Очки для зрения с астигматизмом детские

К сожалению астигматизм у детей встречается часто. К этой проблеме родителям нужно отнестись со всей серьезностью, ведь во время нее человек видит все размыто и нечетко. При таком состоянии зрения лучи света не фокусируются в одной точке по причине сплюснутой формы роговицы.

У людей возникает мысль, что частое ношение очков наоборот снижает качество зрения. Это связано с работой головного мозга, если ребенок страдает астигматизмом и носит очки, то напрягается цилиарная мышца. В результате этого напряжения зрение улучшается, а мозг наоборот устает.

Для улучшения состояния зрения вашего ребенка необходимо своевременно менять очки и регулярно посещать врача офтальмолога. В этой статье мы поговорим о методах подбора очков детям и как к ним привыкнуть.

Астигматизм – это неспособность глаза фокусировать световые лучи на сетчатке глаза для получения четкого изображения из-за неправильной формы передней поверхности глаза (роговицы).

Астигматизм у детей – это не болезнь. Астигматизм, наряду с миопией (или близорукостью) и гиперметропией (дальнозоркостью), относится к так называемым рефракционным ошибкам глаза. Очень часто астигматизм сопровождается миопией или гиперметропией.

Поскольку астигматизм не болезнь, то его не лечат, а исправляют (корригируют) с помощью специальных контактных или очковых линз или хирургическим путем.

Применение этих средств коррекции зрения позволяет получить четкое изображение на сетчатке глаза. Подбор очков при астигматизме – довольно сложный вопрос, и может быть осуществлен только врачом-офтальмологом.

Астигматизм у детей – к сожалению, явление частое. Для многих родителей диагноз астигматизм становится полной неожиданностью, ведь весьма трудно заметить его признаки у маленького ребенка. Причиной астигматизма у детей может стать приобретенный характер и наследственность.

Когда появляется глазная болезнь?

Астигматизм может возникнуть у ребенка в любом возрасте, поскольку детский организм (в том числе и глаза) продолжает формироваться. В процессе развития может произойти сбой, в результате которого форма роговицы становится неправильной.

Риск возникновения астигматизма существует даже у младенцев до 1 года. У многих детей астигматизм присутствует с рождения.

Причины возникновения

Роговица нормального глаза имеет форму сферы. Сферическая поверхность роговицы обеспечивает правильное фокусирование световых лучей и формирует на сетчатке глаза четкое изображение объекта. При астигматизме форма роговицы напоминает поверхность дыни (кривизна ее поверхности в двух взаимноперпендикулярных сечениях разная).

Световые лучи, формирующие изображение какого-либо объекта, при прохождении через такую роговицу преломляются по-разному, и поэтому изображение получается размытым.

Астигматизм у детей чаще всего имеет врожденный характер, т.е. его появление предопределено генами ребенка. Несферическая форма роговицы – это следствие неправильного развития глаза ребенка, ход которого запрограммирован генетически.

Астигматизм может возникнуть у ребенка также в результате травмы глаза и после хирургических операций на глазах.

Родители должны внимательно наблюдать за зрением ребенка, и при появлении одного из указанных ниже симптомов им следует отвести ребенка на прием к врачу-офтальмологу для полной проверки зрения.

Симптомы астигматизма у ребенка:

1. Плохое зрение на всех расстояниях (изображение размытое)
2. Ребенок наклоняет голову, чтобы лучше видеть. Из-за этого могут возникать головная боль и усталость глаз.
3. Ребенок прищуривает глаза, чтобы лучше видеть.
4. Зрительный дискомфорт, раздражение глаз.
5. Трудно сфокусировать взгляд на печатном тексте.

Диагностирование

Неправильно побранные очки при астигматизме могут привести к ухудшению общего состояния ребенка, быстрой утомляемости, раздражительности и плохому сну.

Поэтому рассмотрим правильный и грамотный подбор очков:

1. Диагностирование остроты зрения врачом-офтальмологом. Для детей используются картины с рисунками, для школьников – таблица с буквами. При астигматизме острота зрительной системы проверяется до коррекции и после, применяя специальную оправу. Каждый глаз врачом диагностируется отдельно.
2. При применении специального современного устройства автoрефрактометра проводится диагностирование рефракции зрительного аппарата, межзрачковое расстояние, размер роговицы глазного яблока, происходит определение кривизны роговицы и ширины зрачка.
3. Для выявления причин появления и развития астигматизма прибегают к процедуребиoмикроскопии. При применении специального высоко технологического оборудования врач-офтальмолог под большим увеличением изучает все составляющие глазной системы.
4. Для подробного изучения глазного дна врачами используется офтальмоскопия. Путем введения специальных медицинских капель в глаз происходит расширение зрачка. Далее с помощью офтальмоскопа врач изучает центральные отделы сетчатки глазного яблока, артерии и иные кровеносные сосуды.
5. УЗИ глазного яблока может проводиться в исключительных случаях, на предмет выявления рубцов, присутствия инородного тела, кровоизлияний, отслойки сетчатки.
6. Компьютерная керoметрия используется для измерения кривизны наружной оболочки роговицы глаза. Данные зафиксированы в диоптриях или же миллиметрах. Этот метод давно используется офтальмологами для выявления астигматизма у детей.

Итак, ребенок прошел обследование, и врач выписал рецепт на очки. Рецепт содержит следующие параметры:

Настоятельно советуем родителям сохранять рецепты на очки, выписанные ребенку. Рецепты станут своеобразной историей развития астигматизма и могут понадобиться в будущем.

Как врач-офтальмолог осуществляет подбор очков при астигматизме?

При астигматизме слабой степени до 0,5 D зачастую не нуждаются в коррекции. Исключением является осложнение в виде миопии, гиперметропии, или жалобы ребенка на головную боль и усталость в глазах.

