Линзы с полной коррекцией для очков

Качество зрения повышается за счет технологии, называемой «внутренняя прогрессия». Здесь используется принцип мультифокальности и изменения радиуса кривизны по вертикали и горизонтали.

Особенности линз

Для коррекции зрения разработано несколько видов линз:

• однофокальные, или традиционные стекла — обеспечивают видимость на определенном расстоянии (хорошее зрение вдаль или вблизи);
• бифокальные линзы — дают возможность хорошо видеть предметы, расположенные вблизи и в отдалении от глаз;
• мультифокальные приспособления корректируют остроту зрения для любых дистанций, к ним относятся прогрессивные линзы; подробнее о мультифокальных контактных линзах →

Прогрессирующие очки отличаются от обычных корректоров зрения тем, что, используя их, пациент может читать, а затем также хорошо рассматривать удаленные на значительные расстояния предметы. Для этого ему не приходится менять очки. Это объясняется уникальной конструкцией прогрессивных линз.

Они имеют следующие оптические зоны:

• Верхняя часть стекла — обеспечивает зрение вдаль. Человек четко видит предметы, удаленные от глаз на расстояние 5 и более метров. При этом взгляд должен быть направлен прямо.
• Нижняя зона линзы — отвечает за зрение на близком расстоянии, в том числе за чтение, при этом пациент смотрит вниз.
• Коридор прогрессии — узкий соединяющий участок, предназначенный для промежуточных расстояний (от 40 см до 5 м). Эта зона обеспечивает комфортную работу за компьютером, просмотр телевизионных передач и манипуляции с предметами на столе.

Верхняя и нижняя части линзы различаются по оптической силе на несколько диоптрий. Коридор прогрессии обеспечивает плавный переход между ними.

Границы между этими участками незаметны, поэтому внешне такие очки выглядят, как фокальные очки с одной зрительной зоной.

Показания и противопоказания

После 50 лет часто наблюдается расширение диапазона нечеткой фокусировки зрения, то есть человек плохо видит на разных расстояниях. Снижается зрение вдаль и одновременно трудно читать книги или работать с компьютером. Для разного вида занятий приходится использовать специально подобранные очки.

С помощью очков с прогрессивными линзами можно решить эти возрастные зрительные осложнения. Это современный способ очковой коррекции возрастных нарушений зрения.

Прогрессивные очки имеют противопоказания:

• анизометропия — патология, когда разница в остроте зрения правого и левого глаза больше двух диоптрий;
• катаракта — не может быть достигнуто стабильной коррекции зрения, так как помутнение хрусталика может быстро прогрессировать;
• косоглазие любой этиологии — невозможны параллельные движения глаз по трем зонам прогрессивных стекол;
• нистагм — непроизвольные колебания зрачков приводят к визуальным искажениям в различных областях линз, адаптация к линзам крайне затруднена;
• индивидуальная непереносимость корректирующих стекол.

Прогрессивные очки могут быть нескольких разновидностей:

• Универсальные. Для оптимального зрения на усредненных расстояниях применяются универсальные линзы, или линзы общего назначения. Их называют типичными, потому что при изготовлении используются заготовки стекол со стандартными кривизной и параметрами оправы.
• Специальные. Обеспечивают хорошее зрение при работе на определенном расстоянии от глаз (работа с мелкими предметами, компьютером, занятия со спортивными снарядами).

Нужно знать, что внутри каждой группы есть много разновидностей. Также существует разделение линз на стандартные варианты и сделанные по индивидуальным параметрам.

Преимущества и недостатки

Этот вид линз обладает многими достоинствами.

Возможна одновременная коррекция зрения на разные расстояния. Обычно очковая коррекция предполагает наличие нескольких очков для зрения вдаль или вблизи, здесь такой необходимости нет. В отличие от бифокальных очков, прогрессивные позволяют четко видеть предметы, расположенные на средних расстояниях от глаз.

При переводе взгляда с близкорасположенного на отдаленный предмет нет ощущения «скачка» изображения, вызывающего зрительный дискомфорт, что характерно для бифокальных линз.

Можно применять индивидуальные линзы, при изготовлении которых учитываются не только острота зрения, но и манера ношения очков. При этом данные рецепта, выписанного окулистом, вводятся в специальную компьютерную программу, с помощью которой рассчитываются все параметры линз.

