Нужны ли очки при косоглазии если зрение хорошее

Вопрос от: Олеся Стрельцова (olesya-shevchenko@rambler.ru )

Здравствуйте,у дочери с 2 летнего возраста началось сходящееся косоглазие. Сразу обратились к врачу. Поставили зрение +1.5 на оба глаза,альтернирщее косоглазие,назначили очки +2 и окклюзию 3:1. Через три месяца приехали на приём-сказали улучшения нет-только операция. Мы не стали торопиться. Продолжили окклюзию без очков,так как дочка стала жаловаться,что видит в них плохо. В 3.5 года поехали к врачу-аппарат поюс картинки показали зрение 0.8-1,отсутствие аблиопии и астегматизма. Сказали зрение идеальное, но угол косоглазия 15-18 градусов-показано оперативное лечение. У нас в городе есть офтальмологический кабинет с аппаратами,может можно какие-то аппараты применять? Или только операция? Верно ли,что при хорошем зрении и отсутствии ленивого глаза не нужны очки и окклюзия? Нам сказали лечить неврологию. Лечим пока, но не хочется терять время.

Уважаемая Олеся, изучил ваш вопрос, вы пишите, что угол косоглазия 15-18 градусов. Если он постоянный — то одна тактика лечения. Если при надевании очков угол уменьшается — это другая тактика лечения. На страницах моего сайта я подробно рассказывал о косоглазии и в фильмах на ютубе много это говорил. Технология лечения такая: при постоянном угле косоглазия применяются призмы Френеля, цель — научить мозг управлять двумя глазами и держать их в правильном положении после проведенной операции. Провести офтальмокоориметрию, которая определит, есть ли паретический компонент и заодно покажет на какой мышце работать. Оклюзия в данном случае недопустима. А вот плюсовые очки даже при хорошем зрении нужны, так как они способствуют расхождению глаз. Что касается лечения, как только поставили призмы Френеля, начинать нужно активное лечение по возможной ликвидации скотомы, развитию фузионных резервов (это функция мозга) — это делается все до операции. Если же косоглазие частично аккомодационное, возможно получится обойтись и без операции. При аккомодационном косоглазии она вообще не нужна. И следует проводить лечение в домашних условиях с аппаратами: Бивизиотренер, разделитель полей зрения, ОКП-Д. Их все мы высылаем по почте если нужно. Если вы не сможете решить проблему, пишите или приезжайте к нам!

Вопрос от: Олеся Стрельцова (olesya-shevchenko@rambler.ru )

Здравствуйте, спасибо огромное за ответ и за то, что Вы делаете! Посмотрела за неделю все Ваши видео на ютьюбе и прочитала уроки (университета) на сайте. Колоссальный труд и лучшая доступная информация для родителей. По поводу моего вопроса — буду очень благодарна, если рассмотрите мною высланные фото. На фото моя дочь без очков и в очках, которые ей выписали +1,5. Хочется, чтобы Вы сказали требуется ли ей ношение очков (возможно нужно начать носить с призмами?). Про окклюзию я поняла из Ваших уроков, что она не только не поможет, но и противопоказана. На фото 5 и 6 — результаты диагностики, сделанные в этом месяце. На остальных фото — год назад диагностика. Порекомендуйте, пожалуйста, нужно ли дочери носить очки с призмами и второй вопрос, с приобретения какого аппарата нужно начинать тренировки (если они нужны на данном этапе). Фото выслала Вам на dembsky@mail.ru

Уважаемая Олеся, судя по вашим данным и фотографиям вашей дочки у нее не аккомодационное косоглазие, которое требует операции. Однако общая ошибка в том, что берут на операцию ребенка не подготовив мозг к восприятию единого изображения, поступающего из левого и правого глаза, т.е. перед операцией должно быть ортопто-диплоптическое лечение и не после, а ДО, В клинике детской офтальмологии эксимер кидз доктор отмечает остроту зрения на каждом глазу 0,8-1. Если верить этому то хорошо. Но в одной выписке там острота зрения — 0,5-0,6. Какая в действительности я не знаю. Доктор пишет, что нужны курсы такого лечения 3-4 раза в год. Этого абсолютно недостаточно. Любые курсы предоперационного и послеоперационного этапа должны быть ежедневными, без пропусков. А это возможно только дома с применением глазных тренажеров, о чем мы говорим постоянньо. Итак, с чего надо начинать? С постановки призм Френеля перед каждым глазом. Если угол косоглазия равен 15 градусов, то следует на каждый газ поставить призму примерно 15-20 призменных диоптрий. Причем, обращаю внимание, что призма ставится перед косящим и не косящим глазом. Ориентация призм: основаниями к вискам. Подробно можете узнать на сайте в разделе «Призматическая коррекция в комплексном лечении косоглазия». Беда в том, что врачи не знают об этом. В итоге вам нужно перед операцией: 1. поставить призмы Френеля, 2. заниматься на тренажерах: Бивизиотренер, ОКПД, РПЗ и для контроля тест Баголини, 3. Операция, 4. Ежедневное послеоперационное лечение на этих же тренажерах.

Вопрос от: Марина (marisha.kiseleva.90@mail.ru )

Здравствуйте.)У меня в детстве было косоглазие,в 7 лет сделали операцию.Со временем оно вернулось.Одним,глазом смотрю(ведущим как я поняла),глаза ровно.Пробую другим,ведущий отклонялся по вертикали и горизонтали к носу.В 28 лет решила исправить,сделать глазки ровными.Первый раз поехала в Екатеринбургский центр,там мне убрали только вертикаль.Остальное не смогли.Вследствии стал откланяться другой глаз.Поехала месяц назад на вторую операцию другого глаза.Там тоже убрали часть отклонения,другие микроуглы оставили.Но в итоге у меня получилось хуже,чем было изначально.(Каким бы глазом не смотрела,другой уходит в сторону.Никакого косметического эффекта не получилось.Что мне теперь делать?Переживаю по этому поводу сильно.Стоит ли ехать куда то делать повторные операции?В этой клинике сказали мне делать больше не будут.И так оставлять я не хочу.Пусть хоть троится в глазах,но хочу ровные..(Очень буду ждать вашего ответа..Спасибо.

