Меню Рубрики

Можно ли носить контактные линзы после лазерной коагуляции

Методика лечения сетчатки при помощи лазерной коагуляция

Зрение позволяет в полной мере наслаждаться красотой окружающего мира, получать эстетическое удовольствие, лицезреть любимых людей, полноценно жить. Крайне неприятно и обидно потерять зрение, а к этому могут привести некоторые отклонения в состоянии глаз.

Самое опасное офтальмологическое заболевание – отслойка сетчатки, которая требует срочного хирургического вмешательства без гарантий на восстановление зрительной функции.

Лазерная коагуляция сетчатки – метод лечения и профилактики заболеваний глаз, связанных с дистрофическими изменениями сосудов или их разрывами. После местного анестезирования каплями осуществляется непосредственно процедура, занимает 15-30 минут .

Болевых ощущений пациенты не отмечают, иногда чувствуется непосредственно контакт поверхности глаза с линзой. Операция не требует стационарного наблюдения . человек практически сразу может идти домой.

После процедуры недолгое время может остаться эффект вспышки, однако «засвет» проходит в течение нескольких минут.

Сущность способа заключается в следующем: участки с дефективными сосудами отделяются лазерными коагулянтами (свернувшейся вследствие высокой температуры тканью) и предотвращают их негативное влияние на сетчатку в дальнейшем.

Данный метод также применим к уже возникшей плоской отслойке сетчатки.

Показания к проведению лазеркоагуляции

Операция в большинстве случаев проводится для устранения сосудистых дефектов и профилактики серьезного и сложного офтальмологического заболевания – отслойки сетчатки.

Назначается в следующих случаях:

  • дистрофия сосудов сетчатой оболочки
  • гипертоническая и диабетическая ретинопатия
  • изменения сосудов, наличие опухолей
  • ангиоматоз
  • возрастное ухудшение состояния сетчатки
  • разрывы сосудов, попадание жидкости стекловидного тела под сетчатку, что грозит ее отслойкой.

    Смотрите наши советы как подобрать спортивные солнцезащитные очков с диоптриями.

    При наличии небольшого участка отслойки возможно отграничивание этого участка с помощью лазерной коагуляции.

    Иногда процедура назначается уже после операции по устранению отслойки для образования более надежных связей после разрывов в области хирургической операции.

    Беременным женщинам врачи советуют провести тщательное обследование у офтальмолога (глазного дна в том числе) в конце первого триместра беременности. При наличии показаний доктор назначает лазеркоагуляцию, которую можно проводить до 35 недели после зачатия.

    Естественные роды – стресс и огромная нагрузка на весь организм, поэтому разрывы или слабые стенки сосудов могут привести к серьезным нарушениям зрения в дальнейшем. Своевременная профилактика безопасна и поможет избежать осложнений глаз.

    Этапы проведения операции

    1. После обезболивания на глаз устанавливают трехзеркальную линзу.
    2. С помощью лазера, создающего высокую температуру на обрабатываемой поверхности, спаиваются или отграничиваются пораженные сосуды или образования.

    Специальная линза обеспечивает полное проникновение лазерного потока в любую область глаза, а сам лазер обладает тонким лучом, позволяющим проводить точные манипуляции. Течение процедуры доктор контролирует через микроскоп.

    Образовавшиеся «швы» коагулянты прочно связывают сетчатку с прилежащими глазными оболочками, что способствует восстановлению нормального кровоснабжения глаз. Отграничение зоны риска коагулянтами сводит к минимуму риск возникновения отслойки сетчатки на этом участке.

  • профилактика развития заболеваний, которые могут привести к снижению остроты и полной потере зрения
  • операция проводится быстро и не требует госпитализации
  • отсутствие кровопотери и боли
  • крайне низкая степень инфицирования глаза (отсутствует контакт тканей глазного яблока с инструментом)
  • возможность применения в любом возрасте, а также беременным.

    При сахарном диабете, серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях и ряде других случаев, когда нельзя проводить сложные операции или использовать общий наркоз, лазеркоагуляция является единственным способом лечения сетчатой оболочки глаз.

    Противопоказания

    Проведение операции следует перенести или исключить в следующих случаях:

  • сильное помутнение и покраснение тела глаза (высок риск воздействия лазера в области глазного яблока)
  • низкая острота зрения (менее показателя 0,1 диоптрий), процедура возможна лишь в крайне тяжелых случаях после скрупулезного обследования
  • изобилующая новообразованными сосудами радужная оболочка
  • глазное дно с выраженными кровоизлияниями
  • 3 и 4 степень глиоза (помутнение задней части стекловидного тела).

    Правильный подход и тщательное обследование поможет выбрать верный метода лечения.

    При значительном помутнении стекловидного тела проводится витрэктомия. которая позволяет вернуть пациенту зрение.

    Почему лопаются сосуды в глазах и как укрепить капилляры, читайте в нашей статье.

    Возможные осложнения

    Процедура воздействия лазера на сетчатку может иметь следующие неприятные последствия:

  • кратковременный отек роговицы (на несколько дней снижается зрение, затем острота восстанавливается)
  • воздействие на хрусталик, что может привести к развитию катаракты
  • воспаление радужной оболочки (на нее может повлиять лазер)
  • ухудшение ночного видения, появление в поле зрения темных пятен.

    Кроме первого пункта (отек роговицы), вероятность возникновения осложнений ничтожно мала . При необходимости обширной коагуляции во избежание неприятных последствий лучше разделить процедуру на несколько этапов.

    Послеоперационный период

    Операция по устранению дефективных сосудистых образований протекает быстро и не доставляет дискомфорта пациенту. Однако лазерное вмешательство накладывает определенные обязанности на человека:

  • противопоказаны тяжелые виды спорта и нагрузки
  • крайне нежелательны травмы головы и особенно глаз
  • нельзя поднимать тяжести.

