Кто изобрел таблицу для проверки зрения

При появлении первых признаков ухудшения зрительной функции следует срочно принимать меры, иначе можно потерять время и запустить болезнь. Глаза постоянно краснеют, быстро утомляются, появляется повышенная чувствительность к солнечному свету – все это тревожные знаки, свидетельствующие о начале заболевания.

Таблица для проверки зрения является самым простым способом офтальмологической проверки зрения, которая висит в кабинете любого окулиста. Несмотря на то, что в настоящее время появилось множество усовершенствованных технологий, табличный метод до сих пор не потерял своей актуальности. Согласно офтальмологическим терминам, острота представляет собой возможность глазных органов отчетливо различать 2 отдельные точки, которые располагаются на минимальном отдалении друг от друга. В идеале, человек способен увидеть их под угловым разрешением в одну минуту. В этом случае можно с уверенностью говорить о 100 %-ном зрении, это значит, что V= 1.0.

С помощью таблиц можно получить ориентировочное представление о том, как видит человек, нет ли необходимости обращаться к врачу. Проверку зрения можно пройти онлайн, и все же, она не должна полностью заменить обращение к специалисту.

Приступать к проверке следует только при хорошем самочувствии. Если есть какое-либо недомогание: повысилась температура, появились головные боли, чувствуется слабость во всем теле, то от процедуры лучше пока отказаться. Не стоит проверяться и после длительного напряжения глаз, а также после приема некоторых лекарственных препаратов.

Для того чтобы начать обследование, необходимо создать определенные условия:

• в комнате, где находится испытуемый, должно быть очень светло;
• голову наклонять ни в коем случае нельзя;
• рассматривая таблицу, глаза щурить не надо;
• монитор должен стоять ровно.

Только при соблюдении всех правил, можно получить максимально точные результаты.

Таблица Сивцева

Таблица для проверки зрения Сивцева имеет нанесенные буквы черного цвета на белом фоне различной величины, назначение которых – определить остроту зрения. В таблице размещаются разнообразные варианты из 7 букв одинаковой высоты и ширины, но имеющих различные размеры. Согласно эталонным показателям, хорошо визуализируют 2 равноудаленные точки с угловым разрешением 1/60 градуса.

Таблица Сивцева помогает определить остроту в интервальном промежутке от 0,1 до 0,5 при расстоянии пять метров. Ряды представлены следующим образом:

• первые десять рядов отличаются шагом в 0,1 (V = 0,1 – 1,0);
• два ряда имеют отличие в 0,5 (V = 3,0 – 5,0);
• три ряда в 0,1. (V = 3,0 – 5,0).

Есть дополнительная информация. В левой колонке указано расстояние, выраженное в метрах, с которого способен видеть пациент со стопроцентным зрением, а в правой – эталонные показатели, при просмотре с 5 м.

Правила проведения теста

Чтобы получить максимально точные результаты, нужно соблюдать определенные правила. Табличное полотно помещают в пяти метрах от глаз пациента. Оно обязательно должно освещаться 2-мя люминесцентными лампами. Световой поток направляют на полотно, а не в глаза испытуемого.

Каждый глаз следует проверить отдельно, при этом их необходимо прикрыть ладонью или взять для этого какой-либо предмет. Сильно давить на закрытый глаз не надо, зажмуривать его тоже нельзя. Допустимо совершить не больше двух-трех ошибок. На все отводится не более трех секунд. Цифровое выражение находится в последней строчке, где были совершены ошибки, превышающие норму. Способность видеть все десять строк с расстояния в 10 метров нельзя назвать показателем дальнозоркости, в этом случае говорят о значительном превышении нормы, так называемом, «орлином зрении».

Как расшифровать показания

В нижней части находится специальная колонка, начинающаяся с «D = …», в этой области указывают расстояние, выраженное в метрах, с которого способен различать элементы человек с идеальной остротой зрения. Другая колонка «V = …» численные показатели при чтении с пяти метров.

Таблица Головина

Таблица для проверки зрения Головина состоит из нескольких оптотипов, с помощью которых выявляется качество зрения. В ней представлены четыре одинаковых по высоте и ширине кольца с разрывом. В соответствии с установленной нормой, пациент, обладающий стопроцентным зрением, визуализирует 2 отдельные лежащие точки, находящиеся на равноудаленном расстоянии с угловым разрешением в одну минуту, что составляет 1/60 градуса.

Оптотипы размещаются следующим образом:

• 10 рядов имеют различие в 0,1 шаг;
• два ряда – 0,5 шагов;
• три добавочных – 0,1 шага.

Для расшифровки результатов используют дополнительные колонки: «D =» и «V =». В первой колонке предложено расстояние, выраженное в метрах с которого видит человек, имеющий идеальное зрение, а во второй даны результаты диагностики, соответствующие способности визуализировать предметы, находящиеся отдалении до пяти метров.

Таблицу потребуется подсвечивать, используя две люминесцентные лампы, освещенностью 700 лк. Ни в коем случае световой поток не должен быть направлен в лицо испытуемого.

Чтение результатов

Методика Головина используется для определения остроты зрения с пятиметрового расстояния: от 0,1 в верхнем ряду до 2,0 в нижнем. Если пациент с установленного отдаления не видит знаки, то исследование проводится с более близкого и дальнего расстояния, в этом случае в расчетах нужно использовать формулу: V = d/D, при этом V – это острота зрения, d – расстояние от пациента до таблицы зрения, D – расстояние, с которого обычный глаз визуализирует представленный ряд.

При идеальном качестве зрения все знаки в каждой строке будут названы точно. При неполной остроте, допустимо ошибиться один раз в рядах от 0,3 до 0,6 и два раза в рядах от 0,7 до 1,0. Нормальной считается острота зрения 1,0. Чтобы определить зрительную функцию в пределах менее 0,1, пациента нужно постепенно перемещать ближе к таблице через каждую половину метра и делать отметки на полу. Это делают, пока человек не сможет отчетливо распознать все знаки, которые есть в первом ряду. Затем применяя формулу, производят все необходимые подсчеты. Наиболее удобным вариантом для исследования остроты глаз 0,1 будут оптотипы Поляка.