При астигматизме более высоких форм необходима коррекция специальными корректирующими линзами, особенностью которых является цилиндрическая или сфероцилиндрическая форма. Подбор очков при астигматизме: врач осуществляет выбор, исходя из следующих факторов.

За основу берется диагноз ребенка, полученный в результате диагностирования. Для простого астигматизма подходят цилиндрические линзы, для сложного и комбинированного – линзы со сфероцилиндрической структурой.

1. Размер цилиндра равен степени астигматизма.
2. Для отрицательных цилиндров ось устанавливается по меридиану со слабой рефракцией, имеющей влияние на меридиан, который имеет сильную рефракцию.
3. Для положительных цилиндров ось устанавливается по меридиану, который имеет ярко выраженную рефракцию. При этом меридиана, имеющая слабую рефракцию, увеличится.
4. Ось, установленная в горизонтальном положении, устанавливается для очков, которые позволяют лучше видеть на близкие расстояния.
5. Для лучшего дальнего обзора ось установлена вертикально.

При выявлении астигматизма родителям рекомендуется незамедлительно отправиться к врачу-офтальмологу, который грамотно осуществит подбор очков для детей. Ранняя борьба с устранением проблемы во многом обеспечивает положительный результат.

В будущем ребенок не будет чувствовать дискомфорта от ношения очков, а своевременная коррекция с помощью специальных очков во многом случае способна устранить астигматизм. При отказе от ношения очков зрение может значительно ухудшиться.

Также без очков может замедлиться развитие зрительного аппарата. Исключительно при получении четкой картинки мозгом у ребенка правильно развивается вся зрительная система.

Очки для детей

Астигматизм представляет собой состояние глаза, при котором поверхность роговицы не идеально круглая. Она более плоская в одном направлении и более выпуклая в другом, что приводит к искажению изображения.

Причины возникновения такой неравномерности кривизны роговой оболочки точно неизвестны. Астигматизм – это врожденный дефект зрения, который может выявиться как у младенцев, так и взрослых.

Помимо астигматизма у детей могут наблюдаться такие нарушения зрения, как близорукость, дальнозоркость, анизометропия. Выявить имеющуюся патологию и начать ее лечение нужно как можно раньше.

Детские очки — основной способ лечения. Иные виды лечения (аппаратное, гимнастика для глаз) проводятся только на фоне ношения очков. Важность очковой коррекции состоит в том, что зрительная система ребенка находится в процессе становления.

Для нормального развития глаз и зрения в целом на сетчатке должно формироваться правильное четкое изображение. Иначе может возникнуть такое заболевание как амблиопия, приводящее к снижению зрения. Также отсутствие коррекции может привести к возникновению косоглазия.

В частности лечение детского астигматизма осуществляется посредством специальных астигматических очков. Они имеют цилиндрические или сферо-цилиндрические линзы, которые позволяют корригировать разницу в преломлении в двух главных меридианах глаза.

Эта мера помогает в большинстве случаев полностью избавиться от амблиопии. Иногда она способна полностью исправить косоглазие.

При близорукости небольшой степени очки можно надевать только при необходимости. Высокая же степень этой патологии требует постоянной очковой коррекции. Кроме того, возможна коррекция детского зрения зрения с помощью контактных линз.

Если ребенку выписали очки

Часто родители сомневаются, стоит ли их ребенку носить очки, не ухудшат ли они зрение. Это опасение, вероятно, основано на том, что человек, начавший носить очки, через некоторое время замечает, что без очков стал видеть хуже, чем раньше.

Однако это связано не с негативным влиянием очков на глаза, а с особенностями головного мозга. При небольших степенях астигматизма и иных заболеваний человек может не замечать проблем со зрением за счет чрезмерного напряжения цилиарной мышцы глаза.

Эта способность организма к адаптации достаточно велика в детстве, но с возрастом снижается. Когда человек надевает очки и улучшение зрения происходит без перенапряжения цилиарной мышцы, мозг как бы «расслабляется». Он уже не старается всеми силами компенсировать низкое зрение.

Отказ носить очки в детском возрасте может очень негативно отразиться на здоровье. Необходимо понимать, что они являются лечебным мероприятием. Без коррекции развитие глаза замедляется. Только в очках ребенок видит четкое, а не расплывчатое изображение.

Правильный подбор

Очки для детей необходимо подбирать только в специализированных салонах оптики. Низкое качество оправы и очковых линз может ухудшить зрение.

Немаловажный момент — при выборе очков родителям стоит учитывать мнение ребенка и приобрести те, которые ему понравятся. Это поможет ему преодолеть психологический дискомфорт среди сверстников и воспринимать их как свой отличительный признак, а не что-то стыдное.

В подборе детских очков имеется своя специфика. В случае со взрослым человеком, сначала выбирают очковые линзы, а затем уже оправу под них. С детьми же все наоборот.

Очковые линзы могут быть изготовлены из пластика или стекла. Однако в очках для ребенка не желательно использовать стеклянные линзы. Не смотря ряд преимуществ – такие линзы не царапаются, имеют высокие оптические характеристики, они могут быть небезопасны.

Дети ведут активный образ жизни, часто падают или сталкиваются с другими детьми в процессе игр. При падении стеклянные линзы очков могут легко разбиться и ребенок рискует получить травму глаз.

Лучше, если линзы детских очков будут изготовлены из пластика – акрилового или поликарбонатного. В настоящее время появился еще один материал для линз – Трайвекс, он еще более легкий, чем пластик.

При астигматизме значительной степени можно использовать очковые стекла из пластика с высоким показателем преломления. Применение такого материала дает возможность значительно уменьшить толщину линз и вес очков.

Однако недостатком пластика является его мягкость. На поверхности линз легко появляются царапины, что ухудшает их оптические свойства. Поэтому очки для малышей должны быть со специальным упрочняющим покрытием. Оно повышает устойчивость очковых линз к появлению царапин и продлевает срок их службы.

Чтo нyжнo знaть?

