Меню Рубрики

Неинвазивные методы исследования органов зрения что это такое

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Глаукома является офтальмологическим заболеванием, которое имеет хроническое течение. В период протекания данного расстройства у пациентов повышается давление в органах зрения, а также развивается оптическая нейропатия. Если возникает подозрение на глаукому, то пациентам необходимо в обязательном порядке проводить диагностирование. С ее помощью осуществляется не только подтверждение диагноза, но и разработка эффективной схемы терапии.

Симптоматика глаукомы

При обращении пациента к доктору проводят диагностирование глаукомы, которая заключается в осмотре органов зрения и сборе анамнеза, что дает возможность поставить предварительный диагноз. Для того чтобы доктор смог определить заболевание, пациент должен рассказать о симптомах, которые его беспокоят.

Важно! Ранняя стадия открытоугольной глаукомы в большинстве случаев характеризуется отсутствием определенной симптоматики.

Зрение у человека находится в норме, а болезненные ощущения отсутствуют. Именно поэтому выявить заболевание на этой стадии достаточно сложно. У больных появляются круги перед органами зрения. А также могут наблюдаться явления астенопии. Это неспецифичные признаки для данного заболевания. Несмотря на то, что в этот период отсутствуют определенные симптомы, в области нерва органов могут развиваться повреждения, которые устранить в дальнейшем будет достаточно сложно.

Если диагностика глаукомы была проведена несвоевременно, то это провоцирует возникновение дополнительной симптоматики. Данное заболевание характеризуется ухудшением периферической видимости. Больной может четко видеть перед собой предметы, но боковым зрением он не замечает объекты. Изначально поле видимости сужается со стороны носа. По истечении определенного времени наблюдается концентрическое захватывание периферических отделов, что может привести к полной утере зрения.

У больных в зоне видимости появляется пятно, которое может быть прозрачным или полупрозрачным. Некоторые больные жалуются на то, что у них ухудшается темноватая адаптация. У людей портится процесс восприятия цветов. Заболевание может сопровождаться ухудшением качества видимости, которое невозможно откорректировать. Такая симптоматика наблюдается в тяжелых и запущенных случаях заболевания. В этот момент постепенно атрофируются волокна зрительного нерва.

Если у пациента протекает острый приступ закрытоугольной формы заболевания, то его симптоматика возникает более ярко выраженной. Пациенты в этот период жалуются на появление болезненности в области глаз. А также могут наблюдаться головные боли, которые иррадируют в различные области скул, висков и лба.

В период протекания данной формы патологического процесса у больных может затуманиваться зрение. Вокруг источников света достаточно часто наблюдается появление радужных кругов. Расстройство иногда сопровождаться светобоязнью. У пациентов может наблюдаться покраснение вокруг глаз. Может также присутствовать тошнота и рвота. При сложном протекании патологического процесса число сокращений сердца уменьшается.

Проявление общей симптоматики является более ярким, чем глазных признаков. Данная болезнь сопровождается беспокойством человека, что приводит к возникновению болезни в области сердца. Именно поэтому большинство пациентов при расстройстве подозревают сердечно-сосудистые патологии.

В период осмотра органов зрения с применением щелевой лампы наблюдается помутнение роговицы, что объясняется отечностью. У больных глаукомой диагностируется расширение зрачка. Реакция на свет может быть ослабленной или вообще отсутствовать. Офтальмологи проводят пальпацию глазного яблока, что позволяет им определить его твердость.

При появлении вышеперечисленной симптоматики пациенту надо немедленно обратиться к специалисту и рассказать о ней. Такое состояние требует срочно предоставить помощь медицинского работника. В противном случае может наблюдаться потеря зрения.

Инструментальные методы исследования

Для утверждения предварительно поставленного диагноза рекомендуется провести дополнительные обследования с применением специального оборудования. Наиболее часто пациентам делается назначение:

  1. Тонометрии. С помощью данного метода проверяется глазное давление. Если у больного протекает патологический процесс, то показатели давления будут повышены. Некоторым пациентам перед проведением процедуры рекомендуется провести закапывание обезболивающих капель. Сопротивление роговицы давлению измеряется особым прибором – тонометром. Если показатель составляет 10-21 миллиметр ртутного столба, то давление глаз находится в норме. Несмотря на это, если у человека протекает нормотензивная глаукома, то давление находится в норме, а зрительный нерв характеризуется развитием повреждений.
  2. Офтальмоскопии. Данный метод позволяет осмотреть диски зрительного нерва и определить нарушение. Проводится исследование офтальмоскопом. С помощью данного инструмента осуществляется осмотр внутренней структуры глаза. Для расширения зрачка перед проведением процедуры в органы зрения человека закапывают специальные капли. При глаукоме наблюдается повреждение зрительного нерва, а также гибель его волокон. Это приводит к изменению его внешнего вида. По своей форме он напоминает чашу. При увеличении ее размеров наблюдается появление темных пятен в зоне видимости.
  3. Пахиметрии. Благодаря этому методу обследования предоставляется возможность измерить толщину роговицы. Данный показатель дает вероятность максимально точно замерит уровень внутриглазного давления. При слишком толстой роговице значительно снижается давление. Если роговица тонкая, то давление в органах зрения будет выше, чем показывает тонометр.
  4. Периметрии. Данный метод обследования дает возможность выявления темных пятен в зоне видимости. Благодаря этому тесту можно определить не только их развитие, но и место локализации. Некоторые пятна длительное время остаются незаметными для пациента. Проведение обследования осуществляется чашеобразным прибором – периметром. Одновременно предоставляется возможность проверки только одного органа зрения. Именно поэтому в период проведения обследования на второй глаз накладывается повязка. Человек должен направить свой взор на метку. Компьютером осуществляется подача сигнала. Внутри прибора наблюдается появление вспыхивающих точек. Если пациент их видит, то ему необходимо нажать на кнопку. Чтобы определять развитие изменений исследование рекомендуется проводить один раз на 8-12 месяцев.
  5. Гониоскопии. С помощью этого метода можно определить угол передней камеры зрительного органа. Этот способ исследования дает возможность узнать вид глаукомы. Простой осмотр не предоставляться возможным для получения такой информации. Обследование глаза проводится специальной зеркальной линзой, что позволяет установить открытоугольную патологию. Данное заболевание диагностируется при недостаточном функционировании угла передней камеры. Еще этот метод исследования определяет закрытоугольную патологию. В период протекания заболевания может сужаться угол передней камеры. Данное патологическое состояние определяется с помощью гониоскопии.

