Меню Рубрики

Контактные линзы средства ухода за ними

Люди, которые носят линзы, знают, что они очень быстро загрязняются. Происходит это потому, что на поверхности глаз происходит развитие огромного количества бактерий и инфекций. Но загрязнения могут попасть на линзу не только из глаза, но и из окружающей среды. Поэтому обязательно нужно знать, как ухаживать за мягкими контактными линзами.

Не все знают, как обеспечить такому деликатному товару должный уход. Мягким контактным линзам нужен правильный уход, иначе могут быть нарушены их первоначальные свойства и характеристики. Одним из самых распространенных методов сохранения их параметров является применение растворов, которые предназначены специально для этого. Но их также необходимо правильно подобрать. В них содержатся вещества, которые совместимы с глазной средой. Обязательно в растворы добавляются консерванты, иначе они могут испортиться. Кроме того, при высокой концентрации консервантов микроорганизмы на линзах погибают быстрее. Но необходимо учитывать, что чрезмерное их использование может быть вредным для роговицы.

Системы дезинфекции

Если вас интересует, как ухаживать за контактными линзами, то для этого используются как специальные растворы, так и системы дезинфекции. Их разделяют на три группы: тепловые, пероксидные и химические.

Тепловая дезинфекция характеризуется своей простотой и эффективностью. С ее помощью можно быстро уничтожить бактерии и инфекции, если соблюдать при этом инструкцию. Но необходимо учитывать, что после проведения такой процедуры линзы могут обесцветиться, поменять свои характеристики, быстро испортиться. Поэтому такой процесс применим только для линз, которые содержат низкий процент воды.

В случае с пероксидной дезинфекцией в процессе работы применяется раствор перекиси (3 %). Такая процедура длится недолго, поэтому не все микроорганизмы могут погибнуть. Тем не менее пероксидная дезинфекция также очень популярна, поскольку она является очень простой и удобной. При этом применима она не для всех линз. В частности, не рекомендуется очищать в пероксидных растворах цветные МКЛ.

При химической дезинфекции применяются вещества, используемые и во время консервации растворов. Но в этом случае их концентрация немного выше. Дезинфекция будет более эффективной, если использовать растворы с высокой концентрацией веществ. Однако если эти частицы попадут в глаза, то может появиться раздражение. Линзы необходимо погрузить в раствор на определенное время (желательно на ночь). Если не выдержать их все это время в растворе, то на их поверхности могут остаться некоторые микроорганизмы.

Зачем вообще нужны специальные растворы?

Обычно люди, которые не знают, как ухаживать за мягкими контактными линзами, задаются вопросом, зачем нужны растворы для дезинфекции? На самом деле, если оставить линзу на воздухе, она быстро высохнет, станет хрупкой и жесткой. Поэтому при малейшем прикосновении она будет сломана. Эластичной и неощутимой для глаза ее делает вода, которая содержится внутри.

Почему нельзя использовать обычную воду?

Довольно часто тот, кто интересуется, какой нужен уход за мягкими контактными линзами, думает о том, что можно было бы оставлять линзы в воде из-под крана. Но это неправильно. Ведь даже в странах с самой чистой водой этого не делают. В природной воде содержатся микроорганизмы, которые при попадании в глаз могут привести к воспалению роговицы, появлению маленьких язвочек на ее поверхности. Вода и слезы обладают различным составом, поэтому может появиться резь в глазах. Шутить с этим не стоит, так как можно даже остаться совершенно без зрения.

Солевые растворы

Многие считают, что использование солевых растворов при хранении линз – это пережитки прошлого. Но некоторые до сих пор не забывают этот способ. Берется 0,9 % раствор соли, в котором линзы кипятятся 2–3 раза в неделю. Однако такой метод имеет некоторые недостатки. Ведь линза накапливает загрязнения, которые нужно удалять ежедневно, а если раствор кипятится только пару раз в неделю, то микроорганизмы и бактерии не удаляются полностью. Удалять загрязнения нужно ежедневно, чтобы ношение линз было безопасным.

Выбор растворов

Если вы не знаете, в чем состоит уход за мягкими контактными линзами, и покупаете их в первый раз, то выбрать их будет непросто. При этом нужно хотя бы руководствоваться формальными признаками (наличие сертификатов у продавца, ISO для Европы и т.д.). Если вы носите контактные линзы, то нужно проконсультироваться с лечащим врачом, какие средства дезинфекции выбрать. Ведь некоторые вещества могут вызывать неприятные ощущения в глазу, поэтому такое средство должно быть заменено другим. При использовании цветных линз ни в коем случае нельзя покупать растворы, в состав которых входит перекись. Их применение приведет к обесцвечиванию линз. В то же время такие растворы отлично подходят для силиконгидрогелевых линз. Кроме того, обрабатывая МКЛ, не рекомендуется применять растворы, предназначенные для жестких линз, так как это может привести к их деформации.

Средства для очистки

Не зная, как ухаживать за мягкими контактными линзами, лучше проконсультироваться со специалистом. Медик поможет подобрать самое подходящее средство для линз и ваших глаз. Очищающие препараты делят на несколько групп:

  • Поверхностно-активные вещества. С их помощью происходит удаление жиров, белков и солей кальция с поверхности линзы (МКЛ). Эти препараты считаются совершенно безопасными для человеческого глаза. При ополаскивании специального раствора они смываются без особых затруднений. Чтобы вещества действовали эффективно, их необходимо поместить в специальные условия, чему обычно и соответствует химический состав в растворах;
  • Ферментные очистители, устраняющие с поверхности линз отложения, которые в дальнейшем распадаются на мелкие частицы;
  • Окисляющие препараты, которые в настоящее время уже практически не применяются из-за того, что они могут принести вред МКЛ и глазу.

Многофункциональные растворы

Кроме того, есть растворы, которые позволяют совместить сразу несколько этапов по уходу за МКЛ. Одновременно они используются для очистки, ополаскивания, дезинфекции и хранения МКЛ. Они включаются в себя компоненты, оказывающие разное воздействие на линзы. При этом каждый человек может выбрать для себя раствор в соответствии со своими личными потребностями и рекомендациями врача. Чтобы пользоваться такими растворами, нужно обязательно следовать инструкции.

Кроме того, хотя бы раз в неделю линзы нужно обрабатывать ферментными очистителями. Также если вы интересуетесь, как ухаживать за мягкими контактными линзами, необходимо учитывать, что в процессе ношения МКЛ появляются загрязнения. Это приводит к деформации некоторых областей, имеющихся на поверхности линзы, что происходит из-за испарения частиц. В результате происходит небольшое изменение ее размеров. Поэтому для сохранения размеров линзы необходимо применять специальные капли, которые бывают двух видов. Смачивающие необходимы для увеличения объема слез, однако они сохраняют свое воздействие недолго. Смазывающие капли применяются для уменьшения трения между линзой и роговицей. Действуют они около часа.

Полезные советы

Существуют основные правила ухода за мягкими контактными линзами. Заключаются они в следующем:

  • Каждое снятие линзы должно сопровождаться ее очисткой, промывкой и дезинфекцией.
  • Нельзя брать линзы в рот и использовать слюну, чтобы их очистить. Это может привести к раздражению глаза, так как в слюне есть неблагоприятные для него ферменты.
  • Хранить МКЛ необходимо в специальных футлярах, в которые заранее заливается чистый раствор.
  • Один и тот же раствор нельзя использовать несколько раз, так как линза может накапливать вредные микроорганизмы из окружающей среды.
  • В руки следует брать только одну линзу, так как не рекомендуется путать линзы местами.
  • Правила ухода за мягкими контактными линзами предполагают использование одних и тех же систем ухода. При этом рекомендуется применять только ту, которую рекомендует ваш офтальмолог.
  • МКЛ необходимо периодически заменять, в соответствии с графиком, составленным лечащим врачом.
  • Нельзя надевать линзы после выполнения макияжа. Кроме того, лучше перейти на косметику, изготовленную на водной основе.
  • Нельзя, чтобы на их поверхность попали брызги других жидкостей.
  • Раствор не должен использоваться более 6 месяцев после открывания бутылки.
  • Необходимо строго следовать всем рекомендациям офтальмолога.
  • В контейнер для жидкости необходимо наливать достаточное количество раствора. Он должен быть плотно закрыт во время замачивания в него линз. Мыть его следует ежедневно, а заменять примерно раз в 3 месяца. Если на его поверхности были обнаружены трещины, царапины, то его лучше выбросить. В противном случае дезинфекция может оказаться неэффективной.

