Меню Рубрики

Можно ли интерферон развести физраствором капать в глаза

Глазные капли Интерферон или Интерферон Альфа-2 – это препарат лечебно-профилактического действия, назначаемый при конъюнктивите, блефарите и других инфекционных офтальмологических заболеваниях, вызванных вирусами. Это не антибактериальный препарат. Но поскольку Интерферон Альфа-2 повышает естественные защитные силы организма, инфекция подавляется активнее, воспалительный процесс купируется и выздоровление наступает быстрее.

Препарат может назначаться как самостоятельный для профилактики вирусных инфекций. Или же использоваться в комплексе с другими противовирусными препаратами для усиления их терапевтического эффекта.

Основным компонентом Интерферона для глаз является синтетический препарат – рекомбинантный лейкоцитарный интерферон в жидкой форме. Человеческий интерферон представляет собой белок, который вырабатывают клетки иммунной системы. Основное его предназначение – борьба с вирусными инвазиями, поступающими извне.

Интерферон можно принимать внутрь или использовать местно. Глазные капли Интерферон-Альфа применяются последним способом, а именно для закапывания в глаза.

В аптеках жидкий Интерферон доступен в ампулах объемом по 0,05 мл, упакованных в коробки по шесть штук. Также можно найти это средство в форме порошка для приготовления раствора.

Врач-окулист назначает этот препарат как взрослым, так и детям в следующих случаях:

  • кератиты, конъюнктивиты, кератоувеит;
  • конъюнктивиты, имеющие аденовирусную этиологию;
  • геморрагические конъюнктивиты, спровоцированные энтеровирусами;
  • герпетический конъюнктивит (встречается преимущественно у детей);
  • вторичные вирусные инфекции как осложнение воспалительного процесса при аллергии.

Интерферон чистый или в составе других лекарственных средств помогает быстрее справиться с воспалительными процессами в тканях органов зрения, стимулирует выработку естественного интерферона и укрепляет местный иммунитет.

Противопоказаний к использованию данных глазных капель не существует . Это природный аналог собственного интерферона, поэтому он прекрасно усваивается организмом и подходит даже для детей грудного возраста. Тем не менее следует обратить внимание на то, что клинические исследования воздействия этого препарата на организм не проводились, поэтому его безопасность, как и эффективность, официального подтверждения не имеют. В редких случаях отмечается индивидуальная непереносимость этого средства.

В инструкции по применению рекомендуется перед началом лечения установить возбудитель инфекции и определить его чувствительность к Интерферону. Стандартно препарат закапывают один раз в сутки по 1–2 капли. Если назначено 2 капли, их капают с интервалом в 5–10 минут.

После закапывания каждой капли пациенту рекомендуется моргнуть несколько раз, после чего закрыть глаза и оставаться в таком положении 1–2 минуты. Полный курс лечения продолжается шесть дней. Даже если симптомы исчезли раньше, лечение все равно следует довести до конца.

Хранить ампулы с жидким препаратом следует в прохладном и темном месте, в идеале – в холодильнике. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Если пациент использует контактные линзы, перед тем как капать Интерферон, их необходимо извлечь.

Чистый интерферон для глаз доступен в аптеках в специальных капиллярных пипетках объемом по 0,05 мл (2 капли или одна дозировка).

Если жидкая форма препарата недоступна, можно приобрести сухой Интерферон для приготовления раствора. Раствор следует использовать в течение 12 часов с момента приготовления. Можно ли капать в глаза ребенку такое лекарственное средство? Да, строго по схеме, указанной в инструкции или рекомендованной врачом.

Период вынашивания ребенка и кормления грудью не является противопоказанием к применению Интерферона, однако поскольку клинические исследования не проводились в полной мере, целесообразно отказаться от использования этого лекарственного средства.

Препарат хорошо комбинируется с другими лекарственными средствами и не требует соблюдения особого режима во время курса лечения.

При различных офтальмологических заболеваниях, сопровождающихся воспалительным процессом, врач обычно назначает препараты комплексного действия, в составе которых есть Интерферон. Наиболее популярны Окоферон и Офтальмоферон.

Представляет собой порошок для приготовления раствора с использованием прилагаемого растворителя нипагина. Показания и противопоказания к использованию этого препарата аналогичные. Используют его по такой схеме:

  • первые двое суток по 1–2 капли каждые два часа;
  • далее по 1–2 капле каждые 3–4 часа.

Курс лечения продолжается от 7 до 10 дней. Окоферон действует только местно, в редких случаях после введения препарата могут возникать незначительные побочные эффекты: жжение, покраснение слизистой, помутнение зрения.

Этот препарат относится к комбинированным, его активные компоненты:

В качестве дополнительного компонента в состав входит борная кислота. Офтальмоферон оказывает противовоспалительное, антигистаминное, противовирусное, иммуномодулирующее, регенерирующее и антисептическое действие. Показания и противопоказания к использованию аналогичные.

Способ применения: в первые сутки по 1–2 капли до 8 раз, затем по 1 капле 3–4 раза в день.

Интерферон для глаз в форме капель и препараты с его содержанием обычно неплохо переносятся и дают хороший эффект. В случае индивидуальной непереносимости врач подбирает аналоги с другим активным компонентом, но такого же действия. Это Актипол, Полудан или Офтан Иду. Самостоятельно подбирать или заменять лекарственные средства категорически не рекомендуется.

источник

Наступление осенних холодов красноречиво свидетельствует о том, что период детских простудных заболеваний уже на пороге. Поэтому, многие родители уже заранее пытаются найти для себя всевозможные безопасные пути для лечения и профилактики у своих детей вирусных заболеваний. В связи с этим с каждым годом всё большую популярность набирают средства инетерферонного направления. Эти медицинские препараты способны не только помочь побороть ребёнку опасную инфекцию, но и повысить общую стойкость иммунитета к всевозможным опасным вызовам окружающей среды.

Именно поэтому широкое распространение в общей педиатрической практике приобрел препарат «Интерферон», применять который можно как в качестве капель, так и в виде средства для ингаляций.

Но, несмотря на всю популярность и довольно длительное существование его на рынке, для многих родителей достоверная информация об интерферонах является проблемой. Поэтому, сегодня нам предстоит узнать, что представляет собой это средство и как правильно капать Интерферон ребенку.

Под общим понятием Интерферон скрывается одна из структурных особенностей иммунитета человека, а именно белок, который вырабатывается организмом в ответ на поражающее действие бактерий.

В связи с тем, что детский организм не способен к полноценному функционированию нежели взрослый, интерферон в организме детей либо совсем не вырабатывается, либо его количество недостаточно для самостоятельной борьбы с инфекцией.

Именно поэтому в общей медицинской практике препараты на основе этого белка получили широкое распространение в сфере лечения детей.

Основные функции интерферонов в организме человека:

  • стимулирование к выработке веществ, подавляющих развитие вирусов;
  • создание в клетки непригодных условий для размножения возбудителей инфекции;
  • ингибирование общих процессов жизнедеятельности вируса.

Препарат «Интерферон» представляет собой порошкообразную смесь из альфа-интерферонов, полученных из лейкоцитов крови. При этом они могут включать в себя несколько разновидностей белковых соединений.

Порошок выпускается в виде ампул с сухой лиофилизированной смесью с количеством интерферонов не менее чем 1000 МЕ. В приготовленном виде препарат является раствором с характерным красным оттенком.

Основной эффект от введённого в организм средства заключается в замедлении либо полном блокировании способности синтеза вирусами важных для их развития белков. Активное воздействие на организм препарата проявляется даже в случае полного поражения клеток.

Помимо вышеперечисленного, активные компоненты помогают блокировать высвобождение компонентов вириона, а также синтез его РНК.

Максимальная концентрация вещества препарата наблюдается в крови уже в течение 3-12 часов после парентерального введения в тело, ну а через 16-24 часа следы введения лекарства полностью исчезают. При этом показатель его биодоступности составляет около 100% вне зависимости от методов введения.

Основная функция Интерферона заключается в его противовирусном и иммуномодулирующем воздействии на организм при ОРВИ.

Однако, средство довольно эффективно используется и при лечении:

  • гепатита В и С типа;
  • остроконечных кандилом;
  • миеломы;
  • саркомы Капоши при заболевании СПИДом;
  • карценомы почек;
  • лейкоза;
  • меланомы злокачественного типа.

Сегодня, ссылаясь на общую педиатрическую практику и инструкцию по применению средства можно смело заявить о том, что Интерферон в ампулах рекомендован для грудничков. Однако существуют некоторые особенности, которые должен знать каждый родитель.

В современной медицине существуют две его формы: натуральная, изготовлена из лейкоцитов крови человека и искусственная.

В общей терапии грудничком и детей рекомендовано использовать форму препарата исключительно синтезированную с использованием нечеловеческого биологического материала.

В отличие от естественной, главным преимуществом искусственной формы является полная безопасность и отсутствующая возможность заразить ребёнка каким-либо заболеванием от донора. Однако, несмотря на это, на сегодняшний день ВОЗ не зарегистрировано ни единого официального случая заражения человека инфекционными заболеваниями при помощи использования натуральных форм этого препарата.