Благодаря наличию большого количества инструментальных методов предоставляется возможность максимально точно провести диагностирование глаукомы. Доктор может не только правильно поставить диагноз, но и назначить рациональную терапию. Выбор определенных методов исследования должен проводиться только доктором.

Дополнительные методы обследования

Если возникает необходимость, тогда пациенту делается назначение дополнительных диагностических способов, что позволяет определить характер течения заболевания. К наиболее эффективным из них относят:

  1. Ультразвуковое исследование глаза. Является инструментальным методом осмотра, который широко применяется в офтальмологии. Это неинвазивная высокотехнологическая методика. Благодаря проведению сонографии в различных режимах предоставляется возможность визуализации всех анатомических структур глазного яблока, а также изучения их размеров. Это исследование дает возможность определить, в каком состоянии находится кровоток и сосудистая стенка. С помощью УЗИ проводится измерение всех внутриорбитальных дистанций.
  2. Оптическая корегентная томография. Таким методом проводится определение количества и параметров диска зрительного нерва, а также оценка их соотношения.
  3. Компьютерная периметрия. Относится к категории высокоточных аппаратных методов исследования, с помощью которых определяются границы и дефекты поля зрения. Разными программами исследуется статическая, кинетическая и цветовая периметрия. В период проведения обследования человеку необходимо сконцентрировать взор на одной точке экрана. При появлении в ней пятна, ему надо нажать на кнопку.
  4. Эластотометрия. Данный метод обследования требует использовать набор тонометров Маклакова, которые характеризуются различным весом. По своему принципу данная процедура похожа на контактную тонометрию. Для обеспечения точности показателей рекомендуется проведение нескольких исследований с определенным интервалом.

Дополнительные методы обследования значительно упрощают диагностирование глаукомы. С их помощью назначается максимально эффективное лечение заболевшему человеку.

Терапия после диагностирования

После постановления диагноза пациенту в обязательном порядке необходимо назначить соответствующее лечение. Терапия заболевания осуществляется с применением разнообразных методов, выбор которых исполняется офтальмологом в зависимости от личных особенностей пациента и степени развития заболевания.

На начальной стадии протекания патологического процесса терапия проводится с применением медикаментов. Самыми эффективными в данном случае являются глазные капли, которые обладают местным эффектом воздействия. С их помощью производится стабилизация внутриглазного давления.

Внимание! Для обеспечения результативности лечения рекомендуется проведение регулярного закапывания капель.

Если заболевание было диагностировано несвоевременно, то его терапия проводится с применением разнообразных хирургических методов. Если у пациента протекает открытоугольная глаукома, то лечение зачастую проводится с применением лазерной трабекулопластики. С помощью лазера в трабекулярной сети делаются небольшие ожоги, которые обеспечивают более эффективная систему оттока.

Достаточно действенной в терапии патологического процесса является трабекулэктомия. Данный хирургический метод заключается в формировании небольшого клапана из склеры. Под конъюнктивной тканью, которая покрывает склеру, создают фильтрующую подушечку.

Внимание! Благодаря данному методу терапия проводится дренирование влаги через клапан, что приведет к снижению внутриглазного давления.

Высокой эффективностью в терапии глаукомы характеризуется периферическая иридэктомия. Она заключается в удалении небольшого элемента радужки. Это позволит жидкости поступать в дренажную систему глаза.

Благодаря наличию большого количества методов терапия глаукомы предоставляется возможность выбора наиболее эффективного из них.

Чтобы диагностика глаукомы проводилась вовремя, пациенту необходимо обращаться к врачу при появлении первых признаков. Если у него часто повышается давление в органах зрения, то ему необходимо в обязательном порядке пройти обследование. Если случайно в период офтальмологического осмотра были замечены изменения в зрительном нерве, то человеку рекомендовано пройти полностью обследование.

Внимание! Все люди должны ознакомиться с симптомами глаукомы и при их появлении незамедлительно идти на прием к офтальмологу.

Если близкие родственники пациента имели данное заболевание, то он находится в группе риска. Именно поэтому ему рекомендуется проходить регулярные офтальмологические осмотры. В период диагностирования заболевания доктором устанавливаются его причины, что позволяет разработать максимально эффективную схему терапия. При появлении симптомов глаукомы пациент должен изменить свой образ жизни, исключив неблагоприятные факторы, которые могут привести к усугублению ситуации. Непосильный физический труд при глаукоме строго запрещен. А также пациент должен придерживаться диетического питания с исключением жирных и жареных продуктов.

Глаукома – это довольно серьезная болезнь, которая неблагоприятно отображается на качестве жизни человека. Именно поэтому при возникновении первых признаков болезни больному рекомендуется пойти на прием к доктору, который правильно определит форму заболевания.

Неинвазивные исследования органа зрения и зрительных функций

Методики диагностики глаукомы

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Диагноз глаукома всегда пугает пациентов. Особенно страшно слышать, что случай запущенный. Поэтому, важно регулярно наблюдаться у специалистов. При выявлении заболевания на ранних этапах гораздо проще назначить лечение и не допустить развитие осложнений.

Читайте также:  Допустимая норма зрения для поступления в военную академию

Ранняя диагностика глаукомы

Глаукома – это болезнь, при которой значительно повышается внутриглазное давление (ВГД), вследствие чего нарушаются зрительные функции. Что нужно исследовать при диагностике глаукомы:

  1. ВГД, для его определения используют тонометрию и эластонометрию.
  2. Отток внутриглазной жидкости (ВГЖ) используя метод тонографии.
  3. Поля зрения, с помощью разных методик периметрии.
  4. Переднюю камеру глаза используя метод гониоскопии.
  5. Структуру и состояние глазного дна, с помощью ОКТ.

