Меню Рубрики

Нормы допуска работы на высоте по зрению

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

«Закройте правый глаз, теперь — левый. Прочтите буквы, на которые я показываю». Перед пациентом – плакат, с начертанными черной краской буквами русского алфавита. Наверное, для большинства людей этот тест кажется забавным, особенно в детском возрасте. Однако проверка зрения по офтальмологической таблице – весьма простой, безболезненный, но в то же время очень результативный тест, позволяющий своевременно диагностировать проблемы со зрением.

Таблицы Сивцева

Таблица Сивцева – именно так называется плакат с буквами, который есть в каждом офтальмологическом кабинете России и стран СНГ. Она названа по имени ученого-офтальмолога Дмитрия Александровича Сивцева.

Тестовая таблица, как известно, представляет собой набор печатных знаков – букв. Всего их семь: Б, И, К, М, Н, Ы, Ш. Они вписаны в двенадцать строк. От верхней строки к нижней буквы уменьшаются.

Слева от строк указывается «визус» — величина, соответствующая остроте зрения. Она обозначается латинской литерой V и выражается в условных единицах. Так, ряд в самом верху соответствует показателю 0,1, нижний – 2,0.

Нормой считается, если человек с пяти метров прочитывает написанное в десятой строчке. Тогда V=1,0 (соответствует 100% зрения). Ученые выяснили, что такой человек зрительно разделяет соседние точки, когда угловое расстояние между ними составляет 1/60 градуса, или 1 угловую минуту. На расстоянии 5 м это 1,45 мм. Такое расстояние разделяет два соседних вертикальных отрезка в литере Ш из десятой строки.

Как проводится проверка?

Исследование, проводимое с помощью таблицы Сивцева, называется визометрия. Тестовое полотно освещают две люминесцентные (дневного света) лампы так, чтобы освещение составляло 700 лк. Нижний край осветительного прибора находится на высоте 120 см от поверхности пола.

Проверяют глаза поочередно, сначала правый, потом левый. Проверяемый глаз открыт, другой прикрывают специальной заслонкой, но веки обоих глаз открыты, голову держат строго прямо. Строки после десятой предназначаются для людей с показателем зрения 150 и 200%. Также эти строки могут использоваться, когда длины кабинета не хватает, чтобы проводить исследование с 5 м. Соответственно вносятся поправки в расчеты.

Визометрия проводится в следующем порядке. Врач 2–3 секунды указывает на знак и просит пациента назвать его. Проверку для взрослых обычно начинают с нижних строк, где самые мелкие символы, постепенно переходя на верхние.

Острота зрения определяется как:

  • полная, когда человек правильно назвал все без исключения буквы в ряду;
  • неполная (по соответствующему ряду), когда допущены ошибки, при этом их количество ограничено:
1-3
4-6 1
7-10 2

Когда полученный результат ниже 1,0, говорят о близорукости (миопии), выше 1,0 – о дальнозоркости (гиперметропии).

Нормальное зрение называют эмметропией. Точка ясного видения для такого человека располагается как бы в бесконечности, а бесконечность – это 5 м и больше. Если расположить объект на более коротком расстоянии, то на сетчатке собираются параллельные лучи. Вот по этой причине 5 м считаются оптимальными для визометрии.

Если человек не способен прочесть написанное в самом верхнем ряду, его просят приблизиться к таблице на полметра. Так делают до тех пор, пока проверяемый правильно не назовет все буквы или их большинство. Тогда острота зрения вычисляется по специальной формуле: V = d / D. Здесь за d принимают расстояние, с которого проводится тест, а D — дистанция, с которой строку видят при нормальном зрении (100%, или 1,0) (это константа, она указывается слева от рядов, ее показатели – от 50 до 2,5). Так, если по формуле умножить стандартные для такой проверки 5 м на показатель визус 0,1 первой строки, то получится, что самые крупные фигуры в таблице человек способен увидеть с расстояния 50 м, последнюю – с 2,5 м. Однако если человек не видит знаков первого ряда, предпочитают оптотипы Поляка.

Таблица Головина

Одновременно с таблицей Сивцева обычно используется таблица, названная по имени другого офтальмолога — Сергея Селивановича Головина. Ее он составил из колец Ландольта (кольца, разорванные по одной из сторон), выстроенные в двенадцать строк.

Размер колец определяется так: 7 мм делят на величину V (те же показатели, что и в таблице Головина), соответствующую данной строке. В итоге на первой строке располагаются кольца величиной 70 мм, на нижней – 3,5 мм.

Принцип определения показателя аналогичен предыдущему.

Как проверяют зрение у детей

Далеко не все дети до школы знают алфавит, поэтому для них используют таблицы Орловой или Алейниковой. Стандартные 12 строк состоят из картинок, а не из букв, и нескольких колец Ландольта. Размер фигур определяется по той же формуле, что и величина колец Ландольта для таблицы Головина.

Обследование ребенка имеет свои особенности. Для более достоверного результата врач перед началом процедуры должен объяснить малышу, чего от него хотят, и убедиться, что ребенок способен назвать изображенные фигурки. Для этого его подводят к тестовому полотну и просят сказать, что он там видит.

Дети очень быстро устают, поэтому окулист начинает показывать самые крупные картинки, только по одной из каждого ряда. Лишь когда ребенок не в состоянии дать правильный ответ, ему показывают остальные символы из того же ряда.

Оптотипы Поляка

Они используются, чтобы определить, с какого расстояния человек может прочесть символы первого ряда, то есть, когда острота его зрения ниже показателя 0,1.

Эти оптотипы представляют собой набор кольцевых и трехлинейных знаков. Они составлены так, чтобы по толщине линий и ширине просветов можно было определить остроту зрения в диапазоне от 0,04 до 0,09. Исследование проводится со стандартных 5 м.

Таблица Снеллена

Эта таблица считается наиболее распространенной в мире. Она традиционно получила свое название от офтальмолога, создавшего ее в 1862 году – голландца Херманна Снеллена. Она состоит из прописных латинских букв-оптотипов, которые уменьшаются от одной строки к другой.

