Можно ли делать бцж при гноящихся глазах

Зарегистрирован: 15.01.2008
Сообщения: 5704

источник

Туберкулёз – опаснейшее инфекционное заболевание, возбудителем которого является Mycobacterium tuberculosis, или микобактерия туберкулёза. Развивается болезнь стремительно, имеет массу последствий и осложнений, оставляя отпечаток на организме на всю жизнь. К сожалению, как и множество прочих, заболевание легче предотвратить, чем купировать возникшее заражение. На сегодняшний день единственным методом профилактики туберкулёза является БЦЖ-прививка. Последствия, осложнения и противопоказания — в статье.

Что обозначает аббревиатура БЦЖ? Расшифровка латинского названия BCG истолковывается как bacillus Calmette–Guerin. В переводе на русский это означает «бацилла Кальметта-Герена». Таким образом, вовсе не сокращение аббревиатура БЦЖ. Расшифровка эта — прямое прочтение латинского сокращения, написанного кириллицей.

Вакцина БЦЖ – это взвесь ослабленной микобактерии бычьего вида с потерей вирулентности для человека. Существует две разновидности:

1. БЦЖ – содержание Mycobacterium tuberculosis в составе вакцины слишком мало, чтобы вызвать заражение. Однако такого количества хватает, чтобы организм смог выработать иммунитет против опасного заболевания. Во всех странах, независимо от производителя, состав вакцины один и тот же. Именно поэтому нецелесообразно устраивать «гонку» за иностранной продукцией по личному убеждению, что она лучше отечественной.
2. БЦЖ-М – благодаря пониженному содержанию микробных тел (в два раза меньше, чем в обычной вакцине БЦЖ), ею вакцинируют против туберкулёза недоношенных, ослабленных детей. Кроме того, если ребёнка по какой-либо причине «упустили из виду» в роддоме и не ввели вакцину в срок, в стационарах применяется именно БЦЖ-М.

Ни для кого не секрет, что вакцина не даёт 100% гарантии, что впоследствии заражение туберкулёзом не произойдёт. Так тогда для чего она нужна, спросите вы. Дело в том, что БЦЖ вырабатывает противотуберкулёзный иммунитет, способный оказывать мощную защиту при первичном инфицировании, а также при возможных последующих контактах с переносчиками туберкулёзной инфекции. Если же организм всё-таки окажется слабее болезни, то вакцина предотвратит развитие особо тяжёлых, генирализованных форм туберкулёза (диссеминированной и милиарной формы). Таким образом, не обеспечивая полной защиты от инфекции, прививка несколько облегчит течение болезни в случае заражения.

Вакцинация рекомендована категориям людей:

1. Новорожденные. Всем детям БЦЖ в год уже должна быть привита. Особенно в регионах с высокой распространённостью туберкулёза.
2. Лица, постоянно контактирующие с заражёнными туберкулёзом (обычно медперсонал тубдиспанцеров и пр.).

БЦЖ когда делают? Первичную вакцинацию принято проводить здоровому новорожденному ребёнку на 3-7 дне жизни. Предварительно врач обязательно должен осмотреть ребёнка, провести термометрию (при повышенной температуре тела процедура противопоказана), учесть данные анамнеза и все возможные противопоказания. Помимо этого, прививки БЦЖ детям осуществляются только после консультации у врача-специалиста с готовыми результатами исследований крови и мочи.

Вакцину следует вводить внутрикожно, в наружную поверхность левого плеча, доза не должна превышать 0,05 мг. Техника выполнения процедуры предполагает постепенное введение — для того, чтобы убедиться, что игла вошла под нужным углом. Если всё выполнено правильно, то на месте укола образуется папула диаметром в 7-9 миллиметров, белого цвета, обычно исчезающая через 15-20 минут после процедуры.

Дети, которые по той или иной причине не были привиты в роддоме, подвергаются вакцинации при первой же возможности. Если же с момента рождения прошло более двух месяцев, то перед прививкой обязательно проводится реакция Манту. При положительном результате БЦЖ проводить запрещается.

В медицинскую карту новорожденного врач обязан сделать пометку о проведенной вакцинации с указанием даты прививки, серии и контрольного номера вакцины. Помимо этого, в историю вносится и срок годности введённого препарата, а также предприятие-изготовитель.

Важно! Место вакцины запрещено обрабатывать какими-либо растворами. Наложение повязок также не допускается.

Также у врачей часто спрашивают, почему так рано делают БЦЖ. Когда делают прививку, родители недоумевают, зачем новорожденного, ещё неокрепшего ребёнка на третьи сутки подвергают такому испытанию. Дело в том, что ситуация с туберкулёзом такова, что не все больные знают о своей проблеме, продолжают вести привычный образ жизни. Являясь переносчиками опасной инфекции, они беспрепятственно посещают общественные места, что вызывает большую угрозу, в особенности для маленького ребёнка. Риск встречи малыша с бактерией очень велик. Именно поэтому прививку проводят максимально рано, чтобы на момент выписки у ребёнка уже начал формироваться иммунитет к Mycobacterium tuberculosis.

Повторной вакцинации подлежат дети в возрасте 7 и 14 лет, но только при условии отрицательной реакции на пробу Манту. Интервал между Манту и ревакцинацией не должен превышать двух недель.

К сожалению, в эпидемиологически неблагоприятных регионах страны дети заражаются микобактерией задолго до первой ревакцинации, поэтому повторно БЦЖ они не подвергаются.

В место введения вакцины немедленно начинают прибывать макрофаги (или моноциты – разновидность лейкоцитов), поглощающие микобактерию туберкулёза. Возбудитель заболевания погибает вместе с макрофагами, в результате чего происходит образование некротических казеозных масс. Выходя наружу, они провоцируют образование рубца на месте введения вакцины.