Таблица Снеллена (Snellen)

Наиболее распространенным методом диагностики зрения является таблица для проверки зрения Снеллена, которая была составлена в 1862 году врачом-окулистом из Голландии Херманном Снелленом. Она имеет следующий вид: в несколько линий размещаются буквы, при этом их размер с каждой последующей строкой уменьшается, начиная сверху.

Самые большие буквы расположены вверху. Человек, имеющий идеальное зрение, с легкостью прочитает их с 60-метрового отдаления. Нижние строки прочитываются с 36, 24, 18, 12, 9, 6, 5 метров.

Как проводить обследование

Если планируется проводить обследование на компьютере, то испытуемого отсаживают на шесть метров от экрана. Один глаз закрывают, не оказывая на него давления, вторым начинают считывать по порядку знаки. Если человеку удалось считать самый последний ряд, это говорит об отличном уровне зрения. В норме требуется прочитать одну из последних строчек, находясь от нее на расстоянии шести метров (6/6), некоторым это удается сделать с пяти метров. В случае, когда пациент способен распознать только строчки, которые находятся выше ряда, который в норме прочитывается с 12-метрового расстояния, остроту зрения отмечают 6/12.

Таблица Орловой

Таблицу Орловой применяют для выявления остроты зрения у детей до семи лет. В строчках находятся картинки, которые уменьшаются о строки к строке, начиная сверху. С левой и правой сторон указываются показатели нормы: D – расстояние, выраженное в метрах, с него ребенок с идеальным зрением может визуализировать все строки, за эталон берутся показания: 50 м для первой строки и 2,5 м для последней; V – выражается в условных единицах, она показывает остроту зрения с расстояния пять метров, оценка производится следующим образом: 0,1 – если с 5 метров хорошо просматривается только первый ряд, 2,0 – если визуализируется последний ряд.

Идеальным фиксируют зрение 1,0 – это говорит о том, что дошкольник может отчетливо различать 10-ую строчку с пяти метров.
Если со стандартного отдаления ребенок не может видеть первый ряд, его нужно ставить ближе к таблице через каждые полметра до тех пор, пока он не будет способен увидеть предметы, напечатанные в самом верху.

Отличия проверки детского зрения

Прежде чем начать процедуру, малыша нужно подвести к табличке и попросить назвать несколько изображений. Следует убедиться в том, что ребенок понимает, что нарисовано на картинках, в то же время, он должен точно осознавать, что именно от него требуется, только в этом случае, можно начинать исследование.

Чем младше по возрасту ребенок, тем быстрее он устанет, поэтому не следует показывать каждую картинку. Достаточно предложить ему назвать два или три изображения в каждой строчке. Но если малыш в одном из рядов не назвал картинку, его просят рассмотреть и попытаться назвать все предметы, которые есть в этой строке. Проблемный ряд укажет на качество зрения.

Звезда Сименса

Звезда Сименса выполнена в виде фигуры диаметром 10 см, состоящей из 54 лучей, которые выделяются на белом фоне. Лучи направляются от края к центру.

Человек с хорошим зрением располагается на расстоянии пять метров от изображения и начинает прослеживать слияние лучей в единое целое на половинном участке длины, это находится в 2,5 см от центра. Размер одного луча составляет 5 см. Если отойти подальше то лучи соединятся в единое серое пятно. Это происходит потому, что сетчатка характеризуется ограниченной разрешающей функцией.

При дефектах рефракции лучики будут расплываться, и перекрывать друг друга. При приближении они могут даже слиться с общим фоном, но в центре будут отчетливо визуализироваться. Общий вид картинки станет напоминать негатив, то есть там, где пролегает черный луч появится светлый фон, и наоборот, на месте фона проляжет черная полоса луча. Такой процесс может наблюдаться нескольких участках, особенно, если фигуру поднести очень близко к лицу.

Таблицы для диагностики специфики зрения

Цветовая таблица Рабкина

Цветовые таблицы для проверки зрения Рабкина позволяют определить наличие заболевания, которое называют дальтонизмом. Это значит, что человек не может адекватно воспринимать цвета и допускает ошибки в их определении. Используя данную таблицу, офтальмолог выявляет этот диагноз, кроме того, распределяет пациентов на три типа:

• трихромант – это показатель нормы;
• протоаноп – невозможность точно воспринимать красный цвет;
• дейтераноп – невозможность точно воспринимать зеленый цвет.

Перед обследованием требуется подготовиться, пациент должен находиться в хорошем расположении духа. Плохое самочувствие может отразиться на результатах и исказить их. Одно изображение требуется просматривать в течение 10 секунд. Затем приступают к осмотру другой картинки. На картинках изображены цифры на полихроматическом фоне, он затрудняет визуализацию цифры. Если у пациента имеются проблемы с различением цветов, некоторые элементы он может не увидеть. По окончании процедуры специалист подсчитывает правильные ответы, на основе полученных данных он анализирует степень цветовосприятия пациента.

Система Бейли-Лоуви

Методика имеет следующий вид: в таблице в виде геометрической прогрессии располагаются латинские буквы. Между знаками выдержан разный интервал, это усложняет восприятие. В первом ряду буквы имеют крупные размеры, они находятся на большом расстоянии друг от друга. В следующем ряду размер букв уменьшается, меньше становятся и пробелы между ними. Такой вариант диагностики часто применяется для аттестации пилотов и водителей.

Таблица РОРБА

Данная методика очень напоминает таблицу Сивцева, с той разницей, что в ней присутствует не 7, а 11 буквенных значков. Используют не только кириллицу, но также и латиницу. Система размещается на двух листах, на одном – четыре ряда, с большими буквами, на второй – 12 строк. Таким образом, можно выявить остроту зрения в пределах от 0,25 до 2,0.