Изготовление осуществляется с помощью высокоточных технологий, но из разных по стоимости материалов, что позволяет подобрать подходящий по финансовым возможностям вариант. Линзы используются долговременно, применять их можно в любом возрасте. Имеют приятный современный дизайн, на стеклах не заметны границы зон.

К недостаткам линз можно отнести следующие моменты:

• сложность подбора оптических стекол из-за наличия нескольких зрительных зон, что требует временных затрат и специалиста, и пациента;
• более высокая стоимость;
• узость периферийной зрительной зоны — для хорошего зрения необходимо повернуть голову в сторону предмета или наклонить ее вниз;
• в боковых участках коридора прогрессии могут быть искажения зрения, расплывчатость, в эти так называемые слепые зоны смотреть не рекомендуется;
• существуют профессиональные ограничения при использовании линз;
• требуется определенный период адаптации.

Кроме того, параметры оправы должны соответствовать определенным условиям: иметь пантоскопический угол, то есть наклон вперед, определенное вертексное расстояние — отрезок от зрачка до внутренней поверхности линзы. Форма рамки должна быть высотой более 27 мм.

Особенности выбора

Технология производства линз прогрессирует быстрыми темпами, улучшается автоматическая полировка оптических стекол.

Наиболее популярной и качественной считается продукция следующих фирм:

• Rodenstock;
• BBGR;
• Indo International;
• Seiko Optical Europe;
• Shamir Optical Industry Ltd;
• Novacel;
• Essilor;
• HOYA;
• Zeiss.

Но какие прогрессивные линзы для очков лучше? Ответить на этот вопрос однозначно сложно, так как все решается в индивидуальном порядке, с учетом особенностей зрения, состояния здоровья пациента. Офтальмологи, подбирая линзы, принимают во внимание жизненные предпочтения и привычки человека, а также профессиональные потребности.

Не рекомендуется использование этих корректоров зрения людям, по долгу службы вынужденным работать с мелкими предметами или опасными механизмами, много писать, длительное время находиться за рулем. Поэтому ювелирам, врачам, профессиональным водителям, слесарям и парикмахерам придется искать другой способ нормализации зрения.

Некоторые линзы имеют дополнительные полезные особенности. Так, компания BBGR производит оптические стекла для левшей, фирма Seiko выпускает линзы для автолюбителей, увеличивающие безопасность на дорогах. Эти линзы обеспечивают хороший обзор и необходимую остроту зрения на средних и дальних дистанциях.

Rodenstock производит стекла для улучшения зрения на близких расстояниях. Shamir Optical Industry Ltd учитывает особенности близоруких или дальнозорких пациентов. Essilor изготавливает свои линзы, используя уникальные современные технологии.

Рекомендуя линзы для очков той или иной фирмы, окулисты учитывают и финансовые возможности пациентов.

Многие фирмы производят толстые и тонкие линзы. Толстые стоят дешевле, тонкие стекла более качественные, но их применение имеет ряд особенностей, и они подходят не всем. Чем известнее производитель, тем дороже его продукция.

Упражнения для привыкания к очкам

Впервые надев очки с прогрессивными линзами, пациенту придется затратить некоторое время, чтобы привыкнуть к ним. Обычно для этого достаточно 2-4 суток. Лучше всего начинать адаптацию дома, в выходные дни, уделив особое время для освоения вождения автомобиля с новыми линзами.

Чтобы ускорить привыкание к новым очкам, существуют специальные методики тренировок.

Они включают следующие упражнения:

• Попеременная фиксация зрения на предметах, удаленных от глаза на различные расстояния. Нужно переводить глаза со страницы книги в руках на экран телевизора или компьютера, затем посмотреть в окно, сфокусировав взгляд на удаленном объекте. Это упражнение следует выполнять примерно в течение часа.
• Ходьба по лестнице и тротуару. Нужно привыкнуть смотреть на ступеньки и себе под ноги через среднюю зону стекол очков. Для этого требуется слегка опускать голову, чтобы не споткнуться. Придется затрачивать на выработку этого навыка минимум 30 минут ежедневно в течение нескольких дней.
• Взгляд в сторону. Недостаточно просто отвести глаза, нужно слегка повернуть голову в сторону рассматриваемого предмета. Необходимо тренироваться 20-30 минут ежедневно, переводя взгляд на боковые предметы, расположенные на близких и средних дистанциях от глаза.

