Лечение ожога роговицы глаза народными средствами

Роговица – одна из важнейших структур глаза. Является основной частью светопреломляющего аппарата зрительных органов. Эта область самая уязвимая в нашем организме, ведь практически каждый день она подвергается негативному воздействию со стороны окружающей среды. Особенно опасен ожог роговицы, который представляет собой травму, возникающую на фоне влияния различных внешних факторов – ультрафиолета, химических веществ, низких и высоких температур и т. д.

Если вовремя не приступить к лечению ожога, то это повлечёт за собой опасные осложнения в виде полной утери зрения или утрате глаза. Согласно медицинской статистике, около 40% больных, перенесших тяжёлые ожоги, остаются инвалидами, не имеющими возможности вернуться к прежней работе и вести привычный образ жизни.

1. Термические. Появляются после воздействия на роговицу высоких либо низких температур (пар, лёд, горячая вода и т. д.).
2. Химические.
3. Полученные вследствие воздействия лучистой энергии – ожог сваркой, кварцевой лампой, ультрафиолетом, лазерными источниками, инфракрасными лучами и т. д.

Химические ожоги роговицы глаза могут появляться из-за попадания в зрительные органы щелочных и кислотосодержащих компонентов. Кислотные приводят к коагуляционному некрозу (отмиранию тканей). При этом происходит свёртывание, уплотнение и высыхание белка. Сформировавшийся струп в некой мере мешает кислоте проникнуть глубже – внутрь глазного яблока.

Что касается щелочных ожогов, то здесь, наоборот, происходит растворение белка, что даёт возможности щелочи проникнуть во внутренние оболочки глаза.

Химические ожоги практически всегда имеют локальный характер. А потому легче подвергаются лечению, в отличие от термических. В последнем случае ожог поражает не только органы зрения, но и окружающие его ткани.

В зависимости от площади захвата тканей, классификация ожогов роговицы будет выглядеть следующим образом:

1. Ожог роговицы глаза 1 степени. Характеризуется небольшой площадью повреждения. Травме подвержены только верхние слои роговицы. Симптомы: кожа век припухшая, конъюнктива и веки гиперемированы, на поверхности наблюдается небольшое помутнение, появляется незначительная эрозия. При химическом ожоге роговицы первой степени ткани, как правило, восстанавливаются самостоятельно на 3-4 сутки.
2. 2 степень. Характеризуется формированием пузырьков на веках, отёком конъюнктивы, образованием на ней белесоватой плёнки. Поверхность роговицы мутная, полупрозрачная, имеются эрозивные поражения.
3. 3 степень. Развивается некроз (омертвение) кожи век, конъюнктивы. Роговица становится мутной (словно, матовое стекло), наблюдаются её инфильтрация и некроз.
4. 4 степень. Кожа век и близлежащих тканей обуглена, наблюдается некроз тканей. Роговица сухая, отмечается глубокое её помутнение (фарфоровая роговица). При этом происходит некроз склеры глаза и конъюнктивы.

В зависимости от протекания, ожоговый процесс разделяют на 2 формы – острый и регенеративный.

Для острой стадии характерны:

• утрата природной конфигурации молекул белков,
• воспалительный и некротические процессы,
• аутоинтоксикация (отравление организма),
• распространение патогенной микрофлоры.

Для регенеративной стадии характерно регенерация и рубцевание тканей роговицы.

Для лёгкой степени характерны:

• рези в глазу,
• покраснение и незначительный отёк тканей,
• ощущение наличия инородного тела в глазу,
• нечёткость изображения,
• затуманивание зрения,
• при химических ожогах наблюдается резкое закрытие век (именно поэтому чаще всего ожог может распространяться только на веки или ресницы),
• светобоязнь,
• обильное слезотечение,
• блефароспазм.

Тяжёлые ожоговые процессы сопровождаются такими симптомами:

• некроз конъюнктивы,
• обнажение склеры,
• образование язв,
• рубцевание,
• помутнение роговицы,
• сращение глазного яблока и кожи века,
• нейротрофический кератит.

Важно! Тяжёлые ожоги могут приводить к снижению зрения и полной его утере.

При ожоге роговицы глаза следует немедленно отправиться к врачу. Доктор проведёт внешний осмотр повреждённого глаза, определит остроту зрения, при необходимости, замерит внутриглазное давление с помощью тонометрии.

Далее пациента направят на:

• офтальмоскопию, в ходе которой определяется степень ожогового процесса.
• флюоросцеиновую инсталляционную пробу – выявит изменения в эпителиальной ткани, плёночном пласте, роговице,
• биологическую микроскопию – в ходе этого исследования тщательно изучается состояние роговицы, конъюнктивы, хрусталика, стекловидного участка, радужной оболочки и передней камеры глаза,
• биологическую микроофтальмоскопию – выявляют изменения в центральных отделах глазного дна.

На основе данных, полученных в процессе исследований, назначается лечение.

Ожог роговицы глаза первой степени (первичный некроз) лечится по такой схеме:

1. Ожог роговицы глаза сваркой, либо другими обжигающими агентами, начинается с промывания глаза бутилированной или кипячёной водой. Эта процедура необходима для удаления оставшихся частичек инородных тел.
2. При химических ожогах – глаза тщательно промываются водой или растворами-нейтрализаторами под контролем Рн (для кислот – 2% раствор питьевой соды, для щелочей – 2% раствор борной кислоты). Процедура длится около 20 минут.
3. В конъюнктивальный мешок закладывается антисептическая мазь.

При ожоге роговицы 2 степени лечение направлено на активизацию обменных процессов в тканях, восполнение недостатка витаминов, питательных компонентов, улучшение кровообращения глаз.

Кроме того, обязательны лечебные меры, направленные на снижение интенсивности воздействия на организм токсинов, а также приём антиоксидантных, противоотёчных, противовоспалительных препаратов, гипотензивных средств (при повышении внутриглазного давления).

На третьей стадии к основной терапии добавляются глюкокортикостероиды. На 4 стадии при отсутствии осложнений проводят рассасывающую терапию.

Важно! Для полного удаления химического реагента с поверхности глаза на протяжении 3-5 дней подряд орган зрения орошают дезинтоксикационными средствами, физиологическим раствором, аскорбиновой кислотой и витаминами группы В.

При выраженном отёке глазного яблока применяют в качестве промывающих средств – Тауфон, натрия хлорид.

В качестве противовоспалительных глазных капель назначаются такие:

• Диклофенак,
• Наклоф,
• Дикло-Ф.

НВПС могут назначаться для приёма внутрь (во избежание общей интоксикации организма), внутримышечно и ректально.

В качестве антибактериальной терапии применяют:

• Левомицетин,
• Флоксал,
• Тобрекс.

Препараты вводятся в конъюнктивальный мешок. Для внутреннего приёма назначают антибиотики ряда пенициллинов, для внутривенного, внутримышечного введения используются аминогликозиды, пефалоспорины.

Для активизации восстановительных процессов роговицы назначают: мазь, гель Декспантенол, Солкосерил, капли Эмоксипин (1%), Актовегин.

Системно пациенты употребляют витамины группы В и аскорбиновую кислоту.

Лечение ожога роговицы глаза проводится и в домашних условиях. Самыми эффективными способами борьбы с ожогами роговицы считаются такие.

