Меню Рубрики

Методы определения остроты зрения по таблицам

Единообразие условий и методики исследования зрительных функций, и прежде всего остроты зрения, необходимо для получения соизмеримых результатов. Если во время лечения периодически исследовать у больного остроту зрения каждый раз при разном освещении и при помощи разных таблиц, то будет невозможно составить правильное представление о динамике ее изменений и судить об эффективности лечения. Единообразие с целью соизмеримости весьма важно при экспертизе трудоспособности, освидетельствовании военнообязанных, профессиональном отборе и т. д.

Введение единообразия (стандартизация) предполагает использование всеми офтальмологами наиболее рациональных и практически доступных для широкого применения в настоящее время:

  1. таблиц для определения остроты зрения;
  2. освещения при исследовании;
  3. методики определения остроты зрения по таблицам.

По мере углубления наших знаний и появления лучших технических возможностей единообразные условия, как и всякий стандарт, подлежат пересмотру для внесения обоснованных улучшений.

Попытки выработать стандартную универсальную таблицу для определения остроты зрения делаются уже давно, но и до настоящего времени эту работу еще нельзя считать законченной.

Впервые Снеллен (Н. Snellen) в 1862 г. в Париже на II Международном конгрессе офтальмологов предложил таблицы, в которых в качестве исходного было взято предположение о том, что обладающие нормальной остротой зрения люди могут различать ширину штрихов букв, цифр и других знаков, если они их видят под углом в 1 минуту. Если исследуемый с того же расстояния не может узнать эти знаки, то его зрение ниже нормы. Тогда определяют знаки в таблице, которые на этом расстоянии исследуемый узнает. Зная, с какого расстояния штрихи этих знаков видны под углом в 1 минуту, можно вычислить остроту зрения исследуемого. Она будет во столько раз меньше нормы (единицы), во сколько раз угол зрения штрихов этой буквы больше 1 минуты или же во сколько раз расстояние, на котором эти буквы образуют угол зрения, равный 1 минуте, больше расстояния, на, котором исследуемый узнает эти буквы.

Остроту зрения тогда легко определить по формуле:

где: V (acies visus) — острота зрения; d — расстояние, с которого производится исследование; D — расстояние, на котором нормальный глаз видит данный ряд или знак.

В таблицах имеется несколько рядов знаков разной величины. Сбоку каждого ряда обозначены расстояния, на котором буквы данного ряда различаются нормальным глазом. Зная это расстояние и расстояние, на котором больной находится от таблицы, можно легко определить остроту зрения больного, пользуясь приведенной формулой.

Например, больной с расстояния 5 м узнает в таблице только те буквы, которые здоровый может узнать с расстояния 50 м. Следовательно, острота зрения больного равна 1 /10 нормальной

Ландольт (Е. Landolt) предложил использовать в качестве знака для определения остроты зрения кольца различной величины. Толщина кольца, так же как величина разрыва, видна с соответствующих расстояний под углом в 1 минуту, а сами кольца под углом 5 минут. Предложенные Ландольтом знаки входят в большинство таблиц, получивших распространение среди окулистов. В частности, они входят в состав наиболее широко распространенных таблиц, предложенных С. С. Головиным и Д. А. Сивцевым.

В Государственном научно-исследовательском институте глазных болезней имени Гельмгольца был произведен пересмотр таблиц, применяемых для определения остроты зрения. На основании произведенной работы следует считать нерациональным применение таблиц Снеллена и Крюкова. Опыт института позволил высказаться отрицательно в отношении таблиц разных авторов, нарисованных на стекле и освещаемых со стороны, противоположной больному. Воспроизводимость, точность знаков и возможность замены дают основания рекомендовать таблицы, напечатанные на бумаге.

В институте рассматривались следующие таблицы, напечатанные на бумаге:

1) С. С. Головина и Д. А. Сивцева;

2) И. М. Авербаха, С. В. Кравкова и С. Я. Фридмана;

Наибольшим распространением в настоящее время пользуются таблицы Головина — Сивцева. Они позволяют с расстояния 5 м определять остроту зрения от 0,1 до 2,0. Штрихи знаков, помещенные в ряду сверху, при этом видны под углом в 1 минуту. Человек, читающий их с этого расстояния, обладает остротой зрения 1,0; первую же строчку сверху он должен читать с дистанции 50 м. Если он может читать с дистанции 5 м только первый ряд сверху, то его острота зрения равна 0,1; второй ряд сверху — 0,2; третий — 0,3; четвертый — 0,4; пятый — 0,5; шестой — 0,6; седьмой — 0,7; восьмой — 0,8; девятый — 0,9.

Если исследуемый читает первый ряд сверху с меньшего расстояния, например с 3 м, то острота зрения его определяется по общей формуле:

Однако таблицы Головина — Сивцева не лишены некоторых недостатков. Во-первых, в них имеется большая разница в величине знаков в разных строках и неравномерность при переходе от одной строки к другой. Во-вторых, не все знаки узнаваемы в одинаковой степени.

В таблице В. Е. Шевалева имеется плавность переходов от строки к строке. Таблица приспособлена по размеру к имеющимся во многих офтальмологических учреждениях осветителям, модернизированным Институтом глазных болезней имени Гельмгольца. Однако и таблица В. Е. Шевалева также не лишена некоторых недостатков. Автор ее среди других знаков использовал знак в виде крючка, узнавание положения разрыва в этом знаке облегчено тем, что разрыв в 3 раза больше толщины штриха. Известно, что в рационально подобранных знаках величина штриха и промежутка должны быть одинаковыми. Украинский институт глазных болезней имени В. П. Филатова и автор таблицы В. Е. Шевалев признали указанный дефект таблиц.

До устранения указанных недочетов следует пользоваться хорошо изданными таблицами Головина-Сивцева.

Освещение при исследовании остроты зрения

Прежде чем рассматривать вопрос об освещении таблиц, остановимся сначала на том, каким оно должно быть в помещении, в котором больные ожидают приема, и в кабинете глазного врача.

Следует помнить, что в помещении, в котором больные ожидают приема, они одновременно адаптируются к имеющемуся там уровню яркости фона и, следовательно, подготавливаются к исследованию их зрительных функций.

Офтальмологу необходимо позаботиться о том, чтобы эта подготовка была целесообразной. Так как определение остроты зрения возможно лишь на свету, то во избежание переадаптации и происходящего при этом снижения зрительных функций нужно, чтобы как кабинет врача, так и помещение для ожидания были достаточно и равномерно освещены.

