Коррекция зрения ласик или супер ласик

Существует несколько видов лазерной коррекции зрения, и все они имеют определенные отличия. Также в разных источниках можно встретить различное написание самого названия методики – Ласик, Лазик. Это название происходит от английской аббревиатуры LASIK — Laser-Assisted in Situ Keratomileusis, что в переводе означает «лазерный интрастромальный кератомилез».

Лазерная коррекция зрения предусматривает два этапа: создание роговичного лоскута (флепа) и непосредственно коррекция, осуществляемая путем воздействия на ткань роговицы эксимерным лазером. Флеп, состоящий из эпителия, боуменовой мембраны, слоя стромы, создается при помощи микрокератома. Процедура заключается в формировании среза части роговицы, при этом лоскут полностью не снимается, оставаясь на ножке.

Вторым этапом является обработка эксимерным лазером внутренней части стромы. Формируется новая поверхность, после чего роговичный лоскут возвращается на место. При таком вмешательстве сохраняется послойная структура роговицы (в отличие от ФРК), поэтому восстановительный период намного короче, болевые ощущения меньше, проходят быстрее. На следующий день пациенты уже могут вести привычную жизнь. Зрение может меняться в течение нескольких месяцев, но это никак не отражается на качестве жизни.

Супер ЛАСИК

Различие между стандартной методикой и Супер ЛАСИК заключается во втором этапе: при воздействии на роговицу эксимерного лазера компьютерный алгоритм, по которому работает оборудование, позволяет индивидуализировать особенности глаза пациента за счет большего числа параметров. Все остальное проводится так же, как при стандартном ЛАСИК (формирование флепа, воздействие лазером, возвращение флепа на место). Данный вариант также называется персонализированным (custom LASIK). В некоторых ситуациях такой метод предпочтительнее. Каждый клинический случай рассматривается офтальмохирургом отдельно, и на основании особенностей конкретного пациента осуществляется выбор оптимальной методики.

Видео об отличии технологии SuperLASIK от LASIK

Фемто ЛАСИК

Методика Фемто ЛАСИК, или Интра ЛАСИК, являющаяся на сегодняшний день последней модификацией метода, имеет принципиальное отличие: роговичный лоскут создается не при помощи механического микрокератома, а с использованием фемтосекундного лазера. Именно поэтому встречаются такие названия метода, как безножевой, полностью лазерный ЛАСИК. Оборудование для проведения данных вмешательств пока очень дорогое, поэтому методика еще не получила широкого распространения. Фемтосекундный лазер разработан для различных офтальмологических вмешательств, и его применение при лазерной коррекции – лишь одно из направлений.

Основное преимущество созданного фемтосекундным лазером лоскута – его толщина. На момент появления технологии этот параметр был значительно меньше, чем у ножевых микрокератомов. Однако сейас разработаны микрокератомы, способные создавать флеп, толщина которого сопоставима с созданной при помощи фемтолазера.

Одни специалисты считают метод Фемто ЛАСИК лучшим, другие предпочитают применение проверенных механических микрокератомов. Фемто ЛАСИК также может быть проведен по программе персонализированной абляции, и такой метод на сегодня является самым дорогостоящим, при этом необходимость такой комбинации под вопросом. Многие офтальмохирурги считают, что должно пройти определенное время, прежде чем методика приживется.

Метод стандартного ЛАСИК является самым недорогим. Специалисты единогласно считают использование Супер ЛАСИК всегда обоснованным. ПО поводу метода Фемто ЛАСИК еще ведутся споры.

Супер ЛАСИК (Super LASIK)

Что такое Супер ЛАСИК (Super LASIK)?

Супер ЛАСИК (Super LASIK) – это самый популярный метод лазерной коррекции зрения во всем мире, который выполняется по индивидуальным параметрам глаз пациента.

Супер ЛАСИК – самый популярный метод лазерной коррекции зрения в мире, который выполняется по индивидуальным параметрам пациента

Предшественником этой методики является стандартная процедура ЛАСИК (LASIK). Для хирурга технически они абсолютно идентичны между собой. Вся разница между ними заключается именно в предоперационной подготовке пациента.

Вам будет интересно узнать, что раньше, при одинаковом диагнозе у двух абсолютно разных пациентов, им проводилась одинаковая лазерная процедура лечения LASIK. Например, у молодой девушки 20 лет была близорукость -5,0 диоптрии на оба глаза, и у взрослого мужчины 40 лет была такая же степень близорукости в -5,0 диоптрий на оба глаза. Соответственно, в программу лазера закладывался стандартный шаблон по устранению -5,0 диоптрий близорукости.

Супер ЛАСИК видео

Как вы прекрасно понимаете, глаза разных людей уникальны по своему строению, как и отпечатки пальцев. Именно поэтому, применение шаблонной операции для разных пациентов не могло обеспечить максимальные результаты.

Строение роговицы глаз у каждого пациента уникально, словно отпечатки пальцев. Роговицы глаз у одного пациента имеют абсолютно разное строение.

Стандартная методика позволяла пациентам избавится от необходимости ношения очков и контактных линз. Она устраняла близорукость, дальнозоркость и астигматизм без учета индивидуальных особенностей строения роговицы пациентов.

В лазерной коррекции зрения все изменилось с появлением методики Супер ЛАСИК, которая учитывает все мельчайшие детали индивидуального строения роговицы пациента.

Это стало возможным, благодаря внедрению в диагностическое обследование топографического исследования роговицы. Специальный топограф сканирует роговицу пациента, создавая детальную карту ее оптической силы и поверхности.

Специальный прибор – корнеальный топограф, сканирует поверхность роговицы по нескольким тысячам точек и создает детальную карту ее поверхности.

Полученные данные заносятся в программу коррекции пациента вместе со стандартными значениями степени близорукости, дальнозоркости или астигматизма пациента. После расчета эти данные переносятся в эксимерлазер.

Данные топографии вносят в эксимерлазер, который создает идеальную оптику глаза у пациента. Сравните карту роговицы пациента до и после операции.

Выполняя операцию, лазер создает идеальную, с точки зрения оптики, новую поверхность роговицы, позволяя получить великолепные результаты по зрению. Убедительным доказательством моих слов является картина топографического исследования роговицы до и после коррекции Супер ЛАСИК.

Преимущества Супер ЛАСИК для пациента

100% зрение означает лишь то, что человек способен различать с расстояния 5 метров знаки последней 10-й строки на стандартной таблице проверки зрения. Это средний показатель остроты зрения в популяции, принятый за норму.

100% зрение означает, что пациент видит без очков 10 строчку на таблице. После Супер ЛАСИК этот показатель может достигать более высоких значений.

Методика Супер ЛАСИК, максимально увеличивая возможность 100% остроты, позволяет пациенту получить совершенно новое качество зрения, что было невозможно при традиционном ЛАСИК. Сколько вы видите после операции, зависит от полной коррекции нарушений рефракции низшего порядка – близорукости, дальнозоркости, астигматизма.

Качество зрения лучше всего после Супер ЛАСИК, а именно: яркость, контрастность, сумеречное зрение, минимум бликов и ореолов вокруг источников света.

Как вы видите, а именно — контрастность, цветоощущение, сумеречное зрение, отсутствие бликов и ореолов, определяется аберрациями высших порядков. Только методика Супер ЛАСИК исправляет все виды нарушений зрения.

Преимущества Супер ЛАСИК:

• Дает максимальную возможность получить остроту зрения 100% и более
• Наиболее четкое и контрастное зрение в вечернее время, что крайне важно для автомобилистов
• Минимальные проявления радужных кругов и бликов вокруг источников света
• Экономия до 15 % Вашей роговичной ткани, в сравнении со стандартным ЛАСИК, что позволяет проводить коррекцию при тонких роговицах, когда традиционная методика невозможна
• Принципиально важным преимуществом является сохранение максимально возможной остаточной толщины роговицы. Этот параметр определяет прочность роговицы и во многом предотвращает возможные осложнения, связанные с ее истончением.

Также Супер ЛАСИК подходит пациентам, требующим повторной коррекции в случае неудачных рефракционных операций, таких как ФРК, ЛАСИК или федоровских насечек.

Как проходит коррекция методом Супер ЛАСИК

Как мы уже говорили, технически методика Супер ЛАСИК абсолютно идентична стандартной процедуре ЛАСИК. Это отработанная десятилетиями безопасная технология, которая дает стабильные, точные и предсказуемые результаты.