1. Мёд. Способствует быстрой регенерации тканей, богат витаминами А, В, Е, С, обладает противомикробным действием. Что делать для лечения? Достаточно ежедневно принимать его внутрь в чистом виде или добавлять в любимые напитки.
2. Картофельный компресс. Натёртый картофель выкладывается на марлю, сложенную в несколько слоёв. Компресс прикладывается к травмированным глазам на 15 минут дважды в день.
3. Цветки ромашки, календулы, липы. Одно из растений в количестве одной ложки заливается кипящей водой (250 мл), настаивается 20 минут, затем тщательно профильтровывается. Смоченный в тёплой жидкости тампон прикладывается к повреждённому глазу на 15-20 минут.
4. Холодный компресс. Для снятия отёков компресс прикладывается на 2-3 минуты.

Народные методы должны использоваться наряду с медицинскими препаратами и после консультации с доктором.

От оказания первой помощи напрямую зависит дальнейшее распространение ожогового процесса. Поэтому первое, что нужно сделать промыть поражённую область водой, вывернуть веки и устранить частички обжигающих реагентов.

Далее в конъюнктивальный мешок закладывается глазная антибактериальная мазь. Желательно ввести сыворотку с противостолбнячным эффектом. После этого накладывается повязка, а больной немедленно направляется в стационар.

При ожоге сваркой возникает сильная боль. Поэтому целесообразнее принять обезболивающий препарат или применить мази с анестезирующим эффектом (Гидрокортизон, Дексаметазон).

Если роговица травмировалась по причине попадания кислотных агентов, то глазную область нужно обильно промыть содовым раствором, щелочей – раствором кислоты борной.

Профилактические меры должны направляться на соблюдение правил безопасности при работе с химическими компонентами и пожароопасными факторами.

Самыми опасными последствиями различных видов ожогов считаются такие:

1. Бельмо (мутность роговицы), оголение склеры, формирование эрозий.
2. Потеря зрения.
3. Гнойные воспаления, иридоциклит, ирит.
4. Постоянное увеличение внутриглазного давления.
5. Прободение роговичного участка.
6. Деформирование глазного яблока.
7. Вторичная глаукома.
8. Травматическая катаракта.
9. Инфицирование глаза, потеря глаза (характерны после получения термических ожогов).
10. Токсическое травмирование сетчатки.

Чтобы таких тяжёлых последствий не возникало, следует срочно оказать больному первую помощь и отправиться к врачу для дальнейшего лечения.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Почти в половине случаев пациентам, которые полностью либо частично утратили зрение, был диагностирован «ожог роговицы глаза».

Какие травмы фатальны для роговой оболочки, как лечить ожоги и какие меры необходимо предпринять, чтобы зрение сохранилось? Давайте разберемся.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Ожоги роговицы составляют 7-18% глазных травм. Подавляющее большинство (84%) — химические ожоги. Термические ожоги составляют 16% ожога глаз. Средний возраст пациентов с глазными ожогами составляет 36 лет и чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

1. Травмирование частичками расплавленных металлов или жидкостями, разогретыми до высокой температуры, паром и огнем (роговица подвергается опасности при температуре, которая выше 45 ºС).
2. Продолжительное воздействие яркого освещения: ожог роговицы глаза ультрафиолетом при наблюдении за солнечными явлениями, слишком яркое солнце (например, при пребывании в заснеженных горах или при наблюдении за морской пеной без защитных очков). Кроме того, при несоблюдении правил безопасности во время сварочных работ легко получить ожог роговицы глаза сваркой.
3. Контакт с химическими веществами: агрессивная бытовая химия, щелочи, кислоты, растворители.

Самый опасный ожог роговицы глаза — щелочной ожог. Если кислота повреждает только тот участок, на который попала, то щелочь более коварна: она проникает глубоко в ткани и действует более разрушительно.

[14], [15], [16], [17], [18], [19]

К характерным особенностям ожога роговицы глаза относится развитие патологического процесса и после ликвидации повреждающего агента. Это происходит по причине нарушения обмена в глазных тканях, образования токсинов и развития иммунной реакции в послеожоговом периоде. Сосудистая оболочка склонна к повторным воспалениям после ожога, есть склонность к формированию спаек, рубцов роговой оболочки и конъюнктивы.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Для человека, который получил ожог роговицы глаза, характерны:

• головные боли;
• неприятные ощущения от света;
• слезотечение;
• сужение поля обзора либо остроты зрения;
• неконтролируемое сокращением круговых мышц глаз;
• болевые ощущения в глазах;
• ощущение инородного тела в глазу.

Если имел место ожог роговицы глаза ультрафиолетом, первые признаки проявляются только спустя 8-10 часов.

[27], [28], [29]

Степени ожогов выделяют в зависимости от того, насколько серьезно была повреждена роговица глаза.

• I степень: травмирование поверхностных слоев роговой оболочки. Характеризуется локальным повышением температуры и незначительным отеком век. Осмотр может выявить небольшое потускнение эпителия. Лечение такой травмы происходит амбулаторно и обходится без последствий.
• II степень: травмирование всех слоев эпителия роговой оболочки. При таком ожоге появляются эрозии на роговой оболочке, на веках возникают волдыри. Своевременная помощь доктора поможет восстановить зрение, устранив эрозии без формирования рубцов через неделю или полторы.
• III степень: роговая оболочка мутнеет, однако зрачок хорошо виден. Рисунок на роговой оболочке почти не различим. Спустя сутки после травмы формируются складки децеметовой мембраны. Заживление происходит спустя 2-4 недели, остаются небольшие рубцы. Роговая оболочка становится похожей на матовое стекло, границы зрачка нельзя различить. Спустя 3-4 недели на роговой оболочке формируется грубая сосудистая лейкома, а зрение падает. Иногда нарастает конъюнктива.
• IV степень: роговая оболочка становится мутно-серой, травмируясь на всю глубину, напоминает фарфор. Нередко выпадает помутневший хрусталик.

В течение ожога выделяют такие стадии:

1. Первичное и вторичное омертвение клеток (сразу после травмы и спустя – 2-3 недели).
2. Зона сращивания (частичное восстановление роговой оболочки).
3. Воспалительная реакция как защита (длится примерно 6 месяцев).
4. Рубцевание и дистрофии.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Диагностировать ожог несложно. Но точный диагноз в некоторых случаях можно поставить лишь через некоторое время, поскольку только спустя несколько дней можно оценить степень повреждения и особенно его глубину.

При ожоге химией роговица бывает почти прозрачной, в то время как из-за поражения внешние слои отторглись и уцелевший участок роговицы становится таким тонким, что даже незначительное усилие, смыкание век либо грубо проведенный осмотр может закончиться перфорацией роговой оболочки. Чаще всего эти слои роговицы с течением времени мутнеют, а ткани рубцуются.

При ожоге роговицы глаза щелочью она сначала становится полупрозрачной и только спустя определенное время не прекратившееся действие щелочных соединений нарушает метаболические процессы и приводит к возникновению сильного помутнения.

Тщательный осмотр и оценка состояния роговицы, в особенности при помощи щелевой лампы, позволяет в определенной степени определить степень поражения: при ожогах роговой оболочки обнаруживается незначительно поврежденный эпителий, который отторгается, а также поражение других слоев, патологии эндотелия, истончение роговой оболочки. Инструментальная диагностика, например, офтальмоскопия, поможет уточнить диагноз. К примеру, если офтальмоскопия обнаружит повышение температуры соска зрительного нерва, это будет указывать на большую степень ожога.

