Нужно ли делать коррекцию зрения при 2

Метод коррекции зрения с использованием лазера — эра новых возможностей для пациентов со слабым зрением и долгожданный шаг вперёд в сфере современной офтальмологии.

Операция способна вернуть человеку нормальную остроту зрения и освобождает от необходимости ношения корректирующих аксессуаров.

Определение показаний к методу коррекции происходит только при тщательной диагностике органов зрения.

Для этого проводят подробное обследование зрительной системы, чтобы быть уверенным в целесообразности лазерной коррекции зрения (ЛКЗ).

Врач предлагает пациенту индивидуальный вариант лечения и рекомендации для постоперационного периода, исходя из особенностей организма и образа жизни.

Перед ЛКЗ нужно пройти полное медицинское обследование, подразумевающее:

1. Посещение терапевта. Перед процедурой важно исключить возможные хронические заболевания и общие патологии, при которых делать ЛКЗ не рекомендуется. По назначению врача может потребоваться посетить узкопрофильных специалистов, чтобы получить одобрение на коррекцию.
2. Консультацию у офтальмолога. Врач проводит диагностику органов зрения с использованием специального оборудования. При этом рассчитываются все показатели и подбирается нужный метод лазерной коррекции, если препятствий и нарушений не было обнаружено.
3. Сдачу необходимых анализов.

Пациенту потребуется справка о прохождении флюорографии, а также сдать следующие анализы:

• общий анализ мочи и крови;
• реакция Вассермана;
• анализы на ВИЧ, гепатиты В и С;
• коагулограмма;
• анализ крови на тромбоциты.

Внимание! Все анализы можно сдать в любой клинике, где есть подходящее оборудование. Важно помнить, что результаты действительны в течение 1 месяца после их сдачи, а флюорография — до 6 месяцев.

Перед ЛКЗ необходимо провести ряд исследований:

• определение остроты зрения обоих глаз;
• пневмотонометрия (определение внутриглазного давления);

Фото 1. Женщина проходит процедуру пневотонометрии на аппарате Canon, она необходима для измерения внутриглазного давления.

• авторефрактокератометрия (выявление типа нарушения рефракции);
• исследование глазного дна и его отделов с расширением зрачка;
• эхобиометрия (анализ характеристик глазного яблока);
• кератопахиметрия (ультразвуковое определение толщины роговицы);
• периметрия (оценка полей видимости глаз);
• УЗИ — эхоскопия А-и-Б-методом (анализ ультразвуком оболочек и сред зрительных органов на выявление внутриглазных заболеваний);
• кератотопография (осмотр и оценка состояния роговицы);
• электротонография (анализ жидкости внутри глаза).

Фото 2. Мальчик на процедуре электротонографии, данным аппаратом проводится анализ внутриглазной жидкости.

Процедура применяется при нарушениях рефракции: близорукости, дальнозоркости и разных формах астигматизма. Всего существует 4 метода ЛКЗ:

1. ЛАСИК.
2. Супер ЛАСИК.
3. Фемто-ЛАСИК.
4. Эпи-ЛАСИК.

Если подготовительные этапы пройдены успешно, пациент допускается к операции. Перед процедурой рекомендуется отказаться от ношения контактных линз, не использовать косметику и не употреблять алкоголь.

Рекомендации врачей для ЛКЗ при минусе от 1, 2 до 6: стоит ли ее делать?

Лазерная коррекция подходит для пациентов с различной степенью близорукости (слабой, средней и высокой) и проводится при отсутствии всех противопоказаний.

• миопию от минус 1, 2 до –6 диоптрий;
• астигматизм от –0,5 до –3 дптр.

Цель этой методики — остановка прогрессирования заболевания, предотвращение разрывов и отслоения сетчатки.

Преимущества ЛКЗ перед другими видами коррекции

Технология лазерной коррекции прошла множество этапов клинических испытаний, прежде чем её внедрили для использования в центрах и клиниках сферы офтальмологии. Сегодня при помощи этого корректирующего метода исправляются как врождённые, так и приобретённые заболевания и патологии.

Плюсы метода ЛКЗ:

• нет необходимости лежать в больнице в послеоперационный период, поскольку процедура проводится в режиме «одного дня»;
• операция проводится без госпитализации амбулаторным путём;
• отсутствуют болевые ощущения во время процедуры, поскольку применяется местная анестезия;

Результат ЛКЗ всегда индивидуален и зависит от многих факторов, например, от природной остроты зрения пациента. В большинстве случаев можно добиться 100%-го зрения и полного восстановления зрительных функций. Ведь многие соглашаются на операцию, чтобы зрение было близко к идеальному.

Способы лазерной коррекции зрения при тонкой роговице глаза

Существует множество хирургических и нехирургических способов улучшения зрения для пациентов с такой патологией, как тонкая роговица. В некоторых ситуациях возможна только контактная или очковая коррекция, а в других допускается проведение лазерных операций.

Оптическая

Слишком тонкая роговица глаза может стать препятствием для проведения лазерной операции. В этом случае прибегают к другим методам коррекции:

• мягкие контактные линзы (подбираются индивидуально);

Фото 3. Оптическая мягкая линза, которую надо применять при наличии противопоказаний к проведению лазерной коррекции.

• очки для чтения или зрения вдаль (в зависимости от вида офтальмологического заболевания).

Справка! Во время ЛКЗ происходит истончение и шлифовка роговицы. Однако сегодня появились виды корректирующих лазерных операций, безопасных даже при минимальной толщине роговичной ткани (от 250 микрон).

Метод ФЕМТО-ЛАСИК

Это ультрасовременная технология для лазерной коррекции близорукости, дальнозоркости и разных степеней развития астигматизма.

• позволяет достичь максимально гладкой поверхности границы расслоения тканей роговицы;
• для формирования лоскута роговицы используется фомтосекундный лазер, исключено применение режущего инструментария;
• процесс операции строго контролируется специальной компьютерной программой;
• обеспечивает довольно быстрое заживление;
• возможна для пациентов с тонкой роговицей (толщина от 490 мкн);
• проводиться при высокой степени близорукости — до 15 диоптрий.

