Меню Рубрики

Лазерная коррекция зрения по методике lasik iii категории сложности

    Астигматизм
    Близорукость
    Глаукома
    Дальнозоркость
    Катаракта
    Кератоконус
    Конъюнктивит
    Лазерная коррекция зрения LASIK
    Лечение детей
    Луцентис
    Полезные ссылки
    Приём нейроофтальмолога
    Птеригиум
    Рефракционная терапия
    Синдром «Сухого глаза»
    Электрофизиологические исследования
    Эндокринная Офтальмопатия
Что Вы предпочитаете ?

Категория сложности операции определяется комплексом факторов, которые возможно выявить только в результате тщательного диагностического обследования с использованием новейшего компьютеризированного оборудования. Грамотное определение категории сложности предстоящей операции может принять только опытный высококвалифицированный врач, имеющий многолетний опыт работы в рефракционной хирургии.

Важнейшие среди этих факторов следующие:

  • Характер аметропии (миопия или гиперметропия);
  • Тип аметропии (осевая (аксиальная), рефракционная (роговичная), смешанная, комбинационная);
  • Степень миопии или гиперметропии (слабой степени, средней, высокой, экстремально высокой);
  • Наличие астигматизма (его типом (физиологический, роговичный, хрусталиковый, комбинированный), видом (прямой, обратный, в косых осях, регулярный, нерегулярный, простой, сложный, смешанный), его степенью (слабой, средней и высокой));
  • Индивидуальными кератометрическими параметрами (кривизна роговицы, диаметр роговицы, толщина роговицы);
  • Возраст пациента;
  • Наличие ранее перенесенных рефракционных операций;
  • Характером и особенностями трудовой деятельности пациента; Необходимостью ночного вождения автомобиля;
  • Наличие у пациента глазных заболеваний, общих заболеваний и их последствий (помутнений роговицы, травматических рубцов, патологические изменения на глазном дне и др.);
  • Наличие и величина эффекта циклоротации глаза (кругового вращения) при изменении положения тела из вертикального в горизонтальное;
  • Наличие и величина эффекта индивидуального смещения зрительной оси глаза при изменении диаметра зрачка;
  • Индивидуальными аберрометрическими параметрами глаза (характером, уровнем, знаком аберраций высокого порядка;
  • Исходным естественным аберрационным балансом глаза и др.).

Проще говоря, категория сложности рефракционной операции зависит не только от величины близорукости, но и от множества индивидуальных параметров, таких как длина глаза, толщина роговицы, ее кривизна, астигматизма и др.
Эти данные можно получить только после проведения полного диагностического обследования. Только после этого станет возможно грамотное определение степени сложности коррекции.
Следует отметить, что кроме оплаты за лазерную коррекцию и диагностику никаких дополнительных расходов пациент не несет — послеоперационное наблюдение для всех наших пациентов в течение срока договора, проводится бесплатно.

ЛАСИК (LASIK) — лазерная коррекция зрения

Проблемы с органом зрения никогда не проходят сами по себе, рано или поздно, человек прибегает к помощи линз или очков. Однако оба оптических прибора имеют свои преимущества и недостатки. Современная офтальмология не стоит на месте и развивается стремительными темпами. У людей, страдающих разнообразными глазными отклонениями, появился шанс вернуть остроту зрения в полном объёме. В профессиональных клиниках «очкарикам» предлагают несколько эффективных методик. Одним из наиболее действенных способов является лазерная коррекция зрения Ласик.

История возникновения лазерной коррекции

Первопроходцем в данной области был колумбийский доктор Хосе Барракер. Мужчина владел собственной клиникой, где и разработал новейшее оборудование под названием микрокератом. С помощью аппаратуры окулист впервые провел операцию на роговой оболочке, в результате которой удалось сохранить её исходную форму. Врач дал процедуре наименование кератомилёз.

Продолжил начинания Хосе отечественный офтальмолог Святослав Фёдоров. Десять лет у него ушло на то, чтобы усовершенствовать методику. Он представил светилам медицины радиальную кератомию.

В 1968 году в Калифорнии группа учёных под руководством Мани Лал Бхаумика разработал эксимерный лазер. В восьмидесятых годах калифорнийский доктор Стивен Трокель впервые провел радиальную кератомию с использованием данного оборудования. В 1987 году он же осуществил дебютную лазерную коррекцию зрения.

Операция Ласик впервые была проведена в 1989 в Соединенных Штатах Америки офтальмологом из Греции Иоаннисом Палликарисом. Однако годом ранее процедуру осуществила группа докторов из Новосибирска. А.М. Ражёва и В.П. Чеботарёва внесли огромный вклад в развитие и исследования лазерных технологий.

Пара слов об операции

LASIK востребован у людей, имеющих серьёзные сбои в работе зрительного аппарата. В некоторых случаях пациенты не могут выйти из дома, не прихватив с собой очки или линзы. Офтальмологами всего мира процедура признана безопасной и эффективной, после её проведения можно навсегда забыть об оптических приборах.

Для осуществления операции используются новейшие технологии, она занимает немного времени и при этом сразу после завершения коррекционных манипуляций человек обретает 100% зрение. Полное название методики Laser Assisted in Situ Keratomileusis, в переводе на русский язык фраза означает «лазерный кератомилез».

ЛАСИК проводится с использованием мощнейшего эксимерного лазера, испускающего сильные ультрафиолетовые лучи. Они воздействуют на глубинный слой роговой оболочки, корректируя её оптическую силу.

На сегодняшний день LASIK проводят в сорока пяти странах по всему земному шару. За последние пять лет проведено более пяти миллионов операций. Процедура настолько популярна и пользуется спросом, что в Америке и Японии её выполняют не в специализированных клиниках, а в маленьких кабинетах, оборудованных в крупных торговых центрах.