Наиболее крупные оптотипы находятся вверху. Человек, имея 100% зрения, свободно распознает знаки в 1–8 рядах. При этом максимальное расстояние, с которого виден верхний ряд — 60 м, последний – с 5 м. Дистанция между таблицей и человеком составляет 6 метров.

Как проводить визометрию самому?

Изготовить таблицу Сивцева можно самому, чтобы при малейших сомнениях проверить зрение. Для этого потребуются три белых матовых листа бумаги формата А4, лазерный принтер, черный маркер, фломастер или тушь, а также скотч, клей.

Вот инструкция по ее созданию.

  1. Необходимо скачать файлы, расположенные здесь (файлы прилагаются в формате PDF) и распечатать их на бумаге. Важно проследить, чтобы масштаб был 100%. Для более точного результата бумага должна быть чисто-белой, без желтоватого оттенка.
  2. Часто бывает, что принтер не дает однотонного черного цвета. Тогда пригодится черный маркер или тушь: ними подводят символы, чтобы увеличить контрастность.
  3. Для соединения распечатанных листов используют клей или скотч.
  4. Готовую таблицу прикрепляют к стене или другой вертикальной поверхности – это может быть дверь, поверхность шкафа и тому подобное. Высоту нужно рассчитать так, чтобы десятая строка находилась точно на уровне глаз.

Чтобы проверить, нет ли искажений в распечатке, достаточно измерить буквы. Они получаются вписанными в квадрат со стороной 70 м – для первого ряда, 35 мм – для второго, 7 мм – для десятого.

На результат влияет степень освещенности комнаты в зависимости от времени суток и погоды. Для равномерного освещения используют настольную лампу мощностью 40 Вт, лучи которой направляют на таблицу.

Измерив остроту зрения, не стоит тревожиться, если в какой-то день результат будет хуже. Так бывает после стресса или изнурительной работы. Чтобы все вернулось на круги своя, достаточно хорошенько отдохнуть или успокоиться.

Приборы приходят на смену

В последнее время на смену таблицам приходят транспарантные приборы. Тестовый знак изображается не на бумаге, а на молочном стекле. За стеклом размещен источник света. Окулисты используют в своей работе и коллиматорный способ. Тогда буква или знак находится близко, однако благодаря оптическим приборам они видятся в бесконечности. В клиниках теперь можно увидеть и специальные проекторы, особенность которых – хорошая подсветка и четкая, контрастная передача изображения.

Допуск к работе на высоте

Похожие и рекомендуемые вопросы

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.98% вопросов.

Острота зрения для допуску к работе на высоте

Вопрос создан: 2017-03-20 09:02:00

Добрый день. Пишет Вам врач-профпатолог из города Уфы — Гор Нверович Дерзян.

Помогите пожалуйста разобраться с вопросом допуска или недопуска работников для работ на высоте, у меня разногласия с нашими врачами офтальмологами. Согласно приложению 2 пункту 1, приказа 302н, от 12 апреля 2011 года, «острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом», является противопоказанием для работ на высоте, т.е. 0,1/0,1 — негоден, 0,1/0,2 — негоден, 0,2/0,2 и больше — годен (я так понимаю).

Мнение же офтальмологов (многих в Уфе) — 0,2/0,2 — негоден, 0,3/0,3 — негоден, 0,4/0,4 — негоден. Дайте пожалуйста разъяснение по данному вопросу, потому что, не хочется без оснований выносить заключение «негоден». Заранее спасибо.

Ответ врача офтальмолога

Хотя наша клиника не занимается проведением профосмотров и медкомиссий, но попробуем прокомментировать ситуацию.

Если в приказе сказано, что » строта зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 на другом», то это означает, что на одном глазу должно быть минимум 20% зрения (0,2), на другом — 50% (0,5), таким образом, люди с остротой зрения 0,1 автоматически не проходят (даже если на втором у них 100%). Так же дело обстоит и с лучшевидящем глазом: если на нем 0,4 (а на втрором, например 0,3), то это так же служит основанием к недопуску.

очкастая высота

Алгоритм Ваших действий следующий:
1. Найти в интернете последний (года 2 назад) приказ Минздрава о профессиональных осмотрах.
2. В разделе «Работы на высоте» распечатать перечень ограничений.
3. Принести к главврачу, оставить ему копию и сказать, что если он и его подчиненный врач-офтальмолог будут нарушать служебные приказы Минздрава (а то, что они делают не имеет никакого отношения к реальному положению вещей), то Вы напишите в местное Управление здравоохранением (непосредственное начальство городской поликлиники) жалобу.

Георгий Борисович, спасибо за ответ, но.
В перечне написано
6) Болезни органов зрения:
а) острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом;
Вот в этих строчках перечня камень преткновения, комиссию надо проходить без коррекции зрения, не прошел, работать нельзя, толку то что я принесу этот перечень, главврачу, бога ради Георгий Борисович, дополните алгоритм, спасибо.

Если действительно они трактуют «работу на высоте» как работа, стоя на табуретке, то при условии ограничения по остроте зрения, которую Вы указали (без коррекции), Вам действительно пройти комиссию не удастся. Я сталкивался с этой проблемой более 3 лет назад, у меня тогда был перед глазами полный текст этого приказа. Я не помню, чтобы там для электриков были такие рестрикции. Для крановщиков — да, было. Найдите точную трактовку по законы «работы на высоте» и к кому их можно применить. Если приказ не позволяет Вам выйти за рамки по критериям «острота зрения» или «работник на высоте», то Вам остается только один способ остаться в профессии — изменить рефракцию своих глаз, убрав близорукость (Лазерная коррекция). Тогда у Вас острота зрения без коррекции будет вдаль хорошей, но Вы не сможете видеть вблизи и Вам придется надевать очки для близи (плюсовые стекла). Так что Вы действительно не сможете работать (Вам же надо видеть вблизи во время работы!) без очков, хотя вдаль зрение будет без очков хорошее.
Эта ситуация нормальная для России, когда чиновники управляют нашей жизнью.

