Коррекции и лечении зрения для детей

Статистика утверждает, что около 3% детей дошкольного возраста имеют нарушения остроты зрения. После поступления в школу количество нарушений зрения растет, отклонения замечены у каждого четвертого школьника. Коррекция зрения у детей невероятно важна, поскольку способность нормально видеть необходима как для успешной учебы, так и для становления ребенка как личности. Хорошее зрение – залог безопасности в школе, спортивной секции, по дороге домой. Трудно переоценить психологические проблемы, возникающие при нарушении зрения.

Дети не могут осознать нормальность своего зрения – им не с чем сравнить. Родители могут понять, что ребенок плохо видит, по косвенным признакам. Это приближение книжки или игрушки к глазам, прищуривание, быстрое наступление усталости, жалобы на двоение или боль в глазах, придвижение к экрану телевизора или компьютера, частое желание потереть глаза.

У школьников может падать успеваемость, когда не видно с доски. Бесполезно спрашивать у ребенка, нормально ли он видит — нужно сразу отвести его к офтальмологу. Расстройства зрения хорошо лечатся в детском возрасте, но при взрослении это становится настоящей проблемой.

Близорукость, или миопия передается по наследству, поэтому дети из таких семей нуждаются в консультации офтальмолога и последующей коррекции зрения в первую очередь. При миопии ребенок плохо видит вдаль. Глазное яблоко при этом удлиняется (в норме оно идеально круглое), а изображение фокусируется перед сетчаткой, а не точно на ней. Картинка получается расплывчатой, четко видно только на очень близком расстоянии. Подробнее о близорукости у детей →

Самый простой способ коррекции – очки. Раньше врачи подбирали окуляры с неполной коррекцией, в те времена считалось, что так можно затормозить развитие близорукости. Исследователи многих стран изучили вопрос и пришли к выводу, что это неправильно. Полная коррекция не ускоряет прогресс близорукости точно так же, как и неполная.

Современные очки для детей бывают двух типов: мультифокальные и перифокальные. Мультифокальные – это соединение в одной линзе коррекции для дали и для близи. При миопии мышцы глаз при взгляде вдаль постоянно перенапрягаются, чтобы поймать фокус. Когда нужно смотреть вблизи, они уже не могут полностью расслабиться, отчего глазное яблоко постепенно меняет свою правильную округлую форму на патологическую овальную. Мультифокальные очки учитывают это, при их ношении глазные мышцы могут расслабиться до конца. Так задерживается прогресс миопии.

Перифокальные линзы учитывают то, что в центре сетчатки свет преломляется сильнее, а на периферии – слабее. В этих линзах взор прямо и вбок корректируется по-разному, что благоприятно для мышц глаза.

Контактные линзы

Наиболее удобная детская коррекция с 6-летнего возраста. Иногда корректирующие линзы подбираются детям до 1 года, но ухаживают за ними родители. Шестилетний ребенок вполне может сам надевать и снимать линзы. Оптимальные вариант – однодневные изделия, которые вечером просто выбрасываются.

Многоразовые линзы подбираются детям с 10-12 лет. Они обычно служат от 1-2 недель до месяца, гигиену при этом контролируют родители. Спокойному ребенку, имеющему врожденную организованность, такие линзы можно подобрать и раньше.

Первые линзы обычно мягкие, они не ощущаются глазом и не затрудняют учебу, спорт и общение со сверстниками. Если мягкими невозможно добиться достаточной коррекции, рекомендуют жесткие газопроницаемые. На привыкание к ним требуется время.

Для особо подвижных детей или тех, кто много занимается спортом, рекомендуется корнеорефракционная терапия, или «ночные» контактные линзы. Они надеваются только на ночь, а утром снимаются. Внутренняя их поверхность имеет сложный рельеф, от которого роговица истончается. Зрение после ношения таких линз восстанавливается на несколько дней. Если перестать их надевать, то острота вернется к исходному уровню. Несомненное преимущество такой коррекции – отказ от ношения днем.

Оперативное вмешательство

Показания для оперативного лечения:

• прогрессирующая близорукость, когда на сетчатке появляются очаги дистрофии;
• астигматизм у ребенка, когда изображение имеет 2 фокуса – перед сетчаткой и за ней;
• амблиопия, или функциональное расстройство, при котором один глаз не участвует в процессе зрения («ленивый глаз»);
• нистагм, или непроизвольные колебания глазных яблок;
• дальнозоркость, когда изображение фокусируется позади сетчатки;
• косоглазие, или неправильное положение глаз, когда зрачки направлены в разные стороны;
• непроходимость слезных путей;
• заболевания глазного дна;
• болезни зрительного нерва.

У детей чаще приходится иметь дело с астигматизмом и косоглазием, которые имеют генетические корни. Прогрессирующая близорукость (потеря зрения более чем на 1 диоптрию в год) лечится склеропластикой или укреплением заднего сегмента склеры.

Астигматизм – это врожденное состояние, когда ребенок даже не знает, что такое видеть четко. Соответственно, у него не развивается та часть зрительной коры головного мозга, которая отвечает за обработку зрительных образов. Оперативное лечение используется тогда, когда все консервативные способы исчерпаны. Подробнее об астигматизме у детей →

Лазерная коррекция

Детская лазерная коррекция зрения считается отличной альтернативой очкам. Ранее эту процедуру выполняли только после 18 лет, но сейчас доказано, что при дальнозоркости и астигматизме формирование глазного яблока полностью заканчивается к 10 годам.

