Монофокальные контактные линзы что это такое

Монофокальные или однофокусные искусственные хрусталики – одни из самых распространенных, благодаря сочетанию цены и эффективности. После установки такой линзы, пациент получит почти идеальное зрение на одном из фокусных расстояний (вблизи или вдали), однако для другого фокусного расстояния потребуются очки. Это объясняется тем, что монофокальные линзы не могут полностью имитировать свойства природного хрусталика.

Монофокальные линзы относятся к среднему сегменту, однако некоторые врачи считают их одним из лучших вариантов. Даже по сравнению с премиум-линзами (мультифокальными, имитирующими природный многофокусный хрусталик), они обеспечивают наилучшее качество зрения без каких-либо искажений, засветов, дефектов цветопередачи.

Таким образом, пациенту приходится выбирать: установить монофокальную линзу, получить хорошее зрение только на одном фокусном уровне и носить очки, или же довольствоваться средним уровнем зрения на всех расстояния и забыть о дополнительной коррекции зрения.

Монофокальные линзы могут быть:

• С дальним фокусом. В этом случае вы будете отлично видеть вдаль, сможете водить машину, смотреть телевизор без очков. А вот для шитья, чтения, работы руками, работы за компьютером потребуются плюсовые очки, как правило на + 1,0 ; +2,0 диоптрий.
• С ближним фокусом. Такая ИОЛ обеспечит вас отличным зрением вблизи: без очков вам будут доступны шитье, чтение и прочее. А вот для дали (вождение машины, просмотр кинофильмов) нужны будут очки на – 2,0; — 3,- диоптрии.

Стоит также помнить, что монофокальные линзы бывают сферическими или асферическими.

Далее мы рассмотрим конкретные примеры монофокальных линз, которые предлагают офтальмологи.

AcrySof IQ Natural – Алкон (США)

Очень популярная и распространенная модель. Часто её называют «интеллектуальной линзой».

ИОЛ представляет асферический класс, поэтому сводит практически к нулю риск возникновения аберраций, засветов, искажений картинки и т.п.

Линза изготовлена из гидрофобного акрила, эластична и гибка, имеет желтый фильтр, что защищает глаз её обладателя от вредных синих лучей спектра, а также от ультрафиолета.

Задняя поверхность этой линзы обладает особой формой: она концентрирует лучи света так, что они фокусируются в единой точке, таким образом картинка получается качественной, четкой, контрастной, вне зависимости от того, насколько сильное или слабое освещение.

Жёлтый оттенок линзы представляет собой фильтр, приближенный к естественному фильтру на природном хрусталике человека. Такая линза защитит роговицу от избытка синего цвета, предотвратит процессы дегенерации. При этом пациент не почувствует неудобств – оттенок желтого соответствует природному оттенку человеческого хрусталика, на цветопередачу он не повлияет.

Приблизительная стоимость: 19 500 рублей.

TECNIS, Abbott Medical Optics (США)

Эта монофокальная модель защищает от миграции клетки эпителия, что предотвращает риск осложнений после операции.

Линза изготовлена из гидрофобного акрила, пропускает полезные голубые лучи, необходимые для нормального зрения и правильных биоритмов.

Американская компания пользуется запатентованным методом алмазной криообработки, благодаря нему риск возникновения пузырьков на поверхности сведен к минимуму. Оптика этого хрусталика также с легкостью скорректирует сферические аберрации, поможет отлично видеть в ночное время, обеспечит высокий уровень функционального зрения.

Приблизительная стоимость: 18 000 рублей.

Galaxyfold Superphob (США)

ИОЛ Galaxyfold Superphob отличается тем, что предоставляет обладателю отличные зрительные возможности даже при очень плохом освещении. Она изготовлена из гидрофобного акрила, эластична. На данной модели установлена асферическая оптика, которая корректирует аберрации. При этом край оптики имеет квадратную форму по окружности 360°, это помогает сократить риск помутнения задней капсулы хрусталика.

Материал линзы имеет желтоватый оттенок, что сделано с целью подражания естественному хрусталику. В акриле этой ИОЛ присутствуют хромофоры, фильтрующие вредное УФ-излучение. При этом данная модель обеспечивает отличное качество зрения, отблески, засветы и прочие дефекты зрения практически исключены.

Конструкция ИОЛ позволит плотно зафиксировать её в капсульном мешке.

Приблизительная стоимость: 19 000 рублей.

C-flex или Superflex, Rayner, Великобритания

У этих линз есть новшество – прямоугольный край оптики, что снижает риск возникновения побочных эффектов после операции, в частности, вторичной катаракты. Материал – эластичный акрил.

Данная модель понравится молодым пациентам, так как у них присутствует активная аккомодация зрачка, обострена реакция зрения. Пациенты с заболеваниями или риском повреждения сетчатки также оценят эту модель по заслугам.

Максимальный разрез для имплантации 2,8—3 мм.

Мультифокальные контактные линзы

Мультифокальные контактные линзы (также называют полифокальными или прогрессивными) – это один из самых современных и оптимальных способов контактной коррекции зрения. Многие офтальмологи рекомендуют именно такой вид контактных линз (КЛ), так как одна пара может решить практически любую проблему – нарушения зрения вблизи или на дальнем расстоянии. Но при этом важно правильно подобрать их, так как у них тоже есть свои особенности и недостатки. Более подробно о том, что такое мультифокальные контактные линзы, какие они бывают, в чем отличия, как корректно провести подбор и о чем важно знать в процессе эксплуатации – ниже.

На заметку: возрастная дальнозоркость, или пресбиопия может развиться уже после сорока лет, что объясняется естественным изнашиванием хрусталика и утратой эластичности его тканей. Вначале человек при чтении или письме все дальше отводит страницы, а затем вынужден купить очки. Близорукие люди, наоборот, вблизи очки стараются снять, а когда требуется рассмотреть предметы на отдалении, их надевают. С возрастом ситуация лучше не становится, и в итоге человеку приходится пользоваться двумя очками в помещении или вне его. Мультифокальные линзы эту проблему полностью решают: одна пара заменяет две пары очков или обычные линзы и очки.