При незначительных ожогах изучение роговой оболочки со специальной щелевой лампой позволяет определить такие изменения, какие почти невозможно обнаружить обычный осмотр. Речь идет малозаметных эрозивных изменениях роговой оболочки при электроофтальмии или вследствие ожога сероводородом, аммиаком и похожими соединениями.

[36], [37], [38], [39], [40]

Дифференциальная диагностика при ожоге роговицы должна отделить первичные изменения от развивающихся вторичных изменений. Последствия и осложнения при обширном поражении конъюнктивы и краевой сети роговицы могут проявиться даже спустя неделю.

Чтобы установить точный диагноз, необходимо изучить данные анамнеза: вид ожога, количество и температуру химического вещества, повредившего роговицу, насколько оно было концентрировано и т.д.

Дифференциальная диагностика позволяет легко отличить термический ожог от химического. Даже если по каким-либо причинам больной не может сам сообщить эти сведения, то по внешним признакам это легко установить.

Гораздо сложнее по внешним проявлениям понять, какое именно вещество обожгло роговицу. Несложно определить ожог гашеной либо негашеной известью, поскольку частички вещества остаются на конъюнктиве. Из-за характерного цвета вещества легко определить ожог роговицы глаза марганцовкой, зеленкой и т.п. Узнать, к ожогу привела кислота либо щелочное соединение помогут методы инструментальной диагностики: биохимический анализ, а также микрохимический анализы ткани конъюнктивы.

Консервативное лечение направлено на то, чтобы сохранить зрение, на предупреждение последствий и осложнений, которые могут развиться как на фоне инфекций, так и вследствие особенностей травмы. Для этого применяют:

• антисептические мази;
• негормональные противовоспалительные и болеутоляющие препараты;
• препараты для активизации микроциркуляции;
• новокаиновые блокады;
• антиоксиданты;
• глазные капли, восстанавливающие эпителий;
• глазные капли, расширяющие зрачок.

В первый и второй день после ожога роговицы глаза процесс регенерации более медленный, если сравнивать со схожими по размеру механическими повреждениями, поскольку уцелевший эпителий при ожоге все равно пострадал. Накладывать мазь на роговую оболочку и менять повязку каждый день должен доктор. При повязке лекарства для местного применения не используют, поскольку повязку будет менять больной, который может сделать это неправильно. Устранить воспаление, длящееся приблизительно 7 дней по окончании эпителизации, помогут капли с глюкокортикоидами и антисептики.

При сильных химических ожогах, обширных поражениях эпителия роговой оболочки, глазных оболочек, при развитии сопутствующей инфекции, затянувшейся регенерации либо при сращивании конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока необходима консультация офтальмолога.

1. Чтобы снять отек, можно воспользоваться каплями Визоптик, Визин либо Прокулин. Согласно инструкции, их капают в глаз по 1 капле 3 раза в день. Капли помогут справиться с жжением, снимут отеки и успокоят пораженный участок. Максимальная продолжительность лечения– 3 дня.
2. Если ожог роговицы глаза незначительной степени, однако все же доставляет дискомфорт, можно воспользоваться каплями Тетракаин, Алкаин либо 2 %-ный раствором Лидокаина. Препараты капают в глаз 2 раза в день. Они имеют приблизительно одинаковое действие: устраняют боль, роговая оболочка как бы замораживается. Такие капли нельзя использовать дольше 2 дней без консультации врача.
3. Чтобы избежать инфекционных осложнений, используют антибиотики для местного применения: Тобрамицин, Левофлоксацин, Офтаквикс, Гентагут, Гентамицин и другие. Курс лечения – 7 дней. Капли вводят до 5 раз в течение дня.

При разрушении роговицы или угрозе прободения требуется неотложное оперативное лечение: первичная послойная кератопластика (замещение поврежденной роговицы либо ее части трансплантатом) или ранняя сквозная кератотомия (нанесение несквозных насечек на роговицу для ослабления преломления по усиленной оси). Если есть показания, спустя 12-14 месяцев после ожога роговицы глаза выполняется оптическая пересадка или протезирование роговой оболочки, пластическая операция века.

Немедикаментозное лечение ожогов роговицы глаза дополнительно включает физиотерапевтическое лечение и специальный комплекс массажа для век. Эти методики имеет смысл использовать в восстановительный период, когда острая стадия воспаления уже позади. Для скорейшего восстановления следует проконсультироваться с офтальмологом, который подскажет, какое лечение будет эффективным с учетом состояния больного. Ожоги роговицы глаза слишком специфичны, чтобы можно было обобщать – каждый случай следует рассматривать отдельно.

[41], [42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49]

В зависимости от того, чем был вызван ожог роговицы глаза, используют следующие гомеопатические препараты:

• Causticum – при ожогах, которые плохо заживают.
• Urtica urens при сильном зуде, отечности, при ожогах ядовитыми растениями.
• При ожогах 2 степени наносят мазь Эхинацеи и настойка для приема вовнутрь по 3 капли каждые 3 часа.

Методы народной медицины вносят весомый вклад в процесс выздоровления после химического или термического ожога роговицы глаза. Они способствуют регенерации тканей и восстановлению глазного яблока.

Мед – способен устранять отеки, оттягивая избыток жидкости, способствует регенерации и предупреждает утрату прозрачности роговицы. Мед используется уже тогда, когда первое воспаление глаза прошло. Мед богат витаминами – витамины группы А, B, Е, К, С, РР, пантотеновая и фолиевая кислота – которые необходимы для быстрого восстановления тканей

Картофельный компресс. Сырой картофель натирают на мелкой терке. Затем, предварительно наложив на глаза марлю, накладывают картофель и оставляют на 15-20 минут.

Можно приготовить компресс из чайной заварки, цветков ромашки либо календулы. Чайную заварку (или травы) заливают кипятком, дают настояться. Такой отвар можно как накладывать на глаза, так и использовать для промывания.

Для снятия отеков и воспаления делают частые , но непродолжительные – на 2-3минуты — холодные компрессы.

[50], [51], [52]

Компресс из отвара липы. Для компресса необходимо 2ст. ложки сухих цветков липы залить стаканом кипятка, дать настояться и процедить. В отвар погружают косметические диски и накладывают на глаза. Диск рекомендуется держать до тех пор, пока он не высохнет.

Еще одно известное народное средство – сок алоэ, который также, как и мед, содержит комплекс веществ, которые помогают ускорить процесс заживления.

Отвар календулы. Сухие цветки календулы заливают кипятком и дают настояться в закрытой посуде. Этим отваром промывают глаза. Календула устраняет отеки, воспаление и снимает болевые ощущения.

Отвар из ромашки или медуницы для приема вовнутрь также способствует выздоровлению.

Как ни странно, но рацион питания тоже влияет на процесс восстановления глазных тканей: меню, богатое витаминами А и Е, рыбий жир поможет быстрее оправиться после ожога и улучшит зрение.

Профилактические мероприятия, предотвращающие ожоги роговицы глаза, в первую очередь, направлены на исключение факторов риска и соблюдение техники безопасности при контакте с химическими и пожароопасными веществами. Чтобы избежать ожога ультрафиолетом, в ясную солнечную погоду не следует забывать защитных очках со светофильтром. Если все же ожог произошел, больной в восстановительный период должен периодически посещать офтальмолога.