Кстати, вспомнил, «работы на высоте» и острота зрения связаны друг с другом именно тем, что НАДО ВИДЕТЬ С ВЫСОТЫ (большое расстояние до объекта работы). Это крановщики прежде всего. Вот у них «спадение» очков или выпадение контактной линзы и может привести к трагедии. Так что Ваша работа, хотя Вы и работаете «на высоте», НЕ связана с объектом работы, находящимся от Вас на удалении. Вам НЕ нужна острота зрения вдаль без коррекции, как раз наоборот, объект Вашей работы находятся перед глазами и Ваша миопия очень Вам помогает, поскольку не нужны очки для близи.

Да, еще, применять термин «работа на высоте» можно только к тем работникам, которые в силу своих профобязанностей ПО ДРУГОМУ НЕ РАБОТАЮТ! Вы же — электрик и то, что вы иногда должны вставать на табуретку, залезать на лестницу и выполнять свою работу на крыше поезда, дома, небоскреба, Останкинской башни. не важно, это ни коим образом Вас в «Крановщика» не превращает. У электриков, кстати, есть свой рестрикционный перечень, довольно подробный по состоянию органа зрения. Одного работника нельзя трактовать по обоим перечням сразу — Вы электрик, вот и должны Вас аттестовывать по Вашей основной деятельности. А то, что в ваших требованиях указано «работа на высоте» — это виноваты ваши кадровики на работе, которые это написали в требовании профосмотра. Они не имеют права вписывать вам те профессиональные работы, которые не соответствуют вашей профессии. А то, что Вы иногда поднимаетесь на «высоту» — это не меняет условий Вашей работы — вы же не паяете контакты на земле, стоя на крыше локомотива!

здравствуйте, Георгий Борисович. Большое спасибо за ответы на мои вопросы и хочу задать Вам еще один хитрый вопрос как раз по перечню этих самых факторов.
Обратите внимание на пункты (а) и (г) не говорит ли это о том что первая ( а) ко мне не относится у меня всего 1.5 раз выделили отдельно миопатию высокой степени, что Вы об этом думаете?
———————————————————-
1) Любые висцеральные грыжи
2) Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 2 и более раза в год и (или) с нарушением сенсорной и (или) двигательной функции 2 степени и выше и (или) с суммарной длительностью временной нетрудоспособности в течение года более 2 месяцев
3) Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия) 2 стадии и выше
4) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии
5) Понижение слуха любой этиологии одно- и двустороннее (шепотная речь менее 3 м без коррекции)
6) Болезни органов зрения:
а) острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом;
б) ограничение поля зрения более чем 20°;
в) не поддающиеся лечению дакриоциститы и неизлечимое слезотечение;
г) миопия высокой степени (6,0 Д и более)
7) Глаукома любой степени, стадии и компенсации
8) Рецидивирующий тромбофлебит геморроидальных вен и вен нижних конечностей
9) Варикозная болезнь нижних конечностей с явлениями хронической венозной недостаточности 2 и более степени
10) Беременность и период лактации
—————————————————
и еще раз спасибо, я через 20 лет узнал что у меня какая то там миопатия, из-за этого только и обратил внимание на пункт (г), как то и в профессии хочется остаться и под нож не лезти. Как бы вам перечислить бутылочку коньяка?

Читайте также:  Согласно точке зрения леонтьева психика возникла при переходе от жизни

Работы на высоте (допуск)

Консультация врача офтальмолога

В приказе Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н (ред. от 06.02.2018) говорится: для того, чтобы получить допуск к работе на высоте нужно иметь остроту зрения без коррекции не ниже 0,5 на одном глазу и не ниже 0,2 — на другом. Т. е. говоря простым языком, на осмотре у врача человеку достаточно с 5- ти метров одним глазом прочитать пять строчек (начиная с верхней), другим глазом две строчки. И таким образом получит от офтальмолога допуск. Я все правильно понимаю? И какого формата должны быть таблицы для проверки зрения с 5- ти метров (А2 или другой формат)? Благодарю. Возраст пациента: 30 лет

Приложение к приказу. Медицинские осмотры

Приложение к приказу. Медицинские осмотры

к приказу Министерства здравоохранения и

социального развития Российской Федерации

от «___»____________________2011 г. №_____

Перечень работ,

при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников

Наименование работ и профессий

Перио-дичность

осмотров

Участие врачей-специалистов 1,2,3

Лабораторные и функциональные исследования 1,2

Дополнительные медицинские противопоказания 4

1. Работы на высоте, верхолазные работы 5 , а также работы по обслуживанию подъемных сооружений, включая:

(только для верхолазных работ)

И;сследование вестибулярного анализатора

1) Грыжи, препятствующие работе и имеющие наклонность к ущемлению

2) Хронические заболевания периферической нервной системы с обострениями 3 и более раза за календарный год

3) Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия)

4) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

5) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

6) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее3 м)

7) Болезни органов зрения:

а) острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом;

б) ограничение поля зрения более чем 20°;

в) не поддающиеся лечению дакриоциститы и неизлечимое слезотечение;

г) миопия высокой степени

8) Рецидивирующий тромбофлебит геморроидальных вен и вен нижних конечностей

9) Беременность и период лактации

1.1. Работы в качестве крановщика (машиниста крана)

(только для работ на высоте)

И;сследование вестибулярного анализатора

1) Грыжи, препятствующие работе и имеющие наклонность к ущемлению

2) Хронические заболевания периферической нервной системы с обострениями 3 и более раза за календарный год

3) Хроническая ишемия мозга (дисциркуляторная энцефалопатия)

4) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее3 м)

5) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

6) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

7) Болезни органов зрения:

а) острота зрения без коррекции ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом;

б) ограничение поля зрения более чем 20°;

в) не поддающиеся лечению дакриоциститы и неизлечимое слезотечение;

г) миопия высокой степени

8) Рецидивирующий тромбофлебит геморроидальных вен и вен нижних конечностей

9) Беременность и период лактации

1.2. Работа лифтера (к приему на работу для лифтеров обычных лифтов противопоказаний нет)