Яркость фона создается освещенностью стен и потолка и их способностью отражать свет. Чем выше освещенность и чем светлее стены, тем яркость фона больше и тем лучше условия для функционирования колбочкового аппарата зрительного анализатора, деятельностью которого в значительной мере осуществляется способность различать мелкие детали, т. е. то, что характеризуется остротой зрения.

Помещение для ожидания

Помещения для ожидания необходимо окрашивать светлой краской с высокой способностью отражать свет. Во избежание образования бликов краска должна быть матовой. Кроме окраски в белый цвет, можно применять окрашивание стен в цвета средней части спектра очень слабой насыщенности (светло-зеленый, светло-желтый).

Используются два вида освещения: естественное, или дневное, и искусственное — освещение при помощи электрических источников света. Хотя последними можно управлять по желанию, т. е. создавать необходимые величины и распределение освещенностей, поддерживать их постоянство, тем не менее из этого не следует делать вывода о том, что помещения без окон, освещаемые только искусственным светом, являются наилучшими.

Естественное освещение из-за его непостоянства принято нормировать не абсолютными значениями величин освещенности, как искусственное, а коэффициентом естественной освещенности (КЕО). Коэффициент естественной освещенности представляет собой отношение величины освещенности от естественного освещения в данной точке внутри помещения к одновременно измеренной величине освещенности от естественного освещения вне помещения в горизонтальной плоскости от рассеянного света небосвода.

Для получения коэффициента естественной освещенности нужно при помощи двух люксметров одновременно измерить величину освещенности внутри и вне помещения. Затем надо первую величину разделить на вторую. Так, например, если при измерении внутри помещения освещенность оказалась равной 75 лк, а при измерении вне его 10 000 лк, то коэффициент естественной освещенности (отношение этих величин) будет равен 0,0075, или 0,75%. Как раз такая величина и рекомендуется для помещений, в которых больные ожидают приема офтальмологом.

Чем больше коэффициент естественной освещенности, тем условия освещения естественным светом лучше и наоборот. Так как такие измерения в ряде офтальмологических учреждений не всегда могут быть произведены, то в приводимых ниже рекомендациях для упрощения пользования ими приводятся также данные для оценки естественного освещения при помощи определения отношения площади остекления к площади пола. При использовании этого способа не требуется никаких специальных приборов. Для того чтобы воспользоваться этим способом, надо измерить и суммировать площадь стекол в окнах помещения. Затем надо произвести измерение площади пола помещения и разделить величину площади остекления на величину площади пола.

При светлой окраске стен в небольшом помещении коэффициент естественной освещенности 0,75% будет соответствовать отношению площади остекления к площади пола, равному Следовательно, если площадь остекления составляет примерно V6 площади пола, то естественное освещение помещения для ожидания может быть сочтено удовлетворительным. При этом имеется в виду, что против окон нет высоких зданий и деревьев, закрывающих небосвод. Если естественное освещение не удовлетворяет приведенным требованиям и помещение для ожидания освещено недостаточно, то следует увеличивать освещенность в нем включением электрического освещения.

Величины освещенности искусственного освещения нормируют в абсолютных величинах — люксах.

Применительно к пункту X норм искусственного освещения вспомогательных помещений жилых, общественных зданий помещения для ожидания приема больных офтальмологом должны иметь освещенность на полу не ниже 75 лк при применении светильников; с лампами накаливания и 150 лк при применении светильников с люминесцентными лампами. Повышать указанные в нормах величины освещенности разрешается.

Глазные кабинеты

Условия для функционирования зрительного анализатора в глазных кабинетах должны быть вполне комфортабельными. Поэтому глазные кабинеты должны быть хорошо освещены, а стены и потолок их окрашены белой матовой краской. Коэффициент естественной освещенности для глазных кабинетов должен быть не ниже 1,25%. Площадь остекления в них должна составлять от 1 /4 до 1 /3 площади пола. Большая равномерность освещения естественным светом получается в том случае, если окна кабинета обращены на север. Общее освещение при помощи светильников с лампами накаливания должно создавать в глазных кабинетах освещенность не ниже 100 лк на высоте 0,8 м от пола или 200 лк на той же высоте при помощи светильников с люминесцентными лампами [СНиП — 1959 г. 1 . Нормы освещения лечебно-профилактических учреждений, пункт IV]. Для того чтобы на уровне 0,8 м от пола получить освещенность 100 лк, в кабинете, имеющем площадь, например, 24 м 2 , надо повесить на расстоянии 0,5 м от потолка четыре светильника — шары из молочного стекла с лампами накаливания по 200 вт в каждом.

При переходе больных из помещения для ожидания в глазной кабинет будет происходить переадаптация их зрительного анализатора к свету. Как известно, адаптация к свету протекает значительно быстрее адаптации к темноте и для рассмотренных условий завершится в короткое время (врач обычно в это время выслушивает жалобы больного и собирает анамнез).

Освещение таблиц для определения остроты зрения

Как известно, острота зрения определяется тем наименьшим углом, под которым две черные точки на белом фоне еще видны раздельно. Возможность видеть эти точки раздельно в значительной степени зависит от величины освещенности их.

На Международном конгрессе офтальмологов в Неаполе (1909) Гесс, докладывая о работе Комиссии по стандартизации исследования остроты зрения, не привел величины рекомендуемой освещенности таблиц, ограничившись расплывчатым указанием на то, что острота зрения должна определяться при «средних обычных условиях освещения дневным светом». В отношении искусственного света он высказывался, что последним следует пользоваться лишь тогда, когда дневной свет становится недостаточным.

Более определенными следует признать высказывания по этому вопросу А. П. Владыченского на I съезде офтальмологов (Ленинград, 1928). Он предлагал производить исследование остроты зрения по таблицам Головина — Сивцева, помещенным в аппарат Рота и освещенным электрической лампой в 25 свечей или керосиновой лампой с горелкой. После этого съезда наша страна так далеко шагнула вперед, что теперь об освещении таблиц при помощи керосиновых ламп как о рекомендуемом способе можно не говорить. Вопрос о единообразии при исследовании остроты зрения рассматривался и на II Всесоюзном съезде глазных врачей (1936), который поручил Всесоюзному обществу офтальмологов заняться стандартизацией методов исследования остроты зрения.

Читайте также:  Лишний с точки зрения основного компонента сплав

Рис. 106. Таблицы для определения остроты зрения в старом аппарате Рота.