Показания к операции ЛАСИК

Лазерную коррекцию LASIK рекомендуют проводить при следующих диагнозах:

  • При диагностировании миопии с показателем до -15 диоптрий;
  • Острота зрения глаз существенно отличается;
  • При возникновении условий, когда ношение контактных линз невозможно;
  • При выявлении гиперметропии до +6 диоптрий;
  • Профессиональная деятельность требует повышенной концентрации и внимания (машинисты, пилоты, спасатели);
  • Условия работы связаны с высокой степенью запыленности или загазованности (шахтеры, заготовители леса);
  • При астигматизме от – до +3 диоптрий.

Оценить эффективность процедуры могут пациенты в возрасте от восемнадцати до сорока пяти лет.
Вернуться к оглавлению

Ограничения и противопоказания

В некоторых ситуациях проведение операции невозможно. Все ограничения можно разделить на две условные группы:

Абсолютные противопоказания

К ним относятся все факторы, когда хирургическое вмешательство под 100% запретом:

  • Диагностирование прогрессирующей катаракты;
  • Воспалительные или инфекционные заболевания глаз в острой стадии;
  • Серьёзные нарушения в работе иммунной системы;
  • Истонченная роговая оболочка (толщина должна превышать 440 микрон);
  • Пациенты младше восемнадцати лет. В этом возрасте организм находится в стадии активного развития и результат от коррекции чаще всего нестабилен;
  • Полноценно функционирует только один глаз;
  • Повышенный риск отслоения сетчатки;
  • Наличие таких патологий, как ревматоидный артрит, склеродермия.

Относительные противопоказания

В эту категорию входят факторы, когда осуществление операции не запрещено, но проводить его желательно после устранения патологического состояния. К таким ограничениям относят:

  • Беременность и период лактации;
  • Многократное проявление синдрома сухого глаза;
  • Предрасположенность к развитию аллергических реакций;
  • Диагностирование хронических воспалительных процессов в органе зрения.
Не рекомендуется отправляться на коррекцию сразу после рождения ребёнка, даже если вы не кормите его грудью. В этот период организм женщины сильно ослаблен.

Преимущества ЛАСИК

Операция имеет множество положительных моментов, которые оценили не только пациенты, но и офтальмологи:

  • Возможность вернуться к привычному образу жизни в кратчайшие сроки;
  • Отсутствие необходимости оставаться в стационаре, поскольку степень травматизации минимальна. Процедура проводится в амбулаторных условиях;
  • Использование местной анестезии, которую с лёгкостью переносят практически все люди;
  • Возможность восстановить остроту глаз при наличии серьёзных отклонений в работе зрительного аппарата;
  • Минимальный реабилитационный период, он занимает не более трёх дней;
  • Отсутствие рубцов и швов;
  • Эффект заметен сразу после проведения операции;
  • На осуществлении коррекции уходит максимум десять минут. Процесс может затянуться только в сложных случаях;
  • Безопасность для здоровья, число осложнений составляет меньше одного процента;
  • Возможность прооперировать сразу два ока;
  • Не повреждается верхний слой роговой оболочки;
  • Минимальные дискомфортные ощущения после вмешательства. Нет необходимости носить фиксирующие повязки или применять медицинские препараты. В некоторых случаях врачи рекомендуют пользоваться защитными очками, чтобы предотвратить попадание пыли в глаза.

Однако ЛАСИК не так прекрасен, как кажется. Его главный недостаток – высокая стоимость.

Супер Ласик (Super Lasik) – индивидуальный подход

Глаз каждого человека имеет уникальное строение. Эти особенности учитывает данная методика, новейшее «подразделение» Ласика. Прежде чем отправлять пациента на операцию доктор проводит ряд диагностических обследований. К ним относят топографическое исследование роговой оболочки. Полученные сведения о её оптической силе и состоянии поверхности отражаются в детальной карте, она вклеивается в программу коррекции.

Стандартная методика прекрасно справляется с устранением незначительных патологий органа зрения. Super Lasik «работает» на более тонком уровне, после его проведения к человеку возвращается полноценное зрение. В некоторых случаях показатель даже превышает общепринятые значения, достигая отметки в 200%. Также с помощью SL можно исправить ошибки проведенных ранее хирургических вмешательств.

Единственный минус процедуры – дорогостоящая аппаратура, поэтому в России подобная операция практически не проводится.

Планирование и подготовка к лазерной коррекции зрения

Подготовка к операции проходит намного проще, чем например, при осуществлении полостного хирургического вмешательства. Но существует ряд нюансов, которые должен знать и соблюдать каждый человек, решившийся на лазерную коррекцию ЛАСИК.

Пациенты со слабым зрением чаще всего отдают предпочтение контактным линзам, но при подготовке к операции придется спрятать их в дальний ящик и в течение недели походить в очках. Для чего это нужно? При длительной эксплуатации «пластинка» меняет форму роговой оболочки, если снять оптику в день проведения коррекции, то она просто не успеет вернуться в первоначальное состояние. В итоге результат хирургического вмешательства может быть непредсказуемым. Если от мягких линз разрешено отказаться за семь дней до операции, то жёсткие лучше снять за месяц.

При беседе с окулистом подробно расскажите ему о состоянии своего здоровья, используемой ранее терапии, о проблемах с глазами. По возможности подкрепите слова медицинской документацией. Обязательно перечислите все медикаменты, которые употребляете. Не стесняйтесь задавать вопросы и подробно расспрашивать о процедуре. Потребуется пройти флюорографию, сдать кровь на анализ гепатита B и C.