Согласно официальной инструкции по применению Интерферона в ампулах для детей, использование и приготовление этого препарата не требует специальных знаний и навыков. Поэтому многие решаются на то, чтобы самостоятельно изготовить средство.

Однако, для того чтобы весь процесс лечения малыша прошёл максимально успешно, нужно прибегнуть к некоторым хитростям процедуры, о которых мы поговорим далее.

Чтобы приготовить водный раствор препарата правильно, сперва необходимо аккуратно вскрыть стеклянную ампулу. Для этого нужно надрезать стеклянную емкость по специальной полосе вскрытия при помощи специального одноразового резака (идет в комплекте с каждой коробкой). После того, как вы надрезали ампулу нужно отломать верхний колпачок ёмкости. При этом голыми руками делать это не рекомендуется, так как в противном случае можно порезаться.

Лучше всего колпачок накрыть носовым платком либо кусочком обычной ткани, после чего можно его надламывать более-менее безопасно.

После того, как вам удалось вскрыть ампулу, в нее нужно налить небольшое количество чистой дистиллированной либо кипячёной воды до специальной метки на ампуле. Далее, смесь необходимо тщательно перемешать, это можно сделать при помощи чистой палочки, иглы от шприца и т.д.

Также перемешать раствор можно и простым взбалтыванием.

После приготовления раствора важно выяснить, сколько нужно капать его детям для достижения желаемого эффекта и как это необходимо делать правильно. Интерферон при помощи специального флакона с носиком, в случае его отсутствия используют обычную пипетку.

Применять Интерферон нужно очень часто и много. Не менее 5 капель в каждый носовой проход, через каждые 2 часа, но чаще чем 6 раз в сутки. В случае простуды процедуру нужно проводить не менее 3 суток.

Для профилактических целей средство закапывают по 5 капель в каждую ноздрю, при этом процедуру нужно проводить не более 2 раз в день с перерывом не менее 6 часов на протяжении недели. В случае лечения или профилактик изаболевания у младенца используют специальные турунды, смоченные 2-3 каплями вещества.

При помощи активных компонентов препаратом можно сделать одну из лучших заготовок для ингаляции, которая отличается лучшим стимулирующими свойствами для общего иммунитета организма.

Ингаляционный раствор готовят при помощи смеси из 3 флакон сухого вещества и 5 мл чистой кипячёной или дистиллированной воды. Для этого идеально подойдут основные принципы описанной выше методики приготовления вещества для закапывания в нос.

Процедуру проводят не более 2 раз в сутки. Для этого лучше всего остановить свой выбор не на паровом, а на ультразвуком ингаляторе, так как в таком случае полезность проведённой манипуляции будет значительно выше. Кроме того, в таком случае малыш практически на 100 % будет обезопасен от возможных ожогов потоками горячего воздуха. Во время бурного течения заболевания ингаляции следует проводить не менее 3 дней, в профилактических целях около 7-10 дней.

Медицинское средство довольно безопасно, однако его с особой осторожностью нужно применять детям, страдающих хроническими аллергическими реакциями. Также следует отметить, что при анамнезе средство применяют исключительно под строжайшим контролем медицинских специалистов.

Кроме того, на первых этапах лечения пациента необходимо подвергать гидратационной терапии, а при употреблении седативных средств, снотворных препаратов или опиоидного анальгетика необходимо тщательно следить за здоровьем малыша.

Несмотря на свою эффективность, безопасность и высокий эффект, применять растворы средства Интерферон можно не всем, так как вещество может вызвать побочные действия.

Применять средство строго запрещено при:

  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • нарушении функционирования почек и печени;
  • невралгических нарушениях, в том числе и при эпилепсии;
  • заболеваниях щитовидной железы, которые устойчивы к общим терапевтическим методам;
  • тяжелых пороках сердца и сердечно-сосудистой системы;
  • индивидуальной непереносимости куриного белка и антибиотических препаратов в анамнезе.

В приготовленном виде Интерферон хранят не более 3 суток при температуре от 2 до 8°С, после чего необходимо приготовить новую партию вещества.

В этой статье мы узнали, что собой представляет Интерферон в ампулах и как правильно разводить препарат для детей. Средство оказывает мощную поддержку организму человека в борьбе со многими простудными заболеваниями инфекционного характера.

Однако, для того чтобы применение медикамента было действительно эффективным и безопасным, стоит строго соблюдать условия приготовления растворов препарата согласно инструкции.

источник

Интерферон – это специфический белок иммунной системы человека, который вырабатывается в ответ на проникновение в организм вирусов разных типов. Он защищает клетки он внедрения в них инфекционного агента и препятствует репликации (копированию) вирусов. Фармацевтическая промышленность создала препарат широкого спектра действия, который представляет собой группу белков с противовирусными свойствами. Интерферон для детей активно используют в педиатрической практике, так как он абсолютно нетоксичен, не оказывает негативного влияния на работу внутренних органов и систем, не имеет серьёзных противопоказаний.

Основное назначение Интерферона – предотвращение заражения здоровых клеток вирусами. Препарат делает организм невосприимчивым к инфекции. Человеческий интерферон образуется как ответная реакция на проникновение патогенной флоры.

После того как клетка заражена вирусом, начинается активное продуцирование микроба. Вместе с тем интенсивно вырабатывается специфический белок интерферон. Он высвобождается через мембрану и вступает в контакт с соседними здоровыми клетками, изменяет их биохимический состав. Это предупреждает такие внутриклеточные процессы, как репликация вирусов, формирование вирусных частиц, распространение инфекции по организму.

Действие Интерферона направлено по нескольким векторам:

  • под влиянием белка в неинфицированных клетках запускается цепь механизмов, подавляющая синтез вирусных активных веществ;
  • здоровые клетки вырабатывают большое количество фермента, который вступает в связь с вирусом, разрушает его РНК, что приводит к гибели микроба;
  • препарат активизирует сотни генов, которые обеспечивают мощную защиту клетки при столкновении с вирусами;
  • белок ограничивает распространение патогенных частиц путём активации гена ТР53, он программирует гибель инфицированной клетки (апоптоз).

Интерферон является мощным стимулятором иммунной системы ребёнка. Координирует активность лейкоцитов и лимфоцитов, способствует усиленному продуцированию макрофагов (клетки, захватывающие и перерабатывающие чужеродные тела) и натуральных киллеров (нейтрофилов).

Биологическая активность препарата очень высокая. Одна молекула вещества способна создать высокую устойчивость здоровой клетки относительно вирусов.

Биологические эффекты, которые вызывает человеческий белок Интерферон:

  • изменяет клеточные мембраны;
  • активизирует защитные функции на клеточном уровне;
  • подавляет репликацию вирусов;
  • препятствует формированию атипичных клеток и развитию новообразований.

Официальное название фармакологического препарата – Интерферон лейкоцитарный человеческий сухой. Его получают путём синтеза лейкоцитов донорской крови. Препарат объединяет в себе группу белков. При этом он не содержит антитела к вирусам, вызывающие такие заболевания, как ВИЧ, гепатиты В и С.

Интерферон детский не отличается от взрослого. Дозировка активного вещества в препарате не зависит от возраста пациента.

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления капель. По цвету он белый или кремовый с розовым оттенком. Представляет пористую аморфную массу (нет чёткой кристаллической структуры). Вещество гигроскопично, впитывает воду и пары из атмосферы.

Сухой лиофилизат продаётся в стеклянных прозрачных ампулах объёмом 2 мл, что соответствует количеству активного вещества (альфа интерферона) 1000 МЕ (международных единиц). В состав лекарства не включены антибактериальные средства, консерванты, стабилизаторы и фармацевтические наполнители.

В одной картонной упаковке 10 шт. препарата, в комплекте идёт нож или скарификатор для вскрытия ампул, инструкция по применению. Препарат хранится в холодильнике при температуре от 2 до 8°C. Срок хранения с момента производства 2 года.

Также выпускается готовый раствор во флаконах. К лекарству прилагаются две насадки- распылителя для назального использования.

Страна-производитель – Россия. Средняя цена за 10 ампул – 100 руб., стоимость одного флакона с готовым раствором составляет 120 руб.

Капли Интерферон показаны при таких вирусных заболеваниях:

  • респираторные инфекции (ОРВИ);
  • грипп;
  • острый ринит;
  • синуситы вирусного генеза.

Препарат используют в период повышенной эпидемиологической обстановки для профилактики простудных болезней в осенне-зимний период.

Ампулу с порошком вскрывают непосредственно перед использованием лекарства. Чтобы развести порошок, нужна стерильная дистиллированная вода или охлаждённая до комнатной температуры кипячёная вода. Её наливают в ампулу до указанной отметки. Ёмкость аккуратно встряхивают до полного растворения содержимого. Полученный раствор должен быть прозрачным, бесцветным, со светло-жёлтым или розовым оттенком. Допустима лёгкая опалесценция жидкости (показатель прозрачности, содержание мелких частиц, просматриваемых на свету).

Читайте также:  При наклоне головы болит под глазом

Полученное лекарство хранят в холодильнике в течение 24 ч.