Такой дефект зрения как астигматизм встречается у людей самых разных возрастов и является в наши дни довольно распространенным явлением. Определенные сложности в данном случае касаются не только процесса лечения, но и подбора коррекционных очков.

Здесь не должно быть шаблонного подхода, ведь каждый случай индивидуален и требует пристального рассмотрения.

Любая современная оптика может предложить довольно широкий выбор очков для астигматизма, но подбирать нужный вариант самостоятельно не стоит, поскольку неправильное совмещение диоптрии с фокусом станет причиной дальнейшего ухудшения зрения.

При астигматизме назначают цилиндрические стекла, которые способны эффективно устранять рефракционные различия основных зрительных меридианов.

Благодаря эффекту преломления лучей в перпендикулярной плоскости проявления астигматизма удается свести к минимуму, который не мешает нормальному восприятию окружающего мира.

Перед тем как назначить нужные очки врач определяет степень сложности астигматизма, проводя детальную диагностику. Специалист также изучает степени сопутствующих заболеваний, существующие осложнения или потенциальные возможности их возникновения, а также состояние глазных органов.

На самом деле данный дефект может быть простым, комбинированным и сложным. Каждый вариант характеризуется своими особенностями.

С первым все достаточно просто, ведь для улучшения картинки хорошо подходят обычные цилиндрические стекла. В остальных случаях понадобятся специальные сфероцилиндрические изделия.

Пластик или стекло?

Поскольку ребенок не может адекватно оценить остроту своего зрения, выбор очков ложится на плечи родителей. Основной камень преткновения, какой должна быть оптика: линзы пластиковые или стеклянные?

Для активных малышей, проводящих большую часть времени в энергичных играх, предпочтительнее небьющийся, нетравмоопасный пластик, делающий очки легким и комфортными в носке.

Пластиковые линзы должны быть с обязательным упрочняющим слоем, предотвращающим появление царапин, которые искажают оптические параметры очков. Качественный пластик имеет высокую способность преломления при незначительной толщине самой линзы.

Как приучить ребенка к очкам?

Привыкание гораздо легче происходит в раннем возрасте. Чаще всего проблем не возникает, если они подобраны правильно, нравятся ребенку и не вызывают дискомфорт.

• Можно поставить в пример кого-нибудь из родных (маму, папу, бабушку или дедушку), если они носят очки. Даже если проблем со зрением нет, всей семьей можно одеть очки, а дети любят подражать взрослым.
• Посмотреть мультфильм или фильм, герои которых тоже ходят в очках или придумать историю о чудесных очках.
• После того, как одели очки, отвлеките ребенка интересной игрой или игрушкой. Приучать к ним стоит постепенно, начиная с нескольких минут. Не ругайте ребенка за нежелание их носить.

Если вашему ребенку прописаны очки, отнестись к этому надо серьезно. В некоторых случаях только их ношение способно улучшить зрение. Поэтому не стоит игнорировать этот простое и недорогое медицинское средство.

Кроме того, ребенку необходимо посещать окулиста раз в несколько месяцев. Это даст возможность наблюдать за развитием глаз и своевременно менять очки на более или менее сильные.

Чем раньше ребенок наденет очки, тем быстрее и легче он к ним привыкнет. Несколько советов, направленных помочь ребенку быстрее привыкнуть к очкам:

1. Если есть среди членов семьи, родных, друзей человек, носящий очки, можно поставить его в пример.
2. Подберите несколько мультфильмов, сказок, где герой носит очки. Устройте просмотр вместе с малышом. Старшим деткам можно рассказать несколько историй про известные исторические личности, которые имели похожие проблемы со зрением.
3. Малыша следует приучать, постепенно надевая на него очки, каждый день на несколько минут. Ежедневно время ношения необходимо увеличивать. Если ребенку не нравятся одетые на него очки, попробуйте отвлечь его внимание любимой игрушкой.

Советы по ношению

Известно, что более 90% информации ребёнок получает благодаря зрению. Но если с глазами что-то не в порядке, как это может сказаться на дальнейшей жизни маленького человечка? Об этом не хочется даже думать. Поэтому, дорогие мамы и папы, обязательно раз в год, даже при отсутствии жалоб, посещайте вместе с малышом офтальмолога.

Ведь так важно уловить начало заболевания. В этом случае победить его значительно легче.

• Очки для детей должны меняться по мере его взросления. Центровка линз будет меняться, это означает, что потребуются новые линзы.
• Необходимо посещать врача-офтальмолога с регулярностью один раз в полгода. Данные визиты дают возможность выявлять абсолютно все изменения, которые могут возникнуть в зрительной системе ребенка.
• Следует внимательно прислушаться к рекомендациям врача и придерживаться строго всего комплекса рекомендаций, ведь с одновременным ношением корректирующих линз существуют ограничения по физическим нагрузкам, особое диетическое питание.
• Ограничение по времени работы за компьютером; просмотр телевизора должен быть сведен к минимуму.
• Полезной для зрительного аппарата ребенка станет специальная гимнастика зрительного аппарата. Врач-офтальмолог познакомит с основными приемами гимнастических упражнений, для получения пользы от которых; главным является регулярность занятий.

Носить или не носить?

Наиболее распространенные заболевания, требующие назначения очков в детском возрасте – астигматизм, близорукость, дальнозоркость.

Пренебрегать ношением очков нельзя ни в коем случае, ведь это важная часть лечения. Однако, стоит помнить, что результат лечения, а именно зрение ребенка в будущем, во многом зависит и от того правильно ли подобрана очковая коррекция!

