Линзы для глаз при косоглазии

Какой из путей оптимальный, способен определить только врач. Использование контактных линз при косоглазии действительно оказывает реальную помощь в коррекции зрения. Но в каком именно случае они нужны — вопрос к медицинским специалистам.

Когда может появиться косоглазие?

Косоглазие может начаться у человека в любом возрасте. Врачи называют самые разные причины появления и развития недуга. Глазные травмы провоцируют косоглазие. Нередки случаи, когда после травмирования глаза оно длится несколько месяцев, а потом проходит. Если после травмы человеку была своевременно и грамотно оказана медицинская помощь, с правилами которой легко ознакомиться на размещенном в интернете видео, косоглазие может и не наступить. Недуг способен передаваться по наследству и быть врожденным. До наступления косоглазия человек может переболеть инфекционным заболеванием. Особенно для глаз опасны грипп и корь, которые часто вызывают проблемы, связанные с нарушением функционирования зрения. По причине испуга или пережитого сильного стресса косоглазие возникает у детей и взрослых. В медицинской практике недуг принято делить на тот, что у человека появилось в новорожденном возрасте, и приобретенный.

Классификация косоглазия основывается на самых различных признаках, специфике его проявления и этиологии.

Если недуг возник у ребенка в более позднем возрасте на нервной почве, из-за пережитого стресса, косоглазие способно поразить глаза на несколько месяцев и не исчезнуть. Причина — атрофирование больного глаза. Нередко появляется эффект двойственности изображений, который не проходит и 6 месяцев спустя. В это же время динамично ухудшается и состояние зрения. Срок формирования косоглазия у взрослых и детей, как правило, разный: у первых процесс длится дольше. В наши дни реальным методом остановить его является хирургическая коррекция. Но не менее эффективны в борьбе с заболеванием и контактные линзы. Единой точки зрения, в каких случаях надо пациентам носить линзы, у врачей нет. Диагноз «косоглазие» — это еще не указание тотально применять только тот или иной метод лечения заболевания.

О консервативных методах

Борьба с недугом должна включать в себя обязательно меры по повышению остроты зрения. Не допустить дальнейшего ухудшения функционирования глаз при косоглазии может помочь одно из видов лечения:

Прежде чем поставить диагноз, врач должен выявить причины появления косоглазия, соотнести его с общим состоянием организма. И только тогда принимать решение: назначить или нет линзы. Немаловажную роль в этом процессе играет исследование поведения мышц. До того как назначить линзы, специалист обязательно уточняет наличие или отсутствие у пациента различных патологий, способных ухудшать остроту зрения при косоглазии.

Что касается специфики недуга, принято утверждать, что при расходящемся косоглазии пациенту способно помочь только хирургическое вмешательство. Но, с другой стороны, коррекция не консервативным методом применяется и в чисто косметических целях, когда у пациента не наблюдается ухудшение зрения, а есть только косоглазие. В таком случае линзы будут способствовать уменьшению угла расхождения зрения, и операция может не потребоваться.

Общее представление о линзах, и как их одевать, можно получить исходя из видео, которые размещаются в сети (видео 3). Необходимо помнить: исправление зрения является комплексным процессом. Контактные линзы способны осуществить коррекцию зрения и постепенно уменьшить косоглазие, если данный метод правильно сочетать с другими. Эффективным вспомогательным способом являются каждодневные упражнения для укрепления глазных мышц. На видео в интернете есть немало видов глазной гимнастики, которая полезна для восстановления нормального функционирования глаз. Среди них есть и специальные упражнения, которые помогают при косоглазии. Однако до выполнения даже самой простой гимнастики необходимо проконсультироваться с окулистом, можно ли применять те или иные упражнения для исправления зрения.

Есть ли шанс помочь глазам?

При косоглазии глаза человека устают быстрее, чем обычно. Потому и ношение линз обычно советуют начинать с 2 часов в день. Необходимо знать: исправление зрения не наступит сиюминутно. Если оно сопровождается дефектом мышц глаз, контактные линзы способны помощь не во всех случаях. Лечение косоглазия при помощи контактных линз у детей происходит быстрее, чем у взрослых. Можно ли взрослому носить контактные линзы, если у него прогрессирующая близорукость большой степени? Сложный вопрос. Для исправления дефекта зрения они нужны. Одни медицинские специалисты дают положительный ответ, другие — отрицательный. И это вполне закономерно.

Прогрессирующая близорукость возникает у людей по разным причинам. В ряде случаев к хирургическому исправлению зрения есть противопоказания. Исходя из этиологии и специфики прогрессирования ухудшения зрения, врач решит, назначить или нет контактные линзы. Если, например, потеря зрения у взрослого человека идет из-за отслоения сетчатки или травмы роговицы, линзы противопоказаны.

Эффективное лечение косоглазия зависит от разных факторов. Нагрузку на зрение необходимо регламентировать. Линзы в этом вопросе не способны помочь. Для нормального функционирования глаз необходимо правильное питание, регулярное посещение окулиста, прием препаратов, позитивно влияющих на функционирование глаз. При косоглазии, как и другом глазном заболевании, линзы подбирают пациенту индивидуально. При косоглазии важно заставить работать тот глаз, что хуже видит. Потому одним из наиболее распространенных методов является аккуратное заклеивание здорового глаза пластырем для того, чтобы заставить его работать. Ношение линз требует еще более строгого соблюдения правил личной гигиены. Если они нарушаются, есть большая вероятность попадания инфекции в глаза. На сегодняшний день современная медицина значительно успешнее лечит сходящееся косоглазие, чем расходящееся, применяя при этом линзы.

Косоглазие — как найти причину? — Лечение

Обычные очки и контактные линзы при косоглазии могут использоваться в тех случаях, когда у ребенка развилась дальнозоркость или близорукость. Обычно они не помогают исправить косоглазие, и их носят лишь до операции, а иногда и некоторое время после хирургического лечения.

Иногда удается исправить косоглазие при помощи упражнений, которые координируют движения глаз. Пример упражнения для коррекции косоглазия:

Упражнение выполняется перед зеркалом. Пациент стоит стоя спиной к зеркалу, расставив ноги на ширину плеч. Он закрывает здоровый глаз рукой и смотрит прямо вперед другим глазом. Затем он поворачивает туловище вправо — если открыт правый глаз, или влево — если открыт левый глаз, пока не увидит в зеркале отражение своего глаза. Ноги при выполнении упражнения должны стоять на месте. Упражнение нужно медленно выполнить 4-6 раз повторять, а затем еще 4-6 раз повторить его для другого, здорового глаза. Выполнять упражнение следует по 2-4 минуты подряд, от двух до десяти раз в день.

Выполняйте только те упражнения от косоглазия, которые посоветовал вам врач, поскольку при различных видах косоглазия могут быть полезны разные упражнения.

Для лечения некоторых разновидностей косоглазия могут быть полезными инъекции ботулотоксина, который широко известен под одним из своих торговых названий — Ботокс. Его вводят в одну из мышц, отвечающих за движение глаз ботулотоксин временно ослабляет ее, и оба глаза могут смотреть в одном направлении. Эффект ботулотоксина обычно сохраняется в течение трех месяцев по истечении этого срока у многих пациентов косоглазие исправляется, но некоторым из них требуется дальнейшее лечение.

Инъекции ботулотоксина могут вызывать такие побочные эффекты, как птоз (опущение верхнего века), двоение видимых предметов, незначительное кровотечение после инъекции.

К хирургическому вмешательству прибегают в тех случаях, когда другие способы лечения оказались недостаточно эффективными. В ходе операции косоглазие корректируют, меняя длину или расположение мышц, отвечающих за движение глаз. После удачно проведенной операции глаза выглядят совершенно нормально, но многим пациентам требуется профилактика косоглазия, чтобы глаза через некоторое время не вернулись в прежнее положение. Профилактические меры также позволяют улучшить координацию движений глаз.

Операция проводится под общей анестезией, и обычно продолжается менее одного часа. Во время операции глаз держат открытым при помощи специального расширителя, а хирург отделяют часть мышцы, соединенной с глазом, чтобы ослабить или увеличить ее натяжение — в зависимости от типа косоглазия. После того, как коррекция произведена, мышцы зашивают растворимыми нитями.

В большинстве случаев пациент может отправляться домой уже в день операции.

Возможные риски, связанные с операцией для коррекции косоглазия:

Косоглазие у взрослых лечится хирургическим путем не менее успешно, чем у детей. Как показывают результаты исследований, одному из пяти взрослых может потребоваться повторная операция для коррекции косоглазия. Это высокий показатель, но у детей он еще выше дополнительная операция особенно часто требуется тем, кого впервые оперировали в раннем детстве. Согласно статистике, шести из десяти детей, которым делали коррекцию косоглазия в возрасте около одного года, в будущем будет нужна еще одна операция.

На полное восстановление после операции может уйти несколько недель. В течение нескольких дней многие пациенты ощущают боль в глазах — как правило, ее можно снять с помощью безрецептурных обезболивающих, например, парацетамола. Если такие анальгетики не помогают, следует обратиться к врачу.

Повязку для глаза пациенты обычно носят лишь несколько часов после операции, и ее снимают перед выпиской из больницы.

Как правило, пациент может возвращаться в детский сад, в школу или на работу через неделю после операции. К занятиям большинством видов спорта можно вернуться через две недели, а вот контактных видов спорта и плавания рекомендуется избегать по меньшей мере в течение месяца.

