНО , решилась на неё только из-за того что уже знаю как это видеть 100%?делала в Харькове в Офтальмике

Я делала 4 года назад, все было супер, но в этом году стало и ухудшаться, но я ни грамма не жалею что делала, хоть 4 года как человек прожила!

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Читайте также:  Nh3 no рассмотрите с точки зрения овр

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Склеропластика

Склеропластика — офтальмологическая операция, которая направлена на укрепление наружной оболочки глаза (склеры). В настоящее время существует большое количество модификаций данной операции, отличающихся по виду используемых склеропластических тканей, а также по способу их введения и закрепления. Вне зависимости от используемой методики выполнения, цель склеропластики состоит в предотвращении дальнейшего прогрессирования близорукости у пациентов из группы риска. Таким образом, склеропластика не улучшает остроту зрения, однако направлена на стабилизацию имеющейся близорукости.

Методика выполнения

В ходе операции, выполняемой под местным обезболиванием, за заднюю стенку глазного яблока вводится один или несколько лоскутов склероукрепляющего материала. В некоторых случаях в качестве склероукрепляющих веществ используется жидкая субстанция (полимер или взвесь биологических материалов). В дальнейшемсклероукрепляющий материал плотно спаивается с наружной оболочкой глаза, укрепляя истонченный задний отдел склеры и предотвращая дальнейшее удлинение глазного яблока в переднезаднем направлении.Через некоторое время сквозь укрепляющий лоскут прорастают новые кровеносные сосуды, тем самым улучшается кровоснабжение глаза.

Разновидности операции

Самой простой операцией является т.н. упрощенная склеропластика, в ходе выполнения которой через крохотные разрезы за глазное яблоко при помощи шприца вводится искусственное (полимерная композиция) или биологическое (препарат на основе крови, взвесь хрящевой ткани) жидкое вещество. Через некоторый промежуток времени введенная смесь застывает и механически ограничивает дальнейшее удлинение глазного яблока.

При простой склеропластике через небольшие надрезы за глазное яблоко (сзади) заводится один или несколько лоскутов из специального укрепляющего материала, в последующем лоскуты плотно срастаются со склерой и ограничивают ее растяжение. Лоскуты имеют небольшие размеры, они не опоясывают глазное яблоко, в ходе мышечные волокна не пересекаются и остаются интактными. В качестве укрепляющих лоскутов применяют как синтетические материалы (силикон, металлопластик), так и материалы биологического происхождения (широкая фасция бедра, твердая мозговая оболочка, склера или роговица донора (аллоплант) или собственные ткани больного (аутоплант)).

Во время выполнения сложной склеропластики через микроскопические разрезы в область заднего полюса глаза вводят один или несколько укрепляющих лоскутов различной формы, которые охватывают заднюю поверхность глазного яблока наподобие бандажа. В ходе операции может производиться рассечение мышечных пучков глазодвигательных мышц, которые в конце операции снова пришивают на свое место.

Стоимость операции

Цена склеропластики в офтальмологических клиниках Москвы (полный каталог можно посмотреть здесь) составляет от 8 до 15 тысяч рублей за глаз, в зависимости от уровня клиники, методики операции и используемого склероукрепляющего материала.

От того, насколько грамотно будет проведена операция зависят дальнейшие прогнозы по состоянию зрения. Рекомендуем обратить внимание на квалификацию и опыт специалистов, оснащение клиники современным диагностическим и хирургическим оборудованием, отзывы пациентов. Все это позволит гарантировать успешное проведение операции и избежать осложнений.

Показанием к проведению склеропластической операции является быстрое (более чем на 1 диоптрию за год) прогрессирование миопии, вызванное,как правило, изменением формы и размеров глазного яблока. Операция выполняется в детском и подростковом возрасте, поскольку именно в этом возрасте глаз быстро растет, а его форма постепенно меняется, становясь из шаровидной более эллипсовидной. Обычно склеропластика детям выполняется при миопии средней и высокой степени (- 4. -6 и выше).

