Лечение термического ожога глаза в домашних условиях

Человеческий глаз – уникальный орган, благодаря которому мы видим всё, что находится вокруг нас. Но когда на око воздействуют различные негативные факторы, например чрезвычайно высокая или низкая температура, раскалённые искры, химические вещества, то мы не только можем потерять остроту зрения, а и вовсе лишиться такого божественного дара, как способность видеть. Сегодня мы узнаем, как помочь человеку, который получил ожог глаза под воздействием различных факторов. Ведь правильно оказанная первая помощь не только облегчит состояние больного, но и сохранит ему ясный взгляд.

Это травма переднего отдела органа зрения, возникшая в результате чрезмерного химического, температурного или лучевого воздействия. Наиболее часто можно встретить термический ожог глаза горящими частицами, сваркой или химическими элементами. При такой травме в первую очередь страдает конъюнктива и кожа век, затем роговица, слезоотводящие пути и более глубокие структуры органа зрения, вплоть до задних его отделов.

Ожог глаза можно условно разделить на 4 категории:

• Первая стадия – повреждение лишь поверхностной части ока.
• Вторая степень – происходит лёгкое затемнение и покраснение роговицы глаза.
• Третья стадия – наблюдается весьма сильное помутнение роговицы. Глаз покрывается плотной плёнкой.
• Четвёртая степень – увечье и роговицы, и сетчатки.

• Воздействие яркого света после длительного нахождения в темноте.
• Влияние ультрафиолета. Хоть от этого потеря зрения человеку не грозит, но бывают такие случаи, когда солнечный свет, который отражается от снега, резко попадает в глаза человеку и может навредить ему (так называемая снежная слепота, нередко встречающаяся на севере России, например в городе Воркуте). Кроме этого, ожог сетчатки глаза может произойти из-за того, что особа будет наблюдать за солнечным затмением без очков.
• Воздействие света от прожектора и лазерных лучей.

• Работа с химическими веществами, такими как кислота, косметика, парфюмерия, лекарства, краски и др.
• Термическое поражение органа зрения – ожог роговицы глаза, полученный посредством воздействия горячей жидкости, например кипятка, пара, раскалённого масла.
• Работа со сварочным аппаратом.
• Комбинированный ожог роговицы глаза – повреждение при использовании горючих предметов или смесей.

Признаками травмы можно считать следующие показатели:

• частые головные боли;
• жжение в глазах;
• покраснение белой оболочки органа зрения;
• отёк век;
• неприязнь к проникновению света;
• слезоточивость;
• ухудшение зрения;
• ощущение чего-то постороннего в глазу.

• Пострадавшему нужно предложить болеутоляющие средства «Анальгин», «Диклофенак», а также антигистаминные препараты «Супрастин», «Тавегил».
• Человека следует отвести в затемнённое помещение, куда не будут попадать солнечные лучи. Если нет возможности определить его в такую комнату, то хотя бы нужно надеть ему на глаза тёмные очки.
• Вызвать скорую медицинскую помощь.

• По приезде доктор сначала помогает больному, получившему ожог глаз сваркой, так: разводит в кипячёной воде несколько кристаллов марганцовки, затем обязательно промывает глаза этим раствором и забирает пациента в больницу.
• Уже в самом медицинском заведении доктор удаляет инородное тело посредством проведения инъекции лекарства с растворимым кальцием.
• После того как глаз будет очищен, под веки накладывается антисептическая мазь. Затем пациента определяют в стационар (если это необходимо), где доктор назначает ему дальнейшее лечение. Или же специалист может отпустить больного домой, но при условии, что тот будет приезжать в поликлинику на проверку пострадавшего глаза.

Если человек получил ожог глаз сваркой, то следующие методы так называемого «лечения» ни к чему хорошему не приведут:

• Натирание. Конечно, больной в этот момент чувствует, как будто ему насыпали песок под веки. Однако такое ощущение вызвано воспалительным процессом, а не присутствием в глазах каких-то частиц. Поэтому трение может лишь усложнить положение.
• Промывание глаз водой из-под крана. Дело в том, что в этом случае можно легко занести инфекцию, а должного эффекта такое очищение не даст. Использовать для таких манипуляций можно только кипячёную воду.
• Советы бабушек: закапывание в глаза мёда, сока алоэ, заварки. Эти методы категорически нельзя применять, поскольку эффект от них может быть прямо противоположным.

Это попадание в орган зрения нашатырного спирта, кислот, щелочей и других химических компонентов на производстве или дома. Химический ожог глаза является самым опасным, поскольку именно он приводит к тому, что человек может попросту остаться слепым. Тяжесть такого повреждения определяется температурой, химическим составом, концентрацией, а также количеством вещества, которое спровоцировало появление такой опасной ситуации. При этом ожоге у больного могут наблюдаться такие симптомы:

• слезотечение;
• режущая боль в глазах;
• боязнь света;
• потеря зрения (в тяжёлых случаях).

Кроме поражения органа зрения, также страдает кожный покров вокруг него. Очень важно своевременно оказать человеку первую помощь. А как правильно это сделать, читайте ниже.

• Прежде всего, необходимо устранить раздражающее вещество из конъюнктивального мешка. Делать это нужно путём обильного промывания. Для этого следует использовать физиологический раствор. Если же на месте происшествия его не найти, то в крайнем случае подойдёт обычная чистая вода в большом количестве.
• После этого рекомендуется наложить на поражённый участок стерильную повязку.
• Срочно вызвать скорую помощь.

После того как потерпевшего привозят в медицинское учреждение, доктора начинают проводить такие манипуляции:

• Промывание глаза лечебной жидкостью.
• Если ожог щелочной, то офтальмолог выписывает больному аскорбиновую или лимонную кислоту. При лёгкой и средней степени поражения витамин С назначают по 2 г в течение 1 месяца. При тяжёлых ожогах – 10% раствор в искусственной слезе закапывают 14 раз в день сразу после травмы на протяжении 2 недель.
• При поражении органа зрения II и III степени под конъюнктив глазного яблока ежедневно вводится 25-100 тысяч единиц пенициллина, разведённого в растворе новокаина.
• Хороший эффект оказывают инъекции глюкозы в сочетании с подкожным введением 8-10 единиц инсулина.
• Для профилактики вторичной инфекции специалист может выписать сульфаниламидные препараты внутрь и антибиотики внутримышечно.
• Если химический ожог глаза сильный, тогда показана пластическая операция. В период заживления применяют местно кортизон, фибриновую плёнку из донорской крови.

Это повреждение тканевой роговицы и глазного яблока в результате взаимодействия с такими агентами, как огонь, горячий пар, нагретые жидкости или расплавленные вещества. Термический ожог глаза часто встречается как на производстве, так и в быту. Он нередко идёт в сочетании с таким же самым поражением лица, ног, рук и всего тела.

Как помочь человеку на первых порах?

• Особе, которая вызвалась поддержать пострадавшего, нужно обмотать пальцы стерильным бинтом и максимально раскрыть веки больному.
• Затем следует охладить орган зрения поражённого человека под водой в течение 20 минут. Температура жидкости должна составлять не больше 12-18 градусов. Для охлаждения нужно использовать любые подходящие ёмкости, которые могут создать поток воды. Например, это может быть шприц без иглы, резиновый баллон или пластиковая бутылка. Ещё один способ охлаждения глаза: опустить лицо в подходящую ёмкость с прохладной водой и периодически моргать.
• В поражённый орган нужно закапать антисептик «Левомицетин» или «Альбуцид». После этого накрыть глаз стерильной салфеткой и дать пострадавшему таблетку любого анальгетика.
• Обязательно вызвать скорую помощь.

Терапия этого поражения достаточно специфическая и сложная, поэтому ею должны заниматься профильные специалисты в офтальмологическом отделении больницы. Прежде чем лечить термический ожог глаза, доктор должен оценить площадь поражения тканей и степень тяжести повреждения.

Как правило, при таком характере травм назначается противовоспалительная и общеукрепляющая терапия, которая способствует восстановлению поражённых тканей. Хирургическое вмешательство показано при необходимости ликвидации омертвевших слоёв органа зрения и в случае его восстановления.

Ожог глаза, лечение которого нужно проводить оперативно, представляет собой повреждение, возникающее при условии воздействия на организм определённых факторов (химических веществ, высокой или низкой температуры, лучевого воздействия). Очень важно в момент поражения органа правильно оказать человеку первую медицинскую помощь, чтобы, во-первых, не навредить ему ещё больше, а во-вторых, помочь справиться с болью до приезда скорой помощи.

источник

Повреждение слизистой, роговицы, конъюнктивы, появившееся вследствие контакта с негативными физическими или химическими факторами, представляет собой ожог глаза. В зависимости от степени и глубины различается выраженность таких симптомов, как боль, слезотечение, отек , покраснение.

