Меню Рубрики

Может ли быть косоглазие при зрении 1

Косоглазие встречается достаточно часто. У маленьких детей такой дефект иногда может выглядеть трогательно и забавно, но недооценивать нарушения нельзя. В любом возрасте это неприятная патология, которую необходимо исправить – и с точки зрения медицины, и с точки зрения эстетики. Хотя в подавляющем большинстве случаев заболеванию подвержены дети, взрослые также не ограждены от него.

У детей косоглазие исправить, конечно, легче, особенно если обнаружено в самом начале развития, а лечение начато своевременно. Косоглазие доставляет массу неудобств больному, косящий глаз со временем может совсем «выйти из строя», не говоря о психологическом и эстетическом дискомфорте. К счастью, диагностировать косоглазие очень просто, а современная медицина предоставляет целый арсенал средств для его лечения, вплоть до хирургической операции, если она необходима.

Косоглазие (другие названия – страбизм, гетеротропия) – очень распространенное офтальмологическое нарушение. По статистике, им страдает один ребенок из пятидесяти. Это дефект, связанный с несогласованной деятельностью одной или нескольких глазных мыщц, отвечающих за движение глазного яблока.

Если в норме глаза фокусируются на определенной точке, передавая в мозг картинку с каждого глаза, то при косоглазии в результате мышечной слабости один глаз отклоняется от этой точки, изображение, получаемое от одного глаза, не соответствует изображению, получаемому с другого. Из-за этого нервная система исключает картинку, полученную от косящего глаза, объемного образа в мозгу не создается. В результате человек видит плоское изображение, а глаз, который косит, почти не участвует в зрительном процессе, перестает трудиться. Из-за этого со временем развивается амблиопия, или ленивая близорукость, «ленивые глазки», как иногда называют косоглазие у детей.

Причины заболевания могут быть разными, но в любом случае если не лечить больной глаз, острота зрения у него падает, он вообще исключается из участия в зрительном процессе.

Виды косоглазия

Причины нарушения зрения могут быть разными. Что касается косоглазия, то офтальмологи рассматривают врожденное и приобретенное заболевание.

По видам косоглазие различают на содружественное и несодружественное.

Причины врожденного косоглазия

На самом деле врожденное в чистом виде косоглазие встречается в единичных случаях. Если косоглазие развивается в первые полгода жизни, его называют инфантильным. В таких случаях причинами заболевания становятся генетические нарушения, например синдром Крузона и синдром Дауна; наследственность – в этом случае косоглазие диагностируется и у родственников первой и второй линий; врожденные дефекты глаз, ДЦП. Часто заболевание появляется в результате последствий недоношенности, воздействий на плод различных лекарств и наркотиков, а если мама во время беременности перенесла инфекционные заболевания (корь, цитамегаловирус, ОРВИ и некоторые другие), это также может спровоцировать у ребенка косоглазие.

Причины приобретенного косоглазия

Заболевание может развиться после первого полугодия жизни и даже у взрослого. В этом случае его называют приобретенным.

Причин приобретенного косоглазия множество. В первую очередь болезнь провоцируют средние и высокие степени близорукости, дальнозоркости, астигматизма и резкие изменения зрения без заметных оснований. Также косоглазие может развиться вследствие различных нарушений рефракции глаза: глаукомы, катаракты, астигматизма и других. Помимо этого, это различные заболевания глаз, в том числе ретинобластома, косоглазие после травмы, опухоли и других повреждений.

Косоглазие бывает следствием паралича мышц, который сопровождает некоторые заболевания, например энцефалит, рассеянный склероз, нейросифилис, а также соматические и психические болезни. Кроме того, оно приобретается, если глазное яблоко недостаточно снабжается кровотоком, резко повышается внутричерепное давление, развиваются патологии головного или спинного мозга. Косоглазие может проявиться как осложнения после гриппа, кори, скарлатины, дифтерии.

Сильный испуг также может вызвать косоглазие у детей. Причины психологического характера, стрессовые ситуации, психотравмы, нервное перенапряжение достаточно часто приводят к тому, что у дошкольников (а иногда и у детей постарше и даже взрослых) начинает косить глаз.

Содружественное косоглазие

Содружественным называется заболевание, при котором углы косоглазия одинаковы. То есть косит какой-то один глаз, но величина угла отклонения косящего глаза (первичного) и угла отклонения здорового (вторичного) равны. Несмотря на то что мышечная система глаз развита по-разному, двоения нет, оба глазных яблока подвижны в полную меру.

Содружественное косоглазие делится на три группы зрительных нарушений:

При аккомодационном косоглазии заболевание сопровождает какая-либо патология зрения – дальнозоркость или близорукость. Этот тип косоглазия развивается в возрасте 2-4 года. Корректируется ношением очков.

Параличи мышц, отвечающих за движение глаз, вызывают неаккомодационное косоглазие. Причины паралича могут крыться в проблемах во время внутриутробного развития или заболеваний, перенесенных после рождения. Этот вид косоглазия сложно определить на начальной стадии. Зачастую он сопровождает ДЦП.

  • горизонтальным (когда глаза направлены в разные стороны – экзотропия, или расходящееся косоглазие; когда глаза направлены на переносицу – изотропия, или сходящееся косоглазие);
  • вертикальным (когда глаз косит вверх – гипертропия, когда глаз косит вниз – гипотропия);
  • смешанным (когда сочетается несколько форм косоглазия).

Очками такой тип косоглазия не корректируется.

Разновидности неаккомодационного косоглазия:

  • сенсорное (с падением зрения одного глаза);
  • острое (косоглазие, внезапно возникшее после стресса, психотравмы или нервного напряжения);
  • циклическое (косоглазие возникает и пропадает через определенный период времени, причина заключается в нарушениях центральной нервной системы);
  • вторичное (косоглазие, изменившее направление на противоположное после хирургической или очковой коррекции).

Также есть особая разновидность неаккомодационного косоглазия — эксцесс дивергенции. В этом случае косоглазие появляется, только когда человек всматривается вдаль.

Частично-аккомодационное косоглазие сочетает симптомы аккомодационного и моторное нарушение, например колебания глазных яблок, которые появляются непроизвольно и регулярно. Бывает сходящимся (когда глаза сосредоточены на переносице) и расходящимся (глаза «смотрят» на виски).

Косоглазие может иметь разную степень выраженности:

  • сильно визуализированное имеет угол более 37 градусов,
  • хорошо видимое имеет угол 22-36 градусов,
  • среднее — 11-21 градус,
  • незначительное — 6-10 градусов,
  • практически не выраженное — угол менее 5 градусов.

Несодружественное косоглазие

При несодружественном косоглазии первичный и вторичный угол отклонения неодинаковы. Подвижность глаза при этом ограничена или отсутствует в одном или нескольких направлениях. Чаще всего паралитическую природу происхождения, как неаккомодационный вид, имеет и это косоглазие. Причины такого заболевания — поражения глазодвигательных нервов.

Также бывает псевдопаралитическое косоглазие. Причины нарушения зрения в этом случае — аномалии развития или после операционного вмешательства, но не поражение нервов.

Мнимое косоглазие

Все виды косоглазия, которые были описаны, являются истинными. Их нельзя путать с мнимым косоглазием, которое бывает у маленьких детей. Из-за своего возраста они часто не в состоянии сосредоточить взгляд на предмете, из-за чего создается видимость того, что ребенок косит.

Однако мнимое временное косоглазие иногда случается и с взрослыми. Обычно это происходит по причине алкогольного опьянения.

Диагностика

Даже если кажется, что косоглазие практически незаметно или неопасно, не стоит откладывать лечение. Это совсем не косметический дефект, поэтому требует незамедлительного внимания, как только его обнаружили. Если исправление косоглазия не проводить, глаз может утратить способность видеть.

Первые симптомы косоглазия:

  • отклонение одного или обоих глаз к носу (сходящееся косоглазие) или в сторону (расходящееся косоглазие),
  • невозможность сфокусироваться на предмете (так называемый плавающий взгляд).