За день до «часа Х» откажитесь от применения косметических средств. Подумайте над тем, кто может вас сопроводить до дома после проведения коррекции. Сами за руль ни в коем случае не садитесь!

Читайте также:  Как часто можно проверять зрение с расширением зрачка

Если во время диагностики выявлены противопоказания к ЛАСИК, окулист порекомендует альтернативные способы лечения.

Методика проведения коррекции

После того как пациент окажется в операционном зале, его размещают на столе, где установлена аппаратура и с помощью местной анестезии проводят обезболивание (для этого используют специальные капельки). Далее доктор проводит центровку глазного яблока относительно лазера. Завершающим подготовительным этапом становится установка «держателей» для век, чтобы исключить процесс моргания в ходе операции. Процедура состоит из трёх этапов:

  • Формирование лоскута и его отворот;
  • Выпаривание необходимых участков;
  • Возвращение лоскутка в первоначальное положение.

Первый этап операции

Это самый важный момент всей процедуры. Для формирования лоскута применяют один из двух способов:

  • С применением микрокератома;
  • С помощью фемтосекундного лазера.

Чаще всего доктора используют микрокератом для осуществление среза на роговой оболочке и формирования укрывного лоскутка. После этого хирург фиксирует орган зрения с помощью вакуумного кольца. Данное «приспособление» обеспечивает необходимое положение ока на протяжении всей процедуры.

Во время работы микрокератома пациент слышит гудение аппарата, при этом на мгновение человек теряет зрение. В завершении первого этапа формируется тончайший лоскуток (0,1 миллиметр), его отворачивают в сторону, чтобы получить доступ к глубинным слоям роговой оболочки.

Второй этап операции

Следующим шагом становится выпаривание жидкости с определенных участков, данная процедура необходима для того, чтобы влага не уменьшила действие лазерной установки. Длительность обработки зависит от степени запущенности патологии. Чем сильней развит недуг, тем больше времени уходит на его устранение. В течение всей процедуры пациент должен смотреть в одну светящуюся точку, расположенную на лазере.

Результатом этих манипуляций становится перешлифовка роговой оболочки и придание ей новой формы, что в свою очередь приводит к коррекции оптических свойств зрительного аппарата.

Третий этап операции

Финальным аккордом становится возврат роговичного лоскута в первоначальное положение. Фиксация происходит самостоятельно, применение адгезивынх сил или наложение швов не требуется. В некоторых случаях для обеспечения дополнительной защиты прооперированному глазу врач закрепляет в нём контактную линзу. Вся операция занимает не более десяти минут.

Подробности проведения лазерной коррекции ЛАСИК, вы узнаете из видеоролика

Реабилитационный период

После проведения хирургического вмешательства пациент на несколько часов остается в клинике под контролем доктора. Если никаких отклонений не наблюдается и человек хорошо себя чувствует, его отправляют домой, «снабдив» определенными рекомендациями:

  • В первые дни после процедуры не трогайте глаза руками. Упаси вас Боже, их тереть! В этом случае повышается риск смещения лоскута, что приведет к ухудшению проблем со зрением;
  • На месяц откажитесь от посещения водоёмов и сауны;
  • На четырнадцать дней придется забыть про косметические средства, поскольку их частицы могут попасть в орган зрения и вызвать раздражение;
  • Запрещено использовать разнообразные повязки на глаза;
  • В течение нескольких недель не рекомендовано водить автомобиль, побудьте в роли пассажира;
  • Спите только на спине;
  • В течение месяца запрещено употреблять алкогольные напитки;
  • Первые тридцать дней после операции избегайте физической активности, связанной с резкими движениями;
  • Не допускайте попадание в глаза воды и мыла на протяжении четырёх дней. Поэтому голову стоит помыть перед тем, как отправляться в клинику;
  • Не посоветовавшись предварительно с офтальмологом, запрещено носить линзы и применять глазные капли.
В течение двух часов после проведенного хирургического вмешательства наблюдается боязнь яркого света, жжение и ощущение присутствия постороннего предмета в глазах. Не нужно паниковать, это естественные проявления! Они проходят самостоятельно, вмешательство доктора не требуется.

На следующий день обязательно отправляйтесь на приём к окулисту. В этот период показатель остроты зрения максимально близок к итоговому значению. Но в течение семи дней он может изменяться, подобные перепады наблюдается до тех пор, пока не заживет роговая оболочка.

Возвращаться к привычному образу жизни пациенту разрешено через сутки после операции, но в идеале лучше обеспечить глазам покой в течение трёх дней. Повторный визит к доктору происходит спустя четыре дня. После понадобится осмотр у офтальмолога через неделю, месяц и полгода. В дальнейшем для профилактики развития глазных патологий посещайте врача хотя бы один раз в двенадцать месяцев.

Основная часть пациентов, прооперированных с использованием ЛАСИК, обретает полноценное зрение. В некоторых случаях показатели ниже, но если вам удалось избавиться от оптических приборов, значит результат вмешательства положительный. Люди, страдающие от дальнозоркости или миопии в тяжёлой степени, после коррекции в большинстве случаев продолжают пользоваться оптическими приборами.
Вернуться к оглавлению

Возможные осложнения

Несмотря на применение новейшего оборудования и инновационных технологий, от возникновения негативных последствий после оперативного вмешательства, не защищен ни один человек. Сразу после процедуры могут проявиться следующие осложнения:

  • Усиленное слезотечение;
  • Неприятные ощущения при открытии и закрытии глаз (резь, боль, жжение);
  • Непереносимость яркого света;
  • Зуд;
  • В течение одного дня острота зрения меняется несколько раз;
  • Если посмотреть на свет, в глазах начинают «плясать» солнечные зайчики.
При выявлении любого из вышеперечисленных признаков, незамедлительно обратитесь за консультацией к офтальмологу. Он проанализирует состояние органа зрения и выпишет лекарственные препараты для устранения неприятной симптоматики.

