Мигрень при которой в глазах темные пятна

Мушки перед глазами фото настоящих мух, конечно же, не напоминают. Просто это слово принято употреблять при обозначении любых точек, пятен, паутинок, ниточек, паучков белого или черного цвета, которые возникают в поле зрения человека.

Мушки могут беспокоить больного постоянно или появляться только периодически, могут плавать, летать или быть неподвижными, могут быть одиночными или множественными. То есть характеристики у этих оптических эффектов бывают самыми разнообразными, поэтому их точное описание на консультации у врача помогает специалисту быстрее сориентироваться в ситуации и назначить правильное лечение.

В медицине существует много патологических состояний, при которых больные отмечают появление различных пятен и точек в поле зрения. Вот некоторые из этих заболеваний:

• Деструкция стекловидного тела глаза. При данной патологии в стекловидном теле, которое в норме должно быть абсолютно прозрачным, появляются разжижения и помутнения, их человек и видит как черные мушки перед глазами.
• Изменение артериального давления. Стоит отметить, что мушки характерны и для гипертонии, и для гипотонии, поскольку при каждом из этих состояний нарушается кровообращение головного мозга и сетчатки глаза, что влечет за собой возникновение различных патологических симптомов со стороны зрения.
• Острые кровотечения, которые становятся причиной резкой гипотонии и развития целой цепочки патологических состояний.
• Анемия. Недостаточный уровень гемоглобина в организме приводит к кислородному голоданию тканей, в том числе, и сетчатки, и стекловидного тела органа зрения.
• Отравления. Некоторые токсические вещества способны поражать зрительные нервы, в связи с чем больной начинает жаловаться на мушки и раздвоение в глазах.
• Шейный остеохондроз. При остеохондрозе деформированные межпозвоночные диски и патологические костные разрастания позвонков сдавливают позвоночные артерии, которые обеспечивают кровью головной мозг, вследствие этого развиваются различные патологические симптомы, в том числе, летают мушки.
• Приступы мигрени. Мушки в глазах являются одним из признаков так называемой мигренозной ауры – комплекса различных неврологических расстройств, которые предшествуют появлению специфической мигренозной головной боли.
• Тяжелый сахарный диабет. При данном заболевании поражаются сосуды головного мозга и глаз.
• Черепно-мозговые травмы также сопровождаются различными неврологическими и сосудистыми нарушениями, одним из проявлений которых являются пятна перед глазами.
• Белые мушки в поле зрения могут появиться и при беременности. В такой ситуации женщине стоит обязательно посетить гинеколога, поскольку этот симптом может указывать на развитие тяжелого осложнения беременности – эклампсии, а также может быть признаком анемии.

Поскольку мушки – это не болезнь, а всего лишь патологический признак, свойственный многим заболеваниям, основное внимание необходимо уделить поиску этиологического фактора и его устранению. То есть, прежде всего, следует обратиться к врачу и обследоваться. Но как выбрать нужного специалиста?

Черные плавающие мушки, всегда заметные при взгляде на что-то светлое, чаще всего появляются при деструкции стекловидного тела. Лечением этой патологии занимается окулист. Однако стоит отметить, что у лиц, страдающих сахарным диабетом, гипертонией, гипотонией, также могут развиться различные деструктивные изменения стекловидного тела из-за нарушений кровоснабжения и питания этой структуры глаза, поэтому таким пациентам тоже не помешает посетить окулиста. Лечение поражения стекловидного тела и соответственно мушек в глазах проводится преимущественно консервативными методами, но они не всегда эффективны, и больным приходится просто привыкнуть к своему положению.

Если же белые мушки появились после травм живота, падений, ударов головы, а также сопровождаются двоением в глазах, необходимо незамедлительно обращаться за неотложной медицинской помощью в ближайшую больницу или вызвать скорую.

Летающие мушки, постоянная слабость, бледность могут указывать на наличие анемии, поэтому при возникновении этих симптомов требуется консультация терапевта. Так же стоит поступать, если мушки появляются на фоне повышения или понижения давления. После обследования врач назначит медикаментозную терапию, которая поможет избавиться от патологии и неприятных точек перед глазами.

Ну а если мушки сочетаются с чувством защемления и болью в шее, онемением верхних конечностей, головокружением или сильной головной болью, необходима консультация невропатолога и ряд диагностических процедур для уточнения диагноза и назначения эффективного лечения.

• Возможные причины появления мерцания в глазах
  • Заболевания, при которых возможно появление мерцания в глазах
• Лечение и профилактика мерцания перед глазами

Наверное, нет такого человека, который ни разу не ощущал бы мерцание в глазах. Если это случается очень редко, то повода для посещения врача нет. Если же мерцание в глазах случается часто, надо бить тревогу. Мерцание может быть симптомом серьезного заболевания.

Вспышки и мерцание света в глазах сигнализируют о заболевании сетчатки глаза. Они могут возникнуть от приступов мигрени. Плавающие пятна могут появиться при дистрофическом изменении или отслойке задней гиалоидной мембраны. Ослепительный блеск и яркие кольца перед глазами могут появиться при затуманивании глазной среды, отеке роговицы и при катаракте. Они могут возникнуть и при чрезмерном расширении зрачка, а также при повреждении линз на очках.

Мерцающие темные пятна перед глазами могут иметь различную форму, нередко их возникает большое количество. Такой симптом беспокоит чаще всего людей с близорукостью, перенесших тяжелую болезнь. Причиной появления мерцания может стать нарушение обмена веществ в организме, плохой рацион питания, упадок сил, появление глаукомы, воспалительных заболеваний глаз. Мерцание появляется и при нормальном состоянии глаз.

Мерцание может возникнуть в результате сосудистых изменений во время перестройки организма (что часто случается при беременности). Гормональная перестройка на каждого человека оказывает влияние по-своему. Глаза являются органом, который подвержен влиянию гормонов. На состояние зрения может оказывать и токсикоз, и гормональные изменения во время переходного возраста у подростков.

1. Повышенное или пониженное артериальное давление.
2. Гипертонический кризис.
3. Анемии.
4. Остеохондроз.
5. Острое отравление.
6. Патология сетчатки или глазного дна.
7. Эклампасия.
8. Головная боль и мигрень.

При развитии анемии у человека резко снижается уровень гемоглобина и эритроцитов. Вследствие этого развивается недостаток кислорода в крови и нарушение обмена веществ. При анемии мерцание в глазах становится постоянным симптомом и может привести даже к ослаблению зрения. Мерцание может появиться и при увеите #8211; воспалительном процессе, при котором участвуют белые кровяные тельца, выделяющиеся из тканей радужной оболочки глаза.

При большом напряжении сосудов в организме развивается нарушение кровообращения между капиллярами и тканями. Это может привести к гипертоническому кризу. При этом сетчатка глаз очень сильно реагирует на повышение давления в сосудах, что может привести к мерцанию в глазах и появлению мошек перед глазами.

