Меню Рубрики

Мерказолил и его влияние на зрение

Таблетки Мерказолил относятся к группе антагонистов гормонов щитовидной железы. Состав препарата однокомпонентный по действующей основе и представлен веществом тиамазолом, которое эффективно в лечении болезней, связанных с повышенной функцией щитовидной железы. Действие таблеток основано на подавлении усиленной выработки гормонов щитовидки.

Мерказолил выпускается в потребительской упаковке, форма выпуска — таблетки по 40, 50 и 100 штук. На каждую таблетку приходится 5 мг тиамазола.

Показания к применению — тиреотоксикоз, токсическая аденома щитовидки, при подготовке к хирургической операции при тиреотоксикозе и радиойодотерапии. Как профилактика тиреотоксикоза, таблетки назначаются в период лечения препаратами йода.

Мерказолил принимают после приема пищи. Таблетку не следует разжевывать, нужно проглотить ее и запить водой. Доза, периодичность дозирования и длительность приема зависят от диагноза и конечных целей лечения. При легкой степени тиреотоксикоза лекарство принимают по 3 таблетки в день, при средней степени доза увеличивается до 4–6 таблеток, при тяжелой — до 8. Доза препарата уменьшается при возвращении щитовидной железы к привычному размеру и нормальной продуктивности. После этого проводится поддерживающая терапия, доза составляет от половины таблетки до 2 таблеток ежедневно, которые можно принимать разово либо за два приема.

Противопоказания — период грудного вскармливания, непереносимость тиамазола, сниженное количество гранулоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов. С осторожностью препарат назначается при диагностированном крупном зобе перед его оперативным лечением, патологиях печени, беременности. Требуется наблюдение за пациентом, если он также принимает сердечные гликозиды и антикоагулянты.

Побочные действия могут проявляться в начале терапии — это может быть подъем температуры, слабость, выпадение волос, аллергия, тошнота.

Лекарство можно хранить в условиях жилого помещения при температуре до 25 С. Срок годности таблеток — пять лет.

Аналоги — Тиамазол-Филофарм, Тирозол.

Семь лет назад, после тщательного обследования щитовидной железы, мне поставили диагноз – аутоиммунный тиреоидит. Щитовидка была очень увеличена и выбрасывала в кровь огромное количество гормонов, которые отравляли мой организм. Постоянная слабость не давала мне возможности заниматься обыденными делами. Тахикардия преследовала меня. Пиелонефрит вошел в хроническую стадию. Медикаменты, действие которых направлено на лечение сердца и почек, не действовали. Общеукрепляющие препараты были бессильны. В 30 лет я чувствовала себя дряхлой старухой. За полгода общая потеря веса составила около 10-ти килограмм. Я таяла на глазах. Эмоциональное состояние было настолько тяжелым, что меня стали посещать навязчивые мысли о скором летальном исходе. Я была в отчаянии. Каждый врач назначал мне свои препараты, а самочувствие ухудшалось с каждым днем.

Наконец эндокринолог назначил мне курс лечения. Профилирующим препаратом был мерказолил. Конечно, нужно сказать, что его действие проявилось не с первых дней приема. Но, через месяц я заметила, что потеря веса прекратилась, более-менее нормализовался сон и постоянная раздражительность почти исчезла. Через два месяца я вспомнила, что у меня давно не болели почки. А когда, через полгода после начала лечения, я встала с корточек с трехлетним ребенком на руках, я расплакалась. Ведь раньше я не могла без посторонней помощи подняться с присядок. Правда, тахикардия осталась мне вечным напоминанием о том, что нужно при первых симптомах недуга обращаться к врачу. Ведь я затянула с этим. Думала: «Само пройдет». Потом, когда обратилась к врачам, более пяти месяцев ушло на диагностирование, вернее на поиск нужного врача. Но слабовыраженная тахикардия (только в стрессовых ситуациях) ничто, по сравнению с тем, что я пережила.

Мерказолил

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Мерказолил (международное непатентованное наименование — тиамазол) — таблетированное лекарственное средство, относящееся к антагонистам гормонов щитовидной железы. Антитиреоидные свойства препарата востребованы в медицине для лечения заболеваний, связанных с гиперфункцией «щитовидки».

Форма выпуска

Мерказолил выпускается в виде таблеток по 40, 50 и 100 штук в потребительской упаковке. Содержание тиамазола в одной таблетке составляет 5 мг.

Под торговым названием «Мерказолил» препарат производится тремя заводами: отечественными ХФК «Акрихин» и ОАО «Марбиофарм» и украинской фармацевтической компанией «Здоровье». К слову, фасовка препарата из расчета 40 таблеток в упаковке присутствует в ассортиментной линейке только у украинского производителя.

Аналоги Мерказолила

Мерказолил не относится к препаратам повседневного спроса. Именно этим объясняется относительная скудность ассортимента аналогов Мерказолила, представленных на российском фармацевтическом рынке. Уж в очень специфической нише находится данный препарат: это не жаропонижающее или противоаллергическое средство, которые находятся в домашней аптечке практически у каждой семьи. Если конкретнее, то в российских аптеках можно встретить всего два аналога Мерказолила:

  • Тирозол (Германия). К слову, данный производитель освоил выпуск тиамазола в дозе 10 мг;
  • Тиамазол-Филофарм (Германия).

Фармакологическое действие

Мерказолил ингибирует синтез гормонов, секретируемых щитовидной железой: трийодтиронина (обозначаемого в медицинской литературе как Т3) и тироксина (Т4). Подобное тормозящее действие препарата связано с подавлением активности пероксидазы — фермента, от которого зависит насыщение тиронина йодом (то есть, иными словами, синтез тироксина и трийодтиронина). Как следствие вышеозначенного процесса, в организме человека снижается интенсивность обмена веществ, активируется потеря йода щитовидной железой. На этом фоне повышается секреция тиреотропного гормона гипофиза, что, по отзывам о Мерказолиле и аналогах, приводит к некоторому увеличению щитовидной железы.

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ и впоследствии аккумулируется в тканях щитовидной железы. Действие лекарства сохраняется в течение 24 часов. Через двое суток препарат полностью выводится с мочой. Следует отметить, что его следы обнаруживаются в грудном молоке (о применении Мерказолила в период лактации см. ниже).