Многие заменяют очки на мягкие контактные линзы. Уход и отзывы о средствах для их хранения, интересуют многих. Люди отмечают, что они намного удобнее жестких линз, так как практически не чувствуются в глазу. Если еще и использовать специальные капли, то уменьшается сила трения между МКЛ и роговицей, поэтому можно на время даже забыть о том, что в глазу есть линза. Однако ухаживать за ними немного сложнее, поскольку они являются более нежными. Снимать их нужно каждый день, нельзя оставлять на открытом воздухе, иначе они быстро испортятся. Но если соблюдать все правила по уходу за ними, то они прослужат предназначенное для них время, не вызывая раздражений и дискомфорта.

Уход за линзами для глаз

Контактная оптика для коррекции зрения – это современный подход к извечной проблеме возрастного или генетического ухудшения зрения. От того, насколько правильно вы будете ухаживать за контактными линзами, зависит не только эффективность коррекции зрения, но и здоровье ваших глаз.

Как правильно необходимо ухаживать за контактными линзами – читайте в этой статье.

Что нужно знать о линзах

Контактные линзы – это современное средство коррекции зрения. С их помощью эффективно исправляются основные нарушения рефракции – миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость), пресбиопия (возрастная дальнозоркость) и астигматизм. Внешне контактные линзы представляют собой прозрачную тонкую пленку, задняя поверхность которой полностью повторяет форму роговицы, а передняя – осуществляет коррекцию зрения.

На современном офтальмологическом рынке представлено огромное разнообразие контактных линз. В первую очередь, однодневные контактные линзы классифицируются на две большие группы:

  • жесткие;
  • мягкие.

Мягкие контактные линзы являются наиболее распространенным вариантом средств контактной коррекции зрения среди потребителей. Они на 35-80% состоят из воды, что придает им гибкость, мягкость и высокую кислородопроницаемость. В роговице глаза отсутствуют кровеносные сосуды, и кислород она получает непосредственно из воздуха. Подбор линз очень важен, поэтому материал контактных линз должен пропускать кислород в достаточном количестве для роговицы.

Чем более высокий показатель кислородопроницаемости имеют мягкие линзы, тем лучше для здоровья глаз.

В зависимости от материала и технологии изготовления контактных линз может быть различным их режим ношения, срок эксплуатации, а также, правила ухода за ними. Мягкие контактные линзы, как правило, изготовляют из двух типов материалов:

  • Гидрогель. Это полимерный материал, отличающийся мягкостью при контакте с водой, хорошей смачиваемостью. Эти свойства материала обеспечивают комфорт во время ношения и устраняют ощущение инородного тела в глазу. Линзы, изготовленные из гидрогеля могут иметь низкую или высокую гидратационную способность (содержание воды). Гидрогелевые линзы с низким содержанием воды (38-45%) имеют низкую кислородопроницаемость, поэтому их нельзя носить более 12-14 часов. Недостатками гидрогелевых линз являются низкая прочность и подверженность к прорастанию микроорганизмами.
  • Силикон-гидрогель. Это инновационный материал, который начали применять для изготовления контактных линз сравнительно недавно. Некоторое количество содержания силикона в этих контактных линзах делает их тверже и прочнее. Кроме того, силикон-гидрогелевый материал в большей степени пропускает кислород и не высушивается во время ношения.

Для придания желаемого оттенка глазам используются специальные цветные контактные линзы. Они особенно популярны среди молодежи. С помощью оттеночных контактных линз можно, также, корригировать зрение.

Специфика режима ношения

Мягкие контактные линзы имеют различные сроки и режимы ношения, которые, как правило, указываются на упаковке товара. Этих, установленных производителем, правил необходимо строго придерживаться. Офтальмологи не рекомендуют превышать сроки ношения контактных линз, так как это чревато опасными осложнениями, которые в запущенных случаях могут привести к ухудшению здоровья глаз и даже к стремительной потере зрения.

Мягкие контактные линзы по срокам ношения делятся на три группы:

  • Традиционные контактные линзы. Это самые ранние мягкие контактные линзы, они появились раньше других типов. Это линзы длительного ношения. Срок их ношения составляет около 0,5 – 1 года. Стоимость этих линз невысока, но они требуют тщательного ухода за ними. В современное время популярность традиционных контактных линз стремительно падает.
  • Контактные линзы плановой замены. Эти контактные линзы более востребованы на рынке, чем их традиционные аналоги, благодаря своим бесчисленным преимуществам. Срок ношения линз плановой замены может быть различным – 2 недели, месяц, квартал. Эти линзы изготовляют из различных материалов, они могут иметь различные показатели содержания воды и кислородопроницаемости. Во время покупки этих линз нужно уделить особое внимание этим показателям.
  • Ежедневные контактные линзы. Наиболее дорогой, но безопасный тип мягких контактных линз. Идеально подходит для тех, кто не желает постоянно ухаживать за линзами. Однако, не все могут себе этого позволить. Ежедневные контактные линзы очень удобны в поездках, командировках, путешествиях, так как не нужно с собой брать контейнер и средства по уходу. После снятия эти линзы утилизируют, а на следующий день надевают новые.

Контактные линзы, изготовленные из гидрогеля можно безопасно носить около 8-12 часов. Ни в коем случае их нельзя носить более 15 часов, и тем более спать в них, так как в этом случае велики риски развития гипоксии роговицы.

Силикон-гидрогелевые линзы можно носить даже во время сна, если они имеют высокий показатель кислородопроницаемости. Сегодня на рынке средств контактной коррекции зрения можно приобрести линзы пролонгированного ношения, которые можно не снимать в течении 6, 14 или даже 30 суток.

Советы по уходу за линзами

Правильный уход за контактными линзами позволит вам не только сохранить здоровье глаз и комфорт во время ношения, но и продлит срок службы изделия. Если вы не хотите, чтобы ваши линзы испортились раньше положенного срока, ухаживать за ними нужно корректно. Как правило, уход требуется для традиционных линз, а также линз плановой замены. Ежедневные линзы ухода не требуют.

Ежедневное очищение

Перед любыми манипуляциями с контактными линзами необходимо выполнять главное условие – поддерживать гигиену рук. Руки необходимо вымывать тщательно с мылом под проточной водой. Мыло желательно использовать антибактериальное (без различных отдушек и химических примесей).

Для очищения многодневных контактных линз необходимо приобрести универсальный раствор, контейнер для хранения и пинцет для извлечения линз. Очищать контактные линзы необходимо ежедневно сразу после снятия. Очищение осуществляется с помощью универсального, многоцелевого раствора.

Ежедневная очистка линз производится следующим образом:

  • Поместите контактную линзу на ладонь.
  • На внутреннюю поверхность линзы необходимо капнуть несколько капель универсального раствора.
  • Протереть внутреннюю и внешнюю сторону линзы подушечками пальцев.
  • В чистый контейнер налить небольшое количество свежего раствора и поместить в него контактные линзы.

Чтобы исключить попадание инфекции в глаза, необходимо заботиться не только о чистоте контактных линз, но и о чистоте контейнера. После надевания контактных линз утром, раствор из контейнера необходимо вылить, промыть контейнер чистой проточной водой и поставить сушиться в хорошо проветриваемом помещении с невысокой влажностью.

Мягкие контактные линзы требуется обрабатывать средствами, которые предназначены для ухода за мягкими контактными линзами. Ни в коем случае не нужно их обрабатывать растворами и средствами для жестких контактных линз, так как их форма может деформироваться и линзы быстро придут в негодность.

Если ваши глаза склонны к сухости, то вам желательно приобретать растворы для линз со специальным увлажняющим компонентом. Также, дополнительно следует приобрести капли для увлажнения глаз. Не рекомендуется закапывать глаза универсальным раствором, так как это может привести к раздражению и воспалению слизистой оболочки глаза.

Читайте также:  Оттеночные контактные линзы радиус кривизны

Ферментная очистка

Известно, что для производства контактных линз используют гидрогелевый или более новый и современный силикон-гидрогелевый материал. Этот материал имеет пористую структуру, и его поры регулярно забиваются частицами грязи, пыли, а также, белковыми и липидными отложениями глаза. Эти загрязнения образуют непрозрачную пленку на поверхности линз и затем негативно влияют на качество коррекции зрения. Чтобы очистить контактные линзы от этих загрязнений производится энзимная (ферментная) очистка. Особенно она необходима для очищения контактных линз со сроком ношения более трёх месяцев. Очистка должна осуществляться один раз в неделю.