Описание и характеристики

Мультфокальные линзы – это такие линзы, которые способны корректировать различные нарушения зрения. Такие контактные оптические приспособления позволяют видеть на дальнем, ближнем и промежуточном расстояниях, что делает их особенно интересными для пациентов, страдающих возрастной дальнозоркостью разной степени.

Главное их отличие от бифокальных контактных линз – плавный переход от зрения на близком расстоянии к удаленному зрению. Тогда как бифокальные имеют четкие разграничения: или для близкого расстояния или для дальнего. Обусловлено это особым расположением зон по окружности линзы.

Как и классические контактные линзы, мультифокальные тоже делятся на две основных категории:

• Жесткие газопроницаемые.
• Мягкие газопроницаемые.

И также мультифокальные КЛ классифицируются по различным типам дизайна. Например, существуют мультифокальные линзы с концентрическими окружностями для разных расстояний. Кольцевидные зоны для разного расстояния чередуются в таких линзах поочередно. А есть смешанный дизайн, позволяющий корректировать зрение в центре глаза за счет воздействия на особые точки абберации зрения.

Самым прогрессивными считаются асферические мультифокальные КЛ. Центральная зона обычно корректирует зрение вблизи, а сила преломления изменяется от центра к периферии. Такой большой выбор вариантов позволяет оптимально откорректировать зрение в тех случаях, когда оно разное на двух глазах.

Как и обычные линзы, мультифокальные также различны по сроку эксплуатации. Выбрать можно:

• Однодневные мультифокальные КЛ.
• С краткосрочной плановой заменой – от 14 до 30 дней.
• Длительной эксплуатации – от трех и до шести месяцев.
• Для беспрерывного ношения (не нужно снимать на ночь) или только для дневного (на ночь КЛ вынимают и хранят в специальном растворе).

Консультация опытного врача-окулиста и отзывы покупателей помогут определиться с видом и типом мультифокальных КЛ,

Особенности выбора мультифокальных КЛ

Подбор оптимальных мультифокальных линз будет более быстрым и легким, если знать их плюсы и минусы. К преимуществам можно отнести:

• Гарантированно острое зрение на любом расстоянии.
• Более мягкий переход при коррекции зрения на ближнем или дальнем расстоянии.
• Возможность не использовать несколько разных способов коррекции зрения.

Мультифокальные КЛ любого типа могут свободно вращаться, им не требуется все время находиться в стабильном положении, что на качество зрения совершенно не влияет. То есть после завершения периода адаптации они фактически не ощутимы на глазах. Но при этом имеются и определенные недостатки:

• Если пациент уже пользовался до этого другим типом контактных линз или очками, ему потребуется время на адаптацию. Некоторым так и не удается привыкнуть к мультифокальным КЛ.
• В период привыкания могут возникать такие побочные эффекты, как нечеткость зрительной картинки на дальнем или ближнем расстоянии, яркие вспышки в темное время суток.
• Мультифокальные КЛ не подходят пациентам, у которых слишком большая разница между зрением вдаль и вблизи.
• Сравнительно высокая стоимость, наиболее дорогие – прогрессивные мультифокальные КЛ сложного дизайна.

Обзор наиболее популярных моделей

В интернет-магазине или в оптике можно выбрать на сегодняшний день мультифокальные линзы различных производителей в любом ценовом диапазоне. Ниже приведен краткий обзор самых популярных и продаваемых на сегодняшний день приспособлений для контактной коррекции зрения.

SoftLens Multi-Focal

Это мягкие гидрогелевые контактные линзы от известнейшего производителя продукции для оптической коррекции зрения Baush&Lomb. На ночь рекомендуется их вынимать и дезинфицировать с использованием специального раствора, срок плановой замены составляет 30 дней. КЛ имеют сбалансированную массу и закругленные края, что обеспечивает быстрое надевание и абсолютно комфортное использование. Благодаря светло-голубой тонировке линзы не придется долго искать в контейнере.

PureVision2 Multi-Focal

Еще один вариант мягких мультифокальных контактных линз того же производителя. КЛ изготовлены из гипоаллергенного, «дышащего» силикон-гидрогеля, что делает абсолютно не ощутимыми на глазах. Благодаря особой оптической конструкции глаза сами «находят» оптимальную зону и получают оптимальную фокусировку. Эти линзы также следует вынимать на ночь, а через тридцать дней рекомендуется плановая замена. Согласно отзывам покупателей, в этих контактных линзах обеспечивается более высокая острота зрения, чем в бифокальных очках.

AIR OPTIX AQUA MULTIFOCAL

Это мультифокальные контактные линзы из силикон-гидрогеля от известной компании Alcon, их особенность – возможность непрерывного ношения на протяжении семи суток, или же на протяжении тридцати дней при условии дневного ношения. Эйр оптикс доступны в трех степенях аддидации при дальнозоркости разных стадий. Покупатели подчеркивают особенно комфортное ношение с быстрой адаптацией после классических КЛ, отличную остроту зрения даже в ночное время, быстрое и легкое надевание засчет продуманной конструкции.

Biofinity Multifocal

Силикон-гидрогелевые мультифокальные контактные линзы для устранения проявлений пресбиопии на разных стадиях производителя Cooper Vision. Благодаря уникальной формуле материала КЛ отлично удерживают влагу и при этом великолепно пропускают воздух, что обеспечивает максимально комфортное ношение на протяжении семи суток или тридцати дней.