М. И. Авербах, указывая на целесообразность применения для освещения таблиц аппарата Рота (рис. 106), говорил, что в этом аппарате можно установить любой источник света и освещенность таблиц не должна быть меньше 60 лк. В последнее время, когда получают распространение новые, более совершенные источники света, имеются данные, говорящие б том, что при увеличении освещенности сверх 60 лк существенно улучшается функционирование зрительного анализатора. Установлено, что оптимум для лежащей в основе остроты зрения контрастной чувствительности находится между освещенностями белого фона 250 и 2500 лк (С. В. Кравков, 1950). Это дает основание считать оптимальной для интересующего нас исследования освещенность не 60 лк, а значительно большую.

Для достижения единообразия целесообразно остановиться на какой-либо одной определенной величине освещенности.

После лабораторных исследований и проверки в практике абмулаторного приема Институт глазных болезней имени Гельмгольца предложил создавать на таблицах освещенность в 700 лк.

В соответствии с изложенным Институтом глазных болезней имени Гельмгольца разработана улучшенная конструкция осветителя таблиц (рис. 107).

Рис. 107. Таблицы для определения остроты зрения Головина—Сивцева в аппарате для их освещения, сконструированном в Институте глазных болезней имени Гельмгольца.

Такие осветители с 1952 г. изготовляются заводом «Медицинский набор».

В настоящее время Институтом глазных болезней имени Гельмгольца разработана более совершенная конструкция осветителя таблиц. В этом осветителе применены люминесцентные лампы (рис. 108), благодаря чему создается почти совершенно равномерная освещенность таблицы в 700 лк (А. В. Рославцев,

Встает вопрос о том, не будет ли рекомендуемая освещенность таблиц (700 лк) чрезмерной, не будет ли яркость белого фона таблиц, помещенный в аппарат для их освещения, слепить, т. е. вызывать неприятное ощущение, сопровождающееся понижением ряда зрительных функций. В отношении лиц с глазными заболеваниями нет литературных данных, позволяющих количественно оценить яркость в интересующем нас смысле. Для того чтобы проверить это, мы осветили таблицы в глазных кабинетах амбулатории института электрическими лампами в 60 вт, создав этим яркость таблиц в 300 нит.

В течение длительного времени офтальмологи, ведущие прием глазных больных, не отметили ни одного случая «ослепления»; можно считать, что при меньших освещенностях, создаваемых лампой 40 вт, ощущения дискомфорта у глазных больных заведомо не будет. Естественно, мы не имели в виду острых случаев с резко выраженным блефароспазмом, например вследствие скрофулезного кератита или электрической офтальмии, когда открывание глаз затруднительно даже в темноте и когда обычно не исследуется острота зрения.

Весьма желательно также, чтобы осветительные установки в глазных кабинетах и приемных были рационально устроены. Необходимо, чтобы в поле зрения больных не находились блесткие источники света и блики от них. Имеются наблюдения (В. В. Мешков, А. В. Рославцев), по которым появление в поле зрения таких источников света снижает зрительные функции. Для того чтобы хорошо освещенные таблицы не выделялись в виде яркого пятна на стене, на которой они висят, рекомендуется эту стену освещать несколько сильнее, чем другие. На вопрос о том, нужно ли производить исследование остроты зрения только при искусственном освещении или его можно производить и при естественном освещении, следует ответить, что исследование нужно производить в хорошо (не ниже указанных норм) освещенных помещениях; таблицы должны быть освещены рекомендованным искусственным источником света.

Методы определения остроты зрения

Остроту зрения определяют по таблице Головина и Сивцева. Обычно каждая таблица для определения остроты зрения содержит 10 — 12 рядов букв (знаков), каждый из которых отличается от другого на остроту зрения в 0,1, а в последних двух рядах таблицы (для определения остроты зрения выше 1,00) обычно острота зрения отличается на 0,5. Всегда надо исследовать — нет ли у больного остроты зрения больше 1,0. ( Коленько А.Б. стр. 20).

Для исследования остроты зрения у детей составлены особые, понятные для них, таблицы. Принцип построения этих таблиц такой же , как таблиц, описанных выше .( см. Приложение). Определяемая по таблицам или каким — либо иным методом острота зрения обычно выражается десятичной дробью по формуле: V= d / D ,где V — острота зрения , d -расстояние, с которого глаз видит данный ряд знаков , D -расстояние, с которого нормальный глаз должен видеть этот ряд знаков.

Остроту зрения обычно определяют с расстояния 5 метров, так как с этого расстояния пучок лучей, падающих на глаз, практически идёт параллельно.

При определении остроты зрения приходится встречаться с людьми, которые не видят даже знаков первого ряда. В таких случаях остроту зрения определяют следующим образом: на тёмном фоне показывают пальцы. В зависимости от расстояния, на котором больной правильно считает пальцы, по указанной формуле вычисляют остроту зрения. Для удобства принято, что каждые 0,5 метров соответствуют остроте зрения в 0,01 . Таким образом, если больной считает пальцы только на расстоянии 0,5 метров, острота зрения его будет — 0,01, на расстоянии 1 метр — 0,02 , на расстоянии 3 метра — 0,006 .Этот метод прост и достаточно удобен. Определить остроту зрения можно и другим способом. Имеются специальные на отдельных карточках изображения палочек, высота и ширина которых равна высоте и ширине знаков первой строчки таблицы.

Если у больного настолько слаба острота зрения, что он не может сосчитать пальцы даже на расстоянии 0,5 метров, необходимо установить, считает ли он пальцы у самого глаза (например, счёт пальцев на расстоянии 20 , 30 см и т.п.) Иногда больной считает пальцы только у самого лица, тогда в карте исследования записывают: » Зрение равно счёту пальцев у лица «. Это соответствует остроте зрения 0,001. Иногда больной не различает и пальцев, но видит движение руки у лица. Эту степень понижения зрения так и отмечают в карте.

При определении следующей степени понижения зрения отмечают, видит ли больной глаз свет. Если больной различает только свет, то острота зрения у него понижена до светоощущения и отмечается как V= 1/

И только в том случае, когда больной не может отличать свет от темноты, можно записать, что острота зрения глаза равна нулю. Такой диагноз означает , что где — то имеется нарушение в световоспринимаемом аппарате .