Три основных этапа едины практически для любой методики лазерной коррекции зрения:

Создание поверхностного лоскута роговицы с помощью микрокератома или фемтосекундного лазера

Выполнение лазерной коррекции с учетом персональных данных роговицы пациента

Возвращение роговичного лоскута на место и его приживление без швов

В ходе операции пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Максимум – это дискомфорт на некоторых подготовительных этапах операции, которая занимает по 7-10 минут на каждый глаз. Работа самого лазера длиться не более 1-1,5 минут, что зависит от степени нарушения зрения.

Сколько стоит Супер ЛАСИК?

Безусловно, стоимость персонализированной коррекции зрения превышает стоимость стандартной операции ЛАСИК в среднем в два раза и составляет порядка 30000 – 45000 руб. за один глаз. Это обусловлено высокой ценой диагностического оборудования и дополнительными расчетами программы коррекции.

Супер ЛАСИК на оба глаза стоит около 70000 рублей, что сопоставимо с затратами на однодневные контактные линзы за 2,5 года или 3 пары модных очков.

Давайте согласимся, что не смотря на высокую стоимость операции обоих глаз, эта процедура выгодна для пациента. Посчитайте сами:

• Использование безопасных однодневных линз в течении 2-х лет равняется стоимости Супер ЛАСИК
• Три модных очковых оправы с линзами и работой в салоне оптики стоят, как персонализированная коррекция

В итоге, потратив единовременно такую сумму, вы получаете высокое качество зрения и видите вдаль, как абсолютно здоровый человек – без очков и контактных линз.

У вас есть реальная возможность сэкономить на этой процедуре до 10-15% стоимости, проводя коррекцию в период действия скидок и акций в профессиональных глазных клиниках, специализирующихся на лазерной коррекции зрения.

Реально сэкономить можно только 10-15% от стоимости при проведении акций в специализированных глазных клиниках. Большие скидки должны настораживать.

На нашем портале есть специальный раздел «Скидки и акции», где клиники публикуют свои предложения на лазерную коррекцию зрения.

Где делать Супер ЛАСИК?

Будем откровенны, что не во всех офтальмологических клиниках, как государственных, так и частных, есть оборудование, позволяющее проводить такие операции.

Более того, скажем больше, но некоторые клиники могут выдавать стандартную методику за персонализированную.

Только ведущие глазные клиники могут позволить себе приобрести дорогостоящее оборудование для Супер ЛАСИК. Не экономьте на своем здоровье – выбирайте лучшие клиники!

Рекомендуем внимательно относится к рекламным объявлениям о выполнении этой методики по низкой цене и в центрах, работающих на лазерах предыдущего поколения. На первом месте стоит безопасность выполнения коррекции и качество послеоперационного результата, его стабильность. Безусловно, методика Супер ЛАСИК предпочтительнее по всем параметрам. Доверять свое зрение можно только профессиональным клиникам, применяющим в своей работе новейшие технологии и оборудование.

Отзывы о Супер ЛАСИК

Чтобы лучше узнать о возможностях и результатах методики Супер ЛАСИК мы рекомендуем вам обратиться к отзывам реальных пациентов. Именно отзывы о Super LASIK и о клиниках, где проводилась коррекция, помогут сделать вам правильный и осознанный выбор.

Отзывы реальных пациентов о Супер ЛАСИК помогут вам сделать правильный и осознанный выбор.

Мы хотим лишь напомнить, что стоит больше доверять отзывам пациентов на независимых интернет ресурсах, таких как портал «Все о зрении». Каждый, кто хоть раз читал отзывы пациентов на сайтах самих глазных клиник, согласится с тем, что там публикуются только положительные или отредактированные отзывы пациентов. Мы же в своей редакционной политике строго придерживаемся правила беспристрастности, достоверности и полноты информации.

Супер Ласик – метод коррекции зрения

Операция Супер Ласик относится к лазерной коррекции зрения. Это инновационная технология под названием Кератомилез. Особенность – оперирование проводится на основании индивидуальных свойств роговицы. Изначально при помощи прибора корнеотопографа сканируется поверхность роговицы, и выдаются результаты. Потом врач программирует лазерную установку под персональные данные пациента. Такая методика дает эффективность на все 100%. Кроме прочего, Super Lasik позволяет сохранить максимальную толщину роговицы, что невозможно при остальных способах коррекции. Также существует возможность оперировать пациентов с минимальной толщиной роговичного слоя.

Особенности

Каждая методика лазерной коррекции зрения обладает индивидуальными особенностями, среди которых можно отметить показания и противопоказания, способы подготовки и этапы операции, преимущества и многое другое.

Преимущества метода супер Ласик

1. Глубокое изучение анатомических особенностей оптической системы глаза индивидуального человека.
2. Возможность установить программу под каждого человека.
3. Сниженный риск лазерного повреждения.
4. Эффективность метода составляет 100%.
5. Одновременное восстановление остроты зрения, сумеречного зрения и чувствительности.
6. Минимальный реабилитационный срок.
7. Максимальная безопасность и безвредность.
8. Максимальное время составляет 10 минут.

Подготовительный этап и показания

Перед проведением операции Super Lasik врач тщательно обследует пациента и прогнозирует результат. Особых подготовительных мероприятий не требуется. Но пациент должен исключить употребление алкогольных напитков за 2 дня до операции. К показаниям относится следующее:

1. Близорукость и дальнозоркость.
2. Астигматизм и разная острота зрения в двух глазах.
3. Трудовая деятельность человека, предполагающая работу в неблагоприятных для глаз условиях. Например, пожарники, пилоты и т. д.

Противопоказания

Операция Супер Ласик имеет противопоказания 2-х типов – относительные и абсолютные. В первом случае хирургическое вмешательство не может осуществляться временно, то есть до того момента, пока больной не избавится от причины запрета. А они могут быть различными:

1. Воспалительные процессы в зрительном органе.
2. Синдром сухого глаза.
3. Аллергические проявления.
4. Беременность, послеродовой период и вскармливание младенца грудью.

Категорические противопоказания, из-за которых данная операция проводиться не может вообще:

1. Катаракта и отслоение сетчатки.
2. Чрезмерно истонченная роговица и инфицирование глазного яблока.
3. Ослабленный иммунитет при таких заболеваниях, как ВИЧ, СПИД, онкологические новообразования.
4. Болезни системного характера и эндокринного аппарата: сахарный диабет, воспаление щитовидной железы, ревматизм, бронхиальная астма и прочее.
5. Один глаз слепой.

Этапы проведения операции

Создание роговичного лоскута и его последующее отворачивание. Это считается самым важным и сложным этапом, так как нужна точность для ровности создания лоскута из слоя роговицы. Для этого используется прибор микрокератом или фемтосекундный лазер.
Испарение роговичной ткани при помощи лазерной установки.
Возвращение лоскута на место. При этом наложение швов не требуется. Слой роговицы закрепляется самопроизвольно.

Правила реабилитации

После проведения операции Супер Ласик больной должен пролежать в постели около 2-х часов. После этого хирург совершает контрольный осмотр прооперированного зрительного органа при помощи щелевой лампы. Затем пациент может идти домой. В домашних условиях следует придерживаться некоторых правил:

1. Нельзя газа растирать руками и мыть под проточной водой.
2. Исключается купание в любых водоемах на протяжении недели.
3. Женщинам запрещено краситься декоративными косметическими средствами в течение 2-х недель. Также нежелательно пользоваться кремами, тониками и средствами для снятия макияжа.
4. Первые 3 недели не рекомендуется носить тяжести, заниматься силовыми и контактными видами спорта, делать резкие движения и заниматься физически тяжелым трудом.
5. Нельзя чрезмерно перенапрягать глаза, то есть подолгу сидеть за компьютером, телевизором, книгой.
6. Обязательно капать глаза специальными глазными каплями, которые назначит врач.
7. Запрещено вставлять контактные линзы.

Различия между методами лазерной коррекции зрения

Всего существует несколько видов лазерной коррекции зрения. Между ними есть некоторые различия. Поэтому многих людей интересует вопрос: Фемто Ласик, Ласик и супер Ласик – в чем разница? Именно это и стоит разобрать более подробно.

Что такое Ласик

Ласик относится к разновидности лазерной коррекции зрения. Это первая методика из данной группы. Коррекция проводится в два основных этапа. Первое, что делает хирург, это создает роговичный флеп (лоскут) и осуществляется коррекция. Для этого на ткани роговицы воздействует эксимерный лазер. Лоскут состоит из боуменовых мембран, эпителия, стромы. Эти слои срезаются посредством прибора микрокератом, но флеп полностью не снимается, а остается как бы на ножке. Второй этап включает в себя обработку внутренней части стромы тем же эксимерным лазером. Это позволяет сформировать совершено новую поверхность. Далее флеп возвращается на место. Особенность – сохранность послойной структуры роговицы.