Dailies Aqua Multifocal

Однодневные мультифокальные КЛ от компании Alcon. В линзах предусмотрены три оптических диапазона с плавными переходами между ними, что обеспечивает комфортное ношение и четкое зрение на любых расстояниях. КЛ имеют особый закругленный профиль, благодаря чему линза легко надевается, снимается и совершенно неощутима на глазу. Это отличный выбор для тех, кто не любит или не успевает ежедневно дезинфицировать и очищать КЛ, или же только осваивается с контактным способом коррекции зрения.

Biotrue ONEday for Presbyopia

Это однодневные мягкие мультифокальные контактные линзы для коррекции пресбиопии от американской компании Bousch&Lomb. По уровню содержания влаги эти КЛ не уступают естественному уровню влаги воды в роговице глаза, отлично пропускают кислород и обеспечивают четкую картинку на трех расстояниях – ближнем, дальнем и среднем.

PureVision Multi-Focal

Доступные и качественные силикон-гидрогелевые мультифокальные КЛ от компании Baush&Lomb с плановой заменой через тридцать дней. Обеспечивают остроту зрения на ближних, дальних и промежуточных расстояния. Особый асферический дизайн позволяет видеть четко даже в сумерках и темноте.

На заметку: мультифокальные КЛ являются сравнительно новым товаром на рынке оптической продукции, потому их стоимость на порядок выше обычных линз. Опытные покупатели рекомендуют заказывать необходимый товар в интернет-магазинах сразу на несколько месяцев вперед, воспользовавшись скидкой.

Отзывы реальных покупателей помогут окончательно определиться с выбором.

Монофокальные очки

Хорошая острота зрения является необходимым условием для успеха не только на работе, но и в обычной жизни. Мы не можем представить свою жизнь без хорошего зрения. Это причина, почему мы защищаем наше глаза и стремимся улучшить наше зрение. Сегодня существует множество способов, что бы исправить различные аномалии рефракции. Несмотря на высокие результаты и усовершенствованные способы рефракционной хирургии, есть большая вероятность того, что в будущем, наиболее распространенным решением улучшения зрения и для защиты глаз будут очки или контактные линзы.

Рецептурные очковые линзы являются основной частью очков. Они позволяют исправить рефракционные нарушения, такие как близорукость (миопия), дальнозоркостью (гиперметропия), астигматизм. Несмотря на то, отпускаемые по рецепту очковые линзы используются и производятся в течение длительного времени, их развитие не стоит на месте. Крупнейшие мировые производители придумывают что-то новое, тем самым улучшая их. Цель состоит в том , чтобы получить наиболее ясное и комфортное зрение.

Рецептурные очковые линзы изготавливаются из различного материала и им придаются различные оптические эффекты. По оптическому эффекту очковые линзы разделяют на монофокальные, бифокальные, трифокальные и мультифокальные. С точки зрения материала, есть несколько типов линз. Наиболее известные стеклянные линзы, которые характеризуются своими хорошими оптическими свойствами. Пластиковые очковые линзы — в настоящее время наиболее используемые линзы. Поликарбонатные линзы используются для спортивных очков. Менее известными являются очковые линзы, изготовленные из Trivex материала – это прочный материал с отличными оптическими свойствами. Однако, он не может быть использован при изготовлении линз с большими диоптриями.

Виды очковых линз

Итак, виды линз для очков делятся на монофокальные, бифокальные и мультифокальные. Теперь подробнее о каждом виде линз.

Монофокальные очковые линзы

Под монофокальными очковыми линзами мы понимаем все сферические линзы, цилиндрические линзы и асферические линзы.

Сферические линзы — являются наиболее часто используемый тип очковых линз. Они могут быть двояковыпуклыми (положительные) для коррекции дальнозоркости и двояковогнутыми (отрицательные) для коррекции близорукости.

Цилиндрические линзы — используются для коррекции астигматизма. То, как они преломляют световые лучи, отличается от сферических линз, за счет неравномерного изгиба поверхности.

Асферические линзы – является линза с переменным радиусом кривизны. Это позволяет изготавливать тонкую и легкую линзу, которая имеет очень хорошее отображение на периферии.

Бифокальные, трифокальные и мультифокальные линзы

Бифокальные очковые линзы – это линзы, которые сочетающие в себе две линзы с двумя диоптриями, одна предназначена для дальнего расстояния, а другая для ближнего расстояния. Изготавливаются из разных кусков оптического материала. Самый большой недостаток бифокальных линз — это большая разница в диоптриях при изменении расстояния и четкие границы перехода из одной оптической зоны в другую, это является причиной долгой адаптации.

Трифокальный очковые линзы – это линзы, которые имеют три оптические зона: для ближнего расстояния, для среднего расстояния, для дальнего расстояния.

Мультифокальные (прогрессивные) линзы — в отличие от бифокальных линзы имеют плавный переход из одной оптической зоны в другую. Изготавливаются из одного куска оптического материала, имеют три оптические зоны. Это идеальный тип линз для активных людей с пресбиопией.

Качество рецептурных очковых линз складывается не только от используемого материала, но и из того какие покрытия используется в изготовлении линзы. Каждая хорошая линза должна иметь антибликовое покрытие, что исключает неприятные отражения от самого объектива. Кроме того, для предотвращения царапин наносится упрочняющее покрытие, потому что пластиковый материал является слишком мягким. Гидрофобный слой предназначен для предотвращения загрязнения линзы, это облегчает чистку линз.

Виды материалов очковых линз

Стеклянные линзы

Характеристики стекла хорошо известны. Стекло является жестки, плохо проводящий материал, который может треснуть под резких перепадах температуры. В прошлом, стекло было единственным материалом, используемым для изготовления линз. Преимущество стекла — это очень хорошие оптические характеристики, высокая устойчивость к царапинам.