В интернете имеется огромное множество разработок и программ, с помощью которых можно проверить зрение. Пройдя обследование и обнаружив отклонение от нормы, можно обратиться к врачу, но этот метод не должен заменить обследование у специалиста. Далеко не всегда подобным образом можно выявить отклонение о нормы, а это значит, пропустить начало заболевания. Чтобы этого не произошло, требуется регулярно в профилактических целях посещать окулиста.

Как проверяют зрение у водителей

Проверка зрения у водителей является обязательной процедурой, ее делают для того, чтобы выдать водителю медицинскую справку. Только при наличии такой справки можно получить права на вождение автомобилем. Для диагностики предлагают три табличных варианта: методику Сивцева, Головина и тест на цветовосприятие для водителей по таблице Рабкина. Обычно, достаточно одного из вариантов тестирования на цветовосприятие, другие предлагается, когда нужны дополнительные сведения. Основным методом диагностики является таблица Рабкина.

Порядок проведения процедуры – стандартный. Водителю предлагают просмотреть знаки поочередно одним и другим глазом. Затем врач интерпретирует результаты.

В случаях, если было зафиксировано отклонение от нормы, водитель должен будет предпринять меры для улучшения качества зрения. Потребуется пройти курс корректировки зрения, или нужно будет приобрести контактные линзы или очки, а возможно, сделать операцию – это решит врач.

Когда проблема будет устранена, последует повторная проверка, и если показатели будут хорошие, водителю выдадут справку. При плохом зрении справку не дадут, такой водитель представляет собой опасность на дороге и может стать причиной аварийной ситуации.

Проверка зрения у слабовидящих

В случаях, когда испытуемый не может точно визуализировать оптотипы, находясь в двух метрах от них, исследование осуществляют с помощью движения пальцев перед лицом пациента. Условным обозначением метра берут параметр 0,2. Человеку предлагают назвать, что он видит. Если он не может это сделать, предлагают определить справа или слева от него совершается движение, при этом окулист делает взмахи руками поочередно с каждой стороны. Если больному и это не удается, то используют источник света. Когда человек не реагирует на свет, диагностируют нулевое зрение.

Можно ли запомнить таблицы для проверки зрения

Некоторые люди, имеющие недостаточно хорошее зрение, желают запомнить данные таблиц для проверки зрения, чтобы пройти диагностику и получить справку, разрешающую ту или иную деятельность. Все методики, которые используют в своей практике врачи, есть в свободном доступе в интернете, они имеют стандартный вид. Любой желающий может запросто выучить и запомнить буквы или табличные символы и использовать их по своему усмотрению.

Воспользовавшись онлайн таблицами, человек получает возможность самостоятельно пройти проверку зрения на компьютере либо распечатать таблицы в формате А4. И все же, самостоятельная диагностика не заменит посещения врача. Максимально точные результаты можно получить, только обратившись к офтальмологу.

Конечно же, можно выучить все таблицы для проверки зрения, пройти диагностику и получить справку, но подобный подход не приветствуется, поскольку он предоставляет ложные результаты. Более того, если вовремя не предпринимать никаких мер, зрение начнет падать, болезнь затягиваться. Если водитель с заболеванием органов зрения получит справку на вождение обманным путем, он может создать аварийную ситуацию на дороге, в результате которой пострадает он сам и окружающие люди. Крайне не желательно прибегать к обману, желая получить справку. Такой вариант опасен. Необходимо своевременно обнаруживать проблему и предпринимать меры по ее устранению.

Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс на то, что качество зрения придет в норму, тогда можно будет получить справку честным путем.

Советы и рекомендации

Специалисты рекомендует своевременно проходить профилактический осмотр у офтальмолога во избежание многих проблем. Эта мера позволит человеку держать под контролем свое здоровье, при необходимости своевременно начинать лечение.

Даже если не наблюдается ухудшения зрения, требуется посещать окулиста:

• после рождения;
• в 6-месячном возрасте;
• в 3 года;
• при подготовке к поступлению в школьное учреждение;
• ежегодно в период школьного обучения;
• в возрасте от 20 до 65 лет врача нужно посещать раз в год.

Такие меры нужны для того, чтобы не пропустить начало болезни, проследить состояние глазных органов в случае их травмирования. Люди, по долгу своей трудовой деятельности, испытывающие повышенную нагрузку на глаза, могут посещать врача два раза в год и принимать меры устранению отрицательных последствий. Часто справка от офтальмолога необходима для выдачи разрешения на занятия тем или иным видом деятельности.

Одним лишь просмотром таблиц излечить и вернуть зрение не получится, в этом случае не помогут даже самые прогрессивные разработки. Это всего лишь диагностический метод, который поможет зафиксировать наличие патологии. На основе полученной информации специалист должен назначить курс лечения, чтобы избежать дальнейшего прогрессирования недуга. Именно с этой целью и следует регулярно ходить к офтальмологу на профилактический осмотр.

Проверка остроты зрения: особенности, варианты таблиц

«Закройте правый глаз, затем левый…», – именно этой фразой обычно начинается проверка зрения у офтальмолога. Пациент должен называть указанные врачом буквы, цифры или фигуры, которые с каждым рядом становятся всё мельче. Каждый из нас хотя бы раз в жизни проходил такую проверку: профилактическую, к примеру, перед поступлением в школу, или вынужденную, в случае проявления признаков снижения остроты зрения.

Зачем нужна проверка зрения?

Одним из ключевых факторов, помогающих сохранить зрение и избежать глазных заболеваний, является своевременная профилактика.

Сегодня весь мир проводит большую часть времени за компьютером, перед телевизором. А это сказывается на зрении не самым лучшим образом. Статистика показывает явное снижение остроты зрения у третьей части детей ещё в период школьного возраста.

Как увеличить остроту зрения найдете здесь.

Если вовремя не выявить болезни глаза, то возникнут осложнения, ведущие к полной или частичной слепоте.

Людям, работающим в помещении при искусственном освещении, следует регулярно делать гимнастику для глаз, частые перерывы для расслабления глаз, стараться чаще моргать.

