Меню Рубрики

Можно ли сделать лазерную коррекцию зрения на один глаз

На левом глазу у меня обычная близорукость(минус 3). На правом коррекция противопоказана(кератоконус).

Нужна консультация с врачом.

И если лазерная коррекция показана, то сделают на одном глазу, дли коррекции близорукости.

А для глаза подверженного кератоконусу подберут скорее всего жесткие контактные линзы. А чтоб остановить прогрессирование заболевания есть такой метод, как кросслинкинг. Такая процедура увеличивает жесткость роговицы.

Лазерная коррекция зрения (ЛКЗ) — наиболее эффективный, безболезненный и безопасный вид хирургического вмешательства, направленный на восстановление зрения.

Показаниями для такой процедуры являются нарушения рефракции: близорукость, миопия, дальнозоркость, астигматизм. После проведения ЛКЗ больше не потребуется носить очки или контактные линзы.

Диагностика зрения: в каких случаях делают лазерную коррекцию

Перед операцией пациенту нужно пройти полное обследование зрения для установления точного диагноза и для определения нет ли возможных противопоказаний.

При сборе офтальмологического анамнеза прежде всего выясняется:

  • Текущее состояние заболевания.
  • Когда впервые проявились симптомы.
  • Возможные причины возникновения.
  • Как в целом протекала болезнь.
  • Были ли у родственников заболевания глаз.
  • Имел ли пациент в прошлом травмы и болезни органа зрения, и если да, то как они лечились.

Обращается внимание на наличие у пациента аллергии, сахарного диабета, артериальной гипертензии, патологии почек, крови и т. д.

После сбора анамнеза врач переходит к аппаратному обследованию зрительного органа. С его помощью специалисты определяют рефракцию у пациента, остроту зрения, состояние глазного дна.

Определение зрительной остроты — визометрия

Диагностика проводится следующим образом: пациент садится на расстоянии пяти метров от хорошо освещённого плаката (в США — 6 м), на котором изображены символы (оптотипы). Обследуемому нужно поочерёдно закрыть специальной лопаточкой оба глаза и различить, что именно изображено на плакате.

На то, чтобы распознать один оптотип, пациенту даётся шесть секунд: считается, что для человека со здоровым острым зрением этого времени достаточно. Во время процедуры зрительный орган должен быть расслаблен и нельзя щуриться. Иногда обследуются оба глаза одновременно.

Фото 1. Процесс проверки зрения. Процедура проводится с использованием таблиц Сивцева и Головина.

Итоги обследования выводятся для каждого глаза по отдельности. OD обозначается как правый глаз, OS как левый. Если OD = 0.7, значит, правый глаз видит на 70%.

Справка. Для слабовидящих пациентов, которые не могут различить символы на таблицах, используются другие методики: подсчёт пальцев, определение уровня светоощущения у пациента.

Измерение внутриглазного давления

С помощью такой процедуры у пациента выявляется наличие глаукомы и других заболеваний, которые могут привести или уже привели к ухудшению зрения. Тонометрия позволяет отследить изменения внутриглазного давления и выявить степень деформации глазного яблока, пока на него воздействует внешнее давление. Показания для прохождения тонометрии:

  • Глаукома.
  • Боли в глазах.
  • Частые головные боли.
  • Отслаивающаяся сетчатка.
  • Любые другие аномалии, связанные с органами зрения.

У этой процедуры имеются также и противопоказания:

  • Алкогольное или наркотическое опьянение.
  • Развитие патологий роговицы глаза.
  • Наличие травм органов зрения.
  • Аллергическая реакция на анестетики, использующиеся перед проведением тонометрии.
  • Наличие бактериальных или вирусных патологий глаз, не подвергавшихся лечению.

Методы проведения тонометрии делятся на два вида: бесконтактный и контактный. В первом случае голову пациента фиксируют на специальном аппарате, взгляд направлен на светящуюся точку. Устройство выдаёт поток воздуха, воздействующий на роговицу глаза. По уровню деформации формы определяется давление.

Контактный способ является довольно болезненным, поэтому перед началом процедуры используют местную анестезию, снижающую чувствительность глаз. Далее, на цилиндрический тонометр наносится специальный красящий фермент. Пациент занимает положение лёжа, врач медленно опускает прибор на роговицу глаза, чтобы на ней ровно по центру остался отпечаток краски. Чем ниже давление, тем больший отпечаток останется на роговице.

Проверка периферического зрительного поля

Осуществляется с помощью метода периметрии на оба глаза по отдельности. Пациент следит за небольшим маятником, который расположен в центре оборудования. На различных участках от центра появляются светящиеся точки. Пациент должен сообщить врачу, когда периферийным зрением увидит их.

Фото 2. Проверка периферического зрения. Используется специальный периметр, который точно фиксирует все показатели.

Осмотр глазного дна

Эта процедура является обязательной и проводится при любой диагностике органов зрения. Находясь в комнате с приглушённым освещением, врач приставляет к своему глазу специальное устройство — офтальмоскоп, и садится напротив пациента. Далее, доктор направляет в зрительный орган луч света, постепенно сокращая расстояние.

Офтальмоскоп позволяет доктору тщательно рассмотреть хрусталик глаза, глазное дно и его патологии. Вся процедура длится около десяти минут. При непрямой офтальмоскопии используются налобные устройства, позволяющие увеличить изображение глазного дна в пять раз.

С помощью ультразвукового исследования уточняется поставленный диагноз, определяются участки, подверженные патологиям.

Это наиболее безопасный метод обследования органов зрения, который можно проводить детям и беременным женщинам. Процедура длится не более двадцати минут и не требует предварительных действий.

Пациент ложится на кушетку, врач смазывает аппарат специальным гелем и начинает водить им по закрытым векам. Иногда он может попросить пациента покрутить глазными яблоками по сторонам, вверх-вниз.

Внимание! Перед проведением УЗИ не стоит наносить на глаза макияж.

С каким зрением можно делать ЛКЗ при близорукости и астигматизме

Лазерная коррекция проводится в возрасте от 18 до 50 лет. К показаниям ЛКЗ относятся миопия (от —1 до —13 дптр), гиперметропия (от +1 до +6 дптр) и астигматизм, который не должен превышать 6 дптр. За две недели до операции необходимо отказаться от линз и очков. ЛКЗ также показана людям, которые в силу профессиональной деятельности должны иметь хорошее зрение.