Определение остроты зрения производят следующим образом: таблицы со знаками помещают в отдельном ящике, который называется аппаратом Рота. Впереди имеется рефлектор освещения и таким образом таблица равномерно освещается. Обследуемый садится лицом к таблице на расстоянии 5 метров от неё .Обязательно исследование каждого глаза отдельно ( монокулярно) . Один глаз закрывают кружком из пластмассы или картона . при исследовании остроты зрения не рекомендуется закрывать глаз ладонью , т.к. при этом обследуемый обычно надавливает на глаз , вызывая нарушение кровообращения , а это , в свою очередь , на некоторое время понижает остроту зрения . Не стоит также на глаз накладывать повязку, т.к. в темноте расширяется зрачок. Это расширение зрачка в той или иной степени передаётся обследуемому глазу и может повлиять на остроту зрения . Конечно , безразлично , какой глаз обследовать вначале — правый или левый . Однако , удобнее при всех методах исследования в первую очередь определить остроту зрения правого глаза . В тех же случаях , когда один глаз здоровый ,а другой — больной , вначале обязательно обследуют здоровый глаз .

Сестра, которая проверяет остроту зрения, стоит сбоку от таблицы и палочкой показывает нужный знак. Конец палочки должен находиться под знаком. Вначале нужно показывать самые большие знаки (с первого ряда), чтобы обследуемый понял, что от него требуют. В то время как, кончик палочки стоит под знаком таблицы, голова сестры должна быть повёрнута в сторону обследуемого. Необходимо строго следить за тем, хорошо ли закрыт глаз испытуемого, не подсматривает ли он? Обследуемый должен быстро назвать знак, который ему показывают, поэтому не надо демонстрировать его больше двух — пяти секунд. Обследуемый обязан назвать правильно все знаки и буквы в ряду. Если больной не видит одного знака в верхних рядах, принято считать, что это может быть случайностью. В нижних 6-ти рядах, где знаков значительно больше, допускается ошибка в двух знаках. Если же больной не узнает больше знаков, чем указано, считают, что этого ряда он не видит, а видит верхний над этой строчкой ряд.

Иногда длина глазного кабинета меньше 5 метров. В подобных случаях остроту зрения исследуют с помощью зеркала. Больного сажают под ящиком с таблицами для определения зрения спиной к ним. На противоположной стене на расстоянии 2,5 метра вешают зеркало таких размеров и так, чтобы в нем был виден ящик с таблицами. При этом пользуются специальными » зеркальными таблицами». (Коленько стр. 27).

Для определения остроты зрения в настоящее время применяют особые электрифицированные аппараты, где отдельные ряды букв (знаков) освещают нажатием соответствующей кнопки. Врач (сестра) стоит рядом с больным. Кроме того, больной не знает, какой по счету ряд ему показывают, что исключают симуляцию и десимуляцию.

МЕТОДЫ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ

Как работает зрительный аппарат?

Таблица для определения остроты зрения была введена в медицинскую практику французским офтальмологом, Фердинандом Моноиром.

Первые таблицы были представлены примитивными диаграммами с различными символами и буквами. С тех пор и по сей день этот метод активно используется в офтальмологической практике.

Таблицы используются врачами для выявления нарушений остроты зрения, контролирования состояния зрительного аппарата.

Различные результаты исследования могут потребовать как назначения очков или контактных линз, так и медикаментозного или оперативного вмешательства.

Наиболее используемые типы таблиц – таблицы Снеллена, Головина-Сивцева и Розенбаума.

Человеческий глаз – сложно устроенный рецепторный орган, состоящий из множества частей. Он позволяет человеку не только рассматривать окружающий мир, но и различать размер, детали и цвет объектов.

Механизм работы глаза заключается в восприятии и преломлении световых лучей. Дело в том, что глазное яблоко содержит несколько преломляющих сред, способных правильным образом направить отраженный от окружающих предметов свет на сетчатку.

Как только свет достигает сетчатки, миллионы специальных рецепторов преобразуют сигнал в электрический импульс и посылают его в головной мозг, где происходит формирование зрительного образа. Наша сетчатка обеспечивает цветное, черно-белое и даже ночное видение.

Головной мозг получает простейшую зрительную информацию, состоящую из линий и геометрических фигур. Именно там происходит окончательный анализ зрительных раздражителей.

Таблица для определения остроты зрения диагностирует самые распространенные патологии – близорукость и дальнозоркость. Эти заболевания являются результатом нарушенного взаимодействия между преломляющими оптическими средами глаза и сетчаткой.

Проверка зоркости глаз по таблице

Сейчас может применяться и прибор для исследования остроты зрения. Проектор позволяет обходиться без таблиц, буквы просто проецируются на стену. Если обследуется человек с плохим зрением, применяются таблицы Б.Л. Поляка или специальные устройства.

Понятие остроты зрения означает способность глаза различать точки, которые находятся друг от друга на некотором расстоянии.

Современные нормы предполагают, что люди со 100% зоркостью могут одновременно четко видеть 2 точки, которые удалены друг от друга угловым расстоянием.

Советский ученый Сивцев разработал собственную методику определения остроты зрения, суть которой заключается в использовании особой таблицы, состоящей из 12 рядов колец с разрывами или букв русского алфавита.

Самые крупные знаки находятся в верхнем ряду, затем, по мере движения к нижней линии, эти символы уменьшаются. Обычно способность глаз различать буквы и символы при проверке зрения по таблице Сивцева оценивается по цифровой шкале от 0,1 до 2 диоптрий.

Нормальными считаются показатели выше единицы, хотя встречаются люди, у которых зоркость достигает даже 3 пунктов по описанной шкале.

Доска, на которую прикрепляется такая таблица, находится на расстоянии 5 м от пациента. Чтобы качественно провести тест на остроту зрения, офтальмологический кабинет должен быть оснащен специальной лампой с рассеянным светом, направленной на таблицу.

В процессе проверки пациент поочередно закрывает глаза и читает буквы из разных рядов таблицы. Определение остроты зрения прошло успешно, и пациент имеет 100% зоркость, если он хорошо различает знаки из 10 ряда.

В случае, когда проверяемый затрудняется правильно назвать символы из рядов, расположенных выше, его зоркость определяют по значениям из правого столбца таблицы.

Понятие остроты зрения

Остротой человеческого зрения называют способность глаз раздельно видеть две точки, расположенные друг от друга на небольшом удалении. Угол, образованный узловой точкой зрительного органа и крайними точками выбранного предмета для тестирования, является углом зрения. В медицине установлена нормальная острота зрения, соответствующая коэффициенту 1,0.

Читайте также:  У крота острое обоняние и слух но практически отсутствует зрение

Измеряя остроту зрения прибором или таблицами, различают три ее понятия по наименьшему:

  • Видимому (показатель для определения предмета черного цвета).
  • Различимому (расстояние для идентификации глазами двух предметов, как раздельных).
  • Узнаваемому (характеристики объектов, которые получается безошибочно распознать).