Внимание! Прежде чем приступать к подготовке к ФЕМТО-ЛАСИК, изучают возможные риски этой процедуры, а также негативные последствия после неё.

У пациента может развиться фотофобия (гиперчувствительность к свету), кератоэктазия (выпячивание роговицы), возникнуть отслоение лоскута, а также наблюдаться радужные круги вокруг источников света (гало-эффект).

Отдельно стоит отметить, что фемтолазер может быть использован при дополнительных процедурах, когда необходимо получение роговичных лоскутов и колец, а также при ламеллярной кератопластике (пересадке роговицы).

Имплантация факичной линзы

Применение факичных линз — альтернативный метод коррекции зрения и подходит пациентам с близорукостью, дальнозоркостью и астигматизме высокой степени, а также при тонкой роговичной ткани.

Фото 4. Имплантированная в глаз факичная линза, применяется для коррекции зрения при разных патологиях.

Суть метода при тонкой роговице:

• линза имплантируется внутрь глазного яблока, а именно в заднюю или переднюю камеру;
• операция производится амбулаторно с выполнением микроразреза, при котором не требуется наложение швов.

Чаще имплантация факичной интраокулярной линзы показана пациентам, у которых зрительная система ещё имеет способность чётко видеть объекты на различных расстояниях в поле зрения.

Возможные послеоперационные осложнения и степень их вероятности

Скептики часто сомневаются в эффективности процедуры и задаются вопросом: «Не ухудшается ли зрение после ЛКЗ?» Согласно статистике, результат лазерной коррекции со временем не изменяется, а также не происходят деформации во внутренней системе глаз.

У 99% пациентов наблюдается стабильность результатов, которые могут прогнозироваться врачом на этапе диагностики и обследований.

Неприятные последствия возникают в случае некорректного поведения во время послеоперационного периода и небрежного отношения к предписаниям врачей.

Список возможных послеоперационных осложнений:

• отторжение сетчатки;
• кровоизлияния;
• конъюнктивит;
• отёчность;
• помутнение роговицы;
• врастание эпителия;
• ощущение песка в глазах.

Внимание! В послеоперационный период необходимо соблюдать ряд правил и предписаний врачей, чтобы заживление прошло быстрее, и исключились возможные риски.

Противопоказания к проведению ЛКЗ:

• катаракта;
• патологии сетчатки;
• глаукома;
• ряд общих заболеваний организма (воспаления и инфекции разной степени, сахарный диабет, астма, иммунодефицит, онкология, туберкулёз, опухоли);
• беременность и период лактации.

Полезное видео

В видео рассказывается, как проходит коррекция зрения лазерным лучом, сколько времени длится операция.

Как и когда принять решение о проведении операции?

Некоторые люди много времени проводят за компьютером и носят очки, и не все решаются сделать лазерную коррекцию зрения. Многие продолжают смотреть на мир сквозь линзы, поскольку сомневаются в ее эффективности и безопасности. Безусловно, каждый должен самостоятельно принять решение о проведении ЛКЗ, однако крайне важно изучить рекомендации опытных врачей, провести полное медицинское обследование и оценить все возможные риски.

при каком минусе вы делали коррекцию зрения?

У меня -2, вроде не сильно напрягает, но и комфорта не приносит. Линзы не могу носить, очки есть, но это тоже не всегда удобно. Стоит ли идти на это при таком минусе или оставить как есть? Как вы решились? Довольны результатом? Долго был дискомфорт после операции?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Михайловна Белова

Психолог, Детский психолог Эрготерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Алейникова Наталья Валерьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сахарова Ольга Анатольевна

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Миренкова Елена Анатольевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Качкачева Мария Михайловна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Пакина Наталья Анатольевна

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Орлова Светлана Станиславовна

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Вячеслав Потапов

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

У меня было -5 и -7
Было не больно совсем, скорее просто страшно:) делали утром, весь день глаза слезились, но на следующее утро проснулась как новенькая)
Если Вам доставляет дискомфорт, то делайте однозначно!

Со временем зрение может ухудшаться,у меня было -2,коррекцию делала, когда было уже -4! Это не больно,не приятно и глаза слезятся очень,главное потом не тереть их и вообще,желательно не прикасаться)у меня был дискомфорт первые 2-3 дня потом норм,это стоит того зрение отличное сейчас)

У меня -1.5 на один глаз и -4.5 на другой, ношу линзы. Сначала хотела сделать лазерную коррекцию, но как почитала про кучу ограничений на месяц после нее, что это чуть ли не целый месяц валяйся на диване и не читай-не смотри тв-не садись за комп, просто тупи в стену или лежи с закрытыми глазами, и без резкий движений, только осторожно передвигаться по квартире или не спеша гулять в пасмурную погоду. а еще и ничего тяжелее 3кг не поднимать, это мне даже ребенка не уложить спать. и неделю голову не мыть, а затем осторожно, чтобы вода в глаза не попала, запрокинув голову назад, и спать месяц только на спине (или по желанию полусидя, можно и просто лежа, но прямо) — иначе может не так зажить, если кровь приливать к глазам на боку будет. само собой, никакого спорта, никаких повышенных температур, это даже в быту затруднительно со всеми делами справляться. И что теперь, подгадывать это время под отпуск мужа, чтобы он за меня все делал, или вызывать маму в отпуске обслуживать меня, а я буду тюленем валяться да только радио слушать или аудиокниги и все? Не могу себе такого позволить, да и в таком режиме просто взвою с тоски без дела. А тосковать и даже чуть пускать слезинку тоже нельзя, успокоительные и снотворные тут только приветствуются. Не напрягаться вообще (а это опять же даже воздержание полное даже без альтернативных вариантов, т.к. это и резкие движения, и напряжение мышц, нельзя). даже в магазин за продуктами не сходить (больше 3кг не поднимать опять же, максимум буханку хлеба с кефирчиком купишь, если одна идешь), еду готовить очень осторожно по быстрому — опять же это хоть чуть да смотреть на огонь газа и тепло идет, у плиты вовсю не стоять. На улицу выходить в темных очках, дома тоже желателен полумрак. Короче, не готова я на месяц превращаться в «инвалида», если не настолько все хреново со зрением и не угрожает слепотой. Передумала.