Лечение ожогов роговицы глаза – длительный и непростой процесс, где от врача требуются знания и опыт, а от больного – скрупулезность и неуклонное соблюдение всех рекомендаций. Лишь такой поход обеспечит успех лечения.

[53], [54], [55], [56], [57], [58], [59]

Прогноз целиком зависит от типа и глубины поражения. Ожоги химическими веществами нечасто вызывают необратимые изменения. Возможность восстановления функции зрения после ожогов роговицы глаза кислотами или щелочными соединениями обуславливается глубиной поражения.

[60], [61]

источник

Глаза – это наиболее чувствительные органы, которые на воздействие высоких температур, химических веществ или излучений реагируют образованием ожога. Выделяют несколько видов таких повреждений, которые отличаются и последствиями, и проявлениями, и методами терапии. Чтобы правильно оказать помощь, следует знать, как они выглядят, и что делать при ожоге глаза каждого вида.

При воздействии слишком высоких температур возникает термический ожог глаза.

Основные причины повреждений:

1. Попадание пара или кипятка.
2. Воздействие раскаленными предметами.
3. Брызги жира при приготовлении еды.
4. Попадание искры от костра или фейерверка.

К термическим повреждениям также относятся травмы, возникающие от воздействия слишком низких температур, например, льда, жидкого азота и других подобных веществ.

Считается, что термические ожоги самые легкие из всех видов, так как после попадания на кожу и поверхность глаз частицы, имеющие высокие температуры, имеют свойство быстро остывать. Глаза человека рефлекторно закрываются при воздействии горячих веществ, таким образом, чаще возникает ожог кожи века, реже – слизистой оболочки и других частей глаза.

I — краснеет кожа вокруг век, возникает отек или эрозия роговицы;

II – мутнеет роговица глаз, на слизистой оболочке появляются белые участки – отмершие клетки, на коже вокруг глаз образуются пузыри.

Ожог роговицы глаза приводит к повреждению глубоких тканей;

III – для этой стадии характерно повреждение глубоких слоев тканей с образованием темного струпа. Поврежденная конъюнктива становится грязно-желтого цвета, роговица теряет свою прозрачность.

IV – наблюдается некроз всех тканей века, роговица полностью повреждается или разрушается. Травмируются самые глубокие части глаз – хрусталик и стекловидное тело.

Травмы 1 степени не оставляют последствий и их можно благополучно вылечить в домашних условиях. Более тяжелые повреждения оставляют различные последствия:

• рубцы;
• катаракту;
• глаукомы;
• помутнение сетчатки;
• снижение или полную потерю зрения.

Признаки, характерные для термических ожогов:

1. Острая боль.
2. Слезотечение.
3. Побледнение роговицы.
4. Отеки век.
5. Нарушения зрительной функции.

Насколько снижается зрение, сразу нельзя выяснить, так как мешает обильное слезотечение. Но, следует помнить, что при 3-4 степени слезотечение нарушается из-за повреждения слезных каналов.

Первая помощь при ожогах глаз начинается с промывания прохладной проточной водой, и лишь после этого следует закапать специальные капли с анальгетиками или же обратиться к специалисту. Какими препаратами лечат ожоги:

1. Мидриатики: Атропин, Эфедрин.
2. Местные антибиотики: Сульфацил натрия, Ципролет, Окацин, Тобрамицин, Левомицитиновые и Линкомициновые капли.
3. Противовоспалительные средства: Наклоф, Дикло-Ф.
4. Кортикостероидные средства: Преднизолон, Кортизон.
5. Антиоксидантные капли: Эмоксипин.
6. Метаболические и трофические средства: Актовегин, Солкосерил, Квинакс, Керакол.

Эти же средства используют для лечения и других видов ожогов. При 1 степени лечить ожоги можно и в домашних условиях. Кроме традиционного лечения, можно использовать компрессы и примочки:

1. Заваривать ромашку или календулу, смачивать в настое стерильную салфетку и прикладывать на 15-20 минут.
2. Накладывать через салфетку натертую морковь.
3. Размять ягоды облепихи, завернуть в марлю и прикладывать к глазам на 10 минут.

Для общего укрепления полезно употреблять в рацион больше свежих овощей и фруктов, особенно богатых аскорбиновой кислотой. Чтобы не травмировать ультрафиолетом пострадавшие глаза, на улицу нужно надевать солнцезащитные очки.

Попадание химических веществ на область глаз вызывает более сильные и трудноизлечимые ожоги, чем воздействие кипятком. Именно такие вещества вызывают опасный ожог роговицы глаза.

Принято выделять 5 степеней химических повреждений глаз, которые зависят от области и глубины поражения, концентрации агрессивного вещества. В частности, различают такие стадии и их симптомы:

• I – возникает легкая боль, слезотечение и умеренное снижение зрения. Наблюдается отек и помутнение роговицы, окружающие ткани принимают красные оттенок;
• Могут возникнуть ожоги от нашатырного спирта, раствора йода и других лекарственных средств на спиртовой основе.
• В бытовых условиях часто встречается ожог слизистой глаза перекисью водорода , например, при покраске волос или обрабатывании ран. Пероксид водорода встречается различной концентрации, и для ожога глаз достаточно 3-5%, и чем концентрированнее перекись водорода, тем глубже возникаю поражения.
• Особенно осторожными следует быть девушкам при наращивании ресниц . Покраснение и зуд глаз после косметической процедуры можно списать на раздражение или аллергию, но повреждение глаза после наращивания ресниц встречается гораздо чаще. Чтобы избежать таких последствий, следует тщательно выбирать мастера, который пользуется безопасными средствами.

Неотложная помощь при ожоге глаз щелочью и кислотой должна быть направлена на промывание дистиллированной водой или физраствором.

Если в глаз попала щелочь, то можно сделать промывание 2% раствором борной кислоты, а при попадании кислот – слабым содовым раствором.

При таком ожоге глаза лечение предполагает использование антибактериальных капель и глазных мазей, сульфаниламидных средств или кортикостероидов, названных выше. При некрозах конъюнктивы проводят ее хирургическое удаление, а при омертвении роговицы проводят пластику – замещают донорской тканью.

Лечение ожогов глаз можно усилить народными средствами:

1. Накладывать кружочки свежего огурца.
2. Взять по чайной ложке чабреца и багульника, настаивать в стакане кипятка 15 минут, охладить и использовать для компрессов.
3. Натереть свежий картофель, смещать с яичным белком, накладывать на глаза через марлю.

Какие могут быть последствия:

1. Конъюнктивит.
2. Эрозия, перфорация и помутнение роговицы.
3. Катаракта.
4. Глаукома.
5. Субатрофия глазного яблока.

При глубоких и обширных поражениях возможна полная потеря зрения. Нередко химические травмы оставляют рубцы и дефекты кожи области глаз.

Ожог глаз ультрафиолетом, или лучевой, чаще всего встречается при несоблюдении правил безопасности при работе со сваривающим аппаратом. Степени повреждения имеют признаки, сходные с термическими повреждениями.

В отличие от термических и химических ожогов, симптомы проявляются не раньше чем через 3-4 часа. Несмотря на то, что от влияния лучей симптомы возникают не сразу, происходит повреждение глубоких слоев роговицы.

1. Резкая боль и светобоязнь.
2. Блефароспазм.
3. Обильное слезотечение.
4. Снижение чувствительности и помутнение роговицы.