Показания для лазерной коррекции при дальнозоркости

При дальнозоркости лазерная коррекция осуществляется значительно реже. Это происходит из-за того, что при исправлении плюсового зрения необходимо придать роговице глаза более изогнутую форму.

Это сложнее, чем сделать её плоской, как требуется в стандартных операциях (лечение миопии, астигматизма). ЛКЗ проводится только при малой степени дальнозоркости методом LASIK (при нём не нарушаются слои роговицы).

Дальнозоркость, возникающая у пациентов с возрастом, может быть исправлена двумя путями: после проведения ЛКЗ зачастую необходимо носить очки для дали либо операция делается только на один глаз, с помощью которого пациент читает, а другим смотрит вдаль.

Когда операция запрещена: противопоказания к ЛКЗ

Существует несколько способов лазерной коррекции, например, ФРК, LASIK, LASEK. Для каждого из этих методов существуют свои противопоказания.

  • Возраст до 18 лет, т. к. до совершеннолетия продолжается формирование зрения.
  • Беременность, кормление.
  • Нарушение гормонального фона. Любое вмешательство в организм в это время может сказаться неожиданным образом.

  • Хронические инфекционные заболевания органов зрения.
  • Синдром сухого глаза (средняя и слабая степень).
  • Различные патологии глаз (глаукома 3 степени, катаракта, патология сетчатки, прогрессирующая близорукость и миопия, кератоконус, сниженная чувствительность или нарушения роговицы).
  • Ухудшение зрения в течение последнего года. В этом случае перед ЛКЗ пациенту будет предложено пройти лечение. После того как зрение стабилизируется, операция может быть осуществлена.
  • Сахарный диабет.
  • Нарушения иммунной системы.
  • Психические расстройства. Сюда также можно причислить людей, страдающих от тяжёлой формы алкоголизма или наркомании.
  • Если из-за различного рода дефектов пациент не видит одним глазом или видит не дальше чем на несколько сантиметров, на другой глаз ЛКЗ не осуществляется.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается, как проводится лазерная коррекция зрения.

Разрешена ли операция при минусе или плюсовом зрении?

Лазерная коррекция показана, если имеются соответствующие заболевания: астигматизм, миопия, дальнозоркость. Все эти заболевания не должны выходить за рамки того интервала, в котором операция допускается: миопия — от —1 до —13 дптр., гиперметропия — от +1 до +6 дптр., и астигматизм — до 6 дптр. Перед проведением ЛКЗ необходимо пройти тщательное обследование у специалиста, во время которого могут быть выявлены противопоказания. Если перед ЛКЗ требуется лечение, обязательно пройти его.

Можно ли выполнять лазерную коррекцию зрения на обоих глазах одновременно?

Современные технологии лазерной коррекции зрения позволяют быстро, практически безболезненно и эффективно восстанавливать зрение при близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Однако у некоторых пациентов возникает вопрос: возможно ли выполнение лазерной коррекции на обоих глазах одновременно?

Лазерная коррекция на обоих глазах за одну операцию — вполне обычное явление в офтальмохирургии. Единственное условие — операция в этом случае должна быть безболезненной, а период реабилитации — максимально коротким. Этим требованиям соответствует операция ЛАСИК, выполняемая по методике лазерного кератомилеза.

К одновременному оперированию обоих глаз нет никаких специальных противопоказаний (кроме общих, о которых речь пойдет ниже), зато у подобного решения есть целый ряд преимуществ:

  • процедура ЛАСИК безболезненна и кратковременна, восстановительный период также длится недолго;
  • зрение восстанавливается через коротки промежуток времени после операции;
  • решиться на одну операцию пациенту психологически гораздо проще, чем на две;
  • исключена ситуация, когда разница в остроте зрения между здоровым и непрооперированным глазом составляет более 2 диоптрий, что мешает зрительной системе полноценно функционировать.

Каковы показания и противопоказания к выполнению операции ЛАСИК на двух глазах?

Лазерную коррекцию зрения производят при прогрессирующей близорукости до -15 диоптрий, дальнозоркости до +6 диоптрий и астигматизме до 6 диоптрий. Стоит уточнить, что такая операция не лечит болезни глаз, а лишь устраняет дефекты зрения.

Противопоказаниями к выполнению процедуры могут быть:

  • возраст до 18 лет — у слишком юных пациентов состояние зрительного аппарата может быть нестабильно;
  • такие заболевания, как катаракта и глаукома;
  • воспалительные заболевания глаз, болезни роговицы, кератоконус;
  • ранее выполненные операции, связанные с отслойкой сетчатки;
  • чрезмерно расширенные зрачки у пациента;
  • наличие заболеваний эндокринной системы.

Можно ли делать операцию ЛАСИК во время беременности?

Беременным и кормящим женщинам лучше воздержаться от лазерной коррекции до окончания периода лактации. Дело в том, что в организме в это время происходят существенные изменения, которые могут непредсказуемо повлиять на ход послеоперационного восстановления глаз.
Однако во время беременности пациенткам с плохим зрением рекомендуется регулярно посещать офтальмолога и выполнять процедуры по укреплению сетчатки, которая во время родов подвергнется значительным нагрузкам.

Планировать беременность после коррекции зрения лазерным методом рекомендуется не сразу, а через некоторое время, когда ткани глаз полностью окрепнут. Рожать в этом случае врачи советуют методом кесарева сечения, чтобы снизить нагрузку на глаза.

Лазерная коррекция зрения только одного глаза

Яндекс поиск
К странице.

Интернет облазил, но ни слова не нашёл по этой теме из-за большого кол-ва одних и тех же вопросов и проблем.

Обследования ещё не проводил, потому вопрос пока что на простейшем уровне.

У меня один глаз приблизительно 0.7, другой еле-еле 0.3.
Когда закрываю рукой глаза по очереди, то разница очень заметна: с одним левым жить можно, с одним правым я в косяки врезаться буду.
При этом обоими глазами вижу так же, как и одним левым, который на 0.7.

Вопрос в следующем:

Почти все люди делают ЛКЗ сразу на оба глаза.
Но если меня один глаз почти устраивает, можно ли сделать операцию только на другой глаз? Дотянуть его с 0.3 до 1. Получится, что левый был лучше, а станет правый лучше на столько же с точностью до наоборот.
Тем более, если откорректировать и тот, у которого 0.7 при d=-1.25, то боюсь ухода в дальнозоркость лет через 15.

