Можно ли проверить зрение без атропина

Консультация врача офтальмолога

Добрый день! Ребенку 9 лет, в школе отправили на консультацию к офтальмологу. Зрение проверили по таблице. Врач диагноз не поставила, сказала прокапать атропин 7 дней, потом прийти. Можно ли проверить глаза другим способом? Близоруких в семье нет. Разве детям можно прописывать это лекарство? Нельзя ли снять спазм аккомодации другим способом? Нормально ли это? Возраст пациента: 9 лет

Вам прописали самый достоверный способ определения рефракции глаз. Если вы открыли инструкцию атропина в интернете и стали читать возможные осложнения, а также описание состояния в случае передозировки атропином, то конечное же вы против этого препарата, но вы не учитываете одного, что атропин закапывается в конъюнктивальную полость и действует только в пределах глазного яблока, а все описанные осложнения возможны при приеме атропина внутрь т. е. Если выпить флакончик атропина. Если бы глазные капли действовали на весь организм, то никаких таблеток не делали, а только назначали капли капать.

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь — быстрый ответ.

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Зачем окулист закапывает глаза при осмотре

Проверка у окулиста – это комплексное обследование глаз, которое проводится в определенной последовательности. Острота зрения — визометрия — зачастую проверяется с помощью специальных таблиц, расположенных на определенном расстоянии от глаза. Помимо этой процедуры проводится измерение внутриглазного давления. Повышенное давление является признаком глаукомы. В группе риска находятся те, кому исполнилось 40 лет, поэтому им рекомендуют пройти проверку зрения ежегодно.

Далее врач визуально осматривает глазные яблоки, процедура проводится как планово, так и пациентам с плохим зрением. Детально изучить переднюю (видимую) часть глаза не составляет труда, но глазное обследование предполагает также проверку состояния и заднего (скрытого) участка глаза. Для этого специалист применяет офтальмоскоп – прибор, позволяющий заглянуть внутрь глаза. С его помощью определяют состояние:

Зачем расширяют зрачки при проверке зрения? Представьте, что вы хотите осмотреть большую комнату через крохотную замочную скважину, которая при этом еще и сужается. Сложно? Конечно. Дело в том, что из офтальмоскопа выходит луч света, который проникает сквозь зрачок, и освещает глазное дно, но рефлекторно, под воздействием света зрачок будет сужаться, что сильно затруднит осмотр и диагностику.

Процедура проверки глазного дна

Расширение глазного зрачка можно получить при помощи специальных глазных капель. Они, попадая на поверхность глаза, проникают в ткани и не пропускают сигналы, поступающие к мышце, суживающей зрачок. По сути капли для расширения зрачков воздействуют на рецепторы и те перестают получать сигнал, проходящий по глазодвигательному нерву.

Специальные препараты капают перед обследованием глаз. Затем пациенту предлагают подождать от 20 до 30 минут, это необходимо, что,s лекарство успело подействовать и максимально расширить зрачок глаза. В некоторых случаях лекарство капают три раза подряд с перерывом в несколько минут. Во время закапывания перед проверкой глаз и зрения может возникать жжение, однако ощущение довольно быстро проходит.

Ранее закапывали Атропин в глаза, в настоящее время используют в основном тропикамид — безопасное лекарство с редко возникающими побочными явлениями. Атропин рекомендуется применять, если есть подозрение на наличие спазма аккомодации (ложной близорукости). Такие процедуры, по сути улучшающие зрение, помогают правильно определить — нужны ли очки пациенту и насколько сильные.

Последствия

Бывает так, что после того, как закапали препарат перед осмотром глаз, у человека ухудшилось зрение, пропала четкость. В этот период, как правило, от двух до четырех суток:

• не рекомендуется управлять транспортными средствами;
• при выходе на улицу использовать солнцезащитные очки.

Врач капает в глаза перед проверкой лекарство не просто так. Если нужно диагностировать состояние глазной системы, то без расширения зрачков не обойтись. Не стоит пренебрегать такой процедурой, иначе можно упустить момент и не заметить недуг, который негативно отразится на вашем зрении.

Не игнорируйте плановые осмотры. Диагностика позволяет выявить скрытые заболевания на ранних стадиях и устранить их в наиболее короткий срок.

Как правильно должны проверять зрение?

Как это будет выглядеть?
Diets.ru → Как правильно должны проверять зрение?

Дневник Мась:

В идеале нужна атропинизация — несколько дней подряд закапывать атропин. Но сейчас этого никто почти не делает, закапывают цикломед — однократно или несколько раз в течение получаса-часа.

Совсем без расширения зрачков зрение проверять не должны.

Почему-то у нас в обычной поликлинике этого не делают

У меня ребенок с раннего возраста наблюдается в специализированной глазной клинике и при подборе очков (замены идут часто) ему проводят несколько видов диагностик зрения, включая компьютерную диагностику на расширенный зрачок.

Если вы не доверяете офтальмологу в поликлинике, думаю, стоит поискать другого специалиста.

Я — не медик и не специалист в этой области, поэтому я могу только говорить о том, что я видела и знаю (все обследования проводятся при моем присутствии).