Травмы от ультрафиолетового излучения возникают и в бытовых условиях, например, в солярии, от яркого солнца или при использовании кварцевой лампы. Именно от световых воздействий чаще всего образуется ожог сетчатки глаза и сосудистой оболочки.

Ожог сетчатки глаза от солнца можно получить, если после длительного пребывания в темноте посмотреть на яркое солнце или наблюдать за солнечным затмением. Если возник солнечный ожог глаз, то первая медицинская помощь заключается в накладывании холодных компрессов. Снижению боли поможет 1% раствор Дикаина. Если по истечении 2-3 дней боль и отек не спадают, то необходимо обратиться за специализированной помощью.

После того, как была оказана первая помощь при ожоге, в глаза закапывают антибактериальные капли. Можно использовать народные средства:

1. Через салфетку накладывать натертый свежий картофель.
2. Отваривать ложку медуницы в стакане воды, использовать для компрессов и для приема внутрь.
3. Смачивать ватные диски в настое липы (1 ложка на стакан кипятка) и накладывать на глаза.
4. Для ускорения выздоровления можно накладывать противовоспалительные компрессы – смачивать стерильные салфетки в настое ромашки, календулы или череды.

Негативные последствия таких ожогов глаза обусловлены степенью и типом облучения.

Повреждения солнечными лучами проходят в течение нескольких дней, а травмы от сварки и кварцевых ламп требуют длительного лечения и могут оставить рубцы и даже вызвать слепоту.

источник

Роговица (роговая оболочка) – внешняя прозрачная пленка фиброзной оболочки, характеризуется оптической однородностью, участвует в преломлении световых лучей. Является важной составляющей в строении глаза.

Роговая оболочка в силу своей расположенности является самым уязвимым участком глаза. Ожоговое поражение ткани может осложниться понижением остроты зрения или полной слепотой.

Важно! Последствия от ожога напрямую зависят от степени травмы, первой офтальмологической помощи и комплексного лечения.

В роговице выделяются несколько составляющих пластов:

• внешний эпителиальный;
• передний граничный (боуменова оболочка);
• строма;
• десцеметова прослойка;
• эпителиальный слой.

Внешняя поверхность роговицы является продлением соединительной оболочки глаза, ее слои состоят из многосторонних не ороговевших клеток. Базисные эпителии в форме цилиндра.

Роговичные клетки характеризуются высокими способностями к регенерации. Научные исследования показали: любая дегенерация оболочки восстанавливается с молниеносной скоростью благодаря разрастанию эпителия поверхностной пленки. Уровень регенерации настолько высок, что даже при полном поражении эпителия восстановление происходит в течение трех суток.

Под внешней эпителиальной прослойкой находится однородная, неструктурная боуменова ткань, она — гиалинизированная грань основы (индивидуального элемента роговицы) с аналогичным химическим составом. Рядом с крайними участками она истончается и заканчивается в радиусе одного миллиметра от окончания рогового пласта.

Основа занимает наибольший участок пространства. Состоит из поочередных соединительно-тканных пластов с отростками из множества фибрилл. В состав фибрилл входит сульфогиалуроновая кислота, которая обеспечивает прозрачность роговицы.

Важно! Роговичная оболочка не содержит в своем составе кровеносных канальцев: поверхностные слои снабжены краевыми сосудистыми сплетениями и лимфатическими узлами. Обменные процессы в структуре осуществляются за счет крайних петлистых сетей, слезной жидкости и естественной влажности в переднем эпителиальном пласте роговицы.

1. Первая степень характеризуется покраснением кожных покровов, конъюнктивного участка и эрозивным поражением на поверхностном слое эпителия рогового слоя. Любой ожог роговичного участка глаза первой степени считается легким, не требует особенного лечения. Роговица восстанавливается самостоятельно в течение трех суток;
2. Ожог глаза второго уровня относится к разряду травм среднего уровня тяжести. Требует медицинского вмешательства и имеет короткий реабилитационный период. Как правило, никакие осложнения после травмы не возникают;
3. Третья: необратимые деформации в структуре: непрозрачное замутнение роговицы и лимба. Кожные покровы покрываются темной серой плотной оболочкой. При повреждении виден только контурный участок зрачка. Относится к тяжелым разновидностям травмации;
4. Четвертая: сильная мутность роговицы и лимба (образовывается фарфоровая прослойка), начинают обугливаться все ткани и эпителии роговицы. Контуры зрачка не проглядываются. После схождения отмерших участков эпителиальных прослоек появляются изъязвлённые области, которые рубцуются, укорачивают конъюнктивный свод и кожные покровы века.

Важно! Ожоги глазных яблок второго и третьего уровней после заживления образует рубцы между оболочкой века и глазом: симблефарон.

Термическое ожоговое поражение, ожог глаза возникает от физического воздействия обжигающих жидкостей и материй: горячей воды, расплавленных или раскаленных искр от металлических объектов, пламени, паровой атмосферы. Обособленное повреждение области глазного века встречается редко, обычно травмирование совмещено с обширными ожогами лица.

Воздействие агрессивного элемента вызывает непроизвольное сжатие глаза, благодаря этому снижается риск сильного повреждения глазного яблока, поэтому термически активный ожог редко бывает высокого уровня тяжести. Агрессор быстро теряет свои термические характеристики и не успевает затронуть глубокие прослойки роговицы.

Химический ожог глаза характерен длительным разъеданием пластов. После смыкания глазной щели повреждающий элемент остается в слёзной жидкости и продолжает деструктурировать оболочку глаза. При попадании на слизистую пленку химического элемента в твердом виде он входит во взаимодействие со слезной жидкостью, растворяется, образует концентрированную смесь и особенно сильно повреждает оболочку. Ожог сетчатки глаза способен поразить все слои роговицы. Уровень тяжести и повреждения зависят от природы химического элемента.

Ожоги от влияния кислоты покрываются коагуляционными некротическими поражениями. Обожженная поверхность покрывается плотной пленкой отмершей ткани, которая препятствует разъеданию кислотой глубины глаза.

При ожоге щелочью активный агент сжижает структуру белков и, оказывая деструктивные действия, проникает вглубь глаза. Щелочь вступает в реакцию с жирами и подобными структурами, замыляет их, проникает в глубину роговицы, растворяет белки и просачивается дальше.

При достаточном количестве и повышенной концентрации агента повреждается весь отдел глаза. Эпителии разрушаются мгновенно: нарушается синтезирование мукополисахарида в строме. Щелочные повреждения роговицы и конъюнктивы осложняются глубоким некротическим поражением век, сращиванием с глазным яблоком и рубцовым укорочением свода соединительной оболочки.

Световой ожог – это световая офтальмия, вызывает ожоговое повреждение конъюнктуры, сетчатки и роговичного участка. Травма происходит под воздействием на оболочку глаза яркого светового излучения (ожог глаз кварцевой лампой, солнечным светом, инфракрасным или ультрафиолетовым излучением, ожог глаз сваркой).

Ожоговое поражение от инфракрасного излучения распространено в качестве профессиональной травмы при контакте с лазерными источниками. Ожоги бывают не осложнённые и редко выявляются во второй степени тяжести: как правило, заживают на третий день. Ионизирующее поражение глаза может произойти при контакте с радиационной пылью.

Световые (солнечные) ожоги образуются в условиях слабого удерживания ультрафиолетового излучения атмосферой.

При поражении оболочки глаза возникает сильный болевой импульс, гиперемия. При термических ожогах происходит плотное сжимание глазной щели, поражение ограничено исключительно верхней оболочкой роговицы.