Или лкз только на один глаз чем-то чревато? Может ли это сказаться на остроте зрения другого глаза? Или вовсе тот, который корректировали, «упадёт» до уровня другого?
Если есть мнения по этой теме, подскажите, пожалуйста.

20.10.2012 , 18:04 #1
Вишарусиум
Посмотреть профиль
Найти ещё сообщения от Вишарусиум
20.10.2012 , 19:09 #2

не совсем понял, что Вы сказали
лазерную коррекцию подразумеваю же только на один худший глаз, а тот, что 0.7, не трогаю.
Поэтому не понял фразу «оба глаза корригируются до остроты зрения 1.0».
Очки я никогда не носил.

у меня этот «плохой» глаз такой всегда был таким, я и в монитор пялился сутками и месяцами, и на природе месяцами жил, и делал упражнения всякие, глаз — стабилен.. от 0.2 до 0.3 «хоть тресни».

А вот другой глаз ведёт себя странно — острота зрения сама по себе не изменяется (если жить, как обычно), но если позаниматься упражнениями, то месяца за два я поднимал остроту до 0.9, переставал заниматься — за неделю/две возвращались 0.7. Когда пялюсь в монитор подолгу, то потом всю неделю 0.5. Так было и 10 лет назад, так и сейчас. Мне 24.
Давно как-то (>10лет) мне на этот глаз ставили диагноз спазм аккомодации, есть ли он до сих пор пока не знаю, планирую обследоваться.

Собственно поэтому и пришла мысль про лкз только на один глаз, а вдруг второй «сам» подтянется: ведь буду видеть правым глазом на 1 — значит стану дальше сидеть от монитора, для левого это может сойти, как за упражнение..

20.10.2012 , 19:24 #3
Вишарусиум
Посмотреть профиль
Найти ещё сообщения от Вишарусиум
20.10.2012 , 20:09 #4
Сказали спасибо:

20.10.2012 , 22:08 #5
Сказали спасибо:

Laserdoc, спасибо!
Пришлось расшифровывать каждое второе слово в google, но всё-таки понял
В общем, как там сказано, ведущий глаз остаётся миопотичным.
(Нашёл так же похожие темы с Вашим участием: http://forum.vseoglazah.ru/showpost. 97&postcount=5)

Только появились вопросы:

Может ли ведущий глаз со временем или под влиянием операции (на этот глаз или на другой) поменяться или он ведущий всю жизнь?

И как определить ведущий глаз самостоятельно? (в интернете на скорую руку нашёл пару «рецептов», но так и не понял по тем экспериментам). В телеском, фотоаппарат и прочее я всегда смотрю правым (худшим), левым просто как-то неудобно и не с руки. Значит ли это, что ведущий — правый?

И не понял про тип зрения:
В той теме пишут, что делается ласик на плохой глаз, получают 1 и оставляют слабую миопию на другом глазу (на ведущем). И получают мини-монокулярное зрение.
Запутался в терминах и не понял: так у меня сейчас монокулярное зрение что ли, если разница между левым и правым глазов в 0,4? По всем определениям у меня, вроде, бинокулярное.. и дыру в ладони я вижу при тесте с бумажной трубкой.. и из бинокулярного делают монокулярное? Или не делают? Цитирую — при минимонокулярном зрении остаётся высокое бинокулярное зрение вдаль. Тогда совсем не понял — как это так, монокулярное при бинокулярном.

короче..
Как я понял из статьи в PDF по одной из ссылок выше, более хороший глаз не оперируется, более плохой оперируется так, чтобы он был лучше другого не более, чем на 0,75 диоптрии (из той же статьи допускается значение от 0 до -2,00 в разнице). Если прооперируемый глаз видит на единицу, то получается бинокулярное зрение на единицу, а острота зрения парного глаза не изменяется или изменяется в лучшую сторону с вероятностью 64% (только там не указано, через какое это время происходит). Не понял, какую роль играет ведущий глаз и важно ли, левый он до операции или правый. Поправьте, если я что-то наврал.

Сообщение добавлено 21.10.2012 в 02:39

странно, нашёл похожий вопрос на мой, так вот там два врача разделились в мнении, один врач очень не рекомендует лкз только одного глаза:
http://forum.vseoglazah.ru/showpost. 97&postcount=5
Другой врач, скромно говоря, не против этого
http://forum.vseoglazah.ru/showpost. 85&postcount=4

теперь вообще не знаю, как думать — два мнения «за» и одно «против»

Сомневаетесь — делать ли лазерную коррекцию зрения?

Здравствуйте, дорогие друзья!

Вот уже какой месяц я нахожусь в сомнениях – стоит ли делать лазерную коррекцию зрения?

В данный момент я продолжаю кормить свою дочурку грудью, поэтому пока операция мне противопоказана. Поэтому я воспользовалась данной ситуацией и вплотную занимаюсь всесторонним изучением этого вопроса.

Технологию проведения лазерной коррекции, ее виды, показания и противопоказания я уже изучила. С отзывами людей, сделавших эту операцию, ознакомилась. Но сомнения остались.

Теперь решила узнать мнения специалистов о целесообразности проведения коррекции зрения. Если вам тоже интересно – читайте дальше.

Что говорит главный офтальмолог Петербурга о лазерной коррекции зрения?

О плюсах и минусах контактных линз, опасностях лазерной коррекции и о том, почему сами врачи предпочитают очки, рассказывает главный офтальмолог Петербурга, доктор медицинских наук, профессор Юрий Астахов.

— Юрий Сергеевич, сейчас близорукость можно исправить буквально за пару минут с помощью лазерной коррекции зрения. Однако любая операция — это все-таки риск. В каких случаях коррекцию зрения стоит делать, а когда этого лучше избежать?

— Ко мне очень часто обращаются пациенты с одним вопросом: «Можно ли мне сделать лазерную коррекцию?» Я отвечаю: «Можно, но нужно ли?»

Есть четкие медицинские показания для проведения лазерной коррекции зрения.

Скажем, разница в рефракциях двух глаз. Например, на одном глазу маленькая близорукость, а на втором — большая.

Очки здесь не помогут, потому что люди не переносят разницу в стеклах больше 2-2,5 диоптрий.