Правила использования насадки-распылителя:

  1. Специальную насадку для распыления раствора применяют для флакона или шприца с набранным раствором.
  2. Лекарство из ампулы набирают в шприц для инъекций, иголку осторожно снимают.
  3. На отверстие шприца плотно надевают насадку.
  4. Распылитель подносят к носовому ходу плотно, без зазоров, чтобы лекарство при орошении не попало на кожу и глаза.
  5. Резким движением продвигают поршень шприца и впрыскивают раствор в ноздрю.
  6. Для проведения процедуры со вторым носовым ходом набирают раствор в нужном количестве из ампулы. Для этого снимают насадку и надевают иглу.
  7. Повторяют манипуляцию с другой ноздрёй.

Детям после 5 лет насадку можно вводить в носовые ходы на расстояние 0,5 см. При этом маленький пациент должен находиться в вертикальном (сидячем) положении слегка откинутой головой назад. После орошения необходимо оставаться в такой позе в течение минуты для максимального контакта лекарственного раствора со слизистой.

Категорически запрещено использовать одну насадку разным детям. Распылитель применяется только для одного ребёнка.

Если раствор прописан малышу, не умеющему самостоятельно сморкаться, то перед тем, как вводит препарат от насморка, необходимо тщательно очистить его нос от патологического экссудата, слизи, корочек, гноя. Для этого используют растворы на основе морской соли – Салин, Хьюмер, Аквалор, Но-соль, Аква Марис. При необходимости младенцам применяют специальный аспиратор для отсасывания слизи из носа.

Интерферон назначают в виде интраназального раствора для орошения слизистой верхних дыхательных путей или закапывания. Детям с 3 лет лекарство можно применять в виде ингаляций.

Препарат эффективен, если его использовать на начальных стадиях вирусной инфекции. Чем раньше назначен Интерферон в каплях, тем легче протекает болезнь, заметно снижается риск развития осложнений, быстрее наступает выздоровление.

Для лечения ОРВИ, гриппа препарат вводят в каждый носовой ход в объёме 0,25 мл как спрей для орошения эпителия. Если жидкость применяют как капли, то ребёнку капают по 5 капель в каждую ноздрю. Интервал процедуры 1-2 часа, но не менее 5 введений лекарства на протяжении суток. Терапевтический курс при остром вирусном воспалительном процессе составляет 2-3 дня.

Способ ингаляционного введения лекарства считается более эффективным. Для одной процедуры необходимо 3 ампулы препарата, которые разводят в 10 мл кипячёной воды. Лучше использовать аппараты с термостатической функцией (подогрев и поддержание температуры жидкости). Если такая функция у ингалятора отсутствует, то перед применением раствор нагревают до t° 37C. Процедуру проводят 2 раза в сутки, с интервалом не менее 6 ч.

Для введения Интерферона ингаляционным путём применяют ингаляторы. Нельзя использовать небулайзеры, так как дисперсность частиц, которые он производит, не соответствует требованиям применения Интерферона. Они слишком мелкие, что не позволяет им оседать на слизистой носа и лекарство напрямую проникает в мелкие бронхи и лёгкие.

Для профилактических мер Интерферон прописывают в виде водного раствора как назальный аэрозоль или капли. Дозировка и схема применения такая же, как при лечении респираторных инфекций. Препарат для профилактики используют только при потенциальной угрозе заражения ребёнка (при непосредственном контакте с больным, напряжённой эпидемиологической обстановке). Длительность приёма Интерферона в нос детям длится столько, сколько сохраняется риск инфицирования организма вирусами.

Так как препарат абсолютно безопасен, его назначают с рождения. Раствор младенцам используют только в виде назальных капель.

Интерферон для новорождённых назначают по такой же схеме, как и детям других возрастов. Продолжительность терапии – не более 3 дней, профилактики – 7-10 дней.

Алгоритм закапывания лекарственного раствора детям до года:

  1. Ребёнка туго запеленать, чтобы он не мог активно двигаться, уложить на спину, голову повернуть набок.
  2. Приготовленный раствор (5 капель) с помощью пипетки закапать в носовой ход, который расположен снизу, лекарство должно орошать стенку, обращённую наружу. Это позволит избежать попадания Интерферона в пищеварительный тракт.
  3. В таком положении оставить ребёнка на 3-5 минут.
  4. Повторить процедуру со вторым носовым ходом, повернув голову малыша на другой бок.

Согласно официальному руководству по применению Интерферон не имеет противопоказаний. Не рекомендуют назначать препарат детям с повышенной чувствительностью к препаратам, содержащим белок.

Несмотря на то, что средство при местном применении безопасно, его с осторожностью назначают маленьким пациентам, в анамнезе которых есть аллергия различного происхождения.

При интраназальном использовании раствор не всасывается в системный кровоток, не оказывает токсического воздействия на организм.

Категорически запрещено назначать лекарство для парентерального введения – внутримышечно и внутривенно. В этом случае он вызывает тяжёлые побочные эффекты:

  • психические нарушения – подавленность, депрессия, суицидальные наклонности у школьников и подростков;
  • сбои функции кроветворения;
  • нарушения сердечно-сосудистой деятельности – аритмии;
  • поражение центральной нервной системы – паралич глазодвигательных нервов;
  • потеря зрения в результате недостаточного кровоснабжения тканей и нервов глаза;
  • ухудшение состояния кожи – высыпания разного характера, пересыхание и раздражение эпидермиса, герпес, крапивница, фурункулёз.

Препарат нельзя использовать, если нарушена целостность и герметичность упаковки (трещина в стекле, частично повреждён или отломан капилляр), отсутствует маркировка как на картонной коробке, так и на самой ампуле (флаконе), истёк срок годности.

Капли в нос Интерферон – это эффективное лечебное и профилактическое средство, которое успешно используют в педиатрической практике. Препарат не оказывает отравляющего воздействия на детский организм, не имеет противопоказаний, абсолютно безопасен для малышей всех возрастов.

Применение интерферона с помощью небулайзера имеет свою специфику, и для того, чтобы действие его было наиболее эффективным, нужно соблюдать некоторые правила и знать — как именно разводить интерферон в каплях для ингаляции.

  • Действие Интерферона исключительно местное, то есть действует лишь в тех местах,на которые он попадает. Следовательно, его целесообразно применять лишь в первые дни заболевания, а также в профилактических целях при контактах с вирусоносителем;
  • Интерферон имеет свойство разрушаться при температуре выше 37 градусов, из-за чего использовать его можно только без функции подогрева;
  • Интерферон нужно вдыхать через нос;
  • Раствор для ингаляции на основе Интерферона готовится следующим образом: одна ампула вещества Интерферона вскрывается, туда доливается 2-3 мл минеральной или дистиллированной воды, либо физраствора. Взвесь нужно аккуратно встряхнуть. Данный объем лекарственного вещества предназначен для одной процедуры;
  • Ингаляции с интерфероном можно проводить два-четыре раза в течение суток;
  • Процедуру ингаляции лучше всего проводить примерно через за один час до еды либо через час после еды;
  • Перед использованием небулайзера следует убедиться, что он подходит для проведения ингаляции с интерфероном;
  • Для приготовления раствора для ингаляции к рекомендуемой дозе интерферона можно добавить 3 мл физраствора;
  • Для закапывания в нос можно использовать интерферон по 5 капель в каждую ноздрю. Во время болезни — через каждые два часа, в качестве профилактики — через каждые четыре часа.

Состав препаратов интерферона зависит от их формы выпуска.

Препараты интерферона имеют следующие формы выпуска:

  • лиофилизированный порошок для приготовления глазных и назальных капель, инъекционного раствора;
  • инъекционный раствор;
  • глазные капли;
  • глазные пленки;
  • назальные капли и спрей;
  • мазь;
  • дерматологический гель;
  • липосомы;
  • аэрозоль;
  • пероральный раствор;
  • ректальные суппозитории;
  • вагинальные суппозитории;
  • имплантаты;
  • микроклизмы;
  • таблетки (в таблетках интерферон выпускается под торговой маркой Энтальферон).

Препараты IFN относятся к группе лекарственных средств противовирусного и иммуномодулирующего действия.

Все IFN обладают противовирусным и противоопухолевым действием. Не менее важным считается и их свойство стимулировать к действию макрофаги — клетки, играющие важную роль в инициации клеточного иммунитета.

IFN способствуют повышению резистентности организма к проникновению вирусов, а также блокируют репродукцию вирусов при их проникновении в клетку. Последнее обусловливается способностью IFN подавлять трансляцию матричной (информационной) РНК вируса.

При этом противовирусное действие IFN не направлено против определенных вирусов, то есть IFN не характеризуются вирусоспецифичностью. Именно этим и объясняется их универсальность и широкий спектр противовирусной активности.

Основным биологическим эффектом α-IFN является ингибирование синтеза вирусных белков. Противовирусное состояние клетки развивается в течение нескольких часов после применения препарата или индукции выработки IFN в организме.

При этом IFN не оказывает влияния на ранние стадии репликативного цикла, то есть на стадии адсорбции, проникновения вируса в клетку (пенетрацию) и высвобождения внутреннего компонента вируса в процессе его “раздевания”.

Антивирусное действие α-IFN проявляется даже в случае заражения клеток инфекционными РНК. IFN не проникает в клетку, а только вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами на мембранах клеток (ганглиозидами или сходными с ними структурами, в которых содержатся олигосахара).

