Меню Рубрики

Лазерные интраокулярные методы лечения заболеваний органа зрения

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если человек не имеет профессионального отношения к медицине, для него многие медицинские термины и врачебные заключения звучат пугающе. В некоторых случаях это оправдано, и за сложнопроизносимым термином действительно стоит опасное заболевание. Но порой слово, несмотря на тревожное звучание, означает просто фиксацию действия или состояния. Так происходит и в случае с артифакией. Это не болезнь, а действие по вживлению в глаз искусственного хрусталика. Поэтому на вопрос, как лечить артифакию, который задает подавляющее большинство пациентов, ответ – никак. Она сама по себе является методом лечения. Но, как с любым оперативным вмешательством, тем более предполагающим имплантирование, с артифакией не все так просто, как можно представить. Итак, что представляет собой артифакия, в каких случаях она делается, и какие может вызвать проблемы и осложнения.

Объяснение терминологии

Артифакия глаза – процесс установки (вживления) в орган зрения искусственного хрусталика, представляющего собой имплантат, называемый интраокулярной линзой. Глаз, с помещенным в него искусственным материалом, называется артифакичным.

В роли хрусталика обычно выступает биологически совместимый с человеческим организмом материал искусственного происхождения. Он имеет физиологическую форму, не искажает предметы, не сужает поле зрения и позволяет избавить пациента от зависимости от очков и линз, даже если причиной их ношения стали серьезные глазные заболевания.

Важно! Орган зрения, в который по медицинским показаниям вживлен искусственный зрительный элемент, в своем актуальном постоперационном состоянии называется подверженным артифакии.

Данный тип операции относится к наиболее приемлемой коррекции зрения, которую стоит предпочесть очкам. Съемные очки сужают зрительное поле и ставят пациента в физиологическую зависимость. Артифакия не влечет за собой периферическую скотому, после нее не возникает плывущих перед зрачками темных пятен, не искажаются окружающие предметы. Полноценное изображение визуализируется в области сетчатки, имея при этом реальную величину.

Для облегчения оперирования фактами и их понимания, еще несколько терминов:

  • ИОЛ – краткое обозначение интраокулярной линзы;
  • ИКЛ – имплантируемая контактная линза (она же ирис-клипс-линза);
  • ЗКЛ – заднекамерная контактная линза;
  • мультифокальная линза – содержащая несколько оптических сегментов (зон).

Разновидности артифакичных линз

В данный момент офтальмологическая хирургия, как медицинская наука, имеет множество разработок, представляющих собой конструкции с использованием искусственных хрусталиков. Благодаря им существует возможность корректировать самые серьезные патологии зрения, включая катаракту и глаукому.

Важно! Любые зрительные болезни, даже имеющие легкую форму, если их запустить, приводят к помутнению хрусталика. Полное помутнение не корректируется артифакией, поскольку нет смысла вживления коррекционных элементов в хрусталик, полностью потерявший способность функционировать.

Для артифакичной коррекции используют пять типов искусственных хрусталиков, различающихся по методам установки, способам крепления и месту расположения.

Таблица. Типы интраокулярных линз.

Собственно, ИОЛ, которые устанавливаются на переднюю камеру глаза, с закреплением в его углу. Недостаток данного имплантата в том, что он находится в постоянном контакте с роговицей и радужкой глаза, то есть с самыми чувствительными областями. В результате этого угол области расположения может продуцировать синехии (спаечные рубцы). Поэтому их используют все реже, отдавая предпочтение другим видам имплантатов. Они же ИКЛ, устанавливаемые на зрачок по принципу клипсы. У данной конструкции есть опорные элементы спереди и сзади. У данного имплантата тоже есть недостатки, а именно, вероятность образования вывиха в месте опоры, который влечет за собой вывих всей имплантируемой конструкции. Обозначаются ЗКЛ, и устанавливаются, соответственно, в заднюю глазную камеру (в сумку хрусталика). Помещение происходит лишь после удаления ядра хрусталика. Имплантат вживляется, полностью исполняя роль частичного заместителя, и считается самым лучшим вариантом, когда нужно максимальное качество изображения. Использование данной конструкции помогает предупредить глаукому или отслоение сетчатки. Разновидность ЗКЛ, которая стоит особняком, поскольку устанавливается в исключительных случаях, когда, вследствие травмы или по иной причине, хрусталик удален у пациента полностью. Крепление имплантата в данном случае происходит непосредственно на капсулу (поскольку сумка хрусталика удалена). Людям, имеющим проблемы со зрением, приходится иметь несколько пар разных очков, поскольку их действие монофокально. При имплантирование мультифокальной артифакичной линзы изображение во всей многомерности образуется на глазной сетчатке. Коррекцию при помощи данного типа линз можно провести при катаракте, крайней степени близорукости, пресбиопии и ярко выраженном астигматизме. Зрение при этом восстанавливается в полном объеме.

Материалы для глазных имплантатов

Что касается материалов, из которых изготавливаются интраокулярные линзы, они не являются органическими. Но на неорганику, используемую в их изготовлении, нейтрально реагирует глазная ткань, и хрусталик «приживается», не отторгаясь организмом.

Материалы используются двух типов:

  • жесткий – лейкосапфир или полиметилметакрилат;
  • мягкий – сополимер коллагена, силикон или гидрогель.

Кстати. Если оптика артифакичного глаза отличается от здорового, возможна установка двух и более имплантируемых искусственных хрусталиков. Кроме того, после операции осуществляется коррекция, в связи с улучшением преломляющих свойств роговицы.

При артифакии глаза используется любое из перечисленных имплантируемых устройств, которое устанавливается хирургическим путем, при наличии соответствующих показаний.

Показания к проведению артифакии

Многие пациенты, у которых диагностированы глазные заболевания, требующие срочного или отдаленного хирургического лечения, боятся соглашаться на операцию. Но артифакия – наиболее приемлемый вариант оперативной зрительной коррекции, который, на сегодняшний день дает наилучший результат. Вживление имплантата показано в следующих случаях.