Сомневаетесь — делать ли лазерную коррекцию зрения?

Здравствуйте, дорогие друзья!

Вот уже какой месяц я нахожусь в сомнениях – стоит ли делать лазерную коррекцию зрения?

В данный момент я продолжаю кормить свою дочурку грудью, поэтому пока операция мне противопоказана. Поэтому я воспользовалась данной ситуацией и вплотную занимаюсь всесторонним изучением этого вопроса.

Технологию проведения лазерной коррекции, ее виды, показания и противопоказания я уже изучила. С отзывами людей, сделавших эту операцию, ознакомилась. Но сомнения остались.

Теперь решила узнать мнения специалистов о целесообразности проведения коррекции зрения. Если вам тоже интересно – читайте дальше.

Что говорит главный офтальмолог Петербурга о лазерной коррекции зрения?

О плюсах и минусах контактных линз, опасностях лазерной коррекции и о том, почему сами врачи предпочитают очки, рассказывает главный офтальмолог Петербурга, доктор медицинских наук, профессор Юрий Астахов.

— Юрий Сергеевич, сейчас близорукость можно исправить буквально за пару минут с помощью лазерной коррекции зрения. Однако любая операция — это все-таки риск. В каких случаях коррекцию зрения стоит делать, а когда этого лучше избежать?

— Ко мне очень часто обращаются пациенты с одним вопросом: «Можно ли мне сделать лазерную коррекцию?» Я отвечаю: «Можно, но нужно ли?»

Есть четкие медицинские показания для проведения лазерной коррекции зрения.

Скажем, разница в рефракциях двух глаз. Например, на одном глазу маленькая близорукость, а на втором — большая.

Очки здесь не помогут, потому что люди не переносят разницу в стеклах больше 2-2,5 диоптрий.

Бывает, человеку нужно хорошее зрение без очков в силу особенностей его работы. С этим могут столкнуться военные, спортсмены, звезды.

Но большинство людей, которые обращаются к нам, готовы сделать операцию просто из косметических соображений. Ко мне приходят петербуржцы с небольшой близорукостью в две или три диоптрии. Они говорят: «Сделайте нам операцию, потому что мы не хотим носить очки или возиться с контактными линзами».

Но ведь любая операция, в том числе и лазерная коррекция зрения, — это все-таки риск. Возможны осложнения. Пациентам об этом необходимо рассказывать, предупреждать их.

Нельзя, чтобы лазерную коррекцию зрения выполнял врач, которым двигают, в значительной мере, коммерческие интересы. Государство нам купило все необходимое дорогостоящее оборудование. И у нас нет необходимости, как теперь принято говорить,отбить стоимость лазера.

Поэтому мы откровенно объясняем возможные последствия операции. Чтобы дать разрешение на лазерную коррекцию, врач должен быть уверен, что близорукость у пациента не прогрессировала в течение последних двух лет. В противном случае через некоторое время после операции зрение снова может упасть.

Женщинам следует помнить, что близорукость способна прогрессировать во время беременности. Дело в том, что в этот период жизни меняются свойства соединительной ткани, и глаз может немного вытянуться по оси. Так что, если есть возможность, коррекцию лучше сделать уже после родов.

Кроме того, возможность проведения операции зависит от анатомических особенностей глаза. Например, нельзя делать коррекцию при очень тонкой роговой оболочке. Ведь во время операции срезается самая верхняя часть роговицы и откидывается, как лоскуточек, в сторону. Затем делается испарение части роговой оболочки, после чего этот лоскуточек помещается на место.

Мне рассказывали случай, когда больной после операции потер руками глаза. И лоскутки из роговицы свернул в трубочку…

В этой связи можно вспомнить слова глазного микрохирурга Святослава Федорова: безответственное отношение пациента к своему здоровью является противопоказанием к операции. И это абсолютно правильно.

— Даже после лазерной коррекции зрение вновь может испортиться. Разрешается ли в этом случае опять сделать операцию?

— Не исключено. Но здесь важно помнить, что слишком истончать роговую оболочку тоже нельзя. В этом случае она может принять конусовидную форму, выпятиться под воздействием внутриглазного давления. И возникнут уже очень серьезные проблемы. По той же причине не делают коррекцию зрения людям с высокой степенью близорукости.

— Если операция прошла успешно, могут ли возникнуть какие-то осложнения через 20-30 лет?

— Это маловероятно, если лазерная коррекция сделана правильно, а пациент впоследствии следил за своим здоровьем. Некоторые проблемы возникали только у тех, кому делали кератотомию по методу Федорова. К слову, их сейчас уже не проводят.

А все потому, что это операция связана с надрезом роговой оболочки глаза. Это резко снижает ее прочность. Даже при минимальных травмах, скажем, при ударе мячом, у людей происходили многочисленные случаи разрыва роговой оболочки.

— Но если лазерная коррекция безопасна, почему многие врачи сами ходят в очках?

— Наверно, потому, что офтальмологи в силу своей профессии работают с различными оптическими увеличивающими приборами. А потому вопрос неполноценного зрения решается очень просто: достаточно лишь соответствующим образом настроить оборудование.

— Предположим, человек отказался от лазерной коррекции. И перед ним стоит выбор — очки или линзы. Что безопаснее?

— Контактные линзы — очень хорошее средство коррекции зрения. Но их необходимо постоянно обрабатывать, их нужно вовремя менять. Если человек не готов к этому, то лучше выбрать очки. Кстати, я бы не советовал покупать линзы в интернет-магазинах, а очки — в киосках.