Чаще всего происходит химический или термический ожог слизистой глаза, реже лучевой, каждый из них имеет свои провоцирующие факторы и особенности течения.

Причины получения ожогов глаз заключаются в попадании щелочей и кислот на область органа.

К токсичным щелочам относятся:

Среди опасных кислот выделяют:

Травма может быть вызвана попаданием в область органа строительных лаков, красок, других промышленных веществ. Ожог века может образоваться после воздействия ядов токсичных растений, например, борщевик.

Во многих случае самолечение, неправильное назначение глазных капель, сильнодействующих медикаментов вызывает дополнительное поражение.

Немаловажное значение имеет состав повреждающего вещества, например, жидкие — при попадании в орган зрения, смешиваются со слезой. Благодаря этому они быстрее выходят из полости, вызывают меньшие повреждения.

Травма происходит при длительном воздействии на область зрительного органа ультрафиолетового потока или сварочного оборудования. Такое повреждение носит название электроофтальмия. Подобные поражения также могут произойти у туристов и альпинистов при отражении светового потока от снега, у медицинских сотрудников встречается лучевой ожог века, глаза кварцевой лампой.

В зависимости от интенсивности и времени воздействия характеризуются разные степени, от небольшого покраснения и слезотечения до потери зрения.

Термический ожог глаза происходит, когда на него долго воздействует высокая температура, кипящий пар, раскаленные предметы. Поэтому важно вовремя устранить раздражитель и провести терапию термического ожога глаза.

Причиной того, что травма образовалась могут быть зажигательные или легковоспламеняющиеся смеси фейерверков, петард.

При воздействии солнечных лучей и высоких температур формируется поражение роговицы, века. Считается, что это наиболее легкие травмы зрительных органов, после чего он довольно быстро восстанавливается, без серьезных последствий.

По степени поражения термический ожог глаза делится на следующие виды:

• «1» — веки краснеют, образуется припухлость под глазом, эрозия роговицы;
• «2» — наблюдается помутнение роговицы, на слизистой появляются белые фрагменты, отмирают клетки, на веках образуются волдыри;
• «3» — тяжелое поражение глубоких слоев, конъюнктива приобретает коричневый оттенок, роговица теряет прозрачность;
• «4» — самая опасная травма с некрозом тканей, полностью разрушается роговицы, поражается хрусталик.

Термические травмы и ожоги глаз имеют следующие симптомы:

• Слезотечение;
• Сильная резкая боль;
• Побледнение оттенка роговицы;
• Нарушение остроты зрения;
• Отек.

При более серьезных травмах и ожогах глаз к основным симптомам добавляются следующие явления:

Ожог глаза, даже самый легкий, не проходит бесследно, в таком случае наблюдаются следующие признаки:

• Интенсивный болевой синдром;
• Светобоязнь;
• Блефароспазм;
• Отек конъюнктивы и роговицы;
• Слезотечение;
• Покраснение кожи век;
• Красные или белые пятна на глазном яблоке;
• Воспаление сосудов оболочки;
• Увеличение внутриглазного давления;
• Помутнение роговицы;
• Изменение поля зрения.

Стоит знать, что многие симптомы проявляются не сразу, интенсивность их образования может нарастать в течение 8 часов после травмы. Чтобы их устранить нужна своевременная доврачебная неотложная помощь при ожогах глаз.

Основной качественного лечения является первая помощь при ожогах глаз пострадавшему. Необходимо ограничить контакт органа зрения с источником поражения, токсичным веществом, горячим предметом.

Независимо от причин травмы, промыть обожженное место под прохладной чистой водой на протяжении 15-20 минут.

Доврачебная неотложная помощь включает необходимость как можно быстрее нейтрализовать раздражитель (для химических травм):

• Кислотный промыть раствором пищевой соды (1 ч.л. на 250 мл воды);
• Щелочной обработать смесью воды и уксуса (1 ч.л. на 350 мл воды).

Первая помощь при ожогах глаз электрической дугой, которые зачастую незначительные, также заключается в охлаждении, а затем используя эффективные капли, болезненные симптомы пройдут спустя 4-5 часов. В остальных случаях обязательно вызвать скорую для дальнейшего качественного лечения.

Первая медицинская помощь при ожогах глаз заключается в том, что при открытых травмах до приезда медиков нужно накрыть обожженный участок стерильным бинтом. Это поможет предотвратить инфицирование и механические повреждения.

При сложных химических поражениях необходима госпитализация пострадавшего.

Первоначально врач осматривает глаз, выясняет фактор, вызвавший травму и сопутствующие обстоятельства.

Наружный осмотр проводится с применением специальных векоподъемников, чтобы определить внутриглазное давление и остроту зрения.

После пострадавшего отправляют на биомикроскопию и офтальмоскопию, которые проводятся с применением окрашивающего флюоресцеина. Это помогает диагностировать наличие эрозий, язв и других дефектов сетчатки и сосудистой сетки.

Если пациент поступил с сильными травмами (в основном химическими) диагностика не проводится, необходима неотложная медицинская помощь.

При ожоге глаза лечение лекарственными препаратами схоже для всех видов травм, отличаются дозы и длительность курса исходя из глубины повреждений:

1. Анестезирующие капли при ожоге глаз наносятся, чтобы обезболить рану, закапывают в пораженную область «Лидокаин», «Новокаин».
2. Местные антибиотики предупреждают развитие инфекции, воспалительного процесса, используют глазные капли при ожоге и мази: «Сульфацил», «Окацин», «Линкомициновые капли», «Тетрациклин».
3. Чтобы устранить припухлость, красноту, снять жжение нужно лекарства группы кортикостероидов – «Преднизолон», «Кортизон».
4. Для стимулирования регенерации, восстановления энергетического обмена в тканях нужно антиоксидантные капли для глаз при ожоге, чаще всего назначают «Эмоксипин».
5. Для полной комплексной терапии прописывают метаболические препараты и трофические средства, такие как «Солкосерил», «Керакол».
6. Противовоспалительные капли от ожога глаз, способствующие восстановлению травмированных тканей, используются только по назначению врача «Дикло-Ф», «Наклоф».
7. Для нормализации радужной оболочки, расширения зрачка специалисты назначают глазные капли группы медриатиков, например, «Эфедрин», «Атропин».

Иногда возникает ожог под глазом, который никак не влияет на зрительную функцию. Данную травму, если она не глубокая, довольно просто вылечить при помощи Пантенола, Олазоля, Бепантена, Солкосерила, Актовегина.

После первичных неотложных процедур в лечение входят специальные капли:

1. «Окомистин» с антисептическими свойствами, образует на травмированной зоне защитную пленку в области роговицы глаза. Назначают 2-3 капли 3-4 раза в сутки.
2. Препарат «Ципролет» — противомикробное средство широкого спектра воздействие на глаз. Назначают по 2 капли 5-6 раз в сутки.
3. Капли «Флоксал» обладают высокими противомикробными характеристиками, относятся к антибактериальным препаратам фторхиноловой группы.
4. Используемые капли при ожоге глаз обязательно должны содержать активный компонент D-пантенол, он значительно ускорит процесс регенерации обожженных тканей, период восстановления займет меньше времени. Необходимо выбрать следующие препараты: Витагликан, Корнерегель, Декспантенол.
5. «Эмоксипин» помогает укрепить сосуды, восстановить кровообращение, ускорить рассасывание.
6. Лечение ожога века или глаза может проводиться препаратом «Деринат». Он способствует восстановлению травмированного участка, предупреждает рубцевание области повреждения.
7. Глазные капли «Vitacic» проявляют комплексное воздействие на эпителий роговицы, способствуя его восстановлению.
8. Препарат «Визин» устраняет отечность, оказывает незначительное заживляющее действие.
9. Глазные капли от ожога «Прокулин» демонстрируют сосудосуживающие свойства, помогают снять боль, отек.
10. Терапия может проводиться каплями «Визоптик», они обладают противоотечными характеристиками, снимают слезотечение, светобоязнь, убирают жжение и зуд.
11. Для лечения глубокого повреждения обязательно употребляются противовоспалительные капли «Диклофенак».Они восстанавливают слизистую, оказывают профилактические свойства.

Ожог глаза требует применения комплексных лечебных мер, используя антибактериальные, регенерирующие и анальгезирующие препараты. А также очень важно знать, что делать при ожоге глаза в первые минуты после травмы, чтобы предотвратить осложнения, быстро восстановить зрение.

источник

Ожог глаза — это травма или острое повреждение отдельного участка зрительного аппарата (слизистая или сосудистая оболочка, глазное яблоко, конъюнктива, хрусталик, сетчатка, кожа век) агрессивными веществами.