Контактные линзы при косоглазии

Косоглазие чаще всего проявляется в раннем детстве. Оно вызвано небольшим дефектом одной или нескольких из шести глазных мышц, которые контролируют движения глазного яблока. Малейшее изменение в длине этих мышц может вызвать несогласование движений одного глаза с другим, что внешне выглядит так, будто глаза смотрят в разные стороны. Когда мышцы глаз в норме, увиденное двумя глазами соединяется в зрительном анализаторе головного мозга, за счет чего возникает единое, не двоящееся визуальное восприятие. При косоглазии же этого не происходит, так что центральная нервная система, чтобы избежать «двоения», вынуждена игнорировать то, что воспринимает косящий глаз.

Причины же аномального «поведения» мышц и, как следствие, косоглазия могут быть различны. Это и стрессы, и испуги, и перенесенные корь, скарлатина, тяжелый грипп, травмы, близорукость или дальнозоркость высокой степени, а также непосредственно дефекты развития мышц глаз.

Те, кто заболевают косоглазием во взрослом возрасте, например, в результате прогрессирующей близорукости высокой степени, часто убеждены, что косоглазие и контактные линзы не совместимы. Это не обязательно так. В любом случае, необходимо обратиться к специалисту, только он сможет с уверенностью сказать, нужны ли линзы или же противопоказаны. В большинстве случаев косоглазие излечивается с помощью специальных упражнений, часто приходится носить подходящие очки или контактные линзы.

То же самое относится и к самым маленьким пациентам. Не стоит думать, что ребенку с косоглазием нельзя пользоваться линзами. Очень часто врачи, если не имеется противопоказаний, назначают детям контактные линзы. В отдельных случаях линзы применяются с младенческого возраста. Но в случае с маленькими пациентами следует особо строго соблюдать правила гигиены, проявлять аккуратность и осторожность.

Иногда упражнений и корректирующих линз бывает недостаточно, приходится прибегать к небольшим операциям, чтобы изменить длину мышц глаз. Очень редко, в связи с наличием косоглазия, один глаз не может научиться видеть в полную силу, в народе это явление красочно называют «ленивый глаз».

Сходящееся косоглазие, как правило, исправить достаточно просто, как при помощи контактных линз, так и очков. Однако, если одни глаз видит очень плохо и при этом косит, то скорее всего линзы и очки будут бесполезны.

Косоглазие

Косоглазие — дефект глаза, внешними признаками которого являются несимметричное расположение роговицы в отношении его углов и век глаза. Это заболевание иначе называют страбизмом или гетеротропией.

При косоглазии наблюдается несогласованная функция двигательных мышц глаза и не связанность зрительных осей на обозреваемом объекте. Взгляд таких больных как бы направлен в разные стороны.

Косоглазие доставляет больному большие сложности в моральной и социальной сфере жизни.

Что происходит при косоглазии?

При заболевании каждый глаз больного направляет в мозг изображение отличное от другого глаза. Зрительный анализатор в кортикальной области суммирует изображение двух глаз и получает общее трехмерное восприятие предмета. В результате полученных при косоглазии различных зрительных изображений мозг не справляется с поставленной задачей и начинает игнорировать изображение, поступившее от больного глаза. Длительный процесс косоглазия приводит к исключению этого глаза из зрительных функций. Снижение зрения в этом случае называется ленивым глазом или амблиопией .

Детская амблиопия развивается очень быстро. В формирующемся организме, мозг скорее приспосабливается к предлагаемым изменениям функций различных органов.

В данном случае амблиопия имеет обратимый характер. Поэтому необходимо принятие безотлагательных мер по восстановлению зрения, чтобы не дать возможность полностью атрофироваться больному глазу, без возможности восстановления.

Процесс формирования амблиопии у взрослых носит более длительный характер. Но при этом появляется эффект двойственности изображений, т.е. человек ощущает двоение в глазах.

Причины появления косоглазия

Заболевание имеет врожденный или приобретенный характер.

Врожденная форма косоглазия обусловлена наследственными факторами, приводящими к развитию патологии развития двигательных мышц глаза. Возможными причинами этой формы болезни могут служить различные отклонения в здоровье матери во время беременности, воздействие на ее организм ионизирующего излучения, алкоголя, промышленных токсинов.

Приобретенное косоглазие происходит по множественным причинам: различные травмы, психические нарушения, снижение остроты зрения одного из глаз, заболевания центральной нервной системы, перенесенные инфекционные болезни. Инфекционные причины косоглазия чаще наблюдаются у детей.

Виды косоглазия

Определяют два основных вида косоглазия: содружественный и паралитический вид.

Содружественный вид косоглазия проявляется в действии обоих глаз по всем направлениям, т.е. глаза имеют одинаковое отклонение от нормы по расстоянию. Данный вид косоглазия чаще наблюдается в детском возрасте. Причины такой формы болезни обычно являются быстро развивающиеся глазные заболевания.

Паралич одной из двигательных мышц глаза, возникший как следствие травмы или другого заболевания, называется паралитическим видом косоглазия. В данном случае обычно наблюдается поражение одного глаза. Такой вид косоглазия имеет одинаковую распространенность и у детей и у взрослых.

Косоглазие может проявляться периодически и стабильно.

В зависимости от направления взора выделяют сходящееся и расходящееся косоглазие. Направление глаза к переносице называется сходящимся косоглазием. Височное направление глаза принято называть расходящимся. Кроме того, определяют вертикальное и смешанное косоглазие. Соответственно глаз направлен при вертикальном вниз или вверх, а при смешанном косоглазии наблюдается совмещение различных форм.

Симптомы косоглазия

Естественным зримым симптомом косоглазия является внешний вид глаза. Но данный симптом не всегда может служить достоверным признаком косоглазия.

Существует мнимое косоглазие. У детей при рождении часто наблюдается такая форма, связанная скорее не с патологией, а с особенностями строения детских глазных щелей. В результате чего создается впечатление расходящегося косоглазия.

Истинное косоглазие у детей можно предположить в случаях стабильного отклонения одного глаза. Но и это не всегда может служить признаком косоглазия. Возможно, привлекающие внимание ребенка предметы всегда расположены с одной стороны от взгляда.

Симптомом появления косоглазия может служить прищуривание или понуждение человека отклонять голову в выгодное для зрения положение. При этом происходит компенсация неудобств, связанных с ухудшением зрения, таких как головная боль, двоение в глазах, головокружение.

Диагностика косоглазия

Для правильного диагностирования косоглазия выполняется полное офтальмологическое обследование. В обследовании широко используется компьютерная диагностика. Для полноценного диагностирования проводятся различные тесты на рефракцию, девиацию и двигательную способность глаз, определяют бинокулярное зрение. Корме того, больные проходят специальное неврологическое обследование.

Лечение косоглазия

Миопия. астигматизм. гиперметропия и другие заболевания глаз, являющихся причинами возникновение косоглазия, необходимо лечить в первую очередь, чтобы достичь положительных результатов в улучшении зрения больного.

Некоторые случаи косоглазия лечатся терапевтическими способами, но радикальные хирургические методы обладают большим эффектом. Способ лечения косоглазия выбирается индивидуально исходя из вида и причин косоглазия.

Чтобы избежать снижения остроты зрения здорового глаза, лечение необходимо начинать по возможности в ранние сроки проявления болезни.
Часто коррекция косоглазия у детей с использованием различных глазных упражнений, направленных на укрепление глазных мышц способствует успешному лечению косоглазия. Это объясняется восприимчивостью детской нервной системы и способностью к легкой перестройке.

Успешному лечению косоглазия и коррекции зрения способствуют очки и специальные контактные линзы, улучшающие комфортность больного.
Заклеивание здорового глаза для побуждения, поврежденного к усиленной работе, приносит так же желаемый результат в коррекции зрения при косоглазии.

Терапевтические методы лечения косоглазия необходимо проводить упорно и последовательно, их продолжительность может занять несколько месяцев, а иногда и лет.

Иногда при не благополучном результате терапевтического способа лечения косоглазия может потребоваться хирургическое вмешательство. Способ и характер операции выбирается офтальмологом на основе полного обследования. Операции по коррекции косоглазия в настоящее время проводятся практически во всех глазных клиниках. Современные их методики позволяют практически полностью снизить риск послеоперационных осложнений, обеспечить быстрое восстановление зрительной функции.

Коллектив врачей Ochkov.Net

Мы принимаем к оплате: Visa, MasterCard, Maestro, наличные 125130, г. Москва, Старопетровский проезд, дом 7а, строение 5.
г. Москва, Малый Палашевский пер. д.6, Центр Контактной Коррекции Зрения. Проезд
Курьерская доставка: Астрахань, Барнаул, Владивосток, Владикавказ, Волгоград, Воронеж, Грозный, Екатеринбург, Ижевск, Казань, Краснодар, Красноярск, Курск, Махачкала, Мурманск, Нальчик, Нижний Новгород, Новороссийск, Омск, Оренбург, Пенза, Пермь, Ростов-на-Дону, Рязань, Самара, Санкт-Петербург, Саратов, Симферополь, Севастополь, Сочи, Ставрополь, Таганрог, Томск, Тула, Тюмень, Ульяновск, Уфа, Хабаровск, Челябинск, Ярославль
Телефоны: 8 (495) 587 95 95, 8 (800) 100 95 96. E-mail: info@ochkov.net

Ochkov.Net. Все права защищены, 2003-2016 г. Карта сайта

Есть противопоказания — проконсультируйтесь с врачом

Метро Тверская, Пушкинская, Чеховская (1 минута от метро).Тверская 19, вход через арку (Малый Палашевский пер. д. 6).