В данном случае нужно учитывать множество деталей, чтобы не спутать заболевание с мнимым. За косоглазие можно принять особый разрез глаз или их специфическое расположение, характерное для конкретного ребенка. Здесь важно отличать действительные симптомы косоглазия от мнимых признаков. Эти физиологические признаки чаще всего исчезают сами по себе с возрастом. Плавающий взгляд можно обнаружить и у младенцев до полугода, которые еще не могут сфокусироваться на предмете. Это также проходит с возрастом. Существует немало родителей, которые начали паниковать, заподозрив косоглазие у детей до года, их волнения были развеяны либо специалистами, либо исчезновением симптомов в более позднем возрасте.

Часто косоглазие замечают сами родители и обращаются к офтальмологу. Это та болезнь, диагностировать которую можно фактически самостоятельно, без помощи специалиста.

Также заболевание может обнаружиться при плановом осмотре ребенка. Глазной врач проводит диагностику всего зрительного аппарата, в том числе с помощью компьютера, проводит тесты, подтверждающие отсутствие объемного зрения и то, что у ребенка есть косоглазие. Причины возникновения заболевания необходимо выяснить, чтобы назначить лечение, подходящее при данном типе проблемы.

Врач подбирает очки или линзы, назначает аппаратное лечение и при необходимости медикаменты. В сложных случаях он может направить на операцию в офтальмологическую клинику.

Если приступить к лечению на раннем этапе развития, в большинстве случаев удается от заболевания полностью избавиться.

Немедикаментозное лечение

Косоглазие в ряде случаев исправляется с помощью очков либо линз. Этот метод показан при аккомодационном и частично аккомодационном косоглазии.

При частично аккомодационном косоглазии на линзы очков наклеиваются призмы Френеля – сложные составные линзы.

Также успешно используется метод плеоптики, то есть лечение окклюзией. В этом случае на здоровый глаз надевается повязка или наклеивается глазной пластырь. Лечение должно длиться не менее 4 месяцев и показано в основном при лечении детского косоглазия. При таком способе необходимо постоянно контролировать остроту зрения здорового глаза, подвергающегося постоянной заклейке. Чтобы лечение было более эффективно, плеоптику сочетают с аппаратной коррекцией, в которую входит лазерная терапия, амблиокор, электростимуляция и другие способы.

Медикаментозное и аппаратное лечение

Препараты назначаются совместно с аппаратным лечением и гимнастикой для глаз и либо расслабляют мышцы и притупляют зрение, как атропин, либо, как пилокарпин, предупреждают сужение зрачка. Суть лечения — в усилении нагрузки на глаз и стимулирование его активной работы.

Аппаратные средства также эффективны в лечении заболевания. Используются такие аппараты, как монобиноскоп и синоптофор. Первый раздражает сетчатку световыми лучами и тем самым борется с амблиопией (сниженным зрением) и двоением в глазах. Второй используется при сенсорном косоглазии в случае, если угол косоглазия достаточно велик.

Больным также показано ортопто-диплоптическое лечение, заключающееся в тренировочных упражнений на аппаратах. Такое лечение направлено на развитие бинокулярного зрения.

Хирургическое лечение

В ряде случаев при косоглазии рекомендуется хирургическое вмешательство. Благодаря ему усиливается или ослабляется мышца, которая отвечает за движение глазного яблока. Операция на косоглазие используется, если не помогло комплексное лечение. Также она показана при паралитической и неаккомодационной формах.

При сильно визуализированном косоглазии может проводиться несколько операций на каждом глазу с перерывом не менее полугода.

В случае косоглазия проводится два вида операций: резекция, укорачивающая длину глазной мышцы, и рецессия — перемещение глазной мышцы. Выбор характера операции зависит от вида косоглазия и его угла. Может быть проведено и комбинированное вмешательство. Делают операции как под общей, так и под местной анестезией.

Стоит заменить, что до 3-4 лет хирургически косоглазие не исправляют. Необходимо дождаться, когда сформируется бинокулярное зрение, то есть способность видеть изображение предмета обоими глазами. В более раннем возрасте хирургическое вмешательство возможно, только если имеется врожденное косоглазие со значительным углом отклонения. Проводить такие операции может только глазной врач – хирург.

После операции лечение должно быть продолжено каким-либо другим из вышеуказанных способов, чтобы восстановить и укрепить бинокулярное зрение.

Косоглазие — как возвратить “прямой” взгляд

Косоглазие — глазная патология, вызванная нарушениями бинокулярного зрения, сопровождаемая расстройством нормального зрительного восприятия.

Жизненная психология подразумевает, что человек, с прямым взглядом, сам является по характеру открытым, честным.

Напротив, обманщик, стремиться отвести глаза в сторону. Его выдаёт бегающий, суетящийся взгляд.

Однако бывают ситуации, когда глаза косят вследствие болезни, именуемой гетеротропией, или проще говоря косоглазием. Подобное заболевание требует своевременного лечения, при малейших подозрениях необходимо показаться офтальмологу.

Поговорим подробней о формах и видах гетеротропии, методах диагностики и лечения данной патологии.

Бинокулярное зрение

Правильное расположение глазных яблок, обусловлено нормальным функционированием мышц глаза, отменным бинокулярным зрением. Его основной задачей является точное определение местоположения в пространстве предмета, на который устремлён наш взгляд, по отношению к иным объектам.

Изображение, “зафиксированное” глазом, через нервные волокна, “держит путь” к головному мозгу, где формируется единое объёмное изображение. При косоглазии, зрительное восприятие нарушается, объёмность рушится.

Формирование бинокулярного зрения происходит в раннем детстве, в интервале от 2-6 лет.

Причины косоглазия

Перечень провоцирующих факторов обширен, природа происхождения различна (врождённые, приобретённые):

  • травмы глаза
  • близорукость
  • астигматизм
  • дальнозоркость
  • патологии нервной системы
  • стрессовые ситуации
  • инфекционные проблемы организма
  • неестественное (аномальное) развитие глазных двигательных мышц
  • утрата остроты зрения на одном глазе

Виды косоглазия

Заболевание проявляется по разному. Для гетеротропии, характерно отклонение от точки фиксирования одного из глаз, нарушение “объёмного” зрения.

Подобные проблемы, обусловлены изменениями нормальной работоспособности мышечного аппарата глаз. Классификация явного косоглазия включает два вида:

По характеру отклонения глаза, различают следующие виды:

  • расходящийся — нездоровый глаз устремлён к височной области
  • сходящийся — глаз косит в сторону переносицы
  • вертикальный — направлен вверх или вниз

Содружественная форма косоглазия встречается у каждого третьего пациента с подобным диагнозом. Причина патологии — нарушена связь между фокусировкой и одновременным наведением глаз на исходный объект.

При данной форме заболевания, косящий глаз может быть, левым или правым. Двигательный объём остаётся полноценным. Характерными особенностями считают следующие признаки:

Изображение не двоится — нагрузка на здоровый глаз увеличивается, поскольку он выполняет работу за двоих, беря на себя работу, которая должна выполняться косящим глазом. Причём отсутствие двоения, наблюдается даже несмотря на нарушение бинокулярного зрения.

При зрительном процессе, углы отклонения проблемного и здорового глаза практически всегда совпадают.

В зависимости от степени воздействия оптической коррекции на расположение глаза, классифицируют три вида содружественного вида патологии:

  • аккомодационный
  • неаккомодационный
  • частично аккомодационный

Что касается неаккомодационного вида, то его развитие, проявляется на протяжение первого года жизни ребёнка. Причиной подобной патологии становятся парезы глазодвигательных мышц, вызванные родовой, внутриутробной травмой.

Плохое зрение (миопия, гиперметропия) создаёт предпосылки для нарушения аккомодационной способности глаза — возможности чётко различать предметы на расстояние.

При дальнозоркости высокой степени, аккомодация чрезмерно возрастает, а во время близорукости, констатируется её недостаточность.

Развивается аккомодационный тип патологии.

Подобная проблема создаёт затруднения для комфортной работоспособности обоих глаз.