Для определения понятий проводится исследование с помощью различных знаков – цифр, букв, колец и изображения предметов.

Как проводится исследование?

Для проведения проверки таблица помещается на стандартизированном расстоянии от пациента. Пациента просят идентифицировать символы на таблице, начиная с более крупных и заканчивая самыми мелкими символами в нижней части таблицы.

Символы на таблице расположены рядами с определенной целью – возможность увидеть символы на определенном ряду точно указывает на показатель остроты зрения.

В целом, наименьшие символы, которые может идентифицировать пациент на таблице, указывают на качество работы зрительного аппарата.

Символы, изображенные на офтальмологических таблицах, называют оптотипами. Оптотип – это стандартизированный символ для проверки остроты зрения, представляющий собой обычную букву, цифру или геометрический символ.

Офтальмолог определяет сначала остроту зрения на одном глазу, затем на другом. В конце исследования определяется работа обоих глаз. Для того чтобы ограничить исследование одним глазом, офтальмолог использует специальную заслонку.

Перед исследованием пациент должен снять очки или контактные линзы. Для назначения нового рецепта на очки обследуемого просят надеть специальный прибор со съемными линзами. Линзы постепенно меняют, пока пациент не начинает видеть нижний ряд таблицы.

В кабинете офтальмолога во время исследования должно быть достаточное освещение. Используются лампы дневного света. С технической точки зрения, тестирование остроты зрения с помощью офтальмологической таблицы является психофизическим измерением, определяющим порог зрительной чувствительности.

Если пациент видит все символы на таблице, то его острота зрения считается нормальной. В таблице Сивцева показатель нормы принимается в единицу. Все, что больше единицы, считается дальнозоркостью, а что меньше единицы – близорукостью.

В таблице Снеллена результат записывается дробным значением. Нормальное зрение принимается за 20/20.

Каждая таблица предполагает использование специальных вычислительных формул.

Расшифровка результатов

Состояние зрения после исследования фиксируется офтальмологом в карте пациента в виде специальных медицинских формул. Общепринятыми обозначениями являются: OS — левый глаз, OD — правый глаз, OU — оба глаза. Для записи результата используется дробь — верхняя запись относится к правому глазу, а нижняя – к левому.

Методом исследования с помощью таблиц удается получить данные относительно качества видения, ориентировочно это будет примерно так:

  • Если прочитаны все строчки (10 из 12), то острота полностью соответствует норме 1,0.
  • Если десятую строчку прочесть не удается (только девятую), в результатах пишется – 0,9 диоптрий.
  • Прочтение строк с 8 до 5 свидетельствует о способности видеть на 60%.
  • С 5 по 3 строку — примерно на 40%.
  • Если прочтены только верхние строки, то при такой остроте состояния пациента вызывает серьезные опасения, он видит всего на 10%.


В результате всегда указывается цифра, означающая количество строк, которые удалось увидеть. Если зрению присвоено 1,0, то это говорит о безошибочном прочтении букв всех десяти строчек. Другие цифры свидетельствуют об уровне снижения зоркости. Например, Vis OD = 0,6 означает понижение на 40% в правом глазу.

Вариации метода

Существует множество вариантов офтальмологических таблиц, используемых в различных ситуациях. Например, таблицы Снеллена и Сивцева предназначены для использования на расстоянии пяти метров и, следовательно, лучше всего подходят для определения степени дальнозоркости.

Часто при этом необходимо проверить возможность видения близких предметов и специальные задачи, вроде восприятия текста. В таких случаях можно использовать таблицу Розенбаума или диаграмму Джегера.

Хотя таблица Сивцева остается стандартом диагностики остроты зрения в России, некоторые офтальмологи используют дополнительно таблицу logMAR. Эта таблица отображает одинаковое количество символов в каждой строке и использует одинаково разборчивый шрифт символов разного размера.

Изменяя размер символа логарифмически, таблица logMAR лучше справляется с определением работы глаза на произвольном расстоянии. К сожалению, этот метод не получил широкого распространения.

Бывает трудно измерить остроту зрения у младенцев и некоторых категорий взрослых. В этих ситуациях рекомендуются специальные офтальмологические таблицы, где используются рисунки вместо стандартных оптотипов. Рисунки могут быть произвольного содержания, но при этом всегда должны соответствовать табличным стандартам.

Такой подход помогает работать с детьми разных возрастных групп – можно использовать оптотипы в виде животных и игрушек. Даже если ребенок не в состоянии назвать видимый объект, он сможет описать рисунок.

Объективные методы

Объективные методы требуют специального прибора для проведения исследования. Они задействуются при обследовании детей, когда это невозможно сделать таблицами. Их применение актуально и тогда, если пациент вызывает подозрения в симуляции результатов или преувеличении симптомов.

Диагностика может предполагать:

  • Метод оптокинетического нистагма. Применяется устройство для проверки остроты зрения, демонстрирующее движущий объект с переменным структурным строением (шахматное поле, решетка). Глаза делают непроизвольные движения ритмично при способности пациента различать структуру предметов.
  • Метод исследования зрения посредством вызванных потенциалов. В данной методике не требуется отслеживать движения глаз. Электрические потенциалы будут регистрироваться с затылочной области при реакции зрительного органа на различные стимулы.
  • Метод «предпочтительного взора». Разработка тестирования основывается на большем интересе детей к структурированным предметам. Чаще всего во время теста применяются специальные карты.


Приборы для определения остроты зрения позволяют исследовать глаза напрямую, без необходимости называния символов пациентом, как в случае с таблицами. Полученные данные обрабатываются компьютером.

Острота периферического зрения, как и центрального, нуждается в периодической диагностике. Это важнейшие функции организма, позволяющие ориентироваться в окружающем пространстве.

Нарушения в их работе требуют безотлагательной терапии и лечения, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний и даже полной слепоты. Сейчас доступно большое количество методик, позволяющие диагностировать состояние зрительных органов и обнаружить патологии еще на ранней стадии их развития.

Проверьте зрение с помощью прибора или специальных таблиц! Для этого достаточно просто записаться на прием к офтальмологу и пройти простую процедуру обследования.

Возможные альтернативы

Необходимо помнить о том, что таблица для определения остроты зрения – это всего лишь субъективный метод исследования. На сегодняшний день разработаны компьютерные полуавтоматические альтернативы офтальмологической таблицы, но они не очень распространены. У этих устройств есть потенциальные преимущества, заключающиеся в более точном методе измерения и меньшей погрешности.