Только научившись в новых очках фиксировать взгляд на любых дистанциях, можно садиться за руль. Привыкать к вождению в новых условиях нужно постепенно и осторожно.

Главное условие ускорения привыкания к новым линзам — полный отказ от использования старых, привычных стекол.

Прогрессивные очки являются одним из современных универсальных способов улучшения зрения на всех расстояниях. Они обладают массой достоинств. Такие очки удобны, рациональны, имеют стильный вид и большой ценовой диапазон.

Но самостоятельно подбирать себе очки нельзя, так как можно навредить глазам. Офтальмолог после определения остроты зрения и особенностей коррекции поможет сделать правильный выбор. Это гарантирует значительное повышение остроты зрения. Использование прогрессивных линз вернет человеку радость видеть окружающий мир четко, ясно и без искажений.

Не только полезны, но и красивы! Очки для коррекции зрения

Очковая коррекция зрения – способ исправления зрения с помощью очков. Изделия были изобретены в Италии в 13 веке.

В современном обществе это один из самых распространенных методов коррекции: по информации ВОЗ около 30 процентов населения Земли имеют проблемы со зрением, и большинство этих людей выбирает очки.

Оптическая коррекция зрения: что это такое, как она происходит

Суть коррекции зрения в том, что она исправляет оптику глаза, и свет фокусируется на сетчатке.

У близоруких людей изображение создается не на сетчатке, а перед ней, и потому удаленные предметы они видят нечетко.

Им нужны очки с рассеивающими линзами, проходя через которые лучи света будут фокусироваться точно на сетчатке, создавая четкое изображение.

У дальнозорких людей, наоборот, глаза создают изображение за сетчаткой глаза. И потому им нужны собирающие линзы.

Получается, что линзы в очках изменяют длину лучей света так, чтобы свет фокусировался на сетчатке, тем самым помогая людям с дефектами зрения четко видеть окружающий мир.

Очковая коррекция зрения — это исправление нарушения зрения с помощью специального прибора — очков. Они представляют собой оправу и линзы. Линза — оптическое прозрачное тело, преломляющее лучи света.

Показания к использованию очковой оптики:

• миопия (близорукость) до -30 диоптрий;
• гиперметропия (дальнозоркость) до +10 диоптрий;
• все виды сложного и смешанного астигматизма (нарушение сферичности глаз) до +/- 6 диоптрий;

• гетерофория (скрытое косоглазие);
• пресбиопия (возрастная дальнозоркость);
• анизейкония (состояние глаза, при котором размеры видимых объектов воспринимаются с существенной разницей);
• детский возраст до 13 лет;
• амблиопия (слабовидение, чаще одного глаза);
• анизометропия (при разнице рефракции не более, чем в 2 диоптрии);
• отсутствие возможности сделать хирургическую или лазерную коррекцию нарушения зрения из-за противопоказаний или других причин.

Существенные противопоказания отсутствуют. Разве что очки нельзя использовать в младенческом возрасте, при определенных психических заболеваниях и при индивидуальной непереносимости. Еще очки не подходят людям, чья профессиональная деятельность требует широкого поля зрения или проходит в задымленных помещениях.

Виды очковых линз и их коррекционная направленность

Линзы делят согласно их форме: от этого зависит их коррекционная направленность.

Сферические

Одна из поверхностей (или обе) этих линз сферическая. Их используют и при близорукости, и при дальнозоркости. В первом случае поверхность вогнутая, и сами линзы рассеивающие. Во втором варианте линзы положительные (или собирательные).

Фото 1. Так выглядит листок в клеточку при взгляде на него через сферическую (слева) и асферическую (справа) линзы.

Цилиндрические

Этот вид линз, одна (или обе) из поверхностей которой цилиндрическая, используют для коррекции астигматизма. При этом нарушении свет фокусируется и за сетчаткой, и перед ней. Цилиндрическая линза исправляет эту проблему.