Показания к применению Мерказолила

Согласно инструкции к Мерказолилу и отзывам о нем, данное лекарственное средство можно с успехом применять при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • тиреотоксикоз (альтернативные названия — токсический диффузный зоб, Базедова болезнь). Заболевание связано с гиперфункцией щитовидной железы, вследствие чего развивается токсикоз из-за избытка тиреоидных гормонов. Это состояние сопровождается гипертрофическими изменениями железы;
  • в рамках подготовительных мероприятий, предшествующих хирургическому вмешательству при тиреотоксикозе;
  • при подготовке к радиойодотерапии, а затем — в латентном периоде (4-6 месяцев), пока йод не начал действовать;
  • при профилактике тиреотоксикоза при лечении йодом, в том числе рентгеноконтрастными препаратами йода;
  • токсическая аденома щитовидной железы (альтернативное название — болезнь Пламмера). Патогенез заболевания схож с тиреотоксикозом, однако, этиология здесь несколько иная. Избыточная продукция тиреоидных гормонов в данном случае является следствием доброкачественного увеличения щитовидной железы (а не наоборот);
  • тиреотоксический криз (жизнеугрожающее осложнение тиреотоксикоза).

Инструкция по применению

Согласно инструкции, Мерказолил принимается после приема пищи. Разжевывать таблетку не рекомендуется, лучше запить достаточным для проглатывания количеством жидкости. Ежедневную дозу обычно делят на 3 приема. Доза, кратность дозирования и длительность лечения зависят от диагноза и целей антитиреоидной терапии. При слабо выраженном тиреотоксикозе Мерказолил назначают в количестве 3-ех таблеток в день, при среднем тиреотоксикозе — 4-6 таблеток, при тяжелом — 8. Маркером уменьшения дозы препарата служит возвращение щитовидной железы к своему обычному размеру и продуктивности, после чего пациента переводят на поддерживающую терапию, предусматривающую прием 0,5 — 2 таблеток в день на один или два приема.

Противопоказания

Отзывы о Мерказолиле, обобщенные фармакологами на этапе клинических испытаний, дали основания для включения в инструкцию к Мерказолилу следующих противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость препарата;
  • период грудного вскармливания (препарат проникает в грудное молоко);
  • сниженное количество лейкоцитов, гранулоцитов, нейтрофилов.

Вместе с тем, существуют показания, по которым Мерказолил принимать можно, но с большой долей осторожности:

  • при наличии очень крупного зоба перед его хирургическим лечением;
  • патологии печени;
  • совместно с сердечными гликозидами (дигоксин, строфантин), антикоагулянтами и аминофиллином;
  • при беременности.

Побочное действие

Побочные эффекты Мерказолила в значительной степени дозозависимы, поэтому они наблюдаются в первые 1-2 месяца лечения (период активного насыщения препаратом, когда его дозы велики). Чаще всего отмечается:

  • снижение количества лейкоцитов — лейкопения;
  • аллергические проявления (сыпь, зуд);
  • временный небольшой подъем температуры (максимум — до 38 °С);
  • болезненность суставов;
  • выпадение волос;
  • аллопеция;
  • слабость, головные боли, тошнота.

Существует вероятность и более тяжелых последствий лечения препаратом (есть и такие отзывы о Мерказолиле), но подобное происходит крайне редко. В качестве примера можно привести апластическую анемию, нефротический и волчаночноподобный синдромы, холестатический гепатит.

Мерказолилу не свойственно вызывать интоксикацию организма при передозировке. Чаще проявляются симптомы его хронического злоупотребления, которые заключаются в стойком гипотиреозе и гипертрофии щитовидной железы. Это состояние купируется отменой препарата и, иногда — назначением левотироксина для создания гормонального баланса.

Особые указания

Инструкция к Мерказолилу предлагает пациенту перечень симптомов, при возникновении которых следует тотчас отказаться от приема препарата и проинформировать своего врача. Это важная для потребителя информация, которой будет уместно поделиться и в рамках данной статьи. Итак, вот эти признаки:

  • лихорадочное состояние, сопровождающееся болями в горле, ознобом и локальными гнойничками;
  • кровотечения или подкожные гематомы неизвестной этиологии;
  • тотальная кожная сыпь и зуд;
  • постоянная тошнота и рвота;
  • желтушная окраска кожи и склер;
  • сильные боли в животе;
  • состояние полного упадка сил.

Прием Мерказолила предусматривает регулярную сдачу анализов крови (перед лечением, во время лечения и в ходе поддерживающей терапии).

Реализация Мерказолила и аналогов из аптек возможна только по рецепту врача.

Срок и условия хранения

Мерказолил можно хранить при комнатной (15-25 °С) температуре. Срок годности препарата составляет 5 лет.

Мерказолил-здоровье: инструкция по применению

действующее вещество: метимазол (тиамазол);

1 таблетка содержит метимазола (тиамазола) 5 мг;

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, сахар-рафинад, тальк.

Фармакологическое действие

Механизм тиреостатического действия обусловлен ингибированием активности фермента, участвующего в образовании тироксина и трийодтиронина, снижением инкреции тироксина.

Препарат нормализует метаболические процессы в щитовидной железе, понижает основной обмен (повышенный при гиперфункции щитовидной железы), ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает активацию синтеза и выделения гипофизом тиреотропного гормона. При длительном применении приводит к исчезновению тиреостимулирующих иммуноглобулинов.

По эффективности фармакологического действия превосходит пропилтиоурацил. Фармакологический эффект начинает проявляться через 5 дней при приеме дозы 40 мг.

После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из желудочно­кишечного тракта. Биодоступность составляет 93%. Максимальная концентрация в крови достигается в течение 0,4-3,2 час. С белками крови практически не связывается. Кумулирует в щитовидной железе. Проникает в грудное молоко и может достигать в нем концентрации, соответствующей концентрации в крови. Метаболизируется в печени. Период полувыведения — 3-6 часов. Выводится через почки и с желчью. Почками в течение 24-48 час выводится до 70% действующего вещества, причем 7-12% в неизменном виде. Показатели фармакокинетики не зависят от функционального состояния щитовидной железы.

Фармакокинетика

Показания к применению

Диффузный токсический зоб, гиперфункция щитовидной железы, тиреотоксический криз, гипертиреоз (базедова болезнь); подготовка к тиреоидэктомии; послеоперационные рецидивы гипертиреоза; предварительное и промежуточное лечение при терапии радиоактивным йодом.