  1. Врожденный дефект глаза.
  2. Нарушение функции хрусталика.
  3. Механическая травма глаза.
  4. Отсутствие ядра.
  5. Катаракта.
  6. Отсутствие хрусталика полностью.
  7. Глаукома.
  8. Крайняя степень близорукости.
  9. Наследственное помутнение хрусталика.
  10. Химическое повреждение глаза.
  11. Отслоение сетчатки.
  12. Пресбиопия.
  13. Крайняя степень астигматизма.
  14. Лучевые травмы глаз.

Самой популярной причиной, в 60% случаев проведения артифакии, является катаракта. Проявляется данный недуг постепенным, но необратимым помутнением глазного хрусталика. По мере помутнения, пациент теряет способность видеть, вплоть до полной слепоты.

Кстати. Процесс может носить наследственный характер, а может развиться вследствие травмы или возраста. Во всех случаях показана операция по восстановлению функций хрусталика.

У кого-то катаракта «зреет» годами, и хрусталик мутнеет медленно. Чье-то состояние способно значительно ухудшиться буквально в течение месяцев. В стадии, когда человек видит настолько плохо, что не различает предметы, а способен лишь определить, день сейчас или ночь, никакая очковая или иная коррекция не поможет. Единственный путь – удалить мутный хрусталик и корректировать зрение хирургически.

Важно! Несмотря на обилие рекламных предложений, обещающих восстановление зрения в любой стадии его потери за считанные дни, следует знать, что ни альтернативная медицина, ни лекарственная терапия не обладают сегодня методами вернуть прозрачность помутневшему хрусталику глаза.

Со временем мутнеющий хрусталик уплотняется и расширяется, происходит увеличение глазного давления, в силу этого развивается еще одно опасное заболевание, грозящее человеку слепотой – глаукома. В данном случае (как и во многих других) артифакия – единственная альтернативная возможность вернуть пациенту зрение.

Преимущества метода

В сравнении с многочисленными методами зрительной коррекции, в том числе и хирургическими, артифакия обладает серией преимуществ.

  1. Имплантируемый объект самодостаточен, и после его вживления не требует дополнительной корректировки зрения. Можно отказаться от очков и других приспособлений полностью.
  2. После операции естественный угол обзора не пропадает и не становится уже, он остается соответствующим углу обзора здорового глаза.
  3. Все объекты снова становятся не только четкими, но и имеют правильные очертания, и адекватную величину, и находятся на том расстоянии, на котором они видятся.

Кстати. К тому же операция считается не самой сложной. Оно проводится (на одном глазу) где-то в течение одного часа, и делается под местной анестезией.

Разумеется, потребность в проведении операции может удостоверить только врач. Но пациентам, особенно имеющим проблемы со зрением, необходимо своевременно обратиться к специалисту, если они наблюдают у себя следующие изменения:

  • снижение зрения (даже незначительное);
  • черные «мошки» перед глазами;
  • предметы видятся искаженными;
  • в глазах «плавают» темные круги;
  • глаза застилает как бы пеленой.

Все эти симптомы могут являться началом серьезного заболевания, без своевременной коррекции которого наступит полный упадок зрения и слепота.

Осложнения артифакии

Как всякая операция, данная процедура тоже не всегда проходит гладко, и может повлечь за собой различные осложнения и проблемы. Случается, что если операцию проводят на одном глазу, ухудшается зрительная способность второго. Если это произошло, пациенту показана повторная операция, теперь уже по вживлению корректирующего хрусталика во второй глаз.

Осложнения могут проявиться и в случае, если в процессе проведения артифакии интраокулярная линза установлена неправильно. Также к осложнениям приведет неправильный подбор имплантата.

В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу, как только в постоперационный период пациент почувствует ухудшение видимости или иные признаки дискомфорта.

Если после имплантации зрение восстановилось, а затем снова стало ухудшаться, все окружающее, будто в тумане, причиной может стать образование белковой пленки. Это налет специфического белка на поверхность линзы, который не является опасным осложнением. Потребуется чистка искусственного хрусталика и в дальнейшем использование определенных препаратов местного воздействия, препятствующих его повторному затягиванию белковым налетом.

Успешность проведения артифакии наиболее высока, по сравнению с другими видами операций на глазах, призванных восстановить зрение. Но в значительной степени она зависит от правильного выбора имплантируемого материала, его качества, и опытности хирурга-офтальмолога, который проводит данную операцию.

В любом случае, артифакия – самый современный способ откорректировать и частично вернуть зрение при патологиях, которые невозможно или сложно устранить другими способами.

Видео – Строение глаза

Имплантация факичной интраокулярной линзы (факичной ИОЛ)

  • Проведение операции по имплантации
  • Преимущества и особенности имплантации факичной ИОЛ

В силу физиологических особенностей некоторых пациентов целый ряд операций, направленных на восстановление остроты зрения, провести невозможно: тонкая или сухая роговица, осложнённая различными факторами миопия. Не стоит смиряться с падением качества зрения, обaглaза.ру рекомендует рассмотреть вариант с имплантацией факичных интерокулярных линз.

Факичная интерокулярная линза представляет собой тончайшую дополнительную линзу, которая имплантируется в переднюю камеру глаза. Особенность операции состоит в том, что факичная ИОЛ дополняет естественную способность хрусталика фокусировать визуальный сигнал на сетчатке. По сути, данная процедура является крайне щадящей альтернативой операции LASIC. Имплантированная ИОЛ заменяет собой очки или контактные линзы, и это при минимальном вмешательстве.

Проведение операции по имплантации

Имплантация факичной ИОЛ проводится под местной анестезией и занимает буквально четверть часа. Надрез не требуется — сквозь микропрокол в роговице в переднюю камеру глаза вводится инжектор со свёрнутой линзой. При установке имплантат разворачивается и устанавливается враспор, занимая место между роговицей и хрусталиком глаза.

Важно, чтобы собственный хрусталик сохранял функцию аккомодации, то есть, изменения фокусировки для наиболее точной передачи визуального сигнала на сетчатку. Поскольку при астигматизме, близорукости или дальнозоркости эта функция хрусталика даёт недостаточный эффект, но всё же остаётся востребованной, интерокулярная линза производит вспомогательный эффект.