Реакцией является развитие папулы на месте укола, появляющейся обычно у новорожденных спустя 4-6 недель после вакцинации. На месте прививки должен образоваться рубчик, по размеру которого возможно судить о приобретённом противотуберкулёзном иммунитете. Так, если после БЦЖ образовался рубец размером 2-4 мм, то говорят, что организм привитого будет сопротивляться заболеванию в течение 3-5 лет. Если же размер в 5-7 мм – то организм под защитой в течение 5-7 лет, а при 8-10 мм — в течение 10 лет.

Обычно прививка переносится хорошо, но иногда наблюдается появление реакций:

• БЦЖ покраснела. Если покраснение не распространяется на окружающие ткани и наблюдается исключительно в период прививочной реакции, то это является нормой. В редких случаях помимо покраснения могут сформироваться припухлость и келоидный рубец. Поводов для беспокойства при этом быть не может: таким образом кожные покровы реагируют на препарат.
• БЦЖ гноится. Нагноение и нарывы – нормальная реакция на компоненты прививки, которая пройдёт в скором времени. Обратиться к врачу стоит, если помимо нагноения вокруг места вакцинации появилась краснота и отёчность: возможно, произошло инфицирование ранки, которое обязательно нужно лечить.
• БЦЖ воспалилась. Беспокоиться и обращаться к врачу стоит лишь в случае распространения отёка и воспаления на кожу плеча, за пределы места вакцинации.
• БЦЖ чешется. Зуд на месте укола – нормальное явление, однако врачи советуют наложить марлевую салфетку на ранку, чтобы сдерживать ребёнка от расчёсывания.
• Температура после БЦЖ. Повышение температуры тела у новорожденного до 38 градусов является нормой, а вот если у семилетнего ребёнка после ревакцинации наблюдается повышение температуры, следует немедленно обратиться к врачу.

Если после вакцинации на месте инъекции не образовался рубец, то это является признаком того, что вакцина оказалась неэффективной, ведь иммунитет к опаснейшему заболеванию не сформировался. Поводов для беспокойства в данном случае быть не должно: через некоторое время после получения отрицательной реакции на пробу Манту можно провести ревакцинацию, не дожидаясь 7-летнего возраста.

Отсутствие реакции на первую прививку встречается нечасто, наблюдается у 5-10% детей. Помимо этого, около 2% населения на планете имеют врождённый иммунитет к туберкулёзу. Это значит, что заболеть в течение жизни они в принципе не могут.

Противопоказания БЦЖ не так обширны, к ним относятся:

1. Масса тела новорожденного менее 2500 г (при 2-4 степени недоношенности).
2. Острые заболевания либо период обострения хронических заболеваний. Вакцинацию в таком случае следует проводить только после полного излечения, когда клинические проявления болезни пройдут окончательно.
3. Врожденный иммунодефицит.
4. Наличие в семье новорожденного генерализованной инфекции БЦЖ.
5. ВИЧ-инфицирование матери.
6. Лейкемия.
7. Лимфома.
8. Терапия подавляющими иммунитет препаратами.

Противопоказаниями к ревакцинации являются:

1. Обострение хронических заболеваний либо любые острые заболевания на момент вакцинации БЦЖ. Температура тела (повышенная) является серьёзным аргументом для переноса прививки. Обычно ревакцинацию проводят спустя месяц после выздоровления.
2. Злокачественные новообразования.
3. Состояние иммунодефицита.
4. Туберкулёз (в том числе на стадии выздоровления).
5. Положительная реакция на пробу Манту.
6. Осложнения после первичной вакцинации.

Лица, временно освобождённые от вакцинации по причине наличия противопоказаний, должны находиться под наблюдением и учётом медицинского персонала до полного выздоровления и прививания. Лица, подвергшиеся ревакцинации, также находятся под наблюдением и должны явиться на проверку прививочной реакции спустя 1, 3, 6, 12 месяцев после процедуры.

Такая проверка проводится спустя 1-3 месяца, полгода и через год после вакцинации и ревакцинации, она включает в себя:

• Регистрацию размера местной реакции.
• Регистрацию характера реакции (оценивается, произошло ли образование папулы, пустулы с корочкой или рубчика). Помимо этого, проверяется пигментация в месте прививки.

Действительно ли вакцина полностью безопасна? Имеет ли осложнения БЦЖ-прививка? Последствия могут проявиться в виде:

• Остеит – туберкулёз кости. Развитие заболевания обычно происходит спустя 0,5-2 года после вакцинации, оно вызывает серьёзнейшие нарушения иммунной системы.
• Генерализованная инфекция БЦЖ – формируется при наличии у ребёнка врождённых иммунных нарушениях.
• Воспаление лимфоузла – требуется немедленное оперативное вмешательство, если происходит резкое увеличение лимфоузла в размерах (более 1 см в диаметре).
• Холодный абсцесс – требует хирургического вмешательства. Такое явление является следствием подкожного (вместо внутрикожного) введения вакцины БЦЖ. Прививка, последствия которой таковы, была проведена неграмотно.
• Келоидный рубец – представляет из себя красную, набухшую кожу в месте прививки. При наличии рубца ревакцинацию в семилетнем возрасте не проводят.
• Обширная язва говорит о высокой чувствительности ребёнка на компоненты препарата. Обычно назначается местное лечение.

БЦЖ является специфической вакциной, одновременное применение с которой других препаратов недопустимо. Кроме того, не разрешается проводить дополнительную вакцинацию не только в день постановки БЦЖ, но и на протяжении 4-6 недель после, в период возникновения реакций на препарат. После инъекции БЦЖ до любой другой прививки должно пройти как минимум 35-45 суток.

До вакцинации БЦЖ допускается прививание ребёнка от гепатита В. Единственным условием является период иммунологического покоя, то есть до возраста в 3 месяца малышу противопоказаны любые прививки.