Результаты компьютерной диагностики на узкий и расширенный зрачок отличаются, я сама видела показания. Однако возможно, что в каких-то ситуациях расширенная диагностика не нужна — у моего ребенка дальнозоркость и плюсовой астигматизм.

Вы можете загрузить своё видео на наш сайт Videoreka.ru и вставить его в свою запись, для этого скопируйте код под видео и вставьте его в форму ниже.

Если вы хотите вставить видео с Youtube, для этого нажмите ссылку «Поделиться» под видео, выберете вариант «HTML-код», скопируйте его и вставьте в форму ниже

Для добавления этого видео в вашу статью, скопируйте и вставьте следующий код в нужное место текста.

Когда назначают Атропин (глазные капли)?

Офтальмологи назначают капли, которые расширяют зрачок, для проведения исследования заболеваний глаз и в лечебных целях. Одним из этих средств является Атропин.

Глазные капли оказывают расслабляющее действие на круговую мышцу в радужной оболочке, отвечающую за сужение зрачка.

Какие бывают капли для расширения зрачка?

Зрачок – это круглое или щелевидное отверстие в радужке. Через него лучи солнца проникают в глаз. Преломленный свет попадает на сетчатку. Зрачок расширяется при попадании на него света, и сужается при его отсутствии.

Вещество атропин расширяет зрачок, под его воздействием затрудняется отток жидкости в глазу и увеличивается внутриглазное давление.

Капли, которые расширяют зрачок, называются мидриатики.

В офтальмологии их используют в двух случаях:
• для проведения диагностики глазных заболеваний. Без их применения практически невозможно выявить ряд заболеваний, одним из которых является отслоение сетчатки. Острота зрения также определяется путем блокировки круговой мышцы в радужке. Мидриатики могут использоваться и при подборе очков;
• в лечебных целях для терапии воспалительного процесса в зрительном аппарате и при оперативном вмешательстве.

Капли, предназначенные для диагностики отклонений в зрении, действуют на протяжении нескольких часов, для лечения – в течение всего периода терапии.

Существует два вида расширяющих капель: прямые, действующие на радиальную мышцу, и непрямые – влияющие на круговую мышцу.

К прямым относят препараты Инифрин, Фенилэфрин. Ко второй группе – Тропикамид, Цикломед и Мидрум.

Фармакологическое действие препарата

Атропин (atropine) это алкалоид растительного ряда. Содержится он в таких травах как красавка, белена, дурман и других, относящихся к семейству пасленовых.

Действие вещества атропина сульфат направлено на избирательную блокаду М-холинорецепторов. Благодаря этому, рецепторы теряют чувствительность к ацетилхолину. Эта связь обусловлена наличием в молекуле атропина фрагментов, сходных с ацетилхолином.

Вещество атропин расширяет зрачок, под его воздействием затрудняется отток жидкости в глазу и увеличивается внутриглазное давление. Вследствие этого теряется способность хорошо видеть, особенно это касается объектов, расположенных близко к глазам. Становится проблематично выполнять письменную работу, читать, управлять транспортным средством.

Всасывание атропина осуществляется через слизистую ткань — конъюнктиву. Максимальной эффективности препарата Атропин для глаз достигает через тридцать минут. Обладает пролонгированным действием. Через 3-10 суток зеница восстанавливает физиологическую функцию сужения и расширения.

Провоцирует обострение у больных глаукомой. Здоровыми людьми переносится нормально.

Состав и формы выпуска Атропина

Действующим веществом препарата является atropini sulfatis (атропина сульфат).

Глазные капли представляют собой 1% прозрачную не окрашенную жидкость. Расфасован по 5 и 10 мл. В аптеках его отпускают по медицинскому рецепту.

Лекарственные средства, содержащие атропина сульфат, помимо глазных капель производят в следующих формах:
• Глазная мазь 1%.
• Раствор для уколов. Ампулы по 1 мл, с содержанием атропина 1 мг и 0,5 мг на 1 мл.
• Раствор для перорального применения по 10 мл, с действующим веществом 1 мг на 1 мл.
• Таблетки – по 0,5 мг.
• Пленки глазные по 0,0016 г.
• Порошок в ампулах.

Инъекционная жидкость может вводиться в мышцу или в вену.

Показания к применению

Атропин капли для глаз в основном используют при проведении диагностики глазных заболеваний

Атропин капли для глаз в основном используют при проведении диагностики глазных заболеваний.

Без паралича аккомодации глаза не получится провести осмотр глазного дна, определить рефракцию.

Препарат применяется и в лечебной терапии. Согласно инструкции по использованию капель Атропин, их назначают при болезнях зрительного аппарата:
• воспалительного характера;
• возникших в результате различных травм;
• спазм артерии сетчатки;
• предрасположенность к тромбообразованию.

Действие атропина на глаз — расслабляющее, зеница не может ни сужаться ни расширяться. Благодаря этому выздоровление и нормализация зрительной функции происходят намного быстрее. В аптеках можно приобрести аналоги препарата Атропин. Их названия: Мидриацил, Тропикамид, Циклоптик.