Уважаемая Марина! Лечение косоглазия требует колоссальных врачебных знаний. К сожалению, врачи стараются поставить глаза ровно, забывая о том, что их (глаза) надо подчинить мозгу. Потому что только мозг способен удерживать глаза ровно. В лечении косоглазия самым главным является получение бинокулярного зрения. Поэтому начинать любое лечение косоглази необходимо с постановки призм Френеля, о чем я подробно говорю на своих уроках в ютубе. С помощью призмы нужно сделать так, чтобы мозг «увидел» один и тот же объект одним и другим глазом, что возможно исключительно с помощью призм. После этого необходимо активное лечение с помощью аппаратов. В вашем случае — Бивизиотренер, разделитель полей зрения, ОКП-Д. Все это не мои методики, а Московского научно-исследовательнского института им.Гельмгольца. К сожалению, таких случаев как у вас много. Один хирург прооперировал — глаз ушел в сторону и многие другие случаи. Все это происходит от незнания технологии. Перед тем как оперировать необходимо определить паретический или паралетический компонент, т.е. имеется ли элемент паралича наружных прямых или косых мышц. Это должно делаться обязательно.
Посмотрите внимательно на сайте вопросы-ответы подобных случаев. Если же вы не сможете решить грамотно эту проблему у себя — советуем приехать к нам!

Вопрос от: Сергей (Semenov.SE@mmk.ru )

Добрый день,Леонид Константинович! Моей супруге,в результате ЗЧМТ после автокатастрофы,поставлен диагноз порез отводящего нерва правого глаза.В этой связи появилась задвоенность изображения. Выводы местных врачей- невозможность восстановления.В лучшем случае оперирование по постановке зрачка в центральное положение,но задвоенность изображения останется при попытке смотреть в стороны.Неужели такая безисходность? Имеет ли смысл ,в этом случае,лечения с помощью какого-нибудь оборудования?

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию, порез отводящего нерва может быть частичный, тогда это действительно порез и полный — тогда это паралич. Но если вы пишите, что имеет место двоени, то стало быть здесь именно порез. Первое, что нужно сделать (то, чего врачи не знают)- это постановка призм Френеля на очки. Здесь мы уберем двоение. Но если снять очки — двоение вновь возникнет. Эти действия направлены, чтобы обеспечить оптический комфорт, но это не лечение пореза. Это сиюминутная помощь. А лечение — это скорее всего операция, но сначала проведение нескольких курсов электростимуляции с прозерином области наружной прямой мышцы глаза. И в этом случае уже нужно смотреть, операция может не понадобиться. А вот что касается постановки призм — смотрите в наших фильмах на ютубе — https://www.youtube.com/watch?v=APnBnzaoJMk
Когда вы изучите методику применения призм, вы сталкнетесь с трудностями, так как мало кто знает как это делать. Применение призмы — удел грамотнейших специалистов. И если у вас в городе вы не сможете решить эту проблему, приезжайте к нам

Вопрос от: Анна (annab1983@yandex.ru )

Здравствуйте, Леонид Константинович! Объясните, пожалуйста, почему постоянную окклюзию глаза заменяют на прерывистую (3 часа в день)? Ребёнку 1.8 мес. (сходящееся альтернирующее косоглазие с рождения) , 10 месяцев относили очки с постоянным ношением окклюдера, теперь рекомендовано носить окклюдер только 3 часа в день. Спасибо за ваш труд и интересные лекции!

Уважаемая Анна . Режим окклюзии описан на офтальмологическом форуме «Все о глазах» « Оккюзия глаза « автор Поспелов ВИ профессор кафедры офтальмологии Красноярского мед . Университета . Однако крупный недостаток этого материала заключается в том , что там не уделяется внимание самому главному параметру глаза — остроте зрения .А вот остроту зрения в стране медики как правило могут определить в 3-4 года , когда ребенок сможет отвечать на вопросы медсестры в глазном кабинете , когда та показывает буквы или картинки . Это крупнейший недостаток в диагностике. Врачам следует знать , что есть специальные выпускаемые тест- приборы «Малыш» для определения остроты зрения у самых маленьких детей начиная с 1,5 лет . И делают это родители на дому . У нас эти тестя успешно применяются, о чем подробно рассказано на сайте . Обязательно посмотритев ютубе визотест Малыш . Только после определения остроты зрения можно говорить о режиме оккюзии и то вместо неё применяется пенализация и призмы Френеля , о чем опять же подробно рассказано на сайте . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Ерасыл (e_serzhan@mail.ru )

Добрый день, Леонид Константинович!Мне 16 лет, живу в Казахстане, в городе Алматы. У меня двоение в глазах уже 5 лет. Постоянное. Вместе с двоением появилось косоглазие(если смотреть правым глазом то 3 градуса, а если левым то 9 градусов) Вся информация про мои глазам у меня есть. 5 лет прошло, куда только не обращались, никакой врач не может сказать что-то дельное. Могу связаться через Скайп. Помогите пожалуйста

Здравствуйте! внимательно изучил выписки из амбулаторной карты. Что меня удивило: в диагнозе косоглазие звучит слово «аккомодационное». Что это такое аккомодационное косоглазие? Это такой вид косоглазия, который исчезает при постановке обычных сферических линз очков.В Вашем случае рефракция, т.е. оптическая сила составляет на правом глазу плюс 2 с небольшим астигматизмом, на левом плюс 3, так вот если надеть такие очки, то косоглазие исчезнет, это в том случае если оно аккомодационное, а у вас при надевании очков остается остаточный угол в 5 градусов. Стало быть здесь частично аккомодационное, в таком случае оставшийся угол следует нивелировать с помощью американских призм Френеля, о чем подробно я рассказываю в своих фильмах на ютубе. Любой врач должен знать, что если пытаться лечить косоглазие не сведя очками с призмами его к нулю, то эффекта практически не будет. Первое — постановка призм Френеля, а затем лечение, причем на дому с применением глазных тренажеров, таких как бивизиотренер, ОКПД, Бинариметр или Разделитель полей зрения и для контроля Тест Баголини. Все эти тренажеры содержат методики Московского института глазных болезней им.Гельмгольца. Если же, никто в вашей стране не сможет обеспечить вам призматическую коррекцию, то единственный выход — приехать в Севастополь

Вопрос от: Виталий (Mifos@bk.ru )