До 90% информации извне человек получает благодаря зрению. Травмы (физическая, химическая, термическая) приводит к снижению остроты аппарата, развитию осложнений вплоть до наступления полной слепоты. По статистике, на долю ожогов глаз приходится 10% из числа всех известных травм. Лидируют химические (75-80%), бытовые и термические травмы составляют 40%.

В быту вызвать травму глаза могут на первый взгляд безобидные предметы домашнего обихода: перекись водорода, уксус, спирт, сигарета, известь, острый перец при неосторожном, неправильном использовании. В случае несоблюдения мер безопасности нередко люди получают ожоги на производстве горячим паром, брызгами металла, раскаленными искорками от сварки.

Симптомы при ожоге полностью зависят от степени повреждения, временного промежутка с момента нанесения травмы. Однако, особенность ожогового повреждения – моментальное покраснение, припухлость век и кожных покровов. Постепенно отекает слизистая, мутнеет роговая оболочка, повышается или падает внутриглазное давление, уменьшается поле зрения. Если первая (легкая) степень травмы у пациентов не нуждается в доврачебной помощи и особом лечении, а незначительная гиперемия и отечность роговой оболочки проходят самостоятельно. При 3 степени же ожоговой стадии склеры глаз, хрящи и веки начинают некротировать, кожа покрывается волдырями. На 4 степени при глубоком повреждении роговая оболочка становится схожей с фарфоровой пластиной. Если бездействовать и не начинать лечение в срочном порядке, то осложнения (увеит, катаракта, вторичная глаукома) неминуемы.

Справка! Не всегда сразу же после травмы можно определить степень ожога. Чаще всего в первые минуты пациенты испытывают шоковое состояние, не чувствуют боли. Между тем ожог быстро расплывается, поражает большие площади глаза, особенно если вызван химическими элементами. В случае повреждения сосудистой оболочки глаза или сетчатки лазерными, инфракрасными лучами симптомы на начальном этапе могут вовсе отсутствовать. Независимо от вида и сложности травмы больного нужно в срочном порядке доставить в травмпункт. Прогнозы зависят не только от степени ожога, но и объема, скорости своевременно оказанной медицинской помощи.

В международной классификации болезней МКБ–10 ожог глаз имеет коды:

T26.0 Термический ожог века и окологлазничной области
T26.1 Термический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
T26.2 Термический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
T26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
T26.5 Химический ожог века и окологлазничной области
T26.6 Химический ожог роговицы и конъюнктивального мешка
T26.7 Химический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
T26.8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации

С учетом этиологии ожоговые повреждения офтальмологи разделяют на:

• термические (кипяток, пламя, пар);
• химические (известь, кислоты, щелочи);
• лучевые (ультрафиолет, ионизирующее облучение, инфракрасные лучи);
• комбинированные, вызванные сразу несколькими вредными факторами.

В зависимости от места локализации поражению подлежит:

• роговица;
• конъюнктивальный мешок;
• веки;
• окологлазничная область;
• глазное яблоко;
• придаточный аппарат.

С учётом патоморфологических изменений травму разделяют на 4 стадии:

1 острая стадия с длительностью в 1,5-2 дня, при которой стремительно развивается гидратация и некробиоз тканей, набухает роговица, начинает распадаться и диссоциировать белково-полисахаридный комплекс.

2 стадия в промежутке до 2-18 суток с момента ожогового поражения вызывает трофические расстройства глаза, набухание роговицы.

3 стадия с продолжительностью процесса в 2-3 месяца приводит к гипоксии тканей, неоваскуляризации роговицы, нарушению трофики глаза.

4 стадия (самая тяжелая) с длительностью от года до нескольких лет может усиливать синтез коллагеновых белков клетками роговицы, запускать процесс рубцевания.

В зависимости от глубины повреждения тканей выделяют 4 ожоговых степени:

Первая степень – незначительная в виде гиперемии конъюнктивы, поверхностной эрозии роговицы. Бесследно проходит спустя несколько дней.

Вторая степень (средней тяжести), вызывающая повреждение поверхностных слоев кожи век и строму роговицы, покрытие кожи век ожоговыми пузырьками, легкое помутнение роговой оболочки.

Третья степень с приобретением серовато-белого струпа и матовой поверхности конъюнктивы (роговицы) глаза, поражением тканей хряща и склер век. Возможно развитие катаракты, иридоциклита. Хотя поражение ожогом поверхности глазного яблока не превышает 50%.

Четвертая степень в сопровождении с обугливанием, некрозом склеры и конъюнктивы глаз. Роговица повреждена до глубинных слоев, поверхность напоминает фарфорово-белую непрозрачную пластину. При отсутствии экстренного лечения может произойти перфорация роговицы, развитие катаракты, вторичной глаукомы, увеита.

Химический ожог глаз – разновидность, при которой в глаза попадают химические реагенты (щелочь, спирт, кислота). Поражение – серьёзное. Степень определяется на основании консистенции, концентрации попавшего реагента на конъюнктиву, роговицу глаза.

Химическое повреждение глаза является экстренной ситуацией в офтальмологии. Щелочи и кислоты вызывают резкое разъедание, раздражение глаз вплоть до снижения остроты зрения, наступления инвалидности у человека. Степень тяжести устанавливается с учётом разновидности, объема, температуры попавшего химического вещества. Наиболее тяжело переживают подобные ожоги дети и пожилые люди. Прогноз будет полностью зависеть от своевременно проведенного лечения.

Химическая кислота — ядовитое вещество. Химический ожог глаза провоцирует свертываемость, коагуляцию белка глазного яблока с последующим покрытием своеобразной корочкой для препятствия более глубокому проникновению вглубь тканей органа.

Ожог глаза кислотой не считается особо опасной травмой, хотя и приводит к некрозу, обильному слезотечению на поврежденном участке. Если попадают в глаза высококонцентрированные кислоты (серная, азотная, фтористоводородная) то без труда проникают в глубокие слои тканей, вызывая более тяжелые последствия.

Щелочи полностью растворяют белок при попадании в глаза, не образуя корочки, способной задержать вещество, предотвратить глубокое проникновение.

Ожог щелочью – опасная разновидность, приводящая к:

• поражению внешних и внутренних элементов глазного яблока, нервных окончаний;
• разрушению клеток слизистой оболочки;
• образованию влажного некроза;
• помутнению роговицы;
• повышению внутриглазного давления.

Обычно в первые минуты пострадавший не чувствует боль, не осознает серьезность ситуации до конца. Отсчет времени при химическом ожоге щелочью может идти на минуты, привести к необратимым последствиям. Если раствор проникнет в глубокие ткани, то удалить будет практически невозможно. Ядовитое вещество быстро растекается. При непринятии срочных мер воздействия может вызвать потерю зрению, слепоту.

Ожог глаз сваркой — лучевое повреждение инфракрасными, ультрафиолетовыми лучами сетчатки глаза. В группу риска входят электросварщики, неправильно обращаясь с оборудованием, не соблюдая технику безопасности.

Особенность ожога глаза сваркой – отсроченное вредное воздействие лишь спустя несколько дней, когда начинает резко падать зрение, появляться светобоязнь, боль в глазах и слезотечение. Ожог сетчатки глаза также можно получить от воздействия ультрафиолетовой лампы или яркого солнца.

Лучевое поражение глаза требует оказания немедленной доврачебной помощи. Если пострадавший не может самостоятельно, то нужно помочь ввести медикаменты, заложить в конъюктивальный мешок:

• кортикостероиды (гидрокортизоновая мазь, Дексаметазон);
• антибактериальные препараты (Флоксал, Левомицетин, Окомистин);
• обезболивающие капли (Инокаин).

Далее – посодействовать отправке в ближайшую мед. клинику.

Роговица — важная структурная передней части глаза, необходимая для урегулирования зрительной функции. Ожог роговицы глаза приводит к частичной или полной утрате зрения в 45% случаев. Чаще всего страдает роговица по причине воздействия высоких температур (пламя, кипяток, пар, ионизирующее излучение), или агрессивных элементов (известь, кислота, щелочь, каустическая сода, едкий калий, этиловый спирт, аммиак, гашеная известь).

Ожоги роговицы глаз, вызванные химическими веществами являются наиболее тяжелыми, быстро распространяются за пределы контактируемой зоны с агрессивным агентом, поражая большие площади. Степени можно установить только спустя 2-3-е суток с момента получения травмы. Однако, мгновенно ткани подлежат ферментативной деструкции, развивается колликвационный некроз.

Реже, но повреждение глаз может быть вызвано кислотой (лимонная, соляная азотная, борная, уксусная, серная), провоцируя формирование струпа, распад на молекулы. Опасен щелочной ожог, быстро проникающий в глубокие структуры глаза, разрушая их до основания.

