Меню Рубрики

Миопия коррекция зрения при помощи очков

XXI столетие – время электронных технологий и гаджетов. Близорукость стала актуальной проблемой этого века. За последние два десятка лет эта болезнь помолодела. Речь идет конечно о приобретенной близорукости, теперь ею страдают дети уже с 7 лет.

Близорукость – это заболевание глаз, которое характеризуется снижением возможности видеть предметы, располагающиеся вдали, при этом сохраняется способность видеть объекты, которые располагаются близко.

Картинка объекта появляется не на сетчатке глаза, а перед ней. Больной, когда смотрит на предметы, находящиеся далеко, видит нечеткое, размытое изображение. Близорукость также называется миопией.

Симптомы миопии

Часто люди не замечают медленного и постепенного ухудшения зрения, считают тому виной длительное сидение за компьютером или банальную усталость. Близорукость проявляется через:

  1. Ухудшение зрения, когда взгляд направляется вдаль.
  2. Размытие изображений вдалеке. Человеку приходится напрягать зрение, чтобы увидеть тот или иной объект.
  3. Несмотря на проблемы с видимостью дальних объектов, это не касается предметов, находящихся близко. Больной видит их по – прежнему хорошо или же сравнительно хорошо, в запущенных случаях.
  4. Человек щурит глаза, чтобы лучше сфокусировать зрение. Сначала он это делает не осознанно, потом же, по мере развития болезни, специально.
  5. Возможно, выпячивание глаза, по причине увеличения оси глазного яблока.

Не все симптомы могут проявиться сразу. Появление хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов — это повод для обращения к офтальмологу.

Причины близорукости

Выделяют множество причин развития заболевания, рассмотрим наиболее распространённые:

  • Наследственная предрасположенность — если оба родителя страдают близорукостью, 50% вероятности, что и у ребенка разовьется эта болезнь уже к совершеннолетию или же даже раньше. Здесь играет также роль семейная привычка, если старшее поколение не следит за своим зрением, то их отпрыск также не будет этого делать.
  • Провождение времени за компьютером, чтение книг, располагающихся на неправильном расстоянии от глаз, тусклое освещение, игры в гаджеты или просмотр телевизора в темноте являются причиной постоянного напряжения глаз.
  • Для поддержки острого зрения, глазам нужны витамины и микроэлементы. Зрение снизится, если они не получают необходимое. Особенно это отражается на тех, у кого проблемы с органами зрения с рождения.
  • Самостоятельный подбор средств, корректирующих зрение, может только усугубить ситуацию. Очки или линзы, превышающие по значению истинный «минус» пациента, создадут дополнительное перенапряжение глаз, что приведет к прогрессированию заболевания.
  • Ряд врожденных причин, на которые не влияют родители и генетика — врожденная мышечная слабость глаз, неправильный размер глазного яблока.
  • Иногда близорукость развивается по причине высокого внутричерепного и внутриглазного давления, перенесения черепно – мозговой травмы, осложнения после инфекции.

Не всегда удаётся выявить причину миопии.

Классификация заболевания

Степени снижения остроты зрения:

  1. Миопия слабой степени – нарушение зрения при этом не превышает 3 диоптрии. Человек размыто видит предметы, расположенные далеко, но при этом не испытывает проблем с объектами, находящимися рядом.
  2. Миопия средней степени – нарушение рефракции глаза при этом составляет от 3 до 6 диоптрий. Вдалеке больной не видит ничего без специальных средств, вблизи же видит не размыто то, что находится от него в пределах 30 см.
  3. Миопия высокой степени – нарушение зрения начинается от 6 диоптрий и выше. Человек видит четко только те предметы, которые находятся у него непосредственно «под носом». Такое отклонение нуждается в постоянной коррекции очками или линзами.

Различают также близорукость по характеру развития:

  • Прогрессирующая – болезнь развивается стремительно, ухудшение зрения более чем на 1 диоптрию в год. Такое случается в период интенсивных зрительных нагрузок.
  • Транзиторная – временное нарушение зрения, на него влияют сахарный диабет, отек хрусталика, прием некоторых препаратов. Такая миопия длится не больше месяца.
  • Стационарная – болезнь не прогрессирует, нарушение зрения стоит на одной и той же отметке. Необходима только правильно подобранная коррекция зрения.

Правильно установить степень и характер заболевания можно только после обследования врачом-офтальмологом при помощи специальных инструментов для диагностики.

Диагностика близорукости

Больной предполагает у себя близорукость, когда заметит те или иные симптомы, но только врач–офтальмолог поставит такой диагноз, как миопия, помогут ему в этом следующие способы:

  1. Визометрия – офтальмологический тест на определение остроты зрения.
  2. Биомикроскопия – осмотр структуры глаза.
  3. Процедура исследования рефракции глаза — с помощью компьютерной рефрактометрии или же более простого метода – скиаскопии.
  4. Процедуры прямой офтальмоскопии или биомикроскопии глаза проводятся при необходимости выявления изменений, появившихся на сетчатке глаза, помутнения хрусталика и т. д.
  5. Врач может назначает УЗИ глаза, когда есть необходимость измерить передне – заднюю ось глаза и величину хрусталика.
  6. Окулист, измерит длину глаза и определит степень развития миопии.

Оптическая коррекция близорукости

Этот вариант коррекции зрения при близорукости простой, безболезненный и быстрый. Опытный профессионал уже через 10 минут подберет клиенту «идеальное зрение». Очки и контактные линзы дадут такое преломление лучей, при котором проекция наблюдаемого объекта будет осуществляться в нужную область на сетчатке.

У каждого из видов оптической коррекции имеются достоинства и недостатки. Очки будут проще в обращении, безопаснее, с точки зрения гигиены, дешевле в эксплуатации. Но молодые люди и девушки стесняются их носить, очки можно легко разбить, а в холодное время года и в дождливую погоду они приносят массу неудобств.

Контактные линзы смотрятся более эстетично, непрофессионал и не заметит, что они на глазах. Свойства линз не меняются, несмотря на время года, суток, погодные условия.

Если у близорукого человека присутствуют инфекционные заболевания глаз, аллергия или же повышенная чувствительность, от использования контактных линз лучше отказаться.

Также к минусам контактных линз относятся: цена, высокий риск занесения инфекции, если не соблюдать рекомендации по уходу.

Лазерная коррекция близорукости

Те, кто страдает близорукостью, не будут до конца жизни прибегать к оптическим видам коррекции, достаточно сделать лазерную.

Лазерная коррекция изменит форму роговицы глаза, и в дальнейшем изображение предметов будет попадать точно на сетчатку, так как глаз снова обретет способность к фокусировке.

Для назначения врачом лазерной коррекции, нужно соответствовать нескольким параметрам:

  • Возраст от 18 до 55 лет.
  • Миопия от –1,0 до –15,0 диоптрий.

В отличие от оптической коррекции, лазерная обладает главным преимуществом —восстановление зрения будет носить постоянный характер, а не временный.