Существуют осложнения, которые проявляются спустя некоторое время после осуществления хирургического вмешательства:

  • Ощущение присутствия постороннего предмета в глазах;
  • Проблемы со зрением в условиях слабой видимости;
  • Если смотреть на яркие свет, то картинка приобретает расплывчатые контуры;
  • Врастание лоскута роговицы под слой эпителиальной ткани. Подобная патология происходит в том случае, если «кусочек» неплотно прилегает к глазному яблоку. Требуется незамедлительная коррекция, иначе высок риск возникновения серьёзных проблем со зрительным аппаратом;
  • Проявление синдрома сухого глаза;
  • Опущение верхнего века. Подобный признак диагностируется крайне редко, сигнализирует о воспалительных процессах лицевого нерва;
  • Гиперкоррекция. Симптоматика держится в течение нескольких недель после ЛАСИК. Например, если до операции вас мучила близорукость, то приготовьтесь стать дальнозорким и наоборот;
  • Воспаление глаза;
  • Эрозия роговой оболочки;
  • Ожидаемый эффект не был достигнут, проблемы остались;
  • Смещение лоскута, повлекшее появление складок. Требуется коррекция, иначе зрение окончательно испортится;
  • Отрыв роговичного лоскутка. Происходит в том случае, если пациент не придерживается советов и рекомендаций доктора;
  • Активация воспалительного заболевания органа зрения;
  • Диффузный ламеллярный кератит. Данное отклонение подразумевает начало абсцесса между оторванным лоскутом и роговой оболочкой.

Подобные осложнения проявляются в течение шести месяцев после проведенного вмешательства.

Отзывы после операции ЛАСИК

Основная часть пациентов, опробовавших лазерную коррекцию LASIK, оставляет позитивные отзывы о процедуре. Конечно, незначительный дискомфорт приносит послеоперационный период, но длится он недолго, ради «острых глаз» можно и потерпеть.

Те, кто с детства пользовался очками или линзами, наслаждаются результатами вмешательства в прямом смысле этого слова. Они получили возможность собственными глазами рассмотреть в деталях лицо собеседника и оценить всю красоту окружающего мира.

Чтобы не разочароваться в методике важно ответственно подойти к выбору клиники и доктора, который будет проводить операцию. Помните, что главное значение имеет не стоимость установленного оборудования, а профессионализм и опыт хирурга.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов о ЛАСИК, посмотрев видеоролик

Цена на LASIK зависит от выбранного медицинского учреждения, квалификации доктора и степени запущенности патологии. Поскольку процедура относится к разряду пластических операций, полную стоимость коррекции оплачивает сам пациент.

В среднем за восстановление остроты зрения с помощью современной методики придется отдать от пятнадцати до тридцати пяти тысяч рублей. Цена на Фемто Ласик выше, она начинается от пятидесяти тысяч рублей.

Исключение по оплате делается для военнослужащих, их бесплатно оперируют в Военно-медицинской академии Санкт-Петербурга.

Заключение

Операция LASIK дарит уникальную возможность людям, страдающим от проблем со зрением, вернуть остроту глаз и смотреть на окружающий мир без использования оптических приборов. Чтобы избежать осложнений, достаточно придерживаться врачебных рекомендаций и своевременно посещать окулиста.
Вернуться к оглавлению

Памятка пациентам на операцию лазерной коррекции зрения

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТАМ НА ОПЕРАЦИЮ ЛАЗЕРНОЙ КОРРЕКЦИИ ЗРЕНИЯ

Лазерная коррекция зрения в нашей клинике проводится с помощью эксимерной лазерной системы последнего поколения TENEO — 2, производства Германии (2017 г. выпуска), которая позволяет реализовать самые современные программы коррекции зрения, обеспечивая зрение высокой четкости ( HD — зрение).

Программы лазерной коррекции

* Ласик 1, 2, 3 категории (в зависимости от степени близорукости, дальнозоркости, астигматизма)

* Ласик HD – персонализированная коррекция программа коррекции для устранения индивидуальных погрешностей оптики глаза, обеспечивает «супер» зрение.

* Ласик HD ECO Mode — тканесохраняющая программа коррекции для тонкой роговицы, миопии высокой степени , смешанного астигматизма

* Ласик «Супракор» – уникальная программа коррекции пресбиопии для пациентов с гиперметропией и миопией старше 45 лет.

Выбор программы лазерной коррекции происходит индивидуально для каждого пациента

по результатам диагностического обследования!

Общая информация

*Рефракционная диагностика (стоимость 1450 руб.) это предоперационные обследование проводится на современном диагностическом комплексе ZYOPTIX Diagnostic Workstation 3 (Германия, 2017 г), Это обязательное обследование перед лазерной коррекцией зрения, поскольку исследование дает полную информацию о зрительной системе — без этих данных невозможно рассчитать оптимальную программу коррекции.

*Предоперационный осмотр проходит за 1-2 дня до операции. Вы можете задать хирургу интересующие Вас вопросы, после чего подписать «информированное добро­воль­ное­ согласие» на лазерную коррекцию зрения (в соответствие с законом РФ «Об охране здоровья граждан»).

*Операция проводится амбулаторно, под местным обезболиванием (глазные капли). Время операции 10 минут. Через 30 мин после операции Вас осмотрит врач, выдаст глазные капли, которые нужно будет закапывать в течение 10 дней.