Стоит знать! Вызвать химический ожог может бытовая химия, инсектициды, ядовитые растения, лаки-краски, гербициды, ушные капли, спиртовая настойка при закапывании в глаза. Термические повреждения пламенем, кипятком, зажигательными смесями уже при T +45гр приводят к формированию струпа на поврежденном участке, становятся опасными для роговицы.

Лучевые ожоги инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами, ионизирующим излучением могут наблюдаться при контактах с лазерными устройствами. Вызывают поражение переднего отдела глазного яблока или сетчатки с дистрофическими изменениями впоследствии.

Основные симптомы при ожоге роговицы:

• светобоязнь;
• непроизвольное сокращение круговых мышц;
• слезотечение;
• рези, боли, присутствие инородного тела в глазу;
• отечность;
• покраснение век;
• головокружение;
• головная боль;
• затуманивание зрения;
• снижение остроты.

Заметка! Не всегда симптомы проявляются сразу. Так при ожоге солнцем, ультрафиолетовой лампой начинают проявляться лишь спустя 10-12 часов.

Первая степень с проявлением набухания роговицы, распада белков, некроза тканей.

Вторая степень с продолжительностью в 2-18 суток, приводящая к трофическим расстройствам, набуханию роговицы.

Третья степень с прорастанием поражения в кровеносные сосуды и стромы роговицы, гипоксией глазных тканей.

Четвертая степень с продолжительностью от 6 месяцев до нескольких лет — к формированию рубцов, спаек, дистрофических изменений.

Первая помощь при ожоге роговицы:

• промыть конъюнктивальную полость физраствором, чистой водой, итак до 0,6 часа подряд, при химическом ожоге — 10-15 минут;
• выпить обезболивающее средство;
• наложить сухую повязку, обратиться к офтальмологу.

Первая помощь при термическом ожоге глаза:

• перевести пострадавшего в темное помещение;
• закапать капли с анестетиком;
• приложить компресс на 10-15 минут, асептическую повязку при ожогах сваркой.

Главное, оказать первую помощь не позднее 5 минут с момента получения травмы.

Что категорически нельзя делать:

• тереть лицо и глаза руками, грубой салфеткой;
• прикладывать горячие компрессы к пораженным участкам;
• промывать глаза водопроводной неочищенной, речной водой;
• закапывать на слизистую оболочку раздражающие средства (Альбуцид).

Ожог роговицы глаза считается опасной травмой, чреватой осложнениями: перфорация, эрозия, глаукома, катаракта, конъюнктивит, рубцевание кожи на веках. Прогноз напрямую зависит от глубины повреждения тканей, быстроте и правильности проводимых первичных действий. Даже после проведения лечения пациенты остаются под наблюдением у офтальмолога еще до 1 года.

Термический ожог глаза — повреждение (роговица, слизистая оболочка, кожа век) предметом низкой или высокой температуры (огонь, сжиженный газ, лед, пар, горячая жидкость). Чаще всего поражению подлежат передние отделы глаз.

Различают 4 степени термического ожога глаз. 1-2-ая характеризуются образованием пузырьков на слизистой глаза, покраснением кожи век.

Прогноз – благоприятный, если:

• своевременно промыть глаза струей воды;
• удалить частицы травмирующего вещества;
• наложить асептическую повязку.

При 3 степени начинает мутнеть роговица, приобретая оттенок матового фарфора, некротируют глубокие ткани кожи век. При 4 степени уже обугливаются ткани и пациентам не избежать долгого времяпрепровождения в больнице. Последствия – печальные. Если начнут формирование рубцовые изменения в тканях, то может начать развитие глаукома, катаракта, синдром сухого глаза.

Лечение ожогов глаз любого типа стоит проводить только под наблюдением квалифицированного офтальмолога, к которому и нужно обратиться при травме зрительного органа, независимо от того: оказывалась или нет ранее неотложная доврачебная помощь. Врач проведет диагностические процедуры, далее назначит капли при ожоге глаз либо другие методы лечения.

Основные группы препаратов:

• противовоспалительные капли (Дексапос, Дексаметазон);
• мази и капли с антибактериальным эффектом (Левомицетин, Тетрациклин);
• глюкокортикостероиды (Бетаметазон, Макситрол);
• регенерирующий диализат (Декспантенол);
• гипотензивные средства (Дорзоламид);
• заменители слезной жидкости;
• препараты нпвс;
• парабульбарные инъекции (Метилэтилпиридинол).

Лечение проводится исключительно в стационарных условиях. В дополнение к медикаментам возможно проведение инстилляций препаратами (Скополамин, Атропин) для снятия боли, предотвращения образования спаек.

Дополнительно пациентам при ожогах показан массаж век, физиотерапия. В тяжелых случаях проводится операция. Если передняя камера глаза поражена химическими реагентами, то после удаления проникших компонентов врачами проводится парацентеза роговицы. В случае создавшейся угрозы утраты глаза – витрэктомия, кератопластика, некрэктомия роговицы и конъюнктивы, пластика конъюнктивальной полости.

При отсроченном ожоге и образовании рубцов на роговице возможно проведение сквозной кератопластики, а при развитии вторичной глаукомы — антиглаукоматозной операции.

При химических, термических ожогах разработкой специального лечения занимается врач. Нельзя решать проблему самостоятельно в домашних условиях и лечить ожог глаза народными средствами во избежание усугубления ситуации. Допустимо в качестве оказания первой помощи, для снятия неприятных симптомов при поражении, вызванном сваркой или бактерицидной лампой, приложить примочку из отвара ромашки, крепкой чайной заварки. Однако, в любом случае нужно обратиться к офтальмологу за консультацией.

Врачи считают, что 90% случаев ожога глаза можно избежать, если соблюдать технику безопасности на производстве, использовать защитные очки при работе с легковоспламеняющимися химическими компонентами и светофильтрами. Если же ожогового поражения избежать не удалось, то последствия будут полностью зависеть от глубины, степени тяжести повреждения тканей, стадии патологии.

Если при 1-2 степени ожоги проходят бесследно спустя определенный период времени, то на 3-4 степени высока вероятность формирования рубцовых изменений в тканях, снижения прозрачности роговицы, возникновения катаракты, глаукомы, синдрома сухого глаза. Самые опасные — лучевые и химические ожоги, приводящие к необратимым последствиям: повреждение клеток сетчатки, слепота, атрофия глазного яблока, образование бельма, заращение конъюнктивальной полости.

Независимо от причины, вызвавшей ожог глаза, пострадавшему рекомендуется в срочном порядке обратиться в травмпункт для оказания качественной помощи.

Если нет возможности вызвать скорую помощь или посетить офтальмолога, то главное – устранить повреждающий фактор (излучение, высокая температура, химическое вещество), не допустить развития осложнений, присоединения к ожогу вторичной инфекции.

Первые действия при термическом ожоге:

• оттянуть нижнее веко, заложить мазь (Флоксан) или закапать капли с антибактериальным эффектом (Альбуцид, Сульфацил-натрия, Левомицетин);
• наложить стерильную повязку на глаза;
• доставить пострадавшего в медучреждение.

В случае поражения химическим веществом:

• промыть глаз физраствором, чистой водой или перманганатом калия, раствором соды (если произошло поражение кислотой);
• промыть борным, уксусным раствором в случае воздействии щелочи на роговую оболочку;
• аккуратно извлечь инородное тело с роговицы, конъюнктивы при механической травме;
• наложить стерильную повязку;
• вызвать карету скорой помощи для отправки в больницу.

источник

Одной из распространенных производственных травм органов зрения является химический ожог глаза. Агрессивные химические вещества при взаимодействии с конъюнктивой или роговицей вызывают сильные неприятные ощущения и в случае отсутствия правильной первой помощи могут привести к потере зрения, инвалидности.

Химический ожог глаз – это одна из разновидностей травм органов зрения, возникающая в результате попадания на слизистую оболочку агрессивных химических веществ в жидкой, твердой или парообразной форме. В качестве химического агента могут выступать такие вещества, указанные ниже.

Представляют серьезную опасность для органов зрения, поражая глубоко расположенные структуры глаза. Чем выше уровень рН, тем более тяжелыми будут последствия травмы. Чаще всего повреждение щелочью является результатом воздействия таких агентов:

При воздействии на глаза кислотных агентов поражаются только наружные структуры, поэтому последствия менее опасные. Однако такие травмы сильно разрушают роговицу, вызывая снижение зрения. Химический ожог органов зрения может быть вызван такими кислотами:

Химические ожоги глаз могут носить производственный или бытовой характер.

Химический ожог глаза проявляется ярко-выраженной клинической картиной, игнорировать которую невозможно. При поражении конъюнктивы химикатами возникают сильные боли, а также наблюдаются следующие симптомы:

• жжение, рези;
• слезоточивость;
• светобоязнь;
• отечность, гиперемия век;
• отек роговой оболочки;
• покраснение глазного яблока;
• затуманенность зрения.