Призматические

Очки с призматическими линзами выписывают при гетерофории.

Помимо формы у линз различается толщина. В зависимости от величины показателя преломления линзы делятся на среднеиндексные, высокоиндексные, сверхвысокоиндексные и линзы со стандартным показателем преломления. Чем выше индекс, тем меньше толщина и менее явно призматическое действие периферической части очкового стекла.

Фото 2. Строение призматической линзы. Она представляет из себя полумесяц утолщенный с одной стороны.

Способы диагностики зрения и подбора очков

Перед подбором изделий офтальмолог проводит ряд исследований:

• определяет остроту зрения каждого глаза;
• проводит автоматическую рефрактометрию;
• определяет степень и вид аметропии на основе субъективного метода (определение максимальной остроты зрения с помощью очковой коррекции);
• уточняет максимальную остроту зрения в условиях диафрагмирования;
• проводит пробное ношение очковой оптики в течение получаса.

Детям, а также людям с амблиопией также проводят медикаментозную циклоплегию для выключения аккомодации и определения степени и вида аметропии с помощью субъективных и объективных методов.

Закончив обследование, врач выдает рецепт с нужной оптической силой цилиндрических или сферических линз, межзрачковым расстоянием и причиной подбора очков.

Хорошо подобранные очки обеспечивают высокую остроту зрения, полноценные функции бинокулярного зрения, рефракционный баланс, хорошую переносимость и зрительный комфорт.

Внимание! Раз в год требуется по новой проходить обследование у офтальмолога, чтобы убедиться, что используемые очки еще подходят.

Плюсы и минусы от ношения очков, эффективность коррекции

У очков немало достоинств:

• Их главный плюс — доступность. Приобрести очки с нужными диоптриями и формой линз нетрудно даже в самых удаленных уголках страны.
• Они очень просты в использовании. Нет привыкания, не надо запоминать правила использования.
• Если метод коррекции очками не нравится, то всегда есть возможность выбрать более подходящий вариант.
• Изделия подходят детям до 13 лет, у которых ввиду возраста мало вариантов коррекции.

У этого метода есть следующие недостатки:

• Очки не обеспечивают полную коррекцию зрения.
• Они ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие.
• Очки, в отличие от мягких линз, менее удобны в использовании: они запотевают, сползают с носа, мешают заниматься активным спортом.
• Неправильно подобранная оптика влияет на самочувствие: она могут вызвать просто головную боль, а могут стать причиной дальнейшего ухудшения зрения.

Как использовать черные перфорационные очковые изделия?

Перфорационные очки — изделия с линзами из темного пластика с отверстиями в них, расположенными в псевдошахматном порядке. Из-за своего строения они обеспечивают использующему их человеку тренировку мышц глаза: взгляд автоматически фокусируется, пытаясь рассмотреть объект через отверстия.

Показания и противопоказания

Эти изделия рекомендуется носить:

• при большой нагрузке на глаза, например, людям, чья профессиональная деятельность связана с работой за компьютером;
• для кратковременной коррекции миопии, гиперметропии, астигматизма;
• для кратковременной коррекции зрения при различных помутнениях оптических сред глаза (например, начальная стадия катаракты или поверхностные помутнения роговицы);
• при повышенной светобоязни.

У них есть ряд противопоказаний:

• глаукома (болезнь, вызванная повышенным внутриглазным давлением);
• нистагм (непроизвольные колебательные движения глаз высокой частоты).

Перед применением консультируются с офтальмологом:

• при заболеваниях сетчатки глаза;
• при прогрессирующей близорукости.

Внешний вид оптики

Перфорационные очки состоят из металлической или пластиковой оправы, в которую вместо линз вставлены черные пластиковые пластины толщиной 1,2—1,5 миллиметра со множеством отверстий диаметром 1,2—1,5 миллиметров. Количество последних не нормировано и зависит от размера пластин.

Фото 3. Перфорационные очки. Представялют из себя оправу с черными непрозрачными линзами, в которых имеется множество отверстий.

Отверстия конусообразной формы и располагаются в гексагональном порядке: расстояние по горизонтали между их центрами составляет 3 миллиметра, а по диагонали — 3,5 миллиметра.

