Меню Рубрики

Контактные линзы для астигматизма плюс

Астигматизм – специфическое нарушение рефракции глаза, то есть его способности фокусировать изображение на сетчатке. При астигматизме в глазу нет единой точки фокусировки. Это происходит из-за неправильной формы роговицы (реже – хрусталика). Линзы для коррекции астигматизма начали применять сравнительно недавно, но все больше людей отдают предпочтение именно этому способу коррекции. Однако он имеет ряд ограничений и особенностей.

Астигматизм и линзы

Контактные линзы при астигматизме применяются активно. Это удобный способ оптической коррекции данной патологии. Однако астигматические имеют отличия от обычных линз, которые применяются для коррекции близорукости или дальнозоркости. Что же такое астигматические линзы?

Основная особенность – наличие торической поверхности. В отличие от обычных сферических, они имеют разную преломляющую силу по двум меридианам.

Иногда в голову пациента приходит мысль об обычных линзах – можно ли использовать их при астигматизме вместо торических? Офтальмологи едины в своем мнении: нет, нельзя. Сферические линзы не способны собрать фокус астигматического глаза в одну точку, для этого требуется оптический цилиндр. Поэтому выбором в случае такого диагноза станут торические контактные линзы (сокращенно ТКЛ).

Что лучше – очки или линзы

Контактная коррекция астигматизма имеет ряд преимуществ перед очками:

  • не ограничивают поле зрения;
  • не вызывают искажений изображения по краям;
  • имеют меньший призматический эффект, минимальные сферические аберрации;
  • привыкание происходит быстрее, чем к очкам с цилиндрическими линзами;
  • не вызывают заметного дискомфорта при носке;
  • используются для коррекции высоких степеней астигматизма;
  • открывают естественную красоту глаз.

Есть у ТКЛ недостатки:

  • повышенный риск воспалительных заболеваний глаз, поскольку это инородное тело значительной толщины;
  • кислородное голодание постоянно закрытой роговицы может привести к изменению ее кривизны в сторону миопии (близорукости);
  • высокая цена;
  • требуют ежедневного бережного ухода, их меняют гораздо чаще, чем очки;
  • оптические искажения в случае существенной разницы в диоптриях между глазами;
  • в редких случаях могут спровоцировать кератоконус – изменение формы роговицы на коническую.

Противопоказаниями к ношению ТКЛ будут аллергия на полимерный материал, воспалительные заболевания глаз.

Виды контактной оптики для коррекции астигматизма

Астигматические контактные линзы бывают двух типов: мягкие и жесткие. Выбор способа коррекции остается за лечащим офтальмологом.

Мягкие контактные линзы (МКЛ)

МКЛ очень комфортны при астигматизме. Их изготавливают из специально разработанных полимерных материалов (силикон-гидрогелевого). Эффект в астигматических МКЛ достигается благодаря специальной торической форме, обычные сферические не способны скорректировать астигматизм.

Особенностью МКЛ является то, что для эффективной коррекции они должны занимать в глазу определенное нужное положение, не вращаться вокруг своей оси. Это достигается несколькими способами:

  • призматический балласт (утяжеление одного из краев, чтобы нужное положение в глазу достигалось под действием гравитации);
  • усечение края для стабилизации положения;
  • перибалласт (более тонкие края по верху и низу)

Существуют МКЛ с различным режимом ношения:

  • дневные: снимают на ночь;
  • гибкого ношения (нужно снимать на ночь, но иногда можно в них спать);
  • постоянного ношения (не снимая до 30 дней).

А также делятся по продолжительности ношения:

  • с ежедневной заменой;
  • двухнедельные;
  • ежемесячные;
  • на три месяца.

Помимо традиционных прозрачных, существуют цветные линзы для астигматизма, которые и улучшают зрение, и придают эстетический эффект – меняют или усиливают цвет глаз.

Подбор конкретного вида астигматических МКЛ проводит только врач-офтальмолог.

Жесткие контактные линзы (ЖКЛ)

Коррекция жесткого типа также применяется при астигматизме. Для данной патологии подходят только кислородопроницаемые, не нарушающие газообмен в роговице. При слабом и среднем астигматизме даже обычные ЖКЛ могут быть эффективны, для более высоких степеней необходима торическая поверхность.

Существуют дневные ЖКЛ, которые снимают на время сна, и ночные, которые перед сном надевают. Ночные называют ортокератологическими. За ночь они меняют форму роговицы, и весь день после снятия ЖКЛ пациент видит лучше. Способ применяется при невысокой степени патологии.

Как и какие линзы лучше выбрать

При астигматизме носят линзы со значением выше 0,75 диоптрий. Более слабый астигматизм считается физиологическим, то есть не требует вмешательства и не нарушает качество жизни. Тип ТКЛ и способ корректировки зрения подбирает врач-офтальмолог, используя специальное оборудование.

Метод подбора ТКЛ сложнее в сравнении с подбором простых сферических. Врачу необходимо учитывать множество параметров: цилиндр, ось, сфера, положение в глазу.

Для одного и того значения астигматизма подбирают ТКЛ с двумя типами основных параметров: «минус» можно пересчитать на «плюс» и они будут одинаково хорошо корректировать патологию. Для этого врач должен произвести пересчет астигматических линз (транспозицию).

Правильно подобрать контактную оптику для коррекции астигматизма может только врач-офтальмолог. Самоназначение недопустимо, поскольку это не улучшит зрение, и может нанести глазам серьезный вред.

Контактную коррекцию при астигматизме назначают не только взрослым, но и детям. Однако первое время ношения родители должны следить, чтобы ребенок правильно ухаживал за оптикой, и помогать ему.

Средние цены и популярные производители

После завершения процедуры подбора врач предложит на выбор различные контактные линзы при астигматизме. ТКЛ выпускают все крупнейшие производители. Приводим краткий рейтинг лучших линз, по мнению врачей и отзывам пациентов:

  1. Acuvue от Johnson&Johnson. Линзы «Акувью» – один из признанных лидеров производства ТКЛ, выпускающий несколько линеек для астигматизма с разным режимом ношения.
  2. Air Optix on Alcon. Еще одна марка, отлично зарекомендовавшая себя в производстве торики – эти ТКЛ удобные и комфортные.
  3. Pure Vision от Bausch+Lomb – также хорошие ТКЛ, они заслужили высокую оценку как офтальмологов, так и пациентов.