Повреждение органов зрения щелочью или кислотой вызывает ощущение выраженного дискомфорта, чувство инородного предмета или песка в глазном яблоке, из-за чего больной не может нормально открыть глаза. Часто происходит снижение качества зрения. Клиническая картина может отличаться в зависимости от степени тяжести травмы:

1. Легкая степень. Наблюдается гиперемия век и конъюнктивы, отечность эпителия и иногда эрозия роговой оболочки. Прогноз благоприятный, заживление быстрое
2. Средняя степень. Сопровождается отеком и гиперемией век и конъюнктивы, поверхностным помутнением роговицы и мелкими пузырьками.
3. Тяжелая стадия. Характеризуется некрозными изменениями кожи век и конъюнктивы, роговица мутнеет, а конъюнктива покрывается струпом. Поражается большая часть глаза, часто сочетается с катарактой и иридоциклитом.
4. Особо тяжелая стадия. Поражаются все ткани глазного яблока, наблюдается глубокий некроз и обугливание склеры. Часто возникает перфорация роговой оболочки, вторичная глаукома, увеиты.

Нередко химический ожог сопровождается повреждением кожного покрова, на поверхности которого образуются множественные мелкие волдыри.

Химический ожог глаза – это серьезная травма, из-за которой человек может ослепнуть. Последствия воздействия на органы зрения химикатами могут быть самыми разнообразными и во многом зависят от типа агрессивного агента. Ожог кислотой приводит к появлению сильной боли, способной спровоцировать болевой шок, однако при своевременно оказанной помощи негативных последствий не возникает. Самыми опасными являются щелочные повреждения, так как они меняют структуру глаза и провоцируют отмирание тканей, повышая офтальмотонус.

Не зависимо от типа агрессивного вещества, в результате травмы могут возникнуть такие первичные осложнения:

• отечность роговицы;
• конъюнктивит;
• перфорация роговой оболочки;
• помутнение хрусталика;
• воспалительные процессы;
• острое повышение офтальмотонуса.

Спустя несколько дней или недель после химического ожога могут появиться следующие негативные последствия:

• вторичная катаракта или глаукома;
• рубцевание конъюнктивы;
• язва или васкуляризация роговицы;
• фтизис.

При химическом ожоге происходит снижение остроты зрения и возможна утрата зрения.

Первая помощь должна быть оказана сразу после того, как произошел несчастный случай. Сразу после инцидента необходимо произвести следующий алгоритм пмп при химических ожогах глаз:

1. Хорошо промыть глаза физраствором или обычной чистой водой. Промывание рекомендуется делать не под струей, а набрать в емкость теплой воды, опустить туда лицо и усиленно поморгать. Выполнять данное действие следует не менее 20 минут.
2. При химическом ожоге кислотой для промывания рекомендуется использовать содовый раствор или перманганата калия.
3. Воздействие щелочного агента можно нейтрализовать 2% раствором уксусной кислоты.
4. При наличии в глазу инородных частиц их нужно осторожно извлечь.
5. Для устранения болевого синдрома следует принять обезболивающее.

После этого нужно наложить на больной глаз стерильную повязку и отправить пострадавшего к врачу. Для того чтобы окулист подобрал наиболее эффективное лечение рекомендуется захватить с собой пузырек с повреждающим веществом.

Что делать при ожоге глаз химикатами? После того, как первая помощь была оказана, необходимо обратиться к офтальмологу даже, если состояние значительно улучшилось. После тщательной диагностики врач оценит степень тяжести травмы и подберет подходящее лечение. При химических ожогах глаз могут назначаться такие медикаменты:

• антибиотики: Ципромед, Флоксал;
• дезинфицирующие капли: Левомицетин, Софрадекс;
• кортикостероиды: Бетаметазон, Макситрол;
• анальгетики: Алкаин, Инокаин;
• противовоспалительные средства: Индоколлир, Дексаметазон;
• мидриатики: Цикломед, Ирифрин;
• корнеопротекторы: Корнерегель, Солкосерил гель.

Чем лечить ожоговую травму глаз дома? Лечение в домашних условиях ожога глаза невозможно. Промывания органов зрения различными травяными отварами или чайной заваркой не принесет положительного результата, поэтому нужно как можно быстрее обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При химическом ожоге в домашних условиях в крайнем случае можно промыть глаза слабым марганцовым раствором.

При химических ожогах глаз следует как можно быстрее оказать пострадавшему первую помощь, а после обратиться к окулисту. Медлить с предоставлением доврачебной помощи нельзя, так как последствия этого могут быть крайне серьезными. При такой травме категорически запрещается:

• тереть глаза;
• прокалывать волдыри;
• применять глазные капли при химическом ожоге;
• применять заживляющие средства без промывания глаз;
• обрабатывать повреждения спиртовыми средствами.

Химический ожог глаза чаще всего носит производственный характер, поэтому главной мерой профилактики такой тяжелой травмы является соблюдение техники безопасности. При работе с химикатами необходимо обязательно надевать защитные очки. В бытовых условиях также необходимо защищать глаза при использовании опасных химикатов и всегда детально изучать инструкцию и состав, прежде чем начать применение агрессивного средства. Если в доме есть маленькие дети, то всю бытовую химию нужно хранить в недоступном для них месте.

источник

Профессиональные сварщики или домашние мастера, работающие со сварным агрегатом, могут подвергнуться воздействию аппарата и получить ожог глаз сваркой. Если посмотреть на электрод без защиты, то неприятных последствий не избежать. Офтальмологи дали официальное определение такой травме – электрофотоофтальмия.

Термический ожог глаз возникает в случае неаккуратной работы со сварным аппаратом. Если на глаз воздействует высокая температура, то появляется характерная травма. Обычно, когда речь идет об ожогах от сварки, имеется в виду электрофотоофтальмия, которая подразумевает световой ожог слизистой оболочки и затрагивает роговицу или сетчатку.

Есть несколько основных причин получение ожога:

1. В незащищённый глаз попадает раскаленный кусок металла или искры.
2. Испарения металлов и газы, которые могут повредить органы зрения.
3. Воздействие ультрафиолетового и инфракрасного излучения, происходящее во время сварочных работ.
4. Попадание в глаза густого дыма, появляющегося при плавлении электрода.
5. Невыполнение техники безопасности при сварке – человек смотрит на раскаленный электрод без необходимой защиты.

Первый вариант наиболее опасен. В этом случае нужно сразу же обращаться к специалисту за помощью.

Признаки поражения глаз от сварки будут зависеть от степени поражения. Имеется четыре группы:

1. Лёгкая. Ожог роговицы глаза сваркой вызывает снижение прозрачности, образуется коньюктивитная оболочка красного цвета. Может наблюдаться жжение или зуд.
2. При среднем воздействии глаз покрывается пленкой, роговая оболочка станет эрозивной, появятся сильные болевые ощущения и светобоязнь.
3. При тяжелой степени поражения, зрение сильно ухудшится, возникнет отек на веках, и сильные болевые ощущения. Под веками будет ощущаться постоянный дискомфорта.
4. Крайнетяжелая степень характеризуется отмиранием пораженной ткани. Человек будет испытывать сильные боли, не сможет открыть глаза. Если вовремя не обратиться к специалисту, то пострадавший и вовсе ослепнет.

В зависимости от воздействия излучения и степени ожога возникшего в результате неаккуратной работы со сварочным аппаратом, симптомы могут различаться. Но имеется и несколько основных признаков повреждение глаз:

1. Сильное слезотечение.
2. Боязнь света.
3. Ощущение сильной боли в глазах.
4. Спазмы век.
5. Глаза сильно краснеют, человека не покидает ощущение постороннего предмета под веками (словно внутрь попал песок).
6. Трудно фокусировать взгляд на конкретных предметах.
7. Улучшение состояния при сильнозажмуренных веках. Но это ложное ощущение – при открытии боль возобновляется

Ощущение сильной боли в глазах и боязнь света – одни из признаков ожога глаза сваркой

Если степень ожога легкая, то необязательно обращаться к специалисту. От симптомов можно избавиться в домашних условиях. В большинстве случаев проблема проходит спустя несколько часов после интенсивной обработки пострадавшего участка, острота зрения не ухудшается и вскоре возвращается до оптимального состояния. Изучив симптомы, следует узнать, что делать для оказания помощи.

В большинстве случаев, неприятные ощущения после ожога глаз при сварке возникают в ночной период – посреди сна человек ощущает дискомфорт и боль, ему кажется, что под веки засыпали песок. Такая реакция обуславливается реакцией воспаленного глаза на ожог.