1. При дальнозоркости очки назначаются, как правило, для постоянного ношения. В детском возрасте некорригированнная дальнозоркость, превышающая возрастную норму, способствует развитию амблиопии (синдром «ленивого глаза») и сходящегося косоглазия.
2. Что касается близорукости, то тут, чаще всего дети нуждаются в очках для дали, а многие и для близи (когда миопия превышает 5-6 диоптрий). Но очки, увы, не всегда корректируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и др. изменениями в оболочках близорукого глаза.
3. При астигматизме назначаются очки с цилиндрическими стеклами с определенным режимом ношения. Дело в том, что при астигматизме очки могут быть выписаны для постоянного ношения или только для выполнения каких-либо упражнений на близком расстоянии.
4. Контактные линзы Вашему ребенку должен подбирать только врач по результатам диагностики, проведенной на современном оборудовании;
5. Качественные и проверенные линзы вы должны приобретать только в специализированной клинике.
6. Не менее важно правильно хранить и обрабатывать контактные линзы, нельзя превышать срок их ношения и хранения.
7. Детям категорически запрещается спать в линзах, так как это может привести к развитию тяжелых заболеваний роговицы.
8. Не забывайте также и о том, что линза – это инородное тело для глаза, поэтому необходимо регулярно проходить консультации у врача-офтальмолога. Детям, носящим очки, визиты к врачу-офтальмологу также необходимы!

Почему детям вредно носить очки?

Никто никогда не знает что конкретно понимается под “лениться”. Никто не говорить про другие органы, что они “начинают лениться”.
Есть понятие “ленивый глаз”, но оно не имеет отношения к этой ситуации. Такого понятия как : “ глаз начинает лениться от очков”, или “ вконец обленившийся от очков глаз” в офтальмологии нет.

Понятия такого нет, потому, что явления такого нет. Если оптика глаза, отличается от нормальной оптики, то врач назначает очки для того, что бы изменить суммарно оптическую систему глаза и оптика глаза стала бы нормальной или приблизилась бы к нормальной.

Это ведет к тому, что в глазу формируется четкая картинка окружающего мира и ребенок начинает хорошо видеть,и во многих случаях это повышает зрительные функции.

Оптическая система глаза в очках приближена к оптической системе нормального глаза. Однако, никто не говорит, что у людей у которых нет отклонений в оптической системе глаза должен облениться. Ведь согласно теории “обленившегося глаза”, исправление оптической системы глаза и приведение ее к нормальным значениям ведет к его ( глаза) ленивости.

У каждой беды должны быть пострадавшие. Очки носят очень многие люди и среди них должны встречаться те у кого “какая-то мышца в глазу” атрофировалась. Должно быть очень много пострадавших, которые заявляют о себе.

Ношение очков ухудшит зрение.

Обычно в такой ситуации вспоминается кто то, кто стал носить очки и потом зрение только ухудшалось. Все кто ел в 16 веке огурцы- все умерли. Огурцы -яд?

Обычно такие наблюдения характерны для близорукости. Близорукость имеет свойство возникать в молодом возрасте и прогрессировать быстро или медленно в подростковом возрасте. Даже небольшая степень близорукости ведет к снижению зрения и быстро возникает потребность в очках или контактных линзах.

Это свойственно для близорукости прогрессировать в детском и подростковом возрасте и потом она останавливается. Люди связывают ухудшение с ношением очков. Однако, если бы проблема прогрессирующей миопии решалась бы отменой очков, или нен азначением бы очков, то все было бы просто замечательно.

Миопия растет и в очках и без очков. Кроме того, по мнению некоторых исследователей — без очков быстрее.

Рост близорукости и факт назначения очков связаны только тем что совпадают по времени. Близорукость растет в детском и подростковом возрасте, очки назначают в то же время. Другой связи нет.

При дальнозоркости и астигматизме, вовремя назначенные очки способствуют тому, что зрение наоборот становится выше, так как очки способствуют естественному развитию зрения, которое может остановиться из-за того, что аномалия оптики глаза не позволяет четко сфокусировать окружающий мир на сетчатку глаза.

Надо отметить, что активно фокусировать глаз может только в случае дальнозоркости и нормальной оптической системы глаза. При близорукости глаз сфокусирован ( из-за самой близорукости) на близь а аккомодация которая может активно настраиваться только на близь не задействована.

Вдаль глаз фокусировать не умеет и “натренировать” его на этот процесс невозможно, у него просто нет механизмов фокусировать вдаль. Иными словами, при близорукости глаз не работает, он будет работать, если оптика глаза изменится до нормальной или до слабой близорукости ( например при помощи очков).

Цилиарная мышца, которая изменяет кривизну хрусталика, благодаря которому глаз фокусирует отличается по своей структуре от мышц скелета, которые тренируют в спортивном зале, ее просто невозможно накачать и заставить работать сверх положенных возможностей. По этому мы всегда скептически относимся к любым гимнастикам для аккомодации.

Само утверждение: “глаз должен работать сам” не основано на знании анатомии и физиологии глаза и опять же не оканчивается ни какими выводами.

Во вред или во благо?

Часто субъективные ощущения малыша, впервые примерившего очковую оптику, неверно трактуются родителями. При астигматизме без коррекции для лучшего видения действительности в зрительном аппарате ребенка цилиарная мышца глаза находится в постоянном тонусе.

В итоге, с одной стороны, зрение становится лучше, с другой – постоянно контролирующий зрительный процесс участок коры головного мозга быстро утомляется. Отсюда быстрая усталость и жалобы на головную боль.

Очки автоматически снимают напряжение с мышцы и освобождают мозг от ненужного перенапряжения, беря на себя функцию коррекции.

Поэтому, снимая оптический прибор для поправки зрения, ухудшается (расплывается) и качество картинки. Ношение очков при астигматизме, начиная с раннего возраста, способствует правильному становлению зрительной системы.

В любом случае к использованию очковой оптики, особенно к сложным очкам, дети должны привыкнуть. Следует знать и о побочных явлениях в первые дни применения средств коррекции: слезотечении, внезапной головной боли, жалобах на тошноту от головокружения.

Очки для ребенка это все го лишь метод коррекции, не гарантирующий 100% результат. Нужно быть готовым к сужению границ бокового зрения и нарушению пространственного восприятия. В очках неудобно, да и опасно заниматься активными спортивными дисциплинами.