Обычно каких-либо последствий после прививки не возникает, однако для «перестраховки» следует кое-что предпринять:

• Во-первых, рацион ребёнка должен остаться прежним. После вакцинации у малыша может наблюдаться жидкий стул, повышение температуры тела, а также рвота. Все эти последствия считаются нормальными, опасности для жизни и здоровья они не представляют.
• Жаропонижающие (при условии, что ребёнок не болен) следует давать на ночь при температуре выше 38,5 градусов. При фебрильных судорогах сбивать жар можно при 37,5 градусах.
• Применение антигистаминных препаратов крайне нежелательно. Покраснения и отёки должны проходить сами: здоровый организм справится самостоятельно.
• Купание не запрещено.

Обращаться к врачу следует в случае, если температуру невозможно сбить жаропонижающими (парацетамолом), если ребёнок беспокойный и долгое время отказывается от еды. При судорогах, потере сознания и гнойном нарыве на месте прививки незамедлительно вызывайте карету скорой помощи.

Сегодня всё чаще и чаще родители малышей высказывают недовольства по поводу тех или иных плановых прививок, считая их вредными. В моду входит практика отказа от вакцинирования. БЦЖ-прививка, последствия отказа от которой бывают весьма плачевными, не является исключением.

От вакцины против туберкулёза можно отказаться так же, как и от любой другой. Законодательство РФ подтверждает это право, тем самым перекладывая ответственность за детей на их родителей.

Что хотелось бы отметить по этому поводу? Сегодня в открытом доступе находится большое количество информации абсолютно обо всём. Каждый человек в состоянии самостоятельно изучать вопросы, касающиеся жизни и здоровья его и его семьи, принимать решения и нести ответственность за свои убеждения.

Если вы решите не прививать собственного ребёнка – никто ничего не скажет против. Нужно лишь собственноручно написать отказ в карте, обязательно указав, что не будете иметь никаких претензий к медицинскому персоналу впоследствии.

источник

БЦЖ – самая первая и в то же время самая сложная прививка, проставляемая от туберкулёза в первые дни жизни. От правильности реакции иммунитета ребёнка на вакцину зависит не только выработка защиты, но также вероятность развития осложнений.

Нагноение БЦЖ происходит у каждого по-разному, но в течение сорока пяти дней с момента постановки обязательно должно развиться. Длительность нагноения также индивидуальна, спад реакции с момента нагноения до момента рубцевания может продолжаться целых два или даже три месяца. Интенсивность нагноения зависит от многих факторов:

1. Лёгкое – с припухлостью до 2,5 см скорее всего обусловлено низким иммунитетом у ребёнка, с выработкой короткой иммунной памяти к туберкулёзу.
2. Среднее нагноение – нагноение с припухлостью диаметром от 2,5 до 5 см является признаком нормальной реакции иммунитета с выработкой долговременной иммунной памяти.
3. Сильное нагноение свыше 5 см практически всегда является результатом неправильного введения вакцины БЦЖ.

Прививка БЦЖ гноиться в результате иммунной борьбы лейкоцитов с введёнными ослабленными бактериями бычьего туберкулёза. Использование именно этого штамма микобактерий обусловлено тем, что они довольно слабые, в отличие от палочки Коха, чтобы не заразить ребёнка, но достаточно сильные, в отличие от других штаммов, дабы не быть сразу убитыми иммунными клетками и спровоцировать выработку иммунной памяти к микобактериям в целом.

Микобактерии являются особой разновидностью бактериального возбудителя, родственного грибкам, некоторые штаммы которого являются возбудителем туберкулёза как у людей (палочка Коха), так у людей и животных (Mycobacterium bovis), либо только у животных, а также у людей с иммунодефицитом.

Развитие нагноения с образованием на его месте рубчика зависит от силы собственного иммунитета и силы введённых бактерий. Считается, что чем интенсивнее и дольше будет протекать этот процесс, тем лучше выработается иммунитет к туберкулёзу.

Если загноилась прививка БЦЖ – это нормально, но нормально ли если БЦЖ не гноиться? БЦЖ прививка не гноиться только в трёх случаях, которые не являются нормой. Довольно часто нагноение есть, просто оно невидимо невооружённым глазом из-за того, что протекает слишком глубоко в тканях мышц плеча, а не на поверхности кожи. Это происходит из-за ошибки медсестры, проводившей вакцинацию и поставившей инъекцию слишком глубоко, непосредственно в мышечную ткань, а не под кожу. После такого нагноения рубчик также не образуется, так как шрам будет располагаться тоже в мышцах, а также не редко происходит образование гнойного абсцесса из-за того, что гной не может прорваться наружу. Абсцесс удаляется только хирургическим путём и может вызвать некроз тканей. На качество привитого иммунитета внутримышечное нагноение не влияет.

Во втором случае нет нагноения из-за врождённого иммунитета к туберкулёзу, когда введённые бактерии им попросту сразу уничтожаются. Если у ребёнка врождённый иммунитет, то у него на БЦЖ вообще никакой реакции не будет, так же как и на пробу Манту, после которой у него останется лишь след от укола без всяких припухлостей.

Также порой не гноиться БЦЖ если была нарушена техника вакцинации (мёртвая вакцина, ребёнок в это время болел и т.д.). В этом случае через два месяца проводится проба Манту, которая должна быть отрицательной, и повторная вакцинация с правильным нагноением. В случае отсутствия иммунного ответа, а не врождённого иммунитета, небольшая реакция до 3 мм в диаметре у ребёнка всё-таки есть.

Чтобы выработать относительный иммунитет к туберкулёзу у ребёнка, БЦЖ должна быть проставлена по всем правилам, которые придётся соблюдать весь период приживления, который повремени может достигать до пяти месяцев. Отсутствие реакции на БЦЖ является довольно частым отклонением, наблюдаемым в десяти процентах случаев. Не у каждого ребёнка выработка иммунитета происходит сразу.