Читайте также:  Как влияет прокалывание ушей на зрение

После установки ИОЛ период реабилитации занимает гораздо меньше времени, чем при лазерной коррекции или консервативном операционном вмешательстве. Тем не менее, oбаглаза.ру рекомендует в первые дни проявлять осторожность и тщательно соблюдать предписания врача.

Преимущества и особенности имплантации факичной ИОЛ

На данный момент для коррекции зрения с помощью ИОЛ применяются высокотехнологичные линзы Акрисоф Каше, проверенные опытом десятков миллионов операций во всём мире. Однако есть существенные ограничения для проведения процедуры.

Имплантация факичной интерокулярной линзы целесообразна только при достижении 21 года, при отсутствии воспалительных или патологических процессов в роговице. Кроме того, важны устойчивые параметры зрения — если на протяжении года и более не потребовалось менять очки или линза на другое количество диоптрий, то это позитивный фактор в пользу процедуры.

Имплантация ИОЛ предполагает минимальную травматичность, не требуется длинный период реабилитации, при этом процедура даёт прекрасный быстрый результат.

Лазерная коррекция зрения

Лазерная коррекция зрения — это эффективный и щадящий вид хирургического вмешательства с 30-летней историей. С его помощью восстанавливают зрение людям с аномалиями рефракции — астигматизмом, миопией (близорукостью), гиперметропией (дальнозоркостью). О всех за и против, а также о методиках, рисках и последствиях, стоимости, отзывах и других аспектах лазерной коррекции вы узнаете из этой статьи.

Какие методики лазерной коррекции существуют?

Существует три метода коррекции зрения с помощью лазера: FRK, LASEK, LASIK. Первый из них (его еще называют фоторефракционной кератектомией) самый старый.Он эффективен при начальной близорукости , предусматривает удаление эпителия роговицы и последующее испарение ее глубоких слоев — боуменовой мембраны, а также верхней части стромы. Процесс заживления, как правило, длится около 4 дней.

Метод LASEK, который также называют лазерным субэпителиальным кератомилезом, более современный и щадящий. Из эпителия, боуменовой мембраны и части стромы формируется клапан, который после операции будет прикреплен на место и зафиксирован с помощью временной контактной линзы. Лазер в этом случае проникает в более глубокие слои стромы и позволяет устранить значительные степени астигматизма, дальнозоркости и близорукости.

Метод LASIK (другое название — лазерный интрастромальный кератомилез) состоит из двух этапов. На хирургическом этапе срезается верхний слой роговицы. После этого лазером устраняют дефекты самых глубоких ее слоев и возвращают срезанный участок на место. Заживление происходит достаточно быстро и, как правило, без осложнений.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лазерная коррекция зрения показана при миопии (от -1 до -13 Дптр.), гиперметропии (от + 1 до + 6 Дптр.), астигматизме (от +/- 1 до +/- 4).

Противопоказания к операции

Противопоказанием для лазерной коррекции зрения служат:

  • катаракта;
  • глаукома;
  • прогрессирующая миопия;
  • операции на сетчатке в анамнезе;
  • иридоциклит;
  • воспалительные заболевания глаз;
  • дистрофия роговицы;
  • беременность и период кормления;
  • тяжелые формы сахарного диабета;
  • некоторые системные заболевания.
  • больше информации тут: (mail.ru )

Преимущества метода

  1. Отсутствие болевых ощущений.
  2. Вмешательство не требует общего наркоза (применяют капельную анестезию).
  3. Быстрота (лазерная коррекция зрения длится около 20 минут, а лазер применяется на протяжении 30- 40 секунд).
  4. Короткий восстановительный период (уже через полчаса пациент может самостоятельно покинуть клинику, эффект от операции проявляется уже в первые сутки).
  5. Длительный стабильный результат.
  6. Точечное воздействие и безопасность.

Все об операции

На этапе диагностики

Перед операцией вам нужно будет пройти полное обследование у врача-оптометриста. Он измерит основные параметры глаз, которые важны для уточнения диагноза.

Интерпретацией полученных результатов займется офтальмолог. Он также проведет осмотр ваших глаз, поставит окончательный диагноз, порекомендует наиболее подходящий метод лазерной коррекции и ответит на ваши вопросы.

Если во время осмотра будут диагностированы изменения сетчатки, процедуру лазерной коррекции придется отложить и пройти лазерную коагуляцию сетчатки. Только после этого, не ранее 2-недельного срока, можно будет корректировать остроту зрения с помощью лазера.

Подготовка

Офтальмологи рекомендуют воздержаться от ношения контактных линз за неделю до операции. Нельзя принимать алкоголь на протяжении 48 часов перед вмешательством.

В последние сутки не пользуйтесь косметикой. Сдайте анализы крови на RW, гепатиты С и В.

Как проходит операция (по методу LASEK)

Операция по лазерной коррекции длится около 20 минут

Лазерная коррекция зрения занимает, как правило, не более трети часа. Вас попросят прилечь на кушетку. Доктор закапает обезболивающие капли и установит расширитель для век, чтобы вы не смогли непроизвольно закрыть глаз. После этого к лазному яблоку он приложит кольцо и присоединит специальный нож микрокератом.

С помощью микрокератома врач произведет надрез и сформирует клапан роговицы диаметром около 8 мм. После этого он снимет кольцо с глаза и отвернет лоскут в сторону. Ваше зрение станет немного размытым.

Далее будет происходить непосредственная коррекция зрения лазером, которая длится не более минуты. В это время вас попросят держать голову неподвижно и смотреть в одну точку.

Когда врач включит лазер, вы услышите щелчки. Работа лазера контролируется посредством компьютерной программы, которая анализирует данные вашего обследования. Как только лазер исправит аномальные участки роговицы, врач вернет клапан роговицы на место. Из-за большого количества коллагена лоскут плотно фиксируется на предыдущем месте и не требует наложения швов.

Как действует лазер?

Во время операции лазерный луч выравнивает неровности и исправляет аномалии роговицы. Роговица — это фронтальная часть глазного яблока, на которую приходится около 80% всей преломляющей силы глаза. Световые лучи проходит сквозь нее и в идеале фокусируются на сетчатке глаза. Однако при близорукости это происходит перед сетчаткой, при дальнозоркости — позади нее.