Также, при диагностике глаукомы, необходим осмотр специалиста, сбор анамнеза и жалоб.

На ранних стадиях заболевания жалоб у пациентов практически нет, но со временем пациенты жалуются на:

  • чрезмерную утомляемость глаз;
  • мушки пред глазами;
  • слезоточивость;
  • ощущение затуманивания глаз;
  • тяжесть в области век.

При сборе анамнеза специалист задаст вопросы о:

  • травмах головы;
  • близких родственниках, страдающих глаукомой (при наличии);
  • хронических заболеваниях (при наличии).

Особенно часто подвержены заболеванию глаукомой люди с сахарным диабетом, атеросклерозом, гипертонической болезнью.

Важно отметить, что диагностика должна быть комплексной и содержать несколько методов исследования. Это необходимо для постановки диагноза точно и своевременно.

Давайте поговорим о каждом методе подробно.

Способы измерения ВГД

Как мы уже говорили, существует два способа измерения ВГД: тонометрия и эластонометрия.

Тонометрия

Наиболее распространенная методика, с помощью которой определяется внутриглазное давление , это тонометрия. Чаще всего, врач производит измерения используя тонометр Маклакова, вес которого составляет десять грамм. Исследование проводится исключительно лежа. При измерении таким способом величина внутриглазного давления колеблется от 16 до 26 мм рт. ст. При этом разница между глазами не должна превышать 4 мм рт. ст.

Сейчас есть большое количество приборов, позволяющих определить внутриглазное давление. Но для каждого прибора устанавливается своя норма, которую необходимо знать пациенту. Одним из самых популярных тонометров на Западе является Диатон.

При подозрении на глаукому измерение офтальмотонуса производят в динамике: в течении 4-5 суток два раза в день (как правило утром и вечером). Для максимальной достоверности тонометрию проводят в одно и тоже время.

Динамическое измерение ВГД важно, так как в течении дня происходит физиологическое колебание данного показателя. В норме бывает наличие суточных колебаний, но они не должны превышать 5 мм рт. ст. При таком измерение выстраивается суточная кривая. И по виду кривой, и по характеру пиков можно судить есть ли патология или нет.

Эластотонометрия

Эластонометрия – это один из широко используемых методов для определения ВГД. Для его проведения используются тонометры разных весов. Наиболее распространенным набором грузов для определения ВГД является набор тонометров Маклакова: набор из четырех тонометров вес которых составляет 5, 7.5, 10 и 15 грамм.

  1. При проведении эластометрии внутриглазное давление измеряют поочередно всеми тонометрами.
  2. При этом вес грузиков увеличивается.
  3. В норме существует закономерность: при увеличении веса груза внутриглазное давление повышается. При нарушении эластичности глаза давление не повышается.

После измерения глазного давления со всеми грузами строят график, отмечая на оси абсцисс вес тонометров, а на оси ординат – соответствующие значения ВГД. Если пациент здоров, то график представляет собой прямую. При глаукоме график представляет собой кривую, иногда укороченную.

Периметрия: определение полей зрения

Для выявления дефектов в полях зрения используется инструментальный метод периметрии.

Картинка, видимая глазом человека, имеет свои границы. При этом поле зрения можно условно разделит на две группы:

  1. Центральное зрение – то, что мы видим в центре, когда голова находится в статическом положении.
  2. Периферическое зрение – то, что мы видим по бокам.

Существуют различные разновидности периметрии, основными являются:

  • изоптопериметрия заключается в исследовании границ поля зрения с помощью различного объёма предметов.
  • кампиметрия, с помощью которой определяют нарушения центрального поля зрения.
  • кинетическая периметрия – применяется для исследования периферического поля зрения. Метод основан на светочувствительности.
  • статическая периметрия – основана на восприятии световых потоков в различных полях зрения.

Гониоскопия

Данный способ диагностики применяется для оценки состояния угла передней камеры глаза. Для исследования офтальмолог ставит на глаз оборудование под названием гониоскоп или гониолинзы.

Используя данную методику специалист может легко установить в каком состоянии находится передняя камера глаза, узнать есть ли у пациента анатомическая предрасположенность к развитию глаукомы, а кроме того, оценить состояние дренажной системы глаза.

Оптическая когерентная томография (ОКТ)

Также важным показателем при диагностике глаукомы является исследование состояния глазного дна.

Данный метод представляет собой современный неинвазивный метод исследования мягких тканей глазного дна, их структуры и состояния. Имеет сходство с ультразвуковым методом исследования (УЗИ), но при оптической когерентной томографии (ОКТ) используется инфракрасное излучение. Оценка тканей производится исходя из времени, на которое задерживается излучение. Исследование проводят с помощью специального оборудования – ОКТ томографа.

Дифференциальная диагностика глаукомы

Определить, есть ли у человека глаукома, можно с помощью инструментальных офтальмологических методов диагностики. Дифференциальная диагностика проводится при двух заболеваниях: приступе острой глаукомы и иридоциклите.

Важно понимать, что при иридоциклите симптомы сходны с симптомами при остром приступе глаукомы, но лечение применяется абсолютно разное. Поэтому главное в этом случае правильно поставить диагноз, чтобы не произошло развитие осложнений.

Итак, что показывает дифференциальная диагностика этих двух заболеваний. Давайте посмотрим на сравнительную таблицу:

Неинвазивные исследования органа зрения и зрительных функций что это

Дали в школе подписать согласие. Почитала перечень, меня не устраивают пункты о ректальном осмотре, о лабораторных исследованиях и о введении препаратов вм, вв, подкожно и внутрикожно. Кто-то писал отказ? Есть форма какая-то отказа?

Вот список того, под чем надо подписаться.

Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации (Минздравсоцразвития России) от 23 апреля 2012 г. N 390н г. Москва

«Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи» 0

Опубликовано: 16 мая 2012 г. в «РГ» — Федеральный выпуск №5782

Вступает в силу:27 мая 2012 г.

Зарегистрирован в Минюсте РФ 5 мая 2012 г.

Регистрационный N 24082

В соответствии со статьей 20 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

Утвердить Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи, согласно приложению.

Министр Т. Голикова

Перечень определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи

1. Опрос, в том числе выявление жалоб, сбор анамнеза.