источник

БЦЖ — самая первая в жизни человека прививка. Ее делают новорожденному прямо в роддоме на третьи-пятые сутки после появления на свет. Сегодня, по действующему законодательству, у матери просят письменное разрешение на вакцинацию. Приносят бумагу на подпись, при этом более половины женщин понятия не имеют, что они подписывают или от чего отказываются. О прививке БЦЖ в своих статьях и телепрограммах нередко рассказывает известный педиатр и авторитетный любимец миллионов современных мам Евгений Комаровский.

БЦЖ — прививка от туберкулеза — болезни, которая ежегодно уносит жизни около 3 миллионов человек во всем мире. Прививка считается обязательной в 19 странах. Вакцина содержит ослабленную туберкулезную палочку коров. Препарат существует в двух вариантах БЦЖ — для обычных детей и БЦЖ-М — для малышей, родившихся недоношенными.

Первое введение вакцины БЦЖ осуществляется в роддоме (если мама согласна, если у ребенка нет противопоказаний), ревакцинация — в 7 лет, 12 лет, 16 лет.

Первую прививку делают без предварительной пробы Манту, при ревакцинации предварительная «пуговка» обязательна. Дело в том, что прививку есть смысл делать только в том случае, если инфицирования еще не произошло. Если же организм ребенка уже столкнулся с палочкой Коха, то делать прививку не нужно. Проба Манту как раз и показывает целесообразность ревакцинации.

Вакцину вводят подкожно, в плечо. Место укола порой гноится, хотя это индивидуальная реакция, но у всех за малым исключением остается характерный рубец, подтверждающий факт вакцинации.

Если рубца нет или он слишком мал, специалисты говорят о том, что иммунитет к туберкулезу у данного ребенка не сформировался или он слаб.

На вопрос мам, надо ли делать БЦЖ, Евгений Комаровский отвечает однозначно — надо. Ведь для детского организма будет значительно лучше, если он столкнется с небольшим количеством ослабленных возбудителей тяжелого недуга, чем если ребенок получит инфицирующую дозу сильных и агрессивных микробов. А реальность в России такова, что заболеть проще простого — люди с туберкулезом в заразной форме свободно перемещаются, ездят в транспорте, ходят в магазины, чихают и кашляют на улице. Недостатка в агрессивных палочках нет.

Видео, где доктор Комаровский расскажет все о прививке БЦЖ, можно посмотреть ниже.

Самой первой эта прививка делается не по прихоти чиновников Минздрава, а по вполне объективной причине — возбудитель туберкулеза с огромной вероятностью будет первым болезнетворным микробом, с которым столкнется новорожденный практически сразу после выписки из роддома.

Комаровский особо подчеркивает, что проба Манту, которую многие мамы ошибочно тоже называют прививкой, очень информативный способ узнать, инфицирован ли ребенок. Делать пробу надо ежегодно. Если вдруг она окажется положительной, это еще вовсе не означает, что ребенка ждет комфортная казенная кровать в туберкулезном диспансере. Если в организм ребенка попала активная живая палочка, то обычно сил иммунной защиты и усилий антител вполне хватает, чтобы туберкулез не начал развиваться. При отсутствии должного внимания со стороны медиков и родителей, без специального лечения, тяжелое заболевание развивается лишь у 10-15% детей.

В целом вакцина БЦЖ довольно эффективно защищает от смертельных форм туберкулеза, но, подчеркивает Евгений Комаровский, даже вовремя сделанная прививка и последующая своевременная ревакцинация не дают стопроцентной гарантии, что ребенок не заболеет туберкулезом, хотя и существенно снижают этот риск.

Зачем нужна проба Манту детям доктор Комаровский расскажет в следующем видеовыпуске.

Чтобы минимизировать риски инфицирования туберкулезной палочкой, доктор советует укреплять иммунитет ребенка с самого его появления на свет. Вакцину БЦЖ делать обязательно, но не перекладывать всю ответственность только на медиков. Родители сами должны постараться. В первую очередь, говорит Комаровский, они должны понимать, что борьба с прививками — это борьба с будущими поколениями жителей Земли.

На бытовом уровне — мамам надо чаще проветривать помещения, больше и дольше гулять с ребенком, обеспечивать крохе полноценное питание.

Подготовка к прививке БЦЖ никаких особенностей не имеет. Евгений Олегович напоминает, что в поликлинику ребенок должен отправляться натощак, с опорожненным за несколько часов до этого визита кишечником. За двое суток до вакцинации мамы не должны вводить карапузу новых продуктов в рацион, все для него должно быть привычно. Чем меньше нагрузка на пищеварительную систему крохи, тем легче он перенесет прививку, напоминает доктор.

Перед введением вакцины педиатр обязан осмотреть ребенка на предмет выявления противопоказаний. При вирусных инфекциях, иммунодефиците, аллергической реакции на что-либо, повышенной температуре тела, любом заболевании в острой стадии прививать дитя нельзя. В этой ситуации вакцинацию переносят на более поздние сроки до полного выздоровления маленького пациента.

Некоторые прививки дают осложнения, об этом расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

После прививки БЦЖ Комаровский советует давать ребенку больше пить, обеспечить свежий воздух, при повышении температуры — дать жаропонижающее, лучше «Парацетамол». Во всех остальных непонятных ситуациях лучше вызвать врача. На вопрос родителей, можно ли после БЦЖ купать ребенка, Комаровский отвечает утвердительно. Можно, но осторожно, место укола лучше не тереть мочалкой и не распаривать. А если след от укола гноится, не надо обрабатывать его антисептиками, ведь это естественный процесс.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Вакцинирование против туберкулеза является приоритетным в национальной карте прививок России. Сразу по рождению малышам ставится прививка БЦЖ или БЦЖ-М.

В большинстве случаев младенец чувствует себя после вакцинации хорошо, температура отсутствует, однако, встречаются и осложнения.

В статье рассмотрим вопрос : какие последствия возможны после противотуберкулезной вакцинации, и как их преодолеть.