Бывает, человеку нужно хорошее зрение без очков в силу особенностей его работы. С этим могут столкнуться военные, спортсмены, звезды.

Но большинство людей, которые обращаются к нам, готовы сделать операцию просто из косметических соображений. Ко мне приходят петербуржцы с небольшой близорукостью в две или три диоптрии. Они говорят: «Сделайте нам операцию, потому что мы не хотим носить очки или возиться с контактными линзами».

Но ведь любая операция, в том числе и лазерная коррекция зрения, — это все-таки риск. Возможны осложнения. Пациентам об этом необходимо рассказывать, предупреждать их.

Нельзя, чтобы лазерную коррекцию зрения выполнял врач, которым двигают, в значительной мере, коммерческие интересы. Государство нам купило все необходимое дорогостоящее оборудование. И у нас нет необходимости, как теперь принято говорить,отбить стоимость лазера.

Поэтому мы откровенно объясняем возможные последствия операции. Чтобы дать разрешение на лазерную коррекцию, врач должен быть уверен, что близорукость у пациента не прогрессировала в течение последних двух лет. В противном случае через некоторое время после операции зрение снова может упасть.

Женщинам следует помнить, что близорукость способна прогрессировать во время беременности. Дело в том, что в этот период жизни меняются свойства соединительной ткани, и глаз может немного вытянуться по оси. Так что, если есть возможность, коррекцию лучше сделать уже после родов.

Кроме того, возможность проведения операции зависит от анатомических особенностей глаза. Например, нельзя делать коррекцию при очень тонкой роговой оболочке. Ведь во время операции срезается самая верхняя часть роговицы и откидывается, как лоскуточек, в сторону. Затем делается испарение части роговой оболочки, после чего этот лоскуточек помещается на место.

Мне рассказывали случай, когда больной после операции потер руками глаза. И лоскутки из роговицы свернул в трубочку…

В этой связи можно вспомнить слова глазного микрохирурга Святослава Федорова: безответственное отношение пациента к своему здоровью является противопоказанием к операции. И это абсолютно правильно.

— Даже после лазерной коррекции зрение вновь может испортиться. Разрешается ли в этом случае опять сделать операцию?

— Не исключено. Но здесь важно помнить, что слишком истончать роговую оболочку тоже нельзя. В этом случае она может принять конусовидную форму, выпятиться под воздействием внутриглазного давления. И возникнут уже очень серьезные проблемы. По той же причине не делают коррекцию зрения людям с высокой степенью близорукости.

— Если операция прошла успешно, могут ли возникнуть какие-то осложнения через 20-30 лет?

— Это маловероятно, если лазерная коррекция сделана правильно, а пациент впоследствии следил за своим здоровьем. Некоторые проблемы возникали только у тех, кому делали кератотомию по методу Федорова. К слову, их сейчас уже не проводят.

А все потому, что это операция связана с надрезом роговой оболочки глаза. Это резко снижает ее прочность. Даже при минимальных травмах, скажем, при ударе мячом, у людей происходили многочисленные случаи разрыва роговой оболочки.

— Но если лазерная коррекция безопасна, почему многие врачи сами ходят в очках?

— Наверно, потому, что офтальмологи в силу своей профессии работают с различными оптическими увеличивающими приборами. А потому вопрос неполноценного зрения решается очень просто: достаточно лишь соответствующим образом настроить оборудование.

— Предположим, человек отказался от лазерной коррекции. И перед ним стоит выбор — очки или линзы. Что безопаснее?

— Контактные линзы — очень хорошее средство коррекции зрения. Но их необходимо постоянно обрабатывать, их нужно вовремя менять. Если человек не готов к этому, то лучше выбрать очки. Кстати, я бы не советовал покупать линзы в интернет-магазинах, а очки — в киосках.

— Если линзы безопасны, то почему врачи требует их снять за 3-4 месяца до лазерной коррекции зрения?

— Линзы все-таки оказывают воздействие на глаза. С одной стороны, они немного деформируют роговую оболочку. Ничего страшного. Но перед операцией это может привести к тому, что врач неправильно определит параметры роговицы.

С другой стороны, неправильно подобранные линзы способны нарушить питание роговой оболочки и затруднить проникновение в нее кислорода. Потом это может плохо сказаться на процессе заживления после операции.

Стоит ли делать лазерную коррекцию зрения?

Глаза часто называют зеркалом души. Но так бывает, что это самое зеркало скрыто очками или контактными линзами, и все попытки вернуть драгоценное зрение оказываются бесплодными.

В таком случае на помощь может прийти лазерная коррекция — самый эффективный, безопасный и надежный способ восстановления зрения, признанный ведущими офтальмологами мира. Так стоит ли делать лазерную коррекцию зрения — давайте узнаем?!

Лазерная коррекция зрения уже «разменяла» пятый десяток. Во всем мире только за последние 10 лет сделано более 5 миллионов таких операций. Технология метода стала настолько совершенной, что позволяет вернуть зрение за считанные минуты людям в возрасте от 18 до 55 лет.

Даже не надо задаваться вопросом: «Что со мной будет, если в разгар операции глаз моргнет, а рука потянется поправить прическу? Неужели мое лицо будет с «лазерными следами», а глаз больше ничего не увидит?».

Все просто — эксимерные лазеры последнего поколения настолько совершенны, что при малейшем отклонении специальная система останавливает процесс коррекции, а продолжается операция только после выравнивания положения глаза.

Главные преимущества процедуры — безболезненность и отсутствие госпитализации! Всего лишь несколько дней понадобится для того, чтобы вернуться к своему привычному образу жизни! И больше никакой дужки очков на носу, никаких линз!

Отличный результат лазерной коррекции зависит от двух параметров:

  • техника, отвечающая мировым стандартам;
  • высокая квалификация врача, его мастерство.

ПРАВДА И ВЫМЫСЛЫ

Развеем мифы о лазерной коррекции зрения.

Делать лазерную коррекцию больно и страшно.

Здесь нельзя сказать «нет» или «да», так как порог болевой чувствительности у каждого человека разный. Кому-то больно от одного вида медсестры со шприцем в руке, кто- то переносит спокойно удаление зуба без анестезии… Очень важно, чтобы у пациента был соответствующий настрой — это 50% успеха операции.

Нельзя делать лазерную коррекцию до беременности.