Помимо этого, она имеет еще некоторые плюсы:

  1. Быстрота – операция на оба глаза, вместе с подготовкой, занимает около 20 минут. Само зрение начнет восстановление уже через несколько часов, пациенту нет необходимости ложиться в стационар, через 1–2 часа после операции он пойдет домой.
  2. Отсутствие болезненных ощущений – во время операции в глаза закапают анестезирующее средство. Возможно, будут неприятные ощущения в глазах уже после операции. Важно соблюдать все назначения и рекомендации врача, тогда это очень быстро пройдет.
  3. Гарантированный результат – пациент получит хорошее зрение, которое сохранится с ним на долгие годы, если впредь будет бережно к нему относиться.
  4. Цена – за последние годы лазерная коррекция зрения перешла из дорогой в весьма доступную. Стоит посчитать сумму потраченных денег на линзы и сопутствующие товары за год, она будет больше, чем цена за одну операцию, которая подарит хорошее зрение на всю оставшуюся жизнь.

Хирургическое лечение близорукости

Весьма популярный сейчас метода борьбы с миопией — лазерная коррекция, но помимо него глазная хирургия знает еще несколько способов:

  • Замена хрусталика — процедура состоит в замене собственного хрусталика на искусственный через микроразрез на глазном яблоке. Применяется эта операция, когда у органа зрения нарушена способность приспособления к четкому видению предметов, располагающихся на разном расстоянии от глаз. Таким образом происходит коррекция зрения при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.
  • Имплантация факичной линзы —тонкая силиконовая линза вставляется внутрь глаза. Проводится эта процедура также через микроразрез, собственный хрусталик сохраняется. Эта операция спасает тех, у кого высокая степень миопии, тонкая роговица глаза или имеются другие заболевания глаз, при которых невозможно сделать лазерную коррекцию.
  • Пластика роговицы — проводится способом пересадки трансплантата. Пересаживается донорская роговица, которая потом моделируется под нужную форму. Эта процедура восстанавливает и улучшает прозрачность роговицы и повышает остроту зрения.

Методы профилактики миопии

Как известно болезни лучше предупреждать, чем потом лечить, несложные правила, помогут сохранить зрение первозданной остроты:

  1. Правильный режим освещения — зрительные нагрузки совершать только при верхнем освещении, лампочками не менее 60 Вт.
  2. Профилактикой близорукости будет гимнастика для глаз через каждые полчаса работы за компьютером или чтения.
  3. Выдерживать дистанцию между глазами и монитором, книгой, планшетом не менее 30 см.
  4. Хорошее зрение на долгие годы подарят правильное питание, вместе с приемом витаминов и минералов.

В современное время тяжело сохранить зрение и, если это не получилось, не стоит отчаиваться, так как достижения медицины дают шанс каждому человеку вновь вернуть себе здоровье глаз. Важно, вовремя обратиться к специалисту, чтобы он назначил верное лечение и подходящую коррекцию.

Близорукость — заболевание о котором должен знать каждый, смотрите подробности в видеоматериале:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Подбор очков при близорукости

Количество людей, страдающих от миопии, стремительно увеличивается. Это вполне объяснимо, поскольку с появлением многочисленных электронных устройств существенно возросла нагрузка на зрительный аппарат. Подбор очков при близорукости должен проводить доктор. Только правильно выбранная оптика улучшает четкость картинки и блокирует дальнейшее развитие недуга.

Близорукость: «плюс» или «минус»?

Ответ на этот вопрос найти очень просто, если разобраться, как формируется картинка у миопатов. При близорукости изображение проецируется перед сетчатой оболочкой, не попадая на нее. По этой причине пациент не может рассмотреть объект, расположенный на удалении.

Чтобы устранить отклонение необходимо переместить фокус на сетчатку. Этого добиваются за счет использования вогнутых линз со знаком «минус». Поэтому изделия для коррекции миопии отмечаются «-», а оптика для исправления дальнозоркости является «плюсовой».

Когда необходимы очки?

При падении остроты зрения человек не всегда понимает, когда ему требуется использование корригирующей оптики. Дать ответ на этот вопрос сможет окулист после проведения детальной диагностики. Он проверяет здоровье глаз и определяет, нужна ли им коррекция.

Миопия – это сбой в работе зрительного аппарата, при котором пациент способен рассмотреть близкорасположенный объект, но при этом удаленные предметы размыты.

Причина отклонения скрывается в том, что изображение попадает не на сетчатку, а фокусируется перед ней. Поэтому для устранения данного недуга требуются рассеивающие линзы.

Как подобрать очки для зрения при близорукости

Окулисты выделяют три этапа прогрессирования болезни. Каждый из них характеризуется определенным уровнем падения остроты зрения:

  • Слабая степень. Отклонения в рефракции варьируются от -0,25 до -3,0 диоптрий;
  • Средняя миопия. Зрение падает до показателя от -3,25 до -6,0 D;
  • Высокая степень. Острота глаз снижается до -6,25 диоптрий и выше.

Чтобы правильно подобрать корригирующее изделие, оптометрист придерживается некоторых правил:

  • Показатель близорукости измеряется отдельно для каждого ока в состоянии покоя и движения;
  • Коррекция осуществляется с учетом бинокулярного зрения;
  • Близорукость третьей степени корректируется в полном объеме;
  • При высокой стадии миопии врач рекомендует подбирать две пары очков: одни для ближних расстояний, вторые для дальних дистанций;
  • Если миопия достигла отметки минус шесть диоптрий, то требуется максимальное восстановление ближнего зрения.

При выборе корригирующих средств перед человеком устанавливают рассеивающую линзу. Если острота зрения увеличивается, значит у пациента развивается миопия. Подбор изделия начинается со слабых окуляров, постепенно переходя на более сильные показатели, если четкость изображения повышается.

Процедура длится до тех пор, пока зрение не станет 100%. Если по результатам подбора остаются два типа линз, с которыми человек хорошо видит, то окулист останавливается на более слабом варианте.
Корригирующие изделия приобретают в зависимости от запущенности патологии:

  • При высокой степени миопии лучше остановиться на широкой оправе, которая поможет хорошо закрепить линзу и замаскирует утолщенные края;
  • При низких показателях отклонений в рефракции рекомендовано покупать безободковую или полуободковую «рамку»;
  • При близорукости окуляры создают из стекла или пластика. При высоких диоптриях стоит уточнить, из какого материала изготовлены ваши линзы. В противном случае очки визуально уменьшат глаза.

Что будет, если очки подобрать неверно

Подбирать оптические изделия должен врач-оптометрист. Неправильно подобранные окуляры могут нанести серьезный вред здоровью. В результате можно столкнуться с некоторыми негативными последствиями:

  • Глаза быстро устают даже при незначительных нагрузках;
  • Сильная головная боль;
  • Тошнота;
  • Падение работоспособности;
  • Дальнейшее прогрессирование миопии;
  • Головокружение.

Если при использовании корректирующей оптики вы отмечаете проявление хотя бы одного вышеперечисленного симптома, необходимо срочно посетить доктора для проведения повторной диагностики.

Однако не нужно паниковать, если неприятные признаки вы заметите в первые сутки ношения окуляров. Это нормальная реакция организма, он адаптируется к «новому зрению». Симптоматики должна пройти самостоятельно в течение недели.

Что лучше линзы или очки при близорукости?

Однозначного ответа на этот вопрос нет. В некоторых случаях пациенту больше подходят очки, в других рекомендовано остановиться на линзах. Если острота зрения ослаблена на пару диоптрий, регулярно носить корректирующую оптику не требуется. При необходимости можно воспользоваться специальными моделями, которые помогут рассмотреть объекты, расположенные на удалении.