Противопоказания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к нему или производным тиомочевины, гипотиреозе (за исключением возникшего в процессе лечения тиреостатиками). агранулоцитозе во время ранее проводившейся терапии карбимазолом или препаратов тиамазола, гранулоцитопении (в т. ч. в анамнезе), выраженной лейкопении, очень больших размерах зоба, наличии узлов в щитовидной железе (за исключением случаев тяжелого прогрессирующего течения заболевания, когда временно невозможна операция), загрудинном расположении зоба, холестазе перед началом лечения, беременности, кормлении грудью. Дети до 3 лет.

Читайте также:  Обоняние зрение улыбка слух что лишнее

Беременность и период лактации

При беременности применение препарата возможно только в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. В этом’ случае препарат назначают в минимально эффективных дозах, позволяющих поддерживать уровень гормонов щитовидной железы на верхней границе нормы.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая жидкостью.

Начальная и поддерживающая дозы устанавливаются индивидуально. Суточную дозу назначают в 1 прием или делят на 2-3 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы принимают в течение дня в строго определенное время. Поддерживающую дозу принимают в 1 прием после завтрака.

Гипертиреоз. Взрослым при легких и средних формах назначают по 5 мг (1 таблетка) 3—4 раза в день; при тяжелой форме тиреотоксикоза — по 10 мг (2 таблетки) 3^4 раза в день. После наступления ремиссии (обычно через 3-6 недель) суточную дозу уменьшают каждые 5-10 дней на 5-10 мг и постепенно подбирают минимальную поддерживающую дозу до получения стойкого терапевтического эффекта — 5 мг (1 таблетка) 1 раз в день, через день или 1 раз в 3 дня.

Высшие дозы для взрослых: разовая — 10 мг (2 таблетки), суточная — 40 мг (8 таблеток). Курс лечения 1-2 года.

При тяжелой форме тиреотоксикоза возможно увеличение дозы до 60 мг/сутки за 3-4 приема, после улучшения состояния (достижение эутиреоидного состояния) поддерживающая доза — 5-20 мг/сутки.

Подготовка к тиреоидэктомии. Взрослым назначают по 20—40 мг (4-8 таблеток) в сутки до устранения симптомов гиперфункции щитовидной железы (обычно — 3—4 недели, в отдельных случаях — длительнее); прием заканчивают за 1 день до операции. С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают (З-адреноблокаторы и препараты йода.

Подготовка к лечению радиоактивным йодом. Взрослым назначают в дозе 20-40 мг (4-8 таблеток) в сутки до достижения эутиреоидного состояния.

Латентный период действия радиоактивного йода (период после лучевой терапии). Взрослым назначают в зависимости от тяжести заболевания по 5-20 мг (1—4 таблетки) в сутки до наступления действия радиоактивного йода (4-6 мес.).

Длительная тиреостатическая поддерживающая терапия. Взрослым назначают в дозе 1,25- 10 мг в сутки и одновременно левотироксин в невысокой дозе.

Профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йод-содержащих рентгенконтрастных средств) при латентном тиреотоксикозе, автономных аденомах или тиреотоксикозе в анамнезе. Взрослым назначают в дозе 10-20 мг (2-4 таблетки) в сутки и перхлорат калия в дозе 1 г/сутки в течение 8-10 дней перед приемом йод-содержащих средств.

Детям старше 13 лет назначают в таких же дозах, как и взрослым.

Детям в возрасте от 3 до 13 лет назначают в начальной дозе 0,3-0,5 мг/кг/сутки, поддерживающие дозы — 0,2-0,3 мг/кг/сутки (однократно, утром после завтрака). Максимальная доза для детей — 15 мг/сутки (3 таблетки). При необходимости дополнительно назначают левотироксин.

При беременности (только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода) назначают в минимально низких дозах — 2,5-10 мг/сутки. Высшая суточная доза — 10 мг (2 таблетки).

Разовая доза, частота и длительность применения устанавливаются индивидуально только лечащим врачом!

При хронической передозировке препаратом развивается гипотиреоз. Симптомы: тошнота, рвота; запор, слабость, сухость кожи, головная боль, сонливость, апатия, замкнутость, боль в мышцах, изменение менструального цикла у женщин, увеличение массы тела, увеличение щитовидной железы. Если у Вас возникли симптомы передозировки, немедленно обратитесь к врачу! Лечение: отмена препарата. Как правило, после отмены препарата наблюдается спонтанное восстановление функции щитовидной железы. В некоторых случаях врач может назначить заместительную терапию.

Побочное действие

Со стороны обмена веществ• гипотиреоз, гиперплазия щитовидной железы, лихорадка; редко — инсулиновый аутоиммунный синдром с резким снижением концентрации глюкозы в крови. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота; редко — обратимое изменение вкусовых ощущений; очень редко -острое увеличение слюнных желез, нарушение функции печени, холестатическая желтуха, гепатит. Со стороны системы крови: лейкопения, агранулоцитоз; редко — апластическая анемия, гипопротромбинемия, тромбоцитопения асимптоматическая. Со стороны центральной и периферической нервных систем: головная боль, головокружение; очень редко — неврит, полиневропатия. Аллергические реакции: зуд, гиперемия, кожная сыпь, в редких случаях — отек ‘Квинке. Другое: артралгия. слабость, увеличение массы тела; редко — увеличение послеоперационной кровоточивости щитовидной железы, повышение температуры тела; очень редко — лимфаденопатия, волчаночноподобный синдром, нефрит.

Препарат обычно хорошо переносится. Большинство побочных эффектов дозозависимы и возникают на протяжении первых 4-8 недель лечения. При развитии побочных эффектов уменьшают дозу или прекращают прием препарата.

В случае появления каких-либо нежелательных явлений или необычных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата (особенно при лечении детей).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможности применения препарата! Мерказолил-Здоровье нельзя сочетать с препаратами, вызывающими лейкопению: амидопирином и его аналогами, сульфаниламидами.