Мерцание перед глазами #8211; симптом гипотонии. Оно происходит из-за того, что сосуды глаз недостаточно заполняются кровью. Помимо мерцания, может появиться потемнение в глазах, блики, сужение обзора и т.д.

Как вы видите, причин появления мерцания перед глазами может быть очень много. Если симптом повторяется неоднократно, необходимо срочно обратиться к врачу. Обязательно посетить терапевта, врача-офтальмолога и сдать анализ крови.

Тщательно пересмотрите свой образ жизни. Рацион должен быть полноценным, продукты должны содержать все необходимые для нормального функционирования витамины и минералы. В зимний период времени, когда организму особенно сильно не хватает полезных веществ, нужно дополнительно принимать комплекс витаминов.

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать свежие овощи, фрукты, орехи и зелень. Особенно полезна для глаз черника, абрикосы, курага, болгарский перец. Для предупреждения развития анемии следует несколько раз в неделю употреблять телятину, говяжью печень, свежий гранатовый сок, яблоки.

Нарушение зрения может возникнуть от курения, избыточного употребления алкоголя и некоторых лекарственных средств. Если мерцание возникло во время приема лекарств, попробуйте на несколько дней отказаться от препарата (проконсультировавшись заранее с лечащим врачом) и понаблюдайте за своим состоянием. Если нарушение зрения было вызвано приемом лекарства, то его следует заменить.

Нарушения зрения часто возникают у офисных сотрудников, которые длительное время находятся перед мониторами компьютеров. Особенно часто это происходит, когда техника давно устарела. Если вы считаете, что нарушение зрения возникло из-за плохого монитора, следует потребовать от работодателя его заменить, ведь в противном случае у вас могут возникнуть еще более серьезные нарушения зрения, которые поправить будет сложно или совсем невозможно. Каждый час во время работы делайте небольшие перерывы. При этом можете просто посидеть с закрытыми глазами, а можете выполнить специальную гимнастику для глаз.

Следует помнить, что глазам, как и всему организму, необходим свежий воздух. Каждый день нужно обязательно осуществлять прогулки. Многие замечают, что во время летнего отпуска, проведенного на природе, зрение начинает улучшаться, исчезает усталость глаз. Если симптом вызван остеохондрозом шейного отдела позвоночника, следует провести курс лечения. Для профилактики заболевания делайте регулярный массаж, лечебную гимнастику, чаще занимайтесь спортом.

Если профилактические меры не помогли, следует проводить комплексное обследование организма и выявлять причину, которая вызывает симптом.

В некоторых случаях может даже потребоваться срочное хирургическое вмешательство. Поэтому внимательно относитесь к своему здоровью и не игнорируйте сигналы, которые посылает ваш организм!

В каком случае следует обращаться к врачу.

— Если у вас перед глазами внезапно появляется целый рой мушек , вспышек света или неподвижное пятно, сопровождающееся расплывчатым восприятием или затемнением одной стороны поля зрения.

— При появлении мушек перед глазами после удара в голову или глаз.

О чем говорят ваши симптомы.

Не приходилось ли вам замечать внезапное появление в поле зрения множества крошечных черных точек, напоминающих рой мошек? Не удивлялись ли вы тогда, что видите их только вы? Если вам уже немало лет, то эти черные крупинки не должны сильно волновать вас. Это невинные частички, которые плавают в жидкости внутри глазного яблока, попадают к вам в поле зрения. Врачи называют их плавающими точками.

Появление таких точек или мушек отмечается после 50 лет.

Когда человек становится старше, происходит уменьшение объема прозрачной желеобразной жидкости внутри глазного яблока и в ней происходит образование плотных частичек, взвешенных в этой прозрачной жидкости. Эти темные частички могут проплывать позади хрусталика и отбрасывать тень на сетчатку — оболочку на задней поверхности глазного яблока, где возникает изображение. В результате возникает зрительное восприятие темных пятнышек, кругов или извилистых линий.

У близоруких людей отмечается повышенная предрасположенность к этим явлениям.

Чаще мушки исчезают сами по себе, или происходит подавление зрительного восприятия со стороны головного мозга. Вы можете даже перестать замечать их, если только будете чувствовать усталость.

Тем не менее, если плавающие перед глазами мушки будут оставаться долгое время, это может означать наличие воспаления или внутриглазной инфекции, а также инфекции в какой-нибудь другой части организма.

Могут быть и более тяжелые расстройства. Если у вас часто появляются мушки перед глазами, возможны разрывы сетчатки. Это создает угрозу зрению.

О таких расстройствах, которые принимают постоянный характер, всегда нужно сообщать врачу.

ЛЕЧЕБНЫЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ДЛЯ СМЯГЧЕНИЯ И УСТРАНЕНИЯ СИМПТОМОВ.

Независимо от того, какой тип пятнышек или точек возникает у вас перед глазами, очистить поле зрения от них вам помогут следующие советы.

Поупражняйте глазные яблоки.

Мелькание мушек прекратится, если вы быстро подвигаете глазами в направлении сверху вниз. Это упражнение вызывает перераспределение жидкости в глазном яблоке, способствуя удалению точек из поля зрения.

Обратитесь за помощью при подозрении на возможное отслоение сетчатки.

Если причиной появления мушек являются повреждения сетчатки (диагноз в подобных случаях ставит только врач), то их устранение достигается с помощью лазерного луча или замораживания тканей. Эта операция может выполняться в амбулаторных условиях под местной анестезией. Таким образом, устраняются надрывы и предупреждается отслоение сетчатки.

Летающие мушки это небольшие черные точки неправильной формы, которые всем когда-нибудь приходилось видеть перед глазами. Это вызвано наличием небольшого количества инородных частиц в жидкой части стекловидного тела глаза. Обычно они незаметны, но травмы и болезни сетчатки могут вызвать появление более крупных фрагментов, которые мешают зрению.

При увеличении количества плавающих пятен следует обратиться к офтальмологу.

К сожалению, еще не приходилось встречать какие-либо альтернативные или традиционные способы лечения, которые помогали бы избавиться от плавающих пятен. Часто они распадаются на более мелкие и постепенно рассасываются, поэтому обычно не создают больших проблем. Гипноз может помочь не замечать этой помехи зрению.

Если перед глазом появилась летающая мушка.

Если перед глазом появилась летающая мушка — значит, произошло нарушение проницаемости сосудистой стенки.

Это результат нервного или физического перенапряжения приведшее к разрыву сосудов. Возможно из-за того, что сосуды поражены атеросклерозом.

Если в молодости сосуды эластичные, то с возрастом они становятся ломкими.

(газета АиФ-Приморье N47, 2004 г. Заведующий Приморским краевым центром микрохирургии глаза Виктор Скрипко.)

Пятна или плавающие предметы перед глазами.

Пятна или плавающие предметы перед глазами у людей, которым за 40, не должны их пугать. Это бывает и у здоровых пожилых людей, свидетельствуя о наличии в организме промежуточных продуктов обмена. С большой долей вероятности вы увидите эти пятна, если близоруки. Пугаться не надо, но посещение врача откладывать не стоит.