*Контрольный осмотр проводится на следующий день. Иногородние пациенты после контрольного осмотра могут уехать домой.

Читайте также:  Где в пинске можно проверить зрение

*Больничный лист выдается со дня операции (на 2 дня); учащимся и служащим — справка установленного образца (на 2 дня).

* После операции выдаются глазные капли (2 флакона).

*Для возврата НДФЛ за лечение необходимо сообщить администратору номер ИНН и оставить Заявку для оформления всех необходимых документов: у Вас есть возможность возместить за операцию от 5850 руб. до 7670 руб.

В дальнейшем, наблюдения в клинике оплачиваются согласно действующему прейскуранту: до до 6-ти месяцев после операции — 750 рублей;

после 6-ти месяцев со дня операции – 1450 рублей.

Все посещения клиники осуществляются по предварительной записи!

С целью успешного проведения операции, просим

Вас соблюдать следующие рекомендации:

  1. До операции не надевать мягкие контактные линзы 14 дней, жесткие линзы 4 недели. Очки носить можно.
  2. В день операции тщательно вымыть лицо и волосы, принять душ, не использовать средства для макияжа, духи, одеколон, лак для волос.
  3. Не принимать алкогольные напитки за 2 дня до операции и в течение 2-х дней после операции.
  4. В день операции позавтракать, с собой принести солнцезащитные очки, надеть удобную одежду. (шерстяные вещи исключаются).
  5. Во время операции старайтесь внимательно и спокойно выполнять указания хирурга. Вы будете чувствовать небольшое давление на глаз и слышать шум работы приборов.

После операции, в течение 3-4-х часов, может быть слезотечение, светобоязнь, ощущение «песка», «жжения» в глазах, покраснение глаз, «туман» в глазах, небольшая болезненность при моргании. Необходимо надеть солнцезащитные очки и находиться в них до конца дня. Каждые 2 часа нужно закапывать глазные капли, которые Вам выдадут, больше отдыхать. Слезы вытирать, не прикасаясь салфеткой к глазам. Питание обычное. Не курить, избегать попадания дыма в глаза. Можно принять 1 таблетку обезболивающего. Ночью капли закапывать не нужно.

На следующий день нужно: Аккуратно умыться прохладной водой. Приехать в клинику в назначенное время для контрольного осмотра. Если сохраняется светобоязнь, надеть солнце­за­щитные очки. Исключить в этот день вождение автомобиля, работу за компьютером, прием алкоголя, избегать задымленных помещений. Продолжайте закапывать капли.

С 3-го до 14-го дня после операции: Возможны колебания остроты зрения. Это связано с тем, что зрительному анализатору головного мозга нужно подстроиться под новые параметры глаза. Можно читать, работать за компьютером, смотреть телевизор, но нужно чаще делать перерывы и давать отдых глазам. Можно водить автомобиль и совершать перелет на самолете. Сексуальная активность возможна, но исключите прикосновения к глазам. При играх с малышами будьте осторожны, чтобы не задеть глаза. Продолжайте закапывать капли. В эти дни нельзя пользоваться тушью для ресниц, посещать бани, сауны, бассейны. Старайтесь избегать попадания мыла, шампуня в глаза. Исключите активные занятия спортом.

До 3-х -6-ти месяцев после операции: Ваши глаза могут уставать к концу дня. Делайте перерывы при работе за компьютером. Возможны колебания остроты зрения, ощущение сухости (чаще по утрам), повышенная чувствительность к свету, затуманивание зрения, повышенная слепимость в вечернее и ночное время. Эти явления постепенно будут исчезать. При сухости глаз нужно закапывать 2-3 раза в день увлажняющие капли. Возможны все виды физической активности, но старайтесь избегать случайной травмы глаза.

Правильное поведение во время операции и соблюдение наших рекомендаций

после операции – залог Вашего хорошего зрения.

СМОТРИТЕ НА МИР С УДОВОЛЬСТВИЕМ!

Всё о лазерной коррекции зрения методом ЛАСИК

ЛАСИК (LASIK, образовано от Laser Assisted in Situ Keratomileusis — лазерный кератомилез) — один из самых востребованных и безопасных способов восстановления зрения. Эта высокотехнологичная операция позволяет в максимально короткие сроки исправить даже самые серьезные нарушения.

Что такое ЛАСИК и в чем его особенность

Операция LASIK проводится с применением эксимерного лазера, генерирующего мощное ультрафиолетовое излучение. Особенность процедуры состоит в том, что лазерное излучение воздействует непосредственно на внутренние слои роговицы. Внешняя же ее поверхность предварительно отгибается путем частичного микрохирургического надреза.

На сегодняшний день операции по технологии LASIK осуществляют медицинские учреждения в 45 странах. Только за последние десять лет проведено около 5 миллионов операций. А в Японии и США лазерная коррекция вышла за границы больниц. В крупных торговых центрах запросто можно встретить специализированные кабинеты, где проводят диагностику зрения с последующим хирургическим вмешательством. В России подобную услугу можно получить только в лицензированных медицинских учреждениях, в номенклатуре Минздрава России она значится как «лазерная рефракционная кератопластика».

Популярность метода обусловлена его неоспоримыми плюсами:

  • Лазерная коррекция зрения методом ЛАСИК признана мировыми ведущими офтальмологами безопасной и результативной процедурой.
  • Необходимый результат достигается при минимальных рисках появления побочных эффектов.
  • Возможно исправить зрение на обоих глазах за одну процедуру.
  • ЛАСИК имеет самый широкий спектр применения: исправляет как близорукость, так и дальнозоркость, устраняет астигматизм.
  • Результат операции стабилен: риск последующего ухудшения зрения минимален.