Эффективность препарата повышают: недостаток йода в организме, препараты лития, Р-адреноблокаторы (особенно в период подготовки к субтотальной тиреоидэктомии), резерпин, амиодарон, гентамицин; снижают — калия йодид, йод (требуется повысить дозу Мерказолила-Здоровье). Препарат снижает чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии, эффективность антикоагулянтов (кумарин, производные индандиона); повышает клиренс |3-блокаторов. Риск развития лейкопении уменьшается при одновременном применении с лейкогеном и фолиевой кислотой.

У пациентов, принимающих Мерказолил-Здоровье для лечения тиреотоксикоза, после достижения эутиреоидного состояния может потребоваться изменение доз одновременно применяемых препаратов: уменьшение доз сердечных гликозидов, аминофиллина;

увеличение доз варфарина и других антикоагулянтов (производные кумарина и индандиона).

При одновременном назначении с амиодароном может возникнуть необходимость в снижении дозы Мерказолила-Здоровье.

Следует учитывать, что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и элиминация различных лекарственных средств, что может потребовать коррекции режима дозирования.

Особенности применения

Обязательно сообщите врачу о Вашей предыдущей реакции на прием препаратов этой группы. Пациент должен знать, что при внезапном появлении в период терапии боли в горле, затрудненного глотания, повышения температуры тела, стоматита, фурункулеза прием препарата следует прекратить и немедленно обратиться к врачу.

При появлении во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных болей в эпигастрии и выраженной слабости требуется отмена препарата. Преждевременное прекращение лечения может привести к рецидиву заболевания.

Меры предосторожности

Перед приемом препарата впервые посоветуйтесь с врачом! Без консультации врача не применяйте препарат дольше указанного времени! Ограничением к медицинскому применению препарата является печеночная недостаточность, крупные струмы щитовидной железы с сужением просвета трахеи. В последнем случае препарат назначают только кратковременно и в комбинации с левотироксином при тщательном контроле состояния пациента (контроль уровня тиреотропного гормона, просвета трахеи).

При подготовке к операции, как следствие применения препарата, не исключено усиление кровоточивости щитовидной железы. Во избежание этого (при достижении ремиссии или значительного улучшения состояния) препарат отменяют и назначают препараты йода. Операцию проводят через 2-3 недели.

Не менее чем за 5 дней перед запланированным приемом радиоактивного йода с диагностической или терапевтической целью прием препарата следует прекратить.

С целью профилактики гипотиреоза по достижении эутиреоза дополнительно назначают левотироксин (схема «блокируй и замещай»); при этом рекомендуется контролировать уровень свободного тироксина.

Контроль лабораторных показателей, В период лечения необходим регулярный контроль картины периферической крови.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами. Данные отсутствуют.

Мерказолил

Латинское название: Mercazolil

Код ATX: H03BB02

Действующее вещество: Тиамазол (Thiamazole)

Аналоги: Тиамазол-Филофарм, Тирозол, Метизол

Производитель: Акрихин (Россия), Здоровье (Украина), Марбиофарм (Россия)

Актуализация инструкции: 02.09.2017

Цена в интернет-аптеках:

Мерказолил – лекарственное средство, которое относится к антагонистам гормонов щитовидной железы.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, каждая из которых содержит 5 миллиграмм тиамазола. Реализуется в упаковках по 40, 50 и 100 штук.

Производится тремя заводами: ОАО «Марбиофарм», ХФК «Акрихин» (отечественные заводы) и «Здоровье» (украинская фармацевтическая компания).

Фармакологическое действие

Мерказолил ингибирует синтез гормонов, которые секретирует щитовидная железа: тироксин (обозначаемый в медицине как Т4) и трийодтиронин (Т3). Тормозящее действие средства обусловлено подавлением активности пероксидазы (фермент, который берет активное участие в насыщении тиронина йодом – синтез трийодтиронина и тироксина). Благодаря такому воздействию препарата, в человеческом организме понижается интенсивность обмена веществ и активируется потеря щитовидной железой йода. На этом фоне стимулируется выработка тиреотропного гормона гипофиза, что приводит к незначительному увеличению щитовидной железы.

Хорошо всасывается в желудочно-кишечный тракт и аккумулируется в тканях щитовидной железы. Эффект медикамента сохраняется на протяжении 24 часов. Через 48 часов препарат полностью выводится из организма с мочой. Следы ЛС обнаруживаются в грудном молоке.

Показания к применению

  • тиреотоксикоз (Базедова болезнь, токсический диффузный зоб);
  • тиреотоксический криз;
  • токсическая аденома щитовидной железы (болезнь Пламмера);
  • йодотерапия и лечение рентгеноконтрастными препаратами йода.

Часто используется при подготовке к радиотерапии, а потом – на протяжении 4-6 месяцев (в латентном периоде), до активного действия йода. Также, применяется в подготовке к операции при тиреотоксикозе.

Противопоказания

  • низкий уровень нейтрофилов, гранулоцитов и лейкоцитов;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к действующему веществу лекарства.

Применяют с особой осторожностью при таких заболеваниях и состояниях:

  • патологии печени;
  • крупный зоб (перед его оперативным лечением);
  • беременность;
  • одновременный прием аминофиллина, антикоагулянтов и сердечных гликозидов (строфантин, дигоксин и проч.).

Инструкция по применению Мерказолил (способ и дозировка)

Принимать после еды. Таблетку нужно проглатывать целиком, не разжевывая, и запивая достаточным количеством жидкости. Ежедневная дозировка, как правило, делится на три приема.

Длительность терапии, доза и кратность дозирования зависят от диагноза, состояния больного и целей антитиреоидного лечения.

  • при слабовыраженном тиреотоксикозе ЛС прописывают в количестве трех таблеток в сутки;
  • при средней стадии болезни – четыре-шесть таблеток;
  • при тяжелой степени заболевания – восемь таблеток.

Уменьшение дозы происходит только в том случае, если щитовидная железа возвращается к своему обычному размеру и функционированию. После этого больного переводят на поддерживающее лечение – 0.5-2 таблетки в сутки на один-два приема.

Побочные эффекты

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — лихорадка; в единичных случаях — волчаночноподобный синдром.
Система кроветворения: редко — нарушения кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз); в единичных случаях — генерализованная лимфаденопатия.
Пищеварительная система: редко — нарушения вкуса; в единичных случаях — нарушение функции печени, тошнота, рвота,
ЦНС и периферическая нервная система: в единичных случаях — невриты и полиневриты, головные боли.
Эндокринная система: гиперплазия щитовидной железы.