Химические и щелочью обожжённые области века имеют ярко выраженные признаки – сильная боль, блефораспазмы, снижение зоркости (при щелочных повреждениях проявляется спустя несколько суток после травмы). Тяжесть химических повреждений меняется от объема, концентрированности, температуры и давления агрессивного агента. Самый негативный: совмещение химического и термического воздействий.

Лучевая офтальмия диагностируется образованием режущей боли, слезотечением, светобоязнью. Признаки ожога проявляются через 7-9 часов после поражения ткани: роговичная оболочка мутнеет, конъюнктива опухает, зрачки сужаются, и возникает центральная скотома. Лучевой ожог сетчатки глаза характеризуется стойким понижением зрения вплоть до временной слепоты.

Первоначальная диагностика производится на основе клинических симптомов, так как помощь при повреждении роговицы должна поступать незамедлительно. При острых поражениях глаза также противопоказано специальное обследование.

Клинические методы обследования глазного яблока:

• тонометрия – измерение давления внутри глаза;
• флюоресцеиновая инстилляционная проба – выявление нарушений целостности структуры эпителиальных тканей, роговицы и плёночного пласта;
• биологическая микроскопия – обследование конъюнктивы, роговицы, радужной оболочки, передней камеры глаза, хрусталика, стекловидного участка;
• биологическая микроофтальмоскопия – обследование центральных отделов глазного дна.

Первая помощь при ожогах глаз зависит от силы и разновидности повреждения. В случае, если причиной травмы стали химические агрессоры, следует извлечь их из глазного яблока. Извлечение производят с помощью струйного промывания конъюнктивной области холодной водой или физиологической жидкостью. Самостоятельно лечить нейтрализующими растворами глаз крайне не рекомендуется, так как не прогнозируются действия агента.

Для справки: Кислотные ожоги промываются содовым раствором. Щелочные поражения глаза нейтрализуются 1% борной кислотой.

В первый момент после ликвидации инородных повреждающих объектов с участков конъектурной полости в область глаза инфузируются капли или мази местного применения с анестезирующим воздействием. Поврежденный глаз обезболивается с помощью новокаина или лидокаина. Для обеззараживания области применяют левомицетин. Желательно произвести инъекцию противостолбнячного препарата.

Профессиональная медицинская помощь при осложненных ожоговых поражениях состоит из неотложной помощи, лечения и реабилитации последствий от ожоговых осложнений.

Неотложная медицинская поддержка заключается в предварительном лечении: промывании глазного дна фурацилиновым раствором или любой другой нейтральной жидкостью. Промывание производят не менее получаса. По возможностям при промывании желательно вывернуть область век.

В первое время происходит постоянное усиление болевого синдрома, для купирования боли в область глаза закапывают анестетическое средство. Все инородные частицы из конъюнктивальной области удаляются. При химических повреждениях глаза промывают нейтральными жидкостями. Для предотвращения появления вторичного инфицирования назначаются антибиотические препараты в виде капель для глаз или гелей.

Стационарное лечение направлено на создание оптимальных условий для регенерации ткани. Назначается обильное многоразовое вымывание из глаз, под оболочку конъюнктивы и своды вливают гемодез ежедневно по 0,5 мл в течение семи дней. В область конъюнктивальной оболочки вводят аутосыворотки, антибиотики, спазмолитики, антикоагулянты.

Для повышения трофических свойств и регенерации ткани назначаются капельные вливания с суспензией хинина дигидрохлорида, глюкозные и рибофлавинные препараты. В веки закладывается тетрациклиновая аппликация, прописываются субконъюнктивальные инъекции с антибиотиками, десенсибилизирующие средства, НПС.

Ожог роговицы глаза может спровоцировать развитие трофических и биохимических видоизменений структуры глаза. Особенно опасными являются ожоги щелочными веществами. Последствия выражаются в видоизменении структурного строения органических специфических антигенов роговицы.

Ожог глаза высокой степени тяжести приводит к омертвению конъюнктивы и оголению склеры, образуется эрозийный дефект.

Ожог роговицы может осложниться частичным ухудшением зоркости или полной потерей зрения.

Поражение радужной оболочки приводит к гнойному воспалению: ириту и иридоциклиту.

При тяжелом повреждении оболочки глаза деформируются, мутнеют стекловидный участок и хрусталик.

При глубоких ожогах есть риск осложнения хронического повышения глазного давления. При инфицировании глаза возникает панофтальмит и эндофтальмит. Химические повреждения вызывают прободение роговичного участка и полную деформацию глазного яблока без возможности к восстановлению.

Как забыть о болях в суставах…

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…

• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу народных методов и лекарств, кремов и мазей…
• Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

К счастью существует эффективный метод лечения суставов, который уже успешно использую наши читатели ! …

В данной статье мы рассмотрим разновидности ожогов роговицы, их симптомы, первую помощь и лечение консервативным и оперативным методами.

Роговица представляет собой важнейшую структуру глаза, она является главной частью преломляющего аппарата. Из-за своего расположения, роговица является наиболее уязвимым участком глаз. Практически ежедневно она подвергается множественным воздействиям со стороны окружающего мира. Особую опасность представляет ожог роговицы глаза. Ожог – это травма, которая возникает после воздействия на органы зрения различных факторов (ультрафиолета, химических реагентов, пара и т.д.). Ожоговая травма может повлечь серьезные негативные последствия, включая частичную или полную потерю зрения. Поэтому, при получении подобной травмы лечение нужно начинать срочно.

Глазные ожоги имеют достаточно много разновидностей, которые зависят от множества факторов: от способа внешнего воздействия, от области, которая была травмирована, а также от характера поражения.

В силу того, каким образом был поврежден глаз, различают:

1. Термический ожог глаза. Появляется в результате воздействия на глаза сильно высокой либо низкой температуры (горячая жидкость, лед, пар).
2. Химический. Данный вид считается наиболее опасным. Так как химический ожог слизистой глаза способен проникнуть достаточно глубоко, и повредить все структуры зрительного органа, включая сетчатку. К подобным ожогам приводит контакт органов зрения с кислотой и щелочью.
3. Лучевой – проявляется после воздействия инфракрасных либо ультрафиолетовых лучей (например, при применении кварцевой лампы, работе со сваркой).
4. Комбинированный. Ожог может быть результатом воздействия нескольких негативных факторов: например, кислота и тепло.

Глаз может быть поврежден в разных областях, поэтому различают:

• Ожог сетчатки глаза;
• Ожог конъюнктивы;
• Повреждение роговицы;
• Воздействие на веки;
• Поражение хрусталика.

Данная классификация подразделяется на степени поражения и периоды его развития.

Разделение ожога по степени тяжести зависит от того, насколько серьезно была повреждена роговая оболочка:

1. 1 степень. Считается самой легкой степенью повреждения (травмируются лишь верхние слои роговицы). В этом случае появляется незначительная отечность век, гиперемия (покраснение слизистой оболочки).
2. 2 степень. Травмируются все слои роговицы, в результате чего она становится неровной и мутной, на ней появляется эрозия. На веках появляются волдыри.
3. 3 степень. Происходит омертвение конъюнктивы, а также век, хряща и склеры. Роговица приобретает мутный цвет.
4. 4 степень. Самая тяжелая степень ожога. Роговая оболочка повреждается достаточно глубоко, происходит омертвение конъюнктивы и склеры, роговица приобретает мутно-серый оттенок. Возможно выпадение мутного хрусталика.