Что такое Супер Ласик

О том, что такое Супер Ласик говорилось выше. Данный метод является усовершенствованным, в отличие от Ласика. Единственное отличие – это возможность запрограммировать лазерную установку под индивидуальные особенности строения роговицы каждого пациента.

Что такое Фемто Супер Ласик

Фемто Супер Ласик считается более модифицированным метолом, в отличие от 2-х предыдущих способов лазерной коррекции зрения. Особенность – роговичный флеп создается с помощью прибора фемтосекундный лазер, а не микрокератом. То есть лоскут срезается посредством воздействия лазера в считанные секунды. Метод позволяет устанавливать индивидуальные программы, делать флеп максимально тонким и проводить операцию в самые короткие сроки. Femto Super Lasik применяется не так давно, да и инновационное оборудование чрезмерно дороге. По этим причинам операция очень дорогостоящая.

Lasik и Super Lasik: в чем разница?

Наиболее известными методами лазерной коррекции зрения являются два типа: ФРК (фоторефракционная кератэктомия) и Lasik. В первом случае идёт воздействие на роговицу с внешней стороны. При втором — на внутреннюю ее часть.

Два метода коррекции не соперничают между собой, а дополняют друг друга. Методами типа ФРК производят операции при миопии и астигматизме. В других случаях используют Ласик, который имеет более современную версию под названием Супер ласик. Для того, чтобы сравнить эти методики, давайте сначала рассмотрим их более детально.

Lasik: особенности метода

Ласик является гибридной технологией, которая выполняется при помощи лазера и микрохирургической техники. При таком подходе выполняется срез поверхностного слоя роговицы при помощи микрокератома. Лазерное воздействие происходит в глубине стромы. Это позволяет улучшить зрение, при этом носка повязок на момент лечения не обязательна, болевые ощущения после операции сведены к минимуму. Корректировку можно делать даже при самых высоких степенях аметропии.

Достоинства метода:

• быстрое восстановление;
• сохраняется эпителий;
• избежание болевых ощущений после операции;
• возможность коррекции зрения при высоких степенях аметропии;
• быстрая операция.

• нельзя применять при тонкой роговице и в процессе происходит ее истончение;
• ошибки при формировании клапана;
• уменьшается контрастность.

Супер ласик: достоинства и недостатки

Данная методика на сегодняшний момент является самой точной и качественной. Она позволяет избавлять людей от аметропии, а также от аберрации, т.е. искажений больших порядков. SuperLasik позволяет учесть все особенности зрения пациента, чтобы произвести операцию с максимальной точностью. При этом производится шлифовка поверхности роговицы с помощью лазерного луча.

• высокое качество зрения;
• быстрый реабилитационный период;
• большая контрастность;
• улучшается зрение в ночное время суток.

Недостаток — глубина испарения роговицы.

Сравнение методик

Разница между двумя технологиями заключается в том, что супер ласик позволяет учитывать все особенности зрения пациента и производить операцию с более хорошей точностью.

В настоящее время технология Super Lasik является самой востребованной и лучшей из методик.

Сравнение методик

Опубликованы сравнительные анализы самых популярных методик лазерной коррекции зрения. Они были составлены исходя из опыта хирургов Центра восстановления зрения. Наш центр единственный в Москве, который использует все эти методики, и у наc есть возможность их объективно сравнивать.

Технология операции

С помощью специального прибора – микрокератома формируется лоскут на роговице глаза и отгибается в сторону. После воздействия лазера укладывается на место. Наложения швов не требуется. Воздействие лазера происходит во внутренних слоях роговицы не содержащих нервных окончаний.

С помощью специального раствора и инструментов эпителиальный слой отделяется от поверхности роговицы, а после лазерной обработки возвращается на место. Воздействие лазера происходит на передние слои роговицы, повреждаются нервные окончания, и остается открытая раневая поверхность.

Необходимое оборудование

Степень коррекции

Когда восстановится зрение

Гарантия восстановления зрения уже в день операции.

В течение двух недель

Болезненность

Пациент не испытывает боли ни во время операции, ни после нее. Лишь чувство легкого дискомфорта.

Глаз значительно болит в течение 1-2 суток. Это связано c повреждением нервных окончаний эпителиального слоя роговицы глаза.

Прогнозируемость результата

Возможность регресса результата

Если зрение стабильно до операции, после зрение сохранится до конца жизни

Возможен значительный регресс

Возможно, ли оперировать сразу 2 глаза?

В большинстве случаев оперируют в разные дни

После операции

Пациент уходит домой, живет полноценной жизнью с некоторыми ограничениями. Уже на следующий день можно управлять автомобилем, работать на компьютере, смотреть телевизор, читать.

На несколько дней накладывается лечебная контактная линза. Глаз заклеивается повязкой. Сильное слезотечение. Болевые ощущения.

Возможные осложнения

В основном зависит от опыта хирурга и используемого оборудования

Обусловлены недостатками самого метода: непрозрачное заживление роговицы с потерей максимальной остроты зрения. Неравномерное заживление роговицы.

Почему некоторые клиники проводят только LASEK и не используют LASIK

Недостаточная квалификация хирургов (операция LASIK требует большего опыта от хирурга). Отсутствие дополнительно оборудования (микрокеротома). Возможность заработать — себестоимость операции гораздо ниже, чем при LASIK (требуется микрокератом и одноразовые расходные материалы), но в реальности пациент платит примерно те же деньги.

Когда применяется

У 95% пациентов в Центре восстановления зрения

Когда недостаточна толщина роговицы для проведения LASIK

Вывод

Операция ЛАЗИК намного легче переносится пациентом, не выключает его из жизни. Дает более точный и качественный результат в день операции.

Не рекомендуем делать пациентам, если есть возможность сделать LASIK

Ход операции

Ничем не отличаются друг от друга. С помощью микрокератома формируется лоскут, который на время операции отгибается в сторону. После воздействия лазера укладывается на место без наложения швов.

Воздействия эксимерного лазера

По стандартному алгоритму для близорукости, дальнозоркости, астигматизма

По индивидуальной программе с учетом особенностей роговицы каждого пациента

Оборудование

Зрение после операции

Такое же, как в очках или линзах до операции

Возможность зрения более 100%

Кому подходит

Пациентам, которые нуждаются в коррекции аберраций высшего порядка (определяется во время диагностики). Пациентам, которым важно качество и комфорт зрения в различных условиях освещенности: сумеречно зрение, ночное зрение. Профессиональные показания.

Результат

Высокая острота зрения

Высокая острота зрения. Более точная коррекция. Повышение качества зрения.

Дополнительные исследования

Требует дополнительных исследований на диагностическом комплексе фирмы “SCHWIND” KERATRON и WAVEFRON.

Преимущества

Зрение близкое или равное единице

Стабильность зрения после операции

Вероятность осложнений менее 0,01%

Восстановление зрения в первые 2-3 часа

Все преимущества методики LASIK.

Исключительная точность проведения коррекции.

Индивидуальный подход, позволяющий добиться идеальной поверхности роговицы.

Возможность обеспечения остроты зрения более 100%.

Восстановление высочайшего качества зрения (четкость, яркость, контрастность).

Хорошее вечернее и ночное зрение, отсутствие двоений и засветов от ярких объектов.

Возможность исправления погрешностей оперативного вмешательства на других эксимерных лазерах.

Высокая зрительная работоспособность. Меньшая зрительная утомляемость.

Вывод

На сегодняшний день Super LASIK — самая современная высокотехнологичная операция лазерной коррекции зрения.

LASIK, СуперLASIK, ФемтоLASIK – что лучше?

Лазерная коррекция зрения с каждым годом получает все большее и большее распространение. В мире уже проведены миллионы операций по исправлению зрения данным методом. Не смотря на это, пациенты до сих пор путаются в вариантах лазерной коррекции и главное в последствиях того или иного способа. LASIK, SuperLASIK, FemtoLASIK, IntraLASIK .

Такая классификация вносит путаницу, т.к. названия не совсем полно передают суть данных методов. Помочь разобраться в этих видах коррекции зрения мы попросили главного врача центра микрохирургии глаза «Прозрение», рефракционного хирурга высшей категории Рустама Махмутовича Гилязева.

— Рустам Махмутович, что такое SuperLASIK (СуперЛасик) ?

— Разница между стандартным Ласиком и СуперЛасиком состоит во втором этапе коррекции – воздействии эксимерного лазера на строму роговицы. В случае СуперЛасика компьютерная программа (алгоритм) по которому работает лазер, включает больше параметров и учитывает индивидуальные особенности оптики глаза конкретного пациента. Однако не все так радужно, как кажется на первый взгляд.