Задача родителей – помочь побороть комплексы, связанные с очками, детям-подросткам, постараться объяснить о важности их ношения ребенку начальной школы, суметь организовать постоянное ношение 2-3-летнему малышу.

Капризы или что-то серьезнее? Как проявляется астигматизм у детей и можно ли его вылечить

Вы просматриваете раздел У детей, расположенный в большом разделе Астигматизм.

Детский астигматизм – это нарушение в работе зрительной системы, вызванное изменениями хрусталика или роговицы глаза. Поэтому искажено проецирование света на глаз, формируется расплывчатое изображение.

Почти в 90% случаев ребенок рождается с невыраженной формой астигматизма, которая к первому году жизни становится чуть меньше 1 диоптрии. Это физиологическая форма заболевания, которая не влияет на дальнейшее зрение, поэтому не нуждается в лечении.

Первые признаки нарушения зрения. Симптомы прогрессирующей болезни

Астигматизм развивается у ребенка независимо от возраста. Маленькие дети не в состоянии озвучить проблему, поскольку довольно быстро адаптируются к особенностям своего зрения.

Поэтому родители могут не заметить каких-либо негативных проявлений. Но если кто-либо из членов семьи страдает астигматизмом, ребенка стоит показать специалисту в раннем возрасте в профилактических целях.

На заболевание у маленьких детей могут указывать косвенные признаки:

• если ребенок регулярно прищуривается;
• наклоняет голову, чтобы лучше рассмотреть предмет;
• оттягивает наружный угол глаза;
• жалуется на головокружение;
• долго фокусирует взгляд на предмете и печатном тексте;
• оступается и спотыкается во время ходьбы.

Если астигматизм имеется у ребенка постарше, подростка, ему сложно на чем-нибудь сконцентрироваться. Обычно такие дети не любят читать, писать или рассматривать картинки. Они быстро устают и становятся раздражительными. В младшем школьном возрасте дети жалуются на раздвоение предметов, размытые изображения, нечеткое видение вблизи и вдали.

Что такое астигматизм? Причины заболевания и код по МКБ-10

Астигматизм у детей чаще имеет наследственный характер. Форму и размеры глазного яблока, как и цвет глаз, определяет набор соответственных генов. Поэтому при заболевании у ребенка уже с рождения происходит неправильное восприятие предметов и окружающего мира.

Фото 1. Схема изменения в строении глаза при астигматизме: свет не может сфокусироваться на сетчатке.

Если проблему не обнаружить вовремя, происходит сбой в развитии системы зрения. Как следствие клетки мозга, которые отвечают за восприятие изображения, привыкают работать неправильно. Нескорректированный своевременно астигматизм может привести к косоглазию или «ленивому глазу» (амблиопии).

Приобретенный астигматизм в раннем возрасте тоже не является редкостью. Патологии, травмы или оперативные офтальмологические вмешательства способствуют заболеваниям роговицы, что приводит к нарушению формы и формированию рубцов на поверхности роговицы.

Различают две формы астигматизма — миопическую, которая проходит в сопровождении близорукости и гиперметропическую (при дальнозоркости). Для каждого патологического вида зрения код по МКБ совпадает. Обе разновидности нарушения зрения лечатся одинаково. Поэтому и гиперметропический астигматизм, и миопический, независимо от тяжести протекания, имеют один код по МКБ 10 — Н52.2.

8 основных подвидов астигматизма

В зависимости от степени выраженности заболевания, природы возникновения и места расположения детский астигматизм делится на подвиды:

• Хрусталиковый. Данный вид спровоцирован изменением хрусталика.
• Роговичный. Ему способствуют дефекты роговицы. Этот вид астигматизма более выраженный, чем хрусталиковый, из-за способности роговицы к большему преломлению.
• Простой астигматизм фиксирует наличие проблемы только в одном глазу.
• Сложная форма предполагает нарушение на обоих глазах.
• При смешанном типе на глазах происходят разные дефекты роговицы, с гиперметропическим астигматизмом на одном и миопическим — на другом.
• Патологический, при котором показатели нарушенного преломления доходят до 1 диоптрии. Такой вид сильно влияет на зрительное восприятие и требует незамедлительной коррекции.
• Врожденный астигматизм — наследственный и сопровождает ребенка с самого рождения. Для подтверждения диагноза нужно после года показать ребенка врачу.
• Приобретенный астигматизм — следствие хирургических манипуляций на глазах или травм.

Обследование глаз у детей

При наличии одного или нескольких симптомов правильным будет обратиться к офтальмологу. Будет назначено исследование, затем сформирован диагноз и пути исправления зрения. Во время осмотра врач может оценить патологические изменения и особенности заболевания.

Зачастую обследование происходит с помощью автокераторефрактометра. Он помогает выявить причины и степень заболевания, а также обнаружить возможные сопутствующие патологии зрительной функции.

При астигматизме у детей желательно проведение комплексной оценки, которая включает:

• осмотр структуры глаза;
• визометрию;
• УЗИ органа;
• биомикроскопию для выявления причины;
• офтальмоскопию;
• теневую пробу (скиаскопия);
• рефрактометрию с расширением зрачка искусственным способом;
• офтальмометрию.

Ранняя диагностика заболевания у офтальмолога помогает избежать осложнений в будущем. Родителям стоит внимательно наблюдать за поведением ребенка и, при наличии какой-либо тревожной симптоматики, обратиться к специалисту.

Астигматизм у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Современная медицина способна выявить астигматизм даже на ранней стадии, избежав возможных осложнений, — косоглазия и амблиопии.

Развитие астигматизма можно «затормозить» при помощи особых профилактических мер — под руководством опытных офтальмологов.

Исключить риск ухудшения зрения у ребенка можно уже с ранних лет.

Комплексную диагностику и коррекцию астигматизма можно пройти в специализированных клиниках.