Здравствуйте у меня зрения на оба глаза 90% ГЛАЗА немного раскосые и двоения нет хочу убрать но не как делал две операции ослабляющую и через год усиливающию после операции двоения три дня а потом обратна становиться как будто не делал какой тренажёр можно использовать заранее спасибо вам

Уважаемый Виталий ! Можно бесконечно делать операции, но если после каждой из них ничего не делать для получения стойкого бинокулярного зрения, косоглазие будет вновь повторяться . Ведь поставить глаза ровно на операционном столе этого мало . Главное достижение — создать бинокулярное зрение , о чем я подробхно рассказываю на своем сайте и в моих многочисленных фильмах в ютюбе . А что касается лечебных аппаратов, то это ОКП- Д — офтальмокомпенсатор призменный — диплоптик, бинариметр, или РПЗ — разделитель полей зрения, БВЗТр — бивизиотренер. Все эти домашние тренажеры — по методикам Московского научно- исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца. Все эти тренажеры есть у нас в наличии . С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Александра (alexamania@mail.ru )

Здравствуйте, уважаемый доктор Дембский. У нас с 9 месяцев проблемы с глазиком, сейчас нам 3,9 года все это время лечили глаза очками, и окклюзия глаза в саду, компьютерные программы. Наш диагноз H52. 2сложный гиперметропический астигматизм H52. 0 гиперметропия средней степени H50. 0 сходящее содружественное первичное алттернирующее, преимущественно левочтороннее ч/аккомодационное Косоглазие(основной) H53. 0 амблиопия слабой степени (осложнение основного) Угол кошения не постоянное 25 градусов преимущественно левый, но бывает попеременно. Очки носим Od:sph+2,0/cyl+1,5ax105 OS: sph+2,0/cyl+1,5 ax 80 В рекомендациях оперативное лечение я запаниковала и пересмотрела весь ютуб, нашла ваши видео пересмотрела и прям какой то свет в окошке, что вы чудо и дали надежду на лечение Косоглазие без операции. Очень хочется к вам попасть, но мы из Беларуси, но буду искать выход, чтобы к вам приехать с ребёнком, но на данный момент хочется услышать от вас, что действительно не нужно соглашаться на операцию, а лечить дома глаза усердно и есть шанс нам восстановить глазки? Есть документ где описывается весь осмотр ребёнка, все не описать, можно ли скинуть документ вам?

Александра , добрый день . Да , вышлите нам на почту документы ребенка . Обязатель в этом документе должна быть острота зрения каждым глазом ( сколько видит ребенок каждым глазом раздельно ) Это очень важно ! Ждем выписку . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Ольга (olechkasot@ukr.net )

Здравствуйте! Сыну 4 года, В 2,9 обнаружили у него дальнозоркость и амблиопию, правый глаз 100% зрение, левым видит только две строчки проверочной таблицы. Наблюдается у офтальмолога, носит очки, прошли курс аппаратного лечения. Меня интересует нужно ли давать ребенку таблетированные витамины для глаз? Если то какие и какими курсами?? И второй вопрос: младшей дочери год, можно ли в этом возрасте провести проверку состояния ее зрения, чтобы знать все ли у нее в порядке, или нужно ждать пока подрастет??

Уважаемая Ольга . На нашем сайте на уроках домашнего университета иа также в фильмах ютуба подробно описано как надо грамотно лечить ; 1) применять пенализацию ,а не окклюзиюПри этом учитывается острота зрения лучшевидящего и слабовидящего глаз. Как это делается — врач обязан знать .И только после этого начинать активное лечение, причем в основном с помощью домашних глазных тренажеров , которыми мы снабжаем всех наших пациентов При амблиопии — это аппарат Панорама и Светодар .Аппаратное лечение только в кабинете охраны зрения — недостаточно . Главное — ежедневно лечить амблиопичный глаз , а это возможно только с использованием тренажеров . Особые витамины для глаз неактуальны . витамины нужны для всего организма . На нашем сайте и в фильме на ютубе рассказано и показано как можно проверить остроту зрения у маленьких детей . Это делается с помощью специального аппарата Малыш мамой и папой в домашних условиях . Эти аппараты у нас также имеются . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Виктория (sebastopol77@yandex.ru )

Здравствуйте, Леонид Константинович! Моему ребенку 6,5 лет. Два года набюдаемся у офтальмолога, диагноз: OD Гиперметропия сл. ст., сложный гиперметопический астигматизм, OS Гиперметропия ср. ст., сложный гиперметопический астигматизм, амблиопия, отсутствие конвергенции. На левом глазу прослеживался угол отклонения кнаружи 10-12 по Гиртбергу. 19 апреля 2017 сделали операцию:рецессия и центральная миотомия наружной прямой мышцы левого глаза. Операция проходила в Симферополе в Республиканской детс клинической больнице у Биркун Елены Юрьевны. Состояние при выписке: VOD=0.8 c sph+1.5cyl-0.5ax10^=1.0 VOS=04 c sph+3.5cyl-1,0ax0^=0.7 Через 15 дней после операции прошли курс (10занятий) на аппарате Амблиокор1. На сегодняшний день при последнем посещении врача установлено: острота зрения на левом глазу без изменений. Когда дома делаем упражнения для глаз, то при приближении карандаша или пальца к носу, правый глаз сводится к носу, а левый иногда сводится на несколько секунд, а иногда просто стоит на месте или уходит опять кнаружи. Меня это очень беспокоит, может нам стоит пройти еще аппараты, какие?Какую гимнастику для глаз в нашем случае можно делать дома, не за горами первый класс, нагрузка.Спасибо.

Уважаемая Виктория ! На своем сайте я подробно описал технологию и методику лечения как косоглазия, так и амблиопии в сочетании с гиперметропией, т.е. дальнозоркостью. На своих уроках домашнего университета доктора Дембского я говорю об обязательном применении в лечении домашних тренажеров, которые в обязательном порядке в нашем центре зрения в Севастополе мы назначаем. Иначе хороших результатов в лечении достичь невозможно. А лучше всего приехать к нам в центр , записавшись по телефону. +7 (978) 0621525 С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Бэла (chebotarevabela@mail.ru )

Здравствуйте! У меня 2 вопроса: -1) моему сыну 16 лет, есть небольшое косоглазие. Можно ли что-то исправить в таком возрасте, или уже поздно? 2) Лечатся ли проблемы с цветоразличением?