Но лазерная коррекция имеет и некоторые недостатки, о которых стоит знать перед тем, как дать согласие на хирургическое вмешательство.

  • Возрастные ограничения. Лицам, не достигшим 18 лет, процедура не проводится. Это связано с тем, что очень сложно спрогнозировать, как у ребенка или подростка будет меняться зрение в дальнейшем.
  • Высокая стоимость. Но нужно понимать, что за всю жизнь на очки или линзы вы потратите значительно больше денег.
  • Наличие медицинских противопоказаний. Это могут быть некоторые заболевания век, индивидуальные особенности строения глаз и т.д.
  • Срок стабилизации зрения — до года.

Подходы лазерного кератомилеза: какой лучше?

Существует несколько направлений ЛАСИК. Самые известные: эпи-ЛАСИК, фемто-ЛАСИК и супер-ЛАСИК. По факту речь идет об одной и той же процедуре, различия лишь в нюансах.

  • Эпи-ЛАСИК (epi-LASIK) разработан греческими специалистами в 2003 году. Операцию в данном случае проводят c применением медицинского инструмента эпикератома. С его помощью отделяют эпителий по линии естественного раздела слоев. Затем методом лазерной абляции (испарение под воздействием лазерных лучей) изменяют форму роговицы и возвращают эпителиальный лоскут. Эпи-ЛАСИК подходит не всем: лишь 40 процентам пациентов, ранее не пользовавшихся контактными линзами. Стоит сказать, что некоторые специалисты относят этот подход к группе более травматичных методов фоторефракционной кератэктомии (ФРК).
  • Более щадящий подход — фемто-ЛАСИК (femto-LASIK). Во время операции хирург отделяет верхний слой роговицы с применением фемтолазера. После этого эксимерный лазер воздействует на более глубокие слои, придавая им нужную форму. Как только необходимые действия выполнены, пласт роговицы вновь укладывают на место.
  • Самый продвинутый и эффективный подход — супер-ЛАСИК (super-LASIK) (персонализированная коррекция зрения). Его отличительная особенность в индивидуальном подходе. Перед операцией роговицу пациента сканируют медицинским прибором: аберрометром. Он помогает создать достоверную схему поверхности глаза и определить преломляющую силу максимально точно. Результаты такой операции значительно выше, чем у остальных методик. Порой удается достичь остроты зрения, превышающей 100%. Методика может быть применена для коррекции результатов операций, проведенных по другим методам.

Кому показана процедура ЛАСИК

ЛАСИК можно проводить пациентам в возрасте от 18 до 45 лет при наличии следующих заболеваний:

  • близорукость до -12 D (в индивидуальных случаях — до -15D);
  • дальнозоркость до +6 D;
  • астигматизм до ±6 D.

Когда операция противопоказана

Врачи не рекомендуют лазерную коррекцию пациентам с катарактой, глаукомой, кератоконусом, при отсутствии одного глаза, а также при наличии диабета, артрита, возрастной дальнозоркости, отслоении сетчатки, при слабом иммунитете, разновыраженных проблемах с сосудами.

Операция категорически противопоказана пациентам с прогрессирующими дефектами зрения, воспалениями глаз, спазмами хрусталика, беременным или кормящим женщинам.

Наличие индивидуальных противопоказаний врач выявит при предварительном осмотре.

Предоперационная диагностика

Перед процедурой необходимо пройти диагностику. Специалисты клиники должны убедиться в необходимости хирургического вмешательства и подобрать индивидуальный план лечения. Диагностику выполняют на современном компьютеризированном оборудовании, которое позволяет максимально точно оценить параметры зрительной системы, выявить причину ухудшения зрения и спрогнозировать результат планируемой операции.

Для полной оценки состояния пациента врачи требуют сдать ряд анализов крови не более чем за месяц до проведения процедуры:

  1. на гепатит В;
  2. на гепатит С;
  3. на RW;
  4. на ВИЧ;
  5. общий анализ крови.

Проведение операции лазерной коррекции зрения методом LASIK

Коррекцию зрения с помощью лазера может проводить только офтальмохирург высшей категории. Документы, подтверждающие квалификацию специалиста, следует предварительно запросить в клинике.

Операция осуществляется в несколько этапов.

На первом этапе проводится местная анестезия с помощью глазных капель. Как только обезболивающее средство подействует, устанавливается векорасширитель, предотвращающий моргание. После этого пациент направляет взгляд на светящуюся точку в аппарате. Далее врач микрохирургическим инструментом или с помощью фемтолазера формирует лоскут верхнего слоя роговицы и отгибает его.

На втором этапе с помощью эксимерного лазера врач воздействует на глубокие слои роговицы, формируя нужную ее поверхность. После лоскут поверхностного слоя роговицы возвращают на место. Он закрепляется за счет высокой адгезивной способности коллагена, содержащегося в роговице.

Завершается процедура промыванием роговицы и ее обработкой противовоспалительным препаратом.

Вся операция занимает от 10 до 15 минут.

В зависимости от применяемого подхода методика может несколько видоизменяться (речь идет только о первом или подготовительном этапах операции):

  • При эпи-ЛАСИК для отгибания верхнего слоя роговицы используют прибор эпикератор. Наиболее современные его модели — «Epi-K» фирмы Moria и «AMADEUS II MOZART» фирмы AMO.
  • В случае фемто-ЛАСИК верхний слой роговицы отделяется с помощью фемтолазера. Пожалуй, самые лучшие среди лазеров на сегодняшний день — Wave Light FS 200, Intralase FS60 и FEMTO LDV Z4.
  • Супер-ЛАСИК проводится с предварительным анализом роговицы на аберрометре. Современные модели представлены фирмами SCHWIND, Technolas.
Читайте также:  Плоды тыквы с ботанической точки зрения

Реабилитация

Коррекция зрения по методике ЛАСИК не требует госпитализации. Оперируемый пребывает в клинике от 1,5 до 2 часов, не более. При этом подготовительный этап длится 10–20 минут, операция — 10–15 минут. После коррекции клиент отдыхает около часа или более, затем доктор осматривает его и дает рекомендации.