Читайте также:  Укладка для оказания первой помощи пострадавшим с поражением органа зрения

А вот для тех, у кого отклонение в рефракции превышают десять диоптрий, контактные линзы станут настоящим спасением. Поскольку очки в этом случае не могут обеспечить 100% остроту зрения. К тому же окуляры с такими толстыми линзами очень тяжелые, натирают переносицу и уши. Также они слегка искажают картинку и существенно сужают зрительный обзор.

Линзы улучшают внешний вид человека, повышают его самооценку, обеспечивают хорошую остроту глаз и полноценный боковой обзор окружающего мира.

Посмотрев видеоролик, вам станет легче сделать выбор двумя разновидностями корригирующих изделий.

Преимущества и недостатки очков

Корректирующая оптика имеет минусы и плюсы, как и любой продукт. К достоинствам можно отнести:

  • Это один из самых дешевых и доступных вариантов устранения отклонений в рефракции;
  • Правильно подобранные окуляры не вызывают тяжелых последствий для здоровья;
  • Подходят пациентам любого возрастной категории;
  • Не требуют особого ухода;
  • Напрямую не контактируют с глазами.

Из минусов можно отметить следующие моменты:

  • Из-за дужек ухудшается периферическое зрение;
  • Имеется ряд противопоказаний по использованию в определенных сферах деятельности (например, стройка и спортивные нагрузки);
  • Зависимость от погодных условий (колебания температуры, осадки);
  • Если разница в остроте зрения превышает две диоптрии, то носить корригирующие очки не рекомендуется.
Несмотря на наличие недостатков, пациентам с миопией не стоит от них вовсе отказываться. Без корректирующих изделий они не смогут вести полноценную жизнь.

Лечение при помощи очков

Терапия близорукости с помощью корректирующих изделий нормализует остроту зрения, устраняет усталость глаз, головные боли. Благодаря ношению очков сводится к минимуму развитие серьезных осложнений, например, амблиопии, отслоение сетчатой оболочки или патологии оптического нерва.

На рынке очки для миопатов представлены в широком ассортименте. Они защищают от солнца, изменяют степень затененности в зависимости от освещения, есть варианты для работы за компьютером. Первые две модели уберегают зрительный аппарат от вредного ультрафиолетового излучения. Они блокирует световые импульсы видимого спектра и УФ-лучи.

Очки для работы за компьютером покрыты специальным слоем, который становится неким барьером от вредоносного сине-фиолетового спектра, который излучает дисплей.

В Великобритании были разработаны уникальные изделия с регулировкой. Их можно использовать в любой ситуации, поскольку в каждую линзу встроено устройство, меняющее показатель диоптрий в диапазоне от-6,0 до +3,0. С их помощью можно откорректировать отклонение в рефракции.

Наденьте очки и прикройте одно око. Настройте окуляр до состояния идеальной видимости. Затем повторите манипуляции со вторым глазом.

С отрицательными диоптриями

Классическая терапия близорукости. Для устранения отклонения рефракции используют рассеивающие линзы. Они помогают нормализовать дальнее зрение. С их помощью человек получает возможность четко видеть окружающие предметы.

При выполнении работы на близких расстояниях очки, которые вы используете в повседневной жизни, лучше снять. Если у вас третья степень миопии, то купите корректирующее изделие для небольших дистанций.

С плюсовыми диоптриями

Метод пользовался популярностью пару десятков лет назад. Окулисты часто прописывали пациентами плюсовые линзы. Подобный тип терапии рекомендован для детей, поскольку активирует естественные реакции в организме.

Большинство врачей уверяют, что подобная оптика устраняет спазм аккомодации и помогает вернуть остроту зрения без дополнительных усилий со стороны человека.

Нужно ли носить очки при близорукости постоянно?

Если у пациента незначительное отклонение от нормы, то врачи советуют регулярно использовать корректирующую оптику, чтобы свести к минимуму риск перенапряжения глазной мускулатуры.
Однако и в этом случае есть исключения. При выполнении работы на дистанции, которая не превышает сорок сантиметров, от очков можно отказаться.

А вот при третьей стадии близорукости оптику нужно носить на постоянной основе. При этом рекомендовано использовать специальные модели для чтения и при необходимости менять их на изделия для регулярной эксплуатации в повседневной жизни.

Также можно подобрать прогрессивные линзы, которые обеспечивают хорошее зрение вблизи и вдали. Их разрешено носить не снимая.

Компьютерные очки при близорукости

Их назначают, чтобы исключить риск прогрессирования патологии. Они защищают орган зрения от переутомления при длительной работе за ПК. В продаже имеются окуляры со специальным покрытием, которое защищает глаза от вредного излучения. При этом они хорошо пропускают солнечный свет.

Компьютерные очки могут обладать преломляющей силой и применяться для коррекции миопии. В этом случае оптическая сила линз должна быть на две диоптрии меньше, чем у окуляров для ежедневного ношения. Подобные очки снижают уровень нагрузки на глаза при работе с современными устройствами.
Вернуться к оглавлению

Правила ношения и уход за очками

Данные рекомендации подходят для всех разновидностей корректирующих изделий. При ношении оптики против миопии придерживайтесь простых правил:

  • Соблюдайте рекомендации лечащего врача;
  • Периодически меняйте очки на контактные линзы;
  • Варьируйте обстановку и необходимость ношения.

Как привыкнуть к корректирующей оптике:

  • Первые семь дней уходят на адаптацию. Зрительный аппарат и головной мозг должны привыкнуть к новой картинке;
  • Уделите внимание выбору оправы. В этом случае очки будут хорошо сидеть и станут изюминкой вашего элегантного образа;
  • Для выполнения работ на близких дистанциях снимайте окуляры;
  • Первое носите очки по несколько часов в день для привыкания.
Для ухода за корригирующими изделиями приобретите специальный состав для обработки и очищения линз. Протирать поверхность окуляров нужно тряпочкой из микрофибры. Также нелишним будет купить футляр, тогда изделие прослужит вам в течение многих лет.

Заключение

От развития близорукости не защищен ни один человек. Болезнь может появиться в любом возрасте. Однако современная медицина способна выявить патологию на раннем этапе и скорректировать отклонения. Многие пациенты предпочитают использовать контактные линзы, но у очков немало почитателей. Каждое изделие имеет свои плюсы и минусы. При этом очки остаются самым выгодным и удобным способом скорректировать отклонения в зрении.

Посмотрев видеосюжет, вы узнаете основные мифы о миопии и вреде корригирующих изделий.

Коррекция близорукости. Правильный подбор и ношение очков.

Близорукость (миопия) является одним из наиболее распространённых офтальмологических заболеваний. Каждый четвёртый житель Земли имеет проблемы со зрением вдаль. Наряду с лечебными методиками при любой степени близорукости рекомендована очковая коррекция зрения. Рассеивающие (минусовые) стёкла преломляют лучи света и фокусируют изображение объекта непосредственно на сетчатке, – при миопии точка фокусировки смещена кпереди от светочувствительных рецепторов, в результате чего становится невозможным чёткое различение удалённых объектов. Следует понимать, что очки не устраняют причины патологии и являются не лечебным средством, а лишь оптическим приспособлением, искусственно восстанавливающим достаточную остроту зрения. Тем не менее, правильный подбор и постоянное ношение очков (если это предписано врачом) может стать профилактикой дальнейшего прогрессирования миопии. Если же очки подобраны неправильно, – например, самостоятельно или по «консультации» продавца в магазине оптики, – это может только усугубить ситуацию.

