Может ли от ботокса портиться зрение

Как ботокс влияет на зрение?

Ботокс влияет на зрение – это является побочным эффектом данных инъекций.

Побочные явления возникают сразу после уколов. Заметим, что глаза оказываются в зоне негативного воздействия инъекций именно потому, что наиболее частыми областями коррекции с помощью ботокса становятся межбровные складки, морщинки («гусиные лапки») у внешнего уголка глаза.

Побочные эффекты после уколов ботокса:

• временные проблемы со зрением, среди которых раздвоение предметов в глазах и снижение остроты зрения;
• опущение верхнего века;
• ощущение сухости глаз из-за нарушений слезоотделения.

Причиной негативного эффекта после «укола красоты» медики называют расслабленность мышц вокруг глаз. Если соблюдать рекомендации по частоте ботоксных процедур, то побочный эффект длится совсем недолго и ради избавления от морщин на долгий срок его можно потерпеть. На сегодняшний день инъекции ботоксом признаны безопасными и даже предпочтительней коллагеновых, однако только в том случае, если их осуществляет квалифицированный специалист эстетической медицины.

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 46 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.97% вопросов.

Ботокс может стать причиной проблем со зрением

Специалисты офтальмологического отделения больницы «Меир» Иешуа Альмог и Шира Шин-Офир высказали свое опасение о том, что популярность ботокса для разглаживания морщин в области глаз привела к тому, что выросло число женщин, у которых возникают проблемы со зрением после проведения данной процедуры, сообщает NEWSru.co.il

Врачи-офтальмологи сочли нужным напомнить, что активное вещество «ботокса» – это очень сильный яд, который имеет натуральное происхождение. Его начали использовать в медицине, начиная с восьмидесятых годов 20-го века. В офтальмологии его начали использовать с 1989 года согласно одобрению FDA для лечения косоглазия и блефароспазма.

Несмотря на тот факт, что использование ботокса считается безопасным при косметических процедурах, в медицинской практике специалистов из Израиля зафиксировано 3 случая возникновения осложнений после его применения. Одна пациентка в возрасте 55 лет обратилась в клинику с жалобой на диплопию. Как оказалось, женщина за 2 недели до обращения перенесла инъекцию ботокса. После проведенного обследования врачи констатировали, что двоение в глазах вызвано ослаблением мышцы, которое возникло после введения ботокса.

В журнале «А-Рафуа» также было описано два аналогичных случая. Врачи говорят, что по прошествии нескольких недель описанные симптомы проходили сами собой, без вмешательства врачей. Кроме дипломии, укол ботокса может стать причиной ухудшения зрения, слезоотделения, падения верхнего века. По мнению врачей, проводящие омолаживающие операции косметологи должны предупреждать о возможных подобных последствиях

Чем для глаз опасен ботокс? Отвечает офтальмолог

Новый выпуск проекта «Вопросы к офтальмологу» посвящен проблемам, которые относятся к самым разным сферам жизни, — косметологии, спорту, вождению автомобиля и другим. На письма читателей ответил офтальмохирург высшей категории специализированного центра восстановления зрения «Оптимед» Сергей Юшкевич.

Может ли ухудшиться зрение из-за уколов ботокса в зону лба и межбровную складку? После этой процедуры, которую проходила впервые, в одном глазу стало двоиться, а некоторые предметы и вовсе вижу размыто.

Есть вероятность, что проблема связана с инъекциями ботулотоксина. Когда это вещество проникает в круговую и наружную прямую мышцы глаз, нарушается бинокулярное зрение, то есть возможность видеть предмет четко обоими глазами.

Но ботулотоксин разлагается естественным путем в течение от одного до четырех месяцев, потому нарушение видимости — лишь временный побочный эффект. Возможно, хирург выбрал для укола неподходящее место или немного перебрал с дозировкой. В любом случае сейчас стоит пройти диагностику зрения, а если у вас уже есть проблемы с глазами, в будущем с ботоксом стоит быть осторожнее. Это всегда риск.

Ребенку пять лет. За последние пять месяцев у него уже три раза был конъюнктивит. До этого таких проблем не было. Это осложнения при ОРИ или проблемы со зрением? Врачи внятно объяснить не смогли.

От конъюнктивита, как и от насморка, никто не застрахован. Заболеть можно запросто: если малыш, например, попал в группу детей, где один ребенок разносит инфекцию. Зачастую главная причина конъюнктивита — несоблюдение правил личной гигиены. Потер глаза грязными руками — и готово.

Что касается врачей, то при затяжном течении болезни и медленном выздоровлении они должны не просто прописать ребенку капли, а предложить сдать анализ — посев с мазком со слизистой, которая покрывает веки. По результатам анализа можно предположить возбудителя и назначить более подходящую терапию.

Конъюнктивит может быть не только вирусным и бактериальным, но и аллергическим. Например, при контакте с шерстью животных, пылью, различными химическими веществами. В любом случае, если заболевание повторяется, ребенка нужно полностью обследовать.

Ношу очки на протяжении 25 лет. Чувствую разницу в ощущениях от использования в очках стеклянных и пластиковых линз. Различаются ли они профилактическим эффектом? Какие лучше? Будет ли «полезнее» с профилактической точки зрения использовать контактные линзы?

Профилактического эффекта у взрослого человека от ношения очков или линз в принципе не бывает. Они лишь исправляют проблемы с анатомией глаза, чтобы человек видел лучше.

Выбор линз для очков индивидуален. Поймите, какие дополнительные свойства, кроме улучшения зрения, вам важны — дизайн, вес, устойчивость к механическим повреждениям, режим носки. Если вы обращаетесь с очками аккуратно и храните их в футляре, то подойдет пластик, если же есть риск поцарапать их — лучше стекло. Оно прочнее, но тяжелее. Кстати, сегодня легкие пластиковые линзы приближаются по оптическим свойствам к стеклянным, но стоят такие чаще всего недешево.

Недавно начало ухудшаться зрение вдали и вблизи. Иногда на день-два становится лучше, но потом снова падает. Почему так происходит и симптомом какого заболевания это может быть?