Прививка БЦЖ состоит из особым образом обработанных живых бактерий животного туберкулеза. Штамм бактерий инактивирован до безопасного для человека состояния. После вакцинации у ребенка образуется иммунитет искусственного порядка против данного заболевания.

Первая прививка ставится новорожденным младенцам на третий/седьмой день по рождению. Дальнейшая иммунизация проходит в соответствии с графиком прививок. В период между иммунизацией проводится постоянный тест на наличие палочек Коха — манту. Манту — не прививка против туберкулеза, а пробный анализ на выявление туберкулезных палочек Коха.

Прививка БЦЖ ставится в дельтавидную мышцу плеча, после чего на этом месте остается постоянный рубец на всю жизнь. По этому рубцу можно определить привитого малыша.

Какая реакция на БЦЖ считается нормальной, а какая — патологической? Уже через несколько минут сыворотка распределяется по основным органам тела ребенка, а на месте инъекции образуется покраснение воспалительного характера. В месте укола появляется небольшой шарик белого цвета, который быстро исчезает. Температура не появляется.

На 35/40-е сутки после вакцинации появляется инфильтрат площадью до восьми миллиметров, с характерным узелком по центру. Такое состояние может удерживаться до трех месяцев. В редких случаях на месте укола появляется нагноение (абсцесс). К нормальным проявлениям реакции организма ребенка относятся:

• покраснение места прививки;
• небольшая температура, если прививка немного загноилась;
• небольшое воспаление места укола.

Почему БЦЖ гноится и краснеет? Опасно ли, если прививка немного загноилась? Не опасно, если покраснение локализуется в месте укола и не распространяется на близлежащие ткани тела. Маленькое нагноение в центре прокола с корочкой — тоже нормальное явление в поствакционный период. Однако если вокруг данного образования появилось покраснение, следует немедленно показать малыша педиатру.

Почему бывают осложнения после вакцинации? Причин для появления патологических реакций может быть несколько:

• некачественная вакцина;
• нарушение техники введения раствора;
• введение прививки больному человеку;
• нарушение противопоказаний к вакцинации (температура).

Осложнения классифицируются по четырем признакам и имеют вполне определенные симптомы:

• холодные абсцессы, язвы, локальный лимфаденит;
• распространение инфекции по организму без летального исхода;
• диссеминированный туберкулез из-за иммунодефицитного состояния организма;
• пост БЦЖ синдром, в основном, аллергического характера.

Вследствие вакцинации в организме запускается процесс перестройки иммунной системы в направлении выработки устойчивого сопротивления патогенным бактериям. Появление осложнения в разной форме возможно при сниженном иммунитете у ребенка/взрослого.

Прививка БЦЖ может вызвать лимфаденит, который проявляется увеличением лимфоузла подмышечной впадины недалеко от места инъекции. Причина осложнения — превышение количества введенных патогенных бактерий в организм ребенка.

Размеры увеличенного лимфоузла могут быть разными — от величины фасоли до величины грецкого ореха. Консистенция увеличенных узлов тоже бывает различная: сначала узел ощущается мягким, и даже сливается с кожей. Впоследствии принимает плотную структуру.

Иногда на месте узлов появляется свищ с разным количеством гнойного выделения — умеренным либо обильным. На фоне такой подмышечной патологии происходят и изменения в месте укола:

• изъязвление в центральной части инфильтрата;
• увеличение инфильтрата до 40 мм и более.

Что делать? Лечение заключается в удалении воспаленных узлов вместе с капсулой. Терапия проводится в течение трех месяцев, впоследствии пациент наблюдается в диспансере.

Побочные эффекты иногда носят воспалительный характер, например, на месте укола образуется гнойный абсцесс. Такое состояние вызвано нарушением техники введения препарата, а именно, неправильным углом наклона иглы при подкожном введении. На месте абсцесса может возникнуть долго непроходящий гнойный свищ, иногда данный процесс сопровождает повышенная температура тела.

Абсцесс лечат хирургическим путем: вскрытие гнойника и очищение раны медицинскими растворами. Также применяется интенсивная химиотерапия в месте локализации гнойника.

Такие образования формируются через 12 месяцев и напоминают пост ожоговые образования на коже. Иногда рубец может носить непредсказуемый характер формообразования и разрастаться в самых разных направлениях. Патология сопровождается назойливым зудом и неприятными ощущениями в месте локализации келоида.

В данном случае хирургия бессильна, и терапию проводят в виде облучения и физиопроцедур. После оперативного вмешательства наблюдался рецидив келоида и распространение патологически измененной ткани рубца на всю площадь плеча.

Побочные осложнения в виде остеомиелита считаются самыми опасными. Появление данного заболевания происходит через год, иногда и через четыре/пять лет в случае вакцинации. Развивается патология трубчатых и губчатых костей, ребер и ключицы. Больше всего страдают нижние конечности: у ребенка наблюдается трудность при хождении.

Болевые ощущения не выражаются ярко, в месте патологии наблюдается припухлость, температура отсутствует. Происходят изменения в составе крови — появляется повышенная концентрация лимфоцитов. Деструкция костной ткани начинается с появления остита. В сложных случаях патология костной ткани может привести к искривлению позвоночного отдела.

Первую вакцинацию против туберкулеза делают в родильном доме, ее новорожденный получает на третий день жизни. Многих родителей волнуют возможные осложнения БЦЖ, а также что делать, если проявились негативные последствия.

Это коварное заболевание, распространенное во многих странах. Инфекционная бацилла легко передается и тяжело поддается лечению. Поэтому необходимо задействовать меры предосторожности.

БЦЖ расшифровывается как бацилла Кальметта-Герена – так называется туберкулезная палочка, входящая в состав препарата.Возбудитель заболевания быстро передается воздушно-капельным путем, поэтому заразиться может каждый человек.

Туберкулезная палочка находится у множества людей в неактивном состоянии, но при благоприятных для нее факторах начинает размножаться.