Если подобные ощущения возникают впервые – это может вызвать состояние шока. Пострадавший не понимает, что происходит и начинает метаться по дому в поисках крана, чтобы промыть глаза. Первым делом, не нужно впадать в панику – следует успокоиться и равномерно дышать, восстановив пульс и вернувшись в адекватное состояние. После этого спокойно можно приступать к оказанию помощи. Самому трудно это сделать, поэтому желательно разбудить домочадцев и объяснить, что делать. В случае одиночного проживания, можно обратиться за помощью к соседям.

Категорически запрещается при ожоге глаз сваркой протирать глаза немытыми руками, так можно занести микробы, и болевые ощущения только ухудшатся.

Нежелательно использовать Альбуцид и другие подобные лекарства – это не капли для глаз при ожоге. Раздражение при попадании таких капель только усилится, и никакого положительного эффекта достигнуто не будет.

Также результата не получится добиться, промывая глаза проточной водой – болевые ощущения утихнут, но всего на несколько секунд. Охлаждение не сможет в достаточной степени снять воспаление, а заживление термического ожога произведено не будет. Вода, поступающая из крана, способна вызвать дополнительное раздражение из-за содержания магния, кальция, хлора, а также иных микроэлементов.

В качестве первой помощи желательно произвести промывание бутилированной водой. С помощью неё получится уменьшить воспалительный процесс.

При ожоге глаза сваркой желательно использовать капли Прокулин

Желательно использовать Визин или капли Прокулин. Достаточно закапать в глаза одну каплю и лечь в кровать на спину. Если поражение не сильное, то это средство можно использовать в течение нескольких дней. Трех суток достаточно для устранения симптомов. В результате обработки, покраснение глаза уйдёт так же, как и отечность роговицы.

Если имеются болевые ощущения, необходимо применить двухпроцентный Лидокаин или Тетракаин. Капли закапываются с интервалом в 12 часов. Боль после использования лекарств скоро пройдёт. Но длительное применение не рекомендуется, поскольку можно ухудшить свое зрение.

Восстановление после ожога от сварки – трудный процесс, и в некоторых случаях не получится избежать похода к врачу. Многие стараются не обращаться в медицинское учреждение, но это большая ошибка. К врачу на прием записаться придется, поскольку он подберет индивидуальный способ устранения проблемы.

Если обнаружена 2, 3, 4 стадия поражения глаз, то обязательно нужно обратиться к своему лечащему врачу, поскольку народными средствами медикаментами из домашней аптечки решить проблему не удастся. Помимо капель потребуется использование мазей и других лекарств.

Медикаментозное лечение состоит из нескольких пунктов:

1. Использование противовоспалительных и нестероидных препаратов, таких как Найз, Ибупрофен, Диклофенак, Клодифен, Пренацид.
2. После этого необходимо в глаза капать препараты, обладающие метаболическим действием. Препарат Тауфон способен восстановить повреждение ткани и работоспособность глаза всего за трое суток применения.
3. Обработка ранозаживляющими средствами, такими как Солкосерил и Актовегин.
4. Последний этап заживления заключается в приеме антибиотиков, чтобы избежать дополнительного инфицирования. С этой целью применяются капли Офтаквикс, Тобрекс, Гентамицин, Ципролёт.

При ожог глаза сваркой использую противовоспалительные и нестероидные препараты, такие как Найз

При легком ожоге глаз сваркой, лечение также проводится народными средствами:

1. Потребуется подготовить ватку или марлю, которая смачивается в чайной заварке. Использовать можно любую, которая есть дома. Раствор необходимо поместить на глаза до устранения неприятных ощущений и дискомфорта. Через пять минут марлю следует менять на свежую.
2. Также можно использовать нарезанный сырой картофель. Его также необходимо приложить на глаза.

Это были народные средства первой помощи. После прохождения симптомов лечением так же можно продолжать заниматься с применением народной медицины. Но предварительно следует получить разрешения от врача, поскольку эти средства не должны стать основой лечения. Не стоит предпочитать лекарственным традиционным методам способы и средства народной медицины.

В качестве дополнительной помощи используют отвар из календулы или ромашки. Потребует сушеную траву в количестве одной меленькой ложки залить горячей водой. После 10 минут настаивания лекарство готово к применению – ватка смачивается в растворе и наносится на глаза.

К ромашке также дополнительно добавляют сливочное масло. Соотношение – одинаковое. Полученная каша перемещается на марлю и накладывается на глаза. 15 минут достаточно.

По истечении суток после поражения сваркой можно применить и более радикальное лечение – смесь меда и сока, выжатого из алоэ. Соотношение ингредиентов – один к одному. Это средство придётся капать в глаза два раза в сутки. Для снятия воспаления достаточно одной капли. Подобная терапия в домашних условиях довольно эффективна.

В большинстве случаев, первая степень поражения проходит спустя несколько часов при обработке глаз народными средствами, и нет необходимости применять дополнительные меры.

После получения ожога категорически запрещено выполнять следующие действия:

1. Смотреть на свет, особенно яркий. Глаза и без этого получили сильную травму, поэтому не следует подвергать их дополнительной нагрузке.
2. Смазывать пораженный участок мазями до применения капель – в результате жидкость не сможет проникнуть внутрь из-за пленки, образуемой кремом.
3. Использовать лекарственные препараты, о действии которых точно неизвестно. В таком случае есть риск получить дополнительное воспаление и раздражение. Восстановить зрение глаз после сварки будет труднее.

В большинстве случаев, после поражения глаза, процесс восстановления проходит в довольно быстро сроки. Но могут возникнуть и определенные осложнения.

В зависимости от степени поражения, последствия бывают незначительными или существенными:

1. Есть риск появления хронического воспаления.
2. На области глаз образовываются рубцы или бельма.
3. В некоторых случаях роговая оболочка мутнеет.
4. Если был получен серьезный ожог и не произведено своевременное лечение, то начинается процесс отмирания тканей глазного яблока. Именно по этой причине необходимо вовремя обратиться за помощью к специалисту, если ожог серьёзный.

1. Чтобы не обжечь глаз при работе со сварочным аппаратом, всегда нужно использовать защитную маску с темным стеклом.
2. Обязательно следует убедиться, что через стекло ничего не видно, пока не появляется искра от сварного аппарата.
3. Нужно избегать прямого взгляда на процесс сварки, если человек помогает работнику с аппаратом.
4. Когда начинается сварка, потребуется сразу же отвернулся в сторону.
5. Также стоит попросить сварного, чтобы он перед соприкосновением электрода с металлом выкрикивал «Глаза». Это будет знак того, что нужно отвернуться.
6. Нет смысла находиться близко со сварочной дугой и закрывать глаза. Излучение пройдет сквозь веки, и ожог будет получен. Наиболее действенный вариант – отвернуться в сторону.
7. Для удобства работы, следует приобретать качественные защитные маски. К примеру «Хамелеон» – очень хорошее средство защиты, позволяющее не поднимать маску, чтобы увидеть, откуда начать шов. Когда сварочный аппарат не образует дугу, стекло автоматически светлеет и работник видит все через щиток. Но при образовании искр стекло мгновенно темнеет, защищая глаза.

Чтобы не обжечь глаз при работе со сварочным аппаратом, всегда нужно использовать защитную маску с темным стеклом

В случае, если болевые ощущения и дискомфорт не проходит в течении дня, обязательно нужно обратиться к лечащему врачу за помощью. Электроофтальмия очень опасна, и может вызвать хронический кератит, снижение качества зрения и язвенно-эрозивные изменения роговицы глаза.

источник

Ожог глаза – это повреждение, возникающее при условии воздействия на данный орган чрезмерных физических (низкая или высокая температура, лучевое влияние) или химических (концентрированные химические вещества) факторов.

В зависимости от глубины и распространенности ожога, а также от срока, который прошел с момента повреждения глаза, жалобы больного будут различными. Симптомами, указывающими на ожог глаза, являются:

• отечность и покраснение кожи век
• сильная боль или раздражение глаз
• гиперемия и отек слизистой оболочки глаза (конъюнктивы, роговицы)
• слезотечение
• светобоязнь
• нарушение прозрачности роговицы
• снижение остроты зрения, сужение полей зрения
• повышение или снижение внутриглазного давления

При лучевых ожогах глаз некоторые из указанных симптомов могут отсутствовать, поскольку инфракрасные или лазерные лучи повреждают преимущественно клетки сетчатки и сосудистой оболочки глаза.

Следует помнить, что сразу после травмы не всегда имеется возможность определить степень тяжести поражения глаз. Больного с термическими ожогами глаз, независимо от степени тяжести поражения, необходимо срочно доставить в больницу и показать специалисту. Очень часто прогноз заболевания напрямую зависит от скорости и объема оказания адекватной медицинской помощи.