Чтобы узнать как выбрать линзы длительного ношения, пройдите по ссылке.

Для того, чтобы очистить контактные линзы от протеиновых отложений используются ферментные таблетки. Они эффективно расщепляют различные органические соединения и выводят их из пористой структуры контактных линз. Таким образом, поверхность линз после очистки становится совершенно прозрачной.

Если не проводить регулярную очистку контактных линз от белковых отложений с помощью ферментных таблеток, в них начинают бурно размножаться микроорганизмы, что ведет к неприятным последствиям в виде воспалительных заболеваний глаз, жжения и рези в глазах, ощущения «пелены» перед глазами и дискомфорта при ношении контактных линз. Ферментная очистка необходима, в первую очередь, для традиционных линз и линз плановой замены.

Ферментная очистка контактных линз производится следующим образом:

  • Для осуществления процедуры необходимо подготовить несколько таблеток, пинцет и контейнер. Перед очисткой требуется тщательно вымыть руки с мылом.
  • Контейнер, в котором будет производиться очищение, необходимо сполоснуть водой и залить свежий многоцелевой раствор. Вместо чистящего раствора можно использовать, также, перекись водорода или физраствор.
  • Выньте ферментные таблетки из упаковки и погрузите их с помощью пинцета в контейнер с раствором до полного растворения.
  • Поместите контактные линзы в контейнер на определенное время (это время может быть различным, и оно, как правило, указано производителем на упаковке товара). Контейнер во время очищения должен быть закрыт.
  • После очистки контактные линзы и контейнер необходимо вымыть водой. После процедуры линзы должны около 2-х часов полежать в контейнере с многоцелевым раствором, только потом их можно будет носить.

Не рекомендуется превышать срок очищения контактных линз, так как это может их повредить и потом во время ношения будет возникать дискомфорт от них.

Гидрогелевый материал с высоким процентом содержания воды, как правило, поглощает большее количество белковых и липидных отложений. Однако, гидрогелевые линзы с высокой гидратационной способностью нельзя длительное время подвергать ферментной очистке, так как частицы этих веществ нередко остаются в линзе, и затем во время ношения вызывают раздражение глаз. Несовместимость этих линз с ферментными очистителями значительно сокращает их срок эксплуатации.

Контактные линзы пролонгированного ношения можно носить непрерывно в течении определенного срока. Однако рекомендуется их снимать на ночь хотя бы один раз в неделю, чтобы произвести полную очистку и дезинфекцию. В связи с круглосуточным ношением этих линз существует огромный риск возникновения инфекционных глазных заболеваний.

О выборе линз для глаз читайте здесь.

Дезинфекция

Дезинфекция контактных линз является обязательной процедурой, обеспечивающей безопасность ваших глаз и защищающей их от развития воспалительных заболеваний.

Чаще всего осуществляется химическая дезинфекция с помощью специфических дезинфицирующих средств (например, бензалконий хлорид, хлоргексидин, поликвад, даймед).

Для эффективной стерилизации контактных линз, а также, для удаления различных отложений и консервантов с поверхности линз нередко применяется пероксидная система. Особенно целесообразно её применять для контактных линз со сроком ношения более одного месяца. Очищение контактных линз с помощью пероксидной системы производится 1 раз в 1-2 недели.

Главным компонентом пероксидной системы является трехпроцентный раствор перекиси водорода, который способен эффективно уничтожать широкий спектр бактерий, вирусов и грибков. Кроме того, пероксидная система не содержит в своем составе различных консервантов, поэтому она хорошо подходит для людей с чувствительными глазами и страдающих аллергическими реакциями на определенные компоненты очищающих растворов. Пероксидную систему нельзя применять при дезинфекции мягких контактных линз с высоким содержанием влаги, так как это может значительно повредить их.

При использовании пероксидной системы необходимо тщательно придерживаться всех правил. Обязательно необходимо дождаться нейтрализации перекиси водорода и не доставать линзу из раствора раньше срока. Частицы перекиси могут затем попасть в глаз и вызвать жжение и другие неприятные ощущения.

Для дезинфекции линз также применяется термическая обработка. Она осуществляется в условиях водяной бани в течении 20 минут. Однако, этот метод дезинфекции не рекомендуется, так как регулярное нагревание приводит к быстрому износу материала, из которого изготовлены линзы, а также, изменению их оптических свойств. Такую дезинфекцию можно проводить только для линз с низкой гидрофильностью и только пациентам с аллергическими реакциями на компоненты очищающих растворов.

О том, как ухаживать за мягкими контактными линзами читайте в материале.

Не рекомендуется держать мягкие контактные линзы длительное время на открытом воздухе. Испарение воды, которая имеется в их составе, в большом количестве, приведет к высыханию и деформации материала. Такие линзы потом носить уже будет невозможно. Для хранения линз предназначен специальный контейнер с раствором. Контейнер необходим для предотвращения высушивания материала, из которого изготовлены линзы, и насыщения их влагой.

Контейнер всегда необходимо поддерживать в стерильном состоянии. Раствор после использования необходимо выливать и наливать новый. После выливания раствора контейнер нужно обработать дезинфицирующим средством и высушить.

Смена контейнера должна производиться ежемесячно. То же самое рекомендуется делать с пинцетом для извлечения линз из контейнера.

Как ухаживать за цветными контактными линзами?

Особое внимание необходимо обратить на правила ухода за цветными линзами. Они несколько отличаются от правил ухода за обычными прозрачными контактными линзами.

Так как цветные контактные линзы имеют слой пигмента, за ними необходимо ухаживать очень бережно. Для ухода за цветными контактными линзами требуются специальные неагрессивные средства, которые не повредят пигментный слой. Особенно это касается дезинфекции. Нельзя использовать пероксидные растворы для стерилизации цветных линз.

Подробнее об оттеночных линзах читайте тут.

Последствия, возникающие при неправильном уходе

Соблюдение всех правил и нюансов по уходу за линзами позволит вам избежать многих проблем с глазами. Это могут быть различные осложнения, вызванные пренебрежением правилами гигиены и режима ношения контактных линз.

Если не очищать ежедневно линзы или не проводить в положенное время дезинфекцию, возникает огромный риск возникновения воспалительных заболеваний глаз. К ним относятся конъюнктивит, кератит, блефарит и другие заболевания.

Без должной очистки контактных линз от загрязнений и белковых отложений уменьшается прозрачность линзы и, следовательно, ухудшается качество коррекции зрения. Кроме того, белковые отложения забивают поры материала, что приводит к уменьшению кислородопроницаемости линз и развитию гипоксии роговицы из-за недостаточного поступления кислорода.

Уход за контактными линзами является обязательной ежедневной процедурой. Соблюдение всех правил и ньюансов позволит вам избежать появления многих глазных болезней и осложнений. Только при грамотном уходе ваши линзы будут долго сохранять своё качество и оптические свойства.

Читайте также как капать капли в глаза. О том как ухаживать за цветными линзами читайте в статье.

Здоровье глаз на долгие годы: как ухаживать за контактными линзами?

Вы просматриваете раздел Уход, расположенный в большом разделе Контактные линзы.

Для того, чтобы контактные линзы (КЛ) долго прослужили, а использование не вызвало никаких неприятных последствий, важно правильно ухаживать за ними.

При несоблюдении элементарных правил гигиены можно занести инфекцию, что в будущем может обернуться плачевно, вплоть до потери зрения.

Важно правильно подбирать растворы по совместимости, а также ориентироваться на чувствительность глаз.

Как правильно носить контактные линзы для глаз и ухаживать за ними

Правила, которые следует соблюдать, независимо от того, какие изделия использует человек и как часто носит.

  • Ухаживать нужно не только за КЛ, но также за ёмкостью для хранения и другими аксессуарами.
  • Перед тем, как надеть или снять линзы, моют руки. После снятия обработать дезинфицирующим составом и только после этого поместить в чистый контейнер со специальным раствором для хранения. Средство в кейсе меняют перед каждым снятием.
  • После извлечения изделия из раствора, его выливают, обрабатывают ёмкость специальным составом и оставляют сушиться.
  • Контейнер для хранения регулярно меняют.
  • Нельзя использовать линзы после истечения срока годности. А также не рекомендуется пользоваться средством после истечения срока эксплуатации.