Ношение очков при миопии: «за» и «против». Как правильно носить?

Целесообразность ношения коррекционных очков при близорукости должна определяться только врачом-офтальмологом. Драматической и, к сожалению, довольно распространенной ошибкой является мнение, будто очки в любом случае хуже не сделают, поскольку даже не соприкасаются с глазами; пребывая в плену этого заблуждения, близорукие люди нередко пытаются подобрать очки самостоятельно – по принципу «вот в этих вроде получше».

В действительности же корригирующие очки являются весьма сложным оптическим прибором, рефракционные параметры которого разнообразны, специфичны и строго индивидуальны. Только квалифицированный врач-офтальмолог, учитывая результаты тщательной всесторонней диагностики состояния зрительной системы, вправе подбирать и назначать ношение очков.

При близорукости, как и при иных рефракционных аномалиях, ключевое значение имеет степень выраженности. Легкая миопия (до -3 диоптрий) обычно не доставляет пациенту существенного дискомфорта, и очки не являются обязательными: незначительная близорукость почти не снижает качество жизни. Вопрос в том, каковы причины и насколько велик риск, – в каждом конкретном клиническом случае, – дальнейшего прогрессирования миопии.

При близорукости слабой степени возможна полная коррекция, то есть очки способны восстановить нормативное, стопроцентное функционирование зрительной системы. Однако в подобной ситуации очки рекомендуется носить только по необходимости, если критически важна четкая концентрация зрения на всех дистанциях (например, при вождении автомобиля). В тех видах деятельности, которые подразумевают зрение вблизи, следует обходиться без коррекции.

Если же имеет место миопия второй, средней степени (от -3 до -6 диоптрий), острота зрения, как правило, недостаточна даже для концентрации на близком расстоянии. В этом случае очки предписывается постоянное ношение очков. При такой выраженности миопии нередко назначаются две пары очков: одна для письма, чтения и т.п., другая – для зрения вдаль. Зачастую оптимальным решением оказываются изобретенные Бенджаменом Франклином бифокальные (двухфокусные) очки. Линзы у таких очков состоят из двух частей. Нижняя половина оптически слабее верхней на несколько диоптрий, т.е. при прямом взгляде вдаль человек получает более сильную коррекцию зрения, чем когда опускает глаза, например, на текст.

Высокая степень миопии (более -6 диоптрий) требует обязательного постоянного ношения очков или контактных линз. Если близорукость диагностирована в детском возрасте, приучать ребенка к очкам следует сразу же, поскольку обычно они являются элементом более общей лечебно-профилактической стратегии, разрабатываемой офтальмологом. Чем раньше будут прописаны и применены очки, тем шире возможности коррекции, – вплоть до стопроцентного восстановления зрения. Начало ношения очков в зрелом возрасте может сопровождаться усталостью глаз и головными болями, поэтому взрослым нередко назначают стёкла лишь с частичной коррекцией – более слабые, чем того реально требует степень близорукости. Такой прием, кроме устранения дискомфорта, обладает также определенным тренировочным эффектом: зрительная система не деградирует, а вынужденно тонизируется, пытаясь довести четкость восприятия до 100%.

Видео «Очки при близорукости»

Как правильно подобрать очки при миопии

Методика подбора очков довольно сложна, она требует глубоких специальных знаний, большого клинического опыта и обязательного анализа диагностических данных. Никому, кроме врача-офтальмолога, доверять подбор очков нельзя – это было бы неразумно и небезопасно. В частности, для определения необходимой степени коррекции используются очки со сменными линзами. Случается иногда, что пациент субъективно ощущает удовлетворительную четкость зрения при применении нескольких различных видов линз: «и так хорошо, и сяк». В такой ситуации из всех комфортных для пациента вариантов назначаются очки наименьшей оптической силы; чрезмерно сильные стёкла могут вызывать избыточную аккомодацию и спровоцировать развитие обратной патологии – гиперметропии (дальнозоркости).

Таким образом, степень миопии определяется линзой наименьшей силы, обеспечивающей достаточную остроту зрения. Острота зрения диагностируется и на обоих глазах одновременно, и на каждом по отдельности, поскольку в некоторых ситуациях (например, при неравномерном спазме аккомодации) правое и левое стекло должны различаться по оптической силе.

Важное значение имеет также предельная дальность чёткого зрения. Практикуется, в частности, методика измерения степени миопии с помощью шрифта №5 или №6 из таблицы Головина-Сивцева. В положении, при котором этот шрифт четко различается и уверенно распознается пациентом, измеряют расстояние от глаз до таблицы.

Степень миопии в такой методике вычисляется по формуле:

М=100/Х, где Х — расстояние в сантиметрах.

Например, если шрифт читаем на расстоянии 33 см, степень миопии равна 100/33 = -3,0 D.

Эта методика, однако, не вполне точна; он используется лишь для общей, ориентировочной оценки степени близорукости. Из-за напряжения глаз во время чтения букв может усилиться спазм аккомодации, что, в свою очередь, может привести к гипердиагностике (устанавливается более высокая степень близорукости, чем это есть в действительности).

Метод определения степени близорукости с использованием сменных линз также не является абсолютно точным. Погрешность измерения связана с тем, что линза в момент диагностики находится от глаз на некотором расстоянии, которое может различаться в зависимости от оправы и индивидуальных особенностей строениях лицевых структур.

Поэтому реальная офтальмологическая диагностика и коррекция зрения при миопии является значительно более сложной и ответственной клинической задачей. Применяется специальная аппаратура, учитывается ряд факторов (возраст и динамика развития, образ жизни и основной род деятельности пациента, риск прогрессирования и мн.др.). Кроме того, близорукость средней и высокой степеней зачастую сопровождается патологией структур глазного дна, т.е. относится не к функциональным нарушениям, а к болезням с органическими изменениями тканей и сред глаза. В этом случае коррекция обязательно сочетается с комплексным лечением и, будучи согласованной с прочими методами, становится одним из компонентов терапии.

Ношение очков при близорукости средней и высокой степеней имеет значение не только как способ компенсации, но и как профилактика дальнейшего ухудшения зрения, поскольку миопии свойственно со временем прогрессировать. Иногда она вызывает осложнения или, напротив, сама является следствием более тяжелого патологического процесса, в результате которого, если не принимать меры, зрение стремительно ухудшается вплоть до полной слепоты.

Степень коррекции и оптимальный режим ношения очков

На разных исторических этапах в офтальмологии существовали различные мнения относительно необходимости ношения очков при близорукости. На сегодняшний день превалирует принцип полной коррекции миопии.

Вместе с тем, многие представители старой школы настаивают на терапевтическом эффекте частичной коррекции. Согласно их мнению, принудительная оптическая коррекция, т.е. искусственная аккомодация и конвергенция, способствуют повышению внутриглазного давления и спазмированию мышц, препятствуют достаточному питанию глаза и могут ускорить развитие патологии. Безусловно, такая теория имеет право на существование, но она до настоящего времени не доказана. Офтальмологи, придерживающиеся этих воззрений, обычно назначают стекла с силой коррекции на 3,0-4,0 D меньше, чем того требует выявленная степень близорукости, т.е. очки представляют собой нечто среднее между тем, что необходимо глазам вблизи и при взгляде вдаль. Как правило, такой подход не подразумевает постоянного ношения очков. Режим, когда необходима коррекция, человеку предлагается выбирать по собственному усмотрению.