Средняя цена за упаковку варьируется от 1000 до 4000 рублей в зависимости от режима ношения и количества штук.

Особенности ношения и уход

Предназначенные для избавления от астигматизма линзы имеют по большей части те же особенности использования, что и классические:

  • ТКЛ плановой замены нужно вовремя выбрасывать и заменять новыми;
  • оптику дневного режима ношения на ночь помещать в специальный контейнер с очищающим раствором;
  • надевать только чистыми сухими руками;
  • для извлечения из контейнера использовать специальный пинцет с силиконовыми насадками.

Дополнительно приглашаем посмотреть интересное видео о подборе контактной оптики при астигматизме:

Контактные линзы – современный, удобный и эффективный способ коррекции астигматизма. Поделитесь впечатлениями о торической контактной коррекции в комментариях к статье! Расскажите о статье друзьям в социальных сетях, она будет им полезна. Всего доброго.

Публикации

Однодневные линзы при астигматизме.

Мы видим то, что видим, благодаря устройству глаза, который являет собой целую оптическую систему. Глазное яблоко представляет собой круглое стекловидное тело, окруженное оболочкой (склерой). Передняя часть склеры прозрачна (роговица). Под роговицей находится цветная оболочка (радужка), к которой есть отверстие (зрачок). За зрачком расположено прозрачное тело (хрусталик). Задняя часть склеры состоит из переплетения тончайших окончаний зрительного нерва (сетчатка).

Работает оптическая система глаза так: луч света через зрачок попадает на хрусталик, преломляется, проходит через глазное яблоко и достигает сетчатки, на которой возникают изображения того, что мы видим. В данный момент, например, на вашей сетчатке отпечатались изображения вашего монитора с картинкой нашего сайта. Полученное раздражение нервные волокна сетчатки передают в мозг – и вуаля! — мы не только видим, но и понимаем, что читаем статью о том, что не всегда все в жизни бывает гладко.

Природа задумала глазное яблоко как шар идеальной формы, а хрусталик – как идеальную двояковыпуклую линзу. Однако иногда идеальная форма нарушается.

Произойти это может по ряду причин. Например, дети наследуют от родителей не только цвет форму носа или подбородка, но и форму роговицы, а она может быть «неправильной». Также может произойти травма роговицы в результате воспаления, болезни или несчастного случая.

У «правильной» роговицы лучи преломляются с одинаковой силой в любом сечении и фокусируются в одной точке. Но если кривизна поверхности меняется (глазное яблоко не круглое, а, скорее, овальное), то фокус находится в разных точках. На сетчатке образуется круг светорассеяния, изображение размывается.

Человек не может увидеть четкую линию, видит предметы раздвоенными или искривленными. Падает острота зрения, особенно при плохом освещении. Добавляется головная боль, быстрая утомляемость, ощущение сдавливания в глазах, особенно сильные после нагрузок.

Дискомфорт настолько силен, что человек отправляется к врачу-офтальмологу. Тот проводит диагностику и ставит диагноз: «Астигматизм».

– О боже, доктор! – восклицает пациент. – А это опасно?

Умудренный офтальмолог объясняет, что людей с идеальной роговицей не существует, что у всякого человека есть нарушения. Но если они превышают 0,75 диоптрии, то оказывают серьезное влияние на зрение. Очень часто астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Астигматизм не только снижает качество жизни, но и может привести к косоглазию и даже слепоте.

– Что же мне делать, доктор? – вновь вопрошает пациент, уже более обеспокоенный. – Какие средства и способы лечения существуют?

Реальный офтальмолог из реальной клиники обязательно порекомендует лечение, максимально подходящее именно этому пациенту. Мы же перечислим все современные методы, которыми располагает офтальмология.

Лечение астигматизма основывается на восстановлении нормальной фокусировки изображений на сетчатке глаза.

Самый эффективный и радикальный способ избавиться от астигматизма – это лазерная коррекция. Если по каким-то причинам лазерная коррекция невозможна, выполняют операции по замене хрусталика или имплантируют линзу.

Безоперационный метод – это коррекция астигматизма при помощи очков. Метод работает, пока пациент его применяет, то есть носит особые, цилиндрические, очки. А вот коррекция астигматизма при помощи контактных линз сопоставима по результату с лазерной коррекцией зрения. Используют для этого специальные контактные линзы, назначение которых осуществляется врачом-специалистом. Такие линзы называются торическими или астигматическими.

Торические (астигматические) линзы имеют особое строение. Торическая линза образует единую оптическую систему с роговицей. Чтобы зрение было всегда стабильно четким, линзы должны быть расположены на глазном яблоке особым образом, не менять положения даже в том случае, если их владелец активно двигается. Достигается это за счет ASD – дизайн ускоренной стабилизации – Accelerated Stabilisation Design. Технология ASD основана на том, что естественное давление век при моргании сохраняет правильное положение линзы.

Для производства торических линз применяют полимерные композиции с высоким уровнем биосовместимости.

По материалу изготовления торические линзы подразделяют на:

· Силикон-гидрогелевые. Преимущества – высокий показатель проницаемости для кислорода, низкая дегидратация.

· Гидрогелевые. Преимущества – обеспечивают высокий уровень увлажнения глаза и, следовательно, особый комфорт в ношении. Недостаток – быстро высыхают и не обладают достаточным уровнем кислородной проницаемости.

При выборе торических линз следует обращать внимание на радиус кривизны линзы оптическую силу сферы и цилиндра и его ось. Покупку следует осуществлять только после консультации с офтальмологом.

По времени ношения торические линзы подразделяют на:

Значительным преимуществом однодневных линз является их «одноразовость». За время ношения линза не успевает подвергнуться механическим воздействиям, которые вызовут микротрещины и микросколы, на поверхности не отложатся налеты солей, протеинов и липидов, которые послужат питательной средой для микроорганизмов, что в итоге может привести к раздражению роговицы, а в тяжелых случаях к язвенному кератиту. Одноразовые линзы просты в употреблении и не требуют особых условий для хранения

Однодневные контактные линзы для коррекции астигматизма

Материал изготовления — Этафилкон А. От +4 до -9D с 4 цилиндрами и 12 осями. Помогают избежать сухости глаз в течение дня. Обладают системой защиты от ультрафиолетового излучения. Не вызывают аллергических реакций. В упаковке по 30 или 90 линз. Производитель — Johnson & Johnson .