    Специалисты не рекомендуют появляться на солнце без затемняющих очков . а также воздержаться от вождения транспортом, до образования прочных хориоретинальных спаек.

    В срок до 2-х недель происходит полное заживление и рубцевание коагулянтов.

    Лицам с наследственной предрасположенностью к глазным заболеваниям или уже страдающим ими, после перенесенных травм глаз и головы желательно периодически проводить осмотр глазного дна.
    Выявленный своевременно дефект устранить целесообразнее, чем потом всю жизнь страдать или делать тяжелейшие операции.

    После проведения лазерной коагуляции, особенно при сахарном диабете, иногда возможны рецидивы . появление новых участков с дистрофическими сосудами или начинающейся отслойкой.

    Поэтому после проведения процедуры настоятельно рекомендуется до полугода посещать офтальмолога для осмотра ежемесячно, постепенно снизить частоту посещений до 1 раза в 3 месяца, затем 6 месяцев и 1 раза в год.

    Лазерная коагуляция сетчатки – достаточно простой, нетравматичный и эффективный способ профилактики отслойки сетчатки. Крайне низкий процент осложнений, быстрая реабилитация после процедуры и легкая переносимость оправдывает широкое применение данного метода в офтальмологии.

    Расскажите об этой статье своим друзьям в социальной сети:

    Лазерная коагуляция сетчатки: что можно и что нельзя

    Возраст — 18 лет, молодой ещё)
    Зрение и степень миопии: -7 единиц, миопия соответственно сильная.
    Состояние глазного дна: информации на руках нет, т.к. карточка в НИИ осталась.
    Назначена процедура (по медицинскому правильнее процедура или операция?) в связи с тем, что миопия у меня прогрессирующая.

    Фактически, до -5.5 зрение дошло до 10 класса, и до начала 2 курса оно оставалось таким. Однако увлечение тренажерным залом (даже на щадящем режиме, в половину силы) оказало неприятное воздействие, и за год с небольшим зрение упало ещё на полторы единицы. ЛКС назначена в связи с угрозой отслоения. Сейчас я на 3 курсе.
    Allan . спасибо за ссылку, однако Вы не могли бы сказать, когда можно будет одеть линзы и заняться бегом после процедуры?

    Сообщение добавлено в 23:53

    Chemist спасибо, первую информацию о ЛКС я получил как раз из вашей темы, меня на неё направили с форума о поисковой оптимизациию

    Сообщение от Chemist .

    3) Первый месяц после ЛК ограничения такие же, как перед процедурой. Врач должен был Вас предупредить о них.

    Нажмите, чтобы раскрыть.

    Предупреждений никаких не было, были лишь прописаны ирифрин, таблетки аскорутин и черника форте.

    Последний раз редактировалось Зоркий Сокол 11.10.2009 в 22:54. Причина: Дополнение

    ЛКС назначена в связи с угрозой отслоения.

    Нажмите, чтобы раскрыть.

    Вот с этого места желательно подробнее. Надо бы конечно диагноз точный, только дистрофии сетчатки или разрывы есть? Я из темы удаляюсь, все таки подобные случаи явно вне моей компетенции. Я могу только своими впечатлениями поделится, хотя они в другой теме есть уже. Ну и перечислить те противопоказания которые были в моем конкретном случае.

    Регистрация: 11.10.2009 Сообщений: 6

    Сказал(а) спасибо: 5

    Поблагодарили 0 раз(а)

    Только дистрофия, разрывов тьфу-тьфу нет.

    Регистрация: 05.08.2009 Адрес: Самара Сообщений: 4,991

    Сказал(а) спасибо: 533

    Поблагодарили 1,391 раз(а)

    однако Вы не могли бы сказать, когда можно будет одеть линзы и заняться бегом после процедуры?

    Нажмите, чтобы раскрыть.

    Думаю, что МКЛ можно будет надеть на следующий день, а вот физические нагрузки ограничиваются сроком до месяца. Более конкретно уточните у лечащего врача.

    Назначена процедура (по медицинскому правильнее процедура или операция?) в связи с тем, что миопия у меня прогрессирующая.

    Нажмите, чтобы раскрыть.

    По этому поводу лазерфотокоагуляция не проводится. Также не проводится она по поводу ЛЮБОЙ дистрофии сетчатки. Существуют дистрофии сетчатки, угрожающие разрывом и отслойкой, и дистрофии, которые безопасны в этом отношении.
    У Вас какая?

    1. Через какое время после лкс можно одевать контактные линзы?
    2. Как можно нагружать глаза после процедуры и когда, относительно экранов компьютера?
    3. Как и когда можно нагружать себя физически после процедуры? То есть когда можно начать бегать, плавать и так далее?
    4. Ваши рекомендации или полезные ссылки по этому поводу.

    Нажмите, чтобы раскрыть.

    1. Через два часа, когда уйдет мидриатик. Иначе линзы им пропитаются и будут поддерживать зрачки широкими.
    2. Если идет речь о зрительной нагрузке — хоть и сразу.
    3. Через три недели (ориентировочно). Точно скажет врач после осмотра глазного дна (появляется пигментация коагулятов).
    4. То же самое.

    Лазерная коррекция зрения или прощай близорукость

    Вот прошел почти месяц, как я сделал коррекцию зрения. Это ни с чем не передаваемые ощущения, особенно для того, кто уже и не помнит как это, видеть без всего. Просыпаешься и видишь все. Без линз, без очков.

    Трудно написать что-то еще, просто море положительных эмоций.

    Я долго подходил к этой операции. Сначала надо было заработать денег (надо быть готовым отдать в районе 50К), потом выбрать время и решить когда она будет, а затем самое главное — решиться. Сделаешь зимой — останешься без горных лыж до конца сезона. Летом — без покатушек на велосипеде, купания, даже в баню не сходить. Весна/осень — опасно заболеть перед операцией или же после. Решил пожертвовать летом.