На рубеже 2000-х годов очень была популярна концепция так называемого “супер зрения”. Идея состояла в том, что, используя данные топографии роговицы и данные об абберациях (искажениях) глаза, в целом можно так изменить роговицу пациента, что возможно увидеть дополнительные строки в таблице для проверки зрения (повысить максимальную остроту зрения по сравнению с обычной коррекцией).

Данная идея не получила большого распространения по ряду причин – некоторые пациенты испытывали серьезный дискомфорт от такого зрения. Создавая сложную форму роговицы, мы усложняем дальнейшие возможные операции по имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ), если у пациента когда-нибудь возникнет такая необходимость. Из-за сложного профиля роговицы также возможны различные оптические эффекты, новая “шлифовка” роговицы, может быть затруднительной. Кроме того результаты измерения могут варьироваться от состояния пациента, времени суток, состояния слезной пленки, практически те же самые недостатки и у обычной топографии роговицы.

— Мы применяем в нашем центре так называемую — персонализированную абляцию (выпаривание) по данным топографии роговицы, но делается это только в случае показаний к этому – глаза с нерегулярными роговицами вследствие, например, травм.

— Почему иногда СуперЛАСИКом называют операцию с использованием Фемто лазера?

— В некоторых клиниках под СуперЛАСИК подразумевается обычный ЛАСИК, при котором роговичный лоскут формируется с помощью, так называемого фемтосекундного лазера (этот метод еще называют ФемтоLASIK, ИнтраLASIK и др.). Это не совсем корректное название, первоначальный смысл процедуры Super LASIK – именно использование персонализированной абляции роговицы для достижения остроты зрения более 1,0. Мы используем такую процедуру только в сложных случаях, когда пациенту это действительно нужно.

— Когда вы применяете «персонализированную» абляцию?

— В случаях, когда пациенту при подборе очков на фороптере невозможно подобрать очки так, чтобы получить максимальную остроту зрения, и виной тому — «искривленная», несимметричная поверхность роговицы. Это может быть как «нерегулярный» или «несимметричный» астигматизм, так и травмы роговицы или результат предыдущих операций — в некоторых подобных случаях мы используем так называемую «персонализированную» абляцию по данным топографии роговицы. При этом воздействие лазера происходит только на определенных участках роговицы, создавая более равномерную поверхность, что позволяет увеличить количество видимых пациентом «строк», что невозможно при обычной коррекции. Пример подобной операции — лазерная коррекция методом ЛАСИК после сделанной много лет назад радиальной кератотомии («насечки Федорова»)

— Расскажите подробнее о методе Фемто LASIK ?

— Отличие от стандартного Ласика состоит в том, что клапан создается при помощи фемтосекундного лазера, а не при помощи механического микрокератома. Однако преимущества данного метода не совсем очевидны. При заявленной прецизионной точности толщины клапана роговицы, на самом деле это не всегда так. Рубец после фемтосекундного лазера грубее и всегда виден в ранние и поздние сроки после операции. То есть, если Вас осмотрят на щелевой лампе, то всегда будет виден след операции, а при применении микрокератома рубец невидим.

При достаточном опыте хирурга и соблюдении элементарных мер безопасности и обязательно «одноразовом» применении расходных материалов результат на микрокератоме даже лучше, чем при фемтосекундном способе.

— Вы предоставляете такую услугу, как ФемтоЛАСИК?

— Пока мы не предоставляем подобную услугу, т.к. согласно многим исследованиям и нашему личному опыту формирование лоскута с помощью фемтосекундного лазера не избавляет от риска осложнений. Вернее — снижая риск одних осложнений, повышает риск других, не менее серьезных.

— Неровные лоскуты, воспаления, кератиты и прочее – все это возможно и после фемтосекундного лазера. Если говорить о кератите ДЛК, то он встречается куда чаще у пациентов после Фемто ЛАСИК. Процесс заживления на клеточном уровне происходит практически одинаково, как и в случае с механическим микрокератомом.

— Стоимость подобной процедуры сильно завышена и у нас, и зарубежом и складывается из высокой стоимости фемтосекундного лазера, которая выше даже эксимерного лазера (который собственно и совершает коррекцию зрения). Грубо говоря, заплатив в 2 раза дороже за ФемтоЛАСИК, вы не снизите риск в 2 раза и не улучшите качество зрения в 2 раза по сравнению с обычной процедурой.

Конечно же, перспективы есть, но пока мы не видим на рынке универсальной установки, которая бы была лишена недостатков. Кроме того за прошедшие 10 лет выявились интересные осложнения после ФемтоЛАСИКА, о которых и не предполагали ранее.

Например, такой оптический эффект, как «радужные отблески», который встречается и на самых новых фемто лазерах и вызван, скорее всего, дифракцией света на обратной стороне роговичного лоскута. С механическим микрокератомом подобного не происходило, и подобное осложнение стало “сюрпризом”

Мета анализ публикаций [2] в рецензируемых журналах за 10 лет показал, что нет разницы в эффективности, точности и безопасности между LASIK и Femto-LASIK группами.

Кроме того, при Femto-LASIK имеет место больше послеоперационных осложнений, чем при обычном LASIK [3], тем не менее, во время Femto-LASIK чуть меньше осложнений связанных с квалификацией хирурга (рис. 1). Другое исследование [4] показало, что острота зрения, рефракция и оптическое качество роговицы остаются стабильны для обоих методов.

Кроме того, формирование роговичного лоскута происходит дольше при использовании фемтосекундного лазера, что вызывает больший дискомфорт у пациента. После операции могут быть покраснения глаз намного дольше – вплоть до 1 месяца при использовании фемтосекундного лазера.

— Мы считаем, что пока ФемтоЛАСИК объективно не многим лучше обычной процедуры. За 10 лет фемто процедура не смогла полностью вытеснить традиционный ЛАСИК, но принесла новые осложнения. Пока и речи нет о вытеснении обычных микрокератомов Фемтосекундными лазерами, у многих докторов наоборот есть интерес к использованию механических микрокератомов новых моделей.

— С тем, что риски практически одинаковы по сравнению с Фемто, современные микрокератомы делают лоскуты не хуже и быстрее Фемто. Немаловажна и стоимость оборудования – она существенно ниже по сравнению с Фемто. Вообще, ситуация с ФемтоЛАСИК во многом похожа с СуперЛАСИК – о котором в 2000-е говорили многие, это было очень популярно, но процедура оказалась не такой уж и безобидной, и постепенно все пошло на спад и везде продолжают делать обычную абляцию.

ЛАСИК и Супер-ЛАСИК отличия

Операции коррекции зрения по методу ЛАСИК пользуются огромной популярностью вследствие того, что они дают отличные результаты по улучшению качества зрения. Избавляет от необходимости носить очки или линзы. Имеет короткий восстановительный период.

Практически не имеет осложнений и ухудшения качества зрения. Но метод ЛАСИК, хоть и считается операцией высокой точности, имеет свои особенности в полученных после коррекции результатах. Это могут быть блики или ареол от световых источников, не совсем ясное сумеречное зрение.

Операция ЛАСИК

Наукой доказано, что роговица каждого человека имеет свою неповторимую особенность, как и опечатки пальцев. Свой изгиб, поворот, толщину и прочие параметры, которые могут определить только специальные аппараты, которыми пользуются специалисты Московской Глазной Клиники. Даже роговицы глаз одного человека имеют разные качества.

Коррекция по методу ЛАСИК проходила по одной заданной программе. По одним параметрам коррекции, учитывая не особенности роговицы, а только сам диагноз: дальнозоркость, близорукость или астигматизм.

Поэтому поиск более качественного метода оперирования продолжался, технологии усовершенствовались. Так в результате модификации имеющихся способов коррекции, появился новый метод, позволяющий более точно проводить данные процедуры, учитывая индивидуальность каждого пациента.

Этот метод получил название Супер-ЛАСИК. Для использования нового метода коррекции используется новый уникальный исследовательский комплекс – анализатор волнового фронта.

Это топограф, сканирующий роговицу по тысячам различных точек на поверхности глаза, по которым составляется высокоточная индивидуальная карта роговицы во всех ее деталях. С его помощью измеряется качество преломления роговицей световых волн, рассчитываются особенности и параметры коррекции роговицы каждого глаза.

Расчеты вносятся в компьютер эксимерлазерной установки вместе с основными параметрами, которая с наивысшей точностью и учетом всех индивидуальных особенностей проводит коррекцию. Так создается новая, идеальная с точки зрения оптики, поверхность роговицы. После такой операции глаз получает оптическую точность.