2. Осмотр, в том числе пальпация, перкуссия, аускультация, риноскопия, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия, вагинальное исследование (для женщин), ректальное исследование.

3. Антропометрические исследования.

6. Неинвазивные исследования органа зрения и зрительных функций.

7. Неинвазивные исследования органа слуха и слуховых функций.

8. Исследование функций нервной системы (чувствительной и двигательной сферы).

9. Лабораторные методы обследования, в том числе клинические, биохимические, бактериологические, вирусологические, иммунологические.

10. Функциональные методы обследования, в том числе электрокардиография, суточное мониторирование артериального давления, суточное мониторирование электрокардиограммы, спирография, пневмотахометрия, пикфлуометрия, рэоэнцефалография, электроэнцефалография, кардиотокография (для беременных).

11. Рентгенологические методы обследования, в том числе флюорография (для лиц старше 15 лет) и рентгенография, ультразвуковые исследования, допплерографические исследования.

12. Введение лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно.

13. Медицинский массаж.

14. Лечебная физкультура.

Минздравсоцразвития утвердило перечень тех процедур, на выполнение которых врачом требуется информированное добровольное согласие (ИДС) пациента согласно статье 20 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Врач должен предоставить вам полную информацию о целях медицинского вмешательства, методах оказания помощи и возможных рисках, последствиях и предполагаемых результатах. При отказе от медицинского вмешательства пациент должен быть информирован о потенциальных рисках такого отказа.

ИДС или отказ от медицинского вмешательства должны оформляться письменно, подписываться самим пациентом или его законным представителем и храниться в медицинской карте пациента.

Врач должен предоставить полную и исчерпывающую информацию о процедуре и получить ИДС пациента перед проведением следующих медицинских вмешательств:

  1. Опрос, в том числе выявление жалоб, сбор анамнеза,
  2. Осмотр, в том числе пальпация, перкуссия, аускультация, риноскопия, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия, вагинальное исследование (для женщин), ректальное исследование,
  3. Антропометрические исследования,
  4. Термометрия,
  5. Тонометрия,
  6. Неинвазивные исследования органа зрения и зрительных функций,
  7. Неинвазивные исследования органа слуха и слуховых функций,
  8. Исследование функций нервной системы (чувствительной и двигательной сферы),
  9. Лабораторные методы обследования, в том числе клинические, биохимические, бактериологические, вирусологические, иммунологические,
  10. Функциональные методы обследования, в том числе электрокардиография, суточное мониторирование артериального давления, суточное мониторирование электрокардиограммы, спирография, пневмотахометрия, пикфлуометрия, реоэнцефалография, электроэнцефалография,
  11. Рентгенологические методы обследования, в том числе флюорография (для лиц старше 15 лет) и рентгенография, ультразвуковые исследования, допплерографические исследования,
  12. Введение лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно,
  13. Медицинский массаж,
  14. Лечебная физкультура.

Где ознакомиться с Перечнем?

Обсуждение закрыто модератором

Нет. Но небось скоро предложат, вы наверное в первых рядах бежите.

Не припомню Нам только по случаю конкретных предполагаемых действий дают подписывать согласие/ отказ

а. было с психиатром
нет, я не подписывала. мне это не нужно
по-моему, в тот год платно всех врачей прошла и в школу отнесла, без их участия

подписывали. прививки отдельно

к приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 23 апреля 2012 г. N 390н

ОПРЕДЕЛЕННЫХ ВИДОВ МЕДИЦИНСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ,

НА КОТОРЫЕ ГРАЖДАНЕ ДАЮТ ИНФОРМИРОВАННОЕ ДОБРОВОЛЬНОЕ

СОГЛАСИЕ ПРИ ВЫБОРЕ ВРАЧА И МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ

ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ПЕРВИЧНОЙ МЕДИКО-САНИТАРНОЙ ПОМОЩИ

1. Опрос, в том числе выявление жалоб, сбор анамнеза.

2. Осмотр, в том числе пальпация, перкуссия, аускультация, риноскопия, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия, вагинальное исследование (для женщин), ректальное исследование.

3. Антропометрические исследования.

6. Неинвазивные исследования органа зрения и зрительных функций.

7. Неинвазивные исследования органа слуха и слуховых функций.

8. Исследование функций нервной системы (чувствительной и двигательной сферы).

9. Лабораторные методы обследования, в том числе клинические, биохимические, бактериологические, вирусологические, иммунологические.

10. Функциональные методы обследования, в том числе электрокардиография, суточное мониторирование артериального давления, суточное мониторирование электрокардиограммы, спирография, пневмотахометрия, пикфлуометрия, рэоэнцефалография, электроэнцефалография, кардиотокография (для беременных).

11. Рентгенологические методы обследования, в том числе флюорография (для лиц старше 15 лет) и рентгенография, ультразвуковые исследования, допплерографические исследования.

Читайте также:  Пройду ли ввк с плохим зрением

12. Введение лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно.

13. Медицинский массаж.

14. Лечебная физкультура.

ну вот я на вагинальное исследование не согласна равно как и на введение медпрепаратов, а на осмотр — согласна. И как быть?

В обычной жизни дочка сможет отказаться от процедур А если экстренно, ещё не окажут помощь

тут написано «первичная медицинско-санитарная помощь о неотложной же речи нет.

У тебя очередная паранойя ?

ты располнела штоль?чё тебе моя жоппа покоя не даёт? она давно уже не толстая, лет 5 как )))))))))

Света, тише!это лучше, чем про толстую ж…:)

как вспомню потому что твои страдания, так вздрогну: 5 лет назад она у тебя толстой тоже не была:)))))
как и 6:)))))))

она уже давно прекрасна во всех отношениях )) вот мир вокруг неё несовершенен — факт!

вот! слова списала в книжечку:)

тогда и таблетку не дадут если что

но вообще некрасиво как-то, что за таблетку тебе если что в жоппу залезут.
Надо разделять всё же медпомощь и исследования.

и как ты выросла? в совке такое согласие подразумевалось и как то ниче
а щас альтернативно одаренные придумывают всякую фигню
и че ты ее та обсуждать бросаешься? повоевать надо?