Читайте также:  Открытая система с точки зрения биологии

Более изученной и обоснованной является все же альтернативная стратегия: ношение очков, корригирующих близорукость полностью, обладает положительным терапевтическим эффектом.

Однако, будь даже очки неоспоримо полезными, к их выбору следует подходить очень осторожно. Зачастую переход к стёклам нужной силы приходится проводить поэтапно – от частичной коррекции к полной. Кроме того, в некоторых клинических ситуациях полная коррекция может быть и вовсе противопоказана.

При назначении очков врач должен учитывать следующие моменты:

Вместе со снижением зрения вдаль у человека развивается дисбаланс процессов конвергенции и аккомодации. Конвергенция при миопии усилена, а аккомодация, напротив, пропорционально снижена. Функцию фокусировки на объекте почти полностью берёт на себя конвергенция. Это приводит к тому, что цилиарной мышце нет необходимости «работать». По этой причине (детренированность аккомодирующей системы) ношение очков поначалу может вызывать существенный дискомфорт и усталость глаз. Если очки назначены в зрелом возрасте, пациент может даже решить, что очки ему подобраны неправильно, поскольку, снимая очки и возвращаясь к близорукому состоянию, он в то же время будет чувствовать облегчение со стороны отвыкших от нормальных нагрузок аккомодирующих мышц.

Дети и молодые люди легче реагируют на новые условия, поскольку резервы аккомодации у них достаточны и любые мышцы легче приспосабливаются к возросшей нагрузке. Это одна из причин того, что коррекцию близорукости нужно начинать как можно раньше.

В любом случае, при назначении очков врач должен предупредить близорукого пациента о возможном дискомфорте на начальном этапе. Период привыкания к очкам может различаться по длительности, поскольку он зависит от многих внутренних и внешних факторов. Иногда на пути к стопроцентной коррекции приходится сменить несколько пар очков – от более слабых к полностью корригирующим.

Помимо усталости и напряжения глаз, в переходный период могут наблюдаться затруднения в визуальной оценке размеров предметов и расстояний до них. Некоторые больные жалуются даже на головные боли, тошноту и головокружение вследствие искажения перспективы, пропорций и очертаний предметов. Пол может казаться неровным, ступени лестницы – «скачущими», предметы, к которым тянется рука – «уплывающими». Преодолеть этот эффект иногда психологически сложно.

Адаптироваться мозгу помогает информация, усвоенная до начала ношения очков и хранимая в зрительных центрах. У большинства пациентов при постоянном ношении очков восприятие окружающего мира нормализуется достаточно быстро: предметы и расстояния обретают привычные размеры. В переходный период, когда меняются не только функции аккомодации и конвергенции, в процессе привыкания активно участвует центральная нервная система.

Некоторым пациентам, однако, так и не удаётся самостоятельно справиться с возникшим дискомфортом. Врач может дать индивидуальные рекомендации или назначить упражнения, позволяющие отвлечься от неприятных ощущений и сконцентрироваться на привыкании к более четкому зрению. Самая простая рекомендация заключается в постепенном расширении зоны ношения очков: сначала нужно в своей комнате научиться передвигаться и успешно манипулировать знакомыми предметами. Затем можно осваивать другие домашние помещения, лестницу, двор. Возможно, в какие-то моменты глаза будут уставать, – тогда стоит на какое-то время снять очки. Хорошо, если это будет сочетаться с расслабляющими упражнениями (например, пальмингом). Однако следует помнить, что длительность привыкания находится в обратной зависимости от того, сколько времени человек проводит в очках: чем больше носить, тем короче адаптационный период. Если степень дискомфорта невысока и позволяет вести повседневную деятельность, желательно очки не снимать вообще.

Довольно часто миопия сочетается со спазмом аккомодации или вызывается им. Это может повлиять на точность диагностики, поскольку из-за напряжения во время обследования оценка выраженности аномалии может оказаться завышенной. Если есть такая вероятность, для определения истинной степени миопии применяют лекарственные препараты, блокирующие мышечный тонус (например, атропин).

Спазм аккомодации свойственен людям, чья деятельность требует высокой концентрации зрительного внимания вблизи, большой точности и напряжения зрения. Это нарушение практически гарантировано, если во время работы не соблюдается режим труда и отдыха – отсутствуют перерывы, нет периодического переключения на другие виды деятельности, не выполняется глазная гимнастика.

Также замечено, что спазму аккомодации более подвержены лица впечатлительные, с неустойчивой нервно-психической организацией, люди молодого возраста, а также перегруженные или несущие большую ответственность работники. Со временем спазм аккомодации у таких людей усугубляется и переносится хуже. К зрительному напряжению добавляется покраснение глаз, слезоточивость, обостренная чувствительность к свету; в таких случаях человек уже просто вынужден прерывать работу и давать отдых глазам, хотя элементарная профилактика могла бы предотвратить проблему.

Спазм аккомодации наблюдается в любом возрасте и при разных степенях миопии – от начальных до самых высоких. В особенности часто такое осложнение наблюдается в периоды прогрессирования миопии.

Не менее серьёзной проблемой при близорукости может стать мышечная астенопия, при которой зрительная активность сопровождается чувством давления, напряжённости; больные отмечают невозможность свести зрительные линии при рассмотрении близких предметов, неясность и расплывчатость изображения. Это существенно осложняет любую деятельность, связанную с близкими объектами.

Коррекция зрения с помощью очков

Клиническая рефракция определяется положением фокуса, в котором собираются параллельные лучи, относительно сетчатки. При нормальной рефракции (эмметропии) фокус расположен на сетчатке, а при аномальной рефракции (аметропии) — близорукости, дальнозоркости, астигматизме — вне нее, что ведет к снижению остроты зрения.

Существует несколько методов исправления (коррекции) аметропии. Все они сводятся к изменению направления идущих в глаз лучей таким образом, чтобы они сфокусировались на сетчатке. Наиболее распространенный способ — применение очков. Контактные линзы, которыми широко пользуются в настоящее время, — это те же очки, надеваемые непосредственно на роговицу глаза. Разработаны также хирургические методы исправления аномальной рефракции. Все эти методы действенны только в тех случаях, если нет других причин снижения остроты зрения, то есть оптические среды прозрачны, сетчатка в норме.

Коррекция дальнозоркости (гиперметропии)

Преломляющий аппарат гиперметропического глаза слаб относительно длины оптической оси глаза. Фокус расположен за глазом. При небольшой дальнозоркости, благодаря аккомодации (хрусталик увеличивает свою кривизну и усиливает преломляющую силу системы) большинство людей видит хорошо. В случаях, когда силы аккомодации недостаточно или постоянное напряжение утомляет глаз, показана коррекция зрения очками. Перед глазом ставится собирающая («плюсовая») линза. После нее в глаз попадают уже частично собранные лучи, которые в результате прохождения через преломляющий аппарат глаза фокусируются теперь уже на сетчатке.

При этом не всегда сила очков (в диоптриях) равна степени дальнозоркости (тем более что такие очки не всегда хорошо переносятся). Для молодых людей достаточно откорректировать часть гиперметропии: остальное возьмет на себя аккомодация. Главное при этом — хорошая острота зрения и отсутствие утомляемости глаз.