Тем более, если внезапно, словно ливень, душ искр проносится через пелену перед глазами. Это часто случается у людей пожилых и близоруких. Здесь тревогу может вызвать состояние сетчатки.

(Даников Н.И. Ваш травник: Сверхпростые рецепты оздоровления женщинам и мужчинам, когда они болеют, но хотят поправиться без лекарств и таблеток.- М. РИПОЛ, 1996 г.)

источник

С ужесточением ежедневного ритма на человека падает все больший груз проблем. Люди все чаще стали жаловаться на головную боль, считая мигрень своим обычным спутником жизни. Но бывает так, что во время головной боли вы можете на время ослепнуть. Так проявляет себя глазная мигрень.

Глазная мигрень, которую называют еще мерцательной скотомой, представляет собой внезапно развившееся нарушение зрения. На высоте приступа головной боли появляются зрительные расстройства, которые со временем проходят.

Основными причинами офтальмологической или зрительной мигрени являются не глазные проблемы, а неврологические. Они связаны с сосудами головного мозга той зоны, которая отвечает за зрение. Это преимущественно затылочная область.

Прежде чем разбирать, почему развивается тот или иной вид глазной мигрени, рассмотрим общие факторы ее развития:

• имеющиеся нарушения в сосудах головного мозга (недоразвитие, аномалии развития, аневризмы);
• физическое и эмоциональное переутомление;
• дисбаланс уровня гормонов;
• курение, в том числе кальяна;
• пища, богатая острыми приправами, копченостями, алкогольными напитками, шоколадом;
• мерцающий экран, свет;
• резкие запахи;
• громкие шумы;
• смена часовых поясов, биоритма организма, недосып.

Все перечисленное становится пусковым механизмом глазной мигрени, если в организме уже имеется фон болезни.

Глазная мигрень является отдельным заболеванием, а не просто симптомом, поэтому имеет определенные периоды своего протекания.

Это продром, аура, после которой обычно, но не всегда следует мигренозная атака, завершает которую постмигренозный период (разрешение приступа).

Начальный период мигрени развивается до атаки, это первые ее симптомы. Он проявляется:

• лабильностью настроения (подавленность, сонливость, излишняя раздражительность, веселость);
• изменением в самочувствии от повышенной активности до апатии;
• болями в мышцах;
• нарушением со стороны желудочно-кишечного тракта (расстройство стула, тошнота, рвота);
• повышенной жаждой, усилением мочеиспускания.

У каждого человека в зависимости от его типа нервной системы, особенностей функционирования организма будет своя симптоматика.

Второй период проявляется в виде ауры, если говорить о классической форме. Ее имеют около 25% людей, страдающих такой болезнью. Аура — это симптом или их группа, по которым можно сказать, что вскоре будет приступ.

Самый частый ее вид — зрительная аура. Длительность предвестников составляет от пары секунд до получаса, после чего появляется мигренозная атака. Иногда головной боли может не быть. Такую форму назвали «обезглавленная мигрень».

Понять, что у вас развилась зрительная аура, можно по таким признакам:

• вы видите перед собой мелькающие мушки, линии, зигзаги или точечки — это фосфены;
• появляются вспышки света — фотопсии;
• темные участки либо пятна перед глазами — скотомы;
• предметы изменили размер — синдром Алисы;
• вы не видите некоторыми участками, например возле носа или снаружи на обоих глазах — гемианопсия;
• зрение стало узким, ощущение, что смотрите в подзорную трубу — синдром трубчатого зрения.

Это же является признаками глазной мигрени, если появляются не до, а во время головной боли.

Смотрите видео, как проявляется мигренозная аура:

Период головной боли в тяжелых случаях может занимать трое суток. Как правило, болевые ощущения локализуются в одной половине головы. Боль сильная, пульсирующая, нарастающая и усиливающаяся при движении, малейшем раздражителе: свет, шум, жар или холод.

Во время приступа может развиться рвота. Особенно опасным считается мигренозный статус при затянувшейся атаке мигрени. Он может привести даже к инсульту, так как нарушается кровоснабжение в сосудах головного мозга.

Фаза разрешения характеризуется постепенным угасанием симптомов мигрени и восстановлением функций. Некоторое время будет ощущаться тяжесть в голове, слабость, снижение аппетита, расплывчатое зрение.

Глазная мигрень довольно переменчива. Ее проявления можно выделить в отдельные виды:

1. Классическая форма, именно ее часто называют мерцательной скотомой.
2. Сетчаточная (изолированная, ретинальная) мигрень.
3. Офтальмоплегическая мигрень.

Когда возникает дисфункция кровоснабжения затылочной области — страдает зрительный анализатор. Именно в коре затылочной области происходит анализ зрительных сигналов, формируется изображение. Ее питает задняя мозговая артерия. Если кровоток перекрывается, то эта область мозга плохо преобразует нервные сигналы, которые к ней приходят.

Вот почему происходит появление глазной симптоматики — темных слепых пятен около центра, ближе к периферии глаза. Также люди описывают мерцающие точки, от чего болезнь и получила свое название.

Сетчаточная или ретинальная мигрень трудно диагностируется, поэтому считается довольно редкой формой из всех 18 существующих видов. Ее появление запускает развивающийся спазм центральной артерии глазной сетчатки из-за повышения уровня серотонина.

Следствием уменьшения кровотока в участке сетчатки служит нарушение ее функций. Этот участок не может правильно воспринимать световые импульсы, образуется скотома. При этом скотом может быть несколько, сливаясь, они приводят к полной глазной слепоте.

Критерием данного вида глазной мигрени является наличие двух мигренозных приступов во время либо спустя час после нарушения зрения, обязательно только на одном глазу. Между атаками глазных изменений быть не должно.

Симптомом офтальмоплегической атаки (болезни Мебиуса) служит нарушение движения глазного яблока на стороне цефалгии. Происходит это от снижения кровотока по артерии, питающей глазодвигательный нерв. Развивается расширение зрачка, расходящееся косоглазие, опускание верхнего века.

Если страдает блоковый или отводящий нерв, то к существующим глазным симптомам добавляется двоение, сходящееся косоглазие. Когда страдают все нервы, глаз полностью прекращает двигаться — плегия. Сохраняться такие симптомы могут до нескольких месяцев, но они всегда проходящие.

Правильно диагностировать офтальмическую форму мигрени поможет невролог вместе с офтальмологом, так как она требует консультации этих двух специалистов. В перечень диагностических мероприятий входят:

• неврологический и офтальмологический (глазной) осмотры;
• сбор жалоб, анамнеза (как развивалась) глазной мигрени;
• магнитно-резонансная томография — для дифференциальной диагностики с инсультом, опухолями и другими органическими заболеваниями головного мозга;
• офтальмоскопия — осмотр глазного дна, определяется спазм артерий сетчатки;
• ангиография — изучение кровотока по сосудам головного мозга, выявляется нарушение кровотока в затылочной области;
• периметрия — метод изучения периферического зрения, выявляется наличие выпавших участков зрения — глазных скотом.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео-эксперимент. Люди согласились испытать на себе аппарат, который показывает состояние человека с мигренью. Узнайте как головная мигрень сказывается на зрении и глазах.