Правила ухода за контейнером

Контейнер — основное место хранения КЛ. Без него невозможно пользоваться линзами, за исключением однодневных, которые после снятия выбрасываются.

Так как изделия находятся в контейнере до того момента, как понадобится их надеть, ёмкость следует держать такой же чистой, как и сама линза.

Существуют простые правила, которые позволят содержать контейнер в чистоте:

  • Всегда после извлечения КЛ выливают использованный состав.
  • Перед следующим использованием ёмкость хорошо промывают. Для этого используют раствор для хранения линз.
  • Кейс всегда просушивают, причём делают это в помещении с низкой влажностью.
  • Раствор в ёмкости всегда должен быть свежим. Нельзя пользоваться кейсом со старым средством, т. к. в нём могут размножаться различные микроорганизмы и скапливается грязь.
  • Ёмкость необходимо менять. Стоит помнить, что как бы хорошо её ни вымывали, все равно остаётся определённое количество бактерий, которые продолжают размножаться. Поэтому кейс меняют не реже 1 раза в три месяца. Делать это нетрудно, так как многие компании-производители средств в комплекте прилагают новую ёмкость.
  • Можно иметь несколько кейсов, для того, чтобы пока один сушится пользоваться другим, а третий брать с собой при необходимости.

Важно! Никогда нельзя мыть контейнер для КЛ обыкновенной водой или солевыми растворами собственного приготовления.

Дезинфицирующие средства

КЛ — предмет, требующий тщательного ухода. Для этого существуют определённые средства. Жидкость — это специальный состав, который используется для очистки, промывания, дезинфекции и хранения.

Для хранения

К таким средствам относятся водно-солевые растворы. Они не содержат антисептических компонентов в составе и не обеспечивают должной очистки и дезинфекции. В настоящее время, из-за появления универсальных жидкостей, водно-солевые составы потеряли свою популярность и практически не используются.

Фото 1. Шесть видов водно-солевых растворов для хранения контактных линз: Bio true, Cy Clean, Pure moist, DenIQ, Aqua sort и Renu.

Для хранения более 24 часов изделия помещают в промытую и высушенную на воздухе ёмкость, заполненную свежей порцией раствора. После истечения 7 дней старую жидкость выливают и наполняют контейнер свежей порцией офтальмологического средства.

Справка! Растворы отличаются по составу. При наличии аллергии или гиперчувствительности глаз существует огромное количество гипоаллергенных составов.

Для очистки

К таким средствам относятся пероксидные жидкости. Они не предназначены для хранения и используются исключительно для очистки и дезинфекции. В состав входит перекись водорода.

В комплекте идёт специальный контейнер, в который встроен нейтрализатор перекиси водорода, который устраняет её в течение 6 часов.

Внимание! Эту жидкость можно использовать только со специальной ёмкостью. А также нельзя капать такой состав в глаза. Раствор для очистки используют не чаще одного раза в две недели.

Уход за линзами для глаз. Правила использования и хранения контактных линз

Сегодня все большее количество людей, имеющих проблемы со зрением, отдают предпочтение контактным линзам. Они стали прекрасной альтернативой традиционным очкам и уже доказали свою высокую эффективность. В отличие от обычных стекол, обрамленных красивой оправой, на них не налипает снег, они не запотевают и не намокают под дождем. Но, как и любая другая вещь, они требуют бережного обращения. В сегодняшней публикации мы попытаемся разобраться, какие бывают линзы, как их правильно выбирать и как ухаживать за ними.

Существующие разновидности

Благодаря стремительному развитию медицинских технологий, в современных оптиках представлен широкий ассортимент линз для глаз. В зависимости от длительности ношения их разделяют на:

  • Дневные, обязательно снимающиеся перед сном.
  • Гибкие, в которых можно провести не больше двух ночей.
  • Пролонгированного ношения, предназначенные для круглосуточного использования в течение недели.
  • Беспрерывного применения, которые можно не снимать на протяжении 30 суток.

Кроме того, имеется еще одна классификация, основанная на сроках замены. Согласно ей существуют следующие виды линз для глаз:

  • Однодневные – надеваются утром, а вечером выбрасываются в ведро.
  • Традиционные, рассчитанные на шесть или двенадцать месяцев.
  • Плановой замены, используемые не дольше тридцати дней.

В зависимости от предназначения выделяют терапевтические, косметические и оптические линзы. Первые используются в процессе лечения, вторые – временно меняют оттенок радужной оболочки, третьи – корректируют зрение.

В зависимости от материала, используемого для изготовления линз, их можно разделить на:

  • Жесткие, сделанные из силикона. Они прекрасно держат форму на протяжении длительного времени, имеют длительный срок эксплуатации и устойчивы к механическим повреждениям. Уход за линзами для глаз, относящимися к данной категории, достаточно прост. Он сводится к регулярному промыванию с помощью очищающих растворов.
  • Мягкие. Эти изделия пользуются огромной популярностью у населения всего мира. В свою очередь, они подразделяются на силикон-гидрогелевые и гидрогелевые. Первые отлично пропускают кислород и совершенно безопасны для человеческого глаза. Их можно носить от двух недель до одного месяца. Вторые отличаются мягкой и гибкой структурой. Они предназначены для дневной носки. Сон в таких линзах может вызвать гипоксию роговицы.

Как выбрать линзы для глаз?

Во избежание проблем, перед визитом в оптику нужно проконсультироваться с профессиональным офтальмологом. Помимо стандартной проверки зрения он проведет дополнительные обследования, позволяющие выявить все имеющиеся патологии и подобрать самые эффективные линзы. В процессе выбора специалист должен учесть:

  • Внутриглазное давление.
  • Величину диоптрий.

Перед тем как выбрать линзы для глаз, офтальмолог должен произвести анализ кривизны роговицы и оценку периферического зрения. Чтобы их ношение не вызывало дискомфорта, обязательно нужно определиться с размером и материалом, из которого они изготовлены. Перед покупкой вам должны предложить первую пробную пару. Ее надевают всего на пятнадцать минут, после чего специалист оценивает состояние глаз и решает, подходят они вам или нет.

Рекомендации по применению

Как пользоваться линзами, расскажет окулист. Он же покажет, как снимать и надевать их. Кроме того, существует несколько простых правил, которые должен соблюдать каждый, кто носит линзы. Работать с ними нужно только чистыми, сухими руками с коротко остриженными ногтями. Надевать их рекомендуется в хорошо освещенном помещении. Делать это лучше над столом, застланным чистой салфеткой. Левой рукой нужно проводить все манипуляции слева, а правой – справа.

Перед тем как надеть контактные линзы, их размещают на подушечке пальца и внимательно осматривают. Слегка вывернутые наружу края свидетельствуют о том, что перед вами изнаночная сторона. Надевать их следует очень аккуратно. Обычно это делается с помощью указательного и среднего пальцев. После того как линза оказалась там, где нужно, желательно закрыть глаза и сделать ими несколько вращений.

Читайте также:  Сколько стоят линзы для глаз цветные на месяц

Противопоказания к применению

Перед тем как пользоваться линзами, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом. Поскольку именно он точно определит, можно ли вам носить их. Противопоказаниями к использованию линз являются:

  • Туберкулез, бронхит, астма.
  • Аллергия.
  • Гайморит, грипп, ОРВИ, насморк и простуда.
  • Глаукома и катаракта.
  • Непроходимость слезных канальцев и дакриоцистит.
  • Подвывих хрусталика и косоглазие с углом кривизны, превышающим 15 градусов.
  • Склерит, кератит, конъюнктивит, блефарит и прочие воспалительные заболевания органов зрения.

Также не рекомендуется носить линзы для глаз (цветные, с диоптриями и любые другие) при появлении таких симптомов, как отек века, резь, внезапное жжение, слезоточивость и нарушение целостности сосудов.

Рекомендации по уходу в зависимости от типа изделий

Мягкие линзы, рассчитанные на тридцать дней, три месяца или полгода, нуждаются в регулярной очистке и дезинфекции. Проводить эти процедуры желательно сразу после снятия изделий. Для этих целей рекомендуется использовать мультифункциональные растворы. Линзу снимают сухими чистыми руками, смачивают специальной жидкостью, протирают и прополаскивают. После этого ее помещают в контейнер, заливают раствором, закрывают и оставляют на десять минут.

Что касается ухода за цветными линзами для глаз, то он должен быть более деликатным. Поскольку на поверхности этих изделий имеется тонкий слой пигмента, их нужно очищать при помощи неагрессивных средств.