Особый случай — дальнозоркость детей. Люди рождаются, как правило, дальнозоркими. По мере роста глаза дальнозоркость уменьшается, и годам к 11-12 рефракция становится нормальной. При хорошей остроте зрения ребенка вдаль и вблизи такая дальнозоркость не требует коррекции. Но в ряде случаев постоянное напряжение аккомодации ведет к ее так называемому спазму, стойкому снижению зрения, может развиваться косоглазие. Косящий глаз не участвует в бинокулярном зрении и отвыкает смотреть. В нем понижается зрение, коррекции с помощью очков не поддается (так называемая амблиопия от бездействия). Чтобы избежать этого, требуется своевременно надеть очки и носить их постоянно.

Возрастная дальнозоркость — пресбиопия возникает в связи с тем, что после 40 лет глаз постепенно утрачивает способность к аккомодации (за очень редким исключением), а после 60 лет эта его способность исчезает полностью. Зрение вдаль не меняется, но вблизи ухудшается. Как правило, сорокалетнему человеку, у которого ранее было нормальное зрение, для зрения вблизи необходимыми становятся очки с силой +1,0 диоптрию (D). Далее каждые 5 лет прибавляются по +0,5D. Свыше 60 лет потребуются очки с силой +3,0D. Нередко бывает, что нормально видящие люди лет до 45 еще обходятся без очков или им требуются слабые очки. Но в дальнейшем указанные расчеты становятся применимы и для них. Поэтому водители, чей возраст приблизился к 40 годам, а тем более перевалил за эту отметку, должны периодически посещать окулиста для своевременного подбора корригирующих очков нужной силы.

Если человек пользуется очками для дали, то их сила прибавляется к силе пресбиопических очков по алгебраическому правилу. Примеры таких расчетов:

НИЖЕ ПРЕДСТАВЛЕНЫ ЛУЧШИЕ СПЕЦИАЛИСТЫ ВАШЕГО РЕГИОНЫ

  • 45 лет, близорукость 5,0D. Очки для близи: (+1,5D по возрасту) + (-5,0D по близорукости) = -3,5D.
  • 50 лет, дальнозоркость 3,0D. Очки для близи: (+2,0D по возрасту) + (+3,0D по дальнозоркости) = +5,0D.
  • 60 лет, близорукость 1,5D. Очки для близи: (+3,0D по возрасту) + (-1,5D по близорукости) = +1,5D.
  • 60 лет, близорукость 3,0D. Очки для близи: (+3,0D по возрасту) + (-3,0D по близорукости) = 0,0D (то есть очки для чтения не нужны).

Полезно знать, если у людей, использующих очки для близи, неожиданно улучшается зрение, это не радостный повод: возможно, начинает развиваться катаракта. Необходимо посещение врача-окулиста! Обратный случай является еще более серьезным сигналом: развитие пресбиопии ранее 40 лет или потребность в более сильных, чем полагается по возрасту, очках заставляет заподозрить возникновение тяжелого заболевания — глаукомы, которая требует раннего выявления и лечения.

Коррекция близорукости (миопии)

Преломляющий аппарат глаза чересчур силен, фокус располагается перед сетчаткой. Глаз хорошо видит объекты на более или менее близком расстоянии (от которых идут расходящиеся лучи), а острота зрения вдаль всегда снижена. Для коррекции зрения вдаль перед глазом ставится рассеивающая («отрицательная») линза.

Близорукость способна развиться при небольшой врожденной дальнозоркости по мере роста глаза. Врожденная же близорукость может в процессе роста достигать высоких степеней. Обычно увеличение размеров глаза заканчивается к 20-25 годам, и образовавшаяся к этому времени миопия остается, как правило, на всю жизнь. Но бывают случаи, когда рост близорукости продолжается и достигает очень высоких степеней — до 20-30 диоптрий. Такая близорукость уже является болезнью и сопровождается патологическими изменениями сосудистой оболочки и сетчатки, связанными с растяжением заднего отрезка глаза. Она может осложняться кровоизлияниями в сетчатку и отслойкой сетчатки и требует систематического лечения. Острота зрения при такой близорукости резко снижается и плохо поддается коррекции.

Необходимость постоянного ношения очков определяется степенью близорукости. При небольшой близорукости постоянное ношение очков не обязательно. Ими можно пользоваться, когда требуется смотреть вдаль. Высокая близорукость вынуждает носить очки постоянно. При расходящемся косоглазии, которое иногда развивается у близоруких детей, постоянное ношение очков обязательно.

У близоруких обычно ослаблена аккомодация, поэтому использование полной коррекции, заставляющей глаз аккомодировать при работе вблизи, может его утомлять и способствовать росту близорукости. К тому же сильные отрицательные стекла уменьшают видимые размеры объекта. Отсюда вытекает практический совет: при работе с близко расположенными предметами (чтение, письмо, шитье и т. д.) надо ориентироваться на то, сколь хорошо виден мелкий шрифт примерно в 40 сантиметрах от глаза. Рекомендуется либо работать вообще без очков, либо использовать ту минимальную коррекцию, при которой глаз хорошо видит на указанном расстоянии. То есть иметь для работы вблизи специальные «слабые» очки, «очки для чтения». При вождении же автомобиля обязательно ношение очков, дающих полную коррекцию близорукости (так называемые «очки для дали»). Впрочем, в отдельных случаях, если объем аккомодации не уменьшен, разрешается пользоваться очками для дали и при работе с близкими объектами.

Если вам рекомендовано иметь две пары очков — «ближних» и «дальних» — очень удобно пользоваться бифокальными очками. Они используют разную силу преломления в верхней и нижней половинах каждой линзы.

Есть ли опасность в лазерной коррекции близорукости? Плюсы и минусы современных операций

Близорукость — это серьезный дефект восприятия, при котором изображение формируется не на сетчатке глаза, а перед ней. Точка идеального изображения оказывается внутри глаза, а до самой сетчатки картинка доходит уже в неясном виде. В результате человек хорошо видит вблизи, но не может рассмотреть дальние объекты.

Заболевание является серьезной проблемой, если, к примеру, нужно тщательно работать с документами или много времени проводить за рулем. Благодаря современным технологиям есть возможность восстановить зрение буквально за считанные часы путем лазерной коррекции близорукости.

Разновидности эксимерлазерного вмешательства

Существует два вида эксимерлазных операций: ЛАСИК и ФРК. Она позволяет исправлять астигматизм, скорректировать близорукость (миопию) и дальнозоркость.

Разновидности операций:

  • ЛАСИК;
  • Супер ЛАСИК;
  • Фемто ЛАСИК;
  • Пресби Фемто ЛАСИК;
  • ФРК;
  • ТрансФРК.

После коррекции происходит восстановление зрения (до 100 и даже у 120%). Пациент начинает хорошо видеть уже в первые несколько часов после проведенной операции. К работе многие приступают уже на следующий день, но желательно не напрягать глаза хотя бы в течение первых 3-4 дней. В первую неделю происходят заметные улучшения, а окончательно стабилизируется зрение примерно в течение 1 — 6 месяцев.