До лазерной коррекции ребенок должен наблюдаться у офтальмолога не менее 2-3 лет, лечение в этот период направлено на стабилизацию близорукости. На глазном дне не должно быть никаких отклонений.

Лазер испаряет часть роговицы, она становится тоньше, и лучи света, проходящие сквозь нее, фокусируются точно на сетчатке. После процедуры необходимо регулярное наблюдение, по мере роста ребенка и при отсутствии изменений на глазном дне коррекцию можно продолжить.

Лазерная коррекция применяется при стабильной близорукости, дальнозоркости и астигматизме. Исправление зрительной функции приближается к идеальному, но форма глазного яблока не меняется.

Аппаратная коррекция

Детская близорукость и дальнозоркость хорошо поддается лечению аппаратными методами.

В зависимости от оснащенности лечебного учреждения используется такое оборудование:

• комплекс «Реамед», который показывает мультфильмы только тогда, когда изображение четкое, это развивает зрительную кору;
• очки-массажеры;
• электро-, лазеро- и магнитостимуляторы;
• цветомагнитные стимуляторы.

Сеанс аппаратной коррекции зрения у детей может включать 4-5 устройств.

Упражнения для коррекции

Тренировать можно глазные мышцы. Самое действенное упражнение – смотреть попеременно на близко расположенные и удаленные предметы. Для этого удобно нарисовать на оконном стекле точку или фигурку. Детская непосредственность легко превращает упражнение в игру.

Рассматривать нужно поочередно то фигурку на стекле, то улицу или удаленные предметы за окном. Важно делать это ежедневно, хотя бы минут по 10.

Лучшая профилактика – устранить неправильные зрительные привычки.

Для сохранения зрения есть санитарные нормы:

• правильная осанка при письме и чтении;
• расстояние до книги или тетради не менее 30-35 см;
• расстояние до монитора – 60-70 см;
• расстояние до экрана телевизора в соответствии с рекомендациями производителя;
• перерыв в зрительной работе каждые полчаса.

При первых подозрениях на ухудшение зрения у ребенка долг родителей — показать свое чадо специалисту.

Важны для успехов в учебе и становления личности: методы коррекции зрения у детей

Проблемы со зрением могут быть обусловлены генетически или развиться из-за интенсивной зрительной нагрузки на глаза (преимущественно на близких расстояниях).

Для решения используются: очки (с неполной коррекцией, мультифокальные, бифокальные), контактные линзы (мягкие, жёсткие, ночные), лекарственная терапия и коррекция с применением лазерных технологий (ЛКЗ).

Показания для лазерной коррекции. Со сколько лет можно делать?

Лазерная коррекция высокоэффективна. Это современный и надёжный метод улучшения зрения. Лазерный луч меняет форму роговицы глаза, что даёт возможность сетчатке легко фокусировать изображение, за счёт чего зрение становится лучше.

Первую лазерную коррекцию зрения у ребёнка в России провёл Игорь Эрикович Азнаурян в 1990 г.

Фото 1. Игорь Эрикович Азнаурян, детский врач-офтальмолог и рефракционный хирург, доктор медицинских наук.

Показания для проведения ЛКЗ: стабильная близорукость (–10,0) или дальнозоркость (+6,0), астигматизм до четырёх диоптрий, другие нарушения. Рекомендуемый возраст для операции, со скольки можно ее делать — от 18 до 40 лет, но в индивидуальных случаях возможны исключения по показаниям. ЛКЗ при дальнозоркости можно проводить по достижению ребёнком 10 лет.

ЛКЗ при дальнозоркости или астигматизме у ребёнка

Если проблемы со зрительным органом умеренные, подросткам до 18 лет рекомендуется использовать консервативные методы лечения, так как глаз все ещё проходит стандартные стадии развития, а после 18 лет разрешается ЛКЗ.

Лазерная коррекция астигматизма относится к быстрым и безболезненным процедурам. Время проведения не превышает 15–20 минут. Используется местная анестезия (как правило, капельная).

Исправление дальнозоркости проходит под местным обезболиванием или при введении пациента в медикаментозный сон. Швы не накладываются, реабилитационный период отсутствует.

Уже спустя 2 часа после проведения оперативного вмешательства, наблюдается значительное улучшение зрение, наилучший результат достигается через 7 дней.

Наиболее часто используемая технология называется LASIK.

ЛКЗ при анизометропии, косоглазии и амблиопии

Рефракционная амблиопия — офтальмологическое заболевание, при котором сильно ухудшается зрение. Рефракционная амблиопия бывает врождённой.

Внимание! Родители должны понимать, что, если болезнь запустить, могут потребоваться пересадка роговицы или удаление катаракты.

Детям младше четырёх лет проводится лечение при помощи пенализации.

После 10 лет исправить данную патологию очень тяжело, поэтому терапию, назначают на ранних этапах появления проблем.

ЛКЗ назначается при запущенных формах зрительных патологий. Косоглазие, как и анизометропия (различная рефракция глаз) почти в 90% требуют хирургического вмешательства.

Очковая коррекция зрения у детей

Самый часто встречающийся и старый вид коррекции зрения — очки. Коррекция близорукости производится очками с бифокальными, бифокальными сферопризматическими (БСПО) и прогрессивными (мультифокальными) линзами.

При помощи одних очков подбирается полная коррекция для дали и более слабая для близи. Такие очки уменьшают напряжение аккомодации, что удобно для работы вблизи.

В индивидуальных случаях офтальмолог может рекомендовать слабые очки для коррекции, в надежде на снижение нагрузки при фокусировке вблизи (очки с неполной коррекцией).