Механизм активности IFN альфа напоминает действие отдельных гликопептидных гормонов. Он стимулирует активность генов, часть из которых участвует в кодировании образования продуктов с прямым противовирусным действием.

β интерфероны также обладают противовирусным действием, которое связано сразу с несколькими механизмами действия. Бета интерферон активирует N0-синтетазу, что в свою очередь способствует повышению концентрации оксида азота внутри клетки. Последний играет ключевую роль в подавлении размножения вирусов.

β-IFN активирует вторичные, эффекторные функции атуральных киллеров, лимфоцитов В-типа, моноцитов крови, тканевых макрофагов (мононуклеарных фагоцитов) и нейтрофильных лейкоцитов, которые характеризуются антителозависимой и антителонезависимой цитотоксичностью.

Помимо этого β-IFN блокирует высвобождение внутреннего компонента вируса и нарушает процессы метилирования РНК вируса.

γ-IFN участвует в регуляции иммунного ответа и регулирует выраженность воспалительных реакций. Несмотря на то, что он обладает самостоятельным антивирусным и противоопухолевым эффектом, гамма интерферон очень слаб. При этом он в значительной степени усиливает активность α- и β-IFN.

После парентерального введения максимальная концентрация IFN в плазме крови отмечается через 3-12 ч. Показатель биодоступности — 100% (причем как после введения под кожу, так и после введения в мышцу).

Длительность периода полувыведения Т½ составляет от 2 до 7 часов. Следовые концентрации IFN в плазме крови не обнаруживаются через 16–24 часа.

IFN предназначен для лечения вирусных заболеваний, поражающих респираторный тракт.

Кроме того, препараты интерферона назначают пациентам с хроническими формами гепатитов В, С и Дельта.

Для лечения вирусных заболеваний и, в частности, гепатита С, используется преимущественно IFN-α (причем обе его формы — IFN-альфа 2b и IFN-альфа 2а). “Золотым стандартом” лечения гепатита С принято считать пегилированные интерфероны альфа-2b и альфа-2а. В сравнении с ними обычные интерфероны менее эффективны.

Гепатит С генотипа 1 рекомендуется лечить, применяя пэгилированный IFN альфа-2а или пэгилированный IFN альфа-2b (выпускаются под торговыми марками Пегасис или Пегинтрон) в комбинации с рибавирином.

Генетический полиморфизм, отмечающийся в гене IL28B, который отвечает за кодирование IFN лямбда-3, вызывает существенные отличия в эффекте лечения.

Пациенты с генотипом 1 гепатита С с обычными аллелями указанного гена, имеют больше шансов достичь более длительных и более выраженных результатов лечения в сравнении с другими пациентами.

IFN также нередко назначают пациентам с онкологическими заболеваниями: злокачественной меланомой, панкреатическими эндокринными опухолями, неходжкинской лимфомой, карциноидными опухолями; саркомой Капоши, обусловленной СПИДом; волосатоклеточным лейкозом, множественной миеломой, раком почки и т.д..

Целесообразным считается его использование при тромбоцитемии, поражениях глаз, спровоцированных герпетической инфекцией и аденовирусами, опоясывающем лишае (γ-IFN), рассеянном склерозе (IFN β-1a), а также для профилактики гриппа и ОРВИ.

Интерферон не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к нему, а также детям и подросткам, страдающим от тяжелых психических расстройств и расстройств нервной системы, которые сопровождаются мыслями о самоубийстве и попытками самоубийства, тяжелыми и затяжными депрессиями.

В комбинации с противовирусным препаратом Рибавирином IFN противопоказан пациентам, у которых диагностированы серьезные нарушения в работе почек (состояния, при которых КК менее 50 мл/мин).

Препараты интерферона противопоказаны при эпилепсии (в тех случаях, когда соответствующая терапия не дает ожидаемого клинического эффекта).

Интерферон относится к категории препаратов, способных вызвать большое количество побочных реакций со стороны различных систем и органов. В большинстве случаев они являются следствием введения интерферона в/в, п/к или в/м, однако спровоцировать их могут и другие фармацевтические формы препарата.

Наиболее частыми побочными реакциями на прием IFN являются:

Несколько реже отмечаются рвота, повышенная сонливость, чувство сухости во рту, выпадение волос (алопеция), астения; неспецифические симптомы, напоминающие симптомы гриппа; боль в спине, депрессивные состояния, скелетно-мышечные боли, мысли о суициде и попытке суицида, общее недомогание, нарушение вкуса и концентрации внимания, повышенная раздражительность, расстройства сна (часто бессонница), артериальная гипотензия, спутанность сознания.

К редким побочным эффектам относятся: боли справа в верхней части живота, высыпания на теле (эритематозные и макулопапулезные), повышенная нервозность, болезненность и выраженное воспаление в месте введения препарата в инъекционной форме, вторичная вирусная инфекция (в том числе инфицирование вирусом простого герпеса), повышенная сухость кожного покрова, зуд, резь в глазах, конъюнктивит, помутнение зрения, нарушение функции слезных желез, тревожность, лабильность настроения; психотические расстройства, включая галлюцинации, повышенную агрессию и т.д.; гипертермия, диспепсические симптомы, респираторные нарушения, потеря веса, тахикардия, неоформленный стул, миозит, гипер- или гипотиреоз, нарушения слуха (вплоть до полной его потери), образование инфильтратов в легких, повышение аппетита, кровоточивость десен, судороги в конечностях, диспноэ, нарушение функции почек и развитие почечной недостаточности, периферическая ишемия, гиперурикемия, нейропатии и т.д..

Лечение препаратами IFN может спровоцировать нарушение репродуктивной функции. Исследования на приматах показали, что интерферон нарушает менструальный цикл у женщин. Кроме того, у женщин, проходивших курс лечения препаратами IFN-α, снижался уровень эстрогена и прогестерона в сыворотке крови.

По этой причине в случае назначения интерферона женщинам детородного возраста следует использовать барьерные средства контрацепции. Мужчин репродуктивного возраста также рекомендуется информировать о потенциальных побочных эффектах.

В редких случаях лечение интерфероном может сопровождаться офтальмологическими расстройствами, которые выражаются в виде кровоизлияний в сетчатку глаза, ретинопатии (включая в том числе отек макулы), очаговые изменения сетчатки, снижения остроты зрения и/или ограничения полей зрения, отек дисков зрительных нервов, неврит глазного (второго черепномозгового) нерва, обструкция артерий или вен сетчатки.

Иногда на фоне приема интерферона могут развиваться гипергликемия, симптомы нефротического синдрома, диабета, почечной недостаточности. У пациентов с сахарным диабетом может ухудшаться клиническая картина заболевания.

Не исключается вероятность возникновения колита, панкреатита, цереброваскулярной геморрагии, инфаркта миокарда, мультиформной эритемы, некроза тканей в месте инъекции, кардиальной и цереброваскулярной ишемии, гипертриглицеридермии, саркоидоза (или же обострения его течения), синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона.

Использование интерферона в монотерапии или в сочетании с Рибавирином в единичных случаях может спровоцировать апластическую анемию (АА) или даже ПАККМ (полную аплазию красного костного мозга).

Зафиксированы также случаи, когда на на фоне лечения препаратами интерферона у пациента развивались различные аутоиммунные и иммуноопосредованные расстройства (в том числе болезнь Верльгофа и болезнь Мошковица).

Инструкция по применению интерферонов альфа, бета и гамма указывает, что перед тем, как назначить пациенту препарат, рекомендуется определить, насколько чувствительна к нему микрофлора, ставшая причиной заболевания.

Способ введения интерферона лейкоцитарного человеческого определяется в зависимости от поставленного пациенту диагноза. В большинстве случаев его назначают в виде подкожных инъекций, но в ряде случаев препарат допускается вводить в мышцу или вену.

Дозу для лечения, поддерживающую дозу и продолжительность лечения определяют в зависимости от клинической ситуации и ответа организма пациента на назначенную ему терапию.

“Детский” интерферон — это свечи, капли и мазь.

Инструкция по применению интерферона для детей рекомендует использовать этот препарат как лечебное, так и как профилактическое средство. Дозу для грудничков и детей более старшего возраста подбирает лечащий врач.

В профилактических целях INF применяют в виде раствора, для приготовления которого используют дистиллированную или кипяченую воду комнатной температуры. Готовый раствор окрашен в красный цвет и опалесцирует. Хранить его следует в холоде не более 24-48 часов. Препарат закапывают в нос детям и взрослым.

При вирусных офтальмологических заболеваниях препарат назначают в форме капель для глаз.

Рекомендованная доза для закапывания в конъюнктивальную полость пораженного инфекцией глаза — 2 капли (капают их через каждые два часа). Кратность закапываний — не менее 6 в сутки.

Читайте также:  Мужчина пристально подолгу смотрит в глаза

Как только выраженность симптомов заболевания уменьшается, объем инстилляций следует уменьшить до одной капли. Курс лечения — от 7 до 10 дней.