Рушится объёмность, искажается зрительная картинка воспринимаемая глазом с низкой остротой зрения.

Первоначально, отклонения косящего глаза носят периодический характер, но в дальнейшем, подобные патологические нарушения проявляются постоянно.

Закономерный итог — односторонне косоглазие. Дальше, ещё хуже, поскольку постепенно, косящий глаз утрачивает остроту зрения. Вероятно возникновение состояния, при котором работоспособность оказывается кардинально нарушенной. Глаз “отказывается” работать. Данная патология именуется амблиопией.

Читайте также:  Мышление и язык с точки зрения философии

Паралитическое косоглазие — патологическое состояние, когда косит только один глаз. Наблюдается нарушение работоспособности глазных мышц (парез, паралич). Причин, благодаря которым, возникает данная глазная патология предостаточно:

Характерный симптом — проблемный глаз сильно ограничен в подвижности, особенно в сторону поражённой мышцы. Развивается двоение, усиливающееся при взгляде в ту же сторону здоровым глазом. Сопутствующими симптомами являются головные боли, болевые ощущения в глазах.

Последним на очереди стоит перемежающийся вид косоглазия, когда при одинаковой остроте зрения, глаза косят попеременно.

Как диагностировать?

При подозрениях, можно находясь дома провести несложное тестирование больного. Расположившись напротив, устремите свой взгляд непосредственно в глаза человеку. При дневном освещение, окно должно располагаться позади Вас, а если свет искусственный, то лампа должна стоять перед Вами.

Оба глаза тестируемого человека хорошо освещены. Если отражение источника света — белая светящаяся точка, находится посередине зрачка, то подозрения на косоглазие отсутствуют. Смещение в сторону, констатирует наличие патологии.

Однако описанный способ диагностики, разумеется считается “поверхностным”, так сказать народным, а точный диагноз в состояние поставить только в профильном медицинском учреждение. В обязательном порядке посетите офтальмологический кабинет, клинику, где осуществят обследование глаз, с тестированием бинокулярного зрения.

Лечение косоглазия

При любой форме данного заболевания, способность полноценно видеть остаётся только у одного глаза, а функциональные возможности второго (косящего) глаза, постепенно утрачиваются. В таких условиях, своевременность терапевтического процесса — первостепенная задача.

Терапия при паралитическом виде гетеротропии, должна устранять первопричину, по которой глазные мышцы, нервы, оказывается поражёнными. Соответственно лечебные действия направлены на борьбу с инфекциями, травмами, и иными провоцирующими факторами.

Проблему с двоением изображения решают путём назначения призматических очков.

При отсутствии должной эффективности, оперируют — основной способ лечения данного патологического состояния. Методика хирургического вмешательства, подходящий момент, определяется лечащим врачом. Причём имеются кардинальные отличия от операций, по устранению содружественного косоглазия. Решение принимают коллегиально, совместно с врачами иных специальностей (невропатолог, инфекционист).

Если причина заболевания травма, то вмешательство глазного хирурга осуществляется спустя временной интервал равный 5-6 месяцам. Объяснение — остаётся вероятность нервно-мышечной регенерации, самостоятельное восстановление функционала, в полном, или частичном объёме.

Лечение содружественной формы заболевания, в первую очередь зависит от вида патологии диагностированного у больного. В случае неаккомодационного косоглазия, назначением очков должного улучшение состояния не достигнуть. Способ лечения — операция, в результате которой, ослабляют или усиливают мышцы, отвечающие за двигательную активность глазного яблока.

Иная ситуация с аккомодационной формой, которой противостоят по средствам очковой коррекции зрения. Кроме оптической коррекции, терапевтические мероприятия включают:

  • использование аппаратных процедур, с целью увеличения остроты зрения
  • ортоптическая, дипломатическая формы лечения, развивающие объёмное зрение
  • дальнейшее развитие достигнутых бинокулярных функций

С подобным диагнозом, очки потребуется носить постоянно. Курс лечения продолжается долго, иногда длиться (2-3) года. Бывает, что при соответствующих показаниях, маленьким детям, прописывают ношение очков, уже начиная с девяти месяцев.

Зрительную остроту у косящего глаза, поднимают путём проведения плеоптического лечения. Как одну из мер, применяют прямую окклюзию, когда здоровый глаз “заклеивают”, выключая зрительное восприятие. Лечение длится месяцами, однако должная эффективность присутствует только до пятилетнего возраста.

Существует ряд иных методик, позволяющих успешно бороться с аккомодационными нарушениями, восстанавливая центральную фиксацию проблемного глаза:

  • стимуляция макулярной области лазером, светом
  • электростимуляция зрительного нерва

Если в результате терапевтических мероприятий, удаётся поднять остроту зрения у проблемного глаза до 0.4, при этом достигнув параллельного расположения зрительных линий, то терапию расширяют путём подключения ортоптического лечения.

Когда медикаментозное лечение (ношение очков, ортоптические упражнения) не помогает, справиться с косоглазием не удаётся, то используют хирургические методы.

Далее, поскольку данное заболевание, в большинстве случаев, возникает и развивается в детском возрасте, подробней обсудим методики лечения и профилактику патологии у ребёнка.

Профилактика косоглазия у детей

С целью минимизирования рисков развития страбизма у ребёнка в раннем возрасте, придерживайтесь несложных правил:

  • Располагать колыбель у стены неправильно. Оптимальным вариантом будет перпендикулярное размещение к стене (буквой Т). Это позволит подходить к кроватке с разных сторон. Нагрузка на глазки у малыша распределиться равномерно, их активность будет одинаковой, поскольку глядеть в одну и ту же сторону ему не придётся.
  • Не стоит развешивать крупные предметы (лампы, зеркала, игрушки большого размера) вокруг кроватки ребёнка, поскольку практически всё внимание, взгляд малыша, будут на них направлены.
  • Близко к глазам игрушки не подносите.
  • Исключите резкие движения около кровати ребёнка, ведь у малыша, аккомодационная способность имеет минимальную степень развития.

Лечение страбизма в домашних условиях

Когда офтальмолог, поможет подобрать необходимые для ношения очки, следует систематически заниматься с ребёнком, тренируя глазодвигательные мышцы. Однако не стоит забывать, что выполнение большинства упражнений, снимающих напряжение с глаз у взрослого человека, для малыша неприемлемы.

Отсутствует усидчивость, терпение, а самое главное желание.

Альтернативным способом домашней терапии данной глазной патологии, будет обеспечение ношения ребёнком повязки над здоровым глазом, смотрящим прямо.

Это поспособствует стремлению косящего глаза овладевать центральной фиксацией.

Во избежание раздражения, капризов, преподнесите подобную процедуру малышу как игру. Ежедневно, увеличивайте (только без спешки) на 2-3 минутки, время ношения повязки.

В качестве примера для ребёнка, идентичную повязку наденьте себе на глаз, что позволит малышу сконцентрироваться на повязке, выработает привычку к ношению. В дальнейшем, постепенно, ношение повязки не будет вызвать дискомфорта. Ребёнок сможет носить её целый день.

С детьми старшего возраста, допустимо проводить более серьёзные упражнения. При лечение внутреннего косоглазия рекомендуют следующее упражнение, которое выполняют при просмотре телевизора, чтение книги.

Понадобиться изготовить специальную маску, материалом послужит плотный картон. Отверстия для глаз (d=1 см.) смещают на 2 см к виску. Читая книгу, ребёнок будет вынужден скашивать глаза в сторону виска. Систематически проводимые тренировки, со временем, укрепят наружную глазную мышцу, ослабленную при сходящемся косоглазии.

Немало важный нюанс — при просмотре телевизора (если проблемный глаз левый), необходимо следить, чтобы одноимённое плечо было направлено к экрану.

Длительность выполнения наращивают постепенно, начиная с 5-10 минут.

Если выполнение упражнения происходит в процессе чтения книги, то её располагают на подставке, над поверхностью стола на 20-30 см.