Мы выяснили, что офтальмологические таблицы – это все еще актуальный способ диагностики остроты зрения. Такие таблицы еще долгие годы будут справляться со своей функцией не хуже, чем многие автоматические аналоги. Это доступный для каждого метод.

Определение остроты зрения: правила, методики, таблицы

В офтальмологии для определения остроты зрения применяют оптотипы – особые таблицы с изображением букв, цифр или знаков разной величины, а в детской практике используют рисунки, к примеру, елочки. Есть три основных критерия: минимально видимое, различимое и узнаваемое, по ним и обследуют пациентов: оптотип должен быть виден, различим в деталях и узнаваем испытуемым.

Таблица для определения остроты зрения

Для нормальной остроты зрения (1.0 или «единица») различаемые элементы должны иметь угловой размер 1’, то время как весь оптотип имеет угловой размер 5’ – это международное соглашение о величине деталей легло в основу создания оптотипов.

Методика проверки зрения по таблице Головина – Сивцева, помещенной в аппарат Рота, в поликлиниках России является наиболее распространенной (в коммерческих офтальмологических центрах чаще используют проекторы знаков зарубежных производителей с различным набором знаков).

Правила определения остроты зрения

При проведении процедуры пациент располагается в 5 метрах от таблицы, при этом ее нижний край размещается на высоте 120 см над уровнем пола. Вначале определяется острота зрения правого глаза, а левый прикрывают заслонкой, затем – наоборот. Структура таблицы такова: 12 рядов оптотипов (букв или знаков), которые постепенно уменьшаются в величине от ряда к ряду сверху вниз. Здесь используется десятичная система, т. е. каждая последующая строчка соответствует увеличению остроты зрения на 0.1, и точное ее значение указано справа от строки. Слева же от строки записано расстояние видимости этой строки для человека с нормальным зрением.

Если зрение в норме (1.0), человек будет видеть верхнюю строчку с дистанции 50 м, а десятую – с 5 м. Существуют обладатели очень острого зрения (1.5–2.0), которые видят последние две строки таблица, но и это не предел.

Медициной описан невероятный случай – человек с остротой зрения 60.0, который мог невооруженным взглядом видеть спутники Юпитера, видные с Земли под углом 2’’.

Если острота зрения пациента ниже 0.1, его необходимо понемногу приближать к таблице, а когда он начнет видеть первую строку, замерить расстояние. Формула Снеллена, по которой производят расчет остроты зрения:

Где d – это расстояние, с которого пациент видит оптотип, D – расстояние видимости этой строки для человека с нормальным зрением. Как уже говорилось выше, значение D для первой строки равно 50 м.

К примеру, испытуемый видит верхнюю строку с 2,5 м. Применяем формулу: VIS = 2,5/50 = 0.05.

По этой формуле можно определять остроту зрения ниже 0.1 и без таблицы, просто показывая пациенту на темном фоне раздвинутые пальцы (их толщина примерно равна ширине штрихов оптотипов верхней строки) на разных расстояниях.

Дисфункция зрения бывает настолько велика, что пациент может сосчитать пальцы лишь на расстоянии 10–30 см. В этом случае тогда острота его зрения считается равной счету пальцев на расстоянии 10–30 см.

Бывает так, что больной не может видеть пальцы, но воспринимает движение руки у лица. Это относят уже к другой градации остроты зрения.

Если пациент уже не воспринимает движения, то речь идет о самой минимальной остроте зрения, которая характеризуется светоощущением с проекцией (правильной или неправильной) или без таковой. Для определения светопроекции используется луч света от офтальмоскопа.

Когда же отсутствует светоощущение, острота зрения считается равной нулю. В этом случае глаз уже не функционирует и признается слепым.

Исследование остроты зрения по таблице сивцева

ПОКАЗАНИЯ: проводится всем пациентам, обратившимся за офтальмологической помощью.

ОСНАЩЕНИЕ: стул, аппарат Рота с таблицей Сивцева или проектор знаков для исследования остроты зрения, указка, заслонка для глаза.

НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ: расстояние от пациента до аппарата Рота должно быть равно 5 метрам.

Техника выполнения:

Исследуемого посадите на стул на расстоянии 5 м от таблицы.

Левый его глаз прикрыть заслонкой или ладонью. Под заслонкой глаз должен быть открыт. При использовании ладони нельзя давить на глаз.

Во время исследования пациент не должен прищуривать глаза.

Оптотипы в таблице нужно показывать специальной указкой, размещая ее под необходимым оптотипом.

Экспозиция каждого знака не должна превышать 2-3 секунды.

Буквенные оптотипы или кольца Ландольта в таблице Сивцева демонстрировать поочередно, начиная с верхнего ряда.

Строка считается названной, если в первых трех строках пациент допускает одну, а в последующих – две ошибки.

Справа от ряда оптотипов написана острота зрения пациента.

Повторите манипуляцию, закрыв правый глаз.

Исследование остроты зрения ниже 0,1

ПОКАЗАНИЯ: проводится всем пациентам, имеющим остроту зрения ниже 0,1, обратившимся за офтальмологической помощью.

ОСНАЩЕНИЕ: стул, аппарат Рота или проектор знаков для исследования остроты зрения, указка, заслонка для глаза, оптотипы Поляка, настольная лампа, стол, зеркальный или электрический офтальмоскоп.

НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ: расстояние от пациента до аппарата Рота должно быть равно 5 метрам, наличие темной комнаты.

Техника выполнения:

Исследуемого посадите на стул на расстоянии 5 м от таблицы.

Левый его глаз прикрыть заслонкой или ладонью.

Подводите пациента к аппарату до тех пор, пока он не будет различать оптотипы первого ряда.

Как только это произойдет, отметьте расстояние до таблицы.

Читайте также:  Таблица для проверки зрения у окулиста цифровая

Расчет остроты зрения проведите по формуле Снеллена: Visus = d/D, где d – расстояние, с которого проводится исследование; D – расстояние, с которого нормальный глаз различает знаки этого ряда.

При невозможности пациента подходить к таблице, подносите ее к пациенту, производя расчет остроты зрения так же как в предыдущем случае.

Аналогичным исследованием является демонстрация с различного расстояния разного количества пальцев врача на светлом фоне или ярко освещенных пальцев на светлом фоне.

При отсутствии у пациента предметного зрения усадите его в темную комнату.

Настольную лампу поставьте на стол слева и позади от пациента.