Фото 2. Девочка в очках с розовой оправой, очковая коррекция близорукости является самой распространенной.

Показания для ношения

Снижение зрительной функции глаз (рефракционные нарушения) является прямым показанием к ношению очков. Рефракция — способность зрительного органа преломлять лучи света. К рефракционным нарушениям относятся миопия, гиперметропия, пресбиопия и астигматизм.

Кроме классических рефракционных нарушений, показаниями к ношению очков служат гетерофория (скрытое косоглазие) и анизейкония (размер одного и того же объекта на сетчатках глаза отличается).

Бифокальные и мультифокальные детские очки

Бифокальные очки — оптика, у которой в каждой линзе сочетаются параметры по двум разным назначениям. Они обеспечивают широкий обзор во время чтения или работы на компьютере, и дают возможность быстрой смены фокуса.

Фото 3. Мультифокальные, прогрессивные очки, две оправы для детей, у которых есть нарушения зрения.

Сегодня чаще всего бифокальные очки назначают при пресбиопии. Они делятся на линейные и прогрессивные.

Справка! Бифокальный вид очков состоит из 2 зон. Нижняя — предназначена для чтения, а верхняя — чтобы смотреть вдаль. Сегменты линзы могут иметь разные оптические характеристики. Модель подбирается строго в индивидуальном порядке.

Мультифокальные (прогрессивные) очки также предназначены для зрения на различных расстояниях. У них нет внешних границ, переход плавный. К недостаткам можно отнести узкое поле зрения. Подбираются офтальмологом с привлечением оптометриста.

Восстановление нарушений зрения контактными линзами

В большинстве случаев нарушения зрения успешно поддаются корректировке при помощи контактных линз.

Их форма при дальнозоркости и близорукости даёт возможность правильно направлять свет на сетчатку, что даёт чёткость зрения независимо от расстояния.

Показания для ношения подросткам до 18 лет

Контактная оптика может быть прописана детям уже на первом году жизни. Медицинскими показаниями к этому являются удаление катаракты или высокая степень врождённой близорукости. В этом случае надевание, снимание и уход за линзами контролируются родителями ребёнка.

В дошкольном и раннем школьном возрасте линзы назначаются при астигматизме, дальнозоркости или близорукости. Уже с 6 лет дети надевают их без помощи родителей.

Мягкие контактные линзы довольно распространённый метод коррекции. Гигиеничны, безопасны, удобны при спортивных тренировках или подвижных играх, обеспечивают полноценное поле зрения.

Стандартный вариант — однодневные контактные линзы (особенно удобны в возрасте 6–10 лет).

Максимально просты в использовании: по утрам надевается новая пара, вечером эта пара отправляется на выброс. Для старшей возрастной группы подойдут изделия частой плановой замены (еженедельной либо ежемесячной). Лучше приобретать контактную оптику с повышенной кислородной проницаемостью (материал силикон).

Жёсткие контактные линзы прописываются офтальмологами при высокой степени астигматизма, кератоконусе и прочих нарушениях, не поддающихся коррекции другими видами контактных линз. Этот тип менее комфортен в носке и требует привыкания.

Линзы — основа ортокератологии или корнеорефоракционной терапии. Они надеваются перед тем, как лечь спать, на всё время сна, а утром их снимают. При использовании этой терапии, в дневное время зрение у ребёнка значительно лучше.

Внимание! Следует обратить внимание, что эффект от использования такого метода весьма непродолжителен.

Результат использования «ночных» линз схож с результатом ЛКЗ, но он носит обратимый и контролируемый характер. Корнеорефоракционная терапия удобна для детей всех возрастных групп.

Полезное видео

Видео, в котором детский офтальмолог рассказывает о причинах снижения зрения у ребенка, методах коррекции.

К глазам — только бережно!

Родителям важно помнить, что своевременная коррекция зрения — панацея при устранении множества разных офтальмологических проблем. Коррекцию следует проводить ответственно, учитывая противопоказания, соблюдая ограничения и предварительно пройдя все назначенные доктором обследования.

Ни в коем случае нельзя пускать болезни глаз на самотёк или заниматься самолечением. При своевременной и грамотной терапии зрительных органов проблемы решаются весьма успешно.

Лазерная коррекция зрения у ребенка

Многие офтальмологические проблемы с успехом устраняет лазерная коррекция зрения у детей. Глаза человека развиваются до подросткового возраста (14—15 лет), и их формирование влияет на всю зрительную систему. Такие заболевания, как дальнозоркость, близорукость, астигматизм или косоглазие могут нарушить развитие зрительного анализатора.

Основные показания к проведению процедуры

• Анизотропия — патология, при которой разница между преломляющей силой глазных яблок больше 2-х диоптрий. Рефракционная операция с успехом используется для помощи подросткам при таком диагнозе.
• Дальнозоркость или астигматизм. Можно оперировать после 10-летнего возраста и избавить ребенка от ношения очков.
• Амблиопия, являющаяся следствием косоглазия, которая трудно поддается лечению у взрослых. Именно поэтому лазерную коррекцию зрения лучше провести подростку как можно раньше.
• Дальнозоркость, осложненная амблиопией и косоглазием.
• Гиперметропия легкой или средней степени.

Ранее считалось, что делать лазерную коррекцию предпочтительно после 18 лет. Проведенные исследования доказывают, что такие операции можно делать и в более раннем возрасте. Возрастная категория пациентов 9—14 лет.