Информации для того, чтобы поставить точный диагноз, мало: важно знать ваш возраст. Такие изменения часто бывают после 35 лет и могут быть связаны, например, с проявлением астигматизма, который до этого вас не беспокоил . Возможно, у вас была скрытая дальнозоркость, которая проявилась с возрастом. В этих случаях врач может прописать вам ношение очков или, как вариант, лазерную коррекцию.

Иногда чрезмерные зрительные нагрузки даже на здоровые глаза приводят к ухудшению зрения. Если дать глазам отдохнуть, всё, как правило, приходит в норму. Но если зрение ухудшается постоянно, то причиной может быть и помутнение хрусталика, то есть катаракта. Существует несколько методов решения проблемы, в том числе и лазерное удаление или хирургия. В любом случае для начала стоит пройти диагностику.

У меня находили небольшой «очажок» в сетчатке глаза. Он не прогрессирует с момента его обнаружения — больше десяти лет назад. В последний раз на водительской комиссии врач-офтальмолог выдал справку на три года. Но хочется получать обычную, сроком на пять лет. Возможно ли это?

Нужно понимать, что это за «очажок». Разберитесь со своим диагнозом, проконсультируйтесь у нескольких врачей, если сомневаетесь. «Очажком» может быть родимое пятно, дистрофия сетчатки, внутриглазная опухоль и врожденные аномалии. В каждом конкретном случае сроки выдачи справки разные. Врач водительской комиссии решает то, на какое время выдать разрешение, на основании законного постановления в зависимости от диагноза.

Можно ли заниматься спортом (например, дзюдо), если есть миопия средней степени? А детям? А если при этом падение зрения прогрессирует?

Заниматься спортом можно до той поры, пока это не опасно. Если миопия средней степени не осложнена проблемами с сетчаткой, то чаще всего разрешены практически любые нагрузки.

Если же такие осложнения есть, возникает необходимость в лазерном лечении сетчатки, а при выборе вида спорта появляются определенные ограничения.

Травмоопасные нагрузки явно не показаны людям с выраженными дистрофическими изменениями глазного дна. Если вас ударят по глазу, по голове или если вы упадете, может случиться разрыв сетчатки с возможной ее отслойкой. Даже после операции по устранению отслойки сетчатки пациенты редко возвращают былую остроту зрения.

Более точные рекомендации со списком разрешенных для вас видов спорта офтальмолог может дать после обследования.

Мама-пенсионерка говорит, что в последнее время все, что она видит, приобретает сероватый оттенок, как в старых фильмах. С чем связана такая проблема и можно ли ее решить?

Чаще всего это симптом классической центральной дистрофии сетчатки глаза, связанной с возрастом. Болезнь может быстро прогрессировать или какое-то время стоять на месте. Лучше срочно бегите к врачу, проходите углубленную диагностику со сканированием сетчатки и зрительного нерва. А потом принимайте решение о необходимом лечении.

Кроме наблюдения у офтальмолога, рекомендую обратить внимание на нормализацию артериального давления и липидного состава крови. Это возможно с помощью лекарств и диеты, прописанных врачом.

Второй причиной таких жалоб может быть развивающаяся катаракта — процесс помутнения хрусталика. Сегодня пациенту нет необходимости ждать полного «созревания» катаракты. Она лечится хирургически либо лазером на любой стадии, как только начала доставлять дискомфорт человеку.

Постоянно подергивается один глаз. Неважно, нахожусь за компьютером, сосредоточенно смотрю в одну точку или просто расслаблен. Почему это может происходить? Какие нужно принять меры?

Скорее всего, это проблема неврологического характера и вам — к соответствующему специалисту. Возможно, так происходит из-за проблем с шейным отделом позвоночника.

Причинами могут быть и нарушения работы нервных окончаний лица или кровоснабжения. В таких случаях глаз — всего лишь место, где организм сигнализирует о подобных проблемах. Вам нужна комплексная диагностика.

Поставили диагноз «катаракта», нужно оперировать. Но у меня аллергия на наркоз (это выяснилось, когда вырезали аппендикс). Могут ли врачи избавить меня от катаракты без наркоза?

Разумеется. Сейчас операции без наркоза проводят повсеместно. Это устранение катаракты и при помощи лазера, и при помощи ультразвука — факоэмульсификация. В ходе них применяют только местное обезболивание.

Лазерные технологии работают быстро и точно, сводя риск осложнений к минимуму. Буквально 20 минут — и все готово. Если же, кроме катаракты, диагностировали отслойку сетчатки или внутриглазную опухоль, операция усложняется и удлиняется по времени. Тогда же ставят вопрос о необходимости наркоза.

Если резко встаю, появляются «звездочки» в глазах. Особенно часто это бывает по утрам. К какому врачу стоит обратиться и симптомом чего это может быть?

Первым делом вам нужно к терапевту. При резком подъеме в мозг может поступить недостаточное количество крови. Нужно проверять состояние сосудов и сердца. Это может быть связано с перепадами давления, вегетососудистой дистонией у метеозависимых людей. «Звездочки» — лишь симптом того, что с организмом в целом что-то не так. Скорее всего, это не проблема со зрением, но, если терапевт ничего не обнаружит, вы можете пройти обследование у офтальмолога.

Можно ли использовать ботокс при близорукости?

И снова здравствуйте, уважаемые читатели! Сегодня мы обсудим одну тему, которая наверняка заинтересует многих представительниц прекрасного пола. Я имею в виду ботокс при близорукости, особенности процедуры его введения и целесообразность применения при заболеваниях органов зрения.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

Современная альтернатива операции по омоложению и коррекции кожи лица – это инъекции препаратов с содержанием ботулинистического нейротоксина, который в простонародье называют ботоксом. Его главным действующим веществом является токсин ботулизма, но об этом я расскажу немного ниже .

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Особенности процедуры введения ботокса

Процедуры по введению ботокса под кожу лица пользуются огромной популярностью среди современных женщин. Это обусловлено следующими факторами:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

• практически полным отсутствием болевых ощущений;
• скоростью проведения процедуры;
• минимальным реабилитационным периодом;
• полным избавлением от морщин.