Читайте также:  Можно ли человеку с хорошим зрением носить линзы

Операция ЛАСИК или LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) делается при помощи эксимерного лазера. Показания: дальнозоркость (до +4,00 диоптрий), близорукость (до −15,00 диоптрий), астигматизм (до ±3,00 диоптрий). Суть операции в том, что проводится механическое иссечение ткани роговицы и лазерное выпаривание части стромы.

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

Во время операции:

  1. Сначала за 2-5 секунд создается роговичный лоскут в поверхностных слоях роговицы диаметром около 8 мм.
  2. Далее при помощи лазера создается новый профиль роговицы, чтобы в дальнейшем лучи фокусировались точно на сетчатке глаза.
  3. После перепрофилирования поверхности роговицы поверхностный лоскут роговицы, отделённый на первом этапе, возвращается на своё место.

Особенность операции в том, что поверхностный защитный слой роговицы практически не повреждается (в отличие от метода ФРК). Точность действий хирурга обусловлена программой, в которой заданы индивидуальные параметры каждого глаза. Восстановление после такой коррекции происходит довольно быстро.

Более продвинутая методика называется Супер ЛАСИК. Во время операции используется программа Wave Scan, которая способна учитывать даже рисунок радужки и может выявить искажения высшего порядка. Коррекция Супер ЛАСИК обходится дороже, чем обычный ЛАСИК.

Коррекция может проводиться при помощи фемтосекундного лазера. В таком случае процедура будет называться Фемто ЛАСИК или как ее часто называют в народе «безножевая коррекция». Отличие в том, что во время коррекции роговичный лоскут формируется бесконтактно: путем расслоения ткани. В остальном же процедура мало отличается от ЛАСИК, Фемто ЛАСИК в основном рекомендуется тем, у кого тонкая роговица.

При более дорогостоящей коррекции Пресби Фемто ЛАСИК применяется фемтосекундный лазер ZEISS VisuMax. Восстановление зрения происходит безболезненно и за один день.

Возможные осложнения

Возможные осложнения после операции наблюдаются редко. Пока идет заживление роговичного лоскута у пациента может быть слезотечение, проблемы с ночным зрением, ощущение сухости в глазах, размытости зрения. Более сложные ситуации: врастание эпителия под роговичный лоскут и его подъем, что отрицательно сказывается на точности восприятия.

Могут наблюдаться также птоз или опущение верхнего века. Все эти проблемы требуют устранения оперативным путем. Если операция была проведена плохо, то может произойти недокоррекция или перекоррекция. Возможно также занесение инфекции, что не сулит ничего хорошего.

Часто пациенты также жалуются на, так называемую, куриную слепоту, то есть ограниченность зрения в темное время суток. За счет расширения зрачка в глаз начинают проникать лучи, которые проходят через край роговицы. Со временем проблемы с плохим видением в темноте обычно исчезают.

ВАЖНО! Самая большая проблема после коррекции — повреждение или потеря лоскута в результате травмы в течение первого месяца после операции. Только в этом случае есть риск потерять зрение. В остальных случаях опасность слепоты — минимальная.

Стоимость операции

Цена операции ЛАСИК: от 30 тыс. рублей, Супер ЛАСИК — от 40 тыс. рублей, Femto ЛАСИК — от 60-70 тыс. рублей, Пресби Фемто ЛАСИК — от 100 тыс. рублей за один глаз.

К этим расходам не забывайте прибавить стоимость комплексного осмотра у врача перед операцией. Первые обследования после коррекции обычно проходят бесплатно, но за последующие визиты придется платить.

Познавательное видео

Подробнее о том как проходит операция LASIK, смотрите на видео.

Внимание! Данный ролик содержит видеосъемку хирургической операции!

ФРК (фоторефракционная кератэктомия) — еще один способ коррекции зрения при помощи эксимерного лазера. Показания: близорукость до -6.0 D, астигматизм до -3.0 D, дальнозоркость до +3.0 D. При ФРК также есть воздействие на роговицу и испарение ткани с поверхности. Но после лазерного воздействия пациенту еще одевают специальную линзу. За счет этого легче восстановиться после операции, а также можно провести коррекцию сразу на обоих глазах.

Во время операции ФРК:

  1. Центрируется положение глаза и с участка, на который будет воздействовать лазерное излучение, снимается эпителий.
  2. Лазером формируется новая поверхность роговицы (до 5-7 минут на каждый глаз).
  3. Роговица промывается и на глаз одевается специальная защитная линза (всего на пару дней для более быстрого заживления).

Как и в случае с ЛАСИК, ФРК проводится довольно быстро. После операции можно заниматься спортом, умеренными физическими нагрузками. Уже через 3-4 дня можно вести прежний образ жизни, что и до операции.

Особенность ФРК также в том, что ее можно делать при любой форме орбиты глаза, тонкой роговице, а также в случае когда требуется докоррекция после уже проведенного оперативного вмешательства. Фоторефракционная кератэктомия не нарушает внутреннюю структуру роговицы.

Разновидностью операции является ТрансФРК (трансэпителиальная фоторефракционная кератэктомия). Она является одноэтапной и без пересыхания поверхности роговицы. Операция считается более точной и безопасной для глаз, чем обычное ФРК. Из-за минимального воздействия на роговицу ТрансФРК часто рекомендуют спортсменам и людям, ведущий активный образ жизни.

Возможные осложнения

Осложнения после операции ФРК отличаются от тех, что могут возникнуть после ЛАСИК. В течение нескольких дней после коррекции может наблюдаться дискомфорт в области глаз, который снимается ношением линз.

Возможно также снижение прозрачности роговой оболочки (1,5-3%), регрессия близорукости в будущем при определенной величине исходной миопии. Может изменится световосприятие, начаться зрительные искажения. Могут быть также мелкие точечные кровоизлияния из концевых разветвлений сосудов. Однако если делать операцию у опытных профессионалов, то риски будут даже меньше, чем в случае ЛАСИК.

Сколько стоит?

Стоимость ФРК — от 25-30 тыс. рублей, ТрансФРК — от 40 тыс. рублей на один глаз.

В каких случаях возможно исправление миопии

Показания для проведения операции: близорукость до −15,00 диоптрий. А вот с вопросом: до какого возраста делают операцию, все не так просто. Ограничения по возрасту для оперативного вмешательства: 55-60 лет, но в некоторых клиниках не рекомендуется делать коррекцию уже после 40 лет. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Коррекция возможна, если:

  • возраст от 18 до 60 лет;
  • нет заболеваний сетчатки и роговицы, инфекционных, соматических заболеваний;
  • остаточная толщина роговицы 400 микрон (для ФемтоЛастик 500 мкм);
  • относительно ровная поверхность роговицы.

Размер зоны абляции всегда должен быть больше, чем диаметр зрачка. Не советуют проводить операцию тем, у кого нерегулярная роговица, имеющая топографические паттерны в виде асимметричной бабочки, либо асимметричные данные кератометрии, а также истончение задних слоев.

Нужно помнить, что это не косметическая манипуляция, а серьезная операция. Обязательно нужно пройти обследование на аппаратном оборудовании, сдать анализы и получить детальные рекомендации врача-офтальмолога по выбору метода коррекции.

ВАЖНО! Восстановление зрения после коррекции наблюдается примерно у 98% пациентов. Проблемы возникают не более чем в 1-2% случаях.

Обследования и подготовка к коррекции

Операции предшествует тщательный осмотр у врача. Коррекция возможна только при стабильном зрении и если в ходе обследования выяснится, что у пациента есть серьезные заболевания глаз (например, отслойка сетчатки, центральная дистрофия), то ему откажут в проведении коррекции.