Атропин глазные капли: способ применения

Классическая схема лечения каплями для глаз – их применение от 1 до 3 раз в сутки по одной — две капли в больной глаз. Межу каждым закапыванием должно пройти не менее 5-6 часов. Врач-офтальмолог может откорректировать назначение, учитывая индивидуальные особенности. Для детей применяется раствор, содержащий 0,5 % действующего вещества атропина, для взрослых – 1%.

Глазные капли должны назначаться только доктором-офтальмологом после проведения необходимого обследования.

При правильном проведении процедуры препарат действует намного эффективнее. Для этого, после закапывания, внутренняя сторона глаза на некоторое время прижимается пальцем. Таким образом, лекарство остается в глазу и не перетекает в носоглотку. Правильное закапывание помогает избежать развития побочных эффектов. Перед использованием Атропин глазные капли обязательно изучите инструкцию, прилагаемую производителем.

В интернете вы можете найти множество положительных отзывов людей, которые использовали Атропин капли. Но вы должны понимать, что глазные капли должны назначаться только доктором-офтальмологом после проведения необходимого обследования.

В инструкции, прилагаемой производителем, содержатся особые указания в отношении использования лекарственного препарата:
• Во время проведения терапии рекомендовано отказаться от вождения автотранспорта.
• Не заниматься деятельностью, которая требует повышенной реакции, концентрации и четкости зрения.
• Если вы носите линзы, то их необходимо снять на период всего курса. В данном случае выручают очки. При невозможности отказаться от их ношения, закапывайте средство на ночь.
• Берегите глаза от воздействия ярких солнечных лучей, пользуйтесь солнцезащитными очками.

Препарат годен в течение трех лет, ни в коем случае не используйте средство после истечения указанного строка. Хранить Атропин рекомендуется в темном месте.

Побочные реакции и противопоказания

Перед началом лечебного курса глазными каплями Атропин, необходимо, в обязательном порядке, проконсультироваться с окулистом

Если у вас покраснели веки, конъюнктива, появилась негативная реакция глаз на свет, следует отложить закапывание глаз Атропином и посоветоваться по этому поводу с врачом. Иногда, вследствие действия препарата, пересыхает во рту, болит и кружиться голова, охватывает беспокойство и ничем не обоснованная тревога, увеличивается количество сокращений сердца.

Усиление проявления побочных реакций может свидетельствовать о передозировке. В этом случае стоит немедленно прекратить терапию.

Применение капель запрещено при:
• повышенной чувствительности к входящим в состав препарата компонентам;
• наличии в анамнезе глаукомы двух видов: открытоугольной и закрытоугольной;
• синехии радужки;
• детям, не достигшим 7 лет, не назначают 1% капли.

Перед началом лечебного курса глазными каплями Атропин, необходимо, в обязательном порядке, проконсультироваться с окулистом. Он определит необходимость их использования с учетом индивидуальных противопоказаний. Если пациент страдает аритмией, гипертонией и другими патологиями сердца и сосудистой системы, доктор сопоставит процент вреда и пользы от его применения.

Беременным женщинам, мамам кормящим грудью, людям, перешагнувшим 40-летний возраст, лекарство назначается с осторожностью, только после консультации и согласования с врачом.

Может ли атропин вылечить близорукость?

И снова здравствуйте, уважаемые читатели! В последние годы наблюдается резкое возрастание близорукости – глазного заболевания, которое считается одной из главных причин ухудшения зрения, особенно в детстве. Если на начальной стадии развития болезни возможна коррекция очками или линзами, то при тяжёлой степени миопии могут возникнуть серьёзные последствия в виде отслойки сетчатки, возникновения глаукомы, катаракты и прочих недугов.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Сегодня широко распространено лечение близорукости атропином. Многие исследователи и офтальмологи назначают пациентам глазные капли, в составе которых содержится данное вещество, для борьбы с различными патологиями зрительных органов (миопия, амблиопия, гиперметропия).

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Какое действие оказывает атропин на глаза?

Атропин действует как ложный нейромедиатор (биологически активное вещество), способствуя торможению удлинения аксиальной длины глазного яблока.

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Особенность глазных капель, в составе которых содержится этот растительный алкалоид, заключается в лёгком всасывании через конъюнктиву и блокировании аккомодации.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Попадая в организм, данное вещество действует следующим образом: ресничная мышца, которая фиксирует хрусталик, расслабляется, и смещается в переднюю камеру органа зрения. Параллельно с этим изменяется отток жидкости внутри глаза, что в некоторых случаях приводит к повышению внутриглазного давления.

p, blockquote 7,0,1,0,0 —>

Механическая причина миопии заключается в том, что яблоко зрительных органов растягивается. Из-за этого концентрация световых лучей происходит перед сетчаткой, а не на ней. Немаловажное влияние на зрительную остроту оказывают биохимические процессы.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Так, применение капель для глаз с атропином блокирует мускариниевые рецепторы, в результате чего прекращается рост тканей глазного яблока и замедляется развитие близорукости. Принимая во внимание данный факт, можно смело утверждать о целесообразности назначения атропина пациентам, страдающим миопией, а также в случаях, когда есть риск возникновения глазного заболевания.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