Справка. У некоторых моделей очков присутствует вырез в нижней части линзы: он позволяет близоруким людям видеть вблизи.

Принцип воздействия

У человека, носящего очки с дырочками, на сетчатке глаза фокусируется множественное изображение. Для того чтобы изображение стало более четким, цилиарные мышцы глаза меняют кривизну хрусталика. Таким образом, мышцы работают каждый раз, когда взгляд переводится с одного объекта на другой.

Это приспособление обеспечивает непрерывную тренировку не загруженным мышцам глаза, одновременно расслабляя перенапряженные. Ношение очков не только тренирует мышцы, но также улучшает обмен веществ в тканях глаза, замедляет процесс потери эластичности хрусталика, тем самым проводя профилактику катаракты и других заболеваний глаз.

Правила использования

Лечебный эффект начинается через две недели после ношения. До этого идет привыкание: очки носят по 5—15 минут четыре раза в сутки, понемногу увеличивая время ношения до получаса.

Если в это время чувствуется дискомфорт, то очки снимают и надевают снова лишь по прошествии пары часов.

Лечебный период длится около года и состоит из нескольких курсов по 150—300 часов. В конце этого срока время ношения очков снова постепенно сокращается.

Важно! Во время лечебного периода делают специально разработанные упражнения для глаз, которые усиливают эффект и обеспечивают дополнительную нагрузку мышцам глаза.

Заниматься в очках требуется регулярно, в ином случае снижается их эффективность.

Людям, проводящим много времени за компьютером, очки рекомендуют надевать каждый час на 10 минут.

Внимание! Очки не подходят для использования вне помещения, для вождения машины, также не рекомендуется работать в них с острыми предметами и при плохом освещении.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается, как выбрать подходящие очки для коррекции зрения.

Заключение

Очки считаются одним из лучших изобретений человечества, так как они быстро и просто решают проблемы, связанные со зрением. Современная офтальмология предлагает очки практически для всех вариантов нарушения зрения, улучшая технологии изготовления и делая этот аксессуар все более модным и комфортным в применении.

Перфорационные очки пригодятся и тем, кто уже плохо видит (для улучшения зрения и предотвращения прогрессии), и тем, кто видит хорошо (для снижения утомляемости): как тренер для мышц глаза они просто незаменимы.

Коррекция зрения — методы. Очковая и контактная коррекции

Методы коррекции

Современная медицина предлагает пациентам достаточно широкий выбор различных методов коррекции зрения. Наиболее распространенными являются методы, основанные на оптической коррекции. Они предполагают использование контактных линз, способных исправить ошибку рефракции. Благодаря этому изображение точнее воспринимается сетчаткой, и зрение улучшается. Несколько реже используются хирургические методы коррекции зрения. Они чаще необходимы при определенных заболеваниях глаз (микрохирургия глаза), но могут быть направлены и сугубо на исправление ошибки рефракции (например, изменение кривизны роговицы с помощью лазера).

В целом, в современной медицине применяются следующие методы коррекции зрения:

• Очковая коррекция. Сюда относят все виды очков, которые могут повысить остроту зрения или улучшить качество зрения пациента. В настоящее время существует множество материалов и фильтров, используемых при изготовлении очковых стекол. Наиболее квалифицированным специалистом по очковой коррекции зрения является оптометрист.
• Контактная коррекция. Контактной коррекцией называют коррекцию зрения с помощью различных контактных линз, которые помещают непосредственно на поверхность глаза. Они имеют свои преимущества и недостатки (по сравнению с очками). Контактную коррекцию зрения обычно также осуществляет оптометрист.
• Хирургическая коррекция. К хирургической коррекции зрения в той или иной степени можно отнести все оперативные вмешательства, которые в итоге повысят остроту зрения пациента. Чаще всего они необходимы при различных заболеваниях. Однако иногда операция может помочь исправить и обычную ошибку рефракции (например, при имплантации линзы внутрь глаза).
• Лазерная коррекция зрения. Лазерная коррекция зрения отличается от обычной хирургии тем, что здесь во время процедуры не происходит непосредственного контакта инструментов с глазом. Все манипуляции выполняют с помощью направленного лазерного излучения различной интенсивности. Обычно под лазерной коррекцией зрения понимают исправление ошибки рефракции путем изменения кривизны роговицы. Другими словами, из самой роговицы глаза делают своеобразную линзу, которая заменит очки. Лазерную и хирургическую коррекцию зрения осуществляют специально подготовленные офтальмологи (записаться).