Цель обследования пациента:

  • выявление заболеваний (общих, а также глазных);
  • расчет параметров зрительной системы для операции;
  • определение толщины роговицы, измерение внутриглазного давления;
  • выяснение имеющихся оптических искажений;
  • биометрический анализ.

В ходе осмотра проводится авторефрактометрия, кератометрия, бесконтактная тонометрия, точное определение остроты зрения, биомикроскопия, периметрия, офтальмоскопия, ультразвуковое исследование, пахиметрия. Глазное дно осматривается с помощью линзы Гольдмана.

Если пациент уже проходил лечение, то необходимо принести медицинскую карту, результаты анализов и все выписанные справки. При повторном прохождении лазерной коррекции в другой клинике потребуется полная информация о предыдущей операции и допущенной ошибке врача.

Пациент снимает контактные линзы минимум за три дня до операции, чтобы глаза могли отдохнуть, а роговица восстановиться. Допускается прием успокоительных, чтобы снять беспокойство перед операцией, но строго запрещен алкоголь. На операцию приходят без косметики и в одежде с широким воротом. Обратно лучше ехать, защищая глаза солнцезащитными очками. В первые дни может наблюдаться весьма серьезная светобоязнь, так что очки пригодятся и в будущем.

Сама операция длится не дольше пятнадцати минут. Никаких болевых ощущений пациент не испытывает, но нужно быть готовым к тому, что на оперируемый глаз установят специальный расширитель. Придется смотреть на зеленую точку наверху и не двигаться. Врач будет объяснять каждое свое действие, так что пациент находится в курсе всех его действий.

После коррекции будет не очень приятное ощущение в глазах, поэтому рекомендуется не ехать обратно в общественном транспорте, а вызвать такси.

Период восстановления

После операции желательно взять на пару дней выходной. Отдыхайте и старайтесь не напрягать и не зажмуривать глаза. Лучше не работать за компьютером, рассматривая мелкие буквы и ограничить просмотр ТВ. Запрещено употреблять алкоголь в первые дни после коррекции.

Для облегчения симптомов после операции часто выписывают лекарства, капли, которые потребуются в течение первых нескольких недель. Использовать капли нужно очень аккуратно, не дотрагиваясь до глаза. Запрещено также в первые дни наносить макияж.

Рекомендации после операции:

  • сон на спине или на боку;
  • регулярные осмотры у врача;
  • не тереть глаза;
  • выполнять все предписания врача.

Лучше не умывать прооперированные глаза хотя бы в первые дни, чтобы не травмировать их и не занести инфекцию. Не стоит посещать бассейн, купаться в море, озере, реке. Очень опасны сауны и бани, из-за которых может повыситься температура, давление. Не разрешается курить, так как дым может попасть в глаза. Спать лучше на боку или спине и желательно в одиночку, чтобы никто не мог случайно во сне толкнуть локтем и задеть зону глаз.

Противопоказания

Как и в случае с любой операцией, при лазерной коррекции существуют определенные противопоказания. О них врач обязательно предупредит пациента еще на этапе предварительного осмотра.

Основные противопоказания:

  • беременность, период лактации;
  • возраст до 18 лет;
  • резкое падение зрения в течение 6 месяцев;
  • травмы глаз, инфекции и другие заболевания;
  • дистрофическое изменение сетчатки;
  • кожные заболевания (псориаз и пр.);
  • болезни психики;
  • сахарный диабет, ревматизм, СПИД, астма.

Естественно не стоит приходить на операцию, если вы простужены, а глаза слезятся. Во время коррекции нужно сохранять спокойствие и полностью доверять врачам. Нервные резкие движения в ходе работы лазера крайне нежелательны.

Лучше ничего не скрывать от врача во время осмотра, чтобы в будущем не возникло осложнений. Способ коррекции определяется именно на этом этапе.

ВАЖНО! Лазерная коррекция невозможна, если есть диагноз атрофия зрительного нерва, катаракта или глаукома, кератоконус.

Плюсы и минусы процедуры

Большинство пациентов, сделавших операцию, довольны, полученным результатом. Зрение полностью восстанавливается, а очки и линзы навсегда уходят в прошлое. Восстановительный период длится очень недолго и к работе можно приступать в считанные дни после операции.

Преимущества коррекции:

  • безболезненность процедуры;
  • быстрое восстановление;
  • выбор вариантов коррекции;
  • 98% результат.

Недостатки операции:

  • высокая стоимость;
  • возможные осложнения после коррекции;
  • ограничения в восстановительный период;
  • риск перекоррекции, недокоррекции.

Самый главный недостаток лазерной коррекции — риск потери зрения. После операции нужно очень бережно относиться к своему здоровью. Поранить прооперированные глаза можно веткой на даче, или играя с ребенком или собакой. Лучше всего ограничить физическую активность и максимально беречь глаза от любого внешнего воздействия. Обязательно нужно также проходить осмотры у врача, чтобы вовремя заметить осложнения.

Отметим, что случаи, когда пациенты полностью теряли зрение из-за того, что неправильно вели себя после операции, бывали неоднократно. Перед операцией клиентам обычно предлагают подписать не только договор на предоставление медицинских услуг, но и уведомление о том, что они ознакомлены с возможными рисками коррекции и не имеют никаких претензий к врачам.

Мелкие недостатки — дискомфорт после коррекции, остаточная близорукость после операции, аллергическая реакция на препараты, плохо проведенная операция и другие осложнения. Обычно они быстро проходят. В крайнем случае возможно повторное обращение в клинику (зачастую бесплатное, если была допущена ошибка врача).

Желательно изучить все плюсы и минусы лечения близорукости путем лазерной коррекции минимум за месяц до операции. Тщательно выбирается также клиника, где будет делаться операция, а также врач, который будет работать с лазером.

ВАЖНО! При проведении лазерной коррекции риск врачебной ошибки и травматизации роговицы очень незначительный. Точность выполнения всех манипуляций обусловлена компьютерной программой. Ослепнуть во время операции нельзя, так как все манипуляции поверхностные и глубоких разрезов не делается.

Видео-отзывы пациентов

Отзывы пациентов о лазерной коррекции зрения — мотивация к проведению и результаты:

Лазерная коррекция зрения — современный способ быстро восстановить зрение, потратив на это от 60-200 тыс. рублей. Период реабилитации длится считанные дни, а реальный показатель осложнений не превышает 1-2%.

Если соблюдать все рекомендации врачей, то операция пойдет только на пользу. Многие пациенты говорят о том, что это одна из лучших инвестиций в их жизни, поскольку восстановление зрения спустя долгие годы пользования очками, сродни настоящему чуду. Но после того как пациенты достигают сорокалетнего рубежа зрение может естественным образом ухудшится. Резкого падения не произойдет, но возможно ближе к старости потребуются очки от дальнозоркости.

Источники:
  • http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/ochki/podbor-ochkov-pri-blizorukosti/
  • http://moscoweyes.ru/blizorukost-zrenie/blizorukost-ochki
  • http://www.skalpil.ru/glaznye-bolezni/4318-korrekciya-zreniya-s-pomoschyu-ochkov.html
  • http://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ametropiya/blizorukost/lechenie-bliz/lazernaya-korrektsiya-miopii.html