    А теперь расскажу по порядку.

    Готовимся к операции

    Как понять, что вам необходима коррекции, вы готовы к ней?

    Что касается вопроса, при каком минусе или плюсе стоит делать операцию, то это сугубо личный вопрос. Такой же, как стоит ли бороться с лишним весом, может вам так нравится? Кто-то чувствует себя комфортно и при -6, нося очки, а про штаты ходят слухи, что там даже -0.25 корректируют.

    Читайте также:  Цветные контактные линзы для синих глаз

    С медицинской точки зрения, важны следующие требования:

  • зрение должно быть стабильным (иначе оно уплывет от скорректированного значения)
  • не должно быть угроз отслоения сетчатки (об этом чуть позже)
  • толщина роговицы должна быть в пределах допустимой нормы (это вы узнаете на обследовании)

    В общем случае можно скорректировать (информация есть на сайтах глазных клиник):

  • близорукость (до –15,0 D)
  • дальнозоркость (до +6,0 D)
  • астигматизм (до ±3,0 D)

    Но все индивидуально, на самом деле. Операция считается косметической.

    Прогрессирующая близорукость/дальнозоркость

    Надо останавливать, иначе какой смысл от коррекции, если зрение уплывет дальше?

    Мне еще в школе делали склеропластику. Это когда к склере (оболочке глаза) пришивают кусок неорганической ткани, чтобы глаз больше не увеличивался. Помогло, падение зрения сразу остановилось. Хотя на осмотре перед коррекцией сказали, что у меня чуть ли не уникальный случай и мне очень удачно сделали операцию.

    Лазерная коагуляция сетчатки

    Близорукость возникает из-за увеличения глазного яблока, что ведет к утончению сетчатки и появлению разрывов. Именно поэтому людей со зрением хуже -6 не берут в армию и им противопоказаны прыжки, спорт, где есть риск удара по голове, а так же донорство. Мне об этом говорили, но это меня никогда не останавливало от того же волейбола и катания на горных лыжах по лесу. В ходе моего обследования, истончений сетчатки обнаружено не было, но нашлись пара разрывов. Перед операцией была рекомендована лазерная коагуляция сетчатки. Я согласился.

    Я читал ранее про коагуляцию и она мне представлялась чем-то кошмарным, с не очень приятным периодом восстановления. Но все оказалось совсем не страшно.

    В чем суть операции?

    В глаз вставляется контактная линза (на самом деле целый перископ), такая же как и при осмотре глазного дна на периферии. И через эту линзу врач с помощью лазера укрепляет сетчатку вокруг разрыва. Картинки можете посмотреть в интернете. не выкладываю, так как не всем понравятся.

    По поводу последствий. Зрачки после операции расширены и в глазах легкое жжение. Добираться до дома лучше с сопровождающим и в темных очках. Я по глупости был в очках с диоптриями, но больше жмурился от яркого света. Через часа 4 отпускает и можно все. Почти, две недели нельзя тягать тяжести, работать в наклон. Но это для вас и до операции было опасно.

    Толщина роговицы

    Согласно Википедии. толщина роговицы у здорового глаза в центральной части 520—600 мкм. Для коррекции по методу LASIK толщина роговицы должна быть больше 450 мкм.

    Помимо метода коррекции, от толщины роговицы зависит то, на сколько вам смогут восстановить зрение. Своих точных цифр не знаю, но мне сказали, что восстановят целиком, с помощью LASIK.

    За пару дней до операции

    Перед операцией нет никаких ограничений, совсем. Вам необходимо пройти обследование, возможно сделать коагуляцию.

    Везде написано, что не носить контактные линзы (от двух недель). Я не носил пару месяцев, и возможно это немного помогло моей роговице. По факту можно было приехать без линз на обследование, а на следующий день надеть. Ну и после коагуляции до вечера не носить. Опять же, без линз меньше шанс подхватить конъюнктивит.

    После обследования вам выдадут направление на анализы — стандартный набор. Сифилис и гепатит. Сдать можно где угодно. Обращаю внимание, что результата придется ждать до 5 рабочих дней. Я чуть не упустил сроки и забрал в день перед операцией.

    Так как после операции нельзя мыть голову 3 дня я подстригся. Короткая стрижка доставляет меньше дискомфорта при грязной голове. Девушкам даже не знаю чего посоветовать. Ну и конечно намыл голову на 3 дня вперед.

    Не сказать, чтобы у меня был страх перед операцией. Скорее любопытство. Я удовлетворял его как мог, потому что в клинике особо ничего не рассказали. Приезжайте в день операции к 12, захватите темные очки. В общем то все.

    В интернете полно видео про сам процесс коррекции, о том как это выглядит снаружи. Например это.

    Но меня, как думаю и вас, интересовал вопрос: Каково же это будет прочувствовать на себе? . После третьего подхода я нашел смоделированное восприятие оперируемого. Весьма неплохо смоделированное как выяснилось потом. Вот оно .

    Отличие в том, что меня не инструктировали смотреть всегда на красную точку и во время самой коррекции лазером не убрали вакуумное кольцо. Хирург взял координирование глаза в свои руки.

    Операция длится по 4 минуты на каждый глаз. За это время вам успевают срезать лоскуток роговицы, испарить роговицу с поверхности глаза, пригладить лоскуток обратно и лоскуток прирастает обратно. Ничего страшного, на самом деле, не происходит.

    Послеоперационный период

    После операции вам выдадут глазные капли, которые надо капать с определенной периодичностью, много отдыхать и ни в коем случае нельзя трогать глаза. Первую ночь рекомендуется спать на спине.