Глазная мигрень требует своего лечения в каждом периоде, учитывая степень тяжести:

• легкая степень может купироваться нестероидными противовоспалительными препаратами – «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Анальгин»;
• средняя тяжесть нуждается в применении комбинированных средств («Пенталгин», «Тетралгин»);
• тяжелая степень, в особенности мигренозный статус, требует наблюдения невролога в условиях больницы. Из-за сильнейшей цефалгии вводятся лекарственные препараты из группы опиоидов и кортикостероидов. Они при длительном применении, несоблюдении дозировки вызывают привыкание.

Кроме обезболивающих препаратов, показаны триптаны. Это препараты, которые действуют на особые рецепторы головного мозга, разработаны исключительно для лечения мигрени. Они не эффективны для других видов головной боли.

Самый изученный из этой группы — антимигрен. Он начинает свое влияние спустя полчаса, а при использовании назального спрея — уже через 15 минут. Необходимо помнить, что дозировку и группу препарата подбирает только врач, самостоятельный прием их при глазной мигрени может быть опасен.

На просторах интернета можно найти множество средств народной медицины, но не все они безопасны. Хорошие отзывы получили такие из них, как:

1. Иглорефлексотерапия, при грамотном подходе происходит воздействие на рефлексогенные зоны. Способствует уменьшению частоты приступов глазной мигрени, их выраженности, нормализует баланс гормонального фона.
2. Массаж, он обладает общеукрепляющим, расслабляющим эффектом, повышает стрессоустойчивость организма.
3. Фито-, гомеопатия (препарат «Спигелон», седатирующие травяные сборы).

Опасными осложнениями мигрени являются ее переход в хроническую форму, мигренозный статус и развитие инсульта.

Прогноз заболевания является положительным при соблюдении всех предписанных врачебных мер, изменении образа жизни, своей реакции на стрессы.

Для профилактики глазной мигрени важным критерием является устранение пусковых факторов, то есть на первом месте стоят немедикаментозные способы.

Пациенту следует изменить образ жизни, который привел к возникновению приступов, нормализовать гормональный фон, хорошо высыпаться ночью, по возможности перейти на работу в день, скорректировать стиль питания, исключить алкоголь и табак.

Если частота атак глазной мигрени не уменьшилась наполовину, то необходимо добавлять лекарственную терапию, которую принимают до 6 месяцев. После этого срока делают перерыв для отмены либо снижения дозировки при хорошем ответе пациента.

Глазная мигрень, несмотря на малоизученный механизм ее возникновения, — не приговор. При соблюдении всех рекомендаций отмечаются хорошие прогнозы и динамика в протекании болезни.

Расскажите в комментариях, что вам помогает справиться с атаками, поделитесь статьей, чтобы еще больше людей узнало, как предотвратить приступы.

источник

Понятие мигрени — приступообразной головной боли — знакомо многим. Но не все знают, что существует и другая форма этой болезни — мерцательная скотома, или глазная мигрень. При этом состоянии у человека временно пропадает изображение на разных участках зрительного поля и возникает эффект мерцания.

Мерцательная скотома — распространенное неврологическое заболевание, от которого чаще всего страдают женщины старше 30 лет. Она возникает как острый дефект зрительной функции, при котором в поле зрения возникают «слепые пятна», окруженные вспышками света.
Мерцательная скотома может существовать как отдельное заболевание, а также являться предвестником обычной мигрени.

Хотя при глазной мигрени наблюдаются выраженные дефекты в зрительной системе, эта патология носит не офтальмологический, а неврологический характер. Ее симптомы возникают в результате изменений, которые происходят в электрической и биохимической активности нервных клеток затылочной коры головного мозга. Проще говоря, они обусловлены нарушениями работы зрительного анализатора, расположенного в головном мозге.

Следует отметить, что эксперты различают мерцательную скотому как самостоятельное заболевание и нарушения зрения, которые сопровождают классическую мигрень. Во втором случае зрительные симптомы формируют так называемую ауру мигрени, после с завершения которой наступает непосредственно мигренозный приступ с сильной головной болью. Если сама по себе мерцательная скотома зачастую ограничивается только зрительными нарушениями, то аура классической мигрени может сопровождаться и другими симптомами — общей слабостью, головокружением, онемением конечностей, нарушениями слуха и обоняния.

Начало приступа мерцательной скотомы характеризуется появлением крупного точечного пятна в центральной части зрительного поля. Постепенно оно «разрастается» и может перемещаться. В слепых зонах могут появляться светящиеся точки.
Некоторые пациенты отмечают появление призрачных объектов на периферии зрительного поля, у других сверкающие образы с определенной периодичностью сменяются выпадением зрительных участков. В некоторых случаях человек может временно ослепнуть на один или оба глаза.

Общая симптоматика, характерная для глазной мигрени, такова:

• появление мерцающих пятен, вспышек и бликов;
• размытые контуры предметов;
• затуманенное зрение.

Также в ряде случаев могут возникать и другие симптомы:

• головная боль пульсирующего характера, сосредоточенная в одной половине головы (такой симптом характеризует мигрень с аурой);
• зрительные галлюцинации;
• нарушение функций зрачка;
• тошнота и рвота;
• появление косоглазия;
• опущение верхнего века.

Симптомы глазной мигрени проходят самостоятельно к моменту завершения приступа. Если это мигрень со зрительной аурой, то сразу после нее у человека начинается длительный приступ головной боли в одной половине головы.

Мерцательная скотома, как мы уже отметили, имеет неврологическое происхождение и возникает при неправильном функционировании определенного участка коры головного мозга.

Спровоцировать подобные нарушения могут различные факторы:

• резкая перемена погоды (для метеочувствительных людей);
• гипоксические состояния (нехватка кислорода);
• переутомление и нарушенный режим сна;
• гормональные проблемы;
• болезни, которые приводят к сосудистым изменениям в головном мозге;
• вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
• продолжительные стрессы;
• интеллектуальное перенапряжение;
• употребление в пищу некоторых продуктов в большом объеме: копчености, сыры, шоколад, крепкий кофе и чай;

• прием некоторых медикаментов;
• воздействие мерцающих источников света;
• сильные запахи;
• пребывание в состоянии депрессии.

Также глазная мигрень может быть обусловлена нарушенным кровоснабжением тех участков головного мозга, которые отвечают за зрение, или сдавлением позвоночных артерий при нестабильности шейных позвонков или остеохондрозе.
Предполагают, что мигрень — глазная и классическая — может передаваться по наследству, но пока эта теория не имеет практических доказательств.

В группы риска по заболеваемости глазной мигренью входят следующие категории людей:

• Люди старше 30 лет, преимущественно женщины;
• Жители городов, особенно мегаполисов. Многие живут в состоянии постоянного стресса, неправильно питаются и регулярно испытывают умственные перегрузки;
• Эмоциональные и чувствительные люди, которые плохо контролируют свои эмоции;
• Страдающие сахарным диабетом;
• Женщины в период беременности или менопаузы (когда происходит мощная гормональная перестройка в организме).