В ходе многочисленных клинических исследований удалось выяснить, что регулярное применение глазных капель помогает в лечении прогрессирующей миопии. Самое интересное, что изначально (в 16 веке) данный препарат использовали женщины для расширения зрачка и усиления выразительности глаз, а в 19 веке данное вещество впервые было использовано с целью борьбы с близорукостью.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Показания к применению препарата

Основным предназначением атропина является расширение зрачка. Такие глазные капли применяют как в лечебных целях, так и в профилактических. С их помощью удаётся достичь состояния, при котором невозможно сужение зрачка и изменение глазом фокусного расстояния (спазм аккомодации).

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Во многих случаях капли назначаются, когда необходимо провести офтальмоскопию (исследовать дно зрительных органов), определить настоящую или ложную миопию, или же избавиться от некоторых глазных заболеваний.

p, blockquote 14,1,0,0,0 —>

Применение данного препарата показано в случаях:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

• воспалительных процессов в органах зрения;
• травмирования органов виденья;
• спазмирования артерии сетчатки;
• необходимости расслабления глазных мышц (за счёт этого процесс реабилитации и выздоровления у пациентов, страдающих зрительными болезнями, протекает быстрее).

Чтобы избавиться от миопии, необходимо капать по 1 капельке 1% атропина в поражённый орган зрения. В зависимости от показаний процедуру следует повторять ежедневно 2-3 раза (каждые 5-6 часов).

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Глазные капли с атропином при близорукости

О том, что капли с атропином помогают на время улучшить зрение при близорукости, стало известно давно. Ученые предпринимали множество попыток подобрать подходящую дозу для лечения миопии, и обычно её увеличивали. Благодаря усилиям сингапурских медиков был открыт новый метод, который тормозит развитие миопии за счёт очень низкой концентрации атропина (0,5-0,01%).

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

В итоге они выяснили, что самыми эффективными являются капли, содержащие минимальную концентрацию данного средства. Именно от применения такого лекарственного препарата достигается наилучший эффект в борьбе с глазной патологией.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Чтобы лучше разобраться в действии вещества на оптическую систему при близорукости, был проведён эксперимент, участниками которого стали 350 детей в возрасте 7-12 лет. Они в течение 2 лет регулярно закапывали глаза атропином перед сном. Как показали результаты эксперимента, у детей, использовавших атропиновые капли, наблюдалось существенное замедление развития недуга.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Важно! Лучше всего проявила себя доза в 0,01% атропина. Ещё одним положительным моментом было практически полное отсутствие побочных эффектов при столь низкой концентрации и стабилизация близорукости (в 80% случаев).

Отзывы о препарате

Отзывы пациентов о глазных каплях с атропином преимущественно положительные. К достоинствам лекарственного препарата относят следующее:

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

• незаменим при лечении миопии, иридоциклите и нарушениях аккомодации;
• закапывание глаз в течение 10 дней (по 2 раза) способно заменить курс стационарного лечения близорукости;
• быстро достигается лечебный эффект (при условии регулярного применения);
• приемлемая стоимость.

К слову, купить капли с атропином можно в любой аптеке страны. Ориентировочная цена лекарственного средства – 40-50 рублей.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

Начните видеть лучше с естественной методикой оздоровления по Жданову здесь.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Что касается недостатков, пациенты, испробовавшие на себе препарат, выделяют в основном долгий мидриатический эффект. О чём идёт речь? После того, как закапывание глаз прекращается, зрачок может находиться в расширенном состоянии около 10 дней, что способствует снижению остроты ближнего зрения. Из-за этого пациенты не могут выполнять зрительную работу на близком расстоянии.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Видео: Механизм действия ацетилхолина и атропина на глаза

Подробно схематичным образом объясняется действие ацетилхолина и атропина на глаза.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Как видите, атропин зарекомендовал себя как прекрасное средство в борьбе с близорукостью, поэтому его непременно следует включить в арсенал средств для лечения не только этой болезни, но и других нарушений зрения.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

p, blockquote 28,0,0,0,0 —> p, blockquote 29,0,0,0,1 —>

Разумеется, перед применением препарата нужно обязательно проконсультироваться с лечащим офтальмологом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний. Желаю вам крепкого здоровья, друзья! Помог ли препарат вам? Расскажите о своем опыте в комментариях!

Можно ли проверить зрение без атропина

Ответ на сообщение Blacbarbara от 15 дек 2013, 09:51

У нас глазные капли 0,4% и рецепт есть. Только врач предупредила, что придется побегать, поискать.

По п.1, я бы прозвонила в гос аптеки и крупные аптеки в вашем районе и узнала бы, есть ли эти капли (чтобы не бегать просто так).

