Главный врач офтальмологической клиники «Эксимер» в Ростове-на-Дону, врач-офтальмохирург высшей категории, кандидат медицинских наук, ведущий хирург клиники. Владеет всеми современными технологиями в рефракционной и полостной хирургии, выполняет более 1500 микрохирургических операций ежегодно.
Активно занимается лечебной и научной работой. Постоянный участник российских и международных офтальмологических форумов. Член Европейского общества рефракционных и катарактальных хирургов.
Проблемы при ношении линз: раздражение, покраснение, болевые ощущения, песок в глазах
Современные контактные линзы из силикон-гидрогелевого материала изготовленные с применением передовых технологий в производстве комфортны и абсолютно безопасны в ношении. Но, тем не менее, проблемы при ношении контактных линз могут возникать. В этой статье мы разберем основные причины дискомфорта и болевых ощущений, возникающих при ношении контактных линз. Постараемся ответить на вопрос – что делать если болят глаза от линз или в линзах?
Ощущение инородного постороннего предмета в глазу
Нужно ли обратиться к врачу если после первого или регулярного ношения линз ощущение что что то мешается в глазу?
В норме контактная линза после того, как одета на глаз, не должна чувствоваться, не должно быть ощущения постороннего предмета в глазу.
Основные причины чувства инородного тела в глазу после одевания линз:
- – попадание между роговицей и линзой частичек пыли, косметики или реснички
- – повреждение, дефект контактной линзы
- – попадание инородных мелких частичек в материал линзы, сама линз при этом выглядит не поврежденной, целой
- – заболевание глаза (воспаление слизистой верхнего века, повреждение роговицы)
Для того чтобы можно было определить причину ощущения инородного тела в глазу с контактной линзой, необходимо снять контактную линзу, внимательно осмотреть ее не предмет повреждения. При повреждении линзы, например край линзы надорван, отсутствует часть линзы, дефект или разрыв линзы в центре, в таких случаях поврежденную контактную линзу следует выбросить и заменить на новую.
При работе в линзах в пыльном помещении используйте защитные очки, чаще пользуйтесь увлажняющими каплями, предпочтительней в пыльном помещении использовать однодневные линзы.
Механическая чистка линзы
Если при осмотре контактная линза выглядит не поврежденной, то ее необходимо промыть раствором для линз, сделать механическую чистку контактной линзы. Для этого линзу помещают на ладонь руки, на внутреннюю поверхность линзы капают несколько капель раствора для линз, подушечкой пальца другой руки аккуратно, круговыми движениями чистят линзу по 10 секунд с каждой стороны. Это позволяет очистить контактную линзу от прилипших к ее поверхности инородных частичек. Затем линзу необходимо ополоснуть чистым раствором для линз и одеть на глаз, линза должна быть комфортной.
Оденьте линзу на другой глаз
Если же несмотря на проведенную чистку линзы чувство инородного тела в глазу сохраняется, контактную линзу следует одеть на другой глаз (даже если диоптрии линз не совпадают), если чувство инородного тела возникает и на другом глазу – контактную линзу необходимо заменить на новую. Так как, несмотря на отсутствие внешних повреждений, внутрь материала линзы попали мелкие инородные частички, являющиеся причиной дискомфорта.
Воспаление слизистой века
Но если после переодевания линзы, дискомфорт сохраняется на одном и том же глазу, то причиной дискомфорта и чувства инородного тела в глазу является не контактная линза, а чаще всего изменения или воспаление слизистой оболочки верхнего века.
Необходимо снять контактные линзы и показаться врачу офтальмологу.
Дискомфорт и раздражение при ношении линз
Основная причина дискомфорта и раздражения глаз при ношении контактных линз – это сухость глаза и подсыхание контактных линз. Чем больше содержание воды в линзах, тем они более комфортны. Но с другой стороны такие линзы более подвержены дегидратации – потери влаги, что может привести к дискомфорту и раздражению глаз.
Нельзя использовать линзу если она была без раствора, в результате пересыхания на линзе появляются микротрещины, которые могут травмировать глаз.