Как известно, кожный покров вокруг глаз является невероятно тонким и чувствительным – под ним находится минимум гиподермы и желез наружной секреции. За счёт редкой волокнистой структуры эластина и коллагена кожа растягивается ещё больше.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

При этом наибольшей нагрузке подвергается периферическая часть круговой глазной мышцы, позволяющая открывать и закрывать глаз.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

p, blockquote 7,0,1,0,0 —>

Со временем происходит замедление кровообращения, что приводит к утрате мышечной эластичности и её сжиманию. В результате образуются мелкие морщинки, которые постепенно превращаются в глубокие морщины.

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

Больше всего тонкий кожный покров периорбитальной зоны подвергается внешнему влиянию УФ-излучения, сухого воздуха, сильного ветра, жгучего солнца и пр.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Не менее пагубно на кожу вокруг глаз влияет чрезмерное напряжение глазных мышц. Это происходит из-за активной мимики, недосыпаний, вредных привычек, сухости кожи, регулярных стрессов и усталости, недостатка витаминов для глаз. Все эти моменты должны быть учтены перед введением ботокса.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

Что касается самой процедуры, она предполагает укол инсулиновым шприцом. Инъекции ботокса в основном проникают довольно глубоко, чтобы мышца была полностью парализована, и во время процедуры не возникало никаких проблем.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Исключением является наружный угол глаза – в этом случае делается поверхностный укол. В течение 20 минут по завершению косметической процедуры необходимо выполнять мимическую гимнастику с целью задействования мышц, которые должны быть обездвижены.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Вызывает ли ботокс нарушение зрения?

В ходе многочисленных клинических исследований было доказано, что из-за инъекций ботокса под кожу глаз довольно часто происходит временное ухудшение зрения. Всё больше пациенток жалуются на осложнения в виде нарушения зрительных функций, которые возникают после процедуры.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Важно! Медикам удалось выяснить, что причина кроется в ботулотоксине – это сильнейший природный яд, под воздействием которого круговая мышца глаза расслабляется, что и приводит к временному ухудшению зрения.

В связи с этим косметологи обязательно должны ставить пациенток в известность о вероятных осложнениях после ботулинотерапии. Особенно это касается женщин, которые страдают глазными заболеваниями (миопией средней степени, астигматизмом, глаукомой).

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Противопоказания к проведению косметической процедуры

Существуют определённые противопоказания к проведению процедуры по введению ботокса. Его не рекомендуется водить при:

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

• хронических заболеваниях (особенно неврологических);
• беременности и грудном вскармливании;
• болезнях почек, печени и лёгких;
• нарушениях функций щитовидки;
• онкологии.

Если женщина преследует цель избавиться от морщинок вокруг глаз, для начала необходимо выяснить, не страдает ли она глазными заболеваниями. К примеру, близорукость высокой степени является противопоказанием для коррекции периорбитальной зоны.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Осложнения после введения ботокса

Как уже было сказано, поначалу ботокс оказывает неблагоприятное влияние на глаза – это и является главным негативным последствием ботулинотерапии. Он проявляется сразу же после того, как сделан укол. Инъекции плохо воздействуют на органы зрения потому, что зачастую они вводятся в области межбровных складок и внешних углов органа зрения.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Итак, побочные эффекты ботокса выглядят следующим образом:

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

• временное нарушение зрения (двоение в глазах, ухудшение зрительной остроты);
• птоз (опускается верхнее веко);
• сухость в глазах.

Ввиду того, что негативное влияние укола ботокса для глаз обусловлено расслаблением мышц, важно следовать предписаниям косметолога и не перебарщивать с частотой подобных процедур. В таком случае продолжительность действия побочных эффектов будет недолгой.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Говоря о том, стоит ли применять ботокс для омоложения кожи, отмечу, что такие инъекции являются безопасными и эффективными, однако для достижения желаемого результата эту задачу следует доверять высококвалифицированному косметологу.

p, blockquote 21,0,0,1,0 —>

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Что нельзя делать после процедуры?

После такой косметической процедуры действия пациенток должны быть ограничены во избежание осложнений:

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

1. В первые 3-4 часа после укола ботокса нельзя делать резкие наклоны, трогать места инъекций и массажировать их, а также принимать лекарства, которые влияют на свёртываемость крови.
2. В течение 24 часов запрещены авиаперелёты, употребление продуктов, влияющих на задержку жидкости в организме, косметические процедуры, горячий душ, мытьё головы и использование горячего фена для сушки волос.
3. В течение 2-3 дней после процедуры противопоказаны физические упражнения, посещение бани, сауны и солярия, длительное нахождение на солнце, употребление спиртных напитков и антибиотиков, проведение аппаратных процедур.

Как показывают отзывы пациенток, прошедших через подобную косметическую процедуру, её главные достоинства заключаются в омолаживающем эффекте и мгновенном результате, а к недостаткам относят побочные эффекты в виде головных болей, снижения зрения и опухших глаз.

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Видео — заменяем ботокс натуральными масками

Для тех, кто уже решил использовать ботокс, рекомендую посмотреть интересное видео — заменяем ботокс натуральной маской. В видео будет рассказано о вреде ботокса, как избавиться от морщин и подтянуть лицо безвредным способом в домашних условиях — маской на основе крахмала. Приятного просмотра!

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Дорогие дамы, несмотря на безопасность уколов ботокса, к этому решению нужно подходить предельно осознанно. Если у вас имеются проблемы со зрением, для начала обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим офтальмологом на тему целесообразности проведения ботулинотерапии. Берегите свои глаза и будьте здоровы! До встречи в новых статьях! С уважением Ольга Морозова.

Что вредит глазам? 6 вопросов офтальмологу

Может ли зрение испортиться от уколов красоты? Опасны ли наращенные ресницы? Обсудим самые популярные мифы о глазах.