Осложнения склеропластики

Любое оперативное вмешательство неизбежно сопряжено с риском появления тех или иных осложнений. В целом склеропластика глаз относится к малотравматичным и хорошо изученным операциям с невысоким процентом осложнений. Операция зачастую выполняется амбулаторно, нередко одномоментно на оба глаза. Период восстановления после операции

Самым распространенным осложнением операции является аллергическая реакция на укрепляющий материал, ведь в ходе склеропластической операции в глаз вводится чужеродный материал. Другим возможным осложнением является недостаточная фиксация укрепляющего лоскута и его смещение. В некоторых случаях смещенный фрагмент может выглядеть как небольшая припухлость под конъюнктивой. Смещение укрепляющего лоскута можно устранить при помощи повторной операции, заново зафиксировав его либо удалив часть лоскута.

    Москва , проспект Буденного, д.26, корп. 2. ПН-ВС 08:00-20:00 +7(495)128-26-78belikova.net

Глазная клиника доктора Беликовой

20 июля 2016, 11:51

    просмотров 5776 комментариев 1

Профилактике различных нарушений зрения у детей следует уделять особое внимание:

01 июля 2016, 11:37

    просмотров 20744 комментариев 0

Контактные линзы — удобный современный способ коррекции зрения, при котром челове

Для того что бы оставить комментарий необходимо авторизоваться.
Если у вас еще нет аккаунта, зарегестрируйтесь.

Осложнения после лазерной коррекции зрения

Неприятные последствия лазерной коррекции зрения возможны, несмотря на быстроту, безболезненность и точность процедуры. Они могут произойти как из-за неверных манипуляций во время самого процесса операции, так и из-за несоблюдения врачебных рекомендаций в послеоперационный период. Исправление таких осложнений реально, однако стопроцентной гарантии никогда не сможет дать ни один офтальмолог.

Противопоказания к процедуре

Применение такой коррекции рекомендуется при сильной миопии или дальнозоркости, иногда осложненной астигматизмом. Подобную восстановительную методику рекомендуют людям, которые в силу профессиональных факторов или индивидуального строения органов зрения не способны носить очки или линзы. Также пройти коррекцию может человек с большой разницей диоптрий в разных глазах, чтобы избежать постоянного переутомления одного из них.

Перед процедурой пациент обязательно проходит определенную подготовку.

Она может включать в себя:

  • полное обследование для выявления противопоказаний;
  • проверку остроты зрения непосредственно перед манипуляциями;
  • применение анестезирующих капель сразу после этого.

В течение суток перед процедурой нельзя пользоваться декоративной косметикой и употреблять алкоголь.

При проведении операции лазером воздействуют на определенные области роговицы, меняя ее форму. Методик коррекции в настоящее время разработано много, например, ФРК, Ласик, Ласек, Эпи-Ласик, Супер-Ласик, Фемтоласик. Первая из них представляет собой лазерное воздействие на поверхность роговицы с целью ее укрепления и восстановления зрения. Возвращение зоркости происходит постепенно на протяжении месяца. Ласик-методики предполагают воздействие на глубокие роговичные слои, зрение приходит в норму быстрее.

Корректировать недостатки в глазах разрешено не всем.

Это нельзя делать:

  • несовершеннолетним (иногда и молодым людям до 25 лет);
  • тем, кто старше сорока–сорока пяти лет;
  • беременным и кормящим мамам;
  • при наличии кератоконуса;
  • людям с определенными дисфункциями иммунной системы или метаболизма;
  • при серьезных глазных болезнях.

Не проводят коррекцию и в период обострений любых хронических недугов. Если пренебречь противопоказаниями, риск побочных эффектов может сильно возрасти.

Во время операции может возникнуть сбой, чаще всего вызванный техническими причинами или недостаточным профессионализмом врача.

К факторам риска таких проблем относятся:

  1. Неверные показатели, внесенные в компьютер.
  2. Неправильно выбранный инструментарий.
  3. Нехватка либо перебои с поступлением вакуума.
  4. Слишком тонкий либо расщепленный разрез.

То или иное осложнение может привести к замутнению роговицы, возникновению астигматизма, монокулярному двоению, а также снижению зоркости. По статистике неприятные последствия возникают в 27 процентах случаев.