Упражнения для глаз при косоглазии здесь ссылка

Таким образом, с учетом этиологии, ожоги глаз могут быть химическими, термическими, лучевыми и комбинированными.

По глубине повреждающего воздействия на ткани различают четыре степени ожогов глаз:

I степень (легкая) характеризуется гиперемией кожи века и конъюнктивы; отеком и поверхностными эрозиями роговицы, которые определяются при проведении инстилляционной пробы с флюоресцеином. Критерием легкой степени ожога глаза служит бесследное исчезновение названных поражений.

II степень (средняя тяжесть) проявляется повреждением поверхностных слоев кожи век, отеком и неглубоким некрозом конъюнктивы, поражением эпителия и стромы роговицы, ввиду чего поверхность роговой оболочки становится неровной и серовато-мутной. На коже век образуются ожоговые пузыри.

III степень (тяжелая) характеризуется некрозом конъюнктивы и подлежащих тканей – века, хряща, склеры. При тяжелом ожоге глаза конъюнктива приобретает вид желтоватого или серовато-белого струпа с матовой поверхностью. Роговица становится мутной, ее поверхность – сухой. Возможно развитие иридоциклита и катаракты. Отторжение струпа сопровождается рубцеванием дефектов слизистой глаза и роговицы. Повреждение затрагивает не более 50% поверхности глазного яблока.

IV степень (особо тяжелая) протекает с глубоким некрозом или обугливанием не только конъюнктивы, но и склеры. Роговица, вследствие поражения на всю глубину, становится похожей на непрозрачную фарфорово-белую пластинку. Типично развитие тяжелых увеитов, катаракты и вторичной глаукомы; возможна перфорация роговицы.

В зависимости от локализации различают ожоги век и окологлазничной области; ожоги конъюнктивального мешка и роговицы; ожоги, вызывающие разрыв и разрушение глазного яблока; ожоги других частей и придаточного аппарата глаза.

Развитие патоморфологических изменений при ожогах глаз позволяет выделить 4 стадии ожоговой травмы:

Первая стадия ожога глаза длится до 2-х суток. В этот период стремительно нарастает некробиоз тканей, развивается гидратация и набухание роговицы, происходит диссоциация (распад) белково-полисахаридных комплексов.

В течение второй стадии ожога глаза, продолжающейся от 2-х до 18-ти суток, развивается фибриноидное набухание роговицы и выраженные трофические расстройства.

Третья стадия ожога глаза характеризуется трофическими нарушениями, гипоксией тканей и неоваскуляризацией роговицы. Этот процесс занимает 2-3 месяца.

Четвертая стадия ожога глаза может длиться до нескольких лет. В это время идут процессы рубцевания, усиливается синтез коллагеновых белков клетками роговицы.

Оценка глубины и степени поражения в первые часы после ожога глаза весьма затруднительна. Тяжесть ожога глаз зависит от концентрации и времени воздействия повреждающего фактора, а также скорости полноты оказания первой помощи. Прогноз для сохранности зрительной функции при тяжелых и особо тяжелых ожогах глаз неблагоприятный.

Ожоги глаз разделяют на различные виды в зависимости от локализации повреждений, типа повреждающего фактора и глубины поражения.
По разновидности вредоносного фактора выделяют:

• Химические ожоги глаз;
• Лучевые (ожоги глаз сваркой);
• Термические ожоги.

В тех случаях, когда вред причинен сразу несколькими факторами, говорят о комбинированном повреждении, или термохимическом.
В зависимости от локализации повреждений выделяют такие типы ожогов глаз:

• Век;
• Роговицы;
• Сетчатки;
• Конъюнктивы;
• Сосудистой оболочки;
• Хрусталика.

Также ожоги глаз можно разделить на степени тяжести. Всего их 4, при этом первая считается самой легкой и почти во всех случаях не угрожает негативными и необратимыми последствиями. При своевременной помощи больной быстро избавляется от неприятных симптомов. Однако тоже самое нельзя сказать обо всех остальных степенях повреждений, которые лечатся только в стационаре, а последствия могут быть весьма тяжелыми.

Первая врачебная помощь при ожогах трубует проведения следующих комплексных мероприятий:

• инстилляции анестетиков (новокаин, кокаин, ди-каин, тримекаин);
• удаление инородных тел;
• обильное (лучше струйное, из спринцовки) промывание водой или изотоническим раствором хлорида натрия в течение 5-10 мин непрерывно;
• закладывание мазей с антисептиками, антибиотиками, сульфаниламидами, а при их отсутствии — несоленого сливочного масла, медицинского вазелина, рыбьего жира и др.;
• наложение обильно пропитанных мазями легких асептических повязок;
• специфическая профилактика столбняка;
• срочное направление к окулисту с одновременным заполнением и отправкой в СЭС экстренного извещения на случай травмы-ожога глаз;
• в случаях невозможности быстрой госпитализации вплоть до ее осуществления — открытое (бесповязочное) медикаментозное лечение путем орошения или форсированных инсталляций анестетиков, антибиотиков, сульфаниламидов, салицилатов, витаминов, димексида, дибазола, танина и др.; после орошения или инсталляций медикаментов в течение часа смазывание мазями раневых поверхностей, закладывание их в конъюнктивальный мешок. После часового перерыва лечение повторяют вплоть до сна, а при тяжелых (вызванных щелочью) ожогах — и ночью, с пробуждением пострадавшего.

Лечение ожогов в дальнейшем должно быть направлено на борьбу с инфекцией (антибиотики широкого спектра действия, сульфацилнатрия, перманганат калия), улучшение трофики тканей, особенно роговицы (инъекции под конъюнктиву аутокрови с аскорбиновой кислотой, витаминные капли и мази, солкосерил, облепиховое масло, рыбий жир и т.д.). По показаниям назначают миотики или мидриатики. Закапывание медикаментов должно быть форсированным, закладывание мазей — частым (каждый час). С целью профилактики спаечного процесса при тяжелых ожогах после местной анестезии осуществляют ежедневный массаж конъюнктивальных сводов стеклянной палочкой. Назначают также внутривенное введение глюкозы, пирогенал, витаминные препараты парентерально и внутрь. После стихания острых воспалительных явлений необходимо местное и общее лечение (лидаза, кислород под конъюнктиву, биостимуляторы и др.), направленное на рассасывание помутнений роговицы и более нежное рубцевание.

Термические ожоги возникают при непосредственном воздействии на глаз экстремально высокой или низкой температуры (горячие жидкости, пар, раскаленные частицы, огонь, лед, сжиженные газы). В большинстве случаев поражается кожа век, слизистая оболочка и роговица.

Разделяют 4 степени ожога. При ожогах 1-2 степени возникает покраснение кожи век и слизистой, отек, могут образоваться пузырьки. При ожогах 3 степени наступает некроз глубоких тканей кожи век, роговица становится матового фарфорового цвета. При ожоге 4 степени происходит обугливание тканей.

Самым легким является ожог 1 степени, его исход практически в 100% случаев благоприятный, а вот с ожогами глаз более тяжелой (2 — 4) степени придется полежать в больнице, ПОСЛЕДСТВИЯ такого поражения могут быть довольно тяжелыми (формирование рубцовых изменений в тканях глаза, нарушение проходимости слезоотводящих путей, снижение прозрачности роговицы, развитие синдрома «сухого глаза», катаракты, глаукомы, повреждение клеток сетчатки, слепота).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. При возникновении термического ожога глаза следует удалить следы травмирующего вещества с глаза и кожи вокруг него, для этого промойте глаза проточной водой. На кожу вокруг глаза и за веко нанесите 1% тетрациклиновую глазную мазь или другую мазь с антисептиком или антибиотиком. На глаз осторожно наложите асептическую повязку и немедленно обратитесь за помощью к врачу. В глаз закапайте антисептические или антибактериальные глазные капли (Альбуцид, Левомицетин, Сульфацил Натрия и т.д.).

Химические повреждения глаз представляют собой одну из по-настоящему экстренных офтальмологических ситуаций. В то время, как почти любое химическое вещество может вызвать раздражение глаз, самые серьезные повреждения обычно происходят при попадании сильных щелочей или кислот. Повреждения щелочами встречаются чаще и могут быть более опасными, особенно при двустороннем процессе, что часто заканчивается слабовидением и инвалидностью.

Выделяют 5 степеней тяжести ожогов. Тяжесть химических повреждений обусловливается типом, объемом, концентрацией, длительностью воздействия, степенью проникновения и температурой химического вещества. Играют роль также возраст пострадавшего (значительно тяжелее ожоги могут протекать у детей), предшествующее состояние глаза и начатое лечение.

Использование кварцевой лампы в домашних условиях может быть небезопасно и чревато неприятными последствиями. Это может быть и передозировка нахождения под лампой, а также такая серьезная травма глаз, как ожог. Последствия не острожного и неквалифицированного обращения с кварцевой лампой может лечить только соответствующий специалист, имеющий большой профессиональный опыт лечения подобного заболевания глаз.