Айба Эльвира

кандидат медицинских наук, офтальмолог МНТК «Микрохирургия глаза» им. С.Н.Федорова

Мы часто видим угрозу там, где ее нет. Или, напротив, недооцениваем реальную опасность. Зрения это тоже касается. Что на самом деле вредит глазам, а чего можно не бояться?

1. Правда ли, что постоянное ношение очков приводит к тому, что глаза начинают лениться, а зрение — портиться?

Это миф. Если линзы подобраны правильно, ничего подобного не происходит. А вот если неправильно, тогда, действительно, возможны проблемы со зрением. Понять, «те» очки или «не те», довольно просто. Картинка выглядит смазанной, нечеткой, вы испытываете дискомфорт и головную боль, когда носите очки? Значит, они вам не подходят. Обратитесь к офтальмологу для коррекции. В «правильных» очках глазам комфортно.

2. Мечтаю нарастить ресницы. Но слышала, что эта процедура вредит глазам. Так ли это?

Во многом — да. Наращенные ресницы держатся с помощью специального клея. Если мастер нарушит технологию и клей случайно попадет в глаза, это может привести к ожогу роговицы и, как следствие, снижению зрения. Кроме того, не исключены местные аллергические реакции в виде конъюнктивитов и блефаритов (воспаление век).

Впрочем, воспаление возможно и из-за нарушений гигиены. Дело в том, что женщины, решившиеся на наращивание ресниц, обычно стараются лишний раз их не трогать и не мыть — чтобы не отклеились раньше времени. Кроме того, свои ресницы под тяжестью искусственных иногда начинают обламываться и выпадать. Так что процедура наращивания не безобидна.

3. Мой муж любит «зависать» в телефоне перед сном – читает новости, смотрит почту. И мало того, что лежа, так еще в полной темноте! Наверное, это плохая привычка?

Безусловно. Читать в темноте нельзя! Это приводит к быстрому утомлению глаз и возможным проблемам со зрением. Если уж так хочется почитать с экрана телефона в постели, включайте свет. Лучше – общее освещение и дополнительное, например, настольную лампу или бра. В крайнем случае – если нужно что-то посмотреть в смартфоне, а включить свет нет возможности — уменьшите яркость экрана. Это снизит возможный вред для глаз.

4. Подруга говорит, что инъекции ботулотоксина в межбровье могут ухудшить зрение. Разве такое возможно?

К сожалению, да. Действие ботокса основано на том, что мышца, куда вводится препарат, на время парализуется. Человек перестает хмуриться, и морщины в этом месте разглаживаются. Но если врач ошибется с дозировкой или сделает инъекцию не в то место, может возникнуть парез мышцы, отвечающей за движение века. Это либо приведет к блефароптозу (опущению верхнего века), либо к дипломии (двоению в глазах). Может также развиться сухость глаз и кератит (воспаление роговой оболочки глаза).

К счастью, такие последствия обычно обратимы: действие ботокса длится в среднем полгода. Но если после «уколов красоты» вы чувствуете серьезный дискомфорт, например, двоение в глазах, обязательно обратитесь к офтальмологу. А вообще, единственный способ избежать подобных неприятностей – найти хорошую клинику, где работают опытные косметологи и используются качественные препараты.

5. Хочу сделать блефаропластику, но побаиваюсь: вдруг потом «просядет» зрение?

После качественно проведенной блефаропластики острота зрения ухудшиться не должна. А некачественная операция может принести вред глазам. Самое распространенное осложнение – лагофтальм: глаз закрывается не полностью. Из-за этого – хуже увлажняется. Это приводит к развитию кератоконъюнктивита, потере прозрачности роговицы. И, как следствие, ухудшению зрения. Бывают и другие побочные эффекты: двоение в глазах, слезоточивость. Поэтому, опять-таки, подобные операции должны делать профессионалы. Тогда вероятность осложнений сведена к минимуму.

6. Вредны ли упражнения для глаз

Считаю зарядку для глаз бесполезной и даже вредной – она не вернет стопроцентное зрение. Люди напрасно тратят свои силы и время…

На самом деле зарядка полезна. Наши глаза ежедневно «поглощают» большой объем информации. И, естественно, устают от постоянного напряжения. Гимнастика позволяет расслабить глазодвигательные мышцы, улучшить кровообращение, нормализовать функцию слезных каналов. Например, при работе за компьютером рекомендуют «упражнение 20−20−20»: через каждые 20 минут работы полагается отводить взгляд от экрана и 20 секунд смотреть на предмет, находящийся в 20 футах от вас (примерно в 6-ти метрах). Происходит изменение фокусировки зрения, благодаря чему уменьшается утомляемость глаз. Но гимнастика для глаз – больше профилактическая мера. Если у человека есть нарушения рефракции (близорукость, дальнозоркость, пресбиопия), зрение она не улучшит.

Может ли повлиять ботокс на зрение?

Лицевые инъекции наполнителя часто используются для удаления морщин между бровями) и / или носогубных складок — складки кожи на каждой стороне носа, отделяющие щеки от верхней губы — где » линии улыбки » происходят.

Однажды за помощью по улучшению зрения ко мне обратилась одна прекрасная дама. В 30 лет, у неё возникла катаракта одного глаза, при этом за короткий период «созрела». Ей очень хотелось найти причину этой беды. И вот однажды на одном занятии она призналась, что увлекалась инъекциями ботокс. И тогда я решила найти в литературе, что по этому поводу говорят учёные. И вот что удалось выяснить.

Инъекции наполнителей для лица для удаления морщин между бровями и из других областей лица может вызвать серьезные побочные зрительные эффекты, по мнению двух недавних исследований.

В обоих исследованиях, опубликованных в 2014 году, исследователи в Южной Корее оценивали проблемы со зрением, которые произошли после этих косметических процедур.

Оба исследования показали, что использование косметических лицевых инъекций может иногда вызывать болезненную слепоту вследствие закупорки артерий, питающих сетчатку (например, центральной окклюзии артерии сетчатки или ветви окклюзии артерии сетчатки, иногда называют » глаз окклюзия «). В некоторых случаях закупорка артерии сетчатки глаза после этих инъекций может сопровождаться инфарктом мозга (инсульт).

