Лазерная коррекция зрения – единственный способ избавиться от близорукости, дальнозоркости и астигматизма.
В слабой степени такие нарушения можно скорректировать с помощью очков или линз, но при этом всегда остается риск того, что такие патологии с годами вновь себя проявят.
При лазерной коррекции такие риски очень малы, но наряду с этим преимуществом подобные операции имеют и определенные отрицательные стороны. Ниже мы рассмотрим все за и против относительно проведения этой операции.
В настоящее время существует несколько видов лазерной коррекции зрения.
Вот наиболее распространенные виды таких операций:
- LASIK (ЛАСИК).
Наиболее распространенный метод, который считается одним из самых безопасных и при этом характеризуется как доступный по стоимости.
При проведении операции на роговую оболочку воздействует лазерный луч, который меняет ее форму и способствует отделению радужки для последующей ручной коррекции с помощью хирургического инструмента кератома.
В результате меняются характеристики рефракции этого элемента и устраняются тяжелые формы близорукости и дальнозоркости. - ФРК (фоторефракционная кератэктомия).
Одна из старейших методик, разработанная еще в 180-х годах.
Но на сегодняшний день она остается лишь немного усовершенствованной и не выводится из «арсенала» офтальмологов, так как в некоторых случаях, когда противопоказана коррекция посредством лазера, используется ФРК.
Суть процедуры заключается в проникновении лазера через наиболее плотные слои эпителия и боуменовой оболочки, чтобы достичь стромы роговой оболочки. - Эпи-ЛАСИК (Epi-LASIK).
При такой операции перед использованием лазера используются химические препараты для устранения плотных внешних слоев.
Под действием таких препаратов нужные слои эпителия отделяются от стромы и сдвигаются специальным шпателем.
Далее производится непосредственная обработка тканей стромы, после чего смещенный слой возвращают на место.
В отличие от процедуры ФРК в данном случае отделение эпителия выполняется более тонким инструментом эпикератомом. - Фемто-ЛАСИК (Femto-LASIK).
Используется специальный вид лазера, который вместо физических инструментов может отделять необходимые слои на любой заданной глубине.
Преимущество такого способа в его высокой точности, так как возможна тонкая настройка аппаратуры в зависимости от индивидуальных особенностей органов зрения конкретного пациента.
При этом специалист может осуществлять постоянный контроль за действием такого инструмента и вовремя предотвращать некорректные действия.
Но на сегодняшний день она остается лишь немного усовершенствованной и не выводится из «арсенала» офтальмологов, так как в некоторых случаях, когда противопоказана коррекция посредством лазера, используется ФРК. 
В большинстве случаев из-за приставки «Супер» такой вид коррекции стоит дороже, но по факту особых преимуществ и отличий от стандартной эксимерлазерной коррекции этот способ не имеет.
Плюсы лазерной коррекции
У лазерной коррекции нарушений зрения имеются очевидные преимущества и плюсы:
- Возможность со стороны специалиста с максимальной точностью спрогнозировать результат такого вмешательства.
Это происходит благодаря не только высокой точности используемого оборудования, но и проведению ряда диагностических процедур перед коррекцией. - С годами достигнутые посредством коррекции улучшения не меняются.
Хотя в редких случаях при возникновении офтальмологических патологий может потребоваться так называемая «докоррекция». - При таких операциях нет необходимости в общем наркозе.
Достаточно закапать препараты местной анестезии, которые полностью исключают вероятность того, что пациент почувствует болезненные ощущения.
При этом такие средства не оказывают никакого негативного системного влияния на организм. - Операции проводятся быстро (в среднем 5-20 минут) и не требуют от пациента оставаться в стационаре.
- Период реабилитации в таких случаях может составлять до месяца.
Но если профессиональная деятельность человека не связана с чрезмерными физическими или зрительными нагрузками – на работу можно выходить через три-четыре дня после операции. - Воздействие лазера ограничивается лишь тканями роговой оболочки. И при такой процедуре исключается случайное травмирование более глубоких слоев, которое могло бы привести к серьезным нарушениям зрения.
- Участие самого специалиста в процедуре – минимальное.
Следовательно, полностью исключается человеческий фактор и снижается вероятность врачебной ошибки. - Операция проходит бескровно и не требует последующего наложения швов, а значит и длительность реабилитационного периода значительно сокращается.
- Выполнение процедуры выполняется сразу на обоих глазах.
При этом пациенту нет необходимости ждать заживления одного органа перед оперированием другого, как это часто происходит при хирургическом вмешательстве.
Возможность со стороны специалиста с максимальной точностью спрогнозировать результат такого вмешательства. 
И при такой процедуре исключается случайное травмирование более глубоких слоев, которое могло бы привести к серьезным нарушениям зрения.
Но гарантировать это можно только при условии, что пациент сам дополнительно заботится о своих глазах и не подвергает их воздействию вредных факторов.
Минусы процедур
Лазерная коррекция не является идеальным методом восстановления свойств рефракции глаза и имеет ряд объективных недостатков и минусов:
- Не всегда можно избавиться от астигматизма и дальнозоркости.
Да и в случаях с близорукостью в тяжелой степени такая процедура будет бесполезна. - Хотя период реабилитации после такой коррекции и не слишком длительный, но на пациента накладывается целый ряд ограничений.
Среди них — запрет на любые физические нагрузки, чтение, работа за компьютером, необходимость беречь глаза от дневного света. - В редких случаях, но все же встречаются неточности при диагностике и расчетах, которые могут привести к недостаточной коррекции зрения.
- Лазерная коррекция – это лишь способ устранения существующего дефекта, но не защита от возможного.
Поэтому у пациентов, которые такую операцию делали в молодости, в пожилом возрасте не исключен риск развития возрастной дальнозоркости.
Более того – такое нарушение из-за предшествующего вмешательства в структуры роговой оболочки может протекать более непредсказуемо. - Стоимость такой процедуры может составлять до десятков и сотен тысяч рублей за один глаз.
Не всегда можно избавиться от астигматизма и дальнозоркости.
Отзывы пациентов о лазерной коррекции
«Примерно семь лет назад мне делали коррекцию по методике ЛАСИК, которой предшествовали долгие проверки, диагностика, анализы, и этот период был для меня более волнительным, чем сама пятиминутная операция.
Ее минусом для меня стала нестабильная острота зрения, которое в течение первых трех месяцев то ухудшалось, то приходило в норму.
Но в итоге стабилизировалось и теперь я вижу отлично».
Валентина Кулагина, г. Рыбинск.
«У меня с детства была близорукость, и когда мне исполнилось 18 – родители предложили сделать лазерную коррекцию, так как в то время такие процедуры уже существовали.
Два года я готовилась морально, но все же согласилось, так как перспектива ходить без линз, пережив эту волнительную процедуру всего один раз, меня привлекала.
Все прошло, как я и ожидала – быстро и без последствий, и зрение уже 4 года остается на том же хорошем уровне».
Полина Самсонова, Тобольск.
«Девять лет назад я перенесла операцию по методу ЛАСИК (требовалось устранить сильный астигматизм при дальнозоркости +7).
К моему удивлению, зрение установилось на стабильном хорошем уровне спустя три недели после коррекции, и хотя оно не идеальное, но я очень хорошо вижу без очков, без которых до операции не могла полноценно жить и работать».
Диана Рожкова, г. Энгельс
Мнения и отзывы специалистов
«Для проведения лазерной коррекции всегда есть четкие медицинские показания.
По статистике к нам в клинику из 10 обратившихся 7-8 хотят устранить близорукость.
При этом у некоторых людей нарушения очень сильные, а у некоторых составляют не более двух диоптрий.
Но такие пациенты мотивируют свое желание исправить зрение только чтобы отказаться от контактных линз или очков, которые нередко отталкивают окружающих.
И в тех и других случаях коррекция проходит с одинаково благоприятным исходом».
С.Х. Красильников, врач-офтальмолог
«Многие пациенты, перед которыми стоит выбор делать или не делать лазерную коррекцию, больше беспокоятся не за неудачное выполнение операции, а за ее последствия, которые могут появиться спустя годы.
Могу успокоить всех заинтересованных: такие осложнения крайне маловероятны и почти всегда происходят по вине самих пациентов».
Андрей Симонов, сотрудник частной офтальмологической клиники. 
«Мне постоянно задают вопрос: « почему офтальмологи сами часто ходят в очках? Означает ли это, что вы не доверяете собственным методам лечения?».
Могу заверить всех наших бывших и будущих пациентов, что дело здесь исключительно в человеческом факторе: многие специалисты либо не могут позволить себе такие операции, либо до определенного этапа не считают это нужным, или, в конце концов, боятся такой процедуры.
Но это не повод думать, что лазерная коррекция – опасный и ненадежный метод».
Мария Гриневецкая, офтальмолог-хирург, г. Москва.
Полезное видео
В данном видео рассказано о сути лазерной коррекции, плюсах и минусах проведения операции:
Лазерная коррекция – одна из самых безопасных офтальмологических операций. Такие методики демонстрируют хорошие и стабильные результаты.
А при соблюдении в дальнейшем профилактических рекомендаций пациент, обратившись к специалистам однажды, может не опасаться того, что со временем придется вновь проходить такое лечение.
Лазерная коррекция зрения плюсы минусы отзывы
Плюсы и минусы лазерной коррекции зрения, отзывы
Рассмотрим, на сколько необходимо человеку это хирургическое вмешательство или все же лучше обойтись без него.
Первый плюс лазерной коррекции ,это применение местной анестезии. То есть операция проходит совершенно безболезненно, а данный вид обезболивания не несет отрицательного воздействия на здоровье человека. Это позволяет людям разных возрастов улучшить свое зрение.
Еще одно преимущество в том, что операция проходит в кратчайшие сроки. а реанимироваться после нее не приходится. Примерная длительность лазерной терапии составит 15 минут, неприятные послеоперационные ощущения проходят очень быстро. Через пару дней. при соблюдении всех рекомендаций врача, можно выходить на работу и вести привычный образ жизни. Занятия спортом так же не являются ограничением.
И, наконец, самым важным плюсом лазерной коррекции является то, что врач может спрогнозировать результат, благодаря проведенным ранее необходимым диагностикам зрения. В большинстве случаев операции проходят успешно. зрение восстанавливается и достигает 100%. Подтверждено. что при отсутствии болезни глаз данный результат с годами не меняется.
Существуют и минусы лазерной коррекции. Например, беременным и кормящим матерям такую операцию делать нельзя. Лицам. не достигшим 18 лет, а так же после 45 лет делать ее так же запрещено. И на это есть основания, ведь человек до 18 лет еще формируется, в том числе формируется его зрение. Что касается людей старше 45,здесь не все так однозначно и если человек не имеет никаких заболеваний и противопоказаний к операции, тогда лазерную коррекцию ему сделают.
Лазерная коррекция не выполняется при некоторых видах близорукости и дальнозоркости, так же при астигматизме, при таких заболеваниях глаз, как глаукома, иридоциклит и т.д. При общих заболеваниях организма: диабете, заболеваниях щитовидной железы, психических заболеваниях и др.
Делать операцию или нет. решает каждый сам. Но собираясь прибегнуть к данному хирургическому вмешательству. нужно взвесить все «за» и «против». тщательно все обдумать и ответить себе на вопрос «действительно ли мне это нужно?»
Лазерная коррекция зрения. Есть в ней минусы? Какие?
Игорь Фарбак Гуру (4025) 3 года назад
Минусов очень много. Но по порядку:
1) лазерная коррекция зрения основана на термическом повреждении хрусталика. Отсюда растут несколько проблем как на сейчас так и в будущем.
2) категорически нельзя применять коррекции при прогрессирующей миопии, но об этом забывают всегда сказать -)
Собственно сами минусы:
— лазерная коррекция фиксирует состояние «на сейчас», любые изменения потом можно проводить только с помощью той- же коррекции, количество которых ограничено максимум 4 а при серьезных минусах и прогресс трущей миопии даже вторую уже не сделают
— исходя из первого — возрастное улетаниеете в дальнозоркость после коррекции при миопии дает серьезное возрастание в плюс
— в течении полугода нельзя ни нагрузок, ни летать на самолетах, ни купаться в соленой воде.
— после операции — применение любых линз и солярии становятся табу- первое по причине шрамируемости хрусталика, второе по причине что » риски» играют роль своеобразной линзы френеля- видимый диапазон улучшают равномерно, а вот уф и ик диапазоны усиливают на столько, что локально происходит ожог сетчатки, что приводит в дальнейшем к слепоте.
Добавлено: баня допускается только наша в режиме ниже 80 градусов. Выше- как и для финской и ик сауны запрещено- срабатывает тот же запрет что и для солярия- слишком большая ик нагрузка на сетчатку
Светлана волкова Ученик (15) 3 года назад
Мифы лазерной коррекции зрения
Мифы лазерной коррекции зрения
Хочется систематизировать наиболее частные заблуждение относительной лазерной коррекции. Не преследую цели популяризации данного метода коррекции зрения. Есть своим минусы и плюсы, не однозначные моменты. Но вот хотя бы от заблуждений избавить людей – да, смысл есть.
Офтальмологи и богатые люди не делают лазерную коррекцию .
Начнем с врачей-офтальмологов. Часто можно встретить высказывания, что среди врачей много тех, кто носит очки. Почему же они не делают себе лазерную коррекцию?
Офтальмологи обычные люди. Возьмите круг своих знакомых, у которых плохое зрение. Много вы найдете тех, кто сделал лазерную коррекцию? У меня минимум человек 10 знакомых с плохим зрением и никто из них не сделал лазерную коррекцию. Часть из них вполне устраивают очки или контактные линзы. Некоторых останавливает финансовая сторона вопросы, причем не у всех нет денег, просто кто-то считает слишком большими эти траты. Еще часть знакомых вполне обходится без коррекции, при близорукости до -3 диоптрий это вполне возможно. Ну а чем врачи хуже? У них зачастую такие же ситуации. Носят очки или контактные линзы их это устраивает. В некоторых случаях могут быть противопоказания, ведь врачи тоже люди и тоже болеют. Да и возраст у врачей часто такой, что лазерную коррекцию делать не целесообразно.
С другой стороны, часть врачей-офтальмологов сделали себе лазерную коррекцию. Скорее всего, если подсчитать сколько процентов врачей, и людей других профессий сделали себе коррекцию, то существенной разницы не будет. Просто офтальмолог в очках в клиники лазерной коррекции зрения смотрится подозрительно. Но реальных оснований подозревать в чем-то врачей просто не существует. Неужели кто-то серьезно считает, что врачи знают какую-то страшную тайну, которую не знают другие люди и по этой причине не делают лазерную коррекцию? Вся информация по лазерной коррекции находится в открытом доступе в интернете.
Подошла очередь богатых людей. Классический пример ярых противников лазерной коррекции – Билл Гейтс. Как же, такой богатый человек и носит очки? От того, что он богатый, он перестает быть человеком? Его банально могут устраивать очки. У него могут быть противопоказания со стороны общих или глазных заболеваний. Кто-то видел медицинскую карту Билла Гейтса и знает состояние его здоровья? Почему то никто не вспоминает, что ему 53 года и это уже не самый удачный возраст для проведения лазерной коррекции зрения.
Подозреваю, что сторонники теории заговора могут считать, что богатые люди, в силу своего богатства, знают какие-то страшные тайны о лазерной коррекции, которые скрывают злобные врачи. Но надеюсь среди посетителей форума, нет людей, которые могут всерьез рассматривать подобные версии.
краткое описание операции
Отзыв рекомендуют: 7 Дата отзыва: 2011-04-11
Достоинства: быстро и эффективно
Недостатки: нет длительного эффекта при прогрессирующей близорукости и после 45 лет
Видеть без помощи контактных линз или очков это просто супер!
Отзыв рекомендуют: 7 Дата отзыва: 2013-10-11
Достоинства: возврат зрения, прощание с очками и контактными линзами, в общем это счастье снова видеть!
Лазерная операция по восстановлению зрения
Лазерная коррекция зрения – это эффективная и наиболее безопасная офтальмологическая операция, которая позволяет исправить практически все разновидности нарушений зрения. Во время процедуры все действия проводятся на роговице: врач с помощью специальной аппаратуры меняет ее форму, благодаря чему изображение правильно фокусируется на сетчатке и больной начинает хорошо видеть.
Для такой операции используется только качественное оборудование американского и японского производства, которое обеспечивает высокую точность всех осуществляемых манипуляций, поэтому минусы лазерной коррекции зрения минимальны.
Лазерная операция по восстановлению зрения является очень популярной среди врачей и пациентов с проблемами зрения, и это вполне оправдано, поскольку метод имеет ряд преимуществ перед другими методиками:
Показания и противопоказания
Лазерная коррекция зрения дает хороший эффект при выраженной близорукости, дальнозоркости и астигматизме.
Однако существуют и определенные ограничения в проведении операции, к ним относят:
- Возраст до 18 лет (у детей размеры глазного яблока еще не установлены).
- Беременность и период лактации.
- Тяжелый сахарный диабет .
- Системные заболевания, иммунодефицит.
- Общие инфекционные болезни.
- Катаракту на любой стадии развития.
- Глаукому.
- Иридоциклит.
- Миопию, которая прогрессирует.
- Дистрофические изменения роговицы.
- Воспалительные процессы в глазах.
- Изменения со стороны сетчатки и глазного дна.
В связи с таким количеством противопоказаний больного тщательно обследуют перед проведением оперативного вмешательства, чтобы предупредить развитие осложнений и добиться наибольшей эффективности лечения.
Методы лазерной коррекции зрения
На сегодняшний день существует много различных методик проведения подобных операций, позволяющих восстановить зрение, но наиболее часто используются ФРК и ЛАСИК, поэтому им и будет уделено внимание в данной статье.
ФРК – фоторефрактивная кератэктомия Суть методики заключается в дозированном удалении поверхностных шаров роговицы под постоянным контролем аппаратуры. В конечном результате врач получает идеальную поверхность роговицы, отвечающую всем необходимым оптическим параметрам. Очень важное преимущество данной операции по восстановлению зрения – это отсутствие непосредственного контакта оборудования с тканями глаза, что сводит к минимуму послеоперационные осложнения. Ну а всю работу во время самой процедуры выполняет мощное лазерное излучение. ЛАСИК или кератомилез лазерный Относится к более новым методам лазерной коррекции зрения, обладающим еще большими возможностями. Однако относительно проведения подобных операций добавляется еще одно противопоказание – это сильное истончение роговицы, которое просто не позволяет осуществить все необходимые манипуляции. По своей сути лазерный кератомилез является симбиозом лазерного воздействия и микрохирургии глаза, поскольку во время данной операции проводится хирургическая манипуляция – отделение тончайшего верхнего слоя роговицы в виде лоскута с помощью специального инструмента. При этом врачу становятся доступными более глубокие шары роговицы, с которыми уже и проводится работа лазером. В последующем отделенный лоскут возвращают назад, и он как бы прикрывает собой раневой дефект.
Послеоперационный период и осложнения
Если говорить о минусах лазерной коррекции зрения, то в послеоперационном периоде у всех пациентов возникают неприятные симптомы: слезотечение, «песок» в глазах, светобоязнь и даже боль. Это вполне нормально, поскольку каким бы вмешательство не было малотравматичным, все равно ткани повреждаются, и организм на это реагирует. Выраженность указанных проявлений отличается у разных больных и зависит от их индивидуальных особенностей.
Стоит также отметить, что после использования методики ЛАСИК восстановление органа зрения происходит быстрее. Ну а чтобы сделать этот процесс еще более коротким, больному необходимо соблюдать все рекомендации врача касательно асептики, закапывать специальные глазные капли и стараться не прикасаться к прооперированному глазу.
Осложнения после лазерной коррекции зрения возникают редко, но необходимо упомянуть и о них. Так, из минусов после ФРК можно отметить возможность нарушения процессов заживления роговицы, что преимущественно проявляется ее воспалением. Помимо этого, врач может не добиться необходимого эффекта из-за ошибочной недостаточной или наоборот чрезмерной коррекции формы роговицы.
В случае с методикой ЛАСИК также возможны осложнения: воспалительные процессы, врастание эпителия под лоскут роговицы, смещение отделенного лоскута и образование складки, ну и опять же чрезмерная или недостаточная коррекция поверхности роговицы.
Таким образом, несмотря на возможные минусы лазерную коррекцию можно назвать наиболее эффективным и поэтому популярным методом исправления нарушений зрения во всем мире. Однако достижение действительно хорошего результата лечения по восстановлению зрения в большой мере зависит от опыта врача и качества используемого оборудования, поэтому такие моменты обязательно необходимо учитывать при выборе офтальмологической клиники.
Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы
Безопасных операций не существует. И даже в таком популярном способе исправления близорукости, астигматизма, дальнозоркости как лазерная коррекция зрения, плюсы и минусы также присутствуют. Разумеется, в обязанность врачей входит информирование клиентов о возможных последствиях, но обычно они ограничиваются только противопоказаниями, ведь пациентов – поток, а информации много. Поэтому, прежде чем решиться на современное и минимальное, но, все-таки, оперативное вмешательство — внимательно изучите все за и против.
На тему лазерной коррекции зрения существует множество домыслов, которые могут испугать неискушенного читателя и заставить отказаться от возможности улучшить зрение, даже не попав на консультацию к врачу.
Самые популярные и ошибочные мнения:
Не будем заниматься развенчиванием мифов, ограничимся перечислением фактов, не нуждающихся в доказательствах.
Что такое лазерная коррекция?
Операция проводится на роговице – выпуклой прозрачной ткани наружной оболочки, которая защищает глаз от пыли, повреждений и является частью светопреломляющего аппарата. Ткань роговицы не содержит кровеносных сосудов, поэтому хорошо поддается лазерному моделированию.
Первые операции по коррекции зрения были проведены в 30-е годы прошлого века. Тогда они назвалось не «лазерной коррекцией», а «радиальной кератотомией». При кератотомии на роговицу наносились насечки, которые, срастаясь, изменяли форму глазной «линзы», что улучшало зрение. Результат операции во многом зависел от индивидуальных способностей человека, в частности – скорости регенерации глазных тканей. Эта методика не применяется с 80-х годов, но успела стать «прародителем» большинства мифов о вреде лазерной коррекции. В 1976 году был впервые применен эксимерный лазер — аналог современной коррекции.
Суть процедуры современной коррекции: испарение слоев роговицы под воздействием лазера, в результате чего «линза» принимает анатомически правильную форму. Острота зрения восстанавливается в течение пары дней. Кроме возможности приблизится к желанной «единице», имеет лазерная коррекция зрения плюсы и минусы, которые могут повлиять на решение избавиться раз и навсегда от линз или очков.
Преимущества и возможности лазерной коррекции
Операция происходит под местной анестезией за пару секунд (в целом, процедура занимает 10-15 минут). Лазер воздействует на точки, определенные во время компьютерной диагностики. В некоторых случаях (методика Lasik), с помощью специального прибора отгибается верхний слой роговицы, лазер испаряет «лишние» слои, после чего ткань возвращается на место и надежно фиксируется. За несколько часов (индивидуально для каждого организма) происходит регенерация эпителия.
Плюсы коррекции:
Противопоказания к лазерной коррекции:
Из неприятных ощущений: некоторые пациенты отмечают повышенное слезотечение, ощущение легкого жжения после операции. Оптимальным возрастом для проведения коррекции считается период 18-40 лет (раньше нельзя – ткани глаза ещё не сформированы, а на поздних сроках не корректируется возрастная дальнозоркость).
При всех преимуществах, у лазерной коррекции есть два значительных минуса:
Поэтому стоит хорошенько подумать, прежде чем отправиться в клинику на операцию по лазерной коррекции зрения.
Лазерная коррекция зрения: достоинства, недостатки и отзывы
Статья опубликована в подразделе Операции на глаза (который является частью раздела Лечение ).
Глаз – это достаточно хрупкий орган, и учитывая эту особенность, офтальмологи стараются найти такой способ коррекции зрения, который бы эффективно устранял все нарушения и при этом не приносил вреда здоровью.
Сегодня с данной задачей отлично справляется лазерная коррекция зрения, которая оказывает воздействие на роговицу глаза. Однако при этом следует учитывать, что, помимо множества достоинств, данная методика отличается определенными недостатками и имеет противопоказания.
Методы лазерной коррекции зрения
Существует довольно много методов лазерной коррекции зрения:
В ходе этой процедуры не затрагивается наружный слой роговицы, при этом испарение осуществляется из ее средних слоев. Во время операции применяют специальные приспособления — с их помощью удается приподнять наружный слой роговицы и освободить ее среднюю часть, на которую и воздействует лазер.
Данная операция показана в том случае, если пациент имеет чересчур тонкую роговицу для реализации процедуры ЛАСИК. В ходе такого вмешательства сохраняется эпителиальный слой. Причем поверхность роговицы покрывают образованным эпителиальным лоскутом.
Данную методику называют более безопасной, чем LASIK. Однако для нее характерен более продолжительный период восстановления.
Данная методика применяется в тех ситуациях, когда есть конкретные противопоказания к выполнению операции ЛАСИК. Эпи-ЛАСИК делают на поверхности роговицы после того, как удален эпителий. При этом хирург с помощью специального эпи-кератома расслаивает и отделяет эпителиальный лоскут.
После лазерной коррекции в короткие сроки удается восстановить зрение, роговица сохраняет свою целостность, наблюдается небольшой дискомфорт после операции.
СУПЕР-ЛАСИК.
В ходе этой процедуры производится высокоточная шлифовка роговицы на основании информации, полученной посредством специального анализатора. Он учитывает искажения, вносимые всей оптической системой.
Сегодня эта методика считается наиболее точным способом коррекции. С ее помощью можно исправлять даже искажения зрительной системы.
ФЕМТО-ЛАСИК.
В ходе процедуры роговичный лоскут формируют посредством фемтосекундного лазера, то есть во время операции не применяют механический микрокератом со стальным лезвием, как это делают при реализации методики ЛАСИК.
О том кому необходимо принимать витаминные капли для глаз читайте тут
Противопоказания
При этом существует целый ряд противопоказаний к проведению подобных операций :
Следует учитывать и возрастные ограничения. Так, операцию не стоит выполнять до 18 лет . поскольку в этом возрасте глазные ткани еще находятся в стадии формирования. Не рекомендуется делать операцию и после 40 лет . ведь на поздних сроках возможно формирование возрастной дальнозоркости.
Ограничения после лазерной коррекции зрения
Также стоит учитывать, что после проведения операции возникают определенные ограничения:
Возможные осложнения и последствия
Все осложнения, которые могут возникнуть после проведения коррекции, делят на несколько групп:
Осложнения . которые оказывают влияние на длительность периода восстановления . но не воздействуют на результат:
Осложнения . для ликвидации которых требуется применение лекарственных препаратов или дополнительное медицинское вмешательство:
Осложнения . которые нельзя устранить без хирургического вмешательства :
О причинах отека век глаз по утрам можно узнать здесь
Инструкцию по применению к профилактическим витаминам для глаз Аскорутин смотрите по этой ссылке
Цена операции
Операцию проводят различные центры лазерной коррекции зрения. На стоимость операции влияет целый ряд факторов. В частности, цена напрямую зависит от степени миопии, астигматизма или гиперметропии. Также немаловажное значение имеет применяемый метод и оборудование, квалификация хирурга и степень сложности операции.
В среднем стоимость операции методом ФРК составляет от 7000 до 9000 рублей. Применение процедуры методом ЛАСИК обойдется в 9000-20000 рублей.
Цены приведены за один глаз и не включают стоимость предоперационного обследования.
Отзывы о плюсах и минусах лечения лазером
Светлана, 31 год
Лазерную коррекцию методом ЛАСИК сделала около пяти лет назад. Для начала прошла комплексное обследование, в результате которого были выявлены проблемы с сетчаткой. Только после укрепления сетчатки мне разрешили выполнять лазерную коррекцию зрения. Сама операция прошла довольно быстро. После этого в течение месяца были перепады зрения: я видела то хуже, то лучше. Затем все пришло в норму, и по сей день не жалею о том, что решилась на лазерную коррекцию.
От близорукости страдала с детства, но долго не могла решиться на операцию. Однако необходимость в постоянном использовании контактных линз и неудобства, связанные с этим, все же сделали свое дело, и я записалась в офтальмологический центр. После тщательных обследований глазного дна, состояния сетчатки и роговицы мне назначили день операции. Нужно сказать, что никаких болезненных ощущений во время самой процедуры нет – только небольшой дискомфорт. Тем более что операция длится не более пяти минут на каждый глаз. Затем в течение трех часов сильно слезились глаза, и присутствовало ощущение пелены перед глазами. Однако вскоре дискомфорт прошел, и зрение заметно улучшилось. С момента операции прошло уже более двух лет, и на обоих глазах у меня единица. Так что я совершенно не жалею о том, что решилась на эту процедуру.
Лазерное восстановление зрения – это прекрасный способ вернуть остроту зрения. Однако при этом нужно учитывать, что операции обязательно должно предшествовать комплексное медицинское обследование – только в этом случае удастся избежать негативных последствий для здоровья и добиться стабильных результатов.
Подписывайтесь на обновления по E-Mail:
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье свои друзьям в любимой социальной сети с помощью кнопок в панели слева. Спасибо!
Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы операции
Миопия, дальнозоркость, астигматизм — спутники современных людей. Контактные линзы и очки корректируют зрение, но их ношение не всегда оказывается комфортным. Полностью вылечить глаза помогает лазерная коррекция зрения. Плюсы и минусы такой операции рассмотрим в этой статье.
Операцию проводят на роговице, которая не имеет кровеносных сосудов и потому легко поддается моделированию. Впервые о коррекции стало известно в 30-е годы двадцатого века: тогда она называлась радиальной кератотомией. Во время процедуры на роговицу наносили насечки, которые при сращивании меняли форму глазной линзы.
Эффект зависел от скорости восстановления тканей пациента. Методикой перестали пользоваться с 80-х годов, но именно она стала прародителем технологии лазерная коррекция зрения, плюсы и минусы которой также зависят от индивидуальных особенностей человека. Эксимерный лазер — предшественник современной коррекции — появился в 1976 году.
Как проходит операция
Процедура проводится под местной анестезией в течение пятнадцати минут. Верхний слой глазной роговицы отгибается, и лазер испаряет ненужные слои. Далее отогнутая ткань накладывается на место и фиксируется. Регенерация эпителия происходит за несколько часов, максимум за день (у каждого человека свои особенности восстановления).
Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы
Как и у любой операции, у данной процедуры есть выгодные преимущества и незначительные недостатки. К достоинствам относят:
Лазерная коррекция зрения: ограничения
При выполнении данной операции учитываются некоторые особенности, при которых не рекомендовано использование лазера :
Сделать лазерную коррекцию зрения нужно в возрастной период от совершеннолетия (18 лет) до 40 лет. До 18 лет глазные ткани еще не до конца сформированы, а позже 40 может возникнуть возрастная дальнозоркость, которая не поддается корректировке.
Минусы:
Миллионы людей носят средства коррекции (очки, линзы и проч.), многие хотят избавиться от них навсегда. Восстановить зрение полностью или частично способна только лазерная коррекция зрения, плюсы и минусы которой мы рассмотрели выше. Чтобы быть уверенным в успехе, нужно выбрать хорошую клинику, опытного специалиста, ознакомиться с отзывами о проведенных операциях, ну и, конечно, полностью пройти назначенное обследование.
Плюсы и минусы лазерной коррекции зрения
Лазерная коррекция зрения вызывает сегодня немалый интерес и бурные споры. С одной стороны, все чаще слышатся восторженные отзывы людей, которым с ее помощью посчастливилось вернуть нормальное зрение.
С другой — одно лишь слово операция у многих вызывает ужас и трепет. Но не преувеличены ли эти страхи. И чему же отдать предпочтение: старым добрым очкам или прогрессивной лазерной коррекции?
Первые операции по восстановлению зрения стали проводиться еще в середине XX века. Врач-офтальмолог при помощи специальных микрохирургических инструментов наносил на роговицу глаза мелкие насечки, которые позже срастались. В результате операции, изменялась форма роговицы, и соответственно зрение улучшалось. Однако стабильность и точность результатов оставляли желать лучшего, а осложнения были слишком серьезными, например, помутнение роговицы и потеря зрения.
В 1970-е этот метод был усовершенствован известным российским офтальмологом Святославом Федоровым. Он создал алгоритм проведения операции, до совершенства отработал технологию кератотомии, и эта процедура стала массовой. Благодаря Федорову в стране открылись 11 филиалов, работающих по его методике, а по морям стал курсировать корабль-клиника Петр Первый . Есть сведения, что даже арабские шейхи едва ли не выстраивались в очередь, чтобы попасть в передвижную клинику, врачи которой творили настоящие чудеса, возвращая утраченное зрение.
Первая в мире эксимерлазерная коррекция зрения была проведена сравнительно недавно в 1986 году, а в СНГ такие операции стали практиковать лишь спустя 13 лет. И с тех пор поток желающих избавиться от очков и линз не иссякает.
Самые распространенные методики лазерной коррекции зрения сегодня — ФРК (фоторефракгивная кератэктомия ) и ее современные модификации: LASEK . Epi-LASIK . LASIK (лазерный кератомилез ), Custom Vue и Super LASIC .
Операция проводится под местной капельной анестезией, поэтому пациент совершенно не ощущает боли, а видит лишь маленькую красную точку — на ней и нужно сфокусировать взгляд. В ходе коррекции используется микрохирургический прибор работающий в автоматическом режиме, который формирует и отодвигает верхний слой роговицы, открывая доступ лазерному лучу к более глубоким ее слоям. Невидимый луч эксимерного лазера испаряет ее тончайший слой, меняя кривизну хрусталика.
Это позволяет изменить в глазу преломление света, сфокусировать его точно на сетчатку и получить четкое, хорошее изображение предметов на разных расстояниях. Лазерное воздействие длится несколько десятков секунд. После этого сдвинутый лоскут возвращается на свое место и закрепляется за счет коллагена— основного вещества роговицы. Нет никаких швов, рубцов, насечек. Действиями лазера управляет компьютерная программа, в которую вносятся параметры каждого пациента, так что если операция пройдет успешно, можно в этот же день вернуться домой и заниматься привычными делами.
Когда поможет лазер:
Противопоказания лазерной коррекции зрения
Профессиональный врач откажет вам в операции, если
Лазерную коррекцию нельзя также делать при слишком тонкой роговице, иммунодефицитных состояниях, сахарном диабете, вирусной инфекции, воспалительных заболеваниях глаз.
Риски и гарантии лазерной коррекции зрения
Среди возможных осложнений — долгое заживление эпителия, снижение ночного видения (так называемая куриная слепота), возникновение перед глазами мушек , бликов , засветов при ночном ослеплении (например, свет фар встречной машины). Впрочем, все эти неприятности со временем пройдут, если вы будете четко выполнять рекомендации офтальмолога в послеоперационный период. А вот с перекоррекцией или недокоррекцией зрения все не так просто, хотя и эти побочные эффекты можно поправить с помощью линз или проведения повторной операции. Чтобы этого избежать, следует быть очень разборчивым в выборе клиники и врача.
Первым о существовании близорукости догадался Аристотель. Он заметил, что некоторые люди, что бы лучше видеть, прищуривают глаза. Древнегреческий философ назвал данный феномен миопс , что означает по-гречески щуриться
Плюсы и минусы лазерной коррекции зрения. Личный опыт.
“Аккурат перед новым годом я сделала лазерную коррекцию зрения и избавилась от очков, надеюсь, на ближайшие пару десятилетий”, — рассказывает Ольга Кашубина, медицинская журналистка, авторка телеграм-канала «ШБмнк», выпуcкница Красноярского государственного медицинского университета.
Сегодня этой операцией никого не удивишь — многие мои друзья сделали себе такую еще несколько лет назад, другие подумывают о ней в ближайшем будущем. В России есть десятки клиник, предлагающих избавиться от близорукости, дальнозоркости или астигматизма за несколько минут (и несколько десятков тысяч рублей). Но преимущества, риски и последствия таких операций очевидны не каждому.
LASIK и SMILE
SMILE появилась всего 4 года назад, поэтому сравнивать эффективность методик можно лишь на короткой дистанции. В двух словах – разницы между LASIK и SMILE нет ни в безопасности, ни в эффективности, но после SMILE пациенты восстанавливаются чуть быстрее и реже страдают синдромом сухого глаза. (Но и цена SMILE примерно в 1,5-2 раза дороже LASIK – прим. Зожника).
Фактически новый метод менее травматичен для роговицы, так что можно предположить, что риск отсроченных осложнений также будет ниже. Но загадывать пока рано. Почитать подробнее можно тут и тут (на английском).
А тут симпатичный дяденька объясняет суть операций LASIK и SMILE на видео (есть субтитры):
Кстати, первую в мире успешную лазерную операцию по лечению миопии провели в Советском Союзе. Это случилось более 40 лет назад, и ее методика непрерывно совершенствуется. Тем не менее, некоторых пациентов смущает, что многие окулисты не спешат прощаться с очками, а некоторые и вовсе отговаривают своих подопечных от вмешательств такого рода.
Плюсы лазерной коррекции зрения
Начну с того, что поправить зрение оперативным путем удобно с практической точки зрения: это в долгосрочной перспективе дешевле, чем покупать линзы, да и очки имеют свойство разбиваться и выходить из строя, а лазерная коррекция стоит всего лишь как 2-3 хороших оправы со стеклами. И даже если вам комфортно в очках, есть много ситуаций, в которых они мешают: спорт, общение с младенцами, путешествия, мороз на улице.
Однажды в отпуске я сдуру полезла купаться в очках, и их смыло с носа волной. Остаток дня на пляже был посвящен поискам и мрачным размышлениям о том, как дожить до конца поездки. Понятное дело, что такие ситуации — редкость, но в общем и целом очки как медицинский аксессуар, а не как элемент стиля — немножко костыли, которые ограничивают свободу. Опять же, линзы-хамелеоны не всегда красивы, а на солнце глаза вообще-то нужно защищать от ультрафиолета, как и кожу. Выходит, у очкариков выше риск меланомы и фотокератита.
При этом важно понимать, что ни операция, ни очки, ни дневные линзы на самом деле не лечат близорукость как заболевание, а исправляют ее стабилизировавшиеся последствия. Подобно тому, как пластическая операция, пилинг или тональный крем не лечат угревую болезнь, но могут сделать незаметными шрамы на лице. Поэтому с точки зрения медицинского эффекта все эти подходы к исправлению зрения имеют одинаковую эффективность: сделать так, чтобы здесь и сейчас вы видели нормально.
Именно по этой причине лазерную коррекцию не делают пациентам с прогрессирующей близорукостью. И логично, что она не оплачивается государством: формально все-таки дешевле выдать вам льготные очки за 100 рублей, чем направить к офтатльмохирургам. То есть, нужно воспринимать такую операцию в первую очередь как эстетическую, а не как лечебную. И если вам хорошо в очках — нет причин от них отказываться.
На деле значимых причин для тревоги нет: к примеру, риск потерять зрение из-за постоперационной инфекции ниже, чем при ношении контактных линз. Вероятность развития других осложнений при условии тщательной диагностики состояния ваших глаз ДО процедуры – тоже не превышает 0,5% для каждой отдельно взятой проблемы, причем почти все из них носят временный или обратимый характер.
Короче говоря, 95,5% опрошенных пациентов не жалеют, что решились на операцию. А офтальмологи в очках – ну, во-первых, многие из них – консервативные люди в возрасте, для которых технология по-прежнему кажется недостаточно надежной, во-вторых, лазерная коррекция подходит не всем и не при любых проблемах со зрением, а в-третьих, никто не знает, каков процент окулистов однажды избавились от очков именно благодаря рефракционной хирургии.