Развитие травмы можно разделить на четыре стадии (периода):

• Первичное и вторичное отмирание (продолжается до двух-трех недель).
• Частичное восстановление роговицы.
• Воспалительная реакция, которая выступает как защитная функция (может продолжаться до трех месяцев).
• Рубцевание, а также дистрофия (может затянуться на несколько лет).

Жалобы больных после получения травмы могут отличаться (это зависит от способа и глубины повреждения), однако имеются общие симптомы, характеризующие ожог:

• жжение;
• боль в области головы;
• обильная слезоточивость;
• чувствительность к свету;
• боль по всему глазу;
• снижение зрения;
• отечность слизистой и век;
• ощущение постороннего предмета в глазу;
• покраснение слизистой.

При получении лучевого ожога, часть из вышеперечисленных признаков может отсутствовать, но при этом могут появиться плавающие частички.

Лечение и первая медицинская помощь также зависят от характера полученной травмы. Так, к примеру, при ожогах глаз электрической дугой следует: исключить источник ультрафиолета, пострадавшего поместить в темное помещение, провести обезболивание глаз.

Ожоговая травма является очень опасной, и может иметь серьезные последствия. Поэтому, очень важно незамедлительно оказать первую помощь пострадавшему. Первая медицинская помощь при получении ожога роговой оболочки заключается в следующем:

• Длительно промывать глаза холодной водой. Делать промывание необходимо на протяжение 30-40 минут.
• Попытаться удалить попавшие в глаза частички.
• Закапать в органы зрения антисептические средства.
• Незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Подобное лечение поможет сохранить зрительную функцию, а также предотвратить развитие инфекции.

При консервативном методе рекомендуется использовать:

• Антибактериальные препараты.
• Противовоспалительные средства, а также препараты, уменьшающие болевые ощущения.
• Восстанавливающие глазные капли.
• Препараты, способствующие расширению зрачка.

Также может быть рекомендовано пройти курсы физиотерапии и массажа век. Как правило, они проводятся в процессе регенерации органов, после снятия воспаления.

Если возникает серьезная угроза потери органа зрения, то может потребоваться оперативное вмешательство, например, ранняя кератопластика.

Народная медицина также может предложить больным, пострадавшим от ожогов роговой оболочки, несколько методов лечения. Эти методы способствуют выздоровлению, а также восстановлению глаз (но применять их нужно очень осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом):

• Употребление меда. Как известно, мед очень богат витаминами (А, В, Е, К, С, фолиевая кислота), которые требуются для регенерации тканей.
• Компрессы из картофеля. Картофель (сырой) нужно натереть на мелкой терке, сложить в марлю и приложить к глазам. В таком положении следует просидеть минут 15.
• Лечение при помощи отвара липы. Для начала цветки липы заваривают кипятком и настаивают. Ватные тампоны, смоченные в получившемся отваре, накладывают на глаза. Просидеть в таком положении до тех пор, пока ватные тампоны не высохнут.
• Делать компрессы из отвара календулы, которая помогает избавиться от отеков, воспаления, уменьшить боль.
• Снять отеки помогут холодные компрессы (они должны быть непродолжительными – максимум три минуты).
• Принимать внутрь отвары ромашки либо медуницы.
• Изменить рацион своего питания. Обязательно включить в него пищу, богатую витаминами А, Е. Рыбий жир также будет очень полезен для улучшения зрения и восстановления после ожоговой травмы.

Выше мы рассмотрели, как нужно поступать при получении повреждения. А теперь мы коротко расскажем, чего при глазных ожогах делать не рекомендуется:

• Тереть пораженные глаза руками либо сухими предметами (одежда, салфетки).
• Накладывать горячие компрессы.
• Продолжать контактировать с предметами, которые являются источником ожога.
• Выполнять промывание глаз грязной водой, которая содержит вредные микробы и всевозможные примеси (это способно привести к инфекционному заражению органов зрения).
• Закапывать глаза каплями, которые содержат раздражающие вещества.

Вылечить полученные ожоги достаточно сложно. Данный процесс займет много времени. Также от больного потребуется терпение и точное соблюдение рекомендаций врача.

Тем не менее есть возможность предупредить наступление такой травмы. Не допускайте попадание в глаза раскаленных предметов, жидкостей, химических веществ, а также воздействие яркого света. Чтобы не допустить повреждения зрительных органов, не пренебрегайте техникой безопасности при выполнении работы с различными реагентами, бытовой химией, используйте специальные защитные очки.

Соблюдение техники безопасности, в большинстве случаев, помогает человеку избежать поражения глаз и, как следствие, их травмирование.

Консервативное лечение направлено на то, чтобы сохранить зрение, на предупреждение последствий и осложнений, которые могут развиться как на фоне инфекций, так и вследствие особенностей травмы. Для этого применяют:

• антисептические мази;
• негормональные противовоспалительные и болеутоляющие препараты;
• препараты для активизации микроциркуляции;
• новокаиновые блокады;
• антиоксиданты;
• глазные капли, восстанавливающие эпителий;
• глазные капли, расширяющие зрачок.

В первый и второй день после ожога роговицы глаза процесс регенерации более медленный, если сравнивать со схожими по размеру механическими повреждениями, поскольку уцелевший эпителий при ожоге все равно пострадал. Накладывать мазь на роговую оболочку и менять повязку каждый день должен доктор. При повязке лекарства для местного применения не используют, поскольку повязку будет менять больной, который может сделать это неправильно. Устранить воспаление, длящееся приблизительно 7 дней по окончании эпителизации, помогут капли с глюкокортикоидами и антисептики.

При сильных химических ожогах, обширных поражениях эпителия роговой оболочки, глазных оболочек, при развитии сопутствующей инфекции, затянувшейся регенерации либо при сращивании конъюнктивы век с конъюнктивой глазного яблока необходима консультация офтальмолога.

1. Чтобы снять отек, можно воспользоваться каплями Визоптик, Визин либо Прокулин. Согласно инструкции, их капают в глаз по 1 капле 3 раза в день. Капли помогут справиться с жжением, снимут отеки и успокоят пораженный участок. Максимальная продолжительность лечения– 3 дня.
2. Если ожог роговицы глаза незначительной степени, однако все же доставляет дискомфорт, можно воспользоваться каплями Тетракаин, Алкаин либо 2 %-ный раствором Лидокаина. Препараты капают в глаз 2 раза в день. Они имеют приблизительно одинаковое действие: устраняют боль, роговая оболочка как бы замораживается. Такие капли нельзя использовать дольше 2 дней без консультации врача.
3. Чтобы избежать инфекционных осложнений, используют антибиотики для местного применения: Тобрамицин, Левофлоксацин, Офтаквикс, Гентагут, Гентамицин и другие. Курс лечения – 7 дней. Капли вводят до 5 раз в течение дня.

При разрушении роговицы или угрозе прободения требуется неотложное оперативное лечение: первичная послойная кератопластика (замещение поврежденной роговицы либо ее части трансплантатом) или ранняя сквозная кератотомия (нанесение несквозных насечек на роговицу для ослабления преломления по усиленной оси). Если есть показания, спустя 12-14 месяцев после ожога роговицы глаза выполняется оптическая пересадка или протезирование роговой оболочки, пластическая операция века.