И;сследование вестибулярного анализатора

1) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

2) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее3 м)

3) Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом, или
0,7 при отсутствии бинокулярного зрения

4) Беременность и период лактации

2. Работы по обслуживанию и ремонту действующих электроустановок с напряжением 42 В и выше переменного тока, 110 в и выше постоянного тока, а также монтажные, наладочные работы, испытания и измерения в этих электроустановках

Острота зрения Поля зрения

И;сследование вестибулярного анализатора

1) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии, одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее3 м) (кроме работ по ремонту и эксплуатации ЭВМ)

2) Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом

3) Стойкое слезотечение, не поддающееся лечению

4) Ограничение поля зрения, более чем на 20° по любому из меридианов

5) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

6) Беременность и период лактации

3. Работы по валке, сплаву, транспортировке, первичной обработке, охране и восстановлению лесов

Острота зрения И;сследование вестибулярного анализатора

Реовазография сосудов конечностей

1) Рецидивирующий тромбофлебит геморроидальных вен и вен нижних конечностей

2) Грыжи, препятствующие работе и имеющие склонность к ущемлению при выполнении работ средней тяжести

3) Хронические заболевания периферической нервной системы с обострениями 3 раза и более за календарный год при выполнении работ средней тяжести

4) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее3 м)

5) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

6) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

7) Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом

8) Беременность и период лактации

4.Работы в особых географических регионах со значительным удалением мест проведения работ от медицинских учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь, включая:

И;сследование вестибулярного анализатора

УЗИ; брюшной полости

1) Грыжи с наклонностью к ущемлению, выпадение прямой кишки

2) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее3 м)

3) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

4) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

5) Хронические заболевания периферической нервной системы с обострениями 3 и более раза за календарный год

6) Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом

7) Стойкое слезотечение, не поддающееся лечению

8) Рецидивирующая язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки с обострениями 2 раза и более за календарный год

9) Хронические заболевания гепатобилиарной системы с обострениями 2 раза и более за календарный год

10) Бронхиальная астма

11) Хронические воспалительные и дисгормональные заболевания матки и придатков с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

12) Хронические болезни почек и мочевыводящих путей

13) Болезни полости рта, зубов и челюстей (хронический гингивит, стоматит, пародонтит), отсутствие зубов, множественный кариес

14) Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год

15) Беременность и период лактации

4.1. Работы в нефтяной и газовой промышленности, выполняемые в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пустынных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, а также при морском бурении

4.2. Работы на гидрометеорологических станциях, сооружениях связи, расположенных в полярных, высокогорных, пустынных, таежных и других отдаленных и недостаточно обжитых районах, в сложных климатических условиях

4.3. геологоразведочные, строительные и другие работы в отдаленных, малонаселенных, труднодоступных, заболоченных и горных районах (в том числе, вахтово-экспедиционным методом)

4.4. Работы, выполняемые по трудовым договорам в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях

5. Работы, непосредственно связанные с обслуживанием сосудов, находящихся под давлением

И;сследование вестибулярного анализатора

1) Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу и ниже 0,2 – на другом с коррекцией

2) Ограничение поля зрения более чем на 20°

3) Стойкое слезотечение, не поддающееся лечению

4) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии, одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее3 м)

5) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

6) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

7) Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год

8) Заболевания, препятствующие работе в противогазе (для работников службы газнадзора)

9) Беременность и период лактации

6. Работы, непосредственно связанные с применением легковоспламеняющихся и взрывчатых материалов, работы во взрыво- и пожароопасных производствах

И;сследование функции вестибулярного аппарата

1) Хронические заболевания периферической нервной системы

2) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии, одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее3 м)

3) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

4) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

5) Стойкое слезотечение, не поддающееся лечению

6) Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год

7) Беременность и период лактации

7. Работы в военизированной охране, службах спецсвязи, аппарате инкассации, банковских структурах, других ведомствах и службах, которым разрешено ношение оружия и его применение

И;сследование вестибулярной функции

1) Отсутствие конечности, кисти или пальцев кисти с нарушением функции хвата, стопы

2) Заболевания сосудов (облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен и др.)

3) Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

4) Хронические рецидивирующие заболевания кожи с частотой обострения 4 раза и более за календарный год

5) Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу, ниже 0,2 – на другом, или 0,7 на одном глазу при отсутствии зрения на другом

6) Ограничение поля зрения более чем на 20 о по любому из меридианов

7) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии о дно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее3 м)

8) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

9) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

10) Беременность и период лактации

8. Работы, выполняемые газоспасательной службой, добровольными газоспасательными дружинами, военизированными частями и отрядами по предупреждению и ликвидации открытых газовых и нефтяных фонтанов, военизированными горными и горноспасательными службами министерств и ведомств, пожарной охраной

И;сследование вестибулярного анализатора

1) Заболевания сердечно-сосудистой системы, даже при наличии компенсации

2) Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

3) Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

4) Болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, альвеолярная пиоррея, стоматиты, периодонтит, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит

5) Общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорно-двигательного аппарата

6) Доброкачественные новообразования, препятствующие выполнению работ в противогазах

7) Грыжи (все виды)

8) Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации

9) Варикозная болезнь и рецидивирующий тромбофлебит нижних конечностей и геморроидальных вен. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока

10) И;скривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания

11) Хронические заболевания верхних дыхательных путей с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

12) Хронические заболевания среднего уха

13) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии, одно- или двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее3 м).

14) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

15) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

16) Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 – на другом, коррекция не допускается

17) Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока

18) Ограничение поля зрения более чем на 20°

19) Болезни эндокринной системы, требующие постоянной лекарственной коррекции

20) Беременность и период лактации

9. Работы, выполняемые аварийно-спасательными службами по предупреждению и ликвидации чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера

И;сследование вестибулярного анализатора

1) Заболевания сердечно-сосудистой системы, даже при наличии компенсации

2) Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

3) Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

4) Болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, альвеолярная пиоррея, стоматиты, периодонтит, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит

5) Общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорно-двигательного аппарата

6) Доброкачественные новообразования, препятствующие выполнению работ в противогазах

7) Грыжи (все виды)

8) Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации

9) Варикозная болезнь и рецидивирующий тромбофлебит нижних конечностей и геморроидальных вен. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока

10) И;скривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания

11) Хронические заболевания верхних дыхательных путей с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

12) Хронические заболевания среднего уха

13) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее3 м)

14) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

15) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

16) Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 – на другом, коррекция не допускается

17) Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока

18) Ограничение поля зрения более чем на 20°

19) Болезни эндокринной системы, требующие постоянной лекарственной коррекции

20) Беременность и период лактации

10. Работы, выполняемые непосредственно на механическом оборудовании, имеющем открытые движущиеся (вращающиеся) элементы конструкции (токарные, фрезерные и другие станки, штамповочные прессы и др.)

И;сследование вестибулярного анализатора

1) Острота зрения с коррекцией ниже 0,5 на одном глазу, ниже 0,2 – на другом

2) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

3) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

4) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии, одно- или двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее3 м)

5) Ограничение поля зрения более, чем на 20 о по любому из меридианов

6) Беременность и период лактации

11. Работы под водой выполняемые работниками, пребывающими в газовой среде в условиях нормального давления

И;сследование вестибулярного анализатора

1) Заболевания сердечно-сосудистой системы, даже при наличии компенсации

2) Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

3) Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

Читайте также:  Может ли при повышенном давлении ухудшиться зрение

4) Болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, альвеолярная пиоррея, стоматиты, периодонтит, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит

5) Общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорно-двигательного аппарата

6) Доброкачественные новообразования, препятствующие выполнению работ в противогазах

7) Грыжи (все виды)

8) Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации

9) Варикозная болезнь и рецидивирующий тромбофлебит нижних конечностей и геморроидальных вен. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока

10) И;скривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания

11) Хронические заболевания верхних дыхательных путей с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

12) Хронические заболевания среднего уха

13) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии, одно- или двустороннее (острота слуха: шепотная речь менее3 м).

14) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

15) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

16) Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 – на другом, коррекция не допускается

17) Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока

18) Ограничение поля зрения более чем на 20°

19) Болезни эндокринной системы, требующие постоянной лекарственной коррекции

20) Беременность и период лактации

12. Подземные работы

И;сследование вестибулярного анализатора

*Офтальмоскопия глазного дна

1) Заболевания сердечно-сосудистой системы, даже при наличии компенсации

2) Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

3) Хронические заболевания органов дыхания с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

4) Хронические болезни зубов, полости рта, отсутствие зубов, мешающее захватыванию загубника, наличие съемных протезов, альвеолярная пиоррея, стоматиты, периодонтит, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит

5) Общее физическое недоразвитие и недоразвитие опорно-двигательного аппарата

6) Доброкачественные новообразования, препятствующие выполнению работ в противогазах

7) Грыжи (все виды)

8) Облитерирующие заболевания сосудов вне зависимости от степени компенсации

9) Варикозная болезнь и рецидивирующий тромбофлебит нижних конечностей и геморроидальных вен. Лимфангиит и другие нарушения лимфооттока

10) И;скривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания

11) Хронические заболевания среднего уха с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

12) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее3 м)

13) Нарушение функции вестибулярного анализатора любой этиологии

14) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

15) Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 – на другом, коррекция не допускается

16) Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока

17) Ограничение поля зрения более чем на 20°

18) Болезни эндокринной системы, требующие постоянной лекарственной коррекции

13. Работы, выполняемые с применением изолирующих средств индивидуальной защиты и фильтрующих противогазов с полной лицевой частью

1) Хронические заболевания периферической нервной системы с частотой обострения 3 раза и более за календарный год

2) Заболевания органов кровообращения, даже при наличии компенсации

3) Болезни зубов, полости рта, заболевания челюстно-лицевого аппарата (отсутствие зубов, наличие съемных протезов, анкилозы и контрактуры нижней челюсти, челюстной артрит)

5) Хронические заболевания верхних дыхательных путей

6) Хронические заболевания бронхолегочной системы с частотой обострения 2 раза и более за календарный год

7) И;скривление носовой перегородки с нарушением функции носового дыхания

8) Деформация грудной клетки, вызывающая нарушение дыхания и затрудняющая работу в противогазах.

9) Доброкачественные опухоли, препятствующие выполнению работ в противогазах.

10) Хронические заболевания среднего уха.

11) Заболевания вестибулярного анализатора любой этиологии

12) Понижение остроты зрения ниже 0,8 на одном глазу и ниже 0,5 – на другом, коррекция не допускается

13) Хронические заболевания слезовыводящих путей, век, органические недостатки век, препятствующие полному их смыканию, свободному движению глазного яблока

14) Ограничение поля зрения более чем на 10°

15) Стойкое понижение слуха (3 и более месяца) любой этиологии одно- и двустороннее (острота слуха: шепотная речь не менее3 м)

16) Заболевания любой этиологии вызывающие нарушение функции вестибулярного аппарата, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.)

17) Беременность и период лактации

14. Работы в организациях пищевой промышленности, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров, где имеется контакт с пищевыми продуктами в процессе их производства, хранения, реализации, в том числе работы по санитарной обработке и ремонту инвентаря, оборудования, а также работы, где имеется контакт с пищевыми продуктами при транспортировке их на всех видах транспорта

Рентгенография грудной клетки

И;сследование крови на сифилис

И;сследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

И;сследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу,

в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

6) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

7) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

8) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля;

9) инфекции кожи и подкожной клетчатки -только для работников акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов

15. Работы в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте

Рентгенография грудной клетки

И;сследование крови на сифилис

И;сследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

И;сследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидемиологичес
ким показаниям

Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу,

в дальнейшем – по медицинским и эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

6) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

7) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

8) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля;

9) инфекции кожи и подкожной клетчатки -только для работников, занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов.