При астигматизме (когда нарушена сферическая форма роговицы) изображение на сетчатке фокусируется в виде прямой, а не точки, как задумано природой. И предметы для человека отображаются искаженно. Во время процедуры лазерной коррекции происходит фотохимическая абляция части роговицы — попросту испарение аномальных участков. Вследствие этого меняется ее преломляющая сила, а значит, свет фокусируется там, где нужно — на поверхности сетчатки, и человеку больше нет надобности носить очки.

После операции

На протяжении суток после операции пациенты нередко жалуются на жжение и ощущение инородного тела в глазу. Врачи рекомендуют в этот период пользоваться специальными каплями, а также не использовать косметические средства около 10 дней. Нельзя посещать сауну и заниматься контактными видами спорта в течение одного месяца.

Жизнь после коррекции

Вероятность отдаленных необратимых осложнений после операции — 3-6%. Среди них синдром «сухого глаза», диплопия, колебания остроты зрения, кератоконус и др. Важно знать, что в результате лазерной коррекции зрения изменяются биохимические свойства роговицы. Это может сказаться на достоверности данных о глазном давлении, что важно в диагностике глаукомы, а также при последующих оперативных вмешательствах по поводу катаракты, так как в ходе операции были изменены параметры интраокулярных линз.

Поэтому пациенту, перенесшему данный вид операции, нужно предоставить офтальмологу полную информацию о проведенной коррекции, дабы он смог рассчитать глазное давление и параметры интраокулярных линз по определенным алгоритмам. Некоторые врачи считают, что со временем близорукость и дальнозоркость могут вернуться, поскольку в ходе операции были устранены последствия, а не причина болезни. Они рекомендуют прибегать к коррекции лишь при значительном ухудшении зрения, влияющем на качество жизни.

Перед тем, как решиться на операцию, стоит основательно взвесить все «за» и «против», ведь лазерная коррекция – вмешательство необратимое.

Стоимость операции

Цены на лазерную коррекцию зрения варьируются незначительно, в зависимости от вида применяемого оборудования.

  1. ЛАСИК при миопии и гиперметропии — от 26 000 рублей;
  2. ЛАСИК при наличии астигматизма — от 30 000 рублей;
  3. ЛАСИК Super Vision — от 35 000 рублей;
  4. FEMTO LASIK — от 20 000 рублей.

При проведении операции профессором стоимость увеличивается до 40 000 рублей.

Где делать операцию

Существует множество срециализированных центров лазерной коррекции зрения. Они проводят операции на современном оборудовании с учетом индивидуальных особенностей пациента. Операции выполняют высококвалифицированные специалисты, поэтому ошибки и побочные реакции исключены.

Лазерное лечение глаз: назначение врача, плюсы и минусы, принцип действия и алгоритм проведения процедуры

Современное оборудование и постоянные исследования в области офтальмологии позволяют спасти зрение даже в самых сложных случаях. Лазерное лечение является одной из самых эффективных процедур по восстановлению зрения. Благодаря этому методу можно изменить форму глазной роговицы максимально щадящим способом. После лазерного лечения глаз появляется возможность ясно и четко видеть окружающий мир. Поэтому каждый, кто страдает от проблем со зрением, должен все об этой процедуре.

Для чего проводят лазерное лечение

Человеческий глаз – это целая система, которая представляет собой очень сложный механизм. Нервные окончания глаз подают зрительные сигналы прямиком в мозговую систему. Благодаря этому процессу человек видит окружающий мир. Из-за некоторых заболеваний световые лучи не фокусируются должным образом на оболочке глазной сетчатки. Это способствует искаженному восприятию зрения, объекты приобретают размытый и нечеткий вид.

Главной задачей лазерного лечения глаз считается восстановление преломляющих действий, которые мешают видеть предметы четко. Лазерный луч моделирует роговицу глаза, вновь возвращая ей способность правильно преломлять сигналы света, которые фиксируются на зоне сетчатки. С помощью очков и линз можно лишь на время скорректировать этот недуг, но только лазер решает проблему раз и навсегда. Именно поэтому все офтальмологи рекомендуют пациентам, имеющим проблемы со зрением, сделать лазерное лечение сетчатки глаз и вновь ясно смотреть на мир.

Кому назначают лазерную коррекцию

Эта методика восстановления зрения нужна тем людям, у которых нарушена рефракция. Она же представляет собой способность создавать образы с помощью сетчатки, хрусталика и роговицы. Именно через роговицу осуществляется преломление световых лучей. Весь этот сложный процесс и имеет название «рефракция». Когда она нарушена, человек видит образы и предметы нечетко. Это может спровоцировать такие заболевания, как дальнозоркость, близорукость или астигматизм.

Показания для лечения глаз лазером

Этот метод коррекции зрения может быть показан в следующих ситуациях:

  • При плохом зрении: близорукости, дальнозоркости, астигматизме.
  • При нежелании носить очки или контактные линзы.
  • Когда образ жизни или профессиональная деятельность не позволяет носить очки. К этой категории относятся люди, которые работают в пыльных условиях, а также спортсмены, врачи и актеры.
  • При профессиях, которые требуют четкого и ясного зрения: пилоты, врачи, водители.

При восстановлении зрения этим способом такие заболевания, как близорукость, дальнозоркость и астигматизм, проходят навсегда. Лазерное лечение глаз делают людям в возрасте от 18 до 55 лет. Раньше делать его не нужно, так как глазные яблоки будут еще не до конца сформированы. Если провести лечение лазером в возрасте от 55 лет, это может принести не 100% результат. С годами хрусталик глаза сильно уплотняется, что ведет к слабому восприятию воздействия лазера. Поэтому чем раньше заняться восстановлением зрения, тем более эффективным будет результат.

Читайте также:  Российская федерация с точки зрения государственного устройства является

Исключением являются лишь заболевания, которые не связаны с патологическим нарушением зрения. К ним относят различные травмы и повреждения сетчатки и глазного яблока. В таком случае врач офтальмолог проводит индивидуальное обследование и только потом определяет метод терапии. Лазерное лечение разрыва сетчатки глаза у подростка или ребенка проводится после тщательного разбора возможных осложнений операции.