Передозировка

Передозировка Мерказолил проявляется такими симптомами:

  • лихорадочный синдром;
  • тошнота;
  • отечность;
  • кожный зуд;
  • эпигастральные боли;
  • рвота;
  • артралгия.

В первые часы возможно развитие агранулоцитоза, панцитоении, апластической анемии.

Редко регистрируются следующие проявления:

  • нефротический синдром;
  • невропатия;
  • стимуляция либо угнетение деятельности центральной нервной системы;
  • гепатит;
  • эксфолиативный дерматит.

Длительное лечение высокими дозировками ведет к гиперплазии тканей щитовидной железы.

При беременности и лактации

Назначается по абсолютным показаниям.

При патологиях печени

Применяется с осторожностью

Особые указания

Существует перечень симптомов, при появлении которых пациент обязан незамедлительно прекратить прием Мерказолил и проинформировать своего лечащего врача. К этим симптомам относятся: состояние полного упадка сил, сильнейшие боли в животе, зуд и тотальная кожная сыпь, лихорадочное состояние (характеризующееся локальными гнойничками, ознобом, болями в горле), подкожные гематомы или кровотечения неизвестного происхождения, желтушная окраска склер и кожи, постоянная тошнота и рвота.

Читайте также:  Что такое температура с физической точки зрения

Перед лечением, во время терапии и в ходе поддерживающего лечения пациент должен регулярно сдавать анализы крови.

Лекарственное взаимодействие

  • Резерпин, препараты лития, амиодарон, бета-адреноблокаторы способны повышать эффективность ЛС, что требует обязательной коррекции режима дозирования.
  • При избытке йода отмечается ослабление эффекта препарата, а при дефиците йода – усиление.
  • При лечении метамизолом натрия и сульфаниламидами возрастает риск лейкопении.

Тиамазол-Филофарм, Тирозол, Метизол

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту

Условия и сроки хранения

При комнатной температуре (от 15 до 25 °С). Срок годности – 5 лет.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Мерказолил

Описание актуально на 07.08.2015

  • Латинское название: Mercazolil
  • Код АТХ: H03BB02
  • Действующее вещество: Тиамазол
  • Производитель: Акрихин (Россия), Здоровье (Украина), Марбиофарм (Россия)

В 1 таблетке содержится 5 мг действующего вещества тиамазол.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме.

Фармакологическое действие

Антитиреоидный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество – тиамазол. Механизм действия основного компонента направлен на блокирование пероксидазы – фермента, который принимает активное участие в процессе йодирования тиронина в тканях щитовидной железы с формированием монойодтиронина, дийодтиронина, а в последующем и трийодтиронина и тетрайодтиронина.

Лекарственное средство препятствует процессу синтезирования гормонов в тканях щитовидной железы, снижает внутреннюю выработку гормона Т4, ускоряет процессы выведения йодидов из тканей щитовидной железы, замедляет скорость основного обмена, усиливает реципрокную выработку и синтез гормона ТТГ гипофизом, что ведет к гиперплазии щитовидной железы.

Во многом скорость развития терапевтического эффекта зависит от исходного уровня гормонов Т3, Т4. В среднем снижение показателей гормонов регистрируется через неделю после начала лечения препаратом Мерказолил в дозе 30 мг; либо через месяц при приеме 40 мг.

После прекращения лечения уровень гормонов может вернуться на прежний уровень уже через 5 дней.

Показания к применению

Инструкция по применению Мерказолила рекомендует назначать лекарственное средство при диффузной струме, тиреотоксикозе.

Медикамент показан к применению при узловом зобе, при послеоперационных рецидивах тиреотоксикоза.

Лекарственное средство назначают дополнительно к радиойодтерапии.

Противопоказания

Мерказолил противопоказан при кормлении грудью, при гранулоцитопении, при непереносимости активного компонента тиамазола, при выраженной лейкопении.

При вынашивании беременности, выраженной патологии печени, при зобе очень больших размеров с сопутствующим сужением трахеи (только в предоперационном периоде коротким курсом) лекарственное средство назначают с осторожностью.

Побочные действия Мерказолила

Апластическая анемия, тромбоцитопения, аллергические реакции в виде крапивницы и кожных высыпаний, гранулоцитопения, подавление миелопоэза, генерализованная лимфоаденопатия, гипопротромбинемии (проявляются в виде кровотечений и петехий), медикаментозная лихорадка, инсулиновый аутоиммунный синдром, нарушения вкусового восприятия, неврит, сиаладенопатия, волчаночнопдобный синдром, полиневрит, алопеция, гепатит, периартериит, рвота, артралгия, эпигастральные боли, холестатическая желтуха, тошнота, быстрая утомляемость, головокружения, парестезии, миалгия, гиперпигментация кожных покровов, головные боли, лихорадка, редко развивается нефрит.

Мерказолил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимают внутрь, после приема пищи.

Тиреотоксикоз легкой и средней тяжести: 3-4 раза в сутки по 5 мг. По достижении ремиссии (примерно через 1-1,5 месяца) суточное количество препарата снижают на 5-10 мг каждые 5-10 дней, до постепенного достижения минимальных дозировок (1 раз в 3 дня, либо 1 раз в день по 5 мг), которые способны обеспечивать стойкий терапевтический эффект.

Тяжелое течение тиреотоксикоза: 3-4 раза в день по 40-60 мг в день, после стабилизации состояния дозу снижают до 5-10 мг в день. Курс терапии рассчитан на 1-1,5 года. Наивысшие дозировки: суточная – 60 мг, разовая – 10 мг.

Передозировка

Проявляется лихорадочным синдромом, тошнотой, отечностью, кожным зудом, эпигастральными болями, рвотой, артралгией.

В первые часы возможно развитие агранулоцитоза, панцитоении, апластической анемии.

Редко регистрируется нефротический синдром, невропатия, стимуляция либо угнетение деятельности центральной нервной системы, гепатит, эксфолиативный дерматит.

Длительное лечение высокими дозировками ведет к гиперплазии тканей щитовидной железы.

При передозировке тиамазолом необходимо промыть желудок, назначить энтеросорбенты, провести посиндромную терапию.