Вторым важным фактором считается своевременное диагностирование глазных заболеваний. Доказано, что вовремя начатое лечение в 80% случаев помогает избежать дальнейших проблем со зрением. И если вы вдруг заметили, что буквы «плывут» перед глазами, чувствуете жжение в глазах, а ваши глаза всё время слезятся, не откладывая, бегите к окулисту.

Врач проверит остроту зрения с помощью специальной таблицы, выявит проблему и назначит необходимое медикаментозное лечение или одну из форм коррекции зрения.

Можно ли проверить остроту зрения самостоятельно?

В домашних условиях возможна только проверка показателя остроты зрения. Что такое острота зрения?

Это способность глаза различать две точки при минимальном расстоянии между ними. Результат считается хорошим, если человек видит их с угловым разрешением, равным одной минуте.

Нормальной считается острота зрения величиной в 1,0 (100 %). Показатель остроты зрения у человека может быть за пределами нормы, к примеру, 1,3 или 1,4. Однако у большинства людей отмечаются показатели ниже нормы: 0,4, или 0,8, или 0,05.

Существующие таблицы для проверки

Несмотря на появление инновационных технологий обследования, простая тестовая диагностика в виде таблиц по-прежнему остаётся самой популярной среди офтальмологов. Что же используют офтальмологи, чтобы точно проверить, насколько хорошо видит человек?

Читайте так же о том, как проводится лечения иридоциклита по ссылке.

Проверяют остроту зрения по специальным таблицам с оптотипами. Таких таблиц существует несколько, рассмотрим каждую из них отдельно.

Таблица Сивцева

В таблице Сивцева для проверки зрение, которую используют офтальмологи ещё с советских времён, содержатся 12 строк с прописными буквами. Их размер уменьшается от строки к строке в направлении сверху вниз. С левой стороны каждой строки указано расстояние D (в метрах), с которого нормально видящий человек может видеть и правильно указать буквы (50 метров – для верхнего ряда; 2,5 метра — для нижнего). С правой стороны каждой строки указана величина V (в условных единицах): это острота зрения при чтении букв с расстояния 5 метров (0,1 если глаз видит только верхний ряд; 2,0 – если виден нижний ряд). Зрение считается нормальным (1,0), если человек видит каждым глазом десятую строку с расстояния 5 метров.

Если человек с 5 метров не распознаёт буквы верхнего ряда, проверяемого приближают к таблице и каждые 0,5 метра просят называть буквы до тех пор, пока он не назовёт правильно буквы верхнего ряда.

Величина рассчитывается по следующей формуле:

• V = d / D
• V — острота зрения;
• d — расстояние, с которого проводится исследование;
• D — расстояние, на котором глаз видит данный ряд.

Примечательно, что в таблице используются всего лишь 7 букв русского алфавита: Ш, Б, М, Н, К, Ы, И. Принято считать, что глаз с нормальной остротой зрения (1,0) способен увидеть раздельно две далёкие точки, если угловое расстояние между ними равно одной угловой минуте. При расстоянии 5 метров этот показатель соответствует 1,45 миллиметра: таким должно быть расстояние между палочками буквы «Ш» в десятой строке на проверочной таблице.

Доказано, что для человеческого глаза бесконечность начинается на расстоянии 5 метров. Именно поэтому данное расстояние стало точкой отсчёта для проверки остроты зрения.

Обследование зрение по таблице Сивцева называется визометрией. Проверочное полотно освещают две люминесцентные лампы таким образом, чтобы освещение составляло 700 лк. Нижняя точка светильника находится на высоте 120 см от пола.

Глаза проверяются поочерёдно: сначала левый, затем – правый. При этом второй глаз прикрывается специальной заслонкой. Веки обоих глаз открыты, голова держится прямо. Все строки, расположенные после десятого ряда, предназначены для людей с показателями выше нормы: 150 или 200%. Также эти ряды букв применяются в том случае, если кабинет для тестирования зрения маленький, и в нём не хватает требуемой длины в 5 метров.

Острота зрения считается полной, если проверяемый назвал абсолютно все буквы в ряду. Допущение нескольких ошибок у проверяемого говорит о неполной остроте зрения.

Если итоговый показатель меньше 0,1, то врач определяет наличие близорукости (миопии) у пациента. Результат, превзошедший черту 0,1, указывает на наличие дальнозоркости у пациента.

Нормальная острота зрения называется эмметропией.

Таблица Снеллена

Диаграмма Снеллена наиболее распространена в мире. Таблица названа так в честь голландского офтальмолога Херманна Снеллена, разработавшего её в 1862 году. В ней содержатся строки прописных латинских букв, которые называются оптотипами (test types). Величина букв так же, как и в предыдущей таблице, уменьшается от строки к строке в направлении сверху вниз.

В верхней строке таблицы располагаются самые крупные буквы. Человек с нормальным зрением сможет назвать их с расстояния 60 метров.

Чем опасен конъюнктивит при беременности узнаете тут.

Все последующие строчки человек с хорошим зрением также может легко прочитать и с расстояний 36, 24, 18, 12, 9, 6 и 5 метров. Проверяемый садится на расстоянии 6 метров от таблицы, закрывает один глаз и начинает читать буквы с этой таблицы.

Если он может прочитать только строки, расположенные выше строки, которую человек с нормальным зрением легко читает с расстояния 12 метров, то острота его зрения выражается как 6/12. Это значит, что нормальная острота зрения считается 6/6. Более мелкие буквы этой таблицы могут использоваться для проверки ближнего зрения человека.

Таблица Орловой

Данная таблица предназначена для проверки зрения у детей, не умеющих читать.

Принцип таблицы Орловой для проверки зрения у детей в целом аналогичен предыдущим, только вместо букв используются различные картинки. Размер строк с изображениями уменьшается сверху вниз. Острота зрения определяется так же, как и по схеме Сивцева. Нормой считается, если ребёнок видит десятую строку с расстояния 5 метров каждым глазом. Если он не узнаёт символы или фигуры верхнего ряда с указанной дистанции, то его начинают приближать к таблице через каждые полметра и спрашивать, какие он видит изображения. Так продолжается до тех пор, пока ребенок не назовет правильно символы и картинки верхнего ряда.