Противопоказания к лечению лазером

Далеко не каждый может воспользоваться этой потрясающей возможностью восстановить зрение. Операция противопоказана в следующих случаях:

  • При возрасте меньше 18 лет. Лазерное лечение глаз у детей запрещено.
  • Во время беременности и кормления грудью.
  • При заболевании сахарным диабетом.
  • Нельзя делать лазерную коррекцию тем, кто страдает от иммунодефицита или системных заболеваний.
  • Катаракта глаза. Лазерное лечение необходимо будет проводить в два этапа.

Для исключения осложнений в обязательном порядке проводят обследование всего организма. Для лечения таких заболеваний, как катаракта, миопия и разрыв сетчатки, перед восстановлением проводят процедуру коагуляции.

Лечение лазерной коагуляцией

Это оперативное вмешательство делают при различных патологиях сетчатки. Лазерная коагуляция улучшает зрение, восстанавливает кровообращение в сосудах, а также предотвращает возможность затекания жидкости непосредственно под сетчатку. Лечение выполняют по следующим показаниям:

  • При нарушении в работе сосудов на сетчатке.
  • Дистрофии сетчатки.
  • Тромбозе вен.
  • Отслойке сетчатки.
  • Миопии.
  • Катаракте.

Плюсы лечения лазером

Данная процедура лазерного лечения глаз имеет огромное количество преимуществ. Среди них нужно выделить следующие:

  • Быстрый реабилитационный процесс.
  • Отсутствие боли во время операции и после нее.
  • Абсолютная безвредность.
  • Эффективность и гарантия 100% восстановления зрения.
  • Можно сделать операцию до 55 лет.
  • Стойкий результат на долгие годы.
  • За одну процедуру делается коррекция обоих глаз.
  • Лазерную коррекцию можно делать при любой офтальмологической проблеме.

Вышеперечисленные достоинства делают лазерное лечение глаз самым лучшим методом восстановления зрения. Однако не бывает идеальных методик, поэтому даже у этой процедуры есть несущественные минусы.

Недостатки лазерного лечения

Задумываясь о минусах коррекции зрения лазером, можно выделить небольшой дискомфорт от операции, который будет длиться около 4-5 дней. У особенно чувствительных людей могут проявляться болезненные ощущения. После восстановления зрения лазером придется некоторое время пользоваться глазными каплями. Они помогут глазам реабилитироваться от воздействия луча.

Исходя из отзывов о лазерном лечении глаз, можно сделать вывод о том, что в редких случаях процедура проходит с осложнениями. К ним относятся различные повреждения нервных окончаний и роговицы глаза. Но такое возможно лишь при неудачном выборе клиники и врача. Подобные осложнения необходимо сразу же исправлять, иначе они приведут к ухудшению зрения. Еще одним недостатком лазерной коррекции считается невозможность выполнять домашние дела какое-то время после лечения. Под запретом будет использование компьютера, чтение и многие другие привычные занятия.

Подготовка к лечению

Такая серьезная методика требует к себе особенной подготовки. За неделю до предполагаемой коррекции зрения необходимо перестать пользоваться линзами и очками. Чтобы избежать возможных трудностей, связанных с ограничением зрения, лучше взять на работе больничный или отпуск. За этот промежуток времени глаза отдохнут от напряжения, и роговица приобретет свою естественную форму. Благодаря такой подготовке операция пройдет максимально эффективно и легко, а период восстановления займет гораздо меньше времени.

Помимо отказа от очков и линз, необходимо сдать некоторые анализы и пройти обследование у врача офтальмолога. За сутки перед операцией нужно отказаться от курения и спиртного. Также нельзя пользоваться декоративной косметикой. Вечером перед процедурой следует тщательно очистить лицо, волосы и дать организму хорошо отдохнуть. При сильном волнении или тревоге нужно выпить мягкое седативное средство на травах.

Как проходит операция

Перед тем как приступить к лазерному лечению, врач закапывает пациенту в глаза анестетик. После этого можно располагаться на операционном столе и готовиться к операции. Чтобы избежать моргания, в глаза вставляют специальные расширители. После этого врач приступает к активным действиям. Операцию обычно проводят в три этапа:

  1. Во время первого этапа отделяется верхний слой лоскутков роговицы. Врач выполняет эту процедуру с помощью микрохирургического инструмента под названием микрокератом. Эти действия помогают открыть доступ для работы в среднем слое ткани роговицы. Этап длится всего несколько секунд и человек не испытывает при этом болевые ощущения.
  2. На втором этапе врач испаряет однородный внутренний слой роговицы до тех пор, пока она не примет необходимую кривизну.
  3. В завершение на роговицу возвращают верхний защитный слой.

Вся операция проходит довольно быстро. Пациенту не нужно оставаться под наблюдением в стационаре. Но ему необходим сопровождающий, который сможет отвезти его домой и какое-то время позаботиться.

Реабилитация после лазерной коррекции

Чтобы поскорее начать хорошо видеть, необходимо придерживаться следующих рекомендаций послеоперационного периода:

  • Не сидеть за компьютером и не читать. Исходя из отзывов о лазерном лечении сетчатки глаз, это правило соблюдать просто необходимо.
  • Не пользоваться декоративной косметикой.
  • Предотвращать попадание воды в глаза.
  • Не тереть глаза и беречь их от различных повреждений.
  • Около месяца не ходить в сауну, солярий и баню.
  • Не ходить в тренажерный зал и по возможности ограничиться легкой физической нагрузкой.
  • Выходить на работу или учебу только после одобрения врача.
  • Не курить и не пить спиртное.

Этих мер необходимо придерживаться от 1 до 4 недель в зависимости от скорости восстановления зрения.

Новый лазер для лечения заболеваний сетчатки

Новый лазер помогает специалистам медицинского центра Truhlsen Eye Institute в Университете штата Небраска (США) обеспечить более эффективное лечение глазных заболеваний. Этот самый современный лазер может спасти от слепоты некоторых пациентов с серьезными проблемами.

«В США в настоящее время это единственный такой лазер с желтым светом, и еще только один используется в мире сейчас.» — сказал Цюань Дун Нгуен, доктор медицины и директор Eye Institute.

22 июля этим лазером был пролечен первый пациент с пролиферативной диабетической ретинопатией, самой тяжелой степенью заболевания глаз, вызванной диабетом.