Что представляют собой линзы для коррекции зрения (плюсовые, минусовые, цилиндрические линзы, призматические, асферические линзы)?

Любая линза представляет собой оптическое приспособление, изготовленное из оптически прозрачного материала (пропускает свет). На границе двух сред (воздух-стекло, воздух-пластик и др.) происходит преломление световых лучей и их фокусировка в определенной точке. Чем больше кривизна поверхности линзы, тем сильнее будут преломляться лучи. Для измерения силы преломления лучей в оптике используется единица измерения «диоптрия».

Роговица и хрусталик глаза в норме имеют суммарную оптическую силу приблизительно в 60 диоптрий. Это позволяет четко фокусировать изображение на сетчатку, которая его распознает. Таким образом, и роговицу, и хрусталик можно назвать природными линзами, играющими огромную роль в восприятии изображения. Коррекция зрения, строго говоря, необходима в тех случаях, когда фокусировки на сетчатку не происходит по тем или иным причинам. На пути световых лучей в глаз помещается искусственная линза (очки, контактная линза и т. п.), что позволяет исправить ошибку рефракции.

Наиболее часто для коррекции зрения применяются следующие виды линз:

• Минусовые линзы. Минусовые линзы имеют вогнутую поверхность (толщина в центре меньше, чем толщина по краям) и обладают способностью рассеивать лучи света, отклоняя их от центральной оси. Они применяются в тех случаях, когда фокусировка изображения внутри глаза идет перед сетчаткой. Минусовая линза соответствующей оптической силы сместит фокус назад на необходимое расстояние, и острота зрения увеличится.
• Плюсовые линзы. Плюсовые линзы имеют выпуклую поверхность (толщина в центре больше, чем толщина по краям) и обладают способностью собирать лучи света в фокус на оптической оси. Они используются, когда роговица и хрусталик недостаточно преломляют свет, и изображение фокусируется за сетчаткой.
• Цилиндрические линзы. Если вышеперечисленные линзы относились к сферическим (поверхность представляет собой купол, часть шара), то цилиндрические линзы относятся к асферическим. Они имеют разную кривизну в разных меридианах (например, в вертикальной плоскости лучи преломляются с силой в 2 диоптрии, а в горизонтальной не преломляются вовсе). Фокус такой линзы является не точкой, а линией. При соответствующей обработке (сфероцилиндрические линзы) можно получить два фокуса (точку и линию) во взаимно перпендикулярных меридианах. Эти линзы используются для коррекции зрения при астигматизме.
• Призматические линзы. Такие линзы имеют форму призмы, и с одной стороны они значительно толще, чем с другой. При прохождении лучей через призматическую линзу лучи света отклоняются в сторону ее основания, а изображение смещается к вершине. Это позволяет смещать изображение, создавая мнимую картинку. Преломляющая сила в этом случае будет влиять на то, на сколько смещается изображение. Такие линзы могут использоваться при коррекции косоглазия.

В настоящее время широкое распространение получили асферические линзы, имеющие поверхность, отличную от купола или цилиндра. Они значительно сложнее в изготовлении, но могут эффективнее осуществить коррекцию зрения в сложных случаях (сложный астигматизм и др.). Это достигается благодаря тому, что в асферической линзе сила преломления разная в разных меридианах.

Подбором очковых и контактных линз любой сложности для коррекции зрения занимаются оптометристы. Они определяют, какая линза нужна для исправления ошибки рефракции, а мастер-оптик изготавливает такую линзу по специально выписанному рецепту.

Возможна ли коррекция без операции?