16. Работы, выполняемые учащимися образовательных организаций общего и профессионального образования перед началом и в период прохождения практики в организациях, работники которых подлежат медицинским осмотрам (обследованиям)

Рентгенография грудной клетки

И;сследование крови на сифилис

Мазки на гонорею при поступлении на работу

И;сследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

И;сследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

6) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

7) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

8) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля;

9) инфекции кожи и подкожной клетчатки — только для акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов.

17. Работы медицинского персонала лечебно-профилактических учреждений, а так же родильных домов (отделений), детских больниц (отделений), детских поликлиник, отделений патологии новорожденных, недоношенных

Рентгенография грудной клетки

И;сследование крови на сифилис

Мазки на гонорею

И;сследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

И;сследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

Мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка при поступлении на работу и в дальнейшем –
1 раз в 6 месяцев

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

7) гонорея (все формы) на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля;

8) инфекции кожи и подкожной клетчатки -только для работников акушерских и хирургических стационаров, отделений патологии новорожденных, недоношенных, а также занятых изготовлением и реализацией пищевых продуктов.

18. Работы в образовательных организациях всех типов и видов, а так же детских организациях, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации и т.п.)

Рентгенография грудной клетки

И;сследование крови на сифилис

Мазки на гонорею при поступлении на работу

И;сследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год, либо по эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

7) гонорея (все формы) – только для работников медицинских и детских дошкольных учреждений, непосредственно связанные с обслуживанием детей – на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля.

19. Работы в детских и подростковых сезонных оздоровительных организациях

Рентгенография грудной клетки

И;сследование крови на сифилис

Мазки на гонорею при поступлении на работу

И;сследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

И;сследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

7) гонорея (все формы) – только для работников медицинских и детских дошкольных учреждений, непосредственно связанные с обслуживанием детей – на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля.

20. Работы в дошкольных образовательных организациях, домах ребенка, организациях для детей — сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (лиц, их заменяющих), образовательных организациях интернатного типа, оздоровительных образовательных организациях, в том числе санаторного типа, детских санаториях, круглогодичных лагерях отдыха, а так же социальных приютах и домах престарелых

Рентгенография грудной клетки

И;сследование крови на сифилис

Мазки на гонорею

И;сследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

И;сследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

7) гонорея (все формы) – только для работников медицинских и детских дошкольных учреждений, непосредственно связанные с обслуживанием детей – на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля.

21. Работы в организациях бытового обслуживания (банщики, работники душевых, парикмахерских)

Рентгенография грудной клетки

И;сследование крови на сифилис

Мазки на гонорею при поступлении на работу

И;сследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

7) гонорея (все формы) – только для работников медицинских и детских дошкольных учреждений, непосредственно связанные с обслуживанием детей – на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля.

22. Работы в бассейнах, а также водолечебницах

Рентгенография грудной клетки

И;сследование крови на сифилис Мазки на гонорею при поступлении на работу

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

7) гонорея (все формы) – только для работников медицинских и детских дошкольных учреждений, непосредственно связанные с обслуживанием детей – на срок проведения лечения антибиотиками и получения отрицательных результатов первого контроля.

23. Работы в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности стюардессы

Рентгенография грудной клетки

И;сследование крови на сифилис

Мазки на гонорею при поступлении на работу и в дальнейшем –
1 раз в год

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

7) гонорея (все формы)

24. Работы в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанные с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств

Рентгенография грудной клетки

Мазки на гонорею при поступлении на работу

И;сследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

7) гонорея (все формы)

8) инфекции кожи и подкожной клетчатки.

25. Работы на водопроводных сооружениях, связанные с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей

Читайте также:  В этот день возвращается зрение после

Рентгенография грудной клетки

Мазки на гонорею при поступлении на работу

И;сследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год, либо по эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

7) гонорея (все формы)

8) инфекции кожи и подкожной клетчатки.

26. Работы связанные с переработкой молока и изготовлением молочных продуктов

Рентгенография грудной клетки

И;сследование крови на сифилис

Мазки на гонорею при поступлении на работу

И;сследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф при поступлении на работу и в дальнейшем – по эпидпоказаниям

И;сследования на гельминтозы при поступлении на работу и в дальнейшем – не реже 1 раза в год либо по эпидпоказаниям

Заболевания и бактерионосительство:

1) брюшной тиф, паратифы, сальмонеллез, дизентерия;

3) сифилис в заразном периоде;

5) заразные кожные заболевания: чесотка, трихофития, микроспория, парша, актиномикоз с изъязвлениями или свищами на открытых частях тела;

6) заразные и деструктивные формы туберкулеза легких, внелегочный туберкулез с наличием свищей, бактериоурии, туберкулезной волчанки лица и рук;

7) гонорея (все формы)

8) инфекции кожи и подкожной клетчатки.

27. Управление наземными транспортными средствами:

определение группы крови и резус-фактора (при прохождении предварительного медицинского осмотра)

И;сследование вестибулярного анализатора

Острота зрения Цветоощущение Определение полей зрения Биомикроскопия сред глаза

Офтальмоскопия глазного дна

27.1. категории «А»

1) Острота зрения с коррекцией ниже 0,6 на лучшем глазу, ниже 0,2 – на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.

2) Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.

3) Центральная скотома абсолютная или относительная (при скотоме и наличии изменений зрительной функции не ниже значений, указанных в п.1 настоящей графы подпункта — допуск без ограничений).

4) Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке (кератотомия, кератомилез, кератокоагуляция, рефракционная кератопластика). Допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем.

5) Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D, при отсутствии осложнений и исходной (до операции) рефракции – от +8,0 до -8,0 D. При невозможности установить дооперационную рефракцию вопросы профессиональной пригодности решаются положительно при длине оси глаза от 21,5 до27,0 мм.