«Этот лазер является наиболее передовым из лазерных устройств, доступных сегодня, — говорит доктор Диана Доу, адъюнкт-профессор офтальмологии и директор Центра инновационных клинических исследований Truhlsen Eye Institute, специалист по сетчатке, которая выполняла первую процедуру с его помощью. — Он позволяет нам использовать большое количество лазерных пятен различных конфигураций. В целом, он более эффективен, эффективнее и, может быть, безопаснее, чем традиционные лазеры. Традиционные лазеры ограничены в количестве конфигураций и импульсов, у них есть предел адаптирования, тогда как новый лазер допускает больше нюансов с учетом конкретных проблем».

Лазер предназначен для лечения различных сложных заболеваний глаз, в том числе таких, как окклюзия вен сетчатки, неоваскулярная глаукома и разрывы сетчатки. Кроме того, благодаря наличию функции микропульса, он также может использоваться в комбинированной терапии для лечения диабетического макулярного отека, наиболее распространенной причины снижения зрения у больных сахарным диабетом.

Полное название лазера — Supra Scan Multispot Laser. Он выпускается компанией Quantel Medical, штаб-квартира которой находится в Париже.

Лазерное лечение сетчатки – современный щадящий метод лечения одной из наиболее нежных структур глаза.

Суть лазерного воздействия заключается в том, что с помощью точно рассчитанных дозированных и прицельных световых импульсов (определённой длины волны) на сетчатку оказывается коагулирующее действие. В результате возникают сращения между сетчаткой и подлежащей оболочкой. За счёт этого сращения сетчатка укрепляется.

При периферических дегенерациях сетчатки лазерные коагуляты наносятся в зонах сетчатки, где имеются истончения. Такая процедура фиксирует сетчатку и значительно снижает риск её отслойки.

Диабетическая ретинопатия так же лечится при помощи лазера. С помощью лазера блокируются кровоизлияния, коагулируются новообразованные сосуды, рассасываются экссудаты (зоны скопления шлаков), уменьшаются явления кислородной недостаточности сетчатки. Благодаря лазерному лечению при диабетической ретинопатии останавливаются дистрофические и рубцовые процессы, улучшается кровообращение центральной зоны сетчатки, активизируется обмен, стабилизируется состояние.

Своевременно проведенное лазерное лечение может остановить прогрессию диабетической ретинопатии и сохранить высокое зрение.

Лазерное лечение применяется и в лечении заболеваний макулярной области сетчатки. Лечение способствует уменьшению либо ликвидации отёка сетчатки, рассасыванию экссудатом, блокированию патологических сосудов, отграничению зоны поражения.

Процедура лазерной коагуляции сетчатки выполняется амбулаторно и не требует специальной подготовки. Перед выполнением лазерного укрепления пациенту максимально расширяют зрачки с помощью специальных капель для того, чтобы иметь возможность осмотреть и произвести процедуру укрепления даже на самых периферических и труднодоступных местах сетчатки. Процедура занимает 10-15 минут, но иногда выполняется в несколько этапов. После процедуры Вы сможете на следующий день вернуться к своему обычному образу жизни.

В медицинском центре АИЛАЗ лазерное укрепление сетчатки проводится на новой модели американского лазера MedLight компании Lumenis.

При необходимости для наших пациентов квалифицированные специалисты разрабатывают индивидуальные схемы лечения и наблюдения, позволяющие в течение года проходить необходимые обследования и курсы медикаментозного и лазерного лечения.

Зрение позволяет в полной мере наслаждаться красотой окружающего мира, получать эстетическое удовольствие, лицезреть любимых людей, полноценно жить. Крайне неприятно и обидно потерять зрение, а к этому могут привести некоторые отклонения в состоянии глаз.

Самое опасное офтальмологическое заболевание – отслойка сетчатки, которая требует срочного хирургического вмешательства без гарантий на восстановление зрительной функции.

Лазерная коагуляция сетчатки – метод лечения и профилактики заболеваний глаз, связанных с дистрофическими изменениями сосудов или их разрывами. После местного анестезирования каплями осуществляется непосредственно процедура, занимает 15-30 минут.

Болевых ощущений пациенты не отмечают, иногда чувствуется непосредственно контакт поверхности глаза с линзой. Операция не требует стационарного наблюдения. человек практически сразу может идти домой.

После процедуры недолгое время может остаться эффект вспышки, однако «засвет» проходит в течение нескольких минут.

Сущность способа заключается в следующем: участки с дефективными сосудами отделяются лазерными коагулянтами (свернувшейся вследствие высокой температуры тканью) и предотвращают их негативное влияние на сетчатку в дальнейшем.

Данный метод также применим к уже возникшей плоской отслойке сетчатки.

Показания к проведению лазеркоагуляции

Операция в большинстве случаев проводится для устранения сосудистых дефектов и профилактики серьезного и сложного офтальмологического заболевания – отслойки сетчатки.

Назначается в следующих случаях:

  • дистрофия сосудов сетчатой оболочки;
  • гипертоническая и диабетическая ретинопатия;
  • изменения сосудов, наличие опухолей;
  • ангиоматоз;
  • возрастное ухудшение состояния сетчатки;
  • разрывы сосудов, попадание жидкости стекловидного тела под сетчатку, что грозит ее отслойкой.

    Особенности применения ночных контактных линз для коррекции зрения при близорукости малой степени.

    Читайте также:  Делают ли лазерную коррекцию зрения при боли в горле

    Смотрите наши советы как подобрать спортивные солнцезащитные очков с диоптриями.

    При наличии небольшого участка отслойки возможно отграничивание этого участка с помощью лазерной коагуляции.

    Иногда процедура назначается уже после операции по устранению отслойки для образования более надежных связей после разрывов в области хирургической операции.

    Беременным женщинам врачи советуют провести тщательное обследование у офтальмолога (глазного дна в том числе) в конце первого триместра беременности. При наличии показаний доктор назначает лазеркоагуляцию, которую можно проводить до 35 недели после зачатия.

    Естественные роды – стресс и огромная нагрузка на весь организм, поэтому разрывы или слабые стенки сосудов могут привести к серьезным нарушениям зрения в дальнейшем. Своевременная профилактика безопасна и поможет избежать осложнений глаз.