Удержание влаги в линзах
Современные технологии позволят не только увеличивать количество влаги в линзах, но и удерживать влагу, не давая ей испаряться. Для этого в материал линз внедряют специальные вещества задерживающие влагу внутри линзы, благодаря чему ношение линз комфортно в течение всего срока ношения и не вызывает раздражения.
Например, в линзах Acuvue Oasys и Acuvue TryEye используется технология Hydraclear, когда увлажняющее вещество поливинилпиролидон находится внутри линзы. В линзах Acuvue Moist применяется технология Lacreon.
Синдром сухого глаза
Что делать если сохнут глаза в линзах?
В случаях дискомфорта при ношении контактных линз связанных с синдромом сухого глаза мы рекомендуем индивидуальный подбор контактных линз, хорошо себя зарекомендовали в таких случаях контактные линзы семейства Biofinity.
Растворы капли и гели с увлажняющими веществами
Растворы для ухода за линзами должны содержать увлажняющие вещества, например Avizor Unica sensetive, Оптимед Pro Active. Для увлажнения контактных линз в течение дня используйте специальные капли для глаз при ношении линз с гиалуроновой кислотой, которая, как известно, способна удерживать влагу и восстанавливать слезную пленку. В средних и тяжелых случаях назначают специальные гели, которые необходимо закладывать за нижнее веко на ночь, например Видисик гель, Корнерегель.
После снятия линз ощущение песка в глазах
Ощущение песка при не соблюдении сроков ношения
Чаще всего жалобы на ощущение песка в глазах после снятия линз возникают при длительном ношении гидрогелевых «не дышащих» контактных линз. При этом, как правило, не соблюдаются сроки ношения линз, линзы носят более положенного времени в течение дня и не снимают линзы на ночь, что категорически запрещено в гидрогелевых линзах. Что бы избежать ощущение песка в лазах, соблюдайте сроки и режим ношения линз.
Эпителиопатия – гипоксия роговицы
Нарушение правил ношения линз приводит к гипоксии роговицы и повреждению ее поверхностей – эпителиопатии. Ощущение песка в глазах после снятия линз является признаком эпителиопатии роговицы – повреждения поверхностного эпителия роговицы. Эпителий роговицы обладает способностью к быстрому восстановлению, поэтому чувство песка в глазах через какое-то время проходит. В запущенных случаях эпителиопатия может привести к более серьезным изменениям роговицы, к эрозии и язве.
При возникновении чувства песка в глазах после снятия линз необходимо обратиться к врачу офтальмологу.
При надевании контактных линз щиплет глаза
Основная причина того, что при надевании контактных линз щиплет глаза – это реакция на компоненты многофункционального или универсального раствора для ухода за линзами или на компоненты буферного раствора в котором новая контактная линза находится в блистере.
Если это реакция на раствор, то раствор для ухода за линзами необходимо поменять на другой раствор. В случае непереносимости всех многофункциональных или универсальных растворов для обработки линз необходимо использовать только пероксидные системы, например Ao Sept Plus.
Если глаза щиплет при надевании новых линз из блистера, то перед тем, как контактные линзы одеть мы рекомендуем ополоснуть их подходящим вам универсальным раствором.
При надевании однодневные контактные линзы щиплют глаза – линзы также надо сполоснуть в растворе, чтобы смыть буферный раствор из блистера, или перед надеванием закапать в линзу увлажняющие капли для глаз, предпочтительно с гиалуроновой кислотой в составе.
Почему при ношении линз краснеют глаза
Почему краснеют глаза когда носишь линзы? Причин может быть несколько.
Причины покраснения глаз при ношении контактных линз:
- глаза краснеют приношении линз в следствии систематического перенашивания контактных, чаще всего гидрогелевых линз. При не соблюдении режима ношения линз ,чаще гидрогелевых, роговица глаза испытывает гипоксическое воздействие, в результате происходит компенсаторное прорастание сосудов в роговицу глаз, глаза краснеют
- покраснение глаз при раздражение, реакция на компоненты многофункционального или универсального раствора для ухода за линзами. В этом случае нужно поменять раствор на другой или перейти на обработку линз пероксидными системами
- краснеют в следствии аллергической реакции на накапливающиеся в контактных линзах отложения. Это может быть денатурированный белок слезы или отложения попадающие в линзы из окружающей среды (частички аэрозолей, лаки для волос, духи, пыльца растений). Рекомендуется использовать для очистки линз только пероксидные системы, перейти на ношение контактных линз с меньшим сроком, идеально использовать однодневные линзы
- повреждение роговицы связанное с несоблюдением правил ношения линз. Повреждение роговицы помимо покраснения глаза сопровождается такими симптомами как слезотечение, светобоязнь, боль – этим повреждение роговицы отличается от воспаления конъюнктивы.