Взаимодействие

Резерпин, препараты лития, амиодарон, бета-адреноблокаторы способны повышать эффективность Мерказолила, что требует обязательной коррекции режима дозирования.

При избытке йода отмечается ослабление эффекта препарата, а при дефиците йода – усиление.

Риск лейкопении возрастает при лечении метамизолом натрия и сульфаниламидами.

Условия продажи

Условия хранения

В сухом, темном, недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Особые указания

Важно предупреждать пациентов о необходимости обращения за медицинской помощью при появлении фурункулов, воспалений в полости рта, кашля, озноба, лихорадочного синдрома, болей в горле, так как указанные появление указанных симптомов может свидетельствовать о развитии агранулоцитоза.

В период лечения требуется обязательный контроль над показателями периферической крови.

Для предупреждения роста зоба при крупных струмах щитовидной железы с сопутствующим сужением трахеи курсы лечения препаратом Мерказолил проводятся только кратковременные.

При появлении на фоне терапии желтухи, упорной рвоты либо тошноты, кожной сыпи и зуда, подкожных кровоизлияний и кровотечений неизвестного происхождения, сильных эпигастральных болей медикамент отменяют. При досрочном прекращении лечения возможен рецидив основного заболевания.

Аналоги Мерказолила

Что лучше: Мерказолил или Тирозол?

Особой разницы между препаратами пациентами не было замечено. Считается, что Тирозол имеет меньше побочных действий, однако, имеет и гораздо большую цену.

Отзывы о Мерказолиле

Отзывы на препарат свидетельствуют о высокой эффективности медикамента при соблюдении указанных рекомендаций. Есть жалобы на побочные действия лекарства.

Цена Мерказолила, где купить

Цена Мерказолила может существенно изменяться в зависимости от производителя. Так, 50 таблеток по 5 мг стоят от 30 до 150 рублей.

Поиск по блогу

Мерказолил 7

Для лечения ДТЗ (Базедовой болезни) обычно используют препараты мерказолил или его аналог тирозол.
Как говорят сами врачи: безвредных лекарств не бывает – иначе бы они были и бесполезными. По их мнению, польза назначенного лекарства именно вам превышает его вред лично для вас.

Рассмотрим, как обстоит дело с мерказолилом.

Мерказолил действительно снижает уровень гормонов в крови, тем самым уменьшая клинические проявления тиреотоксикоза.

Он уменьшает выработку гормонов ЩЗ, и этим как бы притормаживает выход ее гормонов в кровь. Но он не изменяет захват йода клетками. Тиреотропный гормон гипофиза, под влиянием мерказолила стимулирует рост фолликулов в ЩЗ, поступление йода в ЩЗ практически не уменьшается и она в буквально «раздувается».

Мерказолил принципиально зобогенен. Поэтому, одновременно с ним назначают L-тироксин или препараты йода, которые тормозят выработку гормона гипофиза.

Дозы назначаются в зависимости от тяжести заболевания.

Оптимальную дозу мерказолила установить очень трудно. Поэтому его назначают завышенными дозами. Применение мерказолила само по себе опасно, даже в оптимальных дозах, из- за его побочных действий. Он может вызывать тошноту, рвоту, кожные сыпи, боли в суставах, нарушение функции печени, медикаментозный гипотиреоз и т.д. А применять его рекомендовано 1,5 -2 года. Но, практика показывает, что его нужно применять всю жизнь!

Еще, по мнению многих авторов при длительном его приеме повышается вероятность развития рака ЩЗ.

Но, как только прекращается прием мерказолила, сразу же в полном объеме возвращается тиреотоксикоз. Причина то не устранена!

Если Вам назначили мерказолил необходимо каждые 10-14 дней обязательно проводить клинический анализ крови, при поддерживающей терапии – раз в месяц. Даже если вы разуверились в нем, бросать пить резко его не надо.

Снижать дозу нужно постепенно. Просто помните, мерказолил не лечит, а убирает симптомы тиреотоксикоза на время приема. Поэтому снижая его, также постепенно заменяйте его лекарственными травами и процедурами.

Боже мой! Зачем вообще пить такое лекарство?? =-O Неужели альтернативы никакой нет? Это же страшно : одно “лечишь”, другое калечишь!
Я в шоке! ?

Маме после приёма эндокринолога сегодня выписали мерказолил, т.к.щитовидная железа плохо перерабатывает токсины. У мамы сосудистое заболевание сердца. Она прочитала что много побочных действий, попросила меня узнать про препарат в интернете. После таких статей у меня не то что сомнения, а вообще страшно чтобы она его принимала…

Лариса, информация на сайте и в этой статье предназначена исключительно для информационных целей. Вы не должны использовать данную информацию в качестве медицинских советов и рекомендаций. Выбор и назначение лекарственных препаратов, а также контроль над их применением может осуществлять только врач, который всегда учитывает индивидуальные особенности.
Мерказолил хорошо управляет симптомами, тем более у Вашей мамы сердце.
Просто не нужно полагаться только на одни таблетки.

Добрый день! Хотела бы поделиться своими впечатлениями от приема мерказолина. У меня обнаружили гиперфункцию щитовидки и приписали этот препарат. Действительно, после нескольких недель моя щитовидка раздуласть – врач начал снижать дозу, но мое состояние ухудшалось с каждым днем. В горле появился ком, который не проходил. Я обливалась холодной водой, но это не помогало абсолютно. По совету знакомой я сделала настойку пятипала – и через 2 недели ком прошел. Потом много разных трав применяла курсами. Хорошо переносила и синий йод. В заключении моего рассказа хотела бы сказать, что в статье написана правда как лечит медицина, только пройдя свой путь ты будешь искать какие то варианты лечения!

Людмила, спасибо что поделились.
Хочу дополнить про йод. Еще один миф, что всем у кого гипертиреоз нужно избегать йод. На самом деле у многих людей, наоборот, при гиперфункции обнаруживается дефицит йода. Но кто бы это проверял…

Я читала, что лечение щитовидной железы тирозолом длится около 1,5 лет..У меня после приема таблеток и настоя зюзника начался гипотериоз. Зюзник пить я перестала. Дозу тирозола врач уменьшила, но не отменила. Про блокируй и замещай ничего не сказала..А у меня появился ком в горле, постоянно на сон тянет и пополз вес…Что делать в таком случае?