    Этапы проведения операции

    Специальная линза обеспечивает полное проникновение лазерного потока в любую область глаза, а сам лазер обладает тонким лучом, позволяющим проводить точные манипуляции. Течение процедуры доктор контролирует через микроскоп.

    Образовавшиеся «швы» коагулянты прочно связывают сетчатку с прилежащими глазными оболочками, что способствует восстановлению нормального кровоснабжения глаз. Отграничение зоны риска коагулянтами сводит к минимуму риск возникновения отслойки сетчатки на этом участке.

  • профилактика развития заболеваний, которые могут привести к снижению остроты и полной потере зрения;
  • операция проводится быстро и не требует госпитализации;
  • отсутствие кровопотери и боли;
  • крайне низкая степень инфицирования глаза (отсутствует контакт тканей глазного яблока с инструментом);
  • возможность применения в любом возрасте, а также беременным.

    При сахарном диабете, серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях и ряде других случаев, когда нельзя проводить сложные операции или использовать общий наркоз, лазеркоагуляция является единственным способом лечения сетчатой оболочки глаз.

    Противопоказания

    Проведение операции следует перенести или исключить в следующих случаях:

  • сильное помутнение и покраснение тела глаза (высок риск воздействия лазера в области глазного яблока);
  • низкая острота зрения (менее показателя 0,1 диоптрий), процедура возможна лишь в крайне тяжелых случаях после скрупулезного обследования;
  • изобилующая новообразованными сосудами радужная оболочка;
  • глазное дно с выраженными кровоизлияниями;
  • 3 и 4 степень глиоза (помутнение задней части стекловидного тела).

    Правильный подход и тщательное обследование поможет выбрать верный метода лечения.

    При значительном помутнении стекловидного тела проводится витрэктомия. которая позволяет вернуть пациенту зрение.

    Почему лопаются сосуды в глазах и как укрепить капилляры, читайте в нашей статье.

    Возможные осложнения

    Процедура воздействия лазера на сетчатку может иметь следующие неприятные последствия:

  • кратковременный отек роговицы (на несколько дней снижается зрение, затем острота восстанавливается);
  • воздействие на хрусталик, что может привести к развитию катаракты;
  • воспаление радужной оболочки (на нее может повлиять лазер);
  • ухудшение ночного видения, появление в поле зрения темных пятен.

    Кроме первого пункта (отек роговицы), вероятность возникновения осложнений ничтожно мала. При необходимости обширной коагуляции во избежание неприятных последствий лучше разделить процедуру на несколько этапов.

    Послеоперационный период

    Операция по устранению дефективных сосудистых образований протекает быстро и не доставляет дискомфорта пациенту. Однако лазерное вмешательство накладывает определенные обязанности на человека:

  • противопоказаны тяжелые виды спорта и нагрузки;
  • крайне нежелательны травмы головы и особенно глаз;
  • нельзя поднимать тяжести.

    Специалисты не рекомендуют появляться на солнце без затемняющих очков. а также воздержаться от вождения транспортом, до образования прочных хориоретинальных спаек.

    В срок до 2-х недель происходит полное заживление и рубцевание коагулянтов.

    Лицам с наследственной предрасположенностью к глазным заболеваниям или уже страдающим ими, после перенесенных травм глаз и головы желательно периодически проводить осмотр глазного дна.

    Выявленный своевременно дефект устранить целесообразнее, чем потом всю жизнь страдать или делать тяжелейшие операции.

    После проведения лазерной коагуляции, особенно при сахарном диабете, иногда возможны рецидивы. появление новых участков с дистрофическими сосудами или начинающейся отслойкой.

    Поэтому после проведения процедуры настоятельно рекомендуется до полугода посещать офтальмолога для осмотра ежемесячно, постепенно снизить частоту посещений до 1 раза в 3 месяца, затем 6 месяцев и 1 раза в год.

    Лазерная коагуляция сетчатки – достаточно простой, нетравматичный и эффективный способ профилактики отслойки сетчатки. Крайне низкий процент осложнений, быстрая реабилитация после процедуры и легкая переносимость оправдывает широкое применение данного метода в офтальмологии.

    Расскажите об этой статье своим друзьям в социальной сети:

    Глаукома лечение

    Похлебкин Илья Александрович врач — офтальмолог

    Похлебкин Илья Александрович

    Основные направления деятельности в клинике «Визус-1»:

    Консультативный прием пациентов при заболеваниях глаз связанных с катарактой.

    Родился 29.07.1990 г.

    2014 г. — закончил «НижГМА» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

    2014-2015 гг.- клиническая интернатура по специальности «офтальмология» на базе НОКБ им. Н.А. Семашко и на базе Международной клинической больницы им. Б.И. Филоненко (Визус-1).

    С 2015 года врач офтальмолог клиники «Визус-1».

    2015 г. — повышении квалификации по теме «Хирургическое лечение заболеваний хрусталика факоэмульсификации катаракты WETLAB» на базе ГБУ «Уфимский Научно-исследовательский институт глазных болезней Академии наук республики Башкортостан».

    2016 г. — цикл усовершенствования по теме «Факоэмульсификация катаракты» на базе МНТК им. С.Н. Федорова, г.Санкт-Петербург;

    2017 г. — обучение технологии выполнения хирургических операций факоэмульсификации катаракты методом LenSx Laser Cataract (хирургия катаракты с использованием лазерной методики);

    2017 г. — участник всероссийского научно-практического конгресса с международным участием «Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии».

    Кладова Татьяна Владимировна врач — офтальмолог

    Кладова Татьяна Владимировна

    Основные направления деятельности в клинике «Визус-1»:

    — Консультативный прием и диагностика заболеваний.

    2005 г. — закончила «НижГМА» Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию.

    2006 г. — клиническая интернатура по специальности «Офтальмология».

    2005 — 2006 гг. — врач-интерн в НУЗ «Дорожная клиническая больница» на ст. Горький ОАО «РЖД».

    2006 г. — врач-офтальмолог в клинике «Визус — 1».

    2007 г. — повышение квалификации на базе МНТК «Микрохирургии глаза» им. Федорова по теме «Лазерные интраокулярные методы лечения заболеваний органа зрения» г. Санкт- Петербург.