В случае повреждения роговицы контактные линзы нужно снять и как можно быстрее обратится к врачу.
Если болят глаза в линзах
Если у вас болят глаза в линзах, но при этом нет признаков раздражения глаз (покраснение, слезотечение, светобоязнь), то это, скорее всего, аккомодационные или астенопические боли. Основная причина таких болей – это не правильно подобранная коррекция. Аккомодационные и астенопические жалобы могут возникать после длительной, напряженной работы вблизи, при работе за компьютером, при возрастных изменениях зрения – пресбиопии. Необходимо подобрать адекватную коррекцию с учетом запаса аккомодации, корригировать пресбиопию.
Контактная линза режет глаз
Основной причиной, почему обе линзы или одна контактная линза режет глаз, является ее повреждение, разрыв или попадание под линзу инородных частиц, например волос или ресничка.
Что делать если линза режет глаз?
В этих случаях контактную линзу нужно снять и в случае наличия повреждений, заменить на новую линзу.
Периодически пропадает резкость в линзах
Основная причина – свободная посадка линз
Основная причина того, что резкость в линзах периодически пропадает – неправильная, свободная посадка линзы на роговице. При свободной посадке контактная линза слишком подвижна, при моргании или движении глаз такая линза легко смещается и децентрируется, именно из-за смещения при ношении линз исчезает четкость. Смещение оптической зоны линзы приводит к тому, что резкость изображения пропадает, при возвращении линзы на место резкость восстанавливается.
Что делать? В таких случаях рекомендуется подбор линзы другого размера с более плотной посадкой.
Подсыхание линзы
Еще одна причина того, что резкость в линзах, четкость картинки, периодически пропадает – подсыхание линзы при разрыве слезной пленки, при моргании слезная пленка восстанавливается, резкость изображения возвращается. В таких случаях можно дополнительно назначить увлажняющие капли для глаз предназначенные для тех, кто носит контактные линзы.
При ношении линз в глазу собирается белая слизь
Почему при ношении линз в глазу собирается белая слизь? Одной из причин скопления слизи белого цвета в глазах при ношении контактных линз является дисфункция мейбомиевых желез. Это достаточно распространенное заболевание, хотя напрямую и не связано с ношением контактных линз, но может значительно ухудшить переносимость контактной коррекции.
Мейбомиевые железы – это видоизмененные сальные железы, протоки которых открываются в области краев век. Секрет мейбомиевых желез смазывает края век и участвует в формировании слезной пленки. Дисфункция мейбомиевых желез проявляется в виде сухости глаз, зуда, появляется непереносимость контактных линз и снижается четкость зрения из-за жирного налета. В случае дисфункции мейбомиевых желез, как правило, ношение контактных линз не противопоказано, но при этом желательно использовать контактные линзы однодневные или частой плановой замены, в качестве очищающего средства лучше применять пероксидные системы. Врач рекомендует и обучает ежедневно делать теплые компрессы и массаж век для удаления секрета желез, назначаются специальные скрабы для век, препараты искусственной слезы.
Возможно вам будет интересно:
Наталья, здравствуйте! Если вы носите гидрогелевые цветные линзы, то возможно ваша проблема связана с дегидратацией линз в течении дня. Чтобы более полно ответить на ваш вопрос мне нужно знать название цветных линз, однодневных линз, каким раствором вы пользуетесь для обработки цветных линз, делаете или нет механическую очистку линз.