Пластиковый материал — CR39, Orma 1000

Пластиковые очковые линзы являются сегодня наиболее часто используемым тип линз. У них есть очень хорошие оптические характеристики по сравнению с минеральным стеклом, они очень легкие. Можно использовать их во всех типах оправ, применять все виды цветов. Они могут быть изготовлены даже с высоким показателем преломления, который подходит для более высоких диоптрий. Их небольшое недостаток в том, что они мягкие, чем минеральные стекла и царапаются быстрее.

Поликарбонат

Он был разработан в 1957 году в США. В 60-х годах 20-го века он использовался для изготовления козырьков на шлемах космонавтов и окон космических кораблей в рамках программы Apollo . Этот материал принадлежит к группе термопластичных материалов, которые мягче, но гораздо более гибкие, более ударопрочные , чем CR39 и другие, имеют высокий показатель преломления (1,59), тонкую толщину центр, малый вес и высокую устойчивость против царапин. Они также поглощают 100% УФ — лучей. Благодаря этим характеристикам он были использованы для линз.

Trivex является первым материалом, используемым в линзах, который сочетает в себе три очень важные характеристики — блестящие оптические свойства, превосходную устойчивость и очень малый вес, который на 10 % меньше, чем с поликарбоната. Его недостатком является то, что он может быть изготовлен с показателем преломления до 1,53, это означает, что не может быть использован с высокими диоптриями, поскольку профиль будет слишком толстым.

(Visited 3 668 times, 1 visits today)

Идет ли речь о близорукости, дальнозоркости или астигматизме — с монофокальными линзами вы снова будете видеть четко.

Если вы вдруг обнаруживаете, что стали хуже видеть, это означает, что сила рефракции хрусталика уже не соответствует длине глазного яблока. В этой ситуации монофокальные линзы могут помочь вам вернуть четкость зрения на любом расстоянии (в возрасте до 40 лет). Они гарантируют, что лучи света будут попадать точно на сетчатку глаза и формировать четкое изображение. В глазу с нарушением рефракции это изображение формируется либо перед, либо за сетчаткой. Результатом становится нечеткое изображение окружающих предметов.

Даже если нарушение рефракции кажется вам незначительным, его необходимо скорректировать как можно быстрее. Между вашими ощущениями и фактическими значениями возможны существенные расхождения. Так, являясь участником дорожного движения, вы во многом зависите от четкости вашего зрения, например при обгоне. Если вы хотя бы раз говорили себе: “Кажется, мне нужны очки”, не откладывайте визит к офтальмологу. Монофокальные линзы откроют перед вами новые горизонты и обеспечат вашу безопасность и качество жизни.

Если вы надеваете монофокальные очки в первый раз или меняете старые очки на новые с другими параметрами, совершенно естественно, что вам нужно к ним привыкнуть. Людям, которые страдают близорукостью, окружающий мир кажется меньше, когда они смотрят на него через новые очки. У них создается впечатление, что земля далеко, а помещение более глубокое. Напротив, люди с дальнозоркостью оказываются под влиянием эффекта увеличения, то есть их восприятие является прямо противоположным. Тем не менее, наш мозг скоро адаптируется и привыкает к тому, как глаза видят окружающий мир.

Наши линзы имеют очень короткий период адаптации и оптимальную спонтанную совместимость.

Выбор линзы для очков зависит от дефекта зрения пациента и назначения заказываемых очков. Стекла для очков отличаются между собой типом материала, из которого они изготовлены, а также по назначению, а в связи с этим – внешним видом.

Минеральные, органические и поликарбонатные линзы

Линзы минеральные – это традиционные стеклянные линзы. Органические линзы имеют очень хорошие оптические свойства, они легкие и очень прочные с высоким коэффициентом преломления, они на 40% тоньше стандартных, а линзы из поликарбоната обладают очень высокой твердостью и механической прочностью.

Монофокальные и мультифокальные линзы

Исходя из различий в строении выделяют монофокальные линзы – предназначенные для корректировки недостатка зрения при активности определенного типа, например, это могут быть очки только для чтения. Монофокальные линзы применяются в основном для коррекции так называемой пресбиопии, то есть дальнозоркости, которая появляется после 40 лет.

Линзы двуфокальные разделены на две части: верхняя часть этих линз предназначен для дали, а нижняя для близи. Таким образом, можно пользоваться ими без необходимости менять очки для чтения.

Линзы трехфокальные состоят из трех сегментов: верхняя для дали, средняя для работы на компьютере (промежуточное расстояние) и нижняя для близи.

Прогрессивные линзы

Разновидностью трехфокальных линз, популярные в последнее время, являются прогрессивные линзы – это линзы с так называемым плавным изменением фокуса.

Современная альтернатива для бифокальных и трехфокальных линз – выполняют аналогичные функции, но имеют возможность коррекции нескольких промежуточных состояний и выглядят более естественно – не имеют выделенных сегментов с разными фокусными расстояниями. Такие линзы выглядят как монофокальные линзы. Применяют их в основном при пресбиопии.

Мультигрессивные линзы

На рынке также доступны так называемые мультигрессивные линзы – усовершенствованные прогрессивные. Принцип работы идентичен, причем, в отличие от прогрессивных линз, где используется только внешняя плоскость линзы, в мультигрессивных линзах кривизну линзы создают обе плоскости.

Линзы этого типа являются более точными и, кроме того, примерно на 20% легче. Применяются также при пресбиопии. Следует, однако, подчеркнуть, что, несмотря на значительную функциональность и удобства таких линз, они редко используются из-за очень высокой цены.

Асферические и фотохромные линзы

Асферические линзы, в отличие от традиционных линз, позволяют устранить эффект оптического искажения глаз и части лица, а также расширения поля зрения, через одинаковую силу оптической системы в любой точке линзы. Также они значительно легче и тоньше.