Для лечения поражений, вызванных герпесвирусами, мазь тонким слоем наносят на пораженные участки кожи и слизистых два раза в сутки, выдерживая 12-тичасовые интервалы. Курс лечения — от 3 до 5 дней (пока полностью не восстановится целостность нарушенного кожного покрова и слизистых).

Для профилактики ОРЗ и гриппа необходимо смазывать мазью носовые ходы. Кратность процедур в течение 1-й и 3-й недели курса — 2 раза в сутки. В период 2-й недели рекомендуется сделать перерыв. В профилактических целях интерферон следует использовать в течение всего периода эпидемии респираторных заболеваний.

Свечи интерферон вводят ректально. Рекомендованная инструкцией доза — 1 суппозиторий 1 или 2 раза в сутки. Курс лечения — от 5 до 10 дней.

Длительность реабилитационного курса у детей, у которых часто возникают рецидивирующие вирусно-бактериальные инфекции респираторного тракта, ЛОР-органов, рецидивирующая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, составляет два месяца.

Таблетки интерферона рекомендуется принимать в дозе, равной 2050 МЕ на каждый килограмм веса пациента (но не более 1000000 МЕ).

Как разводить и как применять интерферон в ампулах?

Инструкция по применению интерферона в ампулах указывает, что перед употреблением ампулу необходимо вскрыть, влить в нее воду (дистиллированную или кипяченую) комнатной температуры до отметки на ампуле, соответствующей 2-м мл.

Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения. Раствор вводят в каждый носовой ход дважды в сутки по пять капель, выдерживая между введениями интервалы не менее шести часов.

В лечебных целях IFN начинают принимать при появлении первых симптомов гриппа. Эффективность препарата тем выше, чем раньше пациент начнет его прием.

Наиболее эффективным считается ингаляционный способ (через нос или рот). Для одной ингаляции рекомендуется брать содержимое трех ампул препарата, растворенное в 10-ти мл воды.

Воду предварительно подогревают до температуры не более +37 °С. Процедуры ингаляции проводят дважды в сутки, выдерживая между ними интервал не менее одного-двух часов.

При распылении или закапывании содержимое ампулы растворяют в двух миллилитрах воды и вводят по 0,25 мл (или по пять капель) в каждый носовой ход от трех до шести раз в день. Длительность лечения — 2-3 дня.

Капли в нос для детей в профилактических целях закапывают (по 5 капель) два раза в день, на начальной стадии развития заболевания частоту инстилляций увеличивают: препарат следует вводить не менее пяти-шести раз в сутки через каждые час или два.

Многих интересует можно ли капать в глаза раствор интерферона. Ответ на этот вопрос утвердительный.

Случаи передозировки интерфероном не описаны.

β-IFN совместим с кортикостероидными препаратами и АКТГ. Не следует принимать его в период лечения миелосупрессивными лекарственными средствами, в т.ч. цитостатиками (это может спровоцировать аддитивный эффект).

С осторожностью β-IFN назначают со средствами, клиренс которых в значительной степени зависит от системы цитохрома Р450 (противоэпилептические препараты, некоторые антидепрессанты и др.).

Не следует одновременно принимать α-IFN и Телбивудин. Одновременное применение α-IFN провоцирует взаимное усиление действия в отношении ВИЧ. При совместном применении с фосфазидом может взаимно повышаться миелотоксичность обоих препаратов (рекомендуется тщательно следить за изменениями количества гранулоцитов и уровня гемоглобина).

Для отпуска препарата требуется рецепт.

Интерферон хранят в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте при температуре от +2 до +8°С. Список Б.

24 месяца. Готовый раствор интерферона при комнатной температуре сохраняет стабильность в течение 3-х суток.

Интерферон — что это такое?

Интерфероны — это класс обладающих сходными свойствами гликопротеинов, которые вырабатываются клетками позвоночных в ответ на воздействие различного рода индукторов как вирусной, так и не вирусной природы.

Согласно Википедии, чтобы биологически активное вещество было квалифицировано в качестве интерферона, оно должно иметь белковую природу, обладать выраженной противовирусной активностью по отношению к различным вирусам, как минимум, в гомологичных (подобных) клетках, “опосредованных клеточными метаболическими процессами, включающими синтез РНК и белка”.

Классификация IFN, предложенная ВОЗ и интерфероновым комитетом, основывается на отличиях в их антигенных, физических, химических и биологических свойствах. Кроме того, она учитывает их видовую принадлежность и клеточное происхождение.

По антигенности (антигенной специфичности) IFN принято делить на кислотоустойчивые и кислотолабильные. К кислотоустойчивым относятся альфа и бета интерфероны (их еще называют IFN I типа). Кислотолабильным является интерферон гамма (γ-IFN).

α-IFN продуцируют лейкоциты периферической крови (лейкоциты В- и Т-типа), поэтому ранее он обозначался как лейкоцитарый интерферон. В настоящее время насчитывается по крайней мере 14 его разновидностей.

β-IFN вырабатывают фибробласты, поэтому его также называют фибробластным.

Прежнее обозначение γ-IFN — иммунный интерферон, вырабатывают же его стимулированные лимфоциты Т-типа, NK-клетки (нормальные (натуральные) киллеры; от английского “natural killer”) и (предположительно) макрофаги.

Основные свойства и механизм действия IFN

Все без исключения IFN характеризуются полифункциональной активностью в отношении клеток-мишеней. Наиболее общим их свойством является способность индуцировать в них противовирусное состояние.

Интерферон используется как лечебно-профилактическое средство при различных вирусных инфекциях. Особенностью препаратов IFN является то, что их действие ослабевает при повторных инъекциях.

Механизм действия IFN связан с его способностью сдерживать вирусные инфекции. В результате лечения препаратами интерферона в организме пациента вокруг очага инфекции образуется своеобразный барьер из устойчивых к вирусу неинфицированных клеток, который препятствует дальнейшему распространению инфекции.

Взаимодействуя с еще неповрежденными (интактными) клетками, он препятствует реализации репродуктивного цикла вирусов за счет активации определенных клеточных ферментов (протеинкиназ).

Наиболее важными функциями интерферонов считают способность подавлять гемопоэз; модулировать иммунный ответ организма и реакцию воспаления; регулировать процессы пролиферации и дифференциации клеток; подавлять рост и препятствовать размножению вирусных клеток; стимулировать экспрессию поверхностных антигенов; подавлять отдельные функции лейкоцитов В- и Т-типа, стимулировать активность NK-клеток и т.д..

Использование IFN в биотехнологии

Разработка методов синтеза и высокоэффективной очистки лейкоцитарного и рекомбинантного интерферонов в количествах, достаточных для производства лекарственных препаратов, позволили открыть возможность применения препаратов IFN для лечения пациентов, у которых диагностирован вирусный гепатит.

Отличительной особенностью рекомбинантных IFN является то, что их получают вне человеческого организма.

Так, например, рекомбинантный интерферон бета-1а (IFN β-1а) получают из клеток млекопитающих (в частности, из клеток яичников китайского хомячка), а сходный с ним по своим свойства интерферон бета-1b (IFN β-1b) вырабатывается принадлежащей к семейству энтеробактерий кишечной палочкой (Escherichia coli).

Препараты-индукторы интерферона — что это такое?

Индукторами IFN являются препараты, которые сами не содержат интерферон, но при этом стимулируют его выработку.

Индукторами интерферона являются Актавирон, Кагоцел, Неовир, Ридостин, Тилорон, Циклоферон и др..

Каждый тип интерферона имеет аналоги. Препараты интерферона альфа-2а — Реаферон, Роферон. Рекомбинантный человеческий интерферон альфа 2b выпускается под торговыми марками Интрон-А, Интрек, Виферон.

Используемые в клинике препараты интерферона альфа-2С — это Берофор, Эгиферон, Велферон.

Препараты β-IFN: Бетасерон, Фрон.

Препараты γ-IFN: Гаммаферон, Иммуноферон, Имукан.

Согласно инструкции, детям препараты интерферона показаны:

  • приинфекционно-воспалительных заболеваниях респираторной системы;
  • при менингите;
  • при сепсисе;
  • для лечения детскихвирусных инфекций (например, паротита или ветряной оспы);
  • для лечения хронических вирусных гепатитов.

Также IFN используют в терапии, целью которой является реабилитация часто болеющих респираторными инфекциями детей.

Наиболее оптимальный вариант приема для детей- капли в нос: интерферон при таком использовании не проникает в ЖКТ (перед тем как развести препарат для носа, воду следует подогреть до температуры 37°С).

Для грудничков инструкция рекомендует назначение интерферона при различного рода инфекционных заболеваниях, включая заболевания респираторной системы и внутриутробные инфекции.

Для грудничков интерферон назначают в форме суппозиториев (150 тысяч МЕ). Свечи для детей следует вводить по одной 2 раза в сутки, выдерживая между введениями 12-часовые интервалы. Курс лечения — 5 дней. Чтобы полностью вылечить у ребенка ОРВИ, как правило, достаточно одного курса.

В профилактических целях рекомендована мазь. Ею необходимо смазывать ребенку нос два раза в сутки через каждые 12 часов.

Для лечения следует брать по 0,5 г мази два раза в сутки. Лечение длится в среднем 2 недели. На протяжении следующих 2-4 недель мазь применяют 3 раза в неделю.