Лариса я не врач, и я писала выше, что выбор и назначение лекарственных препаратов, а также контроль над их применением может осуществлять только врач, который всегда учитывает индивидуальные особенности.
Все Ваши симптомы – это типичные симптомы гипотиреоза. Да, лечение тирозолом, в среднем, длится полтора года, после которого, если ничего не изменилось, предлагают оперироваться, так как считается, что если за этот период не помогло, то уже и не поможет. И за это время “качели” из гипер в гипо будут не раз, и задача врача, и конечно же, в первую очередь, Ваша найти середину и попытаться на ней стабилизироваться. При отмене тирозола Вы можете резко уйти в гипертиреоз, поэтому Вам его и не отменили.
Лариса, если Вы не довольны доктором, что Вам мешает найти другого, проконсультироваться еще с двумя-тремя специалистами, и, конечно, не по интернету – врачу нужно видеть Вас.

Мерказолил: инструкция по применению

Лекарственная форма

Одна таблетка содержит:

Читайте также:  Какую строчку нужно видеть при проверке зрения на права без очков

активное вещество – тиамазола 5 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, кальция стеарат, сахар-рафинад, тальк.

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с плоской поверхностью и фаской

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы. Антитиреоидные препараты. Сера-содержащие производные имидазола. Тиамазол.

Код АТХ Н03ВВ02

Фармакологические свойства

После приема внутрь быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет 93%. Максимальная концентрация в крови достигается через 40-80 мин. С белками крови практически не связывается. Кумулирует в щитовидной железе. Медленно метаболизируется в щитовидной железе, печени и почках, в связи с чем под фармакокинетической кривой образуется плато, которое сохраняется в течение 24 часов после приема разовой дозы. Не выявлена зависимость фармакокинетических параметров от функционального состояния щитовидной железы. Проникает в грудное молоко и может достигать в нем концентрации, соответствующей концентрации в крови. Период полувыведения составляет 3-6 часа, пролонгируется у пациентов с печеночной недостаточностью. Выводится в виде метаболитов и неизмененном виде почками (70% в течение 24 часов) и с желчью.

Фармакодинамика

Антитиреоидное средство, тормозит образование гормонов щитовидной железы – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3), что позволяет проводить симптоматическую терапию тиреотоксикоза, за исключением случаев развития тиреотоксикоза вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы (после лечения радиоактивным йодом или при тиреоиодите).

Механизм тиреостатического действия обусловлен ингибированием активности фермента пероксидазы, участвующего в йодировании тиреоидных гормонов щитовидной железы, что приводит к угнетению их синтеза. Не влияет на секрецию синтезированных ранее тиреоидных гормонов, поэтому снижению концентрации тироксина и трийодтиронина в крови под влиянием препарата предшествует латентный период.

Препарат нормализует метаболические процессы в щитовидной железе, понижает основной метаболический обмен в организме (повышенный при гиперфункции щитовидной железы), ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и выделения гипофизом тиреотропного гормона.

Показания к применению

— подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза

— подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом

— терапия в латентный период действия радиоактивного йода (до начала действия радиоактивного йода в течение 4-6 месяцев)

— длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза в исключительных случаях, когда общее состояние пациента или другие индивидуальные причины не позволяют проведение радикального лечения

— профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая йодсодержащие рентгенконтрастные препараты) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе

Способ применения и дозы

Назначают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. Начальная и поддерживающая дозы устанавливаются индивидуально. Суточную дозу назначают в один прием или делят на 2–3 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы принимают в течение дня через одинаковые промежутки времени. Поддерживающую дозу принимают в 1 прием после завтрака.

Взрослые

В зависимости от степени тяжести заболевания препарат назначают в суточной дозе 10-40 мг (2-8 таблеток). После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3-8 недель) переходят на прием поддерживающей дозы 5-20 мг (1-4 таблетки) в сутки. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до 2 лет (в среднем – 1 год). Возможность продления периода ремиссии зависит от длительности терапии.

Подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза

Назначают в суточной дозе 20-40 мг (4-8 таблеток) до достижения эутиреоидного состояния в течение 3-4 недель до запланированной операции (в индивидуальных случаях препарат начинают применять ранее) и заканчивают принимать за 1 день до операции. В период последних 10 дней до операции хирург может дополнительно назначить препараты йода для укрепления тканей щитовидной железы.

Подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом

Назначают в суточной дозе 20-40 мг (4-8 таблеток) до достижения эутироидного состояния. Следует учитывать, что производные тиомочевины могут снижать чувствительность тканей щитовидной железы по отношению к лучевой терапии.

Терапия в латентный период действия радиоактивного йода

В зависимости от степени тяжести заболевания препарат назначают в суточной дозе 5-20 мг (1-4 таблетки) до начала действия радиоактивного йода.

Длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза

Назначают минимально эффективные дозы – 2,5-10 мг в сутки, при необходимости возможно дополнительное назначение левотироксина. При необходимости назначения в дозе 2,5 мг следует применять препарат с соответствующей дозировкой.

Профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе

Рекомендуемая доза препарата составляет 10-20 мг (2-4 таблетки) в сутки и 1 г перхлората ежедневно в течение 10 дней перед приемом йодсодержащих средств.

Пациенты с печеночной недостаточностью

Назначают минимально эффективную дозу препарата под тщательным врачебным контролем.

Пациенты с сужением трахеи и значительным увеличением размеров щитовидной железы

Применяют в течение короткого периода, поскольку длительное действие препарата может привести к увеличению размеров щитовидной железы.

Детям от 3 до 17 лет препарат назначают в начальной дозе 0,3-0,5 мг/кг массы тела в сутки. Поддерживающая доза составляет 0,2-0,3 мг/кг массы тела в сутки. При необходимости дополнительно назначают левотироксин.

Дозы и длительность лечения определяются индивидуально лечащим врачом.

Побочные действия

Большинство побочных эффектов дозозависимы и возникают в первые 4-8 недель лечения. При развитии побочных эффектов уменьшают дозу препарата или прекращают его прием.