    Первая неделя

    Первые часы после операции чувствуется жжение в глазах, которое проходит через 3-4 часа. Так же имеет место острая светобоязнь, это когда вы сидите в тонированной машине в темных очках и вам больно от косых солнечных лучей. Проходит на следующий день, потом не рекомендуется выходить на улицу без темных очков в течении месяца. Темные очки обязательно должны быть с UF-фильтрами, желательно с поляризацией, а еще лучше — черными.

    Но это не самое трудное. Самое трудное то, что в первую неделю запрещены нагрузки на близком расстоянии. Нельзя смотреть в монитор компьютера, нельзя читать книги, в общем то и телефоном пользоваться сложно в первые дни.

    Можно смотреть телевизор, тут лучше на злоупотреблять. Так что остается слушать музыку и читать аудиокниги. Очень жалею, что нет девайса, который при засыпании останавливал бы воспроизведение книги. Очень сложно искать тот момент, на котором отвлекся.

    Жизнь налаживается

    Через неделю разрешаются умеренные нагрузки вблизи (смотреть можно, пока не возникнет усталость и напряжение в глазах, по началу возникает довольно быстро). Можно понемногу возвращаться к нормальной жизни. Через две недели меня выписали и я вернулся к работе.

    Что касается алкоголя, то его прием запрещен на тот период, пока вы капаете антибиотик. Это неделя-полторы. Курить разрешают сразу (запретишь вам курить, как же), но дым доставляет дискомфорт.

    В течении двух месяцев запрещены бани, сауны, купание в открытых водоемах и бассейнах. Спустя месяц глаза все еще очень чувствительны к попаданию шампуня, дыма. Так же запрещены сильные физические нагрузки, контактные спортивные игры. В общем лучше не рисковать, пусть глаза заживут.

    Для вас, девушки

    На недели две-месяц придется завязать с косметикой. Никаких тушей, теней и прочего. Подозреваю, что в первые дни лицо ничем спиртосодержащим протирать не стоит. Просто будьте готовы.

    Последствия и осложнения

    Если поискать всевозможные проблемы, которые могут вылезти после коррекции, то можно поседеть и превратиться в ипохондрика жирафа Мелмана из Мадагаскара . Но вероятность возникновения большинства осложнений меньше 1% на несколько порядков (примерно как черная дыра из БАК).

    Меня больше всего волновал синдром сухого глаза, ведь мои глаза были итак изрядно замучены линзами. Но мне повезло и все прошло без последствий.

    Есть только маленькая проблема, которая наблюдается у всех, кто делал коррекцию. И чем больше диоптрий исправили, тем сильнее проявляется. В темноте вокруг точечных источников света появляется довольно большой ореол, будто смотрите на них через мутное стекло. Как на этой картинке, только пятно равномернее.

    Желаю, чтобы и у вас все прошло так же гладко.

    Чуть не забыл. Опытные офтальмологи часто отговаривают от коррекции при близорукости, мол лет в 40-50 начнется старение, у вас появится дальнозоркость и ее уже никак не скорректировать. Придется носить очки. На это я решил для себя следующее: лучше я буду наслаждаться жизнью без очков сейчас, а потом буду носить очки для чтения.

    Я очень рад и доволен тем, что сделал операцию. Жизнь стала проще. Не надо снимать и одевать контактные линзы, не надо носить очки, которые запотевают, пачкаются и давят на нос. До коррекции у меня было в районе -7 на оба глаза (в остроте от 0 до 1 не знаю сколько это). На прошлой проверке зрения у меня было 0.9 и 1.0. Подозреваю, что на данный момент, левый глаз тоже восстановился.

    Операция это не дорого и не больно. Период восстановления не так уж и сложно пережить. Эффект очень радует.

    Это уже моя третья успешная операция на глаза и мне кажется, что люди неплохо изучили этот орган.

    Советуйтесь с врачами, решайтесь и удачного вам выздоровления.

    Памятка пациенту после лазерной коагуляции сетчатки

    Лазерная коагуляция сетчатки — это хирургический метод лечения истончений и разрывов сетчатой оболочки, позволяющий предотвратить ее отслоение, влекущее снижение остроты зрения и слепоту. Хирургическая манипуляция проводится амбулаторно и легко переносится пациентами в любом возрасте. Продолжительность ее составляет около получаса.

    После процедуры лазерной коагуляции сетчатки, в отличие от обычных операций на глазах, пациенту не требуется длительный период реабилитации. Однако для достижения наилучшего результата вмешательства, необходимо выполнять некоторые рекомендации восстановительного этапа.

    Особенности послеоперационного периода

    Действие капель, расширяющих зрачок, заканчивается в течение 2 или 3 часов после окончания процедуры. Вслед за этим, прежний характер зрения больного восстанавливается. Иногда в этот период, у человека возникает покраснение глаз и ощущение их раздражения. Эти проявления исчезают самопроизвольно спустя несколько часов.

    После проведения операции следует отказаться от вождения автотранспорта и надеть солнцезащитные очки. Отказ от вождения автомобиля и ношение затемненных очков необходимы вплоть до образования стойких хориоретинальных спаек.
    Весь восстановительный период после лазерной коагуляции сетчатой оболочки может занимать одну-две недели. В течение данного времени необходимо придерживаться особого щадящего режима, то есть ограничить:

  • Деятельность, связанную с падениями, вибрацией, сотрясениями (включая и занятия спортом)
  • Посещение бассейнов, бань, саун
  • Работу, связанную подъемом или переносом тяжестей, наклонами туловища
  • Зрительную работу на близком расстоянии (чтение, письмо, компьютер)
  • Употребление алкоголя, большого количества жидкости, пряных и соленых продуктов.
    Читайте также:  Контактные линзы biofinity в минске

    После процедуры лазерной коагуляции сетчатки на фоне заболевания сахарным диабетом, существует риск возникновения новых участков отслойки и появления дистрофических сосудов. Поэтому, в течение полугода, пациенту рекомендуется ежемесячно посещать офтальмолога на предмет профилактического осмотра. Следующие полгода, частота профилактических осмотров сокращается до одного, каждые 3 месяца. Затем, при благоприятном течение, профилактические осмотры необходимы раз в полгода и год.