Так и выросла Во многом с унижениями и кривыми мы выросли. И я совсем не считаю, что ‘совок’- это то, на что следует равняться в данном вопросе

не было ничего в совке такого, осмотров психиатров и гинекологов в школе
не надо придумывать

Я генерализирую на тему что ‘не спрашивали’ А зубы лечили ‘без спросу’ и в сортире дверей не было, и директриса считала себя в своем праве сережки самолично из ушей вынимать и лица отмывать.

вот только дверей
ничего мне не лечили
и не умывали — я в другую школу ушла. где это считалось ниже достоинства директора, вообще замечать внешний вид

А у нас это очень процветало Такой классический школьный совок
И чтобы я сама куда- то ушла! Мое ‘я сама’ вообще очень недавно началось, ибо классический продукт совка

во-первых, я даже не знаю, на чью помощь соглашаюсь название мед. учреждения будет заполнять школьная медсестра.
А во-вторых, у нас как обычно всё с ног на голову перевернут.

межсестра она не совсем школьная, она типа к поликлиннике какой-то приписана, вот это и заполнит, ибо у школы нет лицензии на медпомощь
бюрократия жеж
такая у нас страна

Правда? А то мне все кажется, что идем к темному и явно не капитализму

им и так от всего дают только уголь )))))))))))

тьфу три раза, а если что произойдет? я про введение препарата, не вагинальный осмотр:) Т.е. врачи скорой без такого разрешения даже укол сделать не смогут…

это уже неотложная помощь будет, её не касается а с такой вот бумажкой им от гриппа прививок налепят внутремышечно как миленьким.

у нас на грипп было дополнительное согласование и на манту тоже

на грипп отдельная бумажка была
не нагнетай

у нас не было, только эту раздали.

ты уверена? экстренные случаи разве сюда относятся? когда срочно надо делать операцию — разрешения не спрашивают ни у кого. когда плановая — дают подписать бумажки.

ты не обратила внимание, что и как врачи пишут сейчас?:)
вызывала врача районного — она писала-писала, собралась уходить — и ничего мне не оставляет.
Я ей — извините, а мне вы оставите рекомендации?!
«Давайте ВАШ листочек, я напишу!».
Нашли листочек, написала.
Когда в аптеку пошли, провизор сказала «Не удивляйтесь, они сейчас пишут на белых листочках бумаги просто назначения. Нет, как раньше, ни бланков, ни печатей, ни подписи… Все ходят и жалуются!».

19 августа 2015, 15:49

В садике дали такую бумагу

Прикол в том, что нет строчки о ребенке. Отказ от мед.вмешательств

для СЕБЯ. Я немного подкорректировала. Вышло вот так

Мед. вмешательство выбрала согласно перечню

Перечень
определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи:

  • 1. Опрос, в том числе выявление жалоб, сбор анамнеза.
  • 2. Осмотр, в том числе пальпация, перкуссия, аускультация, риноскопия, фарингоскопия, непрямая ларингоскопия, вагинальное исследование (для женщин), ректальное исследование.
  • 3. Антропометрические исследования.
  • 4. Термометрия.
  • 5. Тонометрия.
  • 6. Неинвазивные исследования органа зрения и зрительных функций.
  • 7. Неинвазивные исследования органа слуха и слуховых функций.
  • 8. Исследование функций нервной системы (чувствительной и двигательной сферы).
  • 9. Лабораторные методы обследования, в том числе клинические, биохимические, бактериологические, вирусологические, иммунологические.
  • 10. Функциональные методы обследования, в том числе электрокардиогафия, суточное мониторирование артериального давления, суточное мониторирование электрокардиограммы, спирография, пневмотахометрия, пикфлуометрия, рэоэнцефалография, электроэнцефалография, кардиотокография (для беременных).
  • 11. Рентгенологические методы обследования, в том числе флюорография (для лиц старше 15 лет) и рентгенография, ультразвуковые исследования, допплерографические исследования.
  • 12. Введение лекарственных препаратов по назначению врача, в том числе внутримышечно, внутривенно, подкожно, внутрикожно.
  • 13. Медицинский массаж.
  • 14. Лечебная физкультура.

Обратите внимание, что про вакцинацию тут ни слова. Вакцина не является лекарственным препаратом. То что написано через точку запятой я уже «от себя» вписала.

Неинвазивные исследования органа зрения и зрительных

Увеит глаз — причины, симптомы, диагностика и лечение

Причины развития увеита глаза

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Болезнь увеит (причины возникновения разнообразны) требует не мало времени для полного излечения.

Причины возникновения увеита:

  • системные недуги воспалительного характера;
  • инфекционные и вирусные возбудитель;
  • грибки и паразиты;
  • механическое повреждение поверхности глаза;
  • инородное тело или ожег органов зрения;
  • вялотекущие инфекции в организме, например, кариес;
  • аутоиммунные заболевания, например, ревматоидный увеит (при наличии ревматического увеита всегда имеет место, сопутствующее аутоимунное заболевание);
  • токсичные вещества;
  • наследственный фактор;
  • аллергические реакции;
  • нарушение метаболизма;
  • сепсис.

Обратите внимание! Симптомы увеита имеют схожесть с другими офтальмологическими патологиями. Поэтом при любых недомоганиях необходимо посетить специалиста.

Диагностирование увеита

Первое что осуществляется при обращении к офтальмологу – это наружный осмотр органов зрения. Специалист осматривает состояние конъюнктивы и кожных покровов век. В дальнейшем для определения недуга осуществляется визометрия (определение качества зрительного восприятия), периметрия (определение поля зрения) и определение реакции зрачков.

В связи с тем, что при увеите может наблюдаться гипертензия и гипотензия специалист должен произвести измерение внутриглазного давления. Данная процедура имеет название – тонометрия.

Так же производится:

  • биомикроскопия (бесконтактная диагностика болезней глаза, осуществляемая посредством щелевой лампы);
  • гониоскопия (исследование передней камеры органов зрения):
  • офтальмоскопия (осмотр глазного дна);
  • УЗИ глаза;
  • флюоресцентная ангиография сетчатки (методика исследования по средством фото- или видеосъемки проходимости специального агента по сосудам органа зрения);
  • ультрасонография (неинвазивный метод оценки состояния сосудов);
  • реоофтальмография (исследование кровообращения в тканях органов зрения).