    2014 г. — повышение квалификации на базе ГБОУ ВПО «Нижегородская государственная медицинская академия» Мин. Здравоохранения РФ г. кафедры глазных болезней по специальности «офтальмология».

    Общий стаж работы: 10 лет.

    Глаукома лечение. Операция в клинике «Визус-1»

    Опасность глаукомы в том, что она может развивается бессимптомно, и пациент не осознает опасность, пока не становится слишком поздно. Ткани глаза находятся под воздействием повышенного давления, которое продолжает постепенно повышаться незаметно для пациента. Раннее обнаружение глаукомы, своевременная операция, является основным способом предотвращения потери зрения. Нелеченная глаукома приводит к слепоте вследствие атрофии зрительного нерва

    — Диагностику и послеоперационное наблюдение проводят квалифицированные врачи офтальмологи.

    — Большой опыт проведения операций по лечению глаукомы.

    — Хорошо оснащенные операционные.

    Перед визитом к врачу:

    • Выпишите важную для вас медицинскую информацию, включая обследование в других клиниках (поликлиниках, больницах) и все лекарства, которые вы принимаете.
    • Перечислите все симптомы (признаки) заболевания, которые у вас есть или были, и как долго вы их отмечаете.
    • Перечислите жалобы, такие как изменение зрения (туман, радужные круги и т.п.) или зрительный дискомфорт (боли)
    • Запишите вопросы, которые вы хотите задать врачу. Создание списка вопросов поможет вам не упустить из виду важные для вас моменты и сэкономит ваше время.

    Ниже приведены некоторые вопросы, которые вы можете задать врачу.
    Есть ли у меня признаки глаукомы?
    Какие дополнительные обследования/анализы необходимы для подтверждения диагноза?
    Какой подход в лечение глаукомы вы рекомендуете?
    Есть ли какие-то ограничения деятельности, образа жизни?
    Какой дальнейший прогноз в моем случае?
    Как часто я должен посещать врача?

    Узнайте у вашего офтальмолога, как часто вы должны проходить полное обследование глаз и обязательно следуйте этому графику.

    Консервативная терапия. Глаукома, лечение Глазными каплями

    Целью лечения глаукомы является снижение и поддержание целевого внутриглазного давления.
    В настоящее время медикаментозное лечение глаукомы проводится по трем основным направлениям:

    • снижение внутриглазного давления;
    • улучшениекровоснабжения оболочек глаза и зрительного нерва;
    • нормализацияобменныхпроцессов (метаболизма) в тканях глаза с целью воздействия на дистрофические процессы, характерные для глаукомы.

    Важно: Ключевым моментом в лечении глаукомы является нормализация уровня внутриглазного давления (ВГД), а методики, направленные на улучшение кровообращения и воздействие на обменные процессы в глазу носят лишь вспомогательный характер. Известное лечебное значение имеет правильный режим труда и жизни больного глаукомой.

    При назначении режима закапывания антиглаукомных капель, пациент должен динамически наблюдаться у врача в течение не менее 2-3 недель. В последующем, контроль, за эффективностью лечения проводится не реже, чем 1 раз в 3 месяца.

    Лекарственные средства, применяемые при лечении глаукомы, подразделяются на две большие группы: средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости (ВГЖ) из глаза и препараты, угнетающие продукцию водянистой влаги. Существуют так же комбинированные препараты.

    Глаукома лечение лазером

    Глаукома после операции

    Послеоперационное наблюдение. Восстановление после операции по поводу глаукомы.

    После операции пациент наблюдается в течение трех месяцев. В этот период 3 осмотра проводятся бесплатно. После операции пациент остается в стационаре, где в течение суток проходит восстановление под наблюдением врача.Внимание. В стоимость операций по акции не входит пребывание в стационаре в течение суток.

    Возможно ли излечение от глаукомы?

    На сегодняшний день излечение глаукомы невозможно.
    Зрение, утерянное вследствие глаукомы, не восстанавливается. Но лечение глаукомы возможно и необходимо. Ведь лечение, проводимое на начальных стадиях заболевания, может остановить прогрессирование глаукомы и сохранить высокую остроту зрения. Поэтому так важна ранняя диагностика глаукомы. На сегодняшний день лечение глаукомы довольно разнообразно. Начинают его как правило с медикаментозных препаратов. В настоящее время медикаментозное лечение глаукомы проводится по трем основным направлениям:
    — терапия, направленная на снижение внутриглазного давления (офтальмогипотензивная терапия);
    — терапия, способствующая улучшению кровоснабжения внутренних оболочек глаза и внутриглазной части зрительного нерва;
    — терапия, направленная на нормализацию обменных процессов (метаболизма) в тканях глаза с целью воздействия на дистрофические процессы, характерные для глаукомы .

    Если у Вас глаукома лечение, в первую очередь должно быть направлено на нормализацию уровня внутриглазного давления (ВГД), а методики, направленные на улучшение кровообращения и воздействие на обменные процессы в глазу носят лишь вспомогательный характер.

    Все местные препараты снижающие ВГД подразделяются на группы по механизму действия – это Средства, улучшающие отток внутриглазной жидкости, Средства, угнетающие продукцию внутриглазной жидкости и Комбинированные препараты. При невозможности скомпенсировать ВГД местными средствами можно использовать лазерное лечение, которую также можно комбинировать с местными препаратами для лучшей стабилизации ВГД и на последок у нас всегда остается хирургическое лечение глаукомы которое также при необходимости можно комбинировать с препаратами местного действия.

    Глаукома лечение — видео

    В клинике ведется прием по полису добровольного медицинского страхования (ДМС). Посмотреть список страховых компаний.

  • Источники:
    • http://fb.ru/article/422895/lazernoe-lechenie-glaz-naznachenie-vracha-plyusyi-i-minusyi-printsip-deystviya-i-algoritm-provedeniya-protseduryi
    • http://zrenie100.com/kak-delaetsya-lazernaya-korrektsiya-zreniya/novyj-lazer-dlya-lecheniya-zabolevanij-setchatki.html
    • http://www.visus-1.ru/ophthalmology/Glaukoma/lechenie-glaukombl/