Мы будем рады видеть Вас с 9:00 до 21:00 без выходных и перерывов.

Телефон для записи на прием:
• +7 (495) 739 10 95
• +7 (800) 100 95 96.

Специальные предложения, действующие в ЦККЗ Вы можете посмотреть здесь .

Следующие статьи

01 мая 2019 года

Комментариев пока нет!

Популярное:

Надавно добавленные материалы:

Контактные линзы biomedics 55 uv

Контактные линзы biomedics 55

Контактные линзы biomedics 55 купить

Контактные линзы biomedics 55 evolution

Контактные линзы biomedics 38

Контактные линзы biomedics colors premium

Контактные линзы biomedics 55 evolution 6 линз

Линзы контактные купить maxima

Контактные линзы на алиэкспресс ссылка

Цветные контактные линзы для карих глаз

Купить контактные линзы глаз

Универсальный раствор контактных линз

Контактные линзы alcon air optix aqua

Подбор мультифокальных контактных линз

Контактные линзы adria color 2 tone

Установка цветных контактных линз в клиниках

Мудрые высказывания

Женщина всегда прекрасна, когда у неё есть любимый мужчина. И красота эта не просто в хорошо сложенной фигурке и милом личике, эта красота в её глазах. .. в энергии, которую излучает любящая душа. .. (МелИ)

Copyright © 2016-2019 Исправление зрения (0.0225 сек.)

Использование линз и очков при косоглазии

Линзы и очки от косоглазия у детей и взрослых позволяют улучшить качество жизни и четко видеть окружающие предметы пациентам с такой патологией. Правильно подобранная оптика в совокупности с другими методами лечения помогает скорректировать положение глазного яблока и предотвратить необходимость хирургического вмешательства.

Эффективна ли оптика для детей?

Если косоглазие у ребенка выявлено с раннего возраста, то правильно подобранные очки являются залогом его успешной коррекции. Врожденное косоглазие сложнее корректируется, чем приобретенная форма. Для лечения этой болезни у детей в большинстве случаев используется оптическая методика. Коррекция при помощи очков выполняется только после того, как офтальмолог досконально изучил все имеющиеся дефекты и степень прогрессирования болезни.

Понять, насколько эффективным будет такой метод лечения для ребенка, можно будет только спустя время. В некоторых случаях детям не помогают очки и приходится соглашаться на операцию для исправления зрения.

Родители должны понимать, что очки при косоглазии представляют из себя пассивный способ лечения, он должен сочетаться с гимнастикой и другими консервативными методами исправления патологии.

Когда осуществляют такое лечение?

В Интернете встречаются положительные и негативные отзывы по поводу лечения косоглазия. Часто можно увидеть такие высказывания пациентов: «Я ношу очки уже который год, но лучше моим глазам не становится». Данное лечение будет неэффективным в том случае, если оптику подобрали неправильно. Чаще всего, положительная динамика отслеживается при аккомодационном косоглазии. Все остальные формы заболевания лучше всего лечить другими способами.

В том случае, когда страбизм не является аккомодационным, человеку назначаются призмы Френеля, их прикрепляют к очкам. Такой метод используется в совокупности со специальной повязкой, медикаментами и гимнастическими упражнениями для глаз. При косоглазии у детей очки назначаются гораздо реже, но их тоже используют для лечения нарушения в зрительном аппарате. Маленьким пациентам обычно назначают оптику при сходящем косоглазии.

Разновидности очков

Пациенты, которые нуждаются в оптической коррекции обязательно должны знать, какие на данный момент существуют линзы для этих целей. Перечислим основные разновидности очков, которые может порекомендовать офтальмолог пациентам со смещенным глазным яблоком.

Призмы Френеля

Такие призматические очки необходимо носить пациентам, которые имеют серьезные нарушения. Они отклоняют световые лучи и перенаправляют их в сторону призмы. Благодаря преобразовательному процессу пациент может нормально видеть окружающие предметы. Такие очки будут иметь достаточно толстые стекла, из-за чего они имеют большой вес и неэстетичный внешний вид.

Также следует отметить, что существуют эластичные призмы, которые выполняются из гибкого полимерного материала. Используются такие линзы в качестве накладки на обычные очки. Они прочно удерживаются на поверхности стекол и становятся незаметными для окружающих. Сами стекла являются прозрачными, поэтому позволяют видеть все четко.

Призматические линзы

Очень часто офтальмологи назначают своим пациентам именно призматические линзы, поскольку они имеют уникальную форму.

С одной стороны, такая линза будет скошенной, а с другой более толстой. При их регулярном ношении происходит не только коррекция угла зрения, но и укрепление глазных мышц.

Чтобы понять, как вылечить косоглазие за счет таких линз, врач сначала определит особенности патологии, поскольку напрямую от этого будет зависеть выбор очков. Существуют следующие разновидности призматических линз:

• толстые линзы у переносицы, которые становятся более тонкими ближе к вискам – применяются при расходящемся косоглазии;
• вертикальное утолщение стекла, которое используется при соответствующей форме болезни;
• горизонтальный переход между призмами – необходим при сходящемся косоглазии.

Самостоятельно определить какие очки для лечения косоглазия подойдут лучше всего невозможно, сделать это может только офтальмолог после диагностического обследования.

Красно-синие фильтры

Косоглазие у взрослых и детей может корректироваться с помощью красно-синих очков. Их используют не для постоянного ношения, а чтобы усилить эффект во время выполнения специальных упражнений за компьютером. Линзы помогают избавиться не только от косоглазия, но и амблиопии, других бинокулярных изменений.

Если регулярно заниматься с такими очками, то в скором времени улучшится острота зрения. За счет того, что используются светофильтры разного спектра, возможна стимуляция сразу двух глаз. Применяется такой метод коррекции для детей от 2 лет и взрослых. Врач подбирает человеку необходимую программу в зависимости от того, какие жалобы имеются.

За счет того, что такие очки очень плотно прилегают к лицу, они не пропускают посторонний свет, что обеспечивает максимальный положительный эффект. Носить линзы с разным световым спектром можно совместно с окклюдером, который повышает остроту зрения. Для некоторых людей его использование необходимо, поскольку присутствует близорукость, дальнозоркость или астигматизм.

Очки Сидоренко

Гетеротропия может быть вылечена еще и за счет очков Сидоренко, которые обеспечивают цветовую стимуляцию. Они помогают ускорить зрительные процессы в глазном аппарате и улучить состояние слизистой оболочки.

Контактные линзы

Перечисленные выше очковые способы коррекции направленно именно на лечение нарушения в глазном аппарате. Для улучшения качества жизни и удобства используют контактные линзы при косоглазии. Они помогают снизить до минимума дискомфорт, который появляется в результате ухудшения остроты зрения.

Сами по себе контактные линзы не оказывают положительного влияния на глаза, но если их ношение комбинировать с другими консервативными методами исправления патологии, то в скором времени можно будет заметить положительный результат.

О том, можно ли носить контактные линзы пациенту с косоглазием лучше всего проконсультироваться у лечащего врача. Если у человека помимо страбизма наблюдаются другие серьезные патологии или нарушения в организме, то данный метод коррекции зрения ему будет противопоказан.

Также считается недопустимым ношение контактных линз в том случае, когда гетеротрофия очень быстро прогрессирует.

Выбор среди существующих очков и контактных линз будет зависеть от возраста пациента, степени развития заболевания и индивидуальных особенностей организма. После того, как вы проконсультируетесь с врачом и закажите необходимый товар, его должен будет проверить специалист. Затем пациент может начинать ими пользоваться. Во время лечения косоглазия важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы отслеживать результаты. При возникновении любых дискомфортных ощущений следует обратиться к специалисту, чтобы он скорректировал план лечения.

Можно ли носить контактные линзы при косоглазии?

Контактные линзы от косоглазия — эффективный метод терапии, который используется для исправления внешних дефектов глазного яблока. В комплексе с упражнениями носка корректирующих изделий для глаз, благодаря фокусировке лучей на сетчатку, помогает приобрести необходимую остроту зрения. Иногда консервативные способы неэффективны, тогда носить линзы при косоглазии показано до хирургической терапии и в послеоперационное время.

Безопасность ношения

Консервативное лечение назначается окулистом для корректирования дефекта или его косметического сокрытия. Если угол расхождения глаза выше 15 градусов — использование контактных линз категорически не рекомендуется. В случаях, когда заболевание сопровождается снижением зрения, ношение контактных изделий противопоказано. Следует учесть, что контактные средства коррекции надеваются на саму роговицу. При косоглазии вызывает процесс ношения дискомфорт из-за постоянного движения этой глазной структуры, а также от контакта со слезным секретом. В результате требуется подбор линз в соответствии с подвижностью, центраций и рядом других параметров.

Какие линзы используются?

При дальнозоркости и близорукости

Контактные изделия, как и очки, при косоглазии позволяют устранить проблемы с рефракцией, а также вернуть четкость зрения. При этом они не могут полностью вылечить это заболевание. Однако довольно эффективны в терапии сопутствующих патологий, таких как дальнозоркость и близорукость. Линзы приписываются офтальмологом с учетом всех индивидуальных особенностей пациента. Но сперва важно остановить падение зрения.