Особого обращения требуют жесткие газопроницаемые изделия, произведенные из полиметилакрилата. Данный материал снижает смачиваемость, поэтому его поверхность протирают специальными составами, образующими налет. Правильный уход за линзами для глаз предотвращает накапливание липидов, в которых могут размножаться патогенные микроорганизмы.

Повседневная очистка

Данная процедура проводится в несколько этапов. Сначала линзу снимают и аккуратно укладывают на ладонь. Сверху на нее наносят несколько капель особого раствора, подобранного с учетом того, из какого материла произведено конкретное изделие. После этого линзу осторожно протирают подушечками пальцев и погружают в резервуар, заполненный специальным раствором. Чтобы свести к минимуму риск попадания загрязнений, нужно следить за чистотой самого контейнера.

Однако следует отметить, что подобные манипуляции нужно проводить не со всеми видами изделий. К примеру, однодневные линзы для глаз вовсе не нуждаются в уходе. Их просто снимают и выбрасывают в ведро.

Ферментная очистка и дезинфекция

Для эффективного удаления накопившихся белковых отложений некоторые виды линз рекомендуется еженедельно обрабатывать с помощью специальных таблеток. Для этого в контейнер наливают требуемое количество мультифункциональной жидкости и погружают в нее изделия. Туда же отправляют ферментные таблетки, разведенные в небольшом объеме раствора. Все это оставляют в герметично закрытом контейнере. Длительность такой обработки зависит от уровня влаги линз. Если он варьируется от 55 до 75%, то потребуется два часа. Изделия, уровень влаги которых составляет 38-42%, требуют более продолжительной обработки. Их выдерживают в растворе на протяжении десяти часов.

Дезинфекция – это систематическая процедура по уходу за линзами для глаз, обеспечивающая комфортное ношение и исполняющая защитную функцию. Ее осуществляют посредством нанесения особенных растворов. Как правило, для этих целей используют бензалконий хлорид, поликвад или хлоргексидин. Нередко для эффективного устранения загрязнений применяют пероксидную систему. Дезинфекция показана для линз, срок эксплуатации которых превышает тридцать дней. Ее проводят не чаще одного раза в две недели с помощью растворов, изготовленных на основе трехпроцентной перекиси водорода.

Общие рекомендации по использованию цветных и оттеночных изделий

Правильный уход за линзами для глаз позволит избежать развития серьезных заболеваний, вызванных патогенными микроорганизмами. Хранить такие изделия нужно в специальном резервуаре, заполненном особым раствором.

До того как надеть линзы, их необходимо внимательно осмотреть на предмет наличия повреждений, соринок или ворсинок. Если их поверхность полностью чиста, то они пригодны к использованию.

Надевать линзы нужно в строгом соответствии с инструкциями офтальмолога. Делать это необходимо сухими чистыми руками. В противном случае существует риск занесения инфекции.

Девушки, носящие цветные контактные линзы, должны очень серьезно подходить к выбору декоративной косметики. Им необходимо приобретать средства, рекомендованные специалистами. Такая косметика не будет осыпаться, попадая в глаза и вызывая раздражение. Наносить тени и тушь желательно уже после того, как надеты линзы. А смывать косметику рекомендуется тогда, когда они уже извлечены из глаз.

Нельзя надевать линзы с истекшим сроком годности. Также важно помнить, что цветные и оттеночные модели имеют одну интересную особенность. Они способны блокировать насыщение глаз кислородом. Поэтому носить их рекомендуется не дольше восьми часов подряд.

Рекомендации по хранению

Разобравшись с основными правилами ухода за линзами, нужно упомянуть о том, при каких условиях следует их сберегать. Во избежание пересушивания, их нельзя держать на открытом воздухе. В противном случае содержащаяся на их поверхности влага начнет испаряться, провоцируя деформацию изделий. Сберегать линзы рекомендуется исключительно в закрытом стерильном контейнере, заполненном специальной жидкостью, которую необходимо менять не реже одного раза в сутки.

Тем, у кого нет возможности приобрести специальный раствор для хранения линз, можно использовать альтернативные средства. Чаще всего его заменяют пищевой солью, разведенной в дистиллированной воде, качественными глазными каплями или аптечным хлоридом натрия (0,9%).

Немаловажную роль в сохранности линз играет соблюдение температурного режима. Нераспечатанную упаковку можно сберегать в комнатных условиях, вдали от прямых солнечных лучей. Если держать изделия при низких температурах, то их структура начнет очень быстро разрушаться вследствие кристаллизации содержащейся в них воды. Поэтому ни в коем случае нельзя убирать линзы в холодильник.

Как ухаживать за контейнером для контактных линз?

Содержать резервуар в чистоте не так сложно, как кажется на первый взгляд. Для этого достаточно менять его не реже одного раза в три месяца. Несоблюдение этого простого правила чревато серьезными последствиями. Дело в том, что контейнер для хранения линз является прекрасной средой для развития патогенной микрофлоры. Халатное отношение к данному резервуару приведет к тому, что бактерии попадут в многофункциональный раствор.

Не следует забывать о проведении регулярных осмотров контейнера, в котором хранятся линзы для глаз (цветные, с диоптриями или любые другие). Благодаря этому можно максимально точно оценить степень загрязненности самого резервуара и налитого в него раствора. После каждого снятия линз в ячейки контейнера необходимо заливать чистое средство. Категорически запрещено смешивать старый и свежий растворы.

После надевания линз из контейнера нужно вылить жидкость и тщательно промыть его и снаружи, и изнутри. Особое внимание следует уделять труднодоступным местам, в которых скапливается большое количество пыли.

Продезинфицированный контейнер нужно поставить на чистое полотенце и хорошенечко просушить. Нельзя оставлять резервуар для хранения линз в помещениях с повышенным уровнем влажности.

Вместо заключения

Линзы – это уникальное и достаточно эффективное средство для коррекции зрения. Их рекомендуют людям, страдающим астигматизмом, нарушением рефракции, болезненной кератопатией, косоглазием, близорукостью, амблиопией и синдромом “сухого глаза”. Они весьма просты и удобны в эксплуатации.

Подбирать линзы нужно только по рекомендации офтальмолога. Поскольку только специалист сможет понять, насколько подходит вам то или иное средство. Категорически запрещено использовать просроченные или поврежденные линзы. Поскольку вместо пользы они могут причинить вред здоровью ваших глаз. Несоблюдение рекомендаций по применению линз и уходу за ними может привести к развитию серьезных заболеваний вроде конъюнктивита, кератита или воспаления век. Отсутствие очистки провоцирует закупоривание микропор. Это ухудшает прозрачность линзы и уменьшает эффект от ее ношения.

Помимо самого средства для коррекции зрения вам придется приобрести сопутствующие материалы. К их числу относится контейнер и пинцет. Резервуары разделяются на несколько типов. Они бывают универсальными, дорожными и для дезинфекции. Каждый из них выполняет определенные функции и требует бережного ухода. Контейнеры рекомендуется менять одновременно с самими линзами. Их нельзя мыть обычной водопроводной водой. Ополаскивать емкости разрешается с помощью специальных растворов. А раз в неделю желательно проводить термическую обработку контейнера. При неукоснительном соблюдении всех вышеперечисленных рекомендаций можно максимально результативно откорректировать остроту зрения, не прибегая к использованию традиционных очков.

Средства по уходу за контактными линзами

В эпоху жестких контактных линз (ЖКЛ) проблема ухода за ними была окончательно решена.

Помимо термической обработки применялись спиртосодержащие дезинфектанты, которые обладали не только достаточно хорошей способностью к эффективному обеззараживанию, но и очень важной характеристикой — гипоаплергенностью. Для жестких газопроницаемых контактных линз (ЖГКЛ), имеющих некоторые особые свойства, потребовался более тщательный уход.

Все методы дезинфекции контактных линз делятся на термические (например, обработка линзы в устойчивой к температурным воздействиям емкости на водяной бане при температуре 80 °С) и химические (активное вещество и нейтрализатор или многокомпонентные рецептуры). У каждого из них свои преимущества и недостатки: термические методы просты и экономичны, но существенно влияют на полимер и характеристики линзы; химические методы эффективны в отношении не всех микроорганизмов и могут вызывать токсикоаплергические реакции со стороны тканей поверхности глаза при длительном применении. Ведущие производители КЛ и фармакологические компании разработали достаточно много средств для ухода за линзами. К таким средствам относятся:

  • многофункциональные растворы (МФР);
  • одно- и двухступенчатые пероксидные системы очистки;
  • контейнеры для хранения;
  • ферментные очистители;
  • растворы для ополаскивания линз;
  • растворы для замачивания (химические дезинфектанты, в основном предназначенные для ЖГКЛ);
  • смазывающие капли;
  • увлажняющие капли.