Таблица Головина

Таблица проверки зрения Головина обычно используется одновременно с таблицей Сивцева. Офтальмолог Сергей Селиванович Головин составил её из разорванных колец, выстроенных в 12 рядов. Каждый ряд содержит кольца уменьшенного размера. В первом ряду расположены кольца, равные в диаметре 70 мм, в последнем – 3,5 мм. Острота зрения рассчитывается по той же формуле, что и в случае с таблицей Сивцева.

Альтернативные способы проверки зрения

Сейчас на смену представленным выше таблицам проверки зрения приходят транспарантные приборы. Тестовый символ изображён уже не на полотне бумаги, а на молочном стекле, за которым размещён источник освещения.

Современные окулисты также используют при проверке зрения коллиматорный способ, когда буква или знак находятся рядом, а видятся в бесконечности. В последнее время в клиниках можно встретить специальные проекторы с отличной подсветкой и чёткой передачей изображения.

Где подобрать контактные линзы читайте в материале.

Халязион у ребенка.

Лечение деструкции стекловидного тела народными средствами читайте здесь.

Как проверяют зрение в салоне оптики: видео

Итак, регулярная проверка зрения – это одна из важнейших профилактических мер по предупреждению глазных заболеваний. Своевременное обследование по одной из таблиц, представленных в данной статье, поможет выявить проблемы со зрением и избежать осложнений, которые могут привести к слепоте.

Причины косоглазия у детей доступно для чтения в этой статье.

Надежный контроль зрения с таблицей Головина-Сивцева

Через зрение человек получает основную массу информации, поэтому так важно его беречь. Но современный мир оснащен массой факторов, из-за которых оно неумолимо падает. Зачастую это происходит незаметно, человек успевает привыкать к слабеющему зрению и поначалу не ощущает неудобств. Поэтому так важно его регулярно проверять. В данной статье расскажем, что такое таблица Сивцева и как с её помощью проверить зрение.

Немного истории

Самая первая таблица проверки остроты зрения была разработана нидерландским офтальмологом Херманном Снелленом в 1862 году. До этого многие окулисты пытались составить нечто подобное, но проверять по ним глаза было сложно и результаты были сомнительными и недостоверными. Эта же таблица показывала отличный результат. Она до сих пор используется в англоязычных странах. Только в ней за единицу измерения берут не метры, а футы и проверка идет с 6 метрового расстояния.

В СССР это была самая распространенная методика диагностики остроты зрения. Ее модификации используются по сей день в постсоветских странах. Самые известные из них — проверочная таблица Сивцева и его учителя Головина. Ведь даже сейчас невозможно отказаться от испытанного и простого способа определения остроты зрения — при помощи специальных таблиц, которые были разработаны еще в 1923 году. Примерно тогда же была создана и таблица для не умеющих читать детей.

Сейчас существуют современные методы компьютерной диагностики, при помощи которой офтальмологи ставят точные диагнозы и определяют любые проблемы глазного яблока. Система диагностики та же — человеку надевают специальные очки с виртуальным экраном вместо линз, на котором возникают изображения букв, человеку остается лишь называть их.

Что такое острота зрения

Одна из важнейших функций зрения — его острота, то, насколько далеко человек может рассмотреть и детализировать предметы. Другими словами, это способность глаза различать на определенном расстоянии две точки. Чем у человека лучше зрение, тем на большем расстоянии он в состоянии различить мелкие детали объектов. Иногда зрение бывает и больше 100%. Это выявляется на осмотре, когда обследуемый может прочитать две нижние строчки таблицы, правда, люди с таким зрением встречаются все реже, поэтому врачи даже не показывают те строчки во время проверок.

Как выглядит таблица Сивцева

Таблица Сивцева состоит из двух частей с напечатанными буквами и знаками. В каждой части по 12 рядов, от самых крупных в первом, до самых мелких в нижнем, 12 ряду.

Несмотря на разницу, все буквы выполнены одинаковым шрифтом, их высота равна ширине и линии букв в каждом ряду одинаковы по толщине.

Всего в таблице используется семь букв — Ш, Б, М, Н, К, Ы, И, написанных в различной последовательности. Самые крупные — в верхней строчке, их размер составляет 70 мм.

Во второй строке размер букв в два раза меньше, В третьей еще мельче. Буквы уменьшаются в размерах, в то же время увеличивается их количество в строке. Расстояние между буквами в каждом ряду также одинаковое. В самой нижней строчке размер букв составляет всего 7 мм, человек со 100% зрением должен увидеть их с расстояния 2,5 метров.

В каждой строке буквы имеют одинаковую ширину и толщину линий, их можно полностью вписать в квадрат. Правильная и качественная таблица отпечатана на белой матовой бумаге, буквы только черные.

Нормальным считается зрение, когда человек обеими глазами с 5 метров видит десятую строку.

Справа и слева от букв указаны некоторые величины:

• Справа обозначены буквой V — эта величина определяет условную единицу, с которой человек может прочитать букву с расстояния в 5 метров. Величина колеблется от 0,1 — если виден только верхний ряд до 2,0 — если различим самый нижний.
• Слева обозначены буквой D — она обозначает расстояние, с которого человек с нормальным зрением должен различить данную букву. Для самого нижнего ряда это соответствует 2,5 метрам, для верхнего — 50 метров.

Таблица Головина немного отличается и дает более объективный результат. В ней вместо букв указаны кольца с разрезом на одной стороне. Надо рассмотреть, с какой стороны оно разорвано. Если в случае с буквами человек может догадаться по конфигурации, что именно ему показывает врач, то с кольцами это сделать практически невозможно.

Таблицу Головина используют в случае, если у врача имеются сомнения при проведении диагностики с таблицей Сивцова.

Проверка зрения

При проверке зрения обследуемый садится на стул за 5 метров от таблицы. Окулист указывает ему на буквы, начиная с самого первого ряда, постепенно опускаясь ниже, пока не дойдет до десятой строки, что соответствует показателю 1,0 или 100%.