6) И;скусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу. Допускаются стажированные водители при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем. Допустимая коррекция при близорукости и дальнозоркости 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме –
3,0 D(сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D,нормальное поле зрения и отсутствие осложнений в течение полугода после операции.

7) Хронические заболевания оболочек глаза, сопровождающиеся значительным нарушением функции зрения, стойкие изменения век, в том числе и их слизистых оболочек, парезы мышц век, препятствующие зрению или ограничивающие движение глазного яблока (после оперативного лечения с положительным результатом допуск осуществляется индивидуально).

8) Хроническое, не поддающееся консервативному лечению воспаление слезного мешка, а также упорное, не поддающееся лечению слезотечение.

9) Паралитическое косоглазие и другие нарушения содружественного движения глаз.

10) Стойкая диплопия вследствие косоглазия любой этиологии.

11) Спонтанный нистагм при отклонении зрачков на 70° от среднего положения.

12) Ограничение поля зрения более чем на 20 0 в любом из меридианов.

13) Нарушение цветоощущения.

14) Заболевания сетчатки и зрительного нерва (пигментный ретинит, атрофия зрительного нерва, отслойка сетчатки и др.).

16) Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая их движение. В порядке исключения могут допускаться лица с одной ампутированной голенью, если ампутационная культя не менее 1/3 голени и подвижность в коленном суставе ампутированной конечности полностью сохранена.

17) Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах:

отсутствие двух фаланг большого пальца на правой или левой руке;

отсутствие или неподвижность двух или более пальцев на правой руке или полное сведение хотя бы одного пальца;

отсутствие или неподвижность трех или более пальцев на левой руке или полное сведение хотя бы одного пальца (при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально).

18) Укорочение нижней конечности более чем на6 см- освидетельствуемые могут быть признаны годными, если конечность не имеет дефектов со стороны костей, мягких тканей и суставов, объем движений сохранен, длина конечности более75 см(от пяточной кости до середины большого вертела бедра).

19) Отсутствие верхней конечности или кисти, отсутствие нижней конечности на любом уровне бедра или голени при нарушении подвижности в коленном суставе.

20) Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики, препятствующей управлению транспортными средствами. При наличии незначительной неврологической симптоматики допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием через один год.

21) Полная глухота на одно ухо при восприятии разговорной речи на другое на расстоянии менее3 м, шепотной речи – на расстояние1 м, или восприятии разговорной речи на каждое ухо менее2 м(при полной глухоте, глухонемоте допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием не реже чем через 2 года).

22) Хроническое одностороннее или двустороннее гнойное воспаление среднего уха, осложненное холестеатомой, грануляциями или полипом (эпитимпанит). Наличие фистульного симптома (после оперативного лечения с хорошим результатом вопрос решается индивидуально).

23) Хронический гнойный мастоидит, осложнения вследствие мастоидэктомии (киста, свищ).

24) Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушения функции вестибулярного анализатора, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.).

25) Болезни эндокринной системы прогрессирующего течения со стойкими выраженными нарушениями функций других органов и систем (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования после обследования и лечения у эндокринолога).

26) И;шемическая болезнь сердца: стенокардия нестабильная, стенокардия напряжения, ФК III ст., нарушения сердечного ритма высокой градации либо сочетание указанных состояний (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования после обследования и лечения у кардиолога).

27) Гипертоническая болезнь III стадии, 3 степени, риск 1V (допуск к вождению решается индивидуально при условии ежегодного переосвидетельствования по результатам лечения и рекомендаций кардиолога)

28) Болезни бронхолегочной системы с явлениями дыхательной недостаточности или легочно-сердечной недостаточностью 2-3 ст. (допуск к вождению решается индивидуально после обследования и лечения у пульмонолога).

29) Выпадение матки и влагалища, ретровагинальные и пузырно-влагалищные свищи, разрывы промежности с нарушением целостности сфинктеров прямой кишки, водянка яичка или семенного канатика, грыжи и другие заболевания, вызывающие ограничения и болезненность движений, препятствующих управлению транспортными средствами.

27.2. категории «А1»

1) Острота зрения ниже 0,5 на лучшем глазу и ниже 0,2 – на худшем глазу (с коррекцией); отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.

2) Полная глухота (при глухоте, глухонемоте допуск осуществляется индивидуально с переосвидетельствованием через один год).

3) Отсутствие верхней конечности или кисти, отсутствие нижней конечности на любом уровне бедра или голени при нарушении подвижности в коленном суставе.

4) Заболевания любой этиологии, вызывающие нарушения функции вестибулярного анализатора, синдромы головокружения, нистагм (болезнь Меньера, лабиринтиты, вестибулярные кризы любой этиологии и др.).

5) Выпадение матки и влагалища, ретровагинальные и пузырно-влагалищные свищи, разрывы промежности с нарушением целостности сфинктеров прямой кишки, водянка яичка или семенного канатика, грыжи и другие заболевания, вызывающие ограничения и болезненность движений, препятствующих управлению транспортными средствами.

27.3. категории «В»

1) Медицинские противопоказания, изложенные в п. 3-25 настоящей графы подпункта 28.1.

2) Понижение остроты зрения ниже 0,5 на лучшем глазу и ниже 0,2 – на худшем глазу (с коррекцией).

3) Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом.

4) Для водителей такси и водителей транспортных средств оперативных служб (скорая медицинская помощь, противопожарная служба, милиция, аварийно-спасательная служба, военная автомобильная инспекция), – острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая коррекция при близорукости и гиперметропии 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме – 3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.

27.4. категории «В1»

1) Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 28.1 настоящей графы.

2) Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке) — допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем.

27.5. категории «ВЕ»

Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 28.4 настоящей графы.

27.6. категории «С»

1) Медицинские противопоказания, изложенные в п.3-25 настоящей графы подпункта 28.1.

2) Острота зрения с коррекцией ниже 0,8 на одном глазу, ниже 0,4 – на другом. Допустимая коррекция при близорукости и гиперметропии 8,0 D, в том числе контактными линзами, астигматизме –3,0 D (сумма сферы и цилиндра не должна превышать 8,0 D). Разница в силе линз двух глаз не должна превышать 3,0 D.