— Если линзы безопасны, то почему врачи требует их снять за 3-4 месяца до лазерной коррекции зрения?

— Линзы все-таки оказывают воздействие на глаза. С одной стороны, они немного деформируют роговую оболочку. Ничего страшного. Но перед операцией это может привести к тому, что врач неправильно определит параметры роговицы.

С другой стороны, неправильно подобранные линзы способны нарушить питание роговой оболочки и затруднить проникновение в нее кислорода. Потом это может плохо сказаться на процессе заживления после операции.

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения?

Глаза часто называют зеркалом души. Но так бывает, что это самое зеркало скрыто очками или контактными линзами, и все попытки вернуть драгоценное зрение оказываются бесплодными.

В таком случае на помощь может прийти лазерная коррекция — самый эффективный, безопасный и надежный способ восстановления зрения, признанный ведущими офтальмологами мира. Так стоит ли делать лазерную коррекцию зрения — давайте узнаем?!

Лазерная коррекция зрения уже «разменяла» пятый десяток. Во всем мире только за последние 10 лет сделано более 5 миллионов таких операций. Технология метода стала настолько совершенной, что позволяет вернуть зрение за считанные минуты людям в возрасте от 18 до 55 лет.

Даже не надо задаваться вопросом: «Что со мной будет, если в разгар операции глаз моргнет, а рука потянется поправить прическу? Неужели мое лицо будет с «лазерными следами», а глаз больше ничего не увидит?».

Все просто — эксимерные лазеры последнего поколения настолько совершенны, что при малейшем отклонении специальная система останавливает процесс коррекции, а продолжается операция только после выравнивания положения глаза.

Главные преимущества процедуры — безболезненность и отсутствие госпитализации! Всего лишь несколько дней понадобится для того, чтобы вернуться к своему привычному образу жизни! И больше никакой дужки очков на носу, никаких линз!

Отличный результат лазерной коррекции зависит от двух параметров:

• техника, отвечающая мировым стандартам;
• высокая квалификация врача, его мастерство.

ПРАВДА И ВЫМЫСЛЫ

Развеем мифы о лазерной коррекции зрения.

Делать лазерную коррекцию больно и страшно.

Здесь нельзя сказать «нет» или «да», так как порог болевой чувствительности у каждого человека разный. Кому-то больно от одного вида медсестры со шприцем в руке, кто- то переносит спокойно удаление зуба без анестезии… Очень важно, чтобы у пациента был соответствующий настрой — это 50% успеха операции.

Нельзя делать лазерную коррекцию до беременности.

Нет, это не так. Нельзя делать коррекцию во время менструации, в период кормления грудью и во время беременности. Если вы не планируете в ближайшие год-два детей, то лазерную коррекцию делать можно. В будущем она не окажет никакого влияния ни на беременность, ни на малыша.

Главный критерий для прекрасной половины человечества — стабильный гормональный фон. По статистике, около 80% молодых девушек делают лазерную коррекцию до беременности.

Длительный и безболезненный период восстановления после операции.

Обычно неприятные ощущения пациент испытывает только в день операции, поскольку нарушается поверхностный слой роговицы. Восстановительный период — иногда сутки, иногда двое, иногда трое. Пациент после операции передвигается абсолютно самостоятельно, правда, обязательно в солнцезащитных очках. Достаточно часто уже через день пациенты возвращаются к работе. А если не было патологий сетчатки, то даже ограничений в физических нагрузках не будет.

После операции зрение может ухудшиться.

Если ориентироваться на мировую практику лазерной хирургии, то примерно у 5-7% пациентов возможно уменьшение эффекта коррекции зрения, что требует вмешательства в течении 6-12 месяцев. Причем такой регресс возможен только при высоких степенях близорукости или дальнозоркости, а возвращается лишь небольшая часть от предшествующей операции (до 1-2 диоптрий) . В таком случае проводится повторная операция (бесплатно).

Мнение специалиста о целесообразности лазерной коррекции

Медики констатируют: людей с хорошим зрением становится все меньше, а количество очкариков и носящих контактные линзы увеличивается с каждым днем. Причин тому множество. Качество зрения может зависеть от наследственности, болезней глаз, травм.

Не добавляет здоровья нашим глазам
и длительное просиживание за компьютером. Глазные проблемы решаются по-разному. Для кого-то достаточно носить очки, кому-то не обойтись без операции, а в некоторых случаях остроту зрения могут улучшить специальные упражнения.

Как поступать в тех или иных случаях, в ходе прямой линии, состоявшейся в «Знаменке», рассказала доцент кафедры глазных болезней Белорусского государственного медицинского университета Марина Джумова.

— Можно ли после операции на глазах заниматься спортом и какие вообще нагрузки разрешены без вреда для здоровья?
Алина Николаевна

— Все зависит от операции и состояния сетчатки. Если читательница имеет в виду лазерную коррекцию зрения, то ограничений по занятию спортом нет при отсутствии изменений на глазном дне. Если есть выраженные изменения сетчатки, связанные с близорукостью, то противопоказаны занятия любыми видами спорта, поскольку нагрузки могут спровоцировать отслойку сетчатки. В каждом случае вопрос решается офтальмологом индивидуально.

— Лазерная коррекция — это оперативное вмешательство? Какие нагрузки показаны после такой операции?
Андрей, г. Минск

— Да, это лазерная рефракционная хирургия. Она объединяет ряд процедур, которые выполняют для изменения рефракции глаза путем воздействия на роговицу или хрусталик.

LASIK — самая распространенная в последнее время рефракционная процедура. Она обеспечивает коррекцию гиперметропии до 4 диоптрий, астигматизма без ограничений и близорукости до 12 диоптрий в зависимости от толщины роговицы.

При отсутствии изменений на глазном дне можно заниматься спортом. Изменения сетчатки, связанные с близорукостью (истончение, разрывы, периферические дегенерации) ограничивают занятия спортом. Нельзя поднимать тяжести, выполнять работу с наклонным положением головы, заниматься силовыми видами спорта, прыжками, бегом, т.е. противопоказаны любые резкие движения.