Кроме представленных выше существуют и другие методики диагностики увеита. Необходимость применения каждой из них зависит от конкретного случая. Диагностика увеита в большинстве случаев не требует дополнительных методов диагностики.

Лечение увеита глаза

При обнаружении недуга, основным вопросом является – чем лечить болезнь? Лечение увеита зависит от вида болезни. Недуг является обобщающим термином нескольких отдельных болезней. Признаки увеита варьируются в зависимости от его вида. Недуг подразделяется на несколько форм:

  1. Передний увеит. Под этим недугом скрываются такие болезни, как ирит (воспаление радужной оболочки органов зрения), циклит (воспаление цилиарного тела) и иридоциклит (поражение радужной оболочки и цилиарного тела глаза). Цилиарное тело является частью сосудистой оболочки органа зрения. Она служит для подвешивания хрусталика и выполняет ряд других функций. Радужка глаза – тонкая диафрагма в органе зрения содержащая в себе пигмент, отвечающий за цвет глаз. Передний увеит диагностируется чаще всего.
  2. Задний увеит. Под этим термином подразумевается заболевание хориоидит (воспаление хориоидеи, возникающее одновременно с иридоциклитом или отдельно от него).
  3. Периферический увеит. Данная патология имеет неясную этиологию и характеризуется длительным течением, и поражением части цилиарного тела, сетчатки и хориоидеи (сосудистая оболочка органов зрения, отвечающая за питание сетчатки и восстановление зрительного вещества).
  4. Диффузный увеит. Поражение всех отделов увеального тракта (сосудистой оболочки) происходит при иридоциклохориоидите. Этот недуг является обобщающим термином болезни.

Состояние зрения после перенесенного увеита зависит от того на сколько своевременно и качественно была проведена терапия.

Традиционное лечение увеита


Если диагностировано такое заболевание как уевит, лечение направляется на максимально быстрое устранение очагов воспаления. Если терапия не была осуществлена своевременно цвет радужки изменится, начнутся дистрофические процессы и процессы распада тканей.

Для того чтобы лечить увеит назначают:

  1. Антибактериальные медикаменты широкого спектра действия. Медикаменты применяются в виде капель для глаз и вводятся в конъюнктивальный мешочек. В некоторых случаях применяется внутривенное и внутримышечное введение. Медикамент назначается в зависимости от вида патогенной флоры, вызвавшей патологический процесс. Для определения возбудителя производят микробиологическое исследование отделяемого из органа зрения. Так же определяется не только вид возбудителя, но и его чувствительность к антибактериальному средству.
  2. Противовирусные средства. Средства назначаются как для закапывания в глаза, так и для перорального использования. Наиболее популярными среди специалистов являются «Ацикловир», «Циклоферон», «Зовиракс» и «Виферон». Медикаменты с противовирусным действием назначаются при вирусных увеитах.
  3. Фармакологические средства с противовоспалительным эффектом. Как правило назначаются глюкокортикостероиды или нестероидные противовоспалительные средства. Средства могут быть как пероральными («Мовалис», «Ибупрофен», «Индометацин»), так и в виде капель для глаз на основе преднизолона или дексаметазона.

Так же многие специалисты назначают иммунодепрессанты, антигистаминные медпрепараты и средства с рассасывающим действием. Иммунодепресанты назначаются при неэффективности медикаментов с противовоспалительным действием. Средства данной группы подавляют реакцию иммунной системы на патологические процессы. Чаще всего офтальмологи рекомендуют «Циклоспорин».

Для рассасывания образовавшихся инфильтратов (участков в которых скопились кровь и лимфа) назначаются такие фармакологические средства как «Лидаза» или «Гемаза». Из антигистаминных медикаментов, как правило, назначаются «Супрастин» или «Кларитин».

С целью предотвращения формирования спаек, специалисты советуют применение таких средств, как «Атропин».

Хирургическое вмешательство и физиотерапия увеита


При тяжелом течении болезни или при наличии осложнений специалисты назначают оперативное вмешательство. Хирурги рассекают спайки, образовавшиеся между радужкой и хрусталиком, извлекают стекловидное тело, по средствам лазера припаивают сетчатку. Благоприятный исход хирургического вмешательства не всегда возможен. В некоторых случаях воспалительный процес усугубляется.

Читайте также:  Что такое наука 3 точки зрения

Физиотерапия назначается, когда воспаление начинает спадать. Наиболее эффективными являются:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • вакуумный импульсный массаж органов зрения;
  • инфитатерапия;
  • лазерное облучение крови;
  • лазерная коагуляция;
  • фототерапия;
  • криотерапия.

Эффективность того или иного метода зависит от течения недуга и проведенной ранее терапии.

Народное лечение увеита глаз

По согласованию со специалистом стандартное лечение можно заменить или дополнить следующими методами в домашних условиях:

  1. Отвары лекарственных трав в качестве раствора для промывания глаз.
  2. Свежевыжатый сок алоэ. Сок применяется для закапывания в глаза после разведения с кипяченой водой. Разводить необходимо в соотношении 1:10.
  3. Измельченный корень алоэ. Из этой смеси делают примочки. Процедура позволяет значительно ускорить процесс выздоровления.
  4. Марганцовка. Для терапии увеита используется едва подкрашенная кипяченая вода. Глаза необходимо промывать ежедневно. Раствор оказывает ярко выраженное антисептическое действие.

При тяжелом течении недуга народные средства не могут быть единственным видом лечения.

Лечение увеита у детей

Увеит у детей требует тех же терапевтических манипуляций, как и увеиты у взрослого человека. У ребенка все процессы протекают быстрее, поэтому при отсутствии должного лечения может развиться хронический увеит (вялотекущий увеит), который тяжело поддается терапии. Острый увеит у детей требует применения стероидных противовоспалительных препаратов.

В детском возрасте при тяжелом состоянии пациента может применяться плазмоферез. Эта терапия не является заменой терапии, а применяется как добавочный элемент для ускорения выздоровления и улучшения состояния ребенка.