Обращаться стоит только в специализированные детские поликлиники с проверенной репутацией.

Астигматизм у детей распространен гораздо более широко, чем принято считать. У 6% школьников наблюдается сильная степень астигматизма, а слабая выявляется у 40% детей. Эта патология не только причиняет ребенку неудобства, она чревата снижением успеваемости в школе и развитием близорукости. Поэтому так важно вовремя заметить эту проблему и начать лечение.

Детский астигматизм: что это такое и в чем причина его возникновения?

Строго говоря, астигматизм – это не болезнь, а так называемая рефракционная «ошибка» глаза. Однако это вовсе не значит, что он безопасен. Астигматизм – это искривление роговицы или деформирование хрусталика. В результате неправильного преломления света фокус воспринимаемого глазом объекта проявляется не на сетчатке, а перед ней или позади нее. При астигматизме предметы кажутся размытыми или немного деформированными – например, ребенок видит вместо точки черточку или овал. Это нарушение излечимо, и чем раньше будет поставлен диагноз и начнется лечение, тем лучше.

Следует отметить, что большинство детей рождаются с небольшой степенью астигматизма, которая к концу первого года уменьшается и становится менее 1 диоптрии. Такой астигматизм называют физиологическим, он не оказывает существенного влияния на зрение и не требует лечения.

Астигматизм у детей чаще всего носит наследственный характер. В этом случае он проявляется в раннем возрасте и опытный офтальмолог может обнаружить его даже у годовалого малыша. Наследственный астигматизм вызывается нарушением формы хрусталика или роговицы.

Приобретенный астигматизм может быть следствием перенесенных травм глаза, подвывиха хрусталика или патологии зубочелюстной системы, вызывающей деформацию стенок глазницы.

Самая главная проблема при диагностике астигматизма у детей – тот факт, что родители не обращают внимания на многочисленные тревожные признаки проявления болезни и, порой, даже не подозревают, что их чадо видит плохо. Сами дети на зрение жалуются очень редко. Определить наличие астигматизма помогают косвенные признаки. При наличии патологии дети часто страдают от головных болей (особенно в области лба над бровями) и головокружения, не любят читать и писать, избегают даже рассматривать картинки в книжках. Чаще всего родители игнорируют это, считая ребенка ленивым или капризным. Стараясь рассмотреть что-либо, малыш, страдающий астигматизмом, прищуривает глаза и наклоняет голову под разными углами.

Наличие этих признаков еще не означает, что у ребенка непременно такое заболевание, однако это можно считать весомым поводом для визита к офтальмологу.

Виды и степени астигматизма у детей

Астигматизм у детей делится на несколько видов, в зависимости от природы возникновения, изменений рефракции, степени выраженности, места расположения фокуса и других факторов.

• Роговичный. Этот вид астигматизма вызван дефектами роговицы. Влияние роговичного астигматизма на зрение сильнее, чем хрусталикового, так как роговица обладает большей преломляющей способностью.
• Хрусталиковый астигматизм вызван изменением формы хрусталика.
• Гиперметропический. Для него характерно преобладание дальнозоркости, при которой изображения предметов фокусируются за сетчаткой.
• Миопический астигматизм обычно сопровождается близорукостью.
• Простой. При этом виде наблюдаются нарушение работы только одного глаза (миопический или гиперметроптический астигматизм).
• Сложный. Нарушения в работе обоих глаз (миопический или гиперметроптический астигматизм на обоих глазах).
• Смешанный. Разные нарушения на обоих глазах (миопический астигматизм на одном и гиперметроптический – на другом).

По статистике с возрастом в 31,1% случаев проявление нарушений, связанных с астигматизмом, снижается, в 42,8% они остаются стабильными, а в 26,1% – увеличиваются. Слабая степень астигматизма у детей менее постоянна, чем высокая.

• Слабый – до 3 диоптрий;
• Сильный – более 6 диоптрий;
• Средний – от 3 до 6 диоптрий.

Диагностика

Ребенок, страдающий врожденным астигматизмом (или получивший приобретенный астигматизм в очень раннем возрасте), как правило, не жалуется на зрение – по той причине, что он видел так всегда и не знает, что это «неправильно». Данный факт осложняет своевременную диагностику. Поэтому родителям нужно быть очень внимательными. Астигматизм у детей обычно выявляется на приеме у офтальмолога. Поэтому рекомендуется показывать ребенка врачу с 2-х месячного возраста и, если доктор диагностирует астигматизм, посещать этого специалиста каждые 6 месяцев.

Для диагностирования астигматизма врач-офтальмолог может использовать специальный прибор – авторефрактометр. Астигматизм диагностируется также при помощи таблички с символами и цилиндрической линзы. Широко распространена и кератометрия – метод, позволяющий выявить степень кривизны меридианов наружной поверхности роговицы. В последние годы часто применяется компьютерная топография глаза – метод, дающий возможность создать трехмерное изображение роговицы глаза и наиболее точно оценить не только степень ее искривления, но также ее форму и толщину.

Лечение астигматизма

Вовремя выявленный астигматизм хорошо поддается коррекции. В арсенале врачей есть несколько способов исправить зрение ребенку, страдающему астигматизмом. До 18 лет применяют только консервативные методы, так как глаз все еще продолжает расти и развиваться, а после 18 лет можно сделать хирургическую или лазерную коррекцию.

Как лечится астигматизм с помощью очков?

Специальные астигматические очки с цилиндрами, позволяющими постепенно исправить астигматизм, – самый простой и распространенный способ коррекции этой патологии. В первые дни ношения очков ребенок может испытывать дискомфорт и головную боль, но эти неприятные явления исчезают через неделю. Если головные боли не проходят, возможно, очки были выбраны неправильно и их следует заменить. Лечение астигматизма при помощи очков – метод простой и дешевый, но не лишенный минусов – очки ограничивают боковое зрение, не позволяют малышу заниматься спортом, к тому же многие дети наотрез отказываются их носить.