Линзы фотохромные темнеют под воздействием солнца и похожи немного на солнцезащитные очки. При низком уровне освещения они остаются прозрачными, а в случае уменьшенного поступления солнечных лучей (например, через стекло автомобиля) темнеют частично.

Подбор очков

Выбор линз и оправы необходимо проводить, конечно, после консультации со специалистом. Выбирая очки, Вы должны четко определить свои ожидания и тип активности. Очки должны быть правильно подобраны, как в плане коррекции зрения, так и эстетики, и должны обеспечивать комфорт при ношении.

Стоит помнить несколько правил при использовании очков для коррекции. Зрение следует проверять, по крайней мере, один раз в год. Если очки вызывают, например, головные боли и головокружение, то, скорее всего, они плохо подобраны. Неправильно подобранные очки могут испортить зрение окончательно, поэтому как можно быстрее обратитесь в оптику.

Никогда не следует носить очки, купленные случайно – они должны быть специально подобраны для глаз с учетом их особенностей и необходимой мощности компенсации.

Очки необходимо также правильно хранить и ухаживать, чтобы они долго выполняли свою функцию – носить в чехле, а для чистки использовать специальные жидкости и салфетки, а не горячую воду и мыло. Грязные очки рассеивают свет, что вызывает быструю усталость глаз.

Несмотря на успехи хирургических методов исправления рефракции, очковая коррекция сегодня остается главным методом улучшения качества зрения.

Характеристики очковых линз являются решающим фактором при выборе очков, хотя конфигурация и цвет оправы также немаловажны. Однако первостепенными будут именно качества, которыми обладают очковые линзы.

На что обращают внимание при покупке очковых линз

При выборе очков, подбирают стекла в соответствии с выписанным доктором рецептом, это поможет остановить свой выбор на варианте, который причинит минимум дискомфорта и будет соответствовать таким показателям, как:

• соответствие вкусам пациента формы стекол и оправы;
• соответствие условиям использования;
• максимальное соотношение цены и качества.

Чтобы установить качество зрения и выписать рецепт на очковые стекла следует посетить офтальмолога, он, используя набор пробных очковых линз, измерить уровень отклонения остроты зрения от нормы (близорукость, дальнозоркость, астигматизм) и выпишет рецепт на очки.

После этого можно покупать очки. Выбирая стекла для очков, руководствуются несколькими обязательными параметрами соответствия:

• материала и необходимых диоптрий;
• качества стекла и цели использования;
• фокальности и формата ношения.

Сразу следует заметить, что нет идеально подходящих очковых линз для той или иной ситуации. Каждый вариант будет иметь свои достоинства, но и недочеты так же.

Поэтому всегда рекомендуется подбор нужного варианта с помощью пробных очковых линзы. А уже после того, как установлено, какой вариант подходит, выбирают стекла для постоянного использования.

Какие материалы используют в очковых линзах

Подбирая очковые стекла, всегда обращают внимание на материал, из которого они изготовлены. Так, сегодня изготовление линз происходит из нескольких видов материала.

Оно до 1940 было единственным материалом для изготовления очков. Линзы из стекла хорошо преломляют свет, минимально искажают цветовосприятие, обладают самым низким числом Аббе, не царапаются, но они легко бьются и самые тяжелые по весу. Такие очки не покупают детям, спортсменам и людям, чья деятельность требует активного образа жизни. Стеклянные линзы можно носить только с полновесной правой.

Пластика (CR39, Orma 1000).

Пластиковые стекла самые широко используемые, они позволяют делать множество разновидностей оправы, так как легкие. Материал хорошо сохраняет цветовосприятие, обладает достаточно высоким индексом преломления. Кроме того, такие стекла не бьются. Однако пластик быстро изнашивается, он мягок и больше подвержен внешним повреждениям, поэтому на него наносят множество защитных пленок (от их количества зависит цена). А это позволяет создавать не только прочные износостойкие пластиковые линзы, но и делать их затемненными, с любим оттенком. Материал не пропускает ультрафиолета и даже может быть «умным», контролировать прохождение количества света, в полумраке стекла становятся прозрачными, а на солнце — солнцезащитными. Минусом будет невозможность изготовления очковых линз из пластика с большими диоптриями (только до 5 диоптрий).

Поликарбонат и Trivex.

Это очень удобные, прочные материалы нового поколения, которые обладают такими полезными характеристиками как прочность, износоустойчивость и легкость (они легче пластиковых). Материалы первоначально разработаны для космоса, но со временем завоевали популярность в применении на земле и в том числе и как материал для очковых линз. Минусом в них считается низкий индекс преломления только до 1,5 (если сделать очки с большими диоптриями, то потребуется очень толстая оправа) и высокая цена.

Что такое монофокальные стекла

При подборе очков в кабинете офтальмолога врач использует набор пробных очковых линз — эти стекла монофокальные, сферические. Если они служат для дали, то тогда являются двояковыпуклыми (положительными), а если для близи, то двояковвогнутыми (отрицательными).

Сферические линзы в очках для постоянного ношения будут не очень привлекательными и сделают для окружающих глаза визуально большими или маленькими. Чаще используют асферический набор очковых линз. У них одна сторона обладает кривизной, а вторая более плоская. Плюсом асферических стекол являются их меньшее искажение предметов, высокое качество изображения и антибликовый эффект, а также эстетичность внешнего вида.

Для людей с астигматизмом подбирают цилиндрические стекла, которые отличаются неравномерным углом отражения луча.

Самыми популярными будут афокальные линзы, они используются в солнцезащитных очках, в очках для пловцов, в защитных очках для работы и не имеют диоптрий совсем, т. е. передают луч света без искажения.

Виды стекол для очков

В наши дни все большей популярности приобретают би-фокальные, трифокальные и мультифокальные очковые линзы. Они позволяют использовать их постоянно, не меняя для дали и близи. Их минус в том, что ношение требует длительного периода привыкания.