Для лечение наружной формы косоглазия, используют специализированное упражнение, отменно тренирующее внутренние глазодвигательные мышцы.

Понадобится обыкновенная салфетка, повязка. Изначально, усаживаем ребёнка перед экраном телевизора правым боком, одноимённый глаз закрываем повязкой, смотрим передачу левым глазом. Затем, сделав перерыв на четверть часа, меняем повязку, усаживаем ребёнка левым боком, а телевизор просматриваем правым глазом.

Активней упражняют тот глаз, который косит больше. Продолжительность упражнения наращивают постепенно, начиная с минимальных пяти минут.

Внимательно следите, чтобы взор ребёнка был направлен в нужном направлении. При возникших отклонениях, следует деликатно подсказать ребёнку.

Терпеливость, настойчивость — вот условия, выполнение которых, обязательно приведут к успеху. Систематически выполняя предложенные офтальмологом упражнения, постепенно увеличивая угол разворота, продолжительность тренировок, у Вас получится минимизировать последствия косоглазия, или даже полностью от него избавиться.

Профилактика страбизма

  • Оградить глаза от активных нагрузок на близком расстояние.
  • Исключить чтение книг при плохом освещение.
  • Своевременно посещать кабинет офтальмолога.
  • Постарайтесь уберечь организм от инфекционных патологий: скарлатина, корь, грипп, дифтерия — явные провокаторы, повышающие шансы для проявления косоглазия.

Если предотвратить заболевание не удалось, то под пристальное внимание родителей попадают следующие действия ребёнка:

  • просмотр телепередач
  • рисование
  • рассматривание мелких предметов
  • увлечение компьютером

Продолжительность всех выше перечисленных занятий, необходимо взять под тотальный контроль.

Предотвратить у ребёнка возникновение заболевания можно:

  • своевременно обратитесь к врачу
  • при наличии необходимости носить очки

Постарайтесь, при лечение добиться максимальной работоспособности от косящего глаза. Регулярно, каждый месяц, необходимо посещать окулиста. Если по прошествии полутора лет активного медикаментозного лечения, постоянного ношения очков, проблема не проходит, то тогда прибегают к более радикальным мерам — операция. В процессе оперативного вмешательства, корректируют (делают длиннее, короче), мышцы глаза, отвечающие за движение глазного яблока.

Развитию стереоскопического зрения будут способствовать занятия волейболом, бадминтоном, настольным теннисом. Езда на велосипеде, только под контролем родителей.

Полезные упражнения: перерисовывание картинок через копирку, составление мозаики, игры с крупным конструктором.

Уменьшение косоглазия, достигается способностью правильно расслабить напряжённые глазные мышцы, тогда взгляд будет стремиться правильно фиксировать рассматриваемый объект.

Здоровьем интересуйтесь своевременно, до свидания.

Вопросы и ответы по косоглазию

Вопрос от: Олеся Стрельцова (olesya-shevchenko@rambler.ru )

Здравствуйте,у дочери с 2 летнего возраста началось сходящееся косоглазие. Сразу обратились к врачу. Поставили зрение +1.5 на оба глаза,альтернирщее косоглазие,назначили очки +2 и окклюзию 3:1. Через три месяца приехали на приём-сказали улучшения нет-только операция. Мы не стали торопиться. Продолжили окклюзию без очков,так как дочка стала жаловаться,что видит в них плохо. В 3.5 года поехали к врачу-аппарат поюс картинки показали зрение 0.8-1,отсутствие аблиопии и астегматизма. Сказали зрение идеальное, но угол косоглазия 15-18 градусов-показано оперативное лечение. У нас в городе есть офтальмологический кабинет с аппаратами,может можно какие-то аппараты применять? Или только операция? Верно ли,что при хорошем зрении и отсутствии ленивого глаза не нужны очки и окклюзия? Нам сказали лечить неврологию. Лечим пока, но не хочется терять время.

Уважаемая Олеся, изучил ваш вопрос, вы пишите, что угол косоглазия 15-18 градусов. Если он постоянный — то одна тактика лечения. Если при надевании очков угол уменьшается — это другая тактика лечения. На страницах моего сайта я подробно рассказывал о косоглазии и в фильмах на ютубе много это говорил. Технология лечения такая: при постоянном угле косоглазия применяются призмы Френеля, цель — научить мозг управлять двумя глазами и держать их в правильном положении после проведенной операции. Провести офтальмокоориметрию, которая определит, есть ли паретический компонент и заодно покажет на какой мышце работать. Оклюзия в данном случае недопустима. А вот плюсовые очки даже при хорошем зрении нужны, так как они способствуют расхождению глаз. Что касается лечения, как только поставили призмы Френеля, начинать нужно активное лечение по возможной ликвидации скотомы, развитию фузионных резервов (это функция мозга) — это делается все до операции. Если же косоглазие частично аккомодационное, возможно получится обойтись и без операции. При аккомодационном косоглазии она вообще не нужна. И следует проводить лечение в домашних условиях с аппаратами: Бивизиотренер, разделитель полей зрения, ОКП-Д. Их все мы высылаем по почте если нужно. Если вы не сможете решить проблему, пишите или приезжайте к нам!

Вопрос от: Олеся Стрельцова (olesya-shevchenko@rambler.ru )

Здравствуйте, спасибо огромное за ответ и за то, что Вы делаете! Посмотрела за неделю все Ваши видео на ютьюбе и прочитала уроки (университета) на сайте. Колоссальный труд и лучшая доступная информация для родителей. По поводу моего вопроса — буду очень благодарна, если рассмотрите мною высланные фото. На фото моя дочь без очков и в очках, которые ей выписали +1,5. Хочется, чтобы Вы сказали требуется ли ей ношение очков (возможно нужно начать носить с призмами?). Про окклюзию я поняла из Ваших уроков, что она не только не поможет, но и противопоказана. На фото 5 и 6 — результаты диагностики, сделанные в этом месяце. На остальных фото — год назад диагностика. Порекомендуйте, пожалуйста, нужно ли дочери носить очки с призмами и второй вопрос, с приобретения какого аппарата нужно начинать тренировки (если они нужны на данном этапе). Фото выслала Вам на dembsky@mail.ru

Уважаемая Олеся, судя по вашим данным и фотографиям вашей дочки у нее не аккомодационное косоглазие, которое требует операции. Однако общая ошибка в том, что берут на операцию ребенка не подготовив мозг к восприятию единого изображения, поступающего из левого и правого глаза, т.е. перед операцией должно быть ортопто-диплоптическое лечение и не после, а ДО, В клинике детской офтальмологии эксимер кидз доктор отмечает остроту зрения на каждом глазу 0,8-1. Если верить этому то хорошо. Но в одной выписке там острота зрения — 0,5-0,6. Какая в действительности я не знаю. Доктор пишет, что нужны курсы такого лечения 3-4 раза в год. Этого абсолютно недостаточно. Любые курсы предоперационного и послеоперационного этапа должны быть ежедневными, без пропусков. А это возможно только дома с применением глазных тренажеров, о чем мы говорим постоянньо. Итак, с чего надо начинать? С постановки призм Френеля перед каждым глазом. Если угол косоглазия равен 15 градусов, то следует на каждый газ поставить призму примерно 15-20 призменных диоптрий. Причем, обращаю внимание, что призма ставится перед косящим и не косящим глазом. Ориентация призм: основаниями к вискам. Подробно можете узнать на сайте в разделе «Призматическая коррекция в комплексном лечении косоглазия». Беда в том, что врачи не знают об этом. В итоге вам нужно перед операцией: 1. поставить призмы Френеля, 2. заниматься на тренажерах: Бивизиотренер, ОКПД, РПЗ и для контроля тест Баголини, 3. Операция, 4. Ежедневное послеоперационное лечение на этих же тренажерах.