В каждом конкретном случае выбор средства определяется с учетом не только типа линз и режима ношения, но также и индивидуальных особенностей пациента. Сегодня, когда носителям МКЛ хорошо известна идея частой плановой замены линз, можно предположить, что средства для ухода за линзами становятся побочным продуктом индустрии контактной коррекции зрения, и по прогнозам аналитиков рынка оптической индустрии медленно, но неуклонно снижается потребность в них. Однако этот естественный процесс оказался согласно анализу продаж МФР в последние годы чрезвычайно замедленным и ни в коей мере не умаляет актуальность основных требований к дезинфекции и соблюдению правил ухода за КЛ. Осведомленность об основных компонентах МФР обеспечивает специалисту возможность анализировать и прогнозировать пригодность каждой дезинфицирующей системы для определенного пациента.

Этапы ухода за контактными линзами

В технологическом регламенте процесса производства КЛ предусмотрена стандартная процедура стерилизации перед упаковкой в блистеры. Обычно стерилизация осуществляется в автоклаве при температуре 115-118 °С на протяжении 30 мин. В настоящее время все чаще используется стерилизация МКЛ физическим способом, в частности при помощи коротковолнового УФ-излучения.

Основные этапы ухода за линзами:

  • удаление загрязнений и отложений;
  • ополаскивание;
  • дезинфекция;
  • увлажнение;
  • хранение.

Удаление загрязнений и отложений

При ношении на поверхности КЛ могут образовываться отложения компонентов слезы, органических и неорганических субстанций, попавших в СП. Известны следующие виды отложений:

  • протеиновые;
  • липидные;
  • гелеобразные;
  • кальцификаты;
  • неорганические;
  • отложения солей железа;
  • прочие.

Удаление отложений и загрязнений, образовавшихся на поверхности КЛ, представляет собой первый этап обработки. Для механической очистки линзу обычно располагают на ладони, поверхность линзы омывают раствором и подушечкой ладонной поверхности концевой фаланги другой руки совершают легкие круговые движения по поверхности линзы. Для орошения линзы чаще используют МФР. Ранее применялись физиологический раствор или специальные средства, в состав которых входил очиститель (полоксамер 407, изо-пропиловый спирт или микрочастицы, оказывающие абразивное действие); эти препараты чаще используются для обработки ЖКЛ. Из СП протеины могут проникать в матрицу полимера МКЛ и адсорбироваться на их поверхности. С течением времени протеиновые отложения образуют крепкие связи с поверхностью линзы и переходят в денатурированное состояние. Удаление протеиновых отложений возможно до тех пор, пока они не перешли в денатурированное состояние, когда ферменты уже не способны разрушать молекулярные связи. Именно поэтому необходимо регулярно проводить очистку КЛ. Следовательно, снижаются комфортность ношения линз, качество зрения и общая удовлетворенность пациента средством коррекции зрения; способны развиваться такие осложнения, как гиперемия конъюнктивы и/или гигантоклеточный папиллярный конъюнктивит. Протеиновые отложения чаще встречаются на поверхности гидрогелевых КЛ и реже — на силикон-гидрогелевых линзах. Первоначально для борьбы с протеиновыми отложениями применяли специальные способы. Таблетки для удаления белка чаще всего содержат субтилизинпротеиназу, разрушающую белки, и позволяют разрушить молекулярные связи, после чего белковые отложения смываются с поверхности линзы. Ферментная таблетка растворяется в МФР, затем линза помещается в эту среду на 10-15 мин. Затем нужно извлечь линзу, тщательно промыть в чистом МФР и снова опустить в дезинфицирующий раствор еще на 4-6 ч. При использовании КЛ плановой замены нет необходимости проводить данную процедуру, поскольку МФР вполне справляются с поверхностной очисткой. В состав МФР добавляют компоненты, содействующие удалению протеинов, например этилендиаминтетраацетат (ЭДТА). Благодаря этим химическим агентам отдельные препараты для удаления протеинов используются все реже и реже. Многие пациенты часто пренебрегают этапом механической очистки. Отчасти это связано с тем, что в свое время выросла популярность растворов с пометкой No rub, применение которых не предполагает механической очистки линз. Производители изменили состав растворов таким образом, чтобы микрофлору можно было уничтожить и без механической очистки. Однако специалисты стали выражать сомнения относительно их безопасности, особенно в тех случаях, когда используются силикон-гидрогелевые МКЛ, на которых в больших объемах образуются липидные, а не протеиновые отложения. В настоящее время длительная полемика по поводу целесообразности проведения механической очистки закончилась однозначным решением экспертных органов: механическая обработка линзы необходима.

Ополаскивание

Ополаскивание линзы свежим раствором является необходимым этапом процедуры ухода за линзами, его обязательно проводят после механической очистки. Во время очистки и последующего ополаскивания с поверхности линзы смывается до 90% микроорганизмов. Очистка в сочетании с ополаскиванием особенно важна при подозрении на инфицирование линзы цистами или трофозонтами акантамебы. При ополаскивании удаляются субстанции, нестойко адсорбировавшиеся к поверхности контактных линз, остатки очистителя, избыток которого в полимерном материале линз может привести к ощущению дискомфорта при их надевании. Для достижения требуемого эффекта необходимо потратить больше времени, чем отводят на эту процедуру подавляющее число пациентов.

Методы дезинфекции контактных линз

Глаз обладает собственной защитной системой, которая подавляет рост патогенных микроорганизмов и удаляет различные инородные тела.

Этому содействуют следующие факторы:

  • постоянная температура тканей глазной поверхности;
  • вымывающее действие тока слезы;
  • наличие бактерицидных компонентов в составе слезы;
  • регулярное моргание (каждые 5-6 с);
  • целостность эпителия роговицы.

При ношении КЛ многие из перечисленных факторов нарушаются. При дезинфекции происходит уничтожение зрелых форм микроорганизмов, но не всегда погибают споровые формы, вот почему дезинфекция — важнейший этап ухода за жесткими и мягкими КЛ. В настоящее время действует стандарт, получивший обозначение ISO 14729. В этом документе определены требования к дезинфицирующей активности препарата по отношению к трем видам бактерий и двум видам грибов. Дезинфицирующий раствор также должен обеспечивать отсутствие микрофлоры при хранении линз. Вещества, используемые для дезинфекции, обычно выступают и в роли консервантов, которые предупреждают рост числа микроорганизмов в растворе, хранящемся в открытой упаковке. Известны два способа дезинфекции МКЛ: термический и химический.

Термическая дезинфекция

Термическая дезинфекция — первый и достаточно надежный способ обработки МКЛ, который не имел альтернативы до середины 1970-х гг. Высокая температура (около 80 °С) приводит к гибели микроорганизмов, она вызывает денатурацию компонентов их клетки и разрушает ДНК. Средой для термического нагрева является изотонический солевой раствор для хранения КЛ. Процедуру также можно проводить в специальном термостате с системой автоматического выключения.

Читайте также:  Линзы для глаз какие диоптрии бывают

Преимущества:

  • эффективное действие высоких температур выражается в том, что погибают практически все микроорганизмы, за исключением цист акантамебы;
  • экономичный способ ухода за КЛ.

Недостатки:

  • процент содержания воды уменьшается, МКЛ подвергаются дегидратации, поэтому нельзя проводить термическую обработку линз со средним и высоким содержанием влаги;
  • белковые отложения на поверхности КЛ подвергаются денатурации, это становится причиной образования нерастворимых комплексов чужеродного организму белка и провоцирует возникновение аллергических реакций;
  • внешний вид МКЛ изменяется: появляются желтизна и нерастворимые налеты на поверхности;
  • пациент должен проявлять внимательность и не жалеть времени на обработку МКЛ.

Поскольку у термической дезинфекции МКЛ недостатков значительно больше, чем достоинств, в настоящее время она применяется очень редко. Силикон-гидрогелевые КЛ не рекомендуется подвергать термической обработке.

