Контактные линзы с минимальным диаметром

Как узнать и правильно выбрать размер контактных линз которые подойдут для глаз? Что такое диаметр и радиус базовой кривизны контактной линзы? Должен ли размер контактных линз соответствовать размеру роговицы глаза?

В этой статье мы рассмотрим важный и часто задаваемый вопрос, который касается правильного подбора размера контактной линзы, определение верных параметров.

Определение размера контактной линзы

Контактные линзы для глаз подбираются по размеру. Размер контактной линзы определяют два параметра, которые всегда указываются на упаковке и блистере линзы, это радиус кривизны и диаметр контактной линзы. Узнать размер глаз для линз, а точнее выбрать размер линз для своих глаз, подобрать параметры контактных линз – размер диаметра и радиуса кривизны, можно исключительно на приеме у врача офтальмолога при измерении прибором авторефракератометром во время проверки зрения. Самостоятельно определить размер линз, диаметр и радиус кривизны линзы, невозможно.

Диаметр и радиус кривизны контактных линз

Радиус линзы

Радиус контактной линзы или ее базовая кривизна (BC). Радиус кривизны контактной линзы – это параметр определяющий кривизну внутренней поверхности контактной линзы. Чаще всего у контактных линз есть следующие стандартные размеры радиуса базовой кривизны линзы: 8.3, 8.4, 8.5, 8.6, 8.7 – это стандартные варианты радиуса кривизны, которые подходят большинству роговиц; 8.8, 8.9, 9.0 – такие размеры линз используются реже, только в определенных случаях нестандартных роговиц.

Диаметр линзы

Диаметр контактной линзы (D). Контактные линзы могут иметь диаметр 13.8, 14.0, 14.2, 14.5. Узнать какой диаметр линз нужен можно только у врача офтальмолога, либо оптометриста в салоне оптики. Диаметр линзы влияет на посадку контактной линзы, а в следствии и на зрение глаз, чем больше диаметр, тем как правило более свободной будет посадка линзы на роговице глаза. Шаг в 0.2 мм разница в диаметре небольшая, но достаточная что бы повлиять на посадку линзы. Еще большой диаметр используют для эффекта визуального увеличения размера глаз в цветных линзах.

Если не правильно подобран диаметр линзы

Если не правильно подобран диаметр линзы то посадка линзы будет или свободной, в том случае если диаметр слишком большой, тогда линза будет чрезмерно подвижной это приведет к дискомфорту. Посадка будет плотной, если диаметр маленький – в таком случае края линзы будут находиться в зоне лимба что приведет к нарушению кровоснабжения роговицы.

Размер контактной линзы и размер роговицы не обязательно должны совпадать

При разработке дизайна и размера контактной линзы рассчитывают размер «универсальной» роговицы глаз на которых данная контактная линза будет сидеть идеально. При вычислении параметров «универсальной» роговицы учитывается размер огромного количества роговиц из которых высчитывается среднее арифметическое значение.

Именно поэтому контактная линза с универсальным размером будет подходить при подборе большинству людей. И только поэтому производители не выпускают контактные линзы индивидуально для каждого размера роговицы глаза.

Некоторые производители помимо стандартного размера линзы, специально выпускают линзы для не стандартного размера роговиц. Но такие роговицы скорее исключение, чем правило.

Определение размера линзы на примере линз Acuvue

Линзы Acuvue Oasys имеют два размера радиуса базовой кривизны:

1. Радиус стандартного размера линзы 8.4
2. Радиус увеличенного размера линзы 8.8

Радиус кривизны 8.8 для больших роговиц, только в том случае, если размер 8.4 дает очень плотную посадку на роговице. В любом случае, независимо от того какой размер роговицы показал кератометр, или какого размера вы до этого носили линзы, первую линзу Acuvue Oasys необходимо брать с размером радиуса 8.4.

Врач или оптометрист оценивает посадку линзы на роговице глаз и только в случае ее плотной посадки выбирается линза размером 8.8, а в некоторых случаях необходимо полностью поменять дизайн, а значит подобрать другую марку линзы для того, чтобы получить нужную посадку.

Например, взять линзу меньшего радиуса, но большего диаметра. Диаметр линзы также влияет на размер линзы. Чем больше диаметр, тем большего размера будет контактная линза.

Влияние материала на посадку контактной линзы

Помимо радиуса базовой кривизны и диаметра линзы есть еще один параметр, который будет влиять на посадку линзы на роговицу. Это материал, из которого изготовлена линза. Контактные линзы из силикон – гидрогелевого материала определенно будут сидеть плотнее, чем линзы из гидрогелевого материала.

Например – силикон -гидрогелевая линза Air Optix Сolor имеет размер базовой кривизны 8.6 и диаметр 14.2

Линза Fresh Look Colorblens гидрогелевая и имеет размер соответственно 8.5 и 14.2. Но при этом линза с большим размером Air Optix colors будет сидеть плотнее.

Что такое размер роговицы?

Размер роговицы – это параметр ее кривизны, который измеряется с помощью специальных приборов. Кератометр (или автокератометр) – в оптиках чаще всего измеряют размер роговицы с его помощью. Это достаточно простой метод. Но кератометр измеряет кривизну роговицы только в ее центральной части, при этом на периферии размер роговицы может существенно отличается от ее размера в центральной части. Поэтому данные кератометра относительны и не могут быть точным, абсолютным критерием для выбора размера контактной линзы.

Кератотопограф, метод кератотопография – более сложный и более достоверный. Кератотопограф измеряет размер роговицы на всей ее поверхности. Кератотопография доступна только в специализированных клиниках.

Размер роговицы измеренный с помощью кератометра может быть самым разным от 8.0 (крутая роговица)до 9.0 (плоская роговица).

Самый важный показатель – посадка линзы на роговице

На данный момент самым важным показателем правильно выбранного размера контактной линзы является ее правильная посадка на роговице глаза, а не точное соответствие базовой кривизны линзы размеру роговицы глаза.

Поэтому очень важно выбирать подходящие вам линзы у грамотного врача специалиста по контактной коррекции зрения или оптометриста. Но не в коем случае не пытайтесь подобрать линзы самостоятельно, даже если вы знаете размер своей роговицы.

Тест для определения правильной посадки линз

Правильно определенный размер контактной линзы (диаметр и радиус базовой кривизны) для глаз влияет на ее посадку на роговице. Для безопасного ношения контактных линз посадка линзы на роговице должна быть правильной. Для оценки правильно подобранного размера линз проводят, так называемый «пуш ап» тест. Для этого линзу смущают вверх и смотрят как она двигается по роговице.

В норме контактная линза легко смещается вверх и сразу возвращается на место, подвижность линзы при моргании составляет 1,5 мм. Такая посадка обеспечивает нормальный ток слезы под линзой и не приводит к гипоксическим изменениям роговицы.

Что лучше свободная или плотная посадка линз?

Если посадка линзы слишком свободная, а происходит такое если размер линзы больше чем размер роговицы глаза, то при моргании линза смещается более чем на 2 мм, это приводит к нестабильному положению линзы на роговице. Чрезмерно подвижная линза может травмировать слизистую оболочку верхнего века и ухудшать остроту зрения из-за децентрации.

Плотная посадка – это так же несоответствие размера линзы размеру роговицы. Когда контактная линза меньшего размера чем размер роговицы. Основная опасность плотной посадки – это гипоксические изменения роговицы, которые приводят сначала к эпителиопатии, а затем к эрозии роговицы.

Субъективно плотная или крутая посадка более комфортна чем свободная и в этом заключается ее опасность.

Как узнать размер контактных линз

1. D(PWR) – Диоптрии
2. BC – Радиус базовой кривизны
3. DIA – Диаметр

Параметры BC и DIA обозначают размер контактных линз для глаз, радиус и диаметр.

Определить дополнительные параметры для астигматических линз:

1. Cyl – Оптическая сила цилиндра
2. Axis – Ось цилиндра

Хотите узнать размеры своих линз? Определить основные параметры: радиус, диоптрии, диаметр?

Вам интересно узнать содержание влаги или определить из какого материала контактные линзы сделаны?

Таблица для определения параметров и размеров контактных линз для глаз

Таблица для определения параметров и размеров контактных линз разных фирм

КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ

Контактными линзами пользуется очень много людей: в мире контактные линзы носят около 125 миллионов человек.

Имеется целый ряд причин, по которым нуждающиеся в коррекции люди вместо модных очков выбирают незаметные для постороннего контактные линзы.

Контактные линзы чаще всего носят те,

• кто ведет активный образ жизни,
• занимается спортом,кому не нравится, как они выглядят в очках,
• кто хочет иметь естественное зрение, не ограниченное рамкой оправы для очков.

Контактные линзы в отличие от очковых линз не могут при попадании в глаза посторонних предметов разбиться и повредить своими осколками глаза.

Контактные линзы меньше очковых линз подвержены атмосферным воздействиям; они не запотевают, когда в холодную погоду входишь в помещение с улицы.

Наконец, при некоторых заболеваниях глаз (кератоконус, анизейкония) с помощью очков невозможно добиться хорошего зрения.

Всего перечисленного вполне достаточно для объяснения огромной популярности контактных линз. Контактные линзы очень популярны в США, в Японии, почти во всех странах Европы, на Ближнем и Дальнем Востоке. Почти 50% тех, кто носит контактные линзы, — это молодые люди в возрасте от 18 до 25 лет. А среди тех, кто надевает контактные линзы впервые, эта возрастная группа составляет почти 80%.

Существует много различных типов контактных линз, различающихся по своим характеристикам, назначению, сроку замены и длительности непрерывного ношения. Про то, какими бывают контактные линзы, можно прочитать в статьях раздела «Мягкие и жесткие контактные линзы».

В настоящее время в мире подавляющее большинство людей отдает предпочтение мягким контактным линзам. Основная доля (почти 90%) мирового рынка контактных линз принадлежит ведущим производителям контактных линз – компаниям Johnson & Johnson, CIBA Vision, Coopervision и Bausch & Lomb. Краткую информацию об этих и некоторых других производителях мягких контактных линз можно прочитать в разделе «Производители контактных линз и средств ухода за ними».

Полный список мягких контактных линз, доступных в салонах оптики и интернет-магазинах России, приведен здесь (Список контактных линз зарубежных производителей). Для каждой линзы указаны основные характеристики. Краткое описание основных характеристик контактных линз читайте ниже.

ОСНОВНЫЕ ТИПЫ МАТЕРИАЛОВ ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ПРОИЗВОДСТВА КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ

Современные мягкие контактные линзы (МКЛ) изготавливаются из материалов двух типов: гидрогелей и силикон‑гидрогелей.

Гидрогелевые контактные линзы

Первые гидрогелевые контактные линзы были созданы в конце 1950-х годов чешским ученым Отто Вихтерле из гидрогеля, рHEMA.

Отметим, что полимер НЕМА с различными добавками и сейчас часто применяется для производства контактных линз. Гидрогели хорошо совместимы с тканями глаза (насыщенные водой гидрогели – очень мягкие), обладают хорошими оптическими свойствами и обеспечивают доступ необходимого количества кислорода к роговице глаза при дневном режиме ношения мягких контактных линз.

Однако этого количества кислорода все же недостаточно для того, чтобы глаза нормально «дышали» под контактными линзами, если их носят в непрерывном ношении (не снимая на ночь). Вместе с тем, непрерывный режим ношения, позволяющий не снимать контактные линзы на ночь в течение длительного срока, очень привлекателен для пользователей. Исследования показывают, что очень многие пользователи контактными линзами часто нарушают предписанный режим ношения и не снимают контактные линзы на ночь. В этих случаях недостаточное снабжение кислородом роговицы вызывает отек роговицы и грозит различными осложнениями.

Кислородная проницаемость гидрогелей прямо пропорциональна содержанию воды в них. Содержание воды, например, в НЕМА может достигать примерно 38%. Для повышения содержания воды в состав НЕМА включают различные вещества, которые обеспечивают увеличение числа гидрофильных групп и поперечных сшивок у полимера. От их числа и зависит способность гидрогеля всасывать воду и сохранять при этом свою структуру.

Для гидрогелевых контактных линз используются также материалы, основывающиеся не на НЕМА, а на других полимерах. Эти материалы позволяют максимально насытить материал контактной линзы водой, а значит обеспечить высокий уровень снабжения роговицы кислородом. Типичным примером не-НЕМА материалов является лидофилкон-А и N-винилпирролидона (NVP), содержание воды в котором увеличено до 70%.

Однако для всех существующих сегодня гидрогелей, даже с самым высоким содержанием воды (∼75%), пропускание кислорода через контактную линзу (Dk/t) не превышает 40 единиц. В то время как для безопасного непрерывного ношения Dk/t должен быть не менее 87 единиц. Некоторые специалисты увеличивают минимальный порог для безопасного непрерывного ношения до 125 единиц.

Эту проблему решают силикон-гидрогелевые контактные линзы.

Силикон-гидрогелевые контактные линзы

Структура силикон-гидрогелей состоит из двух фаз: гидрогелевой и силиконовой. Гидрогелевая фаза необходима для обеспечения совместимости контактной линзы с тканями глаза (чистые силиконы гораздо жестче гидрогелей и плохо смачиваются водой в следствие чего плохо переносятся глазом), а силиконовая – для снабжения роговицы кислородом, проникающим из атмосферы через контактную линзу в роговицу.

Первые силикон-гидрогелевые контактные линзы появились в 1998 г. У этих линз пропускание кислорода в несколько раз превышало максимальные значения для гидрогелевых линз ( Dk/t силикон-гидрогелей было больше 100 единиц).

Сегодня силикон-гидрогелевые контактные линзы предлагают уже несколько компаний-производителей. Подробнее про силикон-гидрогелевые контактные линзы можно прочитать в статье «Силикон-гидрогелевые контактные линзы».

ОСНОВНЫЕ ФИЗИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ МЯГКИХ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ

Основные физические характеристики мягкой контактных линз, в основном, определяются материалом, из которого они изготовлены, и их дизайном. Суффикс «филкон» (alcon) в названиях материалов указывает на то, что полимеры являются гидрофильными, т.е. содержат гидрофильные группы, которые активно притягивают молекулы воды.

Характеристики материала контактной линзы:

— кислородная проницаемость материала (Dk) и пропускание кислорода через контактную линзу (Dk/t) (t — толщина линзы).

Содержание воды в контактной линзе

Содержание воды в контактной линзе определяется как отношение веса воды в контактной линзе к полному весу насыщенной водой контактной линзы в процентах.

В 1986 Федеральная комиссия США по лекарственным препаратам и пищевым добавкам (FDA) и производители мягких контактных линз предложили классификацию мягких контактных линз в соответствии с содержанием воды и электрическим зарядом материала:

• Группа 1: Контактные линзы из неионного материала с низким содержанием воды ( 50%)
• Группа 3: Контактные линзы из ионного материала с низким содержанием воды ( 50%).

Указание группы материала, из которого изготовлена контактная линза, позволяет приближенно оценить ее потребительские качества.

У большинства современных гидрогелевых мягких контактных линз пропускание кислорода определяется в большей степени содержанием воды, чем природой полимерной структуры:

Высокогидрофильные контактные линзы (содержание воды 50% и выше) имеют самый высокий Dk среди гидрогелевых контактных линз. Однако из-за высокого содержания воды эти контактные линзы обладают более высокой чувствительностью к механическим повреждениям по сравнению с контактными линзами со средним содержанием воды. Кроме того высокогидрофильным контактным линзам присущ такой недостаток, как уменьшение содержания воды (дегидратация) в процессе ношения, в результате чего развивается ощущение сухости глаза, изменяются оптические параметры контактной линзы.

У силикон-гидрогелевых контактных линз пропускание кислорода не связано с содержанием воды. Как отмечалось выше, оно определяется силиконовой фазой их структуры.

Электрические свойства поверхности контактной линзы

Важной характеристикой мягких контактных линз являются электрические свойства поверхности контактной линзы: они влияют на совместимость контактных линз с растворами и образование отложений на поверхности контактных линз. Материалы, имеющие на поверхности высокий электрический заряд (из-за наличия в них электрически заряженных химических групп), называют ионными. Электрически нейтральные материалы относят к неионным.

Типичными неионными материалами являются полимеры, изготовленные на основе НЕМА, ММА или NVP.

Наличие отрицательного заряда на поверхности контактной линзы делает контактную линзу более восприимчивой к образованию поверхностных отложений. Молекулы многих содержащихся в слезе веществ положительно заряжены и притягиваются отрицательно заряженной поверхностью контактной линзы. Попадают на линзу и загрязняющие частицы из окружения (пыль, частицы косметики, дыма и др.). В результате на поверхности контактной линзы образуются различные инородные образования (белковые, жировые и др.), которые ухудшают качество зрения, а ношение контактных линз становится некомфортным (сухость глаза, ощущение постороннего тела, покраснение глаза и др.)

Неионные материалы электрически нейтральны. Они более инертны, в меньшей степени вступают в реакцию с продуктами слезы и поэтому более устойчивы к поверхностным отложениям.

Как гидрогелевые, так и силикон(гидрогелевые контактные линзы могут быть ионными и неионными.

Кислородная проницаемость контактных линз

Для характеристики способности материала пропускать кислород используется специальное понятие — кислородная проницаемость (Dk). Кислородная проницаемость гидрогелей, как уже говорилось, прямо пропорциональна содержанию в них воды.

Для характеристики способности конкретной контактной линзы пропускать кислород используется коэффициент Dk/t, где t — толщина контактной линзы (обычно берется толщина контактной линзы в центре). Этот коэффициент является важной характеристикой контактной линзы и зависит, в частности, от ее толщины. Например, контактные линзы для коррекции сильно выраженной миопии, будучи очень тонкими в центральной зоне, позволяют кислороду легко проникать через них (Dk/t будет большим). С другой стороны, контактные линзы для коррекции афакии, очень толстые в центре и плохо пропускают кислород (Dk/t будет низким).

Производители контактных линз обычно указывают кислородную проницаемость (Dk) и толщину контактной линзы в центре для контактных линз оптической силы (3,00 D). Например, НЕМА имеет Dk = 8,5. Контактные линзы, изготовленные из НЕМА, могут иметь различные значения Dk/t в зависимости от их толщины. Например, для контактных линз толщиной в центре 0,035 мм Dk/t = 24,3.

ОСНОВНЫЕ ГЕОМЕТРИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ И ДИЗАЙНЫ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ

Дизайн контактных линз

Большинство однофокальных мягких контактных линз имеют сферический дизайн, т.е. оптическая зона их передней поверхности представляет собой часть сферы.

Однако в последнее время появились контактные линзы асферического дизайна. Оптическая зона у таких контактных линз — асферическая, т.е. кривизна ее поверхности (от нее зависит оптическая сила контактной линзы и качество зрения) постепенно уменьшается по мере удаления от центра контактной линзы к периферии.

Асферический дизайн применяется в контактных линзах для нейтрализации сферических аберраций, присущих контактной линзе и/или глазу. Асферические контактные линзы, по заявлениям их производителей, обеспечивают более высокое качество зрения.

Базовая кривизна контактной линзы

Кривизна задней поверхности контактной линзы должна наилучшим образом соответствовать кривизне роговицы глаза. Для большинства контактных линз центральная часть их задней поверхности имеет сферическую форму, которую характеризуют так называемым радиусом базовой кривизны. Радиус базовой кривизны измеряют обычно в миллиметрах. Типичные значения этого радиуса лежат в диапазоне от 7,8 до 9,5 мм. Чем меньше величина радиуса, тем «круче» будет посадка контактной линзы, и, наоборот, чем больше радиус кривизны, тем более плоской будет посадка контактной линзы.

Диаметр контактной линзы

Диаметром контактной линзы называется расстояние от одного края контактной линзы до противоположного (через ее центр). Обычно мягкие контактные линзы имеют диаметр от 13,0 до 15,0 мм. Наиболее часто применяются контактные линзы с диаметром от 13,8 мм до 14,5 мм. Радиус базовой кривизны и диаметр контактной линзы — основные геометрические параметры контактной линзы, которые используются врачом при подборе контактных линз пациенту.

Оптическая зона контактной линзы

Оптическая зона — это центральная часть контактной линзы, которая обладает заданной оптической силой. Типичные размеры оптической зоны лежат в диапазоне 8-14 мм, для цветных контактных линз оптическая зона может уменьшаться до 5 мм (неокрашенная зона зрачка).

Толщина контактной линзы в центре

Под толщиной в центре понимают толщину контактной линзы в геометрическом центре контактной линзы. Обычно плюсовые контактные линзы толстые в центре и тонкие по краю, а минусовые, наоборот, тонкие в центре и толстые по краю. Толщина в центре зависит также от содержания воды в материале и размера оптической зоны. Некоторые современные контактные линзы имеют минимальную толщину в центре около 0,03 мм.

Важной характеристикой геометрии контактной линзы является также толщина и профиль края контактной линзы. Чем тоньше край контактной линзы, тем комфортнее будет ее ношение. Толщина и дизайн края контактной линзы определяются технологией производства.

Отметим также, что некоторые производители маркируют свои контактные линзы, размещая на поверхности контактных линз специальный код. Код обычно помещают на передней поверхности контактной линзы и используют для облегчения определения пациентом состояния «вывернутости» контактной линзы наизнанку (так называемый индикатор инверсии).

Неокрашенные и цветные контактные линзы

И, наконец, в настоящее время мягкие контактные линзы выпускают как неокрашенными (прозрачными), так и окрашенными. Контактные линзы могут быть лишь слегка подкрашены, что делает процедуру обращения с ними более удобной (говорят: «тонированы для удобства обращения»).

Контактные линзы могут быть окрашены более интенсивно и такие контактные линзы усиливают естественный цвет глаз. Полупрозрачные цветные контактные линзы любят носить, в основном, пациенты со светлыми глазами для придания своим глазам особой выразительности.

Контактные линзы могут также иметь интенсивную окраску (делающую их полностью непрозрачными вне области зрачка), способную кардинально изменять естественный цвет глаз (причем, как светлых, так и самых темных). Контактные линзы, изменяющие или усиливающие естественный цвет глаз, называются цветными контактными линзами.

Выпускаются даже контактные линзы с различными забавными цветными рисунками (знак доллара, «кошачий глаз» и др.), которые особенно популярны у молодежи. Их также относят к цветным контактным линзам. Подробнее про цветные контактные линзы можно прочитать в статье «Цветные контактные линзы».

РЕЖИМЫ НОШЕНИЯ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ

Частота замены и режим ношения — это важнейшие рекомендации для любых контактных линз, которые должны соблюдаться пользователем в обязательном порядке.

• Дневной режим ношения контактных линз означает, что контактные линзы следует носить только в течение дня, а на ночь обязательно надо снять.
• Пролонгированный режим ношения контактных линз разрешает носить контактные линзы, не снимая на ночь в течение максимум 7 дней подряд. После этого их обязательно надо снять и дать глазам отдохнуть.
• Гибкий режим ношения контактных линз означает, что пациент иногда может не снимать контактные линзы на одну или даже две ночи.

Некоторые силикон-гидрогелевые контактные линзы разрешены для непрерывного ношения в течение периода до 30 дней.

Для контактных линз дневного ношения используются материалы как с высокой, так и с низкой кислородной проницаемостью. Для пролонгированного и гибкого режимов ношения рекомендуют только контактные линзы с высоким Dk/t (высокий Dk и/или тонкий дизайн). Многие силикон-гидрогелевые линзы разрешены для пролонгированного и гибкого режимов ношения.

В зависимости от рекомендуемых сроков замены контактные линзы бывают:

• Традиционные контактные линзы на практике носят до тех пор, пока они не придут в негодность или не потеряются. Обычно срок их ношения составляет 6-12 мес. Такой режим ношения в мире сейчас применяется крайне редко.
• Контактные линзы плановой замены заменяют через определенный срок с целью уменьшения накопления на поверхности контактной линзы загрязняющих отложений. Большинство контактных линз плановой замены заменяют через 1 месяц. Некоторые контактные линзы плановой замены заменяют через 1-2 недели или 3 месяца.
• Однодневные контактные линзы обеспечивают максимально здоровый режим ношения и не требуют ухода, поскольку надеваются утром и выбрасываются вечером.

О том, как подбирают контактные линзы, Вы можете узнать в статье «Подбор контактных линз».

Правила ухода за контактными линзами

Для безопасного ношения контактных линз необходимо знать и неукоснительно выполнять правила ухода за контактными линзами.

О том, как следует обращаться с разными контактными линзами и как правильно ухаживать за ними, написано в статьях раздела «Уход за мягкими контактными линзами»:

Контактные линзы. Новости по теме

При использовании материалов портала активная индексируемая ссылка на портал обязательна. Копирование материалов портала только с письменного разрешения администрации портала.

Какой линейкой изменяют роговицу: как узнать размер глаз для линз и диаметр изделий?

Правильно подобрать контактную оптику можно только на приёме у офтальмолога.

Врач проверит остроту зрения с коррекцией и без, проведёт рефрактометрию, офтальмометрию, офтальмоскопию, биомикроскопию.

Самостоятельно определить нужные параметры невозможно.

По каким параметрам определить размер контактных линз?

Размер контактной оптики обусловливают два параметра: радиус кривизны и диаметр контактной линзы, которые указаны на упаковке. Их измеряют при помощи специального прибора — авторефракератометра.

От первого показателя зависит комфорт при ношении, а также здоровье глаз. По сути, радиус кривизны характеризует изгиб внешней поверхности.

А диаметр зависит от величины роговицы и служит мерой определения объёма сферы, отвечает за естественность взгляда и удобство при использовании. При подборе оптики возникает следующая ошибка. Субъективно пациент считает, что более плотная посадка комфортнее свободной. На практике стоит находить золотую середину, чтобы не возникло осложнений.

Считается, что линза не подошла по размеру, если появляется зуд, жжение и покраснение глаз. При этом всегда исключают факторы, которые вызывают подобные симптомы: повреждение, истекший срок годности, несоблюдение правил гигиены.

Важно! Частой причиной таких признаков является индивидуальная реакция на материал.

В обоих случаях требуется посетить врача с целью выяснения причины.

Радиус кривизны линзы: что это такое?

Этот параметр характеризует вогнутость внутренней поверхности. Он бывает стандартным и увеличенным. Базовым размером считается величина от 8,3—8,7 мм. Подходит для большинства людей с обычным строением роговицы.

Радиус увеличенного размера иногда превышает 9,0 мм. Наиболее выпуклое изделие имеет меньший радиус. Такой факт обуславливает правильность посадки.

Чтобы обеспечить удобство без зрительных искажений форма глазного яблока (роговицы) и кривизна линзы должны повторять очертания друг друга. Если оболочка имеет более округлые пропорции по сравнению с роговицей (окружность линзы меньше), то посадка будет крутой. Это приводит к излишнему напряжению сосудов и покраснению глаз.

Если мембрана обладает более плоскими характеристиками (окружность линзы больше), контактная оптика становится подвижной, а посадка плоской. Это вызывает постоянное трение, которое приводит к воспалению роговицы и отёчности. Сама процедура определения радиуса кривизны занимает две минуты. Проводится при помощи компьютерных технологий и безболезненна.

Как узнать размер роговицы

Представляет собой диаметр роговой оболочки или выпуклой прозрачной части глазного яблока. По виду она напоминает выпукло-вогнутую линзу асферичной формы. Вертикальный размер роговицы меньше горизонтального.

Фото 1. Указание местоположения роговицы глаза и ее внутреннего строения, состоящего из нескольких слоев.

Диаметр также бывает разным и составляет порядка 10,00—10,56 мм. У взрослого человека размер по горизонтали характеризуется величиной 11,8 мм, по вертикали — 11 мм. При этом радиус кривизны в норме не превышает 7,8 мм. А также имеет определённый коэффициент выпуклости.

На что влияет диаметр линзы

Расположение линзы на глазном яблоке устанавливается диаметром роговицы. Подбор средств коррекции осуществляется по специальной таблице, которая имеет закономерность: диаметр роговицы всегда меньше диаметра линзы на 1,00—1,50 мм. Эта особенность обеспечивает удобство и комфорт. При децентрировке сферы подбирается больший диаметр. Если наблюдается неподвижность — его уменьшают, при чрезмерных смещениях — увеличивают. Это способствует снятию напряжения на глазах.

Бывает ли кривизна изделия больше изгиба роговицы?

Этот параметр считается индивидуальной величиной для каждого человека. Он зависит от особенностей и формы роговицы.

Так как средства коррекции зрения надевают на роговую оболочку глаза, они полностью должны соответствовать естественной форме. При стандартных показателях кривизны роговицы необходимым радиусом считается r=8,6 мм.

Среди изделий мировых брендов можно найти оптимальный вариант для каждого человека. При нестандартных параметрах зрения обращаются лично к изготовителям.

Влияние материала на посадку линз

Кроме основных параметров размера линзы, на качество посадки оказывает влияние и материал, из которого изготовлена контактная оптика.

Важно! Правильность посадки определяется только врачом. В результате самостоятельного подбора нередки случаи развития гипоксии, что приводит к инфекционным заболеваниям и кератиту.

Каждый состав, гидрогель или силикон-гидрогель, имеет разную посадку при одинаковой кривизне. Гидрогелиевые линзы выливаются из геля с низким содержанием влаги. При потере водной составляющей изменяются размеры самой контактной оптики, посадка на роговице становится более плотной.

Для удобства разработаны биосовместимые технологии, основным преимуществом которых являются компоненты, схожие по составу с естественной слёзной плёнкой. Они препятствуют избыточному испарению.

Силикон-гидрогелиевые обладают дышащей текстурой. В состав материала входит силоксан, который имеет более высокие коэффициенты воздухопроницаемости. Несмотря на лучшую посадку по сравнению с гидрогелиевыми, нуждаются в дополнительном увлажнении для обеспечения наибольшего комфорта.

Для определения правильности посадки проводят тест. Для этого смещают линзу вверх по роговице. Если она свободно возвращается в центральное положение, значит, подходит по параметрам кривизны. В норме подвижность составляет 1,5 мм. Это необходимо для обеспечения глаза естественной слезой.

Стандартные размеры контактных линз для глаз

Чтобы приобрести контактные линзы, недостаточно знать только величину диоптрий для обоих глаз. Диаметр иногда отличается для левого и правого органа зрения. А базовая кривизна отвечает за качество посадки и не разнится.

Стандартные параметры:

1. Диаметр DIA= 13,5—14,5 мм с шагом 0,1.
2. Радиус кривизны BC= 8,3—8,7 мм с шагом 0,1.

Основной сложностью при подборе размера контактной оптики становится ограниченность производства по нужным параметрам. Зачастую марки не подходят по какому-то одному из замеров.

В любом случае среди широкого разнообразия изделий подбирают подходящее, пренебрегая преимуществами влагозащиты или воздухопроницаемости, что сказывается на режиме ношения. Особенно это характерно для людей с необычным строением глазного яблока.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором даются советы по правильному подбору контактных линз.

Особенности измерения цветных изделий

В цветных линзах есть нюанс, заключающийся в объёме закрашенной зоны. Когда зрачок сильно увеличивается, изображение меняет цветопередачу из-за цветного пигмента. Предварительное надевание позволит сориентироваться на конкретном бренде.

Контактная оптика, выполненная в цвете, обладает теми же размерами, что и обычная. Но у каждого производителя диаметр и радиус кривизны, чаще всего, ограничен внутризаводским стандартом.

При неправильном подборе размера линз существует риск развития осложнений и ухудшения зрения. В этом случае необходима повторная консультация специалиста.

Использовать такие изделия крайне нежелательно. Стоит получить более точный рецепт либо заказать индивидуальные средства коррекции.

Особенности подбора линз по специальным таблицам

Комфорт, а также продолжительность носки линз очень часто зависит не столько от уровня производства, сколько от правильности подбора изделий. К сожалению, сегодня только единицы потребителей знают, как определить для себя идеальную мягкую оптику правильно и ошибочно полагаются только на показатели диоптрий. На самом же деле грамотный подбор линз включает много других параметров, влияющих на комфорт пользования. О том, что это за параметры и как подобрать линзы для глаз по ним согласно рекомендации врачей, пойдет речь в данном материале.

Методы подбора

В настоящее время подбор мягких линз осуществляется с учетом нескольких особенностей глаза пациента, среди которых:

• Радиус роговицы;
• Сагиттальная глубина (параметр, зависящий от сагиттальной (геометрической) оси глаза, которая варьируется в зависимости от наличия тех или иных патологий, к примеру, у миопического ока она меньше);
• Диаметр хорды.

Измерить данные параметры для каждого глаза очень тяжело, потому подбор проводят по типовым наиболее близким значением. Основная формула для подбора линз по сагиттальному размеру в данном случае выглядит следующим образом:

Для данной формулы:

• D – диаметр хорды;
• R – радиус кривизны линзы;
• А- значение сагиттального размера.

Данной методикой подбора пользуются практически все офтальмологи, независимо от того, оптикой какого производителя они пользуются. Для упрощения подбора линз по данной методике применяют специальные таблицы. Данная методика применима как для мягких, так и для жестких линз и является универсальной для пациентов с различными патологиями, в том числе, миопией, дальнозоркостью или астигматизмом. О порядке подбора оптики по таким таблицам речь пойдет ниже.

Вы также можете узнать о том, что такое миопия код по мкб 10.

На измерении диаметра роговицы

Данная методика изначально была предложена компанией, занимающейся производством линз “Bausch & Lomb”, в которой офтальмологам предлагалось подбирать пациентам оптику по таблице, ориентируясь на такие закономерности:

• Диаметр линзы 12, 5 рекомендован при диаметре роговицы менее 11,5 (что соответствует моделям серии U, F доля пациентов, страдающих близорукостью и N, H3 –для дальнозоркости);
• Диаметр линзы 13,5 рекомендован при диаметре роговицы 11,5-12,0 (соответствует сериям для дальнозоркости B3, H3 или O3, U4 для близорукости);
• 14,5 -диаметр оптики, назначаемый при диаметре роговицы свыше 12,0. Для него подходят линзы серий B4, H4, O4, U4;
• Если у пациента большая глазная щель, рекомендовано подбирать образцы большего диаметра;
• При наличии крутой роговицы 45,0 D рекомендовано брать линзы меньшего диаметра.

Где можно вылечить атрофию зрительного нерва читайте здесь.

Ниже представлена сама таблица по подбору линзы на основании диаметра:

Диаметр роговицы

Диаметр линзы

Серия

для минусовых линз:

для плюсовых линз:

Данный метод применим как для пациентов с дальнозоркостью, так и близорукостью. Дает возможность подобрать наиболее близкие по значению подходящие образцы, однако в раде случаев допускает выпуск специальных моделей под заказ.

Читайте также про аддидацию контактных линз подробно тут.

На измерении радиуса роговицы

Данный метод широко используется прежде всего предприятием «Cooper Vision» и базирован на таких закономерностях:

• При выборе оптики учитывают и диаметр и радиус роговицы;
• Ориентируются также на подвижность линзы – в плане выбора более выпуклого или плоского аналога;
• Учитывают уровень увлажнённости глаза;
• Учитывают размер глазной щели – чем она больше, тем большим должен быть диаметр линзы.

При данном методе необходимо, чтобы линза по диаметру на 1 или 1,5 мм заходила за лимб. Это обеспечивает наиболее полный обхват угла зрения и дает пользователю максимальный комфорт во время носки изделий.

На измерении сагиттальной глубины

Данный метод использует для получения максимально точных параметров подбора линзы исследование клинической рефракции глаза. Он применим для работы с оптикой Softcon. Выбор линз в данной технике также основан на таких закономерностях:

• Линзы на 8,4/14,0 рекомендованы для пациентов с радиусами роговицы в 41,25-42,0;
• Линзы на 8,1/14,0 или 8,4/14,5 для диаметра роговицы 44,5-45;
• Для более очного подбора образцов рекомендуется использовать таблицы производителя для типовой оптики.

Поскольку все вышеперечисленные методы ориентированы на работу с типовым набором линз, они не всегда продуктивны для каждого пациента. Именно потому врачи в ходе выбора мягкой оптики ориентируются также на толщину линзы.

О том как подобрать контактные линзы онлайн читайте в статье.

Толщина линзы

Ориентация на данный параметр должна учитывать не только медицинские показатели, но и удобство пациента при работе с тонкими образцами оптики. При подборе линзы по толщине ориентируются на следующие показатели:

• Соответствие анатомическим особенностям глаза;
• Уровень переносимости образца;
• Уровень слезоточивости глаза: при низком показателе, рекомендуется использовать стандартную толщину изделий, поскольку сверхтонкие аналоги могут высушивать слизистую;
• Наличие утолщений радужки, к примеру, после травм и операций: при наличии такой особенности требуется применение линзы большей толщины.

Подробнее про мультифокальные линзы читайте в материале.

Набор пробных мягких линз

Далеко не всегда подобрать линзы можно с первого раза, даже учтя все детали. Во многих случаях целесообразно использовать набор пробных мягких линз. Такие выпускают сегодня все производители мягкой оптики. Таблицы ориентируют специалиста в выборе по таким параметрам:

• Тип патологии (миопия, каратоконус, афакия);
• Толщина линзы по центру;
• Рефракция линзы;
• Радиус, а также ширина зоны скольжения;
• Радиус кривизны задней оптической поверхности.

Сама таблица по подбору пробных мягких линз:

Радиус кривизны
задней оптической
поверхности (мм)

Радиус
и ширина
зоны
скольжения
(мм)

Диаметр
линзы /
диаметр
оптической
зоны
(мм)

Толщина
линзы
по центру
(мм)

Линзы увеличивающие глаза

Огромные, широко распахнутые глаза – неизменная черта сказочных принцесс. Как часто в детстве мы хотели быть похожими на них… К счастью, современная индустрия красоты позволяет сделать свои глаза визуально больше, и не только при помощи пластических операций или макияжа. Последний тренд, пришедший к нам из Кореи – линзы, увеличивающие глаза.

Линзы увеличивающие глаза

В каких линзах глаза кажутся больше?

Существует несколько основных типов линз: прозрачные, оттеночные, цветные, карнавальные и цветные увеличивающие. Разумеется, вам понадобятся последние. Их легко отличить от обычных цветных линз, ведь увеличивающие всегда намного больше естественного размера радужки. Они могут быть однотонными, повторять природный рисунок или создавать необычные эффекты. Правильно подобранные линзы смогут полностью перекрыть даже карий цвет глаз.

При выборе нужно ориентироваться на диаметр линзы, ведь от него в большей степени зависит эффект увеличения и восприятие глаз окружающими.

Часто производители указывают не только диаметр линзы, но и так называемый «эффект увеличения». К примеру, при диаметре 14,5 мм эффект увеличения может быть 17,8 мм. Это просто примерный результат восприятия глаз окружающими.

Склеральные линзы на весь глаз

В основном же производители выпускают линзы диаметром 14-15 мм, которые подходят для большинства жизненных ситуаций.

На что еще обратить внимание?

Не торопитесь принимать решение, ведь удобство ношения и срок службы линз зависит не только от их размера.

1. Радиус кривизны. Он не совпадает с кривизной роговицы, но зависит от нее. Для европейцев чаще всего подходят модели с радиусом кривизны 8,6, людям с узким разрезом глаз лучше выбирать радиус 8,4.
2. Кислородопроницаемость. От нее зависит, сколько можно без перерывов носить линзы. При параметре 80 Dk/t в можно проводить в линзах 8 часов ежедневно. 130-140 Dk/t позволяет носить их не снимая несколько дней.
3. Влагосодержание. Линзы с низким содержанием воды (до 50%) служат дольше, они прочные и отлично подходят для коррекции небольшого минуса. Увеличивающие глаза линзы тоже чаще всего имеют влагосодержание 38-42%.
4. Материал. Гидрогелевые дешевле, в них кислородная проницаемость напрямую зависит от содержания воды в линзе. Силикон-гидрогелевые позволяют не думать о влагосодержании и хорошо носятся целый день, но стоят дороже.

Силикон-гидрогелевые обладают хорошей воздухопроницаемостью

Не забывайте читать эти параметры на упаковке или сайте производителя, ведь от них зависит уход за линзами и комфорт ношения. И пользуйтесь каплями для глаз, если находитесь в сухом помещении или чувствуете дискомфорт, влажный блеск придаст взгляду еще большую выразительность.

Как выбрать производителя?

Сегодня большинство увеличивающих глаза линз сделаны в Южной Корее, но некоторые завозятся из других стран.

Большинство линз для увеличения глаз производят в Корее

1. КомпанияEOS(Корея) выпускает линзы диаметром от 14 мм до 14.8 мм. Есть модели черного, коричневого, зеленого, синего, серого, фиолетового и даже розового цветов, с природными рисунками и геометрическими узорами. В модельном ряду почти 200 вариантов. Большинство линз без диоптрий, но некоторые могут корректировать зрение, максимальная оптическая сила -8. Радиус кривизны 8.6 и 8.8, зависит от размера линзы, влагосодержание 38%. Линзы служат до года.
2. G&G Contact Lens (Корея) – компания с 30-летней историей. Выпускает склеральные линзы диаметром 22 мм, а также линии Colors Eye Free карнавальные и Crazy Colors Eye Free диаметром 14,5 мм. Все линзы рассчитаны на ежеквартальную замену. Влагосодержание 42%, кислородопроницаемость 35. Отличаются крайне оригинальными узорами. Линзы не имеют диоптрий.
3. Бренд Dreamcon Co Ltd от компании Hera (Корея) – относительно новый производитель, компанию основали в 2003 году. Выпускает одно-, двух- и трехтоновые линзы размером от 14 мм до 14.5 мм, с узорами и без них. Не имеют внешнего ободка. Их влагосодержание 40%, а вот кислородопроницаемость лишь 13, так что целый день в линзах ходить не стоит. Линзы требуют ежеквартальной замены.
4. Lensmam (Корея) специализируется намини-склерах и склерах, 17 мм и 22 мм соответственно. Модельный ряд небольшой, но представленные варианты смотрятся необычно и будут уместны только на вечеринке. Рассчитаны на 6 месяцев службы.
5. Geo Medical (Корея) выпускает Geo Eyevelyn, единственные корейские линзы, сделанные из силикон-гидрогеля. Обладают повышенной кислородопроницаемостью, их влагосодержание 48%. Имеют защиту от UV-излучения. Линзы слегка увеличивают глаза, выглядят естественно, ведь их диаметр 14.2 мм. Отличное качество, но и цена высокая. В наличии также увеличивающие гидрогелевые линзы, по качеству аналогичные продукции указанных выше производителей.

Зеленые увеличивающие линзы на карих глазах

Пример увеличивающих линз на глазах

Достоинства увеличивающих глаза линз

1. Большинство современных моделей позволяют хорошо видеть даже в полутьме, ведь не перекрывают зрачок.
2. Позволяют сделать даже темные глаза светлыми или полностью сменить их цвет.
3. Визуально увеличивают глаза.
4. Широкий модельный ряд помогает создать эффектный дневной макияж или кукольный образ.
5. Есть корректирующие зрение при близорукости модели.
6. Хорошее качество.

Недостатки

1. Неестественный вид некоторых моделей.
2. Требуют аккуратного подбора под цветотип и черты лица.
3. Возможна индивидуальная непереносимость.
4. Могут не подойти людям с астигматизмом или привыкшим к линзам для беспрерывного ношения.

Видео — Советы по уходу за контактными линазми

Увеличить глаза сегодня просто как никогда. Хотите яркий кукольный образ? Обращайтесь к корейским производителям. Максимальную естественность? Ваши линзы сделаны на Западе. Главное, выбирайте те модели, которые нравятся вам самим, тогда и окружающие будут в восторге.

Если пациенту было прописано ношение контактных линз или очков, то, помимо того …

Очки увеличительные для мелких работ – оптический прибор, который содержит увели…

Главной причиной повышенного слезотечения и образования гноя в глазах является…