По п.2 — я не врач, посоветовать ничего не могу. Вы этому врачу доверяете? Или есть сомнения? Если сомнения — можно сходить к другому специалисту, если доверяете — я бы выполняла рекомендации!
У сына недавно была глазная инфекция, надо было капать капли 5-6 раз в день первые два дня, потом 3-4 раза, потом утром М вечером — тоже не давался и орал, приходилось заматывать в одеяло и заливать чуть ли не силой открывая глаз. А что делать? Лечить-то надо

Вообще без проблем купили в крупной аптеке

Первый раз нам закапывали капли в поликлинике, остальное капала дома.Сыну было 3 года, никаких истерик.Что там ужасного, по капельке в каждый глаз капнуть? Уж в 4,5 года можно объяснить. А почему гулять то нельзя?

Ответ на сообщение bistrinka от 15 дек 2013, 10:12

Вот и я думаю зачем Доктор сказала, чтобы не ошибиться с подбором очков, мы в НИИ Педиатрии были.

Ответ на сообщение БОГДАНОЧКА от 15 дек 2013, 10:14

Гулять то можно, только я боюсь ее в сад водить, зрение ведь затуманенное будет или аллергическая реакция пойдет, ну в общем про сад и гулять врач ничего не говорила, это уже мои страхи.

Ответ на сообщение БОГДАНОЧКА от 15 дек 2013, 10:14

А капли не щипят?

Я уже и не знаю кому доверять, нам очки выписали в Тушинской больнице в 6 мес, в Гемгольца сняли, в Медси тоже наблюдали, но очки не надевали, в НИИ Педиатрии пришли, говорят, нужно было очки с года носить, время упустили

Себе не капала, сын не жаловался.

Мы тоже астигматики. Первый раз зрачок нам раскрывали именно атропином 3 дня. Сейчас, для очередной проверки зрения(раз в полгода) — быстрыми каплями, капают в течении 1ч20 мин. Не помню название, к сожалению.

Ответ на сообщение БОГДАНОЧКА от 15 дек 2013, 10:27

А в сад ходили эти 3 дня?

Леося,а, понятно
Mojito, раз вас такие проблемы со зрением с рождения, то надо слушаться врача
Или искать такого которому доверяешь на 100%
Чем вам форум поможет?

Раз боитесь-не водите в сад, посидите дома

Моральной поддержкой

Я понимаю, что нужно слушаться врача, мне был интересен опыт других мам с такой же проблемой: реакцией деток на капли, аллергические реакции и т.д.

Я сама астигматик и помню, что в моем детстве врачи тоже не могли договориться носить очки или нет.

Я работаю и без лишней необходимости дома сидеть не хочу, вот и пытаюсь выяснить эту необходимость.

Mojito, может тогда капать в выходные начать? Тогда вы меньше пропустите на работе

Я б слушалась врача иначе зачем туда вообще ходить?

Ответ на сообщение bistrinka от 15 дек 2013, 10:51

Именно так я и планирую + бабушку подключить (если согласится).

Ответ на сообщение rosa от 15 дек 2013, 11:02

Уф-ф, капли я купила 1% и отдала в рецептурный отдел, чтобы разбавили, в пятницу начнем капать.
Девочки, еще один вопрос, а сколько времени после окочания закапывания зрачок остается расширенным?

Главный врач московской офтальмологической клиники «Эксимер», врач-офтальмохирург высшей категории, доктор медицинских наук, академик РАЕН, член International Refractive Surgery Clab (USA), International Society of Ocular Trauma (Israel), International Society of Cataract’s Microsergeons (Sweden) и Офтальмологического общества России. Автор 64 печатных работ, 8 изобретений и рационализаторских предложений в области офтальмохирургии. Провела более 30 000 микрохирургических операций, из них более 5000 за рубежом.

Специализируется на выполнении операции по поводу катаракты, глаукомы, отслойки сетчатки, витреоретинальной хирургии, факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы, все типы рефракционных операций (включая интраокулярные рефракционные операции и эксимер-лазерные операции), трансплантации роговой оболочки, реконструктивные операции, операции на придатках глаза, вазореконструктивные операции и другие.

Нарушение зрения после осмотра глазного дна: норма или патология?

По описанным Вами жалобам можно предположить, что врач-офтальмолог (окулист) во время приема проводил процедуру осмотра глазного дна (офтальмоскопию) и не предупредил Вас о возможных последствиях.

Что такое осмотр глазного дна?

Осмотр глазного дна — это врачебная офтальмологическая манипуляция, во время которой доктор при помощи специального прибора (офтальмоскопа) через зрачок заглядывает внутрь глаза и изучает состояние кровеносных сосудов, зрительного нерва, прозрачность глазных сред и другие важные показатели. При этом он может заметить признаки, которые косвенно свидетельствуют не только о глазной, но и другой соматической патологии.

Процедура не имеет никаких противопоказаний и не требует специальной подготовки пациента, кроме одного маленького нюанса.

Офтальмоскоп представляет собой прибор, состоящий из специальной лампы, сложной системы зеркал и окуляра. Во время осмотра пучок света через зрачок направляется внутрь, при этом происходит рефлекторное сужение зрачка. Чтобы предупредить эту реакцию, офтальмологи перед проведением процедуры закапывают в глаза пациента специальные препараты (мидриатики).