Со стороны системы крови и лимфатической системы

— апластическая анемия, гипопротромбинемия, тромбоцитопения, панцитопения

Со стороны нервной системы

— головная боль, головокружение

Со стороны пищеварительного тракта

— обратимое изменение вкусовых ощущений (дисгевзия, агевзия)

— острое воспаление слюнных желез

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

— зуд, гиперемия, кожная сыпь, крапивница, которые исчезают при дальнейшей терапии

— дерматит тяжелой степени

Со стороны опорно-двигательной системы и соединительной ткани

— артралгия, развивающаяся постепенно, иногда даже через несколько недель после терапии без клинических симптомов неспецифического артрита

— гипотиреоз, гиперплазия щитовидной железы, лихорадка;

— инсулиновый аутоиммунный синдром с резким снижением концентрации глюкозы в крови

Нарушения со стороны обмена веществ, метаболизма

— увеличение массы тела (за счет снижения патологически повышенного расхода энергии при гипертиреозе, что может свидетельствовать о нормализации энергообмена)

Со стороны гепатобилиарной системы

— нарушение функции печени, холестатическая желтуха, токсический гепатит Прочее

— увеличение послеоперационной кровоточивости щитовидной железы

— повышение температуры тела

— системная красная волчанка

Противопоказания

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, производным тиомочевины и/или к другим компонентам препарата

— повреждение костного мозга при проводимой ранее терапии карбимазолом

— гранулоцитопения (в том числе в анамнезе)

— холестаз перед началом лечения

— совместная терапия тиамазолом и тиреоидными гормонами в период беременности

— период кормления грудью

— детский возраст до 3 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении Мерказолила-Здоровье с амидопирином и его аналогами, сульфаниламидами повышается риск развития лейкопении. Эффективность препарата повышают недостаток йода в организме, препараты лития, b-адреноблокаторы (особенно в период подготовки к субтотальной тиреоидэктомии), резерпин, амиодарон, гентамицин; снижают – избыток йода (калия йодид, йод).

Препарат снижает чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии, эффективность антикоагулянтов (кумарин, производные индандиона), повышает клиренс b-блокаторов.

Риск развития лейкопении уменьшается при одновременном применении с лейкогеном и фолиевой кислотой.

Следует учитывать, что при тиреотоксикозе ускоряется метаболизм и элиминация различных лекарственных средств, а восстановление функции щитовидной железы может потребовать коррекции режима дозирования. После достижения эутиреоидного состояния у пациентов, принимающих Мерказолил-Здоровье для лечения тиреотоксикоза, может потребоваться изменение доз одновременно применяемых препаратов: уменьшение доз сердечных гликозидов, аминофиллина; увеличение доз варфарина и других антикоагулянтов (производные кумарина и индандиона).

При одновременном назначении с амиодароном может возникнуть необходимость в снижении дозы Мерказолила-Здоровье.

Особые указания

Пациентам со значительным увеличением размеров щитовидной железы и сужением трахеи препарат следует применять с осторожностью и в течение как можно более короткого периода.

Перед началом лечения необходимо обратить особое внимание на симптомы агранулоцитоза (стоматит, фарингит, высокая температура тела). В случае развития любого из вышеупомянутых симптомов, особенно в 1-ю неделю лечения, следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу для проведения анализа крови.

Избыток препарата в организме после приема очень высоких доз может привести к развитию субклинического/клинического гипотиреоза или увеличению размеров щитовидной железы за счет повышения уровня тиреотропного гормона. Поэтому дозу препарата следует уменьшить после достижения условий метаболизма нормально функционирующей щитовидной железы и дополнительно назначить левотироксин.

Проявления или ухудшение эндокринной патологии глазного яблока не зависит от курса лечения, назначенного для тиреоидного заболевания. Подобные осложнения не являются причиной для изменения режима лечения (антитиреоидные лекарственные средства, операция, радиотерапия) и не являются побочной реакцией при правильном проведении курса лечения.

В единичных случаях после проведения курса антитиреоидной терапии без каких-либо дополнительных мер может проявиться поздний гипотиреоз. Это не побочная реакция на препарат, а результат воспалительных и деструктивных процессов в паренхиме щитовидной железы, вызванных основным заболеванием.

Препарат содержит сахар-рафинад, что следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.

Преждевременное прекращение лечения может привести к рецидиву заболевания.

Беременность и период лактации

При беременности применение препарата возможно только в случае крайней необходимости, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. В этом случае препарат назначают в минимально эффективных дозах, позволяющих поддерживать уровень гормонов щитовидной железы на верхней границе нормы, без дополнительного применения гормональных препаратов щитовидной железы. Высокая доза может вызвать образование зоба и гипотиреоз у плода.

В период лактации лечение тиреотоксикоза при необходимости может быть продолжено в минимальных дозах (не более 10 мг/сутки) под контролем функции щитовидной железы у новорожденных, так как тиамазол проникает в грудное молоко, что может вызвать риск развития гипотиреоза у младенцев.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Данные о влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и выполнять потенциально опасные виды деятельности отсутствуют. Следует учитывать возможность развития побочных эффектов (головная боль, головокружение, слабость и других) препарата.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, лихорадка, артралгия, зуд кожи, отеки. Апластическая анемия (панцитопения) или агранулоцитоз могут манифестировать в первые часы. Реже — гепатит, нефротический синдром, эксфолиативный дерматит, нейропатия, угнетение или стимуляция центральной нервной системы.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия.

Хроническая передозировка тиамазола приводит к увеличению щитовидной железы и развитию гипотиреоза. В этом случае лечение препаратом прекращают. Заместительную терапию левотироксином проводят в том случае, если это оправдывается степенью тяжести гипотиреоза. Как правило, после отмены тиамазола наблюдается спонтанное восстановление функции щитовидной железы.

Форма выпуска и упаковка

По 50 или 100 таблеток помещают в контейнер пластмассовый для лекарственных средств, снабженный крышкой с контролем первого вскрытия. Свободное пространство в контейнере заполняют ватой медицинской гигроскопичной. На контейнер наклеивают этикетку.

По 1 контейнеру вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 8 °С до 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после истечения срока годности.

Источники:
  • http://www.neboleem.net/merkazolil.php
  • http://apteka.103.by/merkazolil-zdorove-instruktsiya/
  • http://dolgojit.net/merkazolil.php
  • http://medside.ru/merkazolil
  • http://alefa.ru/zdorove/lechenie-shhitovidnoj/merkazolil.html
  • http://lek.103.ua/6803-merkazolil-instruktsiya/