— Можно ли рожать естественным способом после рефракционной операции на глазах?
Марина, г. Орша

— Все зависит от состояния сетчатки. С этим связаны все ограничения. Если изменений на сетчатке нет, можно рожать естественным способом.

При близорукости высокой степени необходимо в третьем триместре беременности исследовать сетчатку, т.е. осмотреть глазное дно. Если на сетчатке обнаружены разрывы, предразрывы, периферические дегенерации, предрасполагающие к отслойке сетчатки, обязательно следует обратиться в лазерный центр и выполнить лазеркоагуляцию сетчатки. Если есть угроза отслойки сетчатки, естественное родоразрешение противопоказано. В каждом конкретном случае данный вопрос решает окулист.

— Хочу сделать лазерную коррекцию зрения. Но сейчас у меня первые месяцы беременности. Когда это лучше сделать: сейчас или после родов?
Анна, г. Полоцк

— Лазерную коррекцию зрения можно делать за три месяца до планируемой беременности. А вот в период беременности и кормления грудью — нет. Можно будет ее сделать после родов и прекращения лактации.

— Какие физические и зрительные ограничения могут быть после проведения операции по лазерной коррекции зрения? И есть ли противопоказания для проведения такой операции?
Михаил Давидович, г. Минск

— В первую неделю после лазерной коррекции противопоказаны физические нагрузки, нельзя посещать бассейн. Ограничения связаны с возможным смещением лоскута роговицы и последующей его деформацией, сморщиванием. В дальнейшем физические ограничения связаны с состоянием сетчатки. Зрительных ограничений нет. Операция характеризуется быстрой зрительной реабилитацией и стабилизацией рефракции, минимальным риском помутнений роговицы.

Противопоказаниями для проведения операции являются беременность и лактация, хронические воспалительные заболевания глаз (блефариты, конъюнктивиты, кератиты, кератоувеиты и др.), глаукома, катаракта, кератоконус. При сахарном диабете лучше воздержаться от операции.

— Глаз после такой операции открыт или накладывается повязка?

— Повязка не накладывается, глаз открыт. Поэтому важно, чтобы не произошло смещение лоскута. Операция связана с минимальным дискомфортом.

— Сколько примерно снимается от толщины роговицы при проведении операции по лазерной коррекции и насколько безопасно проведение докоррекции?
Людмила Александровна, г. Молодечно

— Объем удаляемой ткани и эффект вмешательства ограничены исходной толщиной роговицы. Во избежание эктазии роговицы (прогрессирующее истончение и увеличение кривизны роговицы с неправильным астигматизмом, приводящее к ухудшению зрения), толщина остаточной стромы после формирования лоскута и абляции (удаления) ткани должна составлять не менее 450 мкм.

Насколько безопасно проведение докоррекции? Если это в пределах указанной толщины роговицы, то докоррекция является безопасной.

— С какими глазными заболеваниями вы не рекомендовали бы проведение лазерной коррекции?
Сергей Анатольевич, г. Жодино

— Глаукома, катаракта, сахарный диабет, воспалительные заболевания глаз (блефариты, конъюнктивиты,
увеиты, кератиты (особенно — герпетический кератит).

— Какие последствия могут быть после неуспешного проведения операции на глазах?
Татьяна, г. Орша

— Это зависит от способа хирургического вмешательства. Возможны различные способы лазерных рефракционных операций.

Выделяют интра- и послеоперационные осложнения. Например, после операции LASIK (лазерный insityкератомилез) осложнения связаны с повреждением лоскута (формирование тонкого лоскута, «дырчатые» отверстия, неравномерный лоскут и др.).

Послеоперационные осложнения — это сморщивание, искривление или смещение лоскута, эпителиальные дефекты, субэпителиальные помутнения, которые могут вызвать ночное ослепление, иногда — диффузный ламеллярный кератит или бактериальный кератит.

Достаточно часто бывает синдром «сухого» глаза, когда пациенты жалуются на ощущения сухости и жжения в глазах. В таких случаях используются заместители слезы, препараты, которые увлажняют глаз: слеза натуральная, систейн, оксиал, хило-комод, видисик и другие.

Необходимо проконсультироваться с окулистом, так как вопрос о выборе препарата решается индивидуально. Должна сказать, что в большинстве случаев лазерные рефракционные операции проходят без осложнений.

— Как долго длится операция по методике «лэйзик» и как быстро после нее можно вести привычный образ жизни?
Елена, г. Минск

— Лазерная абляция длится до 2 минут. Полное время операции на двух глазах — 30-40 минут. Операция вызывает минимальный дискомфорт, быструю зрительную реабилитацию и быструю стабилизацию рефракции. Риск помутнения роговицы минимальный. Первые несколько дней после операции следует ограничить физическую активность, чтобы не травмировать глаза.

— У меня легкий астигматизм, ношу очки для чтения. Планирую сделать лазерную коррекцию. Хочется спросить у специалиста, нужно мне это делать или нет?
Александр Вячеславович, г. Минск

— При астигматизме прямом и обратном до 2,0 диоптрии хорошо помогает очковая коррекция. Заключение о необходимости лазерной рефракционной операции можно дать только после полного обследования у врача-офтальмолога.

26 комментариев

Стоит ли рисковать? Если есть шанс, что зрение ухудшится со временем еще сильнее или еще что либо, учитывая какая у нас медицина… Я не хочу рисковать… Лучше буду в линзах ходить.

А я делала лазерную коррекцию! И на своём опыте могу сказать- операция довольно дорогостоящая, но безболезненная. У меня сама по себе роговица тонкая и поэтому единицы мне не дали. Прошло почти 3 года. Зрение вернулось в ту стадию, в которой и было. Сейчас в линзах. Но я не особо жалуюсь в этом плане на операцию, а скорее на саму себя, так как это 21 век, а из жизни ни как не убрать компьютеры, телефоны с вечным интернетом и т.д. Но еслиб меня спросили: стоит ли. я бы не советовала..Только если совсем всё плохо.