Нет, это не так. Нельзя делать коррекцию во время менструации, в период кормления грудью и во время беременности. Если вы не планируете в ближайшие год-два детей, то лазерную коррекцию делать можно. В будущем она не окажет никакого влияния ни на беременность, ни на малыша.

Главный критерий для прекрасной половины человечества — стабильный гормональный фон. По статистике, около 80% молодых девушек делают лазерную коррекцию до беременности.

Длительный и безболезненный период восстановления после операции.

Обычно неприятные ощущения пациент испытывает только в день операции, поскольку нарушается поверхностный слой роговицы. Восстановительный период — иногда сутки, иногда двое, иногда трое. Пациент после операции передвигается абсолютно самостоятельно, правда, обязательно в солнцезащитных очках. Достаточно часто уже через день пациенты возвращаются к работе. А если не было патологий сетчатки, то даже ограничений в физических нагрузках не будет.

После операции зрение может ухудшиться.

Если ориентироваться на мировую практику лазерной хирургии, то примерно у 5-7% пациентов возможно уменьшение эффекта коррекции зрения, что требует вмешательства в течении 6-12 месяцев. Причем такой регресс возможен только при высоких степенях близорукости или дальнозоркости, а возвращается лишь небольшая часть от предшествующей операции (до 1-2 диоптрий) . В таком случае проводится повторная операция (бесплатно).

Мнение специалиста о целесообразности лазерной коррекции

Медики констатируют: людей с хорошим зрением становится все меньше, а количество очкариков и носящих контактные линзы увеличивается с каждым днем. Причин тому множество. Качество зрения может зависеть от наследственности, болезней глаз, травм.

Не добавляет здоровья нашим глазам
и длительное просиживание за компьютером. Глазные проблемы решаются по-разному. Для кого-то достаточно носить очки, кому-то не обойтись без операции, а в некоторых случаях остроту зрения могут улучшить специальные упражнения.

Как поступать в тех или иных случаях, в ходе прямой линии, состоявшейся в «Знаменке», рассказала доцент кафедры глазных болезней Белорусского государственного медицинского университета Марина Джумова.

— Можно ли после операции на глазах заниматься спортом и какие вообще нагрузки разрешены без вреда для здоровья?
Алина Николаевна

— Все зависит от операции и состояния сетчатки. Если читательница имеет в виду лазерную коррекцию зрения, то ограничений по занятию спортом нет при отсутствии изменений на глазном дне. Если есть выраженные изменения сетчатки, связанные с близорукостью, то противопоказаны занятия любыми видами спорта, поскольку нагрузки могут спровоцировать отслойку сетчатки. В каждом случае вопрос решается офтальмологом индивидуально.

— Лазерная коррекция — это оперативное вмешательство? Какие нагрузки показаны после такой операции?
Андрей, г. Минск

— Да, это лазерная рефракционная хирургия. Она объединяет ряд процедур, которые выполняют для изменения рефракции глаза путем воздействия на роговицу или хрусталик.

LASIK — самая распространенная в последнее время рефракционная процедура. Она обеспечивает коррекцию гиперметропии до 4 диоптрий, астигматизма без ограничений и близорукости до 12 диоптрий в зависимости от толщины роговицы.

При отсутствии изменений на глазном дне можно заниматься спортом. Изменения сетчатки, связанные с близорукостью (истончение, разрывы, периферические дегенерации) ограничивают занятия спортом. Нельзя поднимать тяжести, выполнять работу с наклонным положением головы, заниматься силовыми видами спорта, прыжками, бегом, т.е. противопоказаны любые резкие движения.

— Можно ли рожать естественным способом после рефракционной операции на глазах?
Марина, г. Орша

— Все зависит от состояния сетчатки. С этим связаны все ограничения. Если изменений на сетчатке нет, можно рожать естественным способом.

При близорукости высокой степени необходимо в третьем триместре беременности исследовать сетчатку, т.е. осмотреть глазное дно. Если на сетчатке обнаружены разрывы, предразрывы, периферические дегенерации, предрасполагающие к отслойке сетчатки, обязательно следует обратиться в лазерный центр и выполнить лазеркоагуляцию сетчатки. Если есть угроза отслойки сетчатки, естественное родоразрешение противопоказано. В каждом конкретном случае данный вопрос решает окулист.

— Хочу сделать лазерную коррекцию зрения. Но сейчас у меня первые месяцы беременности. Когда это лучше сделать: сейчас или после родов?
Анна, г. Полоцк

— Лазерную коррекцию зрения можно делать за три месяца до планируемой беременности. А вот в период беременности и кормления грудью — нет. Можно будет ее сделать после родов и прекращения лактации.

— Какие физические и зрительные ограничения могут быть после проведения операции по лазерной коррекции зрения? И есть ли противопоказания для проведения такой операции?
Михаил Давидович, г. Минск

— В первую неделю после лазерной коррекции противопоказаны физические нагрузки, нельзя посещать бассейн. Ограничения связаны с возможным смещением лоскута роговицы и последующей его деформацией, сморщиванием. В дальнейшем физические ограничения связаны с состоянием сетчатки. Зрительных ограничений нет. Операция характеризуется быстрой зрительной реабилитацией и стабилизацией рефракции, минимальным риском помутнений роговицы.

Противопоказаниями для проведения операции являются беременность и лактация, хронические воспалительные заболевания глаз (блефариты, конъюнктивиты, кератиты, кератоувеиты и др.), глаукома, катаракта, кератоконус. При сахарном диабете лучше воздержаться от операции.

— Глаз после такой операции открыт или накладывается повязка?

— Повязка не накладывается, глаз открыт. Поэтому важно, чтобы не произошло смещение лоскута. Операция связана с минимальным дискомфортом.

— Сколько примерно снимается от толщины роговицы при проведении операции по лазерной коррекции и насколько безопасно проведение докоррекции?
Людмила Александровна, г. Молодечно

— Объем удаляемой ткани и эффект вмешательства ограничены исходной толщиной роговицы. Во избежание эктазии роговицы (прогрессирующее истончение и увеличение кривизны роговицы с неправильным астигматизмом, приводящее к ухудшению зрения), толщина остаточной стромы после формирования лоскута и абляции (удаления) ткани должна составлять не менее 450 мкм.

Насколько безопасно проведение докоррекции? Если это в пределах указанной толщины роговицы, то докоррекция является безопасной.