    Профилактические осмотры периферических областей глазного дна. позволяют вовремя обнаружить возникновение новых зон дистрофических изменений сетчатки, ее истончение, а также разрывы и принять решение о выполнении профилактической лазеркоагуляции. Данная тактика значительно снижает риск развития отслойки сетчатой оболочки и позволяет избежать потери зрения.

    Можно ли пользоваться контактными линзами после лазерной коагуляции сетчатки?

    Лазеркоагуляция сетчатки выполняется для укрепления сетчатки в зонах ее истончения, как правило выполняется на периферических отделах сетчатки, активно в акте зрения не участвующих. На остроте зрения процедура никак не отражается, в плане ношения контактных линз ограничений нет, их можно одеть через 10-15 минут после процедуры. Небольшой туман, особенно вблизи,сохраняется (и в линзах) в течение 2-3 часов до окончания периода действия расширяющих зрачок капель.

    Автор статьи: специалист «Московской Глазной Клиники» Миронова Ирина Сергеевна

    Чем нельзя заниматься после лазерной коагуляции сетчатки

    При дистрофии сетчатки возникает опасность того, что человек потеряет зрение. Для предотвращения такого исхода проводится лазерная коагуляция, но даже когда болезнь отойдет в сторону, расслабляться еще рано. Существуют некоторые ограничения после процедуры лазерной коагуляции. Период восстановления длится от одной до двух недель, все зависит от здоровья человека.

    Врачи рекомендуют избегать попадания солнечных лучей в глаза, поэтому лучше носить солнцезащитные очки, пока сетчатка не укрепится. Также не рекомендуется:

    • смотреть телевизор и сидеть за компьютером;
    • напрягать зрение очками и контактными линзами;
    • принимать горячие ванны, сауны;
    • ходить на пляж.
    • питаться продуктами с солью,
    • употреблять алкоголь,
    • пить много жидкости.

    Обязательно нужно использовать капли для глаз, выписанные врачом. Также необходимо на протяжении месяца избегать любых физических нагрузок, занятий спортом. Первую неделю после операции нельзя водить автомобиль.

    Люди, болеющие сахарным диабетом, должны контролировать нормальное количество сахара в крови. При проблемах с сосудистой системой нужно постоянно поддерживать нормальное давление. После операции обязательно посещать офтальмолога раз в три месяца.

    Возможные осложнения

    При нарушении рекомендаций в реабилитационный период после хирургического вмешательства могут возникнуть осложнения.

    Чаще всего происходит воспаление конъюнктивы. В целях профилактики офтальмологи назначают глазные капли. Если их не использовать, ни чем хорошим это не закончится.

    Бывает, что сетчатка глаза отслаивается повторно. Такое случается, когда причина болезни не устранена, либо это сделать невозможно. Порой человек не соблюдает ограничений и способствует плохой «припайке» сетчатки, например, в первый же день после процедуры занимается физической работой или решил посмотреть телевизор.

    Иногда у пациента появляются различные нарушения зрения. Как правило, проблемы возникают сразу после операции и проходят с уменьшением отека. Они сопровождаются появлением различных пятен и точек в поле зрения. Но бывают и случаи развития нарушений через какое-то время после коагуляции из-за нарушений режима в период восстановления.

    Бывают случаи, которые врачи называют «синдром сухого глаза». Возникает это из-за недостатка слезной жидкости. Симптомами являются жжения и дискомфорт, которые могут проходить, когда человек зевает.

    Остальные осложнения возникают редко и связаны с усложнением заболевания. Главное не забывать, что сетчатка глаза очень хрупкая вещь.

    Из-за собственной халатности в реабилитационный период можно частично или даже полностью потерять зрение.

    Что делать, если возникли осложнения при несоблюдении рекомендаций

    В этой ситуации паниковать уже поздно. В первую очередь необходимо прекратить всё усугублять и не делать того, что запрещают врачи. Остальное зависит от степени осложнений.

    Например, «синдром сухого глаза» быстро лечится с помощью специальных капель. Первое, что нужно сделать — обо всем рассказать врачу. Помните, что время теперь играет против вас и чем быстрее начнут приниматься какие-то контр-меры, тем выше шанс не потерять зрение окончательно, поэтому варианты про «почитать форум» или «спросить у знакомых» сразу же отметаем в голове. Необходим индивидуальный подход к проблеме, иначе вероятность повторного отслоения сетчатки будет очень высока. Если это еще не произошло, иначе в финале ждет полная слепота.

    Допустимо ли ношение средств контактной коррекции зрения после проведения лазерной коагуляции?

    Лазерная коагуляция — это процедура, направленная на укрепление сетчатки для профилактики возникновения ее разрывов и отслоения. Многие люди задаются вопросом, можно ли использовать линзы после проведения медицинского вмешательства. В этой статье рассмотрим, допустимо ли ношение цветных оптических изделий в послеоперационный период.

    Лазерная коагуляция является достаточно простой, эффективной и безболезненной процедурой. Как правило, она протекает под местным наркозом без кровопотери и боли. Процесс манипуляции заключается в том, что при воздействии лазера сетчатка «приваривается» к сосудистой оболочке глаза, что позволяет предупредить ее отслойку. Участки с дефективными сосудами отделяются лазерными коагулянтами — это предотвращает их негативное влияние на здоровые клетки.

    Длительность процедуры составляет 10=15 минут, после чего человек практически сразу может идти домой. Операция не требует стационарного наблюдения, поскольку протекает достаточно легко.