Лечение с помощью линз

Ортокератология – метод, суть которого заключается во временном ношении твердых контактных линз, которые исправляют кривизну роговицы. Линзы надеваются на ночь. Постепенно роговица принимает правильную форму, и зрение улучшается. Однако этот метод подходит только для исправления слабого астигматизма до 1,5 диоптрий.

Лазерная коррекция (оперативное лечение астигматизма)

Лазерная коррекция астигматизма – процедура быстрая и безболезненная. Она занимает 15 минут и проводится под местной капельной анестезией. Наложение швов не требуется, так как поврежденный эпителий в короткие сроки восстанавливается самостоятельно, нет и реабилитационного периода – сразу после операции можно возвращаться к привычному образу жизни. Зрение заметно улучшается уже через 1-2 часа после окончания операции, а в течение недели восстанавливается окончательно. Самая распространенная на сегодняшний день технология носит название LASIK.

Профилактика

Развитие астигматизма можно «затормозить» (а в некоторых случаях – и предупредить) при помощи особых профилактических мер.

Для профилактики астигматизма следует соблюдать режим освещения – любые зрительные нагрузки должны проходить при ярком свете, не следует пренебрегать точечными источниками освещения. Избегайте использования ламп дневного света. Зрительные нагрузки не должны быть чрезмерными и слишком продолжительными, их надо чередовать с физической активностью. Каждые полчаса нужно выполнять упражнения для глаз – часто моргать, попеременно фокусировать взгляд на близких (30 см от глаз) и дальних предметах, зажмуриваться на 5 секунд и затем столько же держать глаза открытыми, «рисовать» глазами «восьмерку» в ритме дыхания. Каждое упражнение нужно повторять 7-10 раз. Хороший эффект дает мягкий и осторожный массаж век круговыми движениями – он способствует нормализации внутриглазного давления.

В какой клинике можно вылечить астигматизм у ребенка?

Лечение астигматизма следует начинать как можно раньше – в этом случае велик шанс полностью скорректировать зрение и избежать проблем в дальнейшем. Желательно приступить к коррекции еще до поступления в школу, так как плохое зрение может не лучшим образом сказаться на успеваемости.

Например, в детской поликлинике «Маркушка» работает уникальный кабинет охраны, коррекции и восстановления зрения у детей, оснащенный новейшим диагностическим оборудованием. Прием здесь ведут высококвалифицированные детские офтальмологи и окулисты с большим опытом. Для каждого ребенка с нарушениями зрения врачом-офтальмологом подбирается индивидуальная программа с использованием авторских методов лечения. Консультацию можно получить как в самой поликлинике, так и на дому.

Лицензия № ЛО-77-01-007351 от 09 января 2014 года выдана Департаментом здравоохранения Правительства города Москвы.

Зрение. Устройство глаза
www.eye-focus.ru

Как подобрать очки ребенку с астигматизмом?

Астигматизм, часто являющийся врожденной патологией, довольно распространенный недуг. Его причина – искривленная форма роговицы или хрусталика.

Обследование органов зрения начинается уже при рождении ребенка – в роддоме. И в дальнейшем регулярные посещения офтальмолога позволяют обнаружить недуг в раннем возрасте. Астигматизму обычно сопутствуют такие заболевания, как дальнозоркость, близорукость, анизометропия.

Основная составляющая лечения астигматизма – коррекция зрения с использованием очков. Подбирает специальные очки детский врач-офтальмолог, используя различные диагностические методики, одна из которых — скиаскопия.

Необходимость ношения очков при астигматизме

Некоторые родители являются противниками очков для своих детей, считая, что ребенок после их ношения видит хуже. Не понимая причины ухудшения зрения, отказываются от столь необходимой коррекции.

Кажущееся ухудшение связано с процессами, происходящими в головном мозге. Если ухудшение зрения при наличии астигматизма незначительное, то родители этого могут не заметить благодаря нормализации четкого видения за счет излишнего напряжения цилиарной мышцы глаза. Однако такая чрезмерная работа этой мышцы зрительного органа способствует быстрой утомляемости мозга. Результат – ребенок быстро устает, появляются головные боли. И с возрастом такая адаптация снижается, т.е. зрения становится хуже.

Ребенок, носящий корректирующие очки, «освобождает» мозг от компенсации плохого зрения за счет напряжения цилиарной мышцы. Ребенок снимает очки и видит предметы размытыми. Родители же считают, что причина этого в ношении очков.

Очки требуются маленькому ребенку даже при условии незначительной степени астигматизма. Зрительные органы находятся в стадии становления. Для их нормального развития мозг должен получать четкое изображение. Если коррекцию зрительной системы не проводить, могут развиваться патологии – косоглазие, амблиопия.

Что собой представляют очки для коррекции зрения при астигматизме

Очки для коррекции астигматизма назначаются ребенку для постоянного ношения. Они представляют собой оправу, в которой вставлены линзы цилиндрические или сфероцилиндрические. Такие линзы корректируют разницу в преломлении света в обоих меридианах глаза.

Наиболее необходимы очки такого плана при осложнениях астигматизма в виде:

• Амблиопии;
• Дальнозоркости с косоглазием;
• Сильной близорукости.

Если близорукость незначительна, то ношение очков постоянно необязательно – их надевают при необходимости.

Особенность выбора детских очков

Приобретать очки для коррекции астигматизма стоит только в специализированных магазинах оптики в соответствии с предписаниями офтальмолога. Пытаться купить недорогие очки не стоит. Низкое качество линз и неудобная оправа не помогут в излечении от недуга.

Существуют линзы из стекла и из пластика. Пластиковые линзы более безопасны, поскольку дети подвижны, любят активные игры. Но приобретать стоит только высококачественные пластиковые линзы, имеющие специальное упрочняющее покрытие. Оно поможет избежать царапин, которые могут негативно влиять на оптические характеристики очков.