Уважаемая Бэла ! косоглазие поддаётся лечению при интенсивном лечении и применении домашних тренажёров о чём я подробно рассказываю на своём сайте.Цветоразличение не лечится. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Елена (e_lanki@mail.ru )

Здравствуйте, ребенку исполнилось 3 года, 20процентов зрения, содружественное косоглазие с вертикальным компонентом. С какого возраста можно начинать лечение?

Уважаемая Елена! На своем сайте я подробно рассказываю всю технологию — методологию лечеия косоглазия. Если острота зрения снижена , а в Вашем случае острота зрения составляет 20%, т. е. 0,2 это диагностируется как диагнз амблиопия. Амблиопия в сочетании с косоглазием да тем более при наличии вертикального компонента требует немедленной призматической коррекции , осуществляемой призмами Френеля . Как это делается- подробно указано на сайте : Призматическая коррекция в комплексном лечении косоглазия. Это первый необходимый шаг . И только потом следует начать активное лечение . При этом , если осуществляется призматическая коррекция процесс лечения начинается одномоментно- лечение амблиопии и косоглазия. И это возможно уже в трехлетнем возрасте. Конечно не в лечебном кабинете, а на дому сприменением глазных тренажеров, а именно для лечения амблиопии- аппарат»Панорама», а для косоглазия- диплоптическое лечение с помощью прибора ОКП Д . Методики , заключенные в этих приборах принадлежат научноисследовательским институтам глазных болезней Украины- им. Филатова и России — им. Гельмгольца. И лечение осуществляет мама или папа, или бабушка. Мы давно применяем эту тактику с большим успехом, обеспечивая всех своих пациентов подобными тренажерами. Обо всем этом мы подробно рассказываем на нашем сайте. С уважеием — док тор Дембский.

Вопрос от: Анна (galannaild@mail.ru )

Здравствуйте. У меня непостоянное расходящееся кососглазие и OD Миопия слабой степени. Нарушение аккомомдации (ПИНА) OS Простой миопический астигматизм. Нарушении аккомомдации (ПИНА). Недавно приобрела в вашем центре аккомодотренер оптический. Скажите пожалуйста в инструкции сказано что выбор метода ортоптической тренировки определяется с учетом того, ослаблена ли аккомодационаая мышца при зрении вдаль, вблизи или на обоих расстояниях. Я не совсем понимаю в моем случае как нужно правильно проводит тренировки.

Уважаемая Анна! Преимущество этого метода в том , что не требуется тратить время на собственно само лечение. Т.е. Вы одеваете тренажер на голову и поворачивая через каждую минуту зубчатое колесо в( инструкции-рейка) смотрите на тетрадь, книгу, монитор, т. е. одновременно и лечитесь и выполняете интересную работу. Но если у Вас как Вы пишете расходящееся косоглазие, то необходим кроме этого тренажер ДАК и ОКП-Д. Все это методики Московского научно- исследовательского института им. Гельмгольца(Москва). Подробности обо всех тренажерах я подробно указал на сайте , а именно на уроках домашнего университета доктора Дембского. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Ольга (anaiss-pu@rambler.ru )

Здравствуйте! У моего сына (3года) сходящееся содр. косоглазие, амблиопия, гиперметропия, астигматизм, макулодистрофия обоих глаз. Правый глаз +2, левый +4 по данным авторефрактометра. Косит левый глаз, при рассматривании предметов вблизи уходит сильно внутрь, вдаль угол косоглазия около 5-7 гр. Реально левым глазом картинки из книжки видит не дальше 1м, правым не дальше 2м. Можете ли Вы помочь в лечении макулодистрофии, есть ли адекватное лечение или может что-то из ваших тренажеров подойдет нам для домашнего использования. Ребенок в остальном абсолютно здоровый.

Уважаемая Ольга . На своих занятиях домашнего университета я подробно описывал подобные Вашему клинические случаи . Начинать следует с нивелирования угла косоглазия с помощью либо децентрированных очков ДСПО и , если в этих очках остается угол косоглазия , то остаточный угол косоглазия нивелируют призмами Френеля . Об этом подробно расказано на сайте в разделе «Призматическая коррекция в комплексном лечении косоглазия «. Если у ребенка амблиопия . применяется прибор Панорама .При лечении косоглазия — Бивизиотренер , но это в более позднем возрасте , а сейчас в 3 года прибор ОКПД по методике Московского института глазных болезней им Гельмгольца . Что же касается макулодистрофии , то это отдельный вопрос — нужно видеть пациента . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Александр (dienisv@list.ru )

Здравствуйте!мне 21 год,у меня сходящееся косоглазие (правый глаз к носу).Было сделано 2 операции но угол косоглазия остался (5 градусов но все равно его заметно).Есть ли смысл ходить мне на аппаратные лечение,и можно ли убрать этот угол косоглазия? с ув.

Уважаемый Александр! Во- первых если остается после операции угол отклонения, то он , этот угол всегда будет препятствием к успешному лечению косоглазия и тем более получению полноценного бинокулярного зрения. Поэтому первое что следует сделать снивелировать этот угол. Я хорошо рассказал как это делать на своих сайтах. Делается это с помощью децентрирования очковых линз , либо применяя призмы и может быть призмы Френеля. И только после этого когда будут ликвидированы установочные движения глаз при проведении COVER- теста только тогда можно и нужно начинать аппаратное лечение до полного излечения. Здесь следует применять тренажеры на дому по методикам Московского научно- исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца. Это прежде всего бивизиотренер- БВТР, офтальмокомпенсатор призменный диплоптический- ОКП- Д, разделитель полей зрения- РПЗ, тест Баголини и тогда будет успех Мы давно применяем такой подход с эффективным результатом Эти тренажеры мы получаем всегда, о чем подробно я говорю на своих уроках занятий домашнего университета доктора Дембского С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Ирина (istar-05@mail.ru )

Добрый день, мой сын собирается делать операцию по исправлению косоглазия. (21 год) неаккомодационное. В детстве посещал спецсад (сходящееся) Косоглазие было исправлено. Лет с 12 левый глаз начал косить к виску. Диагноз был –спазм акоомодации — ложная близорукость. До7 градусов. Последние три года глаз не тренировал. Много сидит за компьютером. На меня прямо не смотрит, смотрит только боком. В таком положении я никакого косоглазия не замечаю (только иногда, когда ему напомнишь). Когда смотрит прямо то угол до 15. Дома есть программа Клинок На цветототесте на бинокулярность четвертый кружок видит плохо, но насколько я понимаю, это из-за Цветоаномалии. Прошел обследование в клинике. Зрение 1 на оба глаза, при расширенном зрачке дальнозоркость левого 0,75. Тест Баголини — монокулярный правый. Стерео тест вблизи – положительный. Вдаль-отрицательный. Маддокс-26. Скажите, можно ли обойтись без операции, смогут ли как-то помочь призмы Френеля.