Мягкие корректирующие средства

Главным достоинством силиконовых линз является то, что их возможно надевать ребенку в раннем возрасте. Также они получили широкое применение из-за возможности постоянного ношения. Тотальная пенализация — один из методов лечения при помощи МКЛ. Способ терапии заключается в выключении основного глаза при видении вдаль или вблизи. Так происходит коррекция основного (работающего) органа и гиперкоррекция больного. Здесь и будут полезными высоко- и низкодиоптрийные мягкие контактные изделия.

Как выбрать?

Консервативная терапия для каждого больного подбирается индивидуально, и только с участием офтальмолога. Для детей больше подойдут МКЛ, так как они не мешают дневному сну и их возможно носить непрерывно. В отличие от очков, ребенку сложнее снять или потерять мягкие корректирующие изделия. В целом, вылечить сходящиеся косоглазие с помощью контактных средств не является сложной задачей, но если у одного глаза помимо внешнего дефекта присутствует ухудшение зрения, то консервативное лечение перестанет быть эффективным.

Не рекомендуется надевать корректирующие линзы без консультации окулиста, так как некоторые патологии глаз вызывают резкое ухудшение зрения. Консервативное лечение запрещено при заболеваниях, связанных с отслоением сетчатки или травм роговицы.

Правила носки

Косоглазие увеличивает нагрузку на глаза пациента, вследствие чего зрительные органы устают заметно быстрее. Ношение линз рекомендуется начинать постепенно — для начала достаточно 2-х часов в день. При носке рекомендуется тщательно следить за гигиеной. Несоблюдение правил чистоты приводит к попаданию инфекции в глаз. Также у контактных изделий для глаз есть срок годности, и им необходим уход с соблюдением правил хранения, дезинфекции.

Какие линзы используют при косоглазии

Бытует ошибочное мнение, что линзы при косоглазии носить нельзя; особенно распространенное среди тех, кто получил дефект зрения уже в зрелом возрасте в результате прогрессирующей близорукости. Это не так или, точнее, не всегда так. Дефект работы одной из шести глазных мышц часто устраняется с помощью специальных упражнений.

Косоглазие как дискомфорт

Каждая из шести глазных мышц, отвечающих за зрение, может не выполнять свои функции по разным причинам. В более тяжелых случаях неправильно работать или не работать могут несколько мышц глаза. Проявляется это обычно в детстве, но может случиться и позже в результате воздействия целого ряда причин:

• перенесенные сильные стрессы и испуги;
• тяжелый грипп с осложнениями;
• корь и скарлатина;
• дефекты развития мышц;
• травмы глаз;
• прогрессирующая близорукость;
• развивающаяся дальнозоркость высокой степени.

Некоторые из этих недостатков исправляются при помощи контактных линз, а определенная группа поддается коррекции при помощи хирургического лечения. Коррекция необходима в любом случае, потому что нервная система вынуждена игнорировать восприятие информации косящим глазом, чтобы избежать «двоения» в зрительном анализаторе.

Дефект внешности и психологический дискомфорт

Дети с косящими глазами рано начинают осознавать дефект своей внешности и достигают пика дискомфорта в самооценке к подростковому возрасту. Они часто подвергаются насмешкам и убеждены в собственной неполноценности. Но это не главная часть беды. Нарушенная параллельность зрительных осей приводит к гораздо большим неприятностям:

• снижается подвижность глаз;
• сужается поле зрения;
• ухудшается зрение — появляется близорукость или дальнозоркость;
• появляются головокружения и головные боли;
• нарушенная оценка приводит к расстройствам нервной системы.

Косоглазие, начиная развиваться далее, может привести не только к дальнозоркости или близорукости (вплоть до полной потери зрения), но и вызвать расстройства центральной нервной системы.

Контактные линзы как способ коррекции косоглазия

Линзы — это способ сфокусировать лучи света на сетчатке, чтобы помочь ей достигнуть нужной остроты зрения.

От очков они отличаются только месторасположением — их носят прямо на глазу. Когда разумные и взрослые люди говорят о том, что линзы ухудшают зрение, они всего лишь не хотят здраво осмыслить существующие факты. У линз есть свои позитивные и негативные стороны.

Глаза более подвержены инфекции, требуется постоянный уход, есть определенный срок годности. Кроме того, если линзы применяются в лечебных целях, их нельзя так легко снять, как это бывает с очками. Но современные мягкие контактные линзы можно носить непрерывно, в них можно даже спать.

Они в миллион раз эстетичнее очков с заклеенным стеклом, которые так часто раньше можно было видеть на детях. При правильном подборе гидрофильной характеристики они не создают никаких неудобств при ношении.

Врачебный осмотр как непременная составляющая

Можно ли носить МКЛ, решает в любом случае офтальмолог. На всем протяжении применения линз для коррекции зрения (происходит это со взрослым или с ребенком — не имеет значения) необходимы обязательные, регулярные и последовательные врачебные консультации.

Родители, пребывающие в плену собственных предубеждений или заблуждений, не вправе решать за малыша, может ли он носить контактные линзы. Они просто обязаны испробовать все методы лечения, чтобы у ребенка была нормальная жизнь. Взрослые тем более должны задуматься о последствиях зрительного дефекта и посоветоваться с офтальмологом.

Только офтальмолог может определить вид имеющегося косоглазия (содружественное, паралитическое, с каким направлением, какая мышца не задействована), решить вопрос о методах лечения в зависимости от типа косоглазия, времени его появления (врожденное или приобретенное), установить, каким образом устранить поражение мышцы, вызывающее дефект зрения, и каким образом реабилитировать ее работу.

Лечение косоглазия — процесс сложный и долгий, но необходимый. Оно осуществляется комплексным методом, при использовании всех имеющихся возможностей и всего потенциала офтальмологии. Линзы — это один из возможных и наиболее вероятных способов коррекции. Носить их не только можно, а в некоторых случаях и просто необходимо.

Мягкие линзы (МКЛ) как лечебный метод

Мягкие контактные линзы — настоящий прорыв в науке о человеческом зрении. Они сделаны из силикон-гидрогелевых материалов и могут подбираться с максимально комфортной степенью увлажнения.

Инертность и фактура используемого материала позволяют применять их с раннего детского возраста, когда косоглазие можно скорректировать за короткий срок и свести к минимуму его негативные последствия.

В отличие от очков, ребенку намного труднее их снять, а ведь известно, что даже кратковременный перерыв может свести к нулю эффект от очков. То, что в них можно спать, делает возможным их надевание даже в детский садик. Взрослый человек может работать в них без последствий на протяжении интенсивного и полноценного рабочего дня.

Суть метода коррекции заключается в том, чтобы снизить видимую активность при помощи контактной линзы у одного глаза и увеличить у другого.

Второй метод заключается в надевании на глаз линзы с закрашенной зрачковой зоной. Однако он практически вышел из употребления, поскольку первый не просто выключает косящий глаз, но и заставляет его работать в нужном направлении.

Линзы нельзя использовать там, где требуется хирургическая коррекция зрения (при параличе мышц или травматическом повреждении с последствиями), но можно и нужно применять там, где они оказывают несомненный терапевтический эффект.

Хороши все средства

При лечении косоглазия не всегда используется хирургическая коррекция. Очень часто ношение правильно подобранных лечебных линз в сочетании с рекомендованной глазной гимнастикой дают настолько значительные результаты, что операция оказывается ненужной.

МКЛ способствуют уменьшению расхождения глазных мышц, гимнастика их укрепляет, а здоровое питание и правильный режим рабочего дня стимулируют работу всех важных человеческих органов, обеспечивая им равномерные нагрузки, здоровый иммунитет, своевременное получение витаминов и микроэлементов.

Можно ли носить контактные линзы при косоглазии?

Гетеротропию можно лечить различными способами

Косоглазие – болезнь, которая влечет за собой психологические проблемы, как у ребенка, так и у взрослого.

Для внутреннего равновесия и красоты многие задаются вопросом о том, можно ли носить линзы при косоглазии. Ведь это удобно, красиво и практично.

В этой статье мы рассмотрим виды контактной и неконтактной оптики, ее действие и выясним, сможет ли она помочь в лечении страбизма.

Какие бывают линзы?

Контактная оптика для лечения гетеротропии имеет особенности и отличительные черты.

Глаза воспринимают коррекцию по-разному. Некоторым может не подойти определенный вид оптики

Существуют такие виды линз:

• призматические (неконтактные);
• цветные, которые имитируют зрачок (контактные).

Важно: Цветные контактные линзы нужны лишь для исправления внешнего дефекта. Они не лечат страбизм и не улучшают зрение.

Призматическая оптика

Популярность набрала призматическая неконтактная оптика. Она улучшает зрительные функции и обладает терапевтическим эффектом. По-другому ее называют оптикой Френеля.

Метод Френеля помогает сбалансировать функционирование глазной мускулатуры

Важно: Действие таких линз заключается в способности смещать лучи, благодаря чему изображение находится в центре.

Пластинки из гибкого полимерного материала крепятся к стеклам очков. На поверхности у них находится призматический растр.

Говоря проще, это множество призм, которые расположены рядом и позволяют смещать изображение к вершине при любом угле поворота взгляда.

Принцип действия метода Френеля

Факт: Такие призмы не утяжеляют вес очков, что очень удобно для ребенка.

• возможность увеличения диоптрий до 30;
• удобная замена;
• легкость (призмы не утяжеляют очки).

Дополнение к призмам

При лечении болезни применяют метод исключения здорового глаза, чтобы косящий зрительный орган включался в работу.

Подавление работы здорового глаза стимулирует функционирование косого глаза

В таких случаях накладывают повязку на глаз или заклеивают стекло очков. Но не всегда это красиво и эстетично.