Подготовка подростков к лазерной коррекции

До проведения лазерной терапии необходимо проведение полного диагностического обследования глаз офтальмологом. При обследовании устанавливается диагноз и определяется категория сложности заболевания, а также подбирается подходящая методика коррекции. Анестезиологи детской рефракции разработали новейшие методы анестезии, обеспечивающие безболезненное и безопасное проведение воздействия на глаза. Психологическая подготовка ребенка — важный предоперационный этап. Манипуляции проводятся без помещения в стационар, в течение одного дня. Поэтому важно настроить ребенка на скорое окончание процедуры и последующие положительные результаты. Детские офтальмологи стремятся к совершенствованию практических навыков в рефракционной хирургии и отличаются глубокими знаниями детской психологии.

Способы коррекции

Разработаны следующие методы лазерной терапии:

• LASIK;
• EpiLASIK;
• SuperLASIK;
• FemtoLASIK;
• Femto SuperLASIK;
• PRK — фоторефракционная кератэктомия.

Вернуться к оглавлению

Проведение процедуры

Лазерная коррекция зрения занимает 10—15 минут. Сначала закапываются обезболивающие капли, затем устанавливается специальное устройство для расширения век, чтобы удерживать глаза раскрытыми во время сеанса. Голова находится в неподвижном положении, глаза смотрят на фиксированную мигающую зеленую точку. После коррекции рекомендуется надеть солнцезащитные очки, так как несколько часов после лазерной терапии глаза нуждаются в защите от воздействия внешних факторов. Через полчаса после процедуры начинается обильное слезотечение, которое длится около 5 часов.

Рекомендации по восстановительному периоду

• Первую ночь ребенок должен спать на спине, а также нельзя дотрагиваться до глаз руками (вытирать слезы со щек стерильными салфетками).
• Первые 5 дней не допускать умывания некипяченой водой.
• Пользоваться каплями для глаз только при назначении доктором.
• Глаза нельзя закрывать повязками, заклеивать лейкопластырем.
• Необходимо воздержаться от спортивных занятий.
• Нельзя купаться в бассейне, открытых водоемах, посещать бани и сауны.

Важное значение для успешной послеоперационной реабилитации имеет обязательное посещение глазной клиники по контрольным дням.

Рекомендована специальная гимнастика для глаз. Для интенсивного восстановления зрения офтальмологи разрабатывают индивидуальные реабилитационные комплексы каждому пациенту. Подростки легко переносят лазерные сеансы. После операции наступает значительное улучшение зрения. Но для полного восстановления еще несколько дней ребенок адаптируется к большим изменениям зрительных возможностей. В восстановительный период родители должны обязательно соблюдать все рекомендации доктора. Во время реабилитации специалисты клиники тщательно контролируют процесс восстановления зрения, учитывая индивидуальные особенности пациента.

Коррекция и лечение зрения у детей: аппаратные методики, очки, линзы, лазерная коррекция

Обновлено:
16 апреля 2019 г.

Основные виды нарушения зрения у детей, характерные симптомы. Методы восстановления зрения: аппаратное лечение, очки, контактные линзы, лазерная коррекция.

У детей дошкольного возраста могут отмечаться разные нарушения зрения. Сложность своевременного выявления состоит в том, что ребёнок не сразу замечает начало офтальмологических проблем, а родители могут догадываться об этом только по косвенным признакам. При обнаружении проблем с глазами, коррекция и лечение зрения у детей проводится разными способами.

Рассмотрим применяемые методы восстановления и коррекции детского зрения и приведём стоимость каждого метода, если бы лечение проводилось в Москве (в остальных регионах будет дешевле).

Виды нарушений зрения у детей

Существует несколько разных болезней и отклонений, которые приводят к нарушению зрения. Стробизм в народе называют косоглазием. При нём глаза раскоординированы в движении и не могут сфокусироваться на объекте. Сбиваться может то один глаз, то другой, иногда и оба смотрят в разные стороны.

Амблиопию называют «ленивым глазом». Постепенно ребёнок начинает хуже видеть, но очками это заболевание не корректируется. Не поддаётся лечению и врождённый дальтонизм. Глаза при таком нарушении не определяют некоторые цвета. Помимо остроты зрения, нарушается: цветовосприятие, фокусировка, ориентирование в пространстве.

Астигматизм сам по себе не снижает остроту зрения, только вызывает дефокусировку. Из-за изменений в роговице глаза ребёнок не может чётко видеть предметы.

Чаще всего встречается миопия (близорукость) — больной не может видеть предметы вдали, но чётко видит их вблизи. При отсутствии лечения острота зрения будет падать. У детей редко, но встречается гиперметропия (дальнозоркость). Для младенцев это естественное состояние, которое с возрастом проходит. Для него характерно чёткое видение близких предметов и невозможность рассмотреть объекты вдали.

Характерные симптомы проблем с глазами

Основная проблема своевременного выявления проблемы заключается в сложности самостоятельного определения симптомов. Не все родители могут сразу понять, что со зрением их сына или дочери что-то не так. Но есть признаки, по которым можно заподозрить неладное:

• Взгляд блуждает;
• При разговоре кажется, будто ребёнок смотрит в другом направлении;
• Он может непроизвольно щуриться и часто моргать.

Косвенные симптомы включают в себя:

• Головную боль;
• Головокружения;
• Жалобы на усталость глаз.

Школьники жалуются на двоение в глазах, во время чтения буквы словно расплываются. Родители могут заметить, как их сын или дочь водят пальцем по строчкам, закрывают то один, то другой глаз ладонью.