Читайте также:  Сколько стоят контактные линзы на месяц

Материал – Сенофилкон А. Линзы с параметрами оси 30-60 и 120-150 имеют диапазон диоптрий до -6. Линзы с ОСЦ -2,25 также имеют диапазон диоптрий до -6. Линзы обладают свойствами человеческой слезы. Пропускание кислорода — 121 (очень высокая). Производитель — Johnson & Johnson .

Материал – Филкон II 3. Пропускание кислорода – 57 (высокая) и превосходит уровень некоторых гидрогелевых линз. Высокая смачиваемость, низкий модуль упругости, высокое влагосодержание. Производитель — Cooper Vision .

Благодаря специальной технологии увлажнения позволяют избежать сухости глаза в течение дня. Не вызывают аллергических реакций. Материал — Нефилкон А, FDA II. Производитель – Alcon .

Однодневные торические линзы вы можете подобрать в кабинете контактной коррекции зрения нашей фирмы и приобрести в нашем интернет-магазине.

Линзы при астигматизме

Те, кому пришлось столкнуться с близорукостью или дальнозоркостью, прекрасно осведомлены о том, что нарушение зрительных функций можно удобно и легко корректировать с помощью контактных линз. Это современный, безопасный и доступный способ эффективно восстановить четкость зрения, а значит – возможность полноценно работать, учиться, выполнять бытовые задачи и отдыхать. Но вот можно ли носить контактные линзы при астигматизме? Ведь это нарушение отличается от миопии или пресбиопии.

Контактные астигматические линзы действительно существуют, и их можно носить для улучшения зрения. Но имеют свои особенности в конструкции и эксплуатации, в некоторых случаях противопоказаны, потому подбор КЛ такого вида требует особого подхода и обязательного участия специалиста.

Для информации: астигматизм – это распространенное нарушение зрения, обусловленное искривлением поверхности роговицы или хрусталика. В результате световой луч, попадая на глаз, неправильно преломляется и образует несколько фокусов вместо одного. Человек, страдающий астигматизмом, видит все в размытом или раздвоенном виде. В большинстве случаев диагностируется смешанный астигматизм, то есть, сочетающийся или с миопией, или с дальнозоркостью, самостоятельно подобная патология развивается крайне редко. Раньше для коррекции астигматизма использовали специальные очки. Сегодня используются более удобные и эффективные мягкие и жесткие контактные линзы различных видов.

Описание и особенности

При астигматизме, независимо от тяжести патологии, совмещается она с близорукостью или дальнозоркостью, используются всегда сложные торические контактные линзы – ТКЛ. Эти линзы отличаются в первую очередь конструкцией. Обычные линзы сферические, а торические – сферо-цилиндрические. Линза состоит из двух зон с различной оптической силой: одна действует по меридиану и корректирует кривизну роговицы при астигматизме. А другая – исправляет сопутствующий дефект – миопию или гиперметропию. Даже визуально они плотнее и толще обычных КЛ.

Если при выборе обычных линз основным параметром является количество диоптрий, то линзы для лечения астигматизма подбираются с учетом двух дополнительных величин:

Чтобы правильно выбрать оптимальные ТКЛ, учитывают разницу в преломлении лучей. Если она не превышает 0,5 диоптрий, лечение и коррекция астигматизма не требуется. Если же разница составляет 0,75 диоптрий и выше, показано ношение специальных КЛ.

Далее линзы при астигматизме и близорукости подбираются по количеству диоптрий в зависимости от степени астигматизма. Всего их три:

  • Слабый – потребуются ТКЛ от 0,75 до 3 диоптрий. При слабой степени астигматизма возможна коррекция зрения любым способом – с помощью лазерной операции, обычных очков или мягких КЛ.
  • Средний – применяются КЛ от 3 до 6 диоптрий. При такой степени искривления роговицы коррекция необходима для предупреждения дальнейших осложнений и нарушения зрения. Целесообразны хирургические операции.
  • Сильный – подбираются линзы более 6 диоптрий. Мягкие КЛ в этом случае не подходят, врач будет подбирать жесткие линзы, способные корректировать и удерживать искаженную форму роговицы.

Как и обычные, линзы для коррекции астигматизма бывают тонированными, цветными, бесцветными, биосовместимыми, с защитой от ультрафиолетового излучения. По режиму ношения они так же, как и обычные, разделяются на:

  • однодневные;
  • дневные, которые требуется снимать на ночь, дезинфицировать и хранить в специальном растворе в контейнере;
  • недельные – можно одевать на шесть суток и носить, не снимая;
  • длительного ношения – носят до одного месяца, есть как дневные, так и ночные модели.

Какие из перечисленных видов лучшие, можно определить только опытным путем, так как органы зрения и потребности у каждого пациента индивидуальны, единого решения тут не существует. На сегодняшний день КЛ считаются оптимальным способом коррекции зрения, в том числе и астигматизма главное его преимущество в том, что линза плотно прилегает к поверхности глазного яблока и образует с ним единую систему. Тогда как линзы очков находятся на определенном расстоянии от глаза, что часто становится причиной искаженной зрительной картинки.

Люди, которые страдают астигматизмом даже невысокой степени и пользуются очками, а не линзами, чаще других совершают ошибки в выполнении повседневных бытовых задач, попадают в аварии при вождении автомобиля, не могут самостоятельно передвигаться без травм и столкновений в темное время суток. Астигматизм без надлежащей коррекции может привести к серьезным проблемам и несчастным случаям. Правильно подобранные ТКЛ в данном случае будут оптимальным решением.

Основные недостатки ТКЛ

Большинство пациентов предпочитают пользоваться КЛ для коррекции зрения, так как это удобнее, эффективнее и эстетичнее, чем использование классических очков. Но при этом торические линзы имеют ряд особенностей, из-за которых подходят не всем. Многие пользователи оставляют негативные отзывы о них и предпочитают по необходимости носить обычные КЛ, без коррекции астигматизма, или же продолжать пользоваться очками. Главная причина – сложная и длительная адаптация из-за толщины КЛ.

Если пациент никогда не применял контактные методы коррекции зрения, адаптироваться к утолщенным ТКЛ ему будет проще – он не сможет сравнить их в эксплуатации с другими. Но если раньше пациент носил мягкие обычные КЛ, а затем перешел на ТКЛ, он ощутит разницу и будет страдать от дискомфорта.