Обследуемый закрывает один глаз, называет буквы. Аналогично проверяется острота зрения и на втором глазу.

В случае, если человек не может назвать буквы, врач поднимается вверх по строчкам, пока пациент не начнет уверенно называть все буквы.

Когда с расстояния в 5 метров обследуемый не видит и самую верхнюю строчку, он начинает постепенно приближаться к ней — каждый раз на полметра ближе, пока не увидит ее совершенно четко. Для расчета зрения используется формула

V = d / D

V — острота зрения

d — расстояние, с которого проводится исследование;

D — расстояние, на котором нормальный глаз видит данный ряд.

Допустим, человек видит верхнюю строку с 3 метров. Тогда подставляем величины в формулу, и получаем зрение 0,06.

Таблица Сивцева для проверки зрения используется в многочисленных инструментах для самоконтроля с текстами. Это таблички небольшого размера, которые человек читает на расстоянии вытянутой руки. Если соблюдать все рекомендации, эти таблицы дают достаточно точный результат. Благодаря им можно вовремя выявить нарушения зрения и обратиться к окулисту.

Также для самопроверки делают таблички со связным текстом. Хоть они и разные, но проверка идет по одному и тому же принципу. Они продаются с подробной инструкцией, чтобы ни у кого не было проблем как проверить зрение по таблице Сивцева.

Обмануть окулиста? Зачем?

Иногда возникает ситуация, когда человеку по той или иной причине хочется «обмануть» врача офтальмолога. Испытуемый задается вопросом, как выучить таблицу Сивцева, чтобы быть на приеме «во всеоружии». Например, очень хочется получить водительские права. Или по другой причине.

Начать с того, что «выучить» таблицу вы, конечно же, можете. Методом зазубривания. Только это будет совершенно лишняя информация. Во первых, кроме самой таблицы врач у вас проверит и состояние глазного дна и ваш обман раскроется через пять минут прямо в кабинете, вам будет неудобно. Кроме того, ездить за рулем с плохим зрением без очков просто опасно. Кроме того, автомобиль — не самолет, для водителей допускается определенный порог, при котором он может водить машину в очках. И если вы носите очки, то и не права должны фотографироваться в очках.

То же самое можно порекомендовать и относительно других поводов «обмануть» врача. Это сделать практически никогда не удастся, опытный врач уже по тому, как вы на него смотрите, может более-менее точно определить остроту вашего зрения.

И если уж вы твердо решили ввести врача в заблуждение, вам придется еще выучить таблицу Головина, Орловой, несколько других плюс компьютерные программы проверки зрения, чтобы везде обманывать одинаково.

Стоит ли это делать? Вы только себя обманете.

Гигиена зрения

А как все-таки сохранить глаза здоровыми, добиться того, чтобы зрение не падало? надо соблюдать определенные правила поведения. они более или менее известны.

• Не стоит читать во время поездки, держа книгу в руках. При таком способе чтения создается вибрация, расстояние между книгой и глазом постоянно меняется, глазное яблоко не успевает приспосабливаться, зрение от этого портится.

• Плохое освещение. При тусклом или слишком ярком освещении хрусталик перенапрягается, глаз сильно устает. Во время работы следите, чтобы лампы не давали белое освещение, оно холодное и перенапрягает глаза. Для работы нужен теплый желтый свет. И обязательно верхнее освещение помещения.

• Долгая работа за компьютером. Экран монитора создает эффект мерцания, глазу сложно приспособиться к постоянной смене освещенности экрана. Это приводит также к «дрожанию» глазного яблока, глаз переутомляется, зрение падает. Такой же эффект возникает и при просмотре телевизора. Поэтому также желательно использовать верхнее освещение в помещении с работающим телевизором.

Всякий раз надо давать глазам отдохнуть, через каждые 40-50 минут надо делать 10-минутные перерывы. Тогда глаз успеет отдохнуть, а зрение не будет перенапрягаться.

А это какая буква? Таблица Сивцева для проверки зрения: её особенности, оригинальный размер

Таблицу с буквами для проверки зрения хорошо знает каждый, кто хоть раз посещал кабинет офтальмолога. В

России и бывших странах СССР она остается одним из самых распространенных и удобных способов проверки остроты зрения.

А разработал эту таблицу советский офтальмолог Д. А. Сивцев.

Таблица Сивцева для проверки остроты зрения: что это такое

Представляет собой черные печатные буквы русского алфавита на белом фоне. Все буквы одинакового шрифта, в каждой строчке толщина и расстояние между ними одинаковы. Всего содержит 12 строк, причем размеры букв в них разные: чем ниже строка, тем меньше шрифт и тем больше символов в строке.

Фото 1. Таблица Сивцева для проверки остроты зрения. Состоит из 12 строк с буквами разного размера.

Если в самом верху находится всего две буквы, то в последней строке их уже восемь.

Справка. В таблице Сивцева используется только семь букв русского алфавита, все они похожи друг на друга.

Также есть и другие отметки:

• Значение D. Слева в таблице возле каждой строчки указано расстояние в метрах, с которого должен видеть буквы человек с нормальным зрением. Эта величина обозначается латинской D и составляет 5 метров для верхнего ряда и 2,5 метра для самого нижнего.
• Значение V. C правой стороны строк есть значение V. Это условные единицы, которые показывают, насколько обследуемый различает буквы, если смотрит с пятиметрового расстояния. Если пациент может увидеть только верхний, самый крупный ряд, то значение этой величины будет 0,1, а вот в случае, когда и нижний ряд читается без труда, это значение составляет 1,0.

Оригинальный размер

Сейчас таблица Сивцева на многих интернет-порталах доступна для скачивания. Есть даже варианты онлайн-тестирования.

Но при распечатке и использовании таблицы не стоит забывать о том, что она имеет четкие размеры и должна быть правильно размещена и освещена. Размер соответствует трем листам А4. Важно также правильно передать размер знаков:

• для первой строчки высота букв — 70 мм;
• для второй — 35 мм;
• для десятой — 7 мм.