Послеоперационные побочные явления

Запреты могут включать в себя:

  • касание прооперированного глаза в течение 24 часов, трение его как минимум три месяца после операции;
  • умывание и мытье головы на протяжении 72 часов после лазерной коррекции зрения;
  • употребление спиртного в период приема антибиотиков;
  • тяжелую физическую работу, профессиональный спорт на протяжении 90 дней после операции на глазах;
  • плавание, загорание и применение декоративной косметики в течение аналогичного времени;
  • вождение автомобиля в сумерках и ночью примерно два месяца после процедуры из-за временного понижения контрастной чувствительности.

В послеоперационный период клиенты клиник иногда жалуются на возникновение звездочек либо кругов в глазах, а также на сухость органов зрения.

Также после лазерной коррекции зрения может возникнуть:

  • отечность,
  • отторжение сетчатки,
  • конъюнктивит,
  • врастание эпителия,
  • кровоизлияния,
  • ощущение инородного предмета в глазах.

Такие побочные эффекты проявляются не из-за низкой квалификации врача или неисправностей приборов. Подобные осложнения вызваны индивидуальной реакцией организма на оперативное вмешательство. В некоторых случаях они проходят после реабилитационного периода, но иногда требуется дополнительное лечение.

Еще один тип осложнений именуется недокоррекцией, когда вместо одного результата выходит другой. Например, падает зрение в форме остаточной близорукости. Либо вместо миопии у человека проявляется дальнозоркость. Здесь потребуется повторная коррекция через период от одного месяца до трех.

Отдаленные последствия оперативного вмешательства

Осложнения могут проявиться и спустя длительное время после лазерной коррекции зрения. Такие отдаленные неприятности представляют наибольшую опасность для здоровья.

Коррекция убирает последствия заболеваний глаз, приводящие к тому, что зрение упало. Но причины этих недугов устранить она не в силах. В этом случае при прогрессировании заболевания возможно ухудшение зрения после лазерной коррекции через несколько лет. Правда, трудно будет сказать, виной тому скрытые проблемы при операции или образ жизни пациента.

Каждая из следующих проблем может проявиться спустя месяцы после процедуры:

  • исчезновение положительного эффекта от лазерного вмешательства;
  • истончение тканей, на которые воздействовал прибор;
  • помутнение роговичного слоя;
  • развитие глазных недугов, которых не было ранее.

Чтобы зрение у прооперированного пациента не упало впоследствии, он должен вести здоровый образ жизни, попрощаться с вредными привычками, исключать чрезмерные физические или зрительные нагрузки и выполнять другие предписания врача.

Конечно, проблемы после операции на глазах можно устранить. Но стопроцентной гарантии того, что после новой коррекции все наладится, нет. Хотя предсказать шансы врачи все же могут.

Они подразделяют все осложнения после лазерной коррекции зрения на три большие подгруппы:

Увеличивающие время реабилитации, но проходящие сами собой Требующие комплексной терапии Неустранимые без повторного вмешательства
· Долгое заживление эпителия;

· отечность роговичного слоя;

· аллергические проявления на восстановительные фармакологические средства;

· временное опущение века;

· Сильная сухость в глазах;

· слабое замутнение роговичного слоя;

· бактериальные или герпетические кератиты.

· Неполная коррекция либо ликвидация ткани эпителия;

· регресс эффекта рефракции;

· сильное замутнение роговичного слоя.

Если отсутствуют жизненно важные показания к операциям на глазах, их лучше не проводить. Тогда и с осложнениями после лазерной коррекции зрения бороться не придется. Но если коррекция необходима, следует выбирать проверенную клинику и врача, который провел много успешных операций.

Источники:
  • http://fb.ru/article/165124/skleroplastika-glaz-u-detey-za-i-protiv
  • http://moscoweyes.ru/mikrokhirurgiya-glaza-operacii/scleroplastika
  • http://irecommend.ru/content/za-17-let-posle-operatsii-zrenie-snizilos-vsego-na-25-dioptrii-edinstvennyi-effektivnyi-meto
  • http://www.woman.ru/health/medley7/thread/4478262/
  • http://proglaza.ru/lechenie-glaz/operacii-na-glaza/scleroplastika-glaza-operaciya.html
  • http://ozrenii.ru/uluchshenie/posledstviya-lazernoj-korrekcii-zreniya.html