Метод Супер-ЛАСИК

Операция по методу Супер-ЛАСИК имеет те же этапы, что и по методу ЛАСИК:

• С помощью микрокератома создается роговичный лоскут;
• Лазерный пучок корректирует роговицу. Однако благодаря индивидуальной программе коррекция проходит белее точно.
• Накладывание роговичного слоя на свое прежнее место.

Также имеет послеоперационные осмотры и назначения врача. Но, несмотря на похожесть процедуры, новый метод имеет качественные преимущества в полученном результате:

1. Качество зрения достигает 100% и более.
2. Улучшается сумеречное зрение и не имеет бликов.
3. Является более щадящей для роговицы, экономя до 15% ее слоев. Это качество метода Супер-ЛАСИК позволяет делать коррекцию при утонченной роговице, максимально сохраняя ее, что было противопоказанием для метода ЛАСИК.
4. Пациент испытывает меньше неудобств после операции.

Обретая зрение на 100%, пациент получает новую контрастность и яркость, улучшение сумеречного зрения, исчезновение бликов вокруг световых источников. Что не давал обычный ЛАСИК.

Таким образом, метод Супер-ЛАСИК имеет не меньшую популярность, чем его менее технологичный брат операции ЛАСИК. Является более щадящей для роговицы и подходит для повторной коррекции, если результат первой коррекции имел некоторые отклонения в качестве или ввиду физиологических возрастных изменений или если продолжается рост глазного яблока и близорукость возвращается. Цена операции ЛАСИК и Супер-Ласик указана в прайс-листе на сайте.

Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00), с помощью формы обратной связи на сайте.

Автор статьи: специалист «Московской Глазной Клиники» Миронова Ирина Сергеевна

Супер Ласик – метод коррекции зрения

Операция Супер Ласик относится к лазерной коррекции зрения. Это инновационная технология под названием Кератомилез. Особенность – оперирование проводится на основании индивидуальных свойств роговицы. Изначально при помощи прибора корнеотопографа сканируется поверхность роговицы, и выдаются результаты. Потом врач программирует лазерную установку под персональные данные пациента. Такая методика дает эффективность на все 100%. Кроме прочего, Super Lasik позволяет сохранить максимальную толщину роговицы, что невозможно при остальных способах коррекции. Также существует возможность оперировать пациентов с минимальной толщиной роговичного слоя.

Особенности

Каждая методика лазерной коррекции зрения обладает индивидуальными особенностями, среди которых можно отметить показания и противопоказания, способы подготовки и этапы операции, преимущества и многое другое.

Преимущества метода супер Ласик

1. Глубокое изучение анатомических особенностей оптической системы глаза индивидуального человека.
2. Возможность установить программу под каждого человека.
3. Сниженный риск лазерного повреждения.
4. Эффективность метода составляет 100%.
5. Одновременное восстановление остроты зрения, сумеречного зрения и чувствительности.
6. Минимальный реабилитационный срок.
7. Максимальная безопасность и безвредность.
8. Максимальное время составляет 10 минут.

Подготовительный этап и показания

Перед проведением операции Super Lasik врач тщательно обследует пациента и прогнозирует результат. Особых подготовительных мероприятий не требуется. Но пациент должен исключить употребление алкогольных напитков за 2 дня до операции. К показаниям относится следующее:

1. Близорукость и дальнозоркость.
2. Астигматизм и разная острота зрения в двух глазах.
3. Трудовая деятельность человека, предполагающая работу в неблагоприятных для глаз условиях. Например, пожарники, пилоты и т. д.

Противопоказания

Операция Супер Ласик имеет противопоказания 2-х типов – относительные и абсолютные. В первом случае хирургическое вмешательство не может осуществляться временно, то есть до того момента, пока больной не избавится от причины запрета. А они могут быть различными:

1. Воспалительные процессы в зрительном органе.
2. Синдром сухого глаза.
3. Аллергические проявления.
4. Беременность, послеродовой период и вскармливание младенца грудью.

Категорические противопоказания, из-за которых данная операция проводиться не может вообще:

1. Катаракта и отслоение сетчатки.
2. Чрезмерно истонченная роговица и инфицирование глазного яблока.
3. Ослабленный иммунитет при таких заболеваниях, как ВИЧ, СПИД, онкологические новообразования.
4. Болезни системного характера и эндокринного аппарата: сахарный диабет, воспаление щитовидной железы, ревматизм, бронхиальная астма и прочее.
5. Один глаз слепой.

Этапы проведения операции

Создание роговичного лоскута и его последующее отворачивание. Это считается самым важным и сложным этапом, так как нужна точность для ровности создания лоскута из слоя роговицы. Для этого используется прибор микрокератом или фемтосекундный лазер.
Испарение роговичной ткани при помощи лазерной установки.
Возвращение лоскута на место. При этом наложение швов не требуется. Слой роговицы закрепляется самопроизвольно.

Правила реабилитации

После проведения операции Супер Ласик больной должен пролежать в постели около 2-х часов. После этого хирург совершает контрольный осмотр прооперированного зрительного органа при помощи щелевой лампы. Затем пациент может идти домой. В домашних условиях следует придерживаться некоторых правил:

1. Нельзя газа растирать руками и мыть под проточной водой.
2. Исключается купание в любых водоемах на протяжении недели.
3. Женщинам запрещено краситься декоративными косметическими средствами в течение 2-х недель. Также нежелательно пользоваться кремами, тониками и средствами для снятия макияжа.
4. Первые 3 недели не рекомендуется носить тяжести, заниматься силовыми и контактными видами спорта, делать резкие движения и заниматься физически тяжелым трудом.
5. Нельзя чрезмерно перенапрягать глаза, то есть подолгу сидеть за компьютером, телевизором, книгой.
6. Обязательно капать глаза специальными глазными каплями, которые назначит врач.
7. Запрещено вставлять контактные линзы.

Различия между методами лазерной коррекции зрения

Всего существует несколько видов лазерной коррекции зрения. Между ними есть некоторые различия. Поэтому многих людей интересует вопрос: Фемто Ласик, Ласик и супер Ласик – в чем разница? Именно это и стоит разобрать более подробно.

Что такое Ласик

Ласик относится к разновидности лазерной коррекции зрения. Это первая методика из данной группы. Коррекция проводится в два основных этапа. Первое, что делает хирург, это создает роговичный флеп (лоскут) и осуществляется коррекция. Для этого на ткани роговицы воздействует эксимерный лазер. Лоскут состоит из боуменовых мембран, эпителия, стромы. Эти слои срезаются посредством прибора микрокератом, но флеп полностью не снимается, а остается как бы на ножке. Второй этап включает в себя обработку внутренней части стромы тем же эксимерным лазером. Это позволяет сформировать совершено новую поверхность. Далее флеп возвращается на место. Особенность – сохранность послойной структуры роговицы.

Что такое Супер Ласик

О том, что такое Супер Ласик говорилось выше. Данный метод является усовершенствованным, в отличие от Ласика. Единственное отличие – это возможность запрограммировать лазерную установку под индивидуальные особенности строения роговицы каждого пациента.

Что такое Фемто Супер Ласик

Фемто Супер Ласик считается более модифицированным метолом, в отличие от 2-х предыдущих способов лазерной коррекции зрения. Особенность – роговичный флеп создается с помощью прибора фемтосекундный лазер, а не микрокератом. То есть лоскут срезается посредством воздействия лазера в считанные секунды. Метод позволяет устанавливать индивидуальные программы, делать флеп максимально тонким и проводить операцию в самые короткие сроки. Femto Super Lasik применяется не так давно, да и инновационное оборудование чрезмерно дороге. По этим причинам операция очень дорогостоящая.

Что лучше ласик или супер ласик

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существуют различные методы лазерной коррекции зрения, мы же рассмотрим наиболее популярные среди всех. Итак, популярными методами лазерной коррекции зрения являются: ФРК (фоторефрактивная керактэктомия) и LASIK (лазерный кератомилез). Для коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма и других патологий органов зрения. Но наиболее эффективным и безопасным считается рефракционная хирургия. Итак, лазерная коррекция зрения – это передовой метод воздействия на роговицу глаза с целью улучшения рефракции.Лазерный метод коррекции основан на действии луча эксимерного лазера. Лазер точно воздействует на определенные участки роговицы глаза благодаря современному компьютерному оборудованию. Иными словами, он позволяет исправить кривизну внешней оболочки глаза, которая и является причиной плохого зрения. Давайте чуть более подробно рассмотрим методы лазерной коррекции зрения, поговорим о преимуществах, показаниях и противопоказаниях, возможных осложнениях и ценах на операцию.