Вопрос от: Марина (marisha.kiseleva.90@mail.ru )

Здравствуйте.)У меня в детстве было косоглазие,в 7 лет сделали операцию.Со временем оно вернулось.Одним,глазом смотрю(ведущим как я поняла),глаза ровно.Пробую другим,ведущий отклонялся по вертикали и горизонтали к носу.В 28 лет решила исправить,сделать глазки ровными.Первый раз поехала в Екатеринбургский центр,там мне убрали только вертикаль.Остальное не смогли.Вследствии стал откланяться другой глаз.Поехала месяц назад на вторую операцию другого глаза.Там тоже убрали часть отклонения,другие микроуглы оставили.Но в итоге у меня получилось хуже,чем было изначально.(Каким бы глазом не смотрела,другой уходит в сторону.Никакого косметического эффекта не получилось.Что мне теперь делать?Переживаю по этому поводу сильно.Стоит ли ехать куда то делать повторные операции?В этой клинике сказали мне делать больше не будут.И так оставлять я не хочу.Пусть хоть троится в глазах,но хочу ровные..(Очень буду ждать вашего ответа..Спасибо.

Уважаемая Марина! Лечение косоглазия требует колоссальных врачебных знаний. К сожалению, врачи стараются поставить глаза ровно, забывая о том, что их (глаза) надо подчинить мозгу. Потому что только мозг способен удерживать глаза ровно. В лечении косоглазия самым главным является получение бинокулярного зрения. Поэтому начинать любое лечение косоглази необходимо с постановки призм Френеля, о чем я подробно говорю на своих уроках в ютубе. С помощью призмы нужно сделать так, чтобы мозг «увидел» один и тот же объект одним и другим глазом, что возможно исключительно с помощью призм. После этого необходимо активное лечение с помощью аппаратов. В вашем случае — Бивизиотренер, разделитель полей зрения, ОКП-Д. Все это не мои методики, а Московского научно-исследовательнского института им.Гельмгольца. К сожалению, таких случаев как у вас много. Один хирург прооперировал — глаз ушел в сторону и многие другие случаи. Все это происходит от незнания технологии. Перед тем как оперировать необходимо определить паретический или паралетический компонент, т.е. имеется ли элемент паралича наружных прямых или косых мышц. Это должно делаться обязательно.
Посмотрите внимательно на сайте вопросы-ответы подобных случаев. Если же вы не сможете решить грамотно эту проблему у себя — советуем приехать к нам!

Вопрос от: Сергей (Semenov.SE@mmk.ru )

Добрый день,Леонид Константинович! Моей супруге,в результате ЗЧМТ после автокатастрофы,поставлен диагноз порез отводящего нерва правого глаза.В этой связи появилась задвоенность изображения. Выводы местных врачей- невозможность восстановления.В лучшем случае оперирование по постановке зрачка в центральное положение,но задвоенность изображения останется при попытке смотреть в стороны.Неужели такая безисходность? Имеет ли смысл ,в этом случае,лечения с помощью какого-нибудь оборудования?

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию, порез отводящего нерва может быть частичный, тогда это действительно порез и полный — тогда это паралич. Но если вы пишите, что имеет место двоени, то стало быть здесь именно порез. Первое, что нужно сделать (то, чего врачи не знают)- это постановка призм Френеля на очки. Здесь мы уберем двоение. Но если снять очки — двоение вновь возникнет. Эти действия направлены, чтобы обеспечить оптический комфорт, но это не лечение пореза. Это сиюминутная помощь. А лечение — это скорее всего операция, но сначала проведение нескольких курсов электростимуляции с прозерином области наружной прямой мышцы глаза. И в этом случае уже нужно смотреть, операция может не понадобиться. А вот что касается постановки призм — смотрите в наших фильмах на ютубе — https://www.youtube.com/watch?v=APnBnzaoJMk
Когда вы изучите методику применения призм, вы сталкнетесь с трудностями, так как мало кто знает как это делать. Применение призмы — удел грамотнейших специалистов. И если у вас в городе вы не сможете решить эту проблему, приезжайте к нам

Вопрос от: Анна (annab1983@yandex.ru )

Здравствуйте, Леонид Константинович! Объясните, пожалуйста, почему постоянную окклюзию глаза заменяют на прерывистую (3 часа в день)? Ребёнку 1.8 мес. (сходящееся альтернирующее косоглазие с рождения) , 10 месяцев относили очки с постоянным ношением окклюдера, теперь рекомендовано носить окклюдер только 3 часа в день. Спасибо за ваш труд и интересные лекции!

Уважаемая Анна . Режим окклюзии описан на офтальмологическом форуме «Все о глазах» « Оккюзия глаза « автор Поспелов ВИ профессор кафедры офтальмологии Красноярского мед . Университета . Однако крупный недостаток этого материала заключается в том , что там не уделяется внимание самому главному параметру глаза — остроте зрения .А вот остроту зрения в стране медики как правило могут определить в 3-4 года , когда ребенок сможет отвечать на вопросы медсестры в глазном кабинете , когда та показывает буквы или картинки . Это крупнейший недостаток в диагностике. Врачам следует знать , что есть специальные выпускаемые тест- приборы «Малыш» для определения остроты зрения у самых маленьких детей начиная с 1,5 лет . И делают это родители на дому . У нас эти тестя успешно применяются, о чем подробно рассказано на сайте . Обязательно посмотритев ютубе визотест Малыш . Только после определения остроты зрения можно говорить о режиме оккюзии и то вместо неё применяется пенализация и призмы Френеля , о чем опять же подробно рассказано на сайте . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Ерасыл (e_serzhan@mail.ru )

Добрый день, Леонид Константинович!Мне 16 лет, живу в Казахстане, в городе Алматы. У меня двоение в глазах уже 5 лет. Постоянное. Вместе с двоением появилось косоглазие(если смотреть правым глазом то 3 градуса, а если левым то 9 градусов) Вся информация про мои глазам у меня есть. 5 лет прошло, куда только не обращались, никакой врач не может сказать что-то дельное. Могу связаться через Скайп. Помогите пожалуйста

Здравствуйте! внимательно изучил выписки из амбулаторной карты. Что меня удивило: в диагнозе косоглазие звучит слово «аккомодационное». Что это такое аккомодационное косоглазие? Это такой вид косоглазия, который исчезает при постановке обычных сферических линз очков.В Вашем случае рефракция, т.е. оптическая сила составляет на правом глазу плюс 2 с небольшим астигматизмом, на левом плюс 3, так вот если надеть такие очки, то косоглазие исчезнет, это в том случае если оно аккомодационное, а у вас при надевании очков остается остаточный угол в 5 градусов. Стало быть здесь частично аккомодационное, в таком случае оставшийся угол следует нивелировать с помощью американских призм Френеля, о чем подробно я рассказываю в своих фильмах на ютубе. Любой врач должен знать, что если пытаться лечить косоглазие не сведя очками с призмами его к нулю, то эффекта практически не будет. Первое — постановка призм Френеля, а затем лечение, причем на дому с применением глазных тренажеров, таких как бивизиотренер, ОКПД, Бинариметр или Разделитель полей зрения и для контроля Тест Баголини. Все эти тренажеры содержат методики Московского института глазных болезней им.Гельмгольца. Если же, никто в вашей стране не сможет обеспечить вам призматическую коррекцию, то единственный выход — приехать в Севастополь

Вопрос от: Виталий (Mifos@bk.ru )

Здравствуйте у меня зрения на оба глаза 90% ГЛАЗА немного раскосые и двоения нет хочу убрать но не как делал две операции ослабляющую и через год усиливающию после операции двоения три дня а потом обратна становиться как будто не делал какой тренажёр можно использовать заранее спасибо вам

Уважаемый Виталий ! Можно бесконечно делать операции, но если после каждой из них ничего не делать для получения стойкого бинокулярного зрения, косоглазие будет вновь повторяться . Ведь поставить глаза ровно на операционном столе этого мало . Главное достижение — создать бинокулярное зрение , о чем я подробхно рассказываю на своем сайте и в моих многочисленных фильмах в ютюбе . А что касается лечебных аппаратов, то это ОКП- Д — офтальмокомпенсатор призменный — диплоптик, бинариметр, или РПЗ — разделитель полей зрения, БВЗТр — бивизиотренер. Все эти домашние тренажеры — по методикам Московского научно- исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца. Все эти тренажеры есть у нас в наличии . С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Александра (alexamania@mail.ru )