Чтобы не вызывать недоуменных взглядов, вы можете приобрести стекла, которые «имитируют глаз».

Они исключат возможность видеть. Но чтобы все выглядело красиво, на поверхности будет изображена радужная оболочка и зрачок, как на втором глазе.

Специальные наклейки можно подобрать в магазине оптики

Почему стоит дополнить основное лечение контактной оптикой?

Контактная оптика по сравнению с очками обладает рядом преимуществ:

• не запотевает;
• дождь и снег на нее не попадают;
• перемещение вместе с глазом позволяет не искажать изображение;
• улучшается глазодвигательная функция.

Линзы от косоглазия носить можно, но такую коррекцию необходимо совмещать с гимнастикой для глаз и ношением очков.

Здоровье глаз зависит от правильности выбранного лечения

Важно: Перед покупкой оптики следует пройти обследование у офтальмолога, чтобы выявить дополнительные патологии и проверить состояние глазных мышц.

Если применять комплексный подход в лечении страбизма, то контактная оптика поможет скорректировать зрение и уменьшить степень болезни.

Если Вам нужна консультация специалиста, обращайтесь:

Насколько эффективны контактные линзы при косоглазии?

О визуальных признаках косоглазия знают многие. Оно приносит не только нарушения в функционировании глаз, но и огромный психологический дискомфорт. Косоглазие не считается признаком красоты лица, особенно сложно бывает справиться с психологическими проблемами подросткам. Можно ли исправить ситуацию? Выход есть — контактные линзы при косоглазии. Те, у которых есть страбизм, часто страдают от насмешек сверстников. Косоглазие — это не только эстетический дефект, если человек страдает данным недугом, острота зрения у него довольно быстро начинает снижаться. Чтобы не допустить осложнений, есть два выхода:

хирургическая коррекция зренияношение контактных линз.

Какой из путей оптимальный, способен определить только врач. Использование контактных линз при косоглазии действительно оказывает реальную помощь в коррекции зрения. Но в каком именно случае они нужны — вопрос к медицинским специалистам.

Когда может появиться косоглазие?

Косоглазие может начаться у человека в любом возрасте. Врачи называют самые разные причины появления и развития недуга. Глазные травмы провоцируют косоглазие. Нередки случаи, когда после травмирования глаза оно длится несколько месяцев, а потом проходит. Если после травмы человеку была своевременно и грамотно оказана медицинская помощь, с правилами которой легко ознакомиться на размещенном в интернете видео, косоглазие может и не наступить. Недуг способен передаваться по наследству и быть врожденным. До наступления косоглазия человек может переболеть инфекционным заболеванием. Особенно для глаз опасны грипп и корь, которые часто вызывают проблемы, связанные с нарушением функционирования зрения. По причине испуга или пережитого сильного стресса косоглазие возникает у детей и взрослых. В медицинской практике недуг принято делить на тот, что у человека появилось в новорожденном возрасте, и приобретенный.

Классификация косоглазия основывается на самых различных признаках, специфике его проявления и этиологии.

У детей в возрасте до 5 месяцев часто наблюдают мнимое косоглазие. Если посмотреть видео, где крупным планом показаны лица малышей, будет заметно, что им трудно сфокусировать взгляд на том или ином предмете. Если у ребенка до 5 месяцев наблюдается такое состояние глаз, это вполне нормально, и не должно вызывать тревоги родителей. У некоторых детей глаза занимают такое положение и до 6 месяцев. Данное явление наблюдается не у каждого малыша. Связано оно в том числе и со строением черепа. Детское косоглазие развивается быстро, но оно и относительно скоро проходит. За 5 месяцев мозг приспосабливается к новому функционированию глаз.

Если недуг возник у ребенка в более позднем возрасте на нервной почве, из-за пережитого стресса, косоглазие способно поразить глаза на несколько месяцев и не исчезнуть. Причина — атрофирование больного глаза. Нередко появляется эффект двойственности изображений, который не проходит и 6 месяцев спустя. В это же время динамично ухудшается и состояние зрения. Срок формирования косоглазия у взрослых и детей, как правило, разный: у первых процесс длится дольше. В наши дни реальным методом остановить его является хирургическая коррекция. Но не менее эффективны в борьбе с заболеванием и контактные линзы. Единой точки зрения, в каких случаях надо пациентам носить линзы, у врачей нет. Диагноз «косоглазие» — это еще не указание тотально применять только тот или иной метод лечения заболевания.

О консервативных методах

Борьба с недугом должна включать в себя обязательно меры по повышению остроты зрения. Не допустить дальнейшего ухудшения функционирования глаз при косоглазии может помочь одно из видов лечения:

Прежде чем поставить диагноз, врач должен выявить причины появления косоглазия, соотнести его с общим состоянием организма. И только тогда принимать решение: назначить или нет линзы. Немаловажную роль в этом процессе играет исследование поведения мышц. До того как назначить линзы, специалист обязательно уточняет наличие или отсутствие у пациента различных патологий, способных ухудшать остроту зрения при косоглазии.

Что касается специфики недуга, принято утверждать, что при расходящемся косоглазии пациенту способно помочь только хирургическое вмешательство. Но, с другой стороны, коррекция не консервативным методом применяется и в чисто косметических целях, когда у пациента не наблюдается ухудшение зрения, а есть только косоглазие. В таком случае линзы будут способствовать уменьшению угла расхождения зрения, и операция может не потребоваться.

Общее представление о линзах, и как их одевать, можно получить исходя из видео, которые размещаются в сети (видео 3). Необходимо помнить: исправление зрения является комплексным процессом. Контактные линзы способны осуществить коррекцию зрения и постепенно уменьшить косоглазие, если данный метод правильно сочетать с другими. Эффективным вспомогательным способом являются каждодневные упражнения для укрепления глазных мышц. На видео в интернете есть немало видов глазной гимнастики, которая полезна для восстановления нормального функционирования глаз. Среди них есть и специальные упражнения, которые помогают при косоглазии. Однако до выполнения даже самой простой гимнастики необходимо проконсультироваться с окулистом, можно ли применять те или иные упражнения для исправления зрения.

Есть ли шанс помочь глазам?

При косоглазии глаза человека устают быстрее, чем обычно. Потому и ношение линз обычно советуют начинать с 2 часов в день. Необходимо знать: исправление зрения не наступит сиюминутно. Если оно сопровождается дефектом мышц глаз, контактные линзы способны помощь не во всех случаях. Лечение косоглазия при помощи контактных линз у детей происходит быстрее, чем у взрослых. Можно ли взрослому носить контактные линзы, если у него прогрессирующая близорукость большой степени? Сложный вопрос. Для исправления дефекта зрения они нужны. Одни медицинские специалисты дают положительный ответ, другие — отрицательный. И это вполне закономерно.

Прогрессирующая близорукость возникает у людей по разным причинам. В ряде случаев к хирургическому исправлению зрения есть противопоказания. Исходя из этиологии и специфики прогрессирования ухудшения зрения, врач решит, назначить или нет контактные линзы. Если, например, потеря зрения у взрослого человека идет из-за отслоения сетчатки или травмы роговицы, линзы противопоказаны.

Эффективное лечение косоглазия зависит от разных факторов. Нагрузку на зрение необходимо регламентировать. Линзы в этом вопросе не способны помочь. Для нормального функционирования глаз необходимо правильное питание, регулярное посещение окулиста, прием препаратов, позитивно влияющих на функционирование глаз. При косоглазии, как и другом глазном заболевании, линзы подбирают пациенту индивидуально. При косоглазии важно заставить работать тот глаз, что хуже видит. Потому одним из наиболее распространенных методов является аккуратное заклеивание здорового глаза пластырем для того, чтобы заставить его работать. Ношение линз требует еще более строгого соблюдения правил личной гигиены. Если они нарушаются, есть большая вероятность попадания инфекции в глаза. На сегодняшний день современная медицина значительно успешнее лечит сходящееся косоглазие, чем расходящееся, применяя при этом линзы.

Косоглазие — как найти причину? — Лечение

Обычные очки и контактные линзы при косоглазии могут использоваться в тех случаях, когда у ребенка развилась дальнозоркость или близорукость. Обычно они не помогают исправить косоглазие, и их носят лишь до операции, а иногда и некоторое время после хирургического лечения.

Иногда удается исправить косоглазие при помощи упражнений, которые координируют движения глаз. Пример упражнения для коррекции косоглазия:

Упражнение выполняется перед зеркалом. Пациент стоит стоя спиной к зеркалу, расставив ноги на ширину плеч. Он закрывает здоровый глаз рукой и смотрит прямо вперед другим глазом. Затем он поворачивает туловище вправо — если открыт правый глаз, или влево — если открыт левый глаз, пока не увидит в зеркале отражение своего глаза. Ноги при выполнении упражнения должны стоять на месте. Упражнение нужно медленно выполнить 4-6 раз повторять, а затем еще 4-6 раз повторить его для другого, здорового глаза. Выполнять упражнение следует по 2-4 минуты подряд, от двух до десяти раз в день.

Выполняйте только те упражнения от косоглазия, которые посоветовал вам врач, поскольку при различных видах косоглазия могут быть полезны разные упражнения.

Для лечения некоторых разновидностей косоглазия могут быть полезными инъекции ботулотоксина, который широко известен под одним из своих торговых названий — Ботокс. Его вводят в одну из мышц, отвечающих за движение глаз ботулотоксин временно ослабляет ее, и оба глаза могут смотреть в одном направлении. Эффект ботулотоксина обычно сохраняется в течение трех месяцев по истечении этого срока у многих пациентов косоглазие исправляется, но некоторым из них требуется дальнейшее лечение.