Итак, если решено испробовать торические контактные линзы, следует приготовиться к таким возможным осложнениям и побочным эффектам:

  • Поскольку торические КЛ толще обычных, при ношении они могут вызывать дискомфорт, ощущение инородного тела в глазу: даже спустя несколько недель адаптация не наступает.
  • Дополнительный цилиндр на линзе нагружает органы зрения, глаза в таких линзах быстрее устают, чем в обычных. Это важно для тех, кто целый день работает за компьютером или проводит за рулем.
  • ТКЛ плохо пропускают воздух, потому роговица не получает достаточно кислорода. Это может привести к изменению ее формы, вот почему врачи-офтальмологи рекомендуют не использовать ТКЛ беспрерывно, а снимать на ночь. Для многих пациентов такой режим ношения неудобен.
  • Если на правом и левом глазах диоптрии отличаются, при ношении ТКЛ могут возникать оптические искажения.
  • При длительном, постоянном ношении цилиндрических линз у пациентов изменяется форма роговицы, что приводит к формированию кератотонус. Кератотонус является противопоказанием к проведению лазерной коррекции зрения, об этом обязательно стоит знать пациенту, если в будущем он собирается исправить дефект таким методом.
  • Так как цилиндрические линзы более плотные, при неаккуратной эксплуатации легко травмировать поверхность глаза при снимании или надевании КЛ.
  • ТКЛ оказывают значительное механическое воздействие на глаза, поэтому, если пациентка пользуется декоративной косметикой, подбирать следует специальные гипоаллергенные средства. Это снижает вероятность развития раздражения.
  • У тех пациентов, которые регулярно используют ТКЛ, чаще диагностируются конъюнктивиты, синдром «сухого глаза», отеки и раздражение роговицы, язвы и эрозии.

Кроме этого, существует ряд состояний пациента, когда категорически запрещено применение контактных линз этого типа. К ним относятся:

  • противопоказания к рефракционной коррекции;
  • пресбиопия (старческая дальнозоркость) любой степени;
  • астигматизм 6 диоптрий и выше, миопия до 30 диоптрий или дальнозоркость до десяти диоптрий.

При индивидуальной непереносимости обычных контактных линз торические тем более не назначают.

Стоит узнать: несмотря на противопоказания и довольно длинный список недостатков, современные, усовершенствованные ТЛК для многих пациентов стали настоящим спасением. Люди получили возможность продолжать заниматься любимым видом спорта, полноценно работать и отдыхать. Совершенно необязательно, чтобы адаптация протекала тяжело, а сами линзы вызывали раздражение глаз. Если соблюдать все рекомендации по уходу и эксплуатации, никаких побочных эффектов не возникнет.

Обзор наиболее популярных моделей

  • Оптикс аир . Это мягкие контактные линзы из силикон-гидрогеля, носить которые можно только в дневное время. Особенность этой модели – расширенная оптическая зона, за счет чего пациент получает четкое изображение без искажений и смещения. Производители добились максимально возможной тонкости линз, благодаря чему они не вызывают дискомфорт даже в период адаптации и не мешают после беспрерывного 6-часового ношения. Но на ночь их следует обязательно вынимать и дезинфицировать.
  • Акувью оазис . Все пациенты, которые надевали ТКЛ этого производителя, отмечали комфорт и надежную фиксацию на поверхности глазного яблока. Эти линзы эффективно корректируют астигматизм высокой степени в сочетании с близорукостью или дальнозоркостью. При резких поворотах головы, наклонах, активных движениях при занятиях спортом и даже нырянии в воду они надежно держатся на глазах, не меняют своего положения и не искажают зрительную картинку.
  • Биофинити Торик . мягкие, силикон-гидрогелевые контактные линзы для коррекции астигматизма. Хорошо пропускают кислород и отличаются высоким уровнем влаги. Поверхность КЛ обработана особым способом, предотвращающим скопление белковых отложений, грязи и бактерий, разрастание грибков.
  • Пьюр Вижен 2 Торик . мягкие гидрогелевые ТКЛ с плановой заменой один раз в тридцать дней. Продуманная конструкция исключает сферические искажения, при этом линзы отлично пропускают воздух, удерживают влагу и не вызывают раздражения. Особенность этой модели: ТКЛ можно носить только днем, использовать в гибком графике (например, два – три дня носить, не снимая, затем делать паузу на сутки) иди же в режиме непрерывного ношения на протяжении семи дней.
  • Биотру Ван Дэй . Это однодневные силикон-гидрогелевые контактные линзы для коррекции астигматизма. Покупатели отмечают идеальную посадку линз и полный комфорт даже спустя 16 часов. Большое преимущество в том, что эта модель не требует никакого ухода, в том числе и увлажняющих капель на протяжении дня.

Полезные советы

Легкое покраснение и отечность глаз в первые дни ношения новых оптических систем – нормальное явление. Но если покраснение не проходит спустя 5–7 дней, раздражение усиливается, необходимо обратиться к врачу. Возможно, выбранная модель ТКЛ подходит, но аллергию вызывает раствор для ухода за ними. Или же пациент не соблюдает правила эксплуатации контактных линз при астигматизме.

И также важно своевременно менять линзы. К концу срока эксплуатации, рекомендованного производителем, воздухопроницаемость КЛ существенно снижается, также они хуже корректируют астигматизм и близорукость. Если носить КЛ дольше положенного срока, глаз будет отекать, раздражаться и воспаляться, могут развиться грибковые или бактериальные инфекции.

Раствор для очищения и дезинфекции КЛ также имеет свой срок годности. Обычно он составляет от двух до шести месяцев. Менять его следует каждый день. а если срок хранения истек, раствор стал мутным, приобрел неприятный запах, его утилизируют.

Ни в коем случае нельзя промывать ТКЛ, и вообще любые линзы, обычной водопроводной водой, даже если она кипяченая. Нельзя использовать для дезинфекции другие жидкости-антисептики или спиртовые растворы. И также нельзя увлажнять линзы слюной. Такие действия незамедлительно приведут к воспалению конъюнктивы.

Отзывы пациентов помогут лучше разобраться, какие именно сферические контактные линзы лучше, как правильно их выбирать и носить.