При косоглазии не всегда видно, что глазные яблоки смотрят в разные стороны. Основным симптомом является нарушение зрительно-моторной координации. В таком случае ребёнок плохо контролирует зрением то, что делает руками. Иногда это выражается в невозможности целого восприятия предмета. Если его попросить нарисовать снеговика, то он изобразит только его половину.

При обнаружении любых описанных выше симптомов надо срочно обращаться к офтальмологу. С помощью аппаратных методик обследования возможно провести диагностику в любом возрасте.

Аппаратное лечение

Сейчас часто практикуется аппаратное лечение зрения у детей. В этом возрасте легче устранить офтальмологические проблемы и избежать необходимости в выполнении хирургического вмешательства. В терапии офтальмологических патологий у несовершеннолетних пациентов применяются разные программы и устройства. Подбирать разновидность аппаратной терапии должен лечащий врач.

Синоптофор

Этот препарат может применяться как для терапии, так и для диагностики косоглазия.

Он обладает следующими возможностями:

• Определение углов косоглазия;
• Анализ состояния глазной сетчатки;
• Выявление скотомы;
• Осуществление терапевтических упражнений.

Устройство способствует разделению поля зрения. Например, один глаз фиксирует птицу, а другой — квадрат. Принцип действия состоит в том, что пациенту нужно визуально поместить в квадратную фигуру птичку. Это способствует укреплению глазной мускулатуры.

Стоимость процедуры на синоптофоре составляет от 400 рублей.

Это устройство используется для повышения остроты зрительной функции. Оно стабилизирует способность нервной системы контролировать процессы, протекающие в зрительных органах. Прибор улучшает способность головного мозга формировать картинку, искажённую на глазной сетчатке.

Механизм работы Амблиокора сводится к тому, что ребёнка помещают в специальное кресло, после чего он смотрит мультипликационный фильм. В этот период специализированное оборудование считывает данные о функционировании зрительных органов и производит энцефалограмму. Картинка на дисплее пропадает в том случае, если зрение даёт слишком размытое изображение.

Устройство способствует уменьшению продолжительности неконтрастного зрения. В результате такого воздействия происходит повышение остроты зрения.Прибор не представляет никакой опасности. Лечение с его помощью производится в игровой форме.

Устройство Амблиокор эффективно при следующих офтальмологических патологиях:

• Близорукость;
• Дальнозоркость;
• Астигматизм;
• Ретинопатия;
• Глаукома;
• Ухудшение зрения вследствие процессов старения;
• Атрофия глазного нерва.

Цена на процедуру с применением амблиокора начинается от 600 рублей.

Лазеростимуляция глаз

Эта методика стимулирует внутриглазное кровообращение, улучшает функционирование всего зрительного аппарата и аккомодацию, а также повышает остроту и качество зрительной функции.

Лазерная стимуляция выполняется под тщательным контролем медицинского специалиста. Перед выполнением процедуры пациенты проходят комплексную диагностику, после чего проводится подбор оптимальной интенсивности коррекции.

Лазеростимуляция производится в сидячем положении. Во время процедуры не наблюдается никакого дискомфорта, поэтому детей даже не приходится уговаривать. Основные показания к назначению стимуляции лазером:

• Амблиопия;
• Астигматизм;
• Косоглазие;
• Близорукость;
• Дальнозоркость;
• Дистрофические процессы, протекающие в глазной сетчатке;
• Снижение зрения при длительной работе за ПК.

Стоимость процедуры начинается от 450 рублей.

Программно-компьютерное лечение

С применением контрастных картинок выполняется раздражение глазной сетчатки. Эта процедура выполняется в игровой форме. Такая терапия рекомендована при косоглазии, амблиопии, патологиях бинокулярного зрения и аккомодации.

Самая популярная программа ПКЛ — «Паучок». Во время процедуры ребёнок должен соединить зрительные поля. Продолжительность игры — не более 30 минут для каждого глаза ежедневно.

Приложение для ПКЛ «Крестики» сходно с классическими шашками. Ребёнок должен поймать кружком возникающие на поле крестики. Этот способ улучшает зрительную функцию при спазме аккомодации и амблиопии. Игровое приложение обладает сразу несколькими уровнями сложностями. Чем сложнее игра, тем ребёнок больше напрягает зрение. Средняя продолжительность процедуры — от 10 до 15 минут.

В Крестиках есть несколько уровней сложности, которые влияют на размеры и количество чёрных и белых квадратов.

Другая программа — «Тир», способствует улучшению остроты и фиксации зрения. При её выполнении происходит совмещение 2 картинок, вследствие чего улучшается состояние всего зрительного аппарата.

Существует множество подобных программ, они чаще всего распространяются бесплатно. Играть в них с ребёнком можно дома самостоятельно, но перед этим необходимо проконсультироваться у офтальмолога.

Гелий-неоновая лазерная терапия

Световой пучок, обладающий низкой интенсивностью, активизирует клетки зрительных органов. Эта методика лечения предотвращает возникновение патологий в центральной нервной системе, способствует улучшению кровоснабжения и обмена веществ, а также повышает локальный иммунитет и даёт возможность устранить спазмы глазных мышц.

Амблиопанорама

Специальным устройством лечат амблиопию. Этот тренажёр может применяться как в автоматизированном, так и ручном режиме. Процедуру можно выполнять самостоятельно. Во время сеанса используются специальные очки, корректирующие офтальмологическую патологию. При амблиопанораме изменяется угол наклона оборудования.