Основные преимущества лазерной коррекции зрения

— Надежный и безопасный метод. Применяется более 25 лет;
— Позволяет вылечить близорукость, астигматизм, дальнозоркость или иные виды нарушения зрения;
— Операция длится не более 15 минут. Воздействие лазера около минуты;
— Применяется капельная анестезия;
— Не вызывает болевых ощущений;
— Нет необходимости в госпитализации;
— Незамедлительный эффект;
— Окончательное восстановление зрения в течение недели;
— Результат сохраняется на всю жизнь;
— Минимальный риск повторной операции, за исключением людей, находящихся в зоне риска (работа за компьютером или иной вид деятельности, негативно сказывающийся на зрении).

Показания к лазерной коррекции зрения

Лазерная коррекция зрения показана лицам с близорукостью, дальнозоркостью, астигматизмом. В практике были случаи успешной корректировки близорукости до – 18 диоптрий.

Коррекция зрения методом ФРК

Является первым методом рефракционной лазерной хирургии. Впервые операция была проведена в 1985 году. Принцип заключается в изменении (корректировке) формы роговицы глаза под воздействием лазера. При помощи испарения формируется новая поверхность.

Управление осуществляется компьютерной программой. Поэтому человеческий фактор исключен. При серьезном течении заболевания ФРК может применяться в несколько этапов. Операция выполняется только на один глаз. После восстановительного периода операция проводится на втором.

— высокая точность;
— бесконтактное воздействие;
— операция длится не более 15 минут;
— прогнозируемый эффект;
— стойкий результат;
— безболезненность.

Метод ФРК позволяет:

— исправить близорукость от – 1 до -6;
— исправить дальнозоркость до +3;
— исправить астигматизм от – 0,5 до – 3.

После оперативного вмешательства пациента беспокоит резь, болевые ощущения, присутствие инородного тела. Это нормально. Заживают «микроэрозии». Требуется от 24 до 72 часов. В этот период необходимо избегать яркого света и находится в покое. В течение трех месяцев после операции назначаются специальные капли.

Лазерная коррекция зрения методом LASIK

Лазерные кератомилез был разработан после ФРК в 1989 году. Метод более безопасный и эффективный. Позволяет провести коррекцию до 15 диоптрий. Свыше этого значения необходима консультация, высокий профессионализм хирурга, а также высокотехнологичное оборудование.

Также необходимо отметить, что такое оперативное вмешательство сильно истончает роговицу глаза. В большинстве случаях назначают вживление линзы.

Операция осуществляется поэтапно:

1. Внешний слой роговицы отделяется специальным инструментом – микрокератомом. Процедура безболезненная и занимает несколько секунд. В результате получаем доступ к средним слоям, которые при помощи эксимерного лазера испаряются на необходимую глубину с целью придания правильной кривизны.

2. Защитный слой возвращается на свое место. Завершение операции. Реабилитационный период занимает несколько часов.

— безболезненность;
— высокая точность;
— прогнозируемый эффект;
— стойкий результат;
— возможность коррекции обоих глаз одновременно;
— сохранение анатомии слоев роговицы глаза;
— быстрое восстановление.

В отличие от ФРК неприятные ощущения сохраняются на протяжении нескольких часов. Также показаны специальные капли. В некоторых случаях сохраняется дискомфорт в темное время суток. Проходит через несколько месяцев.

Общие рекомендации для всех типов

— Нельзя тереть или нажимать на глаз;
— По возможности избегать попадания мыла, шампуня, воды;
— По возможности носить солнцезащитные очки;
— Избегать сауны, бани в течение трех-четырех месяцев;
— Если курите, избегать попадания дыма в глаза.

Общие противопоказания для провидения лазерной коррекции зрения

Методы лазерной коррекции зрения имеют ряд противопоказаний, с которыми вас обязательно ознакомят специалисты клиники где вы решите сделать лазерную коррекцию зрения.

Лазерная коррекция зрения противопоказана:

— для лиц младше 18 лет;
— при беременности;
— в период кормления грудью;
— при определенных заболеваниях (сахарный диабет, нарушение обмена веществ, гормональные и аутоиммунные заболевания и т.д.);
— при наличии инфекционных заболеваний, а также скрытых инфекциях;
— катаракте, прогрессирующей близорукости, глаукоме и иных серьезных заболеваниях сетчатки глаза.

Возможные осложнения

При соблюдении всех предписаний и указаний врача осложнения после оперативного вмешательства практически не встречаются. Если не уверены в компетентности медицинского учреждения советуем обратиться к другому специалисту. Лучше получить консультацию в нескольких местах одновременно. А также ознакомиться с отзывами пациентов.

Средние цены составляют от 30 000 до 80 000 тысяч рублей. Зависит от метода лазерной коррекции, оборудования, населенного пункта, состояния сетчатки глаза, заболевания, сложности операции. Точную цену можно узнать только после очного осмотра.

В заключение

В данной статье мы очень бегло рассмотрели популярные методы лазерной коррекции зрения. Более подробную информацию вы сможете получить в клинике по коррекции зрения, так же узнаете цены и сможете задать все интересующие вас вопросы уже непосредственно офтальмологу-хирургу.

Близорукий человек способен хорошо видеть близрасположенные предметы, однако с трудом различает вещи, расположенные вдали. Улицы, дома, деревья и даже прохожие кажутся ему размытыми и нечеткими. Естественно, это доставляет массу неудобств в повседневной жизни. Человек с миопией не всегда узнает знакомых на улице, не может водить машину и заниматься некоторыми видами работ. Именно поэтому многие люди ищут пути решения проблемы и постоянно задаются вопросом — как вылечить близорукость.

Что такое близорукость

В офтальмологии близорукостью (миопией) называют аномалию рефракции, при которой изображение окружающих предметов фокусируется перед сетчаткой. Как известно, именно сетчатая оболочка глаза отвечает за зрительное восприятие, его трансформацию в нервные импульсы и передачу в зрительный центр головного мозга. Следовательно, непопадание изображения на сетчатку ведет с существенному ухудшению зрительного восприятия.

Близорукость чаще всего появляется у тех людей, чьи родители также страдали от данной патологии. Развитию болезни способствуют длительное чтение, работа за компьютером, чрезмерные зрительные нагрузки. Практически все люди, столкнувшиеся с этой проблемой, интересуются, можно ли вылечить близорукость. Чтобы выяснить это, нужно разобраться, что происходит с глазным яблоком человека при миопии. Подробнее о близорукости ?

Смещение главного фокуса в близоруком глазу может быть вызвано такими факторами:

• удлинение глазного яблока;
• избыточная кривизна роговицы;
• увеличение хрусталика (например, при набухающей катаракте).

Со временем растяжение глазного яблока приводит к появлению патологических изменений на глазном дне. У больного появляется миопический конус, дистрофия сетчатой и сосудистой оболочек. Со временем развивается задняя ложная стафилома, образуются кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело, вызванные разрывом ретинальных сосудов. Все это негативно сказывается на состоянии глаз и остроте зрения. Своевременное лечение миопии помогает избежать всех этих неприятных последствий.

Степени и виды миопии

В зависимости от скорости прогрессирования болезни выделяют стационарную и прогрессирующую миопию. Для первой характерна неизменная острота зрения на протяжении многих лет, для второй – ухудшение зрения со скоростью более 1 диоптрии в год. Отличить эти два вида миопии можно с помощью динамического наблюдения.

В зависимости от остроты зрения выделяют такие степени близорукости:

• слабая – до 3 диоптрий;
• средняя – в пределах 3-6 диоптрий;
• высокая – свыше 6 диоптрий.

Отдельно выделяют ложную близорукость, которую также называют спазмом аккомодации. Ухудшение зрения при патологии обусловлено спастическим сокращением аккомодирующих мышц, а вовсе не органическими изменениями в глазу.

Методы лечения у детей и взрослых

Сегодня мы обрадуем людей, интересующихся, можно ли вылечить миопию. Избавиться от болезни вполне возможно, однако для этого потребуется масса времени, усилий и, вполне возможно, затрат. Так как вылечить близорукость и восстановить зрение крайне непросто, необходим комплексный подход к борьбе с проблемой.

Немедикаментозное лечение

Простыми и доступными каждому человеку являются немедикаментозные методы лечения близорукости. К ним относится коррекция режима работы, соблюдения гигиенических норм труда, сбалансированное питание и специальные упражнения.

Лечение близорукости у подростков должно начинаться с отказа от компьютерных игр, правильной организации рабочего места, соблюдения дистанции между глазами и учебниками, тетрадками, телевизором.

Для укрепления зрительных мышц полезны упражнения. Они позволяют замедлить прогрессирование болезни и сохранить зрение. Поскольку в подростковом возрасте близорукость нередко является следствием спазма аккомодации, хороший эффект оказывают циклоплегические средства. Поэтому к лечению миопии у подростков не будет лишним добавить препараты вроде Тропикамида.