Би-фокальные линзы

Изначально би-фокальные стекла были разработаны для людей с возрастной пресбиопией и благодаря своему строение позволяли пользоваться все время одними очками, не меняя их на «близь» и «даль».

Состоят такие поверхности из двух фокусов (верхний и нижний), каждый из которых — это фактически самостоятельная линза для близи или дали. Такие очки позволяют на ближних и дальних расстояниях, рассматривать предметы не меняя положения головы. В би-фокальных очках есть проблема, они не дают возможности рассматривать предметы на среднем расстоянии.

Прогрессивные очки

С этим могут справиться прогрессивные очковые линзы, у которых в верхней зоне расположен фокус для рассмотрения предметов на расстоянии свыше 6 метров, а в нижней на расстоянии 0,4 м. У них есть переходная зона, которая дает возможность рассматривать предметы на среднем расстоянии (0,4-6 м).

Более упрощенной формой прогрессивных стекол являются офисные очки, у которых расширена переходная зона.

Прогрессивные очковые линзы характеристики имеют схожие с би-фокальными, и ряд преимуществ перед ними и сферическими, они внешне не отличаются от асферических (не выдают возраст), не требует смены очков при рассматривании предметов на различных расстояниях, более комфортны в ношении, но требует длительного периода привыкания.

Виды очков по назначению

Чтобы выбрать лучшие очковые линзы следует также знать еще несколько их характеристик.

Так, по светопропусканию стекла могут быть следующими.

• Прозрачными, такие имеют большинство очков.
• Тонированными. У тонированных очков благодаря покрытию очковых линз присутствует оттенок: черный, зеленый, коричневый. Разновидностями тонирования будут градиентные стекла — сильнее затемненные в верхней части, и хамелеоны — эти линзы отличаются переходностью цвета. Их недостаток в том, что часть лучей они не пропускают, и поэтому при комфортных условиях снижается острота зрения. Эти стекла больше подходят для ношения при сильном естественном освещении. Нередко такие очки афокальные (без диоптрий).
• Фотохромными. Это «умные» стекла, которые при обычном комфортном освещении становятся прозрачными, а при выходе на солнце превращаются с солнцезащитные. Степень их тонирования всегда соответствует степени освещения. Их недостатком будет недостаточно быстрое «превращение» при высоких температурах, они лучше действуют в холоде. Фотохромные очки хорошо себя зарекомендовали в спорте (особенно зимние виды).
• Поляризационными. Эти специальные стекла не пропускают лучи с горизонтальной поляризацией, что позволяет устранить блики с отражающих поверхностей. Они делают более контрастным цветовое восприятие, убирают блики и защищают зрение от ярких лучей солнца. Материал хорош в очках для вождения, подходит для спасателей, других работ требующих четкой контрастности.

Виды очков по индексу преломления

Индекс преломления (число Аббе) — это показатель преломления света, чем он выше у материала, тем тоньше и легче можно сделать линзу. А значит, и очки будут иметь более эстетичный вид. Но с повышением индекса преломления происходит цветовое искажение (хроматические абберации). По краям рассматриваемых предметов появляются красно-желтая и сине-голубая кайма, которая становится все более заметной с повышением индекса. При этом острота зрения улучшается. Соотношение остроты и хроматических аббериаций у каждого индивидуально и поэтому требуется очень выверенный подбор очковых стекол для постоянного ношения.

Стандартными считаются линзы с коэффициентом преломления 1,5, они подходят большинству. Если для очков использовать стекла с высоким индексом преломления, то они будут в 2 раза легче, и подойдут для любой оправы.

При показателе 1,56 стекла будут на 30% легче, и защитят от УФ-лучей. Если показатель достигает 1,67, то линзы будут в 6 раз прочнее стеклянных и на 40% легче, их можно использовать в безободковых оправах.

Самыми тонкими будут стекла с индексом 1,74. У них есть серьезный недостаток, они сильно искажают цветовосприятие, но делают линзы с большими диоптриями тонкими.

Другие особенности подбора линз для очков

На цену при покупке очковых линз будут влиять еще несколько факторов.

• Дизайн.
• Известность фирмы, изготавливающей очковые стекла.
• Покупается уже имеющийся на складе экземпляр или заказывается по индивидуальному заказу.

Выбирая очки для улучшения остроты зрения, всегда следует сначала посетить офтальмолога и обзавестись рецептом на очки, только такой подход позволит сохранить остроту зрения на должном уровне. Неправильно подобранные очковые линзы могут не только вызвать двоение, головную боль, тошноту, но и спровоцировать резкое падение остроты зрения.

Интраокулярные линзы (ИОЛ)

Естественный хрусталик в наших глазах – это, по сути, двояковыпуклая линза природного происхождения.

Ее предназначение заключается в фокусировке светового потока на сетчатке. А уникальность заключатся в том, что линза может менять свою форму, причем практически мгновенно во время наведения фокуса.

Тем не менее столь важная часть зрительного аппарата может быть подвергнута воздействуют различных заболеваний. Самое распространенное сред них – катаракта, когда хрусталик становится мутным. В результате зрение заметно ухудшается, что накладывает определенный дискомфорт.

Однако есть способ вернуть способность и дальше смотреть на все в привычном свете – установка интраокулярных линз или ИОЛ.

Интраокулярные линзы

Зачастую на фоне развития катаракты возникает осложнение в виде астигматизма. В подобной ситуации пациентам назначается процедура имплантации интраокулярных линз. Но что это такое? Под данным термином интраокулярная линза (ИОЛ) скрывается современная разработка в области офтальмологии.

Интраокулярная линза это и есть искусственный хрусталик, выполненный из гидросиликона и который внедряется в глаз заменяя натуральный хрусталик. Ежегодно по всему миру проводится до миллиона подобных операций и в 98% случаев они не вызывают после себя негативных последствий.