У пациентов, которым вводили аутогенный жир (жир, полученный из другого места на теле того же человека) были хуже зрительные результаты и больший риск инсульта , чем у тех , которым были введены гиалуроновая кислота или коллагеном. (Гиалуроновая кислота представляет собой вязкую жидкость , естественным образом присутствуют в организме человека, особенно в глазах и суставах. Коллаген — белок, содержащийся в соединительной ткани всего организма, в том числе в роговице.

Авторы исследования пришли к выводу, что косметические инъекции наполнителя между бровями и для «линий улыбки» могут иногда вызывать слепоту или даже инсульт, особенно когда используется аутогенный жир.

Люди, которые испытывают боль в глазах после косметической инъекции наполнителя, должны пройти немедленно обследование глаз и головного мозга — магнитно — резонансную томографию.

Они добавили, что следует использовать с осторожность косметические лицевые инъекции наполнителя, и врачи должны быть осведомлены о различных возможных осложнениях и предупреждать пациентов о возможных побочных последствиях.

Ботокс и зрение

В Израильском госпитале Меир было сделано шокирующее открытие – местные офтальмологи выяснили, что инъекции Ботокса и других его аналогов могут привести к временному расстройству зрения. Сейчас все популярнее становятся омолаживающие инъекции, и вместе с этим все больше женщин, прошедших процедуру инъекций Ботокса, обращается к врачам с серьезными жалобами на свое зрение.

Давно известно, что ботулотоксин (это полное название Ботокса) – это сильнейший природный яд. В медицине его начали использовать в 1980-х годах. Окулисты с помощью Ботокса лечили блефароспазм и косоглазие, но куда большую известность он Ботокс приобрел в эстетической медицине за счет своего ярко выраженного омолаживающего эффекта.

«Косметический ботокс» давно считается абсолютно безопасной процедурой, однако нередко от омолаживающих инъекций могут возникать осложнения. В клинике Меир была зарегистрирована не одна жалоба на опущение верхнего века, двоение в глазах, уменьшение слезоотделения и снижение зрения. Причем все пациентки наблюдали эти симптомы как раз после «укола красоты», причем в область рядом с глазами – ведь именно там часто образуются возрастные морщины.

Специалисты выяснили, что все эти осложнения вызваны расслаблением мышцы вокруг глаза. Это расслабление – реакция на ботулотоксин. Однако сильно пугаться не стоит – спустя несколько дней после инъекции даже без вмешательства врача эти последствия самоликвидируются. Но врачам, делающим инъекции, все же стоит предупреждать пациенток о возможных осложнениях, чтобы не вызывать лишней паники.

Уколы красоты с ботоксом: осложнения, от которых никто не застрахован

Уколы ботулотоксина – уже привычная манипуляция, но они не так безвредны, как многие считают. Не стоит забывать, что это токсичное вещество, которое парализует работу мышц, таким образом и предотвращает появление или усиление морщин. Иногда его действие может сказаться негативно на месте укола или даже за его пределами. Однако далеко не всегда клиентки салонов красоты в курсе о последствиях от уколов Ботокса.

Читайте в этой статье

Осложнения по вине врачей

Побочные эффекты от введения препарата возникают из-за неправильных действий косметолога, самого клиента, а иногда из-за индивидуальной особенности организма.

На сегодняшний день мировые лидеры по производству средств на основе ботулотоксина, такие как «Аллерган» и «Ипсен», ведут статистический учет вероятности и степени сложности негативных последствий у пациентов.

Куда вводят ботокс и сколько единиц потребуется

В результате пока не было выявлено действительно страшных осложнений, которые могли бы угрожать жизни и здоровью клиентов. Но, в то же время, даже некоторые проблемы после проведения процедуры способны омрачить ожидания от преображения и внешний вид женщины в течение трех-пяти месяцев.

Чаще всего появляются осложнения от уколов Ботокса по вине врача, поэтому выбор высококвалифицированного специалиста очень важен. К менее проблематичным побочным эффектам относятся следующие:

Как правило, они вызваны непрофессиональными действиями врача, считаются временным явлением и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

А здесь подробнее о вариантах коррекции носогубных складок.

Кроме того, случаются ошибки в проведении уколов Ботокса и Диспорта, имеющие более неприятные и серьезные последствия. При несоблюдении пропорций препарата у клиента эффект от процедуры может быть слабо выражен, то есть мышцы продолжают работать. В противоположном случае они блокируются слишком сильно, так что мимика полностью отсутствует, появляется так называемая «маска».

При неправильно подобранной дозе для конкретной зоны может как не происходить расслабление мышц, и морщины остаются на месте, так и случается их полная парализация, что приводит к:

• асимметрии лица;
• опущению лба и бровных дуг (появляется грустная и усталая гримаса).

Ошибочные действия со стороны врача при введении Ботокса в зону, не предполагаемую для данных процедур, проявляются в следующих проблемах:

• отеках в верхней части лица;
• затруднении артикуляции и нарушении речи;
• сложности при приеме пищи и владении мышцами рта (если препарат вводился для устранения носогубных складок).

Но не стоит пугаться и окончательно отказываться от уколов Ботокса. Все вышеперечисленные осложнения случаются не чаще 2 — 10% от всех процедур. Кроме того, препараты на основе данного вещества применяются в медицине и косметологии уже более 60 лет. И осложнений, угрожающих жизни, зафиксировано не было.

Ошибки пациента

Иногда в осложнениях оказывается виноват сам клиент. Человек может невнимательно и несерьезно отнестись к рекомендациям по реабилитации после процедуры. Такие факторы приводят к диффузии Ботокса:

• нагревание мест уколов;
• трение и массаж;
• параллельный прием алкогольных напитков;
• прием различных антибиотиков (макролитов), некоторых других лекарственных средств (реклаксирующих для центральной и периферической систем, аминогликозидов, тетрациклинов, полимексинов);
• неправильное положение лица.

Он распространяется за пределы обработанных мышц, вызывая асимметрию, птозы, отеки, частичные параличи. Кроме того, в этом случае эффект от процедуры длится намного меньше.