Химическая дезинфекция

Соответствующие системы для ухода за линзами появились и получили признание в 1980-х гг. В процессе дезинфекции происходит химическое повреждение микроорганизма. Для этих целей выбираются специфические дезинфицирующие агенты со слабыми токсическими свойствами и избирательным воздействием на белки и клеточные мембраны микроорганизмов. В качестве дезинфицирующих агентов используют:

  • 3% перекись водорода;
  • соединения четвертичного аммония NH4 + (в составе МФР);
  • бигуаниды (в составе МФР);
  • ртутьорганические соединения.

Пероксидные системы очистки

«Золотым стандартом» химической дезинфекции МКЛ считается использование 3% раствора H2O2. По химической природе это достаточно токсичное вещество, поэтому после воздействия на линзу спустя некоторое время следует удалить раствор. Для того чтобы избавиться от остатков действующего вещества, используется метод нейтрализации с помощью платины или каталазы. Его суть заключается в дезактивации этого соединения и его химическом разложении на воду и кислород.

Одноэтапный способ дезинфекции МКЛ предусматривает применение специальных, промышленно выпускаемых систем, которые содержат 3% водный раствор H2O2 и снабжены специальным контейнером с нейтрализатором. В специальный контейнер наливается 3% раствор вещества, пока он не достигнет метки. Внутри контейнера находится платиновый элемент. КЛ помещаются в чашечки линзодержателя, который опускается в стаканчик контейнера. Крышка контейнера плотно закрывается, однако в ней есть специальное отверстие для выхода кислорода, образующегося в ходе химической реакции нейтрализации действующего дезинфектанта. В таком состоянии КЛ остаются в контейнере на 6 ч. Этого времени достаточно для дезинфекции и полного разложения H2O2. Существуют и другие одноэтапные пероксидные системы, где катализатором является каталаза.

Двухэтапный способ дезинфекции предполагает использование определенных компонентов:

  • 3,0% водного раствора H2O2;
  • 2,5% водного раствора тиосульфата натрия;
  • 0,9% изотонического раствора.

Сначала линзы помещаются в емкость с пероксидом водорода на 20 мин, затем в сосуд с раствором тиосульфата натрия на 20 мин, далее в контейнер с изотоническим раствором хлорида натрия на 5-6 ч. Можно утверждать следующее: чем проще и удобнее система по уходу, тем выше вероятность того, что пациент будет правильно ухаживать за линзами, не нарушая основных требований, изложенных в аннотации к раствору, или рекомендаций врача. Сложность соблюдения хронологии действий при дезинфекции линз с помощью многоступенчатых пероксидных систем импонирует не всем пациентам, однако когда были разработаны более удобные одноступенчатые системы, у них обнаружилась более низкая бактерицидная эффективность, поскольку сократилось время нахождения линзы в растворе H2O2. Рассматриваемые средства могут влиять на параметры КЛ, которые чувствительны к изменениям рН. Например, пребывание в таком растворе может вызывать уменьшение диаметра и радиуса базовой кривизны задней поверхности МКЛ из ионных материалов. Такие изменения обратимы, но для этого потребуется до 60 мин после нейтрализации H2O2. Если надевать линзы после нейтрализации в течение 20 мин, то примерно в 20% случаев пациенты будут ощущать дискомфорт. Для того чтобы посадка линзы стала обычной, потребуется примерно час.

Недостатки:

  • пациент должен быть очень внимательным при использовании пероксидной системы;
  • нельзя закапывать H2O2 в конъюнктивальную полость и промывать ею КЛ;
  • если применяется средство с истекшим сроком годности, может произойти неполная нейтрализация H2O2;
  • остатки H2O2 на КЛ способны вызвать жжение или небольшую токсическую реакцию;
  • требуется определенное время для завершения процесса нейтрализации H2O2;
  • не все системы имеют индикатор, указывающий на окончание нейтрализации.

Увлажнение

Увлажняющие растворы первоначально были разработаны для улучшения комфортности ношения ЖКЛ. Основные цели применения таких растворов:

  • минимизация дискомфорта;
  • содействие равномерному распределению слезы под линзой;
  • создание пленки между поверхностью линзы и кожей пальца при надевании линзы для снижения вероятности ее загрязнения.

Эффект, достигаемый с помощью увлажняющего раствора, отличается кратковременностью: он проходит примерно через 15 мин при ношении ЖКЛ. Появление силикон-гидрогелевых МКЛ привело к тому, что в состав МФР стали включать увлажняющие агенты. Поверхностно активные вещества добавляют в МФР в целях ускорения очистки поверхности линзы от загрязнений и отложений, а также для повышения комфортности линзы при ношении за счет улучшения ее смачиваемости.

Хранение — один из существенных компонентов ухода за линзами, при этом важны характеристики раствора, который не только определяет качество очистки, дезинфекции и увлажнения, но и влияет на физико-химические параметры линзы. Большое значение в процессе дезинфекции КЛ при хранении имеет контейнер, а точнее материал и состояние поверхности его резервуаров.

Характеристики растворов и их влияние на контактные линзы

Поскольку средства для ухода за КЛ контактируют с тканями глаза, необходимо, чтобы они были сбалансированы по своим свойствам, не представляли опасности для здоровья пациента и содействовали комфортности ношения линз. Для специалиста очень важно иметь представление об основных свойствах растворов, тогда, в случае возникновения проблем у пациента, врач будет понимать, какой альтернативный раствор можно назначить. Свойства и эффективность растворов со временем меняются. Среднее значение осмолярности слезы человека составляет около 325 ммоль/кг и варьирует в пределах 330-350 моль/кг. Аналогичное значение данного показателя имеет 0,9% раствор хлорида натрия. Средства для ухода за КЛ должны обладать такой же осмолярностью. Если у раствора значение данного показателя выше, чем у слезы, комфорт при использовании линз снижается и может развиться гиперемия конъюнктивы. Дискомфорт и гиперемия являются ранними признаками, предшествующими повреждению роговицы. С точки зрения осмолярности вода является гипотоническим раствором. В воде КЛ набухают, что приводит к разрыву полимерных цепей в материале, к стойкой деформации линзы и потере ее свойств. МКЛ нельзя хранить в воде. Следует заметить, что поведение линз в дистиллированной воде зависит от природы полимера, из которого они изготовлены. У МКЛ из неионных материалов набухание в воде выражено очень слабо. Наоборот, те, что изготовлены из ионных материалов, могут набухать весьма значительно. Однако при длительной экспозиции в воде, когда система «полимер — вода» приходит в равновесное состояние, размеры МКЛ из ионных материалов оказываются даже меньше исходных. Во избежание подобных трансформаций для хранения и дезинфекции МКЛ следует использовать растворы, которые содержат буферные добавки, обеспечивающие поддержание рН на необходимом уровне. Для достижения комфортности ношения МКЛ нужно, чтобы значение рН раствора находилось в пределах 6,60-7,80 и было как можно ближе к значению рН слезы (7,10±0,16). В человеческом глазу имеются буферные системы, способные возвращать рН слезы к нормальному значению. Слеза может смешиваться с раствором, рН которого находится вне указанного интервала. Однако возникающий при этом дискомфорт свидетельствует о том, что лучше использовать раствор со значением рН, соответствующим аналогичному показателю слезы. Значения рН варьируют у разных марок растворов. Традиционно используемые в растворах буферные вещества — бораты и фосфаты. Очень кислые или щелочные среды также способны влиять на состояние химических связей в полимере, вызывая изменение степени ионизации функциональных групп или гидролиз сложноэфирных групп, входящих в состав макромолекул. В кислых растворах МКЛ из ионных материалов коллапсируют вследствие превращения карбоксилатанионов в слабо ионизированные карбоксильные группы. В щелочных растворах сложноэфирные группы 2-гидрокси-этилметакрилата (основного мономера, входящего в состав большинства полимеров для МКЛ) подвергаются гидролизу, и образуются ионные функциональные группы, вызывающие дополнительное набухание гидрогеля. Этот эффект можно использовать для получения КЛ большого диаметра и их последующего применения в терапевтических целях.

Дезинфицирующие агенты

В связи с тем, что после нарушения герметичной упаковки любой раствор становится уязвимым для заражения микрофлорой, в средства для ухода за линзами (если упаковка не одноразовая) добавляют консерванты. Их главная задача — уничтожение микроорганизмов, попадающих в раствор. Химические вещества, которые применяются в качестве пассивных консервантов, можно использовать и в дезинфицирующих растворах. Мишени для воздействия большинства дезинфицирующих агентов — мембраны микроорганизмов. К сожалению, они не обладают способностью к селективному воздействию и одинаково отрицательно влияют и на мембраны клеток эпителия. Вязкость регулируется с помощью специальных агентов, которые позволяют контролировать стабильность раствора. Чаще всего с этой целью используется гидроксипропилметилцеллюлоза. Ее добавляют в увлажняющие капли для увеличения времени контакта увлажняющего агента с линзой, а также в препараты искусственной слезы для повышения продолжительности достигаемого эффекта. Таким образом, МКЛ следует хранить в изотоническом растворе. Для сохранения физических свойств МКЛ, находящейся не на глазу, используются солевые растворы, соответствующие слезной жидкости по ионному составу.