Ребёнок должен поднести заслонку к здоровому глазному яблоку. Другим глазом нужно сфокусировать взгляд на предложенной фигуре.

Аппарат «Ручеёк»

Устройство разрабатывалось специально для тренировки аккомодации. Оно тренирует зрительные органы и используется как для терапии спазмов, так и для предупреждения близорукости.

С помощью такой методики можно снизить напряжение глаз, а также ускорить восстановление в период после хирургических вмешательств в офтальмологии. Тренировка обеспечивается за счёт того, что пациент сосредотачивает внимание на красном индикаторе, который сначала пододвигается ближе, после чего отдаляется. Размер символа подбирается индивидуально.

Стоимость процедуры начинается от 450 рублей.

Вакуумный массаж

Для массажа глаз применяются специальные массажёры, оснащённые большим количеством функций. Подобная обработка позволяет справиться с большим количеством офтальмологических проблем. Основные достоинства такой процедуры:

• Улучшение кровообращения в зрительном аппарате;
• Выраженное тонизирующее действие;
• Укрепление локального иммунитета;
• Улучшение метаболических процессов;
• Ускорение расщепления клеток жира;
• Универсальность.

Эти устройства могут быть выполнены в виде масок или отдельных приборов. Пользоваться подобным оборудованием необходимо с учётом требований инструкции и мер безопасности.

Подбор очков

Близорукость чаще всего передаётся по наследству, поэтому дети из таких семей должны быть на контроле у офтальмолога. Из-за удлинения глазного яблока ребёнок плохо видит вдали, в результате чего изображение фиксируется перед сетчаткой. В итоге картинка получается расплывчатой.

Очень часто используют очки и для маленьких детей. Для зрения раньше считалось полезным делать их с неполной коррекцией. Врачи полагали, что при других условиях глаза начинают расслабляться и хуже работать. Современные исследования не подтвердили этого.

Сами линзы бывают двух видов:

1. Мультифокальные соединяют в себе коррекцию дали и близи. Это необходимо для того, чтобы расслаблять глазные мышцы. Таким способом достигается остановка прогрессирования заболевания.
2. Перифокальные направлены на разную коррекцию. Свет в центре сетчатки и на периферии преломляется по-разному — это свойство и учитывает такой вид линзы, что тоже оказывает благотворное влияние на глазные мышцы.

Правильный выбор очков является залогом успешной коррекции. Не переживайте о том, что малыш будет ходить в очках. Потребуются ли очки для зрения детям или лучше выбрать другое лечение — решает врач.

Для детских оправ нельзя использовать металл, так как он тяжёлый и неудобный. Малыш не сможет обращаться с ними аккуратно, что приведёт к поломке изделия. Лучше отдать предпочтение пластмассовым оправам.

Очки обязательно должны быть впору. Маленькие или большие дужки оправы могут причинить ряд неудобств. Громоздкая модель будет ездить по переносице, а это точно не принесёт пользы для зрения.

Для малышей лучше не брать стеклянные линзы. Они тяжёлые, легко бьются и могут травмировать. Лучше отдать предпочтение акрилу. На них используют специальные покрытия, которые снижают вероятность появления царапин.

Контактные линзы

Многие взрослые по достоинству оценили линзы — изделия незаметны, легко надеваются и не мешают, как очки. Считается, что оптимальный возраст для использования линз — 6 лет. Именно в этот период ребёнок уже может самостоятельно их надевать и снимать. В редких случаях их назначают в годовалом возрасте, но тогда уход за ними полностью лежит на родителях.

Среди врачей нет единого мнения, со скольки лет можно носить детям линзы для зрения. Многоразовые экземпляры используют с 10−11 лет, когда школьник уже может правильно ухаживать за ними — промывать, надевать, снимать и т. п.

Чаще всего используют мягкие линзы. Они не ощущаются и не мешают обычному образу жизни. При необходимости врач назначает жёсткие модели, но на привыкание к ним уйдёт время.

Существует возможность ортокератологической терапии. Она проводится с помощью ночных линз, которые надеваются только на время сна. Они имеют сложную поверхность, которая влияет на роговицу. В итоге происходит восстановление зрения на короткий период. Но для сохранения эффекта их нужно надевать ежедневно.

Цена контактных линз для детей сильно зависит от бренда, срока ношения, материала и других параметров. В среднем, стоимость одной линзы колеблется в пределах от 20 до 300 рублей.

Лазерная коррекция

Лазерная коррекция зрения у детей когда-то была прорывом в офтальмологии. Большому количеству людей врачи смогли вернуть былую остроту и чёткость изображения. Раньше считалось, что такой вид вмешательств проводят только после 18 лет, но последние исследования опровергли это.

Врачи уверены, что минимальный порог, со скольки можно делать лазерную коррекцию зрения детям, — лет 10, т. к. именно к этому периоду заканчивается формирование глазного яблока. Однако перед операцией требуется выполнение нескольких условий:

• Контроль врача на протяжении двух-трех лет;
• Близорукость должна быть стабилизирована, т. е. без ухудшений или улучшений;
• Глазное дно не должно иметь отклонений.

Только при выполнении этих пунктов допустимо вмешательство, при котором с помощью аппарата проводится истончение роговицы. После проведения операции ребёнок должен регулярно наблюдаться у врача. Это позволит отслеживать изменения и проводить повторные вмешательства при необходимости.

Стоимость лазерной коррекции зрения начинается от 15 000 рублей за 1 глаз.