Чаще мерцательная скотома встречается у взрослых людей, но иногда от нее страдают и подростки. В юном возрасте глазная мигрень может быть обусловлена стремительным ростом, развитием кровеносной системы, а также высокими нагрузками на нервную систему.

Глазная мигрень как неврологическое нарушение диагностируется врачом-неврологом. Но поскольку симптомы затрагивают зрительную функцию, то обязательно следует пройти обследование и у офтальмолога.
Комплексная диагностика заболевания включает в себя разные виды обследований:

• Офтальмологический осмотр: оценка состояния глазного яблока, его активности и двигательного объема, проверка реакции зрачка;
• Определение границ зрительного поля;
• Офтальмоскопия, при которой врач осматривает глазное дно, исследует сетчатую оболочку, диск зрительного нерва, ретинальные сосуды;
• Томографическое обследование (МРТ или КТ);
• Ангиография сосудов головы и шеи;
• Обследование невропатолога, а в случае необходимости — нейрохирурга.

Если у пациента диагностирована глазная мигрень, лечение должен назначать врач-невролог. Как правило, терапия данного заболевания проводится по двум направлениям:

• купирование острого приступа;
• облегчение и профилактика будущих приступов мерцательной скотомы.

У Вас появились характерные симптомы, и Вы чувствуете, что начинается глазная мигрень, — как лечить острый приступ?

Первая помощь при глазной мигрени заключается в том, чтобы по возможности устранить провоцирующий фактор (например, источник мерцающего света) и лечь постель. Следует находиться в хорошо проветриваемом затемненном помещении. Шторы необходимо задернуть, искусственный свет — выключить, чтобы он не раздражал глаза. Можно сделать массаж висков, выпить крепкий чай или кофе.

После консультации с врачом можно принять болеутоляющие, спазмолитические или противовоспалительные таблетки.
Для лечения глазной мигрени часто назначают успокоительные средства и препараты, которые расширяют сосуды головного мозга. В последнее время в медицинской практике для лечения мерцательной скотомы широко применяются триптаны — препараты, которые обладают выраженным сосудосуживающим, противовоспалительным действием, уменьшают чувствительность тройничного нерва. Они относятся к рецептурным медикаментам, поэтому приобрести их можно только по назначению врача.

Чтобы мерцательная скотома не повторялась или проходила в более легкой форме, нужно позаботиться о профилактике:

• Обязательно придерживайтесь привычного режима дня: ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, избегайте недосыпания и не позволяйте себе лишних часов сна.
• Избегайте переутомления и чаще отдыхайте.

• Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкогольных и энергетических напитков.
• Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и учитесь более спокойно реагировать на стресс-факторы.
• Нормализуйте питание, отказавшись от вредных продуктов и сократив употребление продуктов-триггеров, которые могут вызывать глазную мигрень. Ешьте небольшими порциями, избегайте больших перерывов между приемами пищи.
• Ведите активный образ жизни, но соизмеряйте физические нагрузки со своим возрастом и состоянием здоровья. Изнуряющие тренировки могут дать обратный результат, поэтому отдавайте предпочтение длительным прогулкам, плаванию, скандинавской ходьбе.
• Лечите хронические заболевания, если именно они являются причиной мерцательной скотомы.
• Если приступы глазной мигрени повторяются часто, врач может назначить специальные средства для профилактики заболевания. Их прием уменьшает частоту приступов и защищает от перехода мерцательной скотомы в хроническую форму.

Медикаментозную профилактику глазной мигрени назначают, если:

• Приступы повторяются с периодичностью более двух раз в месяц;
• Препараты для купирования мигрени не дают нужного эффекта или по какой-то причине пациент не может их принимать;
• В результате приступа начинаются начинаются стойкие неврологические дефекты или эпилептические припадки.

Препараты для профилактики мигрени могут относиться к группе антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, противоэпилептических средств. Они подбираются индивидуально врачом, в зависимости от клинической картины конкретного пациента.

Помните, что симптомы глазной мигрени являются временными, после приступа Ваше зрение восстановится. А своевременная диагностика и лечение под контролем невролога поможет предотвратить или облегчить последующие приступы мерцательной скотомы.

источник

Мигренью называют периодически повторяющиеся приступы, высокой интенсивности пульсирующих головных болей, которые длятся от 3 часов до 3 суток (не более). Мигренями страдают до 20% популяции, обычно они присущи женщинам 30-49 летнего возраста. Однако манифестация заболевания происходит и в юности. Возможны наследственные факторы.

Перед началом приступа нередко появляется аура — предвестник мигрени. При этом, частота приступов может колебаться от 2 раз еженедельно, до 1 раза в год. Зачастую головная боль локализована только в половине головы. Подобный тип мигрени называют гемикранией.

Глазная мигрень является одной из форм болезни, ее также называют мерцательной скотомой. Заболевание это сопровождается ощущением мерцания, сопровождающтмся выпадением полей зрения. Возможно появление фосфенов, как правило, на периферии слепой зоны, что иногда ассоциируется с укреплениями «призрачного замка» (в т.ч. цветными либо чёрно-белыми). Подобное зрительное ощущение характерно для обоих глаз, что говорит о нарушениях, происходящих в высших отделах нервной системы, а не непосредственно в самом зрительном анализаторе. Признаки глазной мигрени, несмотря на название, протекающей совершенно безболезненно, обычно исчезают постепенно в течение получаса. Однако такое состояние изредка сочетается с обычной мигренью, вследствие нарушения кровообращения головного мозга. Подобная аномалия — результат некорректной работы затылочной области коры головного мозга, не имеющая отношения к глазам или их элементам, таким как сетчатка. Иногда глазная мигрень может вызывать тошноту. Возникновение такого состояния является достаточным поводом для отказа от управления автотранспортом. Специалисты предполагают связь болезни и изменений в артериях мозга, однако сущность патологии пока недостаточно изучена.

Природа возникновения мигрени пока до конца неизвестна. Особо частыми провоцирующими факторами принято считать эмоциональный стресс, умственное перенапряжение, перемену погоды, гипоксию, пульсирующий свет.

Приступы мигрени сегодня рассматривают как следствие расстройства вазомоторной регуляции из-за регионарной ангиодистонии. Глазная форма мигрени (с аурой зрительных нарушений) обусловлена дисциркуляцией в области задней мозговой артерии; ее ретинальная форма, вероятно, связана с преходящей ишемией сетчатки.

Уже указывалось, что глазной мигрени присуща зрительная аура — фотопсии, сцинтиллирующие скотомы, которые носят обычно гомонимный характер, а именно, проявляются на обоих глазах в одноимённой половине поля зрения. Как правило, сначала появляется маленькая парацентральная скотома, «разрастающаяся» в направлении к краям поля зрения, изредка она бывает окрашена. Сверкающие образы зачастую сменяет выпадение участка зрения, нередко до его половины (к примеру, гомонимная гемианопсия).