Инъекции ботулотоксина могут вызывать такие побочные эффекты, как птоз (опущение верхнего века), двоение видимых предметов, незначительное кровотечение после инъекции.

К хирургическому вмешательству прибегают в тех случаях, когда другие способы лечения оказались недостаточно эффективными. В ходе операции косоглазие корректируют, меняя длину или расположение мышц, отвечающих за движение глаз. После удачно проведенной операции глаза выглядят совершенно нормально, но многим пациентам требуется профилактика косоглазия, чтобы глаза через некоторое время не вернулись в прежнее положение. Профилактические меры также позволяют улучшить координацию движений глаз.

Операция проводится под общей анестезией, и обычно продолжается менее одного часа. Во время операции глаз держат открытым при помощи специального расширителя, а хирург отделяют часть мышцы, соединенной с глазом, чтобы ослабить или увеличить ее натяжение — в зависимости от типа косоглазия. После того, как коррекция произведена, мышцы зашивают растворимыми нитями.

В большинстве случаев пациент может отправляться домой уже в день операции.

Возможные риски, связанные с операцией для коррекции косоглазия:

Сильное покраснение глаза, сохраняющееся в течение длительного времениНеобходимость проведения повторной операции, которая чаще всего возникает, если у пациента было очень сильное косоглазие. Повторная операция может понадобиться и в случае, если косоглазие через некоторое время вернетсяДвоение в глазах, которое обычно проходит примерно через неделю после операцииПовреждение внутренних структур глаза — это осложнение встречается крайне редкоГлазные инфекции — тоже очень редкое осложнение, вероятность которого можно еще уменьшить, используя глазные капли, содержащие антибиотики.

Косоглазие у взрослых лечится хирургическим путем не менее успешно, чем у детей. Как показывают результаты исследований, одному из пяти взрослых может потребоваться повторная операция для коррекции косоглазия. Это высокий показатель, но у детей он еще выше дополнительная операция особенно часто требуется тем, кого впервые оперировали в раннем детстве. Согласно статистике, шести из десяти детей, которым делали коррекцию косоглазия в возрасте около одного года, в будущем будет нужна еще одна операция.

На полное восстановление после операции может уйти несколько недель. В течение нескольких дней многие пациенты ощущают боль в глазах — как правило, ее можно снять с помощью безрецептурных обезболивающих, например, парацетамола. Если такие анальгетики не помогают, следует обратиться к врачу.

Повязку для глаза пациенты обычно носят лишь несколько часов после операции, и ее снимают перед выпиской из больницы.

У многих пациентов некоторое время после операции отсутствует аппетит не стоит заставлять себя есть, но обязательно нужно пить много воды — она необходима для восстановления тканей.Швы будут растворяться приблизительно в течение шести недель. Из-за них время от времени может появляться зуд или возникать ощущение песка в глазах, но, несмотря на это, старайтесь не тереть глаза.Если коррекцию косоглазия делали ребенку, на протяжении двух недель после операции нужно следить за тем, чтобы ребенок не пачкал лицо.В первые дни не рекомендуется мыть голову, или делать это очень осторожно, чтобы шампунь не попадал в глаза.

Как правило, пациент может возвращаться в детский сад, в школу или на работу через неделю после операции. К занятиям большинством видов спорта можно вернуться через две недели, а вот контактных видов спорта и плавания рекомендуется избегать по меньшей мере в течение месяца.

Контактные линзы при косоглазии

Косоглазие чаще всего проявляется в раннем детстве. Оно вызвано небольшим дефектом одной или нескольких из шести глазных мышц, которые контролируют движения глазного яблока. Малейшее изменение в длине этих мышц может вызвать несогласование движений одного глаза с другим, что внешне выглядит так, будто глаза смотрят в разные стороны. Когда мышцы глаз в норме, увиденное двумя глазами соединяется в зрительном анализаторе головного мозга, за счет чего возникает единое, не двоящееся визуальное восприятие. При косоглазии же этого не происходит, так что центральная нервная система, чтобы избежать «двоения», вынуждена игнорировать то, что воспринимает косящий глаз.

Причины же аномального «поведения» мышц и, как следствие, косоглазия могут быть различны. Это и стрессы, и испуги, и перенесенные корь, скарлатина, тяжелый грипп, травмы, близорукость или дальнозоркость высокой степени, а также непосредственно дефекты развития мышц глаз.

Те, кто заболевают косоглазием во взрослом возрасте, например, в результате прогрессирующей близорукости высокой степени, часто убеждены, что косоглазие и контактные линзы не совместимы. Это не обязательно так. В любом случае, необходимо обратиться к специалисту, только он сможет с уверенностью сказать, нужны ли линзы или же противопоказаны. В большинстве случаев косоглазие излечивается с помощью специальных упражнений, часто приходится носить подходящие очки или контактные линзы.

То же самое относится и к самым маленьким пациентам. Не стоит думать, что ребенку с косоглазием нельзя пользоваться линзами. Очень часто врачи, если не имеется противопоказаний, назначают детям контактные линзы. В отдельных случаях линзы применяются с младенческого возраста. Но в случае с маленькими пациентами следует особо строго соблюдать правила гигиены, проявлять аккуратность и осторожность.

Иногда упражнений и корректирующих линз бывает недостаточно, приходится прибегать к небольшим операциям, чтобы изменить длину мышц глаз. Очень редко, в связи с наличием косоглазия, один глаз не может научиться видеть в полную силу, в народе это явление красочно называют «ленивый глаз».

Сходящееся косоглазие, как правило, исправить достаточно просто, как при помощи контактных линз, так и очков. Однако, если одни глаз видит очень плохо и при этом косит, то скорее всего линзы и очки будут бесполезны.

Косоглазие

Косоглазие — дефект глаза, внешними признаками которого являются несимметричное расположение роговицы в отношении его углов и век глаза. Это заболевание иначе называют страбизмом или гетеротропией.

При косоглазии наблюдается несогласованная функция двигательных мышц глаза и не связанность зрительных осей на обозреваемом объекте. Взгляд таких больных как бы направлен в разные стороны.

Косоглазие доставляет больному большие сложности в моральной и социальной сфере жизни.

Что происходит при косоглазии?

При заболевании каждый глаз больного направляет в мозг изображение отличное от другого глаза. Зрительный анализатор в кортикальной области суммирует изображение двух глаз и получает общее трехмерное восприятие предмета. В результате полученных при косоглазии различных зрительных изображений мозг не справляется с поставленной задачей и начинает игнорировать изображение, поступившее от больного глаза. Длительный процесс косоглазия приводит к исключению этого глаза из зрительных функций. Снижение зрения в этом случае называется ленивым глазом или амблиопией .

Детская амблиопия развивается очень быстро. В формирующемся организме, мозг скорее приспосабливается к предлагаемым изменениям функций различных органов.

В данном случае амблиопия имеет обратимый характер. Поэтому необходимо принятие безотлагательных мер по восстановлению зрения, чтобы не дать возможность полностью атрофироваться больному глазу, без возможности восстановления.

Процесс формирования амблиопии у взрослых носит более длительный характер. Но при этом появляется эффект двойственности изображений, т.е. человек ощущает двоение в глазах.

Причины появления косоглазия

Заболевание имеет врожденный или приобретенный характер.

Врожденная форма косоглазия обусловлена наследственными факторами, приводящими к развитию патологии развития двигательных мышц глаза. Возможными причинами этой формы болезни могут служить различные отклонения в здоровье матери во время беременности, воздействие на ее организм ионизирующего излучения, алкоголя, промышленных токсинов.

Приобретенное косоглазие происходит по множественным причинам: различные травмы, психические нарушения, снижение остроты зрения одного из глаз, заболевания центральной нервной системы, перенесенные инфекционные болезни. Инфекционные причины косоглазия чаще наблюдаются у детей.

Виды косоглазия

Определяют два основных вида косоглазия: содружественный и паралитический вид.

Содружественный вид косоглазия проявляется в действии обоих глаз по всем направлениям, т.е. глаза имеют одинаковое отклонение от нормы по расстоянию. Данный вид косоглазия чаще наблюдается в детском возрасте. Причины такой формы болезни обычно являются быстро развивающиеся глазные заболевания.

Паралич одной из двигательных мышц глаза, возникший как следствие травмы или другого заболевания, называется паралитическим видом косоглазия. В данном случае обычно наблюдается поражение одного глаза. Такой вид косоглазия имеет одинаковую распространенность и у детей и у взрослых.

Косоглазие может проявляться периодически и стабильно.

В зависимости от направления взора выделяют сходящееся и расходящееся косоглазие. Направление глаза к переносице называется сходящимся косоглазием. Височное направление глаза принято называть расходящимся. Кроме того, определяют вертикальное и смешанное косоглазие. Соответственно глаз направлен при вертикальном вниз или вверх, а при смешанном косоглазии наблюдается совмещение различных форм.

Симптомы косоглазия

Естественным зримым симптомом косоглазия является внешний вид глаза. Но данный симптом не всегда может служить достоверным признаком косоглазия.

Существует мнимое косоглазие. У детей при рождении часто наблюдается такая форма, связанная скорее не с патологией, а с особенностями строения детских глазных щелей. В результате чего создается впечатление расходящегося косоглазия.