Резюме: Торические контактные линзы – это наиболее современный, эффективный, безопасный метод коррекции астигматизма, совмещенного с близорукостью или дальнозоркостью. Особенность этих КЛ – две зоны с различной оптической силой, одна работает по горизонтали, а другая – по вертикали. У всех торических линз есть своя центральная ось, ее нельзя смещать. Как обычные, они могут быть мягкими или жесткими, однодневные или с плановой заменой раз в неделю, в две недели или раз в месяц. Несмотря на ряд противопоказаний, недостатков и строгие условия эксплуатации, ТКЛ выбирают многие пациенты и получают желаемый эффект: комфорт и четкое, цветное зрение каждый день.

Читайте также:  Контактные линзы со скидкой оптика

ЧТО ТАКОЕ АСТИГМАТИЗМ

Астигматизм — распространенное расстройство, которое может приводить к размытию и искажению зрения на любом расстоянии. Это нарушение может возникать у людей разного возраста. У людей с астигматизмом часто наблюдается также близорукость или дальнозоркость. В Великобритании около половины людей, которые носят очки для коррекции зрения, страдают от астигматизма.

Астигматизм возникает в тех случаях, когда поверхность глаза (роговая оболочка) или хрусталик позади нее имеет не круглую, а овальную форму, как мяч для игры в регби. Это искажает проникающий в глаз свет, который не фокусируется на сетчатке правильно, в результате чего изображение выходит размытым.

Астигматизм может быть причиной размытого зрения, когда вы пытаетесь сфокусироваться на объектах, расположенных на большом расстоянии, таких как дорожные знаки. Это нарушение может также влиять на зрение при выполнении разных видов деятельности, требующих близкого рассмотрения, таких как чтение или шитье. Без коррекции астигматизм может приводить к головным болям, переутомлению, косоглазию и размытому зрению.

ДИАГНОСТИКА АСТИГМАТИЗМА

Если вы заподозрили у себя астигматизм, используйте локатор оптик, чтобы записаться на прием.

Пока вы ожидаете встречи сспециалистом, можно попробовать следующее в домашних условиях:

  1. Если вы носите очки или контактные линзы, наденьте их.
  2. Сядьте перед монитором на расстоянии примерно 35 см (14 дюймов).
  3. Посмотрите на таблицу, прикрыв рукой один глаз. Как выглядят линии? Они все одинаково отчетливые и резкие?
  4. Повторите указанные в тесте действия другим глазом.

Что значат ваши результаты?
Если у вас нет астигматизма, линии должны быть отчетливыми и одинаково темными. У вас может быть астигматизм, если одни линии выглядят отчетливыми и темными, а другие — размытыми и более светлыми. Каков бы ни был результат, его должен подтвердить специалист по контактной коррекции зрения

КОРРЕКЦИЯ АСТИГМАТИЗМА

Размытое зрение не всегда является результатом астигматизма, поэтому вы должны получить профессиональное заключение оптометриста. Оптометрист проведет ряд тестов, чтобы поставить вам диагноз.

Существует два типа астигматизма. При так называемом правильном (регулярном) астигматизме роговая оболочка изогнута в одном направлении больше, чем в другом. Это самая распространенная форма астигматизма и может легко корректироваться с помощью очков или торических контактных линз.

Неправильный (нерегулярный) астигматизм менее распространен и бывает в тех случаях, когда изгиб роговой оболочки не является равномерным. Это может быть результатом травмы глаза и связанного с этим повреждения роговой оболочки или такого нарушения, как кератоконус — прогрессирующего заболевания глаз, при котором центральная часть роговицы истончается и приобретает неправильную форму. Это не всегда можно скорректировать очками, но возможно исправить специальными контактными линзами.

Если у вас правильный астигматизм, не стоит беспокоиться. Его можно легко корректировать очками или мягкими торическими контактными линзами. Торические линзы компенсируют индивидуальные отличия формы глаз, позволяя свету правильно сфокусироваться на сетчатке. Помимо коррекции астигматизма, торические линзы могут исправлять близорукость и дальнозоркость.

Как подобрать и носить астигматические контактные линзы

Как правило, астигматизм сочетается с близорукостью (миопией) или дальнозоркостью (гиперметропией). Раньше офтальмологи настаивали на том, что очки гораздо лучше исправляют зрение, чем контактные линзы, но современные производители линз опровергли это. На данный момент каждый пациент может выбрать как очки, так и контактные линзы при астигматизме.

Что нужно знать об астигматизме

Данное нарушение характеризуется неправильным фокусированием лучей света на сетчатку, при этом существенно снижается острота зрения. Люди с астигматизмом видят изображение раздвоенным и размытым.

На начальной стадии развития астигматизма зрительный дискомфорт практически не ощущается. Подобные нарушения не нуждаются в срочном лечении, но обратиться к офтальмологу все-таки стоит. Пациенты с высокой степенью патологии отмечают быстрое утомление глаз, головные боли, ощущение двоения предметов и резкое ухудшение зрения. Можно заметить, что люди с астигматизмом постоянно щурятся.

Степени астигматизма:

  • слабая до 3 диоптрий;
  • средняя от 3 до 6 диоптрий;
  • высокая от 6 диоптрий.

Слабая степень астигматизма легко поддается лечению. Врач может предложить пациенту лазерную коррекцию зрения, либо терапию очками или контактными линзами. При средней степени оптическая коррекция обязательна, возможно проведение хирургической операции. Высокая степень вызывает сильную деформацию роговицы, поэтому таким пациентам не подходят обычные линзы от астигматизма. Им выписывают специальные жесткие, которые будут поддерживать нормальную форму роговицы. При высокой степени астигматизма нередко обращаются к микрохирургии.

Астигматизм может стать причиной опасной ситуации. В темное время суток нагрузка на глаза сильнее, симптомы более выражены, поэтому человек может не справиться с управлением транспортным средством или не заметить опасность при плохой погоде. Контактные линзы способны эффективно и комфортно улучшить зрение при астигматизме.

Особенности контактной коррекции

Контактные линзы, несмотря на строгие правила использования, более предпочтительны при нарушениях зрения, поскольку они создают единую оптическую систему с глазом. Когда человек носит очки, расстояние между линзой и глазом создает искажения, влияя на качество зрения.

Если пациент никогда не пользовался линзами, начинать следует с нескольких часов в день. Нужно следить за своими ощущениями, и только при отсутствии сильного дискомфорта можно увеличить время ношения контактных линз при астигматизме. Линзы, исправляющие зрение при астигматизме, как правило, толще обычных, в первое время пациенты испытывают дискомфорт. Если он не исчезает в течение длительного периода, нужно обратиться к врачу и выбрать другой способ коррекции зрения.