    Если пациент носит контактные линзы с диоптриями для коррекции нарушений рефракции (дальнозоркость, близорукость, астигматизм и пр.), допускается надеть их уже на следующий день после проведения коагуляции при отсутствии осложнений. Это связано с тем, что оптические изделия корректируют фокус преломления лучей на сетчатке, однако нисколько не оказывают воздействия на внутреннюю структуру глаза.

    Когда можно надеть цветные линзы с диоптриями после лазерной коагуляции?

    • на следующий день при отсутствии осложнений;
    • через 2=3 дня в том случае, если после операции наблюдается покраснение глаз, и пациент ощущает дискомфорт.

    Следует отметить, что современные цветные и оттеночные линзы не наносят вреда здоровью глаз. При грамотном подборе у офтальмолога они нисколько не сужают поле зрения. Краситель не соприкасается с глазом, поскольку находится под защитным слоем. Однако в первые дни после коагуляции офтальмологи рекомендуют по мере возможности пользоваться очками. В идеале вернуться к средствам контактной коррекции можно через неделю.

    В каких случаях использование линз противопоказано?

    Вероятность возникновения осложнений после операции ничтожно мала, но все же присутствует. В данном случае необходимо отказаться от ношения линз на некоторое время — до устранения проблемы.

    • кратковременный отек роговицы;
    • воспаление радужной оболочки;
    • появление в поле зрения темных пятен.

    После проведения коагуляции пациент обязан наблюдаться у врача каждый месяц в течение года.

    В интернет-магазине Линзы.ру представлен широкий выбор высококачественных оптических товаров от популярных мировых брендов. Мы оперативно ответим на Ваши вопросы и поможем оформить заказ. Желаем удачных приобретений!

    КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ ПОСЛЕ ЛАЗ. КОАГУЛЯЦИИ

    Помогите, пожалуйста, в следующей ситуации.
    Жене (беременна на 9 месяце), 2,5 месяца назад сделали лазерную коагуляцию.
    Диагноз — ПВХРД. Хирург сейчас осмотрел ее, результатом операции он был доволен,
    и сказал носить контактные линзы только в случае острой необходимости,
    иначе может произойти помутнение роговицы.
    Однако ей очень некомфортно в очках (близорукость -9 на один и -7,5 на другой глаз,
    небольшая астигматическая составляющая, очки на -8 корректируют плохо, линзы на -7
    значительно лучше). Очки подобраны хорошо, лучше не подобрать. В очках болит голова и устают глаза. Хотелось бы узнать, что такое помутнение роговицы,
    чем грозит, велик ли риск это заработать, лечится ли и легко ли лечится. Насколько часто можно носить линзы с минимальным риском?

    Elitvision.ru — все о современных технологиях лечения и лазерной коррекции зрения на сайте офтальмолога.

    Eye-File.ru дистанционный тест состояния сетчатки. Для тех, кто не может приехать на консультацию, но готов сделать снимок сетчатки и прислать его.

    Эксимер – здоровье Ваших глаз в любом возрасте.
    Офтальмологические клиники «Эксимер» работают в городах: Москва, Санкт-Петербург, Ростов-на-Дону, Нижний Новгород, Новосибирск.

    СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.

    Но Вы — неавторизованный пользователь.

    Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

    Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.

    Что можно, что нельзя после лазерной коагуляции сетчатки – ограничения, рекомендации пациентам

    Восстановительный период после проведения ЛКС проходит достаточно быстро и легко, однако он играет немаловажную роль в аспекте результативности лазерного лечения. Существует целый ряд факторов, способных повлиять на процесс заживления раневой поверхности. Это может не только минимизировать эффективность лазерной коагуляции сетчатки, но и привести к развитию разнообразных обострений.

    В связи с вышесказанным очень важно придерживаться всех рекомендаций доктора и своевременно обращаться за квалифицированной помощью при появлении негативных явлений.

    Течение послеоперационного периода после лазерной коагуляции сетчатки

    Исходя из типа медицинского учреждения, в котором проводили рассматриваемую процедуру, пациента могут оставить в клинике на пару дней — либо же через пару часов после операции отпустить домой. Второй вариант практикуется чаще. В подобной ситуации, после полного восстановления зрительной функции (около 2-х часов) доктор проводит контрольный осмотр глазного дна под щелевой лампой.

    Первые сутки после лазерного воздействия операционный участок отекает и краснеет. При физической активности, а также при напряжении глаз, возникают глазные и головные боли. Зачастую указанные состояния самоустраняются через 2-3 дня, но при несоблюдении рекомендаций доктора могут затянуться на более длительный период.

    Указанный срок может увеличиваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

    Видео: Лазерная коагуляция сетчатки

    Ранний восстановительный период после ЛКС – что можно, что нельзя?

    В связи с тем, что первые несколько дней после рассматриваемой манипуляции пациента будут беспокоить болевые ощущения, ему назначают обезболивающие глазные капли.

    С целью профилактики инфицирования операционного участка также применяют противовоспалительные местные средства.

    Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, до образования качественной спайки после лазерного воздействия (на что уходит, в среднем, 14 дней) нужно придерживаться следующих рекомендаций:

    • Не тереть глаза руками и стараться не прикасаться к ним.
    • Беречь себя от простудных заболеваний: в первую очередь, пострадает раневая поверхность. В связи с этим, общественные мероприятия, а также места, где много детей, лучше не посещать.
    • Не перенапрягать глаза чтением, просмотром телевизора, рукоделием, а также вождением транспортного средства.
    • При выходе на улицу надевать солнцезащитные очки. В день операции лучше не выходить на улицу, т.к. присутствует выраженная светобоязнь.
    • Не поднимать ничего тяжелого. Даже ношение сумки весом в 1 кг может спровоцировать боль в области глаз/головы. По истечению реабилитационного периода — не рекомендуется поднимать тяжести весом свыше 5 кг.
    • Отказаться от занятия видами спорта, при которых высокий риск травмирования, которые провоцируют вибрации, тряску тела (бег, прыжки и пр.). Первые сутки после указанной процедуры лучше организовать постельный режим, а на работе взять отпуск до полного восстановления.
    • Ограничить количество соли, пряностей, жидкости в рационе питания. Тоже самое касается употребления алкоголя и кофеиносодержащих напитков. В аспекте табакокурения какие-либо запреты отсутствуют, однако попадание дыма в глаза доставляет дискомфорт.
    • Отказ от декоративной косметики: тушь, тени и пр. Запрещено также протирать веки спиртосодержащими тониками.
    • Максимально оградить себя от стрессовых ситуаций и переживаний.
    • Избегать наклонов туловища вперед (в т.ч. — при мытье головы). Спать следует таким образом, чтобы ноги не находились выше головы. Первую ночь после лазерной коагуляции лучше спать на спине.
    Читайте также:  Контактные линзы acuvue 2 colors цветные линзы

    Тем, кто страдает регулярным повышением артериального давления, нужно контролировать данный показатель и вовремя принимать необходимые препараты.

    Поздний восстановительный период после лазерной коагуляции сетчатки – профилактика осложнений и образ жизни

    Через пару недель после лазерного лечения пациенту необходимо явиться на прием к окулисту для контрольного осмотра.

    В дальнейшем, рекомендуется проводить профилактические проверки у указанного специалиста каждые 2 месяца в течение полугода, а по истечению данного периода – дважды в год.

    При наличии сахарного диабета подобные визиты должны быть более частыми: ежемесячно в течение первых 6 месяцев. В последующие полгода профилактические осмотры необходимо проходить каждые 3 месяца, а в дальнейшем (при отсутствии каких-либо обострений) количество визитов сокращается до 2 в год. Во время таких приемов доктор осуществляет проверку глазного дна на предмет истончения сетчатки.

    Коррекция зрения после лазерной коагуляции сетчатки – когда можно носить очки или линзы?

    При отсутствии каких-либо обострений после проведения рассматриваемой процедуры, линзы/очки можно носить уже на следующий день после операции.

    При наличии дискомфорта в области лазерного воздействия, применять оптические приборы для коррекции зрения лучше на 2-3 сутки.

    Что делать, если болит глаз, возникли другие осложнения после лазерной коагуляции сетчатки?

    • Воспалительные явления в зоне конъюнктивы. Это связано с образованием мелких ранок при лазерном воздействии, которые под влиянием различных факторов могут воспаляться. Чтобы предотвратить данное обострение назначают противовоспалительные капли. Если же инфицирование произошло — прибегают к помощи антибиотиков.
    • Синдром сухого глаза, при котором пациенты жалуются на дискомфорт и жжение в глазах. Подобное явление – следствие недостаточного продуцирования слезной жидкости. При зевании пациент чувствует существенное облегчение. Устранить рассматриваемое осложнение можно посредством применения специальных глазных капель.
    • Повторное отслоение сетчатки. Может иметь место в случае, если основной недуг не был установлен либо излечен, а также при обширном изначальном отслоении сетчатки. При данном состоянии требуется повторная лазерная коагуляция.
    • Нарушение зрительных функций. Может быть спровоцировано отеком в первые дни после манипуляции. В подобной ситуации никаких действий предпринимать не следует – ситуация стабилизируется после спада отечности. Если же поле зрение заметно сужается, а перед глазами появляются мушки либо темные пятна — нужно немедленно обращаться за помощью.
    • Появление глаукомы вследствие сильной отечности тканей, что перекрывает каналы для оттока слезной жидкости.
    • Катаракта. Является результатом повреждения хрусталика лазерным лучом.

    Последние два обострения на практике встречаются крайне редко.

    В целом же, описанные выше патологические состояния могут развиться на фоне следующих причин:

    1. Слабые защитные реакции организма.
    2. Игнорирование рекомендаций доктора в послеоперационном периоде.

    Загрузка.

    Можно ли носить контактные линзы после лазерной коагуляции

    Миопия (близорукость) от 0,75 до 2.75 D

    Миопия (близорукость) более 15 D

    Важнейшими причинами ,непосредственно приводящими к отслоению сетчатки в близоруком глазу являются : во первых разрывы сетчатки вследствие различных форм периферической дистрофии сетчатки и во вторых натяжение сетчатки вследствие образования тяжей в стекловидном теле. Профилактика возникновения отслойки и лечение в случае её возникновения имеют в этих случаях существенные различия.

    Первый из вышеуказанных видов отслоения сетчатки называют -регматогенные (от греческого слова “регма”- трещина). На периферии сетчатки (реже в центре) вследствие достоверно не установленных причин возникает её истончение и появление полостей. При возникновении физического воздействия, движения глаз или по другим причинам сетчатка в этих местах может разрываться и отслаиваться вследствие того что внутриглазная жидкость проникает между ней и стенкой глазного яблока.
    Вопрос о том , могут ли манипуляции, связанные с надеванием либо снятием контактных линз спровоцировать разрыв сетчатки не имеет однозначного ответа. Все опрошенные нами офтальмохирурги, имеющие большой личный опыт лечения отслойки сетчатки не исключают такую возможность . В тоже время — никаких статистических подтверждений этому моменту нами не найдено

    Вторая частая причина отслоения сетчатки — тракции со стороны стекловидного тела. Это может быть вызвано появлением в нём тяжей либо отслоением самого стекловидного тела от задней стенки глаза. По некоторым данным отслоение стекловидного тела в 15% случаев приводит к возникновению сначала разрывов а в дальнейшем и отслойки сетчатки.