— С какими глазными заболеваниями вы не рекомендовали бы проведение лазерной коррекции?
Сергей Анатольевич, г. Жодино

— Глаукома, катаракта, сахарный диабет, воспалительные заболевания глаз (блефариты, конъюнктивиты,
увеиты, кератиты (особенно — герпетический кератит).

— Какие последствия могут быть после неуспешного проведения операции на глазах?
Татьяна, г. Орша

— Это зависит от способа хирургического вмешательства. Возможны различные способы лазерных рефракционных операций.

Выделяют интра- и послеоперационные осложнения. Например, после операции LASIK (лазерный insityкератомилез) осложнения связаны с повреждением лоскута (формирование тонкого лоскута, «дырчатые» отверстия, неравномерный лоскут и др.).

Послеоперационные осложнения — это сморщивание, искривление или смещение лоскута, эпителиальные дефекты, субэпителиальные помутнения, которые могут вызвать ночное ослепление, иногда — диффузный ламеллярный кератит или бактериальный кератит.

Достаточно часто бывает синдром «сухого» глаза, когда пациенты жалуются на ощущения сухости и жжения в глазах. В таких случаях используются заместители слезы, препараты, которые увлажняют глаз: слеза натуральная, систейн, оксиал, хило-комод, видисик и другие.

Необходимо проконсультироваться с окулистом, так как вопрос о выборе препарата решается индивидуально. Должна сказать, что в большинстве случаев лазерные рефракционные операции проходят без осложнений.

— Как долго длится операция по методике «лэйзик» и как быстро после нее можно вести привычный образ жизни?
Елена, г. Минск

— Лазерная абляция длится до 2 минут. Полное время операции на двух глазах — 30-40 минут. Операция вызывает минимальный дискомфорт, быструю зрительную реабилитацию и быструю стабилизацию рефракции. Риск помутнения роговицы минимальный. Первые несколько дней после операции следует ограничить физическую активность, чтобы не травмировать глаза.

— У меня легкий астигматизм, ношу очки для чтения. Планирую сделать лазерную коррекцию. Хочется спросить у специалиста, нужно мне это делать или нет?
Александр Вячеславович, г. Минск

— При астигматизме прямом и обратном до 2,0 диоптрии хорошо помогает очковая коррекция. Заключение о необходимости лазерной рефракционной операции можно дать только после полного обследования у врача-офтальмолога.

26 комментариев

Стоит ли рисковать? Если есть шанс, что зрение ухудшится со временем еще сильнее или еще что либо, учитывая какая у нас медицина… Я не хочу рисковать… Лучше буду в линзах ходить.

А я делала лазерную коррекцию! И на своём опыте могу сказать- операция довольно дорогостоящая, но безболезненная. У меня сама по себе роговица тонкая и поэтому единицы мне не дали. Прошло почти 3 года. Зрение вернулось в ту стадию, в которой и было. Сейчас в линзах. Но я не особо жалуюсь в этом плане на операцию, а скорее на саму себя, так как это 21 век, а из жизни ни как не убрать компьютеры, телефоны с вечным интернетом и т.д. Но еслиб меня спросили: стоит ли. я бы не советовала..Только если совсем всё плохо.

А я не согласна! Лазерную коррекцию зрения я сделала, результатом более чем просто довольна! Зрение у меня было -6 диоптрий, на сегодня -0,5. Правда до того, как решиться сделать операцию лазером, делала еще, где-то лет 12 назад, склеропластику. Операция, действительно не дешевая, но стоящая.
Наконец-то сняла очки, линзы, «четко»смотрю на мир и радуюсь! Кто имел проблемы со зрением, поймут о чем я.
Если противопоказаний нет, советую это сделать.

Индира, поддерживаю ваши слова! Мне было не просто решиться на операцию, я вообще чуть ли не до панических атак боюсь врачей, как это называют правильно — боязнь белых халатов, если не ошибаюсь. Но муж мой настоял, потому что из-за линз у меня очень пересыхала роговица и могли начаться осложнения. Обратились за помощью к Ромащенко в он клиник, за десять дней до операции пришлось в очках походить, потому что нельзя накануне операции носить линзы. Операция минут десять длилась, мне перед ней успокоительное укололи, так что я была в расслабленном состоянии. Сейчас забыла что такое линзы и очки и счастлива от этого! Бывшие очкарики меня поймут.