Лазерная коррекция зрения не является причиной нетрудоспособности, но в ряде клиник после операции выдают больничный. В зависимости от травматичности методики срок нетрудоспособности может составлять 5–30 дней.

Преимущество такой процедуры заключается еще и в отсутствии каких-либо последующих ограничений на зрительные и физические нагрузки. То есть уже на следующий день после операции можно вести привычную деятельность. Однако все же лучше на 10–14 дней воздержаться от работы за компьютером и от чтения. Также в первый месяц не стоит заниматься силовыми видами спорта, посещать сауну и бассейн.

Возможные негативные последствия

При лазерной коррекции риски минимальны, но все же они есть. Возможные осложнения:

  • опущение века (временное);
  • отек роговицы;
  • недостаток слезной жидкости;
  • аллергическая реакция;
  • медленная реэпителизация;
  • сухость глаза;
  • замутнение роговицы;
  • регресс рефракционных эффектов.

Чтобы снизить возможные риски, необходимо не игнорировать послеоперационное наблюдение и обязательно следовать всем рекомендациям доктора.

Процедура LASIK не затрагивает внутренние ткани глаза и является малоинвазивной. Активность и траектория движений лазерного луча на протяжении всей процедуры контролируются компьютерными системами, что значительно снижает вероятность врачебной ошибки и развития осложнений.

Цены на коррекцию зрения методом LASIK

Цены на лазерную коррекцию зрения в Москве варьируются от 13 700 до 57 000 рублей за один глаз [1] .

Стоимость зависит от известности клиники, профессионализма врача и качества оборудования. Так, чем новее и современнее лазер, тем безопаснее и эффективнее хирургическое вмешательство. Современное лазерное оборудование стоит в диапазоне 40 000 – 500 000 долларов, и затраты нужно окупить [2] .

Степень нарушения зрения также влияет на конечную стоимость. Чем серьезнее проблема, тем дороже обойдется операция.

В некоторых клиниках предоперационная диагностика, предполагающая обследование и сдачу анализов, не входит в стоимость операции. Цена этого этапа может достигать 4000–10 000 рублей.

LASIK — современная малоинвазивная процедура коррекции зрения для людей, страдающих астигматизмом, дальнозоркостью или близорукостью. Лазерная рефракционная кератопластика имеет множество преимуществ, но, вместе с тем, не исключает и некоторые риски. О них необходимо помнить, решаясь на хирургическое вмешательство.

Где оказывают услугу лазерной рефракционной кератопластики?

Рассказывает специалист клиники АО «Медицина»*, куда мы обратились за комментарием:

«Для пациентов, которые интересуются возможностью получить медуслугу лазерной рефракционной кератопластики, как правило, важны не только вопросы цены и качества медицинского обслуживания, но и спокойная доверительная атмосфера клиники. Это справедливое и разумное требование, ведь речь идет о манипуляциях со зрением, которые должны проводить опытные специалисты.

Наш медицинский центр открылся в Москве в 1990 году, и мы по праву гордимся целым рядом заслуг. Например, АО «Медицина» стала первой российской клиникой, аккредитованной по международным стандартам качества медицинской помощи Joint Commission International (JCI), получившей «5 звезд» по Модели совершенства Европейского фонда управления качеством (EFQM). Мы ежегодно подтверждаем свое право использовать знак «Российское качество».

Обследование пациента и лазерная рефракционная кератопластика проводятся в соответствии с современными стандартами. Пациентам будет у нас комфортно: за каждым закрепляется персональный врач-куратор, история болезни доступна в личном кабинете на нашем сайте, на прием можно попасть без очередей. Наши офтальмологи имеют многолетний опыт работы, проходят стажировки в Европе и США, являются участниками и спикерами научных конгрессов».

P.S. Клиника удобно расположена в пяти минутах ходьбы м. «Маяковская». Цены на прием офтальмолога и услугу лазерной рефракционной кератопластики можно узнать по круглосуточному телефону горячей линии клиники АО «Медицина».

*Лицензия Правительства Москвы на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-016840 от 16 октября 2018 года выдана Департаментом здравоохранения Москвы.

Лазерная коррекция зрения Ласик (Lasik)

Ласик – современный и высокотехнологичный метод лазерной коррекции зрения. Получил широкое распространение, как наиболее эффективный, точный и безопасный. Его основная особенность – лазерное воздействие осуществляется во внутренних слоях роговицы. Благодаря чему пациенты не испытывает болевых ощущений как во время операции Ласик, так и после нее. Зрение восстанавливается сразу после процедуры. Во всем мире ежегодно проводится более 3 млн операций . Хирурги «Центра восстановления зрения» в Москве стали выполнять операции Lasik одними из первых в России.

Стоимость лазерной коррекции зрения

Цены указаны с учетом скидки. Условия акции.

В русском языке такая методика лазерной коррекции получила название Лазик, или Ласик, что связано с различной интерпретацией английской транскрипции LASIK. Но не путать с Ласек – это совсем другая операция.

Благодаря использованию самой современной лазерной установки Technolas Teneo II 317, в «Центре восстановления зрения» методика коррекции зрения Лазик применяется для коррекции близорукости до -15,0, дальнозоркости до +6,0 и астигматизма до 5,0-6,0 диоптрий.