3) Отсутствие зрения на одном глазу при остроте зрения ниже 0,8 (без коррекции) на другом. И;скусственный хрусталик, хотя бы на одном глазу.

4) Восприятие разговорной речи на одно или оба уха на расстоянии менее3 м, шепотной речи -на расстоянии1 м(при полной глухоте на одно ухо и восприятии разговорной речи на расстоянии менее3 мна другое ухо или восприятии разговорной речи не менее2 мна каждое ухо, вопрос о допуске стажированных водителей решается индивидуально при ежегодном переосвидетельствовании).

5) Отсутствие одной верхней или нижней конечности, кисти или стопы, а также деформация кисти или стопы, значительно затрудняющая их движение,- не допускаются во всех случаях.

6) Отсутствие пальцев или фаланг, а также неподвижность в межфаланговых суставах рук – не допускаются даже при сохранной хватательной функции.

7) Травматические деформации и дефекты костей черепа с наличием выраженной неврологической симптоматики.

8) И;шемическая болезнь сердца: стенокардия нестабильная, стенокардия напряжения, ФК III, нарушения сердечного ритма высокой градации, либо сочетание указанных состояний.

9) Гипертоническая болезнь II — III ст. При гипертонической болезни 1 ст. допуск осуществляется индивидуально при условии ежегодного освидетельствования.

10) Диабет (все виды и формы).

11) Рост ниже150 см(вопрос решается индивидуально), резкое отставание физического развития.

12) Беременность и период лактации

27.7. категории « С1»

Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 28.6 настоящей графы.

27.8. категории «СЕ»

Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 28.6 настоящей графы.

27.9. категории «D»

1) Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 28.6 настоящей графы.

2) При дефектах речи и логоневрозе (заикание) в тяжелых формах – для водителей пассажирского транспорта допуск осуществляется индивидуально.

27.10. категории «D1»

1) Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 28.6.настоящей графы.

2) При дефектах речи и логоневрозе (заикание) в тяжелых формах – для водителей пассажирского транспорта допуск осуществляется индивидуально.

27.11. категории «D1E»

Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 28.6 настоящей графы.

27.12. Трамвай, троллейбус

1) Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 28.6 настоящей графы.

2) Водители трамвая и троллейбуса с имплантированными искусственными водителями ритма к работе не допускаются.

27.13. Трактора и другие самоходные машины

Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 28.4 настоящей графы.

27.14 Минитрактора, мотоблоки, автопогрузчики, электрокары, регулировщики и т.п.

Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 28.4 настоящей графы.

27.15 Автомобили всех категорий с ручным управлением для инвалидов

Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 28.1 настоящей графы, кроме состояний и заболеваний, указанных в пунктах с 16 по 19 включительно.

1) Отсутствие одной верхней конечности или кисти, а также деформация кисти, значительно затрудняющая её движение.

2) Отсутствие пальцев или фаланг верхних конечностей, а также неподвижность в межфаланговых суставах верхних конечностей:

отсутствие двух фаланг большого пальца на правой или левой руке;

отсутствие или неподвижность двух или более пальцев на правой руке или полное сведение хотя бы одного пальца;

отсутствие или неподвижность трех или более пальцев на левой руке или полное сведение хотя бы одного пальца (при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально).

3) Отсутствие верхней конечности или кисти

4) Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке) — допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем.

27.16 Мотоколяски для инвалидов

Медицинские противопоказания, изложенные в подпункте 28.1 настоящей графы, кроме состояний и заболеваний, указанных в пунктах с 16 по 19 включительно.

1) Отсутствие одной верхней конечности или кисти, а также деформация кисти, значительно затрудняющая её движение.

2) Отсутствие пальцев или фаланг верхних конечностей, а также неподвижность в межфаланговых суставах верхних конечностей:

отсутствие двух фаланг большого пальца на правой или левой руке;

отсутствие или неподвижность двух или более пальцев на правой руке или полное сведение хотя бы одного пальца;

отсутствие или неподвижность трех или более пальцев на левой руке или полное сведение хотя бы одного пальца (при сохранении хватательной функции и силы кисти вопрос о допуске к управлению решается индивидуально).

3) Отсутствие верхней конечности или кисти

4) Состояние после рефракционных операций на роговой оболочке) — допускаются к вождению лица через 3 месяца после операции при остроте зрения с коррекцией не ниже 0,6 на лучшем глазу, не ниже 0,2 – на худшем.

[1] При проведении предварительных и периодических медицинских осмотров всем обследуемым в обязательном порядке проводятся: клинический анализ крови (гемоглобин, цветной показатель, эритроциты, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ); клинический анализ мочи (удельный вес, белок, сахар, микроскопия осадка); электрокардиография; цифровая флюорография или рентгенография в 2-х проекциях (прямая и правая боковая) легких; биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы, холестерина. Все женщины осматриваются акушером-гинекологом с проведением бактериологического (на флору) и цитологического (на атипичные клетки) исследования не реже 1 раза в год; женщины в возрасте старше 40 лет проходят 1 раз в 2 года маммографию или УЗИ; молочных желез.

2 Участие специалистов, объем исследования, помеченных «звездочкой» (*) – проводится по рекомендации врачей-специалистов, участвующих в предварительных и периодических медицинских осмотрах.

3 Участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых.

4 Дополнительные медицинские противопоказания являются дополнением к общим медицинским противопоказаниям.

5 Верхолазными считаются все работы, когда основным средством предохранения работников от падения с высоты во все моменты работы и передвижения является страховочная привязь.

Источники:
  • http://03online.com/news/dopusk_k_rabote_na_vysote/2017-8-13-324301
  • http://mosglaz.ru/chavo/1094.html
  • http://xn--80achd5ad.xn--p1ai/konsultacii-vrachey/1597-ochkastaya-vysota.html
  • http://puzkarapuz.ru/consultation/detail/raboty_na_vysote_dopusk_18
  • http://ohrana-truda11.ru/ohrana-truda/medosmotr