Состав растворов для хранения линз

Солевые растворы применяются в следующих случаях:

  • хранение КЛ;
  • термическая дезинфекция;
  • ополаскивание после очистки и дезинфекции КЛ;
  • растворение ферментных препаратов в виде таблеток;
  • увлажнение и промывка глаз.

В настоящее время использование солевых растворов для хранения линз ограничено, так как основными средствами, предназначенными для хранения и дезинфекции КЛ, являются МФР.

Многофункциональные растворы

МФР значительно облегчают уход за КЛ. По своему составу они во многом близки солевым растворам для хранения линз, но спектр их функций шире. Кроме того, они используются для дезинфекции, поверхностной очистки и увлажнения КЛ.

Консерванты — вещества, обладающие антибактериальными или бактериостатическими свойствами. К ним относятся:

  • сорбиновая кислота;
  • аммониевые соединения (хлорид бензалкония, поликватерниум-1);
  • бигуаниды (хлоргексидин, полигексаметиленбигуанид, полиаминопропилбигуанид);
  • ртутьорганические соединения (тимеросал).

Сорбиновая кислота — слабый консервант, антибактериальные свойства которого требуют усиления, например с помощью эти-лендиаминтетраацетата (ЭДТА), который обладает синергизмом в сочетании с разными консервирующими веществами. Он менее токсичен для глаза по сравнению с бигуанидами.

Поликватерниум-1 (поликвад) — аммониевое соединение с длинной полимерной цепью (22,5 нм). Поскольку размер поры гидрогеля около 3,0-5,0 нм, полимерная молекула почти не проникает в структуру материала КЛ, соответственно, консервант не накапливается в нем и в дальнейшем не оказывает токсического воздействия на роговицу и другие ткани глаза. Благодаря значительному размеру молекулы поликватерниума-1, с одной стороны, обеспечивается ее большая поверхностная активность и возможность применения низкой концентрации этого вещества в составе МФР, а с другой — возникает препятствие при взаимодействии с некоторыми микроорганизмами. При применении таких МФР рекомендуется обрабатывать КЛ не менее 6 ч.

Хлоргексидин — один из первых бигуанидов. Вследствие малых размеров реакционноспособных групп действие хлоргексидина ограничивается наружной частью клетки. К его недостаткам относят ограниченное воздействие на грибки, из-за чего этот бигуанид раньше часто использовался в сочетании с тимеросалом. В некоторых случаях частое применение хлоргексидина вызывает раздражение глаза.

Полигексаметиленбигуанид (полигексанид) входит в число самых распространенных бигуанидов, используемых в качестве консервантов в солевых и МФР.

Полиаминопропилбигуанид даймед — высокомолекулярное полимерное соединение, которое содержит большое количество бигуанидных групп. Молекула размером около 15 нм примерно в 2-3 раза больше пор КЛ. Ее структура идентична фосфолипидам плазматической мембраны бактериальной клетки, с которыми она взаимодействует. Это приводит к повреждению их мембраны и гибели клеток. Вещество особенно активно в отношении грамотрицательных бактерий.

Тимеросал — органическое соединение ртути, которое действует путем связывания сульфидгидридных групп специфических протеинов и ферментов микроорганизмов, вызывая их гибель. В низких концентрациях тимеросал нетоксичен. Для более эффективного воздействия на микроорганизмы он используется в сочетании с хлоргексидином. Однако такое соединение отличается большей токсичностью и провоцирует гиперчувствительность. Применение средств с тимеросалом приводит к развитию ощущения сухости глаз у некоторых пациентов. Минимальное время дезинфекции МКЛ в МФР, содержащем консервант из группы бигуанидов, составляет 4 ч; если в качестве консерванта задействовано аммониевое соединение — 6 ч.

Поверхностно-активные вещества (ПАВ) — амфифильные химические вещества. Если гидрофильная часть молекулы представляет собой катион или анион, то ПАВ является ионным. К ионным ПАВ относятся часто применяемые хлорид бензалкония и лаурилсульфат натрия. Если гидрофильная часть ПАВ представляет собой полярную группу (обычно это несколько звеньев этиленоксида), то ПАВ оказывается неионным. Примерами неионных ПАВ являются различные вещества из группы плюроников. Неионные ПАВ существуют в виде нейтральных молекул, поэтому они менее токсичны и чаще используются в МФР. Моющее действие ПАВ зависит от комплекса свойств их растворов, как поверхностных, так и объемных (мицеллообразование, солюбилизация). Как правило, ПАВ предназначены для того, чтобы удалять с поверхности МКЛ гидрофобные вещества (липиды и некоторые белки). ПАВ сорбируются на поверхности МКЛ вследствие гидрофобных взаимодействий углеводородных радикалов и загрязняющих гидрофобных органических веществ (например, липидов). Молекулы ПАВ обволакивают загрязняющие вещества, преобразуя их в микрокапли, которые при легком механическом воздействии удаляются с поверхности МКЛ. Благодаря присутствию в растворе мицелл ПАВ происходит дальнейшее эмульгирование микрокапель и их стабилизация (углеводородные радикалы находятся в объеме микрокапель, а полярные головки — на поверхности). ПАВ эффективны в отношении липидных отложений и слабосвязанного белка, они способствуют удалению и неорганических отложений.

Гиалуроновая кислота — естественное увлажняющее вещество нашего организма, содержится во многих тканях человека: кожа, синовиальная жидкость суставов, роговица и ее эпителий, конъюнктива, слезная пленка, стекловидное тело. Гиалуроновая кислота используется в косметологии, травматологии и ортопедии,витреоретинальной и катарактальной глазной хирургии, при лечении синдрома сухого глаза. Гиалуронат натрия образует рыхлую сеть на поверхности контактной линзы, создавая равномерную увлажняющую «подушку», обладает самой высокой гигроскопичностью: удерживает огромное количество воды на поверхности линзы. Использование гиалуроната снижает испарение воды с поверхности линзы, сохраняет активность в сухой атмосфере и под воздействием UV, стабилизирует слезную пленку и белки слезы, уменьшает трение и защищает эпителий роговицы.

Для хранения КЛ используются контейнеры, изготовленные из полимерных материалов. Современные МФР содержат высокомолекулярные увлажняющие компоненты, частицы которых остаются на стенках контейнера, что повышает вероятность бактериальной обсемененности последнего.

В качестве примера следует назвать несколько видов бактерий и указать, какое негативное влияние они оказывают на состояние контейнеров и линз:

  • S. aureus — очень распространенный микроорганизм, живущий на коже; часто является причиной глазных инфекций, встречается в 70% контаминированных контейнеров;
  • P. aeruginosa — самая частая причина возникновения микробных кератитов, размножается в водной среде;
  • Serratia marcescens — очень распространенный микроорганизм, встречается на коже, в капельках воды на различных поверхностях, часто является причиной глазных инфекций.

Некоторые производители предлагают антимикробные контейнеры, в материал которых встроены ионы серебра. Они обладают бактерицидным и бактериостатическим эффектом.

Общая тенденция совершенствования средств по уходу за МКЛ: уменьшение токсичности, увеличение бактерицидной активности и повышение комфорта при использовании МКЛ.

Ежегодно в качестве приложения к журналу «Вестник оптометрии» издается справочное пособие по средствам по уходу за МКЛ, в котором перечислены все МФР, допущенные к применению на территории РФ, в виде таблиц отражены их химический состав и особенности использования.

Источники:
  • http://eyesdocs.ru/linzy/uxod/dlya-glaz-pravilno.html
  • http://linza.guru/kontaktnie-linzi/uhod/
  • http://www.syl.ru/article/356963/uhod-za-linzami-dlya-glaz-pravila-ispolzovaniya-i-hraneniya-kontaktnyih-linz
  • http://www.sweli.ru/zdorove/meditsina/oftalmologiya/sredstva-po-ukhodu-za-kontaktnymi-linzami.html