Современные качественные линзы и новые модели оправ позволяют выбрать очки с незначительным весом, которые более удобны для ребенка.

Как помочь ребенку, которому требуется носить очки

Приучить ребенка носить очки для коррекции астигматизма задача не из легких. Чем ребенок младше, тем легче происходит адаптация.

Требуется подбирать оправу вместе с ребенком, чтобы он участвовал в этом процессе, осознавал, что с ним считаются и ношение очков необходимо (если возраст позволяет это сделать). Предварительно следует объяснить ребенку необходимость ношения очков. Назвать примеры взрослых, которые постоянно носят очки. Хорошо, если можно привести в пример каких-нибудь знакомых детей, для которых ношение очков также обязательно, и они носят их без проблем.

Если ребенок маленький, то можно придумать какую-нибудь игру, где очки будут волшебными. Вспомнить фильмы, где герои носят очки, и они им не мешают (например, Гарри Поттер).

Подбор очков ребёнку с астигматизмом: в чем сложность?

Неправильный подбор очков при астигматизме ребенку опасен ухудшением зрения и развитием других глазных заболеваний в еще только формирующемся организме. Чтобы обнаружить и предотвратить развитие патологии нужно записаться на прием к офтальмологу. Это гарантированное качество проверки зрения и, при необходимости, назначение очковой коррекции с максимально точными параметрами.

Значение очков

Улучшение зрения ребенка зависит от правильно поставленного диагноза. Не нуждается в коррекции начальная стадия патологии, оцениваемая в 0,5 диоптрий. В других случаях уже в юном возрасте следует проводить коррекцию. Очки при астигматизме для ребенка способствуют:

• привыканию к оптике и устранению дискомфорта при ее ношении в старшем возрасте;
• полному избавлению от аномалии при вовремя начатом ее исправлении.

Очки для ребенка: как носить?

Оптический аксессуар для улучшения зрения и постоянного ношения ребенка – это цилиндрические или сфероцилиндрические линзы, заключенные в оправу. Они служат для нивелирования разницы в преломлении светового потока в двух меридианах глаза. Постоянное ношение показано детям с амблиопией, высокой степенью близорукости, дальнозоркости с косоглазием. Периодически (по мере необходимости) можно носить очки при выявленной близорукости в слабой форме.

Ребенок и очки: особенности выбора

Ношение очков ребенку показано только при отсутствии непереносимости, а также осложнений в зрительном аппарате. Обычно они назначаются для исправления астигматизма обоих глаз. Оптика со специальными цилиндрическими линзами подбираются с учетом индивидуальных особенностей малыша, только в клинике или кабинете контактной коррекции зрения согласно рецепту, выписанному офтальмологом.

Подбор очков характеризуется рядом специфических моментов:

• Впервые выписанные доктором коррекционные очки меняются на новые в динамике прохождения лечения. Астигматизм зрения постоянно корректируется путем центровки линз по мере взросления детского организма.
• Оправа для стекол легкая, не должна сдавливать голову возле ушей, подбирается по размеру.
• Используется системная коррекция, сочетающая уменьшение нагрузок на зрительный аппарат с богатым на витамины и минералы, сбалансированным питанием, массажными процедурами для глаз.
• Изделие должно нравиться малышу, иначе его ношение будет мукой.
• Качественная оптика, обрамленная в удобную и крепкую оправу, не может быть дешевой.

Внимание! Коррекция астигматизма очками-тренажерами предписывается ребенку для работы за монитором компьютера, при просмотре телепередач, во время выполнения гимнастики для глаз для уменьшения зрительных нагрузок, в упражнениях с тренировкой глазных мышц.

Пластик или стекло?

Поскольку ребенок не может адекватно оценить остроту своего зрения, выбор очков ложится на плечи родителей. Основной камень преткновения, какой должна быть оптика: линзы пластиковые или стеклянные?

Для активных малышей, проводящих большую часть времени в энергичных играх, предпочтительнее небьющийся, нетравмоопасный пластик, делающий очки легким и комфортными в носке. Пластиковые линзы должны быть с обязательным упрочняющим слоем, предотвращающим появление царапин, которые искажают оптические параметры очков. Качественный пластик имеет высокую способность преломления при незначительной толщине самой линзы.

Очки при астигматизме: во вред или во благо?

Часто субъективные ощущения малыша, впервые примерившего очковую оптику, неверно трактуются родителями. При астигматизме без коррекции для лучшего видения действительности в зрительном аппарате ребенка цилиарная мышца глаза находится в постоянном тонусе. В итоге, с одной стороны, зрение становится лучше, с другой – постоянно контролирующий зрительный процесс участок коры головного мозга быстро утомляется. Отсюда быстрая усталость и жалобы на головную боль.

Очки автоматически снимают напряжение с мышцы и освобождают мозг от ненужного перенапряжения, беря на себя функцию коррекции. Поэтому, снимая оптический прибор для поправки зрения, ухудшается (расплывается) и качество картинки. Ношение очков при астигматизме, начиная с раннего возраста, способствует правильному становлению зрительной системы.

В любом случае к использованию очковой оптики, особенно к сложным очкам, дети должны привыкнуть. Следует знать и о побочных явлениях в первые дни применения средств коррекции: слезотечении, внезапной головной боли, жалобах на тошноту от головокружения. При правильно выбранных очках уже через неделю постоянного ношения эти симптомы проходят.

Очки для ребенка это все го лишь метод коррекции, не гарантирующий 100% результат. Нужно быть готовым к сужению границ бокового зрения и нарушению пространственного восприятия. В очках неудобно, да и опасно заниматься активными спортивными дисциплинами. Задача родителей – помочь побороть комплексы, связанные с очками, детям-подросткам, постараться объяснить о важности их ношения ребенку начальной школы, суметь организовать постоянное ношение 2-3-летнему малышу.