Чтобы уменьшить риск осложнений после Ботокса, важно быть максимально откровенными с врачом-косметологом. Пациент на предварительной консультации должен сообщить о лекарствах, которые сейчас принимает, о дне менструального цикла, аллергии на различные медицинские препараты.

После ботокса болит место укола

Если после введения ботокса болит место укола в первые 1-2 дня после процедуры, то это всего лишь естественная реакция организма на вмешательство извне. Боль в месте инъекции присутствует у тех людей, у кого кожа отличается чрезмерной чувствительностью.

Боль проходит самостоятельно, но врач может порекомендовать обезболивающий препарат для кратковременного приема – например, подойдут нестероидные противовоспалительные типа Ибупрофена.

Болит лоб после ботокса

Лоб после уколов ботокса может болеть на протяжении нескольких дней, и если дополнительно не беспокоят повышение температуры тела, покраснение кожи, зуд, то обращение к врачу не требуется. Скорей всего такими неприятными ощущениями реагируют мышцы на временную парализацию.

Боль может сопровождаться чувством ломоты, тяжести в области переносицы и «в глубине» черепа. Дискомфорт может беспокоить 1-2 дня или в течение 10 дней – все зависит от правильности проведения манипуляции, количества введенного ботулотоксина, уровня иммунной системы.

Головная боль после ботокса

После уколов ботокса нередко поступают жалобы на устойчивую, тупую головную боль – косметологи считают это нормальным явлением и объясняют его следующим образом:

• Реакция организма на инъекции. Повреждение кожного покрова с высокой вероятностью задействования в травмировании нервных окончаний и стенок кровеносных сосудов – повод для возникновения локальных и не слишком интенсивных головных болей. Они проходят самостоятельно через 3 суток максимум.
• Непереносимость ботокса. Это фиксируется очень редко, чаще неадекватная реакция организма происходит на крем-анестетик, которым обрабатывают лицо перед уколами. Головная боль в таком случае сопровождается колебаниями артериального давления (часто оно повышается), общей слабостью. Требуется помощь врача, потому что нужно будет получить назначения в отношении антигистаминных препаратов и длительности терапии.
• Слишком сильное напряжение мышц. Происходит в случае введения большой дозы ботулотоксина – мышечные волокна приходится напрягать сильней обычного. Это приводит к сильной головной боли, которая «отдает» в глаза. Длится дискомфорт несколько дней или недель, пока мышцы не привыкнут к новым условиям работы.

Механизм действия ботокса

Головная боль после ботокса может появиться на фоне неправильного проведения реабилитационного периода – например, пациент употреблял алкогольные напитки сразу после инъекций, или были другие нарушения.

Синяки после ботокса под глазами

Образование синяков после ботокса под глазами считается побочным эффектом инъекций, но его появление можно предупредить:

• За 5 дней до назначенной даты процедуры нужно прекратить прием любых лекарственных препаратов, которые разжижают кровь. К таковым относятся Ибупрофен, Аспирин.
• Кровоподтеки могут образовываться на фоне приема витамина Е, гинкго билоба и употребления чеснока в больших количествах. Эти продукты исключаются из рациона минимум за 10 дней до введения ботокса.
• Непосредственно перед процедурой стоит максимально охладить лицо. Для этого за 10 минут до начала манипуляции к нему прикладывают холод – лед, компрессы.
• Сразу после укола нужно сильно прижать в этом месте палец, надавить им на кожу. Но такой способ будет «работать» профилактикой синяков только в первые 1-2 минуты после инъекции, позже подобное недопустимо.

Образованные синяки под глазами могут сохраняться до 3-5 дней, после чего самостоятельно исчезают. Можно ускорить этот процесс, нанося на проблемные участки кремы, мази с бадягой в составе.

После ботокса дергается глаз

Если после ботокса дергается глаз, то причиной этому может быть повреждение нервного окончания. Подобное происходит и у опытных врачей, потому что манипуляция выполняется вслепую. Пострадавшему нужно обратиться с проблемой к неврологу или офтальмологу, которые назначат терапию – прием витаминов, калия и магния в комплексе.

Нередко подергивание века исчезает после 2-3 дня восстановительного периода, но если оно сохраняется на протяжении 5 и более суток, то понадобится медицинская помощь.

Последствия уколов ботокса в межбровье

Уколы ботокса в межбровье считаются самыми востребованными в эстетической косметологии, но последствия их могут быть неприятными и серьезными:

• нарушение асимметрии лица;
• опущение низко посаженных бровей;
• резкий подъем «хвоста» брови.

Если у пациентки ранее был выполнен татуаж бровей, то после уколов в указанную область можно увидеть расхождение между нормальным расположением бровей и их нарисованных аналогов.

Если при уколах ботокса попали в нерв

Если при уколах ботокса попали в нерв, то последствия могут быть следующими:

• начинает дергаться глаз, а именно верхнее или нижнее веко – зависит от того, в какой именно нерв попал врач;
• лицо становится перекошенным.

Проблема решается посещением невропатолога, который определит степень повреждения нерва и назначит адекватную терапию для восстановления здоровья.

Если процедура выполнялась грамотно, то это просто невозможно – врач должен идеально знать анатомию человека и понимать, где проходят нервы. Инъекции могут задеть только те нервы, которые расположены близко к дерме – лицевой, тройничный. Зрительный расположен очень глубоко, поэтому он не повреждается.

Отек переносицы после ботокса

Отек переносицы после ботокса – гарантированный побочный эффект, если препарат вводится в межбровье или лоб. Он считается нормой, если сохраняется на протяжении 3 суток и затем постепенно сходит на нет. Ускорить процесс избавления от отечности в области переносицы можно следующими действиями:

• пить много жидкости типа отвара из плодов шиповника или боярышника;
• употреблять Фуросемид – по 1 таблетке 2 раза в день в течение трех суток;
• прикладывать теплые компрессы к проблемному месту – их делают на отваре цветков ромашки лекарственной.

Если отечность сохраняется и дальше, то врач может назначить курс физиотерапии или несколько инъекций Промедина, янтарной кислоты или Нейромидина.