Уважаемя Ирина! В Вашем сообщении больше вопросов , чем может быть ответов. Во первых Вы пишете, что в детстве было сходящееся косоглазие , которое со временем стало расходящимся? Но и это не все: оказывается сейчас в каком — то положении при повороте головы отмечается зрительный комфорт и отсу тствие косоглазия , а при повороте головы » прямо» появляется косоглазие в 15 градусов. И это уже симптом паретического или паралитического косоглазия. Это тот случай , когда заочно трудно дать правильный совет. Что же касается призм Френеля, я подробно рассказал на сайтах как следует их применять. Если паралитический вариант , распологать эти призмы следует основаниями в сторону вынужденного поворота головы, а если содружественное то в разные стороны : при сходящемся основаниями к вискам , при расходящемся — к носу. А лучше приезжайте На диагностику. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Ольга (maziannna@mail.ru )

Здравствуйте,помогите пожалуйста!Не знаем куда идти и что дальше делать!Ребёнку 5 лет,поставили диагноз содружественное косоглазие первичное,горизонтальное,расходящееся,альтернирующее,дальнозоркость слабой степени обоих глаз,Н50.1.(Если нужно могу приложить фото истории болезни)Сказали что с таким диагнозом никто операцию вам делать не будет,потому что угол постоянно разный!Я и сама не пойму иногда она косит,говорю смотри нормально смотрит нормально!Очень переживаю и хотелось бы узнать мнение хороших специалистов,нужна ли операция,может стоит её сделать сейчас пока ребёнок маленький,боюсь чтобы не стало хуже?!Или можно попробовать аппаратное лечение и обойтись без операции?

Уважаемая Ольга! На моих сайтах я подробно рассказываю саму технологию лечения. На этих же сайтах я провожу занятия для врачей , показываю в том числе врачебные ошибки. Среди многочисленных случаев , которые мы разбираем на своих занятиях есть и Ваш случай. Безусловно Ваш ребенок не нуждается в хирургическом лечении. Здесь необходимо исключительно аппаратное оптикофизиологическое лечение и при том в домашних условиях с помощью офтальмотренажеров, о которых я говорю на уроках домашнего университета доктора Дембского. Вам необходим в первую очередь прибор ОКПД для лечения косоглазия, РПЗ- разделитель полей зрения, Ручеек. Во всех этих приборах заключены методики Московского научноисследовательского института им. Гельмгольца. Мы обеспечиваем этими приборами всех наших пациентов. Этим самым в значительноЙ степени сокращаем сроки лечения. При таком подходе обеспечивается непреравность лечения, что является самым главным, экономия финансов и времени пациента. Готов ответить на все Ваши вопросы. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Алла (voronina_1@list.ru )

Здравствуйте!Моему ребенку 6 лет — косоглазие. Видит одним глазом 8 строчек таблицы, другим только одну. Назначили операцию, вышли на Ваш сайт. Можно ли обойтись без операции?

Доброе время суток . Первое , что нужно — правильно подобрать очки с применением призм Френеля . Затем аппаратное лечение причем на дому с использованием домашних тренажеров — Панорама , Бивизиотренер , ОКП , позднее разделитель полей зрения — РПЗ . Все это методики Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Ирина (gorlovka81@mail.ru )

Добрый день, ребенку 2 года 10 мес. Диагноз: непостоянное альтерниирующее расходящееся косоглазие 0-10-15 градусов. Симптоматика эксцесс дивергенции. Глазки поочередно убегают к виску при взгляде вдаль, расслаблении. Особенно часты эпизоды на улице. Как можно приобрести у Вас домашние тренажеры? Заранее благодарна за ответ

Уважаемая Ирина ! Во-первых следует определить остроту зрения каждого глаза. Делается это не в кабинете врача , а дома мамой или папой по специальным тестам , как это описано на наших сайтах. Ни в коем случае нельзя ждать когда ребенку исполнится 3-4 года и он сможет отвечать медсестре в кабинете.Что касается домашних тренажеров в Вашем случае , так это домашний тренажежер — ДАК , и ОКП- Д , а в дальнейшем — бивизиотренер и РПЗ . Для приобретения их на наш электронный адрес пришлите запрос и Вам обьяснят как приобрести и стоимость .Наш алрес dembsky@mail.ru С уважением ЛКДембский. Бивизиотренер- БВТР- 2, и разделитель полей зрения- РПЗ. В этих приборах заключены методики Московского научно- исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца С уважением Л К Дембский

Вопрос от: Залина (Dilgyarova.zalina@mail.ru )

Моему ребенку 1 год и 4 месяца, с 8 месяцев замечаем за ней раскосость. В 1 и 3 месяца обратились к окулисту нам поставили диагноз косоглазие с паретическим компонентом, назначили один курс электростимуляции и закрывание одного глаза на час в день. Мы бы хотели обследоваться у вас и пройти комплексный курс лечения. И мы хотели бы знать сколько по времени может занять наше нахождение у вас в клинике и заранее спланировать поездку к вам. Спасибо