Нередко проявлением ауры является возникновение галлюцинаторных зрительных расстройств.

При ретинальной мигрени в момент ауры возникают центральная либо парацентральная скотома, которая может быть различной формы и величины, в некоторых случаях возникает полная слепота на один либо оба глаза.

Как правило, аура длится всего несколько минут, после чего развивается головная боль, локализованная в лобно-глазничной зоне на противоположной от зрительных дефектов стороне.

Проявления ауры мигрени полностью обратимы. Головная боль зачастую носит пульсирующий характер, нарастая в течение 0,5-1,5 часов, однако иногда приступ продолжается до 6 часов. На пике интенсивности, головная боль может сопровождаться тошнотой и рвотой.

При офтальмоплегической форме мигрени возникают нарушения работы глазодвигательного нерва. Этот вариант мигрени получил название болезни Мёбиуса. Такая форма заболевания сопровождается преходящим птозом верхнего века, расходящимся паралитическим косоглазием, анизокорией, а также нарушением функций зрачка на стороне мидриаза. Обычно она возникает у детей. Поражение глазодвигательного нерва иногда может длиться неделями.

Проявления офтальмологического характера могут быть также при ассоциированной базилярной мигрени, если возникают двусторонние поражения зрения, а также офтальмопарез, сочетающийся с иными признаками поражения в стволе головного мозга человека.

источник

Глазная мигрень — это одна из форм обычной мигрени, в офтальмологии ее называют «мерцательная скотома». Такое заболевание сопровождается неприятными ощущениями мерцания, которое характеризуется выпадением полей зрения.

Основные признаки глазной мигрени, протекающие практически безболезненно, обычно исчезают в течении 20-30 минут. Но такое состояние может иногда сочетаться с обычной мигренью, в результате нарушения кровообращения в головном мозге.

Эта серьезная аномалия может быть результатом неправильной работы затылочной области коры головного мозга, которая не имеет никакого отношения к глазам и их элементам (сетчатке).

Иногда глазная мигрень вызывает тошноту. Такое состояние является веской причиной для отказа от управления автотранспортом. Ученые уверены, что болезнь связана с серьезными изменениями в артериях мозга, но сущность патологии до конца еще не изучена.

Глазная мигрень может быть вызвана серьезными нарушениями работы головного мозга неврологического характера. Поэтому в большинстве случаев оно возникает из-за наследственности. Но также причиной развития болезни считают следующие факторы:

• смена погодных условий;
• частые стрессовые эмоциональные состояния;
• изменение привычного рациона и режима питания;
• частое продолжительное умственное перенапряжение;
• развитие гипоксии (недостаток кислорода);
• влияние пульсирующего света;
• переохлаждение либо сильный перегрев организма;
• прием некоторых лекарственных средств;
• систематическое нарушение сна;
• наличие вредных привычек;
• серьезные нарушения гормонального фона организма;
• развитие заболеваний головного мозга.

Приступы мигрени в настоящее время рассматривают как результат расстройства вазомоторной регуляции по причине регионарной ангиодистонии. Болезнь (с аурой зрительных нарушений) в основном обусловлена дисциркуляцией в части задней мозговой артерии. Причем ее ретинальная форма напрямую связана с преходящей ишемией сетчатки глаза.

В офтальмологии определены два вида глазной мигрени: ретинальная и офтальмоплегическая.

1. Ретинальная. При наличии такой формы формируется парацентральная или центральная скотома, которая отличается размерами и формой. В прогнозе не исключается развитие полной слепоты на оба глаза. Длительность зрительной ауры при ретинальной глазной мигрени несколько минут и проявляется она следующим образом: в лобно-глазной зоне развивается усиливающаяся пульсирующая головная боль. При очень сильной боли может возникнуть тошнота и рвота.
2. Офтальмоплегическая (болезнь Мебиуса). При данной форме отмечается нарушение в работе глазодвигательного нерва. Зачастую возникает птоз (опущение) верхнего века и нарушение работы зрачков. Офтальмологическая форма мигрени обычно проявляется в форме паралича мышц вокруг глаза.

При появлении мигрени как таковых болевых симптомов может и не быть.

Пациенты могут замечать незначительные нарушения восприятия зрением различных объектов, изображение может полностью исчезать время от времени. У некоторых пациентов возникает косоглазие, двоение в глазах.

Человек начинает видеть предметы не достаточно четко, они становятся словно мерцающими, иногда могут носить световой эффект.Такие признаки являются не длительными и обычно проходят в течение 20-30 минут.

В основном симптомы глазной мигрени являются индивидуальными у каждого человека, потому как заключаются только в зрительных патологиях. Также могут наблюдаться и общие симптомы, среди которых выделяют возникновение на поле зрения яркого точечного пятна (может со временем увеличиваться).

Иногда появляются приступы сильной пульсирующей головной боли, которые могут длиться на протяжении шести часов. Изначально сильные болевые ощущения могут быть слабовыраженными, но постепенно они усиливаются.

Нередко больные переносят рвоту или тошноту. Поэтому в большинстве случаев такая редкая глазная мигрень связана с сильным искажением зрения, а не с появлением болевых ощущений.

Заболевание также называют мигрень с аурой (аура — искры, редкие световые вспышки, которые появляются в глазах). Может возникать полная потеря зрения в конкретном участке, из обзора исчезает часть общего поля зрения.

Перестает проявляться аура в результате наступления пульсирующей головной боли, которая сопровождается тошнотой или рвотой. Среди более редких проявлений глазной мигрени или мерцательной скотомы можно выделить появление ярких зигзагообразных линий перед глазами даже когда они закрыты.

Стандартная диагностика пациента с проблемами зрения включает физикальное обследование, сбор анамнеза и инструментальное обследования. При физикальном обследовании врач выполняет следующие шаги:

• проводит наружный осмотр глаза;
• оценивает объёмы движений глаза;
• оценивает уровень зрачковой реакции.

При инструментальном исследовании проводятся некоторые процедуры:

• офтальмоскопия;
• компьютерная томография либо МРТ сосудов мозга;
• инспекция полей зрения.

Глазная мигрень также может вызвать артериовенозную мальформацию головного мозга, а ее офтальмоплегическая форма обычно спровоцирована артериальной мешотчатой аневризмой сонной артерии. В случае частых и длительных приступов очень трудно провести ее лечение, здесь не обойтись без консультации невролога.

Диагноз «глазная мигрень» сигнализирует о наличии проблем в центральной нервной системе, а не в патологии и повреждении глаза. В случае появления острых приступов пациентам прописывается терапевтический курс.

До начала проведения лечения необходимо выявить определенные провоцирующие факторы, а также постараться их устранить. Полны курс терапии может назначать лечащий врач исключительно после подтверждения диагноза.