Шишки после уколов ботокса

Образовавшаяся шишка после уколов ботокса исчезает буквально через несколько минут, сохраняется она максимум на 24 часа. Причины следующие:

• неправильно выбранной глубины укола – ботокс введен поверхностно или слишком глубоко;
• доза для одной инъекции слишком низкая;
• препарат имеет низкое качество.

Врачи нередко специально берут низкую дозировку ботокса для инъекции, потому что не могут предугадать реакцию организма пациента на препарат.

Если формирование шишки связано с низкокачественным препаратом, то образование не исчезнет самостоятельно – нужно будет или дожидаться окончания срока действия ботокса (6-7 месяцев), или провести курс медикаментозной терапии с янтарной кислотой.

После ботокса чешется лоб

Если после ботокса чешется лоб, то это аллергическая реакция на укол. Речь идет о повреждении кожного покрова и заживлении ранения – зуд может сохраняться в течение 1-2 дней, после чего он исчезает без применения лекарственных препаратов.

Зуд с жжением, мелкими высыпаниями, покраснением кожи на лбу – это признак общей аллергической реакции на препарат или воспалительного процесса. Такие проблемы решает только врач, потому что нужно будет пройти курс медикаментозной терапии.

Асимметрия бровей после ботокса

Асимметрия бровей после ботокса может возникнуть на фоне неправильной дозы ботулотоксина, неверного выбора места выполнения инъекции, применения некачественного препарата. Решается проблема с помощью специальных глазных капель или дополнительных уколов тем же препаратом, что использовался в первый раз. Такие инъекции делаются в область верхнего века, что обеспечивает полноценное открывание глаза и выравнивание брови по отношению к другой.

Избежать развития такого побочного эффекта можно путем строгого соблюдения правил восстановительного периода, если он не связан с качеством препарата и опытом косметолога.

Вмятина после ботокса

Формирование вмятины после ботокса – это результат неудачно проведенной процедуры. Причинами такого эффекта могут быть:

• неправильно выбранное место укола – ботокс парализует одну мышцу, а рядом идущая просто максимально расслабляется;
• введение слишком большого количества препарата;
• нарушение правил реабилитационного периода – сон лицом в подушку, массаж, воздействие на тело высокими температурами воздуха.

Нередко вмятина становится результатом усиленной работы мимических мышц, которые до уколов практически не были задействованы. Человеку после инъекции тяжело хмуриться, улыбаться, морщиться по причине парализации главных двигательных мышц. Начинают задействоваться другие, менее активные волокна, и когда они приходят в нужный тонус, могут образовываться вмятины.

Тошнота после ботокса

Тошнота, головная боль, слабость и повышение температуры тела – побочные эффекты после уколов ботокса, которые считаются нормой и фиксируются в 10% всех манипуляций. Таким образом организм реагирует на введение в него токсина, но в течение максимум 48 часов самочувствие пациента восстанавливается.

Если тошнота сильно беспокоит, то можно в эти дни отказаться от привычного рациона питания и напитков, отдавая предпочтение натуральным кисломолочным продуктам (сметана, йогурты, кефир, творог) и чистой воде с добавлением в нее лимонного сока.

Реакция на ботокс

В большинстве случае реакция организма на ботокс оценивается как адекватная, но в некоторых возможно появление:

• Отека языка, горла, мелкие красные высыпания на лице, проблемы с дыханием – это аллергия. Требуется немедленно принять антигистаминный препарат (противоаллергические Тавегил, Супрастин, Зодак и подобные) и вызвать бригаду «Скорой помощи» — фиксировались случаи стремительного развития анафилактического шока на ботулотоксин.
• Симптомов, идентичных гриппу – повышение температуры тела, ломота и слабость, боль при касании места укола. Они считаются нормальными безопасными побочными эффектами, которые самостоятельно исчезают на 2-3 сутки после манипуляции.
• Признаков обострения инфекционных заболеваний, протекающих в хронической форме. Особенно часто отмечается «вспышка» герпеса, и если при такой болезни в анамнезе после ботокса появились прыщи и язвы в местах инъекций, то нужно немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Смотрите в этом видео о последствиях ботокса:

Побочные эффекты после инъекций в лоб, глаза

Особенно негативные осложнения происходят при уколах Ботокса в верхней части лица. Если в некоторых случаях асимметрия и «маска» не так сильно заметны, то побочные эффекты в области глаз и лба могут доставлять серьезные проблемы и затруднения в ежедневных делах. Эстетические осложнения бывают следующие:

• Опущение верхнего века или птоз. Если доза препарата была превышена в этой области, мышцы будут расслаблены настолько, что глаз будет невозможно открыть. Такой побочный эффект случается не более чем в 1% случаев. Степень выраженности зависит от того, насколько неточно был введен препарат, а также как развиты мышцы левой и правой половины лица.

Опущение верхнего века, что приводит к асимметрии лица

• Раздвоение картинки в глазах. Бывает, что Ботокс проникает глубже, чем в мускулатуру, и парализует глазодвигательные мышцы. Изображение не синхронизируется. Но такой эффект случается крайне редко. Он вызывается слишком большой дозой или близостью к границе орбиты глаза.
• Опущение бровных дуг. Превышенное количество Ботокса вызывает сильное расслабление мышц лба, так что он как бы «наползает» на глаза.

Об осложнениях после инъекций ботокса и путях их решения смотрите в этом видео:

Лечение возможных осложнений

Тем не менее, все вышеперечисленные побочные эффекты имеют временный характер, так как действие ботулотоксина ограничено. Как правило, инъекции повторяют через полгода. Соответственно, все осложнения проходят через 4 — 6 месяцев, когда эффект ослабевает.

При появлении синяков, кровоподтеков особого лечения нет, но чтобы предупредить их возникновение, за пару недель до ботулотерапии следует пропить курс препаратов, укрепляющих стенки сосудов.