Из-за своей толщины линзы от астигматизма плохо пропускают кислород, в особенности гидрогелевые, поэтому для них установлен строгий режим ношения. Важно придерживаться правил ухода за контактными линзами, чтобы избежать их загрязнения и инфицирования глаз. Если использовать линзы неправильно, могут возникнуть неприятные осложнения. Среди самых распространенных: раздражение слизистой, воспаление, кислородное голодание глазных яблок.

Современные линзы из силикон-гидрогеля лучше пропускают кислород и увеличивают срок пользования. Однако даже их обязательно снимают на ночь.

Преимущества и недостатки контактных линз

Раньше коррекция зрения при астигматизме была возможна лишь при ношении жестких линз. Сегодня же пациенты с нарушениями рефракции имеют возможность выбрать как мягкие, так и жесткие линзы для получения отличного зрения.

Современные линзы гораздо лучше воспринимаются структурами глаза, все реже отмечаются случаи отторжения. Торические системы делают из гидрогеля и силикон-гидрогеля – идеальных материалов для коррекции астигматизма и сохранения здоровья глаз. Линзы разрешается носить при астигматизме выше 0,75 диоптрий.

Торические линзы отлично фокусируются. Благодаря их строению, удается сохранить стабильное положение. Моргание и движения глаза не вызывают перемещение линзы и расхождение по меридианам, что очень важно для коррекции зрения при астигматизме.

Преимущества торических линз при астигматизме

  1. Глаза хорошо адаптируются под линзы, привыкание происходит быстро и без боли. Пациенты могут испытывать слабый дискомфорт с непривычки. Многие отмечают, что им гораздо проще было привыкнуть к мягким линзам, чем к очкам.
  2. Возможность исправить зрение даже при высокой степени нарушения.
  3. Линзы изготавливают из безопасных материалов, которые минимизируют риск развития аллергии.
  4. Высокое качество зрения, отсутствие искажений.
  5. Контактные линзы от астигматизма имеют разный срок эксплуатации и ношения, что дает возможность каждому выбрать наиболее подходящий вариант.
  6. Торические линзы разрешается использовать при занятиях спортом и танцами. Некоторые модели имеют защиту от ультрафиолета, что особенно важно для тех, кто увлекается горнолыжным спортом или рыбалкой.
  7. Терапевтические линзы не ограничивают поле зрения и не создают помехи.
  8. Налаживание нормального бокового зрения, что невозможно при ношении очков.
  9. После привыкания линзы не причиняют неудобства. Человек перестает ощущать их в глазах, что обеспечиваем комфорт при ношении.
  10. Торические линзы безвредны, но только при условии правильного использования и полноценного ухода.

Конечно, у торических линз имеются свои недостатки, как и любого другого лечебного средства. Ношение линз может стать неприятным опытом для человека с астигматизмом, даже если он соблюдал режим ношения и ежедневно очищал линзы. Начать терапию контактными линзами лучше с однодневных, при этом часто менять пары.

Недостатки торических линз

  1. Как и все другие, торические линзы требуют правильного ухода.
  2. Линзы нужно ежедневно надевать и снимать, впрочем, как и все остальные.
  3. Недостаточное очищение и неправильное использование могут стать причиной сильного воспалительного процесса в глазу.
  4. Из-за большой толщины линзы глаза становятся чувствительными и быстрее устают.
  5. Ношение жестких линз сопряжено с риском усугубления близорукости, поскольку происходит регулярно кислородное голодание роговицы.
  6. Разная толщина в разных областях линзы может искажать изображение.
  7. Контактные линзы могут вызывать изменения в роговицы, а это часто становится причиной отказа от лазерной коррекции зрения.

Коррекция зрения контактными линзами не исключает ношение очков. Поскольку линзы от астигматизма необходимо снимать перед сном, вечером можно носить очки. Так глаза будет иметь возможность дышать, а человек получит хорошее зрения для вечернего чтения или просмотра телевизора.

Какие линзы нужны при астигматизме

Еще совсем недавно основным методом коррекции зрения при астигматизме были очки с цилиндрическими линзами, поэтому многих пациентов интересует, а можно ли им вообще носить линзы. Эта ситуация связана с тем, что раньше не было достаточно качественных и эффективных контактных линз от такого нарушения, но сейчас многие компании выпускают специальные линейки для пациентов с астигматизмом.

Сегодня офтальмологи чаще рекомендуют линзы, чем очки, поскольку при ношении астигматических очков большинство пациентов страдает от головных болей, головокружения, быстрой утомляемости. Такие очки сильно ухудшают боковое зрение, способствуют искажению размеров и форм предметов. Многие пациенты отказывают от очков в пользу контактных линз именно по этим причинам.

Принцип действия торических линз и очков ничем не отличается, но линзы дают большую свободу действий пациенту. Они подойдут тем, кто занимается спортом, ведет активный образ жизни или работаем в сфере, где недопустимо ношение очков.

Торические линзы эффективны при астигматизме по той причине, что они имеют особую форму. Обычные контактные линзы сферические, а торические – сфероцилиндрические. У линзы имеется две зоны с разной оптической силой. Одна зона исправляет астигматизм по нужному меридиану, а вторая способствует коррекции сопутствующих патологий рефракции (миопии или гиперметропии).

Торические линзы предназначены для исправления зрения при астигматизме, который обусловлен изменением кривизны роговицы или хрусталика. Офтальмологи даже разделяют патологию на роговичный астигматизм и хрусталиковый. Когда изменяется форма роговицы или хрусталика, рефракция искажается, силы в вертикальной и горизонтальной плоскости разнятся. В таком положении зрение становится расплывчатым, человек не способен различать мелкие детали, а вертикальные линии искажаются и кажутся наклонными.

Особенности торических линз

Особенность торических линз, которая заключается в разной оптической мощности в вертикальном и горизонтальном направлениях, и позволяет им корректировать астигматизм. У каждой торической линзы есть средняя ось, которая сохраняет четкость линии зрения. При ее смещении линзы не будут выполнять свои функции.

Читайте также:  Как правильно хранить линзы для глаз

Торические линзы различаются по оптической силе, материалам изготовления и дизайну. Все из них принято делить на мягкие и жесткие. Выбор будет зависеть от степени астигматизма, в том числе от серьезности деформаций роговицы.