Здравствуйте! Ношу цветные линзы, не перенашиваю, но после ношения 4 часов появляется белая пленка на линзе правого глаза (а через часов 7 и на левой). Из за этого плохо вижу, дискомфортно очень. В уголках глаз скапливается белое вещество в течении ношения. Это может быть дисфункция мейбомиевых желез? Или это просто непереносимость ношения именно цветных линз? пробовала носить однодневные, такой проблемы не было
Напишите, пожалуйста, какими контактными линзами вы пользуетесь. Те симптомы, которые вы описали это признаки повреждения роговицы. Слезотечение, чувство инородного тела, светобоязнь и корнеальная реакция сосудов (покраснение вокруг радужки) появляются всегда при кератите или эпителиопатии роговицы. В вашем случае необходимо отказаться от ношения линз на время лечения. Врач должен обследовать ваши глаза на щелевой лампе с красителем, посмотреть состояние поверхности роговицы. Для лечения назначают корнеопротекторы. И выяснить причину конечно нужно ). Возможно линза повреждена.
8 ПРИЧИН, ПОЧЕМУ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ УБИВАЮТ ВАШИ ГЛАЗА
1. Постоянный контакт
Начиная с первых дней, когда вы только учитесь вставлять и снимать линзы, вы много раз натираете глаза до боли и красных сосудов. Теперь вы будете вставлять и снимать их регулярно, иногда чертыхаясь, роняя, надевая не той стороной и выворачивая, промывая снова и снова.
Контактные линзы создают колоссальную нагрузку на наш орган зрения, офтальмологи и производители уверяют, что глаза дышат, что линзы безвредны, что в них можно подолгу работать за компьютером и ходить на пляж. Но это наглая ложь. Если песчинка попадёт под линзу и пробудет там хотя бы немного — вам обеспечен рак роговицы. Значительно ограничивается доступ кислорода к сетчатке глазного яблока. Когда вы, как киборг, вставляете в них нечто пластмассовое, доступ кислорода путём диффузии в глаз прекращается. Одни из наиболее часто встречающихся последствий, о которых производители предпочитают умалчивать, это кератит, эрозия и язва роговицы.
Большинство американских медицинских форумов, которые работают по платной подписке, содержат пугающую статистику о 3-5-летних детях, которым выписали ортокератологические линзы, ставшие позднее причиной отслойки сетчатки.
3. Линзы ощущаются
Даже хорошо и тщательно подобранные. Они ездят по глазу, вы время от времени чувствуете их край. Часто бывает, что вы покупаете упаковку точно таких же, и на один глаз линза подошла, а на другой, почему-то, нет. Она колет, вызывает дискомфорт и вы ощущаете край.
Есть редкие счастливчики с идеально увлажнёнными глазами, которые могут их носить без особых проблем в самом начале. Но рано или поздно глаза всё равно начнут пересыхать.
4. Вы никогда не бываете уверены
Малейшее попадание крохотной пылинки — и всё. Страшная боль. Где угодно! Посреди свидания, собеседования, в общественном транспорте, на горе или беговой дорожке. И нет возможности снять, потому что нужно промывать линзы, глаза, руки, потребуется зеркало, чтобы вставить обратно и т.д.
Вы можете рассчитывать на линзы, проснуться и не суметь их одеть. Можете засидеться с друзьями и забыть их снять. Они намертво присохнут к глазам, и вы их с трудом будете отдирать. Производители уверяют, что в большинстве линз можно спать без вреда. Сегодня даже продают линзы, которые «до месяца можно носить не снимая, безо всяких последствий». Неправда. Вред — вплоть до рака роговицы и потери зрения.
На фото: Кадр из фильма «Терминатор»
5. Вы становитесь постоянным потребителем
Итак: увлажняющие капли для линз, увлажняющие капли для глаз, вот ваш пинцетик, раствор для хранения, раствор для дезинфекции, цветные линзы, линзы суперутончённые, новый контейнер….Потребитель не должен исчезнуть. Поздравляем, вы стали дойной коровой. Если очки вы покупаете надолго, то контактные линзы, дневные или ночные, вы покупаете регулярно и они в результате обходятся значительно дороже, чем пара очков или лазерная коррекция. И если, не дай бог, появится какой-нибудь Бейтс, Шичко, Жданов, Норбеков, производители сделают всё, чтобы размножить информацию о том, что «так не бывает», «это всё шарлатаны» и т.д., так как экономика не выдержит такого удара. Если вы скачаете бесплатно книжку Норбекова и у вас, не приведи господи, что-то получится, то завтра как минимум несколько врачей останутся без обеда.