Применение народных методов терапии у детей до 18 лет запрещено. Это может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до полной слепоты. Нестандартные методы также могут изменить картину болезни, что не позволит специалисту назначить правильную схем лечения.

В некоторых случаях для постановки верного диагноза недостаточно врача офтальмолога и ребенка обследует:

При комплексном обследовании ребенку назначается более точное лечение, что позволяет минимизировать потерю зрения и снизить рис развития осложнений.

После проведенной терапии, даже после полного выздоровления ребенок находится на учете у офтальмолога для регулярных осмотров. Это позволяет предотвратить повторное развитие недуга.

Профилактика заболевания

Для предотвращения развития неприятной болезни необходимо тщательно следить за гигиеной органов зрения, избегать переохлаждений, повреждений глазного яблока, переутомлений и офтальмологических болезней.

Любое заболевание может стать причиной увеита, поэтому своевременная терапия является одним из пунктов профилактических мероприятий. При обнаружении любых паталогических процессов необходимо обратиться к специалисту и провести своевременную терапию.

Так же важной частью профилактики является регулярное посещение офтальмолога. Детям и взрослым необходимо производить осмотр глаз как минимум раз в год.

Возможные осложнения от увеита

Осложнения увеитов могут быть различны. Если нет своевременного и качественного лечения, то чаще всего развиваются:

  • катаракта (помутнение хрусталика, приводящее к частичной или полной потере зрения);
  • вторичная глаукома (увеличенное внутриглазное давление постепенно лишающее зрения);
  • сращивания или синехии с патологической циркуляцией внутриглазной жидкости;
  • заращивание зрачка, приводящее к изменению структуры хрусталика;
  • помутнение стекловидного тела необратимого характера;
  • патология сосудов сетчатки, приводящая к ее отслойке;
  • нарушение функционирования глазного нерва.

Любое из представленных осложнений может привести как к частичной, так и полной потере зрения. Вылечить возникшие осложнения в большинстве случаев не представляется возможным.

Неинвазивные, современные методы обследования

Терапевт С. П. Боткин без ошибки диагностировал болезни своих пациентов. Великий диагност мог перечислить около 100 симптомов анемии. Его помощниками были наблюдательность, отличные знания, умение сопоставить факты, зоркое зрение, чувствительные пальцы.

В современном арсенале врачей сложное медицинское оборудование, которое «видит» человека «насквозь». При этом всём ни одна из составляющих прибора не проникает внутрь организма. Такие методы обследования организма человека были названы неинвазивными.

К неинвазивным современным методам обследования организма можно отнести:
• рентгенография,
• рентгеноскопия,
• УЗИ (ультразвуковое исследование),
• МРТ (магнитно — резонансная томография),
• РТМ (диагностика, радиотермометрия).

Рассмотрим каждое из обследований. Рентгеноскопия или «просвечивание». Делается при помощи рентгеновского аппарата. Больной располагается между экраном и рентгеновской трубкой. При включении, поток лучей проходит через все ткани и органы. На экран выводится изображение объекта в одной плоскости. Доктор оценивает состояние органов, тканей человека. Лучи рентгена по- разному проходят сквозь тело пациента. Неплотные ткани на снимке будут «светлыми тенями». Плотные образования – кости, на снимке будут выглядеть, как « яркие тени». Рентген используют в медицине более 100 лет.

Рентгенография. При этом методе получают снимки нужных областей исследования. Чтобы чётче видеть органы, вводят контраст – контрастное вещество. Метод помогает выявить болезнь и проследить в динамике заболевание. Оценить эффективность проведённого лечения. Такие заболевания как: эмфизема лёгких, туберкулёз, рахит, пневмосклероз, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, помогает выявить рентгенография.

Ультразвуковое исследование или УЗИ. Помогает обследовать почти все человеческие органы. В его работе используются ультразвуковые волны, которые испускает и поглощает датчик. Ткани организма проводят и отражают эти волны, подобно «эху». УЗИ абсолютно безвредный метод обследования. Датчик производит короткие волны. Работает практически только на приём волн. Это дешёвое и доступное ультразвуковое исследование организма. УЗИ сердца – эхокардиография. УЗИ мозга – эхоэнцелагрофия. УЗИ применяют при обследовании:
• органов малого таза,
• брюшной полости,
• лимфатической системы,
• молочных желез,
• щитовидной железы
• сосудов,
• сердца,
• почек,
• в акушерской практике.

Современное УЗИ – достаточно информативный метод обследования.

МРТ (магнитно — резонансная томография) не имеет ионизирующего излучения. В основе этого обследования положен метод магнитного резонанса. Больного помещают в аппарат, создающий большое магнитное поле. Под действием этого поля, молекулы человеческих органов и тканей поворачиваются особым образом. Радиоволной производят сканирование. Самый точный метод обследования. Позволяет получить «срезы тела человека» в любой области обследования. Отображает патологию в разных плоскостях. Обследование занимает в среднем 1 час. Позволяет увидеть органы брюшной полости, нервные стволы, головной мозг. Делается детям и взрослым по строгим показаниям. Благодаря широкому распространению, можно сделать МРТ в СПБ недорого практически в каждом медицинском центре. Не применяют к людям, имеющим искусственные водители ритма, металлические имплантаты, беременным.

Радиотермометрия (РТМ диагностика) – метод, основанный на измерении локальной температуры в человеческих тканях, органах. Позволяет очень точно определить очаг заболевания, уточнить и поставить правильный диагноз. Информативный метод, позволяющий заметить даже самые мелкие образования в 0,5 см. РТМ – безвредное обследование, не имеет противопоказаний. Используется в хирургии, маммологии, урологии, неврологии.

Все перечисленные методы находят применение во многих современных клиниках. Они доступны, безвредны, информативны. Помогают диагностировать заболевание на самых ранних стадиях. А значит, увеличивают шанс на постановку правильного диагноза и на своевременное и успешное излечение от болезни.

Виды исследований в радиологической практике.