Что такое мидриатики и как они действуют?

Это лекарственные средства, которые блокируют передачу нервного импульса и препятствуют активизации мышцы, сужающей зрачок. В результате он теряет способность к сокращению. При этом происходит снижение тонуса мышц зрачка, поэтому он увеличиваются в размере (расширяется).

В зависимости от того, какой был использован препарат, его эффект может сохраняться от нескольких часов до нескольких суток. Наиболее часто применяется препарат тропикамид, продолжительность его действия достигает 6 час. Но в некоторых случаях, к примеру, при наличии противопоказаний для применения этого препарата, используются другие лекарственные средства:

• атропин — его эффект сохраняется до двух недель, при этом в равной степени происходит и расширение зрачка, и обездвиживание его мышц;
• циклопентолат — он дает расширение зрачка на период от 6 до 12 час., а мышцы обездвиживаются на 12 час., но могут не прийти в норму и до 2-х суток;
• тропикамид — самый быстродействующий препарат, эффект расширения зрачка после его применения заканчивается через 6 час., а мышцы начинают работать уже через 3 час.

Препараты длительного действия (например, атропин) оказывают также лечебный эффект, т.к. позволяют расслабиться и отдохнуть глазным мышцам.

Судя по описанной Вами клинической картине, с большей долей вероятности можно предположить, что для проведения осмотра глазного дна был использован циклопентолат или один из его аналогов. В течение двух суток все последствия его применения должны самостоятельно купироваться.

Но в том случае, если по какой-то причине зрение не восстановится, а зрачок будет по-прежнему находиться в расширенном состоянии, следует снова обратиться к офтальмологу.

Проверка зрения с помощью расширения зрачков

Для проверки зрения взрослых и детей врачи-офтальмологи используют множество приемов и методик, которые позволяют в точности увидеть проблему и установить диагноз. Чаще всего выбирают офтальмоскоп, благодаря которому есть возможность оценить состояние хрусталика, сетчатки и стекловидного тельца.

Прибор дает шанс заглянуть во внутрь глаза и установить возможные нежелательные нарушения в нем. Но есть случаи, когда и этот прибор не позволяет точно диагностировать структуру глаза. Тогда отличной помощью для врачей служат специальные капли, расширяющие зрачок и выключающие вероятность глазной мускулы фокусировать взор. Это свойство тем более драгоценно при диагностике у детей, дает возможность избежать промахов при подборе очков.

Вещества для расширения зениц еще назначаются офтальмологами для ликвидации спазм аккомодации. Эта патология имеется при долговременной интенсивной работе (например, с ПК или же при чтении), которая приводит к усилению негативных воздействий на зрение. Не запутаться в разновидностях медикаментов поможет консультация со специалистом.

Существует два вида таких медикаментов:

• прямые – способствуют сокращению мускул;
• непрямые – воздействие на круговую мышцу, снижение интенсивности сокращений.

Обширно используются при воспалительных болезнях радужки и цилиарного тела, что разрешает привести ее в положение спокойствия и уменьшить численность усложнений.

Особенности процедуры

Лекарство вводят пипеткой-дозатором в лечебных и профилактических целях. Впоследствии попадания препарата, который действует на мышцы, управляющие зрачком, происходит его расширение, вследствие взаимодействия рецепторов.

Рецепторы на кое-какое время утрачивают дееспособность управлять зрительной системой и расслабляются. Срок действия зависит от того, какие компоненты входят в состав. В среднем, эффект действия на рецепторы длится от 2 часов до 2 суток. У людей со светлыми глазами это длится дольше, чем у кареглазых.

Проверяя глазки у детей младшего школьного возраста, врачи всегда пускают в дело расслабляющие капельки, ведь у малыша сложнее всего проверить, в каком состоянии находится зрительная система.

Когда назначают?

Назначаются больному на ночь, что, собственно, помогает уменьшить затуманивание зрения, сбой фокусировки, что может привести к затруднению в будничной жизни (учебе, работе, вождении автомобиля).

Данный прием используется в целях диагностики глазного дна. Расширенная зеница дарит медику шанс разглядеть тщательнее глазное дно и своевременно увидеть становление недуга (отслоения, дистрофические изменения, различные повреждения). В случае, если пациент страдает ложной близорукостью, то капли возможно применить и в исследовательских, и в лечебных целях. Также удаляют напряженность мышцы, которая появляется, если человек длительно выполняет работу, которая связана с напряжением глаз. Данное лекарство широко применяют при воспалительных процессах в радужке и цилиарном теле (болезни ирит, иридоциклит).

Медики рекомендуют пользоваться в таких случаях:

• При исследовании хрусталика;
• При измерении преломления;
• При операции на сетчатке;
• При лечении заболеваний;
• Для профилактики.

Противопоказания

Процедура запрещена в тех случаях, если у пациента есть аллергия на какой-либо компонент препарата, при глаукоме и синехие радужки, в период беременности и кормления малыша, при сахарном диабете, стенокардии, аритмии, тиреотоксикозе. Не рекомендуется для применения в пожилом и раннем детском возрасте. На протяжении нескольких часов после применения, запрещено водить автомобиль.