Иногда, даже при профессиональных действиях врача, ботулотоксин может попасть в организм и вызвать такие неприятности, как:

• небольшие головные боли или головокружение;
• симптомы как при гриппе или ОРВИ;
• повышение температуры;
• тошнота;
• общая вялость и слабость;
• расстройство ЖКТ.

Как правило, все эти явления проходят самостоятельно, но при особенно неприятных ощущениях нужно немедленно обратиться к врачу.

Часто в течение первых семи дней могут обостряться различные вирусные и бактериальные инфекции, например, герпес. В данном случае стоит сообщить об этом косметологу, проводившему процедуру, и пройти обычную терапию, то есть обрабатывать место поражения специальными средствами.

Также бывают случаи, когда при последующих инъекциях Ботокса организм не реагирует, и расслабления мышц не происходит. Дело в том, что может вырабатываться иммунитет против этого токсина. Тогда нужно искать другие способы борьбы с морщинами. Увеличение дозы может спровоцировать общую интоксикацию организма.

Побочные эффекты вроде отеков, косоглазия, опущения век и уголков рта лечатся с помощью ряда процедур. А именно:

массажем проблемных мест;

приемом мочегонных препаратов;

инъекциями янтарной кислоты;

горячими компрессами и масками.

Все они направлены на нейтрализацию и сокращение действия Ботокса.

В случае резкой аллергической реакции (зуде, покраснении, затруднении дыхания) следует немедленно принять антигистаминное средство и вызвать скорую помощь. В редких случаях может случить анафилактический шок.

Когда пройдет отек после ботокса

Если отек после ботокса – естественная реакция организма на препарат, то он будет держаться только первые 24 часа, а на второй день уже станет менее выраженным и к концу 3 суток полностью пройдет. Проблема должна начинать беспокоить, если:

• отеки не становятся менее интенсивными на 4 и последующие дни;
• опухлости появляются через неделю после проведения манипуляции;
• дополнительно наблюдаются опущение век (птоз), поступают жалобы на болезненность в местах введения препарата.

Смотрите в этом видео о том, как избавиться от отеков после ботокса:

Антидот ботокса

Единственным прямым антидотом ботокса считается диметилэтаноламин (DMAE). Это вещество обладает противоположным действием, обеспечивает усиленную выработку ацетилхолина в мышечных волокнах, благодаря чему последние начинают активно сокращаться.

Диметилэтаноламин часто входит в состав мезококтейлей, которые колются непосредственно в мышцы, приводят их в тонус. Если пациенты за 6-8 месяцев до инъекций ботокса проходил процедуру омоложения с DMAE, то результат от новой манипуляции может или вовсе отсутствовать, или быть непредсказуемым.

Диметилэтаноламин (DMAE)

Апраклонидин после ботокса

Апраклонидин – глазные капли, которые используются для борьбы с побочными эффектами после введения ботокса. Речь идет об опущении века, которое нередко наблюдается при выполнении инъекций в области глаз и лба. Причиной такого эффекта чаще всего становится неправильное проведение манипуляции – врач неправильно рассчитал дозировку, ввел препарат слишком глубоко, во время укола были повреждены нервные окончания.

Капли применяются ежедневно 2 раза, дополнительно врач назначает физиотерапию, мезококтейли с антидотом ботокса. Такой комплексный подход позволяет поднять опущенное веко минимум на 2 мм.

Как нейтрализовать ботокс

Ботокс нельзя вывести из организма, откачать или растворить, но нейтрализовать его действие вполне реально медикаментозно с помощью диметилэтаноламина (DMAE) или с применением «запрещенных» после процедуры способов: посещать баню, сауну, активно заниматься спортом, выполнять ежедневный массаж лица.

Если изменения внешнего вида кардинальные (опущение века, смещение части лица вниз или в сторону), то стоит обратиться к врачу – он подберет медикаментозную терапию, которая за короткий срок восстановит внешний вид человека.

Как исправить неудачный ботокс

Исправить неудачный ботокс можно только в клинических условиях – врачи вколют антидот, который способствует быстрому выведению ботулотоксина из организма. Но чаще всего пациентам после неудачной процедуры приходится просто ждать – действие препарата сохраняется на срок до 6 месяцев.

Ускорить процесс вывода ботокса и возвратить себе приятный внешний вид можно следующими процедурами:

• массажи – лимфодренажный, микротоками, ручной, аппаратный;
• терапия ультразвуком;
• гальванизация.

Электромиостимуляция

Наиболее эффективно исправляет неудачное введение ботокса электромиостимуляция:

• помогает даже через 10-15 дней после проведения процедуры;
• расслабляет мышечные волокна;
• возвращает мышцам способность сокращаться.

Какие ощущения после ботокса

Сразу после введения ботокса пациенты описывают свои ощущения практически одинаково:

• появляется чувство скованности лица – словно оно очень сильно замерзло;
• проблематично выполнить простейшее движение мимическими мышцами – улыбнуться, нахмуриться;
• присутствует чувство «раздутости» лица.

Эти ощущения не представляют опасности для здоровья и внешнего вида, исчезают по мере привыкания организма к новым условиям работы – мышцы становятся более подвижными, напряжение в коже спадает.

Что будет, если ботокс попадет в кровь

Если ботокс попадет в кровь, то ничего страшного или критического не произойдет. Да, в составе препарата находится токсин, яд, но для умерщвления человека его необходимо вводить непосредственно в кровяное русло (в вену) в количестве сразу нескольких сотен флаконов одномоментно. Такого количества ботокса не хранится ни в одной клинике, да и внутривенно препарат не вводится ни при каких обстоятельствах.

При попадании минимального количества ботокса в кровь максимум, что может произойти – образование синяка, что связано лишь с повреждением стенки сосуда.

А здесь подробнее о ботоксе губ.

Осложнения, вызванные уколами Ботокса, носят временный характер и серьезного вреда здоровью не приносят. Многие побочные эффекты проходят в первые дни, а более выраженные — вместе с прекращением действия токсина. Но все они способны значительно повлиять на внешность сразу после процедуры и в течение почти полугода. Чтобы избежать таких неприятностей, важно тщательно выбирать специалиста и соблюдать все правила реабилитации.