Включите настольную лампу.

Закройте глаз пациента, который не подвергается исследованию.

Попросите пациента смотреть прямо перед собой.

Зеркальным офтальмоскопом с различных сторон направляйте светящийся пучок света в глаз пациента.

Попросите пациента указать, с какой стороны попадает в глаз свет.

Вместо зеркального можно использовать электрический офтальмоскоп, в этом случае нет необходимости в столе и настольной лампе.

Современная хирургия катаракты

  • Главная
  • Полезное
  • Популярное
  • Таблица Сивцева для проверки зрения

Таблица Сивцева для проверки зрения

Проверка остроты зрения

Выполнять процедуру проверки зрения необходимо каждый раз при поступлении на учебу, устройстве на работу, прохождении медицинской комиссии для военкомата или получения водительских прав.

Остротой зрения приято называть способность глаза различать 2 точки, расположенные на неком расстоянии друг от друга (даже минимальном). Согласно существующей норме, глаз со 100%-ным зрением способен различить две удаленные точки, когда угловое расстояние между ними равно 1 минуте (т.е. 1/60 градуса).

Говоря проще, острота зрения является качественным показателем зоркости глаз, позволяющим измерить, насколько четко человек видит. За норму принята острота зрения равная 1,0 (100%) . Определяют ее по специальным таблицам с оптотипами. В России наиболее распространена таблица для проверки зрения Головина-Сивцева (или таблица Сивцева).

Острота зрения человека может быть больше нормы, например 1,2 и 1,5, и 3,0 и даже более. Но в случае аномалий рефракции (близорукость, дальнозоркость), астигматизма, катаракты, глаукомы и др., острота зрения опускается ниже нормы, например — 0,8 и 0,4, и 0,05, и пр.

Встречаются попытки перевести остроту зрения в процентное отношение. Однако следует помнить, что простой перевод данного показателя в проценты несколько некорректен. В подобном пересчете достаточно много сложностей, поскольку необходимо учитывать многие параметры, которые определяют качество зрения. Поэтому, хотя 1,0 принято считать 100%-ным зрением, но зрение в 0,2 диоптрии составляет вовсе не 20%, а 49% нормы. Таким образом, в проценты перевести какие-либо показатели остроты зрения, отличные от единицы, нельзя.

Таблица Сивцева — стандартный набор букв (печатных знаков), предназначенный для определения значения остроты зрения человека. Семь разных буквы в таблице произвольно повторяются и имеют разный размер, уменьшающийся от верхних строк к нижним. Предлагаемая таблица предназначена для определения остроты зрения с расстояния 5 м, в интервале 0.1 — 5.0D. Первые 10 ее рядов (с V = 0.1-1.0) выполнены с шагом 0.1, идущие следом два ряда (V=1.5-2.0) выполнены с шагом 0.5, и дополнительные три ряда (V=3.0-5.0) — с шагом 1.0.

Как проводят исследование

Для проведения процедуры определения остроты зрения тест-таблицу располагают на расстоянии 5 м от глаз испытуемого. При этом, она должна освещается одной лампой накаливания либо двумя люминесцентными, таким образом, чтобы освещенность составляла 700 лк. Свет ламп (ы) направляют на таблицу так, чтобы он не попадал человеку в лицо.

Проверку осуществляют в отдельности для каждого глаза, то есть второй глаз должен быть прикрыт (ладонью либо кусочком плотного материала) — не зажмуриваясь. Острота зрения может считаться полной, если допущено не больше одной ошибки в рядах V=0.3-0.6 , и не более двух, в рядах V>0.7. На определение буквы дается до 3 секунд. Численное значение остроты проверяемого зрения будет равно значению V в последней строке, где были сделаны сверхнормативные ошибки. Если испытуемый способен видеть с пятиметрового расстояния более 10 строк, вопреки бытующему мнению, это не дальнозоркость. Здесь имеет место острота зрения, превышающая среднестатистическую норму (так называемое «орлиное зрение»).

Расшифровка обозначений

В таблице Сивцева существуют две отдельные колонки: «D=. » или расстояние, определяемое в метрах, с которого человек, имеющий 100%-ное зрение видит данный знак (слева) и «V=. » – численный эквивалент остроты зрения, если этот ряд читается с расстояния в 5 м (справа). Значение V из правой колонки таблицы показывает остроту зрения испытуемого с расстояния в 5 м.

Как узнать показатели остроты зрения?

Острота зрения – параметр, определяющий способность зрительного органа распознавать две точки, расположенные на минимальном расстоянии (пока они не слились воедино). Эта функция является основной характеристикой центрального зрения и зависит от особенностей оптических свойств глаза, его способности воспринимать свет. Единицей измерения данного параметра принято считать 1 единицу, которая является нормой.

Наивысшая острота зрения наблюдается в области центральной ямки сетчатки, по мере удаления от нее данный параметр значительно снижается.

Острота зрения слабо развита у детей в первые месяцы жизни, однако с течением времени (к 4-5 годам) наблюдается ее значительное усиление (показатель 0,8-1). Максимальное значение достигается к подростковому возрасту, после чего эта функция значительно снижается (к 50-60 годам).

Методы оценки остроты центрального зрения

Острота зрения оценивается визометрией. Определение остроты зрения проводится оптотипами – специальные таблицы, на которых изображены значки (буквы и кружочки для взрослых, рисунки для детей) разных размеров. Наиболее популярны таблицы Сивцева-Головина, Фролова, Орловой и др.

Методика исследования

Обследуемый находится на расстоянии пяти метров от таблицы. Сначала исследуется правый глаз (левый пациент закрывает специальной заслонкой), затем левый. На таблице Сивцева-Головина расположены двенадцать строк с буквами или символами, сверху – самые большие, снизу – самые маленькие. В норме (при показателе зрения в 1 единицу) пациент должен видеть десятую строку с расстояния 5 метров.

Если же исследуемый не видит даже самую верхнюю строчку с 5 метров, его необходимо постепенно приближать к таблице до тех пор, пока он не увидит самые большие символы. В таких случаях острота зрения определяется формулой:

V=d/D

, где V – острота зрения, d – расстояние, с которого пациент может различить значки таблицы, D – расстояние, с которого данную строку видит человек с нормальным зрением

Объективные методы

Вышеописанный метод является субъективным методом, по которому идет определение остроты зрения, т.к. основан на показаниях исследуемого, который в некоторых случаях может быть заинтересован в результатах обследования (например, призывники).