Побочные эффекты

Используя капли, большинство больных жалуются на небольшое жжение глаз, но не стоит боятся этого, данный эффект считается нормальным. Но существует и ряд побочных проявлений, к которым можно отнести: сбой аккомодации, ощущение раздвоения, внутриглазное давление, боязнь световых лучей, фотофобия, покраснение области век, конъюнктивы, гиперчувствительность, сухость, повышенная температура тела, проблемы с мочеиспускания, раздражительность, боль, мутность, беспокойство. Если такие проблемы возникли, следует немедленно обратится за помощью к специалисту. Самостоятельное предназначение и использование фармацевтических средств неприемлемо, необходима консультация окулиста. Перед назначением доктор определит степень внутриглазного давления и подыщет нужное больному лекарство.

Разновидности

• «Атропин» – сильнодействующий продукт, содержит ряд противопоказаний, владеет значительной продолжительностью действия, запрещается применять без предназначения.
• «Мидриацил» – начинает работать через тридцать минут и длится не больше 3 часов.
• «Ирифрин» – лечебно-профилактическое средство. Не разрешенное к использованию в детском возрасте до 12 лет, пожилым людям, страдающим болезнями сердца и сосудов.
• «Цикломед» – имеет длительное воздействие.
• «Мезатон» – лучше применять по рецепту.

Преимущества метода

Данный способ проверки используют, когда необходимо в большой точности сделать диагностику состояния зрительной системы. Качественные современные препараты не вызывают побочных реакций и никак не влияют на восприятие окружающей среды. Это отличный способ понять и исправить причину недуга, связанного с офтальмологией.

Можно ли расширить зрачки в домашних условиях?

Чтобы достичь такого результата можно попробовать такие упражнения:

• Закройте глаза и представьте, что вы попали в темное помещение или пространство. Исследования показали, что зеницы на некоторое время стают больше обычного, что расслабляет мышцы.
• Посмотрите на предмет, который находится от вас на расстоянии, и сфокусируйте на нем свой взгляд.
• Будучи в светлом помещении, переведите взгляд на темную его часть.
• Мысли о том, что заставляет повысить адреналин, тоже дают такой результат.

Можно ли проверить зрение без закапывания

Капли для глаз Ципрофлоксацин

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Группа препаратов под названием «фторхинолоны» обладает выраженным противомикробным действием и чисто синтетическим происхождением. Свойства данных веществ близки к свойствам антибиотиков, которые имеют либо натуральную природу, либо являются синтетическими аналогами природных веществ. Одним из наиболее эффективных средств из группы фторхинолонов является препарат для лечения глаз Ципрофлоксацин.

Описание препарата

Главное действующее вещество – ципрофлоксацин, концентрация которого в составе лекарства – 0,3%. Препарат выпускается в пластиковых флаконах, снабженных встроенной капельницей. Объем каждого флакона составляет 5 мл. Лекарственное средство представляет собой прозрачную жидкость белого или желтоватого цвета. В упаковке может находиться 1 или 5 флаконов, в картонной пачке, снабженной инструкцией.

Препарат хранится в местах без доступа солнечного света и в недосягаемости для детей при t +15 +25˚С в течение 2 лет максимум. Когда начинается лечение, то препарат можно использовать не более чем 1 месяц начиная со дня вскрытия упаковки.

Фармакологическое действие и группа

Лекарственное средство относится к группе синтетических антибиотиков и обладает сильным противомикробным действием, обеспечивая стремительную гибель бактерий негативным влиянием на все жизненные процессы патогенной флоры. Отличается чрезвычайно низкой токсичностью в отношении макроорганизма. Не вызывает привыкания к другим группам антибиотиков. Препарат проявляет активность при воздействии на:

• Большинство грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий;
• Некоторые внутриклеточные возбудители (легионеллы, хламидии и др. );
• Микобактерию туберкулеза.

В отношении анаэробных микроорганизмов препарат не проявляет активности.

Ципрофлоксацин обладает хорошей всасываемостью в ткани глаза, максимальная концентрация достигается спустя 60 мин. после закапывания, а спустя еще час она начинает постепенно снижаться. Лечебное действие сохраняется в течение 4-6 часов после инстилляции. Выведение препарата осуществляется через почки (до 50%), посредством метаболитов (до 15%), через ЖКТ (до 10%).

Показания и противопоказания

Препарат назначают при инфекционно-воспалительных процессах в глазах, когда установлено, что заболевание вызвано чувствительными к Ципрофлоксацину микроорганизмами.

К таким болезням относят целый ряд патологий:

• Конъюнктивит – воспаление наружной оболочки глаза;
• Блефарит – целый ряд воспалительных заболеваний края век;
• Кератит – воспаление роговицы глаза;
• Смешанные формы этих заболеваний;
• Язва роговицы – разрушение ткани роговицы глубже второго слоя;
• Ячмень (мейбонит);
• Дакриоцистит – закупорка слезно-носового канала;
• Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза;
• Инфекция или воспаление, вызванные травмированием глаз или проникновением в них инородных тел;
• Инфекционно-воспалительные процессы в предоперационный или постоперационный период.