Как видите, существует много способов коррекции и восстановления зрения у детей. Чтобы выбрать подходящий, необходим осмотр и консультация офтальмолога.

Лечение нарушений зрения у детей

Коррекция зрения у детей

Плохое зрение у первоклассника, к сожалению, уже не редкость. Такая проблема встречается у 20-25 процентов детей. Чем старше становится ребенок, тем больше вероятность возникновения проблем со зрением. В шестом-седьмом классе процент детей с нарушениями зрения увеличивается до 30-35. А у выпускников школ, к сожалению, расстройства зрения могут случаться в 40 процентах случаев. Именно поэтому вопрос о лечении зрения у детей стоит так остро.

Чем раньше Вы начнете лечить зрение Вашего ребёнка, тем лучше. Именно в детстве легче всего справиться с большинством заболеваний зрительной системы, не прибегая к хирургическому вмешательству. Однако для этого необходима своевременная диагностика и вовремя начатое лечение.

В офтальмологическом кабинете детского медицинского центра «Колыбель Здоровья» в числе других методик лечения нарушений зрения, используются доступные тренировочные компьютерные программы по лечению зрения у детей, цветоритмотерапия, а также аппараты магнитотерапии и фотостимуляции. Методика подобного лечения эффективна и проста в выполнении для всех возрастов.

Аппарат для динамической магнитотерапии и фотостимуляции «АМО-АТОС»

Безмедикаментозная или местная лекарственная терапия (с использованием бегущего магнитного поля) заболеваний глаз, сопровождающихся отечным компонентом, воспалением тканей.

• Иридоциклит;
• Внутриглазные кровоизлияния;
• Тромбоз центральной вены сетчатки и её ветвей;
• Кератиты, кератопатии, увеит;
• Серозный дакриоаденит;
• Глаукома;
• Неврит зрительного нерва.

Приставки:

Амблио-1: Динамическая фотостимуляция. Стимуляция колбочкового аппарата макулярной области сетчатки 3-х – цветными стимулами щелевого типа, движущимися вокруг оптической оси глаза с регулируемой частотой вращения, изменением направления и статическим режимом вращения. Показания: амблиопия различной этиологии.

«Рубин» Лазерная спеклтерапия и аппарат «Спекл»

Стимуляция сенсорной системы зрительного анализатора и противовоспалительное действие пространственно-неоднородной структуры спекл-поля на область век и переднего отрезка.

Показания:

• Аллергические и трофические кератиты;
• Рецидивирующие эрозии роговицы;
• Кератоконъюктивиты;
• Язвенный блефарит;
• Амблиопия у детей;
• Компьютерный синдром;
• Близорукость;
• Астигматизм;
• Дистрофия макулы;
• Нарушение трофики глаза;
• Атрофии ДЗИ.

Лечение зрения у детей программой «Каскад» подразумевает пошаговую фотостимуляцию вдоль оптической оси. Цветовые стимцлы щелевого типа 3-х цветов, движущиеся вдоль оптической оси глаза (8 шагов) с изменением углового положения стимула и направления движения.

• Профилактика миопии;
• Спазм аккомодации;
• Астенопия;
• Миопия;
• Начальная пресбиопия;
• Амблиопия.

Цветоритмотерапия

(АСИР: АСО) – Коррекция зрения путём воздействия цветовым раздражителем, воспринимаемым сетчаткой глаза и зрительными центрами, связанными с регулирующими структурами ЦНС (гипотоламо – лимбической системой и зрительной корой), для восстановления баланса нейротрансмиттеров и позитивных сдвигов при психоневрологических и соматических состояниях.

• Астенопия;
• Миопия;
• Амблиопия;
• Психосоматические нарушения;
• Начальная пресбиопия.

Аппаратно – программный комплекс для диагностики и лечения косоглазия

Лечение зрения с 3-4 лет (компьютер и набор лечебных и диагностических программ). Разработка МНИИ глазных болезней им. Гельмгольца. Применение рекомендовано Минздравом России. Сертификат № РОСС RU ИМ04BO1771

Программа «eYe» («Ай»)

Программа «eYe» («Ай») предназначена для коррекции зрения, диагностики и лечения амблиопии и косоглазия, восстановления и развития бинокулярного зрения. В основу упражнений положены методы плеоптики, ортоптики и диплоптики. Разделение полей зрения осуществляется с помощью красно-синих очков.

Имеется версия «eYe-P» для домашнего использования.

Показания к лечению:

• Амблиопия любой степени;
• Нарушения бинокулярного зрения:
• При содружественном косоглазии и гетерофории;
• При остроте зрения хуже видящего глаза не ниже 0.4 (с коррекцией);
• При бифовеальном слиянии или функциональной скотоме на синоптофоре;
• При угле косоглазия до 5-10 градусов по Гиршбергу (при больших углах – с призматической коррекцией).
• Развитие фузионных резервов «программа Тренажер»
• Упражнения на «совмещение» и «слияние»
• Развитие правильной локализации и фиксации («Тир, Погоня») и резкой неустойчивой фиксации

Однократный курс из 10-15 сеансов ежедневно. Длительность: 20-30 минут.

Программа «Крестики»

Паттерн – стимулятор, программа для лечения зрения у детей и лечения амблиопии, активизирующий нейроны и восстанавливающий межнейронные связи на всех уровнях зрительной системы. Длительность: 5 минут

Врачи-офтальмологи нашего центра

Навоян Марануш Меружановна

Детский офтальмолог.