Истинное косоглазие у детей можно предположить в случаях стабильного отклонения одного глаза. Но и это не всегда может служить признаком косоглазия. Возможно, привлекающие внимание ребенка предметы всегда расположены с одной стороны от взгляда.

Симптомом появления косоглазия может служить прищуривание или понуждение человека отклонять голову в выгодное для зрения положение. При этом происходит компенсация неудобств, связанных с ухудшением зрения, таких как головная боль, двоение в глазах, головокружение.

Диагностика косоглазия

Для правильного диагностирования косоглазия выполняется полное офтальмологическое обследование. В обследовании широко используется компьютерная диагностика. Для полноценного диагностирования проводятся различные тесты на рефракцию, девиацию и двигательную способность глаз, определяют бинокулярное зрение. Корме того, больные проходят специальное неврологическое обследование.

Лечение косоглазия

Миопия. астигматизм. гиперметропия и другие заболевания глаз, являющихся причинами возникновение косоглазия, необходимо лечить в первую очередь, чтобы достичь положительных результатов в улучшении зрения больного.

Некоторые случаи косоглазия лечатся терапевтическими способами, но радикальные хирургические методы обладают большим эффектом. Способ лечения косоглазия выбирается индивидуально исходя из вида и причин косоглазия.

Чтобы избежать снижения остроты зрения здорового глаза, лечение необходимо начинать по возможности в ранние сроки проявления болезни.
Часто коррекция косоглазия у детей с использованием различных глазных упражнений, направленных на укрепление глазных мышц способствует успешному лечению косоглазия. Это объясняется восприимчивостью детской нервной системы и способностью к легкой перестройке.

Успешному лечению косоглазия и коррекции зрения способствуют очки и специальные контактные линзы, улучшающие комфортность больного.
Заклеивание здорового глаза для побуждения, поврежденного к усиленной работе, приносит так же желаемый результат в коррекции зрения при косоглазии.

Терапевтические методы лечения косоглазия необходимо проводить упорно и последовательно, их продолжительность может занять несколько месяцев, а иногда и лет.

Иногда при не благополучном результате терапевтического способа лечения косоглазия может потребоваться хирургическое вмешательство. Способ и характер операции выбирается офтальмологом на основе полного обследования. Операции по коррекции косоглазия в настоящее время проводятся практически во всех глазных клиниках. Современные их методики позволяют практически полностью снизить риск послеоперационных осложнений, обеспечить быстрое восстановление зрительной функции.

Коллектив врачей Ochkov.Net

Мы принимаем к оплате: Visa, MasterCard, Maestro, наличные 125130, г. Москва, Старопетровский проезд, дом 7а, строение 5.
г. Москва, Малый Палашевский пер. д.6, Центр Контактной Коррекции Зрения. Проезд

Курьерская доставка: Астрахань, Барнаул, Владивосток, Владикавказ, Волгоград, Воронеж, Грозный, Екатеринбург, Ижевск, Казань, Краснодар, Красноярск, Курск, Махачкала, Мурманск, Нальчик, Нижний Новгород, Новороссийск, Омск, Оренбург, Пенза, Пермь, Ростов-на-Дону, Рязань, Самара, Санкт-Петербург, Саратов, Симферополь, Севастополь, Сочи, Ставрополь, Таганрог, Томск, Тула, Тюмень, Ульяновск, Уфа, Хабаровск, Челябинск, Ярославль Телефоны: 8 (495) 587 95 95, 8 (800) 100 95 96. E-mail: info@ochkov.net

Ochkov.Net. Все права защищены, 2003-2016 г. Карта сайта

Есть противопоказания — проконсультируйтесь с врачом

Метро Тверская, Пушкинская, Чеховская (1 минута от метро).Тверская 19, вход через арку (Малый Палашевский пер. д. 6).

Мы будем рады видеть Вас с 9:00 до 21:00 без выходных и перерывов.

Телефон для записи на прием:
• +7 (495) 739 10 95
• +7 (800) 100 95 96.

Специальные предложения, действующие в ЦККЗ Вы можете посмотреть здесь .

Следующие статьи

• Контактные линзы волгоград цена
• Контактные линзы в могилеве

Бытует ошибочное мнение, что линзы при косоглазии носить нельзя; особенно распространенное среди тех, кто получил дефект зрения уже в зрелом возрасте в результате прогрессирующей близорукости. Это не так или, точнее, не всегда так. Дефект работы одной из шести глазных мышц часто устраняется с помощью специальных упражнений.

В качестве эффективного средства корректировки зрительных функций может быть и ношение специальных очков, и линз для коррекции зрения. Решить, насколько применим тот или иной метод исправления зрения, может только специалист, совет которого необходимо получить.

Косоглазие как дискомфорт

Каждая из шести глазных мышц, отвечающих за зрение, может не выполнять свои функции по разным причинам. В более тяжелых случаях неправильно работать или не работать могут несколько мышц глаза. Проявляется это обычно в детстве, но может случиться и позже в результате воздействия целого ряда причин:

• перенесенные сильные стрессы и испуги;
• тяжелый грипп с осложнениями;
• корь и скарлатина;
• дефекты развития мышц;
• травмы глаз;
• прогрессирующая близорукость;
• развивающаяся дальнозоркость высокой степени.

Некоторые из этих недостатков исправляются при помощи контактных линз, а определенная группа поддается коррекции при помощи хирургического лечения. Коррекция необходима в любом случае, потому что нервная система вынуждена игнорировать восприятие информации косящим глазом, чтобы избежать «двоения» в зрительном анализаторе.

Дефект внешности и психологический дискомфорт

Дети с косящими глазами рано начинают осознавать дефект своей внешности и достигают пика дискомфорта в самооценке к подростковому возрасту. Они часто подвергаются насмешкам и убеждены в собственной неполноценности. Но это не главная часть беды. Нарушенная параллельность зрительных осей приводит к гораздо большим неприятностям:

• снижается подвижность глаз;
• сужается поле зрения;
• ухудшается зрение — появляется близорукость или дальнозоркость;
• появляются головокружения и головные боли;
• нарушенная оценка приводит к расстройствам нервной системы.

Косоглазие, начиная развиваться далее, может привести не только к дальнозоркости или близорукости (вплоть до полной потери зрения), но и вызвать расстройства центральной нервной системы.

Контактные линзы как способ коррекции косоглазия

Линзы — это способ сфокусировать лучи света на сетчатке, чтобы помочь ей достигнуть нужной остроты зрения.

От очков они отличаются только месторасположением — их носят прямо на глазу. Когда разумные и взрослые люди говорят о том, что линзы ухудшают зрение, они всего лишь не хотят здраво осмыслить существующие факты. У линз есть свои позитивные и негативные стороны.

Глаза более подвержены инфекции, требуется постоянный уход, есть определенный срок годности. Кроме того, если линзы применяются в лечебных целях, их нельзя так легко снять, как это бывает с очками. Но современные мягкие контактные линзы можно носить непрерывно, в них можно даже спать.

Они в миллион раз эстетичнее очков с заклеенным стеклом, которые так часто раньше можно было видеть на детях. При правильном подборе гидрофильной характеристики они не создают никаких неудобств при ношении.

Врачебный осмотр как непременная составляющая

Можно ли носить МКЛ, решает в любом случае офтальмолог. На всем протяжении применения линз для коррекции зрения (происходит это со взрослым или с ребенком — не имеет значения) необходимы обязательные, регулярные и последовательные врачебные консультации.

Родители, пребывающие в плену собственных предубеждений или заблуждений, не вправе решать за малыша, может ли он носить контактные линзы. Они просто обязаны испробовать все методы лечения, чтобы у ребенка была нормальная жизнь. Взрослые тем более должны задуматься о последствиях зрительного дефекта и посоветоваться с офтальмологом.

Только офтальмолог может определить вид имеющегося косоглазия (содружественное, паралитическое, с каким направлением, какая мышца не задействована), решить вопрос о методах лечения в зависимости от типа косоглазия, времени его появления (врожденное или приобретенное), установить, каким образом устранить поражение мышцы, вызывающее дефект зрения, и каким образом реабилитировать ее работу.

Лечение косоглазия — процесс сложный и долгий, но необходимый. Оно осуществляется комплексным методом, при использовании всех имеющихся возможностей и всего потенциала офтальмологии. Линзы — это один из возможных и наиболее вероятных способов коррекции. Носить их не только можно, а в некоторых случаях и просто необходимо.

Мягкие линзы (МКЛ) как лечебный метод

Мягкие контактные линзы — настоящий прорыв в науке о человеческом зрении. Они сделаны из силикон-гидрогелевых материалов и могут подбираться с максимально комфортной степенью увлажнения.

Инертность и фактура используемого материала позволяют применять их с раннего детского возраста, когда косоглазие можно скорректировать за короткий срок и свести к минимуму его негативные последствия.

В отличие от очков, ребенку намного труднее их снять, а ведь известно, что даже кратковременный перерыв может свести к нулю эффект от очков. То, что в них можно спать, делает возможным их надевание даже в детский садик. Взрослый человек может работать в них без последствий на протяжении интенсивного и полноценного рабочего дня.

Суть метода коррекции заключается в том, чтобы снизить видимую активность при помощи контактной линзы у одного глаза и увеличить у другого.

Второй метод заключается в надевании на глаз линзы с закрашенной зрачковой зоной. Однако он практически вышел из употребления, поскольку первый не просто выключает косящий глаз, но и заставляет его работать в нужном направлении.

Линзы нельзя использовать там, где требуется хирургическая коррекция зрения (при параличе мышц или травматическом повреждении с последствиями), но можно и нужно применять там, где они оказывают несомненный терапевтический эффект.