А я не согласна! Лазерную коррекцию зрения я сделала, результатом более чем просто довольна! Зрение у меня было -6 диоптрий, на сегодня -0,5. Правда до того, как решиться сделать операцию лазером, делала еще, где-то лет 12 назад, склеропластику. Операция, действительно не дешевая, но стоящая.
Наконец-то сняла очки, линзы, «четко»смотрю на мир и радуюсь! Кто имел проблемы со зрением, поймут о чем я.
Если противопоказаний нет, советую это сделать.

Индира, поддерживаю ваши слова! Мне было не просто решиться на операцию, я вообще чуть ли не до панических атак боюсь врачей, как это называют правильно — боязнь белых халатов, если не ошибаюсь. Но муж мой настоял, потому что из-за линз у меня очень пересыхала роговица и могли начаться осложнения. Обратились за помощью к Ромащенко в он клиник, за десять дней до операции пришлось в очках походить, потому что нельзя накануне операции носить линзы. Операция минут десять длилась, мне перед ней успокоительное укололи, так что я была в расслабленном состоянии. Сейчас забыла что такое линзы и очки и счастлива от этого! Бывшие очкарики меня поймут.

Мне 33 года и уже в 9ом классе у меня начало падать зрение. В 32 было минут СЕМЬ. Я вообще не могла ходить без очков и без линз. Сантехнику на лице было носить жутко не удобно. 5 пар сменила, и все очки меня напрягали. Испытывала жуткий дискомфорт. Линзы начала носить, что на пол года, которые промываются таблеткой ежемесячно. Через несколько лет перешла на те что 3 месяца носить, потом и от них глаза стали очень уставать. Перешла на те, что месяц носишь. И ещё через несколько лет стала носить ежедневки. По выходным, а на работу …. в очках. Много сижу за компом, в линзах глаза быстро устают. Лазерную операцию делать боялась жутко, начиталась отзывов: думала ..либо буду косоглазой, либо ослепну….
Так вот, когда это всё у меня уже позади, я смело могу Вам сообщить, что лазерная операция не приводит ни к тому ни к другому. Есть только одно НО. В клинике ни один врач Вам не скажет правду, а я напишу Вам:
1. обещают все, что имея минус 5, минус 6 и более….возможно будет единица. Не верьте. Единица в этом случае может быть только в виде исключения. 100% единица будет, если у Вас минут 3. Более врачи срезать не могут, если только на лазерную операцию пойти второй раз, но мало у кого роговица на столько толстая, что её резать модно 2 раза. Это тоже единичные случаи. Так что мой Вам совет: если Вы думаете об операции и у Вас уже минус три…Не тяните. Пока зрение у Вас не упало ещё на 2 деления… Иначе Вам единицу уже будет тяжело вернуть….
2. Врачи не говорят об очень Важном моменте! Нельзя делать операцию, если в голове есть хоть какое-то восполнение. В лазерных клиниках никогда не обследуют полностью…Только глаза смотрят, и направляют на операцию. А если у Вас гайморит (очень частый случай для молодёжи), это гной в носу в миллиметрах от глаза. У меня знакомый лор (глав.врач больницы) сказал, что за последние 5 лет к нему трое людей пришли с гайморитом после лазерной операции и все трое ОСЛЕПЛИ. И Вам лазерная клиника скажет: это не лазерная операция привела к слепоте, а гайморит. И они будут правы. Но изначально никто Вас об этом не предупредит. И мне не сказали. Когда я в МЕДИ на обследование пошла. Не поверите, но меня записали на операцию на ближайшие выходные. У меня был немного заложен нос после отпуска и я решила сходить к лору. Гайморит! Он отсрочил операцию на 2 месяца. Месяц лечение и месяц восстановление. Я чуть не ослепла…..да…
3. И ещё один момент. Берегите себя после лазерной операции. Не простужайтесь, не болейте. Три месяца. Лучше делать операцию летом! Пусть много солнца, на улице очки поносите, зато не простынете и вирус не поймаете. Аккуратнее, если у Вас аллергия. Вам тоже об этом врачи не скажут.
4. Весь интернет кричит о минусах лазерной операции, мол глаза более чувствительны к солнцу, к ветру, более сухие и приходиться их капать каплями. Да это так, НО я на улице бываю 2-3 часа в сутки, а всё остальное время в помещении и ничуть не жалею, что сделала лаз.операцию. Я кайфую: ребёнок не стягивает с меня поминутно очки, я раскрепостилась, сняв с лица эту сантехнику! Я всё вижу, пусть не единица, но и при минус 1,5 я и дома и на работе вижу хорошо. Стала заниматься спортом, замечать мелочи жизни, это так приятно, это так важно. И глаза если изначально не капать увлажняющими каплями, т. к. они привыкают к ним и действительно потом очень нуждаются в увлажнении, то потом и не сухие совсем глаза (месяца 3-4 суховаты, а потом нормально!). Зато теперь мне не нужно постоянно носить с собой контейнеры с линзами, увлажняющие капли, да, для линз они были нужны. И солнцезащитные очки все и так носят летом. Так что вы теряете? Ничего. Только приобретаете комфорт и море положительных эмоций.
5. Один интересный момент, у меня после лазерной операции стали мёрзнуть глаза )) Все друзья смеются, но зимой мне холодно глазам, я прям чувствую какие холодные у меня два яблочка в голове. Приходиться время от времени закрывать глаза, чтобы согревать их. Но это только зимой и только на улице (1 час в день).
6. И ещё: роды могут быть тяжёлые и не рекомендуют рожать после лазерной операции год-два, может и вообще. Я сделала кесарево, сейчас вся Европа на кесаревом. Тем более,что если у Вас минус 7-8, Вам так и так будут рекомендовать кесарево.
7. Ещё важно, чтобы близорукость не прогрессировала в течении двух лет!
8. И нельзя после операции тереть глаза. Я днём следила за собой, а две ночи подряд завязывала руки к спинке кровати )) Вот и всё.
9. Ещё был страх. А если врач промахнётся, мало ли что… Все просто — эксимерные лазеры последнего поколения настолько совершенны, что при малейшем отклонении специальная система останавливает процесс коррекции, а продолжается операция только после выравнивания положения глаза.
10. И ещё один важный момент. После операции берегите своё зрение первые 4 месяца, а лучше пол года, не перегружайте глаза на работе. У меня после операции было -0,8. Я всё также продолжала работать, и через 4 месяца у меня ухудшилось зрение до -1,5. У моих знакомых тоже немного подухудшилось зрение. И остаётся неизменным. Организмы разные: если у одного после операции будет 0,5, то организм может подтянуть до еденицы зрение, а может упасть до минус 1.
11. Также говорят: «Почему врачи не делают лаз. операцию, если это безопасно? Ходят в очках». Я отвечу: потому-что всем нашим врачам более сорока лет. А после 40-50 лаз.операцию делать нельзя! Вот и всё.
А молодые врачи не делаю лишь потому, что у них может быть проблемы с щитовидкой или другое. Есть ряд болезней, при которых нельзя делать операцию. Эту информацию внимательно изучите. И если у Вас данных болезней нет и в голове нет воспаления (нос, уши, зубы, мозг). То бояться не стоит! Главное выбрать не клинику, а хорошего врача! Все мои знакомые делали операцию у глав.врача клиники МЕДИ, поэтому и я пошла к нему. За его плечами миллион удачных операций. Выбор всегда остаётся за Вами. Главное подойти к операции с головой.
Удачи Вам.