Многочисленные положительные отзывы о препарате свидетельствуют о том, что в этой лекарственной форме он также зарекомендовал себя как эффективное средство для лечения стоматита и воспалившихся миндалин. Не менее эффективными являются и ингаляции с интерфероном для детей.

Эффект от применения препарата в разы увеличивается, если для его введения используется небулайзер (необходимо использовать прибор, распыляющий частички с диаметром более 5 мкм). Ингаляции через небулайзер имеют свою специфику.

Во-первых, интерферон необходимо вдыхать через нос. Во-вторых, перед использованием прибора в нем необходимо отключить функцию подогрева (IFN — это белок, при температуре более 37°С он разрушается).

Для ингаляций в небулайзере содержимое одной ампулы разводят в 2-3 мл дистиллированной или минеральной воды (можно также использовать для этих целей физраствор). Полученного объема хватает на одну процедуру. Кратность процедур в течение суток — от 2 до 4.

Важно помнить, что длительное лечение детей интерфероном не рекомендовано, поскольку к нему развивается привыкание и, следовательно, не развивается ожидаемый эффект.

Интерферон не рекомендуется использовать при беременности и в период кормления ребенка грудью.

Исключение могут составлять случаи, когда ожидаемая польза терапии для будущей матери будет превышать риск возникновения побочных реакций и вредное воздействие на развитие плода.

Не исключена возможность выделения компонентов рекомбинантного IFN с грудным молоком. В связи с тем, что не исключается вероятность воздействия на плод через молоко, IFN не назначают кормящим женщинам.

В крайнем случае, когда избежать назначения IFN нельзя, во время терапии женщине рекомендуется отказаться от кормления грудью. Чтобы смягчить побочное действие препарата (возникновение симптомов, сходных с симптомами гриппа), рекомендуется одновременное назначение с IFN парацетамола.

Большинство отзывов об интерферонах альфа, бета и гамма — положительные. Средство рекомендует более 95% пациентов, применявших эти препараты для лечения.

Отзывы об интерфероне для детей позволяют сделать вывод, что препарат не только позволяет вылечить уже заболевшего ребенка, но и существенно повышает его иммунитет, что в дальнейшем позволяет детскому организму противостоять инфекциям.

Цена Интерферона в ампулах зависит от объема ампул, от того, какая фармацевтическая компания производит данный препарат, а также от того, в какой аптеке он продается.

Средняя цена Интерферона альфа-2b в украинских аптеках — от 63 до 75 грн за упаковку из 10 ампул. Купить уколы в российских аптеках можно в среднем за 71-85 рублей.

Цена Интерферон бета 1a и 1b от 2,5 до 4,5 тысяч грн в Украине и от 13 до 28 тысяч рублей в России.

Пегилированный Интерферон в Украине продают по 1,8-3,2 тысячи грн, в России его цена находится в пределах от 7 до 16 тысяч рублей. Более точно узнать, сколько стоит препарат, можно, позвонив в конкретную аптеку.

На капли в нос Интерферон цена начинается от 74 грн. В российских аптеках капли в нос для детей можно приобрести от 187 рублей.

Цена свечей Интерферон для детей — от 46 грн в Украине и от 300 рублей в России.

Цены на Интерферон альфа и Рибавирин, как и цены на таблетки, очень сильно варьируют.

источник

Описание актуально на 11.11.2014

  • Латинское название: Interferon
  • Код АТХ: L03AB
  • Действующее вещество: В препаратах интерферона могут быть использованы в качестве активного компонента: человеческий α, β или γ интерферон (IFN)
  • Производитель: Hoffmann-La Roche, Швейцария; Schering-Plough, США; InterMune, США и др.

Состав препаратов интерферона зависит от их формы выпуска.

Препараты интерферона имеют следующие формы выпуска:

  • лиофилизированный порошок для приготовления глазных и назальных капель, инъекционного раствора;
  • инъекционный раствор;
  • глазные капли;
  • глазные пленки;
  • назальные капли и спрей;
  • мазь;
  • дерматологический гель;
  • липосомы;
  • аэрозоль;
  • пероральный раствор;
  • ректальные суппозитории;
  • вагинальные суппозитории;
  • имплантаты;
  • микроклизмы;
  • таблетки (в таблетках интерферон выпускается под торговой маркой Энтальферон).

Препараты IFN относятся к группе лекарственных средств противовирусного и иммуномодулирующего действия.

Все IFN обладают противовирусным и противоопухолевым действием. Не менее важным считается и их свойство стимулировать к действию макрофаги — клетки, играющие важную роль в инициации клеточного иммунитета.

IFN способствуют повышению резистентности организма к проникновению вирусов, а также блокируют репродукцию вирусов при их проникновении в клетку. Последнее обусловливается способностью IFN подавлять трансляцию матричной (информационной) РНК вируса.

При этом противовирусное действие IFN не направлено против определенных вирусов, то есть IFN не характеризуются вирусоспецифичностью. Именно этим и объясняется их универсальность и широкий спектр противовирусной активности.

Основным биологическим эффектом α-IFN является ингибирование синтеза вирусных белков. Противовирусное состояние клетки развивается в течение нескольких часов после применения препарата или индукции выработки IFN в организме.

При этом IFN не оказывает влияния на ранние стадии репликативного цикла, то есть на стадии адсорбции, проникновения вируса в клетку (пенетрацию) и высвобождения внутреннего компонента вируса в процессе его “раздевания”.

Антивирусное действие α-IFN проявляется даже в случае заражения клеток инфекционными РНК. IFN не проникает в клетку, а только вступает во взаимодействие со специфическими рецепторами на мембранах клеток (ганглиозидами или сходными с ними структурами, в которых содержатся олигосахара).

Механизм активности IFN альфа напоминает действие отдельных гликопептидных гормонов. Он стимулирует активность генов, часть из которых участвует в кодировании образования продуктов с прямым противовирусным действием.

β интерфероны также обладают противовирусным действием, которое связано сразу с несколькими механизмами действия. Бета интерферон активирует N0-синтетазу, что в свою очередь способствует повышению концентрации оксида азота внутри клетки. Последний играет ключевую роль в подавлении размножения вирусов.

β-IFN активирует вторичные, эффекторные функции атуральных киллеров, лимфоцитов В-типа, моноцитов крови, тканевых макрофагов (мононуклеарных фагоцитов) и нейтрофильных лейкоцитов, которые характеризуются антителозависимой и антителонезависимой цитотоксичностью.

Помимо этого β-IFN блокирует высвобождение внутреннего компонента вируса и нарушает процессы метилирования РНК вируса.

γ-IFN участвует в регуляции иммунного ответа и регулирует выраженность воспалительных реакций. Несмотря на то, что он обладает самостоятельным антивирусным и противоопухолевым эффектом, гамма интерферон очень слаб. При этом он в значительной степени усиливает активность α- и β-IFN.

После парентерального введения максимальная концентрация IFN в плазме крови отмечается через 3-12 ч. Показатель биодоступности — 100% (причем как после введения под кожу, так и после введения в мышцу).

Длительность периода полувыведения Т½ составляет от 2 до 7 часов. Следовые концентрации IFN в плазме крови не обнаруживаются через 16–24 часа.

IFN предназначен для лечения вирусных заболеваний, поражающих респираторный тракт.

Кроме того, препараты интерферона назначают пациентам с хроническими формами гепатитов В, С и Дельта.

Для лечения вирусных заболеваний и, в частности, гепатита С, используется преимущественно IFN-α (причем обе его формы — IFN-альфа 2b и IFN-альфа 2а). “Золотым стандартом” лечения гепатита С принято считать пегилированные интерфероны альфа-2b и альфа-2а. В сравнении с ними обычные интерфероны менее эффективны.

Гепатит С генотипа 1 рекомендуется лечить, применяя пэгилированный IFN альфа-2а или пэгилированный IFN альфа-2b (выпускаются под торговыми марками Пегасис или Пегинтрон) в комбинации с рибавирином.

Генетический полиморфизм, отмечающийся в гене IL28B, который отвечает за кодирование IFN лямбда-3, вызывает существенные отличия в эффекте лечения.

Пациенты с генотипом 1 гепатита С с обычными аллелями указанного гена, имеют больше шансов достичь более длительных и более выраженных результатов лечения в сравнении с другими пациентами.

IFN также нередко назначают пациентам с онкологическими заболеваниями: злокачественной меланомой, панкреатическими эндокринными опухолями, неходжкинской лимфомой, карциноидными опухолями; саркомой Капоши, обусловленной СПИДом; волосатоклеточным лейкозом, множественной миеломой, раком почки и т.д..

Целесообразным считается его использование при тромбоцитемии, поражениях глаз, спровоцированных герпетической инфекцией и аденовирусами, опоясывающем лишае (γ-IFN), рассеянном склерозе (IFN β-1a), а также для профилактики гриппа и ОРВИ.

Интерферон не назначают пациентам с повышенной чувствительностью к нему, а также детям и подросткам, страдающим от тяжелых психических расстройств и расстройств нервной системы, которые сопровождаются мыслями о самоубийстве и попытками самоубийства, тяжелыми и затяжными депрессиями.