Чаще от этого страдают легкие, но тяжелые осложнения без своевременного лечения приводят к нарушению работы и других органов, а в особо сложных случаях – к летальному исходу.

На развитие патологии влияет сниженная иммунная система, неправильный образ жизни, постоянные стрессы — единственной мерой профилактики является вакцинация.

Отзыв нашей читательницы — Анастасии Макаровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском сборе отца Георгия для лечения и профилактики туберкулеза. При помощи данного сбора можно не только НАВСЕГДА вылечить туберкулез, но и восстановить легкие в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: я ощутила прилив сил и энергии, улучшился аппетит, кашель и одышка — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Мои анализы пришли в норму. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Прививка не может защитить человека от поражения микобактериями, но уменьшает серьезные осложнения заболевания. У детей до двух лет не выработана защитная реакция организма против инфекции, поэтому вакцина поможет ослабить тяжесть протекания патологии. Она предотвратит развитие менингита, других тяжелых форм патологических отклонений, заканчивающихся летальным исходом.

Прививку БЦЖ проводят на первой неделе после рождения, повторную ревакцинацию делают детям семи лет.

Затем место инъекции может загноиться, хотя иногда у детей ранка не загнаивается, но образуется пузырь с жидкостью, когда он лопается, образуется рубец. Если начинает гноиться прививка БЦЖ и из ранки вытекает гной, не нужно паниковать, это обычная реакция на прививку.

Такое воспаление может наблюдаться до четырех месяцев, ранку запрещается:

• мазать мазью или кремом;
• заклевать пластырем;
• проделывать любые манипуляции;
• давить, выделение лучше протереть салфеткой.

После заживления на месте инъекции образуется рубчик диаметром не более 8 мм. Если рубец отсутствует, это свидетельствует о неэффективности вакцинации БЦЖ. У ребенка не выработался иммунитет к возбудителю туберкулезу, поэтому требуется повторная прививка.

Вакцинация против туберкулеза, даже если шрам начинает загнаиваться, чаще проходит безболезненно, серьезные последствия после БЦЖ, как правило, отсутствуют, грудничок легко ее переносит. Но иногда реакция организма наблюдается нетипичная, что заставляет беспокоиться родителей. Самые распространенные последствия прививки БЦЖ:

Ранка покраснела – ситуация не должна вызывать беспокойство, краснота наблюдается при нагноении, заживлении рубца.

Загноилась прививка. Это является нормальным процессом, если кожа вокруг гнойного образования остается чистой, без покраснения и припухлости.

Если у ребенка наблюдается обширная отечность вокруг места инъекции, необходимо обратиться к педиатру, возможно инфицирование раны.

Наблюдая такие осложнения после прививки, также нужно учитывать общее состояние ребенка.

В редких случаях возможны серьезные осложнения после БЦЖ, которые вызывают значительное расстройство здоровья малыша и требуют адекватного лечения. Тяжелые последствия диагностируют у детей с врожденным иммунодефицитом.

Негативно влияет на ребенка и неправильная техника выполнения процедуры. Существует ряд осложнений после прививки:

• холодный абсцесс наблюдается, когда делают не внутрикожное введение, а подкожное;
• образование язвы на месте укола происходит из-за повышенной чувствительности к активным веществам препарата;
• лимфатические узлы могут воспалиться во время попадания микобактерий в лимфоузлы, ситуация требует своевременной терапии, когда их размер превышает 1 см в диаметре;
• келоидный рубец вызван реакцией кожи на препарат, такое отклонение запрещает делать ревакцинацию в семилетнем возрасте;
• генерализованная БЦЖ инфекция – это серьезное осложнение, развивающееся при иммунных отклонениях у младенца.

Эти последствия диагностируют крайне редко, поэтому не нужно отказываться от прививки, она является единственным профилактическим методом для предотвращения туберкулеза. При выявлении серьезных изменений на коже, необходимо показать ребенка специалисту, опытный педиатр назначит правильное лечение.

Повторную вакцинацию детям старшего возраста делать после осмотра у доктора, нельзя проводить несколько прививок в одно время, перерыв составляет один месяц.

Возникшие осложнения также могут быть вызваны тем, что при проведении прививки не были учтены противопоказания.

Запрещается вводить живые организмы новорожденным деткам при наблюдении следующих признаков:

• вес ребенка меньше двух килограмм;
• малыш инфицировался еще в утробе матери;
• у матери диагностировали ВИЧ-инфекцию;
• наблюдается иммунодефицит любой природы;
• присутствуют поражения центральной нервной системы;
• гнойные, воспалительные процессы на кожных покровах.

Эти факторы не допускают вакцинацию маленьких детей. Прививка не защищает полностью от туберкулеза, она содействует выработке организмом иммунитета против патогенных микробактерий. Действие препарата длится около 5– 7 лет, затем нужно сделать повторную инъекцию. Перед вакцинацией детям обязательно проводят пробу Манту.

Для взрослых и детей старшего возраста существуют следующие противопоказания:

• положительный результат пробы Манту;
• тяжелые осложнения во время первого ввода препарата;
• болезнь или инфицирование туберкулезом;
• онкологические заболевания;
• беременность;
• простуда или другие хронические заболевания в период обострения;
• аллергические реакции.

После проведения прививки ребенка можно купать в прокипяченной воде, ванночку перед этим обработать марганцовкой или другим антисептиком. Во время водных процедур нельзя тереть место укола мочалкой, распаривать, растирать полотенцем.

До полного заживления ранки, одежду малыша гладить с обеих сторон, одевать осторожно, чтобы не травмировать этот участок кожи. В течение дня лучше не оставлять ранку открытой, прикрывать легкой кофточкой. Процесс заживления должен проходить естественным образом, без дополнительных манипуляций.

Необходимо оградить ребенка от контакта с больными людьми, не посещать общественные места. Если в этот период малыш заболеет, восстановление будет длиться долгое время. Но прогулки на свежем воздухе допустимы, если ребенок выглядит здоровым и чувствует себя хорошо.