Остальные два процента – это те ситуации, когда у пациента выявляются определенные нарушения:

• смещение ранее установленного искусственного хрусталика;
• катаракта прогрессирующей формы;
• высокое внутриглазное давление;
• начало развития астигматизма;
• отек роговицы глаза.

Для изготовления хрусталика используется гидросиликон – прозрачный материал, который совместим с тканями глазного аппарата.

Строение интраокулярной линзы

Поскольку главная функция линз заключается в преломлении поступающего светового потока на сетчатку глаз, то в основе трансплантата два основных элемента:

• Опорный – по сути, это фиксирующий элемент, с помощью которого линза закрепляется в полости органа зрения.
• Оптический – это уже сама линза с дифракционным участком, что позволяет получать четкую картинку.

Последние модели трансплантатов заметно отличаются от своих предшественников – по структуре они мягкие, что позволяет проводить имплантацию в полость глаза, делая минимальный разрез.

Линзы жесткой конструкции обладают постоянной формой и поэтому лишены гибкости. По этой причине в ходе операции приходится делать большой разрез, что считается главным их недостатком. В связи с этим реабилитационный период длится довольно долго. Исходя из всего этого, многие специалисты (по понятным причинам) рекомендуют пациентам имплантировать мягкие конструкции.

Виды интраокулярных линз

Классификация ИОЛ включает несколько разновидностей искусственных хрусталиков. При этом их все можно объединить в две главные группы:

Афакичная линза ставится вместо удаленного хрусталика, и такая операция проводится с целью лечения катаракты.
Применение факичных хрусталиков актуально в случае необходимости корректировки рефракционных патологий. В этом случае естественный хрусталик остается на своем месте.

Главное различие между этими основными группами заключается в области их применения. Афакичные искусственные хрусталики – это единственное эффективное решение в исправлении катаракты. Факичные ИОЛ выступают в качестве альтернативы очкам и контактным линзам.

Афакичные ИОЛ в свою очередь делятся на несколько подвидов:

• монофокальные;
• торические;
• мультифокальные;
• аккомодирующие;
  линзы с желтым фильтром.

Что касается прочих параметров, то и те и другие могут быть как переднекамерными, так и заднекамерными. Последние используются чаще всего. Переднекамерные конструкции актуальны в тех случаях, когда применение факичных линз не представляется возможным.

Монофокальные и мультифокальные ИОЛ

В нормальный условиях человек может различать предметы на разных расстояниях (в пределах разумного). В молодом возрасте хрусталик способен мгновенно настраиваться на нужный режим. Однако после 40 лет многие люди склоны к развитию возрастной дальнозоркости. В этом случае естественная линза утрачивает эластичность, что не позволяет настроить зрение вблизи.

Благодаря монофокальным линзам, которые призваны исправить зрение, используются преимущественно для настройки дальнего созерцания. Однако для работы вблизи следует использовать очки с положительными линзами. Это обусловлено конструктивными особенностями – в отличие от природного хрусталика, синтетический аналог не способен менять свою форму.

Несмотря на это, монофокальные ИОЛ пользуются популярностью в хирургическом способе лечения катаракты. При этом хорошее зрение вдаль обеспечивается вне зависимости от интенсивности освещения. Этот вариант актуален для тех пациентов, которые могут позволить себе хоть изредка пользоваться очками.

Мультифокальные разновидности представляют собой современное решение по части коррекции зрения. Данная конструкция линз содержит несколько зон, что позволяет хорошо видеть на разных расстояниях – вблизи, вдали и на средней дистанции. Но в силу сложной конструкции такие линзы стоят дорого.

Торические линзы

Развитие астигматизма может сопровождаться изменением формы роговой оболочки либо хрусталика. Пациентам с подобным диагнозом врачи обычно прописывают очки с линзами цилиндрической формы. Но современная микрохирургия органов зрения позволяет исправить данное нарушение другим путем – установка ИОЛ.

В ходе имплантации обычного искусственного хрусталика при таком диагнозе в целях исправления катаракты сохраняется астигматизм. Чтобы избавиться от того и другого стоит выбрать торическую конструкцию. Данная линза ставится строго по специальным меткам, за счет чего обеспечивается хорошее зрение.

Только перед операцией врач должен выполнить сложные расчеты. И поскольку линзы подбираются в сугубо индивидуальном порядке, их стоимость заметно выше, нежели у обычных ИОЛ.

Аккомодирующие линзы

Аккомодирующие интраокулярные линзы обеспечивает человеку хороший обзор не только вдали, но и вблизи. В этом случае нет необходимости в дополнительной оптической коррекции. Достигается это за счет того, что искусственный хрусталик может менять свое положение в органе зрения. За счет этого поддерживается нормальная фокусировка объектов на сетчатке.

Иными словами аккомодирующая конструкция имитирует функции природного хрусталика. Линза CRISTALENS IOL, которая разработана в США является единственно опробованной на практике. Такой вариант будет полезен для тех людей, кто много времени проводит за чтением книг либо сидит перед монитором компьютера.

ИОЛ с желтым фильтром

Интраокулярные линзы с желтым фильтром имеют высокую степень защиты от вредного воздействия ультрафиолетового света, но при замене искусственного хрусталика на этот тип линз может измениться сумеречное зрение. При замене хрусталика на иол с желтым фильтром значительно улучшается цветопередача и контрастность изображения, увеличивается ясность зрения и уменьшаются блики.

Производители интраокулярных линз

Все компании, которые специализируются на изготовлении искусственных хрусталиков, вне зависимости от своего ранга, их продукция должна соответствовать определенным требованиям:

• Должна быть возможность установки при минимальном разрезе;
• Обеспечение максимального зрительного обзора;
• Исключение вероятности развития вторичной катаракты.

Все эти требования соблюдают фирмы перечисленные ниже:

Специалисты компании Alcon в производстве искусственных хрусталиков используют гидрофобные материалы. За счет этого стало возможным получить линзы с минимально возможной толщиной.

ИОЛ от фирмы Rumex International позволяют добиться растягивания (причем равномерного) капсульного мешка во время его внедрения в глазной орган.

Линзы от производителя AcrySof ReSTOR также отличаются тонкостью, благодаря чему их можно имплантировать через размер микроскопического размера.

Что касается моделей AcrySof IQ, то изготовитель оснащает их специальным фильтром от светового потока синего оттенка. В результате можно избежать возрастной макулодистрофии.

Как выбрать интраокулярные линзы

Но какими бы качественными ни были бы интраокулярные линзы, конечный результат зависит от уровня квалификации специалистов. По этой причине при необходимости сделать правильный выбор не стоит руководствоваться только лишь стоимостью либо производителем.

Самое первое, на что пациентам следует обращать внимание – это материал изготовления линз. Изделие должно быть совместимо с окружающими тканями органа зрения на биологическом уровне. И прежде всего речь идет о капсуле хрусталика. Поэтому искусственные хрусталики, изготовленные из инертного сырья, будут предпочтительнее. Оптимальный вариант – синтетические полимеры.

За счет высокой эластичности этих материалов изделия перед внедрением можно согнуть пополам. По этой причине диаметр линз варьируется в диапазоне от 3 до 3,5 мм. Сверхтонкие изделия и того меньше – 2,5 мм. И после процедуры имплантации гибкий хрусталик принимает первоначальную форму.

Помимо материала, достойны внимания еще несколько важных параметров касательно габаритов конструкции:

• диаметр оптического элемента;
• размер конструкции вместе с креплением;
• толщина.

Все эти три характеристики напрямую влияют на размеры разреза роговой оболочки. И если длина рассечения не будет превышать 1,8 мм, то необходимость в наложении швов отсутствует. Соответственно пациенты быстрее проходят восстановительный период после операции.

Имплaнтaция ИОЛ

Процедура имплантации искусственного хрусталика глаза проводится в амбулаторных условиях клиники с использованием местной анестезии. Такое обезболивание не оказывает большую нагрузку на сердце, а поэтому легко переносится пациентами.

Многие офтальмологические центры предпочитают иметь дело с гибкими искусственными хрусталиками, которые внедряются в орган зрения путем факоэмульсификации. Всю операцию можно условно разбить на несколько последовательных этапов:

• Оперируемый глаз подвергается воздействию анестезии. Это или капли, либо внутривенная инъекция.
• Специальным устройством расширяются веки для комфортного проведения процедуры.
• Посредством офтальмологического микроскопа врачом делается очень маленькое рассечение для получения доступа к хрусталику.
• Далее вводится вискоэластик – особенное вещество, которое обеспечивает защиту внутренней полости органа зрения в течение всего периода вмешательства.
• На следующем этапе естественный хрусталик дробится или размягчается под воздействием лазера или ультразвука с последующим его изъятием.
• Теперь внедряется искусственная линза в свернутом виде, которая потом расправляется и фиксируется.
• На заключительном этапе вымывается вискоэластик и операцию можно считать завершенной.

Так как факоэмульсификация проводится с формированием микро-разрезов, то накладывать потом швы не нужно. В течение последующих нескольких часов пациент после операции находится под присмотром врача. И если все в порядке он может идти домой.

Удaлeниe интраокулярной линзы

Иногда после установки линзы могут начаться деструктивные процессы либо воспалительная реакция. Тогда изделие необходимо в срочном порядке вытащить. Это делается с помощью тотальной витpэктoмии. Имплантат захватывается пинцетом и смещается вперед.

Для этого врач специальными ножницами, имеющими алмазное напыление, делает маленький надрез в роговице.

После удаления линзы участок закрывается швом Х-образной формы с использованием чрезвычайно тонкой нити из нейлона. Это позволяет свести вероятность развития астигматизма к минимуму. Тем не менее сохраняется риск протечки через швы в ходе проведения различных манипуляций.

Помимо перечисленных выше причин, поводом для удаления искусственного хрусталика может стать фиброваскулярная мембрана. Данное патологическое состояние является осложнением после фиброваскулярной пролиферации переднего основания стекловидного тела. Это может случиться в результате травмы, увеита и даже сахарного диабета.

В ходе данной процедуры ножницами пересекаются гаптические элементы, а в целях поддерживания глубины передней камеры зрительного аппарата используется вискоэластик.

Pиcки и вoзмoжныe ocлoжнeния

Операция по установке интраокулярных линз широко распространена среди большого количества стран мира. И среди всех остальных видов оперативного вмешательства данная процедура отличается безопасностью и малотравматична в силу оточенной техники проведения.

Однако ни один врач, вне зависимости от того насколько высок у него уровень квалификации, не может дать полную гарантию в отношении развития тех или иных осложнений. Чем грозит операция по замене хрусталика? Это следующие случаи:

• Развитие вторичной катаракты – после операции задняя капсула хрусталика может потемнеть в течение нескольких месяцев либо спустя годы. Встречается среди 0,5-1,0% пациентов.
• Отек роговой оболочки – наблюдается в 0,4% случаев.
• Отслоение сетчатки – диагностируется также крайне редко (0,6% случаев).
• Повышение внутриглазного давления – причина данного осложнения кроется в неполном вымывании вискоэластика.
• Макулярный отек – является следствием разрыва задней капсулы хрусталика.
• Смещение импланта – результат получения травм либо игнорирование рекомендаций врача.
• Развитие процессов инфекционного либо воспалительного характера – конъюнктивита, увеита, ирита, иридоциклита и прочих заболеваний.

Избежать многих последствий можно только при важном условии – строгое соблюдение всех предписаний врачей!