В комбинации с противовирусным препаратом Рибавирином IFN противопоказан пациентам, у которых диагностированы серьезные нарушения в работе почек (состояния, при которых КК менее 50 мл/мин).

Читайте также:  У ребенка гноятся глаза и опухли веки

Препараты интерферона противопоказаны при эпилепсии (в тех случаях, когда соответствующая терапия не дает ожидаемого клинического эффекта).

Интерферон относится к категории препаратов, способных вызвать большое количество побочных реакций со стороны различных систем и органов. В большинстве случаев они являются следствием введения интерферона в/в, п/к или в/м, однако спровоцировать их могут и другие фармацевтические формы препарата.

Наиболее частыми побочными реакциями на прием IFN являются:

Несколько реже отмечаются рвота, повышенная сонливость, чувство сухости во рту, выпадение волос (алопеция), астения; неспецифические симптомы, напоминающие симптомы гриппа; боль в спине, депрессивные состояния, скелетно-мышечные боли, мысли о суициде и попытке суицида, общее недомогание, нарушение вкуса и концентрации внимания, повышенная раздражительность, расстройства сна (часто бессонница), артериальная гипотензия, спутанность сознания.

К редким побочным эффектам относятся: боли справа в верхней части живота, высыпания на теле (эритематозные и макулопапулезные), повышенная нервозность, болезненность и выраженное воспаление в месте введения препарата в инъекционной форме, вторичная вирусная инфекция (в том числе инфицирование вирусом простого герпеса), повышенная сухость кожного покрова, зуд, резь в глазах, конъюнктивит, помутнение зрения, нарушение функции слезных желез, тревожность, лабильность настроения; психотические расстройства, включая галлюцинации, повышенную агрессию и т.д.; гипертермия, диспепсические симптомы, респираторные нарушения, потеря веса, тахикардия, неоформленный стул, миозит, гипер- или гипотиреоз, нарушения слуха (вплоть до полной его потери), образование инфильтратов в легких, повышение аппетита, кровоточивость десен, судороги в конечностях, диспноэ, нарушение функции почек и развитие почечной недостаточности, периферическая ишемия, гиперурикемия, нейропатии и т.д..

Лечение препаратами IFN может спровоцировать нарушение репродуктивной функции. Исследования на приматах показали, что интерферон нарушает менструальный цикл у женщин. Кроме того, у женщин, проходивших курс лечения препаратами IFN-α, снижался уровень эстрогена и прогестерона в сыворотке крови.

По этой причине в случае назначения интерферона женщинам детородного возраста следует использовать барьерные средства контрацепции. Мужчин репродуктивного возраста также рекомендуется информировать о потенциальных побочных эффектах.

В редких случаях лечение интерфероном может сопровождаться офтальмологическими расстройствами, которые выражаются в виде кровоизлияний в сетчатку глаза, ретинопатии (включая в том числе отек макулы), очаговые изменения сетчатки, снижения остроты зрения и/или ограничения полей зрения, отек дисков зрительных нервов, неврит глазного (второго черепномозгового) нерва, обструкция артерий или вен сетчатки.

Иногда на фоне приема интерферона могут развиваться гипергликемия, симптомы нефротического синдрома, диабета, почечной недостаточности. У пациентов с сахарным диабетом может ухудшаться клиническая картина заболевания.

Не исключается вероятность возникновения колита, панкреатита, цереброваскулярной геморрагии, инфаркта миокарда, мультиформной эритемы, некроза тканей в месте инъекции, кардиальной и цереброваскулярной ишемии, гипертриглицеридермии, саркоидоза (или же обострения его течения), синдромов Лайелла и Стивенса-Джонсона.

Использование интерферона в монотерапии или в сочетании с Рибавирином в единичных случаях может спровоцировать апластическую анемию (АА) или даже ПАККМ (полную аплазию красного костного мозга).

Зафиксированы также случаи, когда на на фоне лечения препаратами интерферона у пациента развивались различные аутоиммунные и иммуноопосредованные расстройства (в том числе болезнь Верльгофа и болезнь Мошковица).

Инструкция по применению интерферонов альфа, бета и гамма указывает, что перед тем, как назначить пациенту препарат, рекомендуется определить, насколько чувствительна к нему микрофлора, ставшая причиной заболевания.

Способ введения интерферона лейкоцитарного человеческого определяется в зависимости от поставленного пациенту диагноза. В большинстве случаев его назначают в виде подкожных инъекций, но в ряде случаев препарат допускается вводить в мышцу или вену.

Дозу для лечения, поддерживающую дозу и продолжительность лечения определяют в зависимости от клинической ситуации и ответа организма пациента на назначенную ему терапию.

“Детский” интерферон — это свечи, капли и мазь.

Инструкция по применению интерферона для детей рекомендует использовать этот препарат как лечебное, так и как профилактическое средство. Дозу для грудничков и детей более старшего возраста подбирает лечащий врач.

В профилактических целях INF применяют в виде раствора, для приготовления которого используют дистиллированную или кипяченую воду комнатной температуры. Готовый раствор окрашен в красный цвет и опалесцирует. Хранить его следует в холоде не более 24-48 часов. Препарат закапывают в нос детям и взрослым.

При вирусных офтальмологических заболеваниях препарат назначают в форме капель для глаз.

Рекомендованная доза для закапывания в конъюнктивальную полость пораженного инфекцией глаза — 2 капли (капают их через каждые два часа). Кратность закапываний — не менее 6 в сутки.

Как только выраженность симптомов заболевания уменьшается, объем инстилляций следует уменьшить до одной капли. Курс лечения — от 7 до 10 дней.

Для лечения поражений, вызванных герпесвирусами, мазь тонким слоем наносят на пораженные участки кожи и слизистых два раза в сутки, выдерживая 12-тичасовые интервалы. Курс лечения — от 3 до 5 дней (пока полностью не восстановится целостность нарушенного кожного покрова и слизистых).

Для профилактики ОРЗ и гриппа необходимо смазывать мазью носовые ходы. Кратность процедур в течение 1-й и 3-й недели курса — 2 раза в сутки. В период 2-й недели рекомендуется сделать перерыв. В профилактических целях интерферон следует использовать в течение всего периода эпидемии респираторных заболеваний.

Свечи интерферон вводят ректально. Рекомендованная инструкцией доза — 1 суппозиторий 1 или 2 раза в сутки. Курс лечения — от 5 до 10 дней.

Длительность реабилитационного курса у детей, у которых часто возникают рецидивирующие вирусно-бактериальные инфекции респираторного тракта, ЛОР-органов, рецидивирующая инфекция, вызванная вирусом простого герпеса, составляет два месяца.

Таблетки интерферона рекомендуется принимать в дозе, равной 2050 МЕ на каждый килограмм веса пациента (но не более 1000000 МЕ).

Как разводить и как применять интерферон в ампулах?

Инструкция по применению интерферона в ампулах указывает, что перед употреблением ампулу необходимо вскрыть, влить в нее воду (дистиллированную или кипяченую) комнатной температуры до отметки на ампуле, соответствующей 2-м мл.

Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения. Раствор вводят в каждый носовой ход дважды в сутки по пять капель, выдерживая между введениями интервалы не менее шести часов.

В лечебных целях IFN начинают принимать при появлении первых симптомов гриппа. Эффективность препарата тем выше, чем раньше пациент начнет его прием.

Наиболее эффективным считается ингаляционный способ (через нос или рот). Для одной ингаляции рекомендуется брать содержимое трех ампул препарата, растворенное в 10-ти мл воды.

Воду предварительно подогревают до температуры не более +37 °С. Процедуры ингаляции проводят дважды в сутки, выдерживая между ними интервал не менее одного-двух часов.

При распылении или закапывании содержимое ампулы растворяют в двух миллилитрах воды и вводят по 0,25 мл (или по пять капель) в каждый носовой ход от трех до шести раз в день. Длительность лечения — 2-3 дня.

Капли в нос для детей в профилактических целях закапывают (по 5 капель) два раза в день, на начальной стадии развития заболевания частоту инстилляций увеличивают: препарат следует вводить не менее пяти-шести раз в сутки через каждые час или два.

Многих интересует можно ли капать в глаза раствор интерферона. Ответ на этот вопрос утвердительный.

Случаи передозировки интерфероном не описаны.

β-IFN совместим с кортикостероидными препаратами и АКТГ. Не следует принимать его в период лечения миелосупрессивными лекарственными средствами, в т.ч. цитостатиками (это может спровоцировать аддитивный эффект).

С осторожностью β-IFN назначают со средствами, клиренс которых в значительной степени зависит от системы цитохрома Р450 (противоэпилептические препараты, некоторые антидепрессанты и др.).

Не следует одновременно принимать α-IFN и Телбивудин. Одновременное применение α-IFN провоцирует взаимное усиление действия в отношении ВИЧ. При совместном применении с фосфазидом может взаимно повышаться миелотоксичность обоих препаратов (рекомендуется тщательно следить за изменениями количества гранулоцитов и уровня гемоглобина).

Для отпуска препарата требуется рецепт.

Интерферон хранят в прохладном, защищенном от солнечных лучей месте при температуре от +2 до +8°С. Список Б.