Существуют также и объективные методы определения остроты зрения, самый популярный основан на таком явлении, как оптокинетический нистагм. Исследуемому показывают двигающиеся объекты различной величины с помощью специальных аппаратов. Минимальный размер объекта, на который определяется непроизвольные движения глаза (нистагм), соответствует определенному показателю остроты центрального зрения.

Читайте также статью о том, как в наше время сохранить остроту зрения даже будучи уже пенсионером.

Для более полного ознакомления с болезнями глаз и их лечением – воспользуйтесь удобным поиском по сайту или задайте вопрос специалисту.

Таблица для определения остроты зрения: какая может быть?

Проверка остроты зрения осуществляется по специальным таблицам. Это входит в стандартный алгоритм диагностики зрения. В большинстве случаев в странах СНГ используются таблица Сивцева. Это распространённый, но не единственный способ диагностики. Проверка остроты зрения нужна не только при устройстве на работу или учебу.

Зачем нужна проверка

Проверка остроты зрения должна входить в процедуру ежегодного профилактического осмотра. Это базовое исследование, позволяющее вовремя обнаружить проблему. Резкое снижение остроты зрения – это всегда признак патологии, требующей пристального внимания. В офтальмологии такая процедура носит название визиометрия. Алгоритм проверки такой:

  1. Проверяется острота зрения для каждого из глаз по отдельности;
  2. После проверяют остроту зрения для обоих глаз одновременно.

Во время проверки нельзя щуриться либо надавливать на глаз рукой. Это может исказить результаты исследования. В помещении должно быть хорошее освещение, а изображения на таблицах должны контрастировать с фоном.

Нормой считается показатель 1.0. Если отмечается снижение, это повод провести дополнительные исследования.

Существующие таблицы для проверки

Она производится с помощью специальных таблиц у окулиста. Они содержат наборы букв, изображений или символов. С их помощью врач определяет способность пациента различать символы разной величины на расстоянии 5 метров. Современная альтернатива традиционным бумажным таблицам – это специальный экран с проектором. С его помощью на белый экран выводятся те же самые изображения и символы, что и на таблицах.

Исследование остроты зрения с помощью таблиц – это наиболее простой и безболезненный способ исследования.

Таблица Сивцева

Это наиболее известная таблица для проверки зрения. Она есть в каждом офтальмологическом кабинете стран СНГ. Она представляет собой прямоугольный плакат с 10 рядами букв, имеющими различную величину. Таблица получила название по имени офтальмолога Дмитрия Сивцева.
Таблица представляет собой набор печатных букв. Их семь:

Они в произвольном порядке располагаются на 10 строках. Если острота зрения составляет 1.0, то человек способен без ошибок назвать буквы из всех рядов. Слева от каждой строки располагается так называемый визус. Это показатель остроты зрения, соответствующий каждой из строк.

В последнее время используется версия таблицы Сивцева на экране матового стекла с проектором. Она позволяет показывать последовательно строчку за строчкой.

Таблица Снеллена

Наиболее распространённой в мире для определения остроты зрения считается таблица Снеллена. Она разработана в 1862 году отфтальмологом из Нидерландов Херманном Снелленом. Представляет собой прямоугольный плакат с прописными латинскими буквами, или так называемыми оптотипами.

Таблица имеет 11 рядов букв оптотипов. Наверху находятся самые крупные, внизу мелкие. Острота зрения считается 100%, если человек видит 8 ряд букв и ниже. Дистанция от человека до таблицы должна составлять 6 метров.

Таблица Орловой

Для того, чтобы проверить остроту зрении у детей дошкольного возраста, применяют таблицу Орловой. Поскольку ребёнок в таком возрасте ещё не умеет читать, 12 строк таблицы состоят из картинок в сочетании с кольцами Ландольта. Эти символы имеют разрезы, направленные в разные стороны. Размеры и значения фигурок в таблице те же, что и в таблице Головина.

Исследование зрения у маленьких детей имеет свои особенности. Перед началом нужно объяснить ребёнку суть процедуры. Также важно убедиться, что ребёнок знает названия всех животных и предметов на картинках. В случае с кольцами Ландольта он должен знать разницу между понятиями «право», «лево», «верх» и «низ».

Маленькие дети быстро устают, их внимание рассеивается. Из-за этого показывают только по одной картинке из каждого ряда, начиная с самой крупной. Остальные символы в каждом ряду применяют, если ребёнок не дал правильный ответ.

Таблица Головина

Таблица для определения зрения Головина построена по тому же принципу, что и таблица Сивцева. Она названа в честь офтальмолога Сергея Головина. Вместо прописных букв используются 12 рядов колец Ландольта. Эти символы разорваны по одной из сторон. На верхней строке располагаются кольца величиной 70 миллиметров. А на нижней эта величина составляет всего 6 миллиметров.

Определение остроты зрения происходит так же, как и с помощью таблицы Сивцева. Они используются параллельно.

По каким таблицам проверяется зрение у водителей

Для профилактической проверки остроты зрения у водителей применяются 2 вида таблиц: Сивцева и Головина. Это позволяет максимально эффективно выявить проблему на ранней стадии. Отдельно определяют остроту зрения в «лучшем» и «худшем» глазу. Если выявлено снижение, эта проблема решается с помощью консервативных либо хирургических методов лечения.

Лечение близорукости каплями для восстановления зрения описано тут.

Причины двоения в глазах, методы диагностики и лечение представлены здесь.

Визиометрия, или определение остроты зрения с помощью специальных таблиц – это наиболее достоверный метод исследования. Это основной метод диагностики во время профилактических осмотров. Он покажет необходимость проведения других, более сложных и дорогостоящих исследований. Наиболее часто используются таблицы Сивцева и Головина. Для проверки остроты зрения у маленьких детей используется таблица Орловой.

Также читайте про такие методы исследования глаз, как пахиметрия и кератотопография.

Источники:
  • http://vuzlit.ru/857678/metody_opredeleniya_ostroty_zreniya
  • http://glazdoktor.ru/opredelenie-ostroty-zreniya-al/
  • http://moscoweyes.ru/patient/oftalmology/58-opredelenie-ostroty-zreniya-pravila-metodiki-tablitsy
  • http://studfiles.net/preview/3547534/
  • http://catarakta.ru/statyi/46-popularnoe/208-tablitsa-sivtseva-dlya-proverki-zreniya.html
  • http://ofthalm.ru/ostrota-zrenija.html
  • http://eyesdocs.ru/proverka-zreniya/tablicy/dlya-opredeleniya-ostroty-kakaya-mozhet-byt.html