Здравствуйте, уважаемый доктор Дембский. У нас с 9 месяцев проблемы с глазиком, сейчас нам 3,9 года все это время лечили глаза очками, и окклюзия глаза в саду, компьютерные программы. Наш диагноз H52. 2сложный гиперметропический астигматизм H52. 0 гиперметропия средней степени H50. 0 сходящее содружественное первичное алттернирующее, преимущественно левочтороннее ч/аккомодационное Косоглазие(основной) H53. 0 амблиопия слабой степени (осложнение основного) Угол кошения не постоянное 25 градусов преимущественно левый, но бывает попеременно. Очки носим Od:sph+2,0/cyl+1,5ax105 OS: sph+2,0/cyl+1,5 ax 80 В рекомендациях оперативное лечение я запаниковала и пересмотрела весь ютуб, нашла ваши видео пересмотрела и прям какой то свет в окошке, что вы чудо и дали надежду на лечение Косоглазие без операции. Очень хочется к вам попасть, но мы из Беларуси, но буду искать выход, чтобы к вам приехать с ребёнком, но на данный момент хочется услышать от вас, что действительно не нужно соглашаться на операцию, а лечить дома глаза усердно и есть шанс нам восстановить глазки? Есть документ где описывается весь осмотр ребёнка, все не описать, можно ли скинуть документ вам?

Александра , добрый день . Да , вышлите нам на почту документы ребенка . Обязатель в этом документе должна быть острота зрения каждым глазом ( сколько видит ребенок каждым глазом раздельно ) Это очень важно ! Ждем выписку . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Ольга (olechkasot@ukr.net )

Здравствуйте! Сыну 4 года, В 2,9 обнаружили у него дальнозоркость и амблиопию, правый глаз 100% зрение, левым видит только две строчки проверочной таблицы. Наблюдается у офтальмолога, носит очки, прошли курс аппаратного лечения. Меня интересует нужно ли давать ребенку таблетированные витамины для глаз? Если то какие и какими курсами?? И второй вопрос: младшей дочери год, можно ли в этом возрасте провести проверку состояния ее зрения, чтобы знать все ли у нее в порядке, или нужно ждать пока подрастет??

Уважаемая Ольга . На нашем сайте на уроках домашнего университета иа также в фильмах ютуба подробно описано как надо грамотно лечить ; 1) применять пенализацию ,а не окклюзиюПри этом учитывается острота зрения лучшевидящего и слабовидящего глаз. Как это делается — врач обязан знать .И только после этого начинать активное лечение, причем в основном с помощью домашних глазных тренажеров , которыми мы снабжаем всех наших пациентов При амблиопии — это аппарат Панорама и Светодар .Аппаратное лечение только в кабинете охраны зрения — недостаточно . Главное — ежедневно лечить амблиопичный глаз , а это возможно только с использованием тренажеров . Особые витамины для глаз неактуальны . витамины нужны для всего организма . На нашем сайте и в фильме на ютубе рассказано и показано как можно проверить остроту зрения у маленьких детей . Это делается с помощью специального аппарата Малыш мамой и папой в домашних условиях . Эти аппараты у нас также имеются . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Виктория (sebastopol77@yandex.ru )

Читайте также:  Норма лейкоцитов в моче у женщин в поле зрения

Здравствуйте, Леонид Константинович! Моему ребенку 6,5 лет. Два года набюдаемся у офтальмолога, диагноз: OD Гиперметропия сл. ст., сложный гиперметопический астигматизм, OS Гиперметропия ср. ст., сложный гиперметопический астигматизм, амблиопия, отсутствие конвергенции. На левом глазу прослеживался угол отклонения кнаружи 10-12 по Гиртбергу. 19 апреля 2017 сделали операцию:рецессия и центральная миотомия наружной прямой мышцы левого глаза. Операция проходила в Симферополе в Республиканской детс клинической больнице у Биркун Елены Юрьевны. Состояние при выписке: VOD=0.8 c sph+1.5cyl-0.5ax10^=1.0 VOS=04 c sph+3.5cyl-1,0ax0^=0.7 Через 15 дней после операции прошли курс (10занятий) на аппарате Амблиокор1. На сегодняшний день при последнем посещении врача установлено: острота зрения на левом глазу без изменений. Когда дома делаем упражнения для глаз, то при приближении карандаша или пальца к носу, правый глаз сводится к носу, а левый иногда сводится на несколько секунд, а иногда просто стоит на месте или уходит опять кнаружи. Меня это очень беспокоит, может нам стоит пройти еще аппараты, какие?Какую гимнастику для глаз в нашем случае можно делать дома, не за горами первый класс, нагрузка.Спасибо.

Уважаемая Виктория ! На своем сайте я подробно описал технологию и методику лечения как косоглазия, так и амблиопии в сочетании с гиперметропией, т.е. дальнозоркостью. На своих уроках домашнего университета доктора Дембского я говорю об обязательном применении в лечении домашних тренажеров, которые в обязательном порядке в нашем центре зрения в Севастополе мы назначаем. Иначе хороших результатов в лечении достичь невозможно. А лучше всего приехать к нам в центр , записавшись по телефону. +7 (978) 0621525 С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Бэла (chebotarevabela@mail.ru )

Здравствуйте! У меня 2 вопроса: -1) моему сыну 16 лет, есть небольшое косоглазие. Можно ли что-то исправить в таком возрасте, или уже поздно? 2) Лечатся ли проблемы с цветоразличением?

Уважаемая Бэла ! косоглазие поддаётся лечению при интенсивном лечении и применении домашних тренажёров о чём я подробно рассказываю на своём сайте.Цветоразличение не лечится. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Елена (e_lanki@mail.ru )

Здравствуйте, ребенку исполнилось 3 года, 20процентов зрения, содружественное косоглазие с вертикальным компонентом. С какого возраста можно начинать лечение?

Уважаемая Елена! На своем сайте я подробно рассказываю всю технологию — методологию лечеия косоглазия. Если острота зрения снижена , а в Вашем случае острота зрения составляет 20%, т. е. 0,2 это диагностируется как диагнз амблиопия. Амблиопия в сочетании с косоглазием да тем более при наличии вертикального компонента требует немедленной призматической коррекции , осуществляемой призмами Френеля . Как это делается- подробно указано на сайте : Призматическая коррекция в комплексном лечении косоглазия. Это первый необходимый шаг . И только потом следует начать активное лечение . При этом , если осуществляется призматическая коррекция процесс лечения начинается одномоментно- лечение амблиопии и косоглазия. И это возможно уже в трехлетнем возрасте. Конечно не в лечебном кабинете, а на дому сприменением глазных тренажеров, а именно для лечения амблиопии- аппарат»Панорама», а для косоглазия- диплоптическое лечение с помощью прибора ОКП Д . Методики , заключенные в этих приборах принадлежат научноисследовательским институтам глазных болезней Украины- им. Филатова и России — им. Гельмгольца. И лечение осуществляет мама или папа, или бабушка. Мы давно применяем эту тактику с большим успехом, обеспечивая всех своих пациентов подобными тренажерами. Обо всем этом мы подробно рассказываем на нашем сайте. С уважеием — док тор Дембский.

Вопрос от: Анна (galannaild@mail.ru )

Здравствуйте. У меня непостоянное расходящееся кососглазие и OD Миопия слабой степени. Нарушение аккомомдации (ПИНА) OS Простой миопический астигматизм. Нарушении аккомомдации (ПИНА). Недавно приобрела в вашем центре аккомодотренер оптический. Скажите пожалуйста в инструкции сказано что выбор метода ортоптической тренировки определяется с учетом того, ослаблена ли аккомодационаая мышца при зрении вдаль, вблизи или на обоих расстояниях. Я не совсем понимаю в моем случае как нужно правильно проводит тренировки.