Хороши все средства

При лечении косоглазия не всегда используется хирургическая коррекция. Очень часто ношение правильно подобранных лечебных линз в сочетании с рекомендованной глазной гимнастикой дают настолько значительные результаты, что операция оказывается ненужной.

МКЛ способствуют уменьшению расхождения глазных мышц, гимнастика их укрепляет, а здоровое питание и правильный режим рабочего дня стимулируют работу всех важных человеческих органов, обеспечивая им равномерные нагрузки, здоровый иммунитет, своевременное получение витаминов и микроэлементов.

Косоглазие представляет собой зрительную патологию, при которой наблюдается несимметричное расположение одного или обоих глаз при взгляде прямо. Зачастую болезнь проявляется в раннем детстве, но может возникнуть и в зрелом возрасте на фоне высокой степени дальнозоркости или близорукости. Рассмотрим, можно ли носить линзы при косоглазии.

Что такое косоглазие?

Косоглазие — распространенная зрительная патология, которая чаще всего проявляется в раннем возрасте. Определяется она, как правило, визуально, поскольку несимметричное расположение роговицы по отношению к векам и уголкам глаза привлекает к себе внимание. Природа заболевания связана с дефектом одной или сразу нескольких из шести глазных мышц, отвечающих за контроль движения глазного яблока.

Косоглазие может быть врожденным, связанным с наследственной предрасположенностью или различными отклонениями в здоровье матери при беременности, например, при воздействии на организм алкоголя, промышленных токсинов или ионизирующего излучения. Кроме того, различают приобретенную патологию, которая появляется вследствие психических нарушений, различных травм, а также заболеваний центральной нервной системы, перенесенных инфекционных болезней и значительного снижения остроты зрения одного из глаз.

• Врожденным (наследственный фактор, неблагоприятное воздействие на организм матери во время беременности);
• Приобретенным (травмы, психические нарушения, тяжелая форма гриппа, прогрессирующая дальнозоркость или близорукость и пр.).

Человек со здоровой зрительной системой воспринимает окружающий мир с помощью бинокулярного зрения (сразу двумя глазами). В коре головного мозга синхронизируются две картинки, в результате чего получается единый образ. Благодаря этому человек может видеть объемные предметы в трех измерениях, воспринимать расстояния между ними и их глубину. При косоглазии один глаз передает неправильную картинку, в зрительном анализаторе не происходит соединения. Чтобы защититься от двоения, центральная нервная система полностью исключает изображение, получаемое от косящего глаза. В результате при продолжительном существовании такого состояния наблюдается амблиопия, или «ленивый глаз». Это обратимое снижение остроты зрения, при котором один глаз частично или полностью не принимает участия в зрительном процессе. Многие пациенты интересуются, можно ли носить линзы при косоглазии. Рассмотрим виды этой патологии и разберемся с тем, что на этот счет говорят офтальмологи.

Виды косоглазия

В том случае, если косит то правый, то левый глаз, различают содружественное косоглазие, которое, как правило, является следствием прогрессирующей дальнозоркости или близорукости. При этом величина отклонения роговицы от прямого положения примерно одинаковая для каждого из них. У некоторых пациентов диагностируют паралитическое косоглазие, когда ассиметричным является только один глаз. В этом случае врач диагностирует отсутствие его движений в сторону пораженной мышцы и, как следствие, частичное нарушение бинокулярного зрения. Эти изменения зачастую носят врожденный характер или могут наступить вследствие травм, перенесенных инфекций, сосудистых заболеваний и пр.

• Содружественное (косят сразу оба глаза);
• Паралитическое (косоглазие на один глаз).

Кроме того, различают сходящееся и расходящееся косоглазие. В первом случае оно, как правило, сочетается с дальнозоркостью и выражается направленностью косящего глаза к переносице. Такая патология обычно развивается именно в раннем возрасте, а также может наблюдаться у взрослых пациентов с прогрессирующей гиперметропией. При расходящемся косоглазии глаз направлен к виску. Его зачастую диагностируют при врожденной или рано появившейся близорукости. Вертикальное косоглазие сопровождается расположением глаза вниз или вверх. Причинами его появления могут являться заболевания головного мозга, травмы, инфекции, испуг или наследственный фактор. Кроме того, достаточно редко наблюдаются атипичные виды косоглазия, обусловленные анатомическими аномалиями развития.

• Сходящееся (как правило, сочетается с дальнозоркостью);
• Расходящееся (как правило, сочетается с близорукостью).
• Вертикальное (глаз косит вниз или вверх).
• Атипичные виды косоглазия (при анатомических аномалиях развития).

Можно ли носить линзы при косоглазии?

На форумах часто спрашивают, можно ли носить контактные линзы при косоглазии. Разберемся с тем, насколько это эффективно и оправдано в данном случае. Следует отметить, что средства контактной коррекции, как и обычные очки, позволяют лишь устранить аномалию рефракции и вернуть четкость зрения при этом заболевании, но никак не вылечить его. Поэтому можно сказать, что исправить косоглазие контактные линзы не помогут. При этом если у пациента нет каких-либо противопоказаний к ношению данных оптических изделий, они могут эффективно использования для коррекции сопутствующей аномалии рефракции (близорукости, дальнозоркости). При этом нужно учитывать, что контактные линзы надеваются непосредственно на роговицу и постоянно пребывают в движении из-за контакта со слезной жидкостью, что в большинстве случаев вызывает дискомфорт при косоглазии. Поэтому важно правильно подобрать средства контактной коррекции с учетом их подвижности, центрации и прочих параметров. Для этого необходимо пройти комплексное обследование зрительной системы в кабинете врача-офтальмолога. Обратите внимание на то, что при прогрессирующем косоглазии, когда угол кривизны превышает более 15°, использовать контактные линзы запрещено.

В каких случаях можно носить линзы при косоглазии:

• Когда угол кривизны не превышает 15°.
• Если у пациента нет противопоказаний к ношению средств контактной коррекции (конъюнктивит, птоз, подвывих хрусталика и пр.).
• Если оптические изделия подобраны верно с учетом индивидуальных особенностей зрительной системы пациента.

Как лечат косоглазие?

В каждом конкретном случае врач подбирает индивидуальный курс исправления косоглазия. Среди наиболее эффективных методов следует отметить: аппаратные процедуры, диплоптическое и ортоптическое лечение для развития бинокулярного зрения, а также радикальную хирургическую коррекцию. При этом, как правило, применяется дополнительная оптическая коррекция с помощью обычных очков или мягких контактных линз (для устранения миопии, гиперметропии и прочих аномалий рефракции).

Часто коррекция прогрессирующего косоглазия у детей осуществляется с помощью специальных глазных упражнений, которые направлены на укрепление глазных мышц. Это объясняется способностью нервной системы ребенка к легкой перестройке. При лечении болезни у детей также применяют метод исключения одного глаза (здорового), чтобы косящий зрительный орган мог принудительно включиться в работу. Для этого на одно стекло очков накладывают повязку или заклеивают его.

К инновационным методам исправления патологии относят использование призматических линз, известных как линзы Френеля. Они зарекомендовали себя как эффективное средство лечения косоглазия как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Многие специалисты утверждают, что пациенты с этой патологией чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству именно с косметической целью, так как она не способна полноценно восстановить бинокулярное зрение. Для этого требуется дополнительный курс аппаратного лечения или оптической коррекции.

Методы лечения косоглазия:

• Аппаратные процедуры;
• Ортоптическое и диплоптическое лечение (для развития бинокулярного зрения с помощью упражнений и воздействия призм);
• Призматические, или неконтактные линзы Френеля (устанавливаются в очки);
• Радикальное хирургическое вмешательство;
• Сопутствующая оптическая коррекция с помощью обычных очков или мягких контактных линз (при отсутствии противопоказаний).

Какие линзы от косоглазия бывают?

Призматические (неконтактные) линзы Френеля используются для восстановления бинокулярного зрения и избавления от эффекта двоения. Их действие заключается в способности смещать лучи, благодаря чему изображение правильно фокусируется в центре сетчатки. Такие корректирующие линзы представляют собой пластинки из гибкого полимерного материала, которые крепятся к стеклам очков. Фактически они состоят из множества призм различной формы, расположенных тесно к друг другу, что позволяет смещать изображение к центру при любом угле поворота взгляда. Данные изделия имеют относительно небольшой вес, поэтому не утяжеляют очки. Это делает их максимально удобными для ребенка.

Следует отметить, что призматические линзы при косоглазии не смогут обеспечить гарантированный результат при лечении запущенной патологии — от 15° и более. В данном случае восстановление полноценного бинокулярного зрения невозможно, поэтому безупречно устранить дефект не удается.

Категорически запрещено самостоятельно подбирать курс лечения при косоглазии и прочих патологиях зрительной системы. Это может повлечь за собой серьезные последствия, вплоть до полной потери зрения. При появлении первых симптомов необходимо как можно скорее обратиться к офтальмологу. В обследовании, как правило, широко применяется компьютерная диагностика. Для полноценного диагностирования заболевания проводятся различные тесты на двигательную способность глаз, определение бинокулярного зрения и пр. Кроме того, в некоторых случаях больному показано прохождение специальных неврологических обследований.

Если Вы носите средства контактной коррекции или только планируете начать их использование, рекомендуем ознакомиться с широким ассортиментом продукции в интернет-магазине Очков.Нет. У нас Вы сможете заказать продукцию от мировых брендов по выгодной цене!