6. Вы даже не замечаете, как слепнете
— Может, ещё посильнее подберём? — улыбается офтальмолог. — Вы же не всё видите, какая разница? Давайте не на -5, а на -6 линзы.
Как только вы берёте линзы хотя бы на четверть сильнее, потом ещё сильнее, ваш глаз перестаёт работать. Что страшно, вы этого даже не замечаете. Если бы вам пришлось подобрать очки с толстыми линзами, вы бы забили тревогу, начали делать упражнения или договариваться об операции, потому что миопия или астигматизм прогрессируют, а с линзами вы можете даже не заметить, как станете инвалидом.
7. Хронический синдром сухого глаза
Синдром сухого глаза — это когда слёзная жидкость не выделяется. Если поспишь несколько часов, глаза ссыхаются намертво. Во время обострения я ставила будильник и вставала несколько раз за ночь, чтобы закапать лекарство в глаза. Линзы могут провоцировать и развитие катаракты, то есть помутнение хрусталика.
8. Цветные контактные линзы
Говорят ли все врачи правду?
Многие полагают, что мнение врача является решающим и гарантией. Когда у меня уже был хронический синдром сухого глаза в тяжёлой форме, врач солидной столичной клиники пытался мне продать ортокератологические линзы, хотя любому, даже малограмотному человеку известно, что они в этом случае противопоказаны. Скажите, когда вы приходите к пластическому хирургу он расскажет вам, что позавчера не откачали после наркоза человека? Конечно, нет! Зато он покажет фото пяти счастливых и благодарных пациенток. А про 30 других, у которых кожа комками или нос провалился вы не узнаете, пока это не случится у вас.
А теперь избави вас бог подумать, что я отговариваю вас покупать и носить линзы. Я ведь пострадала, а вы чем меня лучше? В жизни можно брать всё, но нужно знать этому цену. Некоторые, например, ломают ноги в шести местах и удлиняют их с помощью аппарата Илизарова. Другие закачивают силикон, выламывают рёбра, делают инъекции в лицо, и это их право. Никто не запрещает вам идти на свидание, сделав лазерную коррекцию или вставив линзы. Но неплохо будет знать, какова цена вашей жертвы.
Напоследок рекомендую прочитать искренний пост девушки о её сложном опыте ношения линз: Контактные линзы. Последствия. Она болела, а потом ослепла на один глаз. Так же, как и я, она, конечно, не желала себе навредить и соблюдала инструкции.
Вынесено из комментариев:
Я жертва лазерной коррекции зрения. Выполнила ее 10 лет назад в офтальмологической поликлиникеи ГАЗПРОМ у доктора Щукина. Он достаточно опытный специалист в своей сфере. Заплатила тогда 35 тысяч за каждый глаз. Радовалась 5 лет. Мир был красочный, четкий! А потом зрение стало ухудшаться. Опомнилась только 2 года назад, когда коллеги заметили насколько близко я читаю текст и щурюсь. Пошла к этому Щукину. Итог: кератоконус. Истончение роговицы. Предлагал операцию пересадку роговицы. Заикаждый глаз порядка 200 тысяч. Я не стала делать. В другом офтальмологическом центре на Маяковке (пошла туда по рекомендации коллеги, хорошего офтальмолога) предложили жесткие линзы. Подобрали, мучилась неделю и плюнула. В крупных НИИ — Гельмгольца, Федорова, на Россолимо — в один голос настаивают на операции. Делать страшно. Сейчас с большим трудом подобрала очки. Пока держусь. Что будет дальше, не знаю. Берегите зеницу ока.
А вот что пишут об этом враче на других сайтах:
Впечатление от глазного Центра Газпром отвратительное. Сотрудники Центра считают себя небожителями, к людям отношение хамское. У людей нет понятия о профессиональном долге.