В подавляющем большинстве случаев коррекцию зрения можно сделать без хирургического вмешательства. Обычно это происходит с помощью различных оптических приспособлений (очки, линзы и др.). В настоящее время существует очень много методик, позволяющих значительно повысить остроту зрения без операции даже в сложных случаях. Эффективность зависит от степени квалификации специалиста и методов, предлагаемых в конкретной клинике. Исправить зрение без операции бывает невозможно в случае анатомических особенностей человека или при довольно редких ошибках рефракции. Иногда пациент плохо переносит подобранный метод коррекции (глаза слезятся от контактных линз или появляется сильное головокружение при ношении очков). То есть, зрение пациенту восстанавливают, но появляются сопутствующие проблемы. В этих случаях рекомендована хирургическая коррекция.

В ряде случаев пациенты сами записываются на хирургическую коррекцию зрения, так как по тем или иным причинам им не удобно пользоваться очками или контактными линзами. Безусловная необходимость в операции есть тогда, когда заболевание, вызвавшее ухудшение зрения, прогрессирует и может привести к слепоте.

Существуют ли тренажеры для коррекции зрения?

Тренажеры, строго говоря, не являются приспособлением для коррекции, однако в некоторых случаях они действительно могут повысить остроту зрения пациента. В медицине их также называют аппаратным лечением. Общей чертой в данном случае является физическое воздействие на глаза. Прежде всего, это касается так называемых цилиарных мышц, отвечающих за аккомодацию. Эти мышцы, напрягаясь, увеличивают кривизну хрусталика, из-за чего меняется его преломляющая сила. В расслабленном состоянии человек обычно хорошо видит вдаль. Для перемещения фокуса на близкое расстояние цилиарные мышцы напрягаются. Этот процесс и называется аккомодацией.

Тренажеры для зрения направлены на устранение следующих проблем:

• Спазм аккомодации. При длительной нагрузке на зрение на близком расстоянии цилиарные мышцы испытывают большую нагрузку. Из-за этого может произойти спазм, и они не смогут сразу расслабиться. Часто аппаратное лечение направлено именно на расслабление цилиарных мышц. В результате курса лечения к человеку быстрее возвращается способность к аккомодации.
• Слабость аккомодации. У некоторых людей цилиарные мышцы слишком слабые, из-за чего они быстро устают. С помощью аппаратного лечения можно стимулировать эти мышцы и возвращать им нормальный тонус, что также поддержит процесс аккомодации.

Также существует ряд упражнений, которые направлены на укрепление цилиарных мышц и улучшение аккомодации. В большинстве случаев речь идет о фокусировке зрения на предметах, расположенных на различном расстоянии. Они весьма полезны в молодом возрасте, но имеют и свои противопоказания. Например, в пожилом возрасте у многих пациентов развивается пресбиопия (снижение эластичности хрусталика). В результате напряжение цилиарных мышц не будет менять форму хрусталика, и мышцы будут просто уставать без всякой пользы для пациента.

Существуют следующие виды аппаратного воздействия на глаза:

• Баротерапия. Данная процедура проходит в специальных очках, которые герметично закрывают оба глаза. Аппарат меняет давление вокруг глазного яблока, что влияет на сосуды. Происходит стимуляция кровообращения в различных структурах глаза, быстрее проходят обменные процессы, и ткани лучше насыщаются кислородом.
• Электростимуляция. В данном случае используют специальные очки, оправа которых плотно прилегает к коже вокруг глаза. На электроды в оправе подаются электрические импульсы различной интенсивности. Это повышает проводимость нервов глазного яблока и косвенно влияет на тонус сосудов.
• Лазерная стимуляция. При лазерной стимуляции на сетчатку подаются волны заданной длины (иногда – точечно, иногда – на всю сетчатку). Процедура может проходить в специальных очках-проекторах или за отдельным аппаратом. Подобное воздействие может применяться при самых разных патологиях. Например, засвет сетчатки с помощью лазера иногда помогает убрать «ложную макулу» (область наилучшего зрения) при косоглазии. При амблиопии (с помощью амблиокора) можно косвенно стимулировать зрительные отделы коры головного мозга, отвечающие за восприятие информации.
• Цветотерапия. Свет различного цвета имеет различную длину волны. В каждом случае воздействие на сетчатку будет разным. Замечено, например, что красный цвет раздражает ее и может помочь стимулировать различные процессы. Это может быть полезным при амблиопии. Зеленый или синий цвет, наоборот, расслабляют глаза. Они полезны пациентам со спазмом аккомодации.