Применение препарата может быть назначено как в лечебных, так и в профилактических целях, например, после операции или после перенесенной травмы.

Если патологический процесс протекает в легкой или средней форме, то в каждый глаз закапывают по 1-2 капли через 4 часа. При тяжелой степени заболевания дозу препарата удваивают. Когда симптомы болезни начинают исчезать, то после консультации с врачом возможно уменьшение дозы Ципрофлоксацина. Курс лечения полностью зависит от оказываемого эффекта и состояния больного. Его длительность определяется врачом, средние показатели составляют 14-21 сутки.

При наиболее серьезных патологиях (например, язва роговицы) возможно применение усиленной схемы лечения. В течение 6 часов капают по 1 капле через 15 мин. , после этого – каждые 30 мин. Во вторые сутки доза вводится каждый час. После этого переходят на привычную схему лечения.

При использовании препарата следует тщательно соблюдать правила закапывания:

• Вымыть руки с мылом;
• Проверить, нет ли на кончике пипетки острых заусениц:
• Принять удобную позу сидя или лежа;
• Оттянуть нижнее веко и капнуть препарат;
• Закрыть глаз и некоторое время посидеть спокойно;
• Слегка надавить на веко и вытереть салфеткой появившуюся влагу;
• Произвести те же манипуляции со вторым глазом;
• Плотно закрыть крышку флакона и поместить в недоступное для детей место.

При наличии контактных линз их необходимо снять заранее (за 15 мин. ) и надеть не раньше, чем спустя 15 мин. после применения.

Противопоказания

Препарат противопоказан при индивидуальной непереносимости его компонентов. Поскольку лекарство является антибактериальным средством, то использование его наиболее эффективно после сдачи лабораторных анализов, когда выясняется природа возбудителя. Тогда и становится ясно, целесообразно ли применять Ципрофлоксацин в данном конкретном случае. Особенно актуально это для пациентов с предрасположенностью к аллергическим реакциям.

Противопоказанием для применения Ципрофлоксацина также являются:

• Детский возраст до 1 года;
• Период беременности и лактации;
• Вирусный кератит.

Особое внимание уделяют пациентам с наличием атеросклероза, судорожного синдрома, нарушением мозгового кровообращения. Эти патологии требуют применения с повышенной осторожностью. При назначении лекарственного средства врач должен учитывать наличие у пациента хронических соматических заболеваний.

При беременности

Официальная инструкция запрещает использование Ципрофлоксацина в период беременности. Хотя в некоторых руководствах указана возможность применения при значительном превышении пользы для матери над вероятным вредом для плода. Запрет основан на отсутствии данных об использовании Ципрофлоксацина для этой категории пациентов.

В любом случае каждый медикаментозный препарат, используемый в данный период, должен быть одобрен лечащим врачом, который порекомендует нужную дозу и длительность курса лечения.

Маленьким детям

Ципрофлоксацин, как и его аналоги глазные капли Ципромед и Ципролет, назначают детям, начиная с 1 года жизни. Первоначальная дозировка составляет в первые 2 суток – по 1 капле в каждый глаз через 2 часа, в последующие 5 суток время между процедурами удваивают и закапывают препарат уже каждые 4 часа.

Доза и длительность курса лечения назначаются только педиатром и для каждого конкретного случая подбираются индивидуально.

Возможные осложнения, вызванные препаратом

Ципрофлоксацин – достаточно сильнодействующее средство, а потому при его использовании возможно возникновение ряда побочных эффектов:

• Появление сосудистой сетки на конъюнктиве;
• Дискомфортные ощущения в газах: зуд, светобоязнь, резь, боль;
• Снижение остроты зрения;
• Тошнота и даже рвота;
• Неприятный привкус во рту;
• Слезотечение или чрезмерная сухость.

Если дискомфорт при использовании препарата не проходит и даже нарастает, следует прекратить лечение и обратиться за консультацией к специалисту.

Передозировка препарата невозможна ввиду минимальных доз лекарства во флаконе.

При лечении сразу несколькими видами глазных капель следует делать перерыв между процедурами как минимум 10 мин.

Капли для глаз Ципролет: инструкция по применению

Цинковые капли для глаз описаны тут.

Флоксимед: глазные капли с инструкцией http://eyesdocs.ru/medicinaoperacii/lekarstva/kakovo-naznachenie-i-pravilnoe-primenenie-glaznyx-kapel-floksimed.html

Капли для глаз Ципрофлоксацин – высокоэффективное противомикробное средство, активное в отношении большинства аэробных бактерий и являющееся препаратом первого ряда при лечении многих инфекционно-воспалительных заболеваний различных структур глаз.

Однако применение его должно быть обосновано корректно поставленным диагнозом с участием офтальмолога, который сможет предложить схему лечения в соответствии с индивидуальными особенностями здоровья пациента.

Читайте про удаление грыж под глазами, и про глазные капли от глаукомы и глазного давления Таптиком.