Лазерная коррекция — это технологическое чудо с точки зрения эффективного устранения медицинской проблемы. Подобно тому, как стоматолог за один день может заменить утраченный зуб на имплант, а кардиохирург — поставить на место забитого бляшками сосуда стент или протез, офтальмохирурги делают так, чтобы вы при оптимальном раскладе навсегда забыли о значимом физическом ограничении. Без каких-то сложных усилий воли с вашей стороны, длительного восстановительного периода или необходимости раз в год что-то там подкручивать. Несколько часов в клинике, потом несколько часов на отдых — и вот он, дивный новый мир до самого горизонта.
Есть исследования про долгосрочные последствия разных типов операций (на английском). Читать вот тут и вот тут.
Минусы лазерной коррекции зрения
Если верить рекламе, то их и вовсе нет, но это неправда.
До: начнем с того, что операция может быть вам противопоказана. Ее не делают:
- тем, у кого продолжает падать зрение (ибо это бессмысленно, а то и опасно),
- беременным и кормящим (не перестраховка, в эти периоды меняется баланс жидкости, что сказывается на плотности глазного яблока),
- почти никогда — детям (потому что у них глаз еще продолжает расти и менять форму).
- Противопоказанием к лазерной коррекции могут быть некоторые хронические или офтальмологические заболевания, а также особый разрез глаз, который помешает правильным образом расположить лазер над радужкой.
Кстати, перед операцией обязательно проверьте глазное дно: подозрение на отслоение сетчатки — тоже противопоказание.
В процессе: сама операция довольно болезненна, а обещания легкого дискомфорта всем и каждому — подлость. Например, в моем случае из-за каких-то особенностей строения глаза хирург никак не мог закрепить на глазе присоску лазера (вообразите себе, что вам на глаз надевают маленький вантуз). Получилось это на правом глазу лишь с пятой попытки, на левом — со второй. Кажется, теперь я знаю, что чувствуют люди, когда им выдавливают глаза. А еще сильно воняло жареным. Кому интересно, могу прислать шокирующие фотографии своих очумевших глаз на следующее утро. Сейчас все кровоподтеки уже почти ушли, но поверьте на слово, там, на операционном столе я провела десять очень напряженных минут, которые я бы точно не желала повторить.
А уже непосредственно после операции вспомнился фильм «Особое мнение», где герою, пересадив глаза, выдали запас наркотиков и оставили приходить в себя в заброшенной квартире. Первые часа четыре — сущий ад, когда из глаз непрерывно текут слезы и кажется, что кто-то брызгает в них из перцового баллончика каждый раз, когда пытаешься их открыть.
Справедливости ради: пара таблеточек фенозепама перед операцией (их выдала добрая медсестра) делают ситуацию менее драматической: хочется темноты и спать. Просыпаешься — и глаза уже всё видят, а дискомфорт практически сходит на нет.
И это я описала вам сценарий, когда всё шло практически идеально. Но так бывает не всегда. Полгода назад я познакомилась с читательницей ШБмнк по имени Нина, которая в ходе лазерной коррекции зрения в марте 2018 года едва не потеряла глаз. По какой-то причине роботизированный нож, делающий разрез роговицы, остановился прямо в процессе вмешательства, что привело к почти полной потере зрения на правом глазу. При этом клиника до сих пор отрицает свою вину, а Нина — мой личный герой — до сих пор упорно добивается справедливости в прокуратуре и параллельно за свой счет восстанавливает зрение в Швейцарии. Я как-нибудь еще вернусь к этой теме (слишком уж убедительная иллюстрация того, насколько беззащитен пациент, подписавший информированное согласие на любое вмешательство), но уже сейчас все подробности истории Нины вы можете почитать в ее инстаграме.
Ну, а для объективности — подобные осложнения бывают примерно в одном случае из нескольких тысяч. Если прикинуть, то получается, что из каждой клиники лазерной коррекции зрения как минимум раз в несколько лет выходят ослепшие пациенты.
После: в бумагах, которые довелось подписывать мне, черным по белому говорилось, что клиника не гарантирует никакой конкретный результат вмешательства. Знаю, что в некоторых ситуациях, когда после первой коррекции зрение не восстанавливается до 100%, врачи могут назначить повторную процедуру бесплатно, но это (с учетом моих впечатлений от операции) тоже так себе сценарий. По данным одного исследования, докоррекция требуется примерно 10% людей, прошедшим через LASIK (это самый популярный на сегодняшний день вид операции).
Кроме того, в первые недели после коррекции все пациенты вынуждены беречь глаза — иначе можно занести туда инфекцию, а то и вовсе травмировать роговицу, неосторожно потерев веки. И даже если восстановление пройдет хорошо, весьма частым (95% случаев!) осложнением является синдром сухого глаза. Правда, у большинства пациентов он проходит в течение первого полугодия, но у кого-то остается навсегда.
Вдумайтесь: около 95% людей, прошедших через лазерную коррекцию довольны своим решением. Но что с этими оставшимися 5%? Соскучились по очкам? Задолбались увлажнять глаза каплями? Или среди них немало тех, кто столкнулся с куда более серьезными проблемами, нежели близорукость? У меня нет ответа на этот вопрос и, наверное, ни в одной клинике вам про такое не расскажут. Поэтому оцените свою любовь к риску прежде, чем принимать решение. И пусть вам повезет.
- http://zrenie100.com/voprosy-po-lazernomu-metodu/lazernaya-korrektsiya-zreniya-plyusy-minusy-otzyvy.html
- http://zozhnik.ru/plyusy-i-minusy-lazernoj-korrekcii-zreniya-lichnyj-opyt/