Если говорить о травмах глаз вообще, то любое повреждение глаз чревато полной потерей зрения. Об ожоге кварцевой лампой стоит поговорить отдельно. Лечение такого рода травм должно проводиться безотлагательно, чтобы избежать всевозможных тяжелых осложнений и последствий.

ОЖОГ ГЛАЗ КВАРЦЕВОЙ ЛАМПОЙ: ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПОСТРАДАВШЕМУ
Стоит подчеркнуть еще раз, что обращаться за помощью в случае подобного рода ожогов следует как можно быстрее. Если же этого не сделать или отложить на неопределенный срок – вдруг само заживет, а также, если оказать неправильную помощь, то тогда готовьтесь к худшему. Рассчитывать, что все обойдется не стоит. Поэтому еще раз повторим – это важно! – необходимо обращаться не просто в травмпункт, а к узкому специалисту, хорошему профессионалу своего дела немедленно!

Итак, во-первых, опишем те действия, которые ни в коем случае нельзя предпринимать, если все же получен ожог глаз кварцевой лампой.

НЕЛЬЗЯ:
Давить и тереть обожженный глаз, даже если этого очень хочется.
Пытаться промыть глаз – просто вода ничего не даст, а качество нашей воды давно известно.
Использовать ватную повязку на пораженный глаз – она создаст парниковый эффект, а греть глаз нельзя, он и так уже более чем согрелся.
Следующее, что незамедлительно нужно предпринять при ожоге кварцевой лампой – это оказать первую помощь.

Для начала необходимо отвести пострадавшего в темную комнату или хотя бы, где есть плотны гардины. Это нужно потому, что у человека, получившего такой ожог, глаза становятся очень чувствительны к свету: больно не только смотреть на свет, но и открывать глаза.
Под веко желательно заложить антибактериальную мазь, если таковая имеется под рукой, что маловероятно.
Если боль сильно досаждает, тогда можно предложить пострадавшему обезболивающее средство — пероральное или же внутримышечное.
Приложить к глазу сухой лед или, если такого не имеется, можно завернуть в пакет замороженное содержимое вашей морозильной камеры.
Если боли по прежнему беспокоят, то срочно обращаемся к врачу.

ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОЖОГЕ ГЛАЗ КВАРЦЕВОЙ ЛАМПОЙ
Медицинские организации постоянно предупреждают нас о том, что нельзя лечиться самостоятельно, это опасно. Мы не можем знать всех причин и симптомов, сопутствующих тому или иному заболеванию. Так что, напоминаем – САМОЛЕЧЕНИЕ ВРЕДНО ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, особенно это качается заболеваний глаз. Одно дело если мы закапаем глаза от усталости самостоятельно купленными каплями, другое дело — если это будет более серьезное заболевание или травма, такая как ожог кварцевой лампой. И здесь самолечение может нанести в разы более серьезный вред нашему зрению, так как глаза – это очень чувствительный орган, а о важности зрения нет надобности даже упоминать – все это итак прекрасно знают.

Глаза – это один из самых ценнейших органов в нашем организме. Самостоятельно проводить лечения такого рода травмы можно только в том случае. Если вы предварительно проконсультировались со специалистом, он выяснил степень тяжести ожога. Если степень тяжести ожога у пострадавшего выяснится слабой, тогда по предписаниям врача можно лечить такую травму в домашних условиях специальными мазями, а также обеспечить покой больному и отдых в затемненном помещении.

Ожоги глаз кислотой — это ожоги химическими веществами с рН ниже 7. Обычно ожоги глаз кислотой приводят к менее тяжелым последствиям по сравнению с ожогами, вызванными щелочью. Кислота не так глубоко проникает в глаз, как щелочь, за исключением плавиковой кислоты (HF). Кислота обычно повреждает только передние отделы глаза, однако и в этом случае, выраженный ожог роговицы может привести к слепоте.

Чаще всего встречаются ожоги глаз серной, сернистой, соляной, азотной, нитритной, уксусной, хромовой и плавиковой кислотами. В быту эти кислоты содержатся в стеклополироли, уксусе, ацетоне и т.д.

Раздражающие вещества имеют нейтральный рН и вызывают в основном дискомфорт, без тяжелых повреждений. В эту категорию попадают большинство бытовых химических очистителей.

Перцовый спрей также является раздражителем. При попадании в глаз он вызывает сильную боль, но обычно серьезного вреда не причиняет.

Сваркой
Медицинское название ожога глаз сваркой – электроофтальмия. Повреждающим фактором в данном случае является интенсивное ультрафиолетовое излучение. Сходный ожог бывает у альпинистов при ярком солнечном свете, отраженном от снега, или у медицинских работников, присутствующих при кварцевании.

Природное, солнечное ультрафиолетовое излучение, проходя через озоновый слой атмосферы, теряет жесткую часть спектра излучения, и не оказывает повреждающего воздействия, за исключением высокогорных условий, где слой атмосферы меньше. Ведущим симптомом ожога глаз сваркой и сходных ожогов является интенсивная боль в глазах при отсутствии или слабом проявлении признаков ожога.

Симптомы нарастают на протяжении 8 часов. Появляется слезотечение, светобоязнь, пятна перед глазами, блефароспазм. Конъюнктива отечна и гиперемирована, роговица не повреждена. Ожог глаз сваркой вызывает обратимые изменения, которые проходят в течение нескольких дней. Долгосрочных последствий, как правило, не остается.

Что делать в первые минуты, если в глаз попала ядовитая жидкость? Есть ли средства облегчить боль, не навредив глазу? Рецепт очень простой: необходимо как можно быстрее и тщательнее промыть глаза холодной водой. Причем делать это следует не пять-десять минут, а в течение тридцати — сорока минут — это позволит избавиться от химического агента, который попал в конъюнктивальную полость.

Затем следует промыть глаз разбавленной заваркой чая комнатной температуры. Чай, как черный, так и зеленый богат дубильными и дезинфицирующими веществами, и он, несомненно, смягчит болевые ощущения. Снять острую боль поможет прохладный компресс чая на веки. Кстати, это эффективное средство и при механических повреждениях и при воспалительных процессах.

Любая форма ожога глаз требует незамедлительного обращения к офтальмологу. Ожоговая болезнью глаза — вещь очень серьезная, поскольку может вести к необратимой слепоте.

Неотложная помощь заключается в срочном, длительном, тщательном промывании глаз струей воды обязательно при открытых или вывернутых веках лучше в специализированных гидрантах, которые обязательно оборудуются на рабочих местах на производствах, связанных с химическими веществами.

Особенности клиники ожогов щелочами, кислотами и другими химически активными веществами не имеют принципиального значения при оказании неотложной медицинской помощи: инактивация химического агента обильным промыванием водой, тщательное удаление кусочков повреждающего агента (известь, карбид кальция и др.) со слизистой оболочки и сводов век после выворачивания век. Обезболивание, местные и общие противошоковые мероприятия, профилактика инфекции, производятся по принципам, общим для всех ожогов глаз.

Некоторые особенности первой помощи при отдельных химических ожогах следующие. При ожогах известью и карбидом кальция, помимо тщательного удаления частиц повреждающего вещества из глаз, необходимо применение специального нейтрализатора — 3% раствора ЭДТА (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты), которым связывает кальций в комплексы, легко выводящиеся из тканей глаза. Ожоги кристаллами перманганата калия, анилиновыми карандашами требуют тщательного удаления (желательно под микроскопом) их частиц из тканей, особенно из роговицы. Специфическими антидотами ацилина являются танин (5% раствор) и аскорбиновая кислота (5% раствор).

Исход ожоговых повреждений глаза определяется видом поражающего фактора, степенью ожога и своевременностью лечения.

Последствия ожоговых повреждений крайне разнообразны, исход в каждом конкретном случае определяется видом поражающего фактора, степенью ожога и своевременностью лечения.

Легкие поверхностные ожоги в большинстве случаев проходят бесследно.

При тяжелых термических и химических ожогах возможны рубцовые изменения век, неправильный рост ресниц, неполное закрытие глазной щели, сращение век с поверхностью глаза, сужение и непроходимость слезоотводящих путей, помутнение роговицы, развитие катаракты, вторичной глаукомы, синдрома сухого глаза, хронического вялотекущего воспаления и даже гибель глазного яблока.

При лучевом ожоге макулярной зоны сетчатки возможна необратимая потеря зрения.

Лечение ожогов глаз – кропотливый, сложный процесс, требующий от врача больших знаний и умений, а от пациента – терпения и тщательного соблюдения всех рекомендаций. Лишь в этом случае гарантирован успех.

источник