Лечение предусматривает полное изменение образа жизни, соблюдение правил на протяжении всего дня, соблюдение физических нагрузок и правильного питания. Кроме этого, пациентам могут назначить прием специальных лекарственных препаратов, способствующих укреплению и скорейшему восстановления работы кровеносных сосудов, органов зрения и головного мозга.

Чаще всего через некоторое время приступ проходит самостоятельно. Чтобы облегчить боль при появлении приступа, необходимо действовать следующим образом:

• некоторое время полежать в прохладном затемненном помещении, чтобы ослабить напряжение глаз, полученное от яркого света;
• при появлении приступа начать прием противовоспалительных средств;
• можно выполнить массаж воротниковой зоны, чтобы остановить прогрессирующие симптомы боли;
• при появлении приступа можно воспользоваться приемом препаратов, таких, как Седалгин, Парацетамол, Ибупрофен, — они также окажут значительное обезболивающее воздействие;
• среди распространенных средств народной медицины эффективным можно назвать крепкий сладкий чай с малиной, не менее эффективным будет и втирание в область висков бальзамов с большим содержанием мяты (Доктор Мом, «Звездочка» и др.);
• чтобы облегчить боли, также можно использовать таблетку валидола, но только если нет противопоказаний для ее приема.

Можно сделать вывод о том, что лечение глазной мигрени напрямую зависит от верно поставленного диагноза и профессионального оказания квалифицированной помощи врачей.

Именно поэтому нужно при появлении первых подозрительных симптомов обратиться к врачу-офтальмологу и пройти обследование, потому как мерцательная скотома в некоторых случаях достаточно опасное заболевание.

Мерцательная скотома довольно легко поддается исчезновению во время полного устранения основных причин заболевания. Во многих случаях лечение болезни сводится к полному восстановлению нервной системы.

Появление мигрени крайне сложно предугадать, она возникает внезапно, поэтому лучше будет ослабить приступы с помощью специальных профилактических процедур.

В качестве профилактических мероприятий для существенного снижения симптомов и общего числа приступов, а также уменьшения тяжести проявления болезни рекомендуется:

• как можно дольше находиться на свежем воздухе (многие жители мегаполисов очень подвержены мигрени, в отличие от жителей сельской местности);
• регулярно делать зарядку для глаз;
• избегать лишних физических нагрузок;
• соблюдать установленный режим дня и следить за здоровым питанием.

Данная болезнь является достаточно распространенной патологией, которая чаще всего проявляется серьезным расстройством зрения. Если болезнь проявляется редко, она считается практически безвредной.

В случае частых проявлений признаков мигрени такое состояние может быть предвестником достаточно серьезного заболевания (отслоения сетчатки и других). Но консультация профессионального врача требуется в любом случае, это позволит вам исключить возникновение других более серьезных заболеваний.

источник

Ретинальная мигрень считается одной из самых редких форм заболевания с развитием болевого синдрома, свойственного обычной мигренозной атаке. Ее отличие от остальных разновидностей мигрени заключается в появлении временных зрительных расстройств – одиночных или множественных скотом («слепых пятен») в одном глазу со стороны болевого приступа. Несмотря на интенсивность болевых атак, приступы ретинальной мигрени носят кратковременный характер и проходят в течение часа. Чтобы уменьшить их количество и интенсивность, нужно пройти обследование для выявления и устранения вероятных причин возникновения болей и симптомов.

Основными признаками ретинальной мигрени являются односторонняя головная боль и проходящие зрительные расстройства.

Головная боль характеризуется внезапностью и быстрым нарастанием. Давящие и распирающие ощущения появляются с одной стороны в височной зоне головы, после чего распространяются на лобную и теменную часть. Редко болевой синдром может поражать обе стороны головы. Усугубляет состояние мучительная тошнота, незначительное повышение температуры до 37,5°С, чрезмерная чувствительность органов зрения, обоняния и слуха к внешним раздражителям.

Зрительные расстройства в большинстве случаев проявляются в виде ауры не более чем за час до приступа, реже патологические симптомы развиваются после начала болевого синдрома. Нарушения зрения, свойственные ретинальной мигрени, проявляются в виде следующей симптоматики:

появление многочисленных «слепых пятен» (скотом) небольших размеров, которые с нарастанием приступа могут сливаться в единое пятно и вызывать кратковременную одностороннюю слепоту; затуманенность одного глаза, помехи в зрении в виде черных «мушек»; ощущение внутреннего давления на глазницы и выпирания глазного яблока.

Зрительные феномены поражают один глаз со стороны развития мигренозной боли. Они носят временный характер, по истечении часа полностью исчезают и не проявляются в межприступном периоде.

Причиной возникновения описанных выше патологических расстройств являются кратковременные спазматические процессы, воздействующие на главную артерию сетчатки. В результате этого происходит снижение кровотока по сосудам сетчатки (ишемия) и ее участок в месте поражения на время приступа перестает реагировать на световые раздражения. В поле зрения глаза образовывается одна или несколько скотом, которые при слиянии в единое «слепое пятно» вызывают временную одностороннюю слепоту.

Факторами, вызывающими подобное состояние, могут быть как внутренние патологии, так и внешние раздражители:

выброс серотонина, свойственный любой форме мигренозного приступа; смена погоды и климатических условий; физический труд; стрессы; умственное переутомление; бессонница или пересып; приторный и насыщенный запах; переохлаждение; мигающий свет; громкие и резкие звуки; определенный набор продуктов питания (шоколад, вина, орехи, выдержанные сорта сыров); менструальный цикл у женщин; прием гормональных средств.

Наибольшая предрасположенность приступам ретинальной мигрени наблюдается у лиц с импульсивным, раздражительным и вспыльчивым характером, а также у тех, у кого в предыдущих поколениях близкие родственники страдали подобным заболеванием.

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!Написать >>

Диагностирование ретинальной мигрени основывается на исключении патологий со схожей симптоматикой, связанных со структурами мозга, ЦНС и зрительными органами, а также фиксировании общепринятых критериев, подтверждающих этиологию приступов. С этой целью больному в межприступный период рекомендуется пройти консультацию двух специалистов – офтальмолога и врача-невролога.

Офтальмолог в процессе обследования выполняет следующие действия:

• собирает анамнез;
• проверяет остроту зрения;
• измеряет давление глаз;
• проводит осмотр сетчатки и глазного дна;
• назначает ряд инструментальных исследований сосудов глаз на наличие скрытых патологий.

Невролог выполняет ряд следующих последовательных действий:

• внимательно изучает информацию о симптомах и факторах, которые могли способствовать развитию приступов;
• проводит комплекс тактильных проб и тестирований на наличие или исключение патологий неврологического характера;
• измеряет АД в спокойном состоянии и назначает систематические замеры показателей дома;
• назначает комплексное исследование структур мозга и состояния сосудов с помощью инструментального оборудования.

Для исключения или подтверждения зрительных и неврологических заболеваний пациенту необходимо пройти:

• УЗИ глазных сосудов;
• томографию сетчатки глаз;
• электроэнцефалографию;
• МРТ и КТ мозга.