24 месяца. Готовый раствор интерферона при комнатной температуре сохраняет стабильность в течение 3-х суток.

Интерферон — что это такое?

Интерфероны — это класс обладающих сходными свойствами гликопротеинов, которые вырабатываются клетками позвоночных в ответ на воздействие различного рода индукторов как вирусной, так и не вирусной природы.

Согласно Википедии, чтобы биологически активное вещество было квалифицировано в качестве интерферона, оно должно иметь белковую природу, обладать выраженной противовирусной активностью по отношению к различным вирусам, как минимум, в гомологичных (подобных) клетках, “опосредованных клеточными метаболическими процессами, включающими синтез РНК и белка”.

Классификация IFN, предложенная ВОЗ и интерфероновым комитетом, основывается на отличиях в их антигенных, физических, химических и биологических свойствах. Кроме того, она учитывает их видовую принадлежность и клеточное происхождение.

По антигенности (антигенной специфичности) IFN принято делить на кислотоустойчивые и кислотолабильные. К кислотоустойчивым относятся альфа и бета интерфероны (их еще называют IFN I типа). Кислотолабильным является интерферон гамма (γ-IFN).

α-IFN продуцируют лейкоциты периферической крови (лейкоциты В- и Т-типа), поэтому ранее он обозначался как лейкоцитарый интерферон. В настоящее время насчитывается по крайней мере 14 его разновидностей.

β-IFN вырабатывают фибробласты, поэтому его также называют фибробластным.

Прежнее обозначение γ-IFN — иммунный интерферон, вырабатывают же его стимулированные лимфоциты Т-типа, NK-клетки (нормальные (натуральные) киллеры; от английского “natural killer”) и (предположительно) макрофаги.

Основные свойства и механизм действия IFN

Все без исключения IFN характеризуются полифункциональной активностью в отношении клеток-мишеней. Наиболее общим их свойством является способность индуцировать в них противовирусное состояние.

Интерферон используется как лечебно-профилактическое средство при различных вирусных инфекциях. Особенностью препаратов IFN является то, что их действие ослабевает при повторных инъекциях.

Механизм действия IFN связан с его способностью сдерживать вирусные инфекции. В результате лечения препаратами интерферона в организме пациента вокруг очага инфекции образуется своеобразный барьер из устойчивых к вирусу неинфицированных клеток, который препятствует дальнейшему распространению инфекции.

Взаимодействуя с еще неповрежденными (интактными) клетками, он препятствует реализации репродуктивного цикла вирусов за счет активации определенных клеточных ферментов (протеинкиназ).

Наиболее важными функциями интерферонов считают способность подавлять гемопоэз; модулировать иммунный ответ организма и реакцию воспаления; регулировать процессы пролиферации и дифференциации клеток; подавлять рост и препятствовать размножению вирусных клеток; стимулировать экспрессию поверхностных антигенов; подавлять отдельные функции лейкоцитов В- и Т-типа, стимулировать активность NK-клеток и т.д..

Использование IFN в биотехнологии

Разработка методов синтеза и высокоэффективной очистки лейкоцитарного и рекомбинантного интерферонов в количествах, достаточных для производства лекарственных препаратов, позволили открыть возможность применения препаратов IFN для лечения пациентов, у которых диагностирован вирусный гепатит.

Отличительной особенностью рекомбинантных IFN является то, что их получают вне человеческого организма.

Так, например, рекомбинантный интерферон бета-1а (IFN β-1а) получают из клеток млекопитающих (в частности, из клеток яичников китайского хомячка), а сходный с ним по своим свойства интерферон бета-1b (IFN β-1b) вырабатывается принадлежащей к семейству энтеробактерий кишечной палочкой (Escherichia coli).

Препараты-индукторы интерферона — что это такое?

Индукторами IFN являются препараты, которые сами не содержат интерферон, но при этом стимулируют его выработку.

Каждый тип интерферона имеет аналоги. Препараты интерферона альфа-2а — Реаферон, Роферон. Рекомбинантный человеческий интерферон альфа 2b выпускается под торговыми марками Интрон-А, Интрек, Виферон.

Используемые в клинике препараты интерферона альфа-2С — это Берофор, Эгиферон, Велферон.

Препараты β-IFN: Бетасерон, Фрон.

Препараты γ-IFN: Гаммаферон, Иммуноферон, Имукан.

Согласно инструкции, детям препараты интерферона показаны:

  • приинфекционно-воспалительных заболеваниях респираторной системы;
  • при менингите;
  • при сепсисе;
  • для лечения детскихвирусных инфекций (например, паротита или ветряной оспы);
  • для лечения хронических вирусных гепатитов.

Также IFN используют в терапии, целью которой является реабилитация часто болеющих респираторными инфекциями детей.

Наиболее оптимальный вариант приема для детей- капли в нос: интерферон при таком использовании не проникает в ЖКТ (перед тем как развести препарат для носа, воду следует подогреть до температуры 37°С).

Для грудничков инструкция рекомендует назначение интерферона при различного рода инфекционных заболеваниях, включая заболевания респираторной системы и внутриутробные инфекции.

Для грудничков интерферон назначают в форме суппозиториев (150 тысяч МЕ). Свечи для детей следует вводить по одной 2 раза в сутки, выдерживая между введениями 12-часовые интервалы. Курс лечения — 5 дней. Чтобы полностью вылечить у ребенка ОРВИ, как правило, достаточно одного курса.

В профилактических целях рекомендована мазь. Ею необходимо смазывать ребенку нос два раза в сутки через каждые 12 часов.

Для лечения следует брать по 0,5 г мази два раза в сутки. Лечение длится в среднем 2 недели. На протяжении следующих 2-4 недель мазь применяют 3 раза в неделю.

Многочисленные положительные отзывы о препарате свидетельствуют о том, что в этой лекарственной форме он также зарекомендовал себя как эффективное средство для лечения стоматита и воспалившихся миндалин. Не менее эффективными являются и ингаляции с интерфероном для детей.

Эффект от применения препарата в разы увеличивается, если для его введения используется небулайзер (необходимо использовать прибор, распыляющий частички с диаметром более 5 мкм). Ингаляции через небулайзер имеют свою специфику.

Во-первых, интерферон необходимо вдыхать через нос. Во-вторых, перед использованием прибора в нем необходимо отключить функцию подогрева (IFN — это белок, при температуре более 37°С он разрушается).

Для ингаляций в небулайзере содержимое одной ампулы разводят в 2-3 мл дистиллированной или минеральной воды (можно также использовать для этих целей физраствор). Полученного объема хватает на одну процедуру. Кратность процедур в течение суток — от 2 до 4.

Важно помнить, что длительное лечение детей интерфероном не рекомендовано, поскольку к нему развивается привыкание и, следовательно, не развивается ожидаемый эффект.

Интерферон не рекомендуется использовать при беременности и в период кормления ребенка грудью.

Исключение могут составлять случаи, когда ожидаемая польза терапии для будущей матери будет превышать риск возникновения побочных реакций и вредное воздействие на развитие плода.

Не исключена возможность выделения компонентов рекомбинантного IFN с грудным молоком. В связи с тем, что не исключается вероятность воздействия на плод через молоко, IFN не назначают кормящим женщинам.

В крайнем случае, когда избежать назначения IFN нельзя, во время терапии женщине рекомендуется отказаться от кормления грудью. Чтобы смягчить побочное действие препарата (возникновение симптомов, сходных с симптомами гриппа), рекомендуется одновременное назначение с IFN парацетамола.

Большинство отзывов об интерферонах альфа, бета и гамма — положительные. Средство рекомендует более 95% пациентов, применявших эти препараты для лечения.

Отзывы об интерфероне для детей позволяют сделать вывод, что препарат не только позволяет вылечить уже заболевшего ребенка, но и существенно повышает его иммунитет, что в дальнейшем позволяет детскому организму противостоять инфекциям.

Цена Интерферона в ампулах зависит от объема ампул, от того, какая фармацевтическая компания производит данный препарат, а также от того, в какой аптеке он продается.

Средняя цена Интерферона альфа-2b в украинских аптеках — от 63 до 75 грн за упаковку из 10 ампул. Купить уколы в российских аптеках можно в среднем за 71-85 рублей.

Цена Интерферон бета 1a и 1b от 2,5 до 4,5 тысяч грн в Украине и от 13 до 28 тысяч рублей в России.

Пегилированный Интерферон в Украине продают по 1,8-3,2 тысячи грн, в России его цена находится в пределах от 7 до 16 тысяч рублей. Более точно узнать, сколько стоит препарат, можно, позвонив в конкретную аптеку.

На капли в нос Интерферон цена начинается от 74 грн. В российских аптеках капли в нос для детей можно приобрести от 187 рублей.

Цена свечей Интерферон для детей — от 46 грн в Украине и от 300 рублей в России.

Цены на Интерферон альфа и Рибавирин, как и цены на таблетки, очень сильно варьируют.

источник

Источники:
  • http://agu.life/bok/548-interferon-v-ampulah-kak-razvodit-kak-i-skolko-kapat-detyam.html
  • http://kashelisopli.com/lekarstva/kak-razvodit-interferon.html
  • http://medside.ru/interferon-drug