Уважаемая Залина! На моих уроках домашнешо университета доктора Дембского я подробно описываю с чего следует начинать диагностику , а потом и лечение. Неграмотно начинать как многие делают с окклюзии, т. е. с закрытия глаза. Причем самая распространенная врачебная ошибка- ждать, когда ребенку иполнится 3-4 года и он сможет ответить медсестре в кабинете, что он видит В своем центре мы давно ипользуем опыт наших ученых- корифеев прежде всего Московского научно- исследовательского института глазных болезней им Гельмгольца Так вот не следует ждать , а с 1,5 года по специальным тестам на дому мама , папа прекрасно определяют остроту зрения, от этого зависит и тактика лечения , в том числе и необходимость окклюзии Очень важно знать степень пареза и т д. А к нам Вы всегда можете приехать, записавшись по телефону+7 978 062 15 25. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Галина (Mirononakot@yandex.by )

Здравствуйте.Ребёнку 7 лет.5 марта сделали повторную операцию на двух глазках. Диагноз:косоглазие содружественное постоянное горизонтальное сходящееся альтер. Первая операция была 3 года назад, угол отклонения был 45 градусов. На вторую операцию пошли с углом 15-20.Сейчас лучше, держит ровно, но все равно бывают закатываются до 15 градусов. Ходим в поликлинику на синоптофор по 10 мин. Слияния практически нет. Хотелось бы приобрести нужные домашние тренажеры. Пожалуйсто, дайте консультацию какие и где. Мы живём в Белоруссии. Пытались заказать по интернету разделитель полей зрения, но нам ответили, что он снят с производства. Надеемся на Вашу помощь. Заранее благодарны.

Уважаемая Галина ! На нашем сайте мы подробно описали как лечить на дому косоглазие по методикам научно- исследовательскоо института глазных болезней им Гельмгольца Нужен тренажер бивизиотренер- БВТР, который заменяет синоптофор в домашних учловияхш ОКП-Д — для диплоптического лечения по методикам профессора Кащенко , разделитель полей зрения- РПЗ Все это мы назначаем на дом И все это Вы можете приобрести, заказав чере сайт или электронную почту С уважением доктор Дембский

Вопрос от: ВАЛЕНТИНА (belchi@mail.ru )

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моему ребенку 3,5 года. У нас небольшое непостоянное расходящееся косоглазие(градусов 10-15) ,очки нам не прописали.Зрение 0,9После осмотра и закапывания сказали что запас дальнозоркости не соответствуют возрасту оденете лет в пять очки Порекомедовали делать упражнения на конвенгерцию и больше ничего. Есть ли у вас аппараты которые могли бы нам помочь?

Уважаемая Валентина! Если у Вашего ребенка непостоянное косоглазие, то методика одна , если же постоянное — другая. При постоянном косоглазии следует начинать с постановки призм Френеля , о чем я хорошо и понятно рассказал на своих сайтах . В Вашем случае и при Вашем возрасте уже можно приступать к активному аппаратному лечению на дому с использованием приборов , которые мы рассылаем по стране. Для Вас это тренажеры: бивизиотренер- БВТР-3, диплоптик-ОКП Д и домашний аккомодотренер-ДАК. Все это — методики Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, которые мы успешно применяем многие годы. С уважением Л. К. Дембский.

Вопрос от: Ольга (esip0va@mail.ru )

Здравствуйте!Ребёнку 4г 10мес.Сделали в ноябре операцию по устранению содружественного сходящегося косоглазия. Прошли 10 дн курс лечения на компьютерных программах.На приеме от 19.01.15г врач-косолог отметила, что у ребёнка есть бинокулярное зрение. Назначила занятия на бивизиотренере. Как долго можно лечится на нем? за счёт разделения полей зрения не приводит ли этот аппарат к косоглазию?переживаю. т.к. сейчас после операции глазки стоят ровно.

Уважаемая Ольга . Вы сообщаете , что у ребенка бинокулярное зрение, но очень важно знать стойкое оно или нет . Кроме того важно знать каковы фузионные резервы . И если они малы , то следует немедленно развивать их . Бивизиотренер не навредит вам . Однако на первое место должно быть поставлено диплоптическое лечение по методике Московского НИИ глазных болезней им . Гельмгольца. Это осуществляется с помощью ддомашних тренажеров : ОКП — Д , разделитель пполя зрения РПЗ ну и бивизиотренер новой модификации БВТР -2 с дополнительной функцией развитие фузионных резервов . Обо всем этом Вы можете прочесть на наших занятиях — урок 43 — 44 домашнего университета доктора Дембского . С уважением Л. К. Дембский

Вопрос от: Татьяна (tamada.1@mail.ru )

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моему ребенку 5 лет. У нас небольшое непостоянное расходящееся косоглазие(градусов 10-15) и мы носим очки +1. Есть ли у вас аппараты которые могли бы нам помочь?

При расходящемся косоглазии применяются: домашний аккомодотренер- ДАК, прибор для диплоптического лечения- ОКП-Д, разделитель поля зрения-РПЗ . Все эти аппараты реализуют методики лечения Московского научно- исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца. Все эти аппараты и другие эсть у нас в наличии . С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Наталия (kodzhiknn@gmail.com )

Нам прописали упражнения по методу последовательных образов в домашних условиях для развития фузионной способности. По описанию похоже на бинариметр. Можем ли мы его использовать? И как его приобрести если мы живём в Москве? За ранее признательна за ответ.

Уважаемая Наталия прежде чем порекомендовать тот или иной прибор правильнее было бы познакомиться с результатами обследования Вашего ребенка. Мы применяем большое количество различных приборов , реализующих прежде всего методики Московского научноисследовательского институты глазных болезней им. Гельмгольца, германские, итальянские технологии. При этом самым главным является то, что основное лечение производится дома , а не в поликлинике или каком- то центре. Врач перед этим только обследует пациента, назначает лечение , а вот само лечение осуществляется дома. Такая организация лечения наиболее эффективна , т. к. позволяет лечение проводить постоянно в течение длительного времени, что невозможно ни в какой поликлинике. Поэтому прошу прислать параметры глаз и зрения Вашего ребенка и я любезно смогу Вам порекомендовать правильный аппарат. С уважением Л. К. Дембский.

Косоглазие – это серьёзное заболевание глаз. Но практически каждое заболевание поддается лечению, если своевременно его заметить, провести диагностику и начать лечение.

Одним из способов лечения косоглазия – ношение очков. Но их нужно правильно подобрать, так как на сегодняшней день рынок предлагает нам их большое количество.

Ознакомившись с данной статьей, вы узнаете что такое косоглазие, виды его, причины и симптомы, а так же рассмотрите какие виды очков подходят при данном заболевании, в чем преимущество того или иного вида.