Показания для аппаратного лечения определяет лечащий врач. Например, слабость аккомодации чаще обнаруживается у пациентов с миопией (близорукостью). Для них процедуры будут частью комплексного лечения.

Также существует ряд упражнений для зрения, которые можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Их эффект будет схож с эффектом от аппаратного лечения. Например, пациент может надеть очки для дали (если у него они есть) и дважды в день по 5 минут смотреть в них на разное расстояние (от 40 – 50 см до 6 – 8 метров). Напряжение мышцы происходит при зрении вблизи, а расслабление – на дистанции. Кроме того, существуют специальные аккомодационные линейки. Они представляют собой набор линз различной силы, встроенных в широкую линейку. Линзы расположены таким образом, что последовательно разглядывая предметы через каждую из них, пациент то напрягает, то расслабляет мышцы глаза.

Очковая коррекция

Коррекция зрения с помощью очков является наиболее распространенной в мире. Это объясняется финансовой доступностью данного метода. Суть метода заключается в подборе линзы, которая исправляет имеющуюся ошибку рефракции. Линза вставляется в выбранную пациентом оправу и располагается, таким образом, на некотором расстоянии от поверхности глаза.

По сравнению с контактными линзами очки имеют следующие преимущества:

• не требуют такого тщательного ухода (специальный контейнер, раствор для ухода и др.);

• очки не нужно часто менять, они более долговечны;
• в среднем стоимость изготовления линз для очков меньше, чем стоимость контактных линз;
• очковые линзы не входят в контакт с поверхностью глаза, и риск каких-либо осложнений (например, занесения инфекции) меньше;
• очковые линзы могут сочетать оптический эффект (коррекцию зрения) с различными фильтрами и другими полезными свойствами.

В принципе, показанием к ношению очков можно считать противопоказания к контактным линзам (синдром сухого глаза, блефарит, конъюнктивит и ряд других воспалительных заболеваний глаза). Таким образом, некоторые пациенты носят очки из-за того, что не могут использовать контактные линзы, которые обеспечивают наилучшую коррекцию зрения.

Существуют также следующие противопоказания к очковой коррекции зрения:

• Аномалии лицевого черепа. У некоторых людей из-за врожденных особенностей или в результате травм имеется выраженная асимметрия лица. Из-за этого оправа с линзами не будет прямо держаться на лице. С одной стороны это создает косметический дефект, с другой – не позволяет расположить очковые линзы непосредственно перед глазом и обеспечить нормальную коррекцию зрения.
• Анизометропия. Данное состояние характеризуется большой разницей ошибки рефракции на разных глазах. Если эта разница составляет более 2 – 3 диоптрий, пациент может не привыкнуть к очкам и не сможет их носить.
• Большая ошибка рефракции. В принципе, с помощью очков можно корректировать практически любую ошибку рефракции, но пациенты не всегда нормально ее переносят. При использовании линз с преломляющей силой более 10 диоптрий могут появляться так называемые аберрации, сильные искажения изображения. Если пациент не может к ним привыкнуть, врачу приходится делать неполную коррекцию (например, не до 100% остроты зрения, а только до 80%).

При неправильном подборе очков или наличии противопоказаний у пациентов могут появляться различные жалобы. Чаще всего это двоение в глазах, головокружение, тошнота, быстрая усталость. В некоторых случаях могут появляться и небольшие искажения воспринимаемых объектов (закругление углов, изгибы контуров, ощущение, что пол поднимается при ходьбе и др.). В этих случаях пациенту приходится обращаться к врачу повторно. Иногда они вынуждены менять очки, переходить на неполную коррекцию или заказывать контактные линзы.

Наиболее часто в очках используются сферические, цилиндрические или сфероцилиндрические линзы. Они отличаются поверхностью (радиусом закругления и формой) и необходимы для коррекции различных ошибок рефракции. Также существуют призматические линзы для очков.

Материал, из которого изготавливают очковые линзы, также может быть различным. Наиболее часто материалы делят на две большие группы — минеральные и органические. Каждая группа имеет свои преимущества и недостатки. В отношении коррекции зрения принципиальных отличий нет, и выбор материала, в конечном счете, остается за пациентом.

Основные характеристики очковых линз из различных материалов