Уважаемая Анна! Преимущество этого метода в том , что не требуется тратить время на собственно само лечение. Т.е. Вы одеваете тренажер на голову и поворачивая через каждую минуту зубчатое колесо в( инструкции-рейка) смотрите на тетрадь, книгу, монитор, т. е. одновременно и лечитесь и выполняете интересную работу. Но если у Вас как Вы пишете расходящееся косоглазие, то необходим кроме этого тренажер ДАК и ОКП-Д. Все это методики Московского научно- исследовательского института им. Гельмгольца(Москва). Подробности обо всех тренажерах я подробно указал на сайте , а именно на уроках домашнего университета доктора Дембского. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Ольга (anaiss-pu@rambler.ru )

Читайте также:  Классификация приемов с точки зрения их правовой регламентации

Здравствуйте! У моего сына (3года) сходящееся содр. косоглазие, амблиопия, гиперметропия, астигматизм, макулодистрофия обоих глаз. Правый глаз +2, левый +4 по данным авторефрактометра. Косит левый глаз, при рассматривании предметов вблизи уходит сильно внутрь, вдаль угол косоглазия около 5-7 гр. Реально левым глазом картинки из книжки видит не дальше 1м, правым не дальше 2м. Можете ли Вы помочь в лечении макулодистрофии, есть ли адекватное лечение или может что-то из ваших тренажеров подойдет нам для домашнего использования. Ребенок в остальном абсолютно здоровый.

Уважаемая Ольга . На своих занятиях домашнего университета я подробно описывал подобные Вашему клинические случаи . Начинать следует с нивелирования угла косоглазия с помощью либо децентрированных очков ДСПО и , если в этих очках остается угол косоглазия , то остаточный угол косоглазия нивелируют призмами Френеля . Об этом подробно расказано на сайте в разделе «Призматическая коррекция в комплексном лечении косоглазия «. Если у ребенка амблиопия . применяется прибор Панорама .При лечении косоглазия — Бивизиотренер , но это в более позднем возрасте , а сейчас в 3 года прибор ОКПД по методике Московского института глазных болезней им Гельмгольца . Что же касается макулодистрофии , то это отдельный вопрос — нужно видеть пациента . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Александр (dienisv@list.ru )

Здравствуйте!мне 21 год,у меня сходящееся косоглазие (правый глаз к носу).Было сделано 2 операции но угол косоглазия остался (5 градусов но все равно его заметно).Есть ли смысл ходить мне на аппаратные лечение,и можно ли убрать этот угол косоглазия? с ув.

Уважаемый Александр! Во- первых если остается после операции угол отклонения, то он , этот угол всегда будет препятствием к успешному лечению косоглазия и тем более получению полноценного бинокулярного зрения. Поэтому первое что следует сделать снивелировать этот угол. Я хорошо рассказал как это делать на своих сайтах. Делается это с помощью децентрирования очковых линз , либо применяя призмы и может быть призмы Френеля. И только после этого когда будут ликвидированы установочные движения глаз при проведении COVER- теста только тогда можно и нужно начинать аппаратное лечение до полного излечения. Здесь следует применять тренажеры на дому по методикам Московского научно- исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца. Это прежде всего бивизиотренер- БВТР, офтальмокомпенсатор призменный диплоптический- ОКП- Д, разделитель полей зрения- РПЗ, тест Баголини и тогда будет успех Мы давно применяем такой подход с эффективным результатом Эти тренажеры мы получаем всегда, о чем подробно я говорю на своих уроках занятий домашнего университета доктора Дембского С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Ирина (istar-05@mail.ru )

Добрый день, мой сын собирается делать операцию по исправлению косоглазия. (21 год) неаккомодационное. В детстве посещал спецсад (сходящееся) Косоглазие было исправлено. Лет с 12 левый глаз начал косить к виску. Диагноз был –спазм акоомодации — ложная близорукость. До7 градусов. Последние три года глаз не тренировал. Много сидит за компьютером. На меня прямо не смотрит, смотрит только боком. В таком положении я никакого косоглазия не замечаю (только иногда, когда ему напомнишь). Когда смотрит прямо то угол до 15. Дома есть программа Клинок На цветототесте на бинокулярность четвертый кружок видит плохо, но насколько я понимаю, это из-за Цветоаномалии. Прошел обследование в клинике. Зрение 1 на оба глаза, при расширенном зрачке дальнозоркость левого 0,75. Тест Баголини — монокулярный правый. Стерео тест вблизи – положительный. Вдаль-отрицательный. Маддокс-26. Скажите, можно ли обойтись без операции, смогут ли как-то помочь призмы Френеля.

Уважаемя Ирина! В Вашем сообщении больше вопросов , чем может быть ответов. Во первых Вы пишете, что в детстве было сходящееся косоглазие , которое со временем стало расходящимся? Но и это не все: оказывается сейчас в каком — то положении при повороте головы отмечается зрительный комфорт и отсу тствие косоглазия , а при повороте головы » прямо» появляется косоглазие в 15 градусов. И это уже симптом паретического или паралитического косоглазия. Это тот случай , когда заочно трудно дать правильный совет. Что же касается призм Френеля, я подробно рассказал на сайтах как следует их применять. Если паралитический вариант , распологать эти призмы следует основаниями в сторону вынужденного поворота головы, а если содружественное то в разные стороны : при сходящемся основаниями к вискам , при расходящемся — к носу. А лучше приезжайте На диагностику. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Ольга (maziannna@mail.ru )

Здравствуйте,помогите пожалуйста!Не знаем куда идти и что дальше делать!Ребёнку 5 лет,поставили диагноз содружественное косоглазие первичное,горизонтальное,расходящееся,альтернирующее,дальнозоркость слабой степени обоих глаз,Н50.1.(Если нужно могу приложить фото истории болезни)Сказали что с таким диагнозом никто операцию вам делать не будет,потому что угол постоянно разный!Я и сама не пойму иногда она косит,говорю смотри нормально смотрит нормально!Очень переживаю и хотелось бы узнать мнение хороших специалистов,нужна ли операция,может стоит её сделать сейчас пока ребёнок маленький,боюсь чтобы не стало хуже?!Или можно попробовать аппаратное лечение и обойтись без операции?

Уважаемая Ольга! На моих сайтах я подробно рассказываю саму технологию лечения. На этих же сайтах я провожу занятия для врачей , показываю в том числе врачебные ошибки. Среди многочисленных случаев , которые мы разбираем на своих занятиях есть и Ваш случай. Безусловно Ваш ребенок не нуждается в хирургическом лечении. Здесь необходимо исключительно аппаратное оптикофизиологическое лечение и при том в домашних условиях с помощью офтальмотренажеров, о которых я говорю на уроках домашнего университета доктора Дембского. Вам необходим в первую очередь прибор ОКПД для лечения косоглазия, РПЗ- разделитель полей зрения, Ручеек. Во всех этих приборах заключены методики Московского научноисследовательского института им. Гельмгольца. Мы обеспечиваем этими приборами всех наших пациентов. Этим самым в значительноЙ степени сокращаем сроки лечения. При таком подходе обеспечивается непреравность лечения, что является самым главным, экономия финансов и времени пациента. Готов ответить на все Ваши вопросы. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Алла (voronina_1@list.ru )

Здравствуйте!Моему ребенку 6 лет — косоглазие. Видит одним глазом 8 строчек таблицы, другим только одну. Назначили операцию, вышли на Ваш сайт. Можно ли обойтись без операции?