Косоглазие

Косоглазие – дефект глаза, внешними признаками которого являются несимметричное расположение роговицы в отношении его углов и век глаза.

Это заболевание иначе называют страбизмом или гетеротропией.

При косоглазии наблюдается несогласованная функция двигательных мышц глаза и не связанность зрительных осей на обозреваемом объекте.

Взгляд таких больных как бы направлен в разные стороны.

Косоглазие доставляет больному большие сложности в моральной и социальной сфере жизни.

Что происходит при косоглазии?

При заболевании каждый глаз больного направляет в мозг изображение отличное от другого глаза.

Зрительный анализатор в кортикальной области суммирует изображение двух глаз и получает общее трехмерное восприятие предмета.

В результате полученных при косоглазии различных зрительных изображений мозг не справляется с поставленной задачей и начинает игнорировать изображение, поступившее от больного глаза.

Длительный процесс косоглазия приводит к исключению этого глаза из зрительных функций. Снижение зрения в этом случае называется «ленивым глазом» или амблиопией.

Детская амблиопия развивается очень быстро. В формирующемся организме, мозг скорее приспосабливается к предлагаемым изменениям функций различных органов.

В данном случае амблиопия имеет обратимый характер.

Поэтому необходимо принятие безотлагательных мер по восстановлению зрения, чтобы не дать возможность полностью атрофироваться больному глазу, без возможности восстановления.

Процесс формирования амблиопии у взрослых носит более длительный характер. Но при этом появляется эффект двойственности изображений, т.е. человек ощущает «двоение» в глазах.

Причины и виды косоглазия

Причины косоглазия могут быть врожденными и приобретенными:

• наличие какой-либо патологии зрения — дальнозоркость, близорукость;
• наличие травм разного рода;
• имеющиеся заболевания центральной нервной системы;
• какие-либо инфекционные заболевания;
• нарушение зрения в результате испуга.

Косоглазие может быть нескольких видов:

1. сходящееся — когда один из глаз косится ближе к носу;
2. расходящееся — когда глаз скашивается к виску;
3. вертикальное — глаз косится кверху или книзу.

Программа лечения — использование очков, хирургические методы, специальные повязки, лекарственные средства.

В зависимости от вида недуга необходимо подобрать специальные очки для лечения косоглазия. Все очки должны содержать призматические линзы.

Такие линзы, имеющие призматические стекла, хорошо зарекомендовали себя в процессе исправления и правильной фокусировки зрения.

Симптомы косоглазия

Естественным зримым симптомом косоглазия является внешний вид глаза. Но данный симптом не всегда может служить достоверным признаком косоглазия.

Существует мнимое косоглазие. У детей при рождении часто наблюдается такая форма, связанная скорее не с патологией, а с особенностями строения детских глазных щелей.

В результате чего создается впечатление расходящегося косоглазия.

Но и это не всегда может служить признаком косоглазия.

Возможно, привлекающие внимание ребенка предметы всегда расположены с одной стороны от взгляда.

Симптомом появления косоглазия может служить прищуривание или понуждение человека отклонять голову в выгодное для зрения положение.

При этом происходит компенсация неудобств, связанных с ухудшением зрения, таких как головная боль, двоение в глазах, головокружение.

Диагностика косоглазия

Для правильного диагностирования косоглазия выполняется полное офтальмологическое обследование. В обследовании широко используется компьютерная диагностика.

Для полноценного диагностирования проводятся различные тесты на рефракцию, девиацию и двигательную способность глаз, определяют бинокулярное зрение.

Корме того, больные проходят специальное неврологическое обследование.

Лечение косоглазия

Миопия, астигматизм, гиперметропия и другие заболевания глаз, являющихся причинами возникновение косоглазия, необходимо лечить в первую очередь, чтобы достичь положительных результатов в улучшении зрения больного.

Некоторые случаи косоглазия лечатся терапевтическими способами, но радикальные хирургические методы обладают большим эффектом.

Способ лечения косоглазия выбирается индивидуально исходя из вида и причин косоглазия.

Чтобы избежать снижения остроты зрения здорового глаза, лечение необходимо начинать по возможности в ранние сроки проявления болезни.

Часто коррекция косоглазия у детей с использованием различных глазных упражнений, направленных на укрепление глазных мышц способствует успешному лечению косоглазия.

Это объясняется восприимчивостью детской нервной системы и способностью к легкой перестройке.

Успешному лечению косоглазия и коррекции зрения способствуют очки и специальные контактные линзы, улучшающие комфортность больного.

Заклеивание здорового глаза для побуждения, поврежденного к усиленной работе, приносит так же желаемый результат в коррекции зрения при косоглазии.

Иногда при не благополучном результате терапевтического способа лечения косоглазия может потребоваться хирургическое вмешательство.

Способ и характер операции выбирается офтальмологом на основе полного обследования. Операции по коррекции косоглазия в настоящее время проводятся практически во всех глазных клиниках.

Современные их методики позволяют практически полностью снизить риск послеоперационных осложнений, обеспечить быстрое восстановление зрительной функции.

Разновидности очков

Стоит напомнить, что главное при лечении страбизма – это вовремя поставленный диагноз.

Врач-офтальмолог определит тип патологического расстройства зрительной функции и назначит грамотное лечение.

Если доктор прописал очки, то следует ознакомиться с их разнообразием.

• призматическими линзами;
• призмами Френеля;
• красно-синими фильтрами;
• цветовой стимуляцией (очки Сидоренко).

Многие пациенты интересуются, а есть ли очки, скрывающие гетеротропию.

Пока что не разработаны очки для скрытия косоглазия.

Призматические линзы

Очень часто офтальмологи назначают своим пациентам именно призматические линзы, поскольку они имеют уникальную форму.

С одной стороны, такая линза будет скошенной, а с другой более толстой. При их регулярном ношении происходит не только коррекция угла зрения, но и укрепление глазных мышц.

Чтобы понять, как вылечить косоглазие за счет таких линз, врач сначала определит особенности патологии, поскольку напрямую от этого будет зависеть выбор очков.