Сразу после исключения патологий специалистами изучается соответствие мигренозных приступов следующим критериям:

• зрительные симптомы предшествуют интенсивной головной боли не менее чем за 1 час, или развиваются сразу после нее;
• «слепые пятна» (скотомы) или слепота появляется со стороны боли и сохраняется в течение часа;
• зафиксировано не менее 2-х приступов, соответствующих двум предыдущим критериям.

Медикаментозная терапия, назначаемая при ретинальной мигрени, практически не отличается от методик лечения других форм заболевания. Для снятия острых приступов в зависимости от интенсивности болевых атак и индивидуальных показателей пациенту назначают:

НПВС (Ибупрофен, Имет, Напроксен); Комбинированные анальгетические препараты (Каффетин, Пенталгин); Противосудорожные средства (Вальпроевая кислота); Противорвотные препараты (Метоклопрамид); Противомигренозные средства (Суматриптан, Элетриптан); Антидепрессанты; Наркотические анальгетики, если другие средства не облегчают боль (Трамадол).

Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы прямо тут на сайте.Написать >>

При подверженности ретинальной мигрени предельно важно нормализовать дневной распорядок, сон и рацион, а также снизить к минимуму воздействие раздражающих факторов. Для снятия эмоционального перенапряжения рекомендуется освоить приемы релаксации или подобрать профилактический препарат соответствующего действия.

Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

источник

• 

В статье обсуждаем глазную мигрень. Рассказываем, по каким причинам она возникает, какие у нее характерные признаки, как правильно диагностировать болезнь. Вы узнаете о способах лечения недомогания и профилактических мероприятиях для предотвращения повторного появления симптомов.

Глазной мигренью (мерцательной скотомой) называют нарушения зрительной ориентации, увеличение слепой зоны и появление ярко выраженных фосфенов при закрытых глазах (цветных или черно-белых бликов, которые меняют размер, яркость и расположение). Эти искажения принято называть глазной или офтальмологической аурой.

Офтальмологическая мигрень в большинстве случаев проходит без болевых симптомов, и, помимо зрительных искажений, протекает незаметно. Мерцательная скотома длится в среднем до получаса, после чего нередко наступают сильные головные боли, именуемые головной (обычной) мигренью.

Мерцательную скотому вызывают не офтальмологические заболевания, а нарушения неврологического характера. Поэтому возникновение глазной мигрени и по сей день остается не до конца изученным явлением. Однако уже установлено, что скотому вызывают спазмы затылочных ветвей задних мозговых артерий на фоне гормональных нарушений, вегето-сосудистой дистонии, и таких распространенных причин болезни, как:

• интеллектуальное и эмоциональное перенапряжение;
• частые и длительные стрессы;
• глубокая депрессия;
• перепады артериального давления;
• гормональный дисбаланс.

Зрительная аура возникает и проявляется с равномерной интенсивностью на обоих глазах, что подтверждает нарушения нервной системы при здоровом зрительном органе.

Мерцательная скотома часто диагностируется у подростков в период стремительного развития системы кровообращения. Частота глазных мигреней у подростков также обусловлена нестабильным эмоциональным состоянием, присущим для данной возрастной группы.

Недавние исследования показали, что мигрень имеет наследственный характер и в 80% случаев передается по женской линии. В 70-80% группа риска – женщины от 14 до 45 лет.

Глазная мигрень, несмотря на свое название, не вызывает сильных головных болей, а потому в некоторых случаях остается незамеченной, либо зрительные отклонения списываются на утомленность глаз.

Скотома, как правило, начинается с маленького, едва заметного пятна в той или иной области глаза. Пятно развивается в периферийном направлении и может иметь самые различные формы и цвета. Нередко эта помеха бывает абсолютно бесцветной, что в простонародье называют “пленкой на глазах”. При этом теряется четкость зрения, и все предметы кажутся размытыми.

Увеличение “слепого пятна” длится первые 10-15 минут. Столько же времени занимает его последующее уменьшение вплоть до полного исчезновения. При особо острых приступах офтальмологической мигрени наблюдается появление слепых участков, сужение обозримой области и частичная потеря зрения.

Так как болезнь имеет неврологический характер, чаще всего все зрительные нарушения дублируются на оба глаза.

Диагностика мерцающей скотомы начинается со сбора и анализа анамнеза. При этом для правильного определения степени тяжести и характера заболевания важно запоминать периодичность, длительность и виды проявления глазной мигрени.

После опроса врач осматривает глаза больного для определения:

• нахождения инородных предметов;
• наличия физических повреждений,
• скорости реакции зрачка;
• функциональности глазного яблока;
• границ поля зрения и слепых зон.

Далее проводится офтальмоскопия. Если же никаких отклонений в глазах выявлены не были, пациенту назначают обследование головного мозга на МРТ или КТ, ведь причиной глазной мигрени часто выступает артериовенозная мальформация (сложное переплетение аномальных вен и артерий).

Если в ходе анамнеза было выяснено, что у больного случались сильные стрессы и эмоциональные перепады, то ему назначают обследование у невролога.

Для купирования симптомов мигрени принимают такие препараты, как:

Иногда вместо обезболивающих больному могут быть назначены триптаны, которые, в отличие от предыдущей группы, воздействуют на организм сразу несколькими способами:

• снижают чувствительность тройничного нерва;
• снимают воспаления;
• нормализуют тонус сосудов.

Несмотря на то, что во многих случаях мигрень вызвана суженными сосудами, иногда только препараты на основе кофеина и кодеина помогают снять ярко выраженные симптомы мерцающей скотомы.

Купирование симптомов помогает только на время забыть о приступах офтальмологической мигрени. Чтобы полностью избавиться от неприятного, а иногда даже опасного заболевания, нужно воздействовать на саму причину зрительных нарушений. Для этого лечащий врач ставит точный диагноз и выбирает индивидуальный курс лечения.

В качестве распространенных медикаментов, используемых для лечения глазной мигрени, выступает эрготамина гидротартрат и препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные). Если же болезнь вызвана неврологическими расстройствами, больному выписывают успокоительные средства, поддерживающие нервную систему.

В отдельных случаях ребенку, страдающему глазной мигренью, назначают сеансы с психологом, действие которых направлено на уменьшение его восприимчивости к различным раздражителям окружающего мира.

Профилактика офтальмологической мигрени в первую очередь заключается в избегании эмоциональных всплесков, сильных стрессов и слишком высоких интеллектуальных нагрузок. Люди, которые ведут здоровый образ жизни, уделяют сну по 8-10 часов в сутки и регулярно гуляют на свежем воздухе, меньше всего подвержены возникновению мерцающей скотомы.

Избежать приступов глазной мигрени можно и при соблюдении следующих правил:

• в случае эмоционального переутомления полежать в темном прохладном месте около 15-30 минут;
• регулярно делать массаж головы и шеи;
• пить горячий крепкий чай.

Людям, подверженным появлению глазной мигрени, специалисты также рекомендуют снизить количество употребляемого алкоголя и уменьшить ежедневные физические нагрузки.

источник