Ольга, такой отличный отзыв написала, молодец. Прям все по полочкам разложила. Я не буду писать такой, только хочу одно- не бойтесь делать лазерную коррекцию зрения. Я тоже долго сомневалась и искала клинику, врача и прочее. Но слава Богу теперь все позади и я могу смело заявить, что это лучшее мое решение в жизни. Спасибо огромное Винничук Светлане Сергеевне из клиники К+31, которая и делала мне операцию, врач от Бога. Со зрением теперь у меня все в порядке, если нужны контакты врача, могу тоже написать, но думаю вы их и без труда в интернете найдете.

тоже хочу лазерную коррекцию сделать. очки надоели уже, линз боюсь) кстати, про вышеупомянутую клинику уже слышал, еще там кто-нибудь делал, москвичи, отзовитесь?

В статье небольшая ошибка, не знаю, автора или врача, но остаточная толщина роговицы под сформированным лоскутом в центре после Лазерной коррекции должна быть не 450, а 300-350. Если бы первое, то коррекции подходили бы не 70% людям, а 5-10% от силы.

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения: плюсы и минусы проведения процедуры

Лазерная коррекция зрения – единственный способ избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма.

В слабой степени такие нарушения можно скорректировать с помощью очков или линз, но при этом всегда остается риск того, что такие патологии с годами вновь себя проявят.

При лазерной коррекции такие риски очень малы, но наряду с этим преимуществом подобные операции имеют и определенные отрицательные стороны. Ниже мы рассмотрим все за и против относительно проведения этой операции.

Основные методы лазерной коррекции зрения

В настоящее время существует несколько видов лазерной коррекции зрения.

Вот наиболее распространенные виды таких операций:

1. LASIK (ЛАСИК).
   Наиболее распространенный метод, который считается одним из самых безопасных и при этом характеризуется как доступный по стоимости.
   При проведении операции на роговую оболочку воздействует лазерный луч, который меняет ее форму и способствует отделению радужки для последующей ручной коррекции с помощью хирургического инструмента кератома.
   В результате меняются характеристики рефракции этого элемента и устраняются тяжелые формы близорукости и дальнозоркости.
2. ФРК (фоторефракционная кератэктомия).
   Одна из старейших методик, разработанная еще в 180-х годах.
   Но на сегодняшний день она остается лишь немного усовершенствованной и не выводится из «арсенала» офтальмологов, так как в некоторых случаях, когда противопоказана коррекция посредством лазера, используется ФРК.
   Суть процедуры заключается в проникновении лазера через наиболее плотные слои эпителия и боуменовой оболочки, чтобы достичь стромы роговой оболочки.
3. Эпи-ЛАСИК (Epi-LASIK).
   При такой операции перед использованием лазера используются химические препараты для устранения плотных внешних слоев.
   Под действием таких препаратов нужные слои эпителия отделяются от стромы и сдвигаются специальным шпателем.
   Далее производится непосредственная обработка тканей стромы, после чего смещенный слой возвращают на место.
   В отличие от процедуры ФРК в данном случае отделение эпителия выполняется более тонким инструментом эпикератомом.
4. Фемто-ЛАСИК (Femto-LASIK).
   Используется специальный вид лазера, который вместо физических инструментов может отделять необходимые слои на любой заданной глубине.
   Преимущество такого способа в его высокой точности, так как возможна тонкая настройка аппаратуры в зависимости от индивидуальных особенностей органов зрения конкретного пациента.
   При этом специалист может осуществлять постоянный контроль за действием такого инструмента и вовремя предотвращать некорректные действия.

В большинстве случаев из-за приставки «Супер» такой вид коррекции стоит дороже, но по факту особых преимуществ и отличий от стандартной эксимерлазерной коррекции этот способ не имеет.