Торические линзы имеют строго определенную ориентацию, поэтому им нужно сохранять положение в глазу. Для этого производители оснащают линзы специальными техническими особенностями. Это могут быть усечения линзы, когда нижняя часть срезана, или балласты, которые под воздействием гравитации будут тянуть линзу вниз. Добиться стабильного положения позволяет утолщение и истончение определенных зон. Однако нужно помнить, что большинство линз исправляют зрение только при прямом положении тела. Если человек ляжет, они сместятся, и зрение нарушится. Этот нюанс нужно уточнять у офтальмолога.

Существуют специальные однодневные линзы, которые можно менять ежедневно. Они не требуют ухода, ведь каждый раз человек будет надевать новую пару. Такие линзы хорошо воспринимаются структурами глаза, не создают дискомфорт и гораздо реже вызывают осложнения, поскольку не успевают загрязняться. А вот круглосуточные контактные линзы наоборот повышают риск появления осложнений. Их можно носить до месяца беспрерывно, но без очищения в них скапливаются частички пыли и слезной влаги. Линза затвердевает и начинает травмировать слизистую.

Мягкие торические линзы

Мягкие торические линзы изготавливают при помощи мягких полимерных материалов. Они имеют необходимую для глаза с астигматизмом торическую форму, поскольку обычная форма не позволяет исправить зрение при таком нарушении рефракции.

Мягкие линзы корректируют зрение за счет двух осей с разной оптической силой. В отличие от обычной, которая может крутиться в глазу как угодно, торическая должна сохранять конкретное положение, чтобы соответствовать сильному и слабому меридиану.

Мягкие линзы также носят строго по режиму. Чтобы получать максимум пользы и не допускать осложнений, линзы нужно надевать днем и снимать вечером. Частота замены контактных линз определяется производителем. Обычно линзы меняют раз в 2-3 месяца.

Жесткие торические линзы

Логично, что жесткие линзы производят из жестких материалов. Бывают обычные и специальные газопроницаемые линзы. Обычные, как правило, не назначают при астигматизме, а вот газопроницаемые хорошо пропускают кислород и способствуют исправлению зрения.

Жесткая форма линз позволяет корригировать даже тяжелые патологии. Газопроницаемые линзы способны улучшить зрение при астигматизме средней степени, даже если имеют обычную форму. Сложные дефекты поддаются коррекции жесткими линзами с торической поверхностью.

Жесткие торические линзы предназначены для дневного использования. В них запрещается спать. Даже один раз забыв снять линзы на ночь, можно сильно навредить глазам и вызвать кислородное голодание. Менять жесткие линзы при астигматизме нужно каждые полгода или раньше.

Как выбрать линзы при астигматизме

Для пациентов с астигматизмом были разработаны специальные контактные линзы. Нужно помнить, что выписывать любые корригирующие оптические системы может только лечащий врач, основываясь на результатах диагностики. Самостоятельно выбирать очки или линзы нельзя, поскольку несоответствие может негативно повлиять на зрение. Выбрать торические линзы сложнее, чем обычные, которые используют для коррекции зрения.

Лучше всего доверить выбор контактных линз квалифицированному офтальмологу. После полноценного обследования врач выберет наиболее подходящие и безопасные для конкретного пациента оптические системы. Это важно, ведь нужно учитывать особенности нарушения, сопутствующие патологии, противопоказания и предпочтения пациента.

Что нужно учитывать при выборе линз:

  • степень ежедневной нагрузки на зрительную систему;
  • наличие машины;
  • пристрастие к экстремальному спорту;
  • особенности работы пациента;
  • образ жизни.

Выбор контактных линз – важное мероприятие. Врач должен объяснить пациенту, насколько важно выполнять все его рекомендации и давать глазам отдых. В правилах использования линз нет исключений, даже незначительное отклонение может негативно повлиять на глаза.

Популярные модели контактных линз от астигматизма

Все чащи врачи рекомендуют пациентам контактные линзы из гипергеля. Это инновационный материал, который идеально соответствует влагосодержанию роговицы и повторяет функции липидного слоя слезной пленки глаза. Такие линзы пропускают достаточно кислорода для сохранения здоровья глаз, комфортного ношения линз и качественной коррекции зрения.

Самые популярные линзы из этой линейки – однодневные Biotrue ONEday. Пациенты отмечают комфорт ношения даже спустя 16 часов. Такие уникальные возможности обусловлены способностью линз удерживать влагу и не давать глазам пересыхать даже к концу дня.

Лидерами производства торических линз являются Ciba Vision, Cooper Vision, Baush&Lomb, Johnson&Johnson. Все модели имеют свои особенности.

Лидеры продаж:

  1. Air Optix for Astigmatism. Современные силикон-гидрогелевые линзы, которые предназначены для дневного режима ношения. Оптимальный срок замены – месяц. Линзы имеют широкую оптическую зону, обеспечивают отличное зрение и не причиняют дискомфорт, поскольку их толщина снижена. Гарантирован комфорт ношения на 6 часов.
  2. Biofinity Toric. Силикон-гидрогелевые линзы, которые обеспечивают высокую проницаемость кислорода и содержание влаги. Линзы устойчивы к отложениям и комфортно повышают остроту зрения. Производитель обещает отсутствие дискомфорта на протяжении всего дня ношения.
  3. PureVision 2 Toric. Месячные силикон-гидрогелевые линзы. Главной особенностью средства является высокая четкость оптики и уменьшение сферических отклонений в структурах глаза. Стабильное положение линзы обеспечивает комфорт и правильную коррекцию. Продукт предназначен для гибкого, дневного или непрерывного режима ношения.
  4. Acuvue Oasys. Линзы из силикон-гидрогеля, которые подходят для ношения в течение двух недель. Помимо исправления астигматизма, оптическая система Acuvue Oasys способствует защите чувствительных глаз и профилактике синдрома сухого глаза при регулярной работе за компьютером.

Правила ухода за контактными линзами

Если в процессе ношения линз отмечается сильное покраснение глаз, раздражение и дискомфорт, нужно проконсультироваться с окулистом. Возможно, это временная реакция, а может и серьезное осложнение. Нередко у людей появляется аллергия на средства по уходу за контактными линзами. Их можно сменить при необходимости.