Взрослым с близорукостью нужно максимально сократить время работы за компьютером. На протяжении рабочего дня нужно делать регулярные паузы, отдыхать, выполнять упражнения. Также можно купить специальные очки, защищающие глаза от компьютера. Подойти к проблеме следует очень серьезно, так как вылечить миопию иным путем попросту невозможно.

Медикаментозное лечение

Для лечения миопии глаза используются несколько групп лекарственных препаратов. Некоторые из них укрепляют склеру – наружную оболочку глазного яблока, отвечающую за поддержание его формы. Другие средства оказывают положительное влияние на глазодвигательные мышцы, третьи – расслабляют цилиарную мышцу.

Препараты, которые используют для борьбы с близорукостью:

• Циклоплегические средства из группы мидриатиков (Атропин, Тропикамид). Препараты используются при спазме аккомодации. Они эффективны в лечении ложной близорукости у детей и взрослых.
• Витамины и биогенные стимуляторы (Тауфон, экстракт алоэ, АТФ). Укрепляют склеру, насыщают питательными веществами сетчатку и другие ткани глазного яблока. Нормализуют обмен веществ в глазу, предупреждая его дальнейшее растяжение.
• Препараты кальция и витамина D (Кальций Сандоз Форте, Кальций D3 Никомед). Укрепляют глазодвигательные мышцы, благодаря чему препятствуют прогрессированию болезни.
• Мидриатики, ускоряющие отток внутриглазной жидкости (Ирифрин, Мезатон). Лечение близорукости Ирифрином следует проводить лишь в том случае, если у человека повышено внутриглазное давление.
• Средства, нормализующие микроциркуляцию (Эмоксипин, Никотиновая кислота, Трентал). Улучшают кровоснабжение глазодвигательных мышц и тканей глазного яблока.

Использование каждого из перечисленных препаратов имеет свои нюансы. Именно поэтому принимать эти лекарства можно только после консультации со специалистом. Лечение детской, юношеской и возрастной близорукости должно проводиться исключительно врачом-офтальмологом после полноценного обследования.

Следует отметить, что применение лютеина (как и многих других витаминов и биологически активных веществ) при миопии малоэффективно. Лютеинсодержащие препараты (Окувайн Лютеин Форте, Лютеин Комплекс) улучшают состояние сетчатки, но никоим образом не влияют на близорукость. Поэтому применять их имеет смысл только при миопии высоких степеней, сопровождающейся дегенеративными изменениями сетчатки.

Нехирургическое лечение

Определенный эффект дает и аппаратное лечение близорукости. Процедуры позволяют укрепить мышцы, насытить ткани глаз питательными вещества и нормализовать работу зрительного органа. Физиотерапевтические процедуры следует применять вместе со специальными упражнениями и лекарственными препаратами.

Наиболее популярные методы аппаратного лечения миопии:

• лазерная стимуляция цилиарной мышцы;
• магнитостимуляция и электростимуляция;
• лекарственный электрофорез и фонофорез;
• массаж шейно-воротниковой зоны.

Электрофорез и фонофорез – это методики введения лекарственных веществ с помощью электрического тока и ультразвука. Они позволяют создать максимальную концентрацию нужного препарата в тканях глаза. При миопии врачи чаще всего назначают электрофорез с никотиновой кислотой.

С помощью массажа шейно-воротниковой зоны можно простимулировать нервные окончания, находящиеся в области шейного отдела позвоночника. Как известно, они связаны с нервами глаз. Поэтому массаж позволяет улучшить кровообращение и обмен веществ в мышцах и тканях глазных яблок. Это оказывает положительное влияние на зрительный анализатор.

Стимуляция цилиарной мышцы улучшает аккомодацию и нередко повышает остроту зрения. Процедура особенно эффективна при ложной миопии.

Хирургическое лечение

В наше время существуют новые методы лечения близорукости, позволяющие не только повысить остроту зрения, но и предупредить его дальнейшее падение. Все известные на сегодняшний день методики можно разделить на две большие группы: склероукрепляющие и рефракционные операции.

Суть склеропластики заключается в укреплении заднего участка склеральной оболочки. В ходе операции под склеру вводят лоскуты специального укрепляющего материала или жидкие субстанции. С этой целью могут использовать полимеры, лоскут собственной фасции бедра, аллогенную (чужеродную) твердую мозговую оболочку и др. На сегодняшний день известно множество модификаций операции. Такое хирургическое вмешательство очень эффективно при прогрессирующей близорукости у детей и подростков.

Рефракционные операции позволяют повысить остроту зрения путем изменения преломляющей способности оптических сред глаза. При миопии менее 12-15 диоптрий человеку делают лазерную коррекцию зрения. Такие методики как кератотомия и кератомилез в наше время практически не используются из-за высокой травматичности.

При высокой миопии вмешательства на роговице крайне нежелательны, поскольку могут привести к ее истончению и даже разрывам. Поэтому людям с близорукостью свыше 15 диоптрий выполняется рефракционная замена хрусталика. Больному удаляют собственный хрусталик, а на его место ставят интраокулярную линзу гораздо меньшей силы. Такая манипуляция позволяет сфокусировать изображение на сетчатке и улучшить зрение.

Лазерные методы

На сегодняшний день лазерная коррекция зрения является одним из наиболее современных, прогрессивных и эффективных методов борьбы с близорукостью. Она позволяет повысить зрение благодаря изменению преломляющей силы роговицы. В результате изображение предметов падает непосредственно на сетчатку, а человек обретает способность хорошо видеть.

Методы лазерной коррекции зрения:

• ЛАСИК и СУПЕР-ЛАСИК.
• Фоторефракционная кератэктомия (ФРК).
• ФЕМТО- и ЭПИ-ЛАСИК.

Эти методики различаются по механизму и принципу действия. Для выполнения таких вмешательств могут использоваться различные лазеры, от чего и зависит стоимость операции. Некоторые методы позволят исправить не только миопию, но и любые виды миопического астигматизма.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лазерная коррекция противопоказана лицам младше 18 лет. С ее помощью можно лишь временно вылечить близорукость у подростков. Как известно, в юном возрасте глазное яблоко все еще растет и может менять форму. Со временем это может привести к непредсказуемым результатам. Поэтому подросткам следует делать склеропластику, а вот прибегать к методикам рефракционной хирургии лучше всего в более старшем возрасте.

Людям с прогрессирующей близорукостью рекомендуется сначала сделать склеропластику, а уже после приостановления патологического процесса выполнить лазерную коррекцию зрения. Это обеспечит хороший и стойкий результат.

Нетрадиционные методы лечения

Многие люди хотят знать, как улучшить зрение и вылечить близорукость в домашних условиях. С этой целью можно использовать отвары целебных трав, делать компрессы и примочки для глаз. Ну и, конечно же, не стоит забывать о сбалансированном питании. Стоит есть побольше продуктов, содержащих антиоксиданты, витамины A, PP, группы В. Все эти вещества оказывают положительное влияние на глаза.

Для лечения близорукости в домашних условиях можно использовать такие средства:

• ягоды, сок, варенье из черники;
• отвар из свежей хвои;
• морковный сок;
• отвары и настои из очанки;
• медовые капли, луковый сок, различные травы и другие средства.парат

Офтальмологи различают ложную и истинную миопию. Первая чаще всего развивается у детей и хорошо поддается лечению. Для борьбы с ней обычно используют циклоплегики – препараты, расслабляющие цилиарную мышцу. Такое лечение позволяет полностью восстановить зрение. Следует отметить, что при ложной близорукости нельзя надевать очки, поскольку это лишь усугубит течение болезни.

Истинная миопия лечится с помощью правильного режима труда, специальных упражнений, лекарственных препаратов и методов физиотерапии. Для коррекции остроты зрения могут подбираться очки или контактные линзы. Следует отметить, что они не лечат близорукость, а только делают жизнь человека более комфортной. В том случае, когда мужчина или женщина не хочет постоянно носить очки, можно сделать лазерную коррекцию зрения. Это поможет восстановить зрительные функции, но не излечит болезнь. К сожалению, имеющиеся патологические изменения на глазном дне никуда не денутся.

Автор: Алла Ломова, врач-офтальмолог,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о лечении близорукости

Лазерная коррекция зрения: плюсы и минусы операции

Лазерная коррекция зрения многим «очкарикам» представляется панацеей. Еще бы, несколько минут в процедурном кабинете – и мир снова заиграет яркими красками. Так ли все радужно на самом деле и насколько необходимо именно вам избавиться от очков или линз, мы рассмотрим в нашей статье.