Мне 33 года и уже в 9ом классе у меня начало падать зрение. В 32 было минут СЕМЬ. Я вообще не могла ходить без очков и без линз. Сантехнику на лице было носить жутко не удобно. 5 пар сменила, и все очки меня напрягали. Испытывала жуткий дискомфорт. Линзы начала носить, что на пол года, которые промываются таблеткой ежемесячно. Через несколько лет перешла на те что 3 месяца носить, потом и от них глаза стали очень уставать. Перешла на те, что месяц носишь. И ещё через несколько лет стала носить ежедневки. По выходным, а на работу …. в очках. Много сижу за компом, в линзах глаза быстро устают. Лазерную операцию делать боялась жутко, начиталась отзывов: думала ..либо буду косоглазой, либо ослепну….
Так вот, когда это всё у меня уже позади, я смело могу Вам сообщить, что лазерная операция не приводит ни к тому ни к другому. Есть только одно НО. В клинике ни один врач Вам не скажет правду, а я напишу Вам:
1. обещают все, что имея минус 5, минус 6 и более….возможно будет единица. Не верьте. Единица в этом случае может быть только в виде исключения. 100% единица будет, если у Вас минут 3. Более врачи срезать не могут, если только на лазерную операцию пойти второй раз, но мало у кого роговица на столько толстая, что её резать модно 2 раза. Это тоже единичные случаи. Так что мой Вам совет: если Вы думаете об операции и у Вас уже минус три…Не тяните. Пока зрение у Вас не упало ещё на 2 деления… Иначе Вам единицу уже будет тяжело вернуть….
2. Врачи не говорят об очень Важном моменте! Нельзя делать операцию, если в голове есть хоть какое-то восполнение. В лазерных клиниках никогда не обследуют полностью…Только глаза смотрят, и направляют на операцию. А если у Вас гайморит (очень частый случай для молодёжи), это гной в носу в миллиметрах от глаза. У меня знакомый лор (глав.врач больницы) сказал, что за последние 5 лет к нему трое людей пришли с гайморитом после лазерной операции и все трое ОСЛЕПЛИ. И Вам лазерная клиника скажет: это не лазерная операция привела к слепоте, а гайморит. И они будут правы. Но изначально никто Вас об этом не предупредит. И мне не сказали. Когда я в МЕДИ на обследование пошла. Не поверите, но меня записали на операцию на ближайшие выходные. У меня был немного заложен нос после отпуска и я решила сходить к лору. Гайморит! Он отсрочил операцию на 2 месяца. Месяц лечение и месяц восстановление. Я чуть не ослепла…..да…
3. И ещё один момент. Берегите себя после лазерной операции. Не простужайтесь, не болейте. Три месяца. Лучше делать операцию летом! Пусть много солнца, на улице очки поносите, зато не простынете и вирус не поймаете. Аккуратнее, если у Вас аллергия. Вам тоже об этом врачи не скажут.
4. Весь интернет кричит о минусах лазерной операции, мол глаза более чувствительны к солнцу, к ветру, более сухие и приходиться их капать каплями. Да это так, НО я на улице бываю 2-3 часа в сутки, а всё остальное время в помещении и ничуть не жалею, что сделала лаз.операцию. Я кайфую: ребёнок не стягивает с меня поминутно очки, я раскрепостилась, сняв с лица эту сантехнику! Я всё вижу, пусть не единица, но и при минус 1,5 я и дома и на работе вижу хорошо. Стала заниматься спортом, замечать мелочи жизни, это так приятно, это так важно. И глаза если изначально не капать увлажняющими каплями, т. к. они привыкают к ним и действительно потом очень нуждаются в увлажнении, то потом и не сухие совсем глаза (месяца 3-4 суховаты, а потом нормально!). Зато теперь мне не нужно постоянно носить с собой контейнеры с линзами, увлажняющие капли, да, для линз они были нужны. И солнцезащитные очки все и так носят летом. Так что вы теряете? Ничего. Только приобретаете комфорт и море положительных эмоций.
5. Один интересный момент, у меня после лазерной операции стали мёрзнуть глаза )) Все друзья смеются, но зимой мне холодно глазам, я прям чувствую какие холодные у меня два яблочка в голове. Приходиться время от времени закрывать глаза, чтобы согревать их. Но это только зимой и только на улице (1 час в день).
6. И ещё: роды могут быть тяжёлые и не рекомендуют рожать после лазерной операции год-два, может и вообще. Я сделала кесарево, сейчас вся Европа на кесаревом. Тем более,что если у Вас минус 7-8, Вам так и так будут рекомендовать кесарево.
7. Ещё важно, чтобы близорукость не прогрессировала в течении двух лет!
8. И нельзя после операции тереть глаза. Я днём следила за собой, а две ночи подряд завязывала руки к спинке кровати )) Вот и всё.
9. Ещё был страх. А если врач промахнётся, мало ли что… Все просто — эксимерные лазеры последнего поколения настолько совершенны, что при малейшем отклонении специальная система останавливает процесс коррекции, а продолжается операция только после выравнивания положения глаза.
10. И ещё один важный момент. После операции берегите своё зрение первые 4 месяца, а лучше пол года, не перегружайте глаза на работе. У меня после операции было -0,8. Я всё также продолжала работать, и через 4 месяца у меня ухудшилось зрение до -1,5. У моих знакомых тоже немного подухудшилось зрение. И остаётся неизменным. Организмы разные: если у одного после операции будет 0,5, то организм может подтянуть до еденицы зрение, а может упасть до минус 1.
11. Также говорят: «Почему врачи не делают лаз. операцию, если это безопасно? Ходят в очках». Я отвечу: потому-что всем нашим врачам более сорока лет. А после 40-50 лаз.операцию делать нельзя! Вот и всё.
А молодые врачи не делаю лишь потому, что у них может быть проблемы с щитовидкой или другое. Есть ряд болезней, при которых нельзя делать операцию. Эту информацию внимательно изучите. И если у Вас данных болезней нет и в голове нет воспаления (нос, уши, зубы, мозг). То бояться не стоит! Главное выбрать не клинику, а хорошего врача! Все мои знакомые делали операцию у глав.врача клиники МЕДИ, поэтому и я пошла к нему. За его плечами миллион удачных операций. Выбор всегда остаётся за Вами. Главное подойти к операции с головой.
Удачи Вам.

Ольга, такой отличный отзыв написала, молодец. Прям все по полочкам разложила. Я не буду писать такой, только хочу одно- не бойтесь делать лазерную коррекцию зрения. Я тоже долго сомневалась и искала клинику, врача и прочее. Но слава Богу теперь все позади и я могу смело заявить, что это лучшее мое решение в жизни. Спасибо огромное Винничук Светлане Сергеевне из клиники К+31, которая и делала мне операцию, врач от Бога. Со зрением теперь у меня все в порядке, если нужны контакты врача, могу тоже написать, но думаю вы их и без труда в интернете найдете.

тоже хочу лазерную коррекцию сделать. очки надоели уже, линз боюсь) кстати, про вышеупомянутую клинику уже слышал, еще там кто-нибудь делал, москвичи, отзовитесь?

В статье небольшая ошибка, не знаю, автора или врача, но остаточная толщина роговицы под сформированным лоскутом в центре после Лазерной коррекции должна быть не 450, а 300-350. Если бы первое, то коррекции подходили бы не 70% людям, а 5-10% от силы.

Новое медиа поколения Y

Будь в курсе своей жизни

Лазерная коррекция зрения. Проверено на себе

Звёздное небо. Тысячи слепцов смотрят на тебя и безмолвно просят прозрения. Они мечтают отложить очки, снять линзы и в непревзойдённой чёткости рассмотреть мир СВОИМИ глазами.

Меня ещё в детстве укусил крот, поэтому дар «видеть мир размытым» преследовал меня с самого раннего возраста (об этом я писала ранее в статье «Всем очкарикам посвящается»). С накопленным опытом любые способности прогрессируют. Мои тоже. Я неумолимо приближалась к логическому завершению – полной слепоте.

Предел твоей компетенции – вытянутая рука. Дальше ты уже не владеешь ситуацией.

Ты можешь наблюдать, как твой организм саморазрушается. Или ты можешь действовать.

Я выбрала второе. И забрала дарованное человеку природой право – видеть этот мир.

Если у тебя плохое зрение и ты всегда задумывался о лазерной коррекции, вот ответы на самые важные вопросы.