Боль в глазу после линзы
Альтернативой очкам в середине прошлого столетия стала контактная коррекция. Комфортное и незаметное ношение — главное преимущество, но нередко у людей болят глаза после линз. Выявление причин дискомфорта не допускает появления осложнений. В противном случае орган зрения подвергается сухости, покраснению, слезится, появляются боли в голове, снижается способность видеть.
Почему болит?
Линза — инородное тело, плотно прилегающее к роговице, двигающееся вместе с глазным яблоком. Поэтому пользование изделиями предполагает четкое следование правилам ухода за ними, соблюдение графика носки и замены. Здоровье сенсорного органа ухудшается, если не следовать требованиям эксплуатации и вовремя не найти причину, по которой болят глаза в линзах.
Аллергическая реакция
Аллергия на контактные линзы — нечастое явление. Материал, используемый для изготовления, безопасный для большинства людей. Если болят глаза от линз, то это может быть:
- Неподходящий раствор. В жидкостях для ухода за линзами используется консервант, который предотвращает быструю порчу. Он может раздражать слизистую, вызывая неприятные ощущения.
- Отложения. На поверхности линз откладываются белковые и липидные выделения, аллергены в виде пыльцы, пыли, шерсть животных.
Вернуться к оглавлению
Повреждения
Микроповреждения слизистой оболочки появляются из-за неправильного диаметра линзы или неподходящей посадки. Однако болят глаза от линз и правильно подобранных. Суть в том, что роговица напряжена из-за ежедневной носки изделий. Избежать покраснения конъюнктивы, слезотечения, ощущения постороннего тела при моргании поможет регулярное посещение офтальмолога.
Сухой глаз
Слезная пленка обволакивает глазную поверхность при моргании вследствие выделяющейся жидкости. Это снабжает роговицу кислородом, дает защиту от микрочастиц, которые повреждают глаз. Когда слезная жидкость выделяется реже, глазная оболочка недостаточно увлажняется и высыхает. Такое явление называется синдромом сухих глаз. Возникает это из-за долгого ношения «контактных» линз, работы за компьютером. Симптомы у человека проявляются таким образом:
Гипоксия роговицы
Глазам для нормального функционирования требуется определенный уровень влажности и кислорода. При их недостатке после снятия линз появляется ощущение, что глаза устали, они воспаляются. Среди причин, вследствие которых развивается гипоксия роговицы, выделяют:
- неправильный уход;
- линзы с небольшой кислородной проницаемостью;
- несоблюдение правил носки, сон, не снимая изделий.
Вернуться к оглавлению
Что делать?
При появлении дискомфорта в первую очередь нужно снять корректирующие контактные линзы и посмотреть, нет ли на них повреждений. Боль в глазах появляется и из-за попадания мелкого мусора в них. Тогда линзы вынимаются и тщательно дезинфицируются. Если проблема не исчезает, следует направиться на прием к врачу-офтальмологу. Он определит диагноз, и пропишет лечение. Игнорировать недуг не рекомендуется, ведь это ведет к тяжким осложнениям.
Осторожно нужно обращаться и с декоративными (цветными) линзами. Очень популярными стали «контактные» изделия большого диаметра, которые визуально увеличивают взгляд. Надевать их следует предельно осторожно, чтобы не повредиться. Многие покупают и носят одни изделия вдвоем, из-за чего роговица принимает на себя чужую микрофлору, и есть риск получить инфекцию.
Профилактические действия
Контактная коррекция требует повышенной внимательности со стороны человека. Перед тем как делать покупку, обязательна консультация с врачом, во время которой он проанализирует все анализы, исследования, и на их основе подберет подходящую пару. Стоит обращать внимание на коэффициент Dk/t, который обозначает кислородную проницаемость, ведь для каждого вида приборов он разный. Подробнее об этом в таблице:
- http://doctor-lens.ru/Problemy-pri-noshenii-kontaktnykh-linz.html
- http://kibernetika.livejournal.com/325382.html
- http://etoglaza.ru/lz/drugoe/bolyat-glaza-posle-linz.html
- http://linza.guru/kontaktnie-linzi/bolyat-glaza/
- http://zrenie1.com/bolezni/simptomy/bolyat-glaza/posle-linz-b-g.html
- http://linzopedia.ru/boljat-glaza-ot-linz-pochemu.html