История метода

Глаза – самый хрупкий орган нашего организма, поэтому целью офтальмологов всегда было найти способ коррекции с минимальным вмешательством. Первый метод коррекции – радикальную кератотомию – стали использовать в 30-х годах прошлого века. Роговица глаза иссекалась по направлению от зрачка к периферии, насечки впоследствии зарастали, форма глаза изменялась и зрение приходило в норму. Такой метод был чреват множеством осложнений (самое критичное – помутнение роговицы и потеря зрения).

Знаменитый офтальмохирург Святослав Федоров доработал технологию кератотомии в 70-х годах, снизив послеоперационные риски. Он стал использовать мощные микроскопы и тончайшие алмазные скальпели, что обеспечивало минимально возможную травматичность. Однако долгий и сложный период реабилитации оставался неизбежным – несколько месяцев пациентам запрещалось перенапрягаться и поднимать тяжести. Последствия такого вмешательства породили самые страшные мифы, которые до сих пор пугают людей со слабым зрением.

Первая операция с применением лазера была проведена в 1985 году. Фоторефракционная кератэктомия (ФРК) воздействовала на поверхностные слои роговицы, испаряя тончайший слой. Восстановительный период сократился до 2-4 дней, период полной адаптации – до 3 недель. Чуть позже стали применяться защитные линзы, которые необходимо было носить после операции. Сейчас методика ФРК считается устаревшей и используется только в случае невозможности другого метода коррекции.

Технология ЛАСИК (LASIK) и ее модификации

Лазерный кератомилез (ЛАСИК) сочетает микрохирургическое воздействие и эксимер-лазерную технологию. При помощи специального прибора – микрокератома – формируется лоскут из верхнего слоя роговицы. Он отгибается, чтобы лазер смог воздействовать на внутренние слои. Луч лазера, испаряя ткани, формирует новую форму роговицы, вследствие чего зрение приходит в норму. Затем лоскут возвращается на место, при этом нарушенный эпителий восстанавливается самостоятельно.

Методика ЛАСИК имеет медицинские ограничения:

• близорукость до –15 диоптрий;
• дальнозоркость до +6,0 диоптрий;
• астигматизм до ± 3 диоптрий;
• тонкая роговица.

Основным показателем, определяющим возможность проведения лазерной коррекции, является толщина роговицы. Если слой слишком тонкий, врач предложит более щадящие варианты: ЛАСЕК, Эпи-ЛАСИК, СУПЕР-ЛАСИК, ФЕМТО-ЛАСИК.

Кому не «светит» лазер

Коммерческие медицинские клиники зачастую записывают на лазерную коррекцию всех желающих. Это и неудивительно, ведь операция по восстановлению денег – удовольствие недешевое. Между тем, ведущие специалисты предостерегают пациентов: проводить коррекцию можно только при условии стабильности зрения.

Важно! Для проведения операции недостаточно текущего обследования состояния глаз! Офтальмолог должен проследить динамику как минимум за два года. Если близорукость или дальнозоркость за этот период прогрессировали, проводить вмешательство нельзя. В этом случае велик риск того, что зрение через некоторое время снова ухудшится.

Кроме состояния зрительной системы противопоказаниями к проведению операции могут стать:

• Системные заболевания – СПИД, сахарный диабет, астматические синдромы, кожные заболевания;
• Воспалительные процессы в глазах и на веках;
• Глазные болезни — катаракта, иридоциклит, глаукома;
• Беременность и период лактации;
• Возраст до 18 лет и после 40 лет;
• Наркотическая либо алкогольная зависимость;
• Психические отклонения.

Перед операцией на глазах стоит пройти детальное обследование всего организма и проконсультироваться не только с офтальмологом, но со своим лечащим врачом.

Плюсы лазерной коррекции

Малоинвазивная методика ЛАСИК имеет много положительных моментов:

• Быстрый результат. Процедура выполняется без госпитализации и занимает всего несколько минут;
• Высокая точность воздействия. Лазерный луч управляется современным компьютером, поэтому влияние человеческого фактора минимально;
• Малая травматичность. ЛАСИК – бесшовная и бескровная операция, затрагивающая верхние и средние слои роговицы;
• Индивидуальный подход. Лазерная коррекция возможна при различных аномалиях рефракции;
• Стабильность и эффективность результата. Более комфортной и надежной альтернативы лазерному лучу пока не придумано;
• Короткий и безболезненный восстановительный период. Зрение восстанавливается в течение нескольких часов после операции;
• Возможность проведения операции на двух глазах в один прием;
• Доступность. Стоимость лазерной коррекции в большинстве клиник зависит от аномалий рефракции и их степени.

Важно! В течение нескольких дней нужно оберегать глаза от физического воздействия, чтобы избежать деформации лоскута роговицы.

Как не создать себе проблем: «теневая» сторона лазерной коррекции

Многие ведущие офтальмологи неоднозначно относятся к процедуре лазерной коррекции. Как и любая операция, ЛАСИК должна иметь строгие медицинские показания:

• Высокая степень близорукости;
• Непереносимость очков и контактных линз;
• Большая разница в аномалии рефракции левого и правого глаза (более 2,5 диоптрий).

Если вы просто хотите повысить уровень комфортности жизни, то стоит тщательно продумать все возможные последствия. Реклама обещает, что простая операция на всю жизнь избавит вас от очков? Стоит верить только фактам.

Американская академия офтальмологии не так давно опубликовала доклад в журнале Ophthalmology, где были перечислены побочные эффекты лазерной коррекции:

• Синдром «сухого глаза»;
• Появление звездочек и светящихся кругов перед глазами;
• Нарушение ночного зрения.

Общество офтальмологов России, в свою очередь, опубликовало исследования, доказывающие – после операции часто снижается контрастная чувствительность. У пациентов снижается способность к различению очертаний предметов и цветового диапазона – одна из важнейших функций зрения.

Нужно понимать, что операция истончает слой роговицы и снижает ее устойчивость к внешним воздействиям. Реклама говорит о том, что вы сможете вернуться к обычному ритму жизни чуть ли не на следующий день. Офтальмологи же дружно советуют беречься от высоких физических и эмоциональных нагрузок.

Послеоперационные осложнения можно разделить на несколько основных групп:

Осложнения, оказывающие влияние только на длительность восстановительного периода

• Отек роговицы;
• Медленная либо недостаточная реэпителизация;
• Аллергические реакции;
• Временное опущение века;
• Недостаток слезной жидкости.

Осложнения, требующие медицинского вмешательства

• Легкое замутнение роговицы;
• Выраженная сухость глаза;
• Кератит бактериальной или герпетической этиологии.

Осложнения, требующие хирургической коррекции

• Неполная коррекция;
• Регресс рефракционных эффектов;
• Недостаточное удаление эпителия;
• Выраженное помутнение роговицы.

Послеоперационное наблюдения является обязательным условием для лазерной коррекции, а любой дискомфорт – веским поводом для срочного посещения врача.

Что будет с прооперированным глазом через десять лет?

Лазерная операция не излечивает заболевания глаз. «Шлифовка» борется с последствиями, придавая глазу нормальную форму. При этом причины близорукости, дальнозоркости и астигматизма никуда не деваются. Они продолжают влиять на глаз с неменьшей силой и могут спровоцировать дальнейшие деформации.

Со временем эффект коррекции может ослабеть, и человек будет вынужден снова пользоваться очками. Если на этот процесс наложатся возрастные проблемы либо изменение гормонального фона (например, при беременности или некоторых заболевания), могут возникнуть серьезные проблемы с роговицей.

Святослав Федоров говорил: безответственное отношение пациента к своему здоровью является противопоказанием к операции.

Именно поэтому принимать решение о лазерной коррекции нужно взвешенно. Лучше обратиться в несколько клиник и выслушать мнения практикующих хирургов-офтальмологов.

Важно! Процент возникновения осложнений минимален, но все-таки они имеют место быть. Консультирующий врач обязан предупредить пациента о всех возможных последствиях. Если вам поют песню о стопроцентной безопасности, в такой клинике лучше не оперироваться.

Практические советы

Тем, кто решился на операцию.

Уточните модель и уровень используемого оборудования. Чем новее аппаратура, тем выше ее точность.

Не стесняйтесь задавать вопросы на приеме. Доктор обязан дать полную информацию о всех минусах и возможных осложнениях.

Выясните уровень профессионализма врача – операцию может проводить только аттестованный специалист, обучавшийся в клинической ординатуре по офтальмологии. Не стесняйтесь озаботиться отзывами о клинике и конкретном хирурге.

Уделите внимание договору – в нем должны быть указаны все пункты, касающиеся операции и послеоперационного наблюдения (вплоть до послеоперационной коррекции).