Доброе время суток . Первое , что нужно — правильно подобрать очки с применением призм Френеля . Затем аппаратное лечение причем на дому с использованием домашних тренажеров — Панорама , Бивизиотренер , ОКП , позднее разделитель полей зрения — РПЗ . Все это методики Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца . С уважением доктор Дембский

Вопрос от: Ирина (gorlovka81@mail.ru )

Добрый день, ребенку 2 года 10 мес. Диагноз: непостоянное альтерниирующее расходящееся косоглазие 0-10-15 градусов. Симптоматика эксцесс дивергенции. Глазки поочередно убегают к виску при взгляде вдаль, расслаблении. Особенно часты эпизоды на улице. Как можно приобрести у Вас домашние тренажеры? Заранее благодарна за ответ

Уважаемая Ирина ! Во-первых следует определить остроту зрения каждого глаза. Делается это не в кабинете врача , а дома мамой или папой по специальным тестам , как это описано на наших сайтах. Ни в коем случае нельзя ждать когда ребенку исполнится 3-4 года и он сможет отвечать медсестре в кабинете.Что касается домашних тренажеров в Вашем случае , так это домашний тренажежер — ДАК , и ОКП- Д , а в дальнейшем — бивизиотренер и РПЗ . Для приобретения их на наш электронный адрес пришлите запрос и Вам обьяснят как приобрести и стоимость .Наш алрес dembsky@mail.ru С уважением ЛКДембский. Бивизиотренер- БВТР- 2, и разделитель полей зрения- РПЗ. В этих приборах заключены методики Московского научно- исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца С уважением Л К Дембский

Вопрос от: Залина (Dilgyarova.zalina@mail.ru )

Моему ребенку 1 год и 4 месяца, с 8 месяцев замечаем за ней раскосость. В 1 и 3 месяца обратились к окулисту нам поставили диагноз косоглазие с паретическим компонентом, назначили один курс электростимуляции и закрывание одного глаза на час в день. Мы бы хотели обследоваться у вас и пройти комплексный курс лечения. И мы хотели бы знать сколько по времени может занять наше нахождение у вас в клинике и заранее спланировать поездку к вам. Спасибо

Уважаемая Залина! На моих уроках домашнешо университета доктора Дембского я подробно описываю с чего следует начинать диагностику , а потом и лечение. Неграмотно начинать как многие делают с окклюзии, т. е. с закрытия глаза. Причем самая распространенная врачебная ошибка- ждать, когда ребенку иполнится 3-4 года и он сможет ответить медсестре в кабинете, что он видит В своем центре мы давно ипользуем опыт наших ученых- корифеев прежде всего Московского научно- исследовательского института глазных болезней им Гельмгольца Так вот не следует ждать , а с 1,5 года по специальным тестам на дому мама , папа прекрасно определяют остроту зрения, от этого зависит и тактика лечения , в том числе и необходимость окклюзии Очень важно знать степень пареза и т д. А к нам Вы всегда можете приехать, записавшись по телефону+7 978 062 15 25. С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Галина (Mirononakot@yandex.by )

Здравствуйте.Ребёнку 7 лет.5 марта сделали повторную операцию на двух глазках. Диагноз:косоглазие содружественное постоянное горизонтальное сходящееся альтер. Первая операция была 3 года назад, угол отклонения был 45 градусов. На вторую операцию пошли с углом 15-20.Сейчас лучше, держит ровно, но все равно бывают закатываются до 15 градусов. Ходим в поликлинику на синоптофор по 10 мин. Слияния практически нет. Хотелось бы приобрести нужные домашние тренажеры. Пожалуйсто, дайте консультацию какие и где. Мы живём в Белоруссии. Пытались заказать по интернету разделитель полей зрения, но нам ответили, что он снят с производства. Надеемся на Вашу помощь. Заранее благодарны.

Уважаемая Галина ! На нашем сайте мы подробно описали как лечить на дому косоглазие по методикам научно- исследовательскоо института глазных болезней им Гельмгольца Нужен тренажер бивизиотренер- БВТР, который заменяет синоптофор в домашних учловияхш ОКП-Д — для диплоптического лечения по методикам профессора Кащенко , разделитель полей зрения- РПЗ Все это мы назначаем на дом И все это Вы можете приобрести, заказав чере сайт или электронную почту С уважением доктор Дембский

Вопрос от: ВАЛЕНТИНА (belchi@mail.ru )

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моему ребенку 3,5 года. У нас небольшое непостоянное расходящееся косоглазие(градусов 10-15) ,очки нам не прописали.Зрение 0,9После осмотра и закапывания сказали что запас дальнозоркости не соответствуют возрасту оденете лет в пять очки Порекомедовали делать упражнения на конвенгерцию и больше ничего. Есть ли у вас аппараты которые могли бы нам помочь?

Уважаемая Валентина! Если у Вашего ребенка непостоянное косоглазие, то методика одна , если же постоянное — другая. При постоянном косоглазии следует начинать с постановки призм Френеля , о чем я хорошо и понятно рассказал на своих сайтах . В Вашем случае и при Вашем возрасте уже можно приступать к активному аппаратному лечению на дому с использованием приборов , которые мы рассылаем по стране. Для Вас это тренажеры: бивизиотренер- БВТР-3, диплоптик-ОКП Д и домашний аккомодотренер-ДАК. Все это — методики Московского НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, которые мы успешно применяем многие годы. С уважением Л. К. Дембский.

Вопрос от: Ольга (esip0va@mail.ru )

Здравствуйте!Ребёнку 4г 10мес.Сделали в ноябре операцию по устранению содружественного сходящегося косоглазия. Прошли 10 дн курс лечения на компьютерных программах.На приеме от 19.01.15г врач-косолог отметила, что у ребёнка есть бинокулярное зрение. Назначила занятия на бивизиотренере. Как долго можно лечится на нем? за счёт разделения полей зрения не приводит ли этот аппарат к косоглазию?переживаю. т.к. сейчас после операции глазки стоят ровно.

Уважаемая Ольга . Вы сообщаете , что у ребенка бинокулярное зрение, но очень важно знать стойкое оно или нет . Кроме того важно знать каковы фузионные резервы . И если они малы , то следует немедленно развивать их . Бивизиотренер не навредит вам . Однако на первое место должно быть поставлено диплоптическое лечение по методике Московского НИИ глазных болезней им . Гельмгольца. Это осуществляется с помощью ддомашних тренажеров : ОКП — Д , разделитель пполя зрения РПЗ ну и бивизиотренер новой модификации БВТР -2 с дополнительной функцией развитие фузионных резервов . Обо всем этом Вы можете прочесть на наших занятиях — урок 43 — 44 домашнего университета доктора Дембского . С уважением Л. К. Дембский

Вопрос от: Татьяна (tamada.1@mail.ru )

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, моему ребенку 5 лет. У нас небольшое непостоянное расходящееся косоглазие(градусов 10-15) и мы носим очки +1. Есть ли у вас аппараты которые могли бы нам помочь?

При расходящемся косоглазии применяются: домашний аккомодотренер- ДАК, прибор для диплоптического лечения- ОКП-Д, разделитель поля зрения-РПЗ . Все эти аппараты реализуют методики лечения Московского научно- исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца. Все эти аппараты и другие эсть у нас в наличии . С уважением доктор Дембский.

Вопрос от: Наталия (kodzhiknn@gmail.com )

Нам прописали упражнения по методу последовательных образов в домашних условиях для развития фузионной способности. По описанию похоже на бинариметр. Можем ли мы его использовать? И как его приобрести если мы живём в Москве? За ранее признательна за ответ.

Уважаемая Наталия прежде чем порекомендовать тот или иной прибор правильнее было бы познакомиться с результатами обследования Вашего ребенка. Мы применяем большое количество различных приборов , реализующих прежде всего методики Московского научноисследовательского институты глазных болезней им. Гельмгольца, германские, итальянские технологии. При этом самым главным является то, что основное лечение производится дома , а не в поликлинике или каком- то центре. Врач перед этим только обследует пациента, назначает лечение , а вот само лечение осуществляется дома. Такая организация лечения наиболее эффективна , т. к. позволяет лечение проводить постоянно в течение длительного времени, что невозможно ни в какой поликлинике. Поэтому прошу прислать параметры глаз и зрения Вашего ребенка и я любезно смогу Вам порекомендовать правильный аппарат. С уважением Л. К. Дембский.

Источники:
  • http://life5plus.ru/domashnij-doktor/zabolevaniya-glaz/kosoglazie.html
  • http://dembsky.org/article/voprosy-i-otvety-po-kosoglaziyu