Немедикаментозное лечение ожогов роговицы глаза дополнительно включает физиотерапевтическое лечение и специальный комплекс массажа для век. Эти методики имеет смысл использовать в восстановительный период, когда острая стадия воспаления уже позади. Для скорейшего восстановления следует проконсультироваться с офтальмологом, который подскажет, какое лечение будет эффективным с учетом состояния больного. Ожоги роговицы глаза слишком специфичны, чтобы можно было обобщать – каждый случай следует рассматривать отдельно.

В зависимости от того, чем был вызван ожог роговицы глаза, используют следующие гомеопатические препараты:

• Causticum – при ожогах, которые плохо заживают.
• Urtica urens при сильном зуде, отечности, при ожогах ядовитыми растениями.
• При ожогах 2 степени наносят мазь Эхинацеи и настойка для приема вовнутрь по 3 капли каждые 3 часа.

Методы народной медицины вносят весомый вклад в процесс выздоровления после химического или термического ожога роговицы глаза. Они способствуют регенерации тканей и восстановлению глазного яблока.

Мед – способен устранять отеки, оттягивая избыток жидкости, способствует регенерации и предупреждает утрату прозрачности роговицы. Мед используется уже тогда, когда первое воспаление глаза прошло. Мед богат витаминами – витамины группы А, B, Е, К, С, РР, пантотеновая и фолиевая кислота – которые необходимы для быстрого восстановления тканей

Картофельный компресс. Сырой картофель натирают на мелкой терке. Затем, предварительно наложив на глаза марлю, накладывают картофель и оставляют на 15-20 минут.

Можно приготовить компресс из чайной заварки, цветков ромашки либо календулы. Чайную заварку (или травы) заливают кипятком, дают настояться. Такой отвар можно как накладывать на глаза, так и использовать для промывания.

Для снятия отеков и воспаления делают частые , но непродолжительные – на 2-3минуты — холодные компрессы.

Компресс из отвара липы. Для компресса необходимо 2ст. ложки сухих цветков липы залить стаканом кипятка, дать настояться и процедить. В отвар погружают косметические диски и накладывают на глаза. Диск рекомендуется держать до тех пор, пока он не высохнет.

Еще одно известное народное средство – сок алоэ, который также, как и мед, содержит комплекс веществ, которые помогают ускорить процесс заживления.

Отвар календулы. Сухие цветки календулы заливают кипятком и дают настояться в закрытой посуде. Этим отваром промывают глаза. Календула устраняет отеки, воспаление и снимает болевые ощущения.

Отвар из ромашки или медуницы для приема вовнутрь также способствует выздоровлению.

Как ни странно, но рацион питания тоже влияет на процесс восстановления глазных тканей: меню, богатое витаминами А и Е, рыбий жир поможет быстрее оправиться после ожога и улучшит зрение.

Статья рассказывает о такой травме, как ожог роговицы. Описаны возможные причины, симптомы, требуемые исследования и лечение.

Ожог роговицы глаза – нередкая травма, возникающая в бытовых и производственных условиях. Именно роговица отвечает за четкость восприятия окружающего мира. Это эластичная пластинка, по форме напоминающую выпукло-вогнутую линзу.

Роговица состоит из нескольких слоев — эпителия, боуменовой мембраны, стромы, эндотелия. Её чувствительность обусловлена большим количеством нервных окончаний. Основной функцией роговицы является фокусирование световых лучей, кроме того она оберегает глаз от повреждений. Её травмирование может привести не только к временной потере зрения, но и полной его утрате.

По МКБ 10 ожог роговицы обозначается кодом Т26.1.

Ожог — один из самых тяжелых видов повреждения глаза

Ожог глаза — это воздействие на структуры глазного яблока химическими веществами или высокой температурой. При этом разрушаются верхние слои органа зрения.

Можно выделить множество факторов, приводящих к ожоговой травме глаз:

• нарушение техники безопасности на производстве и в быту (довольно часто происходит ожог роговицы после наращивания ресниц, при небрежном применении средств бытовой химии, лекарств, косметики);
• попадание в глаз кипящей жидкости, раскаленных предметов, пара.

Важно! У 40% пациентов, полностью или частично потерявших зрение, был установлен диагноз «ожог роговицы».

Некачественные материялы при наращивании ресниц могут быть причиной сильного ожога глаз

При ожоге роговицы глаза, пострадавший может жаловаться на:

• резкую боль в глазах;
• слезотечение;
• мутность и нечеткость зрения;
• ощущение песка в глазах;
• светобоязнь;
• головную боль.

Симптомы ожога различаются в зависимости от степени тяжести травмы.

Таблица №1. Степени ожогового повреждения и их проявления:

Тяжесть травмы зависит от вида повреждающего фактора и времени его воздействия, а так же от скорости и полноты оказания первой помощи.

При установлении диагноза врач ориентируется на клиническую картину. Изучаются данные анамнеза — вид поражающего агента, концентрация, температура вещества, повредившего глаз. Так как необходимо немедленное оказание помощи пострадавшему, специальная диагностика в острый период не проводится.

Более тщательное обследование делается после устранения острых симптомов. Осматривают глазное дно, определяется острота зрения. Измеряется внутриглазное давление. Степень тяжести поражения определяется с помощью офтальмоскопии и биомикроскопии.

Если произошел ожог роговицы глаза, лечение должно начинаться незамедлительно. Оно включает оказание первой помощи и последующее восстановительное лечение. Пациентов с серьезными травмами госпитализируют в офтальмологические или ожоговые стационары.

При ожогах глаз первая помощь оказвывается незамедлительно.

1. Устранение повреждающего фактора. Нужно немедленно прекратить воздействие химических веществ, горячих жидкостей или предметов. Сухие химические вещества удаляются ватным тампоном. Затем поврежденный глаз промывают водой комнатной температуры не менее получаса.
2. Обезболивание. При наличии сильной боли можно дать человеку обезболивающий препарат в максимально допустимой дозировке, закапать капли с анестетиком.

Так как самостоятельно определить степень травмы практически невозможно, любые ожоговые травмы глаз требуют обращения к специалистам.

Промывание поврежденного глаза

Восстановительное лечение ожога роговицы проводится консервативным и хирургическим способом. Глаз закрывают плотной повязкой для исключения воздействия раздражителей.

Таблица №2. Консервативные методы лечения при ожоге роговицы:

При неэффективности консервативной терапии, тяжелом ожоге и некрозе роговицы проводится хирургическое лечение. Осуществляют кератопластику или пересадку роговицы.

Частичная или полная утрата зрения не единственное, чем опасны ожоги роговицы. Серьезные травмы могут привести к рубцеванию тканей, глаукомам, катаракте и гибели глазного яблока.

Ожог роговицы глаза — серьезное состояние, опасное утратой зрительных функций. Прогноз зависит как от глубины повреждения глаза, так и от быстроты и грамотности терапии.

Сразу после наращивания ресниц покраснели глаза, ощутила жжение и резь. Как лечить ожог после процедуры?

Данное повреждение имеет химическое происхождение. Его может спровоцировать некачественный клей, попавший в глаза. Вам необходимо снять нарощенные ресницы и промыть глаза под струей воды в течение 20-30 минут. Если симптомы незначительные, можно закапать четырехпроцентный раствор новокаина. Ожоги роговицы могут вызвать серьезные последствия, поэтому необходимо обратиться за медицинской помощью как можно быстрее.

источник