    Пути профилактики отслойки сетчатки в вышеуказанных случаях различны. При периферической дистрофии сетчатки эффективным и достаточно проверенным является проведение профилактической лазерной коагуляции сетчатки. Вокруг разрывов и предразрывов сетчатки производится (условно) прижигание сетчатки лазерными лучами. В последующем на месте “ожогов” образуются достаточно крепкие “рубцы”. удерживающие сетчатку от отслоения. Указанную процедуру не нужно путать с лазерной коррекцией зрения. Это две совершенно разные операции по целям,показаниям, используемым лазерам и методике исполнения. Общее у них только слово “лазерная” в названии. При возникновении тяжёлой стекловидного тела, угрожающего возникновением отслойки сетчатки возможно проведение операций именуемых витреотомией или витрэктомией. Это весьма сложные в техническом плане и травматичные операции, без которых ,однако, в некоторых случаях нельзя обойтись.

    Поскольку при отслойке сетчатки раннее обращение к врачу имеет чрезвычайно важное значение мы приводим ниже наиболее типичные субъективные симптомы её возникновения , в определённой мере позволяющие отличить её от осложнений связанных с ношением контактных линз.

    Отслойка сетчатки

    Острые осложнения связанные с ношением контактных линз

    Что происходило
    в последние дни
    или часы перед возникновением жалоб?

    Возможно имела место тяжёлая физическая нагрузка в фитнесс — центре или работа согнувшись на садовом участке или субботнике.

    Возможно имело место нарушение режима ношения контактных линз — оставление их на ночь ,длительная работа с компьютером в сухом помещении

    Чаще после тридцати, хотя может быть в любом возрасте

    Может быть в любом возрасте

    Как правило- нет.
    Могут быть небольшие «тупые» боли в глазу и головные боли

    Очень часто имеется резкая боль, усиливающаяся при моргании, хотя нередко встречаются и безболевые осложнения.

    Светобоянь и слезотечение

    На каком глазу может возникнуть

    Чаще на одном глазу (почти всегда)

    Несколько чаще может возникнуть на обоих глазах

    Зрение в течение дня

    Нередко утром зрение лучше , а вечером хуже

    Утром может возникнуть ощущение «тумана», которое в течение дня уменьшается.

    (смотрите рисунок ниже)

    Типичными признаками являются :
    1 появляется тень или завеса в какой-то части поля зрения пелена может колебаться при поворотах головы, наползать или отступать.
    2 появляются множество плавающих черных точек
    3 яркие вспышки, похожие на искры или молнии

    Чаще всего по всему полю зрения появляется «туман».

    Никаких изменений в ощущениях не произойдёт

    Может уменьшиться боль и светобоязнь

    Что нужно предпринять?

    Избегать любых зрительных и физических нагрузок.
    Обратиться к глазному врачу как можно скорее.

    Снять контактные линзы, закапать в глаз капли (если они были ранее назначены).
    Обратиться к врачу как можно скорее

    Ниже представлена иллюстрация возможного изменения зрения при отёке роговицы, вызванном неправильным ношением контактных линз(слева ) и постепенным выпадением поля зрения при отслойке сетчатки (справа).

    Если лечение проблем, вызываемых контактными линзами в большинстве случаев ограничивается закапыванием капель дома (но эти капли должен назначить врач!) . то лечение отслойки сетчатки производится только в глазном отделении больницы.
    В лёгких случаях возможно лечение лазером по методике схожей с описанной выше профилактической лазеркоагуляцией сетчатки. В более тяжёлых случаях производят различные хирургические операции на глазу. Решающее значение имеют сроки проведения операции. С каждым днём операция по поводу отслойки сетчатки имеет всё меньше шансов на благоприятный исход.

    Как уже указывалось выше нет статистически достоверных данных об увеличении частоты возникновения отслойки сетчатки в зависимости от ношения контактных линз либо использования тех или иных марок контактных линз. В отличие от роговой оболочки глаза ,получающей кислород из атмосферного воздуха, сетчатка “питается” из кровеносных сосудов и наличие контактных линз никак на ней не отражается. Определённое беспокойство вызывают только манипуляции по снятию и надеванию контактных линз и с этой точки зрения наиболее подходящими являются контактные линзы длительного (перманентного) ношения . Как уже указывалось, и в данном вопросе нет никакой угрожающей статистики. Схожее мнение высказывается относительно лазерной коррекции зрения. Различные крупномасштабные исследования показали, что после лазерной коррекции зрения по методике LASIK частота возникновения отслойки не отличается от частоты отслоек у других близоруких людей.

    Пользователям контактных линз,как и всем лицам с близорукостью, целесообразно проходить углублённый офтальмологический осмотр с исследованием глазного дна, чтобы исключить (или своевременно выявить) периферическую дистрофию сетчатки. После проведения профилактической лазеркоагуляции сетчатки возможность ношения контактных линз определяет врач,проводивший лазеркоагуляцию с учётом полученного результата коагуляции. Мы советуем не носить контактные линзы после успешной операции по поводу отслойки сетчатки на том глазу где была произведена операция а в случаях безуспешной операции прекратить ношение контактных линз на парном глазу.

  • Источники:
    • http://mgkl.ru/mozhno-li-polzovatsya-kontaktnymi-linzami-posle-lazernoj-koagulyatsii-setchatki
    • http://vashe-zrenie.ru/korrekciya/lazernaya/ogranicheniya-posle-koagulyacii.html
    • http://www.linzy.ru/otvety-na-voposy/mozhno-li-nosit-cvetnye-linzy-s-dioptriyami-posle-lazernoj-koagulyacii.htm
    • http://www.consmed.ru/oftalmolog/view/165149/
    • http://www.operabelno.ru/chto-mozhno-i-nelzya-posle-lazernoj-koagulyacii-setchatki/
    • http://contlenses.by/her.php