Существуют следующие разновидности призматических линз:

1. толстые линзы у переносицы, которые становятся более тонкими ближе к вискам – применяются при расходящемся косоглазии;
2. вертикальное утолщение стекла, которое используется при соответствующей форме болезни;
3. горизонтальный переход между призмами – необходим при сходящемся косоглазии.

Самостоятельно определить какие очки для лечения косоглазия подойдут лучше всего невозможно, сделать это может только офтальмолог после диагностического обследования.

Очки с пластинами Френеля

Учитывая, что для более серьезной коррекции требуются линзы с более широким основанием, такие очки становятся неэстетичными и достаточно тяжелыми.

Для решения этой проблемы используется программа применения призм Френеля, которые более эластичные и легкие по сравнению со стеклянными призматическими линзами.

Такие призмы представляют собой пластины, которые с одной стороны гладкие, а с другой — являют собой целый ряд одинаковых призматических пластин.

Чаще всего болезнь проявляется еще в детском возрасте, поэтому так важно обращаться к офтальмологу для профилактики и когда необходимо предупреждение заболевания еще на первом году жизни ребенка.

Восстановление нормального зрения, фокусируемого в одной точке, во многом определяется правильностью и своевременностью назначения специальных очков и тем, правильно ли выполняется лечебная программа, которая индивидуально подбирается для каждого пациента.

Модели с красно-синими фильтрами

Разработаны специальные компьютерные программы, которые помогают лечить косоглазие у взрослых и детей. Для корректировки зрительной функции используются красно-синие очки.

Их принцип работы состоит в том, что на экране компьютера показываются изображения, и пациент видит одновременно разные картинки одним и другим глазом.

Происходит независимая стимуляция правого и левого глаза.

Для некоторых программ по коррекции зрения требуются сине-красные фильтры. Поэтому такие очки универсальные, в них можно менять фильтры местами.

Очки Сидоренко

Такие очки оказывают положительное воздействие на зрительные нервные окончания. Основа благоприятного влияния – цветовая стимуляция.

Очки Сидоренко полезны благодаря следующим аспектам:

• благоприятное действие вакуумного потока на глаза;
• использование инфразвука для улучшения обменных процессов в слизистых оболочках органов зрения.

Таким образом, эффективность лечебных мероприятий существенно повышается.

Контактные линзы

Перечисленные выше очковые способы коррекции направленно именно на лечение нарушения в глазном аппарате.

Для улучшения качества жизни и удобства используют контактные линзы при косоглазии. Они помогают снизить до минимума дискомфорт, который появляется в результате ухудшения остроты зрения.

Сами по себе контактные линзы не оказывают положительного влияния на глаза, но если их ношение комбинировать с другими консервативными методами исправления патологии, то в скором времени можно будет заметить положительный результат.

Если у человека помимо страбизма наблюдаются другие серьезные патологии или нарушения в организме, то данный метод коррекции зрения ему будет противопоказан.

Также считается недопустимым ношение контактных линз в том случае, когда гетеротрофия очень быстро прогрессирует.

Выбор среди существующих очков и контактных линз будет зависеть от возраста пациента, степени развития заболевания и индивидуальных особенностей организма.

После того, как вы проконсультируетесь с врачом и закажите необходимый товар, его должен будет проверить специалист. Затем пациент может начинать ими пользоваться.

Во время лечения косоглазия важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы отслеживать результаты.

При возникновении любых дискомфортных ощущений следует обратиться к специалисту, чтобы он скорректировал план лечения.

Советы по подбору для детей

Детские очки должны иметь пригнанную оправу и хорошо сидеть.

Оправа с дужками, которые обертываются вокруг ушей, позволит удерживать их на месте при активных действиях ребенка.

Можно также применять эластичный ремешок, который крепится за дужки и идет за головой.

Что касается расцветок и форм, то здесь все зависит от личных предпочтений малыша и финансовой возможности родителей.

Полезные советы

Если в качестве коррекционного метода при косоглазии выбраны очки, необходимо ответственно отнестись к их ношению и следовать всем врачебным рекомендациям, невзирая на эстетические недостатки и другие трудности.

Период адаптации к очкам от косоглазия у каждого ребенка и взрослого проходит по-разному, но в любом случае, он занимает некоторое время. Обычно от двух недель до месяца.

Оправу следует выбирать тщательно, особенно для детей. Она должна быть удобной и хорошо подогнанной.

Обычно очки назначаются на определенный срок. После того, как он истек, следует вновь обратиться к врачу и пройти обследование.

Тогда можно будет говорить о наличии положительных результатов, или их отсутствии и необходимости выбора другого метода коррекции.

Применение оптического метода в совокупности с другими подходами дает большой шанс полностью избавиться от гетеротропии и вернуть нормальное зрение.

Как и при любом другом заболевании, самое главное — это своевременное обращение к врачу и начало лечения.

Профилактика косоглазия

Профилактировать можно лишь содружественную форму косоглазия, которая развивается в детском возрасте.

Принципы предупреждения развития страбизма должны использоваться при организации работы детских учреждений и родителями малышей дома.

Нормальным косоглазие у малышей можно считать непостоянное косоглазие лишь до двух — трех месячного возраста.

Далее положение глаз должно установиться относительно друг друга и у ребенка формируется бинокулярное зрение.

В том случае, если к трем месяцам у ребенка не согласуется работа глаз, необходима консультация невропатолога и офтальмолога.

Существует ряд простых правил, которые помогут предупредить развитие страбизма у малышей:

1. Не следует вешать и ставить возле кроватки малыша предметы, которые постоянно привлекают внимание. Таким образом, взгляд ребенка будет все время направлен в одну точку. Желательно, чтобы родные могли подходить к малышу с разных боков кроватки.
2. Не нужно держать игрушки и предметы очень близко к глазкам малыша.
3. Рядом с ребенком желательно воздержаться от внезапных движений, так как аккомодация еще не сформирована.
4. Положение ребенка в кроватке и в коляске должно быть таким, чтобы оба глаза сразу имели приблизительно одинаковую нагрузку. В противном случае мозг ребенка может адаптироваться к применению лишь одного глаза.

Малышу-первоклашке следует привыкнуть к правильному положению за столом. Если в семье есть люди, страдающие косоглазием, ребенка следует периодически показывать офтальмологу для своевременного обнаружения косоглазия и начала лечения.