Внимание! При распечатке нужно использовать белую матовую бумагу, буквы должны быть черными с четкими краями, их размытие недопустимо. При необходимости символы можно даже подкрасить маркером или тушью.

Лист размещают на ровной вертикальной поверхности так, чтобы 10 строчка располагалась на уровне глаз сидящего человека. Таблица Сивцева должна быть равномерно освещена, при этом ни в коем случае свет не падает в глаза пациенту.

Во многих офтальмологических кабинетах для проверки зрения сейчас используются специальные проекторы, что помогает добиться большей точности исследования.

Процесс диагностики, можно ли выполнить в домашних условиях

Исследование остроты зрения (визометрия) должно быть организовано правильным образом:

• испытуемый сидит на расстоянии 5 метров от таблицы;
• в кабинете есть равномерное освещение.

Сначала левый глаз закрывают специальной заслонкой. Это нужно для того, чтобы избежать прищуривания.

Правым глазом пациент пытается различить буквы, которые показывает ему врач. На распознавание дается 2—3 секунды.

Допускаются ошибки при прочтении символов:

• на 4—6 строке допускается одна ошибка;
• на 7—10 строке можно совершить две ошибки.

Обычно при проверке врач начинает с самой верхней строки и постепенно спускается до тех пор, пока больной не перестает различать буквы, тогда окулист тратит еще немного времени на то, чтобы точно определить, на какой именно строчке пациент уже не видит символов. Потом аналогичная проверка проводится и на втором глазу.

Если диагностика проходит в домашних условиях, без помощника, указывающего на строки, тогда надо записать на бумаге все буквы, что вы видите, а потом сравнить результаты с оригиналом.

Острота зрения рассчитывается по формуле V = dD. В данном случае V — острота зрения, d — расстояние, на котором таблица находится от глаз, а D — на каком расстоянии этот ряд различает нормальный глаз.

Полученные при исследовании данные в странах СНГ и Германии выражаются в виде десятичных дробей. В других же странах для этого применяется простая дробь, где в числителе — расстояние до таблицы, а в знаменателе — то, с какого расстояния этот знак различит человек со здоровым зрением.

Если все плохо

Бывает такое, что пациент не может различить даже самую верхнюю строку. В этом случае применяют следующие варианты проверки в зависимости от степени нарушения зрения:

• Пациент придвигается к таблице ближе, и острота зрения оценивается по тому, с какого расстояния он может разобрать первую строчку.
• Врач использует пальцы рук. Он просит пациента назвать количество показанных пальцев и их расположение в пространстве.
• Врач проверяет светоощущение: использует направленный свет и определяет, видит ли пациент, с какой стороны он светит. Если хотя бы один раз больной ошибочно назвал направление, то ему ставят диагноз — светоощущение с неправильной светопроекцией.
• Если же больной не видит даже источника света и не может определить, с какой стороны он находится, то его острота зрения равняется нулю.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором демонстрируется процесс проверки зрения при помощи таблицы Сивцева.

Заключение

Проверка зрения по таблице Сивцева — старый, надежный способ диагностики. Но при самостоятельном обследовании с ее помощью велик риск нарушения необходимых для точной проверки условий, а значит — ошибки. Дома этот способ можно применять лишь для получения приблизительных результатов. Самая точная диагностика доступна в кабинете врача-офтальмолога.

Как проверить зрение самостоятельно с помощью таблицы?

Глаза – основной орган чувств, главный канал восприятия информации из внешнего мира. Постоянное напряжение, стрессы, офтальмологические патологии – и страдает зрительная функция, четкость, острота восприятия изображений снижаются. Одним из основных способов предотвращения развития серьезных проблем является своевременная профилактика. Избегайте развития синдрома сухого глаза – используйте увлажняющие капли, регулярно делайте перерывы в работе, специальную гимнастику. Когда нужно длительное время держать глаза в напряжении, активно моргайте – это снимет усталость, увлажнит слизистые. Для проверки зрения удобнее всего использовать таблицы – они позволяют провести комплексный тест, поставить точный диагноз и назначить грамотную терапию.

Под остротой зрительной функции подразумевается способность различения парных точек при их минимальном удалении. За норму восприятия принимается показатель 1.0 либо 100%. Острота бывает выше и ниже нормы, но у большинства пациентов диагностируется близорукость. Фактически под тестированием остроты подразумевается измерение расстояния, на котором видимость изображений получается четкой. Основной вид теста – схемы с оптотипами, самой распространенной среди которых является схема Сивцева-Головина. Лучше всего обращаться за помощью к врачу, но можно делать проверки и дома самостоятельно.

Виды проверочных таблиц

В состав таблиц входят одноплановые разноразмерные значки, которые выстраиваются рядами. Основные – буквы, разорванные кольца, изображения. Первая таблица была подготовлена офтальмологом из Голландии Снелленом в 1862 году, потом начали появляться и другие варианты. В России чаще всего задействуется проверочный тест Сивцева с буквами, кольцами Ландольта.

Букв используется семь – это Б, И, Н, Ы, К, М, Ш, вписываются они строчками (всего строчек двенадцать). По левую сторону от строчек прописывается отвечающая показателям «визус» или V величина, для ее расчета применяются условные единицы. За норму принимается острота, при которой человек видит 10 строчек при условии, что он находится на расстоянии 5 м от табло, глаза проверяются поочередно.

Методика проверки по Сивцеву – это визиометрия, основная диагностическая офтальмологическая методика. Полотно с буквами освещается лампами по обе стороны, низ табло расположен на высоте немного более 1 м от пола. Глаза проверяются поочередно, тот, который отдыхает, нужно закрыть. Нужно следить за осанкой, положением головы.

Врач выбирает знак и показывает на него, пациент смотрит на табло одним глазом и говорит, что он увидел. Если ответы правильные, выполняется переход на мелкие значки, если нет, врач показывает более крупные круги, кольца. Острота считается полной, если видны все знаки в ряду, неполной, если ошибки были, но немного. Видение набора десяти строк – острота 1.0, то есть нормальное здоровое зрение, 12 – дальнозоркость, менее 10 – близорукость. Можно не только перемещаться по строкам во время тестирования, но и приближаться к табличке на 0.5 м при проблемах с различением колец, букв. Подходить к табло нужно до тех пор, пока не появится четкое видение всех букв и знаков. Для расчета используется формула «расстояние проведение теста / (знак деления) на расстояние, которое считается при нормально зрении стандартным.

Таблица обычно используется вместе с таблицей Сивцева, включает кольца. Размеры кругов рассчитываются следующим образом – 7 мм делится на число V, которое отвечает определенной строчке. Максимальный диаметр составляет 70 мм, минимальный 3.5 мм. Таблицу Головина используют в детском и взрослом возрасте.

Поскольку маленькие дети могут не знать буквы алфавита или теряться на приеме у специалиста (например, буквы ребенок знает, видит правильно, но нервничает и дает по этой причине ошибочные ответы). Для проверки зрения в детском возрасте используют таблицы Орловой, Алейниковой. Строчек тоже 12, но букв в них нет, есть только круги с отверстиями и картинки (самолеты, мишки, мячи, пр.). Чтобы получить достоверные результаты, нужно объяснить ребенку, что от него нужно, почему важно называть правильные картинки, смотреть только одним глазом и не торопиться с ответами. Врач при проверке зрения должен учитывать особенности малышей, не подгонять их и не создавать стрессовых ситуаций.

Это оптотипы, которые позволяют проводить проверку зрительной системы и получать максимально точные результаты. Оптотип Поляка представляет ряд трехлинейных, кольцевых значков, составленных так, чтобы по просветам (а точнее их толщине, ширине) можно было с максимальной точностью определить остроту зрительной функции в пределах 0.04-0.09. Остальные условия проверки стандартные.

Еще одна из самых активно применяемых табличек, названа в честь автора. В состав табло входят буквы-оптотипы, уменьшающиеся в разносторонних направлениях. Самые крупные значки располагаются вверху, норма остроты предполагает различение знаков в 8 строках. Удаленность глаз от табло составляет у Снеллена 6 м.

Как проверить зрение самому

Чтобы провести тест зрения самостоятельно, подготовьте таблицу. Бумага матовая белая, размеры – А4, ориентация альбомного типа. Распечатать нужно три листа и проклеить их друг с другом, таблицу к стене крепите таким образом, чтобы 10 строка находилась на уровне глаз при выполнении проверки.

Табло подсвечивайте лампой, глаза проверяйте поочередно. Один орган зрения закрывайте ладонью, вторым читайте буквы или знаки в зависимости от типа таблицы. Расстояние от схемы до органов зрения – 5 м. Не всматривайтесь в знаки слишком долго, правильной считается первая реакция, которую человек дает за пару секунд. Оценивайте полноту остроты зрения – она считается высокой, если:

• В рядах 3-6 было не более 1 ошибки;
• После 7 ряда было не более 2 ошибок.

При остроте менее 1.0 показан профессиональный осмотр. Офтальмолог оценит состояние органов зрения и назначит вам адекватное лечение. Обязательно нужно проверить дно глаза, показатели рефракции, анатомические, функциональные особенности зрительного аппарата.

Таблица или прибор?

Вместо обычных проверочных таблиц врачи стали все чаще применять транспарантные приборы. В данном случае тестовые знаки наносятся на молочное стекло, а не обычную бумагу, позади стекла находится световой источник. Офтальмологи прибегают также к коллиматорному способу, когда знак или буква расположены близко к проверяемому, но благодаря оптическому преломлению выглядят, как в бесконечности. Редко, но тоже встречаются специальные проекторы, которые дают четкую, яркую подсветку, гарантируют максимально контрастную картинку.

Если вы – офисный работник

Офисные сотрудники постоянно испытывают повышенное зрительное напряжение. Если менять работу не вариант, постарайтесь свести негативные воздействия на глаза к минимуму, насколько это возможно:

1. Оптимальное расстояние от экрана до глаз составляет 60 см;
2. Напротив окна монитор стоять не должен, поскольку появятся блики;
3. Регулярно протирайте экран от пыли, поскольку он вместе с излучением создает дополнительные нагрузки;
4. Слишком сильным или темным освещение в рабочем помещении не делайте;
5. Если ощущаете усталость, сделайте зарядку для глаз;
6. Перед сном/после снятия макияжа промывайте глаза заваркой, отваром трав, в течение дня используйте увлажняющие капли;
7. Следите за качеством питания, принимайте витамины.

Возрастные проблемы

С органами зрения с возрастом происходят необратимые изменения – это катаракта, глаукома, макулярные дегенеративные процессы в сетчатой структуре глаза. Вернуть нормальную остроту зрительной функции при катаракте можно, а ВМД, глаукому сопровождают процессы необратимого характера. Хронический процесс при глаукоме может долгое время протекать совершенно бессимптомно. Для своевременной корректной постановки точного диагноза нужно регулярно посещать окулиста для проведения осмотров.

Заключение

Проверка качества, остроты зрения у детей и взрослых проводится регулярно. Основной способ – применение специальных табличек, листов или приборов со знаками, символами, разорванными кольцами, в детском возрасте рекомендованы картинки, поскольку ребенок лучше различает их, не путает буквы или право-лево. Плановые осмотры показаны каждые 6-12 месяцев, при необходимости их можно проводить чаще.

В кабинете офтальмолога используются бумажные таблицы, реже оптические приборы, проекторы. При желании можете проводить тесты дома – распечатывайте знаки на листах, склеивайте листы между собой и действуйте по схеме. Стандартное расстояние от табло до глаз – 5 м, но при необходимости его можно уменьшить. В разные дни результаты диагностики могут незначительно различаться, что является нормальным. Особенно внимательно относиться к своему зрению должны офисные сотрудники, лица старше 40 лет.