Плюсы лазерной коррекции

У лазерной коррекции нарушений зрения имеются очевидные преимущества и плюсы:

1. Возможность со стороны специалиста с максимальной точностью спрогнозировать результат такого вмешательства.
   Это происходит благодаря не только высокой точности используемого оборудования, но и проведению ряда диагностических процедур перед коррекцией.
2. С годами достигнутые посредством коррекции улучшения не меняются.
   Хотя в редких случаях при возникновении офтальмологических патологий может потребоваться так называемая «докоррекция».
3. При таких операциях нет необходимости в общем наркозе.
   Достаточно закапать препараты местной анестезии, которые полностью исключают вероятность того, что пациент почувствует болезненные ощущения.
   При этом такие средства не оказывают никакого негативного системного влияния на организм.
4. Операции проводятся быстро (в среднем 5-20 минут) и не требуют от пациента оставаться в стационаре.
5. Период реабилитации в таких случаях может составлять до месяца.
   Но если профессиональная деятельность человека не связана с чрезмерными физическими или зрительными нагрузками – на работу можно выходить через три-четыре дня после операции.
6. Воздействие лазера ограничивается лишь тканями роговой оболочки.
   И при такой процедуре исключается случайное травмирование более глубоких слоев, которое могло бы привести к серьезным нарушениям зрения.
7. Участие самого специалиста в процедуре – минимальное.
   Следовательно, полностью исключается человеческий фактор и снижается вероятность врачебной ошибки.
8. Операция проходит бескровно и не требует последующего наложения швов, а значит и длительность реабилитационного периода значительно сокращается.
9. Выполнение процедуры выполняется сразу на обоих глазах.
   При этом пациенту нет необходимости ждать заживления одного органа перед оперированием другого, как это часто происходит при хирургическом вмешательстве.

Но гарантировать это можно только при условии, что пациент сам дополнительно заботится о своих глазах и не подвергает их воздействию вредных факторов.

Минусы процедур

Лазерная коррекция не является идеальным методом восстановления свойств рефракции глаза и имеет ряд объективных недостатков и минусов:

1. Не всегда можно избавиться от астигматизма и дальнозоркости.
   Да и в случаях с близорукостью в тяжелой степени такая процедура будет бесполезна.
2. Хотя период реабилитации после такой коррекции и не слишком длительный, но на пациента накладывается целый ряд ограничений.
   Среди них — запрет на любые физические нагрузки, чтение, работа за компьютером, необходимость беречь глаза от дневного света.
3. В редких случаях, но все же встречаются неточности при диагностике и расчетах, которые могут привести к недостаточной коррекции зрения.
4. Лазерная коррекция – это лишь способ устранения существующего дефекта, но не защита от возможного.
   Поэтому у пациентов, которые такую операцию делали в молодости, в пожилом возрасте не исключен риск развития возрастной дальнозоркости.
   Более того – такое нарушение из-за предшествующего вмешательства в структуры роговой оболочки может протекать более непредсказуемо.
5. Стоимость такой процедуры может составлять до десятков и сотен тысяч рублей за один глаз.

Отзывы пациентов о лазерной коррекции

«Примерно семь лет назад мне делали коррекцию по методике ЛАСИК, которой предшествовали долгие проверки, диагностика, анализы, и этот период был для меня более волнительным, чем сама пятиминутная операция.

Ее минусом для меня стала нестабильная острота зрения, которое в течение первых трех месяцев то ухудшалось, то приходило в норму.

Но в итоге стабилизировалось и теперь я вижу отлично».

Валентина Кулагина, г. Рыбинск.

«У меня с детства была близорукость, и когда мне исполнилось 18 – родители предложили сделать лазерную коррекцию, так как в то время такие процедуры уже существовали.

Два года я готовилась морально, но все же согласилось, так как перспектива ходить без линз, пережив эту волнительную процедуру всего один раз, меня привлекала.

Все прошло, как я и ожидала – быстро и без последствий, и зрение уже 4 года остается на том же хорошем уровне».

Полина Самсонова, Тобольск.

«Девять лет назад я перенесла операцию по методу ЛАСИК (требовалось устранить сильный астигматизм при дальнозоркости +7).

К моему удивлению, зрение установилось на стабильном хорошем уровне спустя три недели после коррекции, и хотя оно не идеальное, но я очень хорошо вижу без очков, без которых до операции не могла полноценно жить и работать».

Диана Рожкова, г. Энгельс

Мнения и отзывы специалистов

«Для проведения лазерной коррекции всегда есть четкие медицинские показания.

По статистике к нам в клинику из 10 обратившихся 7-8 хотят устранить близорукость.

При этом у некоторых людей нарушения очень сильные, а у некоторых составляют не более двух диоптрий.

Но такие пациенты мотивируют свое желание исправить зрение только чтобы отказаться от контактных линз или очков, которые нередко отталкивают окружающих.

И в тех и других случаях коррекция проходит с одинаково благоприятным исходом».

С.Х. Красильников, врач-офтальмолог

«Многие пациенты, перед которыми стоит выбор делать или не делать лазерную коррекцию, больше беспокоятся не за неудачное выполнение операции, а за ее последствия, которые могут появиться спустя годы.

Могу успокоить всех заинтересованных: такие осложнения крайне маловероятны и почти всегда происходят по вине самих пациентов».

Андрей Симонов, сотрудник частной офтальмологической клиники.

«Мне постоянно задают вопрос: « почему офтальмологи сами часто ходят в очках? Означает ли это, что вы не доверяете собственным методам лечения?».

Могу заверить всех наших бывших и будущих пациентов, что дело здесь исключительно в человеческом факторе: многие специалисты либо не могут позволить себе такие операции, либо до определенного этапа не считают это нужным, или, в конце концов, боятся такой процедуры.

Но это не повод думать, что лазерная коррекция – опасный и ненадежный метод».

Мария Гриневецкая, офтальмолог-хирург, г. Москва.

Полезное видео

В данном видео рассказано о сути лазерной коррекции, плюсах и минусах проведения операции:

Лазерная коррекция – одна из самых безопасных офтальмологических операций. Такие методики демонстрируют хорошие и стабильные результаты.

А при соблюдении в дальнейшем профилактических рекомендаций пациент, обратившись к специалистам однажды, может не опасаться того, что со временем придется вновь проходить такое лечение.