Окончила Московский Государственный Медико-стоматологический Университет им. А.И.Евдакимова 2014 году

Специализируется на осмотре и оценке зрительных функций на первичном приеме (скиаскопия, прямая и непрямая офтальмоскопия, биомикроскопия, тонометрия, рефрактометрия, определение угла косоглазия, исследование бинокулярного зрения), выполнении п/б и с/к инъекций, осмотру линзой Гольдмана, подбору очковой коррекции.

Аппаратное лечение зрения у детей

Уникальное оборудование детского отделения клиники «Эксимер» позволяет проводить эффективное и целенаправленное лечение детских глазных заболеваний щадящими терапевтическими методами, без хирургического вмешательства.

Аппаратные процедуры отлично тренируют зрение и улучшают кровоснабжение глаз, такая терапия рекомендована ведущими российскими и зарубежными офтальмологами как результативный способ оказания положительного воздействия на формирующуюся, гибкую зрительную систему растущего организма.

При каких заболеваниях глаз эффективны аппаратные процедуры?

С помощью аппаратных процедур можно создать запас прочности зрительной системы, подготовить ребенка к повышенным нагрузкам в школе, снять переутомление глаз, без лечения приводящее к развитию спазма аккомодации, миопии и других опасных патологий.

Аппаратные методики в клинике «Эксимер»

Для лечения и профилактики детских глазных заболеваний в детском отделении клиники «Эксимер» успешно применяются:

• Инфракрасная лазерная терапия
  Воздействие инфракрасным лазерным излучением с близкого расстояния позволяет улучшить питание тканей глаз и снять спазм аккомодации, являющийся одной из основных причин развития близорукости. В составе комплексной терапии этот своеобразный внутриглазной бесконтактный массаж дает возможность осуществлять успешное лечение таких офтальмологических заболеваний, как близорукость, косоглазие и амблиопия. В детском отделении клиники «Эксимер» сеансы инфракрасной лазерной терапии проводятся с помощью универсальных приборов «Макдэл» в различных модификациях.
• Вакуумный массаж
  При вакуумном массаже лечебный эффект достигается за счет перепадов давления в специальных очках – «мини-барокамерах». Такая процедура обеспечивает улучшение кровообращения органов зрения и стимулирует работу внутриглазных цилиарных мышц, ответственных за аккомодацию – способность фокусировать взгляд на разноудаленных предметах. Вакуумный массаж значительно улучшает и гидродинамику глаз.
  В детском отделении клиники «Эксимер» для проведения сеансов используется аппарат вакуумно-компрессионного массажа «АВМО», воздействующий на глаза посредством механических колебаний инфразвуковой частоты. Процедуры вакуумного массажа эффективны при лечении заболеваний метаболического характера, кератитов, близорукости и других глазных патологий.
• Электростимуляция
  Электростимуляцию применяют при дистрофических и атрофических процессах в зрительном нерве и сетчатке глаза. Это абсолютно безболезненная процедура, заключающаяся в воздействии слабыми импульсами электрического тока определенной структуры и последовательности на сенсорный и нервно-мышечный аппараты глаза.
  Офтальмологический электростимулятор «Фосфен», используемый в детском отделении клиники «Эксимер», успешно применяется в комплексной терапии при лечении миопии, амблиопии, неврита зрительного нерва, центральных и периферических дегенераций сетчатки, ожогов и бельм роговицы, первичной открытоугольной компенсированной глаукомы, нейрогенного кератита, катаракты и других заболеваний глаз.
• Аппарат «Ручеек»
  Аппарат «Ручеек» применяется для тренировки механизма аккомодации. Во время процедуры взгляд фокусируется на изображениях, появляющихся на разном удалении от глаз, от минимального до более чем десятиметрового, что при зрительной тренировке соответствует практической бесконечности. Уникальные возможности «Ручейка» используются для снятия спазма аккомодации, занятия на этом аппарате оказывают положительный эффект при профилактике, стабилизации и лечении близорукости, дальнозоркости, амблиопии и других заболеваниях глаз.
• «Реамед»
  Терапия с использованием аппарата «Реамед» – эффективный и целенаправленный способ лечения и профилактики амблиопии, спазма аккомодации, близорукости, дальнозоркости и других зрительных патологий.
  В основе действия прибора лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока ребенок смотрит мультфильмы, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму мозга, – и в режиме, соответствующем мозговой активности, меняет степень контрастности изображения, что оптимизирует работу нейронов зрительной коры и в итоге существенно улучшает зрение. В подавляющем большинстве случаев лечебный курс с использованием аппарата «Реамед» позволяет получить отличные результаты.
• Комплекс компьютерных программ
  Терапевтический эффект от использования компьютерных программ «Паучки», «Крестики», «Цветок», «Чибис», «Клинок», «Eye», «Relax» основан на сочетании специфической зрительной стимуляции с возбуждением зрительных центров в коре головного мозга.
  Профилактика и лечение близорукости, косоглазия, нарушений стереоскопического зрения, амблиопии, снятие спазма аккомодации – процедуры с использованием компьютерных программ эффективны в составе комплексной терапии, оказывают положительное воздействие на повышение остроты зрения и восстановление бинокулярных функций глаз.

Для каждого юного пациента детского отделения клиники «Эксимер» составляется оптимальная, максимально эффективная программа профилактики и лечения с учетом диагноза, образа жизни и индивидуальных особенностей характера.

Курс современных аппаратных процедур – замечательная возможность щадящими терапевтическими методами, в легкой игровой форме решить серьезные проблемы со зрением у детей!