Сравнительный анализ диагностических исследований методов лучевой диагностики (магнитно-резонансной томографии – МРТ, рентгеновской компьютерной томографии – РКТ, рентгенодиагностики и ультразвуковой диагностики – УЗИ).

Каждый из нас, заболев, сталкивался с проблемой правильной диагностики болезни. Однако далеко не все знают, как правильно поступить, с чего начать обследование. В этих обстоятельствах вполне закономерно возникает ряд вопросов, связанных с выбором вида методов исследования. Чаще всего вопросы на тему преимущества исследований звучат примерно так:

Неинвазивные исследования, что это такое?
Что проще из исследований?
Что легче из исследований?
Что доступней из исследований?
Что информативней из исследований?

В течение многих лет, занимаясь диагностированием состояния пациентов, считаем возможным поделиться следующей информацией. Прежде всего, хочется отметить, что такие виды исследований, как МРТ, РКТ, рентгенодиагностика и УЗИ относятся к неинвазивным (от лат. invasio — вторгаюсь). Термин обозначает, что эти диагностические процедуры проходят без нарушения целостности кожных покровов, а значит без проникновения внутрь тела. Нередко эти безопасные исследования в шутку называют »разведкой» без вторжения.

Все виды исследований в радиологической практике высокотехнологичны, вникать в суть и тонкости их проведения, особой необходимости, нет. Проще и легче выбрать метод исследования и довериться авторитетным, хорошим врачам, работающим на современном оборудовании. Воздействие радиоволн на пациента во время диагностики проходит неощутимо, поэтому все виды исследований абсолютно безболезненны. Одно из неукоснительных правил для получения информативного положительного результата исследования – это соблюдение рекомендаций специалиста о том, как вести себя во время диагностической процедуры.

О доступности обследования и ценовой политике тех или иных видов исследований в разных регионах можно почерпнуть информацию на множестве медицинских порталов и форумов.

Об информативности методов лучевой диагностики при исследовании различных органов и систем можно составить представление из ниже приведенной таблицы, основное предназначение которой, — демонстрация возможностей основных методов лучевой диагностики.

Голова: МРТ РКТ Рентген УЗИ
Головной мозг + + + * + +
Гипофиз + + + + + +
Мягкие ткани + + + + +
Кости черепа + + +
Сосудистая система + + + (ангио-МРТ) + + (ангио-РКТ)
Орбиты + + + + +
Зубо-челюстная область + + + + +
Лор-органы: МРТ РКТ Рентген УЗИ
Околоносовые пазухи + + + + + +
Височные кости + + + + + +
Гортань + + + + + +
Шея: МРТ РКТ Рентген УЗИ
Щитовидная железа + + + + + +
Паращитовидные железы + + + + +
Мягкие ткани + + + + + +
Сосудистая система + + (ангио-МРТ) + (ангио-РКТ) + + +
Спина: МРТ РКТ Рентген УЗИ
Позвоночник + + + + + +
Спинной мозг + + +
Лопатка + + + + +
Грудная клетка (полость): МРТ РКТ Рентген УЗИ
Легкие + + + + + + +
Средостение + + + + + +
Сердце + + + + + +
Грудная аорта + + + + +
Плевра, плевральные синусы + + + + + +
Диафрагма + + + + + +
Вилочковая железа + + + + +
Сосудистая система + + + (ангио-МРТ) + + (ангио-РКТ)
Ребра + + + + +
Грудина + + + + +
Ключица + + + + +
Грудная стенка + + + + +
Молочные железы + + (маммография) + + + (до 40 лет)
Брюшная полость,
забрюшинное пространство:
МРТ РКТ Рентген УЗИ
Печень + + + + + +
Желчный пузырь + + + + + +
Селезенка + + + + + +
Поджелудочная железа + + + + + +
Надпочечники + + + + + +
Почки + + + + + + +
Сосудистая система + + (ангио-МРТ) + (ангио-РКТ) + + +
Лимфатическая система + + + + + + + +
Брюшная полость + + + + + +
Таз: МРТ РКТ Рентген УЗИ
Мочевой пузырь + + + + + +
Предстательная железа + + + + + +
Семенные пузырьки + + + + + +
Матка, придатки матки + + + + + + +
Сосудистая система + + + (ангио-МРТ) + + (ангио-РКТ) +
Лимфатическая система + + + + +
Мягкие ткани + + + + + +
Наружние половые органы + + + + +
Кости таза + + + + +
Конечности: МРТ РКТ Рентген УЗИ
Кости + + + + +
Мягкие ткани + + + + +
Сосудистая система + + (ангио-МРТ) + (ангио-РКТ) + + +
Прочее: МРТ РКТ Рентген УЗИ
Суставы + + + + + +
Желудочно-кишечный тракт + + + + +

* + + + — наилучший метод для данного органа или системы,
+ + — метод, который является вариантом замены для данного органа или системы,
+ — для данного органа метод имеет малое диагностическое значение.
Пустые клетки означают, что метод не используется для исследования данного органа или системы, либо результаты исследования диагностически незначимы.

В наш медцентр приезжают лечиться из: Воскресенск, Белоозерский, Егорьевск , Коломна, Озеры, Раменское, Бронницы, Жуковский, Люберцы, Быково, Куровское, Шатура, Ступино, Москва, Луховицы, Ашитково, Городище, Конобеево, Малино, Михнево, Непецино, Пески, Радужный, Федино, Хорлово, Цюрупы, Чемодурово, а также жители других населенных пунктов районов: Воскресенский район, Раменский район, Люберецкий район, Егорьевский район, Коломенский район, Ступинский район.

Источники:
  • http://lechenie-zreniya.ru/zrenie/neinvazivnye-issledovaniya-organa-zreniya-i-zritelnyh-funktsij/
  • http://glaz-noi.ru/neinvazivnye-issledovaniya-organa-zreniya-i-zritel-nyh-funkciy-chto-eto/
  • http://1ozrenii.ru/lechenie-glaz/neinvazivnye-issledovaniya-organa-zreniya-i-zritelnyh/
  • http://altaymix.ru/neinvazivnye-sovremennye-metody-obsledovaniya.html
  • http://neomedm.ru/vidy-issledovanij-v-radiologicheskoj-praktike