Меню Рубрики

Контактные линзы синдром сухого глаза капли

25.04.2016 18:54

Выбор контактных линз при синдроме сухого глаза

Сухость глаз — очень распространенная проблема в современном мире. Если раньше возрастная сухость глаз возникала из-за природных изменений, происходящих в организме, то сегодня синдром сухих глаз часто диагностируется у людей молодого и среднего возраста. Происходит это из-за влияния как внешних, так и внутренних факторов, и в любом случае — очень неприятно и болезненно.

Что такое синдром сухого глаза?

Простыми словами — это недостаточное увлажнение поверхности глаза слезой, возникающее или вследствие малой продукции слезной жидкости или при ускоренном испарении ее с наружных оболочек глаза. На поверхности глаза формируется слезная пленка, однородная структура, которая в норме не имеет разрывов. Состоит естественная слезная пленка из липидов, не позволяющих влаге быстро испаряться, из солей, белков и муцина, равномерно распределяющих жидкость по поверхности глаза и поддерживающих ее стабильность. Нарушение целостности слезной пленки или ее истончение и приводит к развитию синдрома сухого глаза.

Почему глаза становятся сухими?

Очень важно правильно определить, в чем именно заключается проблема в Вашем случае. Причины могут быть разные, и от верного ответа на этот вопрос будет зависеть лечение, а также разрешение или запрет на использование контактных линз. Большинство факторов, вызывающих сухость глаза, устраняются достаточно легко — и это хорошая новость! Какие же причины наиболее распространены?

  • Возрастные изменения. Продукция слезной жидкости уменьшается с возрастом, из-за чего страдает структура и состав слезной пленки.
  • Заболевания — их достаточно много, от ревматоидного артрита до проблем с обменом веществ, а также воспалительных процессов век и глаз, повреждений, хирургических вмешательств.
  • Прием медицинских препаратов. Вызывать сухость глаз могут некоторые виды контрацептивов, антидепрессантов, мочегонных, антиаллергических, сердечных средств (список не исчерпывающий).
  • Внешние воздействия. Эта причина очень распространена!

    Сухость глаз нельзя оставлять без внимания. Очень желательно обратиться с этой проблемой к врачу-офтальмологу: пересыхание поверхностных оболочек глаза может приводить к воспалительным процессам роговицы или конъюнктивы, наружных оболочек глаза, вплоть до появления изъязвления и других серьезных неприятностей.

    Как проявляется синдром?

  • очевидно, что первый признак — сухость как таковая, ощущение жжения, покалывания, рези, инородного тела, желания постоянно моргать
  • снижение зрения к концу дня.
  • помутнение, размытие зрительной картинки
  • светобоязнь — неприятные ощущения на ярком свету
  • ухудшение ощущений в запыленных или ветреных условиях, а также при использовании контактных линз.

    Помимо симптомов, врач учитывает результаты специальных тестов, которые он может провести в условиях амбулаторного приема. Во время выполнения такого теста в глаз вставляют индикационную полоску, которая определяет характер смачивания глаза слезной жидкостью.

    Какие методы лечения синдрома используются?

    Для увлажнения глаз в течение дня, восстановления структуры слезной пленки и поддержания ее стабильности используются несколько видов специальных средств.

  • Во-первых, это увлажняющие капли, которые также называют искусственной слезой. По своему составу такие капли действительно напоминают слезную жидкость. В первое время использование таких капель желательно вне ношения контактных линз и закапывать их придется несколько раз в день. Позже, когда ситуация улучшится, можно будет перейти на капли, сочетающиеся с контактными линзами и применяемые несколько реже.
  • Во-вторых, при серьезных формах синдрома сухого глаза специалист может назначить смазывающую мазь, которая закладывается под веко — как правило, на время сна. Пока глаза закрыты, мазь полноценно питает и смазывает все наружные оболочки глаза, восстанавливает слезную пленку. В дневное время такими средствами не пользуются, поскольку с искусственной слезой они не сочетаются.
  • В-третьих, в особенно тяжелых случаях (надеемся, что это не о Вас) применяется хирургическое вмешательство — формируется система блокировки оттока слезной жидкости, позволяющая сохранить больше слезы на поверхности глаза.

    Как выбрать контактные линзы при синдроме сухого глаза?

    Самое главное — даже при сухости глаз линзы носить можно! Но выбирать необходимо современные контактные линзы, которые не только содержат достаточное количество влаги в материале, но и обладают свойствами ее замедленного испарения, а также максимально высокой кислородопроницаемостью. Недорогая линза с низким содержанием воды будет сушить глаза, склонные к нарушению слезной пленки.

    Если Вы уже используете контактные линзы и часто ощущаете сухость глаз, сообщите об этом своему офтальмологу и попросите подобрать для Вас подходящие капли (если дело не в линзах) или же более качественные контактные линзы.

    При использовании увлажняющих капель важно строго выполнять правила их применения! Некоторые виды капель наносят до надевания линз или в процессе их ношения, а какие-то совсем не совместимы с контактными линзами.

    Современные силикон-гидрогелевые контактные линзы обладают отличными гидрофильными свойствами. Вы можете самостоятельно опробовать такие модели, как Acuvue Oasys от Johnson &amp Johnso n или Biofinity от Cooper Vision. выполненные по запатентованным технологиям, которые позволяют не только удерживать влагу на поверхности глаза, но и крайне медленно ее испарять (при здоровых глазах эти линзы можно носить не снимая!). В материале сочетаются особые увлажняющие и смазывающие агенты, которые обеспечат комфорт и предотвратят развитие синдрома сухого глаза.

    Опубликовано в Статьи By

    Ірина Шендер

    Почему сохнут глаза

    Проблема сухости глаз довольно часто остается без должного внимания. В большинстве случаев неприятные ощущения расцениваются как просто усталость глаз. Особенно это касается людей, которые постоянно пользуются контактными линзами. По своей сути повышенная сухость глаз — это проблема, которую легко решить, а еще легче — предупредить. Но в случае, если вовремя не принять меры, последствия могут быть очень серьезными. Давайте разберемся, почему же возникает сухость глаз при ношении контактных линз.

    Суть проблемы

    Повышенную сухость глаз, как правило, именуют синдромом сухого глаза, реже встречается еще такое название, как синдром Сьегрена. Эта проблема возникает из-за нарушения циклического механизма обновления прероговичной слезной пленки. Отток и испарение слезной жидкости происходит постоянно, что приводит к истончению слезной пленки, которую нужно пополнять свежей слезопродукцией. У людей, которые столкнулись с повышенной сухостью глаз, слезные железы не справляются с этой проблемой в полном объеме. Что приводит к нарушению целостности слезной пленки и возникновению микроэрозии роговицы.

    Количество людей, которые сталкиваются с повышенной сухостью глаз, возросло в последнее время. Одна из основных причин — массовое использование систем кондиционирования и отопления, которые буквально высушивают роговицу. Следующий фактор — длительная работа за компьютером, в результате чего нарушается естественный ритм моргания, что также нарушает снабжение роговицы слезной жидкостью. Провоцируют сухость глаз и городской смог, а также табачный дым и ночной образ жизни.

    Линзы и сохранение комфорта

    Люди, которые используют контактные линзы, намного острее воспринимают провоцирующие факторы. Довольно часто они ощущают жжение и дискомфорт в глазах. Это и есть самые распространенные признаки синдрома сухого глаза. Однако очень часто его путают с непереносимостью контактных линз и отказываются от этого современного и комфортного способа коррекции зрения. И очень часто совершают ошибку, так как более детальное изучение проблемы с хорошим офтальмологом позволит быстро решить проблему и продолжить ношение линз.

    Дело в том, что симптомы сухости глаз, которые вызваны именно ношением линз, имеют некоторые особенности . а именно:

  • дискомфорт и снижение зрения ощущается не менее чем через шесть часов после того, как вы надели линзы
  • может наблюдаться роговичное прокрашивание
  • значительно снижается подвижность линзы.

    В остальных случаях речь идет именно о повышенной сухости глаз. Справиться с этой проблемой — совсем не сложно, особенно если обратиться к специалисту при первых признаках. Идеальный вариант — это профилактика синдрома сухого глаза при ношении линз.

  • Лучше всего выбрать однодневные линзы с достаточным содержанием влаги. Этот режим является оптимальным, если у вас чувствительные глаза. Обратите внимание на материал, из которого выполнены контактные линзы, он должен обладать способностью хорошо пропускать воздух. Линзы, соответствующие этим критерием, не должны доставлять дискомфорта.
  • Офтальмологи рекомендуют не пренебрегать дополнительным увлажнением роговицы при использовании контактных линз. Лучше отдать предпочтение препарату, который не только повысит уровень влаги, но и дополнительно успокоит и укрепит глаза. Именно таким является Артелак Всплеск, в его состав входит гиалуроновая кислота, которая является природным компонентом человеческой слезы, что позволяет добиться оптимального уровня увлажнения и устранить ощущение дискомфорта.
  • Необходимо тщательно соблюдать правила гигиены при ношении линз. Производить все манипуляции исключительно чистыми руками, использовать для промывания и хранения линз исключительно специальные средства, соблюдать режим ношения линз и график их плановой замены. Если вы носите контактные линзы, вам стоит посещать офтальмолога не реже, чем раз в полгода. Кроме того, внимательно следите за состоянием ваших глаз. Если вы заметили даже минимальное проявление неприятных симптомов — это повод для визита к специалисту, который поможет правильно определить проблему и справиться с ней в максимально короткие сроки.

    Комментарии (страница %page%)

    Синдром сухого глаза

    Синдром «сухого глаза» – широко распространенная патология в современном мире. Это состояние, характеризующееся недостаточной выработкой слезной жидкости.

    Чем полезны слезы?

    На поверхности глаза постоянно имеется тонкая слезная пленка, которая облегчает движения век по поверхности глазного яблока, защищает его от высыхания, содержит в себе различные вещества, питающие роговицу и защищающие глаз от инфекционных агентов. Кроме того, слезы смывают аллергены, мельчайшие частички пыли, ускоряют заживление повреждений глаз.

    Слеза вырабатывается основной и добавочными слезными железами. При плаче слезоотделение обеспечивается работой основной слезной железы. В состоянии покоя функционируют добавочные слезные железы. По поверхности глаза слезы распределяются при мигательных движениях век. Через какое-то мгновение в слезной пленке образуются разрывы, поверхность глаза подсыхает, и это стимулирует моргание, в результате которого слезная пленка снова равномерно распределяется по глазной поверхности, обеспечивая адекватное увлажнение. Синдром «сухого глаза» объясняется либо недостаточной слезопродукцией, либо слезная пленка слишком быстро испаряется с поверхности глаза.

    Что может вызывать синдром «сухого глаза»?

    Синдром сухого глаза может быть самостоятельной патологией или одним из проявлений какого-либо заболевания.

  • При синдроме и болезни Съегрена (Шегрена) поражаются железы организма, в данном случае, слезные. Продукция слезной жидкости резко снижена, химический состав ее изменен: слеза густая, вязкая, снижено содержание бактерицидных веществ, пациенты страдают от хронических воспалений (блефаритов, конъюнктивитов, кератитов). Синдром Съегрена наблюдается при многих системных заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и т.д.). Реже встречается как абсолютно самостоятельное заболевание.
  • У женщин синдром «сухого глаза» часто объясняется гормональными изменениями при климаксе, беременности, кормлении грудью.
  • Неполное смыкание глазной щели, вызванное неврологическими расстройствами или деформацией век, также приводит к высыханию глаза.
  • Сухость глаза может быть вызвана приемом определенных лекарственных средств: антидепрессантов, противозачаточных таблеток, глазных капель, содержащих кортикостероиды, капель от насморка, некоторых препаратов для лечения глаукомы.
  • Часто синдром «сухого глаза» развивается у пользователей контактных линз. Если линза подсыхает, она поглощает влагу из слезной жидкости. а
  • Ветер, сухой климат, городской смог, пыль, табачный дым, кондиционеры могут также вызывать или усугубить синдром «сухого глаза».
  • Синдром «сухого глаза» порой называют «офисным» или «мониторным». Когда мы смотрим на экран компьютера или читаем, снижена частота мигательных движений, слезная пленка вовремя не обновляется и роговица недостаточно увлажняется. Если это происходит каждый день в течение многих часов, то появляются симптомы «сухого глаза».
  • Недостаток витамина А также приводит к специфическим изменениям роговицы глаза, в начальных стадиях проявляющимся в виде «сухого глаза». При длительном дефиците витамина А в конечном итоге может развиться язва роговицы.
    Читайте также:  Примерить на себе цветные контактные линзы

    Клинические проявления «сухого глаза»

    Синдром «сухого глаза» может быть разной степени выраженности.
    При легкой степени пациенты жалуются на периодически возникающее ощущение инородного тела в глазу, песка, сухости глаз, появляющихся при воздействии неблагоприятных факторов — ветер, кондиционированный воздух, длительная зрительная нагрузка, ношение контактных линз и т.д.
    Средняя степень характеризуется усилением и учащением симптомов. Возникает чувство жжения, зуд, светобоязнь, глаза краснеют, часто беспокоит слезотечение, которое возникает компенсаторно, чтобы устранить сухость глаз.
    При тяжелой степени появляются изменения роговицы и конъюнктивы. Наблюдаются частые воспалительные явления: блефариты, конъюнктивиты, так как на фоне недостаточной увлажненности глаза снижается местный иммунитет и легко присоединяется инфекция. На роговице могут образовываться микроэрозии, развиваться нитчатый кератит, язва роговицы.

    Как поставить диагноз?

    Для постановки диагноза синдрома «сухого глаза», офтальмолог должен, прежде всего, провести биомикроскопию глаза (осмотр на щелевой лампе) для выявления характерных изменений конъюнктивы, роговицы.
    Необходимо оценить слезопродукцию и стабильность слезной пленки.
    Для определения суммарной слезопродукции выполняют пробу Ширмера: оценка скорости смачивания слезой диагностической полоски из фильтровальной бумаги, помещенной за веки. Следует помнить, что у пациентов с легкой формой синдрома «сухого глаза» выработка слезы может быть даже увеличена, т.к. мозг постоянно получает сигнал о недостаточном увлажнении глаза и слезопродукция усиливается.
    Для оценки слезной пленки применяется диагностическая проба Норна – закапывают специальный краситель и при помощи микроскопа (щелевой лампы) засекают время до появления первых разрывов в слезной пленке, таким образом, оценивают ее стабильность, т.е. способность слезы обеспечить постоянное адекватное увлажнение роговицы глаза. Используется также исследование слезы с помощью тиаскопа – оценивается структура слезной пленки, толщина слоев.
    Различные специальные красители применяются для оценки клеточных изменений на поверхности роговицы.
    Исследуется осмолярность слезной жидкости. Повышение осмолярности слезы происходит из-за дефицита влаги и способствует “вытягиванию” жидкости из поверхности эпителия роговицы и конъюнктивы.
    Необходимо тщательно собрать анамнез, чтобы выявить возможную связь развития синдрома «сухого глаза» с теми или иными факторами.

    При появлении симптомов «сухого глаза» нужно обратиться к врачу-офтальмологу. При появлении симптомов «сухого глаза» нужно обратиться к врачу-офтальмологу, т.к. при отсутствии определенного лечения симптомы усилятся. Лечение заключается в обеспечении адекватного увлажнения. Самый простой способ – применение слезозаменителей – препаратов, берущих на себя функцию слезы. В аптеках представлен широкий выбор увлажняющих капель различной ценовой категории.
    При наличии сопутствующей инфекции применяются антибиотики в каплях и мазях.

    В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение, например, тампонирование слезных протоков. Временные или постоянные тампоны (окклюдоры) из различных материалов помещают в слезных протоках. Слезная жидкость не попадает в слезные протоки, и глаз остается увлажненным.
    Если причина вызвана неполным смыканием глазной щели, то применяют пластику век.
    Пользователи контактных линз должны обязательно соблюдать режим ношения линз, правила по уходу за ними, и также использовать специальные увлажняющие капли, для облегчения ношения контактных линз.
    Лечение синдрома «сухого глаза» — это не только повышение качества жизни, но и сохранение здоровья ваших глаз.
    Очень часто пациенты недооценивают тяжесть состояния «сухого глаза» и поздно обращаются к врачу-офтальмологу. Надо помнить о том, что не все глазные капли (слезозаменители) одинаково эффективны.

    Синдром сухого глаза: лечение, симптомы, причины

    Под понятием синдрома сухого глаза понимают распространенную патологию в офтальмологии, когда имеет место недостаточное увлажнение роговицы глаза и его конъюнктивы, с последующим возникновением нарастающего симптомов ксероза. Согласно статистическим данным, проблема актуальна для 10-20% всего населения земного шара, при этом чаще всего возникает у женщин и у пожилых людей.

    Здоровый глаз человека имеет защитную слизистую пленку, толщина которой всего 10мкм. Она препятствует попаданию на его поверхность грязи, пыли, всевозможных частиц и т.д. Вместе с этим, она способствует проникновению вовнутрь органического питания и кислорода для тканей. За счет растворения на ее поверхности иммунных комплексов, образуется натуральный природный барьер от воздействия опасных микроорганизмов.

    Обычно при описываемом заболевании происходит повреждение пленки, иногда в нескольких местах, что снижает степень смачивания роговицы, а значит и мешает поступлению полезных веществ. Ниже более детально опишем особенности синдрома сухого глаза, способы лечения болезни и ее симптомы.

    Почему возникает синдром?

    Как правило, синдром сухого глаза возникает по следующим причинам:

  • Появление проблем в соединительной ткани, аутоиммунное состояние. Бесконтрольный процесс роста соединительных тканей может сопровождаться закрытием выводных каналов слезных желез очагами фиброзного типа. Следствием является жидкостное голодание и не правильное распределение влаги по роговице
  • При авитаминозе (см. причины ячменя на глазу )
  • Появление болезни Паркинсона, сложного неврологического состояния, серьезных болезней глаз, в том числе их воспаления, беременности, проблем с почками, кожных инфекций, истощенного состояния организма и т.д.
  • Во время значительных нарушений в эндокринной системе, климакса у женщин (приливы ), периода пременопаузы
  • Вследствие использования не качественных и не правильно подобранных контактных линз
  • Состояние глаз, когда они по какой – либо причине не могут полностью закрываться, что уже косвенно может спровоцировать синдром сухих глаз. Только 100% закрытие век позволяет правильно смазывать глазное яблоко
  • Сбои в режиме отдыха и сна, когда, например, человек долгое время читает без отрыва глаз от книги или же работает на ПК
  • Неблагоприятные факторы окружающей среды, в том числе сильные ветра, повышенная сухость, грязный воздух и прочее
  • Затяжные болезни и прием, в связи с этим, лекарств (антиаримтических и антигипертензивных), способных привести к обезвоживанию организма и понижению уровня выработки жидкости. Ввиду этого увеличивается вязкость слезной жидкости и уменьшается ее объем. Также при приеме оральных контрацептивов, антигистаминнов, использование больших количеств глазных мазей и капель на основе анестетиков.

    Больше всего заболеванию подвержены люди, проживающих в средних климатических зонах, где обычно используются обогреватели и кондиционеры. Воздействие сухого воздуха приводит к значительному испарению жидкости из организма и уменьшению влаги на поверхности глаз. Чрезмерное внимание к монитору, длительное нахождение тела в одном положении становится причиной редкого моргания и недостаточного смазывания глазницы.

    Учеными доказано, что синдром сухих глаз и контактные линзы тесно связаны между собою. При прогрессировании заболевания появляются неприятные ощущения от ношения оптики, в то же время чрезмерное испарение влаги с внутренней поверхности линзы приводит к усугублению проблемы. В настоящее время линзы делают из прогрессивных материалов, значительно снижающих уровень сухости глаз.

    О синдроме сухого глаза и блефаропластике

    Изучая данные анамнеза более чем 25% больных блефаропластикой, специалисты заметили тенденцию к появлению жалоб и подозрений на синдром сухого глаза. И не безосновательно, поскольку данные симптомы действительно проявляются на протяжении долгого времени, однако больные в силу определенных причин, не обращались за медицинской помощью. Большинство банально не берут во внимание проявление болезни. Стало известно, что у около 25% пациентов, прошедших блефаропластику, при обращении к специалисту, кроме синдрома сухих глаз диагностировали и более опасное воспаление – хемоз.

    Группы риска

    На основании исследований американских офтальмологов, проведенных в 2013 году, был сделан вывод о наличии зависимости уровня загрязнения воздуха и появления признаков синдрома. В среднем, городские жители имеют болезни глаз в 4 раза чаще, относительно проживающих в сельской местности. Примечательным фактом является и то, что нахождение в высокогорных районах также повышает вероятность появления заболевания.

    Статистика свидетельствует о том, что «офисный планктон» страдает синдромом сухих глаз чаще других. До 75% женщин, работающих на компьютере, попадают в зону риска. Данные японских исследователей указывают на наличие у 76.5% женщин и 60.2% мужчин проблем со слезными железами. Вероятность получить нежелательный диагноз увеличивается после достижения 30 летнего возраста. Не рекомендуется проводить за компьютером более 8 часов в сутки.

    К группе повышенного риска синдрома сухих глаз можно отнести женщин в возрасте за 50 лет, поскольку в это время происходит естественное снижение эстрогенов, оказывающих прямое воздействие на смачивание глаз.

    Частота развития болезни

    К великому сожалению встретить пациентов, больных таким недугом можно очень часто, при этом из года в год показатели только лишь ухудшаются. Проведение профилактических мер, использование инновационных способов лечения и диагностики до сих пор не дают желаемых результатов. По состоянию на текущее время имеется следующая статистика:

  • 43% людей, больных синдромом имеют сложности при чтении
  • 48% населения США находят у себя разные проявления болезни
  • Синдром протекает более 10 лет у больных возрастом от 55 лет, при этом для женщин это 18%, мужчин – 30%
  • В пределах 19% опрошенных респондентов пользуются глазными каплями до 5 раз на протяжении недели, которые реализуются без предъявления рецепта. В то же время 63% считают, что эффективность принимаемых лекарств ничтожно малая.

    Симптомы синдрома сухого глаза

    Многие попросту не обращают внимания на симптомы, однако в определенный момент могут появиться значительные ухудшения здоровья и ярко выраженные болезненные ощущения.

    Зачастую у тех, у кого подтвердился синдром, болезнь протекает с двусторонним прогрессированием, при этом наблюдается:

  • Покраснения глаз
  • Ложные чувства наличия инородных тел и песка в глазах
  • Появление слипания век, особенно после сна.

    Все перечисленные симптомы могут усиливаться под влиянием дыма или повышенных температурных условий.

    Более опасными проявлениями синдрома могут быть:

  • Долгое и ярко – выраженное покраснение глаз
  • Чрезмерная чувствительность к свету
  • Снижение зрения
  • Появление невыносимой глазной боли.
  • см. симптомы ячменя на глазу

    Подобные проявления должны свидетельствовать о возникновении осложнений болезни, при этом может частично травмироваться роговица. Первые симптомы синдрома сухого глаза и лечение их должны стать поводом незамедлительного обращения к врачу. Стоит иметь в виду, что заболевание способно привести к частичному снижению или утрате зрения.

    Выделим следующие категории протекания синдрома сухого глаза:

  • Зуд. Появляется повышенная раздражительность и чувствительность роговицы глаза, с последующим зудом. Жжение глаз, как правило, возникает вследствие аллергических реакций организма. Подобные состояния лечатся при помощи антигистаминных препаратов. Стоит учесть, что побочным эффектом их использования может стать появление синдрома.
  • Жжение. Слезная пленка глаз призвана обеспечивать смачивание внешней оболочки роговицы. С повреждением слизистой, появляется сухость глазного яблока, особенно в местах нервных окончаний. Они посылают в мозг тревожные сигналы, распознаваемых как жжение
  • Ощущение постороннего тела. При дефиците влаги глазного яблока может появляться чувство, будто попала песчинка, или какой – то предмет. Наличие подобных сигналов заставляет мозг реагировать соответствующим образом, а глазам вырабатывать дополнительную жидкость, вымывающую инородный объект
  • Покраснения. В этом случае принято говорить о воспалении. Если поверхность глаза не увлажняется так, как это необходимо, то роговица не получает питательных полезных веществ с жидкостью, что плавно переходит в воспалительный процесс
  • Появление размытости зрения, уходящее с морганием. Слезная пленка, заполняя равномерно глаз, является дополнительным оптическим элементом, формирующим зрение. Частичное ее повреждение приводит к ее неоднородности и не правильной фокусировке картинки. Моргание обеспечивает восстановление работоспособности органа зрения
  • Обильное выделение слез. Обычно пациенты не могут понять, откуда у них эта напасть, и приходят в недоумение, когда ставится диагноз синдрома сухих глаз. В этом случае мозг рефлекторно посылает сигналы на усиленное увлажнение, подобно случаю с наличием инородного тела
  • Дискомфортные ощущения во время просмотра телевизора или чтения. Беспрерывная концентрация зрения на одном объекте приводит к снижению частоты моргания, а значит и ухудшению обновления слезной оболочки роговицы.
    Читайте также:  Из чего делают контактные линзы для глаз

    Исследования ученых показали, что синдром может не только ухудшить зрение человека, но и стать причиной смерти. Французские специалисты доказали факт, что повышенная сухость глазного яблока приводит к замедленной реакции водителя на изменяющиеся дорожные ситуации. Более того, в поле зрения не попадает около половины дорожных знаков.

    При наличии первых, даже незначительных симптомов болезни, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу, даже если они со временем проходят.

    Каким образом происходит лечение синдрома сухих глаз?

    Начинать лечение недуга следует только после консультации с врачом, при этом назначенные лекарства должны обеспечивать необходимое увлажнение глаз, сбалансированное поступление слезной жидкости, качественную борьбу с возбудителями заболеваний, профилактическое действие.

    Отличным средством могут стать «искусственные слезы». В ассортименте гелей и капель для глаз можно найти варианты с повышенной, пониженной и средней вязкостью:

  • На начальной стадии выбираются капли для лечения синдрома сухого глаза с минимальной вязкостью, при этом контактные линзы перед процедурой закапывания обязательно снимаются
  • При тяжелых стадиях назначаются препараты со средней вязкостью, способные обеспечить требуемую выработку жидкости слезной пленки
  • В исключительных случаях применяют высокую вязкость.

    Особенностью гелей с повышенной вязкостью является способность во время моргания переходить в жидкое состояние. За счет этого появляется возможность качественного увлажнения роговицы глаза для больных, имеющих дефицит выработки и измененный состав слезной жидкости.

    В процессе моргания структура геля, заменяющего влагу, постоянно восстанавливается. Обычно лекарства с повышенной вязкостью назначают для длительного применения. Одной дозы оказывается достаточно в пределах двух дней. Ее закладывают с внутренней стороны века, при этом осуществлять операцию перед сном, поскольку может появляться временная размытость зрения.

    Нормализовать увлажнение и устранить воспаления помогут средства противовоспалительного действия. К ним относят капли с содержанием циклоспорина. С их помощью удается нормализовать состав слезной жидкости.

    Кроме этого восстанавливающее действие оказывают множество гормональных капель, которые могут использоваться как обособленно, так и совместно с другими средствами лечения. Стоит понимать, что существует вероятность возникновения побочных эффектов от приема кортикостероидов. В связи с этим применение капель необходимо выполнять под наблюдением врача.

    Синдром сухих глаз может появляться после использования антибактериальных средств, для борьбы с множеством воспалительных болезней. В этом случае прописывается тетрациклиновая мазь или эритромициновая мазь. Как правило, требуется прохождение курса на протяжении 10 дней, при этом рекомендуется их применять перед сном. Этот метод позволяет качественно бороться с патогенными микроорганизмами и бактериями, убивать инфекции и дополнительно увлажнять роговицу глаз.

    И последним актуальным и действенным способом борьбы с недугом является имплантация специального небольшого контейнера, способного заменить природное образование жидкости. Он размещается под нижнюю часть века, и оказывает увлажняющее действие на роговицу на протяжении долгого времени.

    Хирургическое вмешательство

    Избавиться от синдрома сухого глаза можно и посредством хирургии. Для этого обычно выполняют несколько микроопераций, направленных на стимулирование выработки влаги и поддержания ее концентрации в оптимальном состоянии.

    С этой целью выполняют окклюзию слезных протоков роговицы, обеспечивающих необходимое отведение влаги с глазницы. Создание их «закупорки» приводит к накоплению жидкости и нужному увлажнению глазного яблока. Операция делается с применением «пробок», которые, при необходимости, можно извлекать. Процедура простая и позволяет существенно улучшить самочувствие пациента.

    Стоит отметить сегодня наличие пробок нового поколения с тонким сечением, внешне напоминающих веревку, способных при достижении температуры тела переходить в форму геля, не вызывая никаких негативных ощущений. Преимуществом пробок считается их фиксированный размер для больных разной комплекции и возраста. Кроме этого, в составе не имеется раздражающих компонентов.

    Лучшие капли и препараты от синдрома сухого глаза: недорогие и эффективные

    Синдром сухого глаза представляет собой заболевание, при котором нарушается стабильность слезной пленки и возникает высыхание поверхности роговицы и конъюнктивы.

    Причины и симптомы заболевания

    Причины заболевания и факторы, приводящие к разрушению слезной пленки, могут быть следующие:

    1. Некоторые общие заболевания пациента: склеродермия, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, сахарный диабет, тиреотоксикоз.
    2. Состояния после операций на глазах.
    3. Офтальмологические патологии: укорочение век, рубцы и эрозии роговицы.
    4. Использование некоторых лекарственных средств: препаратов от аритмии, антидепрессантов, препаратов для лечения язвы желудка, комбинированных оральных контрацептивов.
    5. Прочие факторы: кондиционер в помещении, загрязненность пылью, электромагнитное излучение от телевизоров (компьютеров, телефонов), использование косметических препаратов плохого качества, неправильно подобранные контактные линзы, нарушение сроков их ношения.

    В начальных стадиях синдрома сухого глаза главным признаком заболевания является слезотечение. Слезная железа компенсаторно начинает вырабатывать больше слезы для увлажнения роговицы. В развитой стадии появляются другие симптомы:

    • ощущение сухости, инородного тела в глазу;
    • чувство жжения, рези;
    • снижение остроты зрения к вечеру;
    • светобоязнь;
    • плохая переносимость компьютера, быстрая утомляемость глаз;
    • боль при закапывании глазных капель, попадании в глаз воды.

    Классификация препаратов

    Для лечения синдрома сухого глаза используется несколько групп химических соединений и форм лекарственных средств.

    Для лечения заболевания применяются:

    • глазные капли;
    • гели;
    • трансформирующиеся формы (переходят из капель в гель при закапывании в глаза).

    Список эффективных препаратов от сухости глаз

    Различные химические вещества имеют разную вязкость. К современным препаратам для лечения синдрома сухого глаза относятся:

    Препараты с низкой вязкостью:

    1. Дефислез. Имеет состав, идентичный натуральной слезе. Увлажняет глаз, восстанавливает естественные свойства слезной пленки. Как и все препараты низкой вязкости, быстро смывается с поверхности роговицы, требует частого закапывания.
    2. Хило-комод. Без консервантов, может использоваться при ношении контактных линз. Имеет удобную форму флакона для более точного дозирования препарата.
    3. Офтолик. Многокомпонентный препарат, препятствующий разрыву слезной пленки. Благодаря содержанию муцина, повышается вязкость собственной слезы.
    4. Гипромелоза-П. Увеличивает эластичность слезной пленки, защищает роговицу от раздражающего действия других капель. Эффект от применения лекарства наступает через три дня от начала использования.

    Препараты со средней вязкостью:

    1. Визмед. Содержит гиалуроновую кислоту, способную задерживать на поверхности роговицы воду. Препарат обладает противовоспалительным действием, может применяться для лечения синдрома сухого глаза, вызванного ожогом роговой оболочки. Имеется бесконсервантная форма.
    2. Лакрисин. Лекарственное средство обладает двойным действием. Близкое по химическому составу с натуральной слезой, оно увлажняет поверхность глаза. Кроме того, обладает репаративными свойствами. Может использоваться при кератитах. К недостаткам относится склеивание век и кратковременное ощущение липкости после закапывания.

    Препараты с высокой вязкостью:

    Вит-А-Пос. Препарат содержит витамин А, обладает восстанавливающим действием при кератитах и дистрофиях роговицы. При нанесении на поверхность глаза может вызывать длительное затуманивание зрения, поэтому лекарственное средство рекомендуется использовать перед ночным сном.

    Трансформирующиеся препараты:

    Систейн, Систейн Ультра. Препараты могут использоваться при любой степени синдрома сухого глаза. Изменяя свою форму после закапывания на роговицу, лекарственное средство восполняет недостаток натуральной слезы в необходимом количестве. Один из немногих препаратов, существующий в бесконсервантной форме, для закапывания на мягкие контактные линзы.

    Гели:

    1. Видисик. Один из самых современных препаратов на сегодняшний день. Лекарственное средство длительное время задерживается на поверхности роговицы. Видисик не препятствует нормальному морганию, так как во время смыкания век переходит в жидкую форму. Может назначаться на ночь для защиты роговицы, например, при неполном смыкании век. Доказано, что при длительном использовании лекарственное средство еще больше снижает выработку собственной слезы. Поэтому следует применять Видисик курсами, при необходимости чередуя с другими лекарственными средствами.
    2. Офтагель. Содержит в своем составе карбомер. Гель прочно связывается с роговой оболочкой, препятствуя ее высыханию. При одновременном нанесении на глаз вместе с другим препаратом, увеличивает его всасывание. После закладывания геля возникает небольшое затуманивание зрения, которое проходит через 5 минут.
    3. Корнерегель. Помимо увлажняющего, препарат оказывает регенерирующее действие на эпителий роговицы. Он эффективно восстанавливает поврежденные клетки после кератитов, эрозий и дистрофий роговой оболочки. Препарат хорошо распределяется по роговице, применяется не более 2 раз в день. В связи с этим его использование более экономично, по сравнению с лекарствами в виде капель.

    Для лечения слабой степени заболевания подойдут капли с низкой вязкостью. Чем выше степень сухости роговицы и конъюнктивы, тем выше должна быть вязкость препарата. Трансформирующиеся препараты универсальны, они могут использоваться при любой степени синдрома сухого глаза.

    Лучшие недорогие увлажняющие препараты

    К сравнительно недорогим препаратам можно отнести:

    1. Дефислез и его аналоги.
    2. Гипромелоза-П.
    3. Вит-А-Пос.
    4. Систейн.

    В этот список часто включаются такие препараты, как Визин, Офтальмоферон и некоторые другие. Но эти капли не должны использоваться от сухости и покраснения глаз при отсутствии других заболеваний.

    Народные методы лечения синдрома сухого глаза

    Если пациент отказывается, в силу тех или иных причин, от использования офтальмологических средств, при легкой степени заболевания можно применять лечение народными средствами:

    1. Приложить на область век свежий холодный огурец и оставить на 10 минут. Такая маска для глаз не только способствует увлажнению роговицы, но и снимает усталость.
    2. Закапывать касторовое или льняное масло в глаза один раз в день. Масло уменьшит сухость глаза.
    3. Развести несколько капель лавандового масла в чашке с водой, намочить в полученном растворе полотенце и приложить к закрытым глазам.
    4. Нанести на область верхнего века сок алоэ, избегая при этом попадания в глаз.
    5. Сделать холодные компрессы на веки с использованием розовой воды и молока.

    Оперативное лечение

    Оперативное лечение назначается пациентам, если консервативная терапия оказывается неэффективной или если требуется слишком частое использование увлажняющих офтальмологических препаратов (более 6 раз в день). Смысл операции заключается в нарушении оттока слезы из глаза или в стимулировании продукции собственной слезной жидкости. К операциям первого типа относится обтурация (закрытие) слезных точек, находящихся на веках, по которым в норме слеза оттекает из глаза. Обычно закрытие производят специальными полимерными обтураторами, реже проводится ушивание слезной точки.

    Читайте также:  Контактные линзы при разных диоптриях

    Профилактика

    Для профилактики синдрома сухого глаза нужно соблюдать гигиену зрения. Непрерывная работа за монитором или экраном телефона не должна превышать одного часа. Каждый час нужно делать десятиминутный перерыв, гимнастику для глаз и легкий массаж глазных яблок. Монитор компьютера должен находиться несколько ниже уровня глаз.

    При развитии синдрома сухого глаза необходимо меньше времени проводить в помещении с работающим кондиционером или вентилятором, желательно установить увлажнитель воздуха.

    Важно соблюдать питьевой режим, употреблять не менее 1,5 литров чистой воды в день.

    Если на улице слишком ветрено или солнечно, рекомендуется надевать солнцезащитные очки. Они защитят глаза от испарения слезы, воспрепятствуют попаданию в глаз пыли.

    Синдром сухого глаза при ношении контактных линз

    Для синдрома сухого глаза (ССГ) характерно недостаточное увлажнение поверхности глазного яблока. Причиной может быть нарушение слезообразования или распределения слезной жидкости. Сегодня с данной проблемой сталкивается до 80% активных пользователей компьютеров и гаджетов. Это связано, в том числе, с недостаточной частотой морганий при длительной фиксации взгляда на экране.

    Для справки:

    При каждом моргании слезная жидкость равномерно распределяется по поверхности глаза. Образовавшаяся слезная пленка выполняет ряд функций: вымывает из конъюнктивальной полости пыль и посторонние микрочастицы, поставляет кислород к роговице, смазывает ее поверхность и обеспечивает комфортное моргание.

    Если этот процесс нарушается из-за нехватки или нарушения структуры слезной жидкости, то роговица становится более чувствительной к внешним раздражителям. А это может стать причиной многих осложнений.

    Симптомы ССГ у пользователей контактных линз

    С синдромом сухого глаза сталкиваются многие мужчины и женщины, которые носят контактные линзы.

    ССГ у них проявляется (симптомы):

    1. ✔ навязчивым ощущением инородного тела;
    2. ✔ утомляемостью глаз;
    3. ✔ их гиперемией, то есть покраснением;
    4. ✔ нечеткостью изображения;
    5. ✔ чувством песка в конъюнктивальной полости.

    Именно эти ощущения заставляют многих людей отказываться от ношения контактных линз. Но при правильном подходе от них можно избавиться, чтобы затем и дальше успешно носить МКЛ.

    Почему возникает синдром сухого глаза

    Рассмотрим основные причины патологии. Для удобства разделим их на две группы.

    1. Не связанные с ношением контактных линз:

    Возраст. После 50 лет железы век начинают вырабатывать меньше слезной жидкости, что способствует развитию ССГ.

    Некоторые эндокринные и аутоиммунные заболевания. Синдромом сухого глаза страдают многие люди с сахарным диабетом, ревматоидным артритом, синдромом Шегрена и т.д.

    Прием определенных лекарственных препаратов. Сухость глаз могут провоцировать антигистаминные и противоотечные препараты, антидепрессанты и др.

    Воздействие факторов внешней среды. Ветер, дым, сухой воздух, редкие мигания — все это приводит к интенсивному испарению слезной жидкости и развитию ССГ.

    Нарушение структуры слезной пленки. Слезная пленка состоит из трех слоев: липидного, водного и муцинового. Нарушение состава любого из них может стать причиной ССГ.

    2. Связанные с ношением контактных линз:

    Нарушение режимов ношения и замены. Ежедневное ношение линз дольше положенного или их несвоевременная замена зачастую становятся причиной сухости глаз.

    Использование неподходящих средств по уходу. Некоторые многоцелевые растворы не содержат смачивающих компонентов, а значит — не увлажняют линзы. В итоге те быстрее подсыхают, что и способствует развитию ССГ.

    Неправильная посадка линз. МКЛ, которые неправильно «сидят» на роговице, мешают нормальной циркуляции слезной жидкости. А это также может привести к развитию ССГ.

    Как лечить синдром сухого глаза

    При появлении тревожных симптомов необходимо как можно раньше обратиться к офтальмологу, чтобы выяснить причины и своевременно начать лечение. В ходе обследования врач проведет осмотр и сделает нужные тесты, что позволит определить степень ССГ и определиться с тактикой лечения.

    Доктор может порекомендовать:

    1. ✔ использование определенных увлажняющих капель;
    2. ✔ смену раствора для ухода за линзами;
    3. ✔ смену контактных линз на те, которые имеют более подходящий материал и параметры;
    4. ✔ корректировку режима ношения и замены МКЛ;
    5. ✔ консультацию другого узкого специалиста.

    Комплексный подход к лечению и соблюдение рекомендаций врача поможет избавиться от неприятных ощущений, вызванных сухостью глаз.

    Как предотвратить синдром сухого глаза

    В этом вам помогут простые рекомендации:

    ✔ Соблюдайте режим ношения и замены контактных линз. А также используйте для ухода за ними хорошие растворы и, при необходимости, увлажняющие капли.

    ✔ Пользуйтесь солнцезащитными очками, которые не дадут яркому свету, ультрафиолету и ветру раздражать ваши глаза.

    ✔ Увлажняйте воздух в помещении, особенно зимой, когда включены обогреватели, а летом – кондиционеры, высушивающие воздух.

    ✔ Давайте глазам отдохнуть при работе за монитором, чтении книг и во время других занятий с визуальной концентрацией. Можете несколько раз моргнуть, чтобы слезная жидкость могла равномерно распределиться по поверхности глаза.

    ✔ Разместите экран своего компьютера ниже уровня глаз. Это позволит вашим глазам быть не слишком широко открытыми, что замедлит испарение слезной жидкости с поверхности глазного яблока.

    ✔ Используйте препараты искусственной слезы – специальные смазывающие и увлажняющие капли, которые подарят вам комфорт, даже если вы страдаете от хронической сухости глаз.

    ✔ Курение и сигаретный дым провоцируют развитие ССГ. Еще одна причина бросить вредную привычку и избегать пребывания рядом с курящими людьми.

    Капли от сухого глаза при усталости и при ношении контактных линз, если жжение и синдром

    Содержание воды в контактных линзах

    Мягкие контактные линзы сделаны из комбинации гидрофильных («любящих воду») полимеров, задерживающими влагу, обеспечивающую линзам влажность и удобство. Процент содержания влаги в мягких контактных линзах может значительно различаться — приблизительно от 38 до 79%.

    Теоретически людям с синдромом сухого глаза следовало бы подбирать линзы с более высоким содержанием влаги, но на самом деле следует поступать по-другому. Контактные линзы для сухих глаз должны содержать более низкое количество влаги. Линзы с высоким содержанием влаги может терять большую часть своей влажности вследствие воздействия погодных условий.

    Кроме того, если Вы страдаете синдромом сухих глаз, то линзы с высоким содержанием влаги для того, чтобы оставаться гидратированными должным образом, могут «забирать» влагу с поверхности Ваших глаз, тем самым повышая сухость глаза.

    Выбор линз и гигиена ношения

    Помимо большого дискомфорта, сухость глаз при ношении контактных линз может иметь серьёзные последствия. Но к счастью, развиваются они только в том случае, если полностью игнорировать признаки этой проблемы – а это довольно сложно.

    Читая о проблемах, которые вызывает сухость глаз, вы могли подумать, что носить линзы довольно опасно. Но это не так! Соблюдая простые меры, сводится к минимуму возможность осложнений:

    • первое требование – соблюдайте режим ношения линз и регулярно их меняйте;
    • когда вы не носите линзы, кладите их в специальный раствор. Это оберегает линзы от пересыханий, повреждений и убивает микробы;
    • следите за уровнем влажности в помещении, особенно при работе кондиционера и обогревателя.
    • избегайте сквозняков. При сильном ветре носите солнцезащитные очки;
    • работая за монитором, делайте перерывы, периодически закрывая глаза или быстро моргая. Это поможет увлажнить глаза слезой;
    • не курите. Сигаретный дым способствует развитию сухости глаз, быстрее испаряя влагу с их поверхности;
    • используйте увлажняющие капли и мази. Они предотвращают высыхание линз и увлажняют глаза. О них мы поговори ниже.

    Профилактику и лечение сухости глаз производят с помощью различных увлажняющих средств и народными методами.

    Препараты искусственной слезы

    Их используют для дополнительного увлажнения роговицы глаза при дефиците слёзной жидкости. Капли создают на поверхности глаза защитную плёнку и препятствуют испарению слезы. Они хорошо облегчают симптомы сухости, но при частом использовании могут раздражать глаза.

    Препараты искусственной слезы различаются консистенцией. Более жидкие действуют меньшее время, чем густые.

    Перед применением капель, линзы снимают на 15 минут и применяют каждые несколько часов.

    Глазные мази

    Глазные мази имеют более вязкую консистенцию, чем капли. При этом они не только устраняют симптомы, но и помогают вылечить проблему сухости глаз. Перед их применением нужно снять контактные линзы на 15-20 минут. Они имеют больший эффект при использовании ночью. При этом глазные мази не рекомендуется применять вместе с каплями.

    Дискомфорт, раздражение при ношении контактных линз могут быть связаны как с неправильным подбором самих линз, так и с нарушением правил их ношения. Сразу хотелось бы уточнить: подбирать контактные линзы должен только врач-офтальмолог после соответствующего обследования.

    Другие средства лечения

    • покраснение глаз;
    • жжение, усиливающееся во время интенсивной зрительной работы;
    • колющая боль;
    • ощущение «песка», «инородного тела» в глазах;
    • слезотечение;
    • дискомфорт при ношении контактных линз

    Могут быть симптомами синдрома «сухого глаза». Сухость глаз, или сухой кератоконъюнктивит, — состояние, при котором поверхность роговицы недостаточно смачивается слезой по той или иной причине.

    Чаще всего потому, что слезной жидкости вырабатывается недостаточно, кроме того, причиной могут быть нарушения ее свойств или чрезмерно быстрое испарение с поверхности глаза (например, при длительной работе с гаджетами, в условиях жаркого климата, сухости окружающего воздуха).

    Снижение выработки слезной жидкости может быть, как естественным, связанным со старением организма, менопаузой, так и следствием болезней слезных желез, эндокринной системы, результатом приема некоторых лекарственных препаратов, в том числе, оральных контрацептивов. Провокаторами синдрома «сухого глаза» могут быть и мягкие контактные линзы при неправильном их подборе или нарушении правил ношения.

    Ортокератология против сухих глаз

    Новый подход к контактным линзам для сухих глаз звучит так: не носите контактные линзы, если Вы бодрствуете.

    Ортокератология (ortho-k) и корнеорефракционаая терапия (CRT) заключаются в ношении специальных газопроницаемых контактных линз, которые изменяют роговую оболочку, вследствие этого исправляется близорукость и появляется возможность видеть четко в течение дня без очков или контактных линз.

    Эти линзы одевают только на ночь и их следует носить примерно каждую ночь, чтобы сохранить новую форму роговой оболочки глаза.

    Поскольку исчезает потребность в ношении контактных линз в течение дня, ортокератология позволяет устранить связанные с ношением контактных линз сухих глаз. Ночные контактные линзы постепенно изменяют роговицу глаза, что позволяет видеть в течение дня без коррекции.

    Иногда связанные с ношением контактных линз сухость глаз может быть преодолена благодаря применению глазных капель – искусственных слез. Хотя эти глазные капли, как правило, обеспечивают только краткосрочное облегчение симптомов сухого глаза, новые средства обеспечивают длительное облегчение симптомов сухого глаза.

    Очень важно выбрать глазные капли после консультаций с врачом-окулистом. Ведь многие глазные капли не предназначены для одновременного применения с контактными линзами, поскольку не совместимы со всеми материалами контактной линзы.

    Врач-окулист для облегчения синдрома сухих глаз может также назначить витамины для глаз и глазные капли.

  • Источники:
    • http://glazalik.ru/preparaty/ot-sindroma-suhogo-glaza/
    • http://glazik.com.ua/ru/articles/blog/sindrom-sukhogo-glaza-pri-noshenii-kontaktnykh-linz/
    • http://glazdoktor.ru/sindrom-sukhogo-glaza-noshenii/