В отличие от методики ФРК, при коррекции ЛАЗИК воздействие лазера производится только на внутренние слои роговицы . Специальным автоматическим прибором микрокератомом надрезается поверхностный слой роговицы глаза, который на время операции отгибается в сторону. В конце операции его укладывают на прежнее место. Благодаря биологическим свойствам ткани наложение швов не требуется. При лазерной коррекции ЛАСИК поверхностный защитный слой роговицы практически не повреждается и пациент не ощущает дискомфорта после операции. Зрение восстанавливается в течение 2-3 часов .

Преимущества метода Ласик

  • Зрение близкое или равное единице.
  • Стабильность зрения после операции.
  • Вероятность осложнений менее 0,01%.
  • Безболезненность
  • Легко переносима длится 10-15 минут.
  • Восстановление зрения в первые 2-3 часа.
  • Отсутствие швов, рубцов, насечек.

Метод лазерной коррекции ЛАСИК внедрен в практику с 1991 года. В настоящее время он повсеместно признан и принят в лечебной практике офтальмологов во всем мире. Метод привлекает возможностью быстрой, безболезненной и эффективной коррекции зрения.

Процедура лазерной коррекции зрения ЛАСИК совершенно безболезненна, проходит под местной анестезией (закапывание глазных капель). Процесс работы лазера длится от 10 до 90 секунд в зависимости от степени и сложности аметропии. В ходе процедуры пациент не испытывает боли или какого-либо неудобства. Необходимо просто лежать и смотреть на мигающую красную точку. По возможности не отводить глаза в сторону.

Этапы проведения коррекции зрения методом Ласик

Операция состоит из нескольких этапов, о которых мы информируем пациента для его максимального комфорта. Длится на один глаз около 5 минут:

  • Предоперационная подготовка. Чтобы процедура была безболезненной, закапываем анестезирующие капли. Веко фиксируем специальным устройством – векорасширителем, это предупреждает непроизвольные движения во время лазерной коррекции и не позволяет закрыть глаз. Для фиксации глаза – врач просит пациента неподвижно смотреть на мигающую красную точку на лазерной установке.
  • Сама операция. Лазерная коррекция зрения по методу Ласик предполагает воздействие на глубокие слои роговицы, поэтому необходимо обеспечить доступ к ним. Поверхностный роговичный лоскут толщиной не более 150 микрон надрезается специальным инструментом – микрокератомом, а затем отворачивается в сторону. Лазерный луч формирует новую “правильную” конфигурацию роговицы при помощи ее испарения, затем лоскут возвращается на место.

Для большой точности и безопасности операции при формировании лоскута используют фемтосекундный лазер – такая операция называется Фемто Ласик.

  • Завершение. Наложение швов не требуется – роговица заживает самостоятельно, со временем эпителий вокруг иссеченных структур восстанавливается. Операционная полость глаза промывается специальным раствором, закапывается противовоспалительный препарат.
  • Лазерная коррекция зрения проводится в один день на обоих глазах последовательно – все этапы операции повторяются в том же порядке.

    Послеоперационный период

    Ласик считается одним из наиболее щадящих вариантов – вмешательство происходит в амбулаторных условиях, не требует госпитализации и длительного восстановления. После завершения операции пациент находится под пристальным наблюдением офтальмолога в клинике и через 1,5-2 часа после осмотра может отправляться домой. Улучшение зрения наступит сразу же, но необходимо соблюдать некоторые ограничения.

    Реабилитационный период можно условно разделить на несколько этапов:

    • Ранний. Первые 2-3 дня связаны с повышенным риском развития воспалительных процессов, временного ухудшения остроты зрения и других неприятных последствий коррекции. Ограничения в эти дни наиболее строгие – нельзя умываться, зажмуривать веки, наносить макияж. В первые часы после рекомендуется использовать солнцезащитные очки, так как пациент будет испытывать светобоязнь. Необходимо закапывать в глаз назначенные врачом перпараты.
    • Промежуточный. В срок около двух недель после очередного планового осмотра у офтальмолога происходит постепенное возвращение в привычный ритм жизни – можно аккуратно принимать душ, работать за компьютером (недолго!), ежедневно увеличивать время зрительных нагрузок (начинать можно с 10-15 минут), повышать физическую активность. Однако остается необходимость соблюдения некоторых мер предосторожности – девушкам следует отказаться от применения туши для ресниц, нельзя допускать попадания химических агентов в полость глаз. Также необходимо воздержаться от употребления алкогольных напитков – они способствуют возникновению сухости оболочек глаза.
    • Поздний. Форма роговицы и все функции зрительной системы восстанавливаются спустя месяц после лазерной коррекции зрения, поэтому необходимо ответственно выполнять все рекомендации врача, использовать назначенные препараты и сохранять щадящий режим. Разрешается вождение автомобиля, перелеты в другие страны.

    Важно не пропускать назначенные посещения офтальмолога даже после завершения послеоперационного периода. Регулярные осмотры позволяют оценивать динамику восстановления структур органа зрения, предупреждать развитие возможных поздних осложнений, а также сохранять уверенность в том, что глаза действительно здоровы.

    Источники:
    • http://zdorovoeoko.ru/korrektsiya-zreniya/lasik-lasik-lazernaya-korrektsiya-zreniya/
    • http://glazalazer.ru/my-lechim/lazernaya-korrektsiya-zreniya-v-krasnoyarske/pamyatka-patsientam-na-operatsiyu-lazernoj-korrektsii-zreniya/
    • http://www.kp.ru/guide/lasik.html
    • http://www.cvz.ru/laser-correction/metody/lasik/