Важные правила ухода за контактными линзами:

  1. Своевременная замена. Нельзя точно сказать, с какой периодичностью нужно менять линзы всем людям с астигматизмом, ведь для каждого типа предусмотрены свои сроки. Обычно производители указывают оптимальный срок – 3 месяца. Если использовать оптическую систем после истечения срока годности, можно спровоцировать отек глаза. Старые линзы не пропускают кислород.
  2. Правильное хранение. Контактные линзы нужно оставлять в специальном растворе. Его также следует менять и выбрасывать после истечения срока годности (2-6 месяцев после открытия флакона).
  3. Регулярное очищение. Поскольку глаз постоянно увлажняется и загрязняется, линза постепенно накапливает микроорганизмы и отложения. Со временем она мутнеет и твердеет, не обеспечивает необходимую для коррекции зрения форму и травмирует слизистую. Чтобы этого не происходило, нужно ежедневно очищать линзы после снятия. Если не чистить линзы, можно занести в глаз бактериальную инфекцию.

Контактные линзы не моют водопроводной водой. В ней содержатся вредоносные микроорганизмы, которые вызываю инфекционные заболевания. Категорически запрещается увлажнять линзы слюной или сторонними средствами. Такие действия – прямой путь к конъюнктивиту.

Осложнения при ношении контактных линз

Нужно помнить, что контактные линзы иногда вызывают осложнения. Это может обуславливаться неправильным уходом, несоблюдением режима ношения или индивидуальными особенностями зрительной системы.

При наличии сахарного диабета, повышенного артериального давления и глаукомы изменения в глазном яблоке могут происходить без выраженных симптомов. Поэтому пациенты с этими заболеваниями должны регулярно посещать окулиста даже при отсутствии дискомфорта.

Проблемы со зрением имеются у подавляющего большинства людей. Астигматизм диагностируют у многих взрослых и детей, но это заболевание не является приговором, ведь современная медицина предлагает различные методы лечения и коррекции зрения при нарушениях рефракции.

Линзы для коррекции астигматизма: Proclear, Air Optix, Contact Day, PremiO, Acuvue Moist, Acuvue Oasys

Астигматизм является одним из самых распространенных офтальмологических заболеваний, оно характеризуется нарушением рефракции и деформацией роговицы, при таком отклонении световые лучи в оптической системе глаза проецируются в виде нескольких точек (вместо одной), овалов, кругов и отрезков разной длинны.

Именно поэтому люди с данным заболеванием видят искаженное изображение. Чаще всего это наследственная патология, приобретенный астигматизм является последствием различных травм или хирургического вмешательства.

По данным Всемиронй ассоциации Здравоохранения (ВОЗ), в мире живет около 153 миллионов человек с нарушением зрения, вызванным нескорректированными аномалиями рефракции, подробнее смотрите тут.

Пациенты задаются вопросом: можно ли носить линзы при астигматизме? По мнению офтальмологов, коррекция астигматизма контактными линзами — это самый оптимальный и удобный способ лечения.

Подбор линз при астигматизме в кабинете врача занимает гораздо больше времени, чем при других заболеваниях. Это обусловлено тем, что далеко не все средства коррекции зрения подходят астигматикам. Для них выбор изделий не такой большой, как для других пользователей. Но производители стараются расширять ассортимент, самые популярные линзы для глаз при астигматизме (торические) представлены в следующих линейках:

  • Proclear Compatibles Toric — это мягкие оптические изделия, изготовленные из биосовместимого материала, в его состав входит фотилхолин, который содержится в роговице. Данные линзы при астигматизме обеспечат передачу чекой картинки. Они предполагают дневной режим использования и срок замены через 1 месяц. Их ношение очень комфортно, ведь эти изделия обладают высоким процентом влагосодержания.

  • Air Optix for Astigmatism тоже предназначены для ношения на один месяц. Материал, из которого они созданы, устойчив к накоплению вредных липидных отложений, что обезопасит их обладателя от инфекционных заражений глаз. Данные линзы для коррекции астигматизма обладают способностью пропускать нужное количество газообразных веществ к роговице, позволяя зрительным органам дышать. Благодаря тонкой структуре, Air Optix не ощущаются на глазах во время ношения.

  • Contact Day 30 Compatic Toric отличаются от других изделий своей гибкостью и подходят пользователям с очень чувствительными глазами. Биосовместимый материал, из которого изготовлены данные линзы, повторяет структурные особенности роговицы, за счет этого они не вызывают раздражения, покраснений и зуда. Contact имеют слабую окраску, что придаст Вашему взгляду насыщенный оттенок.

  • PremiO toric созданы из силикон-гидрогелевого материала, который позволяет снабдить роговицу всеми необходимыми питательными веществами. При их ношении пациент чувствует себя максимально комфортно. Эти двухнедельные торические линзы произведены по уникальной технологии Mensilk. Благодаря ей кислород проникает через всю поверхность изделия, что позволяет глазам дышать. Уровень газопроницаемости в них составляет 161 ДКЛ.

  • 1-Day Acuvue Moist for Astigmatism — самые безопасные и удобные в использовании линзы. Они носятся всего один день, каждое утро пользователь надевает новую пару. В отличие от предыдущих изделий, не требуют ухода. Технология ASD, с помощью которой изготовлены Moist, обеспечивает правильное положение линзы на глазу и создает четыре зоны ее стабилизации. Благодаря этому пользователь может заниматься любыми активными видами деятельности на протяжении всего дня.

  • Acuvue Oasys for Astigmatism with Hydraclear Plus — оптические изделия плановой замены через две недели. За этот период они не успевают накапливать белковые отложения и не требуют энзимной очистки, что упрощает уход за ними. Данные линзы имеют запатентованный дизайн, который обеспечивает им правильное положение на глазах. УФ-фильтр защитит роговицу от вредного воздействия солнечных лучей.

Интернет-магазин контактных линз Очков.нет станет для Вас прекрасным помощником в поиске оптических изделий и средств по уходу за ними. Здесь Вы сможете подобрать средства коррекции зрения любого типа. А какие линзы при астигматизме заказать, сориентируют отзывы опытных пользователей. У нас Вы найдете продукцию высокого качества от известных брендов. Просто нажмите кнопку «Купить» и выберите способ доставки.

Источники:
  • http://www.linzshop.ru/articles/odnodnevnye-linzy-pri-astigmatizme.html
  • http://glaziki.com/ochki/linzy-astigmatizme
  • http://www.acuvue.ru/vision-and-correction/vision-problems/astigmatism
  • http://beregizrenie.ru/astigmatizm/linzy-pri-astigmatizme/
  • http://www.ochkov.net/informaciya/obzory/obzor-linz-dlya-astigmatizma.htm