С чего начать?

Выбираешь офтальмологическую клинику. Мой выбор пал на «Прозрение» г. Набережные Челны (это не реклама, за неё не доплачивали). Первоначально необходимо пройти полную комплексную диагностику врача-офтальмолога для LASIK. Это обследование занимает около 2х часов. Стоит 2380 рублей (с учетом 15% студенческой скидки). Студент, пользуйся своим социальным положением — уточняй скидочную систему. После обследования врач выносит вердикт: рекомендован ты к операции или нет. Неважно, насколько плохое у тебя зрение, важны показатели глазного давления, глазного дна и других офтальмологических прелестей. Если тебе операция не противопоказана и ты готов морально и материально, с тобой заключают договор, в котором прописываются права и обязанности сторон. Здесь же есть графа о том, насколько возможно улучшить твоё зрение. Лично мне было обещано 0,9 – 1,0.

Сколько стоит эта радость?

Сама лазерная коррекция на оба глаза мне обошлась в 39900 (с учетом студенческой скидки в 5%). Кредит, рассрочка не предусмотрена.

Можно ли сделать коррекцию сначала лишь на один глаз, попробовать?

Редкая практика. Обычно все нормальные люди делают на оба глаза. Не будь робок.

Как проходит сама лазерная коррекция?

Ты записался на лазерную коррекцию. Настал день X. День великих надежд и мнимых страхов. Облачившись в чистейшие тапочки, халат, шапочку, ты направляешься в операционную. Там тебе закапывают в глаза обезболивающие капли. Холодок в глазу, не более. Это не страшно, это не больно. Ждем минут 5, и всё, ты готов. Врач просит посмотреть на настенные часы и запомнить изображение. После чего ложишься на кушетку.

Специальные приборы фиксируют твои веки. Попробуй, рискни моргнуть. Но капли делают своё дело. Моргать не хочется, глаз смачивают специальным раствором по мере необходимости. Врач просит смотреть на красный огонек. Выбора нет — повинуешься. Что-то холодное прикасается к глазу, изображение становится туманным. Ты абсолютно не чувствуешь боли, в это время врач отрезает по окружности лоскут – защитную пленку глаза (130 микрон — около 1/3 толщины человеческого волоса).

После этого за дело берётся луч лазера. Все необходимые параметры введены, он чётко следует указаниям. Ты понимаешь, что с глазом происходят метаморфозы, ждёшь боли, жжения, но кроме лёгкого покалывания ничего не ощущаешь. Манипуляции с лучами лазера закончены. Лоскут разглаживают на место, сверху надевают прозрачную плёнку в форме контактной линзы. Она намного тоньше, её не чувствуешь, её не видно. Один глаз готов. Второй по той же схеме. После операции ты вновь смотришь на часы. Цифры стали намного чётче. Но это еще не окончательный результат.

Сколько длится лазерная коррекция?

Я тут посмотрел эпизод о коррекции зрения в фильме «Пункт назначения 5». Вдруг я ослепну?

«Во время процедуры на проводку, к которой был подключён аппарат, попадает вода, отчего температура начинает повышаться и в итоге лазер выжигает ей глаз. Но ей всё-таки удаётся выбраться из под лазера, однако затем она поскальзывается на глазике, оторвавшемся от плюшевого медведя, которого Оливия держала в руках для успокоения, выпадает из окна и разбивается о машину».

Такого не бывает. Врач полностью контролирует процесс и не отходит от тебя ни на секунду. Не бойся.

Что потом?

Потом релакс. Ждешь в комнате отдыха. Через 1-2 часа врач осматривает поверхность глаза. Даёт необходимые капли и рекомендации. Настоятельно призывает надеть в первый день солнцезащитные очки, ведь глаза очень восприимчивы к яркому свету. Первые 24 часа лучше особо не щеголять мимикой лица: не смейся, не жмурься, старайся не чихать. Если лоскут глаза отодвинется, процесс заживления будет долгим. Тебе это надо?

Что чувствуешь после операции?

Приходишь домой, ложишься спать. Есть ли боль? Нет. А что чувствуешь? Вот намажь на руку лосьон с ментолом (например, крем после загара). Ощущаешь лёгкий холодок, покалывание. Вот и тут то же самое. Перед операцией я слышала много разных отзывов в стиле: «…а вот моя знакомая делала, так больно ей было, прям ужас. Не делай».

Болевой порог у каждого человека разный, но всё-таки это не больно! Может, немножко неприятно, доставляет дискомфорт, но не боль.

Сколько раз нужно потом посещать офтальмолога?

1) На следующий день после коррекции (снимают защитную линзу; проверяют, как проходит процесс заживления; проверяют зрение).

2) Через неделю стандартный комплекс обследования глаз.

3) Через месяц после коррекции.

4) Через 3 месяца после коррекции. Тут уже начинаются платные проверки по твоему желанию.

5) Через 6 месяцев по желанию.

Эти обследования проводятся для того, чтобы проконтролировать, не ухудшается ли зрение, не происходит ли «откат». Ты не ослепнешь, но твоя зоркость может упасть на 1-2 строчки. Так бывает не у всех, но бывает. Но тем не менее это намного лучше того, что ты имел до коррекции.

И что, реально зрение улучшилось?

Да. После операции прошло больше месяца. Зрение единица. Если ослепну, кто-нибудь поможет мне набрать статьи в духе «Жизнь во тьме», «Ночь, всюду ночь», «Ах, чёртова коррекция».

Но пока этого не произошло. Я поднимаю глаза к ночному небу и вижу очертания далёких звезд, как никогда не видела СВОИМИ глазами. Я не перестаю удивляться окружающему меня миру: как величественные постройки «чётко» вписываются в пейзаж, как «чёткие» лица отпечатываются в памяти. Всё стало более объёмным, более красивым, более ярким и более живым! Ты не изменился, ты лишь забрал кое-что свое обратно: дар, который миллионы людей в суматохе дней даже не замечают.

20.10.2012 , 23:37 #6
Источники:

Популярные записи

Что такое человек с точки зрения экзистенциалистов
Клонирование человека с точки зрения этики и права
С точки зрения науки в недрах земли
Ограничения по зрению медицинской комиссии для
Оценить проекты с точки зрения чистой при
Очки для зрения в форме лисичек
Чем и как чистить очки для зрения
Что такое смерть с разных точек зрения