Также необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• до процедуры провести тест на аллергическую реакцию и совместимость активного вещества с организмом;
• после укола нельзя смазывать ранку мазями, антисептическими средствами;
• при нагноении запрещается делать йодную сетку, выдавливать жидкость или гной из раны;
• следить, чтобы ребенок не чесал место укола;
• перед процедурой и после нее нельзя изменять рацион питания, это позволит определить причину аллергии.

При появлении любых осложнений необходимо проконсультироваться с доктором. Процедура вакцинации не защитит от болезни полностью, но поможет выработать иммунитет против возбудителя туберкулеза и предотвратит развитие серьезных осложнений в случае заболевания недугом.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценкуЗагрузка…

Прививка БЦЖ гноится, и родители впадают в панику. Первые мысли об инфекции или другой опасности. Цель этого укола — защита от туберкулеза, что невероятно опасно в любом возрасте. Давайте разберемся, какой должна быть реакция на прививку, и когда действительно нужно паниковать.

У новорожденного это одна из самых первых прививок, которые он получает в роддоме.

После БЦЖ иммунитет вырабатывается к туберкулезу, и даже если в дальнейшем человек пострадает от него, то болезнь пройдете в легкой форме. В нашей стране БЦЖ относится к обязательной вакцинации, т. к.

распространяется туберкулез быстро, эпидемиологический порог низкий, а имеющаяся терапия не может кардинально повлиять на заболеваемость. Вакцинируют детей:

• на 3 день после родов;
• в 7 лет;
• в 14 лет.

БЦЖ — вакцина против туберкулеза, которую производят из палочки туберкулеза крупного рогатого скота в ослабленной форме. Вирулентность для человека минимальная.

Гноится БЦЖ, значит, процесс после вакцинации идет правильно. Нормативным значением для гнойничка считается диаметр не более 10 мм. Если ранка большего размера, то это свидетельствует о высокой чувствительности к прививке и/или об иммунодефиците вакцинируемого. Только врач может делать выводы о состоянии гнойничка и принимать соответствующие меры.

Когда гноится БЦЖ у новорожденных, внимание к ней всегда будет повышенным как со стороны родителей, так и врачей. Формирование папулы и гной в ней является нормой. Прививка запускает в организме следующие изменения:

1. Ориентировочно через 40-45 дней в месте инъекции вакцины появляется краснота и уплотнение. Этот период индивидуален для каждого младенца, причина смещения срока на пару недель назад или вперед зависит от его организма.
2. В течение нескольких дней возникает пузырек с белым центром (головкой). Чуть позже БЦЖ начинает гноиться и на ней появляется корочка.
3. Рубцевание.

Должна ли БЦЖ себя так вести? Да, ведь в месте укола идет активная выработка иммунитета в отношении бацилл туберкулеза. Гной — это естественная реакция для такого процесса. Его содержимое — это бактерии и лимфоциты, которые погибли.

Как долго это будет происходить индивидуально, но обычно гноится место прививки БЦЖ несколько месяцев. Нормой считается 4-5 месяцев нагноения. Обычно нагноение происходит один раз. В осложненных случаях процесс может повторяться несколько раз, но даже однократное повторное нагноение — это повод срочно посетить врача.

Врачи советуют не трогать ранку, даже если она сильно загноилась. Запрещено смазывать ее любыми противовоспалительными средствами.

Неважно, что это — раствор йода, зеленки или перекись водорода, они помешают организму бороться с чужеродной бактерией, и не позволит выработать полноценный иммунитет. Поэтому ранку не нужно трогать, пусть организм самостоятельно выработает нужную иммунную реакцию.

При купании не нужно тереть место укола мочалкой, чтобы корочка не оторвалась, причиняя ребенку боль. Если все же это произошло, наклейте стерильный пластырь, чтобы ранка снова затянулась.

Формирование рубца на месте вакцинации есть логическое завершение процесса. Перифокальное покраснение вместе с нагноением пройдут, и после БЦЖ останется шрамик. За всю жизнь у человека может быть 3, в особых случаях, когда прививку делали по эпидемиологическим причинам, их будет больше.

Родители должны строго следить за нагноением, ведь у БЦЖ есть опасные побочные эффекты:

• воспалительный процесс в лимфатических узлах при проникновении возбудителя из кожи в них;
• большая площадь поражения кожи нагноением, что нередко для иммунодефицита;
• туберкулез кости также признак серьезного нарушения в иммунной системе ребенка;
• холодный абсцесс, когда вакцина была введена под кожу, а не в нее;
• остеомиелит из-за низкого качества вакцины БЦЖ;
• большая язва из-за чувствительности к препарату;
• келоидное рубцевание.

Родителям сложно ничего не делать, если прививка БЦЖ у новорожденного гноится. Еще сложнее сдержаться, когда она повторно также начала нарывать, хоть и случается это очень редко. К врачу необходимо обратиться, если у ребенка будут следующим симптомы:

• сильная боль в месте укола;
• сильное покраснение возле прививки, если оно распространилось далеко за ее пределами;
• отек;
• гипертермия.

Врач должен установить, почему так произошло и назначить соответствующее лечение, чтобы бороться с избыточным нагноением. В редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Такие последствия прививки чаще всего связаны с занесением в ранку инфекции как при самом вакцинировании, так и после него в домашних условиях. Еще реже это связано с качеством вакцины, которую могли хранить или транспортировать с нарушениями.

Квалификация медицинского работника также важна, ведь если введение вакцины не будет внутрикожным, а подкожным, то проблем с избыточным нагноением не избежать.

Если раньше месяца БЦЖ сильно загноилась, есть вышеуказанные симптомы или язвочка целая, но ее диаметр больше 1 см, нужно посетить врача. Любой патологический признак — это повышение риска развития абсцесса, который нежелателен в любом возрасте, но для новорожденных может быть смертельным. Будет произведено хирургическое лечение – вскрытие и дренирование абсцесса.

Стоит ли обращаться к врачу, если БЦЖ не гноится. Отсутствие реакции говорит об отклонении от нормы. Причин такого состояния всего 3:

1. Нагноение есть, но его не видно, т. к. процесс происходит глубоко в мышечных тканях, на формирование иммунитета это не влияет. Причина — ошибка медсестры, которая сделала укол чересчур глубоко. Процесс может протекать нормально, но шрам будет не на коже, а в мышцах. Возможно развитие абсцесса, который приведет к некрозу тканей и может быть устранен только хирургом.
2. Малыш имеет врожденный иммунитет в туберкулезу, и патогенные бактерии были сразу подавлены организмом. Следов от вакцины у ребенка не будет.
3. Нарушение техники вакцинации, когда использовалась мертвая вакцина, была ошибка медсестры, больницы или привит больной ребенок. В таком случае малыш будет взят на учет фтизиатром, и ему будут проводить пробу Манту через 60 дней после прививки БЦЖ. Если проба будет отрицательная, то процедуру повторят и проконтролируют нагноение. Если иммунного ответа нет, то реакция будет, хоть и небольшая с диаметром ранки до 3 мм. У 10% вакцинированных людей реакция на прививку отсутствует.

Выработка иммунитета к туберкулезу крайне важна. Потому вакцинация, должна быть, проведена согласно всем нормативным требованиям как медицинскими работниками, так и родителями в период после БЦЖ. Насколько долгим будет этот период, зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка.

Лечить ли место прививки БЦЖ, если гноится? Ссылка на основную публикацию

Сегодня вопрос о вакцинации деток стоит очень остро. Все больше мамочек отказываются от стандартного календаря прививок и отдают предпочтение индивидуальному подбору либо полному отказу.

В родильных домах ребенку делают его первую вакцинацию — БЦЖ. Именно эта прививки вызывает наибольшее количество вопросов и опасений у мам.

В данной статье мы разберем реакции и возможные осложнения БЦЖ.

Важно помнить, что данная вакцина относится к группе отстроченных: реакция настает не чрез пару часов, а через некоторое время после укола. Это не значит, что с вакциной было что-то не то, процесс именно так и должен проходить. Что касается последствий БЦЖ прививки, то встречаются следующие возможные реакции.

1. Прививка БЦЖ покраснела. Если вы заметили красноватый оттенок кожи вокруг инъекции и небольшое нагноение, нет повода для беспокойства. При этом краснота должна находится только в области укола и не распространяться на другие ткани. Случается, что прививка БЦЖ покраснела и на месте укола образовался рубец. Это тоже норма, таким образом кожа отреагировала на препарат.
2. БЦЖ гноится. В норме место укола должно иметь небольшое нагноение с корочкой посередине. При этом ткани рядом остаются в нормальном состоянии. Если же вокруг гнойничка есть покраснения, стоит обратить к специалисту, так как есть вероятность инфекционного заражения.
3. БЦЖ воспалилась. Если вокруг места инъекции ткани нормальные, а само место укола приняло вид гнойничка, пузырька с жидкостью или воспалилось , беспокоиться не стоит. Если же есть отек или воспаления за областью укола, тогда нужно обратиться к педиатру.
4. Реакция БЦЖ может быть в виде повышения температуры или зуда в области укола.

Сразу стоит заметить, что количество случаев осложнения после БЦЖ относительно количества вакцинируемых деток невысоко. И чаще всего в число таких деток попадают младенцы с иммунодефицитом. Все проблемы возникают либо при некачественной вакцине, либо принеправильном ее введении.

К последствиям БЦЖ прививки, которые являются состоянием деток, когда есть серьезная угроза здоровью, относят следующие:

• холодный абсцесс может развиться при введении препарата подкожно, а не внутрикожно;
• обширная язва (возникает при высокой чувствительности в составляющим препарата);
• остеит или генерализированная БЦЖ-инфекция (возникают в тех случаях, когда у ребенка серьезные иммунные нарушения).

Делать или нет данную прививку, решать только матери малыша. Но при этом не забывайте учитывать и возможные последствия при отказе от вакцины.

Туберкулез – опаснейшее инфекционное заболевание, возбудителем которого является Mycobacterium tuberculosis, или микобактерия туберкулеза.

Развивается болезнь стремительно, имеет массу последствий и осложнений, оставляя отпечаток на организме на всю жизнь. К сожалению, как и множество других, заболевание легче предотвратить, чем лечить возникло заражения.

На сегодняшний день единственным методом профилактики туберкулеза является БЦЖ-прививки. Последствия, осложнения и противопоказания — в статье.

Что означает аббревиатура БЦЖ? Расшифровка латинского названия BCG толкуется как bacillus Calmette–Guerin. В переводе на русский это означает «бацилла Кальметта-Герена». Таким образом, вовсе не сокращение аббревиатура БЦЖ. Расшифровка эта — прямое прочтение латинского сокращения, написанного кириллицей.

Вакцина БЦЖ – это суспензия ослабленной микобактерии бычьего вида с потерей вирулентности для человека. Существует две разновидности:

Ни для кого не секрет, что вакцина не дает 100% гарантии, что впоследствии заражения туберкулезом не состоится. Так тогда для чего она нужна, спросите вы.

Дело в том, что БЦЖ производит противотуберкулезный иммунитет, способен оказывать мощную защиту при первичном инфицировании, а также при возможных дальнейших контактах с переносчиками туберкулезной инфекции.

Если же организм все-таки окажется слабее болезни, то вакцина предотвращает развитие особо тяжелых, генирализованних форм туберкулеза (диссеминированный и милиарной формы). Таким образом, не обеспечивая полной защиты от инфекции, прививки немного облегчит течение болезни в случае заражения.

Вакцинация рекомендована категориям людей: