Контактные линзы их принцип действия и виды

Восстановить остроту зрения и обеспечить комфорт помогают современные комнатные линзы. Виды их подразделяются в зависимости от материала изготовления, срока замены и других факторов. Благодаря такой большой классификации каждый может подобрать для себя наилучший по качеству и цене вариант. А чтобы выбор стал легче, предлагаем вам подробнее ознакомиться с тем, какие бывают контактные линзы (виды и типы). Также вы узнаете, как происходит процедура их подбора и изучите рекомендации по уходу.

Немного из истории

Контактные линзы, как и очки, — это неоперационный метод коррекции зрения. Впервые о них заговорил Леонардо да Винчи еще в начале 1500. Спустя 387 лет стеклодув и Германии Мюллер изготовил стеклянную линзу, которую можно было разместить в глазу пациента. С тех пор было осуществлено несколько попыток создать не только качественные, но и комфортные контактные линзы.

В 1960 году появились первые мягкие линзы и через десять лет был налажен их массовый выпуск. За все годы различными ведущими компаниями были разработаны новые технологии и создания, а также материалы и внешний вид поверхности, появилась возможность носить линзу, не снимая без ущерба для здоровья и так далее.

Сегодняшний рынок предлагает массу вариантов линз, предназначенных не только для исправления зрения, но и для изменения натурального оттенка роговицы. Но, несмотря на это, каждый бренд старается еще больше расширить линейку для удобства своих потребителей и не прекращает разработку новых видов. Например, на сегодняшний день виды контактных линз «Акувью» бывают:

• для людей с близорукостью или дальнозоркостью — однодневные, длительного ношения, для занятий спортом, многократного использования, двухнедельные, для коррекции и придания блеска;
• для людей с астигматизмом — однодневные и двухнедельные.

Разновидности контактных линз

На сегодняшний день существует классификация по таким признакам:

• в зависимости от материала изготовления: мягкие и жесткие;
• по сроку замены: ежедневной, частой плановой (через одну-две недели), плановой (через месяц, квартал, полгода);
• от режима ношения: дневного, гибкого, пролонгированного и непрерывного ношения;
• специального назначения: склеритические, ортокератологические, гибридные;
• косметические: цветные и оттеночные.

Мягкие контактные линзы

Мягкие контактные линзы являются самым распространенным видом. Назначаются они людям с дальнозоркостью, близорукостью, астигматизмом и старческой дальнозоркостью. Также их можно использовать в лечебных целях (например, когда присутствует необходимость внести лекарственные препараты в глаза или защитить их, чтобы ускорить процесс заживления).

• комфорт в ношении;
• способность впитывать в себя влагу;
• способность пропускать воздух;
• они не ощущаются на сетчатке.

Виды мягких контактных линз:

• гидрогелевые — в них содержится высокий процент влаги, а поверхность очень гладкая, эластичная и упругая;
• силикон-гидрогелевая — характеризуются высоким показателем кислородной проницаемости, а также они хорошо держат форму.

Этот тип не используется при наличии дефектов формы роговицы. В силу своей эластичности линзы не оказывают должного эффекта. Недостатком таких линз является то, что при высыхании они становятся твердыми и ломкими, поэтому их можно хранить лишь в специальном растворе. Также они требуют бережного обращения, потому что легко могут порваться.

Жесткие линзы

Жесткие контактные линзы назначают офтальмологи в тех случаях, когда у пациента наблюдается изменение формы роговицы, которую невозможно исправить при помощи мягкого вида. Это может быть, например, астигамтизм. Процесс адаптации к ним занимает некоторое время. В самом начале ношения они ощущаются на глазах. Особенно это чувствуется при моргании. Главная особенность жестких контактных линз — они изготавливаются в специальных лабораториях по индивидуальным параметрам пациента, так как необходимо точное соответствие внутренней поверхности линзы роговице.

Виды контактных линз для глаз жесткого типа:

• газонепроницаемые — сквозь них не проникает кислород;
• газопроницаемые.

Достоинства таких линз:

• более долговечны;
• хорошо держат форму;
• дают ясное и четкое изображение;
• легче очищаются от загрязнений.

Согласно статистическим данным, во всем мире всего 10% пациентов носит жесткие контактные линзы. Остальные 90% используют мягкие.

Жесткий тип назначается при тяжелых формах астигматизма и кератоконуса. В процессе создания таких линз используются более жесткие материалы. Они первое время ощущаются на глазах при каждом моргании и процесс привыкания занимает время. Зато этот тип прекрасно сохраняет свою форму и долговечен, а еще, как правило, не вызывает аллергических реакций, так как отложения на жестких линзах образовываются медленнее, чем в случае с мягкими линзами.

По сроку замены

Срок замены контактных линз – это установленный производителем период времени, в который можно использовать контактные линзы. По его истечении старую пару необходимо заменить новой.

По сроку замены существуют следующие виды контактных линз для глаз (фото-примеры выше):

• Ежедневной замены: каждый день необходимо надевать новую пару. Такой вид обеспечивает максимальный комфорт, а также гарантирует высокую гигиеничность использования. Недостатком является дороговизна.
• Частой плановой замены: периодичность надевания новой пары составляет одна-две недели либо один месяц. Этот вид является оптимальным по соотношению цены и гигиеничности использования. Носить линзы можно на протяжении нескольких дней не снимая.
• Плановой замены. Они подразделяются на месячные, квартальные и полугодовые. Это самый экономный вариант. Несмотря на то что они устойчивы к образованию протеиновых и белковых отложений, отложению микроорганизмов, для достижения высокого уровня гигиеничности необходимо пользоваться качественными растворами для их очистки. Такие контактные линзы не предусматривают возможность беспрерывной носки более суток и рекомендуется снимать через 15 часов.

Необходимо заменять по истечении указанного срока замены все виды контактных линз. И их свойства, и уровень гигиеничности снижаются через определенное время, а это сказывается не только на качестве изображения, но и на здоровье глаз.

По режиму ношения

Это не то же самое, что срок замены. Режим ношения подразумевает максимальный период времени, во время которого можно контактные линзы не снимать. Он обусловлен определенными характеристиками материала, из которого они изготовлены, а также сроком замены.

Режим ношения может быть следующего вида:

• дневной (DW): линзы надевают утром и снимают на ночь;
• гибкий (FW): позволяет в такой паре линз спать одну-две ночи;
• пролонгированный (EW): контактные линзы такого типа можно носить до шести суток не снимая;
• непрерывного (CW): режим ношения не снимая увеличен до тридцати дней.

Последний режим ношения появился тогда, когда в процессе изготовления контактных линз начали использовать жесткие газопроницаемые и силикон-гидрогелевые материалы. Именно они обеспечивают высокий уровень кислородопроницаемости.

К пролонгированному и непрерывного режиму ношения относятся частой плановой замены контактные линзы. Виды линз плановой замены характеризуются дневным и гибким периодами.

Косметические контактные линзы

Косметические линзы изначально предназначались для исправления разных врожденных или приобретенных дефектов глаз (например, помутнения роговицы). На сегодняшний день они используются для изменения естественного цвета глаз и создания необычного образа.

Косметические линзы бывают:

И те и другие выпускаются как с оптической силой, так и без нее.

Цветные контактные линзы полностью меняют цвет глаз либо усиливают насыщенность натурального оттенка. Зона зрачка у них остается прозрачной, чтобы сохранилось качество изображения. Раньше ассортимент такой продукции ограничивался лишь цветовой палитрой.

Виды цветных контактных линз:

• Цветные: плотно окрашенная линза с имитацией сложного рисунка радужки глаза. Позволяют превратить насыщенно-карие глаза в медово-чайные или нежно-фиалковые. Бывают однодневные и продолжительного ношения. Цветовая палитра очень разнообразна и насчитывает огромное количество всевозможных оттенков.
• Крейзи (карнавальные) линзы: отличаются разнообразными цветными рисунками и эффектами, нанесенными на зоне радужки. Большой популярностью пользуются во время таких праздников, как Новый год и Хеллоуин, а также на различных тематических вечеринках и комик-конов (фестиваль, посвященный супергероям из комиксов). Также они популярны у театральных артистов. Выбор таких линз поражает своим разнообразием. Можно найти смайлики, шахматную доску, неоновые глаза или превратиться в кошку, вампира, ведьму и так далее.

Оттеночные контактные линзы отличаются от цветных степенью насыщенности окраски. Они не изменяют полностью цвет радужки, а способны лишь усилить естественный оттенок глаз. К таких контактных линзах зона зрачка также окрашена. Но на зрение это не влияет. Ведь степень окраски так слаба, что сквозь линзу виден естественный рисунок радужки.

Контактные линзы специального назначения

Склеральные линзы используются в редких случаях, когда у пациента наблюдается неправильная форма роговицы, сидром «сухого глаза», ранее была перенесена кератопластика и так далее. В этом случае под линзой возникает пространство, которое заполняется слезной жидкостью. Такой вид изготавливается индивидуально для каждого и подразделяется на корнеосклеральные, полусклеральны, минисклеральные и склеральные.

Ортокератологические контактные линзы отличаются дороговизной, сложностью подбора и его трудоемкостью, а также необходимостью в кератотопографе (специальной аппаратуре). Такой вид предназначен для исправления близорукости до шести диоптрий, а также миопического астигматизма до 1,75 диоптрии. Подходит спортсменам, людям, которые работают в запыленных помещениях и так далее.

Гибридные контактные линзы используются в случаях, когда пациенту необходим жесткий тип, но присутствует индивидуальная непереносимость. В настоящее время их также назначают для исправления астигматизма высокой степени и кератоконуса.

Как определиться с выбором?

Современные технологии позволяют создавать новые виды контактных линз. Какие лучше может посоветовать лишь врач-офтальмолог. Именно проводит необходимые процедуры и определяет параметры, которые влияют на выбор линз. Врач выписывает вам рецепт и исходя из вашего стиля жизни и потребностей рекомендует вам несколько видов контактных линз.

Во время обследования определяются такие параметры, как острота зрения каждым глазом, рефракция, состояние аккомодации и глазного дна, толщина и форма роговицы и так далее. От точности всех данных зависит не только качество зрения пациента, но и то, на сколько комфортно будет вам использовать отдельные виды контактных линз. Для офтальмоскопии (исследования глазного дна) и измерения радиуса кривизны, например, важно наличие необходимого оборудования, которое позволяет провести полные исследования. Так что для того, чтобы пользоваться контактными линзами было комфортно и они не вызывали никаких раздражений, посещение врача – это обязательно условие.

После проведения обследования врач дает рекомендации по выбору в зависимости от профессии пациента, его увлечений и так далее. Например, водителям транспортных средств подходят линзы, которые можно не снимать на ночь и не требуется специальный уход. А людям, которые проводят много времени перед монитором компьютера, нужны такие, у которых повышенная газопроницаемость. Такая линза не дает пересыхать слизистой оболочке глаза и предотвращает возможные раздражения.

В завершение врач предлагает какой-либо вид контактных линз в зависимости из всех вышеуказанных параметров и финансовых возможностей пациента, а также обучает использования и дает рекомендации по уходу за ними.

При правильном подборе контактных линз время от времени необходимо посещать врача. Возможно, некоторые ваши параметры изменились и вам необходимо будет изменить рецепт.

Рекомендации по уходу и использованию

• Перед каждым надеванием и снятием линз необходимо мыть руки с мылом.
• Макияж наносится после того, как линзы надеты.
• Всегда используйте новый раствор и следите за сроком его годности.
• Контейнер заменяется каждые три месяца.
• Каждый раз при снятии контактных линз, их необходимо аккуратно очищать под струей воды или раствором.
• Используйте специальный пинцет. Он не повреждает линзы.
• При различных повреждениях контактных линз они нуждаются в замене.
• Нельзя хранить две линзы в одной ячейке контейнера.
• Не рекомендуется плавать в линзах, так как их может смыть вода.
• Раствор заливается в контейнер, а затем в него помещаются линзы.
• Оставленные без раствора контактные линзы быстро высыхают и деформируются.

Если вы будете придерживаться приведенных выше и других рекомендаций, предписанных вашим лечащим врачом-офтальмологом, то использование контактных линз в повседневной жизни будет комфортным и не принесет вреда.

Виды контактных линз

Современные контактные линзы можно разделить на две больших группы — мягкие и жесткие линзы, в зависимости от материала, из которого они изготовлены. Кроме этого, их классифицируют и по другим параметрам.

По режиму ношения: — DW — дневного (должны сниматься на ночь); — FW — гибкого (линзы иногда можно не снимать на 1-2 ночи) — EW — пролонгированного (могут использоваться непрерывно до 7 суток в зависимости от рекомендаций производителя); — CW — длительного непрерывного (до 30 суток).

В настоящее время некоторые жесткие газопроницаемые и силикон-гидрогелевые материалы, благодаря своей высокой кислородопроницаемости, позволяют изготавливать линзы, пригодные для непрерывного ношения сроком до 30 дней. Проведенные исследования показали, что в течение одного года ношения таких линз риск заболевания микробными кератитами составляет менее 0,18%, а развития снижения остроты зрения из-за этого – менее 0,04%. Несмотря на то, что эти показатели выше, чем при пользовании линзами дневного ношения, эти линзы также могут применяться, особенно в случае необходимости пролонгированного ношения.

По режиму замены: — ежедневной замены (однодневные, одноразовые) — частой плановой замены (через 1-2 недели); — плановой замены (через 1-3 месяца); — традиционные (через 6 месяцев и более). По дизайну: — сферические; — асферические; — торические; — мультифокальные. кератоконусные и др.

Оптическая сила линз может варьироваться в различных диапазонах. Она может отличаться от оптической силы линз в очках того же пациента. В зависимости от степени аметропии оптометристы делают вертексную поправку, используя специальные таблицы, при пересчёте оптической силы очковой линзы для контактной.

Такой показатель, как толщина контактной линзы в центре и по краю, может варьироваться в зависимости от оптической силы. Плюсовые линзы толще в центре и тоньше по краю, а минусовые – наоборот. Чем выше оптическая сила линзы, тем больше разница в толщине между центральной и периферической зоной. На этот показатель также влияет влагосодержание и размер оптической зоны (центральной части линзы, обладающей оптической силой). Производитель обычно указывает на упаковке толщину в центре для линзы в -3,0 дптр.

При осмотре офтальмолог должен определить радиус кривизны роговицы (степень ее «выпуклости»), и по результатам будет подобрана линза с необходимой базовой кривизной (кривизна центральной части задней поверхности линзы). От этого зависит правильное положение линзы на глазу при ношении и, как следствие, комфорт пациента. Как правило, при радиусе кривизны роговицы 7,5 мм и меньше подбирают линзы с базовой кривизной 8,4 мм и меньше. Если больше 7,5 мм, то 8,6 мм и более. Чем меньше эта величина, тем более выпуклой является форма линзы. Зачастую производитель выпускает на рынок линзы с одним или несколькими, подходящими большинству, радиусами кривизны.

Поверхность сферической линзы имеет одинаковую оптическую силу на всех участках оптической зоны. Сферические линзы подбираются при миопии, гиперметропии, небольшом астигматизме.

Основным и самым важным отличием асферических линз от сферических является форма их поверхности, радиус кривизны которой постепенно уменьшается от центра к периферии, что приводит к ослаблению её оптической силы. Благодаря этому, они повышают контрастную чувствительность, снижая уровень аберраций. Показания к применению у них такие же, как и у сферических линз.

Торические линзы имеют разную оптическую силу в двух меридианах. Один из них корректирует астигматизм, а другой – миопию или гиперметропию. Особая форма такой линзы обеспечивает устойчивость её на глазу в необходимом положении.

Принцип действия мультифокальных (к ним относят бифокальные и прогрессивные) контактных линз практически такой же, как у очков. Они имеют несколько зон, отвечающих за наилучшее зрение вдаль, на среднем расстоянии и вблизи. Такие линзы показаны пациентам с пресбиопией (возрастным ослаблением аккомодации).

Мультифокальные линзы выполняют свою функцию, обеспечивая попеременное или одновременное зрение. Большинство линз, работающих по первому принципу, являются ЖГПЛ. Их еще называют альтернирующими. Такая линза меньше по размеру, чем мягкая, что позволяет ей двигаться на глазу, опираясь на нижнее веко. Когда взгляд опускается вниз (например, при чтении), зрачок оказывается на уровне нижней части линзы, отвечающей за зрение вблизи, и наоборот — для дали. Аналогично работают бифокальные очковые линзы.

Второй принцип действия (симультанный) свойствен для мягких и жёстких линз с дизайном: — асферическим (плавное изменение оптической силы от центра к периферии); — концентрическим (линза разделена на оптические зоны в форме колец, каждая из которых отвечает за зрение на определённом расстоянии).

Контактные линзы специального назначения

Склеральные линзы. Данный вид контактных линз используется в случае невозможности применения обычных по различным причинам: неправильная форма роговицы, кератоконус, тяжёлый синдром «сухого» глаза как следствие синдрома Шегрена, перенесенная кератопластика, послеоперационные рубцы роговицы. Благодаря своему большому размеру они полностью покрывают роговицу, опираясь на склеру. Под линзой образуется пространство, заполненное слезной жидкостью. Этот вид линз изготавливается индивидуально для пациента. Как правило, линзы с меньшим диаметром удобнее в ношении и обращении.

Типы склеральных линз/Диаметр линзы — Корнеосклеральные — 12,9-13,5 мм — Полусклеральные — 13,6-14,9 мм — Минисклеральные — 15,0-18,0 мм — Склеральные — 18,1-24,0 мм

Такие линзы более предпочтительны для пациентов с кератоконусом по сравнению с ЖГПЛ, так как лучше исправляют форму роговицы, неподвижны при ношении и опираются на менее чувствительную часть глаза – склеру.

Склеральные линзы используются и с косметической целью (так называемые «театральные» линзы), которые могут полностью изменить внешний вид глаз владельца.

Ортокератологические линзы. Отдельного упоминания заслуживает ортокератология — метод, позволяющий на время исправить имеющуюся миопию. Он недостаточно распространён из-за дороговизны линз, сложности и трудоёмкости подбора, необходимости в специальной аппаратуре (кератотопограф). Принцип метода заключается в надевании на ночь ЖГПЛ определённого дизайна, приводящем к изменению формы и толщины роговицы и, как следствие, изменению её оптической силы. Наибольший эффект отмечается в первые сутки. Его стабилизация и максимально возможная степени коррекции достигаются в следующие 7-10 дней. Сохранение эффекта возможно на срок до нескольких суток. С помощью ортокератологических линз можно исправлять близорукость до 6 диоптрий и миопический астигматизм до 1,75 диоптрии. Эта методика подходит для людей, ведущих активный образ жизни, не имеющих возможности носить постоянно контактные линзы (спортсмены), работающих в запылённых помещениях и т.д.

Гибридные линзы. Такие линзы представляют собой ЖГПЛ с мягким гидрофильным краем, так называемой юбкой. Они обеспечивают комфортность ношения мягких линз и остроту зрения, как при пользовании жёсткими; лучшую центровку на глазу. Эти линзы, как правило, применяются в случаях индивидуальной непереносимости жёстких. Основными недостатками первых модификаций, таких, как, например, линзы SoftPerm (CIBA Vision) были частые поломки, а также риск развития гигантского папиллярного конъюнктивита и периферической неоваскуляризации роговицы из-за низкой кислородной проницаемости материала этих линз. Современные гибридные линзы лишены этих недостатков, так как делаются из высокогазопроницаемых материалов, обладающих при этом большой прочностью. К примеру, в линзах Duette от Sinergeyes центр выполняется из материала с коэффициентом проницаемости Dk/t 130, а юбка — из силиконгидрогеля с газопроницаемостью 84. Жесткий центр линзы сферический и находится над поверхностью роговицы, не касаясь ее, линза опирается только на мягкие края.

Следует отметить, что гибридные линзы в настоящее время используются в основном для коррекции кератоконуса и астигматизма высокой степени. Они также успешно применяются в случаях неудовлетворенности остротой зрения при пользовании мягкими торическими линзами (косой астигматизм, поворот и нестабильная посадка) или непереносимости ГПЛ. Очень хороший результат дают мультифокальные гибридные линзы, особенно при наличии астигматизма, когда сферические мультифокальные линзы становятся бесполезными.

Принцип подбора линз очень простой, что значительно сокращает время приема у врача. Противопоказанием для подбора гибридных линз, кроме обычных причин, является внутренний (хрусталиковый) астигматизм и значительно выраженные симптомы сухого глаза.

Косметические линзы. Такие контактные линзы сначала применялись только по медицинским показаниям: при различных врождённых и приобретенных дефектах или заболеваниях глаз, разнице в размерах зрачков, цвете радужки. Они, по возможности, восполняют утраченные функции, маскируют имеющиеся косметические дефекты. Такие линзы делаются индивидуально с целью добиться максимального соответствия внешнему виду глаз пациента.

В наше время косметические линзы могут выпускаться как с оптической силой, так и без неё, или plano. Оттеночные (тонированные) имеют слабую окраску. Они лишь незначительно меняют истинный цвет глаз, но при этом придают им новый оттенок. Окраска их практически не влияет на качество зрения. Цветные линзы полностью изменяют цвет глаз. Так как они окрашиваются более интенсивно, то зону зрачка оставляют прозрачной для обеспечения нормального зрения.

Декоративные («театральные») линзы являются лишь модным аксессуаром или атрибутом грима в театре и кино. На них могут изображать различные знаки, символы, рисунки. При ношении таких линз может отмечаться дискомфорт и сужение полей зрения, вызванные ограниченностью прозрачной зрачковой зоны (особенно в условиях недостаточного освещения, когда зрачок расширяется до максимального размера) и даже снижение остроты зрения. При пользовании косметическими контактными линзами необходимо неукоснительно соблюдать те же правила ухода за ними, что и для других линз.

Контактные линзы с защитой от УФ-излучения. Солнечное ультрафиолетовое излучение оказывает вредное воздействие на структуры глаза. Оно может вызывать различные заболевания, способные привести к полной потере зрения. Существует множество видов контактных линз, обладающих надёжной защитой от УФ-излучения. Наряду с этим они выполняют свою основную функцию – исправляют аномалии рефракции, пресбиопию. Эти линзы также могут выпускаться в различной цветовой гамме.

Декоративные (оттеночные, цветные, карнавальные)

Теперь обо всем подробнее!

1. Контактные линзы изготавливаются из разных материалов. в связи с чем существует два основных типа контактных линз: жёсткие и мягкие.

Жесткие контактные линзы, в свою очередь, подразделяются на газонепроницаемые и газопроницаемые. Жесткие газонепроницаемые линзы требуют довольно длительной адаптации, и сквозь них не проникает кислород, поэтому они переносятся пациентами гораздо лучше. Жёсткая линза обладает постоянными свойствами, независимо от того, сухая она или влажная. Назначаются жесткие линзы при сложных видах рефракции, которые невозможно исправить мягкими линзами (например, при астигматизме ). Жёсткие контактные линзы дают более чёткое и ясное изображение. Преимуществом жёстких линз является и то, что они более долговечны и легче очищаются от загрязнений. Следует учесть, что жесткие линзы требуют более точного соответствия внутренней поверхности линзы поверхности роговицы. поэтому они изготавливаются индивидуально в специальных лабораториях.

Мягкие контактные линзы применяются для коррекции близорукости (миопии). дальнозоркости. астигматизма и старческой дальнозоркости (пресбиопии). а так же для усиления или изменения цвета глаз. Мягкие контактные линзы могут быть использованы для лечебных целей, например, при афакии, при необходимости внесения лекарственных средств в глаза, в случае, когда требуется защита глаза с целью ускорения заживления. Они гораздо удобнее жестких линз уже с первого дня использования, поэтому большинство пациентов приобретает именно мягкие линзы. К тому же мягкие линзы предпочтительны для занятий спортом, так как вероятность их выпадения незначительна (правильно установленные жёсткие линзы тоже хорошо держатся на роговице. но всё-таки могут иногда выпасть при резких толчках).

Однако мягкие линзы оказываются эффективными только при отсутствии значительных изменений формы роговицы, поскольку, в отличие от жестких контактных линз, из-за своей эластичности не исправляют ее деформации. Кроме того, мягкие контактные линзы менее прочные, чем жесткие. Мягкие линзы впитывают в себя влагу. Высыхая, мягкая линза теряет свою гибкость и становится ломкой. При неаккуратном обращении они легко надрываются, прорастают бактериями и грибками, на их поверхности откладываются жиры и белки, неорганические вещества (кальций, окись железа) из слезной жидкости, косметических средств и т.п. Это приводит к дискомфорту, уменьшению прозрачности линз и снижению остроты зрения. Чтобы избежать этого, необходимо использовать дезинфицирующие растворы и другие средства очистки.

Подбираться линзы должны только врачом-офтальмологом после тщательного обследования и проверки зрения. Не смотря на то, что линзы находятся в открытом доступе, не стоит покупать их самостоятельно без предварительной консультации специалиста. После подбора линз врач подробно объяснит, как носить линзы и ухаживать за ними. Окончательный выбор подходящих для Вас контактных линз зависит от многих факторов. но если Ваш врач полагает, что Вам может подойти любой тип, то сначала лучше попробовать мягкие линзы.

2. Мягкие контактные линзы бывают «традиционными » и «плановой замены ». Традиционные линзы используются в течение длительного времени (несколько месяцев), за ними необходимо тщательно ухаживать и снимать на ночь. Линзы плановой замены приобретаются в количестве нескольких пар и регулярно (1-2 раза в месяц или чаще) заменяются. Использованные линзы через указанный срок просто выбрасываются, а вместо них надеваются чистые и свежие.

По мнению офтальмологов, линзы плановой замены имеют ряд ПРЕИМУЩЕСТВ над традиционными :

1. При достаточно частой замене не требуется ферментная обработка, и для очистки и дезинфекции линз достаточно многоцелевого раствора «все в одном». Одноразовые линзы плановой замены вообще не требуют никакого ухода, потому как исходя из названия, после снятия их необходимо выбросить.

2. Частая замена линз не позволяет накапливаться отложениям на поверхности линзы. Это уменьшает вероятность аллергических реакций и инфекций глаз. вызванных отложениями на линзах и компонентами растворов для ухода за ними, а также снижает ощущение песка в глазах и синдром «сухого глаза» .

3. Линзы плановой замены продаются сразу по несколько штук, поэтому при повреждении линзы, всегда можно заменить ее на новую. К тому же частая смена линз позволяет избежать царапания роговицы отложениями на долго используемой линзе.

4. Линзы плановой замены идеальны для тех. Кто не носит линзы регулярно, а лишь иногда использует для выполнения каких-либо работ.

5. Людям, любящим путешествовать, линзы плановой замены покажутся незаменимыми, ведь с собой не придется тащить гору средств по уходу за ними, а также можно не бояться потерять линзу, в чемодане всегда будет ждать запасная.

Единственным НЕДОСТАТКОМ линз плановой замены является их более высокая стоимость по сравнению с традиционными. Однако Вы приобретаете большее количество линз, и Вам не придется тратиться на дополнительные средства ухода, так что такие линзы вполне себя окупят.

Все линзы изготовлены таким образом, что обеспечивают роговице постоянный доступ кислорода и контакт со слезой. В настоящее время очень популярны стали линзы для долговременной носки. так называемые «дышащие» линзы . Их преимущество заключается в том, что они могут не сниматься в течение длительного времени, а, следовательно, и не очищаться. Как утверждают производители, данные линзы очень мягкие, а их кислородная проницаемость в 4-5 раз выше, чем у обычных линз. Однако из-за большого процента поглощаемой влаги они быстро накапливают биологические отходы, аэрозоли, косметику, и загрязнения воздуха и, длительно находясь на роговице, негативно воздействуют на её нежную структуру. Таким образом, потенциальный вред от них перевешивает их небольшие преимущества. К тому же стоят такие линзы намного дороже обычных.

3. По назначению контактные линзы делятся на оптические, терапевтические, косметические и декоративные.

Терапевтические контактные линзы это в основном мягкие контактные линзы, которые могут использоваться как бандажная защита роговицы при ее поражениях, а также как резервуар для лекарственных веществ, тем самым способствуя излечению различных заболеваний роговицы.

Косметические контактные линзы применяются для коррекции различных врожденных или приобретенных в результате травмы дефектов глаза, таких как помутнение роговицы. отсутствие радужной оболочки (аниридия), отсутствие хрусталика (афакия), отсутствие цвета радужки (альбинизм ), глаза разного цвета (гетерохромия ), отсутствие части радужки (колобома), при неоперабельной катаракте и др. Мягкие контактные линзы, обеспечивающие защиту органов зрения от ультрафиолетового излучения, рекомендуются пациентам после удаления хрусталика при катаракте .

Декоративные линзы, в свою очередь, подразделяются на оттеночные (тонированные), цветные и «карнавальные» контактные линзы.

Оттеночные контактные линзы полупрозрачны, имеют слабую (до 20%) окраску, которая придает естественному цвету глаз определенный оттенок (в зависимости от цвета контактной линзы). Оттеночные контактные линзы (тонированные) могут изменить цвет только светлых глаз, на темных глазах их эффект практически не виден. Оттеночные контактные линзы имеют однородную слабую окраску по всей поверхности линзы, кроме периферической части: ее обычно оставляют прозрачной для того, чтобы не были видно края линзы на фоне склеры. Диаметр окрашенной зоны чуть меньше диаметра радужки. Особенностью оттеночных контактных линз является то, что они закрывают своей окрашенной частью зрачок, из-за чего уменьшается количество поступающего в глаз света. Однако поскольку окраска слабая, это сильно не влияет на качество зрения.

Цветные контактные линзы служат для радикального изменения цвета радужной оболочки глаза. Цветные линзы не влияют на цвет восприятия окружающих предметов, поскольку в центре (в зоне зрачка) прозрачны.

Цветные и оттеночные контактные линзы бывают как с диоптриями (для коррекции зрения и изменения оттенка глаз одновременно) так и «нулевые» (исключительно для косметического эффекта).

К цветным контактным линзам относятся также «карнавальные» линзы с различными рисунками: на них может быть изображен знак доллара, звездочки, сердечки и т.п. или же они обладает способностью ярко отражать свет (эффект фосфоресцирующего глаза). Именно с помощью таких «карнавальных» линз актерам при съемках фильмов делают «кошачьи» глаза, «глаза «вампира», «инопланетянина» и многих других персонажей. В настоящее время «карнавальные» контактные линзы стали доступны любому обывателю. «Карнавальные» контактные линзы предназначены для эпизодического ношения и не могут быть отнесены к средствам коррекции зрения. Они толще обычных цветных линз, поэтому меньше пропускают кислород. Кроме того, декоративные линзы уменьшают четкость, контрастность и качество зрения. Если сравнить декоративные и цветные линзы, то цветные гарантируют лучшее качество зрения.

Помните, что, независимо от назначения контактных линз, правильно подобрать их может только врач. Не рискуйте своим зрением!

4. По дизайну контактные линзы бывают сферические, торические и мультифокальные.

Торические контактные линзы используются при астигматизме .

Мультифокальные контактные линзы используются для коррекции пресбиопии .

Контактные линзы (КЛ) — средство коррекции зрения с многовековой историей. При всем многообразии современных контактных линз их можно охарактеризовать как неимплантируемые оптические устройства, контактирующие с тканями глаза.

Существует много различных классификаций контактных линз, которые определяются параметрами, ставящимися во главу угла при классификации.

Классификация контактных линз по материалам

I. Жесткие контактные линзы

Очень важна классификация мягких контактных линз по свойствам примененных материалов. FDA, Комитет США по лекарственным препаратам и пищевым добавкам, разделяет все мягкие линзы на 4 группы.

Классификация FDA.

Группа 1. Линзы из неионных полимеров с низким влагосодержанием ( 50% воды).

Группа 3. Линзы из ионных полимеров с низким влагосодержанием ( 50% воды).

Доступные сегодня силикон-гидрогелевые линзы относятся к 1 или 3 группам, поскольку обладают низким влагосодержанием.

Линзы с низким влагосодержанием, как правило, более долговечные и обладают лучшей прочностью. Они технологичны в производстве, тоньше, меньше дегидратируются на глазу. Однако, они обладают невысоким пропусканием кислорода, и поэтому их ношение вызывают более выраженный отек роговицы вследствие ее гипоксии.

Линзы с высоким влагосодержанием комфортнее. Пациент быстрее к ним адаптируется, их можно носить дольше в течение дня. Но такие линзы недолговечны, их легко порвать, на них чаще и в больших количествах образуются отложения (особенно на линзах из полимеров 4 группы по классификации FDA). Подобные линзы легко дегидратируются на глазу и иногда не обеспечивают стабильную остроту зрения.

Линзы из ионных материалов менее устойчивы к накоплению белковых отложений по сравнению с линзами из неионных полимеров.

В зависимости от диаметра контактные линзы бывают:

1. Склеральные (диаметр от 15 до 21 мм)

2. Роговичные (диаметр от 9 до 11 мм)

3. Корнеосклеральные (диаметр от 12 до 15 мм)

Исторически первые контактные линзы были жесткими склеральными. Но склеральные линзы большого диаметра плохо переносились пациентами и сейчас практически не применяются. Современные роговичные линзы, как правило, жесткие. Корнеосклеральные линзы — это типичные мягкие линзы.

Для производства контактных линз используются следующие методы:

4. Комбинированный метод

Жесткие линзы обычно изготавливаются методом точения. Реже используются заготовки из жестких газопроницаемых материалов с передней литой поверхностью, а задняя (оптическая) поверхность при этом вытачивается. Такой метод называется комбинированным. Иногда он применяется и при производстве мягких линз.

Методы формования и литья используются только для производства мягких контактных линз. При формовании (точнее, центробежном формовании) в формочку заливают жидкий мономер, который в процессе центрифугирования и применения специальных технологий полиме-ризуется. При литье жидкий предполимер заливается между двумя стационарными формами (матрицей и пуансоном) и впоследствии полимери-зуется (чаще для этого применяется УФ-облучение форм).

В зависимости от режима ношения мягкие контактные линзы подразделяют на:

1.Линзы дневного ношения (daily wear, DW).

Линзы этого типа носят днем и снимаются на ночь.

2.Линзы гибкого ношения (flexible wear, FW).

В подобных линзах можно иногда спать.

3.Линзы пролонгированного ношения (extended wear, EW).

Такие линзы можно носить, не снимая, до 7 суток (6 ночей) подряд.

4.Линзы непрерывного ношения (continuous wear, CW) (до 30 дней, не снимая)

Как правило, рекомендации по времени возможного ношения КЛ согласовываются с FDA.

По сроку замены мягкие контактные линзы делятся на:

1.Традиционные контактные линзы (conventional). Срок их службы составляет от 6 месяцев до 1 года.

Выпускаются в стеклянных флаконах. Изготавливаются обычно методом точения.

2.Контактные линзы плановой замены.

а)планово-сменяемые линзы (frequent replacement) (как правило, ежеквартальной замены). Выпускаются в блистерах. Концепция предложена в начале 1980-х гг.

б)линзы частой плановой замены (disposable) (замена 1 раз в месяц и чаще). Выпускаются в блистерах. Линзы такого типа впервые появились в 1988 году.

в)контактные линзы ежедневной замены (One Day) (однократное применение, утром надеваются, вечером снимаются и выбрасываются). Выпускаются в блистерах. Линзы этого типа появились в 1994 году.

Плановая замена контактных линз, безусловно, является большим шагом вперед в коррекции зрения, потому что частая замена контактных линз обладает целым рядом неоспоримых преимуществ перед линзами длительного ношения. Большинство крупнейших компаний-производителей выпускают только мягкие линзы плановой замены, а выпуск традиционных линз прекратили.

Мягкие контактные линзы плановой замены обладают целым рядом преимуществ по сравнению с традиционными линзами.

Преимущества схемы плановой замены

• Хорошие оптические свойства.

• Наличие запасных линз на случай их неожиданной потери или повреждения.

• Уменьшение риска инфицирования глаза.

• Хорошая смачиваемость всех участков линзы, которая увеличивает комфорт при ношении контактных линз и уменьшает прокрашивание роговицы.

• Уменьшение механического раздражения глаза отложениями на контактной линзе.

• Уменьшение аллергических реакция на отложения на линзе.

Последние несколько лет особо успешно развивается категория однодневных контактных линз. Многие первичные пациенты желают, чтобы им были, по возможности, подобраны линзы данной категории. Помимо общих преимуществ плановой замены они обладают еще и дополнительными полезными качествами.

Преимущества однодневных контактных линз

• Наиболее подходящий вариант для случаев нерегулярного ношения.

• Возможно применение у пациентов с аллергическими заболеваниями глаза.

• Возможно применение у пациентов с воспалительными заболеваниями век (блефариты, мейбомииты) в период ремиссии.

• Отсутствие необходимости ухода за линзами.

В некоторых странах (например, Великобритании) линзами этого типа пользуются 40% пациентов. Главной причиной,по которой одноневные линзы не вытеснили с рынка другие мягкие контактные линзы, является их достаточно высокая цена,которая при ежедневном ношении контактных линз выше,чем у линз плановой замены вместе со средствами ухода.

Классификация контактных линз по назначению

1. Оптические линзы

в. Мультифокальные (включая бифокальные)

2. Косметические линзы

3. Терапевтические линзы

Сферические контактные линзы для коррекции наиболее распространенных видов аметропии — гиперметропии или миопии. Все чаще с этими целями применяются асферические линзы, обеспечивающие определенные преимущества для пациентов по сравнению с возможностями сферических линз.

Торические контактные линзы служат для коррекции различных степеней астигматизма.

Мультифокальные линзы подбирают пациентам после 35-40 лет у которых развивается пресбиопия.

Оптические контактные линзы бывают неокрашенными, тонированными (для удобства обращения с ними) и окрашенными (для легкого или кардинального изменения цвета глаз).Большая часть линз выпускается с определенной оптической силой и служит для коррекции различных оптических дефектов зрения пациента.

Косметические линзы (цветные линзы) — это линзы способные изменить цвет глаза пациента.Они могут быть:а) равномерно прокрашенные,б)только с рисунком окрашенной радужки,в)с произвольным рисунком(т.н. карнавальные линзы). Иногда подобные линзы используются для маскирования бельм или дефектов радужки пациента. Косметические(цветные) линзы производятся как с оптической силой для косметического эффекта у людей с аметропией, так и без оптической силы — только с косметическим эффектом — для людей с хорошим зрением.

Лечебные или терапевтические контактные линзы подбираются для защиты роговицы, ускорения эпителизации ее повреждений, в качестве средства доставки и пролонгации действия лекарственных препаратов, а также с некоторыми другими целями.

Контактные линзы, имеющие своим назначением корректировать зрение, можно считать неимплантируемыми оптическими устройствами, имеющими контакт с глазными тканями. Имеется немало разнообразных классификаций видов этих устройств по конкретным параметрам.

Цели использования и дизайн

Виды линз по назначению

В соответствии с назначением выделяют контактные линзы:

Оптические, служащие для коррекции отклонений рефракции (астигматизм, пресбиопия, близорукость, дальнозоркость).

Косметические линзы корректируют различные врожденные или приобретенные из-за травм дефекты глаз.

Декоративные усиливают естественный цвет глаз или, наоборот, изменяют его на другой. В цветных линзах присутствуют разноцветные красители, снижающие параметр кислородной проницаемости.

Терапевтические – это контактные мягкие линзы. Благодаря гидрофильности обеспечивают бандажную защиту роговицы. Еще они служат резервуаром для пролонгированного действия лекарств, способствуя лечению роговицы.

Особенности дизайна

Контактные линзы по дизайну делятся на:

Сферические, корректирующие близорукость и дальнозоркость.

Торические, добавляющие коррекцию астигматизма.

Мультифокальные, корректирующие пресбиопию.

Что такое контактные линзы и как они работают

Каждому, кто подумывает о контактных линзах, приходят в голову два главных вопроса: «А смогу ли я их носить?» и «Не будет ли мне больно?» Кроме того, всегда присутствует понятный страх перед попаданием чего-то постороннего в глаз.

Легче всего ответить на вопрос, не будет ли больно. Вам наверняка приходилось доставать соринку из глаза, и по аналогии вы, возможно, думаете, что более крупный предмет, каким является контактная линза, причинит вам большую боль. Однако чувствительность роговицы (передняя поверхность глаза, на которую и одевается контактная линза) очень избирательна. Роговица сверхчувствительна к мельчайшим касающимся ее частицам, чего нельзя сказать о более крупных. В это довольно трудно поверить, но только до тех пор, пока вы не поймете, что имеется крупный предмет, который касается вашей роговицы несколько тысяч раз в день, — это ваше веко. Когда контактная линза одета правильно, ощущать ее вы будете не больше, чем собственное веко.

Из всего этого отнюдь не следует, что при первой примерке контактной линзы вы ничего не почувствуете — наоборот, у вас будет ясное ощущение того, что при каждом моргании внутренняя поверхность века трется о кромку линзы (причем это ощущение исходит от века, а не от роговицы). Если стоят мягкие контактные линзы, то это ощущение почти незаметно, и даже в первый раз вам будет вполне удобно.

Что касается первого вопроса — сможете ли вы носить контактные линзы, то ответ на него обусловлен способностью роговицы адаптироваться к меньшему поступлению кислорода и изменению метаболизма. Это зависит от особенностей ваших глаз, выписанного рецепта и, самое главное, квалификации врача. Короче говоря, большинство людей, если у них есть такое желание, могут носить контактные линзы — при условии, что они правильно подобраны и установлены.

В последние двадцать лет, особенно после появления мягких контактных линз, использование их резко возросло. Их носят миллионы людей, а несколько миллионов других купили их и отложили в ящик туалетного столика. Этот «неуспех» вызван несколькими причинами, главными из которых являются неправильная и поспешная установка, которая впоследствии усугубляется еще более неправильным уходом.

Многих полупрофессионалов и псевдоспециалистов к работе с контактными линзами приводит стремление подзаработать без особого труда. В газетах, по телевидению, в различных справочниках появляется огромное количество рекламных объявлений, предлагающих установку контактных линз. По нашему опыту, наиболее падки на них подростки и молодые девушки — они не хотят выглядеть «очкариками», но в то же время у них не хватает мудрости принять решение на основе предварительно накопленной информации. Конечно, в этом играет свою роль и появление контактных линз, меняющих цвет глаз. К сожалению, хорошо составленная реклама всегда побеждает опыт, знания и советы специалистов по контактным линзам. Такие специалисты просто могут затеряться среди посредственных псевдоэкспертов, так как мягкие контактные линзы с самого начала носятся без проблем, и покупатель не может сам оценить правильность их установки и соответствие размера. Будьте особенно осторожны по отношению к различным «распродажам» и «скидкам» относительно контактных линз. Почему? Потому что вы покупаете изделие, не похожее на губную помаду или шампунь! Если чудодейственный шампунь не окажет укрепляющее действие на ваши волосы и не придаст им «неотразимый блеск», то в следующий раз вы просто попробуете другой. Если же контактные линзы повредят ваши глаза.

Прочно зарубите себе на носу, что контактные линзы — это одно из средств решить проблемы зрения, а не вечное приспособление, раз и навсегда уже их решившее. Глаза нужно проверять регулярно, так как даже правильно подобранные контактные линзы могут вызвать или скрыть малозаметные изменения, а плохо подобранные линзы могут привести к повреждению роговицы. Хотя и верно, что прежде всего внимание к какой-то проблеме возникает через боль, отнюдь не все проблемы, связанные с ношением контактных линз, начинаются с ощущения дискомфорта или ухудшения зрения. Можно считать почти аксиомой, что врач, правильно подбирающий контактные линзы, всегда настаивает на регулярном и тщательном профилактическом обследовании глаз.

Многие поражаются, узнав, что контактные линзы носили еще в XIX веке. Тем не менее, до начала пятидесятых годов нашего столетия, когда появились небольшие линзы, устанавливаемые на роговицу, применялись они очень редко.

Первые контактные линзы были большими, закрывали глаз почти целиком и изготовлялись из тонкого выдувного стекла. Можете ли вы поставить себя на место смельчака, решившегося поместить в глаз хрупкую стеклянную полусферу? Делалось это отнюдь не от тщеславия. Такие линзы носили люди, которые могли хорошо видеть только с их помощью — очки им не помогали.
В 40-х годах нашего века с развитием производства чистых прозрачных пластмасс хрупкие стеклянные линзы были почти полностью ими вытеснены. Новые пластмассовые линзы были большими, выпуклыми, покрывали роговицу и склеру. Последующее изобретение тонких небольших линз, одеваемых на роговицу и удерживаемых на своем месте просто капиллярным притяжением, стало настоящим прорывом, давшим возможность носить их гораздо большему числу людей.

Роговица — во многих отношениях структура уникальная. Кроме того, что она прозрачна и по-разному реагирует на разные раздражители, роговица не имеет прямого кровоснабжения. Поэтому она должна получать кислород и большинство питательных веществ, необходимых для нормальной жизнедеятельности любой живой ткани, непосредственно из воздуха и слез. Слезы должны также смывать все биологические отходы жизнедеятельности. Если что-либо препятствует поступлению воздуха или нарушает слезную пленку, тогда нарушается метаболизм роговицы и ее прозрачность, и вы сразу же сможете это почувствовать.

Первые жесткие контактные линзы, изготовленные из полиметилметакрилата (ПММА), не пропускали воздух. Они проектировались таким образом, чтобы при каждом моргании могли немного смещаться, обеспечивая возможность воздухообмена и заменяя старую слезу с двуокисью углерода на свежую, богатую кислородом.

Появившиеся позднее жесткие газопроницаемые линзы (ЖГЛ) изготавливаются из смеси различных полимеров, благодаря чему допускают некоторый воздухообмен. Однако большинство из них смачивается хуже, чем старые ПММА, и поэтому возникают новые проблемы правильной установки линз.

При конструировании контактных линз учитываются как ваше удобство, так и здоровье роговицы. Если рассматривать роговицу в разрезе с достаточным увеличением, то можно заметить, что она имеет асферическую (не чисто сферическую) форму. Центр ее несколько выпячен, а кромки около склеры глаза уплощены. Жесткие контактные линзы должны приближаться к этой форме, но только приближаться. Некоторые линзы для их лучшей насадки изготовляются с асферической кривизной. Если линза будет прилегать к глазу слишком плотно, то давление приведет к отеку роговицы и ухудшению зрения, а если зазор будет слишком велик, то она будет соскальзывать, натирать и раздражать роговицу и веко, и может даже вообще выскочить из глаза. Между плотностью прилегания и величиной зазора должен быть найден точный баланс, достигаемый путем контроля кривизны линзы, ее размера, толщины и скоса кромок. Если принять во внимание, что средняя жесткая контактная линза имеет размер всего 9 миллиметров в диаметре и толщину порядка 0,2 миллиметра и даже меньше, то в этом крошечном кусочке пластмассы приходится учитывать огромное количество факторов.

Мягкие контактные линзы (МКЛ) называются так потому, что обладают способностью впитывать воду. В отличие от жестких линз, которые не выходят за пределы роговицы, кромка мягких линз заходит на склеру глаза (рис. 33).

Будучи одетой, такая линза впитывает в себя слезу, при этом процент поглощаемой влаги в зависимости от материала линзы находится в пределах от 20 до 80. Количество кислорода и двуокиси углерода, проникающих сквозь мягкую линзу, зависит от содержания воды в ней, а также толщины самой линзы. Механизм удаления отходов не вполне ясен (некоторые из продуктов жизнедеятельности могут линзой задерживаться), и это может сказываться отрицательным образом, особенно при долговременном ношении линз.

ЗАЧЕМ НОСИТЬ КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ?

Для большинства людей на первый план выходят соображения красоты, хотя на самом деле у контактных линз много разных преимуществ.

Большей частью эти преимущества свойственны и жестким, и мягким контактным линзам.

1. Зрение становится более естественным, размеры предметов представляются почти настоящими. В очках форма и размеры предметов могут казаться искаженными.
2. Контактные линзы при движении глаз перемещаются вместе с ними, так что при этом не возникает тех искажений, которые бывают, если вы носите очки.
3. Оправа очков уже не ограничивает боковое зрение.
4. При дожде или снеге капли или снежинки не попадают на линзы.
5. Контактные линзы не запотевают при изменении температуры или влажности.
6. Если нужна коррекция зрения, сильно отличающаяся по своим параметрам для каждого глаза, то контактные линзы могут быть единственным способом, при котором оба глаза будут действовать согласованно.
7. У некоторых людей с тенденцией к косоглазию достигается лучшее управление глазодвигательной активностью.
8. При ношении контактных линз обычно уменьшается необходимость в частой коррекции зрения.
9. Контактные линзы могут защищать роговицу на время ее выздоровления (мягкие лечебные линзы).
10. Контактные линзы могут служить компонентом более сложных оптических систем для слабовидящих.

В некоторых редких случаях контактные линзы являются единственным способом обеспечить возможность хорошего зрения, а именно тогда, когда повреждена роговица, когда у нее неправильная форма, или при кератоконусе, заболевании, вызывающем истончение и выпячивание центральной части роговицы в виде конуса. В этих случаях обычно применяются контактные линзы типа ЖГЛ.

ОБСЛЕДОВАНИЕ НА ПРЕДМЕТ ПОКАЗАННОСТИ КОНТАКТНЫХ ЛИНЗ.

Такое обследование начинается с обычной проверки глаз и зрения с особым вниманием к состоянию роговицы и век. При этом может выявиться что-то необычное, что может исключить или снизить возможность применения линз. Что касается конкретно контактных линз, то замеряется кривизна роговицы. Также оценивается количество и химический состав слезы, так как слеза оказывает существенное влияние на выбор материала и определение длительности периода ношения линз.

Общее обследование может подсказать врачу, какие именно линзы подходят вам больше всего, но для окончательного выбора обязательно нужно попробовать несколько вариантов — из различного материала и разной конструкции. Обычно для такой «диагностической носки